工傷保險制度的完善思路

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從我國工傷保險制度建立以來，一直以工傷補償為主，工傷保險制度每次調(diào)整的明顯特點是工傷保險待遇水平的提高和支出項目的增加。如2010年12月國務院《關于修改〈工傷保險條例〉的決定》提高了一次性工亡補助金和一次性傷殘補助金的具體標準。同時，將原有用人單位支付的如住院伙食補助費和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費改由工傷保險基金支付，這不僅提高了工傷職工的待遇，同時使待遇的取得更有保障。而工傷補償?shù)奶岣叩靡詫崿F(xiàn)有賴于相關法律的支持。2011年7月正式實施的《社會保險法》規(guī)定并細化了工傷保險待遇墊付追償制度，明確了工傷保險基金先行支付的具體辦法。這就避免了因用人單位或第三人的責任而使工傷職工待遇落空的尷尬局面，也使得待遇的落實更加具有可操作性，相對于原有的規(guī)定而言，是一個很大的進步。

相對于工傷補償而言，我國的工傷保險制度的工傷預防功能較弱，主要原因是我國各地制定的費率檔次不合理造成的，即大多數(shù)地區(qū)的費率設計存在費率檔次“少而粗”的現(xiàn)象，之前只有大連市建立了19個費率檔次，其他省市沒有超過8個檔次。如此少的費率檔次根本不可能真實地反映各個行業(yè)的風險差別，更達不到費率與風險相關聯(lián)的目的，激勵作用不夠。另外，從浮動費率來看，浮動范圍和評價指標還未形成完全科學的模式。我國的浮動費率浮動幅度很小，加上行業(yè)費率、工傷保險費率，也不過是在0．5％到3％之間，難以反映企業(yè)真實的安全狀況，企業(yè)安全生產(chǎn)決策幾乎對工傷保險費率沒有任何敏感性。企業(yè)采取安全措施與否，對它們應承擔的工傷保險成本高低沒有影響，使費率機制在工傷預防中的作用微乎其微，直接限制了工傷保險的事故預防功能。結果，一方面造成了工傷保險基金不合理結余，另一方面喪失了工傷保險促進安全生產(chǎn)的功能。

從最初的《工傷保險試行辦法》、《工傷保險條例》到新《工傷保險條例》和《社會保險法》，關于工傷預防和工傷康復的法律法規(guī)少之又少，大多都是簡單提及，更缺乏可操作性，因此，很多地區(qū)尤其是欠發(fā)達地區(qū)，將工傷保險基金用于工傷預防和工傷康復方面的比例很少，主要原因在于有關工傷保險的法律法規(guī)的強制性不夠和可操性差。

針對我國工傷保險制度“重賠償，輕預防和康復”的特點和我國職業(yè)安全衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀，我國應致力于構建預防、康復和補償“三位一體”的工傷保險制度，這既是世界各國工傷保險發(fā)展的主流和趨勢，也體現(xiàn)了政府對工傷職工權益的保障，更是全面建設小康社會的必然要求。具體思路如下。

1“三位一體”工傷保險制度的建立和完善應遵循立法先行的原則

我國工傷保險制度的法律法規(guī)中對于工傷補償、工傷預防和工傷康復的相關規(guī)定，尤其是關于工傷預防和工傷康復的規(guī)定很不健全，缺乏可操作性，因此，要想建立并完善“三位一體”的工傷保險制度，必須在工傷保險的相關法律法規(guī)中對工傷補償、工傷預防和工傷康復作較為詳細的規(guī)定，如工傷康復實施程序等，使相關部門和工傷職工在處理或發(fā)生工傷時有法可依，以圖最大限度地保障工傷職工的權益。

2合理分配工傷保險基金，在資金上保證預防、康復和補償三大功能的充分發(fā)揮

工傷保險制度三大功能的真正發(fā)揮依賴于雄厚的物質(zhì)基礎———工傷保險基金的支撐，因此，要建立“三位一體”的工傷保險制度首先在資金上應予以保障。根據(jù)我國現(xiàn)階段工傷保險基金的收支結余情況，建立“三位一體”的工傷保險制度是有一定基礎的，從2002－2011年工傷保險基金累計結余額可以看出，我國工傷保險基金年年有結余，2002年結余額為81．1億元，到2011年已達642億元，完全可以將結余資金用于工傷預防和工傷康復，這符合工傷保險基金“以支定收，略有結余”的籌資模式，否則大量的工傷保險基金結余意味著工傷保險基金的貶值。另外，國外成功經(jīng)驗表明，適當?shù)靥岣吖ｋU基金中用于工傷預防的資金，其經(jīng)濟效益和社會效益是非常顯著的，工傷預防的收益約是投入的8倍。因此，要完善“三位一體”工傷保險制度，在提高認識的基礎上合理分配用于工傷預防、工傷康復和工傷補償?shù)馁Y金是關鍵。

3設計合理的工傷費率機制，促進工傷預防功能的發(fā)揮

工傷保險制度的工傷預防功能的發(fā)揮建立在合理的工傷保險費率的基礎上，因此，要想有效地發(fā)揮工傷保險的工傷預防功能關鍵在于制定合理的工傷保險費率機制，而完善工傷保險的費率機制，應在細化風險分類即改變“少而粗”的差別費率現(xiàn)狀和在風險級別的基礎上加大費率浮動幅度，必要時還應對惡性職業(yè)傷害事故和職業(yè)安全形勢惡化的企業(yè)加征懲罰性保費，提高企業(yè)風險成本，對企業(yè)實施工傷預防形成激勵。

總之，進一步重視和發(fā)揮工傷預防和工傷康復的職能和作用，建立并真正完善的“三位一體”工傷保險制度體系，符合“以人為本”的科學發(fā)展觀，有利于保護人力資源，有利于構建和諧穩(wěn)定的勞動關系，也有利于健全社會保障體系。（本文作者：魏瑞清 單位：內(nèi)蒙古財經(jīng)大學）