醫(yī)院護(hù)理本科畢業(yè)生論文選題思考

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摘要：目的：了解在昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的16屆護(hù)理本科畢業(yè)生論文撰寫(xiě)選題階段所遇到的問(wèn)題，總結(jié)相關(guān)因素，為之后的護(hù)理本科畢業(yè)生在選題階段提供依據(jù)，以及為高校編排論文相關(guān)講座提供一定的信息。方法：方便抽樣對(duì)在昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的46名護(hù)理本科畢業(yè)生通過(guò)自制問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理本科生對(duì)于畢業(yè)論文選題的重要性都有很好的認(rèn)識(shí)，但是58．70％的學(xué)生認(rèn)為選題是論文撰寫(xiě)過(guò)程中最難的步驟，73．91％選題依據(jù)是可用材料豐富，80．43％對(duì)論文相關(guān)知識(shí)了解來(lái)自指導(dǎo)老師，63．04％選題方式是自主選題導(dǎo)師認(rèn)定，但選題匆忙，多在實(shí)習(xí)后期。學(xué)生自覺(jué)在選題中，影響最大的是整個(gè)過(guò)程中缺乏系統(tǒng)的教育。結(jié)論：昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理本科畢業(yè)生論文選題主要與可用材料的多少，老師指導(dǎo)，缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)，精力投入不夠等因素有關(guān)。為提高護(hù)理本科畢業(yè)生的論文質(zhì)量，在校期間應(yīng)多給予系統(tǒng)培訓(xùn)，增設(shè)相關(guān)課程，調(diào)整選題時(shí)間，通過(guò)合理選題順利完成畢業(yè)論文。

關(guān)鍵詞：畢業(yè)生；論文；選題；相關(guān)因素

隨著我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理科研在護(hù)理水平評(píng)定中所占地位愈來(lái)愈重要。護(hù)理人才尤其是既具有臨床實(shí)踐能力，又具有科研能力的復(fù)合型高素質(zhì)護(hù)理人才，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展所翹首以待的。畢業(yè)論文是護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生培養(yǎng)計(jì)劃的重要組成部分，也是對(duì)學(xué)生綜合運(yùn)用多學(xué)科的理論知識(shí)與方法的全面檢查過(guò)程，是集中訓(xùn)練學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時(shí)機(jī)［1］。選題是科研工作最關(guān)鍵的階段，也在一定程度上反映了科研工作水平和研究?jī)r(jià)值，同時(shí)決定了最后撰寫(xiě)論文的水平［2］。因此，為更好的解決護(hù)理本科畢業(yè)生在論文選題過(guò)程中遇到的問(wèn)題，本研究采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)46名在昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的護(hù)理本科生進(jìn)行回顧性調(diào)查，旨在了解護(hù)理本科生的選題障礙的影響因素，為今后學(xué)校完善本科生畢業(yè)論文選題指導(dǎo)工作提供參考?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1對(duì)象與方法

1．1調(diào)查對(duì)象

昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的2016屆全日制護(hù)理本科畢業(yè)生46人，均為女性，年齡在20－25歲，學(xué)制4年，已修完規(guī)定課程，包括《護(hù)理研究》，《醫(yī)用高等數(shù)學(xué)》《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》等，教授方式主要以課堂講授為主。

1．2方法

1．2．1調(diào)查內(nèi)容：?jiǎn)柧韰⒖急究粕虒W(xué)培養(yǎng)計(jì)劃以及其他資料自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括護(hù)理本科生對(duì)選題重要性的認(rèn)識(shí)，選題的內(nèi)容，選題的方式、時(shí)間，自覺(jué)影響論文選題的因素等，選擇式自由如實(shí)回答，共12道題目。

1．2．2調(diào)查方法：向46名護(hù)理本科畢業(yè)生發(fā)放問(wèn)卷，采用現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放與現(xiàn)場(chǎng)回收無(wú)記名方式，調(diào)查前向?qū)W生說(shuō)明調(diào)查目的、填寫(xiě)要求和注意事項(xiàng)，要求認(rèn)真如實(shí)填寫(xiě)。共發(fā)放問(wèn)卷46份，回收46份，問(wèn)卷回收率100％。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：描述性統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示。

2結(jié)果

2．171．74％的畢業(yè)生選題時(shí)間是實(shí)習(xí)中期，選題內(nèi)容廣泛，包括臨床護(hù)理，護(hù)理管理，人文護(hù)理，社區(qū)護(hù)理，護(hù)理教育等，選擇臨床護(hù)理方面的是最多的，占41．30％，最少的是護(hù)理教育，占8．7％。選題方式各異，其中占63．04％的畢業(yè)生是自主選題導(dǎo)師認(rèn)定，只有8．7％的畢業(yè)生是導(dǎo)師指定題目。而選題的依據(jù)中，最多是可利用材料豐富，占73．91％，最少的是老師提供的研究方向，占4．35％。

2．246位畢業(yè)生的學(xué)校指導(dǎo)老師職稱(chēng)最多的是講師，占43．48％，最少的是教授，占30．43％，其余的是副教授。絕大多數(shù)畢業(yè)生認(rèn)為學(xué)院老師對(duì)論文的關(guān)注程度對(duì)其積極性的影響一般，占58．7％，而28．26％的畢業(yè)生持無(wú)所謂的態(tài)度，只有13．04％的認(rèn)為老師對(duì)論文的關(guān)注程度對(duì)其積極性的影響非常大。雖然整個(gè)論文寫(xiě)作過(guò)程占主導(dǎo)地位的是學(xué)生，但是老師的職稱(chēng)和關(guān)注度對(duì)部分同學(xué)的論文寫(xiě)作存在一定的影響。

2．3絕大多數(shù)畢業(yè)生的論文選題選題都和下列因素有關(guān)：缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)，缺乏拓展材料，文獻(xiàn)查找困難，沒(méi)有時(shí)間精力，和指導(dǎo)老師缺乏溝通。其中占前三位的是：84．78％缺乏系統(tǒng)教育，78．26％缺乏論文寫(xiě)作相關(guān)知識(shí)，73．91％不會(huì)查找文獻(xiàn)。

3討論

“選題”是開(kāi)展畢業(yè)論文撰寫(xiě)的第一步，在某種程度上決定著畢業(yè)論文能否順利進(jìn)行和完成。通過(guò)對(duì)以上調(diào)查結(jié)果的分析，認(rèn)為昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理本科畢業(yè)生論文選題可能與下列因素有關(guān)。

3．1在學(xué)校缺乏科研論文寫(xiě)作等的系統(tǒng)培訓(xùn)。調(diào)查對(duì)象均為四年制護(hù)理本科生，在校期間已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)科研相關(guān)課程，比如《文獻(xiàn)檢索》、《護(hù)理研究》和《專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)》等，因其學(xué)時(shí)數(shù)較少，學(xué)分比例低，對(duì)學(xué)生綜合測(cè)評(píng)成績(jī)的影響很小，而往往被學(xué)生所忽略。也安排了關(guān)于畢業(yè)論文撰寫(xiě)的系列講座，邀請(qǐng)講授老師均是教授，副教授，但課堂教學(xué)內(nèi)容與科研實(shí)踐的脫節(jié)，學(xué)生缺乏研究設(shè)計(jì)、論文選題、資料收集、統(tǒng)計(jì)分析、撰寫(xiě)論文的系統(tǒng)訓(xùn)練。同時(shí)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍本身的科研素質(zhì)與論文寫(xiě)作能力還比較薄弱［3］，雖然部分教師能在教學(xué)過(guò)程中聯(lián)系學(xué)科科研的進(jìn)展，但往往忽略聯(lián)系科研選題與研究思路，使學(xué)生對(duì)護(hù)理科研仍是一知半解。

3．2缺乏論文題目的拓展材料。在論文選題時(shí)學(xué)生因求資料好找，容易寫(xiě)等原因，極易使得選題內(nèi)容陳舊、選題不到位，甚至出現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。因此在選題時(shí)要體現(xiàn)學(xué)生的自主性，讓學(xué)生作為畢業(yè)論文選題的主體，并與學(xué)生的專(zhuān)業(yè)興趣相結(jié)合。在這個(gè)過(guò)程中學(xué)生要查閱大量文獻(xiàn)，提煉選題，形成自己的見(jiàn)解，這本身就是一種能力的訓(xùn)練和基本功的培養(yǎng)［4］。

3．3臨床實(shí)習(xí)任務(wù)重，精力投入不夠。緊張的畢業(yè)實(shí)習(xí)、找工作和各種考試是學(xué)生論文撰寫(xiě)中的阻礙因素［5］。護(hù)理臨床實(shí)習(xí)任務(wù)的艱巨性及工作時(shí)間的特殊性等，導(dǎo)致學(xué)生無(wú)足夠的時(shí)間和精力顧及畢業(yè)論文的撰寫(xiě)。又有28．26％的學(xué)生與論文指導(dǎo)老師溝通不良。在學(xué)校催促定選題之后，沒(méi)有過(guò)多與老師溝通和翻閱資料，隨便應(yīng)付了事。

4結(jié)論

選題是研究工作的起步，正確的選題一經(jīng)決定就為研究的成功奠定良好的基礎(chǔ)。選題也是撰寫(xiě)畢業(yè)論文的開(kāi)端，能否恰當(dāng)?shù)倪x題，對(duì)于整篇論文寫(xiě)作是否順利，關(guān)系極大。因此，教、學(xué)雙方均需提高認(rèn)識(shí)，端正態(tài)度。［6］通過(guò)上述調(diào)查可見(jiàn)，可以把影響昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理本科畢業(yè)生論文選題的因素總結(jié)為主觀因素和客觀因素。主觀因素包括：不會(huì)查找文獻(xiàn)；與論文指導(dǎo)老師溝通不良；實(shí)習(xí)期間太辛苦，沒(méi)有精力等。客觀因素包括：整個(gè)論文籌備過(guò)程中缺乏系統(tǒng)的教育；缺乏論文寫(xiě)作的相關(guān)知識(shí)；缺乏論文題目的拓展材料等。學(xué)生方面應(yīng)當(dāng)合理安排好自己時(shí)間，做好論文寫(xiě)作的規(guī)劃，積極查閱相關(guān)文獻(xiàn)，在平時(shí)的學(xué)習(xí)中著重培養(yǎng)問(wèn)題意識(shí)，開(kāi)拓思維，全面地認(rèn)識(shí)問(wèn)題，并及時(shí)與導(dǎo)師溝通，提取有效信息，順利完成畢業(yè)論文。學(xué)校方面應(yīng)在學(xué)校多組織相關(guān)講座和開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，強(qiáng)制性讓學(xué)生去學(xué)習(xí)，支持學(xué)生多參與前沿護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，探討科研寫(xiě)作的模式，使學(xué)生在實(shí)際的研究活動(dòng)中得到鍛煉和提高，為畢業(yè)論文的選題和撰寫(xiě)打好基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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作者：李宜靜 單位：昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科