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2003年上半年的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作,在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省廳具體指導(dǎo)下,以推行依法行政、整頓市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序?yàn)橥黄瓶冢罅訌?qiáng)了衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)的法制建設(shè),特別是在防治非典工作的特殊時(shí)期,全市衛(wèi)生工作堅(jiān)持依法監(jiān)督和實(shí)施各項(xiàng)衛(wèi)生法律法規(guī),使各項(xiàng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作取得了較好的成績(jī),為維護(hù)廣大群眾正常生活秩序,保護(hù)人民健康作出了一定貢獻(xiàn)。
一、衛(wèi)生法制工作得到了進(jìn)一步加強(qiáng)
自年初以來(lái),我們緊緊依托衛(wèi)生法制建設(shè)工作,下大力氣,狠抓了各項(xiàng)法律、法規(guī)的落實(shí)。
1、認(rèn)真落實(shí)了行政執(zhí)法目標(biāo)責(zé)任制。按照省衛(wèi)生廳和市法制處印發(fā)的《行政執(zhí)法目標(biāo)責(zé)任制》的要求,結(jié)合全市衛(wèi)生執(zhí)法的工作實(shí)際,制定了考核方案,落實(shí)了責(zé)任制。尤其在防治非典工作中,層層落實(shí)責(zé)任追究制度,實(shí)施首問(wèn)負(fù)責(zé)制,進(jìn)一步明確了各級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療、防疫部門(mén)的職責(zé)和任務(wù)。
2、結(jié)合非典防治工作,狠抓了《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理辦法》、《非典型肺炎管理辦法》等有關(guān)法律的宣教工作,通過(guò)多種渠道廣泛宣傳,使這些法規(guī)在防治非典的特殊時(shí)期更加深入人心。同時(shí)組織多次培訓(xùn)班,采取以會(huì)代訓(xùn)的形式,使廣大醫(yī)務(wù)工作者,尤其是工作在抗擊非典第一線的人員能夠熟練掌握這些法律法規(guī),依法防治非典。并于6月份對(duì)全市的《傳染病防治法》執(zhí)法情況進(jìn)行了檢查。共檢查二級(jí)以上醫(yī)院43家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院126家,村衛(wèi)生所2000余家,個(gè)體診所600余家。
3、狠抓了《職業(yè)病防治法》宣傳工作。今年是職業(yè)病防治法頒布的第二年,為深入貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》,結(jié)合當(dāng)前的防治非典工作,于4月25日至5月1日開(kāi)展大規(guī)模的《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng),采取多種形式,向廣大勞動(dòng)者和用人單位進(jìn)行宣傳,切實(shí)在用人單位和企業(yè)內(nèi)部建立起依法預(yù)防職業(yè)病的機(jī)制,使廣大勞動(dòng)者真正學(xué)會(huì)用法律保護(hù)自己的切身利益。全市共出動(dòng)監(jiān)督人員200余人次,設(shè)宣傳站點(diǎn)15個(gè),掛過(guò)街橫幅26條,張貼宣傳組圖400多張,發(fā)放宣傳單20000余份。
4、始終把《食品衛(wèi)生法》和《黑龍江省食品衛(wèi)生管理?xiàng)l理?xiàng)l例》的宣傳工作,當(dāng)作重點(diǎn)工作來(lái)抓,結(jié)合非典的防治工作開(kāi)展了多種形式的宣傳,組織監(jiān)督員到企業(yè)結(jié)合日常監(jiān)督檢測(cè),進(jìn)行長(zhǎng)期的宣傳工作,幫助企業(yè)科學(xué)預(yù)防食源性疾病和提高衛(wèi)生環(huán)境質(zhì)量,使廣大業(yè)主、廣大消費(fèi)者的衛(wèi)生防范意識(shí)有了進(jìn)一步提高,增強(qiáng)自覺(jué)守法經(jīng)營(yíng)意識(shí)。
5,按照聲衛(wèi)生部的統(tǒng)一要求,明確要求自5月1日起全市各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門(mén)停止使用老式執(zhí)法文書(shū),統(tǒng)一更換成新版的執(zhí)法文書(shū),所有老式文書(shū)立即予以廢止,進(jìn)一步規(guī)范了執(zhí)法監(jiān)督工作行為。
二、衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和疾病預(yù)防控制體制改革工作穩(wěn)步推進(jìn)
按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署,我市積極加大衛(wèi)生體制改革的運(yùn)做力度,特別是在非典疫情發(fā)生后,盡快完成我市的疾病預(yù)防控制體系的建立,進(jìn)一步加快我市兩個(gè)體系建設(shè),已顯得迫在眉睫。為此,我們積極的與省、市進(jìn)行溝通,取得政府、財(cái)政、計(jì)委等的支持,并積極努力的籌措缺口資金,加快項(xiàng)目的進(jìn)展?,F(xiàn)已完成了我市疾病預(yù)防控制中心的選址和前期規(guī)劃工作,有望在年底前建成投入使用。
三、衛(wèi)生監(jiān)督工作得到全面加強(qiáng)
1、食品衛(wèi)生工作。一是按照全國(guó)的統(tǒng)一部署,有效的開(kāi)展了2003年全國(guó)保障食品衛(wèi)生安全春節(jié)大行動(dòng)和2003年全國(guó)保障食品衛(wèi)生安全春季大行動(dòng)。二是在全市防治非典工作中大力加強(qiáng)了整頓和規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序工作,進(jìn)一步規(guī)范了食品市場(chǎng)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為。三是針對(duì)非典的傳播途徑廣,難于控制的特點(diǎn),特別夏季是食源性疾病的高發(fā)季節(jié),重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)大型餐飲業(yè)的監(jiān)督管理,明令禁止婚喪嫁娶等大型聚餐活動(dòng)。四是聯(lián)合工商、公安、技監(jiān)等部門(mén)對(duì)街頭食品攤床、游商散販、無(wú)證經(jīng)營(yíng)等進(jìn)行了徹底的清理整頓,凈化了食品衛(wèi)生市場(chǎng)環(huán)境。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市上半年共組織大型食品衛(wèi)生檢查15次,出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督人員2300多人,車(chē)輛200余輛,檢查各類(lèi)食品生產(chǎn)、加工、餐飲等企業(yè)1500余家,查封不合格企業(yè)12家,取締無(wú)證攤床131個(gè),停業(yè)整頓17家,銷(xiāo)毀不合格食品2100余公斤。
2、職業(yè)衛(wèi)生工作。組織開(kāi)展了職業(yè)病及職業(yè)危害申報(bào)工作。對(duì)全市的75家職業(yè)危害企業(yè)發(fā)出了重新申報(bào)職業(yè)危害項(xiàng)目的通知。認(rèn)真開(kāi)展了對(duì)放射單位的放射性物質(zhì)和放射性同位素的使用監(jiān)測(cè)工作。
3、公共場(chǎng)所衛(wèi)生工作。首先會(huì)同人大、政協(xié)開(kāi)展了大規(guī)模的清理整頓工作。尤其是在發(fā)生非典疫情的情況下,突出了對(duì)大中小型旅店以監(jiān)督、監(jiān)測(cè),責(zé)任落實(shí)到人頭,督促各類(lèi)旅店、浴池等外來(lái)人員集中的場(chǎng)所,對(duì)外來(lái)人員逐一進(jìn)行登記,并設(shè)立專(zhuān)人專(zhuān)崗,有專(zhuān)人負(fù)責(zé)消毒;禁止二人轉(zhuǎn)劇場(chǎng)、補(bǔ)習(xí)班、等人員密集的場(chǎng)所停止?fàn)I業(yè),確保非典病情絕不由這些途徑傳入。
4、學(xué)校衛(wèi)生工作。學(xué)校衛(wèi)生是一個(gè)特殊的弱勢(shì)群體,直接關(guān)系到廣大師生的身體健康。為此,我們加強(qiáng)了對(duì)學(xué)校周邊食雜店、快餐店及校內(nèi)食堂的監(jiān)督管理,尤其是抓住高考、中考兩次考試,聯(lián)系教育、工商、公安等部門(mén),對(duì)校園周邊的各種食那雜店、小吃部、校門(mén)前的燒烤等流動(dòng)攤床進(jìn)行了徹底清理整頓。同時(shí),還采取明查暗訪的方式,對(duì)學(xué)校內(nèi)的學(xué)生食堂和食雜店進(jìn)行檢查。并明確要求在“兩考”期間所有食堂和食雜店一律停止?fàn)I業(yè),為廣大學(xué)生營(yíng)造了一個(gè)良好的衛(wèi)生環(huán)境。僅在“兩考”期間,全市共出動(dòng)監(jiān)督人員2300多人,車(chē)輛50余臺(tái)次,對(duì)全市的160多所中小學(xué)校的校內(nèi)食堂、食雜店、小吃等400多家進(jìn)行了全面檢查,關(guān)停不合格的食堂3家,小吃20家,取締校外流動(dòng)攤床400多個(gè)。
5、消毒工作。對(duì)大型賓館、飯店等消毒情況進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)整治。面對(duì)突如其來(lái)的非典工作,采取積極措施,購(gòu)置了消毒設(shè)施和二氧化氯、過(guò)氧乙酸等消毒藥品,指導(dǎo)企業(yè)進(jìn)行消毒,并要求各企業(yè)設(shè)立專(zhuān)人負(fù)責(zé)日常消毒工作。二是開(kāi)展大型的宣傳教育工作,組織全市各級(jí)醫(yī)療單位的消毒人員參加了消毒人員培訓(xùn)班,提高其專(zhuān)業(yè)水平,全市共有300多人參加了消毒人員培訓(xùn)班。三是主動(dòng)到大中型商場(chǎng)、火車(chē)站、汽車(chē)站、黨政機(jī)關(guān)等單位進(jìn)行全面徹底的消毒,羨慕與公安、鐵路等部門(mén)協(xié)作,加大對(duì)出入我市的交通工具的消毒。
2003年上半年,我市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作雖然取得了一定成績(jī),但也存在不足:一是衛(wèi)生法制建設(shè)相對(duì)滯后,還不能適應(yīng)新形勢(shì)下,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要;二是受衛(wèi)生監(jiān)督體制改革影響,衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍還不穩(wěn)定;三是衛(wèi)生監(jiān)督體制改革步伐較慢;以收代罰現(xiàn)象較普遍。四是執(zhí)法力度較小。針對(duì)這些情況,我市的下步工作具體是:
一是各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)要將防治非典工作繼續(xù)當(dāng)做工作重點(diǎn),切實(shí)抓好日常衛(wèi)生監(jiān)督工作。大力加強(qiáng)對(duì)飲食業(yè)、公共場(chǎng)所、學(xué)校的消毒工作管理,要做到每餐一消、每人一消。同時(shí),要加強(qiáng)對(duì)消毒工作的技術(shù)指導(dǎo),使其達(dá)到預(yù)期目的。各類(lèi)學(xué)校、公共場(chǎng)所和食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位在日常消毒的基礎(chǔ)上,對(duì)人員比較集中和密度較大的學(xué)校、公共場(chǎng)所及餐飲業(yè),要進(jìn)一步加大對(duì)本單位環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)用設(shè)施的消毒工作。二是年初國(guó)家食品與藥品監(jiān)督管理局成立后,使我們的改革受到一定沖擊,受沖擊的很重要原因是我們監(jiān)督體制改革久拖不決。省衛(wèi)生監(jiān)督會(huì)議已明確提出意見(jiàn),今年全省地市級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革必須結(jié)束,縣(市、區(qū))改革要全面推開(kāi),并且明確要求縣(市、區(qū))的衛(wèi)生監(jiān)督所和疾病控制中心不能搞一個(gè)機(jī)構(gòu)兩塊牌子。目前困擾我們監(jiān)督事業(yè)發(fā)展的最重要原因是監(jiān)督、監(jiān)測(cè)不分,以收代罰、以費(fèi)養(yǎng)人。長(zhǎng)此以往,使我們衛(wèi)生監(jiān)督工作顯得單薄無(wú)力,衛(wèi)生執(zhí)法成了社會(huì)文弱執(zhí)法的代表。為此,我們必須下決心成立一支專(zhuān)職綜合執(zhí)法隊(duì)伍,進(jìn)而真正用法律武器捍衛(wèi)衛(wèi)生事業(yè),為人民健康保駕護(hù)航。
公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則最新版20xx
第一章 總 則
第一條 根據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的規(guī)定,制定本細(xì)則。
第二條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)衛(wèi)生法律、行政法規(guī)和部門(mén)規(guī)章以及相關(guān)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,開(kāi)展公共場(chǎng)所衛(wèi)生知識(shí)宣傳,預(yù)防傳染病和保障公眾健康,為顧客提供良好的衛(wèi)生環(huán)境。
第三條 衛(wèi)生部主管全國(guó)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。
縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。
國(guó)境口岸及出入境交通工具的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作由出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。
鐵路部門(mén)所屬的衛(wèi)生主管部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)管轄范圍內(nèi)的車(chē)站、等候室、鐵路客車(chē)以及主要為本系統(tǒng)職工服務(wù)的公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。
第四條 縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理需要,建立健全公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍和公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系,制定公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督計(jì)劃并組織實(shí)施。
第五條 鼓勵(lì)和支持公共場(chǎng)所行業(yè)組織開(kāi)展行業(yè)自律教育,引導(dǎo)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者依法經(jīng)營(yíng),推動(dòng)行業(yè)誠(chéng)信建設(shè),宣傳、普及公共場(chǎng)所衛(wèi)生知識(shí)。
第六條 任何單位或者個(gè)人對(duì)違反本細(xì)則的行為,有權(quán)舉報(bào)。接到舉報(bào)的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查處理,并按照規(guī)定予以答復(fù)。
第二章 衛(wèi)生管理
第七條 公共場(chǎng)所的法定代表人或者負(fù)責(zé)人是其經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所衛(wèi)生安全的第一責(zé)任人。
公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)設(shè)立衛(wèi)生管理部門(mén)或者配備專(zhuān)(兼)職衛(wèi)生管理人員,具體負(fù)責(zé)本公共場(chǎng)所的衛(wèi)生工作,建立健全衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理檔案。
第八條 公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理檔案應(yīng)當(dāng)主要包括下列內(nèi)容:
(一)衛(wèi)生管理部門(mén)、人員設(shè)置情況及衛(wèi)生管理制度;
(二)空氣、微小氣候(濕度、溫度、風(fēng)速)、水質(zhì)、采光、照明、噪聲的檢測(cè)情況;
(三)顧客用品用具的清洗、消毒、更換及檢測(cè)情況;
(四)衛(wèi)生設(shè)施的使用、維護(hù)、檢查情況;
(五)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的清洗、消毒情況;
(六)安排從業(yè)人員健康檢查情況和培訓(xùn)考核情況;
(七)公共衛(wèi)生用品進(jìn)貨索證管理情況;
(八)公共場(chǎng)所危害健康事故應(yīng)急預(yù)案或者方案;
(九)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)要求記錄的其他情況。
公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理檔案應(yīng)當(dāng)有專(zhuān)人管理,分類(lèi)記錄,至少保存兩年。
第九條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生培訓(xùn)制度,組織從業(yè)人員學(xué)習(xí)相關(guān)衛(wèi)生法律知識(shí)和公共場(chǎng)所衛(wèi)生知識(shí),并進(jìn)行考核。對(duì)考核不合格的,不得安排上崗。
第十條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)組織從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查,從業(yè)人員在取得有效健康合格證明后方可上崗。
患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病的人員,以及患有活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等疾病的人員,治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作。
第十一條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)保持公共場(chǎng)所空氣流通,室內(nèi)空氣質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。
公共場(chǎng)所采用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的,應(yīng)當(dāng)符合公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)相關(guān)衛(wèi)生規(guī)范和規(guī)定的要求。
第十二條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者提供給顧客使用的生活飲用水應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。游泳場(chǎng)(館)和公共浴室水質(zhì)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。
第十三條 公共場(chǎng)所的采光照明、噪聲應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。
公共場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)盡量采用自然光。自然采光不足的,公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)配置與其經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所規(guī)模相適應(yīng)的照明設(shè)施。
公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)采取措施降低噪聲。
第十四條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者提供給顧客使用的用品用具應(yīng)當(dāng)保證衛(wèi)生安全,可以反復(fù)使用的用品用具應(yīng)當(dāng)一客一換,按照有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求清洗、消毒、保潔。禁止重復(fù)使用一次性用品用具。
第十五條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)營(yíng)規(guī)模、項(xiàng)目設(shè)置清洗、消毒、保潔、盥洗等設(shè)施設(shè)備和公共衛(wèi)生間。
公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備維護(hù)制度,定期檢查衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備,確保其正常運(yùn)行,不得擅自拆除、改造或者挪作他用。公共場(chǎng)所設(shè)置的衛(wèi)生間,應(yīng)當(dāng)有單獨(dú)通風(fēng)排氣設(shè)施,保持清潔無(wú)異味。
第十六條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)配備安全、有效的預(yù)防控制蚊、蠅、蟑螂、鼠和其他病媒生物的設(shè)施設(shè)備及廢棄物存放專(zhuān)用設(shè)施設(shè)備,并保證相關(guān)設(shè)施設(shè)備的正常使用,及時(shí)清運(yùn)廢棄物。
第十七條 公共場(chǎng)所的選址、設(shè)計(jì)、裝修應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求。
公共場(chǎng)所室內(nèi)裝飾裝修期間不得營(yíng)業(yè)。進(jìn)行局部裝飾裝修的,經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)采取有效措施,保證營(yíng)業(yè)的非裝飾裝修區(qū)域室內(nèi)空氣質(zhì)量合格。
第十八條 室內(nèi)公共場(chǎng)所禁止吸煙。公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)設(shè)置醒目的禁止吸煙警語(yǔ)和標(biāo)志。
室外公共場(chǎng)所設(shè)置的吸煙區(qū)不得位于行人必經(jīng)的通道上。
公共場(chǎng)所不得設(shè)置自動(dòng)售煙機(jī)。
公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)開(kāi)展吸煙危害健康的宣傳,并配備專(zhuān)(兼)職人員對(duì)吸煙者進(jìn)行勸阻。
第十九條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求對(duì)公共場(chǎng)所的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等進(jìn)行衛(wèi)生檢測(cè),檢測(cè)每年不得少于一次;檢測(cè)結(jié)果不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求的應(yīng)當(dāng)及時(shí)整改。
公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者不具備檢測(cè)能力的,可以委托檢測(cè)。
公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在醒目位置如實(shí)公示檢測(cè)結(jié)果。
第二十條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)制定公共場(chǎng)所危害健康事故應(yīng)急預(yù)案或者方案,定期檢查公共場(chǎng)所各項(xiàng)衛(wèi)生制度、措施的落實(shí)情況,及時(shí)消除危害公眾健康的隱患。
第二十一條 公共場(chǎng)所發(fā)生危害健康事故的,經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)立即處置,防止危害擴(kuò)大,并及時(shí)向縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
任何單位或者個(gè)人對(duì)危害健康事故不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
第三章 衛(wèi)生監(jiān)督
第二十二條 國(guó)家對(duì)公共場(chǎng)所實(shí)行衛(wèi)生許可證管理。
公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)衛(wèi)生許可證。未取得衛(wèi)生許可證的,不得營(yíng)業(yè)。
公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督的具體范圍由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)公布。
第二十三條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者申請(qǐng)衛(wèi)生許可證的,應(yīng)當(dāng)提交下列資料:
(一)衛(wèi)生許可證申請(qǐng)表;
(二)法定代表人或者負(fù)責(zé)人身份證明;
(三)公共場(chǎng)所地址方位示意圖、平面圖和衛(wèi)生設(shè)施平面布局圖;
(四)公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢測(cè)或者評(píng)價(jià)報(bào)告;
(五)公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理制度;
(六)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)要求提供的其他材料。
使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的,還應(yīng)當(dāng)提供集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生檢測(cè)或者評(píng)價(jià)報(bào)告。
第二十四條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可申請(qǐng)之日起20日內(nèi),對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行審查,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行審核,符合規(guī)定條件的,作出準(zhǔn)予公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可的決定;對(duì)不符合規(guī)定條件的,作出不予行政許可的決定并書(shū)面說(shuō)明理由。
第二十五條 公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證應(yīng)當(dāng)載明編號(hào)、單位名稱(chēng)、法定代表人或者負(fù)責(zé)人、經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所地址、發(fā)證機(jī)關(guān)、發(fā)證時(shí)間、有效期限。
公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證有效期限為四年,每?jī)赡陱?fù)核一次。
公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證應(yīng)當(dāng)在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所醒目位置公示。
第二十六條 公共場(chǎng)所進(jìn)行新建、改建、擴(kuò)建的,應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定辦理預(yù)防性衛(wèi)生審查手續(xù)。
預(yù)防性衛(wèi)生審查程序和具體要求由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)制定。
第二十七條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者變更單位名稱(chēng)、法定代表人或者負(fù)責(zé)人的,應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證衛(wèi)生行政部門(mén)辦理變更手續(xù)。
公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者變更經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所地址的,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)重新申請(qǐng)衛(wèi)生許可證。
公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者需要延續(xù)衛(wèi)生許可證的,應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生許可證有效期屆滿30日前,向原發(fā)證衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)。
第二十八條 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織對(duì)公共場(chǎng)所的健康危害因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析,為制定法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施監(jiān)督管理提供科學(xué)依據(jù)。
縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)下達(dá)的公共場(chǎng)所健康危害因素監(jiān)測(cè)任務(wù)。
第二十九條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)施量化分級(jí)管理,促進(jìn)公共場(chǎng)所自身衛(wèi)生管理,增強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息透明度。
第三十條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督量化評(píng)價(jià)的結(jié)果確定公共場(chǎng)所的衛(wèi)生信譽(yù)度等級(jí)和日常監(jiān)督頻次。
公共場(chǎng)所衛(wèi)生信譽(yù)度等級(jí)應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所醒目位置公示。
第三十一條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)督檢查,應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,采取現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、采樣、查閱和復(fù)制文件、詢(xún)問(wèn)等方法,有關(guān)單位和個(gè)人不得拒絕或者隱瞞。
第三十二條 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督抽檢,并將抽檢結(jié)果向社會(huì)公布。
第三十三條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)發(fā)生危害健康事故的公共場(chǎng)所,可以依法采取封閉場(chǎng)所、封存相關(guān)物品等臨時(shí)控制措施。
經(jīng)檢驗(yàn),屬于被污染的場(chǎng)所、物品,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒或者銷(xiāo)毀;對(duì)未被污染的場(chǎng)所、物品或者經(jīng)消毒后可以使用的物品,應(yīng)當(dāng)解除控制措施。
第三十四條 開(kāi)展公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢驗(yàn)、檢測(cè)、評(píng)價(jià)等業(yè)務(wù)的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力,按照有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求開(kāi)展工作,不得出具虛假檢驗(yàn)、檢測(cè)、評(píng)價(jià)等報(bào)告。
技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)組織考核。
第四章 法律責(zé)任
第三十五條 對(duì)未依法取得公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證擅自營(yíng)業(yè)的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正,給予警告,并處以五百元以上五千元以下罰款;有下列情形之一的,處以五千元以上三萬(wàn)元以下罰款:
(一)擅自營(yíng)業(yè)曾受過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)處罰的;
(二)擅自營(yíng)業(yè)時(shí)間在三個(gè)月以上的;
(三)以涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣(mài)、偽造的衛(wèi)生許可證擅自營(yíng)業(yè)的。
對(duì)涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣(mài)有效衛(wèi)生許可證的,由原發(fā)證的衛(wèi)生行政部門(mén)予以注銷(xiāo)。
第三十六條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正,給予警告,并可處以二千元以下罰款;逾期不改正,造成公共場(chǎng)所衛(wèi)生質(zhì)量不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的,處以二千元以上二萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以依法責(zé)令停業(yè)整頓,直至吊銷(xiāo)衛(wèi)生許可證:
(一)未按照規(guī)定對(duì)公共場(chǎng)所的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等進(jìn)行衛(wèi)生檢測(cè)的;
(二)未按照規(guī)定對(duì)顧客用品用具進(jìn)行清洗、消毒、保潔,或者重復(fù)使用一次性用品用具的。
第三十七條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正;逾期不改的,給予警告,并處以一千元以上一萬(wàn)元以下罰款;對(duì)拒絕監(jiān)督的,處以一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以依法責(zé)令停業(yè)整頓,直至吊銷(xiāo)衛(wèi)生許可證:
(一)未按照規(guī)定建立衛(wèi)生管理制度、設(shè)立衛(wèi)生管理部門(mén)或者配備專(zhuān)(兼)職衛(wèi)生管理人員,或者未建立衛(wèi)生管理檔案的;
(二)未按照規(guī)定組織從業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)衛(wèi)生法律知識(shí)和公共場(chǎng)所衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),或者安排未經(jīng)相關(guān)衛(wèi)生法律知識(shí)和公共場(chǎng)所衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)考核的從業(yè)人員上崗的;
(三)未按照規(guī)定設(shè)置與其經(jīng)營(yíng)規(guī)模、項(xiàng)目相適應(yīng)的清洗、消毒、保潔、盥洗等設(shè)施設(shè)備和公共衛(wèi)生間,或者擅自停止使用、拆除上述設(shè)施設(shè)備,或者挪作他用的;
(四)未按照規(guī)定配備預(yù)防控制鼠、蚊、蠅、蟑螂和其他病媒生物的設(shè)施設(shè)備以及廢棄物存放專(zhuān)用設(shè)施設(shè)備,或者擅自停止使用、拆除預(yù)防控制鼠、蚊、蠅、蟑螂和其他病媒生物的設(shè)施設(shè)備以及廢棄物存放專(zhuān)用設(shè)施設(shè)備的;
(五)未按照規(guī)定索取公共衛(wèi)生用品檢驗(yàn)合格證明和其他相關(guān)資料的;
(六)未按照規(guī)定對(duì)公共場(chǎng)所新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目辦理預(yù)防性衛(wèi)生審查手續(xù)的;
(七)公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)未經(jīng)衛(wèi)生檢測(cè)或者評(píng)價(jià)不合格而投入使用的;
(八)未按照規(guī)定公示公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生檢測(cè)結(jié)果和衛(wèi)生信譽(yù)度等級(jí)的;
(九)未按照規(guī)定辦理公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證復(fù)核手續(xù)的。
第三十八條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務(wù)工作的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正,給予警告,并處以五百元以上五千元以下罰款;逾期不改正的,處以五千元以上一萬(wàn)五千元以下罰款。
第三十九條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者對(duì)發(fā)生的危害健康事故未立即采取處置措施,導(dǎo)致危害擴(kuò)大,或者隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)處以五千元以上三萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以依法責(zé)令停業(yè)整頓,直至吊銷(xiāo)衛(wèi)生許可證。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十條 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者違反其他衛(wèi)生法律、行政法規(guī)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的,按照有關(guān)衛(wèi)生法律、行政法規(guī)規(guī)定進(jìn)行處罰。
第四十一條 縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)及其工作人員玩忽職守、濫用職權(quán)、收取賄賂的,由有關(guān)部門(mén)對(duì)單位負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予行政處分。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第五章 附 則
第四十二條 本細(xì)則下列用語(yǔ)的含義:
集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),指為使房間或者封閉空間空氣溫度、濕度、潔凈度和氣流速度等參數(shù)達(dá)到設(shè)定的要求,而對(duì)空氣進(jìn)行集中處理、輸送、分配的所有設(shè)備、管道及附件、儀器儀表的總和。
公共場(chǎng)所危害健康事故,指公共場(chǎng)所內(nèi)發(fā)生的傳染病疫情或者因空氣質(zhì)量、水質(zhì)不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、用品用具或者設(shè)施受到污染導(dǎo)致的危害公眾健康事故。
第四十三條 本細(xì)則自20xx年5月1日起實(shí)施。衛(wèi)生部1991年3月11日的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》同時(shí)廢止。
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關(guān)鍵詞:公共場(chǎng)所 衛(wèi)生監(jiān)督管理狀況 工作質(zhì)量 工作重心
1.引言:所謂公共場(chǎng)所就是指那些人群聚集,為公眾提供一些服務(wù)性的活動(dòng)場(chǎng)所;公共場(chǎng)所就好比是一個(gè)窗口反應(yīng)了一個(gè)國(guó)家及其本民族的物質(zhì)條件和精神文明建設(shè)。就現(xiàn)階段我國(guó)的公共場(chǎng)所而言,總的來(lái)說(shuō)具有人群流動(dòng)性大,容易導(dǎo)致有病患的患者與正常人之間混雜,一旦攜帶有病患的患者進(jìn)入公共場(chǎng)所將一些公用的用具被污染后,這就非常容易傳播一些具有傳染性的疾病,從而大大增加了正常人有患病的可能性。因此對(duì)于公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)施的好壞會(huì)直接關(guān)系到人民群眾的身心健康。本文章專(zhuān)門(mén)針對(duì)我國(guó)國(guó)內(nèi)現(xiàn)階段公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督管理狀況做了研究與討論。
2.我國(guó)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理現(xiàn)狀
我國(guó)的公共場(chǎng)所包括下列七類(lèi)28種: (1)賓館、飯館、旅店、招待所、車(chē)馬店、咖啡館、酒吧、茶座;(2)公共浴室、理發(fā)店、美容店; (3)影劇院、錄像廳(室)、游藝廳(室)、舞廳、音樂(lè)廳; (4)體育場(chǎng)(館)、游泳場(chǎng)(館)、公園; (5)展覽館、博物館、美術(shù)館、圖書(shū)館; (6)商場(chǎng)(店)、書(shū)店; (7)候診室、候車(chē)(機(jī)、船)室、公共交通工具等[2]。衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)中華人民共和國(guó)公共場(chǎng)所傳染疾病的相關(guān)管理?xiàng)l例,對(duì)于我國(guó)公共場(chǎng)所中6、5類(lèi)公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例的相關(guān)實(shí)施細(xì)則的檢驗(yàn)方法(GT/T 18204. 1~18204. 30-2000)明確規(guī)定6、5類(lèi)公共場(chǎng)所空氣中的可吸入顆粒物的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)定方法(WS/T 1999 -2001)以及對(duì)于顆粒物大小的明確要求,以及對(duì)6、5類(lèi)公共場(chǎng)所中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗以及凈化的相關(guān)法律法規(guī)。就目前我國(guó)的衛(wèi)生監(jiān)督管理情況而言,我國(guó)衛(wèi)生管理部門(mén)的管理監(jiān)督工作還應(yīng)該不斷深入,衛(wèi)生監(jiān)督方法也應(yīng)該不斷改進(jìn)和充實(shí)。
3.數(shù)學(xué)理論在公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量評(píng)價(jià)中的應(yīng)用
黃楚標(biāo)等選取公共場(chǎng)所的研究對(duì)象對(duì)東莞市 68 家市直管的住宿場(chǎng)所從2009 年 ~2011 年連續(xù)3 年間的衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)行了量化評(píng)分,其中將 2009 年的量化評(píng)分情況作為實(shí)施量化前的結(jié)果,將 2010 年和2011 年 2 年的量化評(píng)分情況作為實(shí)施量化分級(jí)后的結(jié)果,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并應(yīng)用 SPSS18. 0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析處理,結(jié)果發(fā)現(xiàn),隨著對(duì)量化分級(jí)管理工作的進(jìn)一步深入開(kāi)展,被監(jiān)督單位的衛(wèi)生信譽(yù)度等級(jí)越高,衛(wèi)生狀況越好,衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)該單位的監(jiān)督頻次也就越少。這樣,衛(wèi)生行政部門(mén)將集中有限的衛(wèi)生監(jiān)督資源,把監(jiān)管的重點(diǎn)放在存在問(wèn)題較多的住宿場(chǎng)所上,切實(shí)提高了被公示單位的自身衛(wèi)生管理能力、衛(wèi)生意識(shí)。這說(shuō)明衛(wèi)生監(jiān)督信息量化評(píng)級(jí)管理是一種有效的衛(wèi)生監(jiān)督手段,是現(xiàn)有常規(guī)衛(wèi)生監(jiān)督制度方法的補(bǔ)充。
4.日常衛(wèi)生監(jiān)督管理中的工作重心與展望
隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,現(xiàn)階段我國(guó)人民生活水平有了一定程度的提高,隨之而來(lái)的便是提供各種消費(fèi)娛樂(lè)為的公共場(chǎng)所的數(shù)量的不斷增加,由于諸如此類(lèi)工作共場(chǎng)所都與人們的日常生活息息相關(guān),因此發(fā)生一些衛(wèi)生方面的不良現(xiàn)象也是數(shù)見(jiàn)不鮮的,這就必然加重了整個(gè)公共場(chǎng)所以集中公共場(chǎng)所空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生監(jiān)督作為相關(guān)管理部門(mén)的工作重心。根據(jù)國(guó)家出臺(tái)的對(duì)第5類(lèi)公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的相關(guān)衛(wèi)生管理辦法來(lái)對(duì)現(xiàn)階段整個(gè)公共場(chǎng)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生進(jìn)行規(guī)范化處理,對(duì)6、5類(lèi)公共場(chǎng)所的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行及時(shí)的清洗處理,嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定辦事。就衛(wèi)生行政部門(mén)而言,要加強(qiáng)對(duì)整個(gè)系統(tǒng)所開(kāi)展的各類(lèi)公共場(chǎng)所的新建、改建以及擴(kuò)建的所有集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一化規(guī)范化管理。隨著衛(wèi)生監(jiān)督工作的不斷深入,就勢(shì)必使得衛(wèi)生行政部門(mén)在監(jiān)管上面出現(xiàn)人力物力匱乏的現(xiàn)象;針對(duì)這種現(xiàn)象應(yīng)實(shí)施公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作分級(jí)管理的制度,一方面,減輕了巨大的工作量,提高了辦事效率,另一方面也促進(jìn)了整套信息公示制度的日趨完善。在未來(lái)的衛(wèi)生監(jiān)管工作中,既要做好當(dāng)下的監(jiān)管,同時(shí)也要注重對(duì)更多的監(jiān)管管理理論的吸收,使得更多、更先進(jìn)的管理理念以及管理模式應(yīng)用到我國(guó)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)管工作中來(lái),更好地服務(wù)于人民面。
5.小結(jié)
就當(dāng)今而言,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,整個(gè)國(guó)家的法制體系建設(shè)的日趨完善,我國(guó)相關(guān)監(jiān)管部門(mén)對(duì)我國(guó)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的方式方法也正在發(fā)生著巨大的改變。國(guó)家法制辦應(yīng)隨時(shí)向社會(huì)廣大群眾公開(kāi)征求意見(jiàn),并做好衛(wèi)生執(zhí)行工作的實(shí)時(shí)調(diào)研共工作。從我國(guó)對(duì)第5、6類(lèi)公共場(chǎng)所的相關(guān)衛(wèi)生管理?xiàng)l例的修訂草案中就集中體現(xiàn)了對(duì)整個(gè)新環(huán)境下管理理念及方式方法的轉(zhuǎn)變,對(duì)整個(gè)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管明確定義了公共場(chǎng)所的范圍, 即所謂公共場(chǎng)所就是對(duì)所有公眾開(kāi)放的人群聚集地,考慮到有些公共場(chǎng)所很可能會(huì)造成一些具有傳播性疾病以及危害廣大群眾的的經(jīng)營(yíng)性場(chǎng)所,因此,國(guó)家對(duì)與公共場(chǎng)所有關(guān)的衛(wèi)生監(jiān)管?chē)?yán)格實(shí)行分類(lèi)管理的辦法。
參考文獻(xiàn)
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[2] 靳宜華,張博.對(duì)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》實(shí)施中存在的衛(wèi)生問(wèn)題商榷[J].醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制.2011(01)
一、指導(dǎo)思想
按照《省貫徹〈公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則〉實(shí)施方案》的精神,以進(jìn)一步推進(jìn)公共場(chǎng)所管理工作,維護(hù)人民群眾身體健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),充分認(rèn)識(shí)貫徹《實(shí)施細(xì)則》的重要意義,把貫徹實(shí)施《實(shí)施細(xì)則》作為一項(xiàng)重要工作列入議事日程,作為一項(xiàng)長(zhǎng)期性重點(diǎn)工作抓緊、抓好、抓出實(shí)效。
二、工作目標(biāo)
進(jìn)一步提高公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理水平,強(qiáng)化公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者作為公共場(chǎng)所衛(wèi)生第一責(zé)任人的意識(shí),保護(hù)公眾身體健康,減少群體性健康損害事件的發(fā)生,著力在全市建立制度完善、管理規(guī)范、監(jiān)管有力的公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理體系,為全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速健康發(fā)展提供有效保障。
三、工作任務(wù)
(一)切實(shí)提高對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管重要性的認(rèn)識(shí)
公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管是各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的重要職責(zé),對(duì)于提高監(jiān)督管理水平,健全衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系具有重要意義。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要高度重視公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作,認(rèn)真貫徹落實(shí)《實(shí)施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定,提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,采取有力措施進(jìn)一步做好公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作,充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制等機(jī)構(gòu)的作用,切實(shí)提高監(jiān)管水平。
(二)抓緊開(kāi)展《實(shí)施細(xì)則》的宣傳和培訓(xùn)工作
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要把學(xué)習(xí)、宣傳《實(shí)施細(xì)則》作為一項(xiàng)重要工作,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),做好具體工作安排。充分利用報(bào)紙、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)通信等各種宣傳工具,通過(guò)電視宣講、公益廣告、懸掛標(biāo)語(yǔ)橫幅等方式,以組織開(kāi)展《實(shí)施細(xì)則》宣傳周為契機(jī),廣泛開(kāi)展《實(shí)施細(xì)則》宣傳活動(dòng),普及公共場(chǎng)所衛(wèi)生知識(shí),提高人民群眾的法律意識(shí),形成全社會(huì)共同關(guān)注、共同監(jiān)督的良好氛圍。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn),使監(jiān)督員全面掌握《實(shí)施細(xì)則》的內(nèi)涵,提高衛(wèi)生監(jiān)督人員的執(zhí)法水平;要督促、指導(dǎo)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者加強(qiáng)《實(shí)施細(xì)則》學(xué)習(xí),組織開(kāi)展行業(yè)自律教育,引導(dǎo)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者依法經(jīng)營(yíng),推動(dòng)行業(yè)誠(chéng)信建設(shè)。
(三)依法履行衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé),提高監(jiān)管效率
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),根據(jù)各自職責(zé)分工,制定貫徹實(shí)施的具體方案。衛(wèi)生行政部門(mén)要根據(jù)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管需要,制定公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督計(jì)劃并組織實(shí)施,建立健全公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍和公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系,依法規(guī)范行政許可行為,加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理和抽檢工作。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管的法律制度依法行政,督促公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者切實(shí)承擔(dān)起衛(wèi)生安全第一責(zé)任人的責(zé)任,嚴(yán)肅查處違法經(jīng)營(yíng)行為。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)下達(dá)的公共場(chǎng)所健康危害因素檢測(cè)任務(wù),按照有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求開(kāi)展公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢驗(yàn)、檢測(cè)、評(píng)價(jià)等工作。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要合理分工、相互協(xié)作,充分發(fā)揮衛(wèi)生部門(mén)的整體工作效能,提高監(jiān)管水平。
四、工作步驟
第一階段:安排部署、宣傳培訓(xùn)階段(月1日—月20日)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展《實(shí)施細(xì)則》宣傳和培訓(xùn)活動(dòng),制定各項(xiàng)工作計(jì)劃和方案。
第二階段:組織實(shí)施階段(月21日—月15日)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),根據(jù)各自職責(zé)分工,依照各項(xiàng)工作計(jì)劃和方案開(kāi)展公共場(chǎng)所監(jiān)督檢查和檢驗(yàn)檢測(cè)和評(píng)價(jià)工作。
第三階段:總結(jié)驗(yàn)收階段(月16日—月15日)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對(duì)公共場(chǎng)所監(jiān)督管理工作進(jìn)行總結(jié)自評(píng),并形成書(shū)面總結(jié)于年月20日前報(bào)至市衛(wèi)生局法監(jiān)處。
五、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),全面落實(shí)責(zé)任?!秾?shí)施細(xì)則》對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理起到重要作用。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),扎實(shí)有效的落實(shí)《實(shí)施細(xì)則》的實(shí)施,細(xì)化工作任務(wù),真正做到任務(wù)明確,責(zé)任落實(shí)。
關(guān)鍵詞:公共場(chǎng)所;衛(wèi)生監(jiān)督;
量化分級(jí)管理為了解量化分級(jí)管理工作在公共場(chǎng)所中的實(shí)施效果,探討高效衛(wèi)生監(jiān)督管理論文模式,我們根據(jù)本地實(shí)際制定了《寧夏公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理實(shí)施指南》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)體系。于2004~2007年在不斷探討論證的基礎(chǔ)上,先后在自治區(qū)、固原市、吳忠市和石嘴山市旅店業(yè)、游泳等公共場(chǎng)所開(kāi)展量化分級(jí)管理試點(diǎn)及推廣工作。
1對(duì)象和方法1·1對(duì)象分別在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的自治區(qū)直管企業(yè)銀川市、中等發(fā)達(dá)地區(qū)吳忠市、石嘴山市和欠發(fā)達(dá)地區(qū)固原市,共選擇公共場(chǎng)所量化分級(jí)試點(diǎn)企業(yè)98家,其中旅店業(yè)47家、洗浴場(chǎng)所19家、美容美發(fā)店24家、游泳場(chǎng)所8家。1·2方法根據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》及其《實(shí)施細(xì)則》,《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB9663-1996[1]等標(biāo)準(zhǔn)制定寧夏旅店業(yè)、美容美發(fā)、桑拿洗浴、游泳場(chǎng)所量化評(píng)分調(diào)查表。通過(guò)基線調(diào)查、宣傳動(dòng)員和培訓(xùn)、準(zhǔn)備階段、自查整改和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、評(píng)估等階段完成調(diào)查評(píng)估。1·3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分為總分的90%以上者,評(píng)為A級(jí);得分為總分的70%~89%者,評(píng)為B級(jí);得分為總分的60%~69%者,評(píng)為C級(jí);得分為低于60%以下者,評(píng)為D級(jí)。1·4資料處理匯總整理調(diào)查評(píng)分表評(píng)分結(jié)果,用SPSS11·0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果和成效分析2·1公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化評(píng)價(jià)情況本次共對(duì)自治區(qū)及吳忠、石嘴山、固原市98個(gè)公共場(chǎng)所(包括旅店業(yè)、游泳洗浴場(chǎng)所、美容美發(fā))進(jìn)行量化分級(jí)評(píng)分。其中信譽(yù)度A級(jí)31家,占31·62%;B級(jí)37家,占37·76%;C級(jí)23家,占23·47%;D級(jí)8家,占8·16%。其中旅店業(yè)、游泳場(chǎng)所信譽(yù)度A級(jí)所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場(chǎng)所(7·15%)和美容美發(fā)業(yè)(6·07%)較少。2·2比較實(shí)施量化分級(jí)管理前和實(shí)施后綜合衛(wèi)生管理情況實(shí)施量化分級(jí)管理后各項(xiàng)指標(biāo)得分均有所提高。各項(xiàng)衛(wèi)生管理指標(biāo)測(cè)評(píng)得分率經(jīng)x2檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0·01)。(表1)表1實(shí)施量化分級(jí)管理前后綜合衛(wèi)生管理情況(%)監(jiān)督項(xiàng)目量化企業(yè)數(shù)①1寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所(銀川750004)2寧夏回族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心2·3公共場(chǎng)所各類(lèi)指標(biāo)得分前后測(cè)評(píng)結(jié)果比較實(shí)施量化后各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均明顯高于量化測(cè)評(píng)前(P<0·01)。尤其在產(chǎn)品索證、衛(wèi)生設(shè)施、專(zhuān)用消毒設(shè)施設(shè)備添置方面提高最為突出;而建筑和布局、公共用品用具衛(wèi)生相對(duì)較弱,與更改建筑布局難度較大,公共用品用具清洗消毒衛(wèi)生日常工作量大,企業(yè)較難堅(jiān)持有關(guān)。
公共場(chǎng)所是人們生活環(huán)境的組成部分,種類(lèi)繁多,目前能依法進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督的公共場(chǎng)所共有7類(lèi)28種,其存在的衛(wèi)生問(wèn)題,涉及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等公共衛(wèi)生的各個(gè)領(lǐng)域,公共場(chǎng)所相關(guān)聯(lián)的法律法規(guī)在公共衛(wèi)生法制建設(shè)不斷健全和完善中得以充實(shí)和發(fā)展,確保了公共場(chǎng)所的衛(wèi)生安全。筆者結(jié)合多年公共場(chǎng)所執(zhí)法實(shí)踐,論述公共場(chǎng)所相關(guān)聯(lián)的法律法規(guī)在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法中的綜合應(yīng)用。
1公共場(chǎng)所基本衛(wèi)生法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)
公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有關(guān)的法規(guī)性文件很多,有法律、法規(guī)、規(guī)章以及地方性法規(guī),在門(mén)類(lèi)繁多的法規(guī)性文件中,直接有關(guān)的公共場(chǎng)所衛(wèi)生法規(guī)是指國(guó)務(wù)院于1987年4月1日的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》,《條例》是各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督執(zhí)法的根本依據(jù)。由國(guó)務(wù)院所屬行政主管部門(mén)頒發(fā)在全國(guó)范圍內(nèi)適用的規(guī)范性文件,最直接的是衛(wèi)生部于1991年3月11日的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》,《細(xì)則》由衛(wèi)生部根據(jù)《條例》授權(quán)所作的解釋性規(guī)定,是《條例》的具體化。作為公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法依據(jù)直接關(guān)系的標(biāo)準(zhǔn)是衛(wèi)生部和國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局聯(lián)合頒布,于1996年9月1日正式實(shí)施的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(共12個(gè)),《標(biāo)準(zhǔn)》是實(shí)施《條例》和《細(xì)則》必須遵守的衛(wèi)生技術(shù)準(zhǔn)則和衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范,是具有強(qiáng)制性的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。至此,我國(guó)對(duì)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理走上了法制管理的軌道,從根本上保證了公共場(chǎng)所的衛(wèi)生質(zhì)量。
2公共場(chǎng)所飲用水衛(wèi)生監(jiān)督
公共場(chǎng)所為了滿足顧客需要和保持室內(nèi)外環(huán)境清潔、衛(wèi)生,要使用大量的水,有的由所在地區(qū)供水部門(mén)輸送市政自來(lái)水,有的建有自備水源,多數(shù)公共場(chǎng)所還建有二次供水設(shè)施,近幾年許多賓館安裝了管道直飲水和飲用桶裝水。提高飲用水衛(wèi)生質(zhì)量,必須具有國(guó)家法律控制,而衛(wèi)生監(jiān)督是國(guó)家法律控制的重要表現(xiàn)形式,應(yīng)依據(jù)相應(yīng)的飲用水衛(wèi)生法規(guī),加強(qiáng)公共場(chǎng)所飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理,保障飲用人群身體健康。飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理工作是在國(guó)家法律、法規(guī)、行政規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范下進(jìn)行的。新《傳染病防治法》自2004年12月1日實(shí)行,該法中與生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理有關(guān)的條文共7條,其中第29條規(guī)定了飲用水供水單位供應(yīng)的飲用水和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范。我國(guó)第一部飲用水衛(wèi)生監(jiān)督法規(guī)性文件由建設(shè)部、衛(wèi)生部共同批準(zhǔn)頒發(fā)的《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》,1997年7月1日施行。共5章31條,包括:總則、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生監(jiān)督、法則、附則等。其中第6條對(duì)供水單位必須執(zhí)行《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)《GB5749-85作了明確規(guī)定,加大了執(zhí)行《標(biāo)準(zhǔn)》的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。2001年9月1日衛(wèi)生部《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》,共包括7個(gè)文件,其中《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》是在原《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB5749-85的基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂而成,水質(zhì)指標(biāo)由原《標(biāo)準(zhǔn)》35項(xiàng)修改后共96項(xiàng),包括常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目34項(xiàng),非常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目62項(xiàng)。新的《城市供水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》(GJ/T206-2005)是國(guó)家建設(shè)部,從2005年6月1日實(shí)施。規(guī)定了檢測(cè)項(xiàng)目101項(xiàng),其中常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目42項(xiàng),非常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目59項(xiàng)。這些新增加的項(xiàng)目都是事關(guān)百姓身體健康的,在公共場(chǎng)所飲用水衛(wèi)生監(jiān)督中發(fā)揮積極作用。隨著城鎮(zhèn)建設(shè)的發(fā)展,高層建筑不斷增加,各地普遍建起地下蓄水池和高位水箱,公共場(chǎng)所二次供水成為城鎮(zhèn)居民主要供水方式之一。由于缺乏相應(yīng)的二次供水監(jiān)督管理規(guī)定,各地污染事故時(shí)有發(fā)生,為此,加強(qiáng)公共場(chǎng)所二次供水衛(wèi)生監(jiān)督管理十分必要。依據(jù)《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》GB17051-1997,二次供水水箱(或蓄水設(shè)備)每年至少清洗消毒1次,并對(duì)水質(zhì)進(jìn)行檢驗(yàn),包括必測(cè)、選測(cè)、增測(cè)項(xiàng)目,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除污染隱患,保證居民飲水的衛(wèi)生安全。許多公共場(chǎng)所使用飲水機(jī)和桶裝水模式,其弊端可概括為飲水機(jī)、桶裝水在使用過(guò)程中的二次污染。桶裝水存在著一定的衛(wèi)生、安全隱患,在利益的驅(qū)使下,越來(lái)越多不具備資質(zhì)的廠家進(jìn)入桶裝水行業(yè),有些廠商甚至采用不合格水源直接灌裝。生產(chǎn)車(chē)間缺少空氣凈化裝置,無(wú)嚴(yán)格的生產(chǎn)流程,導(dǎo)致水不合格。甚至使用廢料和回收舊PC聚碳酸酯料制桶,嚴(yán)重威脅人體健康。公共場(chǎng)所供賓客飲用的桶裝水等飲用水應(yīng)符合相慶的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。飲用純凈水其水質(zhì)應(yīng)符合《瓶(桶)裝飲用純凈水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB17324-2003,共規(guī)定了感官指標(biāo)4項(xiàng)、理化指標(biāo)13項(xiàng)(其中污染指標(biāo)9項(xiàng))、微生物指標(biāo)4項(xiàng),計(jì)21項(xiàng)。瓶(桶)裝飲用凈水其水質(zhì)應(yīng)符合《飲用凈水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》CJ94-1999,規(guī)定了飲用凈水的39項(xiàng)水質(zhì)限值,其中感官指標(biāo)4項(xiàng),理化指標(biāo)29項(xiàng),微生物指標(biāo)4項(xiàng),放射性指標(biāo)2項(xiàng)。購(gòu)進(jìn)使用的桶裝水必須持有有效的衛(wèi)生許可證,瓶裝標(biāo)識(shí)符合衛(wèi)生要求,飲水機(jī)等部位必須定期清洗消毒,使用的消毒劑必須持有有效的消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可證。公共場(chǎng)所使用的水質(zhì)處理裝置(器)應(yīng)視凈水效果,及時(shí)進(jìn)行維護(hù)、呈更換過(guò)濾材料,所更換的過(guò)濾材料必須持有有效的涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件,使用的水質(zhì)處理器處理后的凈化水應(yīng)當(dāng)符合《生活飲用水水質(zhì)處理器衛(wèi)生安全與功能評(píng)價(jià)規(guī)范》的要求。
3公共場(chǎng)所使用化妝品衛(wèi)生監(jiān)督
公共場(chǎng)所涉及化妝品種類(lèi)多,不少化妝品無(wú)衛(wèi)生許可批件或無(wú)產(chǎn)品合格標(biāo)簽,存在衛(wèi)生問(wèn)題不容忽視,是公共場(chǎng)所使用化妝品衛(wèi)生監(jiān)督的重點(diǎn)。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所單位化妝品衛(wèi)生法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為,公共場(chǎng)所賓館、洗浴場(chǎng)所使用的洗發(fā)、淋浴等化妝品,美容、理發(fā)場(chǎng)所的普通和特殊用途化妝品,商場(chǎng)超市經(jīng)營(yíng)的各種化妝品等必須符合《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》、《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》(2002年版)、消費(fèi)者使用說(shuō)明化妝品通用標(biāo)簽(GB5296•3-1995)等的有關(guān)規(guī)定,要求使用和采購(gòu)化妝品時(shí)須建立“索票索證”制度,進(jìn)貨要有正規(guī)發(fā)票,還要有生產(chǎn)廠家的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)品合格證的復(fù)印件。如對(duì)小包裝標(biāo)簽或說(shuō)明書(shū)不符合《條例》要求,無(wú)質(zhì)量合格標(biāo)記的化妝品,未取得批準(zhǔn)文號(hào)的特殊用途化妝品,無(wú)衛(wèi)生部批件的進(jìn)口化妝品,應(yīng)拒絕進(jìn)貨,禁止使用,對(duì)外來(lái)化妝品主動(dòng)索證,并要出具檢驗(yàn)報(bào)告,以確保公共場(chǎng)所使用化妝品的衛(wèi)生質(zhì)量。
4公共場(chǎng)所空調(diào)衛(wèi)生管理
隨著集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)使用的日益廣泛,人們生活、工作的室內(nèi)空氣質(zhì)量更大程度地依賴(lài)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的送風(fēng)質(zhì)量,集中空調(diào)系統(tǒng)的管理與群眾的健康密切相關(guān),公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理存在很多問(wèn)題,許多公共場(chǎng)所沒(méi)有集中空調(diào)衛(wèi)生管理制度,不少單位自空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)建造后,一直沒(méi)有清洗過(guò)。目前,一部專(zhuān)門(mén)針對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗的國(guó)家強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)《空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范》GB19210-2003出臺(tái),規(guī)定了空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清潔程度的檢查、工程環(huán)境控制、清洗方法、清洗后的修復(fù)與更換和清洗效果的指標(biāo)和檢驗(yàn)等要求,中央空調(diào)的清洗方法,主要是通過(guò)各種機(jī)械設(shè)備或工具,以物理方式將通風(fēng)系統(tǒng)中的污染物從通風(fēng)系統(tǒng)部件表面剝離下來(lái)。清洗過(guò)程中使用的化學(xué)制劑,應(yīng)滿足國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求,不應(yīng)對(duì)通風(fēng)系統(tǒng)和人員造成損害。為預(yù)防空氣傳播性疾病通過(guò)集中空調(diào)系統(tǒng)傳播,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,2003年8月19日,衛(wèi)生部頒布《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》,公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理開(kāi)始納入法制化管理軌道。為此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的監(jiān)督檢查,規(guī)范公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生管理,研究和探索公共場(chǎng)所空調(diào)衛(wèi)生管理模式,制定公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)及清潔消毒管理辦法,進(jìn)一步規(guī)范對(duì)開(kāi)展集中空調(diào)系統(tǒng)檢測(cè)與清潔消毒機(jī)構(gòu)的管理,以確保公共場(chǎng)所空調(diào)各項(xiàng)指標(biāo)嚴(yán)格達(dá)到國(guó)家各項(xiàng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),確保廣大人民眾的身體健康安全。
5公共場(chǎng)所消毒
公共場(chǎng)所人員往來(lái)極為頻繁,直接或間接污染公共場(chǎng)所的機(jī)會(huì)很多,極易引起交叉感染,而消毒是控制傳染性疾病傳播以及疫情發(fā)生時(shí)應(yīng)急對(duì)策的重要措施之一。公共場(chǎng)所的消毒對(duì)象品種繁多,性能各異,包括旅店的臥具、茶具、理發(fā)美容用具、游泳池水消毒等,所以,公共場(chǎng)所消毒工作難謨很大的,但從衛(wèi)生要求的角度來(lái)看,有不少共同的消毒對(duì)象,如室內(nèi)空氣消毒、飲水機(jī)消毒、空調(diào)機(jī)消毒等。在實(shí)際工作中應(yīng)按照《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等要求,正確運(yùn)用消毒方法進(jìn)行疾病的預(yù)防控制。對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行消毒的方式可參照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)第四部分疫源地消毒技術(shù)規(guī)范對(duì)室內(nèi)空氣的消毒處理方法。
關(guān)鍵詞:集中空調(diào);公共場(chǎng)所;衛(wèi)生調(diào)查
隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和城市化進(jìn)程的加快,酒店、商場(chǎng)等大型公共場(chǎng)所越來(lái)越多,由于城市建筑愈來(lái)愈多的采用了全封閉式集中空調(diào)系統(tǒng),為節(jié)約能源,密閉性增強(qiáng),新風(fēng)量不足,使室內(nèi)與室外空氣交換量減少,室內(nèi)空氣更加有別于室外空氣,室內(nèi)空氣質(zhì)量更大程度地依賴(lài)集中空調(diào)系統(tǒng)的送風(fēng)質(zhì)量,鑒于空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行的特殊性,集中空調(diào)在提供給人們舒適的工作和生活環(huán)境的同時(shí),也可能成為潛在的病原微生物的傳播、擴(kuò)散媒介。為了解我市公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生情況,預(yù)防空氣傳播性疾病在公共場(chǎng)所的傳播,保障公眾健康,我中心開(kāi)展了對(duì)長(zhǎng)沙市大型公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生狀況抽檢,以期為加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理提供依據(jù)。
1、調(diào)查對(duì)象和方法
1.1 研究對(duì)象 隨機(jī)抽取長(zhǎng)沙市內(nèi)使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的公共場(chǎng)所10家,其中酒店6家,商場(chǎng)4家。
1.2 研究?jī)?nèi)容和方法
1.2.1 調(diào)查內(nèi)容 采用問(wèn)卷調(diào)查方法,詢(xún)問(wèn)記錄10家公共場(chǎng)所的工程部工作人員本單位集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的基本情況、投入使用時(shí)間和清洗情況
1.2.2 采樣和檢測(cè)方法 對(duì)10家公共場(chǎng)所均各自抽取1套集中空調(diào)系統(tǒng)中的3個(gè)風(fēng)管內(nèi)表面及冷卻水(和冷凝水)進(jìn)行檢測(cè),采樣及檢測(cè)方法按照WS 394-2012的方法進(jìn)行。
1.2.3 檢測(cè)項(xiàng)目 風(fēng)管內(nèi)表面檢測(cè)積塵量、細(xì)菌總數(shù)和真菌總數(shù);冷卻水(和冷凝水)檢測(cè)嗜肺軍團(tuán)菌。
1.2.4 評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn) 風(fēng)管內(nèi)表面及冷卻水(和冷凝水)的抽檢結(jié)果按照WS 394-2012中的對(duì)集中空調(diào)風(fēng)管內(nèi)表面衛(wèi)生指標(biāo)的要求進(jìn)行評(píng)價(jià)。衛(wèi)生指標(biāo):積塵量≤20g/m2;細(xì)菌總數(shù)≤100 CFU/cm2;真菌總數(shù)≤100 CFU/cm2 ;冷卻水/冷凝水中不得檢出嗜肺軍團(tuán)菌。判定標(biāo)準(zhǔn):風(fēng)管內(nèi)表面各采樣點(diǎn)積塵量檢測(cè)結(jié)果的平均值不符合衛(wèi)生指標(biāo)或者風(fēng)管內(nèi)表面積塵中細(xì)菌總數(shù)或真菌總數(shù)檢測(cè)結(jié)果不符合衛(wèi)生指標(biāo)或者冷卻水/冷凝水中檢出嗜肺軍團(tuán)菌,均判定為該套集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)不合格。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析 數(shù)據(jù)分析采用 SPSS 19 將收集到的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行整理、歸納和統(tǒng)計(jì)分析,應(yīng)用 SPSS 19對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
2、 結(jié)果
2.1 基本情況 本次調(diào)查的10家公共場(chǎng)所都已取得衛(wèi)生許可證,均為水冷式集中空調(diào),由工程專(zhuān)業(yè)人員對(duì)本單位集中空調(diào)進(jìn)行維護(hù),均未對(duì)集中空調(diào)風(fēng)管進(jìn)行過(guò)清洗,其中有清洗意向的公共場(chǎng)所有2家。10家公共場(chǎng)所每年均定期對(duì)本單位的冷卻塔進(jìn)行了清洗和消毒。
2.2 檢測(cè)結(jié)果 對(duì)10家公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行抽檢,按照判定標(biāo)準(zhǔn)抽檢集中空調(diào)系統(tǒng)合格的公共場(chǎng)所為7家,合格率為70%,不合格指標(biāo)分別為積塵量和細(xì)菌總數(shù)及真菌總數(shù)。冷卻水/冷凝水抽檢樣品均合格。具體檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)下表。
表1 長(zhǎng)沙市公共場(chǎng)所集中空調(diào)風(fēng)管內(nèi)表面抽檢結(jié)果
表2 長(zhǎng)沙市公共場(chǎng)所集中空調(diào)冷卻水、冷凝水抽檢結(jié)果
檢測(cè)項(xiàng)目
3、討論
自1976年美國(guó)費(fèi)城暴發(fā)軍團(tuán)菌肺炎[4] 接影響人們的身心健康,而且也間接影響著公共場(chǎng)所的經(jīng)濟(jì)效益[2]。因此 ,進(jìn)一步完善衛(wèi)生管理制度 ,完善突發(fā)事件應(yīng)急措施, 是預(yù)防傳染病, 保障公眾安全的有效途徑。從本次檢查看,我省大部分商場(chǎng)(超市)等公共場(chǎng)所建立了相應(yīng)的管理制度,但對(duì)傳染病報(bào)告及突發(fā)事件應(yīng)急處理尚未引起足夠的重視。,公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)污染對(duì)人體健康的損害引起普遍注意。尤其是 2003年全球性SARS 的流行 ,再一次引起對(duì)集中空調(diào)系統(tǒng)污染與疾病傳播的關(guān)注![3] 。
空氣中的塵埃顆粒是病毒和細(xì)菌進(jìn)入人體的載體 ,空調(diào)從外界環(huán)境吸進(jìn)去的空氣(無(wú)論新風(fēng)與回風(fēng)), 都帶有一定量的塵埃 。管道積塵量一般隨著空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)使用時(shí)間的長(zhǎng)短而變化 ,使用時(shí)間越長(zhǎng),管道積塵量越多 ,造成空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)管道積塵嚴(yán)重、微生物繁殖生長(zhǎng), 影響空調(diào)系統(tǒng)空氣質(zhì)量。集中空調(diào)系統(tǒng)管道內(nèi)溫濕度、積塵等因素都較適宜致病微生物的生長(zhǎng),因此,在進(jìn)風(fēng)口或風(fēng)管安裝空調(diào)凈化消毒設(shè)備,以減少積塵含量 ,是殺滅集中空調(diào)系統(tǒng)管道內(nèi)微生物[4]的有效措施。
長(zhǎng)沙有些公共場(chǎng)所在集中空調(diào)設(shè)計(jì)安裝上不規(guī)范,沒(méi)有考慮到投入使用后集中空調(diào)的維護(hù)、清洗和消毒等需要而采取相應(yīng)的預(yù)留措施、檢測(cè)口等,既不利于本身的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的清洗消毒,也不利于衛(wèi)生檢測(cè);有些單位未能對(duì)本單位的集中空調(diào)進(jìn)行定期清洗消毒,造成集中空調(diào)在長(zhǎng)期的使用過(guò)程中持續(xù)的受到污染。
本次調(diào)查中集中空調(diào)系統(tǒng)不合格的3家公共場(chǎng)所中,除積塵量超標(biāo)的為1家新建酒店外,微生物超標(biāo)的1家酒店和1家商場(chǎng)均已建成投入使用超過(guò)10年,并且未進(jìn)行過(guò)空調(diào)系統(tǒng)的清洗和消毒,提示應(yīng)加強(qiáng)對(duì)各公共場(chǎng)所尤其是已建成投入使用較長(zhǎng)時(shí)間公共場(chǎng)所的集中空調(diào)系統(tǒng)的督導(dǎo),督促其開(kāi)展空調(diào)系統(tǒng)的清洗和消毒,以消除衛(wèi)生隱患。
4、對(duì)策及建議
①衛(wèi)生行政部門(mén)要采取多種措施、通過(guò)多種途徑渠道大力宣傳《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督條例》等公共場(chǎng)所集中空調(diào)的衛(wèi)生管理相關(guān)的法律、法規(guī)及衛(wèi)生要求,通過(guò)加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者及相關(guān)管理人員集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)管理的法律法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳和教育,使經(jīng)營(yíng)者樹(shù)立集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生防病意識(shí)。
②督促使用集中空調(diào)的公共場(chǎng)所建立健全集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理制度,并切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生措施,定期開(kāi)展集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的維護(hù)、清洗、消毒工作,做好經(jīng)常性的衛(wèi)生檢查,加大新風(fēng)量,消除衛(wèi)生隱患。
③加強(qiáng)對(duì)各公共場(chǎng)所使用的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè),加強(qiáng)對(duì)新建、新裝集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的監(jiān)督、監(jiān)測(cè)和預(yù)評(píng)價(jià),對(duì)不符合規(guī)范的設(shè)計(jì)提出修改意見(jiàn),要求新建、新裝各集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)預(yù)留檢修口、便于定期清洗和檢測(cè),對(duì)于使用中的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)要加強(qiáng)定期監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者,對(duì)受到污染的集中空調(diào)使用者按照《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督條例》及其他相關(guān)法律法規(guī)的要求提出整改措施或者臨時(shí)關(guān)閉進(jìn)行徹底清洗消毒直至檢測(cè)合格方可繼續(xù)使用等措施,以保障各公共場(chǎng)所給消費(fèi)者提供一個(gè)安全的消費(fèi)環(huán)境,保障消費(fèi)者的身體健康。
參考文獻(xiàn):
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檢查范圍
全市各機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)食堂,餐飲包席經(jīng)營(yíng)業(yè)戶(hù),重點(diǎn)是各級(jí)各類(lèi)學(xué)校食堂。
住宿、洗浴、美容、美發(fā)等各類(lèi)公共場(chǎng)所,重點(diǎn)是各餐飲單位。
檢查內(nèi)容
食品安全檢查主要內(nèi)容:食堂是否有有效餐飲服務(wù)許可;從業(yè)人員是否有有效健康證和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證;食品安全組織機(jī)構(gòu)及各項(xiàng)衛(wèi)生制度落實(shí)情況;采購(gòu)食品原料是否索證及臺(tái)帳登記記錄情況;廚房?jī)?nèi)外環(huán)境是否整潔;食品加工、貯存過(guò)程中是否存在交叉污染以及餐具消毒和食品留樣情況等。重點(diǎn)檢查食品加工制作過(guò)程中是否非法添加和濫用食品添加劑。
公共衛(wèi)生安全檢查主要內(nèi)容:公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位是否持有有效衛(wèi)生許可證;從業(yè)人員是否持有有效健康證和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證;衛(wèi)生安全組織機(jī)構(gòu)及各項(xiàng)衛(wèi)生制度落實(shí)情況;消毒通風(fēng)等設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況用品用具的采購(gòu)臺(tái)帳登記及使用情況;微小氣候、水質(zhì)、用品用具衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況。重點(diǎn)檢查公共場(chǎng)所禁煙情況,是否設(shè)立禁煙標(biāo)識(shí)及安排專(zhuān)(兼)職人員對(duì)吸煙者進(jìn)行勸阻。
工作要求
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以人為本,本著對(duì)我市人民的健康、安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,在春節(jié)期間,積極開(kāi)展“放心過(guò)大年”為主題的餐飲業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、飲用水、公共場(chǎng)所等衛(wèi)生執(zhí)法專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng),及時(shí)解決好群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,嚴(yán)厲查處各類(lèi)衛(wèi)生違法行為,盡快消除不衛(wèi)生、不安全隱患,確保我市人民群眾健康、安全。
二、工作重點(diǎn)
(一)食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查
對(duì)餐飲單位、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、超市、食品生產(chǎn)單位監(jiān)督檢查。超市、食品生產(chǎn)單位重點(diǎn)檢查保健食品、食用油、水產(chǎn)品、肉及肉制品、兒童食品等與人民群眾節(jié)日生活密切相關(guān)的食品,并對(duì)部分食品樣品采樣抽檢;餐飲單位重點(diǎn)檢查餐具消毒、冷菜制作規(guī)范操作情況、從業(yè)人員衛(wèi)生狀況等,以及預(yù)訂10桌以上酒席的登記備案;農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)重點(diǎn)檢查熟食制品和水產(chǎn)品。
(二)打擊非法行醫(yī)
開(kāi)展以取締無(wú)證經(jīng)營(yíng)的“黑診所”、“地下診所”、“江湖游醫(yī)”為重點(diǎn)的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。同時(shí)對(duì)醫(yī)療單位的規(guī)范化進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
(三)公共場(chǎng)所衛(wèi)生執(zhí)法檢查
公共場(chǎng)所重點(diǎn)檢查賓館、浴室、文化娛樂(lè)的衛(wèi)生制度落實(shí)情況、公共用品、用具消毒情況,以及室內(nèi)空氣質(zhì)量等內(nèi)容。
(四)生活飲用水執(zhí)法檢查
對(duì)集中式供水單位的衛(wèi)生制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查,還要對(duì)管網(wǎng)水進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)。
三、明確職責(zé)
為了確保此次活動(dòng)取得成效,我局決定成立專(zhuān)項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并做到分工明確、責(zé)任到人。具體如下:
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組
*
(二)片區(qū)責(zé)任劃分
第一組負(fù)責(zé)樂(lè)成鎮(zhèn)范圍內(nèi)的食品、醫(yī)療、公共場(chǎng)所、生活飲用水的衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法工作;
第二組負(fù)責(zé)虹橋、清江鎮(zhèn)范圍內(nèi)的食品、醫(yī)療、公共場(chǎng)所、生活飲用水的衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法工作;
第三組負(fù)責(zé)白象、柳市鎮(zhèn)范圍內(nèi)的食品、醫(yī)療、公共場(chǎng)所、生活飲用水的衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法工作;
第四組負(fù)責(zé)雁蕩、大荊鎮(zhèn)范圍內(nèi)的食品、醫(yī)療、公共場(chǎng)所、生活飲用水的衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法工作;
第五組負(fù)責(zé)衛(wèi)生稽查工作。
四、檢查時(shí)間安排
20*年2月1日—10日,食品生產(chǎn)單位及生活飲用水監(jiān)督監(jiān)測(cè)、食品抽檢、打擊非法行醫(yī);
20*年2月11日—16日,餐飲單位、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、公共場(chǎng)所、保健食品監(jiān)督檢查;
20*年2月17日—25日(春節(jié)期間),對(duì)重點(diǎn)餐飲單位、公共場(chǎng)所、旅游景區(qū)進(jìn)行監(jiān)督檢查。
五、工作要求
(一)此次專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)聲勢(shì)浩大,涉及面廣,持續(xù)時(shí)間又長(zhǎng)。因此,要求各組主動(dòng)與新聞媒體聯(lián)系,大力宣傳此次專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng),及時(shí)曝光查處的各類(lèi)衛(wèi)生違法行為。同時(shí)要及時(shí)向社會(huì)公布衛(wèi)生監(jiān)督動(dòng)態(tài),鼓勵(lì)群眾積極參與。