醫(yī)學影像技術實習總結精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)學影像技術實習總結主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)學影像技術實習總結范文

【關鍵詞】 醫(yī)學影像學；成像技術；教學

伴隨高新技術的迅速發(fā)展，醫(yī)學影像學技術數(shù)字化的逐步實現(xiàn)，醫(yī)學影像學技術在臨床工作中的地位更加突出，對專業(yè)技術人才提出了更高的要求，因此醫(yī)學影像學技術人才的培養(yǎng)應突出“高起點、高要求、高標準”的目標，為醫(yī)學影像學學科培養(yǎng)高素質的適應數(shù)字化時代的專業(yè)人才。因此，如何盡快適應醫(yī)學影像學數(shù)字化時代的影像學技術教學，是需要我們認真思考的問題。

1 突出影像學技術專業(yè)學科特點

醫(yī)學影像學具有自己獨立的理論體系，是物理學、工程學、醫(yī)學等多學科相互滲透的綜合結果，是理、工、醫(yī)結合的產物。醫(yī)學影像學技術的核心是為臨床提供含有最大信息量的圖像，協(xié)助臨床醫(yī)生對疾病做出正確的診斷[1]。醫(yī)學影像學專業(yè)技術人員必須精通專業(yè)知識，保證醫(yī)療設備正常運轉，全面發(fā)揮設備的功能。

對醫(yī)學影像學專業(yè)學生來說，影像學技術是醫(yī)學影像學教學中的重要組成部分，按教學大綱要求占一定比例，這體現(xiàn)了醫(yī)學影像學多學科交叉和涉及知識面廣的特點。在專業(yè)基礎課與專業(yè)診斷課之間起著承前啟后的作用，并對后期的臨床實習有直接的影響。

2 影像學技術教學中存在的問題

存在主要問題為教材滯后、內容陳舊，臨床上普遍應用的新技術教材未涉及，淘汰和沒有使用價值的技術教材未刪減。從教材內容看，仍以介紹常規(guī)X線攝影和中小型X線設備為主，數(shù)字化設備和技術所占比例很少，很難適應醫(yī)學影像學技術數(shù)字化、網(wǎng)絡化時代的要求，教學效率很難提高。

教學手段單一落后，師資力量薄弱。影像學技術教師多為兼職，大多缺乏教學經驗和基本素質，而且很多教學醫(yī)院中，掌握先進影像設備和技術的專業(yè)教師為數(shù)不多，這就影響了影像學技術整體教學水平的提高。

3 教學思路

3.1 專業(yè)課內容的擴充與刪減

醫(yī)學影像學技術是一門實踐性很強的學科，教學時應充分利用模型、掛圖、幻燈等教具，并結合多媒體教學，使學生通過感性認識加強對所學知識理解和記憶教學過程中應強調科學性和系統(tǒng)性，注重與有關學科的聯(lián)系，如工程學、解剖學、診斷學等，但要盡量減少重復。課堂講授把教材內容分為詳細講解、重點講解和一般介紹3部分，實驗和見習課要緊跟課堂進度，要重視學生動手能力和分析問題能力培養(yǎng)，使其真正達到理論與實際相結合，給學生講解分析圖像、評價圖像的順序和方法。針對上節(jié)課講授的內容，準備幾份典型照片，利用課堂前幾分鐘，讓學生獨立閱片、分析講解，老師進行總結。學生會進一步掌握所學知識，很快進入角色，求知欲望增強。接下來的課堂效果會非常好，學生收獲會更大。這就提高了學生理論聯(lián)系實際和綜合判斷能力，使學生從一開始就認識到該學科的嚴肅性、科學性和實踐性很強，培養(yǎng)其認真、踏實、嚴謹?shù)膶W習態(tài)度和良好的學習方法。 轉貼于

隨著專業(yè)技術的進展，教學內容和方法需進一步補充和完善。如多媒體軟件的開發(fā)，為醫(yī)學影像學技術教學提供了有力的手段。由于專業(yè)特點的需要，教學計劃中需增加斷層面的解剖、X線解剖等內容。

如今計算機在醫(yī)學影像學領域廣泛應用，各類高新技術產品不斷更新，特別是醫(yī)學影像學技術數(shù)字化進程迅速，教材嚴重滯后，這就要求我們專業(yè)人員有前瞻性，知識面要寬，制定教學計劃時有一定的超前意識[2]。教學過程中隨時增加一些相關的新技術內容，有利于學生畢業(yè)后盡快接受新技術，適應影像學技術發(fā)展的要求。

高新技術在影像學技術領域的廣泛應用，使醫(yī)學影像學技術進入高速發(fā)展的時期，由普通X線攝影技術逐步進入影像學數(shù)字化時代，如CT、MR、CR、DR、PACS技術的應用，改變了原有的工作流程和格局。有些技術已失去了使用價值，如熒光攝影、體層攝影、記波攝影、氣管造影、傳統(tǒng)的血管造影技術等，在教學中將這些知識只作為一般性了解即可。

3.2 強化“三基”訓練，培養(yǎng)學生綜合素質

醫(yī)學影像學專業(yè)本科生需要有扎實的理工基礎和廣泛的醫(yī)學基礎。按大綱要求，加強“三基”訓練，培養(yǎng)學生動手能力，提高教學質量。加大見習課的比重，畢業(yè)實習也應兼顧臨床醫(yī)學和專業(yè)課的比例，通過內、外、婦、兒等科室的臨床實習，豐富學生的臨床醫(yī)學知識，提高對常見病、多發(fā)病的診斷處理能力，為今后結合病史、癥狀、實驗室檢查等做出正確的影像學診斷打下良好的基礎。通過專業(yè)課的實習，一方面要熟練操作使用現(xiàn)代化影像學設備，鞏固所學理論知識，更重要的是通過實踐能學到更多的臨床知識，為將來踏入社會打下堅實的基礎。注重學生醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng)，養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和求實的精神，提高學生的綜合素質。

3.3 應用多元化教學手段

影像學技術教學學時少、內容多，一直是困擾教學的難題。怎樣在有效的時間內讓學生掌握更多的知識是影像學技術界思考的問題。以往的教學多采用老師講、學生聽，老師指導、學生看的模式，這樣教出的學生理論課考分可能比較高，但實際操作和圖像分析成績不理想，尤其是進入臨床后，學生在較長時間內不能獨立操作設備和分析評價照片，存在理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象[3]。為改變這種狀況，應從多方面努力，利用現(xiàn)代化教學手段，如多媒體、掛圖等，結合理論講解，并通過見習、閱片等增強學生的感性認識，提高學生的學習興趣，在理解的基礎上加深記憶。

采取誘導式方法培養(yǎng)學生獨立思考問題的能力。老師講、學生想，不時向學生提出問題，然后和學生共同討論和解決問題，從而調動學生聽課的積極性，發(fā)揮其主動性，使課堂變得輕松活潑，所講內容易被接受。

充分利用圖片教學。醫(yī)學影像學技術離不開圖片，但真實圖像又比較復雜，初學者較難理解，因此可以利用具有簡潔清晰特點的簡圖，學生容易理解和接受。在此基礎上，再對實際照片或多媒體進行分析，教學效果會很好。

醫(yī)學影像學技術水平的高低，直接關系到醫(yī)學影像學診斷水平的提高，特別在醫(yī)學影像學數(shù)字化時代的今天，如何發(fā)揮設備的最大功能，發(fā)揮最大效益，醫(yī)學影像學技術的應用是非常關鍵的。通過以上教學方法改進與實施，收到明顯教學效果，畢業(yè)生的綜合素質明顯提高。

總之，數(shù)字化時代的影像學技術教學對我們是一項新的課題，需要我們不斷地改進教學方法，及時調整教學大綱的內容，使其更適應時代的要求，比如增加數(shù)字化成像技術、影像學存儲與傳輸技術以及計算機應用能力等相關技術的教學課時比例，增加見習、實習教學的課時數(shù)量，利用多元化的教學手段，培養(yǎng)出適應醫(yī)學影像學學數(shù)字化時代的高素質專業(yè)人才。

【參考文獻】

[1]李昆成. PACS在臨床及教學工作中的應用[J]. 醫(yī)療設備信息， 2005，2:14.

第2篇：醫(yī)學影像技術實習總結范文

隨著CT、MRI、DSA及PET-CT等各種先進醫(yī)學影像設備的引進，各種影像學成像技術的快速發(fā)展及新的影像技術問世，醫(yī)學影像學在臨床疾病診斷及指導治療中的地位不斷提高。醫(yī)學影像學作為現(xiàn)代醫(yī)學中新興的、飛速發(fā)展的學科，具有無限廣闊的發(fā)展前景，傳統(tǒng)的教學方法已不能滿足當前醫(yī)學影像學教育的需要。如何使學醫(yī)學生在大學教育期間有限的時間內掌握醫(yī)學影像學的基礎知識與技能，把握醫(yī)學影像學的發(fā)展方向，是目前醫(yī)學影像學教學中存在的重要問題。

一、醫(yī)學影像學的發(fā)展趨勢與要求

醫(yī)學影像設備的不斷更新，新的醫(yī)學影像技術的不斷涌現(xiàn)，計算機及多媒體技術的不斷發(fā)展，使醫(yī)學影像學專業(yè)知識不斷更新并向前發(fā)展形成新的理論。醫(yī)學影像學由X線透視、攝影等傳統(tǒng)的放射診斷學演變成涵蓋了普通放射學、CT、磁共振、超聲、核醫(yī)學，甚至包括介入放射學等多門學科，并不斷地向深度和廣度發(fā)展。醫(yī)學影像學為臨床提供了大量的影像信息，不僅能提供二維的傳統(tǒng)圖像，還可以提供三維、甚至四維的影像資料，以幫助臨床醫(yī)師判斷器官的功能改變。現(xiàn)代醫(yī)學影像學已不再單純通過形態(tài)學表現(xiàn)做出影像診斷，已能從顯示形態(tài)改變到反映器官的功能變化，甚至能反映分子、生物化學水平的變化；影像學也進一步從單純的疾病影像診斷向診斷及介入治療方向發(fā)展。醫(yī)學影像技術的飛速發(fā)展，帶來了診斷能力的提高，使醫(yī)學影像學在臨床工作中的應用越來越廣泛，臨床醫(yī)生已經離不開醫(yī)學影像設備，離不開影像科醫(yī)生。醫(yī)學影像學博大精深，與內科學、外科學、婦產科學、兒科學、解剖學、病理學、物理學、計算機學等多個學科和專業(yè)領域相關，這就對醫(yī)學影像學的授課老師和學生提出了很高的要求。不僅要具備豐富的臨床醫(yī)學專業(yè)知識，扎實的病理學、解剖學、生理學、生物化學甚至分子生物學基礎，還要具備一定的物理學、數(shù)學、計算機知識。

二、醫(yī)學影像學教學中目前存在的主要問題

1.以設備為單位的學科劃分模式阻礙了醫(yī)學影像學的發(fā)展目前國內很多醫(yī)院，甚至包括一些著名大醫(yī)院的放射科、超聲科、CT室、核磁室、介入放射科都是獨立的，業(yè)務上相互間的交流很少，導致醫(yī)學影像學的教學割裂開來，形成了以設備為單位的幾個獨立的分支，每個分支的課程教學由相應科室的老師分別承擔。放射科的教師講授普通X線部分，CT、核磁室的教師講授CT、MRI部分，超聲科的教師講授超聲診斷學部分，介入放射科的教師講授介入放射學部分。每位教師授課均按照概述、病理與生理、臨床表現(xiàn)、影像學表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷程序進行，造成教師間涉及到的基礎知識重復多，各種影像學表現(xiàn)之間沒有聯(lián)系。近年來，隨著新的醫(yī)學影像技術不斷出現(xiàn)，原有的一些傳統(tǒng)的影像學檢查技術及方法已逐漸被淘汰、弱化，而新技術需要不斷地被普及、推廣、運用到臨床實踐中來。同時，又有很多疾病的影像學診斷需要各種檢查方法、技術及各個學科之間交流、協(xié)作才能解決，如胃腸造影和胃部CT、MRI影像互為補充，相互間的影像信息補充能大大提高疾病的診斷準確性。因此，舊的、傳統(tǒng)的以設備為單位的學科劃分模式已經不適應學前醫(yī)學影像學的發(fā)展和醫(yī)學影像人才培養(yǎng)的需要。

2.教學方法及手段落后。目前國內傳統(tǒng)的醫(yī)學影像學教學與臨床實際脫節(jié)，都是老師按照教科書上的內容，按部就班地講，學生死記硬背。教材內容相對陳舊，表述不詳或過于簡單。實習課仍然是帶教老師帶著一大堆典型的X線片、CT片或MRI片采用投影儀，在課堂上一份一份病例進行講授，講每一個病例的影像征象，診斷及鑒別診斷，顯示以二維圖像為主，沒有立體感，學生通過死看片子來了解、認識疾病的影像學表現(xiàn)。超聲（包括心臟多普勒）檢查，X線胃腸造影、全身血管造影等動態(tài)影像資料大多以靜態(tài)的形式展示，不利于學生學習和理解，影響了教學質量的提高。因此，傳統(tǒng)的教學模式和教學方法已不適合醫(yī)學影像學課程，需要對現(xiàn)有的教學方法進行改革和創(chuàng)新，將新的教學模式、教學方法應用到醫(yī)學影像學教學中來。

3.考核方式單一。理論考試仍是很多醫(yī)學院校醫(yī)學影像學課程的唯一考核方式，這種考核方式存在多種弊端，導致學生只重視理論課，忽視實習課，理論和實踐脫節(jié)，不能激發(fā)學生的學習興趣和主動思考的能力。學生為了考試成績，死記硬背，忽視實際分析和解決問題能力，培養(yǎng)不出學生的獨立思考、綜合分析、準確判斷能力。

三、改革與探索

1.建立“大影像”，按解剖系統(tǒng)、以疾病為中心綜合授課首先應打破以設備劃分學科的做法，醫(yī)學影像科應作為統(tǒng)一的“大影像”實行亞專業(yè)分組，學可根據(jù)系統(tǒng)分為神經、胸部、腹部、骨關節(jié)等幾大亞專業(yè)組，每個亞專業(yè)組都有學術帶頭人及學科骨干，學術帶頭人及學科骨干以該領域作為研究方向，進行臨床、教學及科學研究，從臨床、教學到科研均突出亞專業(yè)優(yōu)勢，從而形成具有專業(yè)特色的教師隊伍及教學內容。對年輕教師的培養(yǎng)要全面化、專業(yè)化，廣泛學習、全面掌握各種影像學檢查技術和診斷技能。最后教學實行按系統(tǒng)、以疾病為中心的綜合授課，各學組的教師分別負責最擅長的章節(jié)進行授課，每一位教師講述疾病的病理、臨床表現(xiàn)后分別講述該病的X線、CT表現(xiàn)及MRI表現(xiàn)、各種影像學檢查方法的優(yōu)缺點、該病的影像診斷及鑒別診斷，能最大限度地利用教學資源。這樣不但提高了教師的綜合業(yè)務能力，擴展了他們的知識面，也提高了各系統(tǒng)的教學能力，有助于學生從根本上了解各種影像學檢查方法的優(yōu)勢與局限性，學會在臨床工作中合理使用最佳的影像學檢查手段。

2.及時更新教學內容、創(chuàng)新教學方法，一些逐漸被淘汰、落后的檢查技術、檢查方法可以作為學生需要了解的內容簡單介紹；在臨床工作中各種影像學的優(yōu)勢檢查技術要作為主要內容詳細講述，使學生能掌握這些技術，應用到實踐中來；一些新興的影像學技術教師也應及時介紹給學生，使學生能與時俱進，緊跟影像學的發(fā)展潮流。應充分利用現(xiàn)代多媒體、網(wǎng)絡、動畫及一些高科技手段豐富課堂內容，動態(tài)效果、聲像結合這些教學手段，學生更容易理解疾病的影像學理論知識及實踐技能。同時應加強實驗室建設，完善臨床實習等環(huán)節(jié)，建立設備先進的網(wǎng)絡教室，使影像學實習課教學逐步由膠片教學轉變?yōu)榫W(wǎng)絡教學，使學生的理論學習和技能操作更貼近臨床工作。運用啟發(fā)式教學能引起學生的好奇心，好奇心既是激發(fā)創(chuàng)造性活動的激動劑，又是進行創(chuàng)造性思維的原動力。強烈的好奇心會產生疑問，引發(fā)探索，從而調動學生主動學習的積極性，鍛煉其自主思考的能力。在每個章節(jié)理論教學完成后，為了讓學生鞏固所學的知識，激發(fā)學生的學習興趣和熱情，教師可提供幾個臨床典型的具有重要鑒別診斷意義的病例進行討論，如讀片會，先提供這些病例的病史、體征、實驗室檢查等臨床資料，再展示所有的影像學檢查資料，學生進行分組討論，然后由每組代表對每個病例進行分析，最后由教師進行總結。這些方法，可以激發(fā)學生學習的興趣，加深對理論知識的理解。

第3篇：醫(yī)學影像技術實習總結范文

關鍵詞:高職高專;高素質技能型人才;醫(yī)學影像檢查技術;教學改革

醫(yī)學影像檢查技術是由多門學科交叉而形成的應用性很強的一門學科,是探討和研究以及使用醫(yī)學影像設備對人體進行檢查的一門技術,是醫(yī)學影像技術專業(yè)教學的必修課程之一。本門課程主要包括:X線檢查技術、數(shù)字X線檢查技術、超聲檢查技術、影像核醫(yī)學檢查技術等,既包含部分醫(yī)學內容也包含物理、化學內容,是檢查疾病的重要手段,在臨床醫(yī)學領域中起著重要作用。

一、教學模式的改革

《醫(yī)學影像檢查技術》的教學以培養(yǎng)學生的應用能力為核心,建立了“預習式臨床見習-理論―實訓-實習”四位一體的教、學、做融合的新型教學模式,將學生需要掌握的理論知識在反復訓練中得以加強,使學生實踐動手能力在上述4個環(huán)節(jié)中得到提高。具體內容如下:

1.預習式臨床見習

在普專影像技術專業(yè)學生開課的第二學年第一學期,將本專業(yè)學生分組去附屬醫(yī)院影像科室,進行臨床觀摩見習,提前接觸影像設備,提前接觸病人。見習半年后于第二學期初,開始課堂講授影像檢查技術的理論內容,完成“先看后學再練習”的第一步,為下一步理論學習做好鋪墊。此教學方法我們稱之為“預習式臨床見習”。

2.理論教學

采用現(xiàn)代的教育理念,運用多媒體教學手段,以問題為基礎,以學生為主體,以教師為主導,以理論教學為主線,在教學中為學生提供觀察和獨立思考的環(huán)境。充分利用附屬醫(yī)院及網(wǎng)絡中的各種影像臨床病例資源、多媒體教學片、電子圖片庫積極開展現(xiàn)代化教學。把部分理論課堂內容直接搬入到放射科、CT檢查室、MRI檢查室等科室去講授,實現(xiàn)“課堂與實訓地點一體化”。教師在教學過程中將放射技士(師)考試所要求掌握的內容貫穿其中,滲透考試的題型及知識點,以提高學生在日后放射技士(師)考試中的應試能力。

3.實訓教學

改革實訓環(huán)節(jié),完善實踐教學體系。專業(yè)實踐是培養(yǎng)學生實際操作技能和綜合職業(yè)能力的關鍵[1]。采用“模擬臨床實訓”的教學模式。影像實訓中心有2個專業(yè)多媒體教室,4個先進的閱片室,3個X線檢查技術實訓室分別安裝有2臺200mA、1臺500mA國產X線機,1個胃腸造影實訓室并配有1臺X-TV及1個示教室,1個CT實訓室等,為學生實踐訓練提供了堅實的物質保障。實訓教學采用“學生操作教師輔導式”、“學生自己操作”、“綜合設計性實訓”等教學方法。在理論及實訓課程結束之前2個月,組織學生進行崗前強化培訓,培訓的重點是針對臨床上常見的醫(yī)學影像檢查操作方法,以縮短學生與畢業(yè)實習的距離。

4.畢業(yè)實習

第三學年,將學生安排到省內外46所二級甲等以上實習醫(yī)院進行畢業(yè)綜合實習,進一步掌握各種醫(yī)學影像檢查方法的操作,培養(yǎng)學生的專業(yè)實踐能力和分析問題、解決問題的能力,以達到培養(yǎng)高素質技能型人才的要求。

二、教學內容的改革

隨著醫(yī)學影像設備的不斷更新,數(shù)字化X線機、CT機、彩超現(xiàn)已普及到許多基層醫(yī)療機構,MRI也廣泛用于縣級醫(yī)院。針對臨床實際的發(fā)展變化,《醫(yī)學影像檢查技術》課程體系和知識內容也發(fā)生了根本性改變,按照高職高?！坝跋窦夹g專業(yè)”職業(yè)崗位對能力的要求,掌握各種影像檢查方法,突出實踐教學的主體地位勢在必行。為此,教研組將教學內容做了重大的調整,刪除掉了超聲檢查技術內容(因我校本專業(yè)開設了超聲診斷技術這一獨立課程)把教學重心放在X線檢查技術、CT檢查技術、MRI檢查技術、X線照片沖洗技術、放射診斷影像質量管理的實踐教學上,通過對學生進行各種影像檢查技術的強化訓練,既提高了學生對理論知識的理解,又使學生掌握了各種臨床應用影像檢查技術。同時,在教學過程中將放射技士(師)考試所要求掌握的內容貫穿其中、滲透考試的題型及知識點,實施“課證融合”以提高學生在日后的放射技士(師)考試中的應試能力。

在教學內容的組織與安排上,建立了《醫(yī)學影像檢查技術》的六大教學模塊:第一模塊X線檢查技術重點進行攝影和技術及造影技術教學;數(shù)字X線攝影技術注重成像原理和影像后處理教學;數(shù)字減影血管造影技術注重攝影和減影設備及造影器材的教學。第二模塊CT檢查技術,重點講述CT成像原理和CT掃描技術。第三模塊MRI檢查技術,重點講述MRI成像原理和MRI掃描技術。第四模塊影像核醫(yī)學檢查技術,重點講述核醫(yī)學成像原理和檢查技術。第五模塊X線照片沖洗技術,重點講述照片人工沖洗技術、自動膠片沖洗技術和激光打印膠片技術及操作注意事項。第六模塊放射診斷影像質量管理,著重從質量管理學的角度講述質量管理的意義。

三、教學方法的改革

采用院校結合、理論課堂搬入臨床影像科室的教學方式,將70%以上的課程安排在附屬醫(yī)院相關科室進行,在醫(yī)院為學生提供真實的學習環(huán)境,提高了學生動手能力和影像技術崗位綜合能力,增強了學生的就業(yè)競爭力,突出了工學結合的特色。

1.講解法和示范法

在醫(yī)學影像檢查技術教學中,講解法主要是教師運用語言向學生講解,說明所學攝影技術要領、做法、要求等,指導學生學習的方法;示范法則是教師通過具體的動作示范向學生演示所學攝影技術,引導學生學習的方法。雖然兩種教學方法側重點不同,但正確運用都能一定程度上啟發(fā)學生的思維,加深其對教材的理解,從而加速他們對知識、技能的掌握。

2.角色扮演法

技能訓練由學生之間模擬操作,一名學生扮演醫(yī)生,另一名學生扮演病人,使學生既能體驗到醫(yī)生的責任,又能體會到病人的感受,加深了學生對病人的理解,使學生真正體會到“以病人為中心”的醫(yī)德理念。

3.實訓基地場景教學法

“學校與附院相結合,理論講授與實訓相融合”,把部分理論課堂內容直接搬入到放射科、CT檢查室、MRI檢查室、核素掃描室去講授,為學生技能培養(yǎng)提供了真實的學習場景。

4.強化實訓法

統(tǒng)一安排實訓內容,充分利用空間、時間、人力、物力,以強化學生技能操作,保證每位學生都能掌握各種影像檢查操作的方法。

5.現(xiàn)代教學方法

廣泛采用多媒體教學手段,充分利用網(wǎng)絡中的各種影像臨床病例資源、多媒體教學片、電子圖片庫積極開展現(xiàn)代化教學。采用模擬教學軟件開展模擬實訓,購置了《醫(yī)學影像多媒體教學系統(tǒng)》,充分利用計算機多媒體技術,集聲音、動畫、圖片、文字于一體,給學生一個交互式的教學環(huán)境和實訓環(huán)境,通過交互式操作實現(xiàn)啟發(fā)式引導學習,并通過多媒體、實踐性實訓完成實踐性教學。

同時還采用網(wǎng)絡教學手段,促進學生的自學能力。通過校園網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)等進行教學,如在網(wǎng)上組織教學討論;課程組教師采用提供給學生資料名稱或搜索途徑,由學生自行查找,再組織課堂討論的方式擴充教學內容。在課程網(wǎng)站提供了與影像檢查技術相關的資料,學生可以下載或瀏覽,這樣有利于學生吸收更多的信息,讓更多學生共享教育資源,拓展了學生的學習空間,增強了該課程學習的開放性。

四、考核內容的改革

采用“筆試+技能操作+平時作業(yè)+實踐報告”的綜合考評。實行嚴格的教考分離,通過測評,客觀公正地評價學生的專業(yè)基本理論知識,專業(yè)技術能力。加大實踐考核的權重,使其考核總分值與理論考試成績持平?？己藘热菀耘R床放射技士所應掌握的技術標準,考核學生的實際操作技能、臨床思維能力、解決實際問題的能力。

五、教學改革的體會

《醫(yī)學影像檢查技術》課程的教學改革,體現(xiàn)了高職高專的辦學特色,圍繞著職業(yè)能力的培養(yǎng),強化技能訓練,為基層醫(yī)院培養(yǎng)“用得上、留得住”的高素質技能型人才。其中“預習式臨床見習-理論―實訓-實習”四位一體創(chuàng)新教學模式的應用,充分培養(yǎng)了學生的專業(yè)實踐能力、分析問題和解決問題的能力,使學生熟練掌握了各種影像技術的操作技能,畢業(yè)即可實現(xiàn)與職業(yè)崗位的“零距離”。時刻以問題為基礎,以學生為中心,以就業(yè)為導向,以能力為本位,融知識教育與職業(yè)資格考證為一體,教學中采取學校與附院結合的方式,充分利用學校影像中心及附屬醫(yī)院醫(yī)學影像科室的人力、設備等優(yōu)勢,把部分理論課堂內容直接搬入到影像科室去講授,為學生實踐能力的培養(yǎng)提供了真實的學習場景。將理論教學與實踐教學課時比設計為,理論教學:實踐教學=4:5(實踐教學占總學時的56%),大大增加了實踐教學的比重,達到了突出學生技術應用能力培養(yǎng)的目的。經過多年來的教學實踐證明,改革后的《醫(yī)學影像檢查技術》課程取得了良好的教學效果,為社會輸送了大批理論水平扎實、技術業(yè)務精湛的高素質技能型畢業(yè)生。學生結業(yè)后能按教學大綱的內容要求,熟悉各種影像學檢查方法,獨立完成X線投照技術、CT檢查技術、照片沖洗及影像質量管理等技術,學生畢業(yè)后追蹤調查反饋均表明“學生的動手力強,基礎知識扎實”,普遍受到用人單位的好評。

第4篇：醫(yī)學影像技術實習總結范文

關鍵詞：留學生；醫(yī)學影像學；教學實踐

中圖分類號：G648.9　文獻標識碼：A　文章編號：1671-6124(2012)02-0124-03

近年來，我國的高等教育隨著全球一體化的加快而步入了快速發(fā)展的軌道。醫(yī)學留學生教育是建設國際一流大學的重要保障和必要基礎，直接反映我國醫(yī)學高等教育的水平，是教育是否開放、學術交流能力是否活躍的指標。從2004年起，蘇州大學醫(yī)學院開展全英語醫(yī)學教育，培養(yǎng)來華留學生，目的是為了讓他們成為適應國際競爭、符合國際需求的醫(yī)學專門人才，培養(yǎng)他們獨立解決問題的能力、創(chuàng)新能力和終生學習能力?；诖四繕?，我們附屬一院影像診斷教研室承擔了來蘇州留學生的醫(yī)學影像學教學任務，并在留學生的多年教學工作中積累了一些適合本專業(yè)的教學經驗，同時也遇到了相當多的問題。因此，如何改革與完善留學生的醫(yī)學影像學教學，值得我們思考和探索。

一、醫(yī)學影像學在臨床醫(yī)學教學中的重要地位

醫(yī)學影像學是一門應用基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學相互交叉和滲透從而對疾病進行影像學診斷和治療的新興科學，是一門綜合性很強的學科。就疾病診斷方面而言，醫(yī)學影像學通過影像技術手段獲得人體器官形態(tài)和功能改變的信息，同時結合相關臨床資料進行綜合分析和整合從而作出診斷。疾病治療方面，則是利用導管或穿刺技術治療病變，或獲得病變器官的組織學、細胞學、生化或生理資料，以明確疾病的性質。隨著計算機技術和各種成像技術的高速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學對疾病的診斷越來越離不開各種影像學檢查，迫切需要醫(yī)學生包括來華留學生掌握各種影像檢查方法和診斷技能。因此，對于從事醫(yī)學臨床工作的預備醫(yī)生，醫(yī)學影像學是一門必須很好地掌握的課程，而在歐美等發(fā)達國家，放射科醫(yī)師通常是全科醫(yī)師。

二、蘇州大學醫(yī)學院醫(yī)學留學生的基本情況

目前蘇州大學醫(yī)學留學生主要來自發(fā)展中國家，如印度、巴基斯坦等國。主要是由于英美等國的費用高昂，入學申請考試手續(xù)繁瑣、簽證困難，而我國有著較為完善的醫(yī)學教育和培養(yǎng)體制，且醫(yī)學學習費用相對較低廉，因此，發(fā)展中國家的留學生們紛紛轉投中國高校接受教育。

蘇州大學醫(yī)學留學生所在國家的教育體制大都是10年的基礎教育加2年的大學預科學習，然后方可進人大學學習專業(yè)知識。一般而言，來華前基本完成了大學預科的專業(yè)學習，相關的基礎知識較為扎實。因此在受教育中，他們接受與理解學習內容的能力普遍較強。

此外，這些來華的醫(yī)學留學生從小在自己國家受到良好的英語語言教育，聽、說、讀、寫等語言能力是比較強的。這種情況正好與我們對他們的教育相吻合。因為，今天醫(yī)學界的許多新知識、新方法、新創(chuàng)造、新技術，都是最先通過英語廣為傳播的，我們對他們的教育也基本采用英語的形式進行。盡管在師生的英語交流上比較容易進行，但是在一些專業(yè)知識的漢語交流中，留學生們已有的日常漢語交流和溝通能力就顯得捉襟見肘了。

三、蘇州大學醫(yī)學留學生影像學教學的實踐經驗

1　有效而順暢的語言溝通是提高留學生影像學教學質量的首要條件

留學生的教育教學與本國學生教育教學的最大不同是需要用英語來上課和交流。如何保證有效的溝通就是上課的第一要務，因此，要求任課教師必須首先克服語言交流上的難關。但是，對于我們的任課教師來說，這卻是一個不小的難題，因為他們之前大都注重專業(yè)發(fā)展而忽視英語表達，而如今要用英語授課，需要花費許多時間和精力。為了提高他們上課的效果，我們要求老師要認真?zhèn)湔n，“查閱與本節(jié)課相關的一些專業(yè)英語詞匯及其標準發(fā)音，對每一個相關詞匯及英語句型要做到心中有數(shù)”。此外，留學生大多在國內受過正規(guī)的英式教育，絕大部分學生習慣與教師進行互動學習、敢于與教師討論，課堂氣氛往往相當活躍，他們發(fā)現(xiàn)疑問會馬上提出，這是一種積極思維的學習習慣，然而中國教師不太習慣，這樣反而干擾了他們的教學思路。我們要求年輕教師在課堂上要努力克服自己的“恐慌心理”，大膽地和留學生們進行溝通和交流，不要怕出洋相、出錯誤。因為，在總結經驗和改正錯誤中，我們才能獲得進步。同時由于年輕教師與學生多交流、多接觸，消除了自身的緊張，熟悉了各自的語音特點，這樣即便有某些語言的表達不夠恰當，學生也往往能夠理解、明白教師的意思，這樣就營造了較好的學習氛圍，利于師生間的共同學習與進步。另外，影像學是一門較為抽象、枯燥的學科，比如說，對不同設備所成的不同影像，疾病發(fā)展的不同階段的影像特征、同病異影、異病同影等，初學者很難掌握，教師就借助各種手勢、表情，甚至是各種解剖模型，真正做到融趣味性、知識性和藝術性于一體，使教學變得不再枯燥、呆板，留學生們對影像學的興趣變濃，并能在學習中積極思考。因此，教學達了到事半功倍的效果。

2　多媒體教學實為醫(yī)學留學生影像學教學的較好形式

多媒體教學具有直觀、內容豐富、高效、表達力強等特點，這些特點正好比較適切影像醫(yī)學教育發(fā)展的趨勢。因為我們知道，醫(yī)學影像學教學的目的在于培養(yǎng)學生的觀察與分析影像圖片的能力。而如何做到這一點?僅僅靠教師抽象的講授，學生們很快就會對課堂失去興趣，更不用說什么分析能力了。盡管醫(yī)學影像學需要學生掌握一些基礎知識、基本理論，但這門課程是一門實用性、實踐性極強的課程，學生們必須學會在實際中如何讀片，在臨床中如何解決所遇到的問題。在目前無法做到實地實時教學的境況下，多媒體可以很好地模擬現(xiàn)場教學，它能夠做到將文字、圖形等多種媒體的教學信息進行整合。學生們的直觀印象大大增強，然后我們再把疾病的影像特點和相關的鑒別診斷告訴學生，使學生比較自主地學習這門課程。如此，留學生們在讀片或看影像中獲得了如何去認識影像片和診斷病癥，相互之間就其診斷進行交流。我們覺得，影像學就應該通過“影像”，在“影像”中學會“影像”，離開了直觀的影像，教學效果難以保證。實際上，我們已經感受到了這種效果的提高。多媒體教學的一個輔助但很重要的作用還在于，留學生們可以直接閱讀醫(yī)學英文教材和在線文件。因此，我們就可以在教學中使用國外一些先進的教材，拓展學生們的知識面，使他們的知識處在一個比較前沿的位置。

3　互動、啟發(fā)的實習教學最大限度地提高了教學效果

實習課是理論用于實踐、實踐檢驗知識的訓練，對于學生掌握知識和技能非常重要，因此，把握好實習課的環(huán)節(jié)就異常重要。首先，我們要求老師要充分備課，將實習內容所需的課件、圖片準備完整。其次，在進行實習前的兩天告訴學生學習相關的知識內容和影像資料，這樣，他們在實習過程中，就會有的放矢，能夠比較順利地看出老師給他們的圖片的問題。我

們的經驗是，讓學生們先對老師預先準備的片子進行自己的診斷，或者提出自己的問題，然后讓學生們進行討論，最后是教師帶領學生進行集體閱片，并回答他們的問題或向他們提出問題。在這一過程中，我們的教師要教會他們如何去閱片的能力，即我們去看什么、從哪些細微點人手、哪些是難點等。當然，教師去啟發(fā)學生，刺激他們的思維是實習的條件。因此，在整個教學過程中，認真、努力、活潑和積極思維結合起來了，教師與學生之間的氣氛較為和諧、融洽。

4　積極的監(jiān)督和考查制度是保障教學效果的重要手段

監(jiān)督和考查是教育教學的必要手段，它可以檢驗我們的教學效果到底如何，同時也可以使學生們知道自己的不足，亦可以促使學生們相互促進。因此，我們在一段教學結束后，就會進行復習和考查、考試。但留學生們開始不大適應，后來，經過多次考試，他們對知識和技能的掌握變得更為深刻了，他們才慢慢習慣和接受這樣定期的考核制度。當然，這種考核的制度要求我們必須考慮考核知識之間的銜接和整體性，考核必須成為一種良好的復習和鞏固。當然，我們考查制度的形式是非常靈活的，如課堂提問等。

四、醫(yī)學留學生影像學教學中尚存在的問題與不足

1　過于單一的教學內容與迅速發(fā)展的醫(yī)學影像學臨床實踐之矛盾

隨著影像醫(yī)學技術的迅猛發(fā)展，影像學從最初的普放、超聲醫(yī)學發(fā)展到現(xiàn)如今的CT、MRI、ECT、DSA及PE／CT等全新的檢查技術。各種新的檢查技術對臨床醫(yī)學所帶來的深刻影響及其在疾病診斷中的重要價值將越來越不可忽視。這就要求我們的教師必須不能落伍，使自己的授課內容與學科發(fā)展的先進水平保持一致，必須大膽地進行教學改革，在教學中不斷增加新知識。這點非常重要，因為這些留學生的水平也反映了我們教育教學和醫(yī)療的水平。但是，由于各方面的不到位和我國影像學教學的實際，我們對來華留學生的教學還較少涉及CT、MRI、核醫(yī)學中和DSA等前沿知識，課程內容過于單一，主要以傳統(tǒng)的放射診斷為主。對于我們教研室來說，造成這一原因的最主要因素是影像學的課時量不足。在有限的學時下，我們只好讓學生掌握一些最基本的知識和技能。應對未來，為了把更多的醫(yī)學新知識、新方法和新進展教授給學生，我們正在積極地調整課時，根據(jù)影像學教學內容的要求來籌劃課時分配。

2　留學生科學教材的匱乏與教學質量高效要求之矛盾

教材是教學的重要因素，好教材對于教學質量的意義自然不必多言?？茖W的教材是我們進行教學活動的中介，同時也負載著我們教學的水平。然而，目前我們所使用的教材是David Sutton主編的《Radiology And Imaging For MedicalStudents》，內容比較簡單、陳舊。雖然教師根據(jù)教學內容和教學需要進行了大量的補充完善工作，但學生普遍認為內容不夠全面，講述過于簡單，遠遠不能滿足他們對影像學知識的需要。所以，我們應結合國際影像學科的發(fā)展趨勢，積極聯(lián)系國內一些開展英文授課的醫(yī)學院校，編寫一套適應留學生知識水平發(fā)展需求，且符合當今影像教學特色的高水平的英文教材。

3　留學生師資隊伍建設滯后與新興教學模式的要求之矛盾

留學生教學，需要建立和健全一批良好的師資隊伍，他們需具有高度責任心、高水平專業(yè)知識及良好英語交流能力。優(yōu)良的教師能夠在新的教學模式下積極開展課堂討論，即時為學生解疑，加強與學生們之間的互動。然而，目前的留學生教師隊伍中尚存在一些問題和不足，比如能力、知識面、責任心等。因此，我們正在積極爭取資源，希望盡早建立和完善教師崗前針對性培訓、崗前授課水平認定及授課后效果及時調查與考核體系。同時，為了提高教師對于留學生教學的熱情，我們需要建立一種良好的評價與獎懲機制，對表現(xiàn)優(yōu)異的教師給予相應的鼓勵性政策，使他們能夠率先垂范。

發(fā)展留學生醫(yī)學教育教學工作，是我國醫(yī)學教育國際化的一個重要方面和必要途徑?？偨Y我們在留學生醫(yī)學影像學教學的優(yōu)勢和特點，思考它所面臨的新問題，認真開展留學生教育教學的研究和探索，建構具有中國特色的國際醫(yī)學專門人才的培養(yǎng)平臺，其重要意義不言而喻。

參考文獻：

[1]袁天月，淺談雙語教學[J]，東軟信息技術學校學報，2002，(9)：50-52

第5篇：醫(yī)學影像技術實習總結范文

一、實習工作

2019年上半年，完成了2016級臨床醫(yī)學專業(yè)及2016級康復治療技術專業(yè)共10個班共計446人實習工作，其中有1人被醫(yī)院提前終止實習，遣返學校，后自行聯(lián)系就業(yè)單位完成實習。完成了2017級臨床醫(yī)學專業(yè)、2017級康復治療技術專業(yè)、2017級醫(yī)學影像技術專業(yè)及2015級五年制康復技術專業(yè)共計11個班506人的實習安排工作。其中，統(tǒng)一安排實習生人數(shù)434人，實習基地36所；另有71名學生，因個人需求，自行聯(lián)系實習醫(yī)院，共計61所。

二、就業(yè)工作

2019年上半年，在推進應屆畢業(yè)生就業(yè)工作方面，為應屆畢業(yè)生提供大量就業(yè)招聘信息，于5月27日成功舉辦醫(yī)學專場招聘會1次，本次招聘會共有13家招聘單位到會，提供超過200個就業(yè)崗位，并根據(jù)我系2018屆畢業(yè)生及20畢業(yè)生上報的就業(yè)情況將信息錄入就業(yè)系統(tǒng)。在畢業(yè)生求職創(chuàng)業(yè)補貼方面，為我系149名應屆畢業(yè)生完成畢業(yè)生求職創(chuàng)業(yè)補貼申報工作。在在校生方面，組織我系2017級及2018級學生完成學院求職簡歷大賽及職業(yè)生涯規(guī)劃大賽，在比賽中獲得2個二等獎、4個優(yōu)秀獎的好成績。

三、見習工作

第6篇：醫(yī)學影像技術實習總結范文

關鍵詞:醫(yī)學影像診斷學；教學做一體化；教學實踐

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術的不斷進步,臨床影像診斷也成為各類醫(yī)學院的重點教育內容?！夺t(yī)學影像診斷學》是基于圖像的一門基礎性專業(yè)課程,傳統(tǒng)的教學方式也應用了理論與實踐相結合的模式,然而理論課程與實踐課程是獨立開來的,先完成了理論課程后再進行實踐課程的操作學習。這種教學方式極易導致理論與實踐的脫節(jié),學生的學習效果較差,不能適應現(xiàn)代醫(yī)學人才的需求。為了迎合快速發(fā)展的醫(yī)療事業(yè)需求,必須從教學方式上進行改革,該文提出“教學做一體化”的教學方式,以期為醫(yī)學事業(yè)培養(yǎng)出影像高級技術應用型人才。

1教學做一體化教學改革的優(yōu)勢

教學做一體化是一種新型的教學模式,融合了理論教學與實踐教學的部分,打破了傳統(tǒng)教學模式的局限,使得教學效果更佳顯著。對于一個環(huán)節(jié)的教學內容可以在同一教學場所完成,既達到了對理論知識的學習及鞏固,又能夠通過實際操作或參觀等方式,將抽象的理論知識形象化,便于學生理解[1]。一般而言,在對學生進行教學做一體化教學時,既可以直接帶領學生去醫(yī)院參觀學習,也可以在實驗室里動手操作完成,達到真實的體驗。通過這種方式的教學使得以往死板的課堂變得更加活躍,充分調動了學生的積極性,培養(yǎng)了學生的動手能力,提高了實際操作技能。

2教學做一體化教學改革所應做出的努力

對影像技術專業(yè)進行教學做一體化的教學改革時還需要對其他教學環(huán)境進行相應的改革及調整,該文從以下4個方面進行介紹。2.1教學環(huán)境的一體化改革影像診斷學的教學必須輔以影片的分析及判斷,課堂教學時通常會引入多媒體設備以及其他資源進行教學。而一體化教學在教學過程中必須有配套的軟硬件教學設施,保證足夠的教學設備以及仿真的實訓環(huán)境。為保證理實充分結合的教學,需要配備投影儀、數(shù)碼攝像機、PACS系統(tǒng)、超聲或核醫(yī)學診斷影片、各系統(tǒng)教學用MRI、CT或X線影片等[2]。2.2配套教材的一體化改革在進行影像診斷學的一體化教學時還需要有匹配的教材。以往理實分開的教學模式在教材上多偏重理論知識,具有十分系統(tǒng)化的知識點,而缺乏實踐課程的設計及安排,一體化課程無須過多的理論知識,需要通過理論與實踐的結合,進而啟發(fā)學生自主學習以及擴展更多的知識點。教材改革時可以依據(jù)教學內容的不同進行細化分類,例如超聲診斷、放射線診斷以及其他影像學診斷的內容,以項目為引導、以任務為驅動,科學合理地開展技能訓練項目[3]。同時,還可編寫配套的電子教材,在其中分享大量的臨床資料以及圖片分析,輔助學生更好地學習,保證教學的實用性更強。2.3課程設計的一體化改革影像診斷學是通過對病患的影像學資料進行分析,進而作為病情診斷的依據(jù)。在教學時,需要依靠實際的臨床需求進行課程設計。為保證理實一體化的深化改革,不僅需要借助多媒體資進行病例及圖片的重點評析,還可改變以往的教學思維方式。模擬臨床醫(yī)師對病情診斷的過程,設計出病例分析的實踐環(huán)節(jié),通過教師的提問以及引導,激發(fā)學生進行相應的思考,以解決實際問題為主,對病情特征進行分析[4]。學會知識點的融會貫通,具備綜合分析能力。

3教學做一體化在《醫(yī)學影像診斷學》中的實踐探索

3.1研究對象該文對影像技術專業(yè)實施一體化實驗教學的實驗主要針對2014級影像專業(yè)2班與3班的兩個班級學生作為實施對象進行對照研究,每個班級均有35名學生。3.2實踐方法將教學內容《醫(yī)學影像診斷學》作為該次研究的實踐課程,對兩個班級均進行X線診斷環(huán)節(jié)的學習,對影像資料進行分析,判斷是否存在任何疾病,總結歸納各種影像學特征,做出病情評估,并完成實驗報告[5]。兩個班級分別進行了兩個階段的教學實踐訓練,3班采取了教學做一體化的教學模式,2班采取了傳統(tǒng)的理論與實踐教學分開的模式,最終以調查問卷的模式評估兩個班級學生的學習效果,并比較在兩個階段的學習完成后兩班學生認為所采取教學模式對臨床指導是否存在意義的比例。教學做一體化教學共安排40個課時完成,主要具有下述幾項任務:(1)在明晰此次實驗目的后對影像學檢查進行模擬演練,進行檢查申請單的填寫;(2)分組完成影像學檢查及拍攝;(3)完成影像學資料的后期暗室操作工作;(4)對影像學資料進行觀察及分析,總結影像特點,并判斷是否異常;(5)對影像資料進行報告的書寫,做出正確的評估判斷[6]。3.3實踐結果此次實驗完畢后對兩個班級的實驗完成結果進行對比分析,問卷調查結果如下。從表1可知,3班學生學習成績達標的占比71.4%,明顯高于2班的34.3%,且未達標的占比0.0%,明顯低于2班的22.9%,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。說明采用理實一體化教學可使學生達到更高的學習效率,有助于對知識點的理解,達到了更高的實用性。從表2可知,3班學生有80.0%的人認為開展教學做一體化教學對未來的臨床指導意義重大,而2班對課堂教學的臨床指導意義僅有28.6%的學生認同,其中34.3%的學生認為理論與實踐獨立開來的教學模式無臨床指導意義,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。說明開展教學做一體化教學不僅可以在學習效果上有較大的改善作用,還可保障教學的實際價值以及臨床指導意義,與時俱進地發(fā)展。

參考文獻

[1]馬雋.循證影像診斷學在影像實習課中的應用研究[J].中國實驗診斷學,2010,14(11):1872-1873.

[2]唐曦,吳少平,黃麗,等.《醫(yī)學影像診斷學》“理實一體化”教學實踐與探索[J].中華醫(yī)學教育探索雜志,2015,14(10):1002-1006.

[3]李小虎,張國兵,余永強,等.PBL教學模式在影像診斷學教學中的應用[J].安徽醫(yī)學,2010,31(6):563-565.

[4]曾燕,趙建農,謝微波,等.醫(yī)學影像診斷學消化系統(tǒng)教學體會[J].重慶醫(yī)學,2006,35(16):1520,1526.

第7篇：醫(yī)學影像技術實習總結范文

先學后教實訓專業(yè)技能測試根據(jù)《教育部關于加強高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見》（教高[2000]2號），高職高專教育培養(yǎng)的人才是“高等技術應用性專門人才”“學生應在具有必備的基礎理論知識和專門知識的基礎上，重點掌握從事專業(yè)領域實際工作的基本能力和基本技能，具有良好的職業(yè)道德和就業(yè)精神”。醫(yī)學影像技術專業(yè)是醫(yī)學相關專業(yè)，《醫(yī)學影像檢查技術》是該專業(yè)的專業(yè)課程之一，其教學任務是使學生掌握醫(yī)學影像技術專業(yè)領域的基本能力和基本技能，應用現(xiàn)進的影像檢查設備和準確無誤的專業(yè)操作技能為臨床提供符合要求的清晰醫(yī)學圖像。為了達到這一目的，實驗教學是非常重要的環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)專業(yè)技能型人才的快車道。

一、教師應從思想上重視實驗教學

《醫(yī)學影像檢查技術》是一門應用性很強的專業(yè)課，只講理論不做實驗，學生無法得到真本事，這樣培養(yǎng)出的學生是很難找到生存空間的。《醫(yī)學影像檢查技術》共授課96學時，教學大綱要求理論︰實驗=1︰1，足以看出實驗的重要性。

1.實驗課是理論學習很好的補充，是學生掌握本課程專業(yè)操作技能的必由之路

《醫(yī)學影像檢查技術》在第三章講了大量肢置的擺法，若只用多媒體講，不做實驗幾次課就可以講完。但“水過地皮濕”，學生腦海中沒有任何印象，很快就忘記了，并且只學理論，學生只能“紙上談兵”，沒有一點專業(yè)操作技能。所以，在講解擺放方法后，馬上安排實驗，讓學生多動手、多操作、強化記憶、鍛煉學生動手能力，掌握操作本領。因此，實驗課是理論學習很好的補充，是學生掌握本課程專業(yè)操作技能的必由之路。

2.只有理論與實踐相結合才能提高學生理論水平，使理論知識得到升華

《醫(yī)學影像檢查技術》中我們長講一句話“三個中心重合”即X線中心線、探測器的中心點、被檢部位的中心點，在X線攝影中一定要重合，只是這樣講，學生認為只是一句無關痛癢的話。但是只要通過一次實驗，若是三個中心不重合，得到的照片影像或數(shù)字圖像中心點就不準確，或者根本沒有照到被檢部位，這樣學生印象加深了，并真正將這句話上升為理論記住了。

二、上好實驗課的三個要素：備課、上課、批改實驗報告

1.備課

（1）“備學生”即因材施教

“備學生”，簡單地說就是“有的放矢”，就是時時處處為學生著想，以學生為本，“相信每個學生都是可塑的、都是可以成才的”，也就是“種花要知百花香，育人要懂百人心”。既要讓學生接受得容易，更要掌握得牢固，就是做為“導演”的老師切實把握作為“演員”的學生，以便在課堂上演繹一幕幕精彩的“戲劇”。

（2）備教材

①將教材內容轉化為實驗內容是教師實驗教學必由之路。教材，是體現(xiàn)教學內容和教學方法的載體，是進行教學的基本工具，是提高教學質量的重要保證。醫(yī)學影像檢查技術的實驗都是驗證性實驗，有上百個，有些隨著檢查技術的發(fā)展已經不用了，所以不能讓學生每個都必須掌握，都一一拍攝。我們應該有所側重，教常用的。每次上課把實驗內容分為了解、熟悉、掌握的內容，重點重點講解并作出示范。

②做好預試實驗。X線對人體是有損害的，我們檢查的“病人”就是學生，因此在實驗之前應認真做好預試實驗，寫出預試實驗報告，經老教授批閱后認為條件合適了才能為學生開實驗，否則不僅浪費資源，更重要使學生多接受X線照射。教師做好預試實驗愛護學生，體現(xiàn)以學生為中心，使學生產生愛護患者身體的健康意識而一絲不茍的學習檢查技術，模擬老師規(guī)范的操作，潛移默化的培養(yǎng)了學生專業(yè)道德。

2.上課

上課是實驗課的中心環(huán)節(jié)。

（1）教學方法

①啟發(fā)式教學。對于學習較好的、自學能力較強的學生，可以采用啟發(fā)式教學，即“先學后教”。先由兩名學生根據(jù)課本內容，來進行肢置擺放，然后同學們討論找出問題或不足之處并糾正，然后教師點評，最后教師作出示范動作并分解為要點講解。這樣做學生感受深、記得牢。

②示范式教學。有的學生底子較薄、自學能力較差，教師應耐心輔導講解。教師先念課本上擺法，然后分解為要點講解，然后給學生作出示范讓學生觀察、體味，再然后由兩名學生根據(jù)教師所講的要點進行肢置擺放，然后同學們討論找出問題或不足之處并糾正，最后教師點評。

③個別輔導。不否認有的學生底子薄，教師講得他聽不懂。對于這些學生我們先給他們補一點解剖、醫(yī)學影像成像原理、放射物理與防護和設備學等與實驗有關的知識，然后不厭其煩的為他們示范，認真糾正他們操作中出現(xiàn)的問題，保證他們把每個要點都掌握，學到臨床操作技能。也請學習好的同學幫助這些學生，使這些學生也能掌握專業(yè)技能，盡快達到頂崗實習水平，為以后找到生存空間打下基礎。

（2）以學生為中心，體現(xiàn)教師職業(yè)道德

①“百年大計，教育為本”“教育大計，學生為本”。教師應該體諒學生，關心學生。實驗課很多時候都是利用課余時間來完成的，學生難免有抵觸情緒，教師應認真做他們的思想工作，態(tài)度和藹可親，讓他們體會到老師是為了他們好，老師更辛苦。讓他們做到“既來之，則安之”，認真學習，掌握技能。

②教師還可以與學生談心、交朋友，把學生放在與自己平等的地位上去與他們交心，讓他們覺得你是他們的知心朋友，從而喜歡上實驗課。

3.批改實驗報告

學生的實驗報告體現(xiàn)了學生對實驗內容的掌握程度，應及時認真批改，發(fā)現(xiàn)錯誤及時糾正，避免下次出錯?！夺t(yī)學影像檢查技術》實驗報告要求占期末總成績的20%，若學生寫得較差，允許修改重新判分，這也激發(fā)了學生的學習興趣。

三、做學習型教師

實驗課的重要性不言而喻，上好實驗課也不是一朝一夕能完成的事，應該多總結多學習?！胺e土成山，風雨興焉；積水成淵，蛟龍生焉；積善成德而神明自得，圣心備焉?！碧貏e是我們年輕教師應該向身邊老師學習，向報刊、雜志有關論文學習，甚至向我們的學生學習，多讀，多研究探討，相信會總有一天我們也能“風雨興焉”“蛟龍生焉”。

通過以上幾點，我們可以更好地培養(yǎng)學生的動手能力，完成教學任務。

第8篇：醫(yī)學影像技術實習總結范文

［關鍵詞］講座式教學；基于病例的教學；醫(yī)學影像診斷學；教學效果；實驗課；本科生

1資料與方法

1．1一般資料

選取湖北科技學院臨床醫(yī)學院2014級醫(yī)學影像學專業(yè)本科學生作為研究對象，共85名，分組前進行1次醫(yī)學影像診斷學理論模擬考試，按考試成績順序依次分為觀察組和對照組。對照組43人，其中男18人，女25人；觀察組42人，其中男20人，女22人。2組學生的人才培養(yǎng)方案、教學大綱和教材相同，理論課和實驗課授課教師也相同。2組在年齡、性別、醫(yī)學影像診斷理論模擬考試成績等方面比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0．05），觀察組隨機分為6個小組，每小組7人。對照組43人為一大組，不分小組。

1．2方法

1．2．1教學內容

以人民衛(wèi)生出版社出版，白人駒、張雪林主編的全國高等學校教材《醫(yī)學影像診斷學》（第4版）第九章“骨骼肌肉系統(tǒng)”的實驗課為教學內容，共授4次課（總論、創(chuàng)傷、感染、腫瘤各1次課），每次課4學時，共16學時。

1．2．2教學方法

對照組采用傳統(tǒng)LBL教學法，每次實驗課第1學時由帶教教師根據(jù)本次課教學內容進行多媒體典型病例講解，第2、3學時學生自行在閱片燈上閱片，第4學時教師集中答疑，最后每個學生書寫1份影像報告上交。觀察組采用CBL教學法，教學過程按以下步驟進行：（1）教師準備。上課前2周帶教教師收集合適的典型病例（每組1個病例，共7例，小組間病例不同），包括病例影像圖片、臨床資料及相關要求，制作成Word文檔，上課前1周分發(fā)給每個小組。（2）學生準備。由各小組組長分配內容給每個成員，如：影像技術、影像描述、影像分析、診斷與鑒別診斷、病因、病理機制、病史分析、總結及課堂發(fā)言等多個內容，每個小組成員負責其中1～2項，要求小組內每位學生必須參與，學生通過書本、圖書館及網(wǎng)絡等查找相關資料制作成PPT，各小組長將資料匯總后于上課前1d交給帶教教師，匯總材料的每一部分后面注明相應組內分工同學的姓名＋學號。（3）課堂討論。每次上課第1、2、3學時由各小組的發(fā)言人對病例進行講解，其他小組成員進行補充討論，每個小組發(fā)言討論時間約20min，教師根據(jù)各小組上交的材料及發(fā)言討論情況進行評分。第4學時，教師在學生發(fā)言后進行總結和點評，教師對于有爭議的問題和重點、難點內容需進行詳細講解，以保證所有學生能夠掌握相應的知識點。

1．2．3教學效果評價

“骨骼肌肉系統(tǒng)”章節(jié)的實驗課結束后，采用實驗考試和問卷調查的方式進行綜合評估教學效果。（1）實驗考試?？己诵问綖榻處熯x取8個典型病例分析題，2組學生在規(guī)定的時間內作答，考試內容分別為正常病例1例、骨及軟組織創(chuàng)傷2例、化膿性骨髓炎1例、脊柱結核1例、骨腫瘤2例、股骨頭壞死1例。同一教師對85份答卷根據(jù)統(tǒng)一的評價標準閱卷、記分，評價標準見表1，并對學生考試成績進行統(tǒng)計學分析。（2）問卷調查。課程結束后對2組共85名學生以無記名投票方式進行問卷調查，記錄如下問題：①對本章節(jié)內容是否有學習興趣；②學習時間是否充足；③學習過程是否有難度；④該教學方式對培養(yǎng)獨立思維能力如何；⑤是否能提高學習效率。采用李克特量表（Likertscale）5級評價方式，5分：非?？隙?；4分：肯定；3分：不確定；2分：不肯定；1分：非常不肯定。1．3統(tǒng)計學處理應用SPSS20．0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料符合正態(tài)分布且方差齊，以x±s表示。對實踐考核成績采用成組t檢驗，問卷調查結果采用Kruskal－Wallis秩和檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2．12組實驗考核成績比較

觀察組實驗考核成績?yōu)椋?6．4±10．2）分，對照組為（78．5±12．4）分，2組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．01）。

2．22組問卷調查評分比較

共發(fā)放85份調查問卷，全部回收。問卷調查結果顯示，觀察組學生在培養(yǎng)獨立思維能力、提高學習興趣和學習效率方面評分高于對照組，在學習時間是否充足方面評分低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0．01）；2組在學習難度方面評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05）。觀察組大部分學生認為占用了過多課余時間，上課時間緊張。

第9篇：醫(yī)學影像技術實習總結范文

活動中所起作用el益重要。然而，醫(yī)學影像檢查的結果受制于多方面的因素，如醫(yī)學影像檢查儀器的性能、影像科室

醫(yī)、技師的技術診斷水平以及就診者本身生理病理狀況等因素都會影響到醫(yī)學影像檢查結果的客觀準確性。在我國

醫(yī)患關系緊張的當前，因醫(yī)學影像檢查引起的民事糾紛逐年增多而法學界少有結合醫(yī)學影像學知識作探討文章，筆

者結合醫(yī)學影像學知識與民法理論，初步探討了醫(yī)療機構間醫(yī)學影像檢查結果互認、錯誤出生案件等醫(yī)學影像檢查

行為所涉民事法律問題。

【關鍵詞】醫(yī)學影像檢查；錯誤出生；民事責任

【中圖分類號】d922．16

【文獻標識碼】a

【文章編號】1007—9297(20__)04—0296—05

prelhrdnary discussion on civil law issues about medical imag~ examination．du feng,zhong xiao-fel de—

partment oflaw,sichuan university,chengdu,610041

【abstract】the advancement of medical technology has been influencing the medical activities deeply．as an im—

portant means in diagnosis，the medical imaging examination plays a key role in medical activities nowadays．but the ac—

curacy of result of medical imaging examination is influenced by many factors，such as the capability of medical imaging

machine，the skills of radiologist，sonographer，technologist and the condition of patients and so on．in china，there are

few studies on civil issues concerned with the knowledge of medical imaging examination，althou~ physician-patient re—

lationship have become fray today and civil disputes caused by medical imaging exam ination al’e increasing year by year．

as an introduction， integrating the knowledge of medical imaging exam ination and civil law， this study deals with civil

questions as follows：the admit of medical imaging examination conclusion am ong hospitals and the wrongful birth．

【key words】medical imaging examination，wrongful birth，civil liability

一

、問題的緣起

人類天生具有對安全感的向往與追求。作為個

體的公民．其安全感來源于對物質生活資源穩(wěn)定地

掌控與精神生活之安穩(wěn)狀態(tài)．當其可控之生活資源

遭受到侵擾時，公民的安全感一般也會同時被破壞。

在我國目前醫(yī)患關系中．醫(yī)患雙方對安全感的訴求

表現(xiàn)尤為強烈：① 患者求助醫(yī)師診治病情概因信任

醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)療物質條件及醫(yī)師診治水平，并由

此種信任而產生就診安全感．而醫(yī)療事故或超出醫(yī)

療技術可控范圍致患者人身受損情形的存在．在一

定程度上使患者就診安全感遭受破壞。② 患者就診

安全感遭受破壞后對醫(yī)方所作某些激烈反應必然破

壞醫(yī)師執(zhí)業(yè)安全感．如去年年底新浪網(wǎng)報道深圳一家

醫(yī)院組織醫(yī)師戴鋼盔上班一事即是最典型表現(xiàn)③，

同時，還可能導致醫(yī)師喪失對自身診療水平的信心。

如此反復過程，則使和諧醫(yī)患關系受損，對醫(yī)患雙方

[作者簡介]杜峰(1979一)，男，漢族，四川綿陽，四川大學民商法碩士研究生，西南科技大學法學院講師，研究方向為侵權法(醫(yī)

療領域)。e—maillenma@163．com：tel：1354120__8。

① 醫(yī)患關系的主體構成上，學界有不同主張，筆者認為醫(yī)師也屬于醫(yī)患關系的主體之一。另外，“患者”或“患者方”的稱呼也是

屬于概括性的、約定俗成的用語?！盎颊摺辈⒉灰馕镀浔旧砩泶嬖诩膊?，比如孕婦。在正式立法中，用“就診者”替代“患者”似

更準確。

② 導致患者安全感受破壞的因素是多方面的，包括：患者自身對醫(yī)療風險的認識程度、醫(yī)患關系整體和諧與否、社會輿論尤其

是新聞媒體的影響等。從我國醫(yī)療改革以來，醫(yī)患之問的矛盾呈現(xiàn)越加惡劣的趨向，這一境況已成為影響醫(yī)患和諧關系的主

要背景。

③ 《醫(yī)院全體醫(yī)生護士為安全戴鋼盔上班》http：／／news．sina．com．cn／s／p／20__—12—25／064711876752．shtml

法律與醫(yī)學雜志20__年第14卷(第4期)

主體無益，更對醫(yī)療資源在社會中的有效利用無益。

作為現(xiàn)代醫(yī)療診斷的重要方法，醫(yī)學影像檢查

在醫(yī)療活動中的作用越來越大，醫(yī)師通過醫(yī)學影像

檢查方法診斷患者生理病理情況的活動中產生的醫(yī)

療糾 紛已日漸增多，本文寫作前，有關醫(yī)療民事法律

問題的研究國內著述已多，但筆者發(fā)現(xiàn)國內法學理

論界對現(xiàn)代醫(yī)療技術隨著醫(yī)學影像檢查方法的發(fā)展

而帶來的民事糾紛方面探討少見，未至足夠充分?；?/p>

于字數(shù)的限制 以及作為現(xiàn)代醫(yī)學影像檢查民事法

律問題研究系列的開端，本文分別對醫(yī)學影像檢查

以下幾個問題進行初步討論。

二、醫(yī)療機構間醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像檢查結果互

認法律問題分析

20__年2月，國家衛(wèi)生部發(fā)出《關于醫(yī)療機構

間醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像檢查結果互認的通知》(以下

簡稱通知)，通知第二條說明此舉目的“對于合理、有

效利用衛(wèi)生資源，降低患者就診費用，簡化患者就醫(yī)

環(huán)節(jié)，改進醫(yī)療服務，在醫(yī)療過程中體現(xiàn)以人為本的

服務理念都具有重要意義。”作為全國醫(yī)療機構的行

政管理者，衛(wèi)生部的通知無疑具有指導作用，其目的

也在于鼓勵醫(yī)方減少過度醫(yī)療行為，① 但各地醫(yī)療

結構若按此通知的要求執(zhí)行，卻會面臨諸多民事法

律問題。該通知出臺近一年來，實際被醫(yī)療機構執(zhí)行

的效果并不理想。

筆者認為，若同為具備優(yōu)良檢驗檢查技術和完

備影像檢查儀器的醫(yī)療機構，如三級甲等醫(yī)院，而且

檢查的時間間隔相差不足影響臨床診斷結果的作

出。考慮到患者個人、家庭的經濟情況及其接收放射

線安全劑量、超聲波輻照劑量等因素，醫(yī)療機構間可

以考慮互認醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像檢查等結果，但若在

全部醫(yī)療機構間通行此規(guī)定卻并非現(xiàn)實，且可能使

原來較為明晰的醫(yī)療行為責任復雜化，從而單方增

加互認醫(yī)院的法律風險

從醫(yī)學視角考慮，醫(yī)療診斷、治療行為的實施必

須借助于醫(yī)技科室的檢查結果，然醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影

像學檢查結果等受醫(yī)療機構管理水平、醫(yī)療檢查設

備、醫(yī)技科室技師和醫(yī)師的技術水平和診斷經驗，甚

至于患者生理病理變化等主客觀因素影響而會出現(xiàn)

一定偏差，表現(xiàn)在：

1．醫(yī)療機構內部管理水平的差異使我國醫(yī)療機

構(主要是醫(yī)院)有“三級十等”的差距。一般而言，級

別越高的醫(yī)院其內部管理水平相應越高。而醫(yī)院內

· 297 ·

部管理水平的高低直接和間接地影響到具體醫(yī)療活

動的嚴謹性與準確性。

2．我國各醫(yī)療機構在醫(yī)療診斷水平上存在地域

分布不均和級別差異的現(xiàn)狀。就醫(yī)學影像學科室來

說，先進的醫(yī)學影像檢查設備價格從單臺數(shù)百萬的

彩色多普勒超聲儀到上千萬的核磁共振儀、pet—ct

掃描儀等，在購買設備時就需要醫(yī)院大筆資金的投

入，而儀器的管理、維護、相應軟件設施的更新及設

備的換代更是不容忽視的環(huán)節(jié)，但某些一、二級醫(yī)院

因資金缺乏，在儀器購買、更新上難免同三級醫(yī)院存

有現(xiàn)實差距，由此一、二級醫(yī)院影像學檢查結果的精

準度就可能與三級醫(yī)院有差距。即使同為影像儀器

裝備水平較高級別的醫(yī)院，因影像檢查儀器型號、已

使用年限、性能優(yōu)劣、圖像后處理軟件等客觀因素的

不同。影像檢查也可能出現(xiàn)不同程度的質量差異或

誤差。

3．醫(yī)學影像學科室不像其他大部分醫(yī)技科室那

樣通過樣本的采集、儀器的分析直接得出檢查結論，

它需要檢查技師與讀片醫(yī)師的緊密配合，任何一個

環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能導致最后的診斷不準確，甚至

錯誤。如超聲波影像學檢查，完全可能因為操作者的

技術水平和檢查手法而產生不同的診斷結果：放射

線檢查技師在參數(shù)的設置、患者擺放、放射性藥

物劑量、圖像后處理階段等的疏忽也可能影響最終

圖像的質量。

4．人體生理機能和疾病都處于動態(tài)發(fā)展過程

中，病人病情的改變(惡化或好轉)、檢查前患者準備

情況的不同(如禁食、飲水、腸道準備等)均能使產生

的影像結果之間出現(xiàn)誤差，故不同的檢查時間也可

能出現(xiàn)不同的影像學征象?？紤]以上列舉因素，可知

醫(yī)療機構間醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像檢查互認在醫(yī)學實

踐上存在相當多不易克服的困難。

從法律視角考慮，1999年5月1日實施的《中

華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第23條中規(guī)定：“醫(yī)師實

施醫(yī)療、預防、保健措施，簽署有關醫(yī)學證明文件，必

須親自診查、調查?！狈l在這里給醫(yī)師設立了親自

診查、調查的作為義務。如果醫(yī)師沒有做必要的診查

和其他檢查．只是憑借其他醫(yī)療機構的檢查結果就

進行治療，一旦因其他醫(yī)療機構的檢查結果本身存

在誤差或者患者生理狀況改變而導致的誤診誤治，

患者方請求醫(yī)療機構方承擔人身損害賠償，責任由

誰承擔?① 承認其他醫(yī)療機構醫(yī)學影像檢查結果的

醫(yī)療機構是承擔單獨責任還是與出具檢查結果的醫(yī)

① “過度醫(yī)療行為”與“防衛(wèi)性醫(yī)療行為”內涵大致一致。意指醫(yī)方對患者進行過多的、重復性的或者不必要的檢查。產生過度醫(yī)

療行為的原因，在醫(yī)患雙方彼此不信任的背景下，主要是因為醫(yī)方為盡量避免因醫(yī)療檢查不到位而承擔醫(yī)療過錯責任。

· 298 ·

療機構一同承擔共同責任?如承擔共同責任，又屬于

連帶責任還是按份責任?

一般來說．前面所述兩個或者兩個以上的醫(yī)療

機構構成共同侵權，大致可能有下列情形：

1．主觀方面存在共同過失，其侵害行為直接結

合發(fā)生同一損害后果。出具檢查結果的醫(yī)療機構因

為疏忽導致檢驗結果不能正確反映患者病理情況．

在主觀上存在過失．而第二家醫(yī)療機構沒有履行親

自檢查義務，僅憑前面醫(yī)療機構的檢驗檢查結果做

出相應治療導致誤診，主觀上也存在過失。

2．主觀方面無共同過失．其侵害行為直接結合

發(fā)生同一損害后果。

3．主觀上無共同故意或者共同過失．但其分別

實施的數(shù)個行為間接結合發(fā)生同一損害后果的

最高人民法院《關于審理人身損害賠償若干問

題的解釋》第3條第1款規(guī)定了“共同侵權行為”的

認定：“二人以上共同故意或者共同過失致人損害，

或者雖無共同故意、共同過失，但其侵害行為直接結

合發(fā)生同一損害后果的，構成共同侵權，應當依照民

法通則第130條規(guī)定承擔連帶責任。”

二人以上沒有共同故意或者共同過失，但其分

別實施的數(shù)個行為間接結合發(fā)生同一損害后果的，

應當根據(jù)過失大小或者原因力比例各自承擔相應的

賠償責任?！备鶕?jù)20__年的《醫(yī)療事故處理條例》，我

國目前醫(yī)療事故侵權案件一般適用過錯推定的歸責

原則．如果作為被告的醫(yī)療機構無法舉證本機構及

首檢醫(yī)療機構檢驗檢查結果無誤，就很可能會被法

院推定診療行為有誤。20o3年，北京曾經有一家“三

甲”醫(yī)院(乙醫(yī)院)接收了從另一家有合作關系的“三

甲”醫(yī)院(甲醫(yī)院)轉診的患者?；颊叩腸t片上顯示，

腦部占位性病變，肺部有陰影。乙醫(yī)院的醫(yī)師依據(jù)經

驗首先推測是肺癌腦轉移。而甲醫(yī)院一位著名的專

家也診斷為肺癌腦轉移。乙醫(yī)院接診醫(yī)師依據(jù)甲醫(yī)

院的ct片和對專家的高度信賴，即按照甲醫(yī)院的

診斷對患者進行 刀 治療。治療后患者深昏迷處于

植物狀態(tài)。此時再進一步檢查發(fā)現(xiàn)，患者腦部是膿性

囊腫(pyoeele)，而肺部病變同樣也是膿腫。這是極罕

見的病變，也是典型的輕信專家診斷及外院影像檢

查結果導致的誤診誤治。于是患者家屬將乙醫(yī)院告

上法庭。法院認為乙醫(yī)院的醫(yī)師沒有遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師

法》規(guī)定，沒有親自檢查病人，沒有盡到醫(yī)師的注意

義務，判賠50余萬元人民幣。②

法律與醫(yī)學雜志20__年第14卷(第4期)

從以上案例，可知醫(yī)療機構必須慎重對待對待

衛(wèi)生部的通知，醫(yī)療機構可在條件允許的情況下互

認檢查結果，比如同是醫(yī)療條件好的“三甲”醫(yī)院，整

體醫(yī)療水平差異不大，相互了解對方醫(yī)學影像檢查

的水平，可以根據(jù)患者的病情等因素有條件考慮互

認檢查結果。而基層醫(yī)院醫(yī)學影像檢查結果的互認．

筆者認為目前條件尚不具備。

醫(yī)學影像檢查結果互認制也要尊重患者知情權

和自主決定權(知情選擇權)。無論是政府強制(目前

大多地區(qū)相關政府部門沒有強制要求)還是醫(yī)療機

構自發(fā)地實施醫(yī)學影像檢查結果互認，醫(yī)療機構都

有義務向患者說明醫(yī)學影像檢查結果互認的醫(yī)療風

險，如果患者不同意互認，應當再次檢查。如患者同

意互認，醫(yī)療機構就可不再行檢查。但在臨床工作

中，其他醫(yī)療機構所作醫(yī)學影像檢查結果屬于不適

宜互認的．如檢查時間間隔已很長而不適宜做診斷

根據(jù)．而患者堅持讓醫(yī)療機構采用其他醫(yī)療機構所

作醫(yī)學影像檢查結果，為避免醫(yī)方承擔法律風險．醫(yī)

師需要在病歷上寫明：“病人堅決要求采用××醫(yī)院

出具的××檢查結果處方，根據(jù)此醫(yī)學影像檢查結

果所作診斷，一切后果由病人自負?！辈⒄埢颊叻秸J

可簽名。但此舉，無疑又使人擔心醫(yī)方有“過度醫(yī)療

行為”的趨向。解決醫(yī)方“過度醫(yī)療行為”的根本途徑

是恢復醫(yī)患和諧關系．基于本文目的不在為解決醫(yī)

患矛盾提供理論建議，故此省略。

作為醫(yī)療機構的行政管理部門．衛(wèi)生部主觀希

望鼓勵醫(yī)方減少過度醫(yī)療行為．但目前在我國立法

和司法方面卻欠缺與檢驗檢查結果互認配套的法律

文件，因此，如衛(wèi)生部與最高人民法院協(xié)商，就如何

解決醫(yī)學檢驗檢查結果互認導致的醫(yī)療糾紛制定一

個司法解釋，明晰責任承擔，才能為醫(yī)療機構貫徹

《通知》的精神提供相應的法律指導。

三、錯誤出生及妊娠終止權案件引發(fā)問題

“錯誤出生”案件的報道近些年見諸于多個國

家，發(fā)生在法國、德國、荷蘭、加拿大、澳大利亞的眾

多“錯誤出生”案件，其最后的判決無一例外都引起

非常大的爭議。這其中，法國的perruche案件影響

較為廣泛。案情大致為：一個母親懷孕了，醫(yī)師和診

所在產前診斷中沒有檢查出這個孩子很可能罹患先

天性風疹．后來孩子出生后證實是殘疾．母親就以嬰

兒的名義提訟。法院在猶豫很久之后，最后判決

① 筆者認為，除有執(zhí)照的個體醫(yī)療診所外，一般情況下，醫(yī)師實施的具體診療行為屬于履行職務行為，其民事賠償責任由聘任

醫(yī)師的醫(yī)療機構承擔，故這里實質是思考醫(yī)療機構的責任承擔問題。

② http：／／www．genethique．org／doss_theme／dossiers／l_

arret_ perruche／acc．arretperruche．htm

法律與醫(yī)學雜志20__年第14卷(第4期)

是要給母親和孩子賠償。④ 與法國perruche案類似

的訴訟在我國也有發(fā)生，據(jù)筆者掌握，最近一件訴訟

發(fā)生在四川i彭州市。②

所謂“錯誤出生”，一般指醫(yī)師沒有盡檢查、告知

義務而致孕婦在不知胎兒存在較大生理缺陷或存在

生理缺陷風險的情況下選擇將不健康胎兒生下來。

孕婦是否有終止妊娠的權利，要視法律的規(guī)定，世界

范圍內存在禁止人工終止妊娠的法律，而在我國法

律制度下。孕婦享有終止妊娠的選擇權。⑧ 因此，在

我國。胎兒在自然陰道分娩或剖腹產分娩前，孕婦都

可以決定是否終止妊娠。但醫(yī)師對孕婦進行影像檢

查。如依靠檢查當時各種主客觀條件完全可以檢查

出胎兒存在先天缺陷而未向就診孕婦說明，是否就

應承擔未告知的責任?

從侵權法角度看，在“錯誤出生”引發(fā)的訴訟中，

需要考慮第一個是問題是缺陷嬰兒的母親有無受

損。如果胎jlji~利出生后發(fā)現(xiàn)其存在先天生理缺陷，

而這種先天生理缺陷是醫(yī)師在孕婦孕中檢查可以檢

查出來卻沒有檢查出來，缺陷嬰兒的母親就可以請

求損害賠償?即不健康胎兒的出生對于其生母是否

是種損害?這個問題顯然不是很容易回答的，原因有

一：

1．損害發(fā)生的時間難以確定。如有先天缺陷嬰

兒的出生作為損害的發(fā)生，實質上只是一個勉強的

界定損害發(fā)生時間的技術手段。損害發(fā)生的實質時

間很難確定下來。

2．原告受損害的利益大小難以確定。上文所提

四川彭州訴訟中。缺陷嬰兒先天缺失左手掌，原告方

請求賠償對“胎兒的醫(yī)療費、護理費、假肢費等共計

32萬元?！雹?但此幾項費用實際并未發(fā)生。

第二個問題是損害因果關系的確定。醫(yī)師進行

醫(yī)學影像檢查、診斷上的過錯與孩子罹患先天性疾

病并無直接或者間接因果關系。雖然在我國孕婦有

· 299 ·

選擇是否終止妊娠的權利，并且醫(yī)師檢查、診斷上的

過錯的確影響到孕婦是否選擇終止妊娠，但醫(yī)師檢

查、診斷上的過錯對于孕婦選擇是否終止妊娠的影

響到底多大?胎兒存在生理缺陷是否必然導致孕婦

選擇人工終止妊娠?孕婦作為原告，證明自己如果知

道胎兒存在生理缺陷必然選擇終止妊娠，其證明難

度不小。

第三個問題就是人格尊嚴問題。因為某一個人

如果可以以其出生即為殘疾來作為一種損害狀態(tài)提

訟。這就意味著。先天性殘疾本身就是一種不正

常的損害狀態(tài)。那就是等于說殘疾人不如正常人，不

配存在。痛苦的存在還不如沒有被出生，這顯然是對

人格尊嚴的極大侮辱。從倫理上。法院如果判決支持

原告的主張，會損害到親子關系。

從醫(yī)學角度看，醫(yī)療科技進步，尤其是醫(yī)學影像

學的進步。使人們可以對胎兒進行早期觀察。以便提

前對胎兒健康做醫(yī)學評估。對胎兒進行影像學檢查

主要是通過超聲波檢查進行。而放射線和核磁共振

檢查(mri)一般不會用于胎兒檢查中。⑨ 對胎兒進

行先天畸形的超聲波檢查診斷存在誤差的可能性。

而造成這種誤差可能性的原因既有客觀醫(yī)學方面的

原因，也有檢查醫(yī)師主觀方面的原因。

客觀方面。超聲檢查中存在的復雜的物理效應

經常在超聲診斷圖像中伴生。并由此可造成圖像偽

差(imaging artifact)，致使醫(yī)師做出錯誤分析。⑥另

外，不同的孕周、羊水的體積變化、胎兒的不同

也會影響醫(yī)師的診斷結果，例如診斷某些遺傳病需

要進行胎兒性別鑒定，但是在羊水不充足的孕周及

胎兒不適當?shù)臅r就無法進行。即使該胎兒已達

到能夠鑒定其外生殖器的孕周。

從醫(yī)學影像科室醫(yī)師、技師主觀方面看，技師的

醫(yī)學技術水平和主觀疏忽也可能導致檢查結果和真

實情 況存在差距。醫(yī)學因為本身強烈的實踐性特點。

① http：／／www．genethique．org／doss_theme／dossiers／l_arretperruche／acc．arretperruche．htm

② 據(jù)《華西都市報)20__年3月15 13《b超說正常，寶寶出生缺只手掌一一父母告醫(yī)院剝奪了妊娠終止權，彭州法院近13將審

理此案》一文。醫(yī)方是否履行告知義務、原告夫婦的妊娠終止權是否受到侵犯是該案的爭議焦點。

③ 我國《母嬰保健法》第19條規(guī)定：“施行終止妊娠或者結扎手術，應當經本人同意，并簽署意見。本人無行為能力的，應當經其

監(jiān)護人同意，并簽署意見。”《婦女權益保護法》第51條規(guī)定：“婦女有按照國家有關規(guī)定生育子女的權利，也有不生育的自

由”由此可以判斷婦女是有選擇終止妊娠的權利。

④ 據(jù)《華西都市報)20__年3月15 13《b超說正常，寶寶出生缺只手掌一一父母告醫(yī)院剝奪了妊娠終止權，彭州法院近13將審

理此案》一文。原文中“胎兒”應為“嬰兒”之筆誤，因為胎兒在我國并非訴訟適格主體，胎兒出生前不可能發(fā)生護理費假肢費

等費用．原告主張的應為嬰兒的護理費、假肢費等。

⑤ 國際上超聲診斷的閾值安全劑量問題目前未能得到一致的公認標準，除非臨床上有異常表現(xiàn)，妊娠初期(妊娠12周內)一般

不建議對胚芽和胎兒超聲檢查。參見：王純正、徐智章：《超聲診斷學》，人民衛(wèi)生出版社20__年11月第2版，第14頁。

⑥ 參見王純正、徐智章：《超聲診斷學》，人民衛(wèi)生出版社20__年11月第2版，第18頁。

· 300 ·

使得醫(yī)師即使經過數(shù)十年專業(yè)訓練，面對復雜的人

體同樣也會存在對病人客觀生理病理狀況的認識差

距。面對這種主觀認識差距，社會不能苛求醫(yī)師的醫(yī)

學認識能力達到完美境地從而消滅這種差距，醫(yī)師

是人而非神。醫(yī)師認識能力與病人客觀生理病理狀

況間的差距通過醫(yī)師一方不斷實踐、醫(yī)學科技的提

高、國家社會增加對醫(yī)療資源的投人以及就診者的

主動配合可以得到一定范圍內的改善。

應當強調避免的是醫(yī)學影像科室醫(yī)師、技師主

觀疏忽大意導致的誤診。醫(yī)師主觀疏忽大意使得超

聲檢查沒有發(fā)現(xiàn)胎兒先天畸形，導致孕婦最終選擇

生產．在我國，這的確影響到孕婦是否終止妊娠的選

擇權。

另外。不能忽視我國醫(yī)療資源地域分布上嚴重

不平衡，大多數(shù)縣級市的醫(yī)學影像檢查手段和地級

城市、省會城市的差距明顯。不同層次醫(yī)療機構本身

醫(yī)學影像檢查能力的差異和所檢查項目的目的不

同，也應在判斷醫(yī)方承擔賠償責任上有所體現(xiàn)。

四、涉及醫(yī)學影像檢查的其他方面民事法律問題

在公民權利意識高漲的當今，醫(yī)學影像檢查活

動中醫(yī)師的行為還可能會引起以侵犯隱私權為主的

民事法律糾紛，尤其以超聲波、放射線檢查為顯著。

超聲波檢查就診者乳腺、腹腔以及生殖器官時，

需要被檢查者暴露所需檢查身體部位。對被檢查者

行胸、腹部x線攝片時，也需要患者配合移除可能

影響圖像質量的金屬類物件及某些不符合攝片規(guī)范

要求的衣物。這種需要暴露隱私部位的技術規(guī)范可

能會使部分性羞恥心理較重的就診者感到別扭，尤

其是女性就診者。而檢查過程中還可能會有異性實

習醫(yī)師觀摩或實際操作。應對就診者要求更換同性

別醫(yī)師、技師進行檢查和不允許異性實習醫(yī)師觀摩

的要求時。如果冷漠處理，容易使就診者感覺人格受

輕視以及產生隱私權利受損感，進而增加發(fā)生糾紛

的風險。

然而，從醫(yī)學發(fā)展角度看，醫(yī)學影像檢查、診治

活動不應該過于強調檢查醫(yī)師、技師和就診者性別

一致問題。在醫(yī)療機構的資源合理配置上，醫(yī)療機構

也不可能嚴格按就診者性別安排同性別醫(yī)師坐診，

做出區(qū)別性別就診制度。實際上，立法和司法方面應

該認識到醫(yī)療活動的客觀規(guī)律性和醫(yī)療活動本身的

特點，在醫(yī)學影像檢查領域適當限制就診者的隱私

權，才能利于醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學院學生的學習進步。

法律與醫(yī)學雜志20__年第14卷(第4期)

同時，社會媒體也應該向公民宣傳醫(yī)療活動的

特點，促使大部分就診者克服性羞恥心理。維護醫(yī)療

活動的正常開展和促進醫(yī)學技術的傳幫接代。而實

際上，我國目前新聞媒體在對醫(yī)療領域行使新聞監(jiān)

督權利時，有種偏離客觀中立的傾向，誤導公眾，客

觀激化了醫(yī)患矛盾，損害到社會利益。最近發(fā)生的茶

水冒充尿液送醫(yī)院檢查的新聞事件，正說明某些新

聞媒體在沒有做到充分調查基礎上而公開指責醫(yī)療

機構。反映出新聞從業(yè)者缺乏敬業(yè)精神，而后各類新

聞媒體的跟進傳播，更進步誤導了公眾，使已經緊張

的醫(yī)患關系更趨緊張。這類誤報事件值得新聞媒介

反思自身。

另外?，F(xiàn)階段醫(yī)學技術水平下，其他醫(yī)學影像檢

查方法也存在自身的優(yōu)缺點，如放射線檢查(ct、x

照片、放射性核素成像)方式對病人的放射線敏感部

位(男女生殖器、眼睛等)、嬰幼兒和孕婦的投照劑量

是有嚴格規(guī)定的，而且檢查中應該有鉛版的遮擋保

護，但醫(yī)方有時候因為病員多而忽略保護措施，由此

產生民事糾紛。

五、總結

在醫(yī)療科技創(chuàng)新以驚人的速度發(fā)展的影響下，

世界正以史無前例的高速步伐發(fā)展。諸如胚胎植人

前遺傳診斷(pgd)、基因設計(gene design)等等醫(yī)學

技術展現(xiàn)的科技進步與相應的法律對策空白都從客

觀提供了例證?？梢园l(fā)現(xiàn)存在這樣一個矛盾：科技遙

遙領先。法律拼命追趕。這個矛盾從長遠看是無法根

除的，我們所能做的關鍵在于健全和及時更新醫(yī)療

法律制度。以靈活適應變化的社會。

醫(yī)學影像檢查、診斷及治療領域，面對復雜的人

體組織器官，社會公眾需要給予醫(yī)療機構和醫(yī)師職

業(yè)風險足夠的理解。同時，運行良好的醫(yī)療行為管理

制度對于各類醫(yī)院都具有重要的意義。對醫(yī)療行為

中的民事法律風險認識，也會促進醫(yī)療機構建立高

效和科學的醫(yī)療管理體系，健全其內部管理結構。

我國目前醫(yī)患矛盾的內在因素是復合的，單一

的解決方式無疑從根本上無法化解之。本文以上所

作探討只是試圖著力解決醫(yī)療影像診斷方面的問

題，顯然不是全面的?；钛?，解決醫(yī)患矛盾，需要

醫(yī)患雙方互相之理解，需要社會媒體正面報道加以

引導輿論，更需要解決好社會變革中公民平等、公平