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1.1醫(yī)院發(fā)展與信息化
醫(yī)院的發(fā)展首要是管理的發(fā)展。信息化建設(shè)將傳統(tǒng)管理模式向信息化、科學(xué)化管理模式轉(zhuǎn)變。醫(yī)院信息系統(tǒng)是一套有著嚴(yán)密組織、嚴(yán)格管理、嚴(yán)謹(jǐn)操作的質(zhì)量控制和評價(jià)體系。它忠實(shí)地執(zhí)行管理者預(yù)期愿望并付諸實(shí)施,規(guī)范、公平地對待每一個(gè)服務(wù)對象,它不會(huì)“徇私枉法”,對于習(xí)慣于“走后門”和馬虎了事的人來說是一道難以逾越的障礙。信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)了明確的責(zé)任關(guān)系,記載著有據(jù)可查的事件,讓每個(gè)人都自覺地照章辦事。通過嚴(yán)格的程序,保證了醫(yī)藥購銷中各個(gè)環(huán)節(jié)的公開、透明,避免了暗箱操作,對那些徇私枉法的人,形成了想為不敢為、敢為不能為的天然屏障,堵塞了人為管理的漏洞,保護(hù)了國家財(cái)產(chǎn)資源。醫(yī)院信息化建設(shè)的最大優(yōu)勢反映在最大限度地方便患者。在掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、獲取檢驗(yàn)報(bào)告、病史查詢、費(fèi)用使用情況、出院、入院、轉(zhuǎn)院、結(jié)帳等各方面,以準(zhǔn)確、快捷、方便的功能,為患者提供服務(wù),不僅提高了患者滿意度,而且也使醫(yī)院的社會(huì)地位和形象得到社會(huì)的認(rèn)可,繼而為醫(yī)院獲得更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。所以,信息化發(fā)展可以推進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展和人民健康的發(fā)展。
1.2醫(yī)院信息化建設(shè)狀況
據(jù)對我國488所醫(yī)院信息化發(fā)展的可知,醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展是不平衡的。從投入上看,信息化投入(每床位信息化投資元)平均為6071.28元,三級醫(yī)院投資5000萬元以上的僅占1.10%,多數(shù)是201~500萬元,占22.43%。非三級醫(yī)院多數(shù)投資是50萬以下,占33.81%。北京市衛(wèi)生局2004年3月頒布的《北京地區(qū)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)冊》中規(guī)定三級醫(yī)院信息化每年投資不得低于年總收入的1.00%,上述調(diào)查僅為0.69%。從信息化人才上看,醫(yī)院平均100張床配備1名IT技術(shù)人員,78%的醫(yī)院為3~5名,而且要承擔(dān)保障500~1000張床位的醫(yī)院信息系統(tǒng)的重任,反映出我國醫(yī)院信息化應(yīng)用水平比較低和人才資源不足。從人才學(xué)歷上看,58.38%為大學(xué)本科,大專為24.48%,中專為4.39%,要求復(fù)合型高級管理技術(shù)人才是當(dāng)務(wù)之急。以上簡述反映出在醫(yī)院信息化建設(shè)方面資金投入不足、人才不足,嚴(yán)重影響了醫(yī)院信息化水平,也影響了醫(yī)院的發(fā)展和人民健康的發(fā)展。美國共有6000多所醫(yī)院,其中300張以上床位的醫(yī)院占15.80%,18%的醫(yī)院雇有100名以上全職IT技術(shù)人員,雇有50名以上的占13%,他們的職責(zé)僅是維護(hù)和運(yùn)行、培訓(xùn)。
1.3以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)
要按照醫(yī)院管理的科學(xué)規(guī)律和對信息化的要求建設(shè)好醫(yī)院信息化系統(tǒng)。
2醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視信息化建設(shè)
2.1信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵
只有領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)上去了,才能把信息化建設(shè)列入日程,并使之日益完善,為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2.2信息化建設(shè)推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展,強(qiáng)化醫(yī)院管理
通過信息化手段實(shí)行成本核算,科學(xué)計(jì)劃人事用工,杜絕人浮于事和忙閑不均現(xiàn)象,減少物資積壓和藥品失效、霉變,使資金得到合理使用,提高設(shè)備利用率,降低原材料、輔助材料的消耗。最終達(dá)到降低活勞動(dòng)成本,提高勞動(dòng)效率,人盡其才,物盡其用,增收節(jié)支的效果。
2.3醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)總的目標(biāo)是改進(jìn)醫(yī)院管理
提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)院運(yùn)行效率和經(jīng)濟(jì)效益為此,要建立全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),如建立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算中心,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人、財(cái)、物,各種資源運(yùn)行的協(xié)調(diào)發(fā)展;建立以電子病歷為核心的醫(yī)療、教學(xué)、科研管理的窗口業(yè)務(wù);建立醫(yī)院各部門之間的數(shù)據(jù)和圖像信息交流;建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫的維護(hù)安全制度;建立遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展等等。
3結(jié)語
論文關(guān)鍵詞:一卡通系統(tǒng),校園
1、引言
現(xiàn)如今的校園是一個(gè)信息時(shí)代的校園,信息化已經(jīng)成為一個(gè)重要標(biāo)志,因此,信息化校園也就離不開信息化的管理。在這個(gè)日新月異的時(shí)代,提高管理水平和工作效率便離成功近了一步。校園信息化建設(shè),便是有力推進(jìn)校園管理和教學(xué)水平發(fā)揮的關(guān)鍵一步。管理信息化水平成為衡量學(xué)??傮w水平的重要指標(biāo)之一。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展,一卡通系統(tǒng)已經(jīng)走入了絕大部分校園,為每一個(gè)人帶來全新、方便的現(xiàn)代化生活,而院校管理將日趨簡化,工作效率將逐步提高。
2、一卡通系統(tǒng)的需求分析
從業(yè)務(wù)上來說,校園一卡通系統(tǒng)利用智能非接觸式IC卡的功能強(qiáng)大和能夠脫機(jī)交易等優(yōu)點(diǎn),在校園網(wǎng)的支持下,可在校內(nèi)一卡通行畢業(yè)論文怎么寫,具有支付交易、身份識(shí)別、個(gè)人信息查詢等功能。在學(xué)校內(nèi)實(shí)現(xiàn)電子錢包的支付交易功能。校園卡可作為電子錢包使用,可在學(xué)校各校區(qū)內(nèi)現(xiàn)金交易點(diǎn)進(jìn)行支付交易,逐漸免去現(xiàn)金流通。為校內(nèi)使用證件的各種應(yīng)用提供身份認(rèn)證的功能,實(shí)現(xiàn)校園管理功能。校園卡可記錄個(gè)人的各類基本檔案,校園卡系統(tǒng)可共享身份信息、黑(白)名單庫等信息資源。因此,校園卡可驗(yàn)證持卡人的身份,實(shí)現(xiàn)圖書借閱,門禁考勤、停車場等身份認(rèn)證,從而代替以前的各種證件,使學(xué)校管理更加規(guī)范期刊網(wǎng)。
從功能上來說,校園一卡通主要具有儲(chǔ)蓄、取款、消費(fèi)、身份認(rèn)證、個(gè)人信息查詢等功能,其應(yīng)用覆蓋校區(qū)綜合消費(fèi)系統(tǒng),包括收、繳費(fèi)及各類款項(xiàng)支取,校內(nèi)各類小額消費(fèi);以及信息查詢系統(tǒng),包括身份認(rèn)證,管理信息查詢及統(tǒng)計(jì)分析等。
3、一卡通系統(tǒng)的功能
一卡通系統(tǒng)使用端主要功能是利用智能非接觸式的IC卡,以卡代幣,通過校園卡內(nèi)電子錢包,持卡人可以在所有校區(qū)內(nèi)任意消費(fèi)網(wǎng)點(diǎn)以卡結(jié)算,實(shí)現(xiàn)電子化貨幣數(shù)字化結(jié)算。實(shí)現(xiàn)各校區(qū)內(nèi)餐廳、醫(yī)療、小賣部、超市、商場所有消費(fèi)場所一卡通用。校園卡可在表面印有持卡人身份標(biāo)識(shí)在校內(nèi)以卡代證,作為持卡人身份證明,如學(xué)生證、教師證、工作證身份證件使用。以及身份識(shí)別、圖書管理、電腦上機(jī)、門禁等領(lǐng)域的貫通使用,數(shù)據(jù)共享,一卡貫通。
一卡通系統(tǒng)的管理端主要管理以下功能:
(1)系統(tǒng)初始:包括系統(tǒng)的注冊、單位名稱的初始、人員信息的導(dǎo)入等
(2)發(fā)卡、充值:對單位人員進(jìn)行發(fā)卡、充值,并實(shí)現(xiàn)補(bǔ)卡、掛失、解掛、修正錯(cuò)誤等
(3)補(bǔ)助:補(bǔ)助報(bào)表的生成、審核、下發(fā)補(bǔ)助等
(4)人員管理:對人員資料的管理、人員結(jié)算、人員查詢,人員消費(fèi)設(shè)備的管理等
(5)報(bào)表管理:實(shí)現(xiàn)各種報(bào)表畢業(yè)論文怎么寫,用于財(cái)務(wù)對帳、入帳等;
(6)結(jié)算管理:操作員、收銀員結(jié)算、業(yè)主結(jié)算等
(7)查詢管理:主要用于用戶查詢,可以查詢消費(fèi)明細(xì);用于管理者查詢可以查詢整個(gè)系統(tǒng)的消費(fèi)、管理等狀況
(8)權(quán)限管理:所有權(quán)限都由管理員分配,每個(gè)操作員根據(jù)自身的情況,可以設(shè)置不同的管理權(quán)限。
(9)水控管理:用于管理公共澡堂、公寓的出水管理
(10)消費(fèi)管理:用于食堂、小賣部等刷卡消費(fèi)管理
(11)第三方系統(tǒng)接入:用于教務(wù)、圖書館、機(jī)房等子系統(tǒng)的接入;如教務(wù)子系統(tǒng)在教學(xué)活動(dòng)中的信息收集、管理。并可以輔助完成教學(xué)計(jì)劃制定,課程安排,學(xué)生選課,成績管理等教學(xué)活動(dòng)。
4、展望
校園信息化建設(shè)是一項(xiàng)基礎(chǔ)性和長期性的工作,因此,沒有一所學(xué)校能夠一步到位地實(shí)現(xiàn)所有項(xiàng)目的信息化建設(shè)。校園一卡通項(xiàng)目中的各項(xiàng)內(nèi)容相互聯(lián)系而又互不干擾,學(xué)??梢砸驊?yīng)自己的需求選擇先投入某些項(xiàng)目的建設(shè),幾年后再逐步完善其他項(xiàng)目的建設(shè),當(dāng)學(xué)校新增一個(gè)項(xiàng)目的時(shí)候并無需再為學(xué)生辦理新卡片,而只需在原有的卡片上寫入新的程序即可,既避免了購置新卡片而造成的資源浪費(fèi),又可以讓學(xué)生享受到學(xué)校后勤高效、方便的管理服務(wù)。一卡通系統(tǒng)必將給我們帶來全新的學(xué)習(xí)、生活和工作模式。
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>> Moodle平臺(tái)在信息化教學(xué)中的應(yīng)用 計(jì)算機(jī)信息化在企業(yè)管理中的應(yīng)用探索 探索信息化辦公平臺(tái)的應(yīng)用 信息化管理在企業(yè)中的應(yīng)用探討 試論信息化在工程企業(yè)中的應(yīng)用 鋼結(jié)構(gòu)企業(yè)預(yù)算管理信息化實(shí)現(xiàn)途徑 淺析信息化和平臺(tái)化管理在市政施工中的具體應(yīng)用 淺談信息化和平臺(tái)化管理在市政施工中的具體應(yīng)用 信息化和平臺(tái)化管理在市政施工中的具體應(yīng)用 通信網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)在煤炭企業(yè)信息化建設(shè)中的應(yīng)用 通信網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)在企業(yè)信息化建設(shè)中的應(yīng)用 通信網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)在現(xiàn)代物業(yè)企業(yè)信息化建設(shè)中的應(yīng)用 醫(yī)療數(shù)據(jù)交換平臺(tái)在醫(yī)院信息化中的應(yīng)用 數(shù)據(jù)平臺(tái)在醫(yī)院信息化中的應(yīng)用探討 臨近空間平臺(tái)信息化技術(shù)在未來作戰(zhàn)中的應(yīng)用 信息化平臺(tái)在高校畢業(yè)生就業(yè)中的應(yīng)用研究 微信平臺(tái)在高校信息化中應(yīng)用的調(diào)研與分析 淺析數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)院信息化平臺(tái)建設(shè)中的應(yīng)用策略 信息技術(shù)在公證信息化建設(shè)中的應(yīng)用探索 移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)在高職院校信息化建設(shè)中的應(yīng)用研究 常見問題解答 當(dāng)前所在位置:.
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論文摘要:檔案管理作為醫(yī)院管理工作中的一個(gè)重要組成部分,在醫(yī)療、教學(xué)、科研等活動(dòng)中的作用日益顯著,檔案信息資源的創(chuàng)新與利用也愈加受到人們的重視。本文通過對醫(yī)療檔案規(guī)范化管理、信息化建設(shè)等方面作了詳細(xì)介紹。
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院的信息化建設(shè)得以迅速發(fā)展,醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理應(yīng)用已經(jīng)越來越廣泛,其作用也越來越大,但醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)還相對的滯后,嚴(yán)重地影響和制約了醫(yī)院檔案資源的開發(fā)和利用工作。如何使醫(yī)院的檔案管理工作適應(yīng)信息時(shí)代的發(fā)展,這是我們當(dāng)前亟待解決的問題。
一、醫(yī)院檔案的范疇和規(guī)范化管理的必要性
醫(yī)院檔案[1]是醫(yī)院在各項(xiàng)職能活動(dòng)中形成,具有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄。由于這些記錄,是伴隨著工作活動(dòng)的客觀需要而形成的,因此,無論在形式上還是內(nèi)容特征上,都表現(xiàn)這些資料的原始性和事實(shí)的確鑿性。此外,由于它們真實(shí)地反映著醫(yī)院工作的歷史和現(xiàn)狀,成為記載醫(yī)院發(fā)展的寶貴歷史資料,故有著無可替代的歷史和法律憑證作用。醫(yī)院檔案的保存價(jià)值、法律憑證作用、借鑒利用決定了醫(yī)院檔案實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理的必要性。
二、現(xiàn)階段醫(yī)院檔案信息化的現(xiàn)狀
(一)對醫(yī)院檔案信息化建設(shè)重視不夠
目前在國內(nèi)的醫(yī)院中,計(jì)算機(jī)應(yīng)用已經(jīng)成為不可缺少的一部分,從最簡單的管理信息系統(tǒng)(MIS)和財(cái)務(wù)系統(tǒng)到完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、影像存檔和通訊系統(tǒng)(PACS)、放射科信息系統(tǒng)(RIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)以及局域網(wǎng)管理、辦公自動(dòng)化等,都已開始在醫(yī)院實(shí)施和運(yùn)行。但一些領(lǐng)導(dǎo)還是不能充分認(rèn)識(shí)檔案信息化建設(shè)的作用和迫切性,致使在醫(yī)院的信息化建設(shè)中未將檔案信息化建設(shè)納入同步考慮和同步實(shí)施。
(二)檔案管理軟件系統(tǒng)開發(fā)相對落后
目前,檔案管理軟件的開發(fā)速度和水平還明顯落后于計(jì)算機(jī)硬件技術(shù)的發(fā)展,尤其是醫(yī)院檔案管理軟件方面更為欠缺。隨著檔案的快速增長和對檔案信息利用需求的增加,單版機(jī)計(jì)算機(jī)檔案管理,已不適應(yīng)形勢的發(fā)展,與醫(yī)院的信息系統(tǒng)無法連接,缺乏可兼容性和可擴(kuò)張性,急需升級更新。
(三)檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化程度低
檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化是保證歸檔信息有效利用的關(guān)鍵。標(biāo)準(zhǔn)化程度低影響了醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的進(jìn)程,造成了低水平的重復(fù)建設(shè);從現(xiàn)在階段來說,醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)、統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、病歷病案系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)、影像檢查系統(tǒng)等部門系統(tǒng)不全一致,規(guī)格不一,不能通用,也與檔案管理系統(tǒng)存在著接口、存貯檔案數(shù)據(jù)方式不同和無法交換等問題,檔案信息資源無法實(shí)現(xiàn)共享。在各醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中,檔案信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)各行其是,層次不一,規(guī)范性、開發(fā)性、服務(wù)性、共享性較差。沒有統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)分析不能夠統(tǒng)一,不能實(shí)現(xiàn)檔案信息共享的要求,就談不上是檔案信息化管理。
(四)醫(yī)院檔案管理格局混亂
目前,醫(yī)院檔案管理是一個(gè)多部門管理檔案的格局。比如醫(yī)院的綜合檔案室一般只管理文書檔案、科技檔案、財(cái)務(wù)檔案等。隸屬行政辦公室管理,而醫(yī)療文書檔案、各種檢查影像等又分屬其他醫(yī)務(wù)部門管理。管理部門采用的工作方式、管理方式不同,在管理職責(zé)上也不明確,也沒有納入醫(yī)院的綜合目標(biāo)管理考核,這樣多頭管理,各有政策,造成了管理標(biāo)準(zhǔn)化的困難。
(五)檔案專業(yè)人員整體素質(zhì)有待提高
目前醫(yī)院現(xiàn)有的檔案專業(yè)人員,一方面是知識(shí)結(jié)構(gòu)單一,尤其是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用能力較低,知識(shí)面窄;另一方面是缺乏專職的檔案信息管理人員,現(xiàn)有人員工作不安心,主動(dòng)性和創(chuàng)新性不夠,不適合現(xiàn)代化的檔案管理要求。檔案人員除了要有檔案專業(yè)知識(shí)外,還必須具備良好的計(jì)算機(jī)運(yùn)用操作能力和網(wǎng)絡(luò)知識(shí),只有這樣才能更好的服務(wù)。
三、加強(qiáng)檔案信息化管理的要點(diǎn)
(一)強(qiáng)化電子文件歸檔管理
充分利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源共享的功能,將上級來文及醫(yī)院各處、室形成的文件直接轉(zhuǎn)換,進(jìn)入檔案室數(shù)據(jù)庫。紙質(zhì)文件歸檔同時(shí),應(yīng)將同版本的電子文件一并歸檔,同時(shí)并入本單位檔案數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),與醫(yī)院辦公自動(dòng)化同步進(jìn)行運(yùn)行。
(二)硬件基礎(chǔ)設(shè)施的投入
醫(yī)院要加快檔案信息化的建設(shè)。可以結(jié)合自己的經(jīng)濟(jì)能力,配置與檔案管理現(xiàn)代化相適應(yīng)的軟、硬件,從而使檔案信息化建設(shè)加快發(fā)展。從實(shí)際出發(fā),充分利用現(xiàn)有設(shè)備,按照填平補(bǔ)齊、適當(dāng)超前、適當(dāng)延伸的原則購置適當(dāng)?shù)募夹g(shù)設(shè)備。包括數(shù)據(jù)庫服務(wù)器、路由器、圖文影像掃描設(shè)備、海量存儲(chǔ)設(shè)備等。開發(fā)適合醫(yī)療行業(yè)使用的專門的檔案利用軟件。
(三)建立標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化檔案管理體系
依據(jù)國家有關(guān)檔案信息化建設(shè)的規(guī)定、規(guī)范,檔案管理軟件應(yīng)具備適應(yīng)多種文件存儲(chǔ)格式、支持實(shí)時(shí)瀏覽,具有互聯(lián)網(wǎng)及內(nèi)聯(lián)網(wǎng)檢索功能[2]。能夠?qū)崿F(xiàn)收集整理、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、檢索瀏覽、借閱管理、權(quán)限控制、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、鑒定銷毀、數(shù)據(jù)輸入(輸出)及格式轉(zhuǎn)換的控制與管理,滿足醫(yī)院文檔一體化管理、業(yè)務(wù)流程管理和信息資源開發(fā)利用的需要。一個(gè)通用性強(qiáng)、大多數(shù)軟件都能接受的文件信息存儲(chǔ),交換格式標(biāo)準(zhǔn),才能保證醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)、衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)、檔案系統(tǒng)網(wǎng)之間檔案信息存儲(chǔ)、交換的順利進(jìn)行。
(四)加強(qiáng)檔案信息資源傳輸網(wǎng)絡(luò)化,實(shí)現(xiàn)信息資源共享
檔案的真正價(jià)值在于利用,檔案信息化建設(shè)的實(shí)現(xiàn)將為檔案信息的充分利用提供前所未有的條件。利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)建立檔案信息網(wǎng)站[3],實(shí)行新信息上網(wǎng)、電子郵件服務(wù)、聯(lián)機(jī)公共目錄查詢和光盤遠(yuǎn)程檢索服務(wù)。同時(shí)開展檔案信息咨詢服務(wù),為用戶進(jìn)行定向、定題的交互式信息咨詢,運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)對檔案信息進(jìn)行加工、提煉和深層次開發(fā),提供更多二次、三次加工的信息產(chǎn)品,拓展醫(yī)院檔案的服務(wù)功能,提高檔案服務(wù)質(zhì)量。高質(zhì)量、豐富充足的信息資源是檔案數(shù)字化的基礎(chǔ),是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的核心。信息資源不足,網(wǎng)絡(luò)就如“無本之木,無源之水”。
(五)規(guī)劃、建立有特色的數(shù)字化信息資源庫
數(shù)字化信息資源庫[4]包括數(shù)字檔案管理系統(tǒng)、數(shù)字目錄中心管理系統(tǒng)、數(shù)字文檔管理系統(tǒng)、數(shù)字文件管理系統(tǒng)等。檔案數(shù)據(jù)庫是檔案室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的重要組成部分,是網(wǎng)絡(luò)的信息資源。要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),必須加強(qiáng)數(shù)據(jù)庫建設(shè)。數(shù)據(jù)庫的建設(shè)要以國際、國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),集中力量建成若干個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化、通用性好的文件條目數(shù)據(jù)庫、全文數(shù)據(jù)庫、多媒體數(shù)據(jù)庫;另一方面,檔案資源數(shù)字化整理也要與之配套進(jìn)行,即使用數(shù)字模擬整合技術(shù)將室藏各種檔案數(shù)字化。
(六)加強(qiáng)檔案信息技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)
檔案信息化建設(shè)是一個(gè)促使由檔案管理向檔案信息管理的過程。信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在檔案領(lǐng)域的應(yīng)用,對檔案管理人員提出了更高的要求。檔案工作人員應(yīng)該是具有廣博的知識(shí)并掌握現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的復(fù)合型人才。面對需求上的這一變化,首先要做好現(xiàn)職人員的培訓(xùn)工作,檔案工作人員不但是檔案學(xué)、文書學(xué)、信息傳播學(xué)等方面的專業(yè)人才,而且是計(jì)算機(jī)應(yīng)用軟件開發(fā)、通信工程技術(shù)、信息網(wǎng)絡(luò)、信息管理、數(shù)據(jù)庫生產(chǎn)和服務(wù)、辦公室自動(dòng)化及計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)技術(shù)等方面的專業(yè)人員。只有通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高檔案干部隊(duì)伍的綜合素質(zhì),才能適應(yīng)計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)不斷發(fā)展的需要,才能充分發(fā)揮檔案計(jì)算機(jī)管理的優(yōu)勢,這也是當(dāng)今檔案管理現(xiàn)代化發(fā)展必須解決的問題。
參考文獻(xiàn)
[1]楊易軍.關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院電子信息檔案建設(shè)和管理的思考[J].廣西醫(yī)學(xué),2010,32:4
[2]楊巧,高明,陽德明.淺議醫(yī)院檔案管理體系[J].重慶醫(yī)學(xué),2007,36:1
論文摘要:本文通過對近年來社會(huì)保障信息化建設(shè)方面取得的進(jìn)展和存在問題進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上,從改善服務(wù)手段,增加工作透明度,提高決策水平,加速社會(huì)保障管理科學(xué)化進(jìn)程等幾個(gè)面進(jìn)行了論證分析,為進(jìn)一步提升社保系統(tǒng)信息一體化建設(shè),提出了相應(yīng)的一些改進(jìn)措施和方法。
隨著社會(huì)保障體系的不斷完善提高,信息化建設(shè)成為體系的重要保障和體現(xiàn)。社會(huì)保障信息化建設(shè)就是集計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)、信息技術(shù)及管理技術(shù)等多學(xué)科的高技術(shù)為一體,在各部門之間實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)和信息共享的基礎(chǔ)上,通過統(tǒng)一集中的有效管理,建立起來的信息資源全方位、全包容的綜合信息系統(tǒng)。信息化建設(shè)既是社保系統(tǒng)加快自身發(fā)展的內(nèi)在要求,也是整個(gè)社會(huì)保障體系的技術(shù)支撐。推進(jìn)社會(huì)保障信息化建設(shè),對于改善服務(wù)手段,增加工作透明度,提高決策水平,加速社會(huì)保障管理科學(xué)化進(jìn)程等方面都具有十分重要的意義。
縱觀近幾年社會(huì)保障信息化建設(shè)的發(fā)展,與社保體系不斷發(fā)展與完善緊密相連,大都經(jīng)歷了單機(jī)操作、服務(wù)器共享、社保系統(tǒng)信息聯(lián)網(wǎng)和社保、醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)四個(gè)階段。通過多年的不斷努力和探索,目前社會(huì)保險(xiǎn)的信息化管理水平有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)集中管理,信息統(tǒng)計(jì)、查詢的動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)化管理,構(gòu)建了社保中心與相關(guān)業(yè)務(wù)部門之間的信息交流通道和信息共享平臺(tái),大大推進(jìn)了社保系統(tǒng)社會(huì)化、信息化的發(fā)展進(jìn)程,所有參保職工都可持社會(huì)保障卡就醫(yī)。社保系統(tǒng)的信息化建設(shè)大大促進(jìn)了工作效率的提高,使得各項(xiàng)管理更加規(guī)范化、流程化和透明化。
一、社保系統(tǒng)信息化建設(shè)問題分析
隨著改革的不斷深人,對社保系統(tǒng)的管理水平要求越來越高,特別是實(shí)現(xiàn)“五險(xiǎn)合一”后,信息化建設(shè)作為整個(gè)系統(tǒng)基礎(chǔ)信息管理的平臺(tái),是保證數(shù)據(jù)資源高效利用的重要保障,是確保社保系統(tǒng)高效運(yùn)行的基礎(chǔ)。就目前來看,社保系統(tǒng)信息化建設(shè)存在以下幾個(gè)問題:
(一)信息化保障制度缺乏系統(tǒng)連續(xù)性
社會(huì)保障信息化建設(shè)經(jīng)過近幾年的不斷探索,在硬件配置和相應(yīng)的支持應(yīng)用軟件開發(fā)方面,已經(jīng)具備了比較堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。但是,如何保障信息化建設(shè)在比較高的起點(diǎn)上,繼續(xù)保持發(fā)展的勢頭,還要不斷的完善。應(yīng)該建立一套從方案前期調(diào)研、方案制定和論證,以及后期維護(hù)的系統(tǒng)化管理制度,既考慮到長遠(yuǎn)的發(fā)展利益,也應(yīng)考慮如何用最少的資金來滿足需求,促進(jìn)信息化建設(shè)的進(jìn)程。
(二)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)覆蓋面具有一定的局限性
近幾年社保系統(tǒng)信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)之所以發(fā)展比較快,主要得力于各地方局域網(wǎng)的基礎(chǔ)建設(shè),因此在地方內(nèi)部實(shí)現(xiàn)各部門的聯(lián)網(wǎng)比較容易。但是,在縱向上與省市及各業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門聯(lián)網(wǎng),橫向上應(yīng)與銀行、財(cái)政、郵局、醫(yī)院和藥店等相關(guān)部門聯(lián)網(wǎng),目前還不能實(shí)現(xiàn)資源交換與共享。這樣無法實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)各種前臺(tái)業(yè)務(wù)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)規(guī)范化管理,例如目前異地經(jīng)辦業(yè)務(wù)就無法通過網(wǎng)絡(luò)化管理來實(shí)現(xiàn)。
(三)業(yè)務(wù)流程缺乏一定的穩(wěn)定性
經(jīng)歷了近幾年改革,保險(xiǎn)政策的改變造成業(yè)務(wù)流程也隨之變化,并引發(fā)工作重心的轉(zhuǎn)移,使業(yè)務(wù)流程缺乏穩(wěn)定性。造成職工無法及時(shí)掌握整個(gè)業(yè)務(wù)流程的規(guī)定,對信息流程的不明確,造成不必要的誤會(huì),無法最大限度地發(fā)揮信息化建設(shè)的優(yōu)勢。
(四)資源數(shù)據(jù)庫信息質(zhì),存在缺陷
實(shí)施“五險(xiǎn)合一”管理后,實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)庫資源的共享,數(shù)據(jù)由分散實(shí)現(xiàn)了大集中,使得整個(gè)信息化管理向前邁了一大步。但是由于近幾年改革步伐加大,機(jī)構(gòu)重組現(xiàn)象比較多,造成職工信息變化比較頻繁,必然使某些數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。分析認(rèn)為信息不準(zhǔn)確主要原因,一是建立數(shù)據(jù)庫時(shí)原始數(shù)據(jù)提供不準(zhǔn)確,二是數(shù)據(jù)庫的維護(hù)跟不上,有些需及時(shí)更改的數(shù)據(jù)沒有改,三是新老程序交替時(shí)出現(xiàn)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤。數(shù)據(jù)的錯(cuò)誤直接影響職工的切身利益,也影響了數(shù)據(jù)庫的質(zhì)量。
(五)網(wǎng)絡(luò)安全管理面臨的威脅
威脅社保系統(tǒng)信息化網(wǎng)絡(luò)安全因素有三個(gè):一是人為的無意失誤,管理人員操作的失誤或是安全意識(shí)薄弱造成的安全漏洞。二是人為的惡意攻擊和各種網(wǎng)絡(luò)病毒的侵害,這是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)所面臨的最大威脅。這種攻擊可對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)造成極大的危害.并導(dǎo)致信息的丟失和泄露。三是網(wǎng)絡(luò)軟件的缺陷和漏洞,軟件的缺陷和漏洞是客觀存在的,并且這些漏洞和缺陷正是各類攻擊的首選目標(biāo)。
(六)社會(huì)保障卡管理存在的問題
社會(huì)保障卡的應(yīng)用由于種種原因,無形中增加了很多的麻煩,原因主要有三點(diǎn):一是社保卡信息不準(zhǔn)確。數(shù)據(jù)庫內(nèi)信息不準(zhǔn)確;制卡過程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤,表現(xiàn)在卡內(nèi)芯片損壞、內(nèi)面信息不一致、卡面照片與本人不一致、卡內(nèi)帳戶金錯(cuò)誤等等。二是醫(yī)院讀卡經(jīng)常出現(xiàn)讀錯(cuò)或讀不出的現(xiàn)象,這樣持卡人必須上保險(xiǎn)所再次讀卡;而對于所持卡有錯(cuò)誤的人員就更加麻煩了,必須上保險(xiǎn)所登記等待更改,耽誤了就醫(yī)人員的使用。三是卡的保管不當(dāng),經(jīng)常有丟失的情況,不僅影響了就醫(yī)還有可能被別人盜用。
二、提高社保系統(tǒng)信息化建設(shè)水平的對策建議
(一)規(guī)范信息系統(tǒng)制度保障建設(shè)
信息系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理是保障社保系統(tǒng)高效、平穩(wěn)、安全運(yùn)行的重要環(huán)節(jié)。在制度保障方面,建議主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行逐步完善:
一是結(jié)合實(shí)際情況,編制信息化建設(shè)的長遠(yuǎn)規(guī)劃,制定出切合實(shí)際的規(guī)劃目標(biāo),使得信息化建設(shè)按照統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)設(shè)計(jì)的原則,合理地利用人力、物力和財(cái)力,實(shí)施有效提升;二是整個(gè)系統(tǒng)制定統(tǒng)一的軟硬件核心設(shè)備標(biāo)準(zhǔn),避免接口不一、信息不暢的現(xiàn)象;三是信息建設(shè)經(jīng)費(fèi)應(yīng)實(shí)行專項(xiàng)管理,完善相應(yīng)的評價(jià)和論證工作審批程序,充分發(fā)揮有限的資金的作用;四是建立定期培訓(xùn)制度,加大信息化技術(shù)培訓(xùn)的力度,造就一支信息化建設(shè)所需的高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍;五是完善建立信息化管理聯(lián)動(dòng)機(jī)制,即將行政管理、信息技術(shù)和業(yè)務(wù)經(jīng)辦形成互動(dòng)機(jī)制,業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員是直接面對參保人員,在熟練各種業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上,及時(shí)捕捉新的管理服務(wù)要求,反饋給行政管理和信息技術(shù)部門提出改進(jìn)要求。
(二)拓展信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)
信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是社保信息系統(tǒng)建設(shè)的一個(gè)發(fā)展趨勢,網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)在某種程度上反映出信息化的水平。隨著改革的不斷深人,以及各地社保政策區(qū)域性差異的減小,必將進(jìn)一步促進(jìn)社保信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)的發(fā)展。
基于目前的實(shí)際情況,一是充分發(fā)揮目前各地局域網(wǎng)的優(yōu)勢,進(jìn)一步完善目前的信息網(wǎng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)信息采集、信息處理、信息傳遞和信息查詢無紙網(wǎng)絡(luò)化辦公;二是充分發(fā)揮社保信息網(wǎng)站的作用,充分發(fā)揮網(wǎng)頁圖、文、聲并貌的優(yōu)勢,作為宣傳保險(xiǎn)制度政策的重要陣地,直接面向參保人員,向他們提供數(shù)據(jù)查詢、政策咨詢、辦事指南等相關(guān)服務(wù),將大大提高社保系統(tǒng)的服務(wù)水平;三是開發(fā)相應(yīng)的應(yīng)用軟件,用于醫(yī)院、藥店等機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的監(jiān)控,充分發(fā)揮社保系統(tǒng)監(jiān)督稽查的職能,通過在線隨機(jī)抽查和分類別抽查的方式,加大對各項(xiàng)基金的監(jiān)管力度;四是應(yīng)當(dāng)適時(shí)地開展一些跨局域網(wǎng)業(yè)務(wù)的可行性研究,為將來社保信息聯(lián)網(wǎng)的進(jìn)一步擴(kuò)大奠定技術(shù)基礎(chǔ)。
(三)規(guī)范業(yè)務(wù)流程
計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)的開發(fā)建設(shè)是以系統(tǒng)論的科學(xué)方法對各管理環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,在制定出規(guī)范的業(yè)務(wù)管理流程的基礎(chǔ)上,計(jì)算機(jī)系統(tǒng)才能對業(yè)務(wù)實(shí)行嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)、規(guī)范高效的管理。
一要優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,對處理環(huán)節(jié)相一致的業(yè)務(wù)進(jìn)行合并,以減少不必要的重復(fù)勞動(dòng),提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量;二要規(guī)范辦事程序,對各類業(yè)務(wù)的辦事程序制定明確的秩序,各個(gè)環(huán)節(jié)緊緊相扣,相互制約,不要因人而異,任何人都不能擅自更改辦事程序;三要規(guī)定管理權(quán)限,對所有操作人員的崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)管理范圍、操作權(quán)限都要有嚴(yán)格的規(guī)定,誰能做什么,不能做什么,都要有明確權(quán)限,避免越權(quán)辦事和推誘扯皮的現(xiàn)象;四要充分考慮政策的延續(xù)性,加大宣傳力度,使廣大參保職工能夠及時(shí)了解掌握系統(tǒng)的工作流程,更好地服務(wù)于參保職工。
(五)網(wǎng)絡(luò)安全管理面臨的威脅
威脅社保系統(tǒng)信息化網(wǎng)絡(luò)安全因素有三個(gè):一是人為的無意失誤,管理人員操作的失誤或是安全意識(shí)薄弱造成的安全漏洞。二是人為的惡意攻擊和各種網(wǎng)絡(luò)病毒的侵害,這是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)所面臨的最大威脅。這種攻擊可對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)造成極大的危害.并導(dǎo)致信息的丟失和泄露。三是網(wǎng)絡(luò)軟件的缺陷和漏洞,軟件的缺陷和漏洞是客觀存在的,并且這些漏洞和缺陷正是各類攻擊的首選目標(biāo)。 (六)社會(huì)保障卡管理存在的問題
社會(huì)保障卡的應(yīng)用由于種種原因,無形中增加了很多的麻煩,原因主要有三點(diǎn):一是社??ㄐ畔⒉粶?zhǔn)確。數(shù)據(jù)庫內(nèi)信息不準(zhǔn)確;制卡過程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤,表現(xiàn)在卡內(nèi)芯片損壞、內(nèi)面信息不一致、卡面照片與本人不一致、卡內(nèi)帳戶金錯(cuò)誤等等。二是醫(yī)院讀卡經(jīng)常出現(xiàn)讀錯(cuò)或讀不出的現(xiàn)象,這樣持卡人必須上保險(xiǎn)所再次讀卡;而對于所持卡有錯(cuò)誤的人員就更加麻煩了,必須上保險(xiǎn)所登記等待更改,耽誤了就醫(yī)人員的使用。三是卡的保管不當(dāng),經(jīng)常有丟失的情況,不僅影響了就醫(yī)還有可能被別人盜用。
二、提高社保系統(tǒng)信息化建設(shè)水平的對策建議
(一)規(guī)范信息系統(tǒng)制度保障建設(shè)
信息系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理是保障社保系統(tǒng)高效、平穩(wěn)、安全運(yùn)行的重要環(huán)節(jié)。在制度保障方面,建議主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行逐步完善:
一是結(jié)合實(shí)際情況,編制信息化建設(shè)的長遠(yuǎn)規(guī)劃,制定出切合實(shí)際的規(guī)劃目標(biāo),使得信息化建設(shè)按照統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)設(shè)計(jì)的原則,合理地利用人力、物力和財(cái)力,實(shí)施有效提升;二是整個(gè)系統(tǒng)制定統(tǒng)一的軟硬件核心設(shè)備標(biāo)準(zhǔn),避免接口不一、信息不暢的現(xiàn)象;三是信息建設(shè)經(jīng)費(fèi)應(yīng)實(shí)行專項(xiàng)管理,完善相應(yīng)的評價(jià)和論證工作審批程序,充分發(fā)揮有限的資金的作用;四是建立定期培訓(xùn)制度,加大信息化技術(shù)培訓(xùn)的力度,造就一支信息化建設(shè)所需的高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍;五是完善建立信息化管理聯(lián)動(dòng)機(jī)制,即將行政管理、信息技術(shù)和業(yè)務(wù)經(jīng)辦形成互動(dòng)機(jī)制,業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員是直接面對參保人員,在熟練各種業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上,及時(shí)捕捉新的管理服務(wù)要求,反饋給行政管理和信息技術(shù)部門提出改進(jìn)要求。
(二)拓展信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)
信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是社保信息系統(tǒng)建設(shè)的一個(gè)發(fā)展趨勢,網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)在某種程度上反映出信息化的水平。隨著改革的不斷深人,以及各地社保政策區(qū)域性差異的減小,必將進(jìn)一步促進(jìn)社保信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)的發(fā)展。
基于目前的實(shí)際情況,一是充分發(fā)揮目前各地局域網(wǎng)的優(yōu)勢,進(jìn)一步完善目前的信息網(wǎng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)信息采集、信息處理、信息傳遞和信息查詢無紙網(wǎng)絡(luò)化辦公;二是充分發(fā)揮社保信息網(wǎng)站的作用,充分發(fā)揮網(wǎng)頁圖、文、聲并貌的優(yōu)勢,作為宣傳保險(xiǎn)制度政策的重要陣地,直接面向參保人員,向他們提供數(shù)據(jù)查詢、政策咨詢、辦事指南等相關(guān)服務(wù),將大大提高社保系統(tǒng)的服務(wù)水平;三是開發(fā)相應(yīng)的應(yīng)用軟件,用于醫(yī)院、藥店等機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的監(jiān)控,充分發(fā)揮社保系統(tǒng)監(jiān)督稽查的職能,通過在線隨機(jī)抽查和分類別抽查的方式,加大對各項(xiàng)基金的監(jiān)管力度;四是應(yīng)當(dāng)適時(shí)地開展一些跨局域網(wǎng)業(yè)務(wù)的可行性研究,為將來社保信息聯(lián)網(wǎng)的進(jìn)一步擴(kuò)大奠定技術(shù)基礎(chǔ)。
(三)規(guī)范業(yè)務(wù)流程
計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)的開發(fā)建設(shè)是以系統(tǒng)論的科學(xué)方法對各管理環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,在制定出規(guī)范的業(yè)務(wù)管理流程的基礎(chǔ)上,計(jì)算機(jī)系統(tǒng)才能對業(yè)務(wù)實(shí)行嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)、規(guī)范高效的管理。
一要優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,對處理環(huán)節(jié)相一致的業(yè)務(wù)進(jìn)行合并,以減少不必要的重復(fù)勞動(dòng),提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量;二要規(guī)范辦事程序,對各類業(yè)務(wù)的辦事程序制定明確的秩序,各個(gè)環(huán)節(jié)緊緊相扣,相互制約,不要因人而異,任何人都不能擅自更改辦事程序;三要規(guī)定管理權(quán)限,對所有操作人員的崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)管理范圍、操作權(quán)限都要有嚴(yán)格的規(guī)定,誰能做什么,不能做什么,都要有明確權(quán)限,避免越權(quán)辦事和推誘扯皮的現(xiàn)象;四要充分考慮政策的延續(xù)性,加大宣傳力度,使廣大參保職工能夠及時(shí)了解掌握系統(tǒng)的工作流程,更好地服務(wù)于參保職工。
(四)建設(shè)高質(zhì)f的資源信息庫
針對目前數(shù)據(jù)庫部分?jǐn)?shù)據(jù)不準(zhǔn)確的現(xiàn)象,應(yīng)該全面開展一次徹底的數(shù)據(jù)庫質(zhì)量整治,充分組織動(dòng)員所有參保職工及單位,對業(yè)務(wù)庫信息進(jìn)行徹底清理,校正錯(cuò)亂信息、補(bǔ)充欠缺項(xiàng)目;其次,加強(qiáng)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化管理,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一是信息交換和共享的前提,只有基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和交換數(shù)據(jù)統(tǒng)一到國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)上來,才能實(shí)現(xiàn)不同系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換和跨地區(qū)的信息交換,才能實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步的升級聯(lián)網(wǎng)。三是樹立數(shù)據(jù)安全第一的意識(shí),從制度上和系統(tǒng)上來保障數(shù)據(jù)的安全性,建議建立一套數(shù)據(jù)安全應(yīng)急保障對策方案,一旦出現(xiàn)問題,可以及時(shí)有效地采取應(yīng)對措施。
(五)規(guī)范社會(huì)保障卡的管理
社會(huì)保障卡包括所有要用卡來管理的社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和勞動(dòng)業(yè)務(wù),必須做到統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。目前還處于發(fā)展和完善階段,一些業(yè)務(wù)操作細(xì)則和流程還在不斷變化。從使用情況看,社會(huì)保障卡應(yīng)用的成功與否,關(guān)鍵在于相應(yīng)的保障制度是否健全,參保人員是否清楚掌握IC卡的功能和使用方法。首先要加大宣傳力度,讓每一位參保職工都了解社??ǖ闹匾?,予以妥善保管。其次,加強(qiáng)相應(yīng)配套制度的完善,例如卡的掛失、加密、鎖定和更換管理,為職工提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院檔案管理;信息化;內(nèi)容方法
【中圖分類號(hào)】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1002-3763(2014)09-0398-01 新時(shí)期,在信息技術(shù)手段深入影響全世界人民的工作和生活的環(huán)境下,檔案管理工作也不可避免地被提升了信息化管理的全新發(fā)展趨勢中,努力實(shí)施對全新管理形勢的有效應(yīng)對,是當(dāng)前國家全體檔案工作人員都必須積極落實(shí)的工作,提升信息化的檔案管理工作效率極其急迫。因此做好檔案信息資源的管理、開發(fā)、利用工作,最大限度地發(fā)揮其作用,為強(qiáng)化醫(yī)院管理服務(wù),是檔案管理者的職責(zé)。對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)把握全局科學(xué)決策,規(guī)范管理,保證年度工作計(jì)劃和各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行具有十分重要的意義。
1 醫(yī)院檔案管理信息化的重要性
1.1 有利于保護(hù)珍貴的檔案原件,改善歸檔方式: 將醫(yī)院的各類檔案進(jìn)行信息化手段處理后,可以有效地保護(hù)檔案原件,可以避免檔案原件被過多地直接使用,或過多借閱、使用原件而造成原件的損壞,以達(dá)到保護(hù)檔案原件的目的,可以有效地降低和避免重要資料丟失的風(fēng)險(xiǎn),此外,大大改善了工作條件,信息改動(dòng)時(shí)只需輸人指令就可以自動(dòng)完成系統(tǒng)調(diào)整,有效地提高了工作效率。
1.2 有利于檔案信息資源的檢索和利用: 檔案信息資化采用了電子目錄和電子文檔歸檔,提供了快捷的電子信息查詢系統(tǒng),比檔案原件更易于導(dǎo)航,可增強(qiáng)對原始檔案的應(yīng)用程度和應(yīng)用范圍,更有利于醫(yī)院各部門、各醫(yī)療科室按需瀏覽,并保持隨機(jī)存取,提高了檔案原件的利用率。
1.3 有利于改善檔案信息資源的管理模式: 各類醫(yī)院檔案信息化處理以后,可以極大限度地提高檔案的運(yùn)行效率,使檔案信息更加形象、直觀,最大限度地方便了檔案檢索和利用,并且節(jié)省了大量的儲(chǔ)存空間,節(jié)省大量的人力、物力和財(cái)力資源,同時(shí)又保障了檔案的安全備份,真正做到了“有備無患”。
2 醫(yī)院檔案實(shí)現(xiàn)信息化管理的具體內(nèi)容
2.1 文書處理過程和歸檔要實(shí)現(xiàn)信息化管理。 文書工作是檔案管理工作的基礎(chǔ),文書處理過程的好壞直接影響著檔案的內(nèi)在質(zhì)量。為適應(yīng)新形勢下的工作需求,應(yīng)該把每天收到的文件用計(jì)算機(jī)登記,按照批辦的次序在局域網(wǎng)內(nèi)傳閱,并設(shè)定傳閱時(shí)間和催辦時(shí)間。發(fā)文處理過程也可通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行,大大減少了文書處理部門的工作量,減輕了檔案人員的負(fù)擔(dān)。
2.2 病歷檔案要實(shí)現(xiàn)信息化管理。 隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,疾病譜的不斷擴(kuò)大和新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展,應(yīng)將各種手術(shù)的名稱進(jìn)行編碼輸入計(jì)算機(jī),運(yùn)用計(jì)算機(jī)綜合查詢分析功能,將各類手術(shù)及療效情況一一列出,通過局域網(wǎng)反饋到各臨床科室,使醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行科研活動(dòng)和撰寫論文時(shí)能及時(shí)查閱。同時(shí),通過計(jì)算機(jī)對病案信息處理加工后再反饋給臨床科室,以便他們能總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出問題,及時(shí)改進(jìn),進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平。
2.3 人事檔案要實(shí)現(xiàn)信息化管理。 隨著社會(huì)信息化進(jìn)程的加快,準(zhǔn)確、迅速地提供人事檔案信息尤為重要,根據(jù)人事檔案的特點(diǎn),運(yùn)用現(xiàn)代化手段,建立和完善人事檔案信息化管理,從實(shí)體管理向網(wǎng)絡(luò)管理轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)人事檔案的動(dòng)態(tài)管理,把日常工作中遇到的問題分門別類,實(shí)現(xiàn)查閱統(tǒng)計(jì)、檔案變更、報(bào)表處理、系統(tǒng)維護(hù)等多種功能的管理。
3 對醫(yī)院檔案信息化管理方法的建議
3.1 檔案載體多樣化: 醫(yī)院檔案信息化建設(shè),不能狹隘的理解成為電子信息化,傳統(tǒng)的檔案管理中也有很多可取的地方,將傳統(tǒng)檔案管理方法與電子化管理方法結(jié)合,從而來實(shí)現(xiàn)檔案的載體的多樣化。例如,在住院和重癥患者的檔案管理上,一方面在信息系統(tǒng)中要建立病患完善的資料,另外一方面,對手術(shù)的開展,特殊藥品的使用等方面,可能產(chǎn)生不良后果的,就應(yīng)該采用紙質(zhì)形式,防止醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。除此之外,圖標(biāo),膠片,切片等都是檔案信息的載體,要靈活應(yīng)用,善于管理。
3.2 檔案信息豐富化:醫(yī)院系統(tǒng)龐大,檔案系統(tǒng)不能只關(guān)注熱點(diǎn)檔案,而要從醫(yī)院整體出發(fā),對每一個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行把握,善于發(fā)現(xiàn)各個(gè)部門和各個(gè)領(lǐng)域之間的內(nèi)在和外在的聯(lián)系,讓檔案的管理迅捷化,方便檔案的查閱。首先,對基本資料要完全掌控,病患資料始終為醫(yī)院檔案管理的重中之重,要對病人的資料進(jìn)行嚴(yán)格的保密,如果要進(jìn)行科研需求或者法律需求時(shí),也應(yīng)當(dāng)提前告知所有人;其次,在掌控好重點(diǎn)檔案時(shí),要兼顧其他檔案的管理,例如人事調(diào)動(dòng)等方便。從上述的兩個(gè)方面來保證檔案的信息的豐富化。
3.3 檔案管理專業(yè)化: 醫(yī)院檔案信息化建設(shè)構(gòu)建起來之后,要配備專門的檔案管理人才,這類管理人才,一方面對檔案管理專業(yè)知識(shí)比較熟練,另外一方面要熟悉電子信息系統(tǒng)以及各個(gè)部門的特征。例如,一旦發(fā)生了停電,自然災(zāi)害等緊急情況,檔案管理人員能夠迅速反應(yīng),及時(shí)查找到問題所在,并且能夠建立和啟動(dòng)應(yīng)急措施,保證醫(yī)院的正常治療和運(yùn)營。
3.4 檔案管理科學(xué)化: 醫(yī)院檔案管理必須以科學(xué)的方法指導(dǎo),不僅要嚴(yán)格遵從檔案管理真實(shí)、保密原則,而且還要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,進(jìn)行人力資源概況報(bào)告,對各個(gè)科室病人信息進(jìn)行整理,對醫(yī)院企業(yè)文化建設(shè)等方方面的統(tǒng)籌管理。通過檔案管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在運(yùn)營中存在的問題,并將這些問題數(shù)據(jù)化,直觀化的呈現(xiàn)給領(lǐng)導(dǎo)層,并且及時(shí)傳達(dá)和傳遞領(lǐng)導(dǎo)層的決策,對癥下藥的處理各類問題,從而為醫(yī)院的長久發(fā)展打下基礎(chǔ)。
總之,信息化處理在醫(yī)院檔案管理中具有十分重要的意義,因此,我們要充分利用信息化建設(shè),讓醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化,為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展發(fā)揮更大的作用。
參考文獻(xiàn)
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一、高校研究生教育管理信息系統(tǒng)的發(fā)展概況
研究生教育管理信息系統(tǒng)的開發(fā)與使用因?qū)W校性質(zhì)的不同有很大差異。一些綜合性大學(xué)如北京大學(xué)等研究生教育管理信息化建設(shè)始于20世紀(jì)80年代中期,經(jīng)過近三十年的不斷努力,從初期的單機(jī)分散作業(yè)逐步發(fā)展到當(dāng)前的網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng)集成,在功能上不僅涵蓋了招生、培養(yǎng)、學(xué)位、獎(jiǎng)勵(lì)以及綜合服務(wù)等主要業(yè)務(wù)范圍,還提供了研究生院與其他相關(guān)部門協(xié)同辦公的基礎(chǔ),學(xué)校成立了信息化建設(shè)管理辦公室[1]或在高等學(xué)校建立高校CIO(高等學(xué)校信息主管)職位及其領(lǐng)導(dǎo)下的信息技術(shù)部門[2],這些高校不僅開發(fā)使用了研究生教育管理信息系統(tǒng),并且學(xué)校的信息化建設(shè)已經(jīng)進(jìn)入了電子校務(wù)的時(shí)代[1];一些綜合性大學(xué)如暨南大學(xué)、中國地質(zhì)大學(xué)、蘭州大學(xué)等研究生教育管理信息化建設(shè)開展或早或晚,目前均能達(dá)到自主研發(fā)系統(tǒng)進(jìn)而使用的水平,但很多面臨研究生教育管理信息系統(tǒng)的建設(shè)缺乏可持續(xù)性的問題,后期繼續(xù)開發(fā)或維護(hù)存在很多困難;一些高?;蚨嗷蛏俚厥褂昧搜芯可逃芾硇畔⑾到y(tǒng),但因其為專業(yè)性學(xué)校,規(guī)模有限且無相關(guān)專業(yè)研究生,所以一般委托IT公司開發(fā),學(xué)校管理部門只負(fù)責(zé)系統(tǒng)的使用與實(shí)施,所受局限性很大,但也在一定程度上提升了管理水平;還有一些院校雖然已建立起了一定規(guī)模的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),但就其信息處理能力和信息利用能力而言,都還處在粗放經(jīng)營的階段,多數(shù)工作依然停留在簡單的文字操作和報(bào)表處理上[2]。綜合各高校研究生教育管理信息系統(tǒng)建設(shè)與使用情況看,校際間缺乏統(tǒng)一規(guī)劃,水平參差不齊,但都已意識(shí)到了信息系統(tǒng)建設(shè)的必要性,且都有了初步實(shí)施。
二、研究生教育管理信息系統(tǒng)的使用
長春中醫(yī)藥大學(xué)研究生教育處于一級管理模式階段,即系統(tǒng)為研究生學(xué)院(處)直接使用。我校使用長春凌展軟件有限責(zé)任公司開發(fā)的“長春中醫(yī)藥大學(xué)研究生教育管理信息系統(tǒng)”,將研究生學(xué)籍、研究生培養(yǎng)、學(xué)位授予等環(huán)節(jié)連成有序的一體,經(jīng)過一年多的運(yùn)行,該系統(tǒng)運(yùn)行情況良好。
(一)學(xué)生管理模塊本模塊主要用作研究生基本信息登記和創(chuàng)新項(xiàng)目記錄,包含了學(xué)生信息管理、學(xué)生異動(dòng)、創(chuàng)新項(xiàng)目申請三個(gè)子庫,是系統(tǒng)使用的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。由工作人員將招生錄取數(shù)據(jù)經(jīng)整理后上傳至系統(tǒng),待研究生入學(xué)后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過校園網(wǎng)完善。該模塊數(shù)據(jù)符合國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫間的數(shù)據(jù)交換。
(二)教師管理模塊本模塊主要用來進(jìn)行教師與導(dǎo)師信息的維護(hù)與管理,是研究生行政分班、學(xué)習(xí)成績記錄、導(dǎo)師數(shù)據(jù)生成的基礎(chǔ)。由工作人員制作基本數(shù)據(jù)后,教師與導(dǎo)師根據(jù)操作指南通過校園網(wǎng)完善。
(三)導(dǎo)師互選管理模塊本模塊由研究生導(dǎo)師和工作人員共同管理,包含導(dǎo)師計(jì)劃管理、導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生管理、學(xué)生志愿管理、導(dǎo)師情況統(tǒng)計(jì)、導(dǎo)師信息管理五個(gè)子庫。研究生導(dǎo)師可以通過導(dǎo)師門戶系統(tǒng)對自己的信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,供研究生查看并在入學(xué)一周內(nèi)選擇導(dǎo)師,導(dǎo)師通過系統(tǒng)查看選擇自己的學(xué)生列表并在規(guī)定數(shù)量范圍內(nèi)予以確認(rèn)完成互選環(huán)節(jié),未被選中的學(xué)生由工作人員通過手工指派的方式分配導(dǎo)師;研究生學(xué)院(處)對導(dǎo)師所填信息進(jìn)行核查,相關(guān)信息反映在當(dāng)年招生簡章上,并能通過本模塊實(shí)現(xiàn)對導(dǎo)師指導(dǎo)研究生數(shù)量的統(tǒng)籌規(guī)劃,實(shí)現(xiàn)對導(dǎo)師指導(dǎo)研究生具體人員、導(dǎo)師隊(duì)伍的整體掌握。
(四)培養(yǎng)管理模塊本模塊主要用于培養(yǎng)方案數(shù)據(jù)的建設(shè)和研究生個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃的建立,由研究生學(xué)院(處)管理、研究生使用,包含專業(yè)培養(yǎng)方案管理、培養(yǎng)方案課程查詢、個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃管理三個(gè)子庫。工作人員先行手工錄入培養(yǎng)方案數(shù)據(jù),研究生在導(dǎo)師指導(dǎo)下通過研究生門戶系統(tǒng)完成課程選擇及其他個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃部分,研究生可以通過研究生門戶系統(tǒng)查看個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃。
(五)開課管理模塊本模塊主要用于研究生開課管理和教師開課任務(wù)分派。研究生學(xué)院(處)通過手工錄入授課計(jì)劃并根據(jù)研究生選課結(jié)果完成課程分班、將導(dǎo)師與課程班對應(yīng)后,授課教師可以通過教師(導(dǎo)師)門戶系統(tǒng)查看教學(xué)任務(wù)書及選課研究生名單。
(六)成績管理模塊本模塊主要用于研究生的成績管理,由授課教師通過教師門戶系統(tǒng)錄入成績并提交、研究生學(xué)院(處)審核通過后,研究生通過學(xué)生門戶系統(tǒng)查詢選擇的各門課程成績。
(七)學(xué)位管理模塊本模塊主要對研究生學(xué)位論文及整個(gè)學(xué)位授予過程進(jìn)行管理,包括論文開題管理、學(xué)生中期考核、論文盲審管理、專家?guī)旃芾硭膫€(gè)子庫。論文開題管理與學(xué)生中期考核模塊由二級學(xué)院研究生秘書填報(bào),研究生學(xué)院(處)負(fù)責(zé)核查;論文盲審管理模塊與專家?guī)旃芾砟K共同完成學(xué)位論文“雙盲”隨機(jī)抽取和送審功能,便于管理者實(shí)行論文盲審。
(八)系統(tǒng)工具模塊本模塊主要由管理員對各個(gè)客戶端進(jìn)行系統(tǒng)管理權(quán)限的分配。使工作人員對學(xué)位與研究生教育工作各司其職[4],保證各級用戶對系統(tǒng)數(shù)據(jù)的使用。
三、系統(tǒng)的使用給研究生教育管理工作帶來的變化
(一)使管理工作更加規(guī)范、高效、全面在系統(tǒng)的使用、推廣過程中,編制了各門戶系統(tǒng)使用的詳細(xì)的流程圖,在此過程中,充分討論剖析了各項(xiàng)工作間的不協(xié)調(diào)與矛盾,深化了對各項(xiàng)工作的理解,增強(qiáng)了各部門間工作的有序性,使研究生教育管理逐步形成一個(gè)有機(jī)整體;一些常用數(shù)據(jù)、常用數(shù)據(jù)的變動(dòng)都在第一時(shí)間記錄在系統(tǒng)中,保證了使用時(shí)數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí),大大提高了工作效率;軟件開發(fā)公司開發(fā)的一款軟件一般出售給幾所高校,一些他校開展的工作的模塊引起管理者的思考,成為研究生教育新的工作增長點(diǎn)。
(二)建設(shè)了一支善學(xué)習(xí)、懂信息技術(shù)、精業(yè)務(wù)、富于開拓的管理隊(duì)伍管理人員在使用與指導(dǎo)教師、導(dǎo)師、研究生使用系統(tǒng)時(shí),需要了解、掌握管理政策、信息系統(tǒng)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)知識(shí)與技術(shù),為融合研究生教育管理與現(xiàn)代信息技術(shù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),同時(shí)整個(gè)過程強(qiáng)化了管理者富于開拓的進(jìn)取精神。
(三)突破了地域限制,為實(shí)現(xiàn)管理理念的轉(zhuǎn)變奠定了基礎(chǔ)由于大學(xué)間大規(guī)模的實(shí)質(zhì)性合并以及為滿足高校大規(guī)模擴(kuò)招所需的發(fā)展空間,近幾年大部分高校都發(fā)展成為多校區(qū)辦學(xué),這給統(tǒng)一管理與服務(wù)帶來了很大的困難,系統(tǒng)的使用使管理人員、導(dǎo)師、教師、研究生通過網(wǎng)絡(luò)跨越了空間距離緊密聯(lián)系到了一起,通過為教師、導(dǎo)師、研究生建立的個(gè)性化頁面,使他們進(jìn)入系統(tǒng)后就能獲取所需信息,完成選課、成績錄入與查詢、學(xué)籍管理、導(dǎo)師雙選、導(dǎo)師宣傳等多項(xiàng)工作,實(shí)現(xiàn)研究生教育管理向服務(wù)的轉(zhuǎn)變。
(四)系統(tǒng)的使用打開了數(shù)據(jù)使用瓶頸研究生教育管理從招生、學(xué)籍管理到各培養(yǎng)環(huán)節(jié)再到學(xué)位授予,涉及大量信息,基礎(chǔ)數(shù)據(jù)一般都集中在管理部門,學(xué)科、學(xué)院、個(gè)人在使用時(shí)出現(xiàn)一定困難或不準(zhǔn)確性,形成數(shù)據(jù)使用的瓶頸,阻礙了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的傳播、使用,喪失了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)為客觀分析提供依據(jù)的作用。系統(tǒng)的使用打破了這一瓶頸,各層面研究生教育管理人員通過系統(tǒng)管理員的權(quán)限設(shè)置均可看到如學(xué)科、課程、導(dǎo)師、研究生、專業(yè)等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息,有助于對各自工作的整體掌握與通盤考慮,一些數(shù)據(jù)通過Web功能設(shè)置公布于網(wǎng)絡(luò),還可接受各界監(jiān)督,進(jìn)一步完善了工作。
四、幾點(diǎn)思考
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視與參與,是信息系統(tǒng)建設(shè)成功的必要條件[3]信息系統(tǒng)不僅僅是一個(gè)計(jì)算機(jī)軟件,更重要的是一個(gè)管理系統(tǒng),它將帶給管理部門全新的管理思想,這種管理思想往往與現(xiàn)有的管理體制、管理流程不能很好地融為一體。這就要求對現(xiàn)有的管理體制、管理流程加以調(diào)整改革[3]。研究生教育管理信息系統(tǒng)的建設(shè)是一項(xiàng)長期的、持續(xù)的發(fā)展過程,管理人員的安排要有其梯隊(duì)建設(shè),信息系統(tǒng)建設(shè)的資金投入要穩(wěn)定、持續(xù),顯然這需要領(lǐng)導(dǎo)的直接參與。
(二)研究生教育隊(duì)伍信息化素質(zhì)的整體提升是信息系統(tǒng)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)研究生教育隊(duì)伍是信息系統(tǒng)的使用者,包括各級管理人員、導(dǎo)師、教師。如果各級管理人員的信息化素質(zhì)不高,將成為系統(tǒng)整體運(yùn)行的滯澀;如果導(dǎo)師、教師的信息化素質(zhì)不高,系統(tǒng)開發(fā)的再完美,也體會(huì)不到系統(tǒng)給工作帶來的便利,甚至增加了日常工作推進(jìn)的難度。因此對研究生教育隊(duì)伍的分層次培訓(xùn),提升其整體信息化素質(zhì),才能有效運(yùn)用信息系統(tǒng)真正提升工作水平。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院信息化;醫(yī)院圖書館;信息技術(shù)
doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.06.126
[中圖分類號(hào)]R197.324 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194(2016)06-0-02
醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)是集計(jì)算機(jī)應(yīng)用、網(wǎng)絡(luò)通訊為一體的對醫(yī)院內(nèi)外相關(guān)信息進(jìn)行分析處理的現(xiàn)代化技術(shù),是由計(jì)算機(jī)軟硬件和應(yīng)用人員有機(jī)結(jié)合的管理方式。醫(yī)院信息系統(tǒng)從根本上改變了傳統(tǒng)的醫(yī)院管理方式,使醫(yī)院在人力、物力上的投入大大減少,并有效提高了信息處理的速度,可謂是現(xiàn)代醫(yī)院管理的巨大進(jìn)步。從形式上講,醫(yī)院信息系統(tǒng)是計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用,是醫(yī)院用戶的直接接觸者,醫(yī)院信息系統(tǒng)就是在網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架、計(jì)算機(jī)平臺(tái)、系統(tǒng)軟件間進(jìn)行運(yùn)行的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。因此,醫(yī)院的信息化管理要圍繞計(jì)算機(jī)處理技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)和信息采集系統(tǒng)的密切合作,共同完成。
圖書館的基礎(chǔ)功能是搜集并保存人類文明歷史成就和知識(shí)文獻(xiàn)的場所,這些無形資產(chǎn)主要以文獻(xiàn)、音像等形式存在,是人類知識(shí)和信息的寶庫,也是人類獲取知識(shí)的寶庫。醫(yī)院圖書館設(shè)立的主要目的是用于醫(yī)療服務(wù)、科研教學(xué)及相關(guān)信息傳輸,兼具文獻(xiàn)信息的搜集、存儲(chǔ)、檢索等功能,是醫(yī)院信息化管理極其重要的組成部分。然而隨著現(xiàn)代技術(shù)的進(jìn)步,圖書館工作也需要與時(shí)俱進(jìn)。
1 醫(yī)院圖書館管理的有效意義
現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展離不開醫(yī)院信息化管理,圖書館在醫(yī)院信息化管理中的地位舉足輕重,它不僅具有重要的文獻(xiàn)保存、搜集功能,在為服務(wù)醫(yī)務(wù)工作者方面也有很大作用。但我國,一些醫(yī)院圖書館建設(shè)與發(fā)展相對滯后,僅完成了圖書借閱這一基本用途,不被大家重視。圖書館是一個(gè)對相關(guān)信息進(jìn)行收集整理、保存并歸納、傳遞信息的綜合性部門。
1.1 醫(yī)務(wù)人員可在圖書館系統(tǒng)中檢索文獻(xiàn)和科研項(xiàng)目
醫(yī)院信息系統(tǒng)的完善讓圖書館信息與醫(yī)院信息系統(tǒng)無縫連接,醫(yī)務(wù)人員可以隨時(shí)查閱文獻(xiàn)資料和數(shù)據(jù)信息,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息間的互通互換。其中醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)和數(shù)字圖書館是醫(yī)院信息化管理的重要組成部分,大大減少了查找文獻(xiàn)出處的不方便之處。圖書館工作者對文獻(xiàn)檢索并不陌生,在科研項(xiàng)目及疑病處理的檢索方面,可借助圖書管理人員熟練的搜索,節(jié)省醫(yī)務(wù)者學(xué)習(xí)檢索的時(shí)間。例如,在檢索項(xiàng)目科研時(shí),巨大的信息量和專業(yè)數(shù)據(jù),圖書管理員在確立了原始文獻(xiàn)及研究動(dòng)向后,可以快速搜索到關(guān)于本課題的相關(guān)信息。也可以讓各科室醫(yī)師及護(hù)士在網(wǎng)絡(luò)終端快捷登錄,查閱當(dāng)下最新的醫(yī)學(xué)成果,豐富醫(yī)務(wù)者的生活。圖書館也可以館內(nèi)相關(guān)信息,實(shí)現(xiàn)及時(shí)掌握各個(gè)用戶不同需求及意見,改善圖書館的工作。
醫(yī)院圖書館實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)部資源共享,延伸了義務(wù)工作者的視野,將醫(yī)學(xué)知識(shí)情報(bào)服務(wù)運(yùn)用到信息競爭中,提高了醫(yī)院獲取信息的水平,為醫(yī)院的科研轉(zhuǎn)化成臨床經(jīng)驗(yàn)提供了支持。
1.2 醫(yī)院圖書館大數(shù)據(jù)對科研和數(shù)據(jù)開發(fā)的貢獻(xiàn)
醫(yī)院信息化管理的實(shí)施,使信息有了及時(shí)性、準(zhǔn)確性、便捷性,醫(yī)院大量的數(shù)據(jù)信息是一筆巨大的資源,如何開發(fā)利用這一無形知識(shí)做好醫(yī)院的下一步工作,是一個(gè)巨大挑戰(zhàn)。當(dāng)前的醫(yī)院信息系統(tǒng)已深入到醫(yī)院管理的各個(gè)方面,例如,門診病歷信息、醫(yī)學(xué)影像、器械管理、財(cái)務(wù)狀況等,在日積月累下保存了大量的數(shù)據(jù)和背景資料,這些數(shù)據(jù)都是患者病情發(fā)展和得到治療的真實(shí)數(shù)據(jù),應(yīng)讓這些數(shù)據(jù)發(fā)揮作用,找到疾病發(fā)展的規(guī)律及其之間的聯(lián)系,以及地區(qū)分布狀況等,做好疾控工作的部署和預(yù)測,為醫(yī)院在防御和治療方面做好專門的科研和有效的準(zhǔn)備措施,從而提高醫(yī)院整體診病能力發(fā)揮力量。醫(yī)院在凝聚無形資產(chǎn)的同時(shí),運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)加大醫(yī)院宣傳力度,提高醫(yī)院知名度,塑造醫(yī)院的良好形象。而醫(yī)院圖書館的數(shù)字化進(jìn)程也為醫(yī)院的數(shù)字化提供了完善的醫(yī)學(xué)資源信息。
1.3 醫(yī)院圖書館為醫(yī)務(wù)人員提供專業(yè)的圖書分類資源和綜合性知識(shí)
醫(yī)院圖書館通過匯編各部門信息和相關(guān)工作意見,將圖書文獻(xiàn)歸類建檔,形成科室劃分、疾控劃分、文獻(xiàn)查閱等,將圖書館的各項(xiàng)職能用簡單明了的方式展現(xiàn)出來,方便人員使用。圖書館在各項(xiàng)圖書建立上,也采用圖書資源分類保存、分類檢索的方式,大大縮短了查閱時(shí)間。
目前,醫(yī)院圖書館為豐富數(shù)字化資源,通常收錄了多種國內(nèi)外期刊數(shù)據(jù)庫,方便大家查閱:《中國醫(yī)院知識(shí)庫》《中文生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫》《中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字化期刊》《萬方數(shù)據(jù)數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫》等,F(xiàn)1000、PUBMED、FMJS等外文查閱數(shù)據(jù)庫,為醫(yī)院教研提供全面的數(shù)據(jù)支持和中外文全文期刊和一些引擎。醫(yī)院圖書館是醫(yī)院的數(shù)據(jù)來源,也是醫(yī)院信息化管理方面文獻(xiàn)支持的主要來源。
2 當(dāng)代醫(yī)院圖書館信息化管理的特點(diǎn)
數(shù)字化圖書信息是現(xiàn)代醫(yī)院的標(biāo)志,網(wǎng)絡(luò)信息的發(fā)展奠定了數(shù)字圖書館的發(fā)展進(jìn)程,也為醫(yī)院的圖書館建設(shè)提出了新的發(fā)展方向。醫(yī)院圖書館充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)信息資源,將各種信息來源專業(yè)化,把知識(shí)和智能運(yùn)用到實(shí)踐中,為醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研做出了貢獻(xiàn),也方便了就醫(yī)患者。
2.1 信息化水平較高
醫(yī)院圖書館信息化管理不僅體現(xiàn)在日常的圖書借閱、會(huì)員信息、藏書數(shù)量等方面,信息技術(shù)的進(jìn)步使圖書館數(shù)據(jù)錯(cuò)誤、統(tǒng)計(jì)時(shí)間長等弊端得到緩解,數(shù)據(jù)功能日趨完善。數(shù)據(jù)庫完善工作要本著采用合理的信息化手段,滿足數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、提升數(shù)據(jù)檢索準(zhǔn)確性的重要作用。因此,在醫(yī)院信息系統(tǒng)全面應(yīng)用的同時(shí),圖書館信息化在信息錄入和保存方面也得到提高,信息化水平較高,存儲(chǔ)信息較多,方便醫(yī)院人員檢索、使用。
2.2 安全系統(tǒng)穩(wěn)定性好
醫(yī)院圖書館系統(tǒng)的安全性對整個(gè)圖書館的運(yùn)作起著決定性的影響,因此安全性能受到更多的關(guān)注和重視。醫(yī)院圖書館擁有大量的珍貴數(shù)據(jù)和醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),具有很高的科研價(jià)值和臨床實(shí)踐價(jià)值,保證醫(yī)院圖書館系統(tǒng)的安全穩(wěn)定,是圖書館工作的重要任務(wù)。醫(yī)院為保障諸如門診信息、電子病歷等醫(yī)學(xué)信息的安全性,往往需要醫(yī)院與外部網(wǎng)絡(luò)互不干涉,投入經(jīng)費(fèi)維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全。同時(shí)醫(yī)院信息化管理安全系統(tǒng)的穩(wěn)定,也需要圖書管理人員在工作中提高安全意識(shí),遵守保密規(guī)章制度,醫(yī)院要加大投入,強(qiáng)化信息安全系統(tǒng)。醫(yī)院圖書館系統(tǒng)在層層監(jiān)督和防范下正常運(yùn)作,體現(xiàn)了信息系統(tǒng)安全的穩(wěn)定性。
3 圖書館信息化建設(shè)存在的主要問題
由于我國醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)程度參差不齊,沒有統(tǒng)一的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),在經(jīng)費(fèi)投入上也有很大差距,發(fā)達(dá)城市醫(yī)院圖書館建設(shè)可以做到網(wǎng)上無縫預(yù)約、無紙化辦公、單子版病歷等,都是先進(jìn)科技帶來的便利,也是醫(yī)院對圖書館建設(shè)的重視。然而偏遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)村衛(wèi)生院對醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)尚處于未知階段,一切建設(shè)要從零開始,從電子技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)開始,也面臨著巨大挑戰(zhàn)。
隨著數(shù)字化的快速發(fā)展,落后的圖書館建設(shè)必然會(huì)制約醫(yī)院發(fā)展,因此,醫(yī)院要加強(qiáng)圖書館信息化建設(shè)的力度,增加相關(guān)經(jīng)費(fèi)投入,堅(jiān)持始終用信息技術(shù)造福人類,用信息技術(shù)提高工作效率這一根本思想,實(shí)現(xiàn)綜合應(yīng)用的實(shí)際目標(biāo)。
受傳統(tǒng)醫(yī)院圖書館的影響,圖書更新節(jié)奏慢,獲取新知識(shí)的途徑少,要通過采購、搜集、等傳統(tǒng)方式來增加館藏,加之圖書館藏書量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足知識(shí)的增長速度等因素,醫(yī)院的科研水平也必然會(huì)受到影響。與此同時(shí),醫(yī)院信息共享不足,數(shù)據(jù)資源處于分散或封閉的狀態(tài),這些有用的資源不僅沒有得到有效利用,而且需要醫(yī)院不間斷地支出費(fèi)用用以維護(hù)。局限的“圍墻”不拆除,寶貴的數(shù)據(jù)不能得以利用,是人類智慧的損失。因此,圖書館建設(shè)要求醫(yī)院能開放資源,真正實(shí)現(xiàn)資源共享,將人力、物力、資金集中起來,避免信息孤島,“站在巨人身上”,讓已有成果不再重復(fù)試驗(yàn),減少社會(huì)不必要的資源浪費(fèi)。
醫(yī)院圖書館信息化服務(wù)同樣重要,要讓醫(yī)院圖書館建設(shè)不僅僅是藏書、借書、查閱的輔助單位,而要發(fā)展成集圖書、期刊、出版物、文獻(xiàn)檢索、網(wǎng)上信息查詢及知識(shí)傳播、文化培養(yǎng)、能力提高的綜合性一體機(jī)構(gòu),真正讓人類的知識(shí)寶庫惠及每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者。這一理念應(yīng)深植于每一個(gè)醫(yī)院圖書館工作人員的觀念中,將信息技術(shù)發(fā)展和應(yīng)用用于改變圖書館信息資源的結(jié)構(gòu)模式和信息獲取方式,能促進(jìn)圖書館真正由書籍服務(wù)向功能強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)轉(zhuǎn)變,從而實(shí)現(xiàn)真正的圖書館革命。
在圖書館專業(yè)化人才方面,醫(yī)院也應(yīng)適時(shí)引進(jìn)具有專業(yè)知識(shí)的人才,讓圖書管理人員有計(jì)劃、有層次地開展培訓(xùn),或者到高校、各級圖書館等學(xué)習(xí)觀摩,增強(qiáng)圖書管理的先進(jìn)技術(shù)和觀念。
4 醫(yī)院圖書館發(fā)展前景和發(fā)展方向
4.1 建設(shè)具有特色的醫(yī)院圖書館,為醫(yī)院信息化管理提供保障
數(shù)字化的醫(yī)院圖書館,是以醫(yī)院現(xiàn)存圖書為基礎(chǔ),以信息化醫(yī)院發(fā)展為導(dǎo)向,運(yùn)用多種方式,增加圖書館藏書量,然后以多種形式展現(xiàn)出來服務(wù)于眾。另外,明確本醫(yī)院的特色科室、展現(xiàn)名牌效應(yīng),依托醫(yī)院圖書館的宣傳優(yōu)勢,推出特色圖書,圍繞重點(diǎn)領(lǐng)域搜集各類文獻(xiàn),多樣化地組織信息來源,也是現(xiàn)代數(shù)字圖書館的發(fā)展方向,逐步建立起一個(gè)有深度、有內(nèi)涵、有特色、有廣度的醫(yī)院圖書館館藏體系。在重點(diǎn)科研項(xiàng)目上,可以加大投入力度,建立專項(xiàng)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫,圍繞醫(yī)院的科研工作進(jìn)行。醫(yī)院的重點(diǎn)課題代表著醫(yī)院的科研水平,也是醫(yī)院的特色專業(yè),突出專長,圍繞特色搜集整理相關(guān)文獻(xiàn)信息,才能使醫(yī)院的臨床、科研發(fā)揮最大的使用價(jià)值和宣傳價(jià)值,再對專題信息進(jìn)行系統(tǒng)全面整理,使科研成果造福更多人類。
4.2 開展個(gè)性化信息服務(wù)
醫(yī)院圖書館是醫(yī)院信息化建設(shè)的一個(gè)分支,也是數(shù)字化建設(shè)的重點(diǎn),豐富的資源如何用之于民,使珍貴的資源不是“空中樓閣”,就需要圖書館在個(gè)性化建設(shè)方面做出創(chuàng)新。比如,讓醫(yī)院讀者根據(jù)自己的愛好和科室需求,進(jìn)行定制服務(wù),包括專業(yè)素質(zhì)提高、文獻(xiàn)快速檢索、專項(xiàng)科研等細(xì)致的分類,對每一個(gè)讀者進(jìn)行信息推送,不同科室不同的內(nèi)容,讓他們減少獲取有用信息的時(shí)間。同時(shí),在醫(yī)師考試等時(shí)間,圖書館可以搜集歷年考試內(nèi)容,進(jìn)行分類甄別,提供參考資料,以幫助需要考試的人員順利過關(guān)。
5 結(jié) 語
醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)是網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代的產(chǎn)物,也是圖書館發(fā)展的必經(jīng)之路,它是一次從根本上改變傳統(tǒng)圖書館的工作方式和服務(wù)模式的創(chuàng)新。信息化圖書館必將成為醫(yī)院文獻(xiàn)加工和服務(wù)方式齊全的新興圖書管理方式,為醫(yī)院的醫(yī)療、科研、教學(xué)等提供多樣化的信息保障。因此,醫(yī)院圖書館在醫(yī)院信息化方面的重要性越來月突出,醫(yī)院也應(yīng)提高重視程度,加大信息資源投入,引進(jìn)先進(jìn)圖書館人才,讓數(shù)字圖書為醫(yī)院的各項(xiàng)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。這也是推動(dòng)我國信息化進(jìn)程,提高圖書館數(shù)字化實(shí)力,改革圖書館傳統(tǒng)模式的有力舉措。
主要參考文獻(xiàn)
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醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展不平衡,中國與發(fā)達(dá)國家相比整整落后10年。近年來,西方發(fā)達(dá)國家已普遍應(yīng)用了醫(yī)院信息化建設(shè),具有功能強(qiáng)大、性能優(yōu)越、系統(tǒng)完整、互通互用等特點(diǎn)。比如美國波士頓地區(qū)醫(yī)院和其他醫(yī)院信息系統(tǒng)聯(lián)合組建了集成醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),相互間醫(yī)療信息資源共享,為近500萬病人提供服務(wù)[2]。德國的醫(yī)院信息化建設(shè)的趨勢是通過建立綜合管理系統(tǒng),為醫(yī)療決策提供智能化的服務(wù)。歐洲各國醫(yī)院信息化建設(shè)通過整合各醫(yī)院優(yōu)勢資源,逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域性的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。加拿大、澳大利亞等國家的信息化系統(tǒng)已基本上建立了以無紙化為特征、以電子病歷為重點(diǎn)的綜合信息化管理系統(tǒng)[3]。早在20世紀(jì)60年代,計(jì)算機(jī)技術(shù)就進(jìn)入了日本醫(yī)院的醫(yī)事會(huì)計(jì)、醫(yī)院管理、急救醫(yī)療等領(lǐng)域。
2發(fā)展趨勢
隨著新醫(yī)改方案的推行,一體化的醫(yī)院綜合管理信息化系統(tǒng)已被提升到戰(zhàn)略層面,國內(nèi)市場規(guī)模迅速擴(kuò)大,并呈快速增長趨勢。據(jù)原衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心統(tǒng)計(jì)分析,自2009年起,醫(yī)院綜合信息化管理系統(tǒng)市場需求快速啟動(dòng),在醫(yī)院信息化領(lǐng)域中所占的比重不斷提高,從原來的5%提升到20%。年市場需求總額達(dá)15億元左右[4]。預(yù)計(jì)未來5年,將以年均35%的速度增長,市場空間巨大。
3基于云平臺(tái)的現(xiàn)代化醫(yī)院管理系統(tǒng)建立的必要性
目前,各大醫(yī)院以多種形式(自行開發(fā)、引進(jìn)等)建設(shè)了醫(yī)院信息化系統(tǒng)的初級HIS,隨著醫(yī)院自身發(fā)展需要,逐漸引入遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、PACS、HMIS、CIS、LIS、OA、電子圖書情報(bào)系統(tǒng),信息化程度逐步提高,正在探索構(gòu)建綜合醫(yī)院信息系統(tǒng),各醫(yī)院發(fā)展參差不齊、良莠混雜,規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化較差[5]。在突發(fā)事件期間暴露的突出問題是信息不暢,應(yīng)急能力差,這與各地醫(yī)院無序開發(fā)建設(shè)系統(tǒng),無法較快準(zhǔn)確對接信息有直接關(guān)系。同時(shí),各醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)交換,醫(yī)院內(nèi)部不同軟件、設(shè)備互連等都相當(dāng)困難,各系統(tǒng)不能共享資源。在客觀上要求建立一套科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的現(xiàn)代化醫(yī)院綜合管理系統(tǒng)。云平臺(tái)以公開的標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)為基礎(chǔ),以互聯(lián)網(wǎng)為中心,提供安全、快速、便捷的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和網(wǎng)絡(luò)計(jì)算服務(wù)。與傳統(tǒng)的單機(jī)或網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用模式相比,虛擬化、通用性、超大規(guī)模、高可擴(kuò)展性、高可靠性、按需服務(wù)、極其廉價(jià)是云計(jì)算的顯著特點(diǎn)。一套完備先進(jìn)的信息化管理系統(tǒng)已成為各大醫(yī)院提高醫(yī)院管理水平和促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展最重要的戰(zhàn)略資源,數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化的重要任務(wù)和標(biāo)志,也是社會(huì)信息化不可缺少的組成部分,更是醫(yī)院適應(yīng)改革的必然選擇。通過設(shè)計(jì)這套醫(yī)院綜合管理系統(tǒng),在實(shí)踐過程中不斷完善,使之成為醫(yī)院信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn),并在深圳市乃至全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)推廣,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療全行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn),這是醫(yī)院現(xiàn)實(shí)的業(yè)務(wù)經(jīng)營和改革傳統(tǒng)管理的高級階段,是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的必由之路,將會(huì)成為構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)院新的增長點(diǎn)。
4基于云平臺(tái)的現(xiàn)代化醫(yī)院
綜合管理系統(tǒng)概述基于云平臺(tái)的現(xiàn)代化醫(yī)院綜合管理系統(tǒng)是計(jì)算機(jī)技術(shù)和醫(yī)院管理科學(xué)的結(jié)合,僅僅依靠計(jì)算機(jī)技術(shù)人員或管理人員任何一方都不能很好的完成這一工程。為此,我院擬同相關(guān)公司為醫(yī)院設(shè)計(jì)了一套完整的管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)將全面覆蓋醫(yī)療、學(xué)科建設(shè)、人力資源、教學(xué)、科研、院科兩級、后勤、設(shè)備和財(cái)務(wù)系統(tǒng)等各個(gè)方面,主要分為三個(gè)組成部分,見圖1。
4.1臨床信息系統(tǒng)(CIS)
包括門急診掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)、影像系統(tǒng)、麻醉臨床系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)臨床信息系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、心電信息管理系統(tǒng)等子系統(tǒng)。
4.1.1檢驗(yàn)系統(tǒng)(LIS)。主要是利用檢驗(yàn)設(shè)備的雙向通訊功能,將檢驗(yàn)申請信息直接發(fā)送給檢驗(yàn)設(shè)備,自動(dòng)采集實(shí)驗(yàn)室儀器的檢驗(yàn)結(jié)果并形成檢驗(yàn)報(bào)告,提高實(shí)驗(yàn)室工作效率和工作質(zhì)量。
4.1.2影像系統(tǒng)(PACS)。主要將DR、CT、DSA、超聲、內(nèi)鏡等設(shè)備的圖像按DICOM3標(biāo)準(zhǔn)格式傳輸?shù)酱鎯?chǔ)設(shè)備中,醫(yī)技科室、臨床科室通過圖像處理工具調(diào)閱圖片并進(jìn)行診斷,大幅度提高影像科室工作效率和工作質(zhì)量,降低工作成本。
4.1.3麻醉臨床系統(tǒng)。專為麻醉科手術(shù)室開發(fā)的圍手術(shù)期臨床信息系統(tǒng),覆蓋了從提交手術(shù)申請、分配手術(shù)、術(shù)前訪視、術(shù)中記錄、術(shù)后恢復(fù)的全過程。手術(shù)室麻醉臨床信息系統(tǒng)是一個(gè)以數(shù)字形式獲取并存儲(chǔ)麻醉相關(guān)信息的計(jì)算機(jī)系統(tǒng),其中最重要的組成部分是能以交互方式自動(dòng)收集術(shù)中麻醉相關(guān)信息。
4.1.4重癥監(jiān)護(hù)臨床信息系統(tǒng)。專為醫(yī)院重癥科室設(shè)計(jì)的臨床信息系統(tǒng),它覆蓋了重癥監(jiān)護(hù)相關(guān)的各個(gè)臨床工作環(huán)節(jié),能夠?qū)⒅匕Y科室的日常工作標(biāo)準(zhǔn)化、流程化和自動(dòng)化,根據(jù)觀察類、出入液、護(hù)理措施、患者生理變化等數(shù)據(jù),自動(dòng)生成符合醫(yī)院要求的特別護(hù)理單與一般護(hù)理單。
4.1.5電子病歷系統(tǒng)。以電子化方式記錄患者就診的信息,包括首頁、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等,其中既有結(jié)構(gòu)化信息,也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本,還有圖形圖像信息。涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)和利用。
4.1.6心電信息管理系統(tǒng)。自動(dòng)采集心電圖機(jī)、動(dòng)態(tài)心電分析儀等心電設(shè)備檢查結(jié)果并數(shù)字化,整合到電子病歷中。
4.2行政管理系統(tǒng)
包括科研管理系統(tǒng)、教學(xué)管理系統(tǒng)、學(xué)科建設(shè)管理系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)、院科兩級綜合管理系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)、經(jīng)營分析及決策管理系統(tǒng)等,見圖2。
4.2.1科研管理系統(tǒng)。主要是與科研管理部門相關(guān)的業(yè)務(wù),包括立項(xiàng)(院內(nèi)立項(xiàng)和院外立項(xiàng))、論文、著作、成果、專利、科技開放及成果轉(zhuǎn)讓等。
4.2.2教學(xué)管理系統(tǒng)。主要是與教學(xué)管理部門相關(guān)的業(yè)務(wù),包括教學(xué)組織組建、教學(xué)課程安排、老師任課考核等。
4.2.3學(xué)科建設(shè)管理系統(tǒng)。主要是與醫(yī)務(wù)科相關(guān)管理部門相關(guān)的業(yè)務(wù),包括學(xué)科評估體系、學(xué)科評分標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)科群建設(shè),其中學(xué)科評估體系分為臨床、醫(yī)技和實(shí)驗(yàn)室三大類。
4.2.4人力資源管理系統(tǒng)。主要是和經(jīng)營及人事管理部門相關(guān)的業(yè)務(wù),包括薪酬管理、人事檔案信息管理和績效考評管理、對職工個(gè)人的管理和考核等。
4.2.5院科兩級綜合管理系統(tǒng)。主要是與財(cái)務(wù)部門相關(guān)的業(yè)務(wù),包括會(huì)計(jì)核算和薪酬的發(fā)放、預(yù)算編制及控制、成本核算,這三部分業(yè)務(wù)內(nèi)容是運(yùn)營管理的核心部分,預(yù)算、會(huì)計(jì)和成本核算構(gòu)成了財(cái)務(wù)一體化的一個(gè)小閉環(huán)。
4.2.6后勤設(shè)備管理系統(tǒng)。主要是與后勤管理部門相關(guān)的業(yè)務(wù),主要包括藥品管理、物資管理和固定資產(chǎn)管理等業(yè)務(wù)。物流業(yè)務(wù)是醫(yī)院綜合運(yùn)營管理的基礎(chǔ)部分,它是支撐醫(yī)療業(yè)務(wù)和運(yùn)營管理的基本管理內(nèi)容。
4.2.7經(jīng)營分析及決策管理系統(tǒng)。主要是給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及中層管理者提供管理決策信息的相關(guān)業(yè)務(wù)范圍,是科主任(科長、處長)、院長等相關(guān)管理者利用醫(yī)院在運(yùn)營過程中的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),以全院(或科室)為信息單元進(jìn)行全方位資源整合,在一定時(shí)期內(nèi)對本科室目標(biāo)達(dá)成的結(jié)果進(jìn)行綜合統(tǒng)計(jì)、分析、評價(jià)和控制,并為下一步的運(yùn)營管理行為做出判斷,是醫(yī)院綜合運(yùn)營管理的高層應(yīng)用部分。
4.3基于國家超算深圳中心云服
務(wù)平臺(tái)集成臨床信息系統(tǒng)和行政管理系統(tǒng)集成后的系統(tǒng)助力現(xiàn)代醫(yī)院綜合管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的通用和數(shù)據(jù)共享。通過整合臨床信息系統(tǒng)和行政管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù),并將之轉(zhuǎn)移到超算中心的云端,醫(yī)院可減少本地資源的占用,降低了建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和保留費(fèi)用,大大縮減了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資,并為病人提供便利。基于超算中心的云平臺(tái)服務(wù)還能夠消除影像共享的主要障礙,避免多種臨床應(yīng)用(如PACS等)產(chǎn)生的影像信息孤島。
5醫(yī)院綜合管理系統(tǒng)的作用
改變傳統(tǒng)的管理模式,提高醫(yī)院的綜合管理水平;促進(jìn)醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的信息化、自動(dòng)化;消除信息孤島;降低運(yùn)營成本,提升醫(yī)院效能;利用數(shù)字化手段來優(yōu)化管理和提供決策支持。
6結(jié)語