醫(yī)學工程管理影響因素與對策分析

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在國內(nèi)外文獻中，關于醫(yī)療設備的管理和使用有很多，但對醫(yī)學工程技術人員的分析卻鮮有［1］。自21世紀以來，高科技快速發(fā)展，醫(yī)學的發(fā)展也與科技的進步息息相關。醫(yī)學的發(fā)展要以醫(yī)學理論和技術為依據(jù)，以生物技術和生物醫(yī)學工程為導向。作為一個專門學科，生物醫(yī)學工程自20世紀70年代以來發(fā)展迅速。在發(fā)展規(guī)模擴大的同時意味著對醫(yī)學人才的需求也越來越大［2］。高素質(zhì)的人才隊伍是醫(yī)學能夠保持發(fā)展步伐的基礎。本文主要探討了對醫(yī)學工程技術人才的管理以及使用中的實際問題。

1影響因素

科技革命為醫(yī)學也帶來了一次新的變革。隨著科技的高速發(fā)展，傳統(tǒng)的看病模式被時代所淘汰，大量的精尖設備投入到醫(yī)學實踐中。但就目前發(fā)展態(tài)勢來看，醫(yī)學工程技術部門與醫(yī)院儀器設備的發(fā)展有差距［3］。在實際中，影響醫(yī)學工程人員解決問題的能力的因素主要有四個方面。

1.1規(guī)章制度不健全

由于我國醫(yī)院醫(yī)學工程部門發(fā)展晚、起步遲，沒有完整的規(guī)章制度明確劃分各部門職責范圍，甚至沒有統(tǒng)一的名稱。各個醫(yī)院的醫(yī)學工程部門的職責存在差異，其基本任務都有及時修復儀器設備，以保證儀器設備的正常運行。醫(yī)學工程部門中存在重視培訓操作人員，而忽視對工程技術人員的培訓，其成因是采購、論證、管理以及維修的脫節(jié)［4］。在簽訂合同時，醫(yī)學工程部門往往考慮儀器設備的使用，而忽略了對設備維修方面的考慮，甚至有的設備維修手冊都不全。工程技術人員專業(yè)技術的提高受到供管和維修脫節(jié)的制約。

1.2維修設備不全

受經(jīng)濟條件的制約，一般醫(yī)院購買的大型儀器設備有限，購買的維修配件也相對較少。一旦這些設備出現(xiàn)故障，就需要立即進行維修，以免影響醫(yī)院的運行［5］。由于缺少元件配件，工程技術人員面臨的挑戰(zhàn)大，專業(yè)能力和維修速度都會受到影響。

1.3維修方式不先進

當前，醫(yī)用儀器設備采用大規(guī)模集成電路，以高度集成化為發(fā)展趨勢。傳統(tǒng)的維修手段已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代維修的要求［6］。例如:要想通過現(xiàn)有的設備，在電路板上更換大規(guī)模的集成電路是很難做到的。受維修工具不全、檢測儀器缺乏等因素影響，很多大型醫(yī)院的維修模式發(fā)生了變化，儀器設備的維修也由起初的元件級維修轉(zhuǎn)為板級維修。板級維修大概需要半個月或者更長的時間，維修周期太長，維修價格也很高，大大地提高了維修成本。

1.4技術交流無組織

技術人員的工作繁、雜，沒有按專業(yè)進行明確的劃分，造成技術人員負擔重。在工程技術工作的性質(zhì)上，在國內(nèi)外文獻中，關于醫(yī)療設備的管理和使用有很多，但對醫(yī)學工程技術人員的分析卻鮮有［1］。自21世紀以來，高科技快速發(fā)展，醫(yī)學的發(fā)展也與科技的進步息息相關。醫(yī)學的發(fā)展要以醫(yī)學理論和技術為依據(jù)，以生物技術和生物醫(yī)學工程為導向。作為一個專門學科，生物醫(yī)學工程自20世紀70年代以來發(fā)展迅速。在發(fā)展規(guī)模擴大的同時意味著對醫(yī)學人才的需求也越來越大［2］。高素質(zhì)的人才隊伍是醫(yī)學能夠保持發(fā)展步伐的基礎。本文主要探討了對醫(yī)學工程技術人才的管理以及使用中的實際問題。

2對策

2.1醫(yī)學工程技術人員綜合素質(zhì)的提高

對醫(yī)學工程技術人員素質(zhì)主要有四個方面基本要求。首先，身為醫(yī)學工程技術人員，既要有好的專業(yè)技術，還要懂一定的醫(yī)學知識［8］。其次，熟練地掌握本專業(yè)儀器設備的用途、性能、操作方式、維修及保養(yǎng)方法是對醫(yī)學工程技術人員的基本要求。還要了解有關儀器設備的相關知識。再次，醫(yī)學工程技術人員要懂得相關的專業(yè)英語知識。最后，醫(yī)學工程技術人員要有高度的責任感、高尚的道德品質(zhì)和好的職業(yè)操守。即使在情況十分危急的情況下，也要及時保證儀器的正常使用，保持良好的服務態(tài)度。目前，我國醫(yī)學工程人員的知識結(jié)構(gòu)相差很大，技術水平也存在差異，成分復雜［9］。因此，在學科建設上，要構(gòu)造和諧氛圍，從初級到高級合理地分布人才，還要加強團隊思想素質(zhì)和文化建設，使醫(yī)學工程人員能夠最大程度地為醫(yī)院建設和發(fā)展服務。

2.2優(yōu)秀人才團隊的建立

醫(yī)療儀器設備的資產(chǎn)就占醫(yī)院總資產(chǎn)的50%～70%，所占比例較大。因此，建立一支高素質(zhì)就、高水平的醫(yī)學工程技術隊伍十分必要和迫切。醫(yī)學工程人員的組織建設和隊伍建設是各級管理部門和醫(yī)院領導都應該給予高度重視。

(1)文化水平和專業(yè)技術水平的提高是目前各大醫(yī)院對工程技術人員的要求。有計劃、有步驟地對現(xiàn)有工程技術人員進行技術培訓和繼續(xù)再教育，能夠有助于擴充、更新他們的知識。有些醫(yī)院，甚至可以組織工程技術人員到國外接受培訓，以適應醫(yī)學工程新技術的發(fā)展，與國際醫(yī)學工程接軌，不斷了解、更新、掌握最新科技成果［11］。

(2)有計劃地招收生物醫(yī)學工程專業(yè)或者相關的學術人才，能夠優(yōu)化團隊建設。對工程技術人員進行統(tǒng)一的管理，實施考核制度，增加臨床工程技術培訓。當前，在醫(yī)學領域的重要任務是建立適合我國國情的臨床工程師資格認證制度。臨床工程師資格認證制度的建立在促進醫(yī)院臨床工程進步的同時，能夠推動整個醫(yī)療技術的發(fā)展。

2.3醫(yī)學工程技術人員社會地位的提高

一套完整的法律法規(guī)和規(guī)章制度是一門學科得以健康發(fā)展的關鍵。有了完善的制度，醫(yī)療設備維修部門中的問題才能夠被正視，醫(yī)學工程技術人員社會地位才會得到很大的改觀。長期以來對醫(yī)學工程的不重視嚴重制約著醫(yī)療設備維修部門的建設和發(fā)展。目前，由于沒有統(tǒng)一的職稱晉升標準，相關的培訓、考核以及上崗制度尚未建立，醫(yī)學技術人員職稱晉升困難的現(xiàn)象時有發(fā)生。因此，醫(yī)院應該重視醫(yī)學工程技術人員，在立功授賞、晉職、加薪時，要與臨床科室的人員一視同仁［13］。在工程技術人員由突出貢獻的時候要給予獎勵，激發(fā)他們的工作積極性，努力鉆研業(yè)務，主動學習新的知識。

3結(jié)束語

在了解目前國內(nèi)外醫(yī)學工程相關專業(yè)的教育現(xiàn)狀的前提下，并結(jié)合醫(yī)院醫(yī)學工程科人員的實際工作情況，本文分析了對醫(yī)學工程技術人員技術發(fā)展造成影響的幾種因素，并提出了建立和管理高素質(zhì)、高層次優(yōu)秀人才團隊的構(gòu)想和建議。

作者：鄧文勝 單位：江西省萍鄉(xiāng)市婦幼保健院