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風(fēng)險防范式護理在兒童醫(yī)院護理管理中的應(yīng)用

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風(fēng)險防范式護理在兒童醫(yī)院護理管理中的應(yīng)用

兒童醫(yī)院所收治患者普遍具有年齡較小的特點,由于年齡小,因此對各種治療、護理的配合度較差,耐受性較低,加之病情變化速度快,導(dǎo)致護理人原經(jīng)常處于繁忙的狀態(tài)下,護理工作面臨著非常大的難度與風(fēng)險。對護理風(fēng)險進行科學(xué)防范是兒童醫(yī)院護理管理中的重要內(nèi)容。為觀察探討風(fēng)險防范護理兒童醫(yī)院護理管理中的應(yīng)用效果,本研究中將2015年1月-2015年6月期間xx兒童醫(yī)院所收治的住院患兒共計100例作為研究對象,隨機分組下進行對照研究,數(shù)據(jù)報告如下:

一、資料與方法

1.一般資料

本研究中將2015年1月-2015年6月期間xx兒童醫(yī)院所收治的住院患兒共計100例作為研究對象,應(yīng)用數(shù)字隨機表方法分組,于對照組、觀察組中分別納入50例患者。對照組中,男患兒31例,女患兒19例,患兒年齡為1-12周歲,平均(6.5±1.1)歲;觀察組中,男患兒29例,女患兒21例,患兒年齡為1-12周歲,平均(6.8±0.6)歲。兩組患兒基本資料經(jīng)對比無明顯差異(P>0.05),數(shù)據(jù)可比。

2.方法

對照組患兒不做特殊處理,按照常規(guī)方式進行護理管理;觀察組患者將風(fēng)險防范式護理引入護理管理中。具體措施為:各項治療結(jié)束后需要詳細檢查患兒床位欄桿是否固定扎實,以免患兒翻身墜落,同時避免患兒四肢受壓;應(yīng)用束帶時應(yīng)當盡量選擇棉質(zhì)束帶,同時盡量選擇較寬的束帶,注意根據(jù)患兒反應(yīng)調(diào)整束帶松緊度;在遵醫(yī)囑給予患兒粉劑、片劑藥物時,為了防止患兒藥物吞咽困難,可先將藥物用開水融化,并在護理人員的監(jiān)督下親自喂食,以免患兒哭鬧或拒不配合而導(dǎo)致藥物卡塞呼吸道等風(fēng)險;患兒四周不應(yīng)當存放鋒利或具有傷害性的物品,如熱水瓶、玻璃、小刀等,床邊插座需要加裝保護罩,以免患兒誤碰;若患兒意外跌倒,護理人員需要在第一時間扶起患兒,并使用一些簡易的玩具來轉(zhuǎn)移患兒注意力,減弱患兒心理上的疼痛感;針對語言表達較為清晰的大童,護理人員可直接與其進行溝通,使用簡單易通的語言來了解患兒的實際情況與心理訴求。針對語言表達能力差,尚無法自主溝通的患兒,需要通過頻繁巡查,適當撫觸、擁抱等方式增加患者的依賴性,可也播放一些少兒節(jié)目或兒童歌曲,緩解患兒緊張情緒,放松心情,積極配合治療。

3.觀察指標

應(yīng)用自擬調(diào)查問卷評估兩組患兒在心理護理、健康教育、生活護理方面的質(zhì)量水平。單項評分總值100分,評分越高代表護理管理質(zhì)量越好。

4.統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行處理,數(shù)據(jù)資料格式為(均數(shù)±標準差),檢驗方t,以P<0.05為統(tǒng)計學(xué)意義判定標準。

二、結(jié)果

觀察組患兒心理護理、健康教育、生活護理評分均明顯高于對照組(P<0.05),差異顯著并具有統(tǒng)計學(xué)意義。

三、討論

風(fēng)險管理與日常護理工作的結(jié)合始于上世紀80年代,大量已有的臨床報道中均證實了風(fēng)險管理在提高護理管理質(zhì)量中的重要意義。同時也有研究認為:兒童醫(yī)院收治患者以兒童為主,受限于患者的年齡特點,在護理中存在大量的不確定性,護理難度高,風(fēng)險事故發(fā)生率較高,影響因素包括機體器官細小、溝通不暢、配合性差、情緒多變等等。本研究中將風(fēng)險防范式護理措施落實于兒童醫(yī)院護理管理工作中,通過針對性風(fēng)險防范式護理措施的落實,避免了很多人為低級因素所誘發(fā)的風(fēng)險事故。同時也提高了護理人員對各種護理風(fēng)險事件的判斷與識別能力,完善護理人員自身素質(zhì),豐富風(fēng)險防范護理經(jīng)驗,一方面能夠降低風(fēng)險事件在護理管理中的發(fā)生率,另一方面能夠提高護理質(zhì)量與護理滿意度,綜合價值確切。結(jié)合上述數(shù)據(jù)分析可知:風(fēng)險防范式護理在兒童醫(yī)院護理管理中的應(yīng)用效果確切,可提高對患兒的心理護理、健康教育、生活護理水平,達到防范風(fēng)險的目的。

作者:谷利鳳 王麗娟 段微微 單位:湖南省兒童醫(yī)院神內(nèi)二科