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1.基礎(chǔ)醫(yī)學教育面臨的挑戰(zhàn)
目前我國的醫(yī)學教育無論是???、本科和研究生層次大致分為兩個階段:基礎(chǔ)醫(yī)學教育階段和臨床醫(yī)學教育階段,主要采取“基礎(chǔ)課-臨床課-醫(yī)院實習”的教育模式。基礎(chǔ)醫(yī)學教育階段是每個醫(yī)學生成長為合格醫(yī)生或醫(yī)務工作者的必經(jīng)之路。因此作為醫(yī)生的搖籃,基礎(chǔ)醫(yī)學教育在構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系方面負有不可推卸的歷史使命,同時基礎(chǔ)醫(yī)學教育改革也必將面臨前所未有的挑戰(zhàn)。然而在基礎(chǔ)醫(yī)學教育階段,學生醫(yī)學知識有限,學生和老師與患者之間沒有直接接觸,在醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方面的作用很容易被忽視。但是處在這個階段的學生既對獲取醫(yī)學知識正處于極度渴望的階段,又苦于缺乏接觸實際問題的機會,同時他們與進入臨床實習后的醫(yī)學生不同,不會涉及有關(guān)患者隱私等方面的利益沖突,在與患者溝通方面有一定的優(yōu)勢,更容易被患者所接受。因此,他們可以在醫(yī)患之間構(gòu)建醫(yī)學知識和互信的橋梁,從而在基礎(chǔ)教育階段尋求緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的可能途徑將成為一種合理的選擇。
1.1構(gòu)架知識的橋梁
對醫(yī)學專業(yè)知識的正確認知是醫(yī)患有效溝通的基礎(chǔ)?;颊哚t(yī)學知識匱乏,不清楚醫(yī)生的診斷,不了解醫(yī)生的用意,就很容易產(chǎn)生誤解?;颊唢柺懿⊥凑勰?,帶著畢生積蓄,甚至是四處籌措的醫(yī)藥費,來到醫(yī)院尋求幫助,對醫(yī)療期望值往往過高,由于不了解醫(yī)療風險,將責任歸咎于醫(yī)生。比如湖南湘潭市產(chǎn)婦羊水栓塞導致多器官功能衰竭死亡的醫(yī)療意外,如果患者家屬對分娩并發(fā)癥羊水栓塞的危險性有所了解,也就不至于爆發(fā)沖突。另一方面,目前醫(yī)生接診量巨大,任務重,很難有充分的時間為患者講解相關(guān)的醫(yī)學知識。而基礎(chǔ)醫(yī)學教育階段的老師和醫(yī)學生肩負著傳播知識、服務社會的責任,將正確的醫(yī)學知識和可能的醫(yī)療風險通過合適的途徑和渠道,持之以恒地進行系統(tǒng)科普,在患者和醫(yī)生之間構(gòu)架知識的橋梁,為醫(yī)生和患者有效交流提供基礎(chǔ)。同時醫(yī)學生在充當醫(yī)學知識橋梁作用的過程中,也必然經(jīng)歷一個“學中用,用中學”的過程,有助于解決醫(yī)學生理論與實踐嚴重脫節(jié)的問題,加強自己的知識儲備,不斷面對實際問題以擴展自己的知識結(jié)構(gòu),活學活用,加快醫(yī)學生的成長。
1.2構(gòu)建醫(yī)患信任的橋梁
患者及其家屬與醫(yī)生之間的相互信任缺失,是造成醫(yī)患關(guān)系扭曲的一個重要原因。目前我國正處于社會轉(zhuǎn)型期,醫(yī)療投入相對不足,醫(yī)療資源分布不均,導致一些“醫(yī)療亂象”的發(fā)生,例如“收紅包”、“大處方”等現(xiàn)象,患者不信任醫(yī)生,有的患者只信任資歷深厚或者自己熟識的醫(yī)生,時刻提防甚至排斥其他醫(yī)務人員。而有的醫(yī)生為了規(guī)避醫(yī)療糾紛中的責任,也會相應的采取一些自我保護措施,比如放棄高風險手術(shù)、過度依賴醫(yī)療儀器、開具不必要的檢查、出現(xiàn)過度醫(yī)療等問題。長此以往,必將導致醫(yī)患關(guān)系的惡性循環(huán)?;A(chǔ)醫(yī)學教育階段的醫(yī)學生走進社區(qū),志愿服務,不僅可以起到傳播知識的作用,而且和患者長期接觸,建立聯(lián)系,關(guān)心其心理感受,一方面醫(yī)學生在實踐中學習醫(yī)患溝通技巧,同時防止把病人當作疾病的載體,只見“病”、不見“人”,為以后醫(yī)學生步入醫(yī)生崗位后建立互信、互通、互容的醫(yī)患關(guān)系奠定感情基礎(chǔ)。
2.具體對策和方法
1醫(yī)學院?;瘜W教師進行繼續(xù)教育的必要性
1.1醫(yī)學院?;瘜W學科特點對化學教師提出了新要求醫(yī)學
院校的化學相關(guān)課程,往往作為醫(yī)學基礎(chǔ)課在第一學期開始開設(shè),學生剛剛步入醫(yī)學殿堂,對于醫(yī)學知識興趣很高,但是卻不能正確認識化學對于醫(yī)學的重要性,只是對臨床專業(yè)課充滿了興趣與期待,另外由于化學學科需要記憶的內(nèi)容多,知識點比較零散,課程枯燥,所需理論不能馬上轉(zhuǎn)化為實際應用,實用性不強,只是為了應付考試,缺乏學習的興趣,主動性較差,從而導致了化學相關(guān)課程的教學效果不佳,學生厭學。歸咎其原因,就在于教師,教師要改革教學方法,激發(fā)學生的學習興趣,培養(yǎng)學生自主學習、獨立思考問題的能力[1]。這些關(guān)鍵就在于化學教師要具有豐富的醫(yī)學知識,在講授化學理論時,能夠引入醫(yī)學知識,深入細致的闡明醫(yī)學與化學的內(nèi)在聯(lián)系,只有這樣才能保證學生主動接受。目前,醫(yī)學院校的化學教師多畢業(yè)于各師范院校化學專業(yè),在醫(yī)學院校教學工作中,面臨兩個最突出的問題:一是更新知識途徑狹窄,醫(yī)學院?;瘜W教材更新?lián)Q代周期一般較長,教師周而復始地講授同一本教材,外出進修、學習機會又少,結(jié)果造成知識結(jié)構(gòu)的萎縮、陳舊,制約了教學質(zhì)量的提高[2]。二是醫(yī)學知識匱乏,由于化學教師從未接受過系統(tǒng)的醫(yī)學教育,所以在講授化學與醫(yī)學的聯(lián)系時顯得力不從心,一些生動的醫(yī)學例子,自己不理解,只得被迫割舍。
1.2現(xiàn)代多媒體技術(shù)的發(fā)展對化學教師提出了新要求伴隨
著現(xiàn)代多媒體信息技術(shù)的突飛猛進,現(xiàn)代醫(yī)學教育模式已發(fā)生了轉(zhuǎn)變。課堂教學已由單一的板書、掛圖、模型,轉(zhuǎn)變?yōu)榱藞D片、影像、動畫、聲音、模型為一體的綜合教學模式,充分激活學生的感官,教學內(nèi)容更直觀、更形象[3]。尤其是隨著電腦虛擬技術(shù)的發(fā)展,出現(xiàn)了投入少、教學效果明顯的虛擬實驗室、仿真實驗操作軟件。這就要求化學教師必須掌握一定的計算機技術(shù)和現(xiàn)代信息技術(shù),才能駕馭新的課堂教學模式。目前,從事化學相關(guān)課程教學的教師,計算機水平普遍不高,缺乏必要的計算機系統(tǒng)培訓,僅僅只能滿足簡單的操作,較為熟練的掌握Office辦公軟件,但是對于制作課件的Author-ware、Director、Flash、Dreamweaver、Photoshop等多媒體應用軟件知識極其欠缺,尤其是對美國劍橋公司出版的世界最優(yōu)秀的化學桌面軟件ChemOfficeUltra化學輔助系統(tǒng)知之甚少,導致了制作課件水平較低,往往只是板書或教材的搬家,沒有體現(xiàn)出多種媒體的綜合應用,教學課件缺乏趣味性和互動性[4]。
2醫(yī)學院?;瘜W教師進行繼續(xù)醫(yī)學教育的措施
對于醫(yī)學院校的化學教師而言,應該結(jié)合所授課程的專業(yè)特點,樹立終身學習的理念,加強理論基礎(chǔ),提高業(yè)務素養(yǎng)。
1.醫(yī)患關(guān)系扭曲成因
在醫(yī)療市場化的大趨勢下,醫(yī)患關(guān)系本應該是共贏的關(guān)系,一方面醫(yī)生為患者解除或者緩解病痛,從而獲得一定的勞動報酬,另一方面患者向醫(yī)生求助,并支付相關(guān)費用。目前導致醫(yī)患關(guān)系嚴重扭曲的成因復雜,涉及患者、醫(yī)生、醫(yī)院與政府甚至媒體各個方面的矛盾和問題。但是調(diào)查提示導致醫(yī)患糾紛的前3位原因仍然是醫(yī)務人員專業(yè)技術(shù)水平差、服務態(tài)度差、醫(yī)患溝通障礙。醫(yī)護工作是個“生命所系,性命相托”的特殊職業(yè),職業(yè)的屬性要求從業(yè)人員首先必須具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和技能,在當前大眾對健康水平要求提高的形勢下,對醫(yī)務人員的專業(yè)技術(shù)水平的要求也相應提高,這也提示醫(yī)學教育應在調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系方面發(fā)揮更加積極的作用。除了少數(shù)醫(yī)務工作者醫(yī)德醫(yī)風確實存在問題以外,醫(yī)療問題的專業(yè)性導致患者缺乏了解,對醫(yī)護人員期望過高,另外醫(yī)生相對短缺,任務繁重,時間和精力都制約了醫(yī)患之間的有效溝通。要想走出醫(yī)患困境,必須加強醫(yī)患之間的有效溝通。
2.基礎(chǔ)醫(yī)學教育面臨的挑戰(zhàn)
目前我國的醫(yī)學教育無論是???、本科和研究生層次大致分為兩個階段:基礎(chǔ)醫(yī)學教育階段和臨床醫(yī)學教育階段,主要采取“基礎(chǔ)課-臨床課-醫(yī)院實習”的教育模式?;A(chǔ)醫(yī)學教育階段是每個醫(yī)學生成長為合格醫(yī)生或醫(yī)務工作者的必經(jīng)之路。因此作為醫(yī)生的搖籃,基礎(chǔ)醫(yī)學教育在構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系方面負有不可推卸的歷史使命,同時基礎(chǔ)醫(yī)學教育改革也必將面臨前所未有的挑戰(zhàn)。然而在基礎(chǔ)醫(yī)學教育階段,學生醫(yī)學知識有限,學生和老師與患者之間沒有直接接觸,在醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方面的作用很容易被忽視。但是處在這個階段的學生既對獲取醫(yī)學知識正處于極度渴望的階段,又苦于缺乏接觸實際問題的機會,同時他們與進入臨床實習后的醫(yī)學生不同,不會涉及有關(guān)患者隱私等方面的利益沖突,在與患者溝通方面有一定的優(yōu)勢,更容易被患者所接受。因此,他們可以在醫(yī)患之間構(gòu)建醫(yī)學知識和互信的橋梁,從而在基礎(chǔ)教育階段尋求緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的可能途徑將成為一種合理的選擇。
2.1構(gòu)架知識的橋梁
對醫(yī)學專業(yè)知識的正確認知是醫(yī)患有效溝通的基礎(chǔ)?;颊哚t(yī)學知識匱乏,不清楚醫(yī)生的診斷,不了解醫(yī)生的用意,就很容易產(chǎn)生誤解?;颊唢柺懿⊥凑勰ィ瑤е吷e蓄,甚至是四處籌措的醫(yī)藥費,來到醫(yī)院尋求幫助,對醫(yī)療期望值往往過高,由于不了解醫(yī)療風險,將責任歸咎于醫(yī)生。比如湖南湘潭市產(chǎn)婦羊水栓塞導致多器官功能衰竭死亡的醫(yī)療意外,如果患者家屬對分娩并發(fā)癥羊水栓塞的危險性有所了解,也就不至于爆發(fā)沖突。另一方面,目前醫(yī)生接診量巨大,任務重,很難有充分的時間為患者講解相關(guān)的醫(yī)學知識。而基礎(chǔ)醫(yī)學教育階段的老師和醫(yī)學生肩負著傳播知識、服務社會的責任,將正確的醫(yī)學知識和可能的醫(yī)療風險通過合適的途徑和渠道,持之以恒地進行系統(tǒng)科普,在患者和醫(yī)生之間構(gòu)架知識的橋梁,為醫(yī)生和患者有效交流提供基礎(chǔ)。同時醫(yī)學生在充當醫(yī)學知識橋梁作用的過程中,也必然經(jīng)歷一個“學中用,用中學”的過程,有助于解決醫(yī)學生理論與實踐嚴重脫節(jié)的問題,加強自己的知識儲備,不斷面對實際問題以擴展自己的知識結(jié)構(gòu),活學活用,加快醫(yī)學生的成長。
2.2構(gòu)建醫(yī)患信任的橋梁
一、開設(shè)該課程的重要性和必要性
為了適應社會實際需求和時代特征,一些醫(yī)藥院校相繼開設(shè)了一些新的專業(yè),其中很多是非醫(yī)學專業(yè),如管理、英語、信息、法學等專業(yè),這些專業(yè)培養(yǎng)目標并非是醫(yī)護人員,但其工作大多數(shù)都與醫(yī)療有某些相關(guān),畢業(yè)后服務于醫(yī)療機構(gòu),工作中要求學生具備一定的醫(yī)學知識背景。因此要求學生不僅掌握本專業(yè)的知識,而且必須學習一些醫(yī)學知識。由于學時的限制及要求層次的不同,因此有必要在這些專業(yè)開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學概論課程,將基礎(chǔ)醫(yī)學知識放在一本書內(nèi)作介紹和講授。該課程的開設(shè)一方面有利于將各門課進行較好地融合,有利于教學的開展;另一方面有利于減輕學生的負擔,使學生能夠在較短的時間內(nèi)學習基礎(chǔ)醫(yī)學知識;同時也有利于拓寬知識面、培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)。非醫(yī)學專業(yè)的學生,系統(tǒng)地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學知識,了解人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其功能;了解生理現(xiàn)象和疾病狀態(tài)下的病理變化;了解致病因子與機體防病機制的相互關(guān)系,這些涵蓋廣泛的基礎(chǔ)醫(yī)學知識,將對所從事的醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)行業(yè)的工作,發(fā)揮重要的、具有醫(yī)學特色的作用。
二、教學實踐中存在的實際問題
1.基礎(chǔ)醫(yī)學概論教學內(nèi)容太多、難于把握其難易度?;A(chǔ)醫(yī)學概論涉及的內(nèi)容很多也比較復雜,幾乎涵蓋了基礎(chǔ)醫(yī)學的各門學科。其教學模式往往有兩種:一是分系統(tǒng)講解,將各系統(tǒng)的基礎(chǔ)內(nèi)容銜接在一起進行講解;另一種是分學科進行講解,即按教材編寫順序由相關(guān)教研室輪流講授所承擔的教學任務。無論那種模式講解,都會出現(xiàn)教學內(nèi)容多,跨度大,而教學時數(shù)有限的問題。在教學過程中很難把握深淺度、各門學科之間很難銜接。如何利用有限的課時讓學生對基礎(chǔ)醫(yī)學知識有相當程度的了解,讓其在以后的學習工作中能夠用得上,如何選擇教學內(nèi)容,就成為一個較困難的問題。
2.基礎(chǔ)醫(yī)學概論的教學各環(huán)節(jié)普遍存在脫節(jié)。目前,大部分高校所開設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學概論雖然有專門教材,但基本都是基礎(chǔ)醫(yī)學各門課程的簡單拼湊和壓縮,知識結(jié)構(gòu)不盡合理?;A(chǔ)醫(yī)學概論的授課教師也是各門課程相關(guān)教師的輪流授課,無專職教師,專門成立基礎(chǔ)醫(yī)學概論教研室的很少,學科之間缺乏交流和溝通,各門課程的教師的授課方式、方法以及授課內(nèi)容的側(cè)重點也不能很好的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,教學內(nèi)容和培養(yǎng)目標都有不同程度的脫節(jié),實驗教學不能與理論教學完美匹配,教師強調(diào)理論授課,忽略學生對知識的接受能力和理解程度。整個教學中普遍存在著知識脫節(jié)或重復,缺乏完整性、系統(tǒng)性和趣味性,不易理解和教學質(zhì)量不高的共性弊病。
3.學生對基礎(chǔ)醫(yī)學概論課的重視不足,學習興趣不高。尤其是近幾年來,隨著醫(yī)學院校非醫(yī)學專業(yè)招生規(guī)模的擴大,醫(yī)學法事、英語等這些以文科學生為主的專業(yè),在學習過程中對醫(yī)學的學習及接受能力較理科學生差。從座談會和調(diào)查問卷等信息反饋了解到,學生對該門課程較感興趣,但由于內(nèi)容繁多,脫節(jié)嚴重,理解困難,自認為與自身專業(yè)相關(guān)性低等原因,慢慢的對該門課程產(chǎn)生厭學情緒,從而導致學習積極性不高,動力不足等現(xiàn)象。
4.學生存在學習方法上的誤區(qū)。學生在學習基礎(chǔ)醫(yī)學概論時,往往會有學習方法上的誤區(qū)。這有主觀上的原因,也有客觀上的原因??陀^上該課程需要記憶的內(nèi)容較多,較抽象,有些內(nèi)容是一些微觀的知識,如細胞學、細菌學、病毒學的內(nèi)容等,學生缺乏感性認識;有些內(nèi)容涉及一些較復雜的機制,如休克的發(fā)病機制、免疫應答等,學生很難理解;主觀上學生剛從高中進入大學,對大學的教學方式和進度不適應,因而有些學生無所適從,有些學生只是死記硬背,有些學生太注意一些局部的細節(jié),而忽視對整體的把握,學習效果不理想。
摘要:以《組織學與胚胎學》教材編寫為例,分析當前國內(nèi)各大出版社出版的不同版本教材的特點,并指出醫(yī)學生培養(yǎng)過程中職業(yè)精神養(yǎng)成的重要性,提出將職業(yè)精神培養(yǎng)滲透在基礎(chǔ)醫(yī)學課程教材中的初步設(shè)想,使我們編寫的教材與時俱進,更好地承載醫(yī)學知識和傳承良好職業(yè)精神。
關(guān)鍵詞:基礎(chǔ)醫(yī)學教材;醫(yī)師職業(yè)精神;教材編寫
教材是重要的知識載體,是醫(yī)學生培養(yǎng)過程中必不可少的工具。隨著教育理念的更新,教材種類繁多,以《組織學與胚胎學》教材為例,目前全國各大出版社出版的《組織學與胚胎學》教材很多。主要有人民衛(wèi)生出版社出版的《組織學與胚胎學》,現(xiàn)在已進行了8次修訂,在修訂過程中,不但對知識進行了更新,而且在形式上也有很多創(chuàng)新[1]。比如第五版開始增加了人文方面的插圖,并以插入框形式將著名實驗、科研進展、臨床問題等專業(yè)內(nèi)容與社會歷史文化等有機結(jié)合,旨在引起學生閱讀興趣、啟發(fā)思考、拓展知識面,賦予教材人文內(nèi)涵。提示培養(yǎng)醫(yī)生不僅要傳授醫(yī)學知識,還要培養(yǎng)人文精神??茖W出版社出版的《組織學與胚胎學(案例版)》教材,將基礎(chǔ)知識與臨床案例相結(jié)合,體現(xiàn)了培養(yǎng)醫(yī)學生早接觸臨床理念[2]。繼此,中國科學技術(shù)出版社出版的《組織學與胚胎學》各章節(jié)以案例導入,正文中適當加入一些臨床應用板塊,旨在激發(fā)學生學習興趣,加強基礎(chǔ)與臨床銜接[3]。人民軍醫(yī)出版社出版的《組織學與胚胎學(電子書包)》,迎合了現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展,以網(wǎng)絡(luò)及上網(wǎng)設(shè)備在醫(yī)學生中的普及為基礎(chǔ),使醫(yī)學生全天候?qū)W習和終身學習成為可能,在培養(yǎng)學生自主學習能力方面有一定指導作用[4]。另外,也有教材改變了傳統(tǒng)將組織學與胚胎學內(nèi)容截然分開的編寫模式,嘗試將兩門學科教學內(nèi)容有機整合,以人體發(fā)育為主線,將各種組織和器官的發(fā)生、發(fā)展、結(jié)構(gòu)與相關(guān)功能密切結(jié)合,使其真正成為一門課程[5]。還有教材針對高職、專科等層次教學,相應地將人體解剖學和組織學與胚胎學兩門課程整合,使內(nèi)容更加緊湊,教師在授課過程中避免了兩門課程內(nèi)容的重復,進而減少授課學時,減輕學生負擔,給學生留有更多自學時間[6]。這些教材編寫模式,也為目前全國各大醫(yī)學院校開展的以器官系統(tǒng)為主線的教學改革提供了可取的經(jīng)驗[7]。總而言之,雖然目前組織學與胚胎學等基礎(chǔ)醫(yī)學學科教材編寫形式多樣,但還是注重基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學知識的承載,對職業(yè)精神層面的滲透不足。
1醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)現(xiàn)狀
通過基礎(chǔ)與臨床知識的學習,培養(yǎng)醫(yī)學生求真務實、勇于創(chuàng)新、追求卓越醫(yī)療技術(shù)的科學精神,教師在授課及指導學生學習的過程中潛移默化地引導醫(yī)學生向善、求美、利他、關(guān)注服務對象情感體驗的人文精神,將醫(yī)學科學精神與醫(yī)學人文精神相統(tǒng)一,即是醫(yī)師職業(yè)精神的內(nèi)涵。目前,對于醫(yī)師職業(yè)精神培養(yǎng),主要是通過實踐教育讓醫(yī)學生初步認識醫(yī)師職業(yè)精神。一般新生入學后,學校會組織醫(yī)學生參觀學校的相關(guān)場館,進行醫(yī)學生誓言宣讀等活動,這些活動全體學生都要參與,但是活動時間很短,并不能在醫(yī)學生心中產(chǎn)生深遠影響。此外,隨著醫(yī)學生醫(yī)學知識的積累,個別醫(yī)學生可以參與社區(qū)導醫(yī)和導診等診療活動,通過這些活動從感性和經(jīng)驗層面體驗醫(yī)療工作的目的、價值及意義,但是這種方式不能使所有學生都有收獲,尤其是那些不太愿意參與社會實踐的學生,這使得醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)缺位。有些教師在授課過程中會以自己的經(jīng)歷結(jié)合理論知識為學生講解一些職業(yè)道德和醫(yī)師職業(yè)精神內(nèi)容,但這也只是個別教師的行為,或者說是教師在授課過程中觸景生情、有感而發(fā),不能在醫(yī)學生培養(yǎng)過程中常態(tài)化。
2職業(yè)精神養(yǎng)成是醫(yī)學生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)
我國醫(yī)師職業(yè)精神制度建設(shè)是從1988年衛(wèi)生部頒布《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》開始的。2005年,中國醫(yī)師協(xié)會簽署《新世紀的醫(yī)師職業(yè)精神——醫(yī)師宣言》,再到2011年頒布的《中國醫(yī)師宣言》對醫(yī)師職業(yè)精神進行了相關(guān)規(guī)定[8]。在這些規(guī)定中承諾平等仁愛、患者至上、真誠守信、精進審慎、廉潔公正、終身學習,并強調(diào)守護健康、促進和諧,是中國醫(yī)師擔負的神圣使命,該神圣使命依賴于醫(yī)學生的培養(yǎng)。雖然職業(yè)精神培養(yǎng)需要在社會的熔爐中鍛造,但也需要在基礎(chǔ)知識學習階段學生的自主學習及教師的言傳身教。醫(yī)學與人類關(guān)系最為密切,學科分支最多,知識更新最快,并且醫(yī)師工作環(huán)境復雜。這些特點決定了醫(yī)師要技術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,在與疾病作斗爭過程中,不僅要對新事物、新知識有濃厚興趣和強烈求知欲,還要加強職業(yè)道德培養(yǎng)。醫(yī)學家吳瑭曾說“學醫(yī)不精,不若不學醫(yī)也”,另有“德不近佛者不可為醫(yī),才不近仙者不可為醫(yī)”,均指出作為醫(yī)生不僅要追求醫(yī)技精湛,還要追求醫(yī)德高尚[9]。醫(yī)生只有不斷追求卓越的品質(zhì),才能勝任醫(yī)生角色[10]。