鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病精選(九篇)

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第1篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病范文

目的 為檢查了解全市各醫(yī)療單位疫情報告制度執(zhí)行情況，保證疫情報告及疾病預(yù)防控制工作的及時有效。方法 按照《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報告管理及質(zhì)量調(diào)查方案》對南寧市市轄青秀區(qū)、興寧區(qū)、西鄉(xiāng)塘區(qū)、江南區(qū)等4城區(qū)省、市、鄉(xiāng)三級醫(yī)院的法定傳染病報告工作質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查和分析。結(jié)果 南寧市市轄青秀區(qū)、興寧區(qū)、西鄉(xiāng)塘區(qū)、江南區(qū)等4城區(qū)醫(yī)院的漏報率為1.81％，傳染病報告及時率為89.85％，傳染病報告卡填寫的傳染病報告卡完整率為91.34％，準(zhǔn)確率為92.61％，一致率為95.54％。結(jié)論 實行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報后，南寧市大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病報告質(zhì)量均有明顯提高，但仍有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在漏報和遲報現(xiàn)象。

【關(guān)鍵詞】  傳染病;網(wǎng)絡(luò)直報;質(zhì)量

根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》（衛(wèi)生部37號令）的要求，南寧市鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)于2004年開始正式實行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報。為了解全市各醫(yī)療單位疫情報告制度執(zhí)行情況，減少或杜絕疫情的遲報、漏報，保證疫情報告及疾病預(yù)防控制工作的及時有效，南寧市于2006年7月對市轄青秀區(qū)、興寧區(qū)、西鄉(xiāng)塘區(qū)、江南區(qū)等4城區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了傳染病報告情況調(diào)查。

1  對象與方法

1.1  調(diào)查對象 

南寧市市轄青秀區(qū)、興寧區(qū)、西鄉(xiāng)塘區(qū)、江南區(qū)等4城區(qū)內(nèi)的19家省級醫(yī)院、14家市級醫(yī)院和16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

1.2  調(diào)查內(nèi)容 

調(diào)查2006年1～6月在上述醫(yī)院就診的法定報告傳染病例、疑似病例的傳染病報告質(zhì)量，包括漏報率、報告及時率、完整率、準(zhǔn)確率和一致率。

1.3  調(diào)查方法 

按照《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報告管理及質(zhì)量調(diào)查方案》進(jìn)行，分別檢查醫(yī)院的臨床及輔助科室的有關(guān)病案記錄，并對照傳染病報告卡、傳染病報告登記本和傳染病網(wǎng)絡(luò)直報的病例記錄，計算漏報率、報告及時率、完整率、準(zhǔn)確率和一致率。調(diào)查統(tǒng)計的數(shù)據(jù)為2006年1～6月醫(yī)院的法定傳染病報告數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1  傳染病漏報情況 

南寧市市轄青秀區(qū)、興寧區(qū)、西鄉(xiāng)塘區(qū)、江南區(qū)等4城區(qū)醫(yī)院的漏報率為1.81％（18/996），其中市級醫(yī)院的漏報率最低，為0.21％（1/483），其次為省級醫(yī)院，漏報率為2.17％（8/368），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的漏報率最高，為6.20％（9/145）不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)漏報率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2＝23.06，p<0.05）。

2.2  傳染病報告及時情況  

南寧市市轄青秀區(qū)、興寧區(qū)、西鄉(xiāng)塘區(qū)、江南區(qū)等4城區(qū)醫(yī)院的傳染病報告及時率為89.85％（10 427/11 605），其中省級醫(yī)院的報告及時率為87.84％（5 994/6 824），市級醫(yī)院的及時率為93.36％（4 117/4 410），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的及時率為85.18％（316/371）（χ2＝98.64，p<0.05）。其中市級醫(yī)院的傳染病報告及時率高于省級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告（χ2分別為90.69、33.93，p<0.05），省級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報告及時率相同（χ2＝2.31,p>0.05）。

2.3  傳染病報告卡填寫的完整性與準(zhǔn)確性 

每個醫(yī)院隨機(jī)抽取傳染病報告卡50張，不足50張者按實際報告數(shù)調(diào)查，共抽查1 571張傳染病報告卡，其中省級醫(yī)院654張，市級醫(yī)院628張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院289張。報告卡完整率為91.34％（1 434/1 571），準(zhǔn)確率為92.61％（1 502/1 571）。省級醫(yī)院完整率為95.87％（627/654），市級醫(yī)院完整率96.34％（605/628），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完整率為70.24％（203/289）（χ2＝199.50，p<0.05）。省級醫(yī)院和市級醫(yī)院的完整率相同（χ2＝0.20，p>0.05），均高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（χ2分別為124.83、128.68，p<0.01）；省級醫(yī)院準(zhǔn)確率為99.08％（648/654），市級醫(yī)院準(zhǔn)確率為99.20％（623/628），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院準(zhǔn)確率為79.93％（231/289）χ2＝207.29，p<0.05）。省級醫(yī)院和市級醫(yī)院的準(zhǔn)確率無差異（χ2＝0.06，p>0.05）。

2.4  傳染病報告卡填寫與網(wǎng)上錄卡內(nèi)容的一致性

傳染病報告的一致率為95.54％（1 501/1 571），省級醫(yī)院一致率為95.26％（623/654），市級醫(yī)院一致率為97.93％（615/628），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一致率為91.00％（263/289）（χ2＝39.98，p<0.05）。市級醫(yī)院與省級醫(yī)院、省級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的傳染病漏報率均有差異（χ2分別為6.89、6.39、23.32，p<0.05）。

3 討論

    南寧市于2004年全面實行傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報以來，改變了以往一直采用的手工方式實施監(jiān)測、層層報告審批導(dǎo)致疫情信息嚴(yán)重滯后的落后模式［1］。在各級衛(wèi)生行政部門、疾控中心以及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的努力下，南寧市的傳染病報告質(zhì)量較以往有了明顯提高。

    本次調(diào)查共發(fā)現(xiàn)漏報病例18例，漏報率為1.81％，低于廣州市白云區(qū)的4.61％［2］。市級醫(yī)院的漏報率最低，其次為省級醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的漏報率最高。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)漏報現(xiàn)象主要出現(xiàn)在疫情管理力量較薄弱的專科醫(yī)院和基層醫(yī)院。出現(xiàn)漏報的省級醫(yī)院主要為?？漆t(yī)院和部隊醫(yī)院，其中專科醫(yī)院漏報5例，部隊醫(yī)院漏報3例。市級醫(yī)院漏報1例也出現(xiàn)在行業(yè)醫(yī)院。

    實行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報后雖然可明顯提高傳染病報告的及時性，但從本次調(diào)查來看，省級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的傳染病報告及時率均不理想。造成遲報的主要原因是專科醫(yī)院、行業(yè)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疫情管理人員配備不足，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和部分醫(yī)務(wù)人員不夠重視，在診斷傳染病后未能及時填寫傳染病報告卡或及時送疫情管理人員或節(jié)假日、雙休日休假收卡不及時，從而造成遲報。

   

省級和市級醫(yī)院填寫報告卡的完整性和準(zhǔn)確性等均好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。報告卡填寫內(nèi)容不完整的項目主要為患者屬于、病例分類、14歲以下兒童家長姓名、填卡日期等。

    存在醫(yī)務(wù)人員填寫的報告卡與疫情管理人員錄入的報告卡內(nèi)容不相符的現(xiàn)象。造成這一現(xiàn)象的原因可能有：①填卡的醫(yī)務(wù)人員字跡潦草，錄卡人員看不清導(dǎo)致信息失真；②錄卡人員不夠認(rèn)真，錄入后未做檢查。

    雖然實行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報后，南寧市各級醫(yī)院的傳染病報告質(zhì)量有了很大的提高，但仍存在漏報、遲報等現(xiàn)象，尤其是專科醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，這方面的問題比較突出。因此仍需加強(qiáng)疫情報告管理、建立制度。

【參考文獻(xiàn)】

 

［1］馬家奇.21世紀(jì)中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展對傳染病疫情報告系統(tǒng)的沖擊［j］.中國公共衛(wèi)生管理,2003,19(3):245～247.

第2篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病范文

【關(guān)鍵詞】法定傳染??；監(jiān)測報告

自2004年我國建立“實時、在線、基于個案信息”法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報至目前,全國100%的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、近98%的縣級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和84%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報，傳染病網(wǎng)絡(luò)報告質(zhì)量也得到很大的提高。這對我國傳染病疫情的及時發(fā)現(xiàn)和有效控制具有重要意義。然而我國對傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的評價內(nèi)容一直主要集中在報告質(zhì)量與管理環(huán)節(jié)上，尚沒有對整個報告系統(tǒng)進(jìn)行全面、系統(tǒng)評價，比如系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、穩(wěn)定性、完整性、有用性、靈活性、靈敏度等。因此，本文主要針對此方面進(jìn)行研究分析。

1材料與方法

1.1調(diào)查對象采用分層整群抽樣法，將全國按經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平劃分為東、中、西三部，并將每部地區(qū)按不同的醫(yī)療水平劃分為不同的層次段。在每個樣本中隨機(jī)抽取一個發(fā)展水平較高的城市和一個發(fā)展水平較低的城市。檢查單位包括三類性質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單位共168家：衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

1.2檢查內(nèi)容

1.2.1統(tǒng)計各省縣及縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報率和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)直報率。

1.2.2統(tǒng)計各省分2009年1―11月法定傳染病報告質(zhì)量情況。包括：未及時報告率、未及時審核率、重卡率、縣（區(qū)）零缺報率及綜合指數(shù)。

1.2.3統(tǒng)計醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志和登記本使用符合率及登記完整率。

1.2.4統(tǒng)計醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)報告情況。包括從2009年1月至11月接診傳染病的相關(guān)科室的門診日至、出入院記錄本中醫(yī)生診斷的法定傳染病病例。

2結(jié)果

2.1 抽檢6省的網(wǎng)絡(luò)直報情況 抽檢的6省縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)2498家，已進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報的占到95.12%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7960家，直報率83.92%。具體情況見下表：

2.2 法定傳染病報告質(zhì)量

2.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志和登記本使用符合率及登記完整率。

按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等次進(jìn)行比較，符合率由高到低排列依次為：省級、市、縣（區(qū)）級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，完整率依次為：縣（區(qū)）級、省級、地市級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級。

2.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)報告情況。

3討論

本研究通過對168家醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)量現(xiàn)狀及影響因素進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)我國不同地區(qū)法定傳染病報告質(zhì)量和管理水平存在顯著差異。而目前影響這種差異的因素主要體現(xiàn)在受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響及醫(yī)務(wù)人員報告?zhèn)魅静〉囊庾R的強(qiáng)弱影響而表現(xiàn)出來的傳染病報告培訓(xùn)少、培訓(xùn)級別低、醫(yī)務(wù)人員診斷傳染病水平低、缺乏報告?zhèn)魅静?yīng)有的工具及疾病控制機(jī)構(gòu)對檢查傳染病報告的力度不足等方面。

參考文獻(xiàn)

[1]TeutschSM，Churchill RE. Principles and practice of public health surveillance[M].Oxford University Press,2000。

第3篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病范文

為認(rèn)真貫徹落實《安徽省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的意見》（皖政〔*〕77號）精神，切實做好我市農(nóng)村衛(wèi)生工作，提高農(nóng)民群眾健康保障水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展，現(xiàn)提出如下實施意見：

一、工作目標(biāo)

到2010年，力爭每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的規(guī)范化衛(wèi)生院、每個建制村有1所規(guī)范化衛(wèi)生室；新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村醫(yī)療救助制度更加完善；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員30%以上達(dá)到?？埔陨蠈W(xué)歷，其余衛(wèi)生技術(shù)人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生）全部具備中專學(xué)歷，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員100%具有執(zhí)業(yè)資格；建立健全農(nóng)村疾病預(yù)防控制體系；農(nóng)村衛(wèi)生和農(nóng)民健康的主要指標(biāo)達(dá)到全省中等偏上水平。

二、主要工作措施

（一）加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。建立健全以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。逐步調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的數(shù)量和布局，原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立一所政府舉辦的衛(wèi)生院，多余的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可轉(zhuǎn)為醫(yī)院、門診部和村衛(wèi)生室等。切實改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)條件，5年內(nèi)建設(shè)70所標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和695個標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。鼓勵和扶持社會和個人舉辦農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌納入農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。積極開展縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的縱向業(yè)務(wù)合作，增強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的保障能力。

（二）完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度。建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，落實保障經(jīng)費(fèi)；加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實現(xiàn)市、縣(區(qū))與省級平臺并網(wǎng)運(yùn)行；逐步建立全市相對統(tǒng)一的補(bǔ)償方案，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償水平，將新型農(nóng)村合作醫(yī)療年度資金節(jié)余控制在籌資總額的15％以內(nèi)；取消定點(diǎn)醫(yī)院區(qū)域位置、分類性質(zhì)和隸屬關(guān)系等方面的限制，減少報銷環(huán)節(jié)，取消病人轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批制度；采取提高報銷比例、降低起付線等辦法，鼓勵開展和選擇中醫(yī)藥服務(wù)項目；加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，為農(nóng)民提供安全、高效、價廉、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。實施農(nóng)村醫(yī)療救助制度，資助農(nóng)村五保戶等生活困難群體參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療，代其繳納個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部參合資金。對參加合作醫(yī)療的五保戶，可實行零起付線；對因病造成家庭生活特別困難的大病患者，在按規(guī)定享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償后，再給予一次性定額醫(yī)療救助。

（三）切實提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)。實行農(nóng)村在崗衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育制度，全面普及農(nóng)村在崗衛(wèi)生技術(shù)人員中專學(xué)歷教育，鼓勵已取得執(zhí)業(yè)資格的農(nóng)村在崗衛(wèi)生人員按照專業(yè)對口原則參加各類高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)。大力組織實施中央財政補(bǔ)助農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目，輪訓(xùn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)人員。選派衛(wèi)生院臨床技術(shù)骨干赴省、市級醫(yī)院進(jìn)修，為每所衛(wèi)生院培養(yǎng)2—3名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。逐步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員待遇，從*年起，適當(dāng)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)在職人員工資的財政差額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，并對承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生(每建制村1人)每人每月補(bǔ)助100元，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面建立社會養(yǎng)老、醫(yī)療保險制度。

（四）建立城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援農(nóng)村機(jī)制。組織三級醫(yī)院支援縣醫(yī)院，二級醫(yī)院（包括縣醫(yī)院）支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對對口支援工作的考核，并將考核結(jié)果作為年度考評的重要依據(jù)之一。嚴(yán)格執(zhí)行縣及縣以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升主治和副主任醫(yī)師前到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期服務(wù)的制度。從*年起，從縣及縣以上醫(yī)院每年選派50名（其中，市級醫(yī)院10名、縣級醫(yī)院40名）具有中級以上技術(shù)職務(wù)的人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職，每個周期一年。掛職期間的工資和福利待遇由派出單位解決，市、縣（區(qū)）財政給予適當(dāng)補(bǔ)貼。繼續(xù)執(zhí)行公開招募醫(yī)藥衛(wèi)生類畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的政策。對掛職和招募到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的技術(shù)人員，在生活保障方面予以優(yōu)先照顧，形成吸引人才到農(nóng)村服務(wù)的長效機(jī)制。

（五）強(qiáng)化農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。建立健全公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。對開展一類疫苗免疫預(yù)防接種、傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和控制處理、婦幼保健和愛國衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)予以保障。加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作。加強(qiáng)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、報告和管理，突出抓好重大傳染病和地方病的防治工作，切實做好以霍亂為主的腸道傳染病預(yù)防控制。完善農(nóng)村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)和人員培訓(xùn)。積極創(chuàng)建“愛嬰衛(wèi)生院”，認(rèn)真實施“降消”項目，不斷提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)工作，深入開展農(nóng)村愛國衛(wèi)生運(yùn)動，采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識，引導(dǎo)和幫助農(nóng)民建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。

（六）完善農(nóng)村衛(wèi)生管理體制。深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理體制改革，推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開招聘制度，實行院長負(fù)責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任制。實行職工全員聘用制，因事設(shè)崗，公開競崗，合同管理；切實分流、清退衛(wèi)生技術(shù)崗位上不具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的人員，嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)入衛(wèi)生技術(shù)崗位；改革內(nèi)部分配制度，體現(xiàn)服務(wù)技能和勞動價值，并向技術(shù)骨干和重要崗位傾斜。縣級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管，提高診療質(zhì)量，規(guī)范收費(fèi)行為。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)、藥品、財務(wù)及人員等實行統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室要按照標(biāo)準(zhǔn)化的要求進(jìn)行建設(shè)，加強(qiáng)內(nèi)部管理。對納入市民生工程建設(shè)的村衛(wèi)生室，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一建設(shè)和管理。

（七）依法加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督管理。各級衛(wèi)生行政部門要依法加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)督檢查，嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)準(zhǔn)入監(jiān)管。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，切實做好農(nóng)村食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、健康相關(guān)產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)市場等衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，嚴(yán)厲打擊和取締非法行醫(yī)、無證生產(chǎn)經(jīng)營等危害公共衛(wèi)生的行為。加強(qiáng)對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其周邊地區(qū)的治安管理，依法嚴(yán)厲打擊擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序、尋釁滋事等違法行為，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常診療秩序。深入推進(jìn)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)和供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)，建立和完善適合農(nóng)村實際的藥品監(jiān)督體系和供應(yīng)體系，嚴(yán)厲打擊向農(nóng)村銷售假劣藥品和醫(yī)療器械的違法行為。逐步推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購或跟標(biāo)采購，鼓勵藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售連鎖企業(yè)向農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中配送藥品。加大對農(nóng)村藥品、醫(yī)療器械市場的監(jiān)督管理，進(jìn)一步降低農(nóng)村藥品價格。

第4篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病范文

關(guān)鍵詞：傳染病防治；健康教育

中圖分類號：R714.251 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）10-182-01

傳染病防治是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重要組成部分，在實際工作中，只有密切結(jié)合農(nóng)村工作中的實際情況，通過對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員及病人、家屬開展健康教育，擴(kuò)充醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識，使病人及其家屬、廣大村民都具備了充分的自我防護(hù)意識，形成強(qiáng)大的自我防御屏障，營造一個“人人要健康，健康為人人”的良好社會氛圍，從而推動農(nóng)村傳染病社會防治工作的開展，有效地預(yù)防控制和消除傳染病的發(fā)生、發(fā)展和流行。

一、研究基本環(huán)節(jié)，確定教育重點(diǎn)。

傳染病在人群中的傳播和流行，必須具備三個基本環(huán)節(jié)，即傳染源、傳播途徑和易感人群，三個環(huán)節(jié)是構(gòu)成傳染病流行的生物學(xué)基礎(chǔ)。三個環(huán)節(jié)能否相互連接和協(xié)同起作用，還必須通過自然因素和社會因素的制約，即流行過程始終受到自然因素和社會因素的影響。研究傳染病健康教育的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，必須綜合考慮影響傳染病發(fā)生的諸多因素，研究傳染病發(fā)生與流行的影響因素是研究傳染病健康教育重點(diǎn)環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)。

健康教育的本質(zhì)是一個干預(yù)過程，在這個過程中，健康信息的傳播貫穿始終。基于上述傳染病發(fā)生與流行的影響因素，分析傳染病健康教育的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，就是圍繞健康教育內(nèi)容對象、方法和時機(jī)等方面。分析哪些因素通過人為因素可以改變；在所有可改變因素中，哪些是最關(guān)鍵因素。關(guān)鍵因素則可認(rèn)為是某些病的健康教育重點(diǎn)。

二、通過健康教育網(wǎng)絡(luò)，落實健康教育措施。

建立起以衛(wèi)生系統(tǒng)為主的縱向網(wǎng)絡(luò)，即衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)一專業(yè)健康教育機(jī)構(gòu)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站。整合衛(wèi)生、教育媒體和社會體等單位協(xié)同工作的橫向網(wǎng)絡(luò)體系，這樣基本上就可以做到縱向到底，橫向到邊，共同執(zhí)行健康教育規(guī)劃，達(dá)到事半功倍的效果。

（一）語言教育

通過聽課或辦培訓(xùn)班的形式，由專業(yè)人員就某一專題進(jìn)行講課，為搞好法定傳染病的健康教育工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有專門的人員分管，負(fù)責(zé)擬定工作計劃，制定傳染病的社會防治工作宣傳制度和檢查考核辦法，由防疫科人員，每月組織一次健康教育例會講座，內(nèi)容尤其注重易懂性、針對性，具體性，避免生搬硬套、講大道理。

（二）文字教育

可以采用形式簡單，制作方便，語言精練，易于記憶，號召力、鼓動性強(qiáng)的衛(wèi)生標(biāo)語，達(dá)到大造輿論和創(chuàng)造氣氛的作用。衛(wèi)生傳單：針對某種季節(jié)性傳染病，組織專業(yè)人員編寫，內(nèi)容系統(tǒng)，針對性和知識性強(qiáng)，簡單明了。

（三）形象化教育

采用宣傳圖片、照片、標(biāo)語、模型、示范、演示等形象化教育方法，把復(fù)雜的傳染病臨床表現(xiàn)融知識性和趣味性于一體，是百姓有如身臨其境，印象深刻，大大提高健康教育的效果。

（四）電化教育

利用媒體機(jī)構(gòu)的廣播、電視等媒體資料，以及投影、幻燈、VCD、等電化教材開展健康教育。通過各種形式廣泛開展全民健康教育，大大加深村民的防病治病意識，使其成為自覺行為，從而為法定傳染病農(nóng)村社會防治工作鋪開道路。

三、培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員防止疫情漏報

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員、村醫(yī)進(jìn)行健康教育是加強(qiáng)疫情報告、防止疫情漏報、開展疫情監(jiān)和搞好傳染病社會防治的關(guān)鍵措施。近年來由于種種原因，傳染病的漏報、遲報、誤治時有發(fā)生，應(yīng)針對具體情況，制定教育方案。對院內(nèi)臨床醫(yī)生的教育，利用每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，安排課時，注重教授疑似病人的臨床表現(xiàn)、診斷、辯證施治、法定傳染病的報告時限：對村醫(yī)則利用每月一次的例會，開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由于農(nóng)民就醫(yī)習(xí)慣，加上經(jīng)濟(jì)原因，相當(dāng)一部分傳染病患者首次就診大夫是村醫(yī)，這就要求村醫(yī)從思想上重視，充分認(rèn)識到自身工作的重要性，培訓(xùn)內(nèi)容側(cè)重于法定傳染病的早期臨床表現(xiàn)，體表指征，尤其是臨床表現(xiàn)。為傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療贏得了時間，為傳染病的防治工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

四、普及防病知識，鞏固工作成果

第5篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病范文

一、新農(nóng)合運(yùn)行和監(jiān)管逐步規(guī)范

經(jīng)過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宣傳和發(fā)動，2010年參合農(nóng)民達(dá)到33。2萬人，參合率達(dá)87。7%（以農(nóng)業(yè)人口為基數(shù)，參合率94。8%）。中央及地方財政為參合農(nóng)民補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由2009年80元/人提高到2010年的120元/人，個人籌資部分提高到20元/人，報銷補(bǔ)償封頂線由2萬元提高到4萬元，參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用平均補(bǔ)償比已從2006年的29%提高到2009年的42。11%，比全省平均補(bǔ)償比高出兩個百分點(diǎn)。2009年，我縣新農(nóng)合住院報銷起付線和補(bǔ)償比分別為鄉(xiāng)級100元、75%；縣級400元、55%；市級1500元、45%；市外2000元、40%。年度內(nèi)累計報銷封頂線為3萬元。2010年住院報銷起付線和補(bǔ)償比分別調(diào)整為鄉(xiāng)級100元、75%；縣級400元、60%；市級1500元、50%；省級2000元、40%；省以上為3000元、40%。與去年相比，縣、市級補(bǔ)償比均提高5個百分點(diǎn)。把市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分為省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，執(zhí)行不同的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。參合農(nóng)民年度內(nèi)在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診累計報銷最高限額由去年的30000元提高到40000元。

1至6月份，累計為50852人次核銷醫(yī)藥費(fèi)1642。38萬元，其中門診37705人次，65。51萬元；住院12197人次，1565。46萬元；正常產(chǎn)住院分娩917人次，9。17萬元；慢病大額門診33人次，2。25萬元。補(bǔ)償在2萬元以上的有26人，達(dá)到封頂線的有1人，基金總使用率為35。9%，受益面為15。6%。為適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的需要，各單位加強(qiáng)了房屋建設(shè)、設(shè)備配套和人才培養(yǎng)，增強(qiáng)了新農(nóng)合的服務(wù)功能，診療人次明顯增加，運(yùn)行狀況明顯改善。上半年，參合農(nóng)民就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院的占總?cè)舜蔚?0。7%，到縣級醫(yī)院住院的占28。4%，兩項合計達(dá)到了89。1%。新農(nóng)合在增強(qiáng)社會保障能力的同時，促進(jìn)了縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展又反過來方便了農(nóng)民群眾看病就醫(yī)。

二、各項業(yè)務(wù)工作穩(wěn)步推進(jìn)

一是進(jìn)村入戶送健康工作順利開展。截止5月底，全縣農(nóng)業(yè)戶數(shù)107695戶，全縣農(nóng)業(yè)人口數(shù)383017人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院咨詢108238人次，建立居民健康檔案17529份（包括糖尿病、高血壓、65歲以上人群數(shù)），發(fā)放健康手冊8。7萬冊，登記兒童8089人，登記孕產(chǎn)婦968人。二是傳染病防控工作得到加強(qiáng)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴(yán)格落實24小時值班制度和手足口病日報、零報制度，做到了宣傳教育到位、疫情監(jiān)測到位、人員培訓(xùn)到位、醫(yī)療救治到位和應(yīng)急準(zhǔn)備到位。截止到6月22日24時，全縣報告法定（39種）傳染病發(fā)病983例，發(fā)病率為228。66/10萬。其中無甲類傳染病報告，報告乙類傳染病10種476例，占發(fā)病總數(shù)的48。42%；丙類傳染病5種507例，占發(fā)病總數(shù)的51。58%。發(fā)病最多的為手足口病382例，占全部發(fā)病總數(shù)的38。86%；其次是病毒性肝炎264例，占全部發(fā)病總數(shù)的26。86%；第三是肺結(jié)核116例，占發(fā)病總數(shù)的11。80%。對全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的所有醫(yī)務(wù)人員，培訓(xùn)鼠疫防治知識，全縣醫(yī)務(wù)人員共2030人，實際培訓(xùn)2008人，其中培訓(xùn)縣直醫(yī)療單位825人，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員710人，培訓(xùn)村醫(yī)療人員473人。培訓(xùn)后對培訓(xùn)對象進(jìn)行考試培訓(xùn)合格率100%。通過培訓(xùn)提高鼠疫的診斷水平，做到早發(fā)現(xiàn)，早報告，早隔離，早治療。做好處理突發(fā)鼠疫疫情的物資儲備工作，做到物資儲備符合規(guī)定要求。三是衛(wèi)生監(jiān)督工作扎實開展。在“5。25紀(jì)念活動期間和高考、中考期間，衛(wèi)生局責(zé)成縣衛(wèi)生監(jiān)督所對接待賓館、飯店進(jìn)行全程監(jiān)督，未發(fā)生食品安全事故，圓滿完成了保障任務(wù)。針對我縣醫(yī)療市場現(xiàn)狀，重點(diǎn)對無證行醫(yī)、藥店坐堂醫(yī)和非法義診等行為進(jìn)行了監(jiān)督檢查，改善了醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。四是降消項目順利推進(jìn)。按照“2007年降消項目實施方案”的規(guī)定救助標(biāo)準(zhǔn)，1—6月份共救助住院分娩的產(chǎn)婦5630人，救助資金1600000元。五、婦幼保健工作全面進(jìn)行。上半年早孕檢查率達(dá)86。59%，產(chǎn)前檢查率達(dá)98。43%，系統(tǒng)管理率85。3%，住院分娩率86。42%，入保率達(dá)72。1%，兒童系統(tǒng)管理對7歲以下兒童進(jìn)行了3：2：1健康檢查，對體弱兒進(jìn)行了專案管理，新生兒出生后進(jìn)行了3、7、14、28天產(chǎn)后訪視，2010年上半年我縣出生活產(chǎn)數(shù)2357人，新生兒訪視率87。36%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)87。28%，新生兒入保率92。8%，出生缺陷兒7人，出生缺陷發(fā)生率34/萬，孕產(chǎn)婦死亡0例，死亡率0/10萬。上半年婦女病普查3373人，檢出的慢性宮頸炎1132人，患病率33。56%，慢性宮頸炎患者采取微波治療50人，治療率4。42%；取活組織病理檢驗7人，檢出宮頸癌3人，檢出率3。35/10萬；在檢查的3373人中，檢出盆腔炎39人，患病率為1。16%；子宮肌瘤61人，患病率1。81%；卵巢囊腫39人，患病率1。16%；為查出的宮頸癌患者每例捐款1000元。廣大育齡婦女對葉酸的知曉率達(dá)60%，葉酸服用率60%，依從率從最初的不到5%到現(xiàn)在的30%，通過這些公共項目的實施，提高了我縣婦女的自我保護(hù)意識，降低了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。

六是衛(wèi)生項目建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)?？h醫(yī)院利用以色列政府貸款引進(jìn)了在全市領(lǐng)先的美國GE1。5T超導(dǎo)磁共振，使400余名以往需要到外地檢查的患者在本縣就得到了確診。與中國人民協(xié)作開通了全軍醫(yī)學(xué)影像遠(yuǎn)程會診中心，實現(xiàn)了北京專家與本縣百姓的零距離，262名疑難患者不出縣就得到了總院等國家級專家的確診和治療，為解決本縣百姓到大醫(yī)院看病難、看病貴、看病遠(yuǎn)難題做出了突出貢獻(xiàn)，贏得了社會的一致好評。中醫(yī)院門診綜合樓已經(jīng)進(jìn)入施工階段。37個村衛(wèi)生室建設(shè)項目已經(jīng)順利開工，項目總資金179萬元。七是創(chuàng)建衛(wèi)生縣城工作有序開展。一是與創(chuàng)衛(wèi)相關(guān)單位簽訂目標(biāo)責(zé)任書，明確職責(zé)，落實責(zé)任；二是開展“病媒生物防控”及春季滅鼠活動。為了預(yù)防和控制病媒生物傳染病的發(fā)生與流行，制定了《隆化縣“病媒生物預(yù)防控制”活動實施方案》，對此項活動進(jìn)行了認(rèn)真的安排部署，全縣投放鼠藥5噸，為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)免費(fèi)配備了鼠藥412箱，滅鼠前后，鼠密度調(diào)查發(fā)生了明顯的改變，控制在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，有效的減少了相關(guān)傳染病的發(fā)生；三是開展縣城環(huán)境專項整治活動。組織縣城各單位到衛(wèi)生責(zé)任區(qū)進(jìn)行集中清掃，清理路面垃圾，小廣告等，使縣城衛(wèi)生環(huán)境有了很大的改觀；四是制定隆化縣門前三包責(zé)任制管理規(guī)定，與各單位及1100余商戶簽定了目標(biāo)責(zé)任書，營造全民共建衛(wèi)生縣城的氛圍；五是協(xié)助城管局等對露天燒烤，店外經(jīng)營進(jìn)行治理。:

三、存在問題

一是新農(nóng)合問題比較突出。（一）參合農(nóng)民對門診統(tǒng)籌政策農(nóng)民認(rèn)識不足，影響參合率。主要原因一是由于我縣經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，參合農(nóng)民互助共濟(jì)差，認(rèn)為自己如果不看病、買藥得不到補(bǔ)償，錢白花了，大多數(shù)對原來的家庭帳戶比較認(rèn)可；二是報銷最高限額（40元）及補(bǔ)償比（40%）低，缺乏吸引力；三是網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通困難，我縣屬偏遠(yuǎn)山區(qū)貧困縣，有362個行政村，313個村衛(wèi)生室，其中新農(nóng)合定點(diǎn)村衛(wèi)生室293個。由于居住分散，目前有162個行政村無網(wǎng)絡(luò)覆蓋（不能開通寬帶），加上安裝門診統(tǒng)籌微機(jī)管理系統(tǒng)費(fèi)用較大，大多數(shù)村醫(yī)無能力承擔(dān)，只能實行手工核銷，每月到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合管辦進(jìn)行微機(jī)錄入，導(dǎo)致衛(wèi)生院合管辦業(yè)務(wù)量增加，不能及時錄入，村醫(yī)墊付資金不能及時給付。已安裝的門診統(tǒng)籌微機(jī)管理系統(tǒng)的93個村衛(wèi)生室由于年齡較大，也不能熟練操作。四是大多數(shù)村醫(yī)積極性不高。參合農(nóng)民在村衛(wèi)生室就診報銷，村醫(yī)報賬時衛(wèi)生院不兌付現(xiàn)金，以調(diào)撥藥品頂替，藥價高，給村醫(yī)差價率低，報酬少。五是參合農(nóng)民覺得每次就診即報銷、補(bǔ)償額度少，還需做手續(xù)太繁瑣，因而積極性不高。六是門診統(tǒng)籌村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多、面大、使監(jiān)管難度大，容易出現(xiàn)漏洞。七是藥品價格高、藥價不統(tǒng)一，部分藥品報銷后實際價格仍高于零售藥店，參合農(nóng)民覺得不合算。（二）大病統(tǒng)籌基金使用率高，面臨透支風(fēng)險。今年上半年我縣大病統(tǒng)籌基金使用率已達(dá)到51。5%，主要原因一是住院病人大量增加(1-5月份較去年同期3263人，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加2214人次，占67。8%左右)，存在掛床住院現(xiàn)象。用藥不合理，醫(yī)生為了增加收入，在用藥時不是選擇質(zhì)優(yōu)價廉的藥品，而是選擇同類藥品價格高的使用，導(dǎo)致費(fèi)用不合理增長。（三）對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管難度較大。由于新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)點(diǎn)多面大，合管中心人員有限，各合管辦人員均為醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員，無法對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施有效監(jiān)管，不利于新農(nóng)合工作的開展，也給基金使用帶來風(fēng)險。

第6篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病范文

縣醫(yī)院被調(diào)查醫(yī)務(wù)人員專業(yè)熟悉度及培訓(xùn)需求情況被調(diào)查的269名醫(yī)生中，對專業(yè)熟悉排在前3位的是內(nèi)科、外科與婦科；最不熟悉的是精神病預(yù)防與管理，衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)和社區(qū)康復(fù)均低于10％。醫(yī)生最希望培訓(xùn)的前3項專業(yè)科目是內(nèi)科、外科、急診與急救；對培訓(xùn)關(guān)注度較低的專業(yè)為精神病預(yù)防與管理、流行病學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、老年保健和社區(qū)康復(fù)。在被調(diào)查的189名護(hù)士中，對專業(yè)熟悉排在前3位的是常見病的臨床護(hù)理、急救護(hù)理、慢性病的臨床護(hù)理；最不熟悉的是精神病的預(yù)防與管理、臨終關(guān)懷、中醫(yī)護(hù)理和老年保健。護(hù)士最需要得到培訓(xùn)的專業(yè)科目是急救護(hù)理、常見病的臨床護(hù)理、傳染病的臨床護(hù)理；對專業(yè)培訓(xùn)關(guān)注度低的是精神病的預(yù)防與管理、慢性病的預(yù)防與管理和臨終關(guān)懷（表2）

2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室被調(diào)查醫(yī)務(wù)人員從事專業(yè)熟悉度及培訓(xùn)需求情況

在填寫完整問卷的67名醫(yī)生中，對專業(yè)熟悉排在前3位的是內(nèi)科、外科和婦科；最不熟悉的論文撰寫、口腔科、眼科、耳鼻喉科、性病、社區(qū)康復(fù)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)。醫(yī)生最希望培訓(xùn)的前3項專業(yè)科目是外科、內(nèi)科和兒科；臨床檢驗、婦科、傳染病、老年保健、醫(yī)學(xué)心理學(xué)慢性病預(yù)防與管理、健康教育與健康促進(jìn)培訓(xùn)需求較低。在填寫完整問卷的的73名護(hù)士中，對專業(yè)熟悉排在前3位的是常見病的臨床護(hù)理、急救護(hù)理和慢性病的臨床護(hù)理；最不熟悉的是中醫(yī)護(hù)理、臨終關(guān)懷和精神病的預(yù)防與管理。護(hù)士最需要得到培訓(xùn)的專業(yè)科目是急救護(hù)理、慢性病的臨床護(hù)理與常見病的臨床護(hù)理，對專業(yè)臨終關(guān)懷、人際關(guān)系與溝通技巧、心理健康護(hù)理和常見病的預(yù)防與管理的培訓(xùn)關(guān)注度低，均未超過10％（表3）。

3討論

3．1農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理，加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷

縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷偏低，獲得學(xué)歷的途徑主要以中專衛(wèi)校為主，高級職稱較少。作為農(nóng)村三級醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的龍頭—縣醫(yī)院不僅在醫(yī)療器械等硬件上處于優(yōu)勢，在醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、專業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)務(wù)職稱、學(xué)科建設(shè)等方面都要有模范帶頭作用。然而偏低的學(xué)歷、不合理的職稱結(jié)構(gòu)，不僅制約著醫(yī)院本身的發(fā)展，更不能及時有效地為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)為主，從事全科的醫(yī)務(wù)人員比例偏低，影響著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承上啟下的功能的發(fā)揮。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是一種高級的、制度化、正規(guī)化的在職教育［1］，是以學(xué)習(xí)新知識、新理論、新技術(shù)、新方法為主的一種終生性醫(yī)學(xué)教育。衛(wèi)生技術(shù)人員低學(xué)歷和低職稱造成基層人員技術(shù)力量薄弱，同時會影響繼續(xù)教育的開展。不同學(xué)歷層次的醫(yī)務(wù)人員對培訓(xùn)的愿望存在明顯差別，隨著學(xué)歷層次的提高，要求培訓(xùn)的愿望也在逐漸增強(qiáng)。低素質(zhì)－低提供能力－低衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量－低效益的惡性循環(huán)會嚴(yán)重阻礙醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展［2］。學(xué)歷的提高不但增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識掌握能力，并為他們以后更好的服務(wù)基層、職稱評定等各方面的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)［1，3］。本調(diào)查顯示：大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員由于工作崗位人員短缺而不能脫離崗位參加培訓(xùn)，從而無法提高自身學(xué)歷水平與專業(yè)技能，因此相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生學(xué)校建立適宜本地區(qū)的繼續(xù)教育規(guī)劃，使醫(yī)務(wù)人員能夠更加便利地參加教育培訓(xùn)。

3．2醫(yī)務(wù)人員對基本醫(yī)療的專業(yè)知識掌握程度不平衡，加強(qiáng)對基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生專業(yè)知識的培訓(xùn)

本調(diào)查顯示：醫(yī)生對內(nèi)科、婦科、外科的專業(yè)知識熟悉度較高，對其他輔助科室如檢驗科、耳鼻喉科的專業(yè)知識了解較少，對公共衛(wèi)生領(lǐng)域的婦幼保健、精神病預(yù)防與管理、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)和社區(qū)康復(fù)掌握度偏低。護(hù)士對常見病的臨床護(hù)理、急救護(hù)理、慢性病的臨床護(hù)理的專業(yè)熟悉度較高，對病人的精神病的預(yù)防與管理、臨終關(guān)懷、中醫(yī)護(hù)理和老年保健的專業(yè)知識了解不足。基本醫(yī)療是所有醫(yī)療工作的基礎(chǔ)，只有所有醫(yī)生及護(hù)士對其知識及技能熟練掌握，才能保證醫(yī)療工作的高質(zhì)量。同時對于公共衛(wèi)生知識的普及率也亟待提高，作為醫(yī)務(wù)人員不僅要掌握基本的醫(yī)療知識，也應(yīng)具備對基本公共衛(wèi)生服務(wù)所涉及的其他科目知識有所了解，以較為全面的知識技能服務(wù)患者?，F(xiàn)代社會尤其主張人文關(guān)懷，若醫(yī)護(hù)人員有良好的醫(yī)患溝通的技能，不僅能促進(jìn)病人積極地配合醫(yī)生接受治療，也可降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。公共衛(wèi)生是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展工作的重點(diǎn)方向，若醫(yī)務(wù)人員沒有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，就無法保證兒童計劃免疫、婦幼保健、慢性病防治等工作的順利開展，既影響了農(nóng)村廣大居民的健康，又阻礙了基層公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。因此，當(dāng)?shù)氐貐^(qū)衛(wèi)生主管部門應(yīng)按照當(dāng)?shù)貙嶋H醫(yī)療需求，合理有度地參與規(guī)劃與管理，有利于培訓(xùn)資源的有效利用。此外，培訓(xùn)項目的組織方應(yīng)充分了解培訓(xùn)對象現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育水平、專業(yè)技術(shù)水平及實際工作生活中存在困難，制定相適宜的培訓(xùn)模式，遴選適宜的醫(yī)學(xué)師資與專業(yè)教材，選擇最佳培訓(xùn)地點(diǎn)，進(jìn)行嚴(yán)格而人性化的管理，不斷與培訓(xùn)人員進(jìn)行溝通尋找問題，從而實時對培訓(xùn)內(nèi)容或模式進(jìn)行調(diào)整、改進(jìn)，最終才能取得最佳的培訓(xùn)效果。同時，為了有效避免工學(xué)矛盾，還需要及時與培訓(xùn)對象所在單位充分溝通，了解單位實際需求，從而得到單位的支持，在此基礎(chǔ)上合理安排培訓(xùn)人員、時間和內(nèi)容，繼而高效地為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)適宜人才［4］。

3．3醫(yī)務(wù)人員對基本醫(yī)療的專業(yè)培訓(xùn)需求較高，培養(yǎng)檢驗及影像專業(yè)人員，全面提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

在新疆貧困縣，由于資金匱乏、專業(yè)人員短缺等因素，縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分科條件有限，從而醫(yī)務(wù)人員對自身專業(yè)的培訓(xùn)期待很高。同時，醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷大，沒有足夠的時間與經(jīng)費(fèi)接受全面的專業(yè)培訓(xùn)，所以醫(yī)生對基本醫(yī)療的內(nèi)科、婦科、外科、兒科的培訓(xùn)需求度很高，護(hù)士對急診與急救、兒科。傳染病的臨床護(hù)理也提出了較高的培訓(xùn)期望?，F(xiàn)階段國家對農(nóng)村基層醫(yī)療投入了大量的資金，保證了基礎(chǔ)設(shè)施的逐步完善，同時還不斷配備先進(jìn)的醫(yī)療器械，因而對檢驗人員、醫(yī)技人員提出了新的要求。雖然有的醫(yī)院配備了先進(jìn)的診斷設(shè)備，但是由于醫(yī)技人員操作技術(shù)有限，只能使用部分基本功能，儀器設(shè)備未能發(fā)揮其應(yīng)有的作用，造成了資源的浪費(fèi)，也影響了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療技術(shù)水平的提高。因此按需求培養(yǎng)檢驗及影像人員，從而全面提升醫(yī)院診斷能力與工作效率［4］。

3．4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員對全科醫(yī)學(xué)熟悉度低，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師在職培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院效能

第7篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病范文

根據(jù)上級醫(yī)改工作部署要求，在認(rèn)真總結(jié)三年改革經(jīng)驗基礎(chǔ)上，進(jìn)一步健全完善工作機(jī)制，深入推進(jìn)落實各項工作任務(wù)，著力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)水平。一是扎實推進(jìn)落實公共衛(wèi)生服務(wù)項目。健全完善居民健康檔案，紙質(zhì)、電子檔案同步錄入，截至目前，全縣累計建立居民健康檔案56.5萬份，建檔率達(dá)到90.4%；依托健康檔案信息，對全縣高血壓、糖尿病、精神病等相關(guān)患者進(jìn)行系統(tǒng)化管理，定期進(jìn)行隨訪查體，相關(guān)病人管理率分別為85.6%、89.2%、82.5%；全面完成相關(guān)人群乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作，為實現(xiàn)全面消除麻疹目標(biāo)打下堅實基礎(chǔ)。二是深入實施基本藥物制度。在縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行使用基本藥物，保證群眾用藥安全有效，其中，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥配備占全部藥物比例96.5%，鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備率達(dá)到100%。去年6月15日，我縣在12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同步啟動實施了基本藥物制度，對衛(wèi)生院使用的所有藥品實行統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算，并實行零差率銷售。按照衛(wèi)生院基藥制度運(yùn)作模式，今年3月份，我們在全縣256個村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。截至10月底，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥制度覆蓋率100%，累計采購基本藥物1650萬元，藥品價格平均降幅達(dá)到48.5%。三是不斷深化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革。全面落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事聘用制度，明確各級崗位責(zé)任目標(biāo)，12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位聘任率100%，動態(tài)監(jiān)督考核責(zé)任目標(biāo)落實情況。認(rèn)真落實績效工資制度，縣局每季度組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和滿意度評價等情況進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤；衛(wèi)生院每月組織對工作人員的考核，把群眾滿意度、服務(wù)對象評價放在突出位置，將職工工資的40%作為績效工資發(fā)放，與考核結(jié)果掛鉤，有效調(diào)動了職工的工作積極性。四是推行“先看病、后付費(fèi)”政策。3月20日，我們在縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實施“先看病、后付費(fèi)”政策，患者住院無須先繳納押金，而是先行住院治療，待出院時，信息結(jié)算系統(tǒng)自動扣除醫(yī)保報銷金額，僅交納個人承擔(dān)的部分費(fèi)用，有效減輕了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

(二)加快推進(jìn)重點(diǎn)項目建設(shè)步伐

根據(jù)全縣重點(diǎn)項目建設(shè)要求，加強(qiáng)調(diào)度協(xié)調(diào)，強(qiáng)化督導(dǎo)落實，確保各個項目質(zhì)量進(jìn)度。一是完成農(nóng)村改廁項目任務(wù)。今年全縣總計改造農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所2萬座，在12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)同步推進(jìn)實施。加強(qiáng)督導(dǎo)考核，動態(tài)監(jiān)督檢查，不斷推進(jìn)工程建設(shè)進(jìn)度，截至目前，全縣2萬座改廁任務(wù)已全部完成。二是完成新增標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)。根據(jù)上級有關(guān)工作要求，按照每所覆蓋1500—2000人、步行不超過10分鐘、“五室分開”等建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，新（改）建76所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。截至目前，所有規(guī)劃村衛(wèi)生室已經(jīng)全部完成，并通過達(dá)標(biāo)驗收。三是完成縣中醫(yī)院門診樓改造暨能力提升項目。根據(jù)項目規(guī)劃，對現(xiàn)有門診樓進(jìn)行擴(kuò)建裝修，累計擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房面積600平方米，外墻涂刷真石漆2460平方米，各科室裝修工程順利完成。引進(jìn)現(xiàn)代化的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，目前，HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、合理用藥及辦公自動化OA等系統(tǒng)運(yùn)行情況良好。引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，累計投資740萬元，先后購置了西門子彩超、奧林巴斯全自動生化分析儀等設(shè)備17臺（件）。拆除西院部分平房，新建停車場面積900平方米。

（三）積極開展深化醫(yī)院管理年活動

根據(jù)新形勢下衛(wèi)生工作的形勢任務(wù)需要，按照“三年三個主題，實現(xiàn)三大跨越”的構(gòu)想，我們分別確定2010、2011、2012年為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)“環(huán)境建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)年”、“行風(fēng)建設(shè)和能力提升年”、“深化醫(yī)院管理年”，今年，圍繞深化醫(yī)院管理，著力在提高各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)轉(zhuǎn)、核心制度落實、行風(fēng)建設(shè)、環(huán)境建設(shè)等方面下功夫，取得明顯成效。一是加強(qiáng)規(guī)范管理。結(jié)合全縣開展治理庸懶散活動，進(jìn)一步健全完善各項管理規(guī)章制度，先后建立完善規(guī)章制度23項，初步建立了一套系統(tǒng)的管理制度規(guī)范，加強(qiáng)日常監(jiān)督和執(zhí)行力度。探索建立財務(wù)內(nèi)審制度，專門成立審計科，對系統(tǒng)各單位財務(wù)運(yùn)行狀況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)督，跟蹤審計，確保財務(wù)紀(jì)律落實到位。二是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理。建立完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價考核機(jī)制，根據(jù)上級有關(guān)業(yè)務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)及實施細(xì)則，定期對各醫(yī)療衛(wèi)生單位依法執(zhí)業(yè)、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)態(tài)度、效率效益等工作進(jìn)行評價考核，考核結(jié)果現(xiàn)場反饋，及時通報。出臺激勵措施，支持重點(diǎn)專業(yè)發(fā)展。縣中醫(yī)醫(yī)院針灸科、眼科分別通過省級、市級重點(diǎn)?？七_(dá)標(biāo)評比驗收。三是加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)活動，落實不良執(zhí)業(yè)行為記分制度，加強(qiáng)行風(fēng)督查，暢通24小時舉報投訴熱線，嚴(yán)厲查處不良執(zhí)業(yè)行為，群眾滿意度不斷提高。四是加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)。按照“花園式”醫(yī)院建設(shè)的目標(biāo)要求，在各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入實施“綠化、亮化、凈化、硬化”工程，系統(tǒng)上下環(huán)境面貌煥然一新。建立環(huán)境衛(wèi)生動態(tài)保潔機(jī)制，半數(shù)以上單位實施環(huán)境衛(wèi)生物業(yè)化外包管理，成效尤為明顯。積極開展導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、預(yù)約診療服務(wù)，增設(shè)夜間門診、無節(jié)假日門診，努力創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)溫馨的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺。

（四）不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力

堅持將公共衛(wèi)生作為提高群眾健康水平的基礎(chǔ)性工作，常抓不懈。一是扎實開展計劃免疫工作。深入實施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，對規(guī)劃內(nèi)疫苗實施免費(fèi)接種，各類疫苗免疫接種率均達(dá)到98%以上，其中，麻疹、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等疫苗接種率達(dá)到100%；二是加強(qiáng)傳染病防控工作。建立健全傳染病綜合防控體系，完善傳染病預(yù)測預(yù)警、疫情直報和應(yīng)急處置機(jī)制，強(qiáng)化對重大傳染病的實時監(jiān)控，確保無重大傳染病暴發(fā)流行。據(jù)全市傳染病疫情監(jiān)測報告，我縣各類傳染病繼續(xù)處于較低發(fā)病態(tài)勢，截至10月20日，手足口病發(fā)病率較去年同期相比下降59%；三是加強(qiáng)婦幼保健工作。認(rèn)真落實婦女兒童“一法兩綱”工作要求，全縣孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童系統(tǒng)化管理率分別達(dá)到98.5%、95.63%，孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。深入開展免費(fèi)婚檢工作，截至目前，全縣累計有2801對新婚男女參加免費(fèi)婚檢，婚檢率達(dá)到51.6%；四是完善衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。新建懷仁、龍桑寺2處“120”急救分站，配備配齊人員、設(shè)施和急救設(shè)備，急救半徑進(jìn)一步縮短。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，先后組織開展以食物中毒應(yīng)急救治、傳染病防控應(yīng)急處置為主題的應(yīng)急演練，有效鍛煉的應(yīng)急隊伍，提高了應(yīng)急處置能力；五是加強(qiáng)衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法。圍繞職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)政監(jiān)督兩大重點(diǎn)，先后組織開展了35次專項監(jiān)督行動，累計出動衛(wèi)生監(jiān)督員2650人次，全縣規(guī)模以上企業(yè)及公共場所衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)211處，規(guī)范75處，取締7處，有效保障了群眾就醫(yī)安全。

（五）深入實施衛(wèi)生強(qiáng)基工程

一是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。積極引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才，2007年以來，我縣建立了衛(wèi)生人才公開招聘的長效機(jī)制，借鑒公務(wù)員招錄方式，堅持“公開、公正、透明”的原則擇優(yōu)錄取。8—9月份，在縣紀(jì)委和人事部門的監(jiān)督配合下，通過筆試和面試程序，順利完成了年度衛(wèi)生人才招聘工作，累計公開招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員29名，充實到12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。重視并加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作，成功舉辦第二期衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)班，5月份，我們委托康佳衛(wèi)生管理人才培訓(xùn)公司，對全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)62名管理人員進(jìn)行了為期一周的培訓(xùn)，有效提升了基層管理干部隊伍的思想境界、政策理論及管理水平。深入實施師徒帶教、選派外出培訓(xùn)、“三基”理論學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程教育等衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)措施，累計舉辦各類培訓(xùn)活動23次，培訓(xùn)2250人次。二是深入開展承辦幫扶行動。2006年以來，在市衛(wèi)生局支持幫助下，先后有市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等9家市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和我縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院分別承辦幫扶我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實施以來，上級醫(yī)院視對口衛(wèi)生院為其“分院”，在基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)力量等方面給予全方位支持，促使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期內(nèi)迅速恢復(fù)服務(wù)功能，步入發(fā)展的快車道。1—11月份，12所衛(wèi)生院門診量達(dá)到32.8萬人次，業(yè)務(wù)收入4360萬元，分別是承辦幫扶前的18.5倍、21.7倍，8月份，省委調(diào)研組來我縣進(jìn)行了專題調(diào)研，對該項工作給予充分肯定，并以“城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展的新探索”為主題形成調(diào)研報告呈送省主要領(lǐng)導(dǎo)參閱。三是推進(jìn)實施雙提工程。以提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力和裝備水平為目標(biāo)，大力加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，積極推進(jìn)示范村衛(wèi)生室創(chuàng)建工作。投資60余萬元，為村衛(wèi)生室補(bǔ)充配備診斷桌椅、觀察床、電子血壓計、體溫計等設(shè)施設(shè)備2132臺（件）。依托省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)系統(tǒng)，積極實施鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)行動，全縣927名鄉(xiāng)醫(yī)輪訓(xùn)一遍，人均學(xué)習(xí)超過120學(xué)時。

第8篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病范文

【關(guān)鍵詞】 基層衛(wèi)生院；疾病控制；管理

基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基層和樞紐，它承上啟下，直接擔(dān)負(fù)農(nóng)村的預(yù)防保健?；踞t(yī)療和衛(wèi)生監(jiān)督等任務(wù)，在農(nóng)村衛(wèi)生工作中起著不可替代的作用。近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的逐漸深入，城區(qū)醫(yī)院大都不同程度地得到了明顯的發(fā)展和改善，但作為衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基層和樞紐，起著承上啟下，直接擔(dān)負(fù)農(nóng)村的預(yù)防保健的基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院卻發(fā)展緩慢，成為衛(wèi)生工作的薄弱環(huán)節(jié)。根據(jù)筆者分析，基層衛(wèi)生院疾病控制工作的開展及管理主要存在以下幾方面的問題。1 經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重不足

經(jīng)費(fèi)不足已經(jīng)成為了困擾基層衛(wèi)生院疾病控制工作的頭等問題。雖然同為疾病控制機(jī)構(gòu)，疾病控制機(jī)構(gòu)是全額事業(yè)單位，但經(jīng)費(fèi)來源以及金額卻差別很大。一般，省級機(jī)構(gòu)有業(yè)務(wù)專項經(jīng)費(fèi)，由財政供給工資；市級機(jī)構(gòu)只供給工資，一般無業(yè)務(wù)專項經(jīng)費(fèi)；但是，對于防治疾病任務(wù)最重的基層衛(wèi)生院，財政卻只供給一部分工資，有的甚至還要上繳費(fèi)用。另一方面，越是往基層，能真正落到實處的經(jīng)費(fèi)越是困難重重。經(jīng)費(fèi)不足，導(dǎo)致無法保證疾控機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，也影響了職工的工作熱情。因此，保障基層衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)問題必須放在高度重視的位置，切實落實。2 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有待加強(qiáng)

由于經(jīng)費(fèi)不足的客觀原因，加上不夠重視的主觀原因，基層衛(wèi)生院疾病控制工作的展開，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)迫在眉睫。近年來，基層免疫規(guī)劃工作快速推進(jìn)，預(yù)防接種工作模式的全面轉(zhuǎn)變，基層衛(wèi)生院必須投入大量的經(jīng)費(fèi)，加大除房屋建設(shè)外的其他硬件建設(shè)，例如：更換補(bǔ)充冷鏈設(shè)備、購置空調(diào)設(shè)備、更新必要的宣傳設(shè)備設(shè)施等等。只有硬件設(shè)施設(shè)備到位了，工作才能正常順利展開，作為醫(yī)院才能安全工作。因此基層衛(wèi)生院要落實經(jīng)費(fèi)，努力保證基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)到位。3 人員培養(yǎng)與保留有待加強(qiáng)

探討了硬件設(shè)施就得討論一下軟件方面，最重要的莫過于人才。一方面，由于基層衛(wèi)生院相對條件艱苦、待遇不高，擔(dān)心沒有前途；另一方面對基層衛(wèi)生院衛(wèi)生防疫人員的培訓(xùn)、再教育不夠重視。導(dǎo)致基層疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)人員大量流失，進(jìn)而導(dǎo)致現(xiàn)有人員素質(zhì)較低，出現(xiàn)年齡斷層。由于基層衛(wèi)生院工作人員整體素質(zhì)較低，加上基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)的特點(diǎn)，基層衛(wèi)生院疾病控制工作出現(xiàn)了一些不好的現(xiàn)象：一是，部分工作人員無菌觀念不強(qiáng)，如預(yù)防預(yù)防接種操作時未戴帽子、口罩；二是，病房不潔、陪同多、無人看管；三是，特殊保潔區(qū)域布局、流程不合理、不規(guī)范。

注重基層衛(wèi)生院人才的引進(jìn)，與政府部門合作，提高待遇，加大醫(yī)學(xué)院應(yīng)屆畢業(yè)生的引入，招引人才，解決當(dāng)今大學(xué)生就業(yè)難問題，一舉兩得。對現(xiàn)有工作人員加強(qiáng)人員培訓(xùn)，上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對基層工作人員的培訓(xùn)，如進(jìn)行消毒隔離、無菌概念、醫(yī)療廢物處理、疾病預(yù)防與控制等各方面培訓(xùn)。當(dāng)然在培訓(xùn)過程中萬萬不可忽視了醫(yī)德的培訓(xùn)?？傊牵粩嗵岣呋鶎有l(wèi)生院工作人員的專業(yè)素質(zhì)和品德素質(zhì)，確?；鶎庸ぷ魅藛T的專業(yè)技能“精”、道德風(fēng)尚“高”、工作作風(fēng)“實”。招進(jìn)與培養(yǎng)了人才，更重要的是留住人才，基層衛(wèi)生院也應(yīng)建立起相應(yīng)績效分配機(jī)制，留住人才，真正建立起一支專業(yè)型疾病預(yù)防控制隊伍，來確保各項疾病預(yù)防控制工作順利實施。4 加大宣傳力度，抓好傳染病防治工作

由于在基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)，特別是相對偏僻的農(nóng)村，村民在醫(yī)療衛(wèi)生的知識嚴(yán)重不足，阻礙了疾病控制工作的展開和管理。傳染病是疾病控制的工作的重中之重，應(yīng)堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合的方針，做好疾病的防治工作。不得不說由于生活環(huán)境的限制，農(nóng)村人口在生活習(xí)慣等健康常識有待提高，要針對所在鄉(xiāng)村的實際情況，展開常見疾病、傳染病的科普宣傳、講座，提高村民認(rèn)識和重視程度?？梢詫⒑芫唧w的內(nèi)容作為宣傳講座的內(nèi)容，如飯前便后要洗手、不隨地吐痰等等?？梢园凑占竟?jié)針對不同病種有計劃、有目的地宣傳傳染病的癥狀及防治方法，達(dá)到普及衛(wèi)生常識。重視預(yù)防接種工作的展開，由于省事省錢的想法，一部分農(nóng)村人口會懶得麻煩，這一方面就需要基層衛(wèi)生院工作人員多花時間與精力。5 提升基層衛(wèi)生院整體工作能力

基層衛(wèi)生院疾病控制工作的開展及管理的過程中，要想更好地實現(xiàn)目標(biāo)工作，應(yīng)該從整體上強(qiáng)化工作能力建設(shè)。一是，做好政府部門的參謀助手。在具體的疾病控制工作中積極爭取政府重視和支持，多與相關(guān)部門、上級部門多溝通、多請示、多匯報，不斷爭取地方政府在組織措施、經(jīng)費(fèi)保障以及政策方面的支持。二是，抓好基層衛(wèi)生院的檢查考核制度?；鶎有l(wèi)生院的疾病預(yù)防控制工作都是有指標(biāo)來反映的，只有抓好檢查考核工作，才能真正保證疾病預(yù)防控制工作的落實到位。在具體的工作實踐中，要重點(diǎn)抓好工作內(nèi)容、工作進(jìn)度、工作質(zhì)量以及各類相關(guān)報表的檢查考核力度，并指出存在的問題，為今后工作的努力提供方向。6 改善服務(wù)模式

基層衛(wèi)生院的管理服務(wù)模式相對滯后，基層衛(wèi)生院仍然坐等病人，服務(wù)范圍和空間游離于群眾需求之外。殊不知隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生了翻天覆地的變化，廣大群眾已經(jīng)不滿足于單一醫(yī)療服務(wù)，甚至有的需要個性化服務(wù)。在市場競爭中處劣勢，可以發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的作用，解決農(nóng)民看不起病的狀況，同時解決衛(wèi)生院病人少的問題。將新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度落到實處，更加注重基層衛(wèi)生院的服務(wù)意識與服務(wù)質(zhì)量的改善。

參考文獻(xiàn)

［1］ 應(yīng)濱，游鳳嬌.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的現(xiàn)狀與對策.海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2006，12(3).

［2］ 東彥榮.淺談基層醫(yī)院傳染病的預(yù)防與管理.基層醫(yī)學(xué)論壇，2007，11(2).

第9篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病范文

一、堅持科學(xué)發(fā)展觀，改進(jìn)工作作風(fēng)

為加快全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，促進(jìn)**衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階，扎實完成xx年年各項衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)?？h衛(wèi)生局堅持科學(xué)發(fā)展觀，年初舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展研討會。參會的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長和縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合我縣農(nóng)村衛(wèi)生的實際，針對當(dāng)前衛(wèi)生院所面臨挑戰(zhàn)與機(jī)遇，獻(xiàn)計獻(xiàn)策。就如何更好地利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源，縣、鎮(zhèn)聯(lián)動，建立和諧的協(xié)作關(guān)系，為全縣人民健康服務(wù)，為社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)，進(jìn)行熱烈的討論。還組織召開了防保單位負(fù)責(zé)人會議，就如何提高疾病的預(yù)防和控制能力，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)行座談。衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和科室負(fù)責(zé)人還到衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就新型農(nóng)村合作醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行調(diào)研。通過廣泛聽取縣、鄉(xiāng)、村不同渠道的意見和建議，研究制定全年工作計劃與重點(diǎn)，用科學(xué)發(fā)展觀，指導(dǎo)全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。

二、突出重點(diǎn)，抓好民生工程的落實

根據(jù)縣政府下達(dá)的十七項民生工程任務(wù)，縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康有序的運(yùn)行，各項運(yùn)作指標(biāo)符合省合管辦規(guī)定的要求。形成了農(nóng)民得實惠；政府得民心；醫(yī)院得發(fā)展的共贏的局面。