醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)總結(jié)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)總結(jié)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：地方綜合院校；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；研究生；培養(yǎng)模式

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生教育經(jīng)過近幾年的發(fā)展，積累了一定的經(jīng)驗。華北理工大學(xué)作為一所地方綜合性院校，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)亦得到了很大發(fā)展，但在發(fā)展的同時也出現(xiàn)了很多問題，其中尤為突出的是就業(yè)難問題[1-2]。出現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)不暢的問題與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)過程中存在的一系列問題不無關(guān)系，如研究生教育觀念落后，教學(xué)模式陳舊，授課方式單一；導(dǎo)師隊伍建設(shè)相對薄弱；教學(xué)方法缺乏創(chuàng)新，與臨床實際結(jié)合少；學(xué)術(shù)交流不活躍等。因此，為了使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)上一個新臺階，我們需要不斷探索、發(fā)現(xiàn)問題并總結(jié)經(jīng)驗，構(gòu)建有特色的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)模式。筆者就華北理工大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的培養(yǎng)模式進(jìn)行初步探討。

1培養(yǎng)目標(biāo)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)（BasicMedicineStudies，BMS）是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，是醫(yī)學(xué)教育與研究的基石。它的主要內(nèi)容為探討人類與環(huán)境的關(guān)系；揭示人類個體的結(jié)構(gòu)功能及生命過程；研究疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律等[3]。本學(xué)科要培養(yǎng)素質(zhì)全面、實踐能力和創(chuàng)新能力強(qiáng)的高級科技人才。通過學(xué)習(xí)及科研訓(xùn)練，使學(xué)生最終成為具有較強(qiáng)事業(yè)心及團(tuán)隊精神、身心健康、博學(xué)多才的優(yōu)秀人才。同時，通過碩士研究生階段的培養(yǎng)，學(xué)生要充分掌握自然科學(xué)、生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的基本理論知識和實驗技能，熟悉本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的最新研究進(jìn)展及發(fā)展趨勢，具有獨立從事科學(xué)研究工作或承擔(dān)專門技術(shù)工作的能力。學(xué)生畢業(yè)后，可到高校、科研院所、公安司法機(jī)關(guān)從事教學(xué)、科研或司法鑒定等工作。

2課程設(shè)置

以社會需求和學(xué)生就業(yè)需求為導(dǎo)向，以突出學(xué)術(shù)和應(yīng)用兼顧為原則。經(jīng)過反復(fù)探索、嘗試，目前開設(shè)了實驗技術(shù)、常用儀器和動物實驗基本操作方法等特色課程。另外，不同的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生在入學(xué)第一年還要學(xué)習(xí)與自己研究方向和內(nèi)容密切相關(guān)的臨床課程，使自己對所從事的研究工作有更高層次的認(rèn)識，這無疑會增強(qiáng)研究生科研的目的性，也會于無形中提升基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生對自己未來所從事工作的使命感。

3培養(yǎng)模式

當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)主要采取單一導(dǎo)師制培養(yǎng)模式[4]，即采取“一帶一”或“一帶多”的方式。在這種培養(yǎng)模式中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生主要是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行科研和論文寫作。這種培養(yǎng)模式適合培養(yǎng)從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)與研究的人才，顯然已經(jīng)不能解決現(xiàn)階段我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生的就業(yè)難問題。為此，對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)開始提出基礎(chǔ)與臨床雙導(dǎo)師制的培養(yǎng)模式，這種培養(yǎng)模式可以分為3個階段來完成。

3.1理論課學(xué)習(xí)階段

理論課學(xué)習(xí)階段的目標(biāo)是為后續(xù)的科研和論文撰寫打下堅實的基礎(chǔ)。本階段的學(xué)習(xí)是在本科基礎(chǔ)上進(jìn)行的專業(yè)性更強(qiáng)的學(xué)習(xí)，授課教師均為具有高級職稱或具有博士學(xué)位的教師。學(xué)生在學(xué)習(xí)更深的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識的同時，還要增加現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和學(xué)科進(jìn)展方面知識的學(xué)習(xí)。此階段充分利用高校多學(xué)科并存、交融的優(yōu)勢，舉辦各類相關(guān)講座，緊跟時展步伐，完善學(xué)生知識結(jié)構(gòu)。

3.2臨床見習(xí)階段

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生在進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)的同時穿行臨床見習(xí)。臨床見習(xí)時要根據(jù)不同的導(dǎo)師和學(xué)生，安排不同的臨床見習(xí)科室。例如：我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)有4個相對穩(wěn)定的研究方向：神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肺纖維化、糖尿病、心血管疾病?；A(chǔ)與臨床導(dǎo)師共同為每名研究生制訂培養(yǎng)計劃，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)導(dǎo)師和臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)師的共同指導(dǎo)下完成選題、課題設(shè)計及實施。同時，必須保證每名研究生進(jìn)入與研究方向相關(guān)的臨床科室調(diào)研、見習(xí)或?qū)嵙?xí)。如：神經(jīng)系統(tǒng)疾病研究方向的研究生需要進(jìn)入臨床神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科；肺纖維化研究方向的研究生需要進(jìn)入呼吸內(nèi)科；糖尿病研究方向的研究生需要進(jìn)入內(nèi)分泌科；心血管疾病研究方向的研究生需要進(jìn)入心內(nèi)科等。通過研究生前期的臨床實踐，其可以找到更有臨床價值的選題方向，使研究生對自身課題的研究更有成就感，科研動力得以提高，也就更有利于研究出好的科研成果，亦可為自己未來工作的發(fā)展提供一個更廣闊的空間。

3.3課題完成階段

各教學(xué)單位嚴(yán)格按照教育部有關(guān)規(guī)定，成立以導(dǎo)師為組長的論證小組，指導(dǎo)研究生結(jié)合自身實際，做到興趣和專業(yè)要求相結(jié)合，完成畢業(yè)論文的選題、科研實踐、收集病例、論文撰寫等工作。導(dǎo)師組有責(zé)任和義務(wù)對每名研究生進(jìn)行輔導(dǎo)，安排專人就畢業(yè)論文的內(nèi)容、質(zhì)量等進(jìn)行指導(dǎo)、審核，確保研究生熟練掌握基本要求，達(dá)到碩士研究生畢業(yè)論文的水平。

4結(jié)語

評價一名研究生的能力和素質(zhì)要堅持綜合和動態(tài)相結(jié)合的原則，不能簡單地看的數(shù)量和規(guī)格，更要看其獨立解決科學(xué)問題以及與臨床相結(jié)合解決問題的能力，只有這樣，才能培養(yǎng)出復(fù)合型人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]李瑩，陳學(xué)飛.我國研究生教育規(guī)模發(fā)展分析[J].高等教育研究，2006，27（1）：70-75.

[2]張玲.研究生教育發(fā)展與社會需求[J].中國大學(xué)生就業(yè)，2005（10）：13-15.

[3]李紅枝，毛建文，陳宏遠(yuǎn)，等.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生培養(yǎng)改革探索與實踐[J].教育教學(xué)論壇，2014（8）：213-214.

第2篇：醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】核心醫(yī)療制度；神經(jīng)病學(xué)；研究生教學(xué)；應(yīng)用

【中圖分類號】G643 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 文章編號：1004-7484（2012）-04-0576-02

核心醫(yī)療制度是臨床診療過程中每個醫(yī)務(wù)人員必須執(zhí)行的醫(yī)療規(guī)章制度，目的是為了最大程度地提高臨床診療質(zhì)量。我們在臨床教學(xué)工作中發(fā)現(xiàn)核心醫(yī)療制度對神經(jīng)病學(xué)研究生教學(xué)工作也有促進(jìn)作用。

1.核心醫(yī)療制度在新的醫(yī)學(xué)教學(xué)形式下的作用

隨著我國醫(yī)學(xué)教育的改革和發(fā)展，醫(yī)學(xué)研究生教育出現(xiàn)了一些新的特點，招生的擴(kuò)大使研究生數(shù)量明顯增加，教學(xué)資源也更加豐富，對教育的要求更加現(xiàn)代化和高精化［1］。但是我們在臨床醫(yī)學(xué)教育中也發(fā)現(xiàn)隨之而來的一些問題。許多學(xué)生為了考研，在本科學(xué)習(xí)階段忽視臨床實習(xí)，將主要精力放在外語學(xué)習(xí)和考研準(zhǔn)備上，導(dǎo)致臨床基本知識和基本技能水平低下，并且對臨床診療常規(guī)不熟悉。而在研究生學(xué)習(xí)階段由于找工作、做科研，在臨床上時間也大為縮短，易為畢業(yè)后的臨床工作造成隱患。

醫(yī)學(xué)研究生除了要在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行科研能力的培養(yǎng)，完成一定的科研論文準(zhǔn)備工作外，必須在病房進(jìn)行臨床“三基”能力的鍛煉，以提高研究生的醫(yī)學(xué)診療能力。以往的臨床學(xué)習(xí)是研究生在帶教老師的帶領(lǐng)下，參加科室日常診療活動，在日常醫(yī)療工作中學(xué)習(xí)。研究生臨床能力的培養(yǎng)主要取決于帶教老師的臨床水平、工作和教學(xué)態(tài)度，以及研究生自己的溝通能力和學(xué)習(xí)能力，隨意性很大。很多研究生只是被動的參與臨床工作，當(dāng)醫(yī)生危機(jī)感與責(zé)任感不強(qiáng)，到實際工作中明顯能力不足。

為了適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)教育形勢，越來越多新的教學(xué)模式被用于醫(yī)學(xué)研究生的教學(xué)中，如案例式教學(xué)，以問題為中心的教學(xué)模式等［2-3］。而我們發(fā)現(xiàn)，作為臨床醫(yī)療工作中比較重要的組成部分，核心醫(yī)療制度的教學(xué)功能也逐漸顯現(xiàn)出來，而且對研究生臨床能力的規(guī)范化培養(yǎng)非常關(guān)鍵。

2.不同的核心醫(yī)療制度對研究生教學(xué)的作用

不同的核心醫(yī)療制度對研究生教學(xué)有不同的作用，下面將分別闡述：

2.1 三級醫(yī)生查房制度。在神經(jīng)內(nèi)科，科主任查房每周至少一次，副主任醫(yī)師查房每周至少三次，其中副主任醫(yī)師以上級別要求至少每兩周教學(xué)查房一次，查房時要求相關(guān)下級醫(yī)師參加。進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)的神經(jīng)病學(xué)研究生基本安排由高年資主治醫(yī)師帶教，分管4-6張病床，要求在上級醫(yī)師查房前做好充分的準(zhǔn)備工作。在查房過程中上級醫(yī)師要查看研究生體格檢查手法以及病歷質(zhì)量，對研究生存在的問題及時糾正，甚至對研究生與病人溝通的技巧都要進(jìn)行指導(dǎo)。在具體執(zhí)行中尤其注意神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)檢查手段及量表的應(yīng)用，如每周需要進(jìn)行的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）、簡易智能評定量表（MMSE）和焦慮、抑郁等心理評定量表。對常見疾病如腦血管疾病、癲癇、多發(fā)性硬化等還要重點檢查有沒有嚴(yán)格按照臨床路徑執(zhí)行，診療措施是否按照目前相關(guān)指南規(guī)范化處理。

通過三級醫(yī)師查房制度讓研究生明白必須把自己當(dāng)作住院醫(yī)師看待，而不再只是個學(xué)生而已；使研究生必須全面掌握自己負(fù)責(zé)床位病人的情況，對臨床診療程序有了直接實踐經(jīng)驗，也增加了研究生的責(zé)任感和相互協(xié)作的團(tuán)隊感。在三級醫(yī)師查房制度的實行中，上級醫(yī)師講述的國內(nèi)外先進(jìn)的循證醫(yī)學(xué)理念和學(xué)科研究進(jìn)展，以及在臨床工作中遇到的實際問題也迫使研究生多看本專業(yè)和相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)和臨床知識，增加了臨床學(xué)習(xí)的動力和競爭意識。通過理論和實際的結(jié)合，大大提高了研究生的臨床工作能力。

2.2 病歷書寫基本規(guī)范。神經(jīng)內(nèi)科要求首次病程記錄必須由本科醫(yī)師完成，研究生則在上級醫(yī)師指導(dǎo)下通過自己采集病史并進(jìn)行系統(tǒng)的體格檢查來完成病歷書寫，在記錄時嚴(yán)格注意時間、位點內(nèi)的醫(yī)療行為。好的病程記錄可以促使研究生加強(qiáng)對病人病情的細(xì)致觀察，全面掌握病情變化，時刻提醒自己做醫(yī)生應(yīng)該對病人盡的義務(wù)，從而起到規(guī)范自己臨床工作的作用。通過和上級醫(yī)師的病歷記錄對比可以找出自己的不足和臨床思維的局限；而反過來，由于上級醫(yī)師有自己習(xí)慣的臨床思維模式，研究生有時候通過規(guī)范的病史詢問和對病人的密切觀察，可以完善病人的資料，對臨床診斷和治療提供重要依據(jù)。

病歷書寫基本規(guī)范的實施，可以幫助研究生及時發(fā)現(xiàn)診療過程中的不足，增加獨立思考的機(jī)會，提高臨床思維和解決實際問題的能力；還加強(qiáng)了研究生對醫(yī)療文書的法律意義的重視，反過來進(jìn)一步自覺規(guī)范病歷書寫，促進(jìn)臨床醫(yī)療質(zhì)量的提高。

2.3 值班、交接班制度。日常值班、交接班是醫(yī)療行為中最基本、最固定的方式，參加人員多，連續(xù)性強(qiáng)，因此可以作為研究生臨床學(xué)習(xí)很好的載體。

為了充分利用日常值班、交接班制度的教學(xué)優(yōu)勢，神經(jīng)內(nèi)科對研究生做了明確的要求：①嚴(yán)格遵守醫(yī)院工作紀(jì)律，完成從學(xué)生到醫(yī)生的整體轉(zhuǎn)變。②嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和程序。要求研究生不得單獨交接班，必須先向帶班本科醫(yī)師匯報；遇到患者有病情變化，必須及時請示上級醫(yī)師，不得自行處理。跟隨老師會診，擴(kuò)大交叉學(xué)科的知識面。在此過程中逐漸訓(xùn)練自己發(fā)現(xiàn)問題、解決問題以及總結(jié)歸納的能力。③醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)。通過師生間傳、幫、帶，使研究生注意學(xué)習(xí)在臨床工作中同事間相互協(xié)作的和諧關(guān)系，遇到問題用積極的方式處理，以保證臨床工作秩序及醫(yī)療行為正常開展，減少醫(yī)療隱患，避免醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

通過日常值班、交接班制度的執(zhí)行，加強(qiáng)了研究生對醫(yī)療規(guī)章制度的切身體會，使研究生全面了解到科室所有患者的情況，擴(kuò)大了對疾病病種的掌握程度；也增加了其在臨床醫(yī)療工作中的參與感和責(zé)任心，對畢業(yè)以后的臨床工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

2.4 病例討論制度。包括疑難病歷討論和死亡病歷討論。神經(jīng)內(nèi)科規(guī)定凡遇到疑難病歷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重的病人，均應(yīng)組織會診討論，盡早明確診治方案，避免不規(guī)范治療。死亡病例則在病人死后一周之內(nèi)進(jìn)行，重點是總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)，提高臨床診療水平。

神經(jīng)內(nèi)科要求研究生輪流進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房，跟隨上級醫(yī)師一起學(xué)習(xí)神經(jīng)科危重癥的管理。神經(jīng)內(nèi)科急重癥病人較多，隨著我國人口老齡化進(jìn)程的加快，高齡病人越來越多，其中以腦血管疾病多見。這部分患者多伴有高血壓、糖尿病、心臟病、血脂異常、動脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病；而在住院過程中常易并發(fā)感染、多器官衰竭的合并癥，由此導(dǎo)致病情加重，死亡率增加［4］。神經(jīng)科監(jiān)護(hù)病房病人住院時間長，用藥復(fù)雜，會診科室涉及廣泛，要求研究生具備更強(qiáng)責(zé)任心，密切注意病人病情變化；這也要求研究生必須熟練掌握穿刺等有創(chuàng)操作，熟悉各種監(jiān)護(hù)設(shè)施的觀察和使用。通過對危重癥病人的管理，系統(tǒng)學(xué)習(xí)急重癥診療措施和搶救技能，鍛煉自己的應(yīng)急能力和反應(yīng)速度。

在監(jiān)護(hù)病房期間，疑難病歷討論和死亡病歷討論較多，這要求研究生先對診療過程進(jìn)行回顧和總結(jié)；遇到交叉學(xué)科的問題，多查閱文獻(xiàn)資料，形成自己的臨床思維；而通過討論，驗證自身的觀點，吸收討論精華，擴(kuò)大臨床視野。在每一次討論中研究生都可以獲得一些經(jīng)驗和教訓(xùn)，促進(jìn)他們加快掌握對各種危重癥情況的處理，有助于培養(yǎng)他們對臨床診療各種的興趣和參與感，對提高臨床能力可以起到很好的推動作用。

2.5 醫(yī)患溝通制度。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化和我國衛(wèi)生法制建設(shè)的不斷完善，患者維權(quán)意識不斷增強(qiáng)，想要得到的醫(yī)療信息越來越多。而醫(yī)療保險改革的不成功，政府對醫(yī)療投入嚴(yán)重不足，以及一些媒體不負(fù)責(zé)任的宣傳，都導(dǎo)致了現(xiàn)在我國醫(yī)患關(guān)系過度緊張，相互不信任。臨床研究生畢業(yè)后大部分將走上醫(yī)生的崗位，因此在研究生學(xué)習(xí)階段加強(qiáng)醫(yī)患溝通意識和技巧的訓(xùn)練尤為重要。

神經(jīng)內(nèi)科嚴(yán)格規(guī)定研究生不得單獨接診病人，必須跟隨值班老師進(jìn)行診療活動，可以在老師指導(dǎo)下與患者及家屬進(jìn)行簡單的初步溝通。在病人住院期間重點學(xué)習(xí)上級醫(yī)師與病人及家屬就病情變化、有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險處置前后、貴重藥品使用、發(fā)生欠費(fèi)、急危重疾病轉(zhuǎn)歸等項目的溝通方式。在實踐中讓研究生學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，如尊重對方、耐心傾聽對方的傾訴、同情患者的病情或遭遇、愿為患者奉獻(xiàn)愛心的姿態(tài)并本著誠信的原則進(jìn)行。同時還要留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制；發(fā)現(xiàn)存在的問題或潛在的隱患要及時請示上級醫(yī)師，不要自己處理。

通過加強(qiáng)研究生對醫(yī)患溝通制度的認(rèn)識，可以增強(qiáng)他們的責(zé)任意識和法律意識；而通過對研究生醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，提高了他們的溝通能力，增強(qiáng)了他們以后當(dāng)醫(yī)師的信心；也促使他們進(jìn)一步努力學(xué)習(xí)，以提高自身醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，盡可能避免以后工作中出現(xiàn)醫(yī)患矛盾。

總之，醫(yī)療核心制度的重要性不僅體現(xiàn)在臨床診療中，在醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)中也可以充分發(fā)揮其優(yōu)勢，使其成為一種有力而且必需的教學(xué)工具，對幫助醫(yī)學(xué)研究生在神經(jīng)病學(xué)專業(yè)上進(jìn)一步發(fā)展有極其重要的現(xiàn)實意義。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李宜輝，王雷，柏建鷹，等.新世紀(jì)的臨床醫(yī)學(xué)教育［J］.局解手術(shù)學(xué)雜志，2005，14：268.

［2］ 彭斌，倪俊，徐蔚海，等.“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”教學(xué)模式在腦血管病教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國卒中雜志，2010，5：782-784.

第3篇：醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；專業(yè)學(xué)位；研究生教育；“5+3”人才培養(yǎng)模式；

作者簡介：汪玲，復(fù)旦大學(xué)研究生院副院長，上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合工作小組組長，教授，上海200433。

我國1998年開始試行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育，經(jīng)過十幾年的探索與發(fā)展，取得了很大的成績，為我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送了數(shù)以萬計的高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。但是，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育在實踐過程中也面臨諸多問題和挑戰(zhàn)，其中一個突出問題是臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)在一定程度上存在著“重科研、輕臨床”的傾向，研究生的臨床專業(yè)素養(yǎng)和臨床技能難以勝任臨床崗位的實際需求。同時，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位制度與執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度之間、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之間一直存在著矛盾。為解決這些矛盾和問題，統(tǒng)籌醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，改革人才培養(yǎng)模式和體制機(jī)制，提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德水平和臨床實踐能力，上海市2010年正式啟動臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合的改革試驗。2010~2012年，復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)和上海中醫(yī)藥大學(xué)等試點高校已經(jīng)招錄了三屆共計1112名臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)，在專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式、課程體系、培養(yǎng)方式和管理體制機(jī)制等方面，也逐步形成了一系列具有創(chuàng)新性、實踐性和示范性的成功經(jīng)驗。

一、我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育面臨的制度困境

長期以來，我國醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)教育實行醫(yī)學(xué)本科教育，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位；1978年我國開始招收醫(yī)學(xué)研究生，授予醫(yī)學(xué)碩士和博士學(xué)位；1988年，試辦七年制醫(yī)學(xué)教育；1998年，試行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育，授予臨床醫(yī)學(xué)碩士和博士專業(yè)學(xué)位；2001年起，教育部批準(zhǔn)北京大學(xué)、清華大學(xué)等高校試辦八年制醫(yī)學(xué)教育。實施臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育是我國醫(yī)學(xué)教育的一項重大改革，旨在培養(yǎng)適應(yīng)臨床工作需要的應(yīng)用型人才。但是，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與我國現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度之間卻一直存在著矛盾，導(dǎo)致其發(fā)展受到很大的限制。

一方面，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育和現(xiàn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》存在沖突，醫(yī)學(xué)研究生進(jìn)行臨床能力訓(xùn)練面臨違法行醫(yī)風(fēng)險。1999年5月我國正式實施《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，規(guī)定“未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動”。醫(yī)學(xué)生在獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位后，必須在臨床工作一年才能夠參加國家統(tǒng)一舉行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，獲執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后才有臨床處方權(quán)。所有醫(yī)學(xué)本科生或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生，由于沒有處方權(quán)，不可獨立處置病人和進(jìn)行手術(shù)，無法獨立擔(dān)任住院醫(yī)師工作，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力訓(xùn)練與培養(yǎng)在醫(yī)院很難進(jìn)行。

另一方面，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之間存在矛盾。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)教育的一個特有階段，是指醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生完成院校教育后，在經(jīng)認(rèn)定的培訓(xùn)醫(yī)院接受以提高臨床技能為主的系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)的階段。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生成長為合格臨床醫(yī)師的必由之路，對保證臨床醫(yī)師專業(yè)水準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有重要作用。我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在讀期間會有一年以上的時間在醫(yī)院參加臨床實踐訓(xùn)練，其訓(xùn)練目的、方式等與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基本相同。但是由于我國醫(yī)學(xué)教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)由不同的部門主管，缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)研究生臨床實踐訓(xùn)練與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生接受的臨床技能培訓(xùn)得不到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)部門的認(rèn)可，研究生畢業(yè)后仍然需要按照衛(wèi)生行業(yè)要求重新參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，造成教育與醫(yī)療資源的浪費(fèi)，同時也導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校不同程度地存在著將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)等同于醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)的做法，偏離了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位設(shè)立的初衷。

二、臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的改革創(chuàng)新

2001年，上海市提出了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的新模式，即由過去的“5年住院醫(yī)師”改為“3+X”培訓(xùn)模式。第一階段“3”也就是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)院的前3年，接受通科教育和培訓(xùn)；第二階段“X”就是?？婆嘤?xùn)，最后達(dá)到?？漆t(yī)師準(zhǔn)入的水平，這個“X”時間長短隨各臨床?？茖I(yè)知識技能的要求而不同。2010年，上海市正式開展統(tǒng)一模式、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一考核的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，并將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書作為全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床崗位聘任和臨床專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升的必備條件之一，全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)從當(dāng)年開始即不能再聘用未經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生從事臨床工作。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全行業(yè)覆蓋的歷史背景下，2010年10月上海市正式啟動了教育部批準(zhǔn)實施的23項教育體制綜合改革項目之一的“臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育綜合改革試點”，改革重點是將臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)緊密結(jié)合。

1.模式創(chuàng)新，構(gòu)建了以臨床實踐能力為核心的“5+3”人才培養(yǎng)模式

為適應(yīng)我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合的改革試驗提出了以臨床實踐能力培養(yǎng)為核心的臨床醫(yī)學(xué)“5+3”人才培養(yǎng)模式，即5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育，加3年住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)，從而在國內(nèi)首次構(gòu)建了將醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育有機(jī)銜接的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。

在以“5+3”模式為主體的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系中，醫(yī)學(xué)生完成5年的醫(yī)學(xué)院校教育后，一部分畢業(yè)生選擇考研攻讀醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位，但絕大部分將進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進(jìn)行為期3年的培訓(xùn)，考核通過后，取得普通?？茍?zhí)業(yè)資格，稱為?？漆t(yī)生，其中一部分醫(yī)師直接進(jìn)入社區(qū)或者二級醫(yī)院工作。此外，還有一部分醫(yī)師希望在大醫(yī)院做“分工更細(xì)”的專科醫(yī)生，比如神經(jīng)內(nèi)科、泌尿外科等，就要在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束后，進(jìn)入亞?？埔?guī)范化培訓(xùn)基地繼續(xù)學(xué)習(xí)，這被稱為“5+3+X”。

2.觀念創(chuàng)新，界定了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的“雙重身份”

上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象是以“行業(yè)人”身份接受培訓(xùn)，與培訓(xùn)醫(yī)院簽訂培訓(xùn)及勞動合同，勞動關(guān)系委托市衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心管理，培訓(xùn)結(jié)束后合同自然終止，培訓(xùn)對象自主擇業(yè)；培訓(xùn)期間計算工齡，按培訓(xùn)醫(yī)院同類人員標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放基本工資和績效工資，其水平高于當(dāng)年高校畢業(yè)生的平均入職收入水平并逐年提高；培訓(xùn)期間依法參加并享有養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷、公積金等社會保障。

在上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育綜合改革試點中，對于那些參加全國統(tǒng)考被高校錄取的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)，在被招錄為“住院醫(yī)師”的同時，以定向身份獲得研究生學(xué)籍，即獲得了“住院醫(yī)師”和“研究生”的雙重身份。

這種雙重身份突破了醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生只能在就業(yè)(住院醫(yī)師)和在讀(研究生)之間“非此即彼”的傳統(tǒng)觀念，為本項目在試點過程中的培養(yǎng)機(jī)制和管理體制創(chuàng)新奠定了理論基礎(chǔ)，從而實現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué)“5+3”人才培養(yǎng)模式全過程“三個結(jié)合”的有效銜接，即研究生招生和住院醫(yī)師招錄相結(jié)合、研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合、專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)與臨床醫(yī)師準(zhǔn)入制度相結(jié)合。

3.機(jī)制創(chuàng)新，實現(xiàn)了全過程“三個結(jié)合”的有效銜接

醫(yī)學(xué)教育不僅是教育事業(yè)的重要組成部分，也是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)教育改革既要符合教育的普遍規(guī)律，又要遵循醫(yī)學(xué)人才成長的特有規(guī)律。從臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)經(jīng)驗來看，臨床醫(yī)師作為對理論知識和實踐技能要求很高的專業(yè)人才，其培養(yǎng)必須經(jīng)歷院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三個階段。其中，院校教育側(cè)重于理論知識學(xué)習(xí)、輔以臨床實踐；畢業(yè)后教育側(cè)重于實踐技能培訓(xùn)，并通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等制度加以落實。

因此，將臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在招生招錄、培養(yǎng)培訓(xùn)、學(xué)位授予與醫(yī)師準(zhǔn)入等方面實施有效銜接，切實提高醫(yī)學(xué)生的臨床專業(yè)素質(zhì)和臨床技能，成為推動臨床醫(yī)學(xué)教育改革的重要突破口。

(1)研究生招生和住院醫(yī)師招錄相結(jié)合。在制訂研究生招生計劃時，按照“需求導(dǎo)向”原則，根據(jù)上海市每年參加住院醫(yī)師培訓(xùn)人數(shù)，合理確定臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)分專業(yè)招生計劃數(shù)。2010年，上海市根據(jù)臨床崗位需求和培訓(xùn)醫(yī)院能力，采取醫(yī)學(xué)畢業(yè)生自行申請、培訓(xùn)醫(yī)院擇優(yōu)錄用的招錄方法，實際招錄住院醫(yī)師1830人。其中本科生517人(占28.2%)，碩士生1105人(占60.4%)，博士生208人(占11.4%)。因此，上海市確定在2010~2012年之間每年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)分專業(yè)招生計劃數(shù)為500名；并且計劃2013年擴(kuò)大該項目招生計劃數(shù)，逐步減少包括本科、碩士和博士層次非本項目的住院醫(yī)師培訓(xùn)招錄計劃。在招生錄取過程中，各高校和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)院結(jié)合住院醫(yī)師招錄，共同組織研究生入學(xué)復(fù)試。推免生直接進(jìn)入復(fù)試；對參加全國統(tǒng)考者，根據(jù)考生初試成績和個人材料確定差額復(fù)試名單。復(fù)試主要考察專業(yè)綜合知識與技能、專業(yè)英語、綜合素質(zhì)(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、心理素質(zhì)、思維表達(dá))等。

(2)研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合。在課程體系、課程內(nèi)容和教學(xué)方式等方面，本項目培養(yǎng)方案充分體現(xiàn)了住院醫(yī)師不脫離臨床規(guī)范化培訓(xùn)的特征。課程學(xué)習(xí)實行學(xué)分制，由政治、英語、專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)理論等課程組成，所有課程均以上海市統(tǒng)一組織的網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)為主。其中，專業(yè)基礎(chǔ)課程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目完全一致；專業(yè)理論課由上海市統(tǒng)一組織各培訓(xùn)醫(yī)院根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求，學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識，掌握本學(xué)科基本理論，了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識。在臨床技能訓(xùn)練方面，傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育沒有和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，對于臨床能力沒有強(qiáng)制性要求，研究生要花大量時間完成課程學(xué)習(xí)(脫離臨床培訓(xùn)6個月以上)，有些醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生和醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生課程設(shè)置和教學(xué)要求甚至完全相同，使得專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能訓(xùn)練時間嚴(yán)重不足。而本項目專業(yè)學(xué)位碩士研究生的臨床能力訓(xùn)練必須嚴(yán)格按照《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》進(jìn)行，臨床培訓(xùn)專業(yè)范圍包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、小兒外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗科、臨床病理科、口腔科、全科醫(yī)學(xué)科等18個學(xué)科。在專業(yè)學(xué)位論文方面，傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案并沒有涉及專業(yè)學(xué)位論文基本要求和評價指標(biāo)體系，許多醫(yī)學(xué)院校的導(dǎo)師常常安排自己帶教的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生去完成自己的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究課題，并要求專業(yè)學(xué)位研究生和科學(xué)學(xué)位研究生一樣發(fā)表SCI論文等。而本項目專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案明確“學(xué)位論文類型為病例分析報告或文獻(xiàn)綜述等，學(xué)位論文應(yīng)緊密結(jié)合臨床實際，以總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗為主”。這樣就從根本上杜絕了將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士學(xué)位論文要求等同于醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位碩士學(xué)位論文要求的做法。

(3)專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)與臨床醫(yī)師準(zhǔn)入制度相結(jié)合。臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)完成課程學(xué)習(xí)，成績合格；通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試取得資格證書，完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)所規(guī)定的臨床輪轉(zhuǎn)，通過各培訓(xùn)單位按照規(guī)范化培訓(xùn)考核要求進(jìn)行的各階段臨床能力考核(包括各科出科考核、年度考核和結(jié)業(yè)綜合考核)，取得上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書；完成學(xué)位論文并通過論文答辯者，可以獲得碩士研究生畢業(yè)證書，經(jīng)過學(xué)位委員會評定，達(dá)到授予臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)者可以獲得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位證書。本項目研究生在培訓(xùn)期間如果未通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試或兩次臨床能力年度考核不合格，將被停止住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)資格，取消臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)籍。

4.制度創(chuàng)新，“四證合一”解決了專業(yè)學(xué)位與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格之間的矛盾。

在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全過程“三個結(jié)合”的基礎(chǔ)上，本項目實現(xiàn)了“四證合一”，即臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)在項目結(jié)束時可以同時獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書、碩士研究生畢業(yè)證書和臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位證書。通過“四證合一”的制度創(chuàng)新，實現(xiàn)了在醫(yī)師培養(yǎng)過程中的院校醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生行業(yè)培訓(xùn)兩者的緊密結(jié)合，有利于切實提高醫(yī)學(xué)生的臨床專業(yè)素質(zhì)和臨床技能，以滿足社會發(fā)展對高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的需求。通過“四證合一”的制度創(chuàng)新，培訓(xùn)醫(yī)院將組織本項目臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生在培養(yǎng)期間參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，有效地解決了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)行臨床能力訓(xùn)練和培養(yǎng)所面臨的違法行醫(yī)風(fēng)險；由于研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實現(xiàn)了緊密結(jié)合，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床技能培訓(xùn)完全達(dá)到了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求(獲得培訓(xùn)合格證書)，研究生畢業(yè)后也就不再需要重復(fù)進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

三、臨床醫(yī)學(xué)課程體系、教學(xué)方式和培養(yǎng)方案的實踐創(chuàng)新

本項目改革重點是實現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合，這就對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育的課程體系、教學(xué)方式和培養(yǎng)方案提出了實踐創(chuàng)新的要求，即所有課程教學(xué)都必須在臨床輪轉(zhuǎn)過程中同步完成。

1.以臨床能力培養(yǎng)為核心的課程體系

上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)課程由公共課程(政治、英語)、專業(yè)基礎(chǔ)課程(公共科目)和專業(yè)理論課程等部分組成。專業(yè)基礎(chǔ)課程與上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目教學(xué)結(jié)合，專業(yè)理論課程與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱中規(guī)定的臨床專業(yè)理論教學(xué)結(jié)合。表1是上海市“全科醫(yī)學(xué)”專業(yè)碩士研究生(住院醫(yī)師)的課程設(shè)置。

2.以“網(wǎng)絡(luò)化課程”為主體的教學(xué)方式

按照《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》要求，本項目臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)的課程學(xué)習(xí)，需要在不少于33個月的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床輪轉(zhuǎn)過程中同步完成。因此，必須將原來臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生集中上課(脫離臨床規(guī)范化培訓(xùn))的傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式，改革為以“網(wǎng)絡(luò)化課程”為主體的教學(xué)方式。

上海市從住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實際出發(fā)，探索了以網(wǎng)絡(luò)化課程為主體的教學(xué)方式，將研究生課程制作成網(wǎng)絡(luò)課件掛在上海市“好醫(yī)生”網(wǎng)站，供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)根據(jù)個人情況選擇學(xué)習(xí)時間和進(jìn)程。

目前，上海市已經(jīng)完成了政治、英語、臨床思維與人際溝通、預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生、重點傳染病防治知識、有關(guān)法律法規(guī)、循證醫(yī)學(xué)等公共課和專業(yè)基礎(chǔ)課(公共科目)的網(wǎng)絡(luò)課件。目前正在建設(shè)臨床醫(yī)學(xué)18個二級學(xué)科54門臨床專業(yè)理論網(wǎng)絡(luò)課程(見表2)，每個臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科含專業(yè)理論、專業(yè)技能和學(xué)科前沿三門課，要求有教學(xué)視頻或音頻加PPT，技能課要有示范操作視頻。

本項目2010級和2011級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生通過以上“網(wǎng)絡(luò)化課程”的學(xué)習(xí)，共同的體會是本項目網(wǎng)絡(luò)課件和教學(xué)方式既適應(yīng)了“住院醫(yī)師”特殊群體在規(guī)范化培訓(xùn)期間學(xué)習(xí)的特點，也保證了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程質(zhì)量的高水平和現(xiàn)代化。

3.以臨床技能訓(xùn)練為重點的培養(yǎng)方案

本項目培養(yǎng)方案和以往臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案最大的區(qū)別在于突出以臨床技能訓(xùn)練為重點。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生必須嚴(yán)格按照《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》要求進(jìn)行臨床技能訓(xùn)練，完成臨床培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)。為保證臨床培訓(xùn)質(zhì)量，上海市制定了統(tǒng)一的培訓(xùn)大綱和考核標(biāo)準(zhǔn)，開展了帶教師資培訓(xùn)，建立了培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控體系。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過程考核和培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核，以培訓(xùn)過程考核為重點，培訓(xùn)過程考核合格和依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的必備條件。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、職業(yè)道德、臨床實踐技能、專業(yè)理論知識、醫(yī)學(xué)倫理、人際溝通技巧等。具體要求臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)通過臨床能力訓(xùn)練，養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，掌握本專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的基本診斷和治療技術(shù)；掌握常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法等；學(xué)會門急診處理、危重病人搶救和病歷書寫等臨床知識和技能。

四、臨床醫(yī)學(xué)教育管理體制和管理機(jī)制的協(xié)同創(chuàng)新

1.設(shè)立機(jī)構(gòu)，協(xié)同創(chuàng)新

上海市成立專門工作機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實施臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合的改革試驗，在項目實施過程中，通過政府、行業(yè)、高校、醫(yī)院形成合力，確保改革試驗深入推進(jìn)，形成了教育衛(wèi)生部門的良好合作機(jī)制，出現(xiàn)了教改推醫(yī)改、醫(yī)改促教改的生動局面。

機(jī)構(gòu)人員組成也充分體現(xiàn)了上海市教委、衛(wèi)生局、各相關(guān)高校、培訓(xùn)醫(yī)院共同參與的臨床醫(yī)學(xué)教育管理體制和管理機(jī)制的“協(xié)同創(chuàng)新”。由上海市教委和衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)、各大學(xué)分管校長組成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育銜接改革領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)該項工作的全面實施；由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專業(yè)學(xué)位研究生教育的專家共同組成專家小組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)相關(guān)工作的實施；由上海市學(xué)位辦、衛(wèi)生局科教處、大學(xué)研究生院、醫(yī)管處和培訓(xùn)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人組成工作小組，具體實施此項工作。在項目試點過程中，工作小組定期召開聯(lián)席會議，具體制訂各項規(guī)章制度，研究解決項目開展過程中遇到的各種問題，協(xié)調(diào)各高校執(zhí)行上海市的統(tǒng)一規(guī)定。

2.建章立制，規(guī)范管理

由上海市教委立項、復(fù)旦大學(xué)牽頭、其他高校和醫(yī)院參與，2010年以來項目工作小組完成了4項課題研究：“上海臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位綜合改革試點方案”、“上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位綜合改革實施細(xì)則”、“上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士(住院醫(yī)師)專業(yè)學(xué)位質(zhì)量保障體系”、“上海市臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位評價指標(biāo)體系和論文標(biāo)準(zhǔn)”。

根據(jù)《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育綜合改革試點方案》，準(zhǔn)確把握研究生和住院醫(yī)師“雙重身份”，工作小組具體制定了《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育銜接改革實施辦法》和《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育銜接改革實施細(xì)則》等規(guī)章制度。

《實施細(xì)則》由下列操作性管理文件組成并在項目實施過程中不斷得到修改和完善：《上海市醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合試點項目全國統(tǒng)考招生簡章》、《上海市醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合試點項目推薦免試生招生簡章》、《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)定向培養(yǎng)協(xié)議書》、《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)指導(dǎo)性培養(yǎng)方案》、《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)導(dǎo)師管理實施細(xì)則》、《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)管理實施細(xì)則》、《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)學(xué)位授予實施細(xì)則》。

3.質(zhì)量為本，加強(qiáng)督導(dǎo)

在臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育綜合改革項目實施過程中，上海市建立和完善了一系列包括招生、培養(yǎng)、學(xué)位授予等環(huán)節(jié)的研究生教育質(zhì)量保障體系，即上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)生源質(zhì)量保障體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)課程質(zhì)量保障體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)臨床技能考核評估體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)學(xué)位論文標(biāo)準(zhǔn)和評審指標(biāo)體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)指導(dǎo)教師遴選和評價指標(biāo)體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文基本要求及評價指標(biāo)體系。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)都必須堅持以質(zhì)量為本。上海市始終堅持把人才培養(yǎng)質(zhì)量作為衡量這項改革成敗的唯一標(biāo)準(zhǔn)。如在項目實施過程中，對培訓(xùn)醫(yī)院的指導(dǎo)教師、管理干部和行政領(lǐng)導(dǎo)定期進(jìn)行培訓(xùn)，提高各培訓(xùn)醫(yī)院的管理和帶教水平；組織臨床學(xué)科專家和管理專家對培訓(xùn)基地建設(shè)情況、研究生培養(yǎng)質(zhì)量進(jìn)行檢查督導(dǎo)，確保各項管理制度落實到位。

第4篇：醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)總結(jié)范文

專業(yè)學(xué)位研究生是培養(yǎng)具有扎實理論基礎(chǔ)知識，并適應(yīng)實際工作的應(yīng)用型高層次專門人才。而專業(yè)學(xué)位碩士研究生的學(xué)習(xí)方式將會對其今后的發(fā)展產(chǎn)生深刻的影響。專業(yè)學(xué)位碩士研究生的可持續(xù)發(fā)展，就需考慮研究生畢業(yè)后的后續(xù)發(fā)展。培養(yǎng)外科學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生，既要強(qiáng)化其臨床技能，又要建立其科研思維，以適應(yīng)當(dāng)代外科學(xué)發(fā)展的需求。長遠(yuǎn)來看，有助于提高我國醫(yī)療水平，推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。因此，緊緊圍繞高素質(zhì)創(chuàng)新型人才教育目標(biāo)，采取合理的培養(yǎng)模式，培養(yǎng)出不僅具有臨床工作能力，而且又具有創(chuàng)新研究能力的外科學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生至關(guān)重要。

2專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)所面臨的問題

2．1專業(yè)知識薄弱

近幾年來，應(yīng)屆本科畢業(yè)生在專業(yè)學(xué)位研究生中的比例越來越高。他們自大學(xué)畢業(yè)后直接進(jìn)入專業(yè)學(xué)位研究生課程學(xué)習(xí)，缺乏工作經(jīng)驗。目前，我國醫(yī)療環(huán)境較差［2］，一部分專業(yè)學(xué)位碩士研究生在臨床學(xué)習(xí)過程中僅僅限于寫病歷、換藥等瑣碎的臨務(wù)性工作，而極少得到手術(shù)操作的機(jī)會，畢業(yè)時動手能力較差，甚至連最基本的手術(shù)操作技能都沒有掌握，難以勝任基本的日常臨床工作。

2．2創(chuàng)新能力不足

與本科生相比，研究生的最大特點就在“研究”二字上，如果離開“研究”，就談不上是研究生了［3］。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，合格的外科臨床醫(yī)師只要熟練掌握好臨床技能、手術(shù)技巧并順利治愈患者即可［4］。由于過分強(qiáng)調(diào)臨床能力，使另一部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的科研能力培養(yǎng)受到忽視。一些專業(yè)學(xué)位碩士研究生認(rèn)為只要掌握了臨床專業(yè)知識，具備了較強(qiáng)的臨床操作能力，就可以做一個好醫(yī)生。臨床手術(shù)技能是外科醫(yī)師生存的“鐵飯碗”，覺得科研與臨床的關(guān)系不大，從而導(dǎo)致了對科研創(chuàng)新認(rèn)識不足，制約了科研能力的培養(yǎng)。一些導(dǎo)師在研究生的指導(dǎo)和培養(yǎng)過程中，一味地強(qiáng)調(diào)和重視臨床知識、臨床技能和動手能力，忽視了科學(xué)研究能力的培養(yǎng)，尤其是創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)。由于研究生在論文撰寫、基金申請等方面缺乏系統(tǒng)的科研訓(xùn)練，難以可持續(xù)發(fā)展。有些專業(yè)學(xué)位研究生每天忙碌于臨床工作，在面對疾病時只憑經(jīng)驗處理，或詢問上級醫(yī)師，不善于獨立思考，缺乏創(chuàng)新思維［5］。隨著循證醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展，僅憑醫(yī)師個人經(jīng)驗難以滿足臨床的需求。即使這些研究生以后成為了熟練的“手術(shù)匠”，也不能成為全面發(fā)展的學(xué)者型人才。

3專業(yè)學(xué)位研究生可持續(xù)發(fā)展培養(yǎng)的初步探索

3．1加強(qiáng)專業(yè)理論學(xué)習(xí)

理論教學(xué)中，采用以“問題為中心”的學(xué)習(xí)，通過具體病例掌握相應(yīng)臨床及基礎(chǔ)知識，鼓勵學(xué)生主動思考，并提出問題及建議，共同研討，使之能夠獨立分析、獨立治療。結(jié)合具體的病例進(jìn)行實踐和討論，讓學(xué)生主動尋求問題的答案，而非被動接受知識。也可將培養(yǎng)內(nèi)容模塊化，如按骨科疾病分類方法分為創(chuàng)傷骨科、脊柱外科及關(guān)節(jié)外科等疾病模塊，對于每個疾病模塊，制訂必須掌握的疾病目錄，并將疾病的診斷、鑒別診斷和治療原則作為重點進(jìn)行規(guī)范化培養(yǎng)。對于研究生的臨床知識，除了掌握好本學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能外，還要掌握好交叉學(xué)科的基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)知識，如解剖學(xué)、影像學(xué)，等，使其更好地應(yīng)用于臨床實踐當(dāng)中。這樣不僅使研究生掌握了相關(guān)知識，而且也能激發(fā)研究生的學(xué)習(xí)興趣。

3．2強(qiáng)化臨床實踐能力

專業(yè)學(xué)位研究生將來是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高層次醫(yī)師，要求具有較強(qiáng)的臨床工作能力。因此，研究生培養(yǎng)的側(cè)重點在于臨床能力的訓(xùn)練和提高，掌握應(yīng)對復(fù)雜疑難病癥的臨床工作能力。臨床診治不是簡單的重復(fù)勞動，在臨床學(xué)習(xí)過程中，讓研究生參加臨床病例討論，不僅可聽取高級醫(yī)師的見解，而且也可以發(fā)表自己的意見，藉此培養(yǎng)研究生的臨床思維能力。如讓研究生對某個患者提出具體的診療方案，在保證學(xué)生獨立思考、獨立處理問題的同時，最后由帶教教師進(jìn)行講解分析，保證臨床醫(yī)療質(zhì)量。應(yīng)指導(dǎo)研究生多動手操作，安排研究生觀看手術(shù)錄像，總結(jié)各個手術(shù)的特點，并定期安排臨床技能考核，著力提高研究生的實踐能力，為他們今后步入社會做好準(zhǔn)備。這樣，不僅加強(qiáng)了研究生的理論基礎(chǔ)知識，培養(yǎng)了研究生的臨床綜合能力，使研究生畢業(yè)后可以更加順利地適應(yīng)外科醫(yī)師工作，為可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

3．3科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

盡管科研能力培養(yǎng)在專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中不占主導(dǎo)地位，但這并不意味著不需要科研訓(xùn)練。作為一名外科專業(yè)學(xué)位研究生，臨床與科研并不對立和矛盾：所有的科研思路都來源于臨床，歸根結(jié)底都是為臨床一線服務(wù)。專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)方式應(yīng)從目前的“臨床型”向“臨床科研型”轉(zhuǎn)變，尤其是科研能力培養(yǎng)要突出創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在對其進(jìn)行培養(yǎng)的過程中要為他們提供創(chuàng)造的機(jī)會，注重所學(xué)知識的融會貫通，鼓勵研究生自主選題、自主設(shè)計。激發(fā)他們的創(chuàng)造欲望，促使其創(chuàng)造力的可持續(xù)開發(fā)。鼓勵他們選擇自己感興趣的研究內(nèi)容，自主選擇解決問題的思路與方法。首先，在專業(yè)學(xué)位研究生開展科研工作時，應(yīng)將課題重點放在臨床研究中，在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。專業(yè)學(xué)位研究生的科研選題應(yīng)圍繞臨床，以臨床實踐需求為導(dǎo)向，并以臨床作為“出發(fā)點”和“歸宿點”的臨床相關(guān)研究［6］。專業(yè)學(xué)位碩士研究生的課題最好是以臨床研究為主體，輔以基礎(chǔ)實驗研究，以培養(yǎng)學(xué)生臨床與基礎(chǔ)相結(jié)合的科研方法。通過收集臨床實驗標(biāo)本，合理分析歸納，撰寫臨床實驗性文章，是外科學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的方向。此外，也可開展臨床病例研究，如高校的附屬醫(yī)院既是醫(yī)療中心，又是教學(xué)科研中心，這些醫(yī)院患者數(shù)量大、病種全，同時危重病、罕見病也不少見，但很少對臨床資料進(jìn)行前瞻性、回顧性研究。如果開展此項科研，也同樣可直接提升我們的醫(yī)學(xué)研究水平。其次，指導(dǎo)學(xué)生如何實時準(zhǔn)確獲取高質(zhì)量的科研信息，如何在有限的時間內(nèi)獲取清晰、準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)信息，是研究生必須具備的基本功。要求學(xué)生根據(jù)將來可能進(jìn)行的研究方向進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，確定研究方向和內(nèi)容，完成文獻(xiàn)綜述。文獻(xiàn)綜述是文獻(xiàn)檢索、閱讀和總結(jié)能力的綜合體現(xiàn)，有利于科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。第三，臨床病例研究與基礎(chǔ)實驗研究是緊密聯(lián)系的。臨床實踐中發(fā)現(xiàn)的科學(xué)問題，往往需要基礎(chǔ)實驗研究加以驗證，以提供理論支撐。因此，積極鼓勵和支持研究生參與各類課題研究，使其具備一定的科研實驗技能，為以后的科研工作打下良好基礎(chǔ)。第四，在科研能力的培養(yǎng)方面，還要重視學(xué)術(shù)交流活動。鼓勵學(xué)生參加各種形式、各種層次的學(xué)術(shù)活動。通過學(xué)術(shù)活動了解該專業(yè)研究領(lǐng)域的學(xué)術(shù)前沿，開闊研究生的科研視野。最后，要求每個研究生須完成一份國家或省級自然科學(xué)基金的標(biāo)書撰寫，加強(qiáng)實戰(zhàn)訓(xùn)練，為今后獨立開展科研工作打好基礎(chǔ)。

3．4完善評價模式

第5篇：醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)；專業(yè)學(xué)位；科研思維；培養(yǎng)

為加速臨床醫(yī)學(xué)高層次人才的培養(yǎng)，1997年國務(wù)院學(xué)位委員會通過《臨床學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》[1]，開始了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的招生，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生主要側(cè)重臨床實踐能力的培養(yǎng)，要求臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生能結(jié)合臨床實際，學(xué)習(xí)并掌握臨床科學(xué)研究的基本方法，具有較強(qiáng)的臨床分析和思維能力。“四證合一”培養(yǎng)模式促使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)需創(chuàng)新與拓展專業(yè)培養(yǎng)方式的內(nèi)涵和外延，要求培養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生不僅要有較強(qiáng)的臨床實踐能力，同時也要掌握臨床科研的基本方法和基本科研能力[2]。因此，培養(yǎng)科研思維能力對提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量至關(guān)重要?？蒲兴季S能力是科研能力的一個重要方面。科研能力是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生綜合能力的重要體現(xiàn)，在傳統(tǒng)培養(yǎng)模式下，由于相關(guān)教育部門對科研能力的重視不足，導(dǎo)致專碩生的日后發(fā)展受到一定的影響，故要求其在科研能力的培養(yǎng)方面下功夫，從科研創(chuàng)新思維、科研實踐能力和科研理論能力等層面出發(fā)，加強(qiáng)對專業(yè)學(xué)位研究生科研能力的培養(yǎng)[3,4]。而科研思維能力主要以邏輯思維訓(xùn)練為主。本文就臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生科研思維能力培養(yǎng)現(xiàn)狀，及如何提高專業(yè)學(xué)位研究生科研思維能力進(jìn)行了探討。

1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生科研思維能力培養(yǎng)現(xiàn)狀

1.1科研能力培養(yǎng)環(huán)節(jié)薄弱

通過對2000年至2016年收錄的有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育的文獻(xiàn)進(jìn)行分析[5]，教學(xué)方法是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生科研思維能力培養(yǎng)中顯著的問題。表現(xiàn)在教學(xué)方法偏向傳統(tǒng)的教師講課、研究生聽課，完成作業(yè)，閉卷考試，過于模式化，科研思維能力培養(yǎng)效果欠佳。另外，傳統(tǒng)帶教模式下，由于過分強(qiáng)調(diào)實踐性和操作性，更加弱化知識的深度，研究生不能進(jìn)行很好的臨床科研思維訓(xùn)練，科研能力的培養(yǎng)更加缺失。在對北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院實習(xí)的43名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生（包括18名專業(yè)學(xué)位博士研究生）的調(diào)查也進(jìn)一步表明[3]，臨床輪轉(zhuǎn)工作繁重和技能學(xué)習(xí)壓力大，由于缺乏科研思維的培養(yǎng)，科研能力不強(qiáng)，其在臨床科研中遇到的主要問題也就缺乏應(yīng)對之策，從而放棄解決。而科研能力的培養(yǎng)更多的在于科研思維能力培養(yǎng)而非實驗室各項技術(shù)和臨床操作的指導(dǎo)[3]，因此，在課程設(shè)置和教學(xué)方法上應(yīng)在注重實踐與操作技能教學(xué)的基礎(chǔ)上，同時注重知識的深度，引導(dǎo)研究生主動思考，提高科研創(chuàng)新思維能力。

1.2重臨床實踐技能培養(yǎng)，輕科研思維能力培養(yǎng)

在對全國37所醫(yī)學(xué)院?；蚓C合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院的專碩研究生的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)[6]，89%的研究生非常重視職業(yè)規(guī)劃，計劃進(jìn)入三甲醫(yī)院從事醫(yī)療工作，對臨床實踐技能方面高度重視，在研究生的自我評價中，臨床實踐技能評分最高，而科研能力評分最低，印證了研究生職業(yè)規(guī)劃導(dǎo)向致使科研思維能力培養(yǎng)不重視，基本的科研能力欠缺，滿足不了三甲醫(yī)院對高層次應(yīng)用人才的需要。在目前“四證合一”培養(yǎng)模式（即執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證、碩士研究生畢業(yè)證、碩士研究生學(xué)位證）實施下，使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在臨床醫(yī)院有33個月的規(guī)培轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí)，而臨床醫(yī)院的導(dǎo)師更多地從醫(yī)生的角色出發(fā)，重視對研究生臨床操作技能及實習(xí)能力等專業(yè)技能的指導(dǎo)，忽視對研究生科研能力的培養(yǎng)，研究生的科研思維訓(xùn)練相對薄弱，其科研能力自然也得不到很好的訓(xùn)練和培養(yǎng)[7]。

1.3強(qiáng)化臨床技能考核，弱化科研能力考核

由于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在其目標(biāo)培養(yǎng)上主要側(cè)重臨床技能培養(yǎng)，促使各醫(yī)學(xué)院校普遍將臨床技能與實踐能力考核作為提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要手段，臨床訓(xùn)練過程逐漸趨于規(guī)范化管理，尤其是使用客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（OSCE）對研究生的臨床訓(xùn)練有顯著的促進(jìn)作用。但是對科研能力的考核相對不足，雖然大多數(shù)的研究生參與到導(dǎo)師的課題研究中，但是并不作為畢業(yè)考核的重點指標(biāo)。

2研究生科研思維能力培養(yǎng)的探索

2.1優(yōu)化課程設(shè)置，強(qiáng)化授課知識的廣度、深度和新度

首先，整合基礎(chǔ)課程，為提高研究生的科研思維能力奠定基礎(chǔ)。公共必修課和選修課能為研究生提供必要的理論知識及認(rèn)識世界的工具和方法。譬如英語課，英語在臨床醫(yī)學(xué)科研方面是一種重要的信息載體，對提高臨床英語閱讀能力非常重要。其次，專業(yè)必修課強(qiáng)調(diào)“結(jié)合學(xué)科前沿”，是研究生課程設(shè)置的核心和精髓，一定要根據(jù)學(xué)科范圍及其發(fā)展趨勢，把本學(xué)科前沿知識以及體現(xiàn)當(dāng)代科學(xué)發(fā)展特征的多學(xué)科間的知識交叉與滲透整合反映到教學(xué)內(nèi)容中來[8]。把臨床醫(yī)學(xué)研究方法與論文寫作作為重點課程，開設(shè)學(xué)科前沿進(jìn)展的課程，目前已開設(shè)的主要有外科學(xué)前沿、內(nèi)科學(xué)進(jìn)展、腫瘤學(xué)前沿、免疫學(xué)進(jìn)展等，為研究生提供前沿知識，加強(qiáng)思維能力培養(yǎng)。第三，專業(yè)選修課設(shè)置充分考慮學(xué)科交叉融合，拓寬研究生的知識面，提高研究生的綜合素質(zhì)與能力，利用高校綜合優(yōu)勢，提倡全校范圍內(nèi)選課，比如醫(yī)學(xué)人文道德課程、理學(xué)院的醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)、生命科學(xué)學(xué)院的生物信息學(xué)、信息科學(xué)與技術(shù)學(xué)院的各類計算機(jī)軟件使用等提高醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)、數(shù)學(xué)、邏輯、統(tǒng)計等能力的選修課程。通過優(yōu)化課程設(shè)置，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的思想教育、通識教育、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育、臨床醫(yī)學(xué)教育，擴(kuò)大醫(yī)學(xué)研究生的視野、思路和知識面，提高其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域更多的科研和創(chuàng)新思維能力，從而提高科研能力和水平。

2.2加強(qiáng)教師授課方式引導(dǎo)與信息化建設(shè)

教師授課方式和引導(dǎo)直接影響研究生科研思維能力培養(yǎng)。研究生信息獲取渠道比較廣泛，但是缺乏在知識的海洋中敏銳把握核心主線和趨勢變化的能力。教師可通過不同的教學(xué)方法諸如PBL教學(xué)、CBL教學(xué)、Sandwich等教學(xué)手段，加強(qiáng)對研究生科研思維能力引導(dǎo)。PBL教學(xué)的優(yōu)勢是小班上課，8人一組，能夠放手讓研究生通過主動思考，邊分析、邊總結(jié)。例如肝炎病毒的免疫應(yīng)答是個前沿問題，在研究生的培養(yǎng)中，將肝炎病毒的免疫學(xué)機(jī)制以實際病例的形式融入其中，引導(dǎo)研究生查閱文獻(xiàn)、分析病情、探討免疫學(xué)機(jī)制的最新研究，最后引導(dǎo)研究生完成肝炎免疫學(xué)治療的設(shè)計方案，研究生在討論中激發(fā)科研思維。CBL教學(xué)也非常適合醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)，其能突出案例的引導(dǎo)作用，既能夠結(jié)合臨床實踐教學(xué)的需要，又能夠通過案例分析，融入思維能力培養(yǎng)，為較好的一種教學(xué)形式。如，授課教師在教學(xué)中引入艾滋病的案例，討論艾滋病致病的特點，結(jié)合HIV的生物學(xué)性狀，給研究生布置作業(yè)，引導(dǎo)研究生獨立思考艾滋病疫苗的設(shè)計思路。Sandwich教學(xué)側(cè)重研究生自學(xué)能力，團(tuán)隊能力培養(yǎng)，在自學(xué)過程中促進(jìn)科研思維能力訓(xùn)練。為進(jìn)一步適應(yīng)信息化發(fā)展的需要，在實踐中，教師應(yīng)充分運(yùn)用現(xiàn)代化的技術(shù)手段，如慕課、微視頻、雨課堂等，將傳統(tǒng)知識通過分解使學(xué)生進(jìn)行碎片化學(xué)習(xí)，快速掌握基本知識，然后通過開放性平臺引導(dǎo)研究生進(jìn)行以討論為主的擴(kuò)展式學(xué)習(xí)。在此環(huán)節(jié)，教師的引導(dǎo)作用是主要因素，對教師自身素質(zhì)要求更高，教師首先需要熟練運(yùn)用各種教學(xué)方法和信息化平臺，從而有效把控教學(xué)，促進(jìn)研究生科研思維能力培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)信息化快速發(fā)展和醫(yī)學(xué)知識不斷更新，教師只有不斷提升自我能力，才能在傳授基礎(chǔ)知識的同時，更好地引導(dǎo)研究生接受前沿信息，切實提高研究生科研思維能力。

2.3在實踐技能培養(yǎng)中提高科研思維能力

針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的實踐技能培養(yǎng)周期長、任務(wù)重的特點，將科研思維能力的培養(yǎng)融入到實踐技能培養(yǎng)中，在有限時間內(nèi)提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量和效率。研究生的實踐技能培養(yǎng)不能簡單地理解為教會一種方法，而要教會研究生思考選擇最佳方法，引導(dǎo)研究生主動思考而不是被動操作。一方面通過研究生實驗課，在實驗課前，教師引導(dǎo)研究生進(jìn)行實驗設(shè)計，懂得對照分組的重要性和實驗流程設(shè)計的邏輯性；實驗中，隨時引導(dǎo)研究生對目前步驟含義、用途和方法的深入思考，對每一步的結(jié)果積極分析、判斷，制定下一步方案；實驗后，以開放性的問題引導(dǎo)研究生的發(fā)散思維。比如教師可借鑒給學(xué)術(shù)學(xué)位研究生開設(shè)的《感染與免疫》實驗課程中的溶血空斑實驗授課流程。首先提前布置，讓研究生設(shè)計實驗方案，實驗課上，引導(dǎo)研究生思考脾細(xì)胞的分離方法有哪些，不同方法的優(yōu)缺點在哪，采用方法的依據(jù)是什么；在小鼠的脾細(xì)胞懸液離心洗滌一遍以后，引導(dǎo)研究生深入思考去除紅細(xì)胞的方法有哪些，以及不同方法的優(yōu)缺點，同時為驗證這些方法的實際效果，可進(jìn)一步通過分組設(shè)計，增加紅細(xì)胞裂解液、蒸餾水兩種干預(yù)因素，比較不同處理組之間去除紅細(xì)胞的效果。實驗后，設(shè)置開放性問題，引導(dǎo)研究生進(jìn)一步思考完成溶血空斑實驗檢測后，進(jìn)一步做什么工作，開拓研究生的思維。通過總結(jié)、反思、討論進(jìn)一步引導(dǎo)研究生優(yōu)化實驗設(shè)計，比如脾細(xì)胞懸液的制備采用什么樣的方法能收集到最大量的脾細(xì)胞，溶血空斑實驗的方法采用雙層玻片小室法、瓊脂平板溶血空斑法還是采用何種方法優(yōu)化實驗。如果研究生在開設(shè)的實驗課程中將每個實驗都能通過設(shè)計、優(yōu)化、操作來檢測證實自己的判斷，實驗設(shè)計的邏輯性、合理性、完整性都能達(dá)到一定的高度，此流程正是科研思維及臨床科研訓(xùn)練的過程，有助于提高研究生科研思維能力。另一方面通過臨床實踐，醫(yī)院可搭建科研服務(wù)的雙向指導(dǎo)和培訓(xùn)，按照標(biāo)準(zhǔn)要求完成每個科室的項目后，縱向上將科研嵌入到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育工作中，由導(dǎo)師和醫(yī)院科室教師隨時啟發(fā)引導(dǎo)；橫向上主要針對臨床病例課題，開展基本流程選題、文獻(xiàn)檢索、社會調(diào)查、數(shù)據(jù)處理、論文寫作等進(jìn)行專業(yè)化指導(dǎo)和培訓(xùn)，從而提高專業(yè)學(xué)位研究生科研思維能力。

2.4充分發(fā)揮研究生導(dǎo)師科研引導(dǎo)作用

導(dǎo)師作為研究生階段科研思維培養(yǎng)工作的第一責(zé)任人，除課堂教學(xué)外，還需承擔(dān)更多重要的工作及肩負(fù)更重要的責(zé)任。導(dǎo)師不僅需要通過言傳身教樹立榜樣，對研究生科研思維培養(yǎng)起到潛移默化的作用，更需要有針對性地對研究生進(jìn)行科研思維能力的培養(yǎng)。導(dǎo)師以科研課題為載體，將科研邏輯思維培養(yǎng)貫穿于研究生培養(yǎng)整個過程，讓研究生查閱文獻(xiàn)，幫助研究生梳理研究方向；通過提出科研問題、立題論證、研究方案設(shè)計等方式鍛煉研究生的邏輯推理能力；通過以論文研究為主的研究生組會，讓研究生精讀文獻(xiàn)、專題討論，為研究生提供科研思維訓(xùn)練的環(huán)境及氛圍，使研究生科研思維能力的培養(yǎng)在潛移默化中得到提升。

2.5開展學(xué)術(shù)交流與學(xué)術(shù)講座

校校合作、校院合作，搭建科研分享平臺，定期聘請國內(nèi)外高校、醫(yī)院知名專家開展專題科研講座，了解國內(nèi)外最新科研動態(tài)、立題理念、課題目標(biāo)、研究內(nèi)容、科研方法、技術(shù)路線、結(jié)果分析等內(nèi)容，研究生參加科研型學(xué)術(shù)講座和學(xué)術(shù)交流，對培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的科研思維具有重要作用，經(jīng)常開展學(xué)術(shù)交流活動有助于拓寬視野、博采眾長、集思廣益、營造良好的學(xué)術(shù)氛圍，對研究生形成獨立的科研思維能力起到積極促進(jìn)作用。

3結(jié)束語

科研思維能力的培養(yǎng)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生質(zhì)量培養(yǎng)的一個重要工作，也是一項長期的系統(tǒng)工程，醫(yī)學(xué)高?？赏ㄟ^優(yōu)化課程設(shè)置、加強(qiáng)教師授課方式引導(dǎo)與信息化建設(shè)、在實踐技能培養(yǎng)中提高科研思維能力、充分發(fā)揮研究生導(dǎo)師科研引導(dǎo)作用、開展學(xué)術(shù)交流與學(xué)術(shù)講座等途徑，將臨床實踐能力和科研思維能力培養(yǎng)有機(jī)地統(tǒng)一起來，構(gòu)建一個培養(yǎng)研究生科研思維能力的良好氛圍和環(huán)境，從而提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生科研思維能力，促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位綜合能力的提升，滿足醫(yī)院對高質(zhì)量人才的需求。

參考文獻(xiàn):

[1]臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法[J].中國教育,1998,17(5):3-5

[2]張萍,張艷萍,梁德東,等.“醫(yī)教協(xié)同”背景下臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生科研能力創(chuàng)新培養(yǎng)模式構(gòu)建[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2016,15(4):333-336

[3]徐昊,魯繼紅,于巖巖.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生科研能力培養(yǎng)現(xiàn)狀與思考[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2019,39(6):446-449

[4]李萍萍,王鹿,陸梅華.醫(yī)教協(xié)同發(fā)展背景下臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)探究[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2018,32(1):15-18

[5]鄧銳.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)存在問題的薈萃分析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2018,8:122-123

[6]任延剛,袁本濤.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)狀況的調(diào)查與思考[J].學(xué)位與研究生教育,2016,9:32-36

第6篇：醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)總結(jié)范文

別看他現(xiàn)在這副書呆子樣子，年輕時，他的興趣廣泛著呢：唱歌、游泳、打排球、玩雙杠、跳蘇聯(lián)鴨子步舞、當(dāng)文娛委員……他還特別喜歡動手修東西。做一些精美的手工藝品，甚至?xí)眉粢路且粋€惜時如金、與時間賽跑的人，幾乎把分分秒秒都用在了工作上。1994年從美國西海岸到東海岸，再到加拿大做報告，10天講了14場，最后發(fā)著高燒返回北京

――夫人

父親是一個充滿矛盾的人，與他交往不深時，會給人一種傻呆呆的感覺，三句話不離本行。實際上，他興趣廣泛、多才多藝。對國際政治、歷史、旅游有著濃厚的興趣，在書法、縫紉、電子技術(shù)等方面有極大的愛好。是一個非常熱愛生活的人。只是緊張繁忙的工作使他放棄了全部業(yè)余愛好。

――兒子

我一生只挨過父親一次打。小的時候我?guī)е环i八戒面具故意嚇哭鄰家的小孩，被父親訓(xùn)斥。沒過多久，因好玩我又舊戲重演，這次被父親重重地打了手心，并受到嚴(yán)厲警告：打你第一下是因為你欺負(fù)弱小者；第二下是因為你明知故犯。記住：要愛護(hù)比自己弱小的人，絕不可欺負(fù)人。

――女兒

每年元旦，韓老師總忘不了給我們每一個海外學(xué)子寄來一張賀卡，捎來一份問候和祝福。從韓老師指導(dǎo)下的神經(jīng)科學(xué)研究中心，我們得到的不只是科研上的成果，還有親情、關(guān)懷和建立起來的手足般的友誼。無論走到哪一個角落，如同有一根無形的線牽著每一位學(xué)子的心，將我們緊緊連在一起。

――學(xué)生

真實、真誠，和藹、平各。這就是眾人眼中的韓教授。如今，韓老已經(jīng)八十多歲高齡了，但他還在為事業(yè)奔波著，努力著，勤奮著……

總理的囑托：針炙麻醉

1928年，韓濟(jì)生出生在浙江蕭山縣城廂鎮(zhèn)一個開業(yè)醫(yī)生家里。濟(jì)生，飽含了父輩對他深深的期望。在眾多職業(yè)選擇中最能直接體現(xiàn)“濟(jì)生”內(nèi)涵的莫過于醫(yī)學(xué)。1947年，懷揣一顆報國救世的仁愛之心，韓濟(jì)生考入上海醫(yī)學(xué)院。

從1952年離滬到1962年到北京醫(yī)學(xué)院工作，韓濟(jì)生本想老老實實地跟著院里的王志均教授研究消化生理學(xué)，卻偶然成為國家指派的“針灸麻醉”研究員。

“1958年處在‘’時代，當(dāng)時國家提倡‘想干就干’。有一次，北京醫(yī)科大學(xué)附屬三院的外科醫(yī)生用針灸止痛，給病人做了個摘除‘扁桃腺’的小手術(shù)，效果很好，他們就開始嘗試用這種麻醉方法給病人做肺葉切除等更復(fù)雜的手術(shù)。慢慢地，國際上聽聞了這種不打動刀的辦法，都想跑來看看。后來，連西哈努克親王也來到北醫(yī)三院觀看，‘針灸麻醉’后來還吸引了更多元首來華訪問，這事兒直到驚動了。當(dāng)時冷靜地拋出一個問題：大家都來看‘針灸麻醉’，有誰能講出它的原理嗎?于是相關(guān)研究開始啟動?！表n濟(jì)生說，當(dāng)時醫(yī)學(xué)院的很多講師并不看好這門“差事”，都抱著消極態(tài)度，避免接手。1965年，當(dāng)命令下發(fā)給韓濟(jì)生時，他沒有推托?！叭隁v史的針灸，一定可以有理可循!”

接手研究“針灸麻醉”后，韓濟(jì)生沒有按套路出牌，他并不急著苦背《黃帝內(nèi)經(jīng)》等古書，而是將“針灸麻醉”推向了實驗室。“針灸一直在國際上存有爭議，是因為我們無法用西醫(yī)知識解釋它的原理。比如，人們生病時，中醫(yī)說氣血不通，在不通的地方用針捅一捅，來調(diào)通經(jīng)絡(luò)。我希望可以用實驗來解釋它的道理?！?/p>

于是，韓濟(jì)生開始進(jìn)行初步實驗。他和同事詳細(xì)觀察記錄了194名正常人和病人的針刺鎮(zhèn)痛規(guī)律?！拔覀儼l(fā)現(xiàn)病人在扎針前忍受疼痛的時長只有2分鐘，而扎針后。忍耐的門檻提高到3分鐘左右，出現(xiàn)痛覺遲鈍的現(xiàn)象?！背艘酝猓麄冞€發(fā)現(xiàn)，在其中一個穴位上連續(xù)針刺30分鐘后，不僅該穴位附近產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，且全身都有明顯效果。將針拔出后，鎮(zhèn)痛作用并非立即消失，而是每16分鐘下降一半。

這種現(xiàn)象讓韓濟(jì)生提出一個假設(shè)：針刺時，體內(nèi)產(chǎn)生了具有鎮(zhèn)痛作用的化學(xué)物質(zhì)，這些物質(zhì)可能主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。為了驗證這個假設(shè)，1972年，韓濟(jì)生開始在家兔身上做實驗，對“甲兔”進(jìn)行針刺，將甲兔的腦脊液抽取注入到“乙兔”的大腦，“乙兔”也產(chǎn)生了鎮(zhèn)痛反應(yīng)。實驗結(jié)果使他確信：腦脊液里含有鎮(zhèn)痛物質(zhì)。

隨著實驗的不斷深入，韓濟(jì)生逐漸發(fā)現(xiàn)，這些物質(zhì)就是腦啡肽、內(nèi)啡肽以及強(qiáng)啡肽等，它們是人體自身釋放的一種神經(jīng)肽。“我們用低頻電脈刺激穴位時，可引起它的緩慢釋放；高頻刺激時，會強(qiáng)烈釋放。實驗結(jié)論表明，針灸學(xué)中關(guān)于‘在同一穴位用不同手法進(jìn)行針刺，可產(chǎn)生不同療效’的說法并非空穴來風(fēng)，具備一定的科學(xué)依據(jù)?！?/p>

韓濟(jì)生頗為欣慰地說：“當(dāng)時，做課題實驗的條件非常有限，不允許我們進(jìn)行腦脊液中微量物質(zhì)的分離和提取，歐美的科學(xué)家給動物做足底電擊、冰水浸泡，才引起腦啡肽釋放；我們用針灸輕輕刺激穴位，就可以辦到。而腦啡肽、內(nèi)啡肽等又是看得見、抓得住的物質(zhì)，大家比較容易接受。”就這樣，揣著沉甸甸的數(shù)據(jù)，1979年，韓濟(jì)生第一次走出國門，站在了美國波士頓“世界研究學(xué)會”的演講臺，卜，用確鑿的實驗數(shù)據(jù)和創(chuàng)新的神經(jīng)學(xué)理論，將東方人的針灸原理從頭到尾地解釋了一遍。這次演講，使很多存有“針灸不科學(xué)”偏見的學(xué)者改變了原有的想法。

回國后，韓濟(jì)生沒有止步。打破“偏見”只是第一步，“針灸止痛”的應(yīng)用才是關(guān)鍵。1990年，韓濟(jì)生根據(jù)針灸原理制作出一款書本大小的“經(jīng)皮穴位神經(jīng)電刺激儀(HANS)”：只要把郵票大小的電極貼在穴位表面的皮膚上，通過電流進(jìn)行刺激，就可以發(fā)揮與針灸止痛類似的作用。他攜帶儀器，出席各種免費(fèi)講演，幫助那些患有腰痛等慢性疾病的人治療疼痛，并將“針灸麻醉”逐漸推廣應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域?！皩τ诎┌Y患者，通過針灸刺激患者分泌腦啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì)，使他們不再單單依靠杜冷丁等品，用藥量可以降低一半?！彪S后，廣州、北京、上海等醫(yī)院借助他的理論，陸續(xù)在臨床開始應(yīng)用“針灸止痛”法。

1997年，美國國立衛(wèi)生研究院召開1000多人參加的聽證會，討論針灸是否科學(xué)、應(yīng)該具有何種法律地位等問題。韓濟(jì)生作為直接接受美國衛(wèi)生部科研基金資助的科學(xué)家，對于“針灸療法具有化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)”的理論進(jìn)行了科學(xué)闡述。從那以后，美國的醫(yī)療保險公司開始為這種治療方式擔(dān)保；美國政府也將他所開拓的“針灸理論”編入供醫(yī)學(xué)研究生研讀的高等教材《物質(zhì)依賴》；英國的皇家醫(yī)院也開始推廣“針灸止痛”療法。

深重的任務(wù)：針灸戒毒

據(jù)國家禁毒委員會辦公室消息，中國目前登記在冊吸毒人員121.8萬名。而實際上，由于存在沒有登記的潛在吸毒者。估計真實的吸毒人數(shù)是登記在冊的1.6～

2.2倍甚至更多。

吸毒是一個嚴(yán)峻的社會問題，戒毒是一個亟待攻關(guān)的醫(yī)學(xué)課題。續(xù)研究，他又為“針灸原理”瞄上了新陣地――戒毒。

確定目標(biāo)后，韓濟(jì)生的身影開始頻繁出現(xiàn)在戒毒所、公安局，跟吸毒人員打起了交道。“他們告訴我，吸毒是一種‘飄’的感覺。隨著毒癮的加大，想獲得這種‘飄飄欲仙’的，只能不斷加大劑量?！表n濟(jì)生在研究后認(rèn)為，腦啡肽就像天然嗎啡，可以幫助人們減輕毒癮。由于吸毒人員長時間使用嗎啡等藥物，自身的腦啡肽分泌已變得非常遲鈍，所以通過電療針灸，喚醒腦啡肽的自然分泌，完全可以使他們減輕毒癮。

緊接著，HANS儀器開始廣泛應(yīng)用于戒毒所?！拔菊咴谑褂?0－30分鐘后，就開始慢慢恢復(fù)平靜，而戒毒的全過程需要維持兩周左右?！睘榱思钗救酥匦抡褡?，韓濟(jì)生和老伴兒掏出10萬元積蓄設(shè)立了“韓氏戒毒不復(fù)吸獎”，獎勵給那些意志堅定的成功者。為了防止他們復(fù)吸，韓濟(jì)生還花錢雇傭社工，幫吸毒者做后期的監(jiān)管治療?！白畛?，100人中只有20人左右在一年后仍然沒有復(fù)吸。但通過治療和監(jiān)管，這個數(shù)字又增添了二十幾人?！表n濟(jì)生欣慰地說。

此間，韓濟(jì)生于2004年獲NIH重點科研基金與哈佛大學(xué)合作研究針刺戒毒原理，其間兼任哈佛大學(xué)精神病學(xué)科兼職教授，以探討“韓氏穴位神經(jīng)刺激儀”是否能為可卡因吸毒者解除毒癮；2005年6月，他又與吳階平基金會、上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究中心、上海市科委和上海市禁毒委合作，意在發(fā)起聲勢浩大的綠色戒毒、防復(fù)吸工程……

十幾年的“戒毒戰(zhàn)”中，韓濟(jì)生又找到了更多的靈感，開始向孤獨癥、抑郁癥等精神疾病發(fā)起挑戰(zhàn)。2008年，韓濟(jì)生將研究重點放在“孤獨癥”群體?！爸委熓哂兴幬铮陋毎Y沒有；治療抑郁癥有藥物，孤獨癥沒有；孤獨癥幾乎沒有治療方案?！表n濟(jì)生說，患孤獨癥的人群有3個特點：語言障礙、交流困難和重復(fù)動作。2008年春節(jié)，韓濟(jì)生邀請了一批兒科醫(yī)生，開始了“春光行動”。他告訴記者，“在大腦里，有兩種物質(zhì)，‘血管緊張素’和‘子宮收縮素’，它們是控制人際交流的‘友善物質(zhì)’。當(dāng)這種物質(zhì)偏低時，人就會表現(xiàn)交流不暢、不合群。我們試圖用針灸來刺激這兩種物質(zhì)的分泌，改善自閉癥狀?！痹诮?jīng)過無數(shù)次實驗后，韓濟(jì)生決定給輔助對象無償提供HANS儀進(jìn)行治療。有些孩子從只吃一種品牌的方便面，改善到可以吃水果等食品；有些孩子也從最初一個字的用語，變得連貫說話。這一切，都讓韓濟(jì)生覺得很溫暖。

高尚的師德：真誠

“千教萬教教人學(xué)真，千學(xué)萬學(xué)學(xué)做真人”，這是韓濟(jì)生身體力行的座右銘?！拔覑劢虒W(xué)，得天下英才給予教育，是人生一樂。”韓濟(jì)生說。

1993年，韓濟(jì)生主編出版了我國第一部大型神經(jīng)科學(xué)專著《神經(jīng)科學(xué)綱要》，在一年多的時間內(nèi)就匯聚了國內(nèi)外69位華裔學(xué)者完成150余萬字的巨著，被中國神經(jīng)科學(xué)的創(chuàng)始人之一張香桐教授稱之為“奇跡”。該專著1995年獲得國家教委頒發(fā)的生物醫(yī)學(xué)科技書目中惟一的特等獎，并獲1996年衛(wèi)生部科技書刊一等獎和國家科技進(jìn)步三等獎。

與韓濟(jì)生共過事的人對他一絲不茍、精益求精的工作態(tài)度深有感觸。而以常人的眼光來看，他的某些做法近乎苛刻、較真，甚至達(dá)到令人生畏的程度。對自己的每位研究生畢業(yè)論文他都嚴(yán)格把關(guān)，大到實驗思路、網(wǎng)表設(shè)計，小到標(biāo)點符號，絕不馬虎。學(xué)生們都有這樣一種強(qiáng)烈的感受，在不斷修改和完善論文的畢業(yè)答辯過程中，是韓先生最為“刁難”他們的時候，也是他們科研能力再提高的過程。他反復(fù)告誡學(xué)生：實驗一時做不出理想結(jié)果，可以慢慢找原因，但絕不能為趕文章，搞假結(jié)果。違背科學(xué)精神，做人、做事都不可能成功。他常以國外曾有人為個人名利，把小白鼠身上的毛染黑，稱之為基因突變，因此身敗名裂的例子教育大家?；诖?，北京大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所在幾十年的科研學(xué)術(shù)中從未發(fā)生過后面的實驗否定前面結(jié)果的尷尬之事。

從1981年開始招收第一個博士生開始，韓濟(jì)生已經(jīng)先后培養(yǎng)了50多名博士生，目前大部分都在歐美工作和學(xué)習(xí)。

1998年，恰逢韓濟(jì)生院士執(zhí)教45周年，他的學(xué)生將他們與恩師的點滴回憶編成了一本書――《芳菲時節(jié)》，其中，幾乎所有的學(xué)生都在書中提及受惠于實驗室的周末午餐會。韓濟(jì)生院士實驗室的第一次周末午餐會始于1985年，至今已經(jīng)堅持了近20年。午餐會既是大家互相溝通信息，進(jìn)行學(xué)術(shù)論討的地方，也是韓老師培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)能力的地方。在會上，每個人都可以無拘無束地發(fā)表自己的想法和學(xué)術(shù)見解，大膽發(fā)言。正是韓老師對學(xué)生的這種廣泛的能力訓(xùn)練，使得他們很快就適應(yīng)了國外的工作方式。

每學(xué)期開學(xué)，韓老師都要親自為實驗室的每一位研究生準(zhǔn)備一個半月的匯報記錄本，并親手用毛筆寫上：“在科學(xué)的道路上”，以及每個人的名字。韓老師規(guī)定研究生必須不斷總結(jié)研究中遇到的問題，以及提出對下一步研究工作的設(shè)想，并在每月1日和15日以書面報告的形式按時上交，他不但要求學(xué)生按時上交，他自己也在抓緊時間批改，將學(xué)生提出的問題給予及時的解惑。

韓濟(jì)生院上不但教會了學(xué)生做學(xué)問，而且青傳身教，潛移默化中教給了學(xué)生很多做人的道理。正是他的學(xué)者正氣，贏得了學(xué)生廣泛的尊敬和愛戴。

某單位審批學(xué)位點請他填寫專家鑒定意見后，送上2000元人民幣表示謝意，他按審稿標(biāo)準(zhǔn)只收下50元，其余如數(shù)退還。某學(xué)生拿著自己起草的出國推薦信請他審閱，她把自己學(xué)習(xí)成績的名次寫為：“top5％”。韓濟(jì)生認(rèn)真詢問她的成績后指出：“你的成績不夠‘top5％’，就不要寫這句?？茖W(xué)就是要實事求是，你連對自己的評價都沒有勇氣求實，你將來所從事的科學(xué)研究能讓人信服嗎?”

韓濟(jì)生曾給學(xué)生上過一堂“課外課”：他問學(xué)生，有一排10輛自行車成片倒下，你的車子恰好在最上層，你的反應(yīng)是什么?是慶幸自己的車子在上層，推起就走，還是考慮到自己的車子先倒下才碰倒一大片，因此愿意把倒下的車一輛輛扶起?當(dāng)你走到門口，看到后面有人跟隨，你是閃身而過，還是把門推住幾秒鐘，給后來者以方便?韓教授對日?！靶∈隆钡姆治?，在年輕學(xué)生中激起了心靈的震撼。

在韓濟(jì)生的感召下，北京醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究中心所有的學(xué)生和研究人員都在奮力地為發(fā)展針灸醫(yī)學(xué)和疼痛醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)著。1993年，衛(wèi)生部批準(zhǔn)該實驗室建立“腦功能研究”部級重點實驗室。誰能想到，這個實驗室是從原來一個僅有3個人的針刺麻醉研究室發(fā)展而來的呢!

韓濟(jì)生領(lǐng)導(dǎo)的實驗室，既像一座鐘表，又像一座熔爐，在有序而火熱地向前運(yùn)轉(zhuǎn)。

緣自家鄉(xiāng)的美德：勤奮

“我買了一本書，寫的是麥哲倫航海。麥哲倫堅持著一次次遠(yuǎn)航，總算完成了自己的一個心愿。我覺得科學(xué)家也是在實現(xiàn)自己的心愿。”韓濟(jì)生在工作和生活中也

是個遠(yuǎn)航者，朝著一個又一個目標(biāo)進(jìn)發(fā)。

在老伴朱秀媛眼里，韓濟(jì)生是個工作狂：“工作累了中途小憩，他把雙手?jǐn)R在腦袋底下，手壓麻了就會自然醒來，他再接著工作?！?/p>

女兒韓一虹仍記得，父親當(dāng)年要從天壇逆風(fēng)騎車30多里路到北醫(yī)去上班，她有一次央求說：“爸爸，外面風(fēng)雪太大，你能不能等雪停了再走?”韓濟(jì)生回答說：“我想看看，這回能不能再次戰(zhàn)勝挑戰(zhàn)。”他把困難都當(dāng)成了磨練意志的機(jī)會，這種激情一直在生活中伴隨著他。

“作為一個科學(xué)研究者，發(fā)愁的時間是長期的；愉快的時間是短期的。剛撥開迷霧見明月，一個新問題又來了，剛愉快一點，又開始發(fā)愁。”韓濟(jì)生說。

韓濟(jì)生就像是一臺“雙核”電腦，從密不透風(fēng)的安排中擠出時間，在枯燥的研究之外不斷找尋生活的可愛之處。采訪中，韓濟(jì)生的手指不停地在腿上寫啊畫啊。他愛練書法，可是從來沒有充裕的時間練，就只能在自己的腿上寫寫畫畫；他原來跑步鍛煉身體，因為沒有時間，有時就改成了原地蹦跳。

每年暑假，韓濟(jì)生都會到波士頓與哈佛大學(xué)合作科研3個月，每天背著書包走路上班。在路上，如果不思考實驗問題，他就會用步距測量從家到實驗室的距離。

有朋友曾向朱秀媛“告狀”，“你們家老韓騎車太快，讓他慢著點。”韓濟(jì)生卻說，“我的車速在不斷調(diào)節(jié)，路兩邊沒人的地方就騎快點，當(dāng)做鍛煉身體。中國人把自行車當(dāng)交通工具，外國人當(dāng)運(yùn)動器材，我中西結(jié)合，效率更高!”

幫助韓濟(jì)生編寫戒毒科普讀物的馬達(dá)深深地被他發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美的能力折服，“哪怕是路過一個小小的徐家匯花園，他也會給地上練書法的老人、相互依偎的老年伴侶、盛開的鮮花照相!”有一次，馬達(dá)注意到韓濟(jì)生的羊毛衫兩只袖子的肘部非常特別，就問韓濟(jì)生，“這羊毛衫買來就這樣嗎?”韓濟(jì)生得意地笑了，“我找人補(bǔ)的，還不錯吧!”

韓濟(jì)生的“摳門”是有名的，比如他總是將復(fù)印紙一面用過反面再用；把每天收到的大量信件的信封收集起來作為資料袋再次利用。他還上書北醫(yī)大校長，建議校內(nèi)交流的信件，信封用鉛筆寫，這樣用橡皮擦后可以再次使用。而在兒女的記憶中，近十年來，孩子們從國外回來探親，父親只在學(xué)校附近的一個小餐館請他們吃過一次飯……

但對于有益于年輕人成長的事情，他卻“大方”得很。比如，為了提高效率、節(jié)省學(xué)生們的時間，他曾自費(fèi)花500美元在美國購買了處理資料和作圖用的軟件；考慮到研究生生活待遇低，他總是將自己出國講學(xué)所得的講課費(fèi)兌換成人民幣，作為津貼，按每人的表現(xiàn)和貢獻(xiàn)發(fā)給大家。同時在韓濟(jì)生的心中始終充滿著對教育事業(yè)的關(guān)注。當(dāng)他獲得光華獎學(xué)金后，他將一半捐給了實驗室，另一半捐給了希望工程，為偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)建立一個圖書室。這是北京市以個人名義捐資建立起來的第一個“希望圖書室”。在捐贈儀式上韓濟(jì)生講：“書中自有五彩景，書中自有希望路，一本好書可能指出一條希望之路?？赡芨淖円粋€人的一生，改變一個村鎮(zhèn)……這是我對希望圖書室的夢想，但愿夢想成真!”“父親上樓都是快速跑步，每一步都邁兩級臺階。他欣賞刻苦勤快的人，看不起懶惰散漫的人，憎惡偷奸耍滑、弄虛作假的人?！眱鹤禹n松平說，父親對他要求十分嚴(yán)格。1992年，韓松平在華盛頓大學(xué)做博士后研究，正逢父親編寫《神經(jīng)科學(xué)綱要》第一版，父親對他說，雖然他能勝任某一章的寫作+但是另一個已畢業(yè)的研究生更合適，如果這個研究生不愿意寫或者不能完成任務(wù)，才能由他接手寫?！芭R近截稿日期的一天父親突然說對方不能及時完成任務(wù)而由我來寫?！边@本書，是中國惟一一本神經(jīng)科學(xué)教科書，成為了神經(jīng)科學(xué)工作者的必備書籍。