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【關(guān)鍵詞】上感合劑;慢性咽炎;臨床研究
慢性咽炎是臨床常見病、多發(fā)病,以咽部微痛感、干燥感和差異感為主要癥狀,該病發(fā)病原因和發(fā)病機制較為復(fù)雜,加之病程較長,易反復(fù)發(fā)作,故治療上很難達速效。筆者從1987年開始,研究探討治療本病的有效方法,從中藥湯劑中篩選出有效的中藥經(jīng)本院藥廠制成合劑,名曰“上感合劑”。臨床上應(yīng)用10多年來,患者反映該藥見效快,療效好,服用方便。為進一步觀察、驗證療效,自1999年設(shè)立對照組,對銀黃口服液進行療效對比觀察,現(xiàn)總結(jié)報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 患者來自本院1998年4月至2001年4月的門診患者,治療組200例,對照組80例,年齡性別差異無統(tǒng)計學(xué)意義,兩組具有可比性,見表1。
1.2 臨床表現(xiàn) 慢性咽炎患者所述病狀繁多,如:咽干、微痛、異物感、咽癢、灼熱感、緊束感、撐脹感及干咳、黏痰等,檢查咽部可見咽部黏膜慢性充血、腫脹,側(cè)索肥厚,咽后壁淋巴顆粒增大及干燥等。為了便于觀察,以咽部微痛感、干燥感和異物感作為代表性癥狀。
1.3 診斷及療效標準 參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)藥癥診斷療效標準》(ZY/001、1-001、9-94),制定診斷標準如下:①有一個或一個以上的代表性癥狀,病史2年以上,反復(fù)發(fā)作; ②檢查咽部黏膜慢性充血、呈暗紅色、腫脹、肥厚、干燥及咽后壁淋巴組織增生等現(xiàn)象;③排除咽喉及食道腫瘤者。
2 治療方法
治療組每次口服養(yǎng)陰清肺合劑50 μml,每月3次;對照組每次口服銀黃口服液(魯南制藥廠,87衛(wèi)藥準字Z-04)10 ml,3次/d,療程均為10 d,服藥其間勿食辛辣油膩之品,停服一切藥物。
3 結(jié)果
見表2~4。
4 討論
慢性咽炎屬祖國醫(yī)學(xué)“慢喉痹”的范疇,祖國醫(yī)學(xué)認為慢喉痹是一種由急喉痹發(fā)展而來虛損的疾病,多由熱病傷津,陰液不足,久咳傷,吸煙以及吸入化學(xué)氣體粉塵等燥熱之邪,至使陰津虧損,虛火上炎,熏灼咽喉,肌膜失養(yǎng),久之形成慢喉痹。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認為慢性咽炎主要是咽部黏膜的慢性炎性反應(yīng),多為屢發(fā)急性咽炎轉(zhuǎn)變而來,誘因有理化刺激,口鼻炎性反應(yīng)引起的張口呼吸。另外全身性疾病如心臟病、貧血、消化不良等也有引發(fā)此病的傾向。
目前中醫(yī)治療慢性咽炎的原則仍是辨證施治,包括中醫(yī)內(nèi)服及外用,另外還有單方、驗方、針灸推拿、霧化吸入等,文獻報道很好,效果也都很。但筆者認為慢性咽炎病程較長,易反復(fù)發(fā)作,中藥內(nèi)服雖有效果,但常不易被患者所堅持,針灸推拿也多受環(huán)境條件的限制,多不為患者所接受,因此研究行之有效方便快捷的中成藥,即成了當今治療慢性咽炎的首要任務(wù)。
鑒于此,筆者采用《重樓玉鑰》中養(yǎng)陰清肺之意,組方如下:生地10 g麥冬10 g。石斛10 g,玄參10 g,白芍10 g,丹皮10 g,川貝6 g,薄荷10 g,蟬蛻6 g,木蝴蝶6 g,方中生地、麥冬、石斛、玄參養(yǎng)陰清熱,白芍、丹皮涼血降火,川貝潤肺化痰,薄荷、蟬蛻宣肺祛風(fēng),木蝴蝶利咽增音。諸藥合用,共湊清養(yǎng)肺胃,解毒利咽之效。從上表看出,上感合劑對清除咽干,咽痛方面有特效,但對異物感的清除較差,這可能與患者的精神因素有關(guān)。在體征方面,上感合劑對黏膜慢性充血的清除較好,對黏膜肥厚較差,干燥更次之。在臨床上,慢性咽炎的癥狀和體征不成正比,若謂某藥治療慢性咽炎有效,大多數(shù)是指癥狀的消除,非是體征的消失,上感合劑亦如此。再者,觀察體征,無具體的客觀指標,僅憑肉眼觀察,難免相互之間存在差異,故一般以患者的感覺為主。上感合劑治療慢性咽炎,咽干咽痛癥狀的消除率為100%,總有效率為93%,不失為治療慢性咽炎的一種良藥。
參考文獻
【關(guān)鍵詞】 高位肛周膿腫;切開掛線;對口引流
posterior high horseshoe perianal abscess treated by low resection and high drainage
liu qingsheng, jiang chunying. shangdong university of tcm, jinan 250014, shandong, china
[abstract] objective to investigate the surgical treatment of posterior high horseshoe perianal abscess.methods total incision in the anal canal below the dentate line and drainage of deepest part of abscess cavity with rubber band were done among 50 patients with posterior high horseshoe perianal abscess. results 15~35 days after the operation, all the 50 patients were recovered without any postoperative fistula formation, anus incontinence, anal stenosis, deformity, defect and anal function were excellent. conclusion the operation is done in one stage, avoiding two-stage operation. it is a good method for posterior high horseshoe perianal abscess.
[key words] high perianal abscess; incision, contra drainage.
肛周膿腫是肛腸科常見病、多發(fā)病,馬蹄形肛周膿腫是其中比較重且復(fù)雜者,因高位肛周膿腫局部癥狀相對較輕且不典型,多伴有全身發(fā)熱,易誤認為感冒或一般感染,而應(yīng)用抗生素,掩飾病情,臨床觀察證實患者就診前多有抗生素使用史。有研究認為抗生素治療并不能阻止膿腫形成,也不能阻止膿腔擴大蔓延[1],故高位肛周膿腫須盡早手術(shù)治療。筆者就山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肛腸科收治的50例高位后馬蹄形肛周膿腫采用切開后中位虛掛對口引流加膿腔頂端掛線,效果滿意,現(xiàn)總結(jié)報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組50例均為男性,年齡29~67歲,病史7 d至3年不等。膿腫部位:兩側(cè)肛提肌以上骨盆直腸間隙膿腫通過直腸后淺間隙相通,符合中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準的中醫(yī)肛腸科高位肛周膿腫診斷。
1.2 臨床表現(xiàn) 自覺癥狀:25例患者以肛內(nèi)脹痛伴下墜感為主訴;10例以高熱伴便不盡感就診;15例覺肛內(nèi)腫物伴大便頻繁且有小便不暢??捎蟹α?、食欲不振等。??茩z查:騎伏位,外觀無明顯異常,其中1例近肛緣處稍隆起,1例一側(cè)臀部腫脹,局部或皮溫高,或有深壓痛。指診右后及左后直腸下段至齒線處可及包塊,大小不等,飽滿,有波動感,壓痛,肛隱窩處無明顯硬結(jié)、凹陷。輔助檢查:脈數(shù),體溫升高,白細胞及中性粒細胞升高。
1.3 治療方法 取骶麻或腰麻,臀高伏臥位,術(shù)前常規(guī)指診,仔細探查膿腫部位及范圍,齒線處有無原發(fā)內(nèi)口,直腸環(huán)有無纖維化,斜口肛鏡觀察肛隱窩處有無紅腫、溢膿。根據(jù)指診情況,于膿腫最明顯一側(cè)(左后或右后)行放射狀切口,血管鉗探至膿腔,食指充分拔開纖維間隔,引出膿液,探查膿腔頂端位于肛提肌以上,支道沿直腸后間隙向?qū)?cè)走行,對側(cè)膿腔頂端亦在肛提肌以上,在對側(cè)相應(yīng)位行放射狀切口通過直腸后淺間隙與原切口貫通,對口引流。后中位行放射狀切口,若探查有明顯內(nèi)口者,則切開內(nèi)口及內(nèi)口近端管道,后中切口與兩側(cè)切口由直腸后淺間隙貫通,掛浮線引流,在膿腔頂端與直腸最薄弱處穿破腸壁,引入橡皮筋,齒線以下皮膚予切開,拉緊橡皮筋結(jié)扎,修剪創(chuàng)緣,雙氧水、生理鹽水沖洗創(chuàng)腔,凡士林油紗填壓,丁字帶包扎。術(shù)后每日換藥、坐浴,靜滴抗生素7 d,定期肛診。
1.4 結(jié)果
(1)療效判斷標準[2] 痊愈:創(chuàng)口愈合,癥狀消失,無變形、失禁等不良反應(yīng);好轉(zhuǎn):創(chuàng)口基本愈合,癥狀消失,但術(shù)后不全失禁或完全失禁;未愈:創(chuàng)口未愈合,癥狀未改善,或暫時愈合,數(shù)日內(nèi)又復(fù)發(fā)。
(2)療效 本組50例患者住院時間15~35 d。切口一期甲級愈合,無失禁、狹窄、畸形、缺損,功能正常,癥狀體征均消失。
2 討 論
2.1 術(shù)前診斷 胡智亮等研究認為直腸腔內(nèi)超聲是高位肛周膿腫術(shù)前評估的重要方法,對高位膿腫的位置、大小、內(nèi)口有較好的診斷價值[3]。肛周膿腫未形成時,b超表現(xiàn)為回聲均勻、邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則的低回聲光團,無液性暗區(qū);膿腫形成時表現(xiàn)為低回聲光團內(nèi)可見液性暗區(qū)。若為瘺管性膿腫,可行ct造影,三維重建,可指導(dǎo)確定內(nèi)口及手術(shù)方式的選擇。也有人采取排糞造影的方法,如盧任華[4]等認為用選擇性排糞造影對某些肛周膿腫診斷有價值。筆者認為直腸指診是高位肛周膿腫檢查的主要方法,術(shù)前及術(shù)中進行仔細的指診探查,必要時配合超聲,即可指導(dǎo)手術(shù)。
2.2 形成機理及掛線原則 一般認為高位肛周膿腫與低位的一樣由肛隱窩肛腺感染后沿腺導(dǎo)管蔓延其它間隙。因此高位后馬蹄形肛周膿腫可有以下幾種感染途徑:由肛竇處肛腺感染后沿聯(lián)合縱肌的終末纖維達直腸后間隙,再向兩側(cè)骨盆直腸間隙蔓延;或先一側(cè)骨盆直腸間隙感染后通過直腸后間隙向?qū)?cè)骨盆直腸間隙蔓延;亦可通過先感染坐骨直腸間隙后穿破肛提肌至骨盆直腸間隙,再通過直腸后間隙與對側(cè)相通。故在高位后馬蹄形肛周膿腫形成中直腸后間隙是關(guān)鍵,手術(shù)時應(yīng)徹底清除直腸后間隙感染組織并確保術(shù)后引流通暢,同時剔除肛竇處原發(fā)感染灶。但筆者導(dǎo)師卻認為骨盆直腸間隙形成主要原因是腹腔內(nèi)或盆腔感染,絕大部分不是因肛腺感染引起,因此高位肛周膿腫大部分沒有內(nèi)口,難以治愈及易形成肛瘺的原因并不是沒有找出內(nèi)口而是引流不暢,采用多口引流就能較好的解決這個問題,而直腸后間隙的存在是切開掛線治療高位肛周膿腫復(fù)發(fā)的主要原因。掛線則必須在膿腔最高點、最深處、最薄處,掌握好松緊度,使括約肌與周圍組織發(fā)生粘連,邊勒開邊修復(fù)[5]。近年也有人研究適當降低掛線高度,如陳玉根等[6]采用淺掛法治療高位肛周膿腫,認為能降低手術(shù)難度、縮短住院時間。
2.3 術(shù)后處理 術(shù)后換藥是關(guān)鍵,本組每日予奧硝唑或慶大霉素沖洗創(chuàng)腔,九華膏換藥,大黃油紗或生肌玉紅油紗平整嵌入,勿填塞過緊,以促進創(chuàng)面愈合兼引流作用,務(wù)必使創(chuàng)腔從基底部生長。換藥時可轉(zhuǎn)動虛掛橡皮筋,等腔內(nèi)無腐敗組織、分泌物少,肉芽紅活時去除,去除后引流腔仍予以沖洗。術(shù)后我們一般不予緊線,使掛線充分起到慢性切割和持續(xù)引流作用,減少失禁和假性愈合、日后形成肛瘺的機會,且能減少因每次緊線給患者帶來的痛苦。若掛線過早脫落,一則創(chuàng)緣先于深部創(chuàng)口愈合,形成死腔;二則創(chuàng)面較大,愈后瘢痕大。術(shù)后應(yīng)定期肛診,直腸指診可發(fā)現(xiàn)傷口內(nèi)有無死腔及膿液殘留, 防止假性愈合, 此外還可發(fā)現(xiàn)有無狹窄, 如有則應(yīng)定期擴肛治療[7]。本組術(shù)后3 d第一次行肛診,以后每隔2~4 d一次。
2.4 本術(shù)式特點 術(shù)中全部采用放射狀切口,而不用弧形切口,可使創(chuàng)面縮小,對組織創(chuàng)傷也小,愈合后不形成瘢痕或瘢痕小。高位后馬蹄形肛周膿腫涉及直腸后間隙,其位于肛尾韌帶的深面,因此對肛尾韌帶的處理非常重要,若要徹底清除膿腔,使引流通暢,必須切斷肛尾韌帶,則會造成移位、損傷功能。本術(shù)式在后位作放射狀切口深達肛尾韌帶并縱形銳性切開,有內(nèi)口者,一并將內(nèi)口切除,在肛尾韌帶兩側(cè),直腸后間隙與骨盆直腸窩相連的對應(yīng)部位作引流切口,既避開了對肛尾韌帶的過度損傷,又使高位膿腔引流通暢。橡皮筋掛浮線引流,有利于使創(chuàng)面從底部生長,防止橋形愈合,且有利于換藥,中間留皮橋曠置,減少對肛周肌肉、血管、神經(jīng)的損傷,對口引流,使各膿腔相通,引流徹底,防止術(shù)后感染,避免后遺肛瘺。
【參考文獻】
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[4] 盧任華,李樹平,李實忠等.排糞造影對直腸肛管周圍膿腫及瘺管的診斷價值[j].大腸病外科雜志,2004,10(3):169.
[5] 黃乃健.中國舡腸病學(xué)[m].濟南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,1996:724.
關(guān)鍵詞:雙導(dǎo)師制;專業(yè)實踐;藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位;探討
中圖分類號:G643 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)17-0190-02
按照國家《藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案》要求,藥學(xué)碩士的培養(yǎng)過程須突出藥學(xué)實踐導(dǎo)向,加強實踐教學(xué),旨在培養(yǎng)具有較強的技術(shù)創(chuàng)新能力和解決實際問題能力的高層次、應(yīng)用型藥學(xué)專門人才。因此,探討“雙導(dǎo)師制”與專業(yè)實踐工作對保障藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量,實現(xiàn)培養(yǎng)目標有著重要的意義。
一、藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位“雙導(dǎo)師制”的優(yōu)勢與培養(yǎng)模式
雙導(dǎo)師制是指高校與企事業(yè)單位或其他科研單位各委派一名專家分別擔任校內(nèi)外導(dǎo)師,共同負責(zé)藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng),它主要擁有以下優(yōu)勢與培養(yǎng)模式。
(一)藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位“雙導(dǎo)師制”的優(yōu)勢
1.有利于提升校內(nèi)導(dǎo)師的教學(xué)水平。校內(nèi)導(dǎo)師與企業(yè)導(dǎo)師共同指導(dǎo)學(xué)生,為校內(nèi)教師了解醫(yī)藥行業(yè)提供了最大的便利,有利于獲得藥學(xué)專業(yè)中典型的案例和豐富的教學(xué)素材,以彌補實踐經(jīng)驗的不足,增強實務(wù)能力,豐富教學(xué)內(nèi)容,增加教學(xué)的針對性與主動性,提高教學(xué)效果。
2.有利于提升校外導(dǎo)師的科研水平。校外導(dǎo)師與校內(nèi)導(dǎo)師聯(lián)合指導(dǎo)學(xué)生的過程中,可以借此機會獲得理論知識、文獻調(diào)研、工藝改進、質(zhì)量提高等成果與新技術(shù)的有力支撐,利用高校科研技術(shù)和設(shè)施的有利條件,提高企業(yè)開發(fā)新產(chǎn)品的能力,促進傳統(tǒng)工藝改造和高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,實現(xiàn)“校企合作、產(chǎn)學(xué)雙贏”。
3.有利于提高研究生的綜合素質(zhì)。對學(xué)生而言,雙導(dǎo)師制提高學(xué)生的專業(yè)理論水平和職業(yè)修養(yǎng),培養(yǎng)其創(chuàng)新意識和競爭意識,增強其動手能力和實踐能力,在縮短學(xué)生與社會之間的距離方面起到了顯著效果。
(二)藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位“雙導(dǎo)師制”的培養(yǎng)模式
1.以校外導(dǎo)師指導(dǎo)為主,校內(nèi)導(dǎo)師為輔的培養(yǎng)模式。這種培養(yǎng)模式是指校外導(dǎo)師的指導(dǎo)貫穿研究生培養(yǎng)的全過程,不僅要在實踐過程中擔負導(dǎo)師現(xiàn)角色,而且也負責(zé)畢業(yè)論文的立題、指導(dǎo)等。它比較適合一些規(guī)模大、實驗設(shè)備齊全,擁有較強能力的企事業(yè)單位,這些單位可以基于本單位的科學(xué)研究和技術(shù)改進等需求,結(jié)合專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)規(guī)范要求,提出一些新藥研發(fā)、技術(shù)工藝改進、藥品檢測以及管理流程優(yōu)化等研究課題,再與校內(nèi)導(dǎo)師共同給研究生指定研究課題,在校外導(dǎo)師的具體指導(dǎo)下,由研究生在企業(yè)內(nèi)部完成。在實踐和研究課題的完成過程中,校外導(dǎo)師始終處于主體地位,校內(nèi)導(dǎo)師起到配合的作用。
2.以校內(nèi)導(dǎo)師指導(dǎo)為主,校內(nèi)導(dǎo)師為輔的培養(yǎng)模式。這種培養(yǎng)模式是指校內(nèi)導(dǎo)師的指導(dǎo)貫穿研究生培養(yǎng)的全過程,不僅要全過程指導(dǎo)研究生的培養(yǎng),而且在實踐的過程中,也得跟校外導(dǎo)師一起,共同完成對學(xué)生的實踐指導(dǎo)工作。它比較適合一些小型企業(yè)或處于成長中的企業(yè),由于企業(yè)沒有完善的科研條件和技術(shù)力量,企業(yè)將課題委托給學(xué)校校內(nèi)導(dǎo)師完成,研究生可將該課題作為自己的畢業(yè)課題,在校內(nèi)導(dǎo)師的指導(dǎo)和校外導(dǎo)師的協(xié)助下,完成畢業(yè)課題。學(xué)校導(dǎo)師在指導(dǎo)過程中,需要保持與企業(yè)的密切合作與溝通,充分認識到企業(yè)的橫向研究與基礎(chǔ)研究的區(qū)別。
3.以校企橫向課題為合作平臺。學(xué)校與企事業(yè)單位或其他科研單位進行科研合同,學(xué)校簽訂項目協(xié)議,企事業(yè)單位或其他科研單位出資,由學(xué)生在學(xué)校完成。在此過程中,學(xué)校導(dǎo)師和學(xué)生要經(jīng)常到企事業(yè)單位或其他科研單位一線交流,學(xué)生定期向校外導(dǎo)師匯報課題進展。
目前,我校2011級藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生基本上采取這三種模式在進行專業(yè)實踐。根據(jù)學(xué)校相關(guān)規(guī)定,專業(yè)實踐可采取兩種方式靈活進行:①依托學(xué)校(或?qū)W院)與企事業(yè)單位等聯(lián)合建立的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)基地;②充分發(fā)揮校內(nèi)導(dǎo)師與校外企事業(yè)單位的聯(lián)系,聘請符合條件的專業(yè)學(xué)位碩士研究生校外合作導(dǎo)師,由校內(nèi)、外導(dǎo)師協(xié)商安排專業(yè)實踐。從2012年9月開始,2011級145名專業(yè)學(xué)位碩士研究生正式分批進入實踐基地或?qū)嵺`單位進行專業(yè)實踐,實踐時間不少于12個月。其中進入專業(yè)實踐基地進行實踐的38人,進入實踐單位進行實踐的58人,其余專碩研究生利用企業(yè)提供課題,在校外導(dǎo)師和校內(nèi)導(dǎo)師的合作指導(dǎo)下,進行專業(yè)實踐。因?qū)I(yè)實踐尚待進行過程中,專業(yè)實踐的具體效果,還需要幾屆學(xué)生進一步的檢驗。
二、藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位專業(yè)實踐環(huán)節(jié)的重要性
(一)充分的、高質(zhì)量的專業(yè)實踐是藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的內(nèi)在要求
藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位明確要求,藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)采用學(xué)位授予單位與實踐部門合作培養(yǎng)的模式,第一階段在學(xué)校課程學(xué)習(xí),第二階段在實踐部門進行實踐學(xué)習(xí)。這表明,專業(yè)實踐不僅是藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)之一,而且是直接藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。目前,大多數(shù)全日制專業(yè)學(xué)位研究生均是從大學(xué)剛畢業(yè)學(xué)生,他們?nèi)狈嵺`經(jīng)驗,對藥學(xué)實踐缺乏認識,為了能夠達到成為高層次應(yīng)用型專門人才目標,離開專業(yè)實踐好比紙上談兵??梢?,充分的、高質(zhì)量的專業(yè)實踐是藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的內(nèi)在要求。
(二)專業(yè)實踐基地的建設(shè)是實施專業(yè)實踐的基礎(chǔ)
專業(yè)實踐基地是專業(yè)學(xué)位研究生進行實踐的場所,也是學(xué)校之外的重要教學(xué)場所,它常依托于社會中的各個企事業(yè)單位,而脫離于高校內(nèi)部管理的范疇。因此,做好專業(yè)實踐基地建設(shè)是實施專業(yè)實踐的基礎(chǔ)。首先,做好專業(yè)實踐基地建設(shè)正面引導(dǎo)與宣傳。對于高校與企事業(yè)單位來說,專業(yè)實踐基地的建設(shè)是雙贏的局面,一方面它為專業(yè)學(xué)位研究生提供實踐場所,保證了高校教學(xué)任務(wù)的完成,另一方面它加強了高校與企事業(yè)單位的產(chǎn)學(xué)研聯(lián)系,促進了高校與企事業(yè)單位成果轉(zhuǎn)化,同時,給企事業(yè)單位的人員帶去了新鮮的力量,為企事業(yè)單位儲備、考察新人提供了一個良好的平臺。其次,高校與企事業(yè)單位要明確簽好協(xié)議,明確雙方的權(quán)責(zé),保障專業(yè)實踐基地的良性運轉(zhuǎn)。其三,專業(yè)實踐基地建設(shè)要與“雙導(dǎo)師制”有機結(jié)合起來,要做好基地校外指導(dǎo)教師的遴選、培訓(xùn)以及管理工作,充分發(fā)揮好校外指導(dǎo)教師在基地建設(shè)過程中的領(lǐng)頭作用。
(三)抓好專業(yè)實踐的全過程管理是確保專業(yè)實踐成效的基本保證
專業(yè)實踐環(huán)節(jié)是全日制專業(yè)學(xué)位研究生增長實際工作經(jīng)驗,獲取學(xué)位論文選題和素材,培養(yǎng)實踐研究和創(chuàng)新能力的過程,也是達到培養(yǎng)目標必需的重要環(huán)節(jié),因此抓好專業(yè)實踐的全過程管理又是確保專業(yè)實踐成效的基本保證。
三、沈陽藥科大學(xué)藥學(xué)碩士研究生專業(yè)實踐的設(shè)計與探索
沈陽藥科大學(xué)要求藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位在申請專業(yè)實踐前,要求填寫《全日制碩士學(xué)位研究生專業(yè)實踐計劃表》,經(jīng)校內(nèi)外雙方導(dǎo)師和培養(yǎng)單位審核,通過后方可進行實踐。研究生專業(yè)實踐開始后3個月內(nèi)要求提交《沈陽藥科大學(xué)全日制碩士專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)實踐中期考核表》,對專業(yè)實踐的有關(guān)計劃和實踐情況進行考核。研究生專業(yè)實踐結(jié)束后,兩周內(nèi)須將《專業(yè)實踐計劃表》和《沈陽藥科大學(xué)全日制碩士專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)實踐考核登記表》以及不少于5000字的專業(yè)實踐總結(jié)報告裝訂成冊提交所在學(xué)院接受考核。考核小組由3~5位校內(nèi)外專家組成,根據(jù)學(xué)生本人匯報的專業(yè)實踐工作,將評定的成績填入《沈陽藥科大學(xué)全日制碩士專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)實踐考核登記表》中。成績合格者方能申請學(xué)位論文答辯,未參加專業(yè)實踐或?qū)I(yè)實踐考核未通過者,不能進入學(xué)位論文答辯環(huán)節(jié)。未參加專業(yè)實踐或?qū)I(yè)實踐考核未通過者,本人須提出書面申請,經(jīng)學(xué)院和研究生處批準后,重新進行專業(yè)實踐。為推動專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)實踐工作順利進行,學(xué)校特召開《全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生專業(yè)實踐動員及答疑會》。專業(yè)學(xué)位碩士研究生的指導(dǎo)教師、2011級專業(yè)學(xué)位碩士研究生共200余人,參加了本次活動。會上就專業(yè)學(xué)位教育目前的形勢、目前面臨的問題、研究生處所做的工作進行了簡短的介紹,對于專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)實踐工作的必要性進行了說明。為了積極推動專業(yè)實踐工作,學(xué)校經(jīng)過遴選,建立了多家專業(yè)學(xué)位研究生實習(xí)實踐基地,主要集中在醫(yī)藥企業(yè)、食品藥品檢驗及監(jiān)督管理系統(tǒng)、醫(yī)院和科研院所等單位,反映了我校以藥學(xué)為主的特色,從數(shù)量和內(nèi)容上基本能保證實踐環(huán)節(jié)的需要。為了積極推動專業(yè)實踐工作,截至目前,我校先后在全國與39家企事業(yè)單位取得聯(lián)系建立專業(yè)實踐基地,聘請了校外300余名符合條件的專業(yè)學(xué)位碩士研究生導(dǎo)師,保證了專業(yè)實踐的基本條件和師資力量。2011級145名專業(yè)學(xué)位碩士研究生正式分批進入實踐基地或?qū)嵺`單位進行專業(yè)實踐,實踐時間不少于12個月。其中進入專業(yè)實踐基地進行實踐的38人,進入實踐單位進行實踐的58人,其余專碩研究生利用企業(yè)提供課題,在校外導(dǎo)師和校內(nèi)導(dǎo)師的合作指導(dǎo)下,進行專業(yè)實踐。
參考文獻:
[1]邵光華.全日制教育碩士專業(yè)學(xué)位研究生實踐教學(xué)模式研究[J].教師教育研究,2012,24(2).