醫(yī)學中心教學管理模式思考
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一、建立新型管理模式的目的與意義
構(gòu)建新型管理體制和運行模式,目的在于改變傳統(tǒng)的實驗教學體制,實現(xiàn)資源共享,統(tǒng)管共用,合理調(diào)配,為基礎醫(yī)學實驗教學改革提供有效的體制和制度保障。隨著科學技術(shù)的迅速發(fā)展,學科之間的交叉滲透不斷深入,基礎醫(yī)學各學科之間的聯(lián)系越來越緊密,要求醫(yī)學實驗教學理念也應隨之轉(zhuǎn)變。培養(yǎng)學生的實際操作能力和創(chuàng)新能力,提高融合多學科知識綜合分析問題的能力已成為當前醫(yī)學教育改革的發(fā)展方向。構(gòu)建新型實驗教學管理體制和運行模式,可使開設融合多學科知識的綜合性、設計性和創(chuàng)新性實驗成為可能,有利于培養(yǎng)醫(yī)學生綜合分析和解決問題的能力和實踐能力,有利于使學生建立初步的科研意識和創(chuàng)新思維,提高醫(yī)學生的綜合素質(zhì)。總之,有利于為社會輸送高素質(zhì)、有能力、敢創(chuàng)新的應用型醫(yī)學專門人才。
二、建立新型管理模式的基本目標和思路
根據(jù)醫(yī)學教育發(fā)展的需要和實驗教學改革的發(fā)展趨勢,建立新的實驗室管理體制和運行模式,基本目標是在實現(xiàn)教學資源共享、合理配置的基礎上,努力構(gòu)建能促進學科之間相互交融的實驗教學平臺,不斷深化實驗教學內(nèi)容改革,為開設綜合性、設計性和創(chuàng)新性實驗項目提供條件保障,更好地促進對學生實際操作能力、創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng),從而提高基礎醫(yī)學實驗教學水平和實驗室建設與管理的層次,保證醫(yī)學人才的培養(yǎng)質(zhì)量。基本思路是:在深入調(diào)研、充分論證的基礎上,根據(jù)學科和實驗內(nèi)容分群建設,統(tǒng)管共用,全面開放,采取多樣化靈活有效的手段,鼓勵各學科課程負責人之間進行學術(shù)交流,共同探討跨學科綜合性、設計性和創(chuàng)新性實驗的開設,同時基礎醫(yī)學實驗中心也要引進高學歷的專職實驗教師,促進跨學科綜合性、設計性和創(chuàng)新性實驗的開設,最終形成以實驗中心牽頭,各學科參與,共同完成基礎醫(yī)學實驗教學內(nèi)容的改革,實現(xiàn)基礎醫(yī)學實驗教學改革的基本目標。
三、基礎醫(yī)學實驗中心的結(jié)構(gòu)體系、人員配置與職能分工
三峽大學基礎醫(yī)學實驗中心包含基礎醫(yī)學實驗教學平臺和科研平臺兩部分。目前教學實驗室平臺分為病原學、機能學、化學與生物化學、形態(tài)學四個功能實驗室模塊。每個實驗室模塊按課程配備有專業(yè)的實驗技術(shù)人員,共12人,主要負責全院的實驗教學準備工作,模塊內(nèi)的實驗技術(shù)人員在實驗教學準備工作中相互協(xié)作,實行既有專業(yè)分工,又有相互合作的工作模式。同時每個實驗室有一個負責人,負責實驗室的日常實驗教學管理工作,包括安排各課程的實驗準備、實驗材料請購計劃的制定以及實驗室管理等相關工作?？蒲衅脚_目前分為2個部分(見附圖),一部分是國家級中藥藥理三級實驗室與省級藥理學實驗室研究平臺,該平臺設有獨立的實驗室主任,受醫(yī)學院直接管理;另一部分包括省級免疫學重點實驗室研究平臺、形態(tài)學研究平臺和生物化學與分子生物學研究平臺,由基礎醫(yī)學實驗中心管理,配備有3名專職的實驗技術(shù)人員,負責儀器設備的使用和維護以及實驗室的安全、衛(wèi)生等日常管理工作。主要職能是為學校所有教師、研究生和學生的科研需要服務。同時也對外單位的科研需要提供服務,發(fā)揮服務地方的社會職能。
四、新型基礎醫(yī)學實驗教學管理模式的初步成效
基礎醫(yī)學實驗中心成立以來,新型管理模式的實施,在很大程度上克服了傳統(tǒng)管理模式下的諸多困難,解決了實驗教學中遇到的一些問題,初步顯現(xiàn)了新模式管理的優(yōu)勢。首先是在教學實驗室的建設方面體現(xiàn)了優(yōu)勢。新的管理模式可以集中財力有計劃、分步驟地進行實驗室建設;可以對現(xiàn)有的資產(chǎn)進行實質(zhì)性整合和統(tǒng)一再分配,真正實現(xiàn)資源共享,減少浪費,杜絕重復建設,在很大程度上節(jié)省了開支,使有限的教學經(jīng)費得到了充分利用,極大地改善了實驗教學條件。比如通過集中財力一次性解決了解剖學骨標本嚴重不足的問題;一次性購買了實驗教學急需的病理學和組胚學切片、微生物學和寄生蟲學涂片等等,改變了以往湊合著用的局面,解決了實驗教學的燃眉之急。隨著教學實驗室的不斷建設與發(fā)展,這也必將導致實驗教學改革步伐的加快,有利于我院基礎醫(yī)學實驗教學水平上臺階。其次,新的管理模式對科技工作也發(fā)揮了重要作用。實驗中心成立之后,在充分論證和調(diào)研的基礎上,對實驗室進行了大的調(diào)整,將原來各學科分散的科研用房集中,騰出6樓、7樓和部分3樓實驗室作為科研平臺,并按學科和功能分區(qū),建立了藥理學與中藥藥理學研究平臺、免疫學研究平臺、生物化學與分子生物學研究平臺、形態(tài)學研究平臺以及腫瘤研究平臺等,所有科研平臺均對全校的科研需要者開放,給教師和學生提供了便利的科研條件和管理有序的研究平臺,極大地促進了我院的科技工作發(fā)展和研究生教育教學水平。此外,由于實驗室用房的有效利用,在很大程度上還有效改善了科研用房和教師辦公室用房,使醫(yī)學院原本緊張的用房條件得到了一定程度的緩解。
五、基礎醫(yī)學實驗中心目前存在的問題
首先,是人才和人員結(jié)構(gòu)問題。實驗室建設離不開實驗系列人才隊伍的建設,只有建立一支學歷和職稱結(jié)構(gòu)合理的實驗系列人才隊伍,才能實現(xiàn)實驗中心自身的可持續(xù)發(fā)展[2]。而一個合理的實驗系列人才隊伍,既需要可以參與實驗教學,并能牽頭進行實驗教學改革有高學歷、高素質(zhì)的實驗教師,也需要有扎實專業(yè)知識和過硬實驗操作技能的實驗技術(shù)人員和能夠根據(jù)實驗教學需要,自行制備實驗用材、教學標本、簡單修理儀器的專業(yè)技工。多個不同層次的人才,可以各盡其能,合理分工,使實驗中心的各項工作都有最合適的專業(yè)人員去完成,以保障實驗教學的各個環(huán)節(jié)正常、有序地運行。然而,目前我院基礎醫(yī)學實驗中心共有18人,其中實驗中心的主任由1名主管教學的副院長擔任,2名副主任來自教師系列,主要負責實驗中心教學和科研的日常管理工作,其余15個實驗技術(shù)人員中高級實驗師5人,中級6人,初級3人,技師1人。而碩士研究生學歷僅1人,本科學歷4人,專科7人,中專及以下3人。50歲及以上3人,45-50歲7人,35-45歲2人,35歲及以下3人?？梢娙藛T結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀是職稱較高,但學歷較低、年齡偏老化,知識結(jié)構(gòu)和技術(shù)水平很難適應現(xiàn)代高新技術(shù)發(fā)展的要求。因此,實驗中心在多個崗位都急需引進新人,尤其是高學歷實驗系列教師。此外,有些特殊崗位的專業(yè)技術(shù)人員,如解剖學實驗員也極度缺人,因為學校的人才引進政策限制了愿意從事該崗位的低學歷人才進入,以致有些工作甚至無法有序開展,嚴重制約了學科的發(fā)展和實驗教學質(zhì)量的提高。其次,是實驗室建設經(jīng)費投入不足的問題。醫(yī)學教育成本很高,因為要讓學生了解人體結(jié)構(gòu),就需要足夠的人體尸體供學生解剖;要訓練學生的實際操作技能,就需要開設大量的動物實驗;要讓學生學會揭示生命的奧妙,就需要讓學生學會檢測和分析人體的各項生化指標、免疫反應、細胞狀況等等技巧。這些實驗的開設就需要大量的實驗耗材經(jīng)費和先進的高新儀器設備經(jīng)費。此外,還有實驗室網(wǎng)絡建設以及實驗系列人員的知識更新、學術(shù)交流和技術(shù)培訓等都需要經(jīng)費投入。而目前的實驗教學經(jīng)費遠不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學教育發(fā)展的需要。此外,實驗教學用房緊缺問題。隨著三峽大學跨越式的建設與發(fā)展,醫(yī)學院近幾年的醫(yī)學教育事業(yè)也取得了飛速進步,不僅辦出了自己的特色,也辦出了一定的聲譽。近年來,醫(yī)學生的招生規(guī)模在逐年擴大,現(xiàn)有的實驗室用房極度緊缺,一個實驗小組原本只有4-5人,現(xiàn)在不得不變成7-8人。學生的動手機會明顯減少,在一定程度上影響了基礎醫(yī)學實驗教學質(zhì)量。當然,這些困難都是發(fā)展中的困難,是可以通過多方努力逐漸解決的困難。我們相信在國家高等教育越來越重視實驗教學環(huán)節(jié)的大氛圍里,大學對實驗教學的關注和投入將會不斷加強。因此,基礎醫(yī)學實驗中心完全能夠按照新型管理模式的基本目標,完成實驗教學改革的各項工作,最終成為培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學專門人才的搖籃。