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摘要:在當前醫(yī)療改革的環(huán)境下,給醫(yī)院的財務(wù)管理帶來了更大的挑戰(zhàn),大量私立醫(yī)院的崛起也給整個醫(yī)療市場環(huán)境帶來了更多的變化。為了能夠有效促進醫(yī)療行業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展,需要積極加強薪酬管理水平,滿足醫(yī)院財務(wù)管理的實際需要,確保醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)健康可持續(xù)發(fā)展。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療改革;財務(wù)管理;薪酬管理;主要措施
一、當前醫(yī)院財務(wù)管理存在的主要問題
(一)薪酬管理意識淡薄
由于醫(yī)院的實際發(fā)展水平存在明顯的差距,大多數(shù)的醫(yī)院在實際管理過程中缺乏事前預(yù)防、事中控制,所有的薪酬管理都只能集中在事后統(tǒng)一處理,這樣就使得醫(yī)院的管理運營水平比較落后,無法滿足當前時展的需求。
(二)缺乏完整的科學薪酬管理制度
醫(yī)院的薪酬管理涉及到的工作范圍非常廣泛,包括不同的科室構(gòu)成,而每一個科室的實際薪酬管理預(yù)算方式又存在明顯的偏差,必須要針對各個科室的特點采取有針對性的核算方式。在新醫(yī)改的體系之下,我國大多數(shù)的醫(yī)院薪酬管理還沒有落實到位,缺乏統(tǒng)一、完善的薪酬管理考核機制。在科室運行過程中所產(chǎn)生的費用也不夠明確,導(dǎo)致整個醫(yī)院的薪酬管理水平出現(xiàn)明顯不足。
(三)風險意識不夠
在公立醫(yī)院財務(wù)管理的過程中,大多數(shù)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位作為特殊的公共服務(wù)部門,醫(yī)院的虧損大多數(shù)都由國家承擔。很多的醫(yī)院存在僥幸的心理,憑借著國家的財政撥款來解決各種虧損問題。在新醫(yī)改的背景下,由于市場競爭水平更高,如果缺乏風險意識,很難適應(yīng)激烈的市場競爭,也無法有效提升醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展水平。
(四)醫(yī)院薪酬管理人員素質(zhì)不高
我國大多數(shù)的醫(yī)院在快速發(fā)展的過程中,由于不夠重視薪酬管理,大多數(shù)都選擇素質(zhì)比較低的財務(wù)人員進行管理工作,這樣就導(dǎo)致醫(yī)院薪酬管理的總體和水平無法適應(yīng)新醫(yī)改的實際發(fā)展需求。
二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院財務(wù)管理薪酬管理的實際策略
(一)加強醫(yī)院財務(wù)管理的整體水平
在醫(yī)院財務(wù)管理的過程中,由于涉及的部門比較多,各部門之間的經(jīng)濟活動大多數(shù)都以財務(wù)活動為主,在經(jīng)營管理的過程中必須要以醫(yī)院的財務(wù)核算做參考,加大對醫(yī)院各部門的合理管控。要強化醫(yī)院財務(wù)的內(nèi)部控制,對財務(wù)管理的基礎(chǔ)內(nèi)容加大管理,能夠確保醫(yī)院的財務(wù)管理水平得到提升,還能夠幫助醫(yī)院的財務(wù)管理人員明確實際的業(yè)務(wù)流程,讓整個醫(yī)院的管理工作得到全面提升,積極加大對醫(yī)院資金流向的監(jiān)督與管理,避免出現(xiàn)不明流向的資金。醫(yī)院應(yīng)充分認識到績效考評制度的重要性,建立健全完善的績效考評制度體系。首先,醫(yī)院應(yīng)對所有崗位進行細致準確的分析,明確不同的崗位需求所需要的知識技能以及責任和職責,從而根據(jù)不同崗位的實際情況進行科學的考核評價體系。其次,規(guī)范考評程序。為此,醫(yī)院組成專門的規(guī)范考評專家小組,提高規(guī)范考評專家素質(zhì)與水平,保證規(guī)范考評過程的公開與公平。
(二)加強醫(yī)院財務(wù)管理工作,充分發(fā)揮薪酬管理的實際功能
醫(yī)院財務(wù)管理人員要與時俱進、不斷創(chuàng)新,針對新醫(yī)改背景下的醫(yī)院財務(wù)管理的實際要求進行分析,提高自身的綜合素質(zhì)。醫(yī)院也應(yīng)該設(shè)立合理的薪酬管理目標,注意區(qū)分不同科室之間的差異,加強醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理的綜合水平。在醫(yī)院支出預(yù)算編制的過程中,要注重公用費用人員費用結(jié)合實際現(xiàn)金的流入量合理安排流出量,對資金預(yù)算實行預(yù)付受限制,將收入到的現(xiàn)金時間充分考慮為資金收回的時間,確保整個醫(yī)院的財務(wù)薪酬管理最大化。首先,建立明確的會計記賬簿,針對醫(yī)院的財務(wù)管理活動,進行詳細的統(tǒng)計和記錄,設(shè)置明確的業(yè)務(wù)流程核算科目。其次,要加大內(nèi)部核算管理水平,針對現(xiàn)有的資金進行合理化分配,保證醫(yī)院資金滿足實際需求,加強統(tǒng)一管理,對現(xiàn)有的資金進行統(tǒng)一發(fā)放,根據(jù)重點項目盡可能的安排資金預(yù)算。
(三)加強薪酬管理工作
醫(yī)院必須要有階段性的對財務(wù)管理進行分析提高,對財務(wù)實施之前的評估總結(jié),這樣能夠為下一階段的醫(yī)院財務(wù)預(yù)算提供參考,在新時期,醫(yī)院財務(wù)工作涉及醫(yī)院的綜合利益,必須要加大對財務(wù)管理進行綜合評估,確保薪酬管理有效控制,避免出現(xiàn)問題,積極制定合理的應(yīng)急預(yù)案,保證醫(yī)院財務(wù)管理水平得到全面強化。醫(yī)院薪酬管理必須具有公平性,一方面體現(xiàn)在外部公平,指醫(yī)院員工的薪酬要比其他醫(yī)院員工的薪酬相同或相近。另一方面體現(xiàn)在內(nèi)部公平,指醫(yī)院員工自身所從事的項目對醫(yī)院的做出的貢獻要相同。只有確保醫(yī)院的薪酬管理公開透明才能夠吸引有能力的員工,確保醫(yī)院的長遠發(fā)展。
三、結(jié)束語
本文通過對醫(yī)院財務(wù)管理的薪酬管理工作進行深入的分析,總結(jié)了新醫(yī)療改革下醫(yī)院財務(wù)管理薪酬管理的必要性,并提出相應(yīng)的解決策略,能夠保證財務(wù)管理部門加強薪酬管理,實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理的高效運轉(zhuǎn),促進醫(yī)院薪酬管理科學化、規(guī)范化和法制化,保證醫(yī)院的發(fā)展水平得到全面提升。
參考文獻:
[1]張智慧.新醫(yī)改條件下加強公立醫(yī)院財務(wù)管理淺析[J].經(jīng)濟研究導(dǎo),2012:(15).
作者:田森 單位:濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院財務(wù)處