醫(yī)學生醫(yī)學人文素養(yǎng)培育路徑探析

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【摘要】醫(yī)學人文素養(yǎng)是醫(yī)學知識與技能的重要補充，醫(yī)學人文教育是培養(yǎng)醫(yī)學生人文素養(yǎng)的主要途徑，具有醫(yī)學、社會和科學多重價值，但目前高職醫(yī)學生醫(yī)學人文素養(yǎng)教育普遍存在課程、教學、教師和環(huán)境等方面的問題，應通過多種途徑加強醫(yī)學生醫(yī)學人文素養(yǎng)培育。

【關鍵詞】醫(yī)學生；高職；醫(yī)學人文素養(yǎng)；培育路徑

人文素養(yǎng)是以人文關懷為核心的一種思想和品質(zhì)，表現(xiàn)為對人的尊重和關愛，具體到醫(yī)學領域則是有同情心和職業(yè)道德、待人有禮，可從心理、精神層面“治愈”病人，使臨床治療事半功倍。醫(yī)學人文教育課程作為培養(yǎng)醫(yī)學生人文素養(yǎng)的隱性課程，涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)學禮儀、衛(wèi)生法學、倫理學、社會學、心理學、藝術、文學和歷史等多個人文社會科學學科，教育內(nèi)容包含不迷信、知識豐富、判斷力強、高尚、謙虛和無私等品質(zhì)，充分體現(xiàn)了我國“濟世救人”“大醫(yī)精誠”和“醫(yī)乃仁術”等傳統(tǒng)醫(yī)學人文思想。

一、醫(yī)學人文教育的意義

從醫(yī)學角度來看，良好的醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)學人文精神是一個優(yōu)秀的醫(yī)務工作者必須具備的專業(yè)素養(yǎng)，人文關懷精神和臨床思維能力相輔相成，故醫(yī)學人文教育有利于復合型醫(yī)學人才隊伍的建設；從社會角度來看，醫(yī)患溝通是避免和解決當前頻發(fā)的醫(yī)療糾紛的重要手段，醫(yī)務工作者以友善、誠信、敬業(yè)、法治、公正、平等、和諧、文明的方式與患者溝通才能構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系，而這些恰恰是社會主義核心價值觀強調(diào)的內(nèi)容，故醫(yī)學人文教育充分體現(xiàn)了社會主義核心價值觀；從科學角度來看，人文精神是醫(yī)學技術的重要輔助，二者不可分割、相互交融，只有具備良好的法律意識、文化修養(yǎng)、職業(yè)道德和醫(yī)患溝通技能的醫(yī)學生才能成為崗位能力強、醫(yī)德高尚和社會責任感強的合格醫(yī)學專業(yè)人才，保證醫(yī)學技術造福人類，故醫(yī)學人文教育能夠有效促進人文精神和科學技術雙向平衡協(xié)調(diào)發(fā)展[1]。

二、高職醫(yī)學院校醫(yī)學人文教育現(xiàn)狀

課程方面，高職醫(yī)學院校的人文課程設置不合理，不僅缺乏整體規(guī)劃，課程之間相互獨立，造成課程體系不完善，還以思想政治課為主要人文素養(yǎng)教育模式，忽略了人文學科與醫(yī)學學科的融合，大大增加了學生的學業(yè)負擔，嚴重影響人文學科的學習質(zhì)量；教學方面，高職醫(yī)學院校普遍重知識技能培養(yǎng)輕人文素養(yǎng)教育，以實踐和動手能力為學業(yè)成績的主要考核指標，且人文課程教學形式單一枯燥，缺乏趣味性，無法激發(fā)學生的學習興趣，嚴重影響教學效果；教師方面，大部分高職醫(yī)學院校教師學歷水平較低，未接受過專業(yè)人文教育培訓，知識結(jié)構(gòu)局限于醫(yī)學領域，無法跨學科完成人文課程教學；環(huán)境方面，高職醫(yī)學院校對醫(yī)學生的培養(yǎng)以職業(yè)為導向，將大部分教育資金投入實驗室建設，校園建設也以自然環(huán)境美化為主，極度缺乏文化景觀，且很少組織人文活動，不利于醫(yī)學人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。

三、醫(yī)學生醫(yī)學人文素養(yǎng)培育路徑

（一）加大人文學科建設力度1.重視人文素養(yǎng)教育。針對高職醫(yī)學生醫(yī)學人文素養(yǎng)教育的課程問題，高職醫(yī)學院校應將人文素養(yǎng)納入理論和實踐考核指標體系，與試卷、操作聯(lián)合計分，并重視臨床實踐學習的形成性評價，綜合教師評價、病人評價和學生自我評價、互相評價；教師在教學過程中應利用醫(yī)學時事、標準化病人和導向問題引導醫(yī)學生體驗病人感受，掌握跨文化交流技巧，培養(yǎng)同理心和溝通交流能力；利用案例教學法和分組討論法等教學方法創(chuàng)設臨床情境，營造學習氛圍，加深醫(yī)學生對醫(yī)學人文素養(yǎng)的理解；利用微信加強師生互動，拓展教學途徑，并通過線上教學、討論、點評、分享和競賽活躍教學氛圍，增加醫(yī)學生學習人文知識的樂趣。2.完善人文課程體系。在重視人文素養(yǎng)教育的基礎上，以系統(tǒng)性和實效性為原則，對衛(wèi)生法學和醫(yī)學美學、心理學、倫理學等醫(yī)學人文課程進行整合，并及時更新教學內(nèi)容，與時俱進，促進教學與臨床的銜接；優(yōu)化或開設音樂、醫(yī)療與法律、宗教研究、視覺藝術、醫(yī)學人類學、醫(yī)患溝通、醫(yī)學與文學、醫(yī)學倫理學等課程，優(yōu)化職業(yè)價值；優(yōu)化或開設醫(yī)學史學和哲學課程，加深醫(yī)學生對生命科學和醫(yī)學發(fā)展的理解，優(yōu)化醫(yī)學人文知識；增設情緒管理、生命尊嚴和逆境生存類課程，增加人文課程比例，進而形成醫(yī)學人文學科群，完善人文課程體系。3.加強人文課程建設。在重視人文素養(yǎng)教育和完善人文課程體系的基礎上，線上線下教學結(jié)合，保證人文課程教學內(nèi)容的全面性，拓展醫(yī)學生的視野，豐富人文素養(yǎng)，進而充分發(fā)揮第一課堂的主渠道作用。此外，還要積極構(gòu)建第二課堂，通過組織人體標本陳列館參觀和遺體捐獻儀式加強生命科學教育，使醫(yī)學生學會敬畏、尊重生命；分階段開展以成長成才教育、職業(yè)規(guī)劃、學習指導、心理健康和入學適應為主題的班會，充分發(fā)揮教師的主導作用，提高醫(yī)學生的生活和學習質(zhì)量；開辦人文類講座論壇，貫徹社會主義核心價值觀，拓展醫(yī)學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的途徑；開展無償獻血和送醫(yī)送藥等公益活動，培養(yǎng)醫(yī)學生的服務精神，并鍛煉溝通交流能力；舉行文體活動競賽，培養(yǎng)醫(yī)學生的拼搏精神，增強學習動力，促進長期、全面發(fā)展，進而不斷拓展醫(yī)學生醫(yī)學人文素養(yǎng)培養(yǎng)工作覆蓋面[2]。

（二）教改強化人文素養(yǎng)教育1.轉(zhuǎn)變教學方式。針對高職醫(yī)學生醫(yī)學人文素養(yǎng)教育的教學問題，高職醫(yī)學院校應引導醫(yī)學生轉(zhuǎn)變思維方式，在充分掌握專業(yè)知識與技能的基礎上加強交流合作，提升人文素養(yǎng)，如在《人體解剖與組織胚胎學》教學中，注重知識背景介紹，并對教材內(nèi)容進行適當?shù)难a充，積極滲透學科思想，強調(diào)探究性學習，引導醫(yī)學生思考所學知識的現(xiàn)實意義；以“主修課+選修課”的形式合理搭配專業(yè)課程和人文課程，在減輕醫(yī)學生學習壓力的同時潛移默化地轉(zhuǎn)變其思想，認識到醫(yī)學與人文的聯(lián)系，促進其綜合發(fā)展[3]。2.實踐滲透人文思想。在轉(zhuǎn)變教學方式的基礎上，充分利用醫(yī)學生對實踐課程的熱情進行人文思想滲透，在實踐過程中邀請臨床醫(yī)生講解醫(yī)院的規(guī)章制度和醫(yī)生的工作流程、技術操作，并組織醫(yī)學生深入臨床，近距離觀察病歷書寫，參與日常查房，在帶教老師的指導和監(jiān)督下詢問病情、管理病例，了解突發(fā)事件的處理流程、拒絕病人不合理要求的溝通技巧和滿足病人需求的方式方法，使醫(yī)學生對將來從事的臨床工作有一個具體的認識，深刻體會臨床醫(yī)生嚴謹認真的工作態(tài)度和醫(yī)患和睦相處的精神，增強身為臨床醫(yī)生的使命感和責任感，進而利用這一點強調(diào)醫(yī)學人文素養(yǎng)的重要性，促使醫(yī)學生積極、主動地提高醫(yī)學人文素養(yǎng)。3.提升教師人文素養(yǎng)。針對高職醫(yī)學生醫(yī)學人文素養(yǎng)教育的教師問題，高職醫(yī)學院校應鼓勵教師進行教學研究，積極晉升職稱，有條件的最好定期組織教師到國內(nèi)外進修學習，以更新教育理念，掌握先進教學經(jīng)驗，充分挖掘醫(yī)學專業(yè)課程中的人文教育資源，進而提高教師的人文素養(yǎng)，增強立德樹人本領；組建醫(yī)學人文教師社區(qū)，定期開展跨領域知識整合與研究、主題式經(jīng)驗分享和教學觀摩與討論等活動，讓教師分享研究心得、教學經(jīng)驗和課程理念，幫助發(fā)現(xiàn)人文教育方式的不足，集眾人所長不斷優(yōu)化、創(chuàng)新醫(yī)學人文教育模式，進而推進醫(yī)學教學共享發(fā)展[4]?？傊b于醫(yī)學生人文素養(yǎng)教育的多重價值，針對高職醫(yī)學生醫(yī)學人文素養(yǎng)教育中存在的問題，高職醫(yī)學院校應通過重視人文教育、完善人文課程體系、加強人文課程建設和轉(zhuǎn)變教學方式、實踐滲透人文思想、提升教師人文素養(yǎng)、加強校園人文建設等途徑培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)學人文素養(yǎng)。

【參考文獻】

[1]蘇友利.高職院校對醫(yī)學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的思考[J].科技資訊，2019，17（13）.

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[3]張麗影，趙紅，李麗華.醫(yī)學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)新模式的探索[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2019，18（08）.

[4]雷蕾，房容宇.醫(yī)學類高職院校學生人文素養(yǎng)培育的培養(yǎng)研究[J].明日風尚，2017（09）.

作者：劉永杰 單位：泉州醫(yī)學高等專科學校