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中醫(yī)針灸精選(九篇)

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中醫(yī)針灸

第1篇:中醫(yī)針灸范文

當(dāng)代醫(yī)療理論與技術(shù)是高職學(xué)院學(xué)生學(xué)習(xí)當(dāng)中的核心部分,主要課程是以內(nèi)外婦兒為主,而中醫(yī)課程課時所占比例較少。作為傳統(tǒng)醫(yī)療學(xué)習(xí)的主要組成部分――針灸,它要在跟上世界發(fā)展的速度的同時還要有自己獨(dú)到培養(yǎng)人才的方法和創(chuàng)新教學(xué)的改革。那么我們在對學(xué)生們在學(xué)習(xí)中式醫(yī)學(xué)的針灸學(xué)習(xí)中怎樣去吸引他們呢,還有要想給學(xué)生們以后學(xué)習(xí)中做好鋪墊也是我們每位老師需要考慮的重點(diǎn)問題。

一、 針灸教學(xué)改革的必要性

針灸學(xué)習(xí)是臨床學(xué)科,它包含了所有的基礎(chǔ)知識和實(shí)踐操作的知識。我們都知道針灸教學(xué)的根本任務(wù)包括經(jīng)絡(luò)腧穴篇,他主要是教給學(xué)習(xí)者針灸的基本理論,其次是刺灸,著重教學(xué)基本技能。再就是治療篇了,主要是講針灸的方法和實(shí)踐。現(xiàn)在我們學(xué)習(xí)針灸的方式還主要來自于課堂知識。在這種持久不變的模式與理念中,還是教師講得多,學(xué)生實(shí)踐的少。而教學(xué)的基本方法也是抽象的去演練,這種方法只能讓學(xué)生去記住針灸的知識,在實(shí)際的實(shí)踐操作中并不能很好的去掌握針灸的主要精髓,這也導(dǎo)致了學(xué)生對針灸失去了興致,形成不了學(xué)生們自己積極主動去學(xué)習(xí),所以說我們這針灸教學(xué)的改革是必然的趨勢。

二、 針灸教學(xué)改革的方法

教學(xué)過程伴隨著時代的進(jìn)步和社會的需求,教學(xué)模式的變化,讓學(xué)生們在課堂上學(xué)習(xí)的時間也越趨減少,可是在這種現(xiàn)狀下不但要讓學(xué)生對教材中繁多的教學(xué)內(nèi)容熟記,還要求學(xué)生們能有自己的實(shí)踐應(yīng)用能力,這是很矛盾的。這樣也就對教師的素質(zhì)進(jìn)行考驗(yàn),授課教師不但要有豐富的知識儲備,還要對知識進(jìn)行斟酌篩選提精,同時也要從學(xué)生對學(xué)科的興致和臨床實(shí)踐能力做苦功夫。以下是我對針灸教學(xué)的改革幾個方面的分析。

2.1 積極引導(dǎo),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

我們知道每個學(xué)習(xí)臨床的學(xué)生在學(xué)習(xí)針灸之前都對中醫(yī)的基本理論知識有一定的學(xué)習(xí)和認(rèn)識,可是這些跟西醫(yī)的學(xué)習(xí)相比,這些只是知識表面的學(xué)習(xí)和認(rèn)知,并不能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和興致。所以我們在教授第一堂針灸課時,應(yīng)該跟學(xué)生講授中醫(yī)針灸的發(fā)展歷史和在世界上對各個國家的影響,告訴他們許多國家的醫(yī)學(xué)教學(xué)中也著重講授中醫(yī)的針灸學(xué),以提高學(xué)生對針灸學(xué)習(xí)的興趣和針灸在中醫(yī)學(xué)中的必要性。用針灸是真實(shí)案例使學(xué)生們正確的了解針灸的治療效果和實(shí)用的特性。同時也可以告訴學(xué)生們現(xiàn)代的針灸實(shí)驗(yàn)成果和現(xiàn)代針灸的發(fā)展方向,讓同學(xué)們知道針灸學(xué)的科學(xué)發(fā)展觀,以增加學(xué)生們對針灸學(xué)習(xí)的興致。

2.2 注重教師綜合素質(zhì)培養(yǎng) 促進(jìn)成熟教學(xué)風(fēng)格形成

教師教學(xué)都需要有自己的風(fēng)格,這是在長期的教學(xué)實(shí)踐中形成的教學(xué)特色,也是教師教學(xué)活動的體現(xiàn)。如果教師都能從內(nèi)容的理解到教學(xué)方式都有自己的思想,去創(chuàng)造性的組織教學(xué),運(yùn)用靈活的教學(xué)機(jī)智,同時融入自己的獨(dú)特風(fēng)格,形成成熟的教學(xué)理念來傳教于學(xué)生,效果會非常好。

2.3 教學(xué)互動,提高教學(xué)質(zhì)量

我們要一改針灸傳統(tǒng)教學(xué)的模式,要從被動教學(xué)轉(zhuǎn)變成主動學(xué)習(xí)模式,這樣可以最大化的促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能,發(fā)揮他們的自主學(xué)習(xí)能力,從而達(dá)到提高他們學(xué)習(xí)興趣的目的。尤其是在針灸醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中,我們的教師可以把自己在科研方面取得的成果運(yùn)用在教學(xué)中,提高教學(xué)質(zhì)量。同時我們可以把真實(shí)的實(shí)踐治療病人的例子,讓同學(xué)們模擬推演治病的經(jīng)過,老師就在演示過程中起啟發(fā),講解,讓同學(xué)們手腦相結(jié)合的學(xué)習(xí)。是同學(xué)們對技能知識和實(shí)踐都熟記下來。以提高學(xué)生們的積極性和教學(xué)質(zhì)量。

2.4 合理選材,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中,我們的時間是非常緊迫的,學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)內(nèi)容卻是繁多的,所以要把書本上每一個穴位都詳細(xì)的學(xué)習(xí)到位是不現(xiàn)實(shí)的,這樣就要讓我們學(xué)會剔除糟粕汲取精髓,拿重點(diǎn)的教學(xué)知識為主。同時在針刺的手法上要著重掌握,因?yàn)樵陔蜓ǖ膬?nèi)容中,挑出那些對治療疾病效果非常好的穴位進(jìn)行著重教學(xué),并在穴位的定位和實(shí)踐操作手法的規(guī)范性上也著重學(xué)習(xí)。結(jié)合著教師多年的臨床禁言和現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)進(jìn)行講解,讓學(xué)生們快速準(zhǔn)確的掌握知識。同時在處方原則和處理方法等在臨床應(yīng)用上也要特別注意。

2.5 改革教學(xué)手段,傳統(tǒng)教學(xué)與多媒體教學(xué)相結(jié)合

教育現(xiàn)代化、信息化的重要標(biāo)志就是多媒體教學(xué),這種技術(shù)在我們醫(yī)學(xué)的教學(xué)中也廣泛地應(yīng)用了,它在我們的教學(xué)環(huán)境、教學(xué)模式和教學(xué)手段上都有了很大的變革。也為我們針灸醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革提供了充分的基礎(chǔ)。在提高教學(xué)質(zhì)量方面,我們的課件中的教學(xué)內(nèi)容更具有生動化了,同時是教學(xué)內(nèi)容的整合更具有系統(tǒng)化了。多媒體課件不但包含的內(nèi)容齊全,同時學(xué)生們也可以自主的通過鏈接找到自己想要學(xué)習(xí)和掌握的知識內(nèi)容了。還有就是在穴位的講解中,幻燈片可以突出穴位點(diǎn),讓同學(xué)們看的更清晰明了,加深學(xué)生對穴位點(diǎn)的記憶。

2.6 加強(qiáng)臨床基本技能練習(xí),增強(qiáng)學(xué)生動手能力

為了實(shí)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)中針灸教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,我們才實(shí)際講解中一定要和學(xué)生的實(shí)踐操作相結(jié)合。在針灸法中,對進(jìn)針,行針,運(yùn)針方法及進(jìn)針的角度和深度的學(xué)習(xí)更要系統(tǒng)著重的教學(xué)。在腧穴定位準(zhǔn)確時針刺部位產(chǎn)生的酸麻脹和傳導(dǎo)反應(yīng)也要讓學(xué)生們了解熟記。加強(qiáng)學(xué)生對基本知識、基本理論、基本技能的綜合練習(xí)。使學(xué)生們快速的將理論知識轉(zhuǎn)到實(shí)踐應(yīng)用當(dāng)中去。讓學(xué)生們大膽嘗試,互相取穴練習(xí),教師在邊上指導(dǎo)教學(xué),讓學(xué)生們熟練掌握針灸的實(shí)踐技能。

三、 總結(jié)

我們只有改變傳統(tǒng)教學(xué)觀念,教學(xué)模式。推出創(chuàng)新的,多樣的教學(xué)方法,進(jìn)而使學(xué)生們更熟練的掌握專業(yè)技能,讓學(xué)生們將自己學(xué)到的理論知識用到以后臨床實(shí)踐當(dāng)中解決現(xiàn)實(shí)問題。提高學(xué)生理論實(shí)踐相結(jié)合,綜合分析的能力。

參考文獻(xiàn):

[1] 董勤.刺法灸法操作技能實(shí)訓(xùn)教學(xué)方案的設(shè)計(jì)思路[J] .中國針灸,2009,29 (12):1013-1015.

[2] 龔東方,李艷慧,莊禮興.淺談醫(yī)案教學(xué)在針灸治療學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)教育,2006,25 (2):78-79.

[3] 馬奎元,費(fèi)孔軍,郭子林,等. 淺析教師成熟教學(xué)風(fēng)格的形成.中醫(yī)教育[J].2007,26 (6):78-79.

第2篇:中醫(yī)針灸范文

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)針灸;頭痛;西醫(yī);療效

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.668 文章編號:1004-7484(2014)-03-1724-02

頭痛在臨床及生活中較為常見,臨床主要表現(xiàn)為頭部疼痛、頭暈等,主要由于內(nèi)傷或外感引起。對于頭痛患者,臨床主要以藥物治療為主,有研究發(fā)現(xiàn),采用中醫(yī)針灸治療頭痛可以獲得良好的治療效果,且安全性較高,方法簡便,預(yù)后效果良好。本文以我院收治的60例頭痛患者為研究對象,對其中30例患者實(shí)施中醫(yī)針灸治療,并與其他30例采用西藥治療的患者作對比,分析中醫(yī)針灸應(yīng)用于頭痛治療中的臨床療效,現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 采用抽樣選取方法,隨機(jī)選取我院2012年2月至2013年6月收治的60例頭痛患者,其中,男27例,女33例,最小年齡23歲,最大年齡61歲,平均年齡(34.2±5.4)歲。臨床癥狀包括抽搐、頭部脹痛及頭部刺痛等,少數(shù)患者可伴隨不同程度的眩暈、嘔吐以及失眠等癥狀。兩組患者在性別、年齡、臨床癥狀等方面無顯著差距,不具統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05)。

1.2 治療方法 觀察組采用中醫(yī)針灸治療。對于外感頭痛患者,主要以足厥陰、通絡(luò)止痛治療為主:針刺太陰經(jīng)穴及足少陽經(jīng)穴,采用毫針瀉法進(jìn)行針灸,針刺風(fēng)池、百合、列缺及太陽等穴位,采用艾灸或風(fēng)門拔罐,點(diǎn)刺大椎直至出血為止;對于內(nèi)傷頭痛患者,主要以痛經(jīng)止痛、疏泄肝膽治療為主:針刺少陽經(jīng)穴及以足厥陰穴,采用毫針瀉法,針刺風(fēng)池、角孫、百會、頭維、外關(guān)等穴位。采用虛證治法對患者進(jìn)行滋養(yǎng)腦髓、疏通經(jīng)絡(luò)治療,針刺經(jīng)穴、足陽明穴以及督脈穴,針刺足三里、風(fēng)池、百會等穴位,采用風(fēng)池平補(bǔ)平瀉法進(jìn)行針刺,找出穴位位置,并進(jìn)行皮膚消毒處理,刺針選擇1.5毫針,采用直刺針灸法,針刺深度約為0.5-1.0寸,進(jìn)行平補(bǔ)及平瀉,針頭留置5min候氣,然后進(jìn)行捻轉(zhuǎn),直至局部皮膚出現(xiàn)針刺感,行氣結(jié)束后,間隔5min再進(jìn)行針氣。頭部針灸采用平刺法針灸,天柱及太陽穴可采用直刺法針灸,其余頭部穴位均采用補(bǔ)法針灸。針刺風(fēng)池穴時,應(yīng)注意控制針刺的深淺及方向,對于急性頭痛患者,每天針灸1-2次,留針時間為30min-1h,對于慢性頭痛患者,每天針灸1次,或2天1次。對照組采用西醫(yī)治療。給予羅通定口服治療,每天3次,每次30mg,益腦寧口服治療,每天3次,每次4片。兩組患者均治療20天。

1.3 評價指標(biāo) 若患者的臨床癥狀完全消失,無頭痛感,則可判定為痊愈;若患者的臨床癥狀明顯改善,疼痛感明顯減少,則可判定為顯效;若患者的臨床癥狀相比治療前有改善,且頭痛次數(shù)較少,疼痛程度及疼痛時間減少,則可判定為有效;若患者臨床癥狀無改善,甚至加重,則可判定為無效。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對比 60例頭痛患者經(jīng)兩種不同治療方法治療,臨床癥狀得到不同程度的改善。觀察組采用中醫(yī)針灸治療,治療總有效率為%,對照組為%,兩組對比有明顯差距(P

2.2 兩組患者的復(fù)發(fā)率對比 治療后,經(jīng)1年隨訪發(fā)現(xiàn),觀察組的復(fù)發(fā)率為13.3%(4/30),對照組為23.3%(7/30),觀察組復(fù)發(fā)率低于對照組,兩組比較有差異(P

3 討 論

頭痛是一種常見疾病,發(fā)病因素較為復(fù)雜,外傷性頭痛可累及項(xiàng)背,發(fā)病急,疼痛感明顯。內(nèi)傷性頭痛主要表現(xiàn)為頭部疼痛,發(fā)病緩慢,多伴隨頭暈癥狀,可出現(xiàn)間歇性疼痛,情緒激動及身體勞累時疼痛感可加重,反復(fù)發(fā)作。從中醫(yī)角度分析,頭痛的發(fā)病因素為肝陽上亢、腎水不足、情志失和、肝失條達(dá)等,這些因素均是導(dǎo)致頭痛的主要因素。采用針灸方法治療,可有效疏散少陽風(fēng)熱,疏風(fēng)止痛,痛經(jīng)活絡(luò),平瀉肝陽之火,從而達(dá)到治療目的。且中醫(yī)針灸治療時間較短,安全性高,操作簡便,治療效果明顯,可有效改善頭痛患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。但應(yīng)注意的是,在采用中醫(yī)針灸治療頭痛時,應(yīng)避免使用繡針、帶鉤針以及折針等,針刺頭部時,應(yīng)采用斜刺或淺刺方法,避開血管,若治療后患者的病情加重或治療無效,應(yīng)盡快查明頭痛原因,排除顱內(nèi)占位性病變,治療期間禁煙禁酒,并進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,盡量避免精神刺激及身體勞累,確保睡眠充分。在本研究中,觀察組經(jīng)中醫(yī)針灸治療,總有效率為76.7%,對照組為86.7%,兩組1年隨訪復(fù)發(fā)率分別為13.3%、23.3%,對照組治療效果優(yōu)于觀察組,但觀察組的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組,兩組對比(P

綜上所述,中醫(yī)針灸治療頭痛,可有效降低患者的復(fù)發(fā)率,提高患者的生活質(zhì)量,安全有效,值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 易光強(qiáng),韋林,方潔淼.針灸治療緊張性頭痛的臨床概況[J].針灸臨床雜志,2011(04).

第3篇:中醫(yī)針灸范文

目前的針灸臨床醫(yī)生和科研人員,由于受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的沖擊,往往偏向和習(xí)慣于運(yùn)用或單純運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之解剖學(xué)、生理和病理學(xué)知識來指導(dǎo)臨床實(shí)踐和解釋針灸的作用原理,因而在臨床中常常選取病變局部及其關(guān)聯(lián)部位的腧穴或者是選取經(jīng)驗(yàn)穴來治療疾病,科研上常常借助于現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)方法來研究針灸的作用機(jī)理,這種以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“白箱理論”思維模式指導(dǎo)下的臨床和科研活動雖然在一定程度上促進(jìn)了針灸醫(yī)學(xué)的發(fā)展,并為其科學(xué)性提供了部分證據(jù),但同時又使針灸療法這一古老的、極具中醫(yī)特色的重要治療手段失去了它的本來面目,喪失了它在治療慢性病和疑難病中的優(yōu)勢。本文試從中醫(yī)整體觀念出發(fā),闡述針灸醫(yī)學(xué)在認(rèn)識人體生理現(xiàn)象、病理變化和治療疾病過程中所體現(xiàn)和運(yùn)用的整體思想,旨在引起同仁對整體觀念在針灸醫(yī)學(xué)中的重要性給予重新重視和注意。

1何為中醫(yī)整體觀念

中醫(yī)學(xué)的理論體系是在唯物論與辨證法思想指導(dǎo)下,經(jīng)過長期的醫(yī)療實(shí)踐活動而逐步形成的。整體觀念與辨證論治是中醫(yī)學(xué)的兩大特點(diǎn),也是中醫(yī)學(xué)的精髓所在。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體是一個有機(jī)的整體,人和外界環(huán)境(包括自然環(huán)境與社會環(huán)境)之間也是一個不可分割的整體,這種機(jī)體自身整體性與內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的思想,稱之為整體觀念。由此可見,中醫(yī)整體觀念主要包括以下兩個方面的內(nèi)容:①人體本身的統(tǒng)一性。意思是指人是一個有機(jī)的、統(tǒng)一的整體,人是一個由具有相互聯(lián)系、相互影響的臟腑經(jīng)絡(luò)、四肢百骸及所有組織器官組成的有機(jī)整體,構(gòu)成人體的各個組成部分結(jié)構(gòu)上不可分割,功能上相互協(xié)調(diào),病理上又是相互影響。②人和外界環(huán)境的統(tǒng)一性。人與自然界是一個統(tǒng)一的整體,即中醫(yī)所說的“天人相應(yīng)”與“天人合一”,同時也包括人與其所處的社會環(huán)境是一個統(tǒng)一的整體。《靈樞•邪客篇》明確指出:“人與天地相應(yīng)也”;《靈樞•歲露篇》亦曰:“人與天地相參也,與日月相應(yīng)也”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人是稟受天地之氣而生,正如《素問•寶命全形論》中所說“人以天地之氣生,四時之法成?!弊匀唤鐬槿祟愄峁┝速囈陨娴幕緱l件,正如《素問•六節(jié)藏象論》中所云:“天食人以五氣,地食人以五味?!钡匀唤绲臍夂蚝偷乩碜兓謱θ梭w產(chǎn)生影響,如四季之溫?zé)岷疀?土地之高下柔剛,日月之斗轉(zhuǎn)星移,都會對人體產(chǎn)生直接或間接的影響。人對自然環(huán)境的變化具有一定的適應(yīng)能力,但其能力是有限的,如果超過了人體調(diào)節(jié)功能就會發(fā)生疾病。人與其外界的社會環(huán)境也是一個統(tǒng)一的整體,如中醫(yī)學(xué)中的“七情致病”學(xué)說認(rèn)為,不理想的生活、工作環(huán)境及經(jīng)濟(jì)狀況變遷等社會因素均可引發(fā)七情致病。

2中醫(yī)整體觀念

在針灸醫(yī)學(xué)中的體現(xiàn)針灸醫(yī)學(xué)中,常運(yùn)用人與自然界統(tǒng)一性的整體觀念來對人體經(jīng)絡(luò)、腧穴等生理結(jié)構(gòu)及其功能活動加以說明。例如《難經(jīng)•奇經(jīng)八脈篇》第二十七難中曰:“圣人圖設(shè)溝渠,通利水道以備不然?!私j(luò)脈滿溢,諸經(jīng)不能復(fù)拘也?!苯?jīng)文借用天人相應(yīng)的整體觀念來說明奇經(jīng)八脈是維持機(jī)體生命活動的需要和必然:人們在地面上設(shè)計(jì)水溝水渠,目的是為了通利水道,以備未時之需;人體亦然,在大自然是溝渠湖泊,在人體就是奇經(jīng)八脈。又如古人在進(jìn)行腧穴命名時也體現(xiàn)了天人相應(yīng)的整體觀念:①借用自然界山水地貌而命名人體腧穴:如承山,近于外丘此當(dāng)其下故曰承山;大陵:勞宮歷掌骨有如歷丘陵故曰大陵;其它類似腧穴命名還有四瀆、外陵、外丘、支溝、陰谷等。②以天象、建筑物而命名:譬如,“天”指上部、“地”指下部,“宮”、“闕”居中,“廊”“窗”居兩側(cè)。地機(jī)穴因其脈自陰交而上,至此交過肝經(jīng)之上,如經(jīng)緯互綜故名地機(jī);上星穴因有如星之光上懸故名上星;其它類似腧穴命名還有璇璣、紫宮、玉堂、聽宮、步廊、神門、氣戶、內(nèi)庭等。將自然界水流比擬為人體氣血而從功能特點(diǎn)上命名人體腧穴:如太淵,脈之會也,氣之始此為淵海;血海,言其血所生之海也;涌泉,腎為水,此其泉之始達(dá)也;類似腧穴命名還有經(jīng)渠、太溪等。

3中醫(yī)整體觀念對針灸臨床的指導(dǎo)

中醫(yī)對疾病的治療是建立在“辨證求因,審因論治”的整體觀念的基礎(chǔ)上?!夺t(yī)門法律》在強(qiáng)調(diào)中醫(yī)整體觀念時指出:“凡治病,不察五方風(fēng)氣,服食居處各不相同,一概而施治,藥不中竅,醫(yī)之過也?!敝嗅t(yī)處方用藥如此,針灸作為非藥物治療方法的中醫(yī)特色療法亦不例外。

3•1取穴時強(qiáng)調(diào)人體經(jīng)絡(luò)臟腑之間的整體聯(lián)系性由于人體本身各臟腑、形體和官竅之間生理相關(guān)、病理相聯(lián),因此治療上就必須在注重局部的同時更應(yīng)強(qiáng)調(diào)整體的調(diào)節(jié)。針灸醫(yī)籍中所強(qiáng)調(diào)的“善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以觀過與不及知之理,見微得過,用之不殆”(《素問•陰陽應(yīng)象大論》)及“病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之?!?《素問•五常政大論》)等,足以說明針灸治療就是根據(jù)經(jīng)絡(luò)聯(lián)系的整體性、通過對局部腧穴的刺激來調(diào)節(jié)全身機(jī)能狀態(tài)從而發(fā)揮作用的。例如在具體臨床中采用針灸治療落枕時,有人認(rèn)為因頸部有手三陽經(jīng)所過,因此落枕這一局部病變與此三脈有關(guān),臨床治療時除取頸部穴位局部治療以外,還應(yīng)當(dāng)按疼痛部位循經(jīng)選取手三陽經(jīng)穴進(jìn)行整體調(diào)整才能取得好的臨床療效。

3•2針灸方法應(yīng)四時季節(jié)變化而變化中醫(yī)治療學(xué)中所強(qiáng)調(diào)的“因時制宜”,就是在整體觀念的指導(dǎo)下,依據(jù)自然界時令節(jié)氣的陰陽變化規(guī)律,結(jié)合機(jī)體的機(jī)能狀態(tài),從而采用適宜的防治方法的一種學(xué)術(shù)思想,也是中醫(yī)學(xué)中非常重要的防治原則。如《素問•疏五過論》記載:“圣人之治病也,必知天地之陰陽,四時經(jīng)紀(jì)”;《素問•八正神明論》也強(qiáng)調(diào):治療疾病時必“先知日之寒溫,月之虛盛,以候氣之浮沉,而調(diào)之于身”;“凡刺之法,必候日月星辰,四時八正之氣,……是以因天時而調(diào)氣血也?!比伺c天地相參,與四時相應(yīng),季節(jié)變化對人體有一定影響。如《素問•四時刺逆從論》云:“春氣在經(jīng)脈,夏氣在孫絡(luò),長夏氣在肌肉,冬氣在骨髓?!薄端貑?#8226;金匱真言論》云:“東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項(xiàng);南風(fēng)生于夏,病在心,俞在胸脅;西風(fēng)生于秋,病在肺,俞在肩背;北風(fēng)生于冬,病在腎,俞在腰股?!笨梢?季節(jié)氣候不同,氣血分布有別,疾病發(fā)生各異,針灸選穴與手法必須“因時制宜”,即所謂“春夏秋冬,各有所刺,法其所在”(《素問•診要經(jīng)終論》)。具體有如《靈樞•四時氣》所云:“春取經(jīng)血脈,分肉之間,甚者深取之,間者淺取之;夏取盛經(jīng)孫絡(luò),取分間,絕皮膚;秋取經(jīng)俞,邪在府取之合;冬取諸井,必深以留之?!庇秩纭端貑?#8226;診要經(jīng)終論》所記載的“春刺散俞,及與分理,血出而止,甚者傳氣,間者環(huán)也;夏刺絡(luò)俞,見血而止,盡氣閉環(huán),痛病必下;秋刺皮膚,循理,上下同法,神變而止;冬刺俞竅于分理,甚者直下,間者散下”等等即是?!峨y經(jīng)》中也有關(guān)于隨四季氣候變化采用不同針刺手法的論述,如《難經(jīng)•用針補(bǔ)瀉篇》第七十難中分別論述了兩類“因時制宜”針刺手法的原理:第一種是“春夏刺淺,秋冬刺深”,因春夏氣候由溫轉(zhuǎn)熱,陽氣浮而上,人體之氣亦漸趨于外,因此在應(yīng)用針刺手法上,應(yīng)當(dāng)淺刺;秋冬氣候由涼轉(zhuǎn)寒,陽氣沉而下,人體之氣亦漸趨于內(nèi),因此在應(yīng)用針刺手法上應(yīng)當(dāng)深刺。第二種是“春夏各致一陰,秋冬各致一陽”,即在春夏季節(jié),開始下針時要深刺,達(dá)陰氣所在部位得氣后,再將針提舉,引出陰氣上達(dá)陽分;在秋冬季節(jié)則反之,以送陽氣深入陰分。現(xiàn)今臨床延用的在三伏天用艾炷灸或穴位貼敷肺俞及大椎以防治冬季易發(fā)的哮喘等肺系疾病,實(shí)際上就是依據(jù)《靈樞•病傳》:“病先發(fā)于肺……冬日入,夏日出”而設(shè)的冬病夏治的一種治療方法,它同樣體現(xiàn)了中醫(yī)“天人相應(yīng)”、“因時制宜”的整體思想。這種將人與自然界的節(jié)氣聯(lián)系起來整體考慮的“節(jié)氣灸”,不僅從整體角度全面綜合考慮機(jī)體的正邪關(guān)系,更考慮到了人與自然環(huán)境的聯(lián)系以及自然環(huán)境特殊變化與人體陰陽氣血的關(guān)系。

3•3地域不同選擇的治療方法不同中醫(yī)整體觀念認(rèn)為,人和地理環(huán)境是一個統(tǒng)一的整體,地理環(huán)境對人體的健康有一定的影響。我國早在商朝就已認(rèn)識到地理環(huán)境可以影響人體的生理、病理,至春秋戰(zhàn)國時便有了較為詳細(xì)的記載,如成書于春秋戰(zhàn)國時的《周禮•大戴禮》云:“堅(jiān)土之人肥,虛土之人大,沙土之人細(xì),息土之人美,耗土之人丑?!敝赋鐾临|(zhì)的不同,人體體質(zhì)存在“肥、大、細(xì)、美、丑”等差異?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中也有關(guān)于區(qū)域不同而六之邪則各有偏勝的記載,如《素問•陰陽應(yīng)象大論》所指出“東方生風(fēng)”、“南方生熱”、“西方生燥”、“北方生寒”、“中央生濕”?!端貑?#8226;五運(yùn)行大論》亦云:“地有高下,氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱”,意思是說東方風(fēng)氣較盛,南方熱邪較盛,西方易生燥邪,北方易生寒邪,中央則易生濕邪;地勢高者寒氣偏勝,地勢低者熱邪較盛。人和地理環(huán)境是一個統(tǒng)一的整體,地理環(huán)境可以影響人體的生理、病理,因而地域不同治療方法也應(yīng)有所不同。吳顥昕通過對中醫(yī)巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》的分析和歸納總結(jié)認(rèn)為,《黃帝內(nèi)經(jīng)》從人的體質(zhì)、壽命、性格,以及病邪、病種等多方而詳細(xì)討論了地理環(huán)境對人體的影響,提出了“一病而治各不同”的“因地制宜”的治療原則,為“因地制宜”治療原則奠定了理論基礎(chǔ)?!秲?nèi)經(jīng)》中記載了“因地制宜”的具體方法:東方“其治宜貶石”,西方“其治宜毒藥”,北方“其治宜炙”,中央“其治宜導(dǎo)引按蹺”,南方“其治宜微針”,以及“西北之氣,散之寒之,東南之氣,收而溫之”等。

第4篇:中醫(yī)針灸范文

〔關(guān)鍵詞〕中醫(yī)針灸;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;肩周炎;臨床效果

一般常見的骨傷類疾病,如膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等,主要是由于人們氣血不足、受寒等引起的機(jī)體新陳代謝功能下降,或者是其骨傷部位由于外力折損而出現(xiàn)血瘀[1]的一種現(xiàn)象,可產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫大等現(xiàn)象,影響了患者的日常生活,嚴(yán)重妨礙了患者的基本生命質(zhì)量。本研究旨在觀察中醫(yī)針灸治療方式對于三種常見骨傷患者進(jìn)行治療的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年4月至2016年5月于我院收入進(jìn)行治療的肩周炎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎及骨折患者共149例,其中肩周炎88例,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎61例,且上述所有患者均符合中國相關(guān)骨傷規(guī)定的診斷納入標(biāo)準(zhǔn)[2]。在收治的149例中,男74例,女75例;年齡45~69歲,平均(54.4±2.8)歲;病程3h至1年,平均(5.7±2.2)個月。

1.2方法

所有患者于我院收治診斷后均進(jìn)行一般常規(guī)性身體檢查和相應(yīng)的藥物治療后,患者均采用中醫(yī)針灸的方法進(jìn)行治療:(1)選取診治過程中所要用的長度適當(dāng)、粗細(xì)合理的針。(2)針灸前對患者進(jìn)行基本的知識普及以及囑咐其做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備,以便其更好的配合醫(yī)師治療,最大的發(fā)揮治療效果。(3)針灸前對其治療部位及其周圍的肌肉、關(guān)節(jié)、穴位等進(jìn)行適當(dāng)力度的按壓,并觀察患者的疼痛程度,并對其周圍疼痛范圍及皮膚現(xiàn)象仔細(xì)研究。(4)選取需要針灸的穴位,對使用的針具及其治療部位、周圍進(jìn)行充分的消毒,以防感染。(5)根據(jù)選擇部位依次刺入所選穴道。(6)對于針灸部位的選擇應(yīng)通過其患處的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行判斷,同時注意針刺的使用原理,如先深后淺等[3]。(7)對于年齡較大或者在身體較虛的患者,必要時可通過溫針灸的方法進(jìn)行治療,應(yīng)許注意的是將長艾固定于針柄后應(yīng)于皮膚適宜距離灼燒,為防止受熱過度對患者造成傷害,需選用一紙片進(jìn)行隔擋。上述步驟均三天一次,每六周半為一療程,治療時間需持續(xù)兩個療程。

1.3療效觀察指標(biāo)

根據(jù)WOMAC等相關(guān)規(guī)定對149例患者于針灸治療前后關(guān)節(jié)疼痛變化程度進(jìn)行評分測定。治療效果標(biāo)準(zhǔn):治愈,癥狀明顯改善或消失,其關(guān)節(jié)等部位感知、運(yùn)動恢復(fù)正常;有效,癥狀明顯改善,運(yùn)動量大或是節(jié)氣改變時其關(guān)節(jié)疼痛等狀況有所減輕或者反復(fù)無常;無效,患者的臨床表現(xiàn)均未減輕或者有一定程度的惡化,關(guān)節(jié)部位的感覺狀況并沒有發(fā)生變化。總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1疼痛評分

針灸治療后所有患者疼痛評分均顯著優(yōu)于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表。

2.2療效情況分析

針灸治療后,治愈79例,有效65例,無效5例,總有效率為96.64%,見表2。

3討論

目前,常見的骨傷類疾病主要是由于患者隨著年齡增長導(dǎo)致了其新陳代謝能力下降,或者是由于意外等造成的關(guān)節(jié)損傷等,在臨床上尤為普遍[4]。由于患者病情加劇會使其骨傷部位功能逐漸下降,可對患者的基本生活造成一系列的不良影響,如行走不便等。因此,越來越多的醫(yī)師學(xué)者關(guān)注如何治療此類疾病。研究發(fā)現(xiàn),除外力導(dǎo)致骨傷的因素外,上述患病的主要人群年齡主要在34歲以上,為減少患者治療過程中的痛苦,更為有效地治療該疾病,經(jīng)研究證明顯示,中醫(yī)針灸的療法可以更為溫和有效地治愈該類疾病。其中,針灸法主要通過針刺穴位的方式進(jìn)行治療,其主要刺激部位根據(jù)患處的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行判斷,通過選取長度適當(dāng)針,充分消毒后,用所選取針刺的主要穴位。上述方法主要提倡自然,可以對患者的氣血進(jìn)行調(diào)節(jié),提高患者的免疫能力。臨床研究已經(jīng)證實(shí),以肩周炎以及膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎未代表的關(guān)節(jié)炎,均是由關(guān)節(jié)炎性病變而導(dǎo)致,同時與患者自身免疫力、感染情況以及代謝紊亂情況存在有必然聯(lián)系。且患者主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛等癥狀。在病癥持續(xù)發(fā)展的情況下,將導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)水腫等情況,進(jìn)而影響到患者日?;顒?。若未及時得到有效治療,將導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)功能逐步出現(xiàn)衰退,嚴(yán)重時更可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失。在常規(guī)藥物治療中,雖然能在短時間內(nèi)對患者關(guān)節(jié)疼痛情況進(jìn)行改善,但在改善關(guān)節(jié)功能方面的治療效果偏低,無法達(dá)到綜合治療的效果。本研究通過我院收入進(jìn)行治療的149例患者采用中醫(yī)針灸的方式進(jìn)行治療,患者治療前后的疼痛評分的差距較大,改善較優(yōu),治療后其總有效率為96.64%。綜上所述,中醫(yī)針灸可以明顯改善患者疼痛以及僵硬程度,大大提高治療效果,維持時間較長并且不會帶來不良反應(yīng),比較穩(wěn)定可靠,值得臨床重視。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉顆星,張耀強(qiáng),徐火榮,等.針灸療法對于骨傷臨床的輔助治療的臨床研究[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,35(2):166-168.

[2]李科全.中醫(yī)辨證針灸治療腰脊痛的臨床療效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(9):1398-1399.

[3]陸宏偉.針灸配合中藥治療腰椎壓縮性骨折后頑固性呃逆15例[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè),2012,14(36):177.

第5篇:中醫(yī)針灸范文

關(guān)鍵詞:針灸治療;腰椎間盤突出;效果;安全性

【中圖分類號】 R246 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)06-0394-02

近年來腰椎間盤突出的發(fā)病趨勢一直持續(xù)上升,這種重要部位的退行性病變刺激不斷壓迫患者周圍的神經(jīng)與血管,引起諸如酸痛、眩暈、癱瘓等一系列癥狀,對患者日常的工作與生活產(chǎn)生了極大的影響。臨床中腰椎間盤突出癥的治療主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療,多數(shù)以非手術(shù)治療(理療、針灸、牽引等)為主,加強(qiáng)臨床診療研究對于促使患者早日康復(fù)具有積極意義。為觀察中醫(yī)針灸治療腰椎

基金項(xiàng)目:(1)自治區(qū)科研機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展專項(xiàng)資金,項(xiàng)目編號:2013002,(2)新疆地產(chǎn)中藥民族藥新藥研發(fā)項(xiàng)目,項(xiàng)目編號:XJHPHY-2010-YH

間盤突出癥的臨床效果,選取2010年7月―2013年4月間在我院進(jìn)行治療的腰椎間盤突出癥患者80例為研究對象進(jìn)行回顧性分析,臨床報告總結(jié)如下。

一.材料與方法

1.一般材料

選取2010年7月―2013年4月間在我院進(jìn)行治療的腰椎間盤突出癥患者80例為研究對象進(jìn)行回顧性分析,所有患者經(jīng)過臨床CT檢查和MRI檢查確診為腰椎間盤突出癥,根據(jù)入院時間分為對照組和研究組,每組40例,其中對照組男性患者25例,女性患者15例,年齡23-67歲,平均(32.12±4.28)歲,病程1-35個月,平均(14.7±3.9)個月;研究組男性患者24例,女性患者16例,年齡23-65歲,平均(32.57±4.54)歲,病程3-37個月,平均(14.1±3.5)個月;兩組患者在性別、年齡等方面均無顯著差異,具有可比性(P>0.05)。

2.方法

對照組患者實(shí)施推拿按摩、藥酒擦揉治療,研究組實(shí)施推拿按摩、中醫(yī)針灸治療。

藥酒擦揉:選用舒活酒,擦揉患部,每次5-10分鐘,以患部發(fā)熱為宜。推拿按摩:以滾揉法、舒筋活絡(luò)法和點(diǎn)按穴位法為主,促進(jìn)患部經(jīng)血活絡(luò),

針灸治療:針灸穴位主要以患者腎俞(雙)、大腸俞(雙)、關(guān)元俞(雙)、秩邊(患側(cè))、環(huán)跳(患)、委中(患)、承山(患)、陽陵泉(患)、足三里(患)為主,配合阿是穴[1]。針灸治療是要做好消毒,快速進(jìn)針,深度2.5寸,角度30°,以該穴位產(chǎn)生酸脹感為宜。在患者腰部防治空艾灸盒艾灸,配合針灸,每10分鐘運(yùn)針一次,留針時間30分鐘。

3.療效評價

根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]:治愈、顯效、有效、無效,以治愈+顯效+有效為臨床治療總有效率。治愈:腰腿疼痛消失,活動機(jī)能恢復(fù)。顯效:疼痛減輕,活動功能有效完善。有效:疼痛減輕,活動功能尚不完善。無效:癥狀、體征無改善,或出現(xiàn)加重傾向。對比兩組患者治療總有效率,并對其前后腰椎功能進(jìn)行對比評分。

4.統(tǒng)計(jì)分析

臨床所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差以(X±S)表示,計(jì)數(shù)資料t檢驗(yàn),計(jì)量資料卡方檢驗(yàn)驗(yàn)或Ridit分析,以P

二.結(jié)果

臨床治療效果對比情況見表1。研究組治療總有效率97.5%優(yōu)于對照組85%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

三.討論

腰椎間盤突出癥的發(fā)生與椎間盤組織、神經(jīng)根受壓迫有關(guān),患者患部炎性致痛物質(zhì)滲出,發(fā)生無菌性炎性,導(dǎo)致腰腿疼痛等一系列癥狀。該病在中醫(yī)中屬于痹證范疇,主要由風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹;經(jīng)絡(luò)不通,腰痛加劇,因此治療應(yīng)以溫經(jīng)通絡(luò),行氣活血為主[3]。臨床研究顯示,治療本癥的最佳手段是動靜結(jié)合,功能鍛煉配合治療效果更加,本次以中醫(yī)針灸為主,輔之以推拿按摩,通過對足太陽經(jīng)經(jīng)脈和足少陽膽經(jīng)經(jīng)脈針灸松解肌肉痙攣,并輔助以推拿治療,以動靜結(jié)合理念為指導(dǎo),刺激穴位改善經(jīng)脈瘀阻現(xiàn)象,減輕患者患者受累情況[4],對其腰椎功能的恢復(fù)有著積極效果,且安全可靠,是臨床治療的優(yōu)秀手段。

綜上所述,中醫(yī)針灸治療腰椎間盤突出癥,療效顯著,安全可靠,適宜大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉建,熊剛.針灸推拿治療腰椎間盤突出癥[J].中外健康文摘(臨床醫(yī)師),2012(2):113-114.

[2] 何月蓮,甘志芹,林秋煒,等.78例腰椎間盤突出癥的臨床護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)分析[J].中國醫(yī)藥指南,2011(20):189-190.

第6篇:中醫(yī)針灸范文

【關(guān)鍵詞】 針灸 肺炎支原體肺炎

肺炎支原體肺炎(mycoplasmal pneumonm)由肺炎支原體感染所致,主要表現(xiàn)為咽炎、支氣管炎或肺炎。肺炎支原體大小為200nm,是自由生活的微生物,比病毒大,比細(xì)菌小。

1 診斷要點(diǎn)

1.1 臨床表現(xiàn)

1.1.1 春季多見,起病緩慢,有低熱、咽痛、倦怠、乏力、納差。

1.1.2 隨后出現(xiàn)咳嗽,漸加劇呈刺激性,咳黏液痰,偶有血絲。

1.1.3 肺部體征很少,偶聞干濕啰音,無管狀呼吸音。

1.2 輔助檢查

1.2.1 血液檢查:白細(xì)胞多數(shù)正常。發(fā)病兩周后冷凝集反應(yīng)陽性,超過1:32支原體免疫熒光顯微鏡檢查及補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)可陽性。

1.2.2 X線表現(xiàn)早期可呈細(xì)網(wǎng)狀陰影,代表間質(zhì)性肺炎期;兩天后即有肺泡小葉性實(shí)變,呈小片狀陰影;4日后呈更多融合性或散在性片狀陰影;在病期第7~10日則小片陰影吸收消散。

2 治療

2.1 體針療法

2.1.1 處方:取穴分為六組,第一組取背部相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如風(fēng)門、肺俞、厥陰俞、T2~T4夾脊穴等,第二組取胸部相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如膻中、玉堂、紫宮等,第三組取位于上肢的相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如孔最、列缺、太淵、魚際等。第四組取位于下肢后內(nèi)側(cè)的特殊穴位,如三陰交、太溪等,第五組取位于下肢前外側(cè)和腹部的特殊穴位,如足三里、關(guān)元等,第六組取單側(cè)的少商、商陽。第一組穴位與第四組穴位、第六組穴位同時使用,第二組穴位與第三組穴位、第五組穴位、第六組穴位同時使用。這兩種處方交替使用。退熱、咽痛消失后去掉第六組穴位。

2.1.2 操作方法:常規(guī)消毒后,選用28~30號毫針,向脊柱方向45°角斜刺風(fēng)門、肺俞、厥陰俞、T2~T4夾脊穴0.6±0.2寸。向下平刺膻中、玉堂、紫宮1.2±0.2寸。斜刺孔最1.2±0.2寸,平刺列缺1.2±0.2寸,直刺太淵0.4±0.1寸,直刺魚際0.8±0.2寸。直刺三陰交1.4±0.2寸,直刺太溪0.8±0.2寸。

直刺足三里2.0±0.5寸,直刺關(guān)元1.4±0.4寸。

每天針刺1~2次,每次留針30分鐘,留針期間行針3~5次。第一組、第二組、第三組穴位用較強(qiáng)刺激手法針刺,捻轉(zhuǎn)幅度為3~4圈,捻轉(zhuǎn)頻率為每秒3~5個往復(fù),每次行針10~30秒;第四組、第五組穴位用中等強(qiáng)度捻轉(zhuǎn)手法,捻轉(zhuǎn)幅度為2~3圈,捻轉(zhuǎn)頻率為每秒2~4個往復(fù),每次行針10~30秒。點(diǎn)刺少商、商陽各出血3~5滴。

2.1.3 按語:支氣管與肺臟接受來自T2~T4節(jié)段的交感神經(jīng)的支配,根據(jù)現(xiàn)代針灸學(xué)理論,應(yīng)當(dāng)在T2~T4節(jié)段及其附近的節(jié)段內(nèi)選用穴位。第一組、第二組穴位是分布于胸部前T2~T4節(jié)段及其附近節(jié)段內(nèi)的穴位。上肢血管平滑肌分布著來自T2~T5(或T3~T6)的交感神經(jīng),這些交感神經(jīng)與支配氣管、肺臟的交感神經(jīng)來自相同或相近的胸髓節(jié)段,這也是針刺第三組穴位治療本病的重要解剖生理學(xué)基礎(chǔ)。取用第四組、第五組穴位是為了調(diào)節(jié)機(jī)體的內(nèi)分泌、免疫機(jī)能。點(diǎn)刺第六組穴位可治療咽痛、退熱。

2.2 電針體穴療法

處方:與體針療法的選穴相同。取穴分為六組,第一組取位于背部相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如風(fēng)門、肺俞、厥陰俞、T2~T4夾脊穴等,第二組取位于胸部相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如膻中、玉堂、紫宮等,第三組取位于上肢的相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如孔最、列缺、太淵、魚際等,第四組取位于下肢后內(nèi)側(cè)的特殊穴位,如三陰交、太溪等,第五組取位于下肢前外側(cè)和腹部的特殊穴位,如足三里、關(guān)元等。第六組取單側(cè)的少商、商陽。第一組穴位與第四組穴位、第六組穴位同時使用,第二組穴位與第三組穴位、第五組穴位、第六組穴位同時使用。這兩種處方交替使用。咽痛消失后去掉第六組穴位。

2.3 灸法

多與其他療法配合使用。

處方:取穴分為三組,第一組取位于背部相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如風(fēng)門肺俞、厥陰俞、T2~T4夾脊穴等,第二組取位于胸部、上肢相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位如孔最、列缺、膻中、玉堂、紫宮等,第三組取位于下肢的穴位,如足三里,三陰交、太溪。三組穴位交替使用。

2.4 耳針療法

處方:主穴、配穴同時取用,兩側(cè)交替。

(1)主穴:取一側(cè)的支氣管區(qū)、肺區(qū)、腎上腺區(qū)、耳尖、耳垂。

(2)配穴:取另一側(cè)的緣中、皮質(zhì)下區(qū)、胸椎上段。

2.5 電針耳穴療法

處方:主穴、配穴同時取用,兩側(cè)交替。

(1)主穴:取一側(cè)的支氣管區(qū)、肺區(qū)、腎上腺區(qū)、耳尖、耳垂。

(2)配穴:取另一側(cè)的緣中、皮質(zhì)下區(qū)、胸椎上段。

在上述耳針療法處方的基礎(chǔ)上,選取單側(cè)的體穴足三里、三陰交、孔最列缺(雙側(cè)交替使用)。

2.6 耳穴貼壓療法

多在咽痛消失、退燒后與其他療法配合使用。

處方:主穴、配穴同時取用,兩側(cè)交替。

(1)主穴:取一側(cè)的支氣管區(qū)、肺區(qū)、腦干。

(2)配穴:取另一側(cè)的緣中、皮質(zhì)下區(qū)、胸椎上段、腎上腺區(qū)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]陶義訓(xùn),等.《針灸療法國外文獻(xiàn)集錦》.上海,上海衛(wèi)生出版社,1956:70.

第7篇:中醫(yī)針灸范文

【關(guān)鍵詞】針灸;手術(shù);頸椎小關(guān)節(jié)錯縫;

【中圖分類號】R246 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2014)04-0407-01

頸椎中小關(guān)節(jié)由于外力引起的關(guān)節(jié)向外側(cè)微小移動并且關(guān)節(jié)不能自行恢復(fù)成正常位置關(guān)系,稱為頸椎小關(guān)節(jié)錯縫,其臨床表現(xiàn)為疼痛和功能障礙[1]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對象共60例,均為我院2012年10月~2013年8月前來我院就診的患有頸椎小關(guān)節(jié)錯縫的患者。全部患者均由X射線檢查出患有頸椎小關(guān)節(jié)錯縫。其中,男41例,女19例,年齡均在17~63歲之間,平均年齡約為37歲左右。所有患者的臨床癥狀多為單純活動受限,上肢無力,其中單側(cè)上肢麻木無力者21例,雙側(cè)上肢麻木無力者39例。病程均在1~18d,發(fā)病后感覺不適就前來就診的患者33例,1~9d內(nèi)前來就診的患者23例,9~18d前來就診的患者4例,所有患者以往均無其他病史產(chǎn)生對本文研究病癥的影響。本次研究把患者按治療手段分為針灸組和手術(shù)組,每組均30例。針灸組中,男20例,女10例,年齡在22~63歲之間,平均年齡40歲左右。手術(shù)組中,男21例,女9例,年齡在17~62歲之間,平均年齡35歲左右。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究所使用患者的臨床資料進(jìn)行處理分析,得出所有患者在年齡大小、病程長短、病情輕重及突出部位的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)

1.2 方法

針灸組和手術(shù)組分別采取不同的治療方法治療頸椎小關(guān)節(jié)錯縫,具體治療方法如下。針灸組:本組治療方法分成兩個大體步驟。先使患者取正坐位坐于適合高度,采取中醫(yī)推拿手法,力度以稍感疼痛為宜,起到放松患者頸部肌肉并且加快患者頭頸部血液循環(huán)的效果。然后對患者采取針灸治療,選擇40mm的銀針,于患者的肩井、風(fēng)池、肩骨禺、肩貞、天宗、百會、頭維、睛明、大椎、列缺穴位在頸椎兩側(cè)依次入針0.8寸~1.2寸,每個穴位針灸時間控制在0.5h左右,還可以根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行不同穴位增加或減少針灸,以上治療一日1~2次,連續(xù)一周為一個療程[2]。手術(shù)組:患者取仰臥位于臺面,且頭部伸出床外,術(shù)者左手托起患者頭部,右手托住患者下頜,使患者全身放松,微收下頜。術(shù)者將患者頭部向水平方向牽拉,力量達(dá)腰骶部為佳,然后術(shù)者將患者頭部向右后方牽引轉(zhuǎn)角大約∠45°,給予一個距離小、時間短促并且與牽引方向相同的力量;然后反方向再重復(fù)一次,每日1次,連續(xù)一周為一個療程[3]。

1.3 療效判定

本次研究數(shù)據(jù)采用VAS療效評定標(biāo)準(zhǔn),對所有治療患者有痊愈、顯效、有效、無效4種評價等級[4]。痊愈:患者臨床癥狀完全消失,單純活動受限癥狀消失,上肢麻木無力情況消失,頸椎功能恢復(fù),經(jīng)X線片檢查無小關(guān)節(jié)錯縫。顯效:患者臨床癥狀基本消失,單純活動受限癥狀消失,上肢麻木無力情況有明顯減輕,頸椎部分功能恢復(fù)正常,經(jīng)X線片檢查小關(guān)節(jié)錯縫情況較治療前情況明顯好轉(zhuǎn)。有效:患者臨床癥狀有好轉(zhuǎn)趨勢,單純活動受限癥狀有所改善,上肢麻木無力情況有所減輕,頸椎功能障礙未消失,經(jīng)X線片檢查小關(guān)節(jié)錯縫情況僅有微小改變。無效:患者臨床癥狀無變化或有加重趨勢,單純活動受限癥狀無改善,上肢麻木無力、頸椎功能障礙,經(jīng)X線片檢查病灶并無任何改善。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次臨床數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理,以P0.05,則數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有資料用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

本次研究兩組患者的臨床治療均取得了比較滿意的效果,具體數(shù)據(jù)比較如下表1所示。

表1 針灸組與手術(shù)組臨床治療效果比較(單位:例,%)

根據(jù)以上兩組的治療數(shù)據(jù)可知,針灸組治愈率為70%,有效率為96%;手術(shù)組治愈率為63.3%,有效率為86.7%。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對以上數(shù)據(jù)分析處理,得出數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

頸椎小關(guān)節(jié)錯縫在臨床上是種常見病、多發(fā)病,一般因頭部劇烈扭轉(zhuǎn)或受到撞擊導(dǎo)致關(guān)節(jié)失去原來的穩(wěn)定性,由頸椎附近韌帶、滑膜和肌肉組織出現(xiàn)牽拉反射,導(dǎo)致關(guān)節(jié)不能回歸原位,并且使附近軟組織受傷,產(chǎn)生炎癥和痙攣癥狀,損傷處更嚴(yán)重的患者還有頸髓壓迫、迷走神經(jīng)刺激的癥狀[5]。從解剖學(xué)角度上看,頸椎由于關(guān)節(jié)突較短、關(guān)節(jié)囊松弛,使頸椎部活動范圍大,然而也導(dǎo)致其穩(wěn)定性差,易錯位的缺點(diǎn)[6]。上述表格中所示,針灸組和手術(shù)組均取得了不錯的治療效果,兩者之間進(jìn)行細(xì)致比較,發(fā)現(xiàn)針灸組治療效果明顯優(yōu)于手術(shù)組,即中醫(yī)針灸治療法無論在治愈率和有效率兩方面均優(yōu)于手法治療。中醫(yī)針灸治療頸椎小關(guān)節(jié)錯縫具有臨床應(yīng)用價值,值得進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)

[1]哀曉輝,張偉范,霍明霞.中醫(yī)針灸治療30例頸椎小關(guān)節(jié)錯縫的臨床療效觀[J].中醫(yī)中藥.2013,11(24):640~641.

[2]王琦,翟佳濱.推拿手法治療頸椎小關(guān)節(jié)紊亂48例臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥.2012 ,21(11):1866.

[3]王力群.定位頸椎旋扳治療頸椎小關(guān)節(jié)錯縫34例[J].吉林中醫(yī)藥.2003,23(5):41.

[4]章宏輝,孟海濱.手法治療頸椎小關(guān)節(jié)錯縫48例[J].中國民間療法.2002,10(10):24.

第8篇:中醫(yī)針灸范文

病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome)簡稱SSS,是由于竇房結(jié)伴有或不伴有)心房的病變而產(chǎn)生心律失常并引起全身、神經(jīng)系統(tǒng)及心臟等一系列表現(xiàn)的綜合征。SSS的基本疾病是竇性靜止或竇房阻滯,臨床以心動過緩為主要特征,有的病例可伴有心動過速的交替出現(xiàn)。急性或慢性冠狀動脈閉塞、高血壓性心臟病、心肌炎、心肌病是引起SSS的主要原因。SSS的病理表現(xiàn)為竇房結(jié)有水腫、出血、變性、脂肪浸潤或廣泛的纖維化。竇房結(jié)動脈由急性變性、壞死、狹窄或血栓形成。房室結(jié)則有慢性炎癥,可伴鞘細(xì)胞增生或纖維化。實(shí)際上,SSS病員的竇房結(jié)和房室連接處都有病變,心房也有病變?,F(xiàn)在推測起搏點(diǎn)衰竭的原理為發(fā)放沖動受抑或傳導(dǎo)受抑,或兩者均受抑制。慢性SSS大多發(fā)生于老年及中年人,青年及兒童也可發(fā)生,男性約占2/3。

一 體針療法

1.處方:取穴分為五組,第一組取位于背部相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、T1~T5夾脊穴等,第二組取位于胸部相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如膻中、玉堂、紫宮等,第三組取位于上肢的相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如內(nèi)關(guān)、間使、神門、靈道、大陵等,第四組取位于下肢的特殊穴位,如三陰交、陰陵泉等,第五組取位于下肢的特殊穴位,如足三里、太溪等。第一組穴位與第四組穴位同時使用,第二組穴位與第三組穴位、第五組穴位同時使用。這兩種處方交替使用。

2.操作方法:常規(guī)消毒后,選用28~30號毫針,向脊柱方向45°角斜刺肺俞、厥陰俞、督俞、T1~T5夾脊穴0.6±0.2寸。向下平刺膻中、玉堂、紫宮1.2±0.2寸。直刺內(nèi)關(guān)、間使1.2±0.2寸,直刺神門、靈道、大陵0.4±0.1寸。直刺三陰交、陰陵泉1.4±0.2寸。直刺足三里2.0±0.5寸,直刺太溪0.8±0.2寸。

每天針刺1~2次,每次留針30分鐘,留針期間行針3~5次。均用中等強(qiáng)度捻轉(zhuǎn)手法,捻轉(zhuǎn)幅度為2~3圈,捻轉(zhuǎn)頻率為每秒2~4個往復(fù),每次行針10—30秒。

3.按語:心臟接受來自T1~T5節(jié)段的交感神經(jīng)的支配,根據(jù)現(xiàn)代針灸學(xué)理論,應(yīng)當(dāng)在MT5節(jié)段內(nèi)選用穴位。第一組、第二組穴位是分布于胸部前后的MT5節(jié)段內(nèi)的穴位。因來自T1的部分纖維參入了正中神經(jīng)和尺神經(jīng)的形成,所以上肢的部分穴位(即第三組穴位)也可以治療本病。另外,上肢血管平滑肌分布著來自T2~T5(或T3~T6)的交感神經(jīng),這些交感神經(jīng)與支配心臟的交感神經(jīng)來自相同或相近的胸髓節(jié)段,這也是針刺第三組穴位治療本病的重要解剖生理學(xué)基礎(chǔ)。

二 電針體穴療法

1.處方:與體針療法的選穴相同。取穴分為五組,第一組取位于背部相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、Tl~T5夾脊穴等,第二組取位于胸部相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如膻中、玉堂、紫宮等,第三組取位于上肢的相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如內(nèi)關(guān)、間使、神門、靈道、大陵等,第四組取位于下肢的特殊穴位,如三陰交、陰陵泉等,第五組取位于下肢的特殊穴位,如足三里、太溪等。第一組穴位與第四組穴位同時使用,第二組穴位與第三組穴位、第五組穴位同時使用。這兩種處方交替使用。

2.操作方法:分為兩步,第一步,進(jìn)針操作與體針療法一樣;第二步為電針療法操作方法。第一步操作完畢后,在第一組(背部的穴位)與第四組穴位之間,在第三組(胸部的穴位)與第二組穴位、第五組穴位之間,分別連接電針治療儀的兩極導(dǎo)線,采用疏密波,刺激量的大小,以出現(xiàn)明顯的局部肌肉顫動或患者能夠耐受為宜。每次電針治療20分鐘,每天治療1~2次。每次電針6~10個穴位即可。沒有接電療儀的穴位,按普通體針療法進(jìn)行操作。

三 灸法

1.處方:取穴分為三組,第一組取位于背部相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如肺俞、噘陰俞、督俞、T1~T5夾脊穴等,第二組取位于胸部、上肢相關(guān)節(jié)段內(nèi)的穴位,如膻中、玉堂、紫宮、內(nèi)關(guān)、間使、神門、靈道、大陵等,第三組取位于下肢的穴位,如足三里、三陰交、太溪、陰陵泉。三組穴位交替使用。

2.操作方法:每次選雙側(cè)6~10個穴位即可,用艾條溫和灸,或用隔姜灸,每穴灸15分鐘,以局部有明顯的溫?zé)岣袨橐恕C咳罩委?~2次。

四 耳針療法

1.處方:主穴、配穴同時取用,兩側(cè)交替。

(1)主穴:取一側(cè)的心區(qū)。

(2)配穴:取另一側(cè)的緣中、腦干、神門。

2.操作方法:常規(guī)消毒后,用28號0.5~10寸毫針斜刺或平刺耳穴。每天針刺1~2次,每次留針30分鐘,留針期間行針3~5次,每次行針10~30秒。用中等強(qiáng)度捻轉(zhuǎn)手法,捻轉(zhuǎn)幅度為2~3圈,捻轉(zhuǎn)頻率為每秒2~4個往復(fù)。

3.按語:取緣中、腦干、神門為配穴,目的在于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能。

五 電針耳穴療法

1.處方:主穴、配穴同時取用,兩側(cè)交替。

(1)主穴:取一側(cè)的心區(qū)。

(2)配穴:取另一側(cè)的緣中、腦干、神門。

在上述耳針療法處方的基礎(chǔ)上,選取單側(cè)的體穴足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、間使(雙側(cè)交替使用)。

2.操作方法:常規(guī)消毒后,用28號0.5~1.0寸毫針斜刺或平刺耳穴。直刺足三里2.0~0 5寸,直刺三陰交1.4±0.2寸,直刺內(nèi)關(guān)、間使1.2±0.2寸。然后在耳穴與足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、間使之間分別連接電針治療儀的兩極導(dǎo)線,采用疏密波,刺激量的大小,以出現(xiàn)明顯的局部肌肉顫動或患者能夠耐受為宜。每次電針6±8個穴位(交替使用耳穴),每次電針20分鐘。每天治療1~2次。沒有接電療儀的耳穴,按普通耳針療法進(jìn)行操作。

六 耳穴貼壓療法

1.處方:主穴、配穴同時取用,兩側(cè)交替。

(1)主穴:取一側(cè)的心區(qū)。

(2)配穴:取另一側(cè)的緣中、腦干、神門。

2.操作方法:用王不留行子進(jìn)行貼壓。常規(guī)消毒后,用5mm×5mm的醫(yī)用膠布將王不留行子固定于選用的耳穴,每穴固定l粒。讓患者每天自行按壓3~5次,每個穴位每次按壓2~3分鐘,按壓的力量以有明顯的痛感但又不過分強(qiáng)烈為度。隔2天更換1次,雙側(cè)耳穴交替使用。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]楊華元,劉堂義.艾灸療法的生物物理機(jī)制初探[J];中國針灸;1996年10期.

第9篇:中醫(yī)針灸范文

為了促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的國際交流與合作,國內(nèi)中醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)方面的學(xué)術(shù)刊物大都附有由論文標(biāo)題構(gòu)成的英文目錄。一個好的標(biāo)題可以起到概括全文、吸引讀者和便于檢索的作用,同時也反映出原作者和刊物的較高學(xué)術(shù)水平和影響力。

1標(biāo)題的語言特點(diǎn)

使用不完整的句子,多用名詞、名詞詞組或動名詞。例1:EffectiveAcupunctureTherapyforStrokeandCerebrovascularDiseasesAmericanJournalofAcupuncture(AJA)1993;21(3)∶205例2:UsingthePowerofBeliefinAcupunctureandHolisticMedicine:CaseStudies33.標(biāo)題一般由一個名詞或若干并列的名詞,加上必要的修飾語構(gòu)成沒有謂語成分。但個別情況因表述的需要也可例外亦可使用疑問句。例3:CantheAdditionofMoxibustionDuringAcupunctureTherapyImproveRecoveryfromBell′sPalsy?AJA1998;2633

2標(biāo)題的寫作要求

211主題突出,簡短明了標(biāo)題字?jǐn)?shù)一般在10個單詞以內(nèi)最多以不超過15個詞或兩行為宜。例4:ConservativeTherapywithAcupunctureforInjurytotheSciaticNerveResultingfromIntramuscularDrugInjection副標(biāo)題往往用以突出論文某一方面如病例數(shù)、研究方法、重點(diǎn)內(nèi)容或連載論文各分篇等。所以若表述需要致使標(biāo)題較長可以副標(biāo)題的形式處理。例5:TheDemystificationofChinesePulseDiagnosis:AnOverviewoftheValida2tions,HologramsandSystematicsforLearningthePrinciplesandTechniques

212避免冗余的謙虛套語中醫(yī)論文的標(biāo)題常帶有表示謙虛意味的詞。如“初步分析”、“初步觀察”、“初探”、心得體會”“之我見”等。這類句式在國外期刊已不用甚至連Studyof、Investigation、Reportof”等開始的形式也已少見??萍颊撐膽?yīng)立足于事實(shí)材料非實(shí)質(zhì)性內(nèi)容皆可省略不譯而并未影響文章的主題和文獻(xiàn)檢索。

213盡量避免使用縮略詞語,為使讀者準(zhǔn)確地了解文章內(nèi)容標(biāo)題中使用縮略詞有失恰當(dāng),特別是疾病名稱,應(yīng)避免非標(biāo)準(zhǔn)縮略詞語。如此縮略詞已通用且無歧義,亦可使用。例6:DeterminationofSafetyNeedlingDepthviaCT2ScanStudiesofTissueThickness〔中國中西醫(yī)結(jié)合雜志1992;12(5)∶258〕。例7:DiagnosisandTreatmentofIdiopathicThrombocytopenicPurpura中西醫(yī)結(jié)合雜志1992;12(5)258〕