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摘要:公立醫(yī)院綜合改革是新醫(yī)改的重要組成部分,為促進公立醫(yī)院發(fā)展,并滿足公立醫(yī)院綜合改革要求,醫(yī)院管理者應當重視醫(yī)院的經(jīng)濟運營情況。而財務分析工作對,醫(yī)院的經(jīng)濟運營意義重大。本文結合新醫(yī)改要求,剖析財務分析工作中存在的問題,有針對性地提出加強財務分析工作的建議。
關鍵詞:新醫(yī)改;公立醫(yī)院;財務分析
1加強財務分析工作的必要性
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的主體,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主力軍,公立醫(yī)院綜合改革的成效對我國醫(yī)改的推進意義重大。隨著《國務院辦公廳關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》(國辦發(fā)〔2015〕38號)和《關于全面推開公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》(國衛(wèi)體改發(fā)〔2017〕22號)文件的及實施,公立醫(yī)院已經(jīng)全面推行了公立醫(yī)院綜合改革。改革中的一些內(nèi)容,包括破除公立醫(yī)院以藥補醫(yī)機制,推進醫(yī)藥分開,取消藥品加成(中藥飲片除外),建立科學補償機制;嚴格控制醫(yī)療成本,要求城市公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下,對醫(yī)院的經(jīng)濟運營將產(chǎn)生較大影響。促使醫(yī)院管理者必須增強經(jīng)營管理意識,關注醫(yī)院的經(jīng)濟運行情況。而醫(yī)院的經(jīng)濟運行情況,隱藏在大量復雜的各種財務及統(tǒng)計數(shù)據(jù)中,需要財務人員對其進行處理分析,將其翻譯成易于醫(yī)院管理者理解的信息,從而展現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟運行狀況。因此,在新醫(yī)改背景下,財務分析工作對醫(yī)院經(jīng)濟管理的作用顯得愈加重要。醫(yī)院財務分析,是指以財務報表和其他資料為依據(jù)和起點,采用專門方法,系統(tǒng)分析評價醫(yī)院過去、現(xiàn)在的財務狀況、經(jīng)營成果,判斷醫(yī)療服務可能遇到的風險以及資產(chǎn)運用的安全程度和效益水平,以指導醫(yī)院的醫(yī)療活動、為醫(yī)療服務決策和經(jīng)濟行為控制提供可靠依據(jù)[1]。財務分析工作是醫(yī)院財務管理的方法和手段,其目的是為醫(yī)院經(jīng)營管理者提供決策支持。通過財務分析可以了解醫(yī)院的過去、現(xiàn)在的經(jīng)營情況,可以洞察醫(yī)療服務的潛在風險以及資產(chǎn)運營的安全性和有效性,揭示財務管理的潛在問題并總結管理經(jīng)驗,它有助于提升醫(yī)院內(nèi)部精細化管理水平,提高醫(yī)院經(jīng)濟資源使用效率,改善醫(yī)院財務狀況,為醫(yī)院的醫(yī)療、科研等工作提供財力支持,增強醫(yī)院的綜合實力,促進醫(yī)院改革和發(fā)展,也有助于進一步建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
2醫(yī)院開展財務分析工作面臨的問題
2.1財務分析工作流于形式,不能服務于管理決策。目前醫(yī)院的財務工作執(zhí)行《醫(yī)院財務制度》(財社〔2010〕306號)。制度對財務報告與分析工作進行了明確約定。制度其中提到,醫(yī)院的財務報告包括財務情況說明書,需要說明醫(yī)院的業(yè)務開展情況、預算執(zhí)行情況、財務收支狀況、成本控制情況、負債管理情況、資產(chǎn)變動及利用情況、基本建設情況、績效考評情況、對本期或下期財務狀況發(fā)生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。這項規(guī)定即指出了,醫(yī)院的財務分析工作應至少從這些方面進行分析。同時,制度指出醫(yī)院應當按月度、季度、年度向主管部門(或舉辦單位)和財政部門報送財務報告。實際工作中,醫(yī)院所做的財務分析僅按照制度,滿足了形式上的要求,但沒有結合醫(yī)院內(nèi)部實際業(yè)務及業(yè)務特點、醫(yī)院外部環(huán)境進行多維度的系統(tǒng)分析。分析結果僅作為財務工作資料留存,或者按要求提交上級主管部門和財政部門,滿足各種檢查需要。分析結果并未提交至醫(yī)院管理層,不能服務于醫(yī)院的管理決策,無法促進醫(yī)院經(jīng)濟資源發(fā)揮最大效益。正因為這樣的問題存在,導致財務分析工作,不能立足于管理需求,進行深入開展。2.2財務分析局限于醫(yī)院總體財務數(shù)據(jù)的整體分析,不能根據(jù)事項特征區(qū)別分析。醫(yī)院財務分析往往只針對財務報表數(shù)據(jù)對醫(yī)院經(jīng)濟運行情況進行整體分析,而缺少針對某一經(jīng)濟指標或某一業(yè)務事項進行專項分析。例如,醫(yī)院的大型醫(yī)療設備凈收益率分析、科室成本效益分析等。通過專項分析,有助于發(fā)現(xiàn)工作得失,有利于及時調(diào)整醫(yī)院經(jīng)營策略、戰(zhàn)略規(guī)劃。在財務分析中,只有將綜合分析與專項分析相結合、局部分析與整體分析相結合,才能發(fā)現(xiàn)問題,提實現(xiàn)財務分析的價值,促進醫(yī)院更好地發(fā)展[2]。2.3財務分析的內(nèi)容浮于表面,難以實現(xiàn)業(yè)財融合的深入分析。醫(yī)院的財務管理不能脫離醫(yī)院的業(yè)務實際,而醫(yī)院開展醫(yī)療服務工作是其核心業(yè)務,因此財務分析的內(nèi)容必須與醫(yī)療業(yè)務深度融合,探索業(yè)財融合的財務分析模式。從事財務分析工作的人員均是非醫(yī)療專業(yè)人員,缺乏醫(yī)療業(yè)務知識,無法將財務信息與業(yè)務情況進行有機整合。這使得財務分析的內(nèi)容,難以實現(xiàn)業(yè)財融合,不能分析出有價值的信息,不能對醫(yī)院的業(yè)務工作有指導價值。2.4由于公立醫(yī)院的國有公益性屬性,管理層容易忽視醫(yī)院的經(jīng)營效率。公立醫(yī)院具有兩方面的屬性。一方面,公立醫(yī)院是指由各級政府或者國有企事業(yè)單位利用國有資產(chǎn)舉辦的非營利性質的具備一定服務規(guī)模和能力的醫(yī)院[3]。國家負責公立醫(yī)院的舉辦,也擁有公立醫(yī)院的資產(chǎn),而國家沒有對醫(yī)院的國有資產(chǎn)保值增值設定考核指標。這使得醫(yī)院管理層不重視資產(chǎn)的運營效率。另一方面,公立醫(yī)院是向人民群眾提供醫(yī)療服務的公益性機構,公立醫(yī)院不能以創(chuàng)收為目的。這使得醫(yī)院管理層忽視醫(yī)院的經(jīng)濟運行效率。2.5財務分析涉及數(shù)據(jù)多、范圍廣,數(shù)據(jù)的準確性、及時性不能保證。醫(yī)院財務分析的價值取決于基礎數(shù)據(jù)的準確性、及時性。而這些數(shù)據(jù)并不是集中于財務部門,是分散在醫(yī)院的不同部門。某些情況下,各部門對相同的指標有不同的計算口徑,導致數(shù)據(jù)統(tǒng)計標準不一致,影響其準確性。同時,醫(yī)院各部門掌握的數(shù)據(jù),不能有效的互聯(lián)互通,存在嚴重的信息孤島現(xiàn)象,若部門間不能有效的協(xié)同配合,使得財務分析工作時不能收集到全面準確的經(jīng)濟數(shù)據(jù)信息,在這樣的工作條件下導致財務分析報告滯后,使得分析結果不能及時、準確、真實反映醫(yī)院經(jīng)濟運行實質,不能滿足管理層的需要。2.6缺少具備綜合能力的財務人員,開展財務分析工作。一項工作的有效開展,離不開具備專業(yè)勝任能力的業(yè)務人員。醫(yī)院財務分析工作,是一項專業(yè)性、綜合性的工作,要做好醫(yī)院財務分析,離不開具備綜合能力的財務人員。一方面從事財務分析的人員必須了解各項經(jīng)濟數(shù)據(jù)背后的業(yè)務實質、掌握各項財務指標的涵義、熟悉各項經(jīng)濟管理制度、關注各種外部環(huán)境對醫(yī)院經(jīng)濟運行的影響、具備扎實的財務專業(yè)基礎。另一方面從事財務分析的人員,必須掌握醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟管理常識,了解部分醫(yī)療專業(yè)知識,使得財務分析與醫(yī)療業(yè)務相融合。而現(xiàn)實工作中,非常缺乏具備以上綜合能力的財務人員,不利于財務分析工作的深入開展。
3完善財務分析工作的實施建議
摘要:21世紀后我國的農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化建設進程越來越快,但是農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理存在的問題卻越來越突出。因此,加強農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化建設提升農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理的水平,全面推進農(nóng)業(yè)、現(xiàn)代化管理,才能滿足現(xiàn)如今對農(nóng)業(yè)發(fā)展的要求,為社會發(fā)展提供強有力的支撐。
關鍵詞:農(nóng)業(yè);現(xiàn)代化;農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理
在農(nóng)業(yè)飛速發(fā)展的情況下,為了保證農(nóng)業(yè)的現(xiàn)代化建設能夠保持健康、持續(xù)的有效地發(fā)展,全面提升農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理的水平就成為了至關重要的一環(huán)。但是,從我國目前的農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理水平來看,其中還存在著許多不合理的問題,只有及時的解決在農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理中存在的問題,才能更好地促進農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的建設,做到農(nóng)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
1農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化建設下的農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理存在的問題
1.1農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理理念有待提升
在我國實現(xiàn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展的道路上,有著較好的農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理體制,可以跟上農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展的進程,但是農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理理念還有待增強,否則會阻礙農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的建設和發(fā)展。雖然黨和政府在農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化建設中取得了很多成效,但是一些典型的問題仍然存在于農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理中,許多管理理念跟不上時代的發(fā)展。比如農(nóng)產(chǎn)品的技術含量問題,農(nóng)產(chǎn)品的質量問題等,這些都是由于農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理的落后理念而導致的。
1.2農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理隊伍中需要引進更多先進的管理人才
摘要:首先分析了公路工程中的經(jīng)濟管理風險,然后簡要闡述了公路工程經(jīng)濟管理風險防范的四項基本原則,最后細致討論了經(jīng)濟管理風險防范的具體對策。旨在為公路工程經(jīng)濟管理相關工作者提供參考。
關鍵詞:公路工程;經(jīng)濟管理;風險防范
1公路工程經(jīng)濟管理風險分析
公路工程經(jīng)濟管理風險涉及到多個方面,這些風險對于工程經(jīng)費的分配和工程施工質量以及工程工期都有影響。公路工程中經(jīng)濟管理風險主要有三種,即招標投標引起的風險,公路工程經(jīng)濟管理體制不完善引起的風險,公路工程項目的施工管理風險。在上述的三種經(jīng)濟管理風險當中,第一項招標投標引起的風險中出現(xiàn)頻率較高的是招標過程中工程質量清單出現(xiàn)漏項,這樣就增加了后續(xù)的經(jīng)費支出,從而增加了經(jīng)濟管理的風險;第二項公路工程經(jīng)濟管理體制不完善是可以通過企業(yè)自身提高經(jīng)濟管理水平來規(guī)避的風險,通過建立健全經(jīng)濟管理體制能夠很好的規(guī)避類風險;第三項公路工程項目的施工管理風險中,其材料采購風險和機械采購風險是經(jīng)濟管理工作需要解決的主要問題,通過規(guī)范成本預算和嚴格控制建筑材料的采購環(huán)節(jié)和實際施工物料領取能夠有效地規(guī)避風險。
2公路工程經(jīng)濟管理風險的防范原則與對策
2.1公路工程經(jīng)濟管理風險的防范的基本原則
公路工程經(jīng)濟管理風險防范的基本原則主要有四項。第一,堅持風險預防機制,即在公路工程開工之前做好工程的施工計劃,通過互聯(lián)網(wǎng)平臺和電腦來實施跟蹤施工進度。此項原則需要在施工合同簽訂中明確雙方責任,從而提高雙方旅行責任的意識。第二,堅持風險應急機制,即在第一時間妥善處理好工程施工中出現(xiàn)的意外情況以減小經(jīng)濟損失。第三,堅持風險轉移原則,即根據(jù)工程的具體特點來購買相應的保險一實現(xiàn)風險轉移。第四,堅持風險防范原則,通過構建專業(yè)的風險防范流程來規(guī)范公路工程的成本控制以降低經(jīng)濟管理風險。
摘要:中國社會已經(jīng)到了經(jīng)濟的轉型階段,中國農(nóng)業(yè)經(jīng)濟的進步和發(fā)展出現(xiàn)新的調(diào)整,也出現(xiàn)新的機遇,表現(xiàn)出不同特征。對農(nóng)業(yè)在資金方面的投入和人才培養(yǎng)上進行分析,提出在經(jīng)濟的轉型期農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理的一些新的策略。
關鍵詞:農(nóng)業(yè)經(jīng)濟;管理;轉型期;創(chuàng)新;策略
1經(jīng)濟轉型期的農(nóng)業(yè)經(jīng)濟表現(xiàn)的形式
經(jīng)濟轉型期的中國農(nóng)業(yè)表現(xiàn)的第一個特點是結構的改變。以前是農(nóng)業(yè)輔助工業(yè),如今卻是工業(yè)反哺農(nóng)業(yè),這可以看出來政府對農(nóng)業(yè)的重視是非常大的。政府出臺了很多利于農(nóng)業(yè)發(fā)展的政策,對結構制定了合理的調(diào)整,確保了農(nóng)業(yè)和工業(yè)可以均衡的發(fā)展。中國具有非常明顯的城鄉(xiāng)二元結構,這在世界上是不多見的,也是現(xiàn)在的國情。在發(fā)展城市化的過程以及發(fā)展經(jīng)濟的活動中,農(nóng)村有著很大的貢獻。我們可以理解,如果沒有農(nóng)村足夠的支持,就沒有現(xiàn)在比較良好的經(jīng)濟發(fā)展形勢。現(xiàn)在,中國的城市已經(jīng)具備帶動農(nóng)村協(xié)同發(fā)展的能力。
2轉型階段帶給農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理的挑戰(zhàn)
1)中國的農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化出現(xiàn)了一些問題,中央一直以來非常重視“三農(nóng)”相關的工作,關注農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化,堅定地走中國特色的農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化模式。中國很長時間以來一直是實行分散的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)體制,對以規(guī)模、產(chǎn)業(yè)、集約作為主要特點的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式不適應,加大了發(fā)展現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)的難度。另外農(nóng)業(yè)相關人員的綜合素質偏低,不能滿足現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的需求。
2)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展對管理的模式有著很大的影響。在農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的發(fā)展過程中,常常會對農(nóng)業(yè)的經(jīng)濟管理產(chǎn)生很大的影響。中國現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)進入了快速發(fā)展的階段,農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展也非???,科技在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的作用顯著,推動了現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展。不過很長時間以來,中國的城鄉(xiāng)二元結構,制約了農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。中國的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)出現(xiàn)的問題主要表現(xiàn)在幾個方面:①現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展出現(xiàn)“生態(tài)化”的概念,充分地體現(xiàn)了人類對保護環(huán)境的關注,現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的管理也需要在可持續(xù)的發(fā)展上下功夫,并帶動農(nóng)業(yè)管理觀點的變化。②盡管中國是農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)業(yè)發(fā)展水平與西方先進的國家相比是很落后的,而且中國的人口基數(shù)大,也造成了中國的農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的發(fā)展很慢,缺少國際競爭力。怎樣讓中國的農(nóng)業(yè)和很好地應對世界的變化,是今后農(nóng)業(yè)管理需要重點分析和探究的內(nèi)容。
摘要:現(xiàn)階段,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,以及信息技術的不斷進步,大數(shù)據(jù)技術在對信息數(shù)據(jù)分析以及整合和統(tǒng)計中應用非常普遍,對各個行業(yè)管理模式以及理念等帶來了較大的發(fā)展和變革,在這種情形下,對大數(shù)據(jù)技術如何有效利用,將管理效率提升,就需要加強有效研究和探討。結合實際應用情況,和科學發(fā)展需求相適應,加強管理理念的創(chuàng)新,積極采用大數(shù)據(jù)技術來對經(jīng)濟管理行為進行不斷推進。因此本文主要就對大數(shù)據(jù)在現(xiàn)代經(jīng)濟管理中的應用進行分析和探討。
關鍵詞:大數(shù)據(jù);現(xiàn)代經(jīng)濟管理;應用
一、大數(shù)據(jù)技術的實際意義
(一)什么是大數(shù)據(jù)大數(shù)據(jù),又稱之為海量數(shù)據(jù),主要涉及到大量的數(shù)據(jù)信息處理,人們無法使用大腦或一些普通的軟件無法實現(xiàn),同時需要在科學合理的時間當中獲取的信息。大數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)處理,其主體不同,數(shù)據(jù)量處理也是不同的,其所謂比較大,主要就是有一定的全面性。大數(shù)據(jù)是由現(xiàn)代化的媒體記錄以及收集和開發(fā)的一種數(shù)據(jù)集或者數(shù)據(jù)流等。大數(shù)據(jù)的生成基于現(xiàn)代化的數(shù)據(jù)感知以及收集和記錄、處理等方面,同時加上互聯(lián)網(wǎng)技術對其的加持,使得其產(chǎn)生了很大的作用,大數(shù)據(jù)技術針對對模型的處理需求方面有著很高的決策力,并且其自身的洞察力和流程優(yōu)化能力也是非常高,是一項多樣化的以及豐富性的信息資產(chǎn)。
(二)大數(shù)據(jù)技術是什么大數(shù)據(jù)技術主要就是能夠從龐大的信息數(shù)據(jù)當中收集有使用價值信息的能力,其中主要就是有信息數(shù)據(jù)的收集和存儲以及管理等技術的一種集成。對于這種技術的應用,在實際的大數(shù)據(jù)處理中有著很大的優(yōu)點。
二、大數(shù)據(jù)與經(jīng)濟管理變革
(一)大數(shù)據(jù)促使經(jīng)濟管理的思維方式進行變革針對每一個時期,在實際的經(jīng)濟管理當中,其中的決策制定和政策有效落實,以及對于數(shù)據(jù)信息在收集和處理方面都有著很大的聯(lián)系性,對于少量的數(shù)據(jù)發(fā)展時期,由于數(shù)據(jù)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)往往不是很大,在實際的經(jīng)濟管理當中在對于數(shù)據(jù)信息處理過程中,相應的工作量也是很大,采用人工記錄和操作可以對基本的經(jīng)濟管理工作可以滿足;而對于大數(shù)據(jù)技術的產(chǎn)生,由于數(shù)據(jù)是成倍增加以及信息量呈幾何式的增長,只依賴于人工的管理方式就和時代的發(fā)展腳步很難同步,這樣,在信息技術的基礎上落實經(jīng)濟管理就因此而產(chǎn)生,決策人員和其他的相關工作人員,在對于數(shù)據(jù)認識和處理以及分析當中的能力也在不斷的提高,從傳統(tǒng)的依靠數(shù)據(jù)抽取樣本的思維轉換到對數(shù)據(jù)總量進行成批處理方向發(fā)展,以此來對經(jīng)濟管理實際的落實效果提升。例如,在傳統(tǒng)經(jīng)濟管理當中,針對某個企業(yè)的產(chǎn)品質量往往只是采用抽檢的方法,送檢樣品通常對產(chǎn)品質量實際情況不能全面化的檢測出來;因此,在產(chǎn)品質量檢測中,對大數(shù)據(jù)技術的應用,管理人員就可以對所有產(chǎn)品的質量狀況以及技術參數(shù)和材料來源、材料質量等相關數(shù)據(jù)信息可以做到實時的監(jiān)控和檢查,以此對不合格的產(chǎn)品全面的排查出來,確保產(chǎn)品的質量符合要求,對于人們相對于高品質物質需求可以很好的滿足,這樣就需要在一定意義上,確保企業(yè)產(chǎn)品質量管理意識能夠獲得提升,這對于我國經(jīng)濟管理中產(chǎn)品質量的提升,以及創(chuàng)造很多的優(yōu)質產(chǎn)品有著非常重要的作用。