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一、工作目標
通過健康教育與健康促進活動,提高我院醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及住院病人相關(guān)知識知曉率,促進醫(yī)院對健康的廣泛支持,推動醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù),創(chuàng)造有利于健康的生活條件,以達到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量。
二、工作內(nèi)容
(一)充分發(fā)揮醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。廣泛動員領(lǐng)導(dǎo)層、動員專業(yè)人員、動員醫(yī)院內(nèi)各有關(guān)人員參與。
(二)下達健康教育工作計劃。制訂相應(yīng)計劃組織具體實施,要進一步加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè),定期組織健康教育員培訓(xùn),齊抓共管,創(chuàng)建一個有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。
(三)加強醫(yī)院健康教育陣地建設(shè)。門診應(yīng)設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報等),每季更換一次,候診室應(yīng)設(shè)咨詢臺。病區(qū)要設(shè)立黑板報或宣傳版塊 (以樓層計算),每月更換一次(每年出刊12期以上)。積極征訂健康書刊,對上級下發(fā)的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發(fā)。利用各種形式,積極傳播健康信息。
(四)開展健康教育知識培訓(xùn)。對全院醫(yī)務(wù)人員開展健康教育知識培訓(xùn)每年一次,以提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識,使醫(yī)務(wù)人員的健康知識知曉率達80%以上,健康行為形成率達70%以上。
(五)大力開展院內(nèi)健康教育活動。
1、門診健康教育:醫(yī)生應(yīng)有針對性開展候診教育與隨診教育。
2、住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時,重點做好住院期教育:①醫(yī)生在進行醫(yī)療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試,分發(fā)資料、給病人上課等多種形式的健康教育;住院病人相關(guān)知識知曉率達≥80%。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對100名或以上病人進行相關(guān)知識知曉率調(diào)查。
(六)積極開展院外健康教育活動。針對社區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),對社區(qū)進行經(jīng)常性指導(dǎo)。配合各種宣傳日,深入社區(qū)開展咨詢和宣傳。利用預(yù)防接種、疾病普查等機會開展健康教育活動。
(七)加強反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經(jīng)常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院,醫(yī)院有禁煙制度,醫(yī)療場所有禁煙標志,無人吸煙。
(八)做好檢查指導(dǎo)和效果評價。每年定期組織人員,對各科室的健康教育工作進行指導(dǎo)、檢查,完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫(yī)務(wù)人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識知曉率的測試,對醫(yī)院健康教育工作進行評價與總結(jié)。
三、時間安排
一月份:教育重點是合理膳食與營養(yǎng)、安全教育、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護理。
三月份:結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,重點宣傳生殖健康知識、結(jié)核病防治知識。
四月份:結(jié)合愛國衛(wèi)生月和4.25全國計劃免疫傳宣日,重點開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預(yù)防接種知識教育。
五月份:結(jié)合國際勞動節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份:結(jié)合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健,近視防治,環(huán)境保護,遠離等方面的知識。
七月份:重點開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛(wèi)生知識教育。
八月份:結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周,開展家庭常用消毒知識、科學(xué)育兒和社區(qū)常見病的宣傳教育。
九月份:結(jié)合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
根據(jù)上級文件及會議精神的要求,堅持“預(yù)防為主”的方針不動搖,以疾病控制為重點,以計劃免疫為主線,以降低傳染病發(fā)病率為目標,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為特征,以科學(xué)的管理為手段,努力完成疾病控制的各項工作任務(wù)。下面是小編整理的《衛(wèi)生局傳染病疫情工作計劃》,供您閱讀,參考。希望對您能有所幫助!
衛(wèi)生局傳染病疫情工作計劃
一、加強管理,促進環(huán)境衛(wèi)生整體水平不斷提高
加強對全轄區(qū)各居民組環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查,組織發(fā)動廣大群眾做好鞏固和發(fā)展創(chuàng)建成果的工作。同時,積極組織社區(qū)志愿者開展大掃除活動。防止出現(xiàn)管理松懈,衛(wèi)生狀況滑波等現(xiàn)象,進一步鞏固、發(fā)展和提高創(chuàng)建成果。樹立典型,推廣經(jīng)驗,營造整潔優(yōu)美舒適的工作環(huán)境。
二、組織開展愛國衛(wèi)生月活動
我社區(qū)積極配合上級四城聯(lián)創(chuàng)辦的各項目標,以改善人居環(huán)境、提高衛(wèi)生意識,組織全轄區(qū)開展愛國衛(wèi)生運動,預(yù)防各類傳染病的暴發(fā)流行,搞好食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生,衛(wèi)生大清掃和除四害活動,防止蟲媒傳播疾病,提高人民群眾的健康意識。
三、加大除害防病工作力度
1、組織開展全社區(qū)除四害統(tǒng)一行動。動員全社區(qū)居民參與,組織開展春、秋除四害行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動,全面控制四害孳生。同時,加大公共場所的消殺力度,組織隊伍定期做好道路綠化帶、預(yù)留地、待建地等日常除四害工作,嚴格控制四害密度,防止病媒生物傳染疾病在我轄區(qū)的發(fā)生和流行。努力從源頭上解決蚊蟲孳生問題。根據(jù)上級的要求,在全轄區(qū)認真開展四害防治設(shè)施建設(shè)的組織和宣傳發(fā)動工作。
四、與駐地單位聯(lián)動,抓好社區(qū)的衛(wèi)生整治工作
落實門前三包責任制,確保門前環(huán)境衛(wèi)生。社區(qū)與轄區(qū)內(nèi)臨街的單位、門店、住戶簽訂門前三包責任書,并建立了管理臺帳;社區(qū)工作人員不定期對轄區(qū)內(nèi)責任單位、門店、住戶履行門前市容環(huán)境衛(wèi)生責任制情況進行檢查,并做好檢查記錄;對在檢查中發(fā)現(xiàn)影響市容市貌的違規(guī)違章行為及時進行勸阻和制止,責令責任單位、門店、住戶整改,對不及時整改的及時報告城管執(zhí)法大隊;積極配合城管執(zhí)法大隊查處影響市容環(huán)境衛(wèi)生的違法。
五、廣泛開展宣傳教育活動,致力提高居民衛(wèi)生意識
采取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式,通過設(shè)立愛國衛(wèi)生宣傳專欄、派發(fā)宣傳資料、刊登宣傳專版,廣泛宣傳愛國衛(wèi)生工作。完善和豐富愛國衛(wèi)生內(nèi)容,及時向上級匯報工作信息,提供咨詢等服務(wù);組織人員在轄區(qū)內(nèi)派發(fā)健康教育資料,確保健康教育資料發(fā)放到每家每戶,積極倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式和文明的衛(wèi)生行為。
六、加強愛衛(wèi)組織建設(shè),實現(xiàn)重心下移,確保各項工作落在實處201x年,我社區(qū)愛國衛(wèi)生工作要在全面開展的基礎(chǔ)上堅持重心下移,積極做好愛國衛(wèi)生工作,不斷提高衛(wèi)生水平。進一步明確基層愛衛(wèi)組織的職責、人員和任務(wù),落實轄區(qū)責任制,強化社會衛(wèi)生管理、除害防病、衛(wèi)生宣傳教育的管理職能,將轄區(qū)各單位的愛國衛(wèi)生工作管好、抓細、做實。社區(qū)干部和居民群眾齊抓共管,齊心協(xié)力,確保全年愛國衛(wèi)生工作任務(wù)的圓滿完成。
衛(wèi)生局傳染病疫情工作計劃
一、指導(dǎo)思想、工作思路和目標
1、指導(dǎo)思想:以__大和即將召開的十精神為指導(dǎo),貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善衛(wèi)生服務(wù)體系,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展,提升醫(yī)療保障水平,促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,增強人民群眾健康素質(zhì)。
2、工作思路:繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,鞏固“基藥、一費制和績效工資制”成果;提升群眾醫(yī)療保障水平,抓好衛(wèi)生惠民利民工程;統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化發(fā)展,促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;穩(wěn)步推進公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生,提高正確處理重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力,為群眾提供安全、高效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
3、工作目標:實現(xiàn)全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發(fā)生;醫(yī)療保障實現(xiàn)無縫覆蓋面,保障水平全市;衛(wèi)生服務(wù)體系健全完善,服務(wù)能力顯著提升;資源配置合理,鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理;公共衛(wèi)生城鄉(xiāng)實現(xiàn)均等化;完成區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門交辦的各項工作。
二、具體工作
(一)以公共衛(wèi)生為中心,加強重大疫病防控
推進11大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,全面完成居民健康檔案建檔工作,規(guī)范化電子檔案建檔率達100%,在注重數(shù)量的同時,更加注重質(zhì)量的提高,嚴格執(zhí)行公共衛(wèi)生考核實施細則,實現(xiàn)全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發(fā)生,促進公共衛(wèi)生服務(wù)均衡發(fā)展。
1、提升衛(wèi)生應(yīng)急能力。完善各項應(yīng)急預(yù)案,健全衛(wèi)生應(yīng)急管理機制;加強應(yīng)急隊伍建設(shè),做好應(yīng)急物資儲備;開展應(yīng)急處置演練,提高應(yīng)急實戰(zhàn)能力; 落實責任追究制度,強化醫(yī)療機構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援中的責任;確保依法規(guī)范、科學(xué)有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、加強重大疫病控制。嚴格執(zhí)行疫情監(jiān)測、報告制度,加強預(yù)警預(yù)測工作,認真落實預(yù)檢分診制度,強化發(fā)熱門診和腸道門診建設(shè),防范手足口病、霍亂等腸道傳染病,做好流感等呼吸道傳染防控,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置;
落實擴大免疫規(guī)劃政策,搞好疾病預(yù)防與控制,認真實施免疫規(guī)劃,計免相關(guān)傳染病得到有效控制,杜絕接種事故發(fā)生;繼續(xù)實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,抓好結(jié)核病人的診治與歸口管理;認真落實艾滋病“四免一關(guān)懷”政策,開展免費咨詢檢測和高危行為干預(yù)工作,遏制艾滋病擴散;做好碘缺乏病等重點地方病的監(jiān)測,普及健康知識,加強慢性非傳染病防治(疾病預(yù)防控制工作任務(wù)另文下達 )。
3、強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。規(guī)范行政執(zhí)法、行政處罰、行政審批等行政行為;強化依法行政,健全崗位責任制,完善行政執(zhí)法監(jiān)督制約機制和行政執(zhí)法責任制度;落實衛(wèi)生行政執(zhí)法責任制,建立權(quán)責明確、行為規(guī)范、監(jiān)督有效、保障有力的行政執(zhí)法體制;
規(guī)范公共場所衛(wèi)生、醫(yī)療機構(gòu)、傳染病防治等衛(wèi)生監(jiān)督,完善醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理,加大對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度,嚴厲打擊非法行醫(yī),堅決取締無證行醫(yī),防范不具備執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè),規(guī)范異地執(zhí)業(yè)和超范圍行醫(yī),建立對醫(yī)療市場的長效管理機制;加強日常監(jiān)督執(zhí)法、綜合執(zhí)法及專項整治力度,嚴格執(zhí)法、文明執(zhí)法,做到服務(wù)與監(jiān)督并重,把衛(wèi)生行政執(zhí)法工作做好做實(衛(wèi)生監(jiān)督工作任務(wù)另文下達)。
衛(wèi)生局傳染病疫情工作計劃
一、指導(dǎo)思想:
認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、學(xué)?!缎l(wèi)生工作條例》,切實加強學(xué)校衛(wèi)生工作,提高學(xué)生健康水平。從學(xué)校實際出發(fā),立足學(xué)生良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣培養(yǎng),推動學(xué)生身體和心理素質(zhì)的不斷提高,加強對學(xué)生的健康狀況監(jiān)測,及時做好傳染病、常見病的預(yù)防和治療工作,促進學(xué)校衛(wèi)生工作再上新臺階,創(chuàng)出新業(yè)績。
二、工作重點:
(一)加強健康教育。
1、按照上級《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》檢查評估細則要求,做好各項衛(wèi)生工作。
2、認真上好健康教育課,做到有教師、有課本、有課時、有評價,確保學(xué)生健康知識合格率達90%以上。
3、開展形式多樣的健康教育宣傳活動,做好防傳染病宣傳及預(yù)防艾滋病教育。
4、重視學(xué)生心理、生理健康教育,開展青春期衛(wèi)生講座,。
5、著力培養(yǎng)學(xué)生衛(wèi)生習(xí)慣,做到常洗澡,勤換衣,勤剪指甲,不喝生水,不隨地吐痰等,確保學(xué)生健康行為形成率達80%以上。
(二)做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。
1、做好學(xué)生病假統(tǒng)計工作。
2、做好教學(xué)衛(wèi)生管理與監(jiān)督,逐步使學(xué)生課桌椅及采光照明等符合衛(wèi)生工作要求。
3、認真監(jiān)督學(xué)校飲水衛(wèi)生及食品衛(wèi)生,開展經(jīng)常性的食品衛(wèi)生檢查,杜絕食品衛(wèi)生事故發(fā)生。
(三)開展學(xué)生常見病防治。
1、繼續(xù)開展防近工作,及時掌握學(xué)生視力動態(tài),對近視新發(fā)病率及假性近視及時督促矯正,隨堂糾正學(xué)生讀寫姿勢(一尺一寸一拳),不疲勞用眼,按時下課,保證學(xué)生課間休息時間。
2、提高眼保健操質(zhì)量,保健教師要及時檢查學(xué)生眼保健操情況,對穴位按壓不準確的及時予以糾正,保證每天兩次眼保健操。
3、根據(jù)傳染病在不同季節(jié)的流行特點,認真做好預(yù)防宣傳工作、消毒隔離工作。
4、做好計劃免疫接種證的查驗工作、學(xué)生計劃免疫工作。
5、配合防疫站廣泛開展對近視、沙眼、齲齒、腸道蠕蟲、腸道傳染病、貧血等疫病的防治,加強對殘疾體弱學(xué)生的醫(yī)學(xué)照顧和心理衛(wèi)生工作。
6、積極開展對口腔衛(wèi)生知識的宣傳。
(四)積極做好創(chuàng)建工作。
1、按照學(xué)校衛(wèi)生工作要求,認真積累健康宣傳資料,為創(chuàng)建工作提供可靠的依據(jù)和準確的數(shù)據(jù)。
2、繼續(xù)通過紅領(lǐng)巾值崗對各班進行衛(wèi)生評分,評流動紅旗(一周一次),室外繼續(xù)劃分責任包干區(qū),定班定人負責,保持室內(nèi)外清潔整齊。
三、具體防病措施
近視、沙眼、蛔蟲、齲齒、營養(yǎng)不良、貧血等常見病的預(yù)防是學(xué)校衛(wèi)生工作的中心任務(wù),這學(xué)期將繼續(xù)督促患有近視眼、齲齒以及營養(yǎng)不良、貧血等疾病的學(xué)生盡早治療和矯正。
1、近視:對邊緣視力學(xué)生、督促他們做好眼保健操,糾正不良的讀寫姿勢,不疲勞用眼,注意飲食,多食蔬菜、水果,減少肉及糖的攝入。對4.9以下的近視學(xué)生除注意以上幾點外,還要及時督促到醫(yī)院治療。
2、齲齒、使用保健牙刷、氟化牙膏,注意刷牙方式,養(yǎng)成睡前刷牙習(xí)慣;少吃甜食,做好體檢后恒牙齲齒修補的督促工作。
3、沙眼:培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣,不與家人共用生活用品,一經(jīng)診斷出患有沙眼,即督促學(xué)生到醫(yī)院治療。
4、腸道蠕蟲:督促學(xué)生飯前便后洗手,注意飲食衛(wèi)生,一經(jīng)查出便為其進行驅(qū)蟲治療。
關(guān)鍵詞:健康管理技術(shù) 在職干部 健康保健 意義
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)04-0191-02
1 健康管理技術(shù)實施情況
1.1 專職健康管理人員的設(shè)立。很多單位為做好職工的身體健康工作,均設(shè)立了專職或者兼職的健康管理人員,并且構(gòu)建了相應(yīng)的健康管理檔案,經(jīng)過查體來了解職工身體健康的實際情況,并在此基礎(chǔ)上具有針對性地實施相應(yīng)的預(yù)防保健,或者進一步實施檢查以及治療。從其實踐結(jié)果來看,所獲成效較為顯著。比如某單位,該單位的主要工作為野外作業(yè),通過連續(xù)的查體以及健康教育,在職工乙肝抗體陽性者的測定上,從之前的17%上升至了42%,且對該單位慢性疾病的病患建議其定期復(fù)查和實施保健治療,并建議其更換工作崗位,采取這種做法不僅不會影響工作,便于病患的康復(fù)或者病情的延緩,同時在一定程度上也節(jié)約了大量的費用與資金。
1.2 把健康體檢這項工作納入至年度工作計劃中。
很多單位每一年都會安排健康體檢,基于單位自身工作的性質(zhì),在健康體檢時間上也有所不同,一種為到醫(yī)院檢查,另外一種則是醫(yī)院組織相應(yīng)的醫(yī)療隊伍到工作的第一線實施檢查,或者到醫(yī)院下屬的門診部門來實施檢查,同時將查體人員的具體比例以及健康情況和門診部門工作人員工作質(zhì)量相掛鉤。
1.3 協(xié)同醫(yī)院機關(guān)門診部構(gòu)建相應(yīng)的綠色通道。有很多單位和醫(yī)院下屬的機關(guān)門診部門都構(gòu)建了一種長期合作的關(guān)系,基于工作的實際情況,對查體時間進行相應(yīng)地調(diào)整,以此減少排隊與掛號等環(huán)節(jié),使職工官兵感受到關(guān)愛以及便利。
2 在職干部健康保障的分析
基于當前這一條件下,軍隊中的機關(guān)門診部,應(yīng)該將其工作重點轉(zhuǎn)移至部隊戰(zhàn)斗力的提升上來。近幾年,隨著軍隊對在職干部重視度的加大,各種好訓(xùn)練任務(wù)以及保障任務(wù)的增多,在職干部健康保健的人數(shù)也逐步增多。通過形式多樣且內(nèi)容豐富的各種健康保健生活,可促進在職干部的康復(fù)以及健康,使其能夠以最快的速度恢復(fù)至最佳狀態(tài)中來工作,繼而進一步提升部隊整體戰(zhàn)斗力。
2.1 以健康管理角度分析保健作用。在健康管理中,機關(guān)門診部門所開展的健康保健活動主要包括以下內(nèi)容,即疾病醫(yī)治、景觀療養(yǎng)、心理咨詢、體檢、健康教育以及座談會等,借助于這些活動,使得在職干部對于自身身體健康狀況有了一個基本的認識與了解,且通過相關(guān)保健方式的掌握,進一步使其身心獲得了相應(yīng)的休整,改善其亞健康狀態(tài)。
2.2 基于體檢分析健康狀況。從體檢結(jié)果來看,就當前在職干部整體健康水平來看,因不良生活習(xí)慣所引發(fā)的一系列生活方式病,有高血壓、高血脂、高血糖以及脂肪肝等。此外因執(zhí)行任務(wù)時的環(huán)境、要求以及任務(wù)等相關(guān)因素的影響,導(dǎo)致其心理壓力增大,在這種情況下,在職干部的心理問題也逐步顯露出來,使得很多人都出現(xiàn)了嚴重的心理疾患。
3 促進在職干部健康保健的相關(guān)建議
作為現(xiàn)代化的軍隊,其機關(guān)門診部除了要做好日常的醫(yī)療服務(wù)工作,同時還應(yīng)在此基礎(chǔ)上加強在職干部的健康保健,充分利用當前門診部門所有的各種資料來實施,并在基礎(chǔ)上進一步擴展健康保健功能,充分利用當前門診部門現(xiàn)有的各種資源,構(gòu)建系統(tǒng)且全面的健康保健檔案,借助于健康管理技術(shù)的應(yīng)用來實施健康管理,從而進一步使在職干部健康保健水平的得到提升。
在職干部健康管理模式的設(shè)想:①將機關(guān)門診部作為中心,針對健康保障方面的內(nèi)容,構(gòu)建更為完善的網(wǎng)絡(luò)體系,充分利用機關(guān)門診部中現(xiàn)有的人力資源、技術(shù)以及設(shè)備等,采取分片負責的方式,和所對應(yīng)的師旅醫(yī)院相掛鉤,構(gòu)建以在職干部為核心的保健網(wǎng)絡(luò),并基于此在師旅醫(yī)院構(gòu)建關(guān)于在職干部方面的健康檔案,借助于各種健康管理技術(shù)的應(yīng)用,制定具有針對性、可持續(xù)性以及個性化健康保障方案,充分調(diào)動被管理人員自我管理意識,通過經(jīng)濟配合,以此獲得更為理想的效果。②管理模式和具體實施:可效仿其他地方關(guān)于健康管理的成功經(jīng)驗以及具體做法,由專職醫(yī)護人員或者兼職人員來實施健康管理,并且由機關(guān)門診部來對在職干部實施健康體檢,錄入相關(guān)信息與數(shù)據(jù),構(gòu)建健康檔案。接著再由保健專家按照相關(guān)健康信息具有針對性地實施分析與評估,根據(jù)在職干部潛在病因或者其亞健康狀態(tài)制定相應(yīng)的解決方案,明確具體實施步驟,通過反饋信息與復(fù)查意見,再按照反饋的實際情況來分析和評估。③逐步使軍隊的機關(guān)門診部成為在職干部以及老干部保健基地,不斷拓展機關(guān)門診部功能,將戰(zhàn)斗力的提高與保障作為機關(guān)門診部發(fā)展的基礎(chǔ),將健康保健與醫(yī)療服務(wù)有效地隔開,基于在職干部自身健康保健的實際需求,設(shè)立獨立式的健康保健門診護辦,借助于這種獨立式的診室來實施在職干部健康保健咨詢與教育等一系列工作。除此之外,還應(yīng)加強機關(guān)門診部健康保健人員技能的培訓(xùn),尤其是健康管理人員、心理咨詢?nèi)藛T、營養(yǎng)師的考核以及培訓(xùn)力度,并且還應(yīng)加大運動醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)力度,從而在確保在職干部身心健康的同時,還可促進老干部的健康長壽。④在日常生活的管理過程中,盡量對組織中的管理層次實施壓縮,構(gòu)建一種扁平化服務(wù)系統(tǒng),完善管理機制,以免以往在門診內(nèi)因系統(tǒng)內(nèi)各部門工作人員組織隸屬關(guān)系方面的因素,導(dǎo)致雙重管理問題發(fā)生。
參考文獻
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一、疾病控制和婦幼保健進社區(qū)工作內(nèi)容
(一)疾病控制進社區(qū)內(nèi)容
1、社區(qū)傳染病管理:傳染病登記、傳染病報告、結(jié)核病轉(zhuǎn)診與管理;
2、社區(qū)計劃免疫接種:建立健全轄區(qū)計免檔案,保持冷鏈正常運轉(zhuǎn);
3、社區(qū)開展慢性病防治工作;
4、社區(qū)開展健康教育。
(二)婦幼保健進社區(qū)內(nèi)容
1、婦女保?。赫莆蛰爡^(qū)婦女基本情況并分類建檔,建立圍產(chǎn)期保健手冊并正常運轉(zhuǎn),協(xié)助或做好產(chǎn)前診斷。產(chǎn)后訪視及新生兒訪視,做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及婦女常見病、多發(fā)病等防治知識的宣傳及健康教育工作;
2、兒童保?。赫莆蛰爡^(qū)適齡兒童基本情況并分類建檔,做好嬰幼兒系統(tǒng)管理和“四二一”體檢工作,做好兒童四?。ǚ窝?、腹瀉、佝僂病、貧血)防治及相關(guān)知識的宣傳及健教活動。
二、工作職責
(一)市、區(qū)(東風(fēng)公司)疾病預(yù)防控制機構(gòu)職責。
1、市、區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)分級負責社區(qū)計劃免疫、傳染病管理、慢性病防治和健康教育工作,統(tǒng)一使用預(yù)防接種卡、兒童預(yù)防接種證、疫情報告卡,按照《計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》,有計劃、高質(zhì)量地組織開展預(yù)防接種工作。
2、根據(jù)工作需要,分級開展培訓(xùn),市疾病控制中心培訓(xùn)到區(qū)級和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,區(qū)級負責本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。必要時,市疾病控制中心要組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站集中開展培訓(xùn)。市區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)每年對每名專業(yè)人員培訓(xùn)不少于2次,每次不少于2天。
3、市區(qū)兩級疾病預(yù)防控制機構(gòu)按照傳染病管理、計劃免疫等業(yè)務(wù)工作規(guī)范,定期開展對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的督導(dǎo)檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo),市級要指導(dǎo)到區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,必要時指導(dǎo)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,區(qū)級要指導(dǎo)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站。具體內(nèi)容包括:制訂工作計劃,提供所管轄業(yè)務(wù)工作所需的表、卡、冊、報表等,堅持例會制度,深入中心、站開展業(yè)務(wù)指導(dǎo),開展傳染病漏報率調(diào)查和接種率調(diào)查,分半年、全年業(yè)務(wù)工作檢查評比。
(二)市婦幼保健院和區(qū)(東風(fēng)公司)婦幼保健機構(gòu)職責。
1、市婦幼保健院和區(qū)(東風(fēng)公司)婦幼保健機構(gòu)分級負責社區(qū)婦幼保健工作,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)一使用孕產(chǎn)婦、嬰兒系統(tǒng)管理手冊(卡),按照兩個系統(tǒng)管理運轉(zhuǎn)方案統(tǒng)一管理,對篩選的高危孕產(chǎn)婦實行統(tǒng)一管理,接受住院分娩。
2、根據(jù)工作需要,分級開展培訓(xùn),市婦幼保健院培訓(xùn)到區(qū)級和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,區(qū)級負責本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。必要時,市婦幼保健院要組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站統(tǒng)一開展培訓(xùn)。市、區(qū)婦幼保健院每年對每名專業(yè)人員培訓(xùn)都不少于2次,每次不少于2天。
3、市區(qū)婦幼保健機構(gòu)按照兩個系統(tǒng)管理要求,定期開展對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的督導(dǎo)檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。市級要指導(dǎo)到區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,必要時指導(dǎo)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,區(qū)級要指導(dǎo)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站。具體內(nèi)容包括:制訂工作計劃,提供所管轄業(yè)務(wù)工作所需的表、卡、冊、報表等,堅持例會制度,深入中心站開展業(yè)務(wù)指導(dǎo),分半年、全年業(yè)務(wù)工作檢查評比。
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
1、掌握本社區(qū)居民的總體健康狀況、疾病流行態(tài)勢及影響居民健康的主要危險因素;發(fā)現(xiàn)、登記和向區(qū)疾病控制機構(gòu)上報傳染病疫情;督促結(jié)核病人轉(zhuǎn)診和化療;開展慢性病防治工作;開展以向居民講課為主要形式的健康教育工作;建立規(guī)范化接種門診,實行日接種門診制度。
2、掌握轄區(qū)孕產(chǎn)婦、兒童基本情況,為轄區(qū)孕產(chǎn)婦建立圍產(chǎn)期保健手冊,督促其定期到產(chǎn)科門診進行產(chǎn)前檢查,督促產(chǎn)婦進行42天檢查,篩選高危孕產(chǎn)婦,實行專案管理,促進住院分娩,開展產(chǎn)后訪視。
3、開展嬰幼兒系統(tǒng)管理,實行“四二一”體檢,對篩選出的高危兒、肥胖兒、體弱兒進行專案管理,做好兒童四病(肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血)防治;認真做好轄區(qū)產(chǎn)后訪視及新生兒訪視,積極宣傳母乳喂養(yǎng),提供母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)。
4、及時向區(qū)疾病控制與婦幼保健所上報相關(guān)報表。
5、指導(dǎo)和督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展預(yù)防保健工作。
(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
1、掌握本社區(qū)居民的總體健康狀況、疾病流行態(tài)勢及影響居民健康的主要危險因素;發(fā)現(xiàn)登記和向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上報傳染病疫情;開展慢性病防治工作;開展以向居民日常咨詢、發(fā)放宣傳資料為主要形式的健康教育工作;根據(jù)衛(wèi)生行政部門的規(guī)劃,建立接種站,每月定期開展預(yù)防接種;不承擔接種任務(wù)的,要負責社區(qū)內(nèi)接種對象的管理和免疫預(yù)防健康教育工作,協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成兒童免疫接種工作。
2、掌握社區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒基本情況(包括流動兒童);
協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展孕產(chǎn)婦、嬰幼兒系統(tǒng)管理。建立轄區(qū)7歲以下兒童花名冊,為3歲以下兒童建立兒童保健手冊,督促其進行“四二一”體檢。對懷孕婦女登記造冊,督促早孕建冊、產(chǎn)前檢查,做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)工作。做好兒童營養(yǎng)、兒童疾病防治、兒童安全防護等知識的宣教活動。做好婦女常見病多發(fā)病的防治知識的宣傳活動。
三、運轉(zhuǎn)程序
1、疾病預(yù)防控制,傳染病管理,計劃免疫接種運轉(zhuǎn)程序不變;
2、兒童系統(tǒng)管理按有權(quán)出具《出生醫(yī)學(xué)證明》并建卡的管理運轉(zhuǎn)程序不變;
3、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理—“圍保冊”的建立及運轉(zhuǎn)作如下調(diào)整:
第一,市婦幼保健院、東風(fēng)公司婦幼保健所、兩區(qū)婦幼保健所分轄區(qū)負責圍保冊的管理及運轉(zhuǎn)。市婦幼保健院負責市太和醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院;東風(fēng)公司婦幼保健所負責本系統(tǒng)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心);兩區(qū)婦幼保健所負責本轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
第二,經(jīng)費由上述四家分別管理,單獨結(jié)算。
第三,各種報表上報運轉(zhuǎn),按以前規(guī)定不變。
四、工作方法與步驟
(一)5月上旬,三區(qū)及東風(fēng)公司提出免疫接種點設(shè)置意見,市衛(wèi)生局根據(jù)意見進行免疫接種機構(gòu)調(diào)整,確定設(shè)立免疫接種門診(點)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。
(二)5月中下旬,市疾病控制中心和市婦幼保健院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)專業(yè)人員分兩批進行培訓(xùn)。同時,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展免疫接種機構(gòu)建設(shè),市衛(wèi)生局根據(jù)培訓(xùn)和建設(shè)情況進行資格準入。
(三)5月份,市疾病控制中心和市婦幼保健院制定各種工作制度和規(guī)范,確定工作程序,并下發(fā)到各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。同時開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(四)5月份,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)做好本轄區(qū)基本情況的摸底和宣傳工作。同時,按照市區(qū)疾控機構(gòu)的要求,規(guī)范傳染病管理程序和要求,制訂健康教育內(nèi)容,正式開展傳染病管理和健康教育工作,市、區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)加強督導(dǎo)。
(五)6月份,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開始建立圍保冊(卡),正式開展兩個系統(tǒng)管理,市區(qū)婦幼保健機構(gòu)加強督導(dǎo),協(xié)調(diào)地段醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)關(guān)系。
(六)7月份,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展第一輪次預(yù)防接種,市、區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)加強督導(dǎo),協(xié)調(diào)其與地段醫(yī)院的業(yè)務(wù)關(guān)系。
(七)XX年底進行檢查評價,總結(jié)表彰。XX年進一步調(diào)整鞏固提高。XX年實現(xiàn)規(guī)范管理,確保絕大多數(shù)預(yù)防接種任務(wù)和所有孕產(chǎn)婦、嬰幼兒系統(tǒng)管理工作由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔,并建立良好的管理機制,保持較高的工作水平。
五、保障措施
1、市衛(wèi)生局將婦幼保健和疾病控制工作要求納入對三區(qū)衛(wèi)生局年度綜合目標考核內(nèi)容、納入市直醫(yī)療衛(wèi)生單位年度綜合目標考核內(nèi)容,年底檢查工作完成情況。實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等級評審制度,將婦幼保健和疾病控制工作內(nèi)容納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等級評審的主要內(nèi)容之一,年度進行專項檢查,并根據(jù)檢查情況對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行獎懲。
2、市、區(qū)(東風(fēng)公司)疾控中心、婦幼保健院對所有預(yù)防保健業(yè)務(wù)人員進行輪訓(xùn),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員素質(zhì),保證其勝任工作。每月要檢查指導(dǎo)基層一次,指導(dǎo)面不低于30%,并及時向市衛(wèi)生局反饋情況。同時,制定獎懲措施,合理分配利益,激勵基層單位完成工作任務(wù)。
一、進一步完善健康促進工作組織。
結(jié)合上級部門的工作安排和醫(yī)院實際調(diào)整了健康促進工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長親自抓、健康教育科和創(chuàng)建辦直接管、科室具體落實的三級網(wǎng)絡(luò)模式,把健康教育工作落到實處。
二、把開展院內(nèi)外健康教育活動及控煙工作作為健康促進醫(yī)院創(chuàng)建的重要內(nèi)容。
把防病作為重點內(nèi)容,對群眾開展各種形式的健康教育活動,通過健康教育與健康促進活動倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式,營造和諧社會氛圍。
健康教育活動具體內(nèi)容及分工如下:
(一)利用醫(yī)院專業(yè)人員優(yōu)勢,廣泛動員全社會共同參與,在院內(nèi)形成濃厚的健康促進氛圍,由創(chuàng)建辦組織定期組織召開全院推進會及工作例會,將健康促進醫(yī)院創(chuàng)建概念滲透到醫(yī)護人員的日常工作中。
(二)加強健康教育陣地建設(shè)、投入與管理。
1、健康教育科督促各科室設(shè)置固定健康教育陣地的并督查健康教育工作開展情況(如電視屏幕、宣傳欄、墻報、健康處方、宣教紙頁等),宣傳內(nèi)容新穎、充實、通俗易懂,將每期資料收集,并將宣傳現(xiàn)場拍照存檔);
2、健康教育科督促各科室宣教室有序開展健康教育活動,按照健康教育實施內(nèi)容完善宣教場地硬件設(shè)施,每周由醫(yī)護人員對病人及陪屬開展一次簡短實用的健康教育課堂(由護士長制定月計劃,由科室醫(yī)護人員輪流承擔健康教育任務(wù),實行誰講課誰負責的制度,由講課人做好課前準備、通知人員聽課、收集資料并做好存檔)。
3、每月更換一次醫(yī)院宣傳欄內(nèi)健康教育宣傳內(nèi)容,內(nèi)容由健康教育科(護理部)、醫(yī)務(wù)科、宣傳科、辦公室提供并將宣傳現(xiàn)場拍照存檔,誰提供內(nèi)容誰收集資料;
(三)開展健康教育知識培訓(xùn)。
創(chuàng)建辦對全院醫(yī)務(wù)人員開展健康促進及健康教育相關(guān)培訓(xùn)每年不少于2次,將健康促進醫(yī)院政策納入新職工崗前培訓(xùn)內(nèi)容中。
(四)大力開展院內(nèi)健康教育活動。
門診健康教育:醫(yī)生應(yīng)有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳、發(fā)放健康處方等健康教育活動;在普內(nèi)科門診設(shè)置戒煙咨詢處,對有吸煙史的就診患者提供簡短的戒煙知識,此項工作由醫(yī)務(wù)科負責督促實施。
住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時,重點做好住院期教育:(1)醫(yī)生在進行醫(yī)療活動時運用健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育,并將健康促進計劃及健康教育建議記錄在首次病程錄及出院小結(jié)中,質(zhì)控辦在每月病歷審核時將此項納入醫(yī)療質(zhì)量考核中計分。(2)健康處方:科室健康教育人員要定期更新、補充健康教育處方,保證每位住院病人或家屬至少得到2種與其疾病相關(guān)的健康教育處方。(3)科室健康宣教員利用宣傳陣地進行宣傳教育活動。(4)完善護理文書中有關(guān)健康教育的內(nèi)容。(5)健康教育科隨機對患者及其家屬進行健康教育滿意度的抽樣調(diào)查,作為護理質(zhì)量檢查的內(nèi)容之一,納入科室考核范圍內(nèi)。
(五)積極開展院外健康教育活動。
創(chuàng)建辦及院辦公室結(jié)合我院工作安排,組織專家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等居民進行經(jīng)常性健康教育指導(dǎo)。各支部配合各種健康宣傳日,開展咨詢和宣傳健康教育活動(講座、咨詢活動、義診等)每年累計不少于6次。
(六)加強控煙禁煙宣教活動。
積極開展吸煙危害宣傳,充分利用宣傳窗、海報等多種形式,經(jīng)常性地進行吸煙與被動吸煙危害的宣傳;利用“世界無煙日”開展相關(guān)活動。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院,醫(yī)院有禁煙制度,醫(yī)療場所有禁煙標志,無人吸煙,設(shè)置吸煙區(qū)??剖覂?nèi)部設(shè)置禁煙責任區(qū)及責任人,由責任人負責病區(qū)內(nèi)部無煙環(huán)境的維護。
(七)創(chuàng)建辦協(xié)調(diào)總務(wù)科制定切實可行的措施確保院內(nèi)環(huán)境整潔、優(yōu)美、公共設(shè)施布局合理、工作與就醫(yī)環(huán)境安全(具體見根據(jù)評審標準)。
(八)醫(yī)院為職工提供衛(wèi)生保健服務(wù),組織職工參加文體、娛樂活動,有創(chuàng)建辦收集相關(guān)資料。
(九)做好檢查指導(dǎo)和效果評價。
健康教育科定期組織對各科室的健康教育工作進行指導(dǎo)、檢查,完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫(yī)務(wù)人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識知曉率的測試,對醫(yī)院健康教育工作進行評價與總結(jié)。
具體時間進度表如下:
一月份:創(chuàng)建辦完善各項規(guī)章制度;宣傳科更新醫(yī)院宣傳欄內(nèi)容(以春季呼吸道疾病為主);各科室開展健康教育講座;
二月份:宣傳科更新醫(yī)院宣傳欄內(nèi)容(以節(jié)日食品衛(wèi)生為主);各科室開展健康教育講座;
三月份:結(jié)合“世界睡眠日”開展一次活動;各科室開展健康教育講座;
四月份:宣傳科更新醫(yī)院宣傳欄內(nèi)容(以清明養(yǎng)生為主);各科室開展健康教育講座;開展一次全員控煙培訓(xùn);
五月份:結(jié)合無煙日開展吸煙危害知識教育;
六月份:結(jié)合國際兒童節(jié)重點宣傳兒童保健知識;
七月份:開展夏秋季腸道傳染病知識教育;
八月份:結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周開展母乳喂養(yǎng)科學(xué)育兒宣傳教育。
九月份:結(jié)合全國愛牙日、老人節(jié),開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份:結(jié)合全國高血壓日宣傳。
1強化護理人員對精細化管理理念的認識
1.1組織科室所有護理人員學(xué)習(xí)理解精細化管理的內(nèi)涵
精細化管理包括了精、準、細、嚴四個方面,精即為精益求精,力求把工作做到最好;準即為準確的掌握信息和決策;細即為操作細致具體;嚴即為嚴格控制標準,把控細節(jié)[2]。精細化管理作為一種先進的管理理念,盡管沒有具體的實施標準,但是涵蓋了豐富的內(nèi)容,任何有助于把管理工作做到細致具體的方法都屬于精細化管理方法。作為一種科學(xué)細致的管理方法,主要包括宏觀考慮、目標把控、精細化管理等。通過有意引導(dǎo)、強力執(zhí)行使其逐漸成為一種意識和理念。
1.2對精細化管理在護理管理中的重要性進行強調(diào)
醫(yī)院作為服務(wù)行業(yè),要想在激烈的市場競爭中脫穎而出,就必須提升服務(wù)質(zhì)量和治療方法。護理工作在其中起著十分重要的作用。由于醫(yī)院的服務(wù)對象是人,其特殊性決定了在治療過程中,各項工作必須細致具體,以人為本。因此,實行精細化管理對于提升護理水平,增加患者滿意度具體十分重要的作用。
2精細化管理在實踐中的運用強化
護士長作為先行者和領(lǐng)導(dǎo)者,應(yīng)當給下屬樹立榜樣,發(fā)揮模范帶頭作用。首先應(yīng)具備良好的工作態(tài)度,做人、做事、做管理都應(yīng)當踏踏實實,不做表面文章。此外,還應(yīng)當嚴格自我要求,不斷提高工作標準,對工作負責,對患者負責,始終把患者放在首位。只有護士長做到了,才能去感染和帶動身邊人,從而提升護理人員的整體能力水平,增強護理能力水平。護理工作作為一項精細的護理工作,由于服務(wù)對象的特殊性,所以要求護理人員必須具有端正的工作態(tài)度和很強的責任心、使命感。思想是行為的先導(dǎo),時刻關(guān)注護士的思想動態(tài),重視對其的思想引導(dǎo),有助于幫助她們在護理工作中樹立正確的人生觀和價值觀。在具體的工作中,通常采取以下方法:(1)定期召開座談會,讓護士匯報近期思想狀態(tài),總結(jié)自己的優(yōu)缺點,并進行講評分析;(2)關(guān)注護士的思想動態(tài)和日常工作表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)問題后及時進行談心疏導(dǎo),幫助她們排解難題,樹立正確的工作態(tài)度;(3)要廣樹標兵典型,通過模范帶頭作用帶動身邊人,從而達到共同提高的目的,提高護理工作的整體水平;(4)開展品行教育課,以讀書會或者座談會的形式,利用身邊人、身邊事或者勵志故事進行品行教育,讓大家通過案例找差距,補短板,學(xué)習(xí)他們的優(yōu)點和長處,達到提升自己的目的;(5)就身邊出現(xiàn)醫(yī)患糾紛問題進行討論分析,引導(dǎo)護士正確處理,學(xué)會運用法律手段維護自己的合法權(quán)益;(6)通過護士長帶護理骨干進行各種查房的方式,使得護理人員能夠?qū)W會自己去發(fā)現(xiàn)和解決護理工作中存在的短板弱項,在提高護理人員整體護理水平的同時,增強他們的榮譽感,從而提升整體管理水平[3]。與此同時還應(yīng)定時組織科室所有人員學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)定制度,并且根據(jù)工作需要制定各項制度。通過反復(fù)強調(diào),反復(fù)落實,促使所有人員都能夠牢固掌握相應(yīng)的規(guī)則制度,從而使工作有標準可依,同時也可以用制度約束護理人員,提高護理人員水平。日常工作中落實崗位責任制,實行誰的崗位誰負責(責任制整體護理),確保把工作落到實處,落在細處,確保工作具體到人,避免產(chǎn)生互相推諉的情況。還要增強護理人員的思想認識,樹立“嚴即是愛,松即是害”的思想觀念,確保思想與行動相互統(tǒng)一,確保制度嚴格執(zhí)行,工作不打折扣、保質(zhì)保量的完成。為了確保日常各項工作安全有效地進行,采用PDCA管理模式,依照計劃、實施、檢查、處理四個步驟進行實施[4]。通過全程進行監(jiān)控,在確保管理模式落實的同時,形成良好的工作氛圍。這樣也能使工作人員在提高工作認同感的同時,提高工作質(zhì)量和標準。此外,護理人員根據(jù)自己的能力素質(zhì)和工作特點,自發(fā)形成功能類別不同的小組,并且推薦小組長,制定本組的工作任務(wù)目標、年度工作計劃等。每小組在嚴格落實工作計劃的同時,定時定期進行檢查反思,查找工作中存在的缺點和不足,表揚好的個人,從而在相互監(jiān)督中,形成良好的工作氛圍,提升整體的護理能力水平。和諧的工作氛圍對于護理人員的工作效率有著密不可分的聯(lián)系,因而應(yīng)盡力營造更為和諧的工作氛圍[5]。在牢記科室服務(wù)宗旨和工作目標的基礎(chǔ)上,從細節(jié)做起,從小事做起,注意自身的言行舉止和服務(wù)態(tài)度,以及相關(guān)禮儀,做到得體大方,關(guān)懷入微。通過細致入微的服務(wù),緩解患者的緊張感,使其更好的接受治療,在促進治療效果的同時,也提升了患者的滿意度,減少了醫(yī)患糾紛。在完善各項流程,包括儀器操作流程、護理流程、檢查流程等的基礎(chǔ)上,對所有護理人員進行進一步培訓(xùn),確保其能夠熟練掌握各項操作流程,確保護理工作能夠平穩(wěn)有序的展開,提高治療效果和水平。護理人員還應(yīng)積極與患者進行溝通,取得他們的信任和認可,從而提升護理人員整體的榮譽感和使命感,促進護理工作提升。
總而言之,在對護理工作實施精細化管理的過程中,不但提高了患者的滿意程度,也培養(yǎng)了一批技術(shù)過硬的護理人員。但是,由于精細化管理仍然處于起步階段,仍然有待進一步提高,所以只有不斷實踐,才能不斷完善和發(fā)展,發(fā)揮其應(yīng)用的作用和價值。
作者:黃孝玉 單位:銅梁區(qū)人民醫(yī)院
參考文獻
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[2]郭麗華,馬永才.精細化管理策略在門診護理質(zhì)量管理中的運用分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(27):183-184.
[3]達瑛,張濱.精細化管理在護理管理實踐中的應(yīng)用[J].甘肅科技縱橫,2015,44(6):114-115.
一、團結(jié)一致、凝心聚力,加快中心各項建設(shè)
(一)加強領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),增強職工凝聚力。在新的一年里,我們將認真貫徹落實“和諧**”的重要思想,做到講黨性、講奉獻、講團結(jié)、講干勁,做職工公仆,塑造清正廉潔、勤政務(wù)實領(lǐng)導(dǎo)干部形象,創(chuàng)建“四好”領(lǐng)導(dǎo)班子,在全體職工中起到班子的示范帶動作用。注重營造健康和諧的人文環(huán)境和團隊精神,使領(lǐng)導(dǎo)與職工、職工與職工之間彼此關(guān)心、互相愛護、情感交流、和睦相處,從而使廣大職工團結(jié)一致,凝心聚力,加快中心各項建設(shè),更有效地為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
(二)完善院務(wù)公開,加強民主管理。不斷完善院務(wù)公開,在涉及到職工切身利益的問題上如中心重大建設(shè)、人事制度改革方案、獎金分配方案等,通過院務(wù)公開欄、班子會、職能科室負責人會議、職工大會等多種形式向職工講清楚,溝通思想,聽取和答復(fù)意見,真正讓職工知院情、參院政、議院務(wù),體現(xiàn)公開、公平、公正的原則,為中心的科學(xué)決策提供依據(jù)。根據(jù)上級主管部門對藥品管理的要求,按規(guī)定和程序公示醫(yī)療器械、藥品招標采購情況,增強對器械、藥品管理的透明度。形成群眾監(jiān)督、行政監(jiān)督、黨內(nèi)監(jiān)督和社會監(jiān)督有機結(jié)合的、渠道暢通的監(jiān)督機制。將中心發(fā)展計劃、醫(yī)療事故及糾紛的處理等內(nèi)容進行定期公示,促進醫(yī)療質(zhì)量的提高;結(jié)合職工考核內(nèi)容,定期公示中心辦公室、醫(yī)療康復(fù)、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站滿意度測評考核結(jié)果,門診人均處方額度,職工獎罰情況,病人滿意度調(diào)查、病人投訴情況和醫(yī)??劭钋闆r,以此來遏制“大處方”現(xiàn)象,促進人均處方額度的下降,從而減輕病人負擔,提升病人滿意度。
二、深化各項衛(wèi)生改革,依靠改革求生存謀發(fā)展
(一)繼續(xù)大力深化人事制度改革,營造良好的用人環(huán)境。在中層干部競聘上崗的基礎(chǔ)上,按照雙向選擇,競爭上崗,擇優(yōu)錄用的原則,合理定編、定崗、定員,明確崗位職責,落實全員院、科逐級聘用制,強化科主任的用人自主權(quán),建立能上能下、能進能出的良性用人機制,使我中心的人才隊伍更富有生機和活力,同時也更具備戰(zhàn)斗力和競爭力。
(二)繼續(xù)加強院、科兩級負責制。中心對科室的管理堅持科主任負責制,強化科主任責任人的地位,科主任全面負責科室的行政、醫(yī)療管理設(shè)等工作。抓好科室規(guī)章制度、操作規(guī)范、勞動紀律的落實,簽訂院、科兩級綜合目標責任書。
(三)深化分配制度改革,完善中心內(nèi)部考核制度。在實行一線讓群眾評,輔助科室、后勤行政讓大家測評的雙向評議制度的基礎(chǔ)上,逐步建立靈活的,有競爭力的考核方案及獎金分配制度,采取獎金分配向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作傾斜,向有突出貢獻的人員和部門傾斜,向從事預(yù)防保健等工作人員傾斜的分配方案,把各項工作指標、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精神文明建設(shè)等工作任務(wù)細化、量化分解到每一個科室、每位職工,同時根據(jù)考核評定得分兌現(xiàn)每一位職工的獎金,適當拉開距離,充分調(diào)動全中心職工的工作積極性、創(chuàng)造性和為病人服務(wù)的熱情。
(四)推行績效考核,減輕患者負擔。為適應(yīng)日新月異的新形勢,我中心將適時取消以經(jīng)濟考核計算獎金的管理理念,推行工作量核算工作,以此來逐步加強和完善中心的管理。同時積極減少人為浪費、降低成本支出,提高中心經(jīng)濟效益。通過績效考核的管理工作,使各科室積極開展服務(wù)至上,病人至上的人性化服務(wù)活動,在確保為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時,根據(jù)病情嚴格掌握“三合理”標準。我中心還將在政策允許的范圍內(nèi),對部分老年人、殘疾人、困難家庭減免診療費等措施,努力減輕病人負擔,從而取得良好的社會效益。
三、加大精神文明和行風(fēng)建設(shè)力度。
(一)健全法制,依法治院。認真組織學(xué)習(xí)并嚴格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),積極開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作,建立教育、制度、監(jiān)督三者并重、懲防并舉的糾風(fēng)工作長效機制,健全法制,嚴格監(jiān)督,從源頭上杜絕我中心的紅包、回扣問題。
(二)加強對全體職工的思想教育和職業(yè)道德教育。廣泛開展忠于職守、愛崗敬業(yè)、開拓進取、樂于奉獻的思想教育和職業(yè)道德教育,樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚,努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫(yī)患關(guān)系。通過深入開展“作風(fēng)建設(shè)年”活動,教育全體員工對工作負責,對人民滿腔熱忱,對技術(shù)精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”,“視病人如親人”,“想病人者之所想,急病人之所急”,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
四、完善梯隊建設(shè),增強中心競爭能力。
(一)致力培養(yǎng)人才,不斷優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。200*年,我中心仍將從實際情況出發(fā),加大人才的培養(yǎng)力度。促進在職衛(wèi)生技術(shù)人員不斷掌握新技術(shù)、新知識、新理論。在醫(yī)務(wù)人員中倡導(dǎo)“終身學(xué)習(xí)”的理念,鼓勵職工積極參加學(xué)歷教育、全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)等多種形式的繼續(xù)教育。按照100%的比例要求培養(yǎng)全科醫(yī)生和社區(qū)護士,認真實施臨床醫(yī)生中醫(yī)藥培養(yǎng)計劃。同時選派技術(shù)骨干到三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),提高中心醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
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(二)注重發(fā)展,合理引進人才。根據(jù)中心實際情況,通過互聯(lián)網(wǎng)招聘信息等多種渠道有規(guī)劃、有目標地引進實用人才,并通過與三級醫(yī)院聯(lián)辦專家門診的方式,提高業(yè)務(wù)水平。200*年我中心計劃引進社區(qū)全科醫(yī)生*1名,預(yù)防保健醫(yī)生*名,完善老專家?guī)?,中青年骨干緊跟,全員追隨的梯隊式“人才鏈”建設(shè),以促進中心的人才建設(shè),增強中心的競爭力。
五、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
(一)認真落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的各項規(guī)章制度。圍繞“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動精神要求,我中心仍將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在首位。各職能科負責人要帶頭執(zhí)行各項規(guī)章制度,親自抓落實。根據(jù)具體情況,及時完善相關(guān)的規(guī)章制度,促進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。進一步加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理和控制,規(guī)范合理用藥,規(guī)范病歷書寫。針對各臨床專業(yè)質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題,加強管理,減少我中心的醫(yī)療糾紛發(fā)生幾率。
(二)加強“三基培訓(xùn)”,強化醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理和控制。200*年我中心仍將加強醫(yī)護人員的“三基”訓(xùn)練作為培養(yǎng)人才和提高技術(shù)的一項長遠任務(wù),通過多種形式進行“三基”知識的培訓(xùn)和考核,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的基本理論、基本知識和基本技能,并將his操作、《中心管理評價指南》、《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等作為三基考試內(nèi)容,考試成績與積分、獎罰掛鉤。
(三)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。因病施治、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要措施。200*年我中心仍將定期召開全體醫(yī)生大會,組織學(xué)習(xí)各項制度、法律法規(guī),以促進醫(yī)療安全。專門召開關(guān)于嚴格執(zhí)行安全醫(yī)療制度的討論會,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,保證合理檢查、合理用藥、合理治療,最終保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
(四)加強硬件建設(shè)。按照國家《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標準》,不斷完善中心的硬件設(shè)備的建設(shè),計劃及時建立診建系統(tǒng),計劃今年更新*******等設(shè)施。
六、嚴格中心財務(wù)管理,進一步提高中心經(jīng)營管理水平
(一)健全財務(wù)制度,加強經(jīng)濟核算和監(jiān)督。中心的各種經(jīng)濟行為必須做到有章可循,照章辦事,堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理原則,實現(xiàn)經(jīng)濟決策的統(tǒng)一、經(jīng)濟運行的協(xié)調(diào)一致,嚴禁各部門、各科室設(shè)立帳外帳、小金庫,重大項目須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批,實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責制和責任追究制。
(二)促進醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效低耗。我中心將根據(jù)實際情況,探索建立與相適應(yīng)的核算制度,對中心成本進行預(yù)算、核算,確定成本目標,嚴格執(zhí)行預(yù)算管理,控制費用支出,減少浪費,降低消耗,提高工作效率,使中心財務(wù)管理逐步適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展要求。
(三)增加醫(yī)療收費透明度,自覺接受社會和患者監(jiān)督。我中心仍將嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準,規(guī)范各類服務(wù)收費標準,認真開展醫(yī)療服務(wù)信息公示工作,公示主要醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)收費、常用藥品和耗材價格等,多渠道提供價格和費用查詢服務(wù),并及時解答患者及其家屬對中心收費的各種疑問,使患者明明白白看病。合理控制藥品費用,對使用貴重藥,如高檔抗生素、營養(yǎng)藥等,應(yīng)遵循知情同意權(quán)的原則,允許并指導(dǎo)患者根據(jù)本人經(jīng)濟條件選擇適用的藥品。
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一、建立公共衛(wèi)生管理工作的保障機制
通過創(chuàng)新管理機制,建立高效的保障機制,才能確保高校公共衛(wèi)生工作有效開展。南洋學(xué)院主要以加強組織保障、條件保障和制度保障這三個方面為抓手有效開展學(xué)院公共衛(wèi)生工作。
(一)組織保障
學(xué)院成立了以分管院長為組長,相關(guān)行政部門負責人以及各院系學(xué)工負責人為成員的公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責學(xué)院公共衛(wèi)生管理、食品衛(wèi)生安全、傳染病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、健康教育、校園環(huán)境等工作的指導(dǎo)、督促和考核,負責學(xué)院公共衛(wèi)生工作的相關(guān)制度和年度計劃。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,掛靠后勤服務(wù)中心,開展公共衛(wèi)生日常事務(wù),落實具體措施,同時建立健全了學(xué)院、分院(系、部、處)、班級三級公共衛(wèi)生管理工作網(wǎng)絡(luò),職責明確、分工明確。學(xué)院每年將公共衛(wèi)生工作納入院年度工作計劃,結(jié)合實際制定學(xué)院健康教育工作計劃。
(二)條件保障
院長為學(xué)院公共衛(wèi)生工作第一責任人,并設(shè)專兼職公共衛(wèi)生管理人員、責任報告人以及學(xué)生宿舍衛(wèi)生監(jiān)督員。將公共衛(wèi)生日常工作經(jīng)費納入學(xué)院年度預(yù)算,有序進行公共衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備的建設(shè)、維護和改造,做到突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急藥品、器械和物資、專項經(jīng)費足額到位。加強校內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的配置和建設(shè),醫(yī)務(wù)室具有執(zhí)業(yè)許可證,醫(yī)務(wù)人員持有相應(yīng)資質(zhì)證書,醫(yī)務(wù)室還專門建立“健康教育網(wǎng)”,進行政策法規(guī)、急救常識、傳染病防治、常見病防治、心理人生、運動健康、飲食健康等多項內(nèi)容的宣傳,并在校園內(nèi)設(shè)有固定的健康衛(wèi)生宣傳櫥窗,大大提高了廣大師生員工的自我保健能力。這些條件的創(chuàng)造有力地保障了學(xué)院公共衛(wèi)生工作的有序開展。
(三)制度保障
學(xué)院根據(jù)國家、省、市相關(guān)法律法規(guī)和文件精神,結(jié)合我院實際情況,在疾病預(yù)防、傳染病管理、健康教育、食品衛(wèi)生安全、公共場所衛(wèi)生管理、突發(fā)事件處置等方面均制訂了規(guī)章制度、管理辦法、崗位職責及督查、考評、獎懲、責任追究制度。后勤中心與無錫市疾病預(yù)防控制中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所密切合作,經(jīng)常在校內(nèi)開展餐飲從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),法律法規(guī)學(xué)習(xí),并與其建立信息溝通制度,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息通報制度,落實市衛(wèi)生行政部門提出的衛(wèi)生監(jiān)督意見。學(xué)院按照要求制定各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作預(yù)案,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度與應(yīng)急處理責任制,遵循預(yù)防為主,常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作的應(yīng)急原則,保證突發(fā)事件應(yīng)急處理工作的正常進行,并定期舉行由分管院長擔任總指揮,保衛(wèi)處、學(xué)生處、后勤中心等部門組織的演練,不斷提高預(yù)防實效。建立學(xué)院新聞發(fā)言人制度,在院領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下適時向師生員工突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)信息,在規(guī)定的時限內(nèi)向上級教育行政主管部門和上級衛(wèi)生行政部門報告。
二、開展公共衛(wèi)生管理工作的措施
高校公共衛(wèi)生管理工作開展以來,學(xué)院在健康教育、衛(wèi)生防疫、食品安全、公共場所衛(wèi)生和紅十字會等方面大力加強宣傳、教育、指導(dǎo)與管理,不斷探索高校公共衛(wèi)生工作方法,努力提升公共衛(wèi)生工作水平,扎實推進了公共衛(wèi)生工作。
(一)健康教育
在大學(xué)生中開展公共衛(wèi)生教育,提倡健康的生活方式,樹立健康第一的思想和預(yù)防為主的觀念,是促進學(xué)生身心健康,提升學(xué)生思想道德品質(zhì),全面推行大學(xué)生綜合素質(zhì)教育的重要內(nèi)容之一。學(xué)院每學(xué)年將健康教育納入學(xué)院教學(xué)計劃,根據(jù)授課計劃制定教學(xué)課表,定期開展各種講座。醫(yī)務(wù)室充分利用學(xué)院健康網(wǎng)、宣傳櫥窗開展艾滋病預(yù)防、傳染病預(yù)防、控煙禁毒、食品安全、衛(wèi)生防病、突發(fā)意外等公共衛(wèi)生知識的普及和傳播,發(fā)放健康教育手冊。學(xué)生處、團委也在學(xué)生中廣泛開展豐富多彩的衛(wèi)生知識講座、心理知識培訓(xùn),紅十字會活動。大學(xué)生心理健康教育是學(xué)院又一項常抓不懈的工作,學(xué)院專門成立了心理健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,研究制定大學(xué)生心理健康教育工作的規(guī)劃和相關(guān)制度,組織檢查落實學(xué)校心理健康教育工作和各系的心理健康教育工作,指導(dǎo)突發(fā)性心理危機事件的干預(yù)、處理等。學(xué)生處設(shè)有專職心理老師、心理咨詢室、心理協(xié)會,聘請校外心理專家顧問,各班級設(shè)有心理信息員,經(jīng)常開展各種心理常識培訓(xùn)、講座、專家報告、案例分析,舉辦大學(xué)生心理健康月活動,開放心理咨詢室,開展心理健康測試,有針對性地進行心理疏導(dǎo),并及時對新生進行心理健康、入學(xué)教育,以增強學(xué)生自信心,培養(yǎng)學(xué)生健康人格,消除學(xué)生心理問題隱患,充分發(fā)揮學(xué)生個人潛能,全面促進學(xué)生心理健康發(fā)展。
(二)衛(wèi)生防疫
學(xué)院建有健全和規(guī)范的學(xué)生健康檔案,每學(xué)年組織新生體檢,對學(xué)生進行跟蹤管理,每二年組織教職員工體檢,建有員工體檢檔案。制訂預(yù)防控制季節(jié)性傳染病的工作計劃和措施,定期開展結(jié)核病、麻疹、水痘、流感等傳染病防治知識的宣傳教育及咨詢活動,開展免疫接種預(yù)防傳染病宣傳教育,引導(dǎo)學(xué)生主動、自愿地參加疫苗接種。特別是在甲流暴發(fā)期間,專門成立甲流防控工作小組,落實具體職責和工作要求,及時上報相關(guān)信息,并通過海報、??⒕W(wǎng)絡(luò)等多渠道開展宣傳工作,給每個學(xué)生家長發(fā)放甲流防控告知信以及甲流疫苗接種知情同意書,對發(fā)熱學(xué)生及時診治和跟蹤,確保了在甲流暴發(fā)期間學(xué)校教學(xué)和學(xué)生生活的一切正常、穩(wěn)定。
(三)食品安全
學(xué)院專門成立膳食管理委員會,從食品采購到驗收、從員工培訓(xùn)到上崗、從病媒防治到食品留樣,均嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生安全法》等法律、法規(guī),加強對食品安全、公共衛(wèi)生的監(jiān)控管理。食堂實行準入制度,將食品衛(wèi)生安全作為承包合同的首要指標,并定期與各餐廳負責人逐級簽訂食品衛(wèi)生安全責任書,所有食堂量均取得衛(wèi)生部門頒發(fā)的食品衛(wèi)生許可證,均通過衛(wèi)生監(jiān)督部門量化分級管理的評定并達標,其中有二個餐廳達到食品衛(wèi)生等級A。有完善的食品采購、索證制度,登記規(guī)范,食品貯存、加工符合衛(wèi)生規(guī)范要求,操作、配餐、用餐場所清潔衛(wèi)生,有安全、消毒、防蠅、防鼠、防塵設(shè)施。食堂從業(yè)人員持健康證、培訓(xùn)合格證上崗,并按規(guī)定體檢,執(zhí)行嚴格的個人衛(wèi)生要求和制度。堅持食品留樣、消毒制度,餐具消毒、清洗符合規(guī)范。有食堂突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、預(yù)防食物中毒控制機制、責任追究制度,從而有效地保障了學(xué)校師生的身體健康和生命安全。
(四)公共場所衛(wèi)生
根據(jù)上級有關(guān)文件精神,學(xué)院成立了由院長掛帥、相關(guān)職能部門負責的“學(xué)生宿舍管理委員會”,制定愛國衛(wèi)生活動工作計劃,定期開展愛國衛(wèi)生活動,積極創(chuàng)建和諧文明校園。建立學(xué)生宿舍管理各項規(guī)章制度,制定文明宿舍評比條例,在此基礎(chǔ)上提出了“星級宿舍標準”,定期開展文明宿舍檢查評比,表彰文明宿舍,引導(dǎo)學(xué)生愛勞動、講衛(wèi)生、守紀律,培養(yǎng)成為合格、文明、進取的大學(xué)生。在學(xué)校的重視、老師的帶領(lǐng)、學(xué)生的努力下,學(xué)生宿舍整潔衛(wèi)生,校園環(huán)境清潔衛(wèi)生,學(xué)院先后榮獲“江蘇省文明單位”、“江蘇省安全文明校園”“、江蘇省平安校園”等殊榮。圖書館、報告廳、會議室、實驗室、教室、機房、宿舍等公共場所設(shè)置禁煙標志,并有清潔人員專門負責打掃衛(wèi)生,保持公共場所環(huán)境的整潔、明亮,地面無煙頭、無紙屑、無雜物,廁所無臭、無味、無蚊蠅蛆孳生。后勤中心定期對學(xué)院食品衛(wèi)生安全進行檢查,并多次在市疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所的檢查中得到好評。在學(xué)院分管院長負責召開的行政工作會議上,每學(xué)期會對辦公室環(huán)境等公共場所的衛(wèi)生工作提出要求,并配合督查,反饋信息,落實整改。醫(yī)務(wù)室醫(yī)生定期參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高業(yè)務(wù)水平,為廣大師生提供良好服務(wù)。學(xué)院有健全的紅十字會組織,團委負責此項工作,紅十字會組織積極貫徹紅十字會精神,制定紅十字會工作計劃,充分利用校園網(wǎng)、宣傳櫥窗進行紅十字會法宣傳,緊密結(jié)合世界紅十會日、世界無煙日等相關(guān)紀念日,開展形式多樣的紅十字會活動,設(shè)立紅十字服務(wù)點和紅十字青年志愿者小組,幫助貧困學(xué)生,關(guān)愛弱勢群體,開展慈善募捐,開展無償獻血活動,并密切配合學(xué)院開展公共衛(wèi)生工作。
三、開展公共衛(wèi)生管理工作的成效和體會
(一)成效
從2008年以來,由于學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)重視,制度健全,措施得力,大大推進了學(xué)院公共衛(wèi)生工作的深入開展,公共衛(wèi)生管理工作取得明顯成效。在健康教育方面,學(xué)院公共衛(wèi)生管理人員、專業(yè)醫(yī)務(wù)人員對《食品安全法》、《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)知識考核成績在80分以上,對食品衛(wèi)生、傳染病防治健康知識知曉率在80%以上;食堂從業(yè)人員對食品衛(wèi)生和健康知識知曉率在80%以上,衛(wèi)生操作合格率達90%以上;學(xué)生對傳染病預(yù)防、食品營養(yǎng)與安全健康知識知曉率在80%以上;新生預(yù)防艾滋病健康教育處方發(fā)放率為100%;學(xué)生預(yù)防艾滋病健康知識知曉率大于90%。在食品安全方面,學(xué)院每個餐飲單位及小賣部都具有食品衛(wèi)生許可證或營業(yè)執(zhí)照,100%從業(yè)人員持健康證上崗并上墻公布,各類食品采購索證率為100%;所有餐廳量化分級達到A或B級標準;歷年來從未發(fā)生過一起食物中毒事件或其他食源性事故。在衛(wèi)生防疫方面,學(xué)院醫(yī)務(wù)室按要求開設(shè)發(fā)熱預(yù)診室、腹瀉病門診,發(fā)現(xiàn)情況及時處置;當發(fā)生疫情暴發(fā)或傳染病流行時期,醫(yī)務(wù)室及時采取有效措施加以預(yù)防接種、消毒隔離,并和學(xué)生處、各系部一起開展健康教育宣傳活動,學(xué)院歷年來未發(fā)生過傳染病暴發(fā)流行。每年新生報到后,所有新生參加體檢,健康體檢率達100%。
(二)幾點體會
1、完善監(jiān)督機制,不做表面文章有效開展公共衛(wèi)生工作首先要領(lǐng)導(dǎo)高度重視,全院統(tǒng)一思想,真抓實辦。明確目標責任,落實相關(guān)措施,強化層級責任,不做表面文章,確保此項工作得以順利開展。
2、加強信息如發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,學(xué)院須按照規(guī)定時限和要求及時報告和處置,并按規(guī)定程序和要求適時向公眾或媒體突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)信息,同時做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的善后處理工作。只有這樣,才能確保高校公共衛(wèi)生工作的透明性,使全院師生都能主動參與。
2019年我市婦女保健工作要圍繞衛(wèi)生計生中心工作,以“兩綱”為統(tǒng)領(lǐng),以不斷增進婦女健康為目標,以完成重大公共衛(wèi)生、基本公共衛(wèi)生婦女保健服務(wù)項目為重點,堅持保健與臨床相結(jié)合的婦女工作方針,在上級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下,依靠本市婦女保健網(wǎng)絡(luò),努力提高出生人口素質(zhì),繼續(xù)控制孕產(chǎn)婦死亡率,全面促進我市婦女保健工作再上新臺階。
一、婦女保健主要指標
孕產(chǎn)婦死亡率﹤7/10萬
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率>92%
出生缺陷發(fā)生率控制在15‰以內(nèi)
剖宮產(chǎn)率低于47 %
產(chǎn)前篩查率(戶籍人口)>90%
產(chǎn)前診斷率>60%
縣級水平高危篩查率>95%
巨大兒發(fā)生率﹤5.2%
當年出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)證率>95%,廢證率﹤1%
重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目中婦女保健項目100%達標(葉酸、兩癌篩查)
孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率分別達到98%以上
梅毒治療率達到95%以上
二、主要策略與措施
(一)實施婦女保健服務(wù)均等化
1、深化基本公共衛(wèi)生婦女保健服務(wù)項目
2019年繼續(xù)推行免費婦女保健服務(wù)政策,保質(zhì)保量完成目標任務(wù)。
(1)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)工作
規(guī)范“免費孕產(chǎn)婦保健服務(wù)項目”的實施,進一步抓好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和高危妊娠管理。嚴格按照《關(guān)于進一步規(guī)范《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》婦女保健技術(shù)服務(wù)的通知》[ 杭衛(wèi)辦〔2016〕6號]文件要求對建德市內(nèi)常住孕產(chǎn)婦在孕期實行了5次免費產(chǎn)檢,孕期建冊時免費血尿常規(guī)檢查、血型、肝腎功能化驗、艾梅乙免費初篩檢測,免費產(chǎn)后訪視、免費產(chǎn)后42天檢查,同時將產(chǎn)檢及隨訪內(nèi)容實時完整錄入杭州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。各基層保健單位按《杭州市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》要求,以提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和管理質(zhì)量為重點,完善和優(yōu)化孕產(chǎn)婦保健服務(wù)流程,確保符合條件的婦女兒童都能享受到應(yīng)有的服務(wù)。
(2) 免費產(chǎn)前篩查
進一步規(guī)范產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷,保障孕婦知情選擇權(quán),加強對檢測異常孕婦的追蹤隨訪,提高我市的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷率,提高全市的產(chǎn)篩質(zhì)量。
(3)推廣應(yīng)用《母子健康手冊》
進一步加強我市孕產(chǎn)婦保健服務(wù)工作,根據(jù)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)浙江省衛(wèi)生計生委辦公室關(guān)于印發(fā)浙江省推廣母子健康手冊實施方案的通知》 (浙衛(wèi)辦婦女[2017]3號) 文件精神了推廣使用母子健康手冊,及時督導(dǎo)并總結(jié)經(jīng)驗,完善使用流程,在發(fā)放過程中,指導(dǎo)孕婦準確錄入身份信息,規(guī)范講解手冊的內(nèi)容、作用、意義和使用方法,引導(dǎo)孕婦利用手機版母子健康手冊開展自我監(jiān)測和自我健康教育。
2、落實國家重大公共衛(wèi)生項目
認真實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目,深化農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目,目標人群服藥率、依從率達到國家目標,全面完成國家下達的任務(wù)目標。加強預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,加強人員培訓(xùn),加強經(jīng)費管理,加強質(zhì)量評估,推進嬰兒艾滋病感染早期診斷工作。落實宮頸癌和乳腺癌項目防治工作。
(1)艾梅乙阻斷母嬰傳播
加大宣傳力度,貫徹落實《消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》的要求,制定對基層的專項業(yè)務(wù)考核細則,以孕前優(yōu)生檢測、孕期檢測為前提,查清艾梅乙感染的育齡婦女,提供孕前和孕期咨詢、治療及母嬰傳播阻斷的流程方案,普及知識,以達到各項指標100%完成。一年兩次對專項工作進行督查、指導(dǎo)。加強基層人員的培訓(xùn),強化監(jiān)督評估和資金監(jiān)管,提高需方補助率。
(2)“兩癌”篩查項目
進一步落實農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌項目工作。做好“兩癌”查治工作質(zhì)量管理,加強兩癌篩查質(zhì)量控制,嚴格按項目要求完成篩查任務(wù),并做好對查出疾患的治療。
(3)增補葉酸項目
依據(jù)浙衛(wèi)發(fā)(2009)254號文件精神,結(jié)合我市實際,加強與計生部門之間的協(xié)同合作,優(yōu)化葉酸發(fā)放管理模式,做好發(fā)放登記,重點落實風(fēng)險人群的隨訪。
(二)婦女健康因素干預(yù)
深化母嬰健康工程,加強孕產(chǎn)婦危重癥救治能力建設(shè),加強對助產(chǎn)士的培訓(xùn)力度,提升對孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)兒的救治能力。提升婦女保健服務(wù)水平。
1、 妊娠高風(fēng)險育齡婦女管理
結(jié)合我市及杭州市近幾年死亡孕產(chǎn)婦調(diào)查、監(jiān)測、評審情況,發(fā)現(xiàn)杭州地區(qū)危重孕產(chǎn)婦、死亡孕產(chǎn)婦病例中有較大部分合并有嚴重的內(nèi)外科疾病,屬于不宜妊娠的對象,如果在孕前或孕早期進行干預(yù),孕產(chǎn)婦死亡就可以避免。今年繼續(xù)實施妊娠高風(fēng)險育齡婦女的監(jiān)測與評審,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早管理。
2、 創(chuàng)新流動孕產(chǎn)婦管理機制
建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托,多部門協(xié)同的“發(fā)現(xiàn)一個,管理一個”的管理模式。加強我市流動人口管理,實施以“暫住證為主,居住地為輔”的管理原則,加強對婦女保健知識及政府針對流動人口所出臺的各種保護性、優(yōu)惠政策等宣傳力度,提高孕產(chǎn)婦對保健服務(wù)資源的利用率。
3、加強對助產(chǎn)機構(gòu)產(chǎn)科門診保健服務(wù)質(zhì)量的督導(dǎo)。開展對孕婦的健康宣教,促進減痛分娩法和陪伴分娩服務(wù)的開展,積極倡導(dǎo)自然分娩;對助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)剖宮產(chǎn)率的指標列入考核內(nèi)容。積極開展孕婦營養(yǎng)與體重管理工作,市級醫(yī)院設(shè)置營養(yǎng)門診,針對孕婦營養(yǎng)、高危孕產(chǎn)婦報告、未建卡報告進行重點監(jiān)管,切實降低社會因素剖宮產(chǎn)率、降低巨大兒發(fā)生率、提高危重孕產(chǎn)婦管理率。
4、提高轄區(qū)婦幼保健工作人員能力建設(shè)。加強婦幼保健人員自身學(xué)習(xí)和利用例會進行專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí),同時進行理論測試。針對弱勢項目針對性再強化。形式采用專家授課,微信平臺課件自學(xué),焦點問題答辯,輪流授課(每次例會安排3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員參與相關(guān)知識授課)及輪流完成全市信息統(tǒng)計工作(每季2-4個鄉(xiāng)鎮(zhèn))。開展一次健康教育主題PPT演講比賽。2019年底之前完成轄區(qū)三年一次的助產(chǎn)技術(shù)、計劃生育服務(wù)技術(shù)復(fù)訓(xùn)。
(三)加強婦女衛(wèi)生信息化管理
1、實施《全國婦女衛(wèi)生調(diào)查制度》,加強數(shù)據(jù)質(zhì)量控制,嚴防婦女衛(wèi)生信息泄密,確保婦女衛(wèi)生信息安全。嚴格按照國家關(guān)于啟用和規(guī)范管理新版《出生醫(yī)學(xué)證明》的通知精神,完善《出生醫(yī)學(xué)證明》信息管理網(wǎng)絡(luò),加強婦女信息人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),全面落實婦女衛(wèi)生調(diào)查制度。提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺操作水平,提高實時輸入率;注意孕產(chǎn)婦信息的收集與輸入,確保系管率穩(wěn)定在正常水平;
2、保健信息網(wǎng)絡(luò)直報
完善重大公共衛(wèi)生、產(chǎn)前篩查、婚前醫(yī)學(xué)檢查信息管理工作,根據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報要求,對工作人員進行針對性培訓(xùn),統(tǒng)一報告口徑,提高工作質(zhì)量,保證直報數(shù)據(jù)的穩(wěn)定、準確、真實、可靠,并進行相應(yīng)的分析,提高對信息資料的利用率,使基層管理人員能及時、準確獲取轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦及兒童保健的信息,提供主動服務(wù)。
3、《出生醫(yī)學(xué)證明》管理
根據(jù)浙江省衛(wèi)生廳下發(fā)的管理規(guī)范要求,加強助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理,強化法律與責任意識,做到專室、專柜、專人管理,規(guī)范檔案存放,加大督查力度,提高《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理質(zhì)量,提高發(fā)證率。改善《出生醫(yī)學(xué)證明》打印設(shè)備,采用雙屏顯示,減少錄入信息錯誤,減少發(fā)證差錯,降低廢證率。做好2019年新舊出生醫(yī)學(xué)更換銜接工作,做好新版出生證的使用與真?zhèn)舞b別;對留存的舊版出生證進行嚴格的清點上交,統(tǒng)一銷毀。每年3月底前完成上年度出生證移交及年底入館工作。
4、進一步規(guī)范婦女衛(wèi)生監(jiān)測統(tǒng)計工作,加強“三網(wǎng)”監(jiān)測
孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡和出生缺陷信息監(jiān)測,以及下基層漏報調(diào)查是核實婦女保健統(tǒng)計數(shù)據(jù)準確性的重要舉措,2019年將嚴格按衛(wèi)生部的婦女衛(wèi)生統(tǒng)計要求,定期開展監(jiān)測及年報質(zhì)控調(diào)查,保證監(jiān)測質(zhì)量,嚴防漏報。
5、高危孕產(chǎn)婦管理
進一步加強高危孕產(chǎn)婦的管理工作,特別是對醫(yī)療、保健機構(gòu)臨床技術(shù)人員要培訓(xùn)相關(guān)的報告標準與規(guī)范,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告,不斷完善危重孕產(chǎn)婦的監(jiān)測,提高監(jiān)測醫(yī)院的報告率。定期危重孕產(chǎn)婦管理救治評審工作,吸取經(jīng)驗,不斷提高醫(yī)療保健水平。
6、清晰掌握本底情況