家庭醫(yī)生簽約團隊精選(九篇)
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第1篇：家庭醫(yī)生簽約團隊范文
日前，國務(wù)院醫(yī)改辦等七部門印發(fā)《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》，要求2016年在200個公立醫(yī)院綜合改革試點城市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
誰來擔任家庭醫(yī)生
國家衛(wèi)計委有關(guān)負責人指出，家庭醫(yī)生是為群眾提供簽約服務(wù)的第一責任人?，F(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生），以及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。積極引導(dǎo)符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等，作為家庭醫(yī)生在基層提供簽約服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可通過簽訂協(xié)議為其提供服務(wù)場所和輔助。鼓勵符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含個體診所）提供簽約服務(wù)，并享受同樣的收付費政策。隨著全科醫(yī)生人才隊伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務(wù)隊伍。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當采取團隊服務(wù)形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師（含助理公衛(wèi)醫(yī)師）等組成，并有二級以上醫(yī)院醫(yī)師（含中醫(yī)類別醫(yī)師）提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。為更好地滿足群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求，將逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。有條件的地區(qū)還可以吸收藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等加入團隊。其中，家庭醫(yī)生將負責團隊成員的任務(wù)分配和管理，其他?？漆t(yī)師和衛(wèi)技人員也要與團隊緊密配合，共同為簽約居民提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
居民如何自愿簽約
國家衛(wèi)計委有關(guān)負責人指出，居民或家庭自愿選擇1個家庭醫(yī)生團隊簽訂服務(wù)協(xié)議，明確簽約服務(wù)內(nèi)容、方式、期限和雙方的責任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項。簽約周期原則上為1年，期滿后居民可續(xù)約或選擇其他家庭醫(yī)生團隊簽約。鼓勵和引導(dǎo)居民就近簽約，也可跨區(qū)域簽約，建立有序競爭機制。
引導(dǎo)居民或家庭在與家庭醫(yī)生團隊簽約的同時，自愿選擇一所二級醫(yī)院、一所三級醫(yī)院，建立“1+1+1”的組合簽約服務(wù)模式，在組合之內(nèi)可根據(jù)需求自行選擇就醫(yī)機構(gòu)，并逐步過渡到基層首診；在組合之外就診應(yīng)當通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診。
簽約居民有啥實惠
國家衛(wèi)計委有關(guān)負責人指出，居民在簽約后，將享受到家庭醫(yī)生團隊提供的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)?；踞t(yī)療服務(wù)涵蓋常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治，合理用藥，就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。公共衛(wèi)生服務(wù)涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。健康管理服務(wù)主要是針對居民健康狀況和需求，制定不同類型的個性化簽約服務(wù)內(nèi)容，可包括健康評估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床、家庭護理、中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)、遠程健康監(jiān)測等，通過不斷優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵來滿足居民的多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
簽約服務(wù)會在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實行差異化的政策，增強簽約服務(wù)的吸引力和居民對簽約服務(wù)的有效利用。一是就醫(yī)方面，家庭醫(yī)生團隊將主動完善服務(wù)模式，按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、錯時服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù)。二是轉(zhuǎn)診方面，家庭醫(yī)生團隊將擁有一定比例的醫(yī)院專家號、預(yù)約掛號、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。二級以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室會對接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。三是用藥方面，對于簽約的慢性病患者，家庭醫(yī)生可以酌情延長單次配藥量，減少病人往返開藥的頻次。對于下轉(zhuǎn)病人，可根據(jù)病情和上級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)囑按規(guī)定開具藥物。四是醫(yī)保方面，會對簽約居民實行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算起付線等，簽約居民在基層就診會得到更高比例的醫(yī)保報銷，從而增強居民利用簽約服務(wù)的意愿。
簽約服務(wù)如何收費
國家衛(wèi)計委有關(guān)負責人指出，家庭醫(yī)生團隊為居民提供約定的簽約服務(wù)，根據(jù)簽約服務(wù)人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費，由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等方式共同分擔。具體標準和分擔比例由各地衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政、價格等部門根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)保基金和公共衛(wèi)生經(jīng)費承受能力等因素協(xié)商確定。
可以探索將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或家庭醫(yī)生團隊，對經(jīng)基層向醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者，由基層或家庭醫(yī)生團隊支付一定的轉(zhuǎn)診費用，進一步增強家庭醫(yī)生團隊控費的動力。另外還可以探索對縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實行醫(yī)?？傤~付費，發(fā)揮家庭醫(yī)生在醫(yī)保付費控制中的作用，合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診。
家庭醫(yī)生團隊向簽約居民提供約定的服務(wù)，除按規(guī)定收取簽約服務(wù)費外，不得另行收取其他費用。提供非約定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或向非簽約居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，按規(guī)定收取費用。
如何激勵家庭醫(yī)生
第2篇：家庭醫(yī)生簽約團隊范文
目前東莞經(jīng)過培訓(xùn)的全科醫(yī)生已超過2300人，到去年年底，全市已達到了每萬名居民擁有1.6名全科醫(yī)生。近日，東莞市衛(wèi)生與計劃生育局下發(fā)了《東莞市城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作實施方案》（以下簡稱《方案》）。從2015年1月起，東莞將全面推行家庭醫(yī)生式服務(wù)，到2017年，全市開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要達到90%。
衛(wèi)生部門表示，這種新的服務(wù)模式，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與群眾建立穩(wěn)定、互信、契約式服務(wù)關(guān)系為原則，完善合理分級診療模式，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)首診、雙向轉(zhuǎn)診機制，為群眾提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務(wù)，基本滿足群眾的健康管理需求。此外，通過推行家庭醫(yī)生式服務(wù)，也可以引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)創(chuàng)新服務(wù)模式，加快實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化及鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化。
簽約人群：重點包括老人、兒童、孕產(chǎn)婦
今年上半年，東莞已經(jīng)率先在寮步和大嶺山啟動家庭醫(yī)生式服務(wù)試點工作。在試點的基礎(chǔ)上，經(jīng)過調(diào)研和經(jīng)驗總結(jié)，《方案》提出了東莞今后三年的工作目標：2015年，全市開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)達到40%；2016年，服務(wù)機構(gòu)達到70%；2017年，服務(wù)機構(gòu)達到90%。
從具體目標來說，開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的鎮(zhèn)街，啟動當年與轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人、0―6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點人群簽約率均不低于15%。第二年，與重點人群簽約率均不低于30%。第三年，與重點人群簽約率均不低于50%。
此外，開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的鎮(zhèn)街，啟動當年轄區(qū)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)首診比例要達到20%。2015年，首診比例達到35%。2016年，首診比例達到50%。
人員配備：各機構(gòu)家庭醫(yī)生團隊不少于2個
家庭醫(yī)生是家庭醫(yī)生式服務(wù)的簽約主體。《方案》要求，在東莞以政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的全科醫(yī)生團隊為主體，通過組建全科服務(wù)團隊和實施網(wǎng)格化管理開展工作。
在試點家庭醫(yī)生式服務(wù)時，全科醫(yī)生不足是鎮(zhèn)街社衛(wèi)中心面臨的最大難題。據(jù)統(tǒng)計，目前東莞經(jīng)過培訓(xùn)的全科醫(yī)生已超過2300人。到去年年底，全市已實現(xiàn)每萬名居民擁有1.6個全科醫(yī)生的配比。這一數(shù)據(jù)雖然相對很多城市已是較高水平，但是按照每萬人口配備2―3個全科醫(yī)生的要求，東莞仍有一定的缺口。
以大嶺山為例，目前有全科醫(yī)師40多人、護士30多人、公共衛(wèi)生人員10多人，而該鎮(zhèn)常住人口有30多萬人。按照國家的標準，每1000名常住人口中要有3名全科醫(yī)師、3名護士、2名公共衛(wèi)生人員，這樣比較起來，大嶺山鎮(zhèn)遠遠達不到人員配置的要求。
對此，《方案》也提出，各鎮(zhèn)街每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供家庭醫(yī)生式服務(wù)的家庭醫(yī)生團隊不少于2個，每個團隊至少為3人，由全科醫(yī)生、社區(qū)護士和公共衛(wèi)生醫(yī)生組成，全科醫(yī)生是家庭醫(yī)生團隊的責任醫(yī)生。
根據(jù)要求，全科醫(yī)生原則上要求具有主治醫(yī)師以上職稱、執(zhí)業(yè)范圍為“全科醫(yī)學(xué)專業(yè)”。但在面臨人手不足情況時，也可以根據(jù)當?shù)厝漆t(yī)生資源，將條件放寬至接受省級以上全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)或全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)并取得合格證書的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
此外，《方案》鼓勵各鎮(zhèn)街根據(jù)轄區(qū)居民結(jié)構(gòu)和服務(wù)特色，在家庭醫(yī)生式服務(wù)團隊中增加婦幼醫(yī)師、中醫(yī)師等?？漆t(yī)師。
服務(wù)費用：按年收取，基本醫(yī)療費可享社保待遇
費用方面，家庭醫(yī)生團隊按服務(wù)合同約定的項目為簽約居民提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，通過簽訂服務(wù)協(xié)議按年收取服務(wù)費?，F(xiàn)階段，服務(wù)費由從基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費里劃出5%設(shè)立的家庭醫(yī)生式專項經(jīng)費，用于開展家庭醫(yī)生服務(wù)過程中的人員經(jīng)費支出和所需必要的耗材等公用經(jīng)費支出等。家庭健康管理服務(wù)、家庭用藥指導(dǎo)、就醫(yī)預(yù)約服務(wù)和轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)診服務(wù)均屬增值服務(wù)，不另外向居民個人收取服務(wù)費用?；踞t(yī)療服務(wù)部分，在莞參加社保人群，按照有關(guān)現(xiàn)行社保文件執(zhí)行；非參保人群，費用自行負擔。
綠色通道：大醫(yī)院預(yù)約優(yōu)先向家庭醫(yī)生開放
在家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)容中，“轉(zhuǎn)診”是一項重要的功能。如果遇到疑難、急重癥需要轉(zhuǎn)到大醫(yī)院診療的患者，家庭醫(yī)生可以及時為簽約家庭成員開具轉(zhuǎn)診書，并為簽約患者聯(lián)系轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)診就醫(yī)時的預(yù)約或登記等服務(wù)，保證轉(zhuǎn)診患者得到及時、合理診治。
為了方便社區(qū)居民轉(zhuǎn)診，《方案》提出，要開通雙向轉(zhuǎn)診平臺和“綠色”轉(zhuǎn)診通道，為家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約患者預(yù)留一定的就診名額。這意味著，大醫(yī)院專家門診號和床位預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診通道將優(yōu)先向家庭醫(yī)生開放。
具體來說，按照要求，東莞的二、三級醫(yī)療機構(gòu)將嚴格執(zhí)行《關(guān)于東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診制度的指導(dǎo)意見（試行）的通知》有關(guān)規(guī)定，有專門科室負責雙向轉(zhuǎn)診工作，設(shè)立基層轉(zhuǎn)診服務(wù)窗口或轉(zhuǎn)診專屬區(qū)域，為經(jīng)由家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者提供優(yōu)先預(yù)約、優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等便利，縮短轉(zhuǎn)診患者的待診時間。
相應(yīng)的，對從大醫(yī)院回到社區(qū)就診的患者，《方案》也要求，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要加強能力建設(shè)，完善設(shè)施設(shè)備，為已經(jīng)二、三級醫(yī)療機構(gòu)診治的患者提供康復(fù)服務(wù)。
鼓勵鎮(zhèn)街 試點探索
“家庭醫(yī)生式服務(wù)惠民、利民，希望越來越多的城鄉(xiāng)居民提高對這種新的服務(wù)模式的認知度和接受度。”衛(wèi)生部門鼓勵相關(guān)的鎮(zhèn)街開展服務(wù)。
為全面鋪開服務(wù)，各鎮(zhèn)街可以在轄區(qū)范圍內(nèi)選取2―3個條件較好的機構(gòu)作為試點，試點過程中要及時了解，深入研究，探索解決推行家庭醫(yī)生式服務(wù)工作中遇到的問題和困難，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作穩(wěn)步開展。
要加強家庭醫(yī)生團隊人員培訓(xùn)，重點加強服務(wù)理念、服務(wù)能力、專業(yè)技能等方面的培訓(xùn)，提高城鄉(xiāng)居民對家庭醫(yī)生式服務(wù)的信任度和滿意度。
為了加大激勵力度，《方案》提出，要將家庭醫(yī)生式服務(wù)的簽約戶數(shù)、簽約人員、服務(wù)落實情況、醫(yī)藥費用控制、服務(wù)對象滿意度等工作情況納入各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核范圍，并與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)相關(guān)經(jīng)費撥付掛鉤。此外，在績效工資分配、晉級晉職以及各類評先活動上，要向家庭醫(yī)生團隊成員以及責任醫(yī)生傾斜，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利實施創(chuàng)造良好基礎(chǔ)。
來源：《南方日報》
包括三大內(nèi)容
簽約服務(wù)
城鄉(xiāng)居民自愿與家庭醫(yī)生團隊簽訂服務(wù)協(xié)議，建立相對固定的契約服務(wù)關(guān)系。各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員幫助轄區(qū)居民自主選擇家庭醫(yī)生團隊、登記注冊、選擇個性化的服務(wù)項目并簽訂服務(wù)協(xié)議。
協(xié)議有效期為1―2年，期滿后可續(xù)約或另選簽約家庭醫(yī)生團隊，每個家庭醫(yī)生團隊簽約服務(wù)戶數(shù)由各鎮(zhèn)街根據(jù)實際情況確定，原則上不超過600戶或2000人。
預(yù)約服務(wù)
完善家庭醫(yī)生式服務(wù)預(yù)約服務(wù)制度，開展電話、網(wǎng)絡(luò)等多種預(yù)約服務(wù)，為其提供優(yōu)先的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
上門服務(wù)
對空巢老人、行動不便并有需求的簽約居民提供上門健康咨詢、指導(dǎo)和基本醫(yī)療服務(wù)。
提供服務(wù)
1、家庭健康管理服務(wù)：以國家和省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為基礎(chǔ)，對簽約居民健康狀況進行評估，制定有針對性的健康管理方案，為簽約家庭成員制訂個性化的健康體檢套餐，優(yōu)先安排其在轄區(qū)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康體檢，并根據(jù)體檢結(jié)果提供針對性的健康干預(yù)措施。同時，根據(jù)簽約居民的年度健康管理情況進行健康分析，為續(xù)約居民提供連續(xù)性健康管理服務(wù)，并指導(dǎo)簽約對象開展健康自我管理。
2、健康咨詢及用藥指導(dǎo)：為簽約居民提供健康咨詢、健康教育材料發(fā)放、家庭護理、家庭康復(fù)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)及家庭藥箱管理等服務(wù)。為行動不便的簽約居民提供上門訪視服務(wù)。
3、就醫(yī)預(yù)約登記服務(wù)：通過網(wǎng)絡(luò)或電話為簽約家庭提供健康咨詢、預(yù)約、登記等服務(wù)。
4、轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)診服務(wù)：規(guī)范轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)診服務(wù)，如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)診療的患者，家庭醫(yī)生要及時為簽約家庭成員開具轉(zhuǎn)診書，負責協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診事宜，通過雙向轉(zhuǎn)診渠道將簽約居民轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機構(gòu)，并為簽約患者聯(lián)系轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)診就醫(yī)時的預(yù)約或登記等服務(wù)，保證轉(zhuǎn)診患者得到及時、合理診治。讓簽約家庭享受到更快捷、更方便、更專業(yè)的就診及健康保健服務(wù)。被轉(zhuǎn)診對象從上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)回至相應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)時，患者家庭醫(yī)生團隊的責任醫(yī)生應(yīng)通過轉(zhuǎn)診渠道積極主動、認真接收并閱讀上級醫(yī)療機構(gòu)的診療信息，做好接收、隨訪、家庭康復(fù)指導(dǎo)等承接工作，保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的連續(xù)性。
5、基本公共衛(wèi)生服務(wù)：家庭醫(yī)生及其責任團隊要根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范，免費為簽約居民提供相關(guān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目（含國家和省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，以及本地增加的服務(wù)項目）。
6、基本醫(yī)療服務(wù)：簽約居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診，可以通過預(yù)約方式優(yōu)先獲得基本醫(yī)療服務(wù)。為簽約家庭成員提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，家庭醫(yī)生要建立工作臺賬，每月要將門診日志制表交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審核、存檔。
第3篇：家庭醫(yī)生簽約團隊范文
2018年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”，浙江省衛(wèi)生計生委將每年5月份確定為“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳月”，為營造家庭醫(yī)生簽約服務(wù)良好社會氛圍、提升家庭醫(yī)生服務(wù)能力，我院特組織了“5·19”世界家庭醫(yī)生日系列活動。
活動一 義診咨詢——提高政策知曉率
每年的5月19日，是世界家庭醫(yī)生組織（WONCA）設(shè)立的世界家庭醫(yī)生日。今年的世界家庭醫(yī)生日的主題-我承諾，我服務(wù)。為營造家庭醫(yī)生簽約服務(wù)良好的社會氛圍，2018年5月12日上午八點在玉海廣場開展大型健康咨詢義診活動。
這次活動共有25名醫(yī)務(wù)人員參加，其中6名全科醫(yī)生及6名簽約助手在現(xiàn)場共接受了270位居民的咨詢，解答家庭醫(yī)生簽約的概念、簽約后帶來什么樣實實在在的改變，當場有67名老人進行了規(guī)范簽約，有意向有效簽約的人群登記在冊的有52人。血糖、血壓檢測355人次?，F(xiàn)場共發(fā)放了"今天你簽約了嗎"、"我服務(wù)，您健康"、"國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳手冊"“建立城鄉(xiāng)居民健康檔案”等健教宣傳單/冊合計1420余份，公共衛(wèi)生扇子、避暑禮品、全科簽約宣傳袋400余份。
本次宣傳活動的開展，讓居民更加了解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，調(diào)動了居民參與家庭醫(yī)生簽約的主動性與積極性，居民表示自己對家庭醫(yī)生服務(wù)有了更加透徹的了解，以后有意向選擇合適的全科醫(yī)生進行簽約，不僅減少了經(jīng)濟的負擔，也為自己的預(yù)防健康也帶了獲益，而居民的滿意，也是我們的目標，將家庭醫(yī)生服務(wù)的理念逐步傳開，切實把服務(wù)落實到實處。
活動二 知識競賽——展示家庭醫(yī)生風采
5月17日晚上，我院精心組織了第一屆家庭醫(yī)生知識競賽。
本次競賽特邀請瑞安市衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科陳圣珍科長、蔡慶高科長和市中醫(yī)院王興民主任蒞臨現(xiàn)場指導(dǎo)；林曉荷院長為競賽活動致辭，她指出家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是分級診療的載體，也是全科醫(yī)生實現(xiàn)個人價值的最佳路徑，現(xiàn)在以及今后都將是我院的核心工作。
虹南、東門、鳳山等6個社區(qū)家庭醫(yī)生簽約團隊參加了比賽，競賽內(nèi)容主要為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策、慢性病患者管理規(guī)范等，競賽活動分為必答題、搶答題、風險題、加賽題等環(huán)節(jié)。各參賽隊和選手在必答環(huán)節(jié)沉著認真、搶答環(huán)節(jié)爭先恐后、風險環(huán)節(jié)團結(jié)應(yīng)對，比賽現(xiàn)場氣氛緊張激烈，三位嘉賓點評精彩犀利。經(jīng)過必答、搶答、風險等三個環(huán)節(jié)后，虹南和東門社區(qū)家庭醫(yī)生簽約團隊分數(shù)并列第一，于是兩支隊伍進入了加賽環(huán)節(jié)，將活動推向了。比賽過程中，還穿插了全體觀眾互動競答環(huán)節(jié)，使得現(xiàn)場氣氛歡樂活躍。
此次競賽既提升了我院家庭醫(yī)生業(yè)務(wù)水平，也展示了他們的風采，受到了大家的一直好評。
三 簽約診室改造——提高群眾滿意度
為提高簽約居民獲得感，我院從就醫(yī)感受入手，對簽約診室進行了改造，在簽約診室為簽約醫(yī)生配備簽約助手，便于清晰、生動地宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)便民、惠民、利民的好處，有助于提高居民簽約積極性。今后，我院還將繼續(xù)探索家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳形式，做實做細家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
第4篇：家庭醫(yī)生簽約團隊范文
2017年5月19日是第7個“世界家庭醫(yī)生日”， 為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》和國務(wù)院醫(yī)改辦等7部門《關(guān)于印發(fā)推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》要求，宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義和內(nèi)容，傳播以簽約服務(wù)促進健康管理的理念，增進家庭醫(yī)生團隊社會美譽度，提高居民簽約的積極性，為推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)營造良好的社會氛圍，在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)組織下，xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展一系列活動，總結(jié)如下：
一、電視、LED戶外廣告宣傳
與鎮(zhèn)宣傳部門合作，在2017年5月15日--31日期間在我鎮(zhèn)電視新聞以及鎮(zhèn)文化廣場前LED戶外顯示屏播放“我與家庭醫(yī)生有個約定”宣短片。
二、出版一期微信網(wǎng)絡(luò)宣傳
利用xx衛(wèi)計微信公眾號進行一期“我與家庭醫(yī)生有個約定”的網(wǎng)絡(luò)宣傳。
三、利用各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，多形式宣傳
5月19日起分別在中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站利用宣傳展架宣傳家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)容，在顯眼位置懸掛橫幅，為前來就診的群眾及家屬派發(fā)資料，大力宣傳家庭醫(yī)生式服務(wù)政策惠福群眾，家庭醫(yī)生是每位群眾健康的守門神。
四、舉辦 “我與家庭醫(yī)生有個約定”大型公眾咨詢活動
5月19日下午3-5點，xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合xx居委、xx中心市場以及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在xx中心市場開展 “我與家庭醫(yī)生有個約定”大型公眾咨詢活動。設(shè)立公眾咨詢臺，懸掛宣傳橫幅，為前來咨詢的群眾解答家庭醫(yī)生式服務(wù)團隊、簽約流程、服務(wù)內(nèi)容、方式、家庭醫(yī)生式服務(wù)小知識、優(yōu)惠措施等，免費為群眾測量血壓、發(fā)放宣傳折頁和精美的宣傳禮品，營造良好的活動氛圍。本次公眾咨詢活動共接受x位群眾咨詢，派發(fā)宣傳折頁26種共計x份。
第5篇：家庭醫(yī)生簽約團隊范文
斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（簡稱中心）位于徐匯區(qū)東北部，前身是徐匯區(qū)日暉醫(yī)院，始建于1937年，由伯達利產(chǎn)科醫(yī)院分院轉(zhuǎn)制而來。2005年5月更名為斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心服務(wù)區(qū)域面積3.18 km2，承擔全街道18個居委、6.9萬多居民的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。中心建筑面積近15 000 m2，醫(yī)療護理床位193張，養(yǎng)老床位70張，下設(shè)四個標準化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（全科家庭醫(yī)生團隊）?，F(xiàn)有在崗職工214名，其中正高職稱1名，副高職稱18名，中級職稱71名，衛(wèi)技人員182名。中心是全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市文明單位、上海市平安單位、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)教學(xué)基地、上海市中醫(yī)類別全科醫(yī)師社區(qū)實踐基地等。
廣泛動員，組建團隊，為家庭醫(yī)生工作的開展奠定基礎(chǔ)
2011年5月，中心正式啟動全人群覆蓋的家庭醫(yī)生制服務(wù)試點工作。中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視，發(fā)動全院、提高認識、統(tǒng)一思想。其次整合資源，通過政務(wù)平臺、網(wǎng)絡(luò)媒體、小區(qū)廣播、社區(qū)公示欄等廣泛進行宣傳，做到“四統(tǒng)一”（統(tǒng)一宣傳口徑、統(tǒng)一配置、統(tǒng)一服務(wù)承諾、統(tǒng)一熱線郵箱），“四公開”（公開家庭醫(yī)生介紹、公開服務(wù)項目、公開服務(wù)時間、公開監(jiān)督電話）。同時，建立家庭醫(yī)生準入及選拔制度，在原有全科團隊基礎(chǔ)上綜合評估、整合人力資源組建了四支高質(zhì)量的家庭醫(yī)生團隊，成立“朱蘭家庭醫(yī)生工作室”，開通網(wǎng)站、微博等互動平臺，為家庭醫(yī)生工作的開展打下了堅實基礎(chǔ)。
朱蘭1976年8月出生在鐘靈毓秀的皖中平原，受到身為護士長母親的熏陶，她從小立志要成為一位救死扶傷的白衣天使。1998年，朱蘭于武漢同濟醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系本科畢業(yè)后成為斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一名醫(yī)務(wù)人員，2007年考入上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院在職研究生，2011年5月獲得內(nèi)科學(xué)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。家庭醫(yī)生工作開展以來，她深入社區(qū)，以身作則，帶領(lǐng)團隊人員深入每家每戶進行宣傳和講解，提高居民知曉率。目前，團隊內(nèi)每名家庭醫(yī)生平均簽約達1 068戶，簽約率達70.1%，簽約居民基本醫(yī)療服務(wù)利用率達到61.0%，慢性病管理率、控制率也隨之不斷提升，獲得了居民的一致認可。
朱蘭家庭醫(yī)生團隊先后榮獲徐匯區(qū)工人先鋒號、上海市巾幗文明崗。朱蘭本人也榮獲上海市十佳家庭醫(yī)生獎、上海市五一勞動獎?wù)?、感動徐匯道德模范等多項光榮稱號，人民網(wǎng)、解放日報、北京晚報等先后予以報道。
創(chuàng)新機制，完善制度，為家庭醫(yī)生工作的開展注入動力
中心注重家庭醫(yī)生工作機制及制度的健全與完善，首先建立了四個層面的家庭醫(yī)生協(xié)作支持平臺，包括家庭醫(yī)生團隊互助支持平臺、中心?？萍夹g(shù)支持平臺、上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持平臺及社會支持平臺，從而保證家庭醫(yī)生團隊內(nèi)部、團隊與中心各科室之間的相互支持和協(xié)調(diào)，完善上級醫(yī)院或站、所對家庭醫(yī)生的技術(shù)支撐及雙向轉(zhuǎn)診，建立家庭醫(yī)生的社會支持網(wǎng)絡(luò)。其次，完善保障約束機制。中心對家庭醫(yī)生的組織、宣傳、人員、后勤等保障工作明確責任部門及責任人，細化保障流程，定期督查、反饋、整改，做到職責明確，責任落實；同時制定家庭醫(yī)生工作制度及管理制度，規(guī)范家庭醫(yī)生的服務(wù)和管理，使家庭醫(yī)生工作運行順暢。同時，探索激勵補償機制。中心充分激發(fā)家庭醫(yī)生的積極性，中心從績效分配、培訓(xùn)學(xué)習、評優(yōu)優(yōu)先等方面向家庭醫(yī)生傾斜，建立了“5+2+1”的考核細則，保證了家庭醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定。
朱蘭十分注重團隊學(xué)習能力、科研能力和服務(wù)能力的提高，通過不斷的努力和積累，以人性化的服務(wù)、令人信服的適宜技術(shù)逐步與居民形成了伙伴式的服務(wù)關(guān)系，形成了自己團隊的品牌。她帶領(lǐng)團隊榮獲了首屆社區(qū)健康杯高血壓演講大賽上海區(qū)第一名及全國總決賽優(yōu)秀獎，第三屆徐匯區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)獎。朱蘭同志也在2012年榮獲了第五屆上海市醫(yī)務(wù)青年管理十杰提名獎。
轉(zhuǎn)變模式，深化內(nèi)涵，有效提升家庭醫(yī)生工作水平
為了更好地為簽約家庭的每個成員提供連續(xù)、協(xié)調(diào)、可及性的綜合醫(yī)療保健服務(wù)，中心在服務(wù)模式、管理機制和考核方法等方面進行了革新，逐步改變了原有的服務(wù)及管理模式。將以塊為主、條線結(jié)合的業(yè)務(wù)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐约彝ソ】倒芾頌橹鞯哪Ｊ?，對日常管理及考核模式從以團隊為單位逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐约彝メt(yī)生小組為單元的管理考核模式。同時試點簽約家庭健康評估和分層分類管理，使家庭醫(yī)生與簽約家庭之間逐步建立常態(tài)、便捷、有效的服務(wù)機制，有效提高家庭醫(yī)生的工作水平。
朱蘭負責申報的《基于家庭醫(yī)生制的家庭健康風險評估指標體系構(gòu)建與實證研究》獲得了上海市衛(wèi)生計劃委員會的科研課題立項，圍繞家庭環(huán)境、家庭經(jīng)濟狀況、家庭生活周期、家庭結(jié)構(gòu)和功能、家庭與社會關(guān)系、成員健康狀況等方面，構(gòu)建了包括6個一級指標，18個二級指標，103個三級指標在內(nèi)的初步指標評價體系。同時通過ipad平板電腦將簽約家庭成員健康信息進行整合，基本實現(xiàn)健康風險評估體系與社區(qū)健康檔案平臺數(shù)據(jù)對接，可為簽約家庭動態(tài)更新健康信息和調(diào)閱既往病史。部分個體健康評估的指標可利用家庭醫(yī)生制簽約后已更新的健康檔案數(shù)據(jù)來自動生成，便于開展以家庭為單位的慢性病綜合管理和家庭健康評估等服務(wù)，提高了家庭醫(yī)生的服務(wù)效率。中心目前已為200戶簽約家庭開展了家庭健康評估，并為家庭成員制定了個人維護計劃。2012年9月，朱蘭在衛(wèi)生政策上海圓桌會議上進行了專題發(fā)言，并榮獲第二屆上海市十佳醫(yī)生提名獎、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)第十四屆銀蛇獎提名獎。
以人為本，真情服務(wù)，不斷提高居民依從性和滿意度
“服務(wù)制勝”一直是中心家庭醫(yī)生工作堅持的原則和法寶。為了提高家庭醫(yī)生的服務(wù)主動性和綜合服務(wù)水平，中心多管齊下，通過培訓(xùn)、實地學(xué)習、國外進修等方式不斷培育家庭醫(yī)生敬業(yè)精神和擔當奉獻意識，夯實和提高家庭醫(yī)生綜合能力，做居民的健康朋友。
面對社區(qū)老齡化及慢性病“井噴”的現(xiàn)狀，朱蘭看在眼里，急在心里，她把慢性病的有效防控作為自己的研究重點，積極探索高血壓群組干預(yù)管理模式，促使患者更主動地管理自身健康，讓千余名高血壓患者得到了實惠。目前，此模式已推廣至糖尿病、腦卒中等其他慢性病。朱蘭曾在中華醫(yī)學(xué)會全科分會、全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)驗交流會上進行交流，為全國同類社區(qū)的慢性病管理提供借鑒，該模式榮獲2012年“徐匯區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)獎”。
多想一點、多問一點，多說一點、多幫一點是朱蘭始終堅持的工作信條，她的手機里也存有數(shù)百名需要特殊關(guān)心的患者的電話號碼，他們的病情朱蘭總是牢記在心，不忘時時提醒。三代源淵的陳阿姨全家對其的感恩，茅老伯胃癌、趙阿姨胰腺癌、張阿姨直腸癌的早期發(fā)現(xiàn)，轉(zhuǎn)乘幾輛公交車專程前來看病的搬遷居民，一封封的表揚信和一面面的錦旗，都是對朱蘭真情付出的最好見證。2013年朱蘭榮獲上海市三八紅旗手，2014年榮獲第九屆中國醫(yī)師獎。
第6篇：家庭醫(yī)生簽約團隊范文
“張醫(yī)生，來幫我測一下血壓嘛！”村民李朝遠進門就喊道。
“要得，坐下嘛！”村醫(yī)張偉調(diào)出了李朝遠的健康檔案。
“昨晚吃了火鍋，怕血壓升高了，來測一測?！崩畛h不好意思地“交代”實情。
“是有點偏高！”張偉說，“還是要注意吃清淡點、注意情緒?！?/p>
“嗯、嗯，下次一定注意！”李朝遠使勁點頭。
2013年5月，村醫(yī)張偉與村民李朝遠簽署了服務(wù)協(xié)議，定期上門為他管理健康。
和李朝遠一樣，2013年4月至今，永川區(qū)25萬余戶居民享受到了家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)。
“對癥下藥”
2013年初的一天，永川區(qū)來蘇鎮(zhèn)水磨灘村，鄉(xiāng)村醫(yī)生龍超和同事背著醫(yī)藥箱走村串戶。
“張大爺，我們來幫你檢查一下身體！”
“我沒病，不檢查！”張中富回絕道。
“很簡單，抽點血驗一下，看你血糖是否正常?！?/p>
“那不行，你們不能抽我的血……”一聽要抽血，張中富揚長而去。
“農(nóng)村群眾的健康意識不夠，缺乏管理健康的主動性?！饼埑瑹o奈地說。
“一方面，鄉(xiāng)村醫(yī)生都是坐等患者上門，很少主動上門；另一方面，村民對政府的醫(yī)療惠民政策也不夠了解，很少主動要求服務(wù)。因此，很多村民并未享受到相關(guān)政策?！庇来▍^(qū)衛(wèi)生局副局長陽家長說。
為了解決這對矛盾，永川決定“對癥下藥”，探索建立醫(yī)生和群眾之間“一對一”的服務(wù)契約關(guān)系。
2013年4月，永川區(qū)衛(wèi)生局出臺《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案》，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制應(yīng)運而生。
“城鎮(zhèn)由鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的社區(qū)團隊與居民簽約，社區(qū)團隊由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生人員3人組成；農(nóng)村由鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽約?！标柤议L說，“農(nóng)戶可自愿選擇自己的家庭醫(yī)生?！?/p>
簽約服務(wù)
2013年5月，南大街小南村村民陳紅家。
“放心，你以后的孕產(chǎn)服務(wù)，我包了！”張偉對剛剛懷孕的陳紅說。
自從與陳紅簽約后，張偉就成了陳紅的貼心家庭醫(yī)生。
“上門服務(wù)就沒有斷過，包括送免費葉酸、指導(dǎo)飲食、免費預(yù)防接種疫苗等。”陳紅說，“這讓手足無措的我得以安心養(yǎng)胎?！?/p>
和其他村民一樣，陳紅手里有一張“聯(lián)系卡”，上面有家庭醫(yī)生的電話以及免費服務(wù)項目，簽約戶可隨時電話咨詢。
2014年2月，陳紅當上了媽媽。
“真沒有想到，現(xiàn)在的醫(yī)生服務(wù)這么好！”正在“坐月子”的陳紅感激地說。
但讓陳紅不解的是，醫(yī)生為她提供了這么多服務(wù)，為何從沒收過一分錢？
按照協(xié)議，張偉有責任為陳紅家提供健康檔案、健康體檢、孕幼保健、老年人健康管理等10項免費服務(wù)，這些服務(wù)都由政府“埋單”；同時，政府根據(jù)“工分”獎勵家庭醫(yī)生。
“每服務(wù)一戶，我都要計‘工分’，‘工分’越多，獎勵越多！”張偉興奮地說。
“這樣一來，一方面提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生主動服務(wù)的積極性；另一方面，讓村民知曉自己的權(quán)利，增強了其要求提供服務(wù)的主動性?！标柤议L說。
截至2014年3月，永川區(qū)累計簽約25萬余戶，累計簽約人數(shù)75萬余人，簽約覆蓋率67.32%。
為保證簽約服務(wù)質(zhì)量，永川還建立了聯(lián)動機制。
三級聯(lián)動
2013年11月4日，永川中醫(yī)院培訓(xùn)室。
多媒體設(shè)備前，心血管病科蔣福政醫(yī)生、肺病科張磊醫(yī)生、急診科商連春醫(yī)生等三位老師輪番授課。
臺下，來自何埂、松概等地區(qū)的30多名社區(qū)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生認真地聽著。
“像這樣的培訓(xùn)每年都會舉行2―3次?！笔Y福政說，“課程設(shè)置都是專門針對基層醫(yī)務(wù)人員開設(shè)的，包括抗生素及激素的合理用藥和突發(fā)性疾病的搶救治療等基層常見知識。”
“培訓(xùn)確實提高了我們對高血壓、糖尿病等常見病的診斷水平?！编l(xiāng)村醫(yī)生唐賜財翻著筆記本說。
同樣的培訓(xùn)，在街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也經(jīng)常舉行。
2013年6月的一個周末，南大街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機房。
“村民健康檔案的錄入、調(diào)取和管理……”衛(wèi)生服務(wù)中心主任文玉正在教授電腦操作。
大南村衛(wèi)生室40多歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生彭成亮聚精會神地記著筆記，不時還在電腦上操作一下。
“我每周都要來學(xué)習一次，包括電腦操作、醫(yī)療知識等?！备咧挟厴I(yè)的彭成亮很珍惜現(xiàn)在的培訓(xùn)機會。
為把好服務(wù)質(zhì)量關(guān)，永川實行了三級聯(lián)動的技術(shù)培訓(xùn)支撐體系――區(qū)級醫(yī)療分片對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對口幫扶村衛(wèi)生室。
與此同時，群眾享受到了更多延伸服務(wù)。
服務(wù)延伸
2014年2月，南大街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生科，急促的電話響起。
“您好，公衛(wèi)科……”值班護士李紅趕忙接電話。
“李紅呀，我老伴突然吃不下去飯，喂下去的飯全部吐了出來……”電話里響起了緊急求救聲。
李紅馬上意識到是位于南大街川東威尼斯藍灣小區(qū)的50歲汪治香一家――一年前汪治香突發(fā)腦溢血，雖然撿回一條命，卻癱瘓在床。
2013年4月，南大街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建了四支社區(qū)團隊，分別負責不同的片區(qū)。作為其中一支社區(qū)團隊的成員，李紅多次與同事走訪簽約戶，汪治香就是其中一家。
沒等汪治香老公說完，李紅就明白了情況，立即通知相關(guān)診室醫(yī)生出發(fā)。
20分鐘后，李紅和醫(yī)生趕到現(xiàn)場，給汪治香做了處理并插上胃管。
第7篇：家庭醫(yī)生簽約團隊范文
【關(guān)鍵詞】家庭醫(yī)生制簽約；做法；體會
【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0612-01
社區(qū)家庭醫(yī)生簽約責任制在全南京市緊鑼密鼓地推行開來，作為一名社區(qū)衛(wèi)生工作者，我覺得做好這項利國利民利家的大事，不是一朝一夕可以成就的，不是“喊得高，叫得響”就能做好這項工作，而是要從各方面都能準備好才能完成家庭醫(yī)生責任制的簽約工作，使其順利進行和實施?，F(xiàn)將我們的做法與體會匯報如下：
1 我們的做法：
我們在全科團隊責任醫(yī)生分片管理社區(qū)居民的基礎(chǔ)上，以團隊中的醫(yī)生牽頭，每周用于上門服務(wù)時間不少于三天，加強與居民的聯(lián)系和溝通，采取上門隨訪、社區(qū)點隨訪、家庭病床、預(yù)約服務(wù)、在線交流等服務(wù)模式，與居民建立相對固定和諧的醫(yī)療保健關(guān)系，充分利用小區(qū)門衛(wèi)室、方便桌椅、社區(qū)休閑桌椅等進行我們的隨訪工作和家庭醫(yī)生責任制的宣傳及實施，把特色的中醫(yī)中藥知識帶入社區(qū)，讓居民真正得到實惠，努力做到人人知我、而后去服務(wù)人人，貫徹有需求我服務(wù)，無需求不打擾的工作原則.從開始的我們找居民、到后來居民找我們，形成了長期穩(wěn)定的服務(wù)人群，從起先不理解、到理解、再到現(xiàn)在的支持，從居民的被動管理到主動管理逐步過渡到自我管理過程，都不是一朝一夕可以完成的，這要我們社區(qū)工作者付出多倍的努力和無數(shù)的汗水才能取得的成果。
2 一點體會：
2.1我們沒有完全準備好。不論從技術(shù)上還是心理上我們社區(qū)工作者做好準備了嗎？仁愛之心、強烈責任心是我們的根本，奉獻、慎獨精神、高職業(yè)素養(yǎng)是靈魂。不但要在專業(yè)技術(shù)上積極追求進步和成長，更要在服務(wù)理念上有所轉(zhuǎn)變，還要在與居民溝通技巧以及醫(yī)生護士合作關(guān)系上有很好的提升，這是我們社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的永恒目標。而目前我們的全科醫(yī)生和社區(qū)護士都是轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)而來，還沒有全面掌握生理、心理、社會的各種能力，還沒有完全具備全科醫(yī)生的能力和水平。只有經(jīng)過三年規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)生才能勝任該項工作，目前全科醫(yī)生人數(shù)遠遠不能滿足家庭醫(yī)生的簽約工作要求。
2.2居民也沒有準備好。家庭醫(yī)生責任制簽約，必須建立在互信自愿的基礎(chǔ)上，讓我們的社區(qū)居民有充分的思想和心理準備，切忌不考慮服務(wù)對象或社區(qū)居民的感受和體會。要么不簽約，要么草率簽約，對責任人和簽約人都沒有明顯的合同約束和義務(wù)，長此以往，要想把社區(qū)衛(wèi)生保健工作真正落到實處，這也只能是個美好的愿望。如果我們一味地追求簽約率，不管服務(wù)的質(zhì)量和效果，將會使我們的家庭醫(yī)生責任制簽約一步一步走向誤區(qū)。
2.3作為社區(qū)管理者需要做好準備。
為了保質(zhì)保量地服務(wù)于我們的居民，怎樣從認識到熟悉最后到信任，從醫(yī)患關(guān)系到亦醫(yī)亦友的伙伴關(guān)系，從上級醫(yī)院的cure（治愈）過渡到社區(qū)醫(yī)院的care（照顧），最關(guān)鍵在于：
2.3.1 杜絕錯誤認知，讓社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性要真正深入社區(qū)工作者心里。
2.3.2 家庭醫(yī)生簽約制的推廣，先期應(yīng)大力廣泛宣傳，樹立我們的形象。
2.3.3 根據(jù)不同情況，不同服務(wù)對象，選擇溝通方式與技巧。
2.3.4 高標準的家庭醫(yī)生護士的職業(yè)操守和技術(shù)，激勵家庭醫(yī)生主動深入社區(qū)簽約居民，服務(wù)于居民。
2.3.5 嚴格準入和考核家庭醫(yī)生，但待遇要豐厚。
2.3.6 加快培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生，擔任起家庭醫(yī)生的責任。
2.4 社區(qū)醫(yī)務(wù)人員要提高自身素質(zhì)。
作為社區(qū)衛(wèi)生工作人員必須要有較高的職業(yè)素養(yǎng)，因為我們掌握了大量的居民基本信息，要讓他們相信我們會像對待醫(yī)療文件一樣，有保密的責任和義務(wù)，免除他們的后顧之憂。家庭醫(yī)生責任制就是要以全科醫(yī)生為核心的主動服務(wù)團隊與居民建立健康服務(wù)的合同關(guān)系，為居民提供全人口、全過程、全方位的家庭健康維護服務(wù)。其中最主要的形式是簽訂契約，只有簽訂了契約才能明確了責任，建立服務(wù)關(guān)系。
2.5 如何確保工作開展順利。
2.5.1 在此項工作的實施過程中，需要各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，要求各科室的配合以及相互合作，只有這樣才能保證簽約工作的順利進行和實施。
2.5.2 加強與社區(qū)居委會的協(xié)調(diào)和溝通，積極爭取街道及社區(qū)居委會的全力支持、多方給力，創(chuàng)新我們的工作方法和手段，因地制宜、群防和個防相結(jié)合，增強他們的健康意識，改變他們的生活方式。
2.5.3 起初與居民接觸，由于居民對我們不了解、不理解，溝通應(yīng)保持一定的距離，使他們有安全感，熟悉后我們可以采取近距離接觸，這樣既能增進我們之間的親密感，又能拉近心理距離。除了精湛的醫(yī)療技術(shù)之外，另還要帶有人文情懷，有利于培養(yǎng)與居民之間的感情，讓居民對我們逐步產(chǎn)生依賴感，提高信任度，減少醫(yī)患之間不理解甚至糾紛，真正地實現(xiàn)全過程、連續(xù)、主動的服務(wù)理念。
2.5.4 要有豐富專業(yè)知識的專家隊伍提供技術(shù)后盾，保證為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù)，服務(wù)質(zhì)量和社區(qū)居民的滿意度是考核我們家庭醫(yī)生的重要指標。我們不但要有西醫(yī)服務(wù)：換藥、拆線、灌腸、送醫(yī)送藥等，還要有中醫(yī)的特色服務(wù)：拔罐、針灸、理療、熏洗、推拿等，更要有邊緣學(xué)科心理學(xué)里的心理疏導(dǎo)、心理咨詢等個性化、特色化的服務(wù)模式。
第8篇：家庭醫(yī)生簽約團隊范文
關(guān)鍵詞：基本醫(yī)療衛(wèi)生；家庭醫(yī)生；工作室；上海長寧
中圖分類號：R197
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展試圖以政府直接供給的形式滿足公眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，但公益性的提高是否會犧牲醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率一直是各種醫(yī)改政策爭論的焦點之一。而效率的改進則是以對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供的可計量和可考核程度為前提，如果不能對服務(wù)提供者團隊成員的工作數(shù)量和質(zhì)量進行有效的甄別和考核，就無法形成有效的激勵機制。因此，作為全國較早的新醫(yī)改試點地區(qū)，上海市長寧區(qū)一直試圖對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)進行完善，特別是引入全科服務(wù)團隊模式之后應(yīng)如何細化之以提高團隊成員的激勵水平是制度創(chuàng)新的關(guān)鍵點。新的制度必須有新的服務(wù)模式與之相適應(yīng)，服務(wù)模式也決定了制度設(shè)計和政策調(diào)整的方向。
家庭醫(yī)生制服務(wù)模式是社區(qū)衛(wèi)生全科團隊服務(wù)模式的深化和發(fā)展。2011年4月，上海市首個“家庭醫(yī)生工作室”在周家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （以下簡稱“周家橋衛(wèi)生中心”）成立。通過工作室這一服務(wù)載體的實踐探索，家庭醫(yī)生制服務(wù)模式顯然重塑和優(yōu)化了社區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。本文將對“家庭醫(yī)生工作室”這一新興服務(wù)模式的制度含義及其影響進行分析。
一、研究的背景與意義
2005年起，以北京、上海、杭州、成都等城市引領(lǐng)的新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革，抓住了衛(wèi)生體制改革中“公益性問題”這一癥結(jié)，并圍繞著社區(qū)衛(wèi)生公益性實施了一系列體制機制改革，為國家新醫(yī)改找到了重要突破口。2006年，國務(wù)院召開社區(qū)衛(wèi)生工作會議，審議通過了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，明確了發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的總體方向、基本原則和執(zhí)行框架。2010年下半年開始，上海、北京、武漢等城市在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中，先后提出“家庭醫(yī)生”服務(wù)的概念。2011年國發(fā)〔2011〕23號文《國務(wù)院關(guān)于全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》，從全科醫(yī)生制度頂層設(shè)計上描繪了全科醫(yī)生制度的藍圖。
2005年底，作為上海市首批實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革試點的長寧區(qū)，率先創(chuàng)新推廣全科服務(wù)團隊模式，并推行家庭簽約制服務(wù)，但當時的服務(wù)基礎(chǔ)、人才隊伍、政策環(huán)境尚不能完全支持簽約制服務(wù)；上海徐匯、閔行、青浦、金山等區(qū)也從2007年起開始從不同角度探索“責任制醫(yī)生”的健康管理模式；2008年，長寧區(qū)周家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心率先在區(qū)內(nèi)試點居委責任制醫(yī)生健康管理模式探索；2009年，家庭健康責任制工作納入?yún)^(qū)衛(wèi)生局重點工作，并制定《長寧區(qū)家庭健康責任制工作實施方案》，在全區(qū)試點探索；2010年8月10日，在“城市與健康國際論壇”上，上海市副市長沈曉明首次提出上海將全面推行建立家庭醫(yī)生制度；2011年，上海配合國家新醫(yī)改方案，試點推進五項重點工作，試點家庭醫(yī)生制就是其中一項，全市有10個區(qū)縣參與試點工作。
長寧區(qū)周家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為上海市最早試點家庭醫(yī)生制服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)之一，早在2008年下半年，在全科服務(wù)團隊模式基礎(chǔ)上，開始實施全科醫(yī)生居委責任制工作模式試點，并于2009年6月在中心全面試點。目前，中心家庭醫(yī)生18名，分別承擔19個居委會的家庭醫(yī)生制服務(wù)。2011年4月，成立全市首個家庭醫(yī)生工作室——“陳華工作室”。
在上海尤其是長寧區(qū)，家庭醫(yī)生制服務(wù)模式已經(jīng)成為未來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展內(nèi)涵深化的方向和共識，國家對全科醫(yī)生制度的設(shè)計更進一步明確了發(fā)展目標。正當家庭醫(yī)生制服務(wù)模式的探索熱火朝天地進行時，周家橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心率先提出了“家庭醫(yī)生工作室”的概念，并迅速得到了政府、輿論的響應(yīng)，業(yè)內(nèi)的關(guān)注以及居民的認同。那么，家庭醫(yī)生工作室的成立究竟是一種必然還是一種偶然，是一種可行的操作模式還是一種暫時性的炒作手段？回答上述問題需要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程及家庭醫(yī)生工作室成立的背景上進行分析。
二、家庭醫(yī)生制服務(wù)的實踐需要服務(wù)載體來適應(yīng)
家庭醫(yī)生工作室是社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展和全科理念深入實踐的產(chǎn)物。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在國內(nèi)起步較晚，大體經(jīng)歷了以功能轉(zhuǎn)型為主的框架建設(shè)期、以公益性改革為主的體制機制改革期、以家庭醫(yī)生制度建設(shè)為主的內(nèi)涵發(fā)展期等三個時期，而在三個不同時期，衛(wèi)生服務(wù)的載體也隨之發(fā)生變化。在框架建設(shè)期期，地段醫(yī)院、部分二級醫(yī)院及企業(yè)醫(yī)院等逐步轉(zhuǎn)型成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并逐漸成立了“三科一室”的工作模式，即醫(yī)療康復(fù)科、預(yù)防保健科、后勤保障科及辦公室。然而，這僅僅是功能定位的調(diào)整，這些醫(yī)療機構(gòu)的主要服務(wù)載體并未發(fā)生變化，仍然是內(nèi)科、外科等?？?。
（一）在體制機制改革期，社區(qū)衛(wèi)生逐漸引入全科理念，提出“六位一體”的服務(wù)理念
第9篇：家庭醫(yī)生簽約團隊范文
2013年，中心開始全面開展家庭醫(yī)生制服務(wù)工作，按照虹口區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)“11253”統(tǒng)一模式（1名家庭醫(yī)生、1名家庭醫(yī)生助理組成1個家庭醫(yī)生團隊，負責2 500名社區(qū)居民的健康服務(wù)，3個家庭醫(yī)生團隊組成1個單元），中心組建了30個家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，制定了家庭醫(yī)生制服務(wù)指南和操作指南，明確服務(wù)內(nèi)容，規(guī)范服務(wù)行為。通過屬地化管理，點面結(jié)合形成健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進一步落實“以防為主、防治結(jié)合”的衛(wèi)生方針，對社區(qū)居民實施簽約、臨床醫(yī)療、中醫(yī)藥健康指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診、預(yù)約門診、公共衛(wèi)生服務(wù)、健康教育等多項健康管理服務(wù)。中心還與區(qū)域內(nèi)二、三級醫(yī)院簽訂雙向合作協(xié)議，探索分級診治模式，力求高效，便捷、優(yōu)質(zhì)、安全、連貫的醫(yī)療服務(wù)，努力提高社區(qū)健康服務(wù)管理水平。2015年，按照上海市《關(guān)于進一步深化本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》及8個配套文件精神，中心全面推進“1+1+1”組合簽約工作，暢通雙向轉(zhuǎn)診，推廣慢性病患者“長處方”，確保轉(zhuǎn)診后延續(xù)治療性用藥等優(yōu)惠政策，引導(dǎo)簽約居民逐步養(yǎng)成分級診療的良好就醫(yī)習慣，更好地為社區(qū)居民撐好健康傘，守好健康門，做好社區(qū)居民的健康貼心人。
中心于2009年獲得“上海市迎世博優(yōu)質(zhì)服務(wù)貢獻獎”，2010年被評為“上海市職工最滿意企事業(yè)單位”，2014年被批準為“國家中醫(yī)藥管理局首批中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地（基層培養(yǎng)基地）”。中心還連續(xù)8屆榮獲“上海市衛(wèi)生系統(tǒng)文明單位”稱號，連續(xù)4屆被評為“上海市文明單位”。
近年來，中心著力培養(yǎng)和塑造了優(yōu)秀家庭醫(yī)生的服務(wù)形象，在廣中社區(qū)，經(jīng)?？梢钥吹?位年輕的家庭醫(yī)生走家串巷，上門為患者診治、送藥，她就是中心的張世娜醫(yī)生，曾獲得上海市十佳家庭醫(yī)生、上海市青年五四獎?wù)?、上海市健康演說家等多項市級榮譽，并曾參加上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會（以下簡稱“衛(wèi)計委”）舉辦的“上海市家庭醫(yī)生臨床技能培訓(xùn)”，獲得優(yōu)秀學(xué)員獎，還入選為虹口區(qū)公共衛(wèi)生優(yōu)秀人才培養(yǎng)對象、虹口區(qū)專家講師團成員。
1 真情付出，做社區(qū)居民的好醫(yī)生
“社區(qū)好醫(yī)生，服務(wù)春滿園”正是張醫(yī)生日常工作的真實寫照。在家庭醫(yī)生診室，經(jīng)常能夠看到她溫暖的笑容，檢查時溫柔的手感；她主動攙扶一些行動不便的老人，及時為他們排憂解難；她問診時話語親切，不厭其煩地為患者解釋，為患者留下了“如沐春風”般的感受。患者贊揚說“小張醫(yī)生雖然年紀不大，但很為患者著想，許多居民都喜歡到她這里就診”。
在廣中社區(qū)居委，張世娜醫(yī)生經(jīng)常走家串戶為居民提供各類健康服務(wù)，根據(jù)季節(jié)開展不同健康宣教，幫助居民建立正確的健康觀念，她耐心細致地指導(dǎo)居民如何預(yù)防疾病發(fā)生，深受居民好評。張醫(yī)生對每戶家庭、每例患者的家庭情況、病情、脾氣和愛好盡可能多做了解，她和老人總有說不完的共同語言、聊不完的家常話題。日復(fù)一日，年復(fù)一年，張醫(yī)生和許多患者建立了一種不是親人勝似親人般的情感聯(lián)系。在她心里，只要看到老人病情穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)，就比什么都高興。
2 真心呵護，做社區(qū)健康的守門人
張世娜醫(yī)生常說：“醫(yī)生的人文關(guān)懷勝過一劑良藥，對患者的態(tài)度好一些，常常設(shè)身處地為患者著想，有時，一個安慰的眼神，一句鼓勵的話語，都能令他們的疾病痛苦減輕，醫(yī)患之間的信任就增加了，誤解也就變少了”。正是秉承著這樣一種精神，張醫(yī)生在日常的工作中，用自己的真情實意處處關(guān)心、關(guān)愛著每例患者。不管是嚴寒還是酷暑，只要是社區(qū)居民的需要，就是無聲的命令，她從無怨言。
在工作中，張醫(yī)生積極探索防治結(jié)合的健康管理模式，有針對性地開展個人心理輔導(dǎo)，取得了一定的效果。轄區(qū)內(nèi)一例患有多種慢性病的甘老伯，經(jīng)過她一年多的悉心治療和心理輔導(dǎo)，病情較之前有了明顯的好轉(zhuǎn)，以前經(jīng)常會有的肺部感染、急性心力衰竭等這一年多都沒發(fā)生過，而且貧血癥狀也逐步得到了緩解。感激之余，甘老伯特地寫信給市衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)，感慨道：“院”不在大，有“心”則靈。正是這樣的盡心盡責，獲得了患者家屬以及左鄰右舍的贊譽和信任，大家都紛紛與張醫(yī)生進行家庭醫(yī)生制簽約，愿意把全家的健康托付給這樣一位負責任的好醫(yī)生。正是通過真心的付出，張醫(yī)生現(xiàn)在已經(jīng)與更多的居民家庭建立了相互信任、相互尊重、真誠對待的服務(wù)關(guān)系。目前她已與友誼居委近3 000位居民進行了簽約。
3 致力科研，做學(xué)科建設(shè)的帶頭人
