醫(yī)院感染預(yù)防控制中口腔科門診護(hù)理的作用

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摘要：目的探究口腔科門診護(hù)理在醫(yī)院感染以及預(yù)防中的意義。方法選取2013年3月至2014年3月傳統(tǒng)護(hù)理模式下醫(yī)院感染和預(yù)防情況為對照組。選取2014年4月至2015年4月整體護(hù)理模式下醫(yī)院感染以及預(yù)防情況為實(shí)驗(yàn)組。對比2組護(hù)理模式對醫(yī)院感染預(yù)防以及控制的效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論在口腔門診中實(shí)施有效護(hù)理，對醫(yī)院控制以及預(yù)防感染有著十分積極的意義。

關(guān)鍵詞：口腔科；門診護(hù)理；醫(yī)院感染；預(yù)防控制

0引言

隨著我國人口的不斷增加，病情種類多樣化，在醫(yī)院或門診中引起的醫(yī)療感染顯著上升。目前，大量的研究結(jié)果表明13%-30%的醫(yī)院感染與護(hù)理操作不當(dāng)及護(hù)理管理不到位有關(guān)，如護(hù)理工作中使用的儀器設(shè)備消毒、隔離、滅菌不徹底等[1]?？谇皇遣≡w侵入的主要通道，由口腔科門診護(hù)理不當(dāng)引起的感染相比其他科室數(shù)量上明顯更多。由此可見，口腔科門診的護(hù)理工作十分關(guān)鍵。本研究對口腔科門診采用兩種護(hù)理模式，對比分析這兩種模式下患者感染的幾率，旨在為口腔科門診的護(hù)理提供參考依據(jù)。

1資料與方法

1.1基本資料。

以2013年3月至2014年3月傳統(tǒng)護(hù)理模式下醫(yī)院感染和預(yù)防情況為對照組。以2014年4月至2015年4月整體護(hù)理模式下醫(yī)院感染以及預(yù)防情況為實(shí)驗(yàn)組。兩組患者均以牙齒護(hù)理為主，其年齡、性別等基本資料經(jīng)分析可比性良好。

1.2方法。

對照組患者在我科室治療時，只采用常規(guī)的護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組就診時，給予全面、整體的護(hù)理管理，其主要內(nèi)容如下。

1.2.1環(huán)境護(hù)理；醫(yī)院感染的主要途徑為空氣傳染，對口腔科門診實(shí)施空氣消毒對控制以及預(yù)防感染有著十分重要的作用。護(hù)理人員在保證口腔科門診空氣流通以及常規(guī)消毒的基礎(chǔ)上，應(yīng)囑咐患者在治療之前使用氧化氫（濃度為1%）漱口，這樣可以減少細(xì)菌在空氣中傳播。同時，為患者實(shí)施檢查治療的器具應(yīng)做到一次性保護(hù)膜一人一換，以此減少交叉感染的情況。

1.2.2器械護(hù)理；護(hù)理人員應(yīng)及時對口腔科門診中的器具進(jìn)行消毒，患者使用過的器具（鑷子、探針、針頭等）應(yīng)及時做好回收工作，在對各種醫(yī)療器械進(jìn)行消毒之前，可使用超聲清洗機(jī)進(jìn)行清洗，這樣可以較好將醫(yī)療器械管腔以及表面中的碎屑清除。

1.2.3醫(yī)護(hù)人員的自我防護(hù)；醫(yī)護(hù)人員在為患者實(shí)施治療時，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定佩戴橡膠手套、口罩、帽子、隔離衣等，這樣可以較好防止被患者的體液以及血液污染。同時，醫(yī)護(hù)人員為口腔科門診患者實(shí)施治療時，應(yīng)及時做好洗手消毒工作，相關(guān)部門應(yīng)定時對其洗手消毒工作進(jìn)行抽查，以此提高口腔科門診醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生意識。

1.3觀察指標(biāo)；

對實(shí)驗(yàn)組以及對照組經(jīng)不同護(hù)理模式護(hù)理后口腔科門診患者出現(xiàn)感染的情況及科室內(nèi)衛(wèi)生指標(biāo)進(jìn)行比較分析。

1.4數(shù)據(jù)處理；

本文研究數(shù)據(jù)均嚴(yán)格錄入SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。P<0.05時，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2結(jié)果

2.1患者感染幾率的對比分析。

實(shí)驗(yàn)組在整體護(hù)理模式下實(shí)施護(hù)理，其出現(xiàn)感染的幾率約為0.3%。對照組在傳統(tǒng)護(hù)理模式下實(shí)施護(hù)理，其出現(xiàn)感染的幾率約為2.0%。兩組相比，存在明顯的差異（P<0.05）。

2.2就診科室內(nèi)衛(wèi)生指標(biāo)分析。

經(jīng)對患者就診的我院口腔科室衛(wèi)生指標(biāo)進(jìn)行全面評價，實(shí)驗(yàn)組的使用器械、手部衛(wèi)生、空氣質(zhì)量和消毒液標(biāo)準(zhǔn)等衛(wèi)生情況均優(yōu)于對照組。

3討論

醫(yī)院感染水平是評價醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要指標(biāo)[2]，在口腔科門診中實(shí)施有效的護(hù)理，對控制以及預(yù)防醫(yī)院感染有著十分重要的作用?？谇豢剖情T診中的特殊場所之一，為口腔門診患者實(shí)施診斷以及治療均由相關(guān)的醫(yī)療器械以及醫(yī)護(hù)人員的雙手完成，這樣就極易導(dǎo)致患者的唾液、血液等在空氣、醫(yī)療器械中傳播，若醫(yī)護(hù)人員的雙手及醫(yī)療器械沒有做好消毒工作，則可能導(dǎo)致醫(yī)患、患患之間出現(xiàn)交叉感染的情況[3-5]。因此，加強(qiáng)口腔科門診護(hù)理工作對感染的控制具有十分重要的作用。本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組在整體護(hù)理模式下實(shí)施護(hù)理，其使用器械、手部衛(wèi)生、空氣質(zhì)量和消毒液標(biāo)準(zhǔn)等衛(wèi)生情況均優(yōu)于對照組，因此，出現(xiàn)感染的幾率明顯低于傳統(tǒng)護(hù)理模式下實(shí)施護(hù)理的對照組（P<0.05）。由此可見，通過在口腔科門診中實(shí)施整體護(hù)理，即環(huán)境護(hù)理、器械護(hù)理、醫(yī)護(hù)人員的自我防護(hù)，采用有效的消毒器具及消毒藥劑對口腔科門診中空氣、器械、醫(yī)護(hù)人員本身可能存在的細(xì)菌進(jìn)行消毒，可以顯著的減少細(xì)菌的傳播，降低患者感染的可能性。綜上所述，加強(qiáng)口腔科門診護(hù)理，在預(yù)防以及控制醫(yī)院感染發(fā)揮著重要作用?？谇豢崎T診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對環(huán)境護(hù)理、器械護(hù)理以及自身的防護(hù)意識，以此減少醫(yī)院發(fā)生感染的幾率。

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作者：許希 祝曉琴 馬建偉 單位：內(nèi)蒙古第一機(jī)械集團(tuán)有限公司醫(yī)院