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論文摘要:目前.我國企業(yè)國內(nèi)知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)體系已經(jīng)基本建立.但我國有關(guān)企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)制度還存在很多問題。這些問題的解決需要我國政府與企業(yè)的共同努力.我國政府應(yīng)該加強(qiáng)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)教育及完善立法,企業(yè)應(yīng)該在靈活運(yùn)用國際知識(shí)產(chǎn)權(quán)規(guī)則的同時(shí)積極實(shí)施企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略。
隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展.作為知識(shí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展內(nèi)在動(dòng)力的知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù).逐漸成為企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。目前,由于我國知識(shí)產(chǎn)權(quán)法律的日漸完備.我國企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國內(nèi)應(yīng)用與保護(hù)已無太大問題.但企業(yè)對于其境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)還存在諸多問題。這些問題能否得到妥善解決.已成為我國企業(yè)能否可持續(xù)發(fā)展和能否在國外長久發(fā)展的決定性因素
一、境外企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)
知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)水平關(guān)乎一個(gè)企業(yè)的生死存亡。關(guān)乎一個(gè)國家綜合國力的提升空間.因此.世界各國紛紛通過各種手段保護(hù)本國知識(shí)產(chǎn)權(quán).以求本周知識(shí)產(chǎn)權(quán)能夠得到充分應(yīng)用與妥善保護(hù)
(一)國際貿(mào)易中的知識(shí)產(chǎn)權(quán)規(guī)則與存在的問題
知識(shí)產(chǎn)權(quán)由于其無形性、專有性、地域性、期限性以及可復(fù)制性等特征而導(dǎo)致了知識(shí)產(chǎn)權(quán)境外應(yīng)用與保護(hù)的困難性目前.國際貿(mào)易中有關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的規(guī)則主要體現(xiàn)在WTO(與貿(mào)易有關(guān)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)協(xié)定》(TRIPS)及《聯(lián)合國國際貨物銷售合同公約》第41條、42條及43條所確定的規(guī)則之中
TRIPS是一部旨在對知識(shí)產(chǎn)權(quán)進(jìn)行有效而充分的保護(hù).以減少國際貿(mào)易阻礙促進(jìn)國際貿(mào)易發(fā)展的多邊協(xié)定。協(xié)定所規(guī)定的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的基本原則及成員方對知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的“最低標(biāo)準(zhǔn)”對成員方在境外的知識(shí)產(chǎn)權(quán)起到了很好的保護(hù)作用但協(xié)定中的諸多例外規(guī)定導(dǎo)致了知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度大打折扣作為國際公約的TRIPS協(xié)定.在實(shí)踐中很少有國家將其直接作為知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的依據(jù).而是把對該國有約束力的TRIPS協(xié)定轉(zhuǎn)化為國內(nèi)法.再根據(jù)國內(nèi)法來對知識(shí)產(chǎn)權(quán)加以保護(hù)。雖然對于一國參加的國際公約.一國必須遵守。但一國在將國際公約轉(zhuǎn)化為國內(nèi)法時(shí).還有很大的變通空間.這就意味著.一國知識(shí)產(chǎn)權(quán)在境外的應(yīng)用與保護(hù)水平很大程度上取決于另一國的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)水平.這就給一國的境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)帶來了很多不確定因素?!啊堵?lián)合國國際貨物銷售合同公約》第4l條、42條及43條中雖然規(guī)定了國際貿(mào)易買賣中侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形及相應(yīng)的法律責(zé)任.但聯(lián)合國貿(mào)易與發(fā)展會(huì)議1985年通過的《技術(shù)轉(zhuǎn)讓國際化規(guī)則》只是側(cè)重于對轉(zhuǎn)讓合同雙方權(quán)利和義務(wù)的規(guī)定.對轉(zhuǎn)讓技術(shù)中相關(guān)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。僅第2條第6款規(guī)定:‘承認(rèn)工業(yè)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)由國內(nèi)法授予。]目前.WIPO公約與TRIPS協(xié)''''定都沒有關(guān)于技術(shù)轉(zhuǎn)讓中對知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的條款這對于那些以技術(shù)為支撐的企業(yè)的境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)非常不利
由此可以看出,目前.在國際貿(mào)易中雖然有有關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)規(guī)則雖然存在.但這些規(guī)則還有不完善之處.這就為企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)埋下了隱患。
(二)各國企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的現(xiàn)狀
在知識(shí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的初期.企業(yè)主要依靠企業(yè)自身制定的知識(shí)產(chǎn)權(quán)策略來保護(hù)企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán):而國家則是通過國家立法和參加知識(shí)產(chǎn)權(quán)國際公約這兩種途徑來確保企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)得到應(yīng)有的應(yīng)用和妥善的保護(hù)這兩種途徑在知識(shí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的初期收到了比較好的保護(hù)效果.但隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展及全球信息流動(dòng)速度的加快.僅僅依靠企業(yè)自身的力量和簡單通過國家立法已經(jīng)很難適應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展下知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)所提出的更高要求.因此。一種能夠更全面、更有效的確保知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的策略便應(yīng)運(yùn)而生.即建立知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略體系而通過建立知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略體系確保知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)已成為各國的通行做法。
所謂知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略是指:“從戰(zhàn)略全局出發(fā),運(yùn)用知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度,整體謀劃、大力推進(jìn)知識(shí)產(chǎn)權(quán)創(chuàng)造、嚴(yán)格知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、加速知識(shí)產(chǎn)權(quán)流轉(zhuǎn)、強(qiáng)化知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理.遏制競爭對手,謀求競爭優(yōu)勢,全面推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展?!备鶕?jù)制定主體的不同,又可分為國家知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略和企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略隨著全球競爭的加劇.發(fā)達(dá)國家為了提升本國產(chǎn)業(yè)的競爭力而紛紛制定和實(shí)施知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略美國自20世紀(jì)80年代起,通過制定《拜杜法案》、《技術(shù)創(chuàng)新法》、《聯(lián)邦技術(shù)轉(zhuǎn)讓法》等法律.具體規(guī)定對知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)措施。此外,美國通過在《綜合貿(mào)易競爭法》中制定“特殊301條款”.加強(qiáng)了對境外侵犯美國知識(shí)產(chǎn)權(quán)行為的制裁力度,以保護(hù)美國的境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)。一直提倡以技術(shù)立國的日本于2002年公布了知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略大綱.通過了知識(shí)產(chǎn)權(quán)基本法,并確立了從知識(shí)產(chǎn)權(quán)的制造、保護(hù)、應(yīng)用以及人才基礎(chǔ)四個(gè)方面制定行動(dòng)計(jì)劃。確保了本國知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)韓囤在國家知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略中有關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的內(nèi)容中規(guī)定了要積極加強(qiáng)企業(yè)在外國的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)以上各國通過建立國家知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略保障了本國企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)。
外國企業(yè)特別是跨國企業(yè)也紛紛通過建立企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略加強(qiáng)企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)如美國IBM公司在新產(chǎn)品發(fā)表前.必先徹底調(diào)查知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況,特別是對于產(chǎn)品銷售國.IBM會(huì)派專人對該國他人的有關(guān)商標(biāo)和專利權(quán)進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查.以確保本企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)在該國的順利應(yīng)用與保護(hù)而日本東芝公司為了確保海外企業(yè)的專利權(quán).通常會(huì)“在工作日志上記述研究人員所做出的發(fā)明記述特征和實(shí)施案例.并記載和先前技術(shù)的差異.附上照片等相關(guān)研究資料。最后簽上研究人的姓名.?dāng)y此資料到美國法院公正發(fā)明日期,以為解決將來紛爭之用。
由此可以看出.各國為了確保本國企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)??芍^是做足了文章。這也說明了各國對境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的重視
(三)企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的必要性
在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代.一個(gè)國家擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的數(shù)量和質(zhì)量已成為衡量該國科技實(shí)力和經(jīng)濟(jì)實(shí)力的標(biāo)志。所以,從這個(gè)意義上說.世界未來的競爭就是知識(shí)產(chǎn)權(quán)的競爭“知識(shí)產(chǎn)權(quán)以其獨(dú)有的壟斷性和獨(dú)占性成為世界各國、各地區(qū)發(fā)展科學(xué)技術(shù)。繁榮社會(huì)文化.增強(qiáng)競爭力、維護(hù)國家根本利益的戰(zhàn)略性武器:成為激勵(lì)自主創(chuàng)新、促進(jìn)科技進(jìn)步的法律制度,成為支撐經(jīng)濟(jì)發(fā)展、保持競爭優(yōu)勢的戰(zhàn)略資源,成為引領(lǐng)社會(huì)前進(jìn),促進(jìn)文化繁榮的重要途徑”知識(shí)產(chǎn)權(quán)已經(jīng)成為世界各國占領(lǐng)市場、推動(dòng)科技進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、文化繁榮的重要手段和標(biāo)志.成為培育國家核心競爭力的基礎(chǔ)。
而知識(shí)產(chǎn)權(quán)對于企業(yè)來說則成為企業(yè)生存和發(fā)展的最重要的無形資產(chǎn).企業(yè)對知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)能力將直接影響企業(yè)的核心競爭力。企業(yè)資產(chǎn)構(gòu)成中知識(shí)產(chǎn)權(quán)這種無形資產(chǎn)所占的比例越大.該企業(yè)的市場競爭力和生命力就越強(qiáng)一個(gè)企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的擁有量及對知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用程度與保護(hù)力度已成為關(guān)乎企業(yè)生死存亡的關(guān)鍵因素而知識(shí)產(chǎn)權(quán)在境外的應(yīng)用與保護(hù)水平直接關(guān)系到企業(yè)能否在境外市場立足、確立競爭優(yōu)勢.特別是在金融危機(jī)影響下,企業(yè)對知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)特別是對境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)已成為企業(yè)克服金融危機(jī)帶來的消極影響.重新建立競爭優(yōu)勢的重要因素
二、我國企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)
經(jīng)過30年的發(fā)展.我國通過完善國內(nèi)知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度、發(fā)展和協(xié)調(diào)國際知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度,已為我國企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)建立了一個(gè)較為完善的企業(yè)國內(nèi)知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)體系.但對于企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)還存在很多不完善之處。
(一)我國企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的歷史發(fā)展與現(xiàn)狀
我國企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)經(jīng)歷了一個(gè)從無到有的過程在改革開放前.由于技術(shù)創(chuàng)新成果被納入公共領(lǐng)域.所以幾乎沒有私法意義上的知識(shí)產(chǎn)權(quán).這就直接導(dǎo)致了我國調(diào)整和保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的法律制度幾乎空白.知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)工作長期停滯。從改革開放后到1985年我國第一部專利法的頒布這段時(shí)間.隨著我國商品經(jīng)濟(jì)的實(shí)行.企業(yè)開始成為市場競爭的主體,以商標(biāo)、專利法為代表的知識(shí)產(chǎn)權(quán)法律制度開始建立,企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)意識(shí)也開始覺醒.一些技術(shù)領(lǐng)先的企業(yè)開始學(xué)習(xí)和應(yīng)用知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度。從1985年到2001年我國加入WTO期間.我國的社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制逐漸建立.企業(yè)真正成為市場主體。我國的知識(shí)產(chǎn)權(quán)法律體系逐步建立和完善.國家通過司法、行政對知識(shí)產(chǎn)權(quán)的全方位保護(hù)體系逐步加強(qiáng)企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)擁有量持續(xù)增加.知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)能力日漸提升。我國加入WTO后,隨著全球競爭的日益激烈,我國企業(yè)真正認(rèn)識(shí)到擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)已成為提高企業(yè)核心競爭力的關(guān)鍵,因此.企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)意識(shí)逐步提高。
隨著我國知識(shí)產(chǎn)權(quán)立法的不斷完善及國家司法、行政對知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度的加大.我國企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)能力逐漸提升.很多企業(yè)已經(jīng)建立了相壺的知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)制度,包括專利、商標(biāo)、著作權(quán)、商業(yè)秘密等各個(gè)方面。此外.我國企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)意識(shí)也有所提高.2006年2月,在全國企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)與自主創(chuàng)新大會(huì)上,有80家中央企業(yè)參會(huì)并簽署了《企業(yè)適用正版軟件倡議》和《企業(yè)保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)倡議》。展現(xiàn)了我國企業(yè)尊重和保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的積極姿態(tài)
雖然我國企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)意識(shí)較之以前已有很大提高.但相對于發(fā)達(dá)國家的一些跨國企業(yè)而言.我國企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)還存在很多不足之處。近幾年.我國很多企業(yè)商標(biāo)在國外被搶注一事就很好地說明了這一點(diǎn):2006年王致和食品有限公司的百年商標(biāo)在德國被搶注.致使該企業(yè)進(jìn)軍歐洲市場的計(jì)劃被打亂。而“海信”在德國被搶注.最終也是由海信集團(tuán)支付了大筆的轉(zhuǎn)讓費(fèi)才最終取回了商標(biāo)權(quán)這些商標(biāo)被搶注事件一方面是因?yàn)槠髽I(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識(shí)薄弱造成的.另一方面也凸顯了由于我國境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)法律的缺失
(二)我國企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)存在的問題
雖然我國知識(shí)產(chǎn)權(quán)法律體系已基本建立.知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)水平也達(dá)到了一定高度.但我國的知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)制度還存在不完善之處。特別是對于境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)還有許多急需解決的問題。主要包括:
1.企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)雖然我國企業(yè)應(yīng)用與保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的意識(shí)較之以前已有所提高.但企業(yè)對于境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)的主動(dòng)意識(shí)還沒有形成。據(jù)商務(wù)部的一份調(diào)查顯示.我國企業(yè)明顯缺乏境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí).境外申請專利和注冊商標(biāo)數(shù)量相當(dāng)?shù)汀!?(據(jù)有關(guān)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì).中國500個(gè)最有價(jià)值的品牌中.有40%未在美國注冊.有50%未在澳大利亞注冊.有54%未在加拿大注冊,而在歐盟的未注冊率則高達(dá)76%這充分說明了中國企業(yè)對商標(biāo)境外保護(hù)意識(shí)的薄弱
2.國家有關(guān)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)立法缺失我國國內(nèi)知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的立法比較完備.但關(guān)于境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的立法卻少之又少.甚至可以說。我國目前有關(guān)這方面的立法是空白的.在我國現(xiàn)行的知識(shí)產(chǎn)權(quán)法或其他的一些有關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的法律中.很難找到關(guān)于境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的規(guī)定。其誤區(qū)是以國內(nèi)知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的立法代替境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的問題
三、我國企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的完善
隨著我國企業(yè)進(jìn)軍海外市場步伐的加快.企業(yè)如何通過充分應(yīng)用知識(shí)產(chǎn)權(quán)確立競爭優(yōu)勢及對企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)予以妥善保護(hù)已成為我國企業(yè)能否長久立足海外市場的關(guān)鍵對知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)僅僅通過企業(yè)自身的努力往往是不夠的.企業(yè)要想在海外市場取得長足發(fā)展.肯定離不開國家的支持。因此,如何完善我國境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)體系.筆者認(rèn)為應(yīng)通過企業(yè)和政府的共同努力
(一)政府方面
1.開展境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)教育.樹立境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)意識(shí)。目前.我國有關(guān)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的立法雖不完善.但這并非我國企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)頻遭侵犯最重要的原因。除立法不健全外.另一個(gè)因素成為目前我國知識(shí)產(chǎn)權(quán)境外屢遭侵犯的最重要原因.那就是企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)意識(shí)沒有形成由于知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)意識(shí)的缺乏.導(dǎo)致“即便知識(shí)產(chǎn)權(quán)立法是完善的.知識(shí)產(chǎn)權(quán)執(zhí)法機(jī)構(gòu)是完善的,知識(shí)產(chǎn)權(quán)人才是充足的,我們的知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度也不可能是完善的.知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度也就無法發(fā)揮應(yīng)用作用”。相對于立法這種短期就能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)意識(shí)的形成卻需要相當(dāng)長一段時(shí)問.因此.我國政府應(yīng)該積極開展境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)教育,樹立境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)意識(shí)
在這方面.政府可以成立專門的境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)教育辦公室.召集知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)人才.對那些發(fā)展勢頭良好的企業(yè)予以重點(diǎn)關(guān)照.為他們提供專業(yè)的境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)服務(wù).以確保這些企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)在境外得到充分應(yīng)用與妥善保護(hù)此外.國家還可以通過新聞媒體加強(qiáng)對知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)教育的宣傳力度.以提高企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的應(yīng)用與保護(hù)意識(shí)。
2.借鑒發(fā)達(dá)國家知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的經(jīng)驗(yàn).完善國內(nèi)知識(shí)產(chǎn)權(quán)立法知識(shí)產(chǎn)權(quán)的地域性等特點(diǎn)決定了企業(yè)僅僅依靠自身力量去應(yīng)用與保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)任務(wù)的艱巨性一個(gè)企業(yè)可以通過實(shí)施知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略來保障本企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)得以合理應(yīng)用和妥善保護(hù).但企業(yè)的力量畢竟有限.因此,僅僅依靠企業(yè)的努力將難以達(dá)到對其境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的理想狀態(tài)。通過對發(fā)達(dá)國家的觀察可以發(fā)現(xiàn).任何企業(yè)要想在世界市場中站穩(wěn)腳跟都離不開本國境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)立法的支持但我國目前關(guān)于企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)的立法還相當(dāng)不完善。因此,如何盡快制定合理的境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)方面的法律已成為當(dāng)務(wù)之急具體到應(yīng)如何完善我國的境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)立法.筆者認(rèn)為.除了要與我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)外.還應(yīng)充分借鑒發(fā)達(dá)國家知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)的經(jīng)驗(yàn)而美國對于企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)方面的立法應(yīng)是我國借鑒的主要對象
美國通過《綜合貿(mào)易競爭法》中制定“特殊301條款”對本國的境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)給予保護(hù)美國“特殊30l條款”的主要內(nèi)容是:美國貿(mào)易代表通過以下兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn).(1)“未能充分而有效地保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的外國”.(2)“拒絕了依賴于知識(shí)產(chǎn)權(quán)的美國人公平而平等的市場準(zhǔn)入機(jī)會(huì)”.來確定未對美國知識(shí)產(chǎn)權(quán)進(jìn)行有效保護(hù)的“重點(diǎn)外國”.通過關(guān)稅措施或其他限制進(jìn)口的措施對該外國的某一經(jīng)濟(jì)部門或整個(gè)經(jīng)濟(jì)實(shí)施貿(mào)易制裁美國制定“特殊301條款”的根本目的在于“保障美國的知識(shí)產(chǎn)權(quán)在國外得到有效保護(hù).保障依賴于知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的美國人公平而有效地進(jìn)人外國市場”。事實(shí)上,美國通過這一條款對本國的境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)確實(shí)起到了重要的保護(hù)作用.美國之所以成為知識(shí)產(chǎn)權(quán)貿(mào)易大國。相信這一條款的作用功不可沒
綜上所述.筆者認(rèn)為。我國在完善有關(guān)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)用與保護(hù)法時(shí).可以借鑒美國的這一“301特殊條款”,比如:我國可以在《對外貿(mào)易法》或在相關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)法律中增加相關(guān)條款.規(guī)定凡不對我國境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)給予充分而有效保護(hù)的國家.我國將對該外國的某一行業(yè)采取諸如增加進(jìn)口關(guān)稅、實(shí)施進(jìn)口限額、取消貿(mào)易優(yōu)惠待遇等措施.以迫使該外國對我國企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)給予充分而有效的護(hù)
與美國這樣的知識(shí)產(chǎn)權(quán)大國相比.盡管我國的知識(shí)產(chǎn)權(quán)貿(mào)易發(fā)展相對落后.但隨著我國企業(yè)自主創(chuàng)新能力的提升。我國的知識(shí)產(chǎn)權(quán)產(chǎn)業(yè)也會(huì)迅速發(fā)展.美國所遭遇的問題目后我國也會(huì)遇到。所以.現(xiàn)在加強(qiáng)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)立法不失為前瞻之舉
(二)企業(yè)方面
1.熟悉和掌握國際知識(shí)產(chǎn)權(quán)規(guī)則.靈活應(yīng)對境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)侵權(quán)活動(dòng)現(xiàn)行的國際知識(shí)產(chǎn)權(quán)公約主要有TRIPS及世界知識(shí)產(chǎn)權(quán)組織(WIPO)所管轄的公約。即:《巴黎公約》、《伯爾尼公約》和《羅馬公約》等,這些公約共同構(gòu)成了國際知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系
這一系列重要的國際知識(shí)產(chǎn)權(quán)公約所確立的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的基本原則是各成員方必須遵守的.而且公約所規(guī)定的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的最低要求也是各成員方必須執(zhí)行的.因此.我國企業(yè)在保護(hù)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)時(shí)應(yīng)充分利用國際知識(shí)產(chǎn)權(quán)公約所確立的這些原則、規(guī)則。比如:我國企業(yè)產(chǎn)品進(jìn)入某一成員國或者企業(yè)在某一成員國進(jìn)行直接投資時(shí).可以要求該國給予我國企業(yè)“國民待遇”和“最惠國待遇”.以使我國企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)能夠享受到與該成員國企業(yè)相同的保護(hù)。此外。我國企業(yè)還應(yīng)要求成員國對于企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)給予的保護(hù)達(dá)到國際知識(shí)產(chǎn)權(quán)公約所要求的最低標(biāo)準(zhǔn)。只有這樣.才能確保我國企業(yè)境外知識(shí)產(chǎn)權(quán)得到應(yīng)有的保護(hù)、
論文摘要:近年來,國家衛(wèi)生部對于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的政策以及難度都有較大的調(diào)整,中等職業(yè)學(xué)校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生在考試過程中往往由于基礎(chǔ)底子較薄,應(yīng)試能力較差而較難取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書,由于考試難又導(dǎo)致學(xué)習(xí)上形成畏難情緒,進(jìn)一步引起學(xué)習(xí)興趣的降低,導(dǎo)致惡性循環(huán)的產(chǎn)生。本文就中等職業(yè)衛(wèi)校應(yīng)對護(hù)士資格考試進(jìn)行教學(xué)改革并提出對策。
國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試(以下簡稱clen)目的是評價(jià)護(hù)士是否具備護(hù)士執(zhí)業(yè)所需的專業(yè)知識(shí)和技能。從2009年起,國家衛(wèi)生部對glen進(jìn)行了重大改革,考試對象由原先從業(yè)一年在職人員改為在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的畢業(yè)生。在2010年再次改革,將護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和職稱考試分開。此項(xiàng)工作落實(shí)推進(jìn)的主體單位改為培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才的各級(jí)衛(wèi)生職業(yè)院校。由于clen的通過率不僅影響到學(xué)生的就業(yè)率,也反映了學(xué)校的辦學(xué)水平、教學(xué)質(zhì)量,這次改革不僅給中職衛(wèi)校在校畢業(yè)生帶來更大的壓力,而且促使學(xué)校專業(yè)教師對教學(xué)方法改革進(jìn)行思考。
1中職衛(wèi)生學(xué)校生源質(zhì)量下降的原因分析
1.1招生規(guī)模的擴(kuò)大
隨著高校的擴(kuò)招,20世紀(jì)90年代后期中專學(xué)校也逐步開始擴(kuò)招,2006年,我國新人學(xué)中職生達(dá)650萬,到2010年中職學(xué)校招生規(guī)模達(dá)到800萬。一些學(xué)校為了追求經(jīng)濟(jì)利益無限度招生,在擴(kuò)招的同時(shí),學(xué)校的各種資源配置又不能滿足教學(xué)的需要,導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降。
1.2招生標(biāo)準(zhǔn)下降
由于生源數(shù)量不足,大部分中等衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)的招生已取消了分?jǐn)?shù)限制,部分學(xué)校十年前學(xué)生的人學(xué)分?jǐn)?shù)為中考成績550分左右,而現(xiàn)在只要參加了中考,不考慮分?jǐn)?shù)就可以人學(xué),導(dǎo)致生源質(zhì)量進(jìn)一步下降。
1 .3畢業(yè)生就業(yè)困難
隨著畢業(yè)生與用人單位“雙向選擇”制度。中等衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)被選擇的機(jī)會(huì)減少,以目前我國的三級(jí)甲等醫(yī)院招工為例,用工單位對學(xué)歷的基本要求是??萍氨究疲怪械刃l(wèi)校畢業(yè)生的就業(yè)難度進(jìn)一步加大。
1.4執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度加大了學(xué)生的就業(yè)難度
以往我國沒有執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度,只要是護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生就可以從事護(hù)理工作。自從我國實(shí)施執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度以來,衛(wèi)校學(xué)生畢業(yè)后必須通過執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證考試才能從事護(hù)理一線工作,而部分學(xué)生對執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證考試望而卻步,他們擔(dān)心不通過就無法就業(yè),從而放棄選擇中等衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)。
2變革措施
2.1因材施教,量力而行
美國哈佛大學(xué)教授、發(fā)展心理學(xué)家加德納曾提出多元智力理論,他認(rèn)為人的各種智力只有認(rèn)知領(lǐng)域的不同,而沒有優(yōu)劣、主次和輕重之分圈。因此,對于同一班的學(xué)生應(yīng)進(jìn)行分層教學(xué)。對于層次較高的學(xué)生,在課堂上,利用臨床實(shí)際護(hù)理問題引導(dǎo)他們提出自己的看法,培養(yǎng)他們分析、解決問題的能力。比如:在神經(jīng)外科病房發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)神志昏迷,呼之不應(yīng),該如何處理?存在什么問題?這樣不僅能使學(xué)生參與教學(xué)過程,更能增加其對護(hù)理課的興趣。對于層次較低的學(xué)生,應(yīng)依據(jù)他們不同的智力特點(diǎn)、求知態(tài)度和學(xué)習(xí)心理精心設(shè)計(jì)教學(xué)方案。立足于用,即引導(dǎo)學(xué)生在一個(gè)新的結(jié)構(gòu)中運(yùn)用舊知識(shí)去解決新問題,重點(diǎn)培養(yǎng)其動(dòng)手能力,使其成為技能型人才,這點(diǎn)在實(shí)驗(yàn)課中尤其重要。
2.2以學(xué)生為本,注重自主性培養(yǎng)
為使中職在校畢業(yè)生能夠順利通過clen,授人以魚不如授人以漁,教師在教學(xué)上必須注意以下方面。
2.2.1鼓勵(lì)學(xué)生勇于創(chuàng)新
和諧的師生關(guān)系應(yīng)是平等、合作、朋友式的關(guān)系,和諧、寬松的教學(xué)環(huán)境應(yīng)是既合作、又競爭的討論式氣氛。可采用開放型的研討式教學(xué)法,讓學(xué)生通過查資料、體驗(yàn)備課、講課、課堂討論、演講、辯論等課堂互動(dòng)活動(dòng)。在討論中教師要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的獨(dú)特見解,并加以表揚(yáng),鼓勵(lì)他們勇于創(chuàng)新,從而激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與、主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。
2.2.2培養(yǎng)學(xué)生分析問題能力
在教學(xué)中教師應(yīng)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,以護(hù)理臨床工作實(shí)際案例為出發(fā)點(diǎn)組織相關(guān)教學(xué)內(nèi)容,如解釋靜脈補(bǔ)鉀為什么要控制滴速?血壓的生理波動(dòng)規(guī)律以及給高熱病人降溫的措施有哪些?給病人導(dǎo)尿時(shí)要注意什么?如何鑒定血型及如何做到安全輸血?從具體案例出發(fā),通過分析得出結(jié)論的教學(xué)方法,有助于促進(jìn)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際,認(rèn)識(shí)到課堂所學(xué)知識(shí)與護(hù)理實(shí)際工作信息相關(guān)。
3開展行之有效的考試培訓(xùn)班
一、“3.5+1+0.5”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的研究背景
五年制高等職業(yè)教育(簡稱五年制高職)是我國高等職業(yè)教育的重要組成部分,招收初中應(yīng)屆畢業(yè)生,實(shí)施五年一貫制培養(yǎng)模式,融中等職業(yè)教育和高等職業(yè)教育于一體的職業(yè)教育,以面向生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)一線的高素質(zhì)技能型專門人才為培養(yǎng)目標(biāo),強(qiáng)調(diào)教育目標(biāo)的“職業(yè)性”和技術(shù)的“高級(jí)應(yīng)用性”,強(qiáng)調(diào)對受教育者個(gè)性能力與全面素質(zhì)的培養(yǎng)。五年制高職因具有五年教學(xué)計(jì)劃統(tǒng)一安排的靈活優(yōu)勢,可以科學(xué)地統(tǒng)籌安排理論學(xué)習(xí)和技能培養(yǎng),既兼顧理論知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí),又可按學(xué)年分目標(biāo)、分階段安排好實(shí)踐教學(xué)活動(dòng),所以臨床普遍反映五年制高職學(xué)生專業(yè)技能具有明顯優(yōu)勢,但同時(shí)也提出了衛(wèi)生職業(yè)院校普遍采用的“3+1”、“4+1”人才培養(yǎng)模式將實(shí)習(xí)放在最后1年存在的弊端,學(xué)生常常因在實(shí)習(xí)期間忙于找工作及應(yīng)付全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試等嚴(yán)重影響了實(shí)習(xí)的效果,不利于醫(yī)院的規(guī)范管理。為了能充分發(fā)揮五年制人才培養(yǎng)模式的特有優(yōu)勢,較好的銜接中等與高等職業(yè)教育,遵循人的認(rèn)知過程需要從理論到實(shí)踐再到理論的認(rèn)知規(guī)律,我校探索了“3.5+1+0.5”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式。
二、“3.5+1+0.5”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的實(shí)施過程
“3.5+1+0.5”人才培養(yǎng)模式是將5年的護(hù)理人才培養(yǎng)過程分為三個(gè)階段,“工學(xué)結(jié)合、理實(shí)一體、教學(xué)做合一”貫穿于整個(gè)人才培養(yǎng)過程中(見圖1)。第一階段:“3.5年”為在學(xué)校和醫(yī)院學(xué)習(xí)公共課程、專業(yè)課程,進(jìn)行仿真實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)和臨床見習(xí)。公共課程包括德育、體育與健康、語文、英語、數(shù)學(xué)、化學(xué)、物理、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、心理學(xué)基礎(chǔ)、人際溝通等課程,共計(jì)1602學(xué)時(shí)。既達(dá)到了高中階段學(xué)習(xí)的基本要求,又保證了所學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)性、發(fā)展性;同時(shí),文化課程的教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)需求相匹配,在專業(yè)情景中學(xué)習(xí)文化課程,在文化課程中滲透專業(yè)思想,使文化課程的學(xué)習(xí)更具有專業(yè)針對性、實(shí)用性。專業(yè)課程包括護(hù)理學(xué)入門、人體結(jié)構(gòu)與功能、生物化學(xué)、病因病理學(xué)、護(hù)理藥物學(xué)、護(hù)理倫理、營養(yǎng)與膳食、衛(wèi)生保健、中醫(yī)護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評估、母嬰護(hù)理、兒童護(hù)理、成人護(hù)理、老年護(hù)理、危急癥護(hù)理、護(hù)理實(shí)踐實(shí)訓(xùn),共計(jì)1766學(xué)時(shí)。與“4+1”模式不同的是將專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程提前,如護(hù)理學(xué)入門、人體結(jié)構(gòu)與功能均放在了第一學(xué)期,并且在新生入學(xué)的時(shí)候即邀請臨床一線專家講述個(gè)人專業(yè)成長歷程、發(fā)放畢業(yè)生成才典型手冊、參觀護(hù)理仿真實(shí)訓(xùn)室,讓學(xué)生盡早了解專業(yè)、思考專業(yè),穩(wěn)定專業(yè)思想;與醫(yī)院合作積極開展“理實(shí)一體化”、“教學(xué)做合一”、“案例教學(xué)法”、“情景教學(xué)法”等教學(xué)模式的改革和組織學(xué)生的暑期臨床實(shí)踐活動(dòng)。第二階段:“1年”到醫(yī)院跟崗實(shí)習(xí),完成知識(shí)內(nèi)化,理論聯(lián)系實(shí)踐,鞏固技能訓(xùn)練成果,培養(yǎng)臨床護(hù)理思維,提高臨床護(hù)理核心能力。學(xué)校在這階段加強(qiáng)校院合作,形成精細(xì)“一二三四五六”管理模式。即:①編制一本《畢業(yè)實(shí)習(xí)手冊》,涵蓋實(shí)綱、規(guī)章制度、安全防護(hù)、心理調(diào)適等四項(xiàng)內(nèi)容,指導(dǎo)學(xué)生規(guī)范、文明、安全、快樂實(shí)習(xí)。②撰寫兩類文章:實(shí)習(xí)日志和畢業(yè)論文。③強(qiáng)化三個(gè)穩(wěn)定:穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地;穩(wěn)定的合作教育管理組織;穩(wěn)定的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師。④強(qiáng)化四點(diǎn)要素:優(yōu)布點(diǎn)(擇優(yōu)選擇實(shí)習(xí)點(diǎn));嚴(yán)進(jìn)點(diǎn)(實(shí)習(xí)前理論技能考核達(dá)標(biāo)方可進(jìn)點(diǎn)實(shí)習(xí));勤查點(diǎn)(2周1次網(wǎng)絡(luò)詢查,2月1次輔導(dǎo)員進(jìn)點(diǎn)巡查,1個(gè)季度1次教務(wù)牽頭專項(xiàng)檢查,每年一次校長帶隊(duì)綜合檢查);高指點(diǎn)(選派高素質(zhì)的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師進(jìn)行高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的指導(dǎo))。⑤實(shí)施五項(xiàng)考核:實(shí)習(xí)前理論技能考核;實(shí)習(xí)出科考核;實(shí)習(xí)期間四次???;綜合技能巡回抽考;實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)的綜合考核。⑥開展六個(gè)合作:校院合作制訂實(shí)綱,合作帶教,合作管理及考核,合作評選優(yōu)秀實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師及優(yōu)秀實(shí)習(xí)生,合作開展實(shí)踐教學(xué)研究,合作指導(dǎo)就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。第三階段:“0.5年”為學(xué)生返回學(xué)校,完成護(hù)理管理課程的學(xué)習(xí)以及畢業(yè)論文設(shè)計(jì),計(jì)84學(xué)時(shí)。同時(shí),根據(jù)個(gè)人情況查漏補(bǔ)缺、強(qiáng)化專項(xiàng),做好就業(yè)前知識(shí)、能力的針對性補(bǔ)充,計(jì)255學(xué)時(shí)。如根據(jù)就業(yè)意向設(shè)置??谱o(hù)理模塊進(jìn)行專項(xiàng)技能或技術(shù)培訓(xùn);根據(jù)執(zhí)業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置課程模塊進(jìn)行相關(guān)課程的選修;根據(jù)用人單位需求開展護(hù)理前沿知識(shí)的講座,拓寬學(xué)生的視野和知識(shí)面。
三、“3.5+1+0.5”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的成效
(一)緊貼崗位,穩(wěn)定專業(yè)思想
五年制高職學(xué)生入學(xué)時(shí)年齡較小,可塑性較強(qiáng)。學(xué)校抓住時(shí)機(jī)盡早在公共文化課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課程中滲透專業(yè)思想教育;開展主題班會(huì)、護(hù)士禮儀展示、個(gè)人才藝表演、護(hù)理專家講座等豐富多彩的活動(dòng);構(gòu)建學(xué)校-家庭-行業(yè)“三位一體”的全員育人體系,學(xué)校、家長、醫(yī)院盡早磨合、形成合力,幫助學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃,穩(wěn)定學(xué)生專業(yè)思想。使其能夠準(zhǔn)確合理的定位工作崗位,樂意服務(wù)在基層醫(yī)院第一線,工作安心、踏實(shí)、吃苦耐勞,滿足基層衛(wèi)生服務(wù)市場對高技能應(yīng)用型人才的需求。
(二)緊貼臨床,凸顯實(shí)踐特色
為保證人才培養(yǎng)模式緊貼臨床,學(xué)校每年深入市場廣泛調(diào)研論證,以職業(yè)能力為主線,從培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力、分析問題和解決問題能力出發(fā),不斷修訂高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案,在保證充足的理論課時(shí)數(shù)條件下,加大實(shí)踐教學(xué)課時(shí)數(shù)(見表1)。建立由實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、臨床見習(xí)、技能訓(xùn)練、社會(huì)調(diào)查、跟崗實(shí)習(xí)和畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)等環(huán)節(jié)組成的實(shí)踐教學(xué)體系,全面落實(shí)專業(yè)人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)中對實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的要求。創(chuàng)建校院合作青年志愿服務(wù)基地,開放四大實(shí)訓(xùn)中心,創(chuàng)造條件使學(xué)生盡早進(jìn)入實(shí)驗(yàn)、見習(xí)和實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié),加大學(xué)生獨(dú)立操作的時(shí)間和空間,提高學(xué)生專業(yè)技能。目前,大多數(shù)高職護(hù)理專業(yè)都實(shí)行“4+1”、“2+1”人才培養(yǎng)模式,新老實(shí)習(xí)生交替均在6~7月份,老實(shí)習(xí)生撤回學(xué)校,新實(shí)習(xí)生尚未適應(yīng),又正值醫(yī)院工作繁忙之際,病人多、人手緊,給醫(yī)院工作增加了很大壓力。而“3.5+1+0.5”人才培養(yǎng)模式培養(yǎng)的高職護(hù)理實(shí)習(xí)生是在每年的1~2月份進(jìn)點(diǎn)實(shí)習(xí),與其他院校護(hù)生錯(cuò)開進(jìn)實(shí)習(xí)點(diǎn)時(shí)間,一定程度上減輕了醫(yī)院帶教壓力,同時(shí)與醫(yī)院一年的工作周期重合。因此,“3.5+1+0.5”人才培養(yǎng)模式的護(hù)生實(shí)習(xí)受到醫(yī)院歡迎,實(shí)習(xí)生也可得到更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
(三)緊貼專業(yè),提升學(xué)習(xí)效果
“3.5+1+0.5”人才培養(yǎng)模式破除了以醫(yī)療為導(dǎo)向的課程體系,建立以職業(yè)崗位需求為導(dǎo)向、以整體護(hù)理為標(biāo)準(zhǔn)新型的護(hù)理專業(yè)課程體系,即按生命發(fā)展不同階段的健康問題和健康需要來組織課程,建立母嬰護(hù)理兒童護(hù)理成人護(hù)理老年護(hù)理課程體系。同時(shí),根據(jù)課程內(nèi)容之間的銜接性統(tǒng)籌合理安排課程的授課時(shí)間,符合學(xué)習(xí)的認(rèn)知規(guī)律、保證學(xué)習(xí)效果。如人體生理學(xué)授課時(shí)間安排在人體解剖學(xué)之后,藥物學(xué)授課時(shí)間安排在病因病理之后。為了能盡早讓學(xué)生明確專業(yè)崗位需求,培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)。在課程設(shè)置上不僅專業(yè)課程與臨床“無縫”對接,文化課程的學(xué)習(xí)也注意與專業(yè)崗位的工作任務(wù)相聯(lián)系,讓學(xué)生學(xué)到能夠解決實(shí)際工作問題的理論知識(shí),刪除一些過深的、不必要的純理論,增加與專業(yè)崗位需求有關(guān)的心理學(xué)、禮儀、人際溝通等方面的知識(shí),提高文化課程學(xué)習(xí)的針對性和有效性。“3.5+1+0.5”人才培養(yǎng)模式的第一階段學(xué)生在校學(xué)習(xí)了大量的理論知識(shí),經(jīng)過第二階段的實(shí)習(xí),對專業(yè)知識(shí)和技能有了切身體會(huì),促進(jìn)理論與實(shí)踐的高度融合,在獲得成就感的同時(shí)又認(rèn)識(shí)到自己的不足。實(shí)習(xí)返校后的“0.5年”,學(xué)生會(huì)更加珍惜學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),查漏補(bǔ)缺,而且有了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)后,學(xué)習(xí)更能抓住重點(diǎn),學(xué)習(xí)效率更高。
關(guān)鍵詞:護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué),護(hù)生,溝通
隨著社會(huì)的進(jìn)步,人民生活水平的提高,醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理觀念也隨之轉(zhuǎn)變和更新,護(hù)理人員的工作目的已從單一的恢復(fù)患者生理功能擴(kuò)展到滿足患者身心健康,因此護(hù)理的實(shí)踐活動(dòng),不僅是提供護(hù)理技術(shù)的過程,也是一個(gè)人際互動(dòng)的過程[1],良好的護(hù)患關(guān)系是做好護(hù)理工作的基礎(chǔ),而良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)是溝通能力。美國高等護(hù)理教育協(xié)會(huì)(American Association of Colleges of Nursing,AACN)于1998年1月修訂了“護(hù)理專業(yè)高等教育標(biāo)準(zhǔn)”中界定了護(hù)士應(yīng)具備4種核心能力:評判性思維能力、評估能力、溝通能力和技術(shù)能力[2]。由此可見培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力是非常重要的。
1加強(qiáng)護(hù)生人際溝通能力的重要性
溝通能力(communication competence)指一個(gè)人與他人有效地進(jìn)行溝通信息的能力,包括外在技巧和內(nèi)在動(dòng)因。護(hù)士與患者之間的溝通是指在護(hù)士護(hù)理患者中的信息傳遞、交流和理解的過程,是護(hù)士做好心里護(hù)理的主要表現(xiàn)形式和手段,是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證。臨床上護(hù)士和患者接觸十分頻繁,長期以來受傳統(tǒng)“以疾病為中心”的護(hù)理模式的影響,護(hù)理工作中普遍存在著護(hù)士就是發(fā)藥、打針、測量體溫的工作,忽略了與患者之間的互動(dòng),缺乏了有效的交流與溝通,使護(hù)患關(guān)系被動(dòng)僵持[3],引起醫(yī)療糾紛,影響醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的正常工作。因此在校期間開始有意識(shí)的對護(hù)生進(jìn)行溝通能力的培養(yǎng)非常重要,使護(hù)生進(jìn)入臨床后能及時(shí)營造良好的護(hù)患溝通氛圍,要求護(hù)士轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,樹立“以健康為中心”的人文關(guān)懷模式,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)性,加強(qiáng)責(zé)任心,為患者創(chuàng)造和諧、舒心的治療環(huán)境,使患者保持良好的心態(tài)接受治療,并盡快恢復(fù)健康。
2護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中影響護(hù)生人際溝通能力培養(yǎng)的因素
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是研究有關(guān)預(yù)防、疾病治療及康復(fù)過程中護(hù)理理論知識(shí)、技能及發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用學(xué)科[4],是護(hù)理專業(yè)的一門基礎(chǔ)課,也是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)。近年來,隨著護(hù)理理論及技能的不斷完善,護(hù)生的臨床應(yīng)用能力及操作能力逐漸增強(qiáng),但是護(hù)生的人際溝通能力現(xiàn)狀卻不容樂觀,與以下因素有關(guān):
2.1護(hù)生方面的因素
2.1.1目前護(hù)生獨(dú)生子女占多數(shù),缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn),與人溝通較少,導(dǎo)致護(hù)生在溝通交流方面比較薄弱。
2.1.2 護(hù)生在實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)操作,扮演病人角色的基本都是模型,接觸的物品是實(shí)驗(yàn)用物,缺乏逼真感,往往機(jī)械的進(jìn)行操作,忘記了與患者進(jìn)行交流。即使扮演病人角色的是同學(xué),也經(jīng)常因?yàn)槿狈I(yè)知識(shí),對自己不信任,不愿意開口解釋或交流,怕說錯(cuò)被學(xué)生笑話,從而缺乏交流的主動(dòng)性。
2.1.3 通過與護(hù)生的交流,發(fā)現(xiàn)護(hù)生在思想上并未真正充分認(rèn)識(shí)到操作過程中溝通的重要性,普遍重專業(yè)輕人文,重護(hù)理技能操作輕溝通交流.
2.2 教師方面的因素
護(hù)理教師或?qū)嶒?yàn)指導(dǎo)教師有很大一部分為專職教師,大學(xué)畢業(yè)后就直接留校當(dāng)老師,他們與病人接觸少,缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),對真實(shí)的臨床病房環(huán)境不夠熟悉,相對注重書本上的理論知識(shí),在實(shí)驗(yàn)操作時(shí)重操作步驟和操作方法而忽略了與病人溝通。
2.3護(hù)理教育理念的因素
傳統(tǒng)的護(hù)理教育理念是“以疾病為中心”,重操作輕人文的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教育模式,培養(yǎng)出來的護(hù)生動(dòng)手能力強(qiáng),但是缺乏護(hù)士必備的人文科學(xué)知識(shí)及修養(yǎng),缺乏護(hù)患溝通能力和技巧,在臨床上屬于單純的技術(shù)型護(hù)理人員。
1.護(hù)生人際溝通能力在護(hù)理實(shí)驗(yàn)中的培養(yǎng)
3.1改變護(hù)理教育理念,樹立正確的實(shí)驗(yàn)教學(xué)指導(dǎo)思想
護(hù)理學(xué)科發(fā)展日新月異,新理論、新觀點(diǎn)、新技術(shù)層出不窮,臨床上對護(hù)理人員的素質(zhì)要求已從原來的單純技術(shù)型轉(zhuǎn)變?yōu)槿婢C合型,這要求我們的教學(xué)理念、教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容都發(fā)生相應(yīng)轉(zhuǎn)變。護(hù)理教學(xué)的課程設(shè)置應(yīng)增加職業(yè)道德教育、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)理禮儀等,增加護(hù)生人文素質(zhì),適應(yīng)21世紀(jì)“以健康為中心”的整體護(hù)理模式的需求。在護(hù)理實(shí)驗(yàn)中,除了對學(xué)生基本操作技能的訓(xùn)練外,還要強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)人際溝通的重要性,激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性。
3.2提高教師綜合素質(zhì),確保教學(xué)過程中言傳身教
“要給學(xué)生一杯水,教師必須有一桶水”,教師綜合素質(zhì)的外在表現(xiàn)將是學(xué)生人文素質(zhì)教育的隱形課程的內(nèi)容體現(xiàn),這就是要求教師樹立終身學(xué)習(xí)的理念,做新時(shí)代的終身學(xué)習(xí)型教師,學(xué)習(xí)更新專業(yè)知識(shí),提高教育能力,轉(zhuǎn)變教育觀念,積極創(chuàng)新,在樹立注重專業(yè)知識(shí)傳授的過程中同時(shí)注重護(hù)生職業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)的教學(xué)觀。在實(shí)驗(yàn)帶教過程中應(yīng)努力做到語言清晰、準(zhǔn)確、規(guī)范。在操作前、操作中、操作后,根據(jù)不同病人不同操作使用恰當(dāng)準(zhǔn)確的語言與患者進(jìn)行解釋溝通工作,確保做到言傳身教。
3.3 培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)興趣,穩(wěn)定學(xué)生專業(yè)思想
部分學(xué)生對護(hù)理專業(yè)了解不夠,就誤打誤撞的進(jìn)入了護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí),再者聽聞部分臨床護(hù)士對護(hù)理工作的抱怨,使得學(xué)生對自己的專業(yè)不感興趣,甚至排斥。因此在護(hù)生剛進(jìn)入學(xué)校時(shí),就注重加強(qiáng)人文理念的引導(dǎo)、職業(yè)道德的熏陶、學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。開展一系列講座,請優(yōu)秀護(hù)士前輩通過親身經(jīng)歷對護(hù)生進(jìn)行正確的職業(yè)引導(dǎo),弘揚(yáng)南丁格爾精神。結(jié)合國內(nèi)外不斷提升的護(hù)理專業(yè)地位與我國護(hù)理人力資源現(xiàn)狀分析,表明護(hù)理專業(yè)良好的就業(yè)形式和發(fā)展前景,激發(fā)護(hù)生的專業(yè)興趣,穩(wěn)定專業(yè)思想,主動(dòng)學(xué)習(xí)。
3.4 靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法,全面貫穿教學(xué)過程
運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)方法,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,可提高溝通能力培養(yǎng)的教學(xué)效果[5]。
3.4.1啟發(fā)式教學(xué) 啟發(fā)式教學(xué)是指教師在教授一項(xiàng)操作時(shí),先分段講解此項(xiàng)操作的基本步驟和注意事項(xiàng),然后連起來全程操作一遍,再請護(hù)生回示,此時(shí)學(xué)生會(huì)出現(xiàn)各種各樣的錯(cuò)誤,可以啟發(fā)其他護(hù)生進(jìn)行思考、討論,并且用學(xué)過的理論解釋錯(cuò)在哪里,該怎么做,以后自己會(huì)不會(huì)發(fā)生類似的錯(cuò)誤等等,可以加深護(hù)生的印象。同樣整個(gè)過程中,教師在示教時(shí),強(qiáng)調(diào)了跟病人的溝通和解釋工作,學(xué)生也相應(yīng)對溝通工作有了更深的印象和理解。啟發(fā)式教學(xué)法突破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式,充分體現(xiàn)了教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體的原則,激發(fā)了學(xué)生臨床思維意向,培養(yǎng)其創(chuàng)新思維,提高學(xué)生分析問題的能力,學(xué)會(huì)了解決問題的方法[6]。
3.4.2 案例教學(xué)法 臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量很大程度上取決于護(hù)患關(guān)系的好壞,而護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)是良好的護(hù)患溝通。為了更形象逼真地讓學(xué)生了解建立良好護(hù)患關(guān)系的重要性,進(jìn)一步向護(hù)生傳授“以患者為中心”的護(hù)理理念,教師會(huì)收集臨床醫(yī)療護(hù)理工作中發(fā)生的一些真實(shí)案例,要求護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際,分組討論,找出案例中哪些是不良溝通引起的醫(yī)療糾紛,如何才能進(jìn)行有效的護(hù)患溝通。經(jīng)過討論,學(xué)生發(fā)表了自己的見解,不僅學(xué)生之間進(jìn)行了溝通,還與老師進(jìn)行了溝通,這種教學(xué)方式,使得學(xué)生既生動(dòng)了解了護(hù)患溝通的重要性,又在討論過程中培養(yǎng)了自身的溝通能力。
3.4.3 情景模擬教學(xué)法 情景教學(xué)是指在教學(xué)過程中通過創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相輔相成的具體場景,將理論知識(shí)演化成直觀內(nèi)容,激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣,幫助學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生對所學(xué)專業(yè)的追求與探索[7]。在課程基本結(jié)束學(xué)生能基本掌握各項(xiàng)操作時(shí),把護(hù)生以寢室為單位分成幾個(gè)組,讓護(hù)生自行設(shè)計(jì)病例,根據(jù)病情需要預(yù)習(xí)操作流程。根據(jù)不同的病例情景,進(jìn)行角色扮演,有護(hù)生扮演病人,有護(hù)生扮演醫(yī)生,有護(hù)生扮演護(hù)士,有護(hù)生扮演病人家屬等,在實(shí)驗(yàn)室模擬病房里進(jìn)行情景模擬演練。護(hù)生本著由淺入深、循序漸進(jìn)、注重創(chuàng)新的原則,要求在角色扮演過程中,扮演家屬和病人的護(hù)生要給醫(yī)護(hù)人員設(shè)置障礙,扮演醫(yī)護(hù)人員的護(hù)生要解決問題。也可以進(jìn)行角色互換,讓病人、家屬和醫(yī)護(hù)人員之間能設(shè)身處地的考慮問題,最后請本組學(xué)生指出劇情中運(yùn)用的醫(yī)患溝通情況。論文參考。其余護(hù)生觀看完模擬演練后,可以提出問題,指出哪些做的好,哪些需要改進(jìn),如何改進(jìn)才更好,最后老師總結(jié)評價(jià)。情景模擬演練的教學(xué)方法,可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問題,提出問題并且解決問題的能力,活躍了課堂氣氛,鍛煉了學(xué)生的觀察能力和口頭表達(dá)能力,所謂“旁觀者清”,使其余護(hù)生以后能避免犯相同的錯(cuò)誤,提升了護(hù)患之間的溝通能力。
3.5 提高溝通能力分?jǐn)?shù)的比重,改進(jìn)實(shí)驗(yàn)評分標(biāo)準(zhǔn)
修改操作考核評分標(biāo)準(zhǔn),使學(xué)生的儀表、態(tài)度、溝通意識(shí)和能力在實(shí)驗(yàn)成績中所占比例提高5%。操作考核項(xiàng)目不單純是考核一項(xiàng)操作的熟練程度、操作方法準(zhǔn)確程度,而是一個(gè)綜合能力的考核,包括與患者的溝通能力和人文關(guān)懷。實(shí)驗(yàn)操作考核標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)學(xué)生從主觀上重視溝通能力的學(xué)習(xí)和鍛煉,樹立關(guān)愛病人的服務(wù)理念,注重綜合能力的培養(yǎng)。論文參考。
4. 小結(jié)
隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,人們更加關(guān)注護(hù)理實(shí)踐中的人文精神。論文參考。如何加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系的溝通已成為一個(gè)新的要求,對于每一位護(hù)生來講,必須掌握服務(wù)患者、指導(dǎo)患者、尊重患者的技能和技巧,才能勝任神圣的護(hù)理工作。因此通過在護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中對護(hù)生溝通能力的培養(yǎng),使護(hù)生認(rèn)識(shí)到了與患者溝通的重要性,初步掌握了基本的溝通技巧,為以后的臨床工作打下了良好的基礎(chǔ)。此外學(xué)校還應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)生職業(yè)態(tài)度、職業(yè)情感、職業(yè)責(zé)任感、臨床思維、判斷能力、專業(yè)修養(yǎng)和社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng),以適應(yīng)護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變 。
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摘要目的:探討大型綜合性醫(yī)院門診改善優(yōu)質(zhì)服務(wù)的策略與方法對提升患者滿意度的促進(jìn)作用。方法:將雙因素理論應(yīng)用服務(wù)質(zhì)量管理,實(shí)行分層次管理,提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平和質(zhì)量;開展多元化服務(wù),實(shí)施“連心橋”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品牌創(chuàng)建活動(dòng)。結(jié)果:護(hù)士服務(wù)態(tài)度明顯改善,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)大大增強(qiáng),護(hù)士學(xué)歷和服務(wù)能力得到提高,收到明顯社會(huì)效益。結(jié)論:雙因素理論在發(fā)揮員工工作熱情、提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量與促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展中具有積極的促進(jìn)作用。
關(guān)鍵詞 門診;導(dǎo)醫(yī)護(hù)士;雙因素理論;服務(wù)質(zhì)量
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.02.087
作者單位:213003常州市江蘇省常州市第一人民醫(yī)院門診服務(wù)中心
華靜:女,大專,副主任護(hù)師,護(hù)士長
門診是醫(yī)院與患者接觸的第一張明信片,服務(wù)質(zhì)量直接影響醫(yī)院建設(shè)和聲譽(yù)。護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣在很大程度上取決于護(hù)理人員對自身工作的滿意度。護(hù)士工作的滿意度與護(hù)理管理者的領(lǐng)導(dǎo)行為密切相關(guān)。護(hù)理人力資源的合理配備和科學(xué)管理,直接影響到護(hù)理工作質(zhì)量和患者滿意度。門診就診存在患者人數(shù)不確定、病種多分科細(xì)、環(huán)節(jié)繁瑣、工作任務(wù)繁重和醫(yī)患、護(hù)患矛盾密集等特點(diǎn)。如何調(diào)動(dòng)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士工作熱情,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù),是質(zhì)量管理重要環(huán)節(jié)之一。2010年10月我院將赫茨伯格的雙因素理論應(yīng)用門診導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診咨詢服務(wù)中取得了較好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1臨床資料
1.1一般資料我院是一所綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,門診共設(shè)專科44個(gè),日門診和急診量約5500~7500人次。門診部設(shè)院辦公室、門急診科護(hù)士長、服務(wù)中心護(hù)士長等,分管門診導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診管理工作。服務(wù)中心共有護(hù)士9名,護(hù)士長1名。年齡31~52歲,平均40.8歲。其中,本科3名,大專4名,中專2名。職稱:副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師3名,護(hù)師3名,護(hù)士2名。
1.2門診服務(wù)質(zhì)量管理中存在的問題
1.2.1門診工作量大2008年6月新門診大樓起用后,增加???0個(gè),就診患者逐年增加,2011年度、2012年度和2013年度總診療分別為1 875 980,1 986 579,2 110 640例次。導(dǎo)診護(hù)士擔(dān)負(fù)著巨大的工作任務(wù):分診導(dǎo)診、醫(yī)療咨詢、門診審批、處方清單打印、現(xiàn)場、電話(網(wǎng)上)預(yù)約、便民服務(wù)、打印并發(fā)放化驗(yàn)報(bào)告單、健康宣教、老干部保健、退藥、退費(fèi)辦理、人才一卡通、臺(tái)胞、臺(tái)商陪診、外賓接待、勞模、軍人、殘疾、見義勇為特需服務(wù)、傳染病登記(結(jié)核轉(zhuǎn)診)、自助掛號(hào)、收費(fèi)機(jī)指導(dǎo)等服務(wù)項(xiàng)目。
1.2.2服務(wù)質(zhì)量要求高隨著自我保健意識(shí)增強(qiáng),門診就診患者及家屬對醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)需求越來越高,如首次分診準(zhǔn)確率、當(dāng)日就診率、環(huán)節(jié)便通率、需求服務(wù)滿意率等;其次,部分患者病情復(fù)雜、易變、多變,就診難度較高,給醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)提出更高的標(biāo)準(zhǔn)。
1.2.3導(dǎo)醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍老齡化合同護(hù)士5名??浦R(shí)與經(jīng)驗(yàn)不足,畢業(yè)后未進(jìn)入臨床,其余護(hù)士由于身體因素調(diào)整至門診服務(wù)臺(tái),平均年齡40.8歲,存在基本素質(zhì)與服務(wù)理念參差不齊。
1.2.4門診面臨的挑戰(zhàn)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋廣泛,金額差異較大;全球經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇,就業(yè)機(jī)會(huì)不均衡;醫(yī)院服務(wù)內(nèi)容、內(nèi)涵擴(kuò)展,人力配備不同步;醫(yī)院各??瓢l(fā)展速度不均衡;門診護(hù)士知識(shí)老化,對新技術(shù)、新療法不熟知,釋疑解答不能滿足病患需求。
2雙因素理論在門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用
2.1方法抓住機(jī)會(huì),努力學(xué)習(xí)門診工作繁瑣,服務(wù)項(xiàng)目較多,護(hù)士人員少,大部分護(hù)士缺乏學(xué)習(xí)深造機(jī)會(huì),知識(shí)結(jié)構(gòu)趨于老化。護(hù)士長與分管院長、護(hù)理部、科護(hù)士長申請參加國家級(jí)省級(jí)、市級(jí)和醫(yī)院舉辦的各??评^續(xù)教育學(xué)習(xí)班,通過學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)理論。定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念和禮儀知識(shí)培訓(xùn)。利用傳達(dá)院周會(huì)后學(xué)習(xí)各??瞥R娂膊≈R(shí),提高分診準(zhǔn)確率。每日5 min經(jīng)驗(yàn)分享,通過案例分析、個(gè)人體會(huì)交流,提供相互學(xué)習(xí),相互幫助,相互督導(dǎo),相互提高和促進(jìn)平臺(tái)。
2.2努力爭取,提高待遇護(hù)士長從2010年8月崗位調(diào)整到門診服務(wù)中心工作。得知護(hù)士獎(jiǎng)金未享受窗口待遇,多次與院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門溝通,得到院長關(guān)注,1個(gè)月后護(hù)士獎(jiǎng)金系數(shù)提高0.1%。門診大廳空間大,前后左右共有五扇大門,夏熱,冬涼,匯報(bào)分管院長給于解決,改善了工作和午間休息環(huán)境,如增加羽絨服、保暖鞋。改革年終評優(yōu)方法,護(hù)士長不參與選舉,為護(hù)士提供創(chuàng)優(yōu)先進(jìn)平臺(tái),最終1名護(hù)士獲優(yōu),1名護(hù)士工會(huì)先進(jìn),1名護(hù)士治保先進(jìn)。4名護(hù)士遞交入黨申請,1名護(hù)士批準(zhǔn)為入黨積極分子。以先進(jìn)帶動(dòng)和諧進(jìn)取團(tuán)隊(duì)。
2.3人文關(guān)懷,移情患者根據(jù)護(hù)士特性、年齡、學(xué)歷關(guān)注人的個(gè)性需求和發(fā)展。懷孕不上早班、連班,縮短站立時(shí)間,女護(hù)士月經(jīng)期增加休息時(shí)間,外地護(hù)士節(jié)假日優(yōu)先、連續(xù)調(diào)休,讓其與家人團(tuán)聚。每逢周日、節(jié)假日的排班,協(xié)調(diào)并滿足合理要求,護(hù)士長一馬當(dāng)先,為護(hù)士起到表率作用。實(shí)行彈性排班,夏季、高峰就診時(shí)段早上提前45~60 min上班,下午班延遲30 min,增加中午連班、周六全天在崗,同時(shí)增加假日班次,只要門診有科室上班,就安排護(hù)士配合提供便民等服務(wù)。導(dǎo)診護(hù)士走出服務(wù)臺(tái),為患者、家屬提供主動(dòng)服務(wù)。開展門診窗口員工道德講堂、身邊好人瞬間拍攝、護(hù)士攝影、演講比賽等活動(dòng)。留言本上記載著患者和家屬的感謝和表揚(yáng);患者滿意,領(lǐng)導(dǎo)肯定,是護(hù)士艱辛工作最好的鼓勵(lì)。
2.4分層管理,提高服務(wù)質(zhì)量采取集體、個(gè)人交流相結(jié)合,聽取護(hù)士意見和建議(科室工作安排、新服務(wù)項(xiàng)目開展、臨床各科室及專家溝通協(xié)調(diào))。導(dǎo)醫(yī)中1名10多年老護(hù)士,經(jīng)驗(yàn)豐富,性格爽快,說話干練,但是,缺乏耐心,表情嚴(yán)肅,護(hù)士長敬重她,遇事態(tài)度誠懇、主動(dòng)交流,下班多次交換思想,肯定她對工作認(rèn)真負(fù)責(zé),指出存在的不足,微笑、熱情、溫馨、關(guān)懷是護(hù)士的基本素質(zhì)。轉(zhuǎn)變理念后這位護(hù)士更加努力工作,獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策提出“滿意一個(gè)患者”等服務(wù)舉措。門診部職工代表改選,老護(hù)士當(dāng)選。通過案例分析、經(jīng)驗(yàn)分享會(huì),營造關(guān)心患者、愛護(hù)患者、尊重患者的氛圍。對護(hù)理人員實(shí)施分層管理,注重素質(zhì)培養(yǎng)、職業(yè)發(fā)展和提升。
2.5開展“連心橋”優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌創(chuàng)建活動(dòng)隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程深入延伸,2010年中心推出“留住一個(gè)患者”;2011年提出“滿意一個(gè)患者”;2012年倡導(dǎo)四心(愛心、熱心、細(xì)心、耐心)服務(wù),2013年實(shí)施“連心橋”優(yōu)質(zhì)護(hù)理品牌創(chuàng)建活動(dòng),主題活動(dòng)。護(hù)士牢記患者第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一,做到微笑迎接每位就診患者和家屬。一系列活動(dòng)開展,樹立了良好窗口形象,提升了服務(wù)水平。33名離休干部集體贊揚(yáng)中心護(hù)士溫馨、熱情周到的服務(wù);患者聯(lián)名表揚(yáng)中心工作人員服務(wù)態(tài)度好,百問百答,不厭其煩,及時(shí)為患者聯(lián)系協(xié)調(diào),解決問題。2012年江蘇省出院患者滿意度函調(diào)服務(wù)榮獲第3名,服務(wù)中心榮獲巾幗文明崗先進(jìn)集體。
3結(jié)果
門診患者逐年上升,2011年總診療1 875 980例次,出院66 325例,住院手術(shù)28 131臺(tái),平均住院天數(shù)11.2 d;2012年總診療1 986 579例次,出院70 744例,住院手術(shù)32 284臺(tái),平均住院天數(shù)10.8 d;2013年總診療2 110 640例次,出院75 447例,住院手術(shù)35 833臺(tái),平均住院天數(shù)10 d。
4討論
雙因素理論即激勵(lì)因素-保健因素理論,是美國心理學(xué)家赫茨伯格于1966年提出的一種激勵(lì)理論。該理論將影響人們行為的因素分為激勵(lì)因素和保健因素,是與工作本身相關(guān)聯(lián)的內(nèi)部因素;保健因素指與人們不滿情緒有關(guān)的因素,是與工作環(huán)境相關(guān)聯(lián)的外部因素[1]。對于護(hù)理管理者來說,激發(fā)護(hù)士積極性,改善工作環(huán)境和條件是工作的基礎(chǔ)和前提。給護(hù)士發(fā)展平臺(tái),使工作本身具有挑戰(zhàn)性,以增進(jìn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,提高患者滿意度[2]。
護(hù)理管理者參與護(hù)理科研,提升工作的自豪感和成就感,能夠帶動(dòng)和影響著護(hù)士,提高團(tuán)隊(duì)綜合素質(zhì)、凝聚力和部門工作執(zhí)行率與質(zhì)量。醫(yī)院設(shè)立科研基金和獎(jiǎng)勵(lì),護(hù)理科研成果與職務(wù)、職稱晉升掛鉤,與年終考核、掛鉤。筆者3年發(fā)表中華級(jí)論文5篇,省級(jí)核心期刊論文2篇,省級(jí)期刊論文3篇。護(hù)理科研市級(jí)1項(xiàng),衛(wèi)生局2項(xiàng),院級(jí)1項(xiàng),市級(jí)科技進(jìn)步3,4等獎(jiǎng)各1項(xiàng)。市、衛(wèi)生局新技術(shù)引進(jìn)2等獎(jiǎng)各1項(xiàng)。榮譽(yù)與成果推廣時(shí),大大提高護(hù)士知識(shí)和護(hù)理學(xué)術(shù)的價(jià)值、地位。改變了門診窗口之一服務(wù)中心“足球守門員”,“先鋒隊(duì)”護(hù)士的理念,激發(fā)每位護(hù)士工作熱情,各樓層分診護(hù)士主動(dòng)真誠、微笑服務(wù),掛號(hào)時(shí)間由原來平均12.5 min,減少到8.7 min。不斷創(chuàng)新護(hù)理服務(wù),全面提升服務(wù)品質(zhì)[3]。
隨著人民群眾健康意識(shí)增強(qiáng),,醫(yī)療保險(xiǎn)廣泛覆蓋,醫(yī)院就診人數(shù)逐日增多,都給護(hù)士長,尤其是年輕護(hù)士長提出了極大的機(jī)遇和挑戰(zhàn),如何引導(dǎo)護(hù)士不斷追求思想和理念上更高精神境界,全面實(shí)施“以人為本”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,在醫(yī)院形成一個(gè)“護(hù)理管理者愛護(hù)士,護(hù)士愛患者”的良性循環(huán),提高護(hù)士核心能力,而護(hù)士核心能力最重要的是運(yùn)用知識(shí)、技能來保證護(hù)理質(zhì)量[4],在不斷創(chuàng)新中形成有效的工作方式,使護(hù)理質(zhì)量更具有生命力[5],不斷提升醫(yī)院和護(hù)士形象[6],進(jìn)一步增進(jìn)患者的安全[7]。
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[4]馮志英,王建榮,馬燕蘭,等.住院患者護(hù)理工作滿意度表的研制[J].中華護(hù)理雜志,2007,42(1):63-66.
[5]Carroll L.Clinical skills for nurses in medical assessment units[J].Nurs Stand,2004,18(42):34-40.
[6]張蓉,高莉.護(hù)理崗位實(shí)施績效考核的效果探討[J].護(hù)理研究,2007,21(2):308-310.
[7]Armstrong K,Laschinger H,Wong C.Workplace empowerment and magnet hospital characteristics as predictors of patient safety climate[J].J Nurs Adm,2009,39(7-8suppl):S17-24.
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);護(hù)生;情景;教學(xué);素質(zhì)
【Abstract】 In order to promote the comprehensive qualities of nursing students to suit the needs of modern society well,various situations were used in the course of "Fundamental of Nursing Science" teaching by the characters of the course."Teaching" and "preaching" were combined together subtly to culture the professional belief,occupational moral,professional quality and science research ability of the nursing students.
【Key words】 Fundamental of nursing science;Nursing students;Situations;Teaching;Quality
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,自然社會(huì)科學(xué)的飛速發(fā)展,護(hù)理學(xué)已成為一門為人類健康服務(wù)的獨(dú)立性應(yīng)用性學(xué)科。同時(shí)隨著人們生活水平和知識(shí)水平的提高,人們的健康意識(shí)在不斷深化,對護(hù)理人員素質(zhì)提出了新的要求。21世紀(jì)護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件包括良好的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、體態(tài)素質(zhì)和健全的心理素質(zhì)[1]?!蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為護(hù)理專業(yè)的核心主干課程,是各??谱o(hù)理的基礎(chǔ),對本課程的學(xué)習(xí)在護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)換過程中的意義十分重大。在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實(shí)踐中,我們通過創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情景,利用多種教學(xué)手段和設(shè)施,模擬醫(yī)療護(hù)理服務(wù)活動(dòng)各個(gè)環(huán)節(jié),將護(hù)理專業(yè)素質(zhì)教育融于教學(xué)過程。教師的言傳身教、師生間的互動(dòng)、與患者及家屬的直接交往等系列影響使護(hù)生不但掌握基本理論、基本知識(shí)和技能,順利適應(yīng)社會(huì)和護(hù)理工作,又能充分體現(xiàn)護(hù)生個(gè)人價(jià)值和創(chuàng)造力。
1 教學(xué)方法
1.1 結(jié)合緒論和基本概念的學(xué)習(xí),形成正確的護(hù)理哲理 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)生接觸的第一門專業(yè)基礎(chǔ)課程,之前由于社會(huì)環(huán)境和偏見的影響,很多護(hù)生對護(hù)理專業(yè)和護(hù)士自身價(jià)值的認(rèn)識(shí)不足,黃戈冰、許樂[2]研究表明:51.6%護(hù)生喜歡護(hù)理專業(yè),46.8%護(hù)生對護(hù)理專業(yè)發(fā)展前途感到迷茫,半數(shù)以上護(hù)生不愿終身從事護(hù)理工作。而《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》“論”是引導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)專業(yè)課程的第一課,“護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念” 能提高護(hù)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)水平,形成正確的價(jià)值觀和專業(yè)信念。為此我們精心設(shè)計(jì)開篇課,以幫助護(hù)生對專業(yè)建立良好的第一印象,激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣。
護(hù)理本科在大三開設(shè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程,經(jīng)過兩年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí),護(hù)生往往對專業(yè)課充滿著好奇與期待。我們要求教師每堂課都做到儀表文雅大方,待人熱情誠懇,授課內(nèi)容和方法富于趣味性和吸引力,讓護(hù)生感受到教師和護(hù)士的雙重職業(yè)美,真正起到言傳身教的作用。在講授“緒論-現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展歷程”時(shí),突出南丁格爾對護(hù)理發(fā)展的貢獻(xiàn)。通過查閱大量文獻(xiàn)資料,收集南丁格爾各個(gè)時(shí)期的照片,制成圖文并茂的多媒體課件,輔以詳細(xì)、生動(dòng)的講授,向護(hù)生展示一位出身名門望族的貴族小姐如何沖破世俗禁錮而從事身心付出巨大的護(hù)理工作,以及在克里米亞戰(zhàn)爭中一位民族英雄的光輝形象,使護(hù)生了解護(hù)理鼻祖南丁格爾對護(hù)理事業(yè)的嘔心瀝血和才智傾盡;并介紹了“國際護(hù)士節(jié)”和“弗羅倫斯?南丁格爾獎(jiǎng)?wù)隆钡南嚓P(guān)內(nèi)容,促使護(hù)生內(nèi)心深處產(chǎn)生對護(hù)理專業(yè)的熱愛。講授“中國現(xiàn)代護(hù)理”時(shí),展示了中國的南丁格爾-王秀瑛、林菊英、葉欣等護(hù)理前輩的照片,詳細(xì)介紹其感人事跡,以及我國現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀和前景,讓護(hù)生了解護(hù)理專業(yè)發(fā)展道路的艱辛,產(chǎn)生職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感,明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和榜樣。通過學(xué)習(xí)“護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念”,使護(hù)生更好的理解患者特征,樹立新型的健康觀,進(jìn)一步認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè),從而增強(qiáng)專業(yè)信心,促進(jìn)自身不斷發(fā)展。
1.2 滲透護(hù)理情感教育,培養(yǎng)高度職業(yè)道德感 護(hù)理職業(yè)道德表現(xiàn)在熱愛護(hù)理專業(yè)、愛護(hù)護(hù)理對象、嚴(yán)守規(guī)章制度、鉆研護(hù)理業(yè)務(wù)、保守患者秘密等方面,這些寶貴品質(zhì)不是自然產(chǎn)生的,而是需要精心培育的[3]。護(hù)理情感教育是培養(yǎng)職業(yè)道德感的主要途徑,借助現(xiàn)實(shí)生活中先進(jìn)人物事跡渲染、到醫(yī)院參加臨床見習(xí)、角色模擬等系列教育活動(dòng)增加護(hù)生對職業(yè)道德的感性認(rèn)識(shí),注重培養(yǎng)護(hù)生的愛心、耐心、細(xì)心、同情心和責(zé)任心。
廣大護(hù)理人員在2003年“非典”這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中表現(xiàn)出的臨危不懼、頑強(qiáng)拼搏、舍生忘死、奮力搶救的精神以及2008年抗震救災(zāi)中表現(xiàn)出的不怕犧牲、持久奮戰(zhàn)、堅(jiān)忍不拔的毅力,發(fā)揚(yáng)了救死扶傷的大無畏精神,捍衛(wèi)了白衣天使的神圣職責(zé),對在校護(hù)生來說無疑是最生動(dòng)的一課。根據(jù)護(hù)生需求,在授課過程中穿插臨床見習(xí),每學(xué)完一個(gè)單元內(nèi)容后即有一次見習(xí)機(jī)會(huì),使護(hù)生能眼見為實(shí),臨床護(hù)士在工作中認(rèn)真、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)、周密、慎獨(dú)的工作作風(fēng)和精神,以及患者的身心痛苦表現(xiàn),都給護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)帶來潛移默化的影響。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)設(shè)計(jì)特定情境,讓護(hù)生自編、自導(dǎo)、自演,變理論教學(xué)為具體活動(dòng)過程。如講授“特殊情況下的溝通技巧”時(shí),創(chuàng)設(shè)病室情景,護(hù)生分別扮演憤怒患者、抑郁患者、新入院患者和責(zé)任護(hù)士角色,通過情景表演來探討相應(yīng)的溝通技巧;在講到“臨終護(hù)理”內(nèi)容時(shí),針對臨終患者的心理變化特點(diǎn),設(shè)計(jì)情景,護(hù)生分別扮演患者、家屬和護(hù)士,使其能在富于戲劇性的情節(jié)變化中掌握理論授課內(nèi)容。在各章節(jié)的教學(xué)中,我們盡可能地引導(dǎo)護(hù)生去創(chuàng)設(shè)情景,進(jìn)行角色扮演,使他們能夠設(shè)身處地地站在患者及家屬角度去理解問題、分析問題和解決問題。
1.3 規(guī)范日常言行舉止,樹立良好職業(yè)形象 南丁格爾曾說:“護(hù)理既是一門科學(xué),又是一門藝術(shù)”。護(hù)士不但要幫助其行其貌給人美感,有助于幫助患者恢復(fù)促進(jìn)健康。這種良好職業(yè)形象的形成,是通過長久訓(xùn)練后內(nèi)在氣質(zhì)的外化,需要護(hù)生下意識(shí)地去塑造,并使其成為習(xí)慣。為此我們將技能練習(xí)室模擬治療室和病室環(huán)境,使護(hù)生有身臨其境之感。在技能練習(xí)課和臨床見習(xí)課時(shí),要求護(hù)生進(jìn)入練習(xí)室和病室必須穿統(tǒng)一的護(hù)士服,戴護(hù)士帽,不穿高跟鞋,不留長指甲,不戴首飾,進(jìn)入練習(xí)室就如進(jìn)入病室,一言一行都嚴(yán)格遵循護(hù)士行為規(guī)范要求。技能練習(xí)室采用開放式管理模式,反復(fù)強(qiáng)化各種技能操作練習(xí),最終做到操作嫻熟、手法輕巧、膽大心細(xì),以培養(yǎng)護(hù)生的技術(shù)嫻熟美、操作輕巧美和動(dòng)作穩(wěn)健美[4]。
1.4 貫穿臨床案例教學(xué),塑造整體專業(yè)素質(zhì) 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專業(yè)的一門橋梁課,護(hù)生沒有接觸過臨床,加之本課程約有1/4內(nèi)容屬護(hù)理理論,如果教師只是照本宣科,沒有生動(dòng)具體的臨床案例,則不利于護(hù)生對理論內(nèi)容的理解,在學(xué)習(xí)時(shí)也會(huì)感到枯燥乏味。授課時(shí)我們要求盡可能結(jié)合臨床實(shí)踐,通過具體案例情景加強(qiáng)護(hù)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。如在講述“醫(yī)療事故及處理”內(nèi)容時(shí),通過具體案例分析將抽象理論形象化、簡單化,針對問題護(hù)生暢所欲言,進(jìn)一步領(lǐng)悟和運(yùn)用所學(xué)理論,同時(shí)又提高了護(hù)生的分析問題能力和應(yīng)變溝通能力。再如講授“給藥原則”時(shí),以身邊有血有肉的慘痛教訓(xùn)為例,加深護(hù)生對“三查七對”原則的理解,又能從中學(xué)到一絲不茍、忠于職守、誠實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳鳘?dú)修養(yǎng)。
1.5 鼓勵(lì)評判性思維,挖掘科研能力 評判性思維是現(xiàn)代護(hù)理人員必須具備的基本能力之一,要求能夠綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí),對各種復(fù)雜臨床現(xiàn)象合理質(zhì)疑,獨(dú)立思考,做出更好的決策。在護(hù)理操作教學(xué)中,我們改變護(hù)理工作過分強(qiáng)調(diào)程序和規(guī)則、盲目服從的傳統(tǒng)做法,在教師規(guī)范示教后護(hù)生展開練習(xí)的過程中,要求護(hù)生視自己為一名真正的護(hù)士,能全身心投入到模擬操作情景中,不斷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,能帶著問題去學(xué)習(xí)、思考,能夠有所創(chuàng)新和改造,并給出科研新信息,引導(dǎo)查閱相關(guān)文獻(xiàn)期刊,了解最新研究進(jìn)展。如護(hù)生能夠了解頭尾床單打結(jié)鋪床法,血壓計(jì)零點(diǎn)位置、著衣測量和測量部位對血壓值的不同影響;簡化青霉素皮試液配置方法以及能有效減輕患者痛覺的青霉素過敏試驗(yàn)部位選擇等最新研究成果,與教材標(biāo)準(zhǔn)、教師示教相比較,激發(fā)護(hù)生產(chǎn)生科研興趣。在講授“鼻導(dǎo)管給氧法”內(nèi)容時(shí),設(shè)疑“鼻飼及胃腸減壓伴吸氧的患者,采用何種氧療方法最好?”,護(hù)生通過查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),采用胃管對側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧法,氧療效果不受影響。但是患者雙側(cè)鼻腔同時(shí)插入導(dǎo)管,如何解決由此帶來的諸多不適和不便呢?在我們的教育引導(dǎo)之下,參閱其他資料,護(hù)生自己設(shè)計(jì)了一套鼻飼及胃腸減壓吸氧裝置--吸氧套管,并書寫成文有待發(fā)表。在教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)中,我們都注重創(chuàng)設(shè)情景,引發(fā)護(hù)生去思考問題、查閱文獻(xiàn)和解決問題,大大提高了護(hù)生的科研能力,為畢業(yè)論文撰寫和就業(yè)后自身發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。
2 教學(xué)反饋及體會(huì)
在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中我們綜合運(yùn)用各種情景教學(xué),不僅拓寬了護(hù)生的知識(shí)視野,而且也注重培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì),使護(hù)生在人際交往、語言表達(dá)、應(yīng)變能力、審美觀點(diǎn)等方面均有了很大提高,為臨床實(shí)習(xí)、考研、就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的鋪墊。近幾年來,我校80%護(hù)生能在省內(nèi)、外找到理想的實(shí)習(xí)、就業(yè)單位,在工作中體現(xiàn)出完美的職業(yè)風(fēng)貌,有的護(hù)生畢業(yè)后短時(shí)間內(nèi)即承擔(dān)了領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),考取研究生的護(hù)生也得到深造學(xué)校教師的肯定和賞識(shí),收到了良好的信息反饋。
我們體會(huì)到,講授《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程,不單單是傳授給護(hù)生基本理論、基本知識(shí)和基本技能,更重要的是培養(yǎng)護(hù)生如何做人,如何更好地塑造自我而符合護(hù)士的基本素質(zhì)要求,把“授業(yè)” 和“傳道”有機(jī)結(jié)合起來,利用各種教學(xué)情景,促進(jìn)護(hù)生綜合素質(zhì)的提高。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)人民衛(wèi)生出版社,2003:10.
[2] 黃戈冰,許樂.護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文教育需求狀況的調(diào)查分析.中國實(shí)用護(hù)理雜志,2006,22(10):61.
關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);護(hù)生;情景;教學(xué);素質(zhì)
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,自然社會(huì)科學(xué)的飛速發(fā)展,護(hù)理學(xué)已成為一門為人類健康服務(wù)的獨(dú)立性應(yīng)用性學(xué)科。同時(shí)隨著人們生活水平和知識(shí)水平的提高,人們的健康意識(shí)在不斷深化,對護(hù)理人員素質(zhì)提出了新的要求。21世紀(jì)護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件包括良好的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、體態(tài)素質(zhì)和健全的心理素質(zhì)[1]?!蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為護(hù)理專業(yè)的核心主干課程,是各??谱o(hù)理的基礎(chǔ),對本課程的學(xué)習(xí)在護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)換過程中的意義十分重大。在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實(shí)踐中,我們通過創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情景,利用多種教學(xué)手段和設(shè)施,模擬醫(yī)療護(hù)理服務(wù)活動(dòng)各個(gè)環(huán)節(jié),將護(hù)理專業(yè)素質(zhì)教育融于教學(xué)過程。教師的言傳身教、師生間的互動(dòng)、與患者及家屬的直接交往等系列影響使護(hù)生不但掌握基本理論、基本知識(shí)和技能,順利適應(yīng)社會(huì)和護(hù)理工作,又能充分體現(xiàn)護(hù)生個(gè)人價(jià)值和創(chuàng)造力。
1教學(xué)方法
1.1結(jié)合緒論和基本概念的學(xué)習(xí),形成正確的護(hù)理哲理《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)生接觸的第一門專業(yè)基礎(chǔ)課程,之前由于社會(huì)環(huán)境和偏見的影響,很多護(hù)生對護(hù)理專業(yè)和護(hù)士自身價(jià)值的認(rèn)識(shí)不足,黃戈冰、許樂[2]研究表明:51.6%護(hù)生喜歡護(hù)理專業(yè),46.8%護(hù)生對護(hù)理專業(yè)發(fā)展前途感到迷茫,半數(shù)以上護(hù)生不愿終身從事護(hù)理工作。而《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》“論”是引導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)專業(yè)課程的第一課,“護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念”能提高護(hù)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)水平,形成正確的價(jià)值觀和專業(yè)信念。為此我們精心設(shè)計(jì)開篇課,以幫助護(hù)生對專業(yè)建立良好的第一印象,激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣。
護(hù)理本科在大三開設(shè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程,經(jīng)過兩年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí),護(hù)生往往對專業(yè)課充滿著好奇與期待。我們要求教師每堂課都做到儀表文雅大方,待人熱情誠懇,授課內(nèi)容和方法富于趣味性和吸引力,讓護(hù)生感受到教師和護(hù)士的雙重職業(yè)美,真正起到言傳身教的作用。在講授“緒論-現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展歷程”時(shí),突出南丁格爾對護(hù)理發(fā)展的貢獻(xiàn)。通過查閱大量文獻(xiàn)資料,收集南丁格爾各個(gè)時(shí)期的照片,制成圖文并茂的多媒體課件,輔以詳細(xì)、生動(dòng)的講授,向護(hù)生展示一位出身名門望族的貴族小姐如何沖破世俗禁錮而從事身心付出巨大的護(hù)理工作,以及在克里米亞戰(zhàn)爭中一位民族英雄的光輝形象,使護(hù)生了解護(hù)理鼻祖南丁格爾對護(hù)理事業(yè)的嘔心瀝血和才智傾盡;并介紹了“國際護(hù)士節(jié)”和“弗羅倫斯·南丁格爾獎(jiǎng)?wù)隆钡南嚓P(guān)內(nèi)容,促使護(hù)生內(nèi)心深處產(chǎn)生對護(hù)理專業(yè)的熱愛。講授“中國現(xiàn)代護(hù)理”時(shí),展示了中國的南丁格爾-王秀瑛、林菊英、葉欣等護(hù)理前輩的照片,詳細(xì)介紹其感人事跡,以及我國現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀和前景,讓護(hù)生了解護(hù)理專業(yè)發(fā)展道路的艱辛,產(chǎn)生職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感,明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和榜樣。通過學(xué)習(xí)“護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念”,使護(hù)生更好的理解患者特征,樹立新型的健康觀,進(jìn)一步認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè),從而增強(qiáng)專業(yè)信心,促進(jìn)自身不斷發(fā)展。
1.2滲透護(hù)理情感教育,培養(yǎng)高度職業(yè)道德感護(hù)理職業(yè)道德表現(xiàn)在熱愛護(hù)理專業(yè)、愛護(hù)護(hù)理對象、嚴(yán)守規(guī)章制度、鉆研護(hù)理業(yè)務(wù)、保守患者秘密等方面,這些寶貴品質(zhì)不是自然產(chǎn)生的,而是需要精心培育的[3]。護(hù)理情感教育是培養(yǎng)職業(yè)道德感的主要途徑,借助現(xiàn)實(shí)生活中先進(jìn)人物事跡渲染、到醫(yī)院參加臨床見習(xí)、角色模擬等系列教育活動(dòng)增加護(hù)生對職業(yè)道德的感性認(rèn)識(shí),注重培養(yǎng)護(hù)生的愛心、耐心、細(xì)心、同情心和責(zé)任心。
廣大護(hù)理人員在2003年“非典”這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中表現(xiàn)出的臨危不懼、頑強(qiáng)拼搏、舍生忘死、奮力搶救的精神以及2008年抗震救災(zāi)中表現(xiàn)出的不怕犧牲、持久奮戰(zhàn)、堅(jiān)忍不拔的毅力,發(fā)揚(yáng)了救死扶傷的大無畏精神,捍衛(wèi)了白衣天使的神圣職責(zé),對在校護(hù)生來說無疑是最生動(dòng)的一課。根據(jù)護(hù)生需求,在授課過程中穿插臨床見習(xí),每學(xué)完一個(gè)單元內(nèi)容后即有一次見習(xí)機(jī)會(huì),使護(hù)生能眼見為實(shí),臨床護(hù)士在工作中認(rèn)真、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)、周密、慎獨(dú)的工作作風(fēng)和精神,以及患者的身心痛苦表現(xiàn),都給護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)帶來潛移默化的影響。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)設(shè)計(jì)特定情境,讓護(hù)生自編、自導(dǎo)、自演,變理論教學(xué)為具體活動(dòng)過程。如講授“特殊情況下的溝通技巧”時(shí),創(chuàng)設(shè)病室情景,護(hù)生分別扮演憤怒患者、抑郁患者、新入院患者和責(zé)任護(hù)士角色,通過情景表演來探討相應(yīng)的溝通技巧;在講到“臨終護(hù)理”內(nèi)容時(shí),針對臨終患者的心理變化特點(diǎn),設(shè)計(jì)情景,護(hù)生分別扮演患者、家屬和護(hù)士,使其能在富于戲劇性的情節(jié)變化中掌握理論授課內(nèi)容。在各章節(jié)的教學(xué)中,我們盡可能地引導(dǎo)護(hù)生去創(chuàng)設(shè)情景,進(jìn)行角色扮演,使他們能夠設(shè)身處地地站在患者及家屬角度去理解問題、分析問題和解決問題。
1.3規(guī)范日常言行舉止,樹立良好職業(yè)形象南丁格爾曾說:“護(hù)理既是一門科學(xué),又是一門藝術(shù)”。護(hù)士不但要幫助其行其貌給人美感,有助于幫助患者恢復(fù)促進(jìn)健康。這種良好職業(yè)形象的形成,是通過長久訓(xùn)練后內(nèi)在氣質(zhì)的外化,需要護(hù)生下意識(shí)地去塑造,并使其成為習(xí)慣。為此我們將技能練習(xí)室模擬治療室和病室環(huán)境,使護(hù)生有身臨其境之感。在技能練習(xí)課和臨床見習(xí)課時(shí),要求護(hù)生進(jìn)入練習(xí)室和病室必須穿統(tǒng)一的護(hù)士服,戴護(hù)士帽,不穿高跟鞋,不留長指甲,不戴首飾,進(jìn)入練習(xí)室就如進(jìn)入病室,一言一行都嚴(yán)格遵循護(hù)士行為規(guī)范要求。技能練習(xí)室采用開放式管理模式,反復(fù)強(qiáng)化各種技能操作練習(xí),最終做到操作嫻熟、手法輕巧、膽大心細(xì),以培養(yǎng)護(hù)生的技術(shù)嫻熟美、操作輕巧美和動(dòng)作穩(wěn)健美[4]。
1.4貫穿臨床案例教學(xué),塑造整體專業(yè)素質(zhì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專業(yè)的一門橋梁課,護(hù)生沒有接觸過臨床,加之本課程約有1/4內(nèi)容屬護(hù)理理論,如果教師只是照本宣科,沒有生動(dòng)具體的臨床案例,則不利于護(hù)生對理論內(nèi)容的理解,在學(xué)習(xí)時(shí)也會(huì)感到枯燥乏味。授課時(shí)我們要求盡可能結(jié)合臨床實(shí)踐,通過具體案例情景加強(qiáng)護(hù)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。如在講述“醫(yī)療事故及處理”內(nèi)容時(shí),通過具體案例分析將抽象理論形象化、簡單化,針對問題護(hù)生暢所欲言,進(jìn)一步領(lǐng)悟和運(yùn)用所學(xué)理論,同時(shí)又提高了護(hù)生的分析問題能力和應(yīng)變溝通能力。再如講授“給藥原則”時(shí),以身邊有血有肉的慘痛教訓(xùn)為例,加深護(hù)生對“三查七對”原則的理解,又能從中學(xué)到一絲不茍、忠于職守、誠實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳鳘?dú)修養(yǎng)。
1.5鼓勵(lì)評判性思維,挖掘科研能力評判性思維是現(xiàn)代護(hù)理人員必須具備的基本能力之一,要求能夠綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí),對各種復(fù)雜臨床現(xiàn)象合理質(zhì)疑,獨(dú)立思考,做出更好的決策。在護(hù)理操作教學(xué)中,我們改變護(hù)理工作過分強(qiáng)調(diào)程序和規(guī)則、盲目服從的傳統(tǒng)做法,在教師規(guī)范示教后護(hù)生展開練習(xí)的過程中,要求護(hù)生視自己為一名真正的護(hù)士,能全身心投入到模擬操作情景中,不斷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,能帶著問題去學(xué)習(xí)、思考,能夠有所創(chuàng)新和改造,并給出科研新信息,引導(dǎo)查閱相關(guān)文獻(xiàn)期刊,了解最新研究進(jìn)展。如護(hù)生能夠了解頭尾床單打結(jié)鋪床法,血壓計(jì)零點(diǎn)位置、著衣測量和測量部位對血壓值的不同影響;簡化青霉素皮試液配置方法以及能有效減輕患者痛覺的青霉素過敏試驗(yàn)部位選擇等最新研究成果,與教材標(biāo)準(zhǔn)、教師示教相比較,激發(fā)護(hù)生產(chǎn)生科研興趣。在講授“鼻導(dǎo)管給氧法”內(nèi)容時(shí),設(shè)疑“鼻飼及胃腸減壓伴吸氧的患者,采用何種氧療方法最好?”,護(hù)生通過查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),采用胃管對側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧法,氧療效果不受影響。但是患者雙側(cè)鼻腔同時(shí)插入導(dǎo)管,如何解決由此帶來的諸多不適和不便呢?在我們的教育引導(dǎo)之下,參閱其他資料,護(hù)生自己設(shè)計(jì)了一套鼻飼及胃腸減壓吸氧裝置--吸氧套管,并書寫成文有待發(fā)表。在教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)中,我們都注重創(chuàng)設(shè)情景,引發(fā)護(hù)生去思考問題、查閱文獻(xiàn)和解決問題,大大提高了護(hù)生的科研能力,為畢業(yè)論文撰寫和就業(yè)后自身發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。超級(jí)秘書網(wǎng)
2教學(xué)反饋及體會(huì)
在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中我們綜合運(yùn)用各種情景教學(xué),不僅拓寬了護(hù)生的知識(shí)視野,而且也注重培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì),使護(hù)生在人際交往、語言表達(dá)、應(yīng)變能力、審美觀點(diǎn)等方面均有了很大提高,為臨床實(shí)習(xí)、考研、就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的鋪墊。近幾年來,我校80%護(hù)生能在省內(nèi)、外找到理想的實(shí)習(xí)、就業(yè)單位,在工作中體現(xiàn)出完美的職業(yè)風(fēng)貌,有的護(hù)生畢業(yè)后短時(shí)間內(nèi)即承擔(dān)了領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),考取研究生的護(hù)生也得到深造學(xué)校教師的肯定和賞識(shí),收到了良好的信息反饋。
我們體會(huì)到,講授《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程,不單單是傳授給護(hù)生基本理論、基本知識(shí)和基本技能,更重要的是培養(yǎng)護(hù)生如何做人,如何更好地塑造自我而符合護(hù)士的基本素質(zhì)要求,把“授業(yè)”和“傳道”有機(jī)結(jié)合起來,利用各種教學(xué)情景,促進(jìn)護(hù)生綜合素質(zhì)的提高。
參考文獻(xiàn)
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論文摘要: 語言是護(hù)士與患者之間人際溝通的工具,本文針對當(dāng)今護(hù)士國際交往日趨頻繁的現(xiàn)實(shí),剖析了英語語言交際能力培養(yǎng)的重要性。注重課堂教學(xué)和課外學(xué)習(xí)兩條培養(yǎng)途經(jīng),可有效提高護(hù)士生英語語言交際能力。
一、前言
英語是當(dāng)今世界上主要的國際通用語言之一,也是世界上最廣泛使用的語言。隨著我國對外開放的不斷擴(kuò)大化,來華的外籍人員不斷增加,社會(huì)對國際化人才的需求越來越多,醫(yī)務(wù)人員的國際交往日趨活躍,特別是國外護(hù)理人員的短缺,使得越來越多的中國護(hù)士生走出國門。因此,培養(yǎng)護(hù)士良好的英語語言交際能力,對于提高醫(yī)學(xué)英語教學(xué)效果,為我國醫(yī)學(xué)事業(yè)培養(yǎng)高質(zhì)量的復(fù)合型人才具有十分重要的意義。
二、英語語言交際能力的培養(yǎng)重要性
語言的交際能力是指以某種語言為工具,進(jìn)行人與人之間的信息溝通的能力,即通過聽和讀來輸入信息,通過說和寫來輸出信息。從醫(yī)學(xué)角度而言,語言是醫(yī)生與患者、護(hù)士與患者之間人際溝通的工具,是求醫(yī)問藥的最基本的要素。長期以來,我國的許多醫(yī)學(xué)院校的外語教學(xué)對語言交際能力的培養(yǎng)未予以足夠的重視,教學(xué)中常把語言知識(shí)的積累作為語言學(xué)習(xí)的目的,忽視了語言的實(shí)際運(yùn)用和培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用語言的能力,結(jié)果學(xué)生記住了很多語法知識(shí)和詞匯,卻不知如何在實(shí)際的社會(huì)交往中運(yùn)用;不少學(xué)生雖然通過了四六級(jí)考試,卻難以張口同外國人進(jìn)行自由交談。隨著我國加入世界貿(mào)易組織,護(hù)理人員與外國的交流越來越多,英語作為一種有支配地位的國際語言及信息交流工具,對促進(jìn)護(hù)士生的發(fā)展有著重要的作用。當(dāng)代護(hù)理人員面臨著許多新的挑戰(zhàn),其中怎樣與國外患者進(jìn)行溝通和交流,是急需解決的問題。當(dāng)今外語教學(xué)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生用該語言進(jìn)行交際的能力,讓學(xué)生能運(yùn)用學(xué)到的詞匯、語音和一切語法規(guī)則,與不同文化背景的人人之間的交際。因此,培養(yǎng)護(hù)士良好的英語語言交際能力是適應(yīng)護(hù)士國際間的交流和我國現(xiàn)代化建設(shè)需要,是護(hù)士生就業(yè)和實(shí)際工作的需要。
三、英語語言交際能力的培養(yǎng)途經(jīng)
1.課堂教學(xué)
課堂教學(xué)是英語語言交際能力培養(yǎng)的基本形式,是培養(yǎng)學(xué)生交際能力的重要場所。通過師生之間面對面的交際,雙向交流的教學(xué)活動(dòng),使學(xué)生獲英語得語言交際能力。在課堂教學(xué)中我們是這樣嘗試的。
(1)說與聽的基礎(chǔ)訓(xùn)練
語言交際包含“聽、說、讀、寫”四種形式,但在現(xiàn)實(shí)生活中的人與人之間的交流多數(shù)是聽說交流,因?yàn)橹挥新牭枚f得出,才能互相溝通與交流。因此,我們在課堂教學(xué)過程中注重聽、說能力的訓(xùn)練。
聽是語言交際的基礎(chǔ),是實(shí)踐關(guān)鍵的一環(huán),是學(xué)生學(xué)習(xí)吸收語言的重要途徑。任何一種語言都要遵循先聽,再試著說,然后進(jìn)行交流這樣一個(gè)規(guī)律。在課堂上,我們盡量用英語組織課堂教學(xué),多放錄音帶和聽力材料,通過聽錄音模仿自然的語音語調(diào),讓學(xué)生置身于語言環(huán)境中,學(xué)生在注意情景、句型、詞匯內(nèi)容的同時(shí),通過聽力理解,潛意識(shí)地吸收大量語言信息,為交際活動(dòng)奠定基礎(chǔ)。同時(shí)借助表情、手勢等的幫助,使他們不但聽得見,而且聽得懂。
說是進(jìn)行交際的關(guān)鍵,說話時(shí)發(fā)音的正確清晰,是口語的第一關(guān)。然而,在目前學(xué)生缺乏英語語言環(huán)境的情況下,要準(zhǔn)確掌握一門外語的發(fā)音是一件不容易的事,需要經(jīng)過一個(gè)嚴(yán)格訓(xùn)練的過程。要提高學(xué)生的英語口語發(fā)音的準(zhǔn)確性,學(xué)生必須積極地參與到口語練習(xí)中來。在課堂教學(xué)過程中,我們采用語言、教具及視頻等各種教輔設(shè)備,為學(xué)生營造一個(gè)融視、聽、說于一體的語言環(huán)境,使學(xué)生如身臨其境,激發(fā)興趣,使學(xué)生有口語交際的欲望。課堂上鼓勵(lì)學(xué)生大膽開口,不怕說錯(cuò),注意學(xué)生發(fā)音時(shí)的口形和部位,及時(shí)糾正學(xué)生的不正確之處。通過聽錄音帶跟著說,使學(xué)生從被動(dòng)的聽到主動(dòng)的開口說,發(fā)揮了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,也樹立起了學(xué)生的自信心。
(2)對話訓(xùn)練
對話是英語教學(xué)中的重要組成部分。在學(xué)生能聽懂會(huì)說的基礎(chǔ)上再讓學(xué)生進(jìn)行表達(dá)交流。就護(hù)士職業(yè)而言,在與病人的對話中,除日常生活對話外,病人在醫(yī)院的活動(dòng)對話更為重要。在課堂教學(xué)中,教師可創(chuàng)設(shè)一個(gè)英語對話情境,讓學(xué)生進(jìn)行角色表演,師生互動(dòng),生生互動(dòng),進(jìn)行多向交流學(xué)生。通過扮演不同的角色,進(jìn)行聽說方面的練習(xí),是提高學(xué)生口語交際能力的有效手段。例如,教師可創(chuàng)設(shè)一個(gè)英籍病人來醫(yī)院看病的情境,讓學(xué)生分別扮演護(hù)士和病人的角色,模擬在醫(yī)院看病,拿藥的情景;進(jìn)行護(hù)士與病人問答對話。
2.課外學(xué)習(xí)
課外學(xué)習(xí)是英語課堂教學(xué)的延伸和補(bǔ)充,尤其對于高職學(xué)生來說,單靠45分鐘的課堂教學(xué)是很難學(xué)好外語的,與課外的時(shí)間相比,課堂教學(xué)只是很小的一部分。選用適當(dāng)?shù)男问胶头椒ǎ杏?jì)劃、有目的地開展課外學(xué)習(xí)活動(dòng)。
(1)參加有英語教師組織英語角學(xué)習(xí)
舉辦英語角學(xué)習(xí)英語是進(jìn)一步學(xué)習(xí)英語的重要舉措,英語角為學(xué)生提供了一個(gè)聽英語、說英語的場所,老師與學(xué)生,學(xué)生與學(xué)生之間自由交談,談感興趣的話題。學(xué)生可以提問,或就某一個(gè)問題進(jìn)行辯論,使每一位學(xué)生都能夠張開自己的嘴巴,暢所欲言,鍛煉自己的英語口語水平,提高對英語的實(shí)際運(yùn)用能力。通過英語角的學(xué)習(xí),學(xué)生可以發(fā)現(xiàn)自己英語方面的不足之處,能夠在日常學(xué)習(xí)中加以彌補(bǔ),使得學(xué)習(xí)英語的效率進(jìn)一步的提高。
(2)做英語游戲
英語游戲常具有比賽性質(zhì),參加游戲的人都抱著渴望獲勝的心理,這就可以促使學(xué)生積極思維,克服靦腆羞怯的心理障礙。英語游戲可利用星期六、星期日或其他課外時(shí)間進(jìn)行,每次游戲都由學(xué)生自己組織,自愿參加,自己選代表,老師充當(dāng)顧問。例如在訓(xùn)練學(xué)生聽力時(shí),教師將參加游戲的學(xué)生分為兩組,一組學(xué)生持紅筆寫的英文藥名,另一組學(xué)生持蘭筆寫的英文藥名,教師快速念藥名,要求持有該藥名文字的學(xué)生迅速站起來,最先站起來的人得兩分,后站起來的得一分,沒站出來的得零分,得分多的組獲勝。在訓(xùn)練學(xué)生說話時(shí),教師將用英文寫的藥名卡片突然展示給學(xué)生,讓學(xué)生讀出藥名,并用中文說出藥名。通過英語游戲,增進(jìn)了學(xué)生學(xué)英語的興趣和信心,訓(xùn)練了發(fā)口語音,熟練和鞏固了詞匯和語法。
(3)直接與說英語的外籍人對話
要想說出地道英語就必須直接跟老外學(xué),國人學(xué)英語,哪怕已經(jīng)學(xué)了十多年,但面對外國人還是不知怎么說好,這種情況就是因?yàn)槿狈冇⒄Z學(xué)習(xí)環(huán)境。所以,要鼓勵(lì)學(xué)生尋找機(jī)會(huì)與說英語的外籍人士交流,這樣,學(xué)生可以熟悉活生生的、地道的、真實(shí)的生活用語,并在與之不斷交往交流中,提高自己的口語交際能力。
參考文獻(xiàn):
[1]張璐.淺談高職護(hù)理生英語學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)與激發(fā)[J].職業(yè),2008,(8).
中職衛(wèi)校職業(yè)生涯規(guī)劃教育影響一、前言
“凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢”,職業(yè)生涯規(guī)劃教育對學(xué)生的學(xué)習(xí)生活及未來職業(yè)發(fā)展具有重要的作用。在中職衛(wèi)生學(xué)校,護(hù)生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育受到多種因素的影響。
二、影響因素
1.家長方面
在對中職護(hù)生的學(xué)習(xí)調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)很多學(xué)生對學(xué)習(xí)缺乏興趣和動(dòng)力,無心學(xué)習(xí)。因?yàn)槭羌议L逼他們來讀,學(xué)生自己根本不想讀書或不喜歡這個(gè)專業(yè),這說明家長對孩子的性格興趣的了解及雙方的溝通是必要的,家長對職業(yè)生涯規(guī)劃懂得越多,對于孩子選擇學(xué)校及專業(yè)上能提供越多的幫助。
大部分家長幫助孩子選擇專業(yè)都不是從“人職匹配”的角度來考慮的,僅僅憑一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和職業(yè)的外部條件,如學(xué)藥劑專業(yè)是因?yàn)橐院蟛挥蒙弦拱啵p松;醫(yī)院對護(hù)士需求量更大,所以報(bào)護(hù)理專業(yè)等。這樣就出現(xiàn)了連化學(xué)中的元素符號(hào)都沒搞懂的學(xué)生報(bào)了藥劑專業(yè)、會(huì)暈血的女生學(xué)護(hù)理專業(yè)等情況。其實(shí)對職業(yè)的規(guī)劃應(yīng)該從學(xué)生選擇報(bào)考學(xué)校和專業(yè)時(shí)開始。家長的經(jīng)驗(yàn)對學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)顯然是不足的。
2.學(xué)生自身方面
在進(jìn)入衛(wèi)校之后,一部分的學(xué)生一直能保持認(rèn)真學(xué)習(xí),最根本的原因就是他們明確知道自己的未來的職業(yè)目標(biāo)是什么。如果沒有職業(yè)規(guī)劃作為后續(xù)力量,學(xué)生會(huì)由剛開始對護(hù)理專業(yè)知識(shí)的新鮮好奇,變?yōu)槲冯y或松懈。每年都有部分學(xué)生覺得護(hù)理專業(yè)不適合自己而中途退學(xué)或要求轉(zhuǎn)專業(yè)。這些都說明職業(yè)生涯規(guī)劃對幫助學(xué)生的學(xué)習(xí)是關(guān)鍵的,所以職業(yè)生涯規(guī)劃課程應(yīng)該從第一學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)。
在汕頭職業(yè)技術(shù)學(xué)院老師陳坤林對中職學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力所做的現(xiàn)狀調(diào)查中,三年級(jí)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力高于一二年級(jí)學(xué)生;城鎮(zhèn)生源學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力高于農(nóng)村生源學(xué)生;擔(dān)任過學(xué)生干部的學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力高于普通學(xué)生。
3.學(xué)校方面
中職學(xué)校是職業(yè)生涯規(guī)劃教育開展進(jìn)程中的主要組織者、協(xié)調(diào)者與實(shí)施者。在指導(dǎo)學(xué)生參加省“文明風(fēng)采”的職業(yè)生涯規(guī)劃比賽中,學(xué)生暴露出了許多問題,例如,根本不知道SWOT分析,護(hù)理班的學(xué)生只知道以后可以當(dāng)護(hù)士、護(hù)士長。他們對護(hù)理行業(yè)的職稱目標(biāo)、職務(wù)目標(biāo)、能力目標(biāo)、學(xué)歷目標(biāo)基本一無所知。大部分的學(xué)生對自己的職業(yè)興趣、職業(yè)能力、職業(yè)價(jià)值觀只停留在簡單的感性認(rèn)識(shí)上,沒有做過專業(yè)的測試和人才測評。所以學(xué)校要致力于提高《職業(yè)生涯規(guī)劃》課程的實(shí)效性,讓護(hù)生真正將職業(yè)生涯規(guī)劃用于指導(dǎo)自己的中專生活及未來的護(hù)理職業(yè)之路。
4.社會(huì)方面
社會(huì)上評價(jià)職業(yè)的優(yōu)劣、就業(yè)的好壞往往是以經(jīng)濟(jì)收入作為衡量標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致部分中職生只看重職業(yè)的收入,做出急功近利的職業(yè)選擇。我國目前各種經(jīng)濟(jì)、政策、行業(yè)等信息公開度透明度不足,很大程度上妨礙了人們,尤其是信息不對稱情況下,貧困家庭在進(jìn)行生涯規(guī)劃時(shí)對職業(yè)探索和環(huán)境探索的準(zhǔn)確性和可信性。
三、建議
1.職業(yè)生涯規(guī)劃教育應(yīng)提前進(jìn)行
中職老師在學(xué)生報(bào)考時(shí),即可結(jié)合職業(yè)生涯規(guī)劃的SWOT四個(gè)方面幫助家長和學(xué)生分析自身的優(yōu)缺點(diǎn)及外部環(huán)境的機(jī)會(huì)和威脅,如幫助學(xué)生分析自身的性格、興趣、職業(yè)傾向等特質(zhì)。但長遠(yuǎn)看可以降低學(xué)生入學(xué)后的退學(xué)率,提升護(hù)理行業(yè)的整體素質(zhì)。
2.職業(yè)生涯規(guī)劃教育是團(tuán)隊(duì)式教育
職業(yè)生涯規(guī)劃教育不僅僅是授課老師的責(zé)任,家長、班主任、實(shí)訓(xùn)處、招生就業(yè)辦、心理咨詢室等都應(yīng)該是職業(yè)生涯規(guī)劃教育的共同參與者。
當(dāng)學(xué)生遇到對未來的困惑時(shí),最先找的可能是班主任,所以班主任也要懂一些職業(yè)生涯規(guī)劃的知識(shí)。實(shí)訓(xùn)處在就業(yè)指導(dǎo)時(shí),要幫助學(xué)生對職業(yè)合理定位。心理咨詢室應(yīng)對學(xué)生提供專業(yè)的職業(yè)測評工具和分析參考。
3.職業(yè)生涯規(guī)劃教育是全方位教育
學(xué)校要高度重視職業(yè)生涯規(guī)劃教育,除了課堂教學(xué)外,還可通過校園網(wǎng)、校報(bào)??V播站、宣傳欄、專題講座、職業(yè)規(guī)劃比賽等各種途徑大力宣傳職業(yè)生涯規(guī)劃知識(shí),強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí),樹立職業(yè)生涯規(guī)劃理念,增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的主動(dòng)性和自覺性,促使護(hù)生盡早確立職業(yè)方向和奮斗目標(biāo)。例如,學(xué)校請醫(yī)院的優(yōu)秀護(hù)士長來講述自己的職業(yè)成長經(jīng)歷,讓學(xué)生們受益匪淺。
4.職業(yè)生涯規(guī)劃教育是全程化教育
全程化職業(yè)生涯規(guī)劃教育應(yīng)貫穿整個(gè)中職三年。一年級(jí),要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)職業(yè)生涯規(guī)劃的重要性,幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)自己,了解所學(xué)專業(yè),培養(yǎng)對護(hù)理專業(yè)的興趣和信心,樹立總目標(biāo)和年度分目標(biāo)。二年級(jí),要引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)職業(yè)需求塑造和完善自我,加強(qiáng)職業(yè)技能操作鍛煉,更加全面客觀認(rèn)識(shí)自我,強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),提升適應(yīng)未來職業(yè)的能力。三年級(jí)實(shí)習(xí)期,學(xué)生不斷進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐,積累臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),職業(yè)生涯規(guī)劃應(yīng)側(cè)重進(jìn)行就業(yè)政策、求職技巧等指導(dǎo),幫助學(xué)生確定合理職業(yè)定位和就業(yè)期待。職業(yè)生涯是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,需要及時(shí)進(jìn)行評估與修正。
參考文獻(xiàn):
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):全國優(yōu)秀科技期刊
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