護(hù)理心理學(xué)論文精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

1.1一般資料

隨機(jī)抽取2013年5月－2014年6月我院心血管內(nèi)科收治的100例患者，分為對照組（風(fēng)險(xiǎn)管理前）和觀察組（風(fēng)險(xiǎn)管理后），每組為50例。對照組男24例，女26例；年齡50~82歲，平均（48.5±15.4）歲；觀察組男27例，女23例；年齡51~84歲，平均年齡（49.6±13.7）歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理（識別護(hù)理過程風(fēng)險(xiǎn)），將風(fēng)險(xiǎn)管理措施應(yīng)用于同樣是心血管患者的觀察組。對兩組護(hù)理質(zhì)量評分、患者滿意率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率四個(gè)方面進(jìn)行對比分析。

1.3風(fēng)險(xiǎn)管理措施

1.3.1建立風(fēng)險(xiǎn)管理組織明確風(fēng)險(xiǎn)管理職責(zé)及程序成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組及安全管理小組（均由具有經(jīng)驗(yàn)的人選組成）；心血管患者大多使用藥物種類多，類型多，加上年齡一般較大，增加在服用藥物時(shí)錯(cuò)誤用藥的機(jī)率，針對這個(gè)問題，服藥護(hù)理組實(shí)行責(zé)任護(hù)士當(dāng)面給藥制度，避免了藥物使用不當(dāng)造成的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)也及時(shí)了解患者的真實(shí)想法，能夠根據(jù)患者實(shí)際需求及時(shí)調(diào)整模式。1.3.2提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)開展與護(hù)理工作相關(guān)的培訓(xùn)和講座向護(hù)理人員講解有關(guān)心血管疾病知識及工作技巧，并告知該項(xiàng)護(hù)理工作與其他護(hù)理工作的不同處，定期對培訓(xùn)人員進(jìn)行綜合技能考核，幫助他們提高自身護(hù)理水平。培養(yǎng)護(hù)理人員的職業(yè)道德，使其認(rèn)識工作的重要性及特殊性，對于護(hù)理人員護(hù)理水平及工作態(tài)度的考核可以通過對患者問卷調(diào)查來進(jìn)行。1.3.3建立健全的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)章制度對各種設(shè)備的操作方法、使用流程要加強(qiáng)培訓(xùn)，并建立健全的管理制度，同時(shí)對于管理者以及護(hù)理人員的監(jiān)督也是必不可少，對于使用過程中的錯(cuò)誤也要及時(shí)指導(dǎo)糾正；要想降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)率，就要大力加強(qiáng)對各種設(shè)備的檢查、維修、保養(yǎng)及調(diào)試力度等。1.3.4對患者及家屬進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的宣傳對患者及家屬普及相關(guān)知識，增加患者及家屬對于心血管患者護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識和預(yù)防意識，使患者能夠積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員治療，提高患者的遵醫(yī)行為。這些可降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率。

1.4管理效果評價(jià)指標(biāo)

主要包括以下指標(biāo)：護(hù)理質(zhì)量評分、綜合滿意度、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率。采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以xs表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分、患者滿意率在風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施后增高；醫(yī)療糾紛發(fā)生、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況降低比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

3討論

第2篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

臨床資料

我科2009年1月—2009年12月接收因新生兒缺氧缺血性腦病轉(zhuǎn)新生兒科治療患兒102例。對患兒家長采取交談的方式進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，焦慮93例，抑郁28例，消沉15例，情緒不穩(wěn)定29例。

1患兒家長主要心理問題的產(chǎn)生原因及表現(xiàn)分析

1.1緊張和焦慮因陌生的環(huán)境及對本病缺乏認(rèn)識以及患兒病情變化而產(chǎn)生緊張和焦慮;表現(xiàn)為反復(fù)詢問病情，要求醫(yī)護(hù)人員不斷觀察，擔(dān)心遺漏病情變化，希望得到肯定答案或不斷打聽醫(yī)護(hù)人員的情況，希望

1.2懷疑和不信任

1)對疾病的不了解引起對治療方案的懷疑，表現(xiàn)為拒絕配合醫(yī)護(hù)進(jìn)行治療，并使用自己所謂的辦法或上網(wǎng)查資料和醫(yī)生的診斷進(jìn)行對比，并以書上的方案為準(zhǔn)。

2)對醫(yī)護(hù)人員由于年齡、性別、言語、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任，表現(xiàn)為對醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平的不信任，要求更換主管醫(yī)護(hù)人員。

3)對醫(yī)療設(shè)施和治療環(huán)境的局限引起的對治療能力和條件的懷疑，表現(xiàn)為挑剔住院環(huán)境和要求換到經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員所管的床位。

1.3恐懼與缺乏安全感

1)新生兒因突發(fā)疾病需要住院治療時(shí)，其親屬會產(chǎn)生一種危機(jī)狀況。根據(jù)危機(jī)理論，在危機(jī)情況下，整個(gè)家庭將完全陷入混亂狀態(tài)，嚴(yán)重地影響家屬對疾病的應(yīng)對能力。

2)家長因心疼孩子對各種注射和侵襲性的檢查產(chǎn)生的恐懼感，表現(xiàn)在患兒接受注射和檢查時(shí)家長不敢看、躲開、流淚的行為。

3)家長對疾病預(yù)后產(chǎn)生恐懼感，怕留后遺癥，表現(xiàn)為悲觀失望，對其他相同疾病患兒的預(yù)后敏感，尤其是危重患兒的家長說一些悲觀語言，對治療無信心。

1.4患兒家長其他表現(xiàn)

1)依賴感:表現(xiàn)在對自己缺乏信心，對患兒的生活護(hù)理及照顧也依賴于護(hù)理人員，害怕自己的動(dòng)作會傷及患兒

2)對患兒過分愛護(hù)，，對醫(yī)護(hù)人員的正常治療護(hù)理操作表示不滿，提出一些不合理要求。

2患兒家長的心理護(hù)理

2.1對由于疾病不了解引起的焦慮，可以通過進(jìn)行介紹病情，講解原因，一般治療方案，護(hù)理措施，尤其對家長在平常可以做到的護(hù)理措施進(jìn)行講解、示范，使家長對疾病有所了解，并對自己可以為孩子所能做的事情有信心。同時(shí)，護(hù)士也要加強(qiáng)巡視，多與患兒家長進(jìn)行溝通，緩解家長的緊張情緒

2.2對環(huán)境陌生引起的焦慮，護(hù)士可詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設(shè)施，住院期間需要遵守的各種規(guī)定及注意事項(xiàng)，并對主管醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行介紹，如需要幫助時(shí)可以找誰等，幫助家長盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境。

2.3住院費(fèi)用是家屬十分敏感且發(fā)生糾紛較多的問題，對由于經(jīng)濟(jì)原因引起焦慮，更易強(qiáng)化家屬對醫(yī)療護(hù)理過程的挑剔心理，對護(hù)理服務(wù)不滿意。護(hù)士可以通過健康教育，發(fā)放日費(fèi)用清單，加深患兒家長對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過程及醫(yī)療收費(fèi)的了解，避免因不理解或理解錯(cuò)誤造成的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.4對家長恐懼心理的護(hù)理

1)對疾病預(yù)后的擔(dān)心引起的恐懼，護(hù)士應(yīng)向患者講解缺氧缺血性腦病治療和護(hù)理。本病多需按療程序貫治療，積極治療可避免和減少后遺癥的發(fā)生，使家長對孩子在治療期間可能發(fā)生的情況有所了解和準(zhǔn)備。

2)對因患兒進(jìn)行檢查或治療引起的恐懼，應(yīng)向家長講解各種治療護(hù)理操作的目的，必要性。做各項(xiàng)操作時(shí)動(dòng)作輕柔，操作熟練，盡量做到無痛注射，靜脈穿刺一針見血，減少患兒的病痛，增強(qiáng)患兒家長安全感和對護(hù)士的信任度。

2.3對家長懷疑與不信任心理的護(hù)理對于治療方案的懷疑，向患兒家長解釋治療要因人而異根據(jù)不同的情況給予不同的措施，通過患兒具體情況分析治療方案，從而消除家長的懷疑。護(hù)士要主動(dòng)與患兒家長進(jìn)行溝通，注意有技巧的交流，并不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平，樹立良好的形象來贏得家長的信任。超級秘書網(wǎng)

2.4對其他心理表現(xiàn)的護(hù)理對家長依賴心理的護(hù)理:可以利用家長對護(hù)士的依賴，建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士應(yīng)教給家長正確的日常護(hù)理知識，如怎樣正確更換尿布，怎樣保持患兒皮膚清潔，如何正確喂養(yǎng)患兒，盡量滿足家長的合理要求，這樣做即使患兒得到了正確的護(hù)理，也增加了護(hù)患感情，縮短護(hù)患之間的距離，使患兒家長充分信任護(hù)士，有利于護(hù)理工作的開展。

第3篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

1．1護(hù)理人員的招聘和選拔

在臨床護(hù)理工作環(huán)境面臨患者劇烈情緒反應(yīng)時(shí)，能做到隨時(shí)應(yīng)用積極心理學(xué)理論調(diào)整心態(tài)，心平氣和;善于調(diào)節(jié)、穩(wěn)定個(gè)人情緒;用自己的人格魅力來影響患者的情緒，達(dá)到良好的工作效率狀態(tài)，利于患者的疾病恢復(fù)。她們能更輕松地應(yīng)對工作壓力與應(yīng)激狀態(tài)，保持和維護(hù)個(gè)人的自尊、自信和幸福感并感染觸動(dòng)和輻射影響周圍的同事，形成良好的工作氛圍和積極的護(hù)理文化。

1．2護(hù)理人員的知識培訓(xùn)

1．2．1崗前培訓(xùn)新護(hù)士必須具備相當(dāng)強(qiáng)的情緒管理能力，心理學(xué)方面，尤其是積極心理學(xué)對護(hù)理工作的培訓(xùn)要嚴(yán)格加強(qiáng)，考核合格者才能上崗。

1．2．2上崗后不斷提高情緒管理能力，需要分層次加強(qiáng)人文學(xué)科培訓(xùn)，尤其是積極心理學(xué)知識培訓(xùn)，特別是低年資護(hù)士培訓(xùn)低年資護(hù)士在工作中更傾向于采用表層扮演，對于新護(hù)士，更要加強(qiáng)培訓(xùn)，尤其是對于如何與患者進(jìn)行更好的交流以及應(yīng)對工作壓力的方法技巧培訓(xùn)，她們情緒上會出現(xiàn)波動(dòng)，處理情緒勞動(dòng)的策略還不成熟，重視情緒勞動(dòng)的深層表現(xiàn)，加強(qiáng)模擬工作角色的演練操作，不斷強(qiáng)化，并成為定勢的工作習(xí)慣。張帆等指出ABC情緒管理訓(xùn)練(A因素:明確現(xiàn)實(shí)事件和情境;B因素:理性和非理性的信念和自言自語的述說;C因素:情緒和行為反應(yīng))可以在一定程度上減輕護(hù)士的不良情緒，增加其積極性情緒必要內(nèi)化自己的專業(yè)角色，提高情緒管理能力，提高了護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平，以減少感覺被迫偽裝或隱藏真正情緒的需要管理的能力，利于護(hù)士深層次表演，利于護(hù)患溝通，提高護(hù)理工作滿意度。培訓(xùn)形式可采用:①加強(qiáng)職業(yè)自豪感的培訓(xùn)課，強(qiáng)化護(hù)理工作給護(hù)士帶來的良性情緒:如有親朋好友生病住院的優(yōu)越性，夜班護(hù)士時(shí)間的彈性，利于安排其他事務(wù)，事業(yè)單位工資的保障，周圍人群的羨慕等。②學(xué)習(xí)神經(jīng)語言程序?qū)W(NLP)中情緒管理的方法，可以使護(hù)士掌握如何持樂觀情緒、正確認(rèn)識自我、實(shí)現(xiàn)自我創(chuàng)新?lián)材匪沟睦碚?，與皺眉的人相比，微笑的人應(yīng)該感覺更快樂，更能傳遞正能量。

1．2．3定期對護(hù)士進(jìn)行心理咨詢與指導(dǎo)提供專門給護(hù)士做心理健康的咨詢場所，常年無假日開放咨詢熱線，隨時(shí)進(jìn)行心理指導(dǎo)與咨詢。告知每位護(hù)士，讓其了解、熟悉并習(xí)慣采用積極心理學(xué)提高情緒勞動(dòng)策略，適應(yīng)工作環(huán)境，來維持較好的工作狀態(tài)和心理健康狀態(tài)。提倡結(jié)合護(hù)士情緒勞動(dòng)的特點(diǎn)，量身定做為護(hù)士提供適當(dāng)?shù)那榫w釋放或緩解壓力的方法或場所，定期鼓勵(lì)其多與同事或上級分享情緒體驗(yàn)，降低可能出現(xiàn)的負(fù)面效應(yīng)在日常管理中，不斷強(qiáng)化塑造護(hù)士的陽光心態(tài)。達(dá)到護(hù)理職業(yè)自豪感的維持。

1．3管理者積極支持與鼓勵(lì)

建立積極性的不斷改進(jìn)的工作制度和授權(quán)與激勵(lì)機(jī)制，以保證充分的營養(yǎng)和休息，利于正性情緒的穩(wěn)定。實(shí)施一對一針對性干預(yù)措施，按照不同層次級別護(hù)士不同工作性質(zhì)的定位，建立包括管理、分配、晉升、休假等多方面的綜合激勵(lì)制度來滿足不同護(hù)士的不同心理需要;績效管理中，強(qiáng)調(diào)護(hù)士之間、團(tuán)隊(duì)之間的積極合作，個(gè)人績效與團(tuán)體績效的積極協(xié)調(diào);為護(hù)士提供足夠的組織支持達(dá)到充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性目的，增強(qiáng)護(hù)士的自尊心和自豪感。管理者應(yīng)建立針對護(hù)士與工作相關(guān)的情緒或心理問題的反應(yīng)隨時(shí)干預(yù)調(diào)節(jié)，協(xié)助護(hù)士保持健康的心態(tài)，使護(hù)士隨時(shí)保持以積極健康的身心投入到工作中。在階段總結(jié)中公平對待表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員，及時(shí)為她們提供個(gè)體化的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制措施，并兌現(xiàn)，使護(hù)理人員精神上滿足的效果。護(hù)理管理者要多以鼓勵(lì)、欣賞的態(tài)度，關(guān)注每一位護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)和符合期望的行為，及時(shí)給予表揚(yáng)和肯定，贊賞、激勵(lì)優(yōu)點(diǎn)，忽視、遺忘缺點(diǎn)。幫助她們學(xué)會寬容和提高人際交往的技巧，提升愛自己、愛他人、敢于工作、善于生活的能力、毅力和勇氣，增強(qiáng)職業(yè)、生活幸福感和滿足感。

1．4塑造一個(gè)從內(nèi)心熱愛護(hù)理工作的團(tuán)隊(duì)或中心人物

俗話說“火車跑的快，全靠車頭來帶”，要利用積極心理學(xué)理論，在滿足基本需要條件的前提下，塑造榜樣后能影響周圍的同事及患者的心理向積極方向發(fā)展，利于工作全面展開，形成一個(gè)積極正向的團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)的影響力是無窮的，中國人常說“近朱者赤”，為以后的護(hù)理管理工作的開展帶來積極的效果。

1．5加強(qiáng)與醫(yī)師、患者、家屬、社會的互動(dòng)合作

工作中利用所掌握的積極心理學(xué)理念與方法，做到與醫(yī)師、主任的良好溝通、協(xié)調(diào)，通過良性互動(dòng)維護(hù)雙方尊重、友好的積極體驗(yàn)，塑造良好工作氛圍，促進(jìn)合作與團(tuán)結(jié)及工作效率。在患者護(hù)理工作上完善護(hù)理常規(guī)工作流程，細(xì)化心理護(hù)理措施，積極體貼患者心情引導(dǎo)、化解患者及家屬消極、負(fù)面的情緒，鼓勵(lì)、支持患者及家屬克服疾病給工作、學(xué)習(xí)、生活所帶來的困擾，耐心引導(dǎo)，走向積極面對疾病的心態(tài)，從而達(dá)到增進(jìn)健康、增強(qiáng)自信，幫助其早日回歸正常的社會生活

1．6對醫(yī)院暴力的防治

最好的善后處理是不發(fā)生，評估暴力發(fā)生的高危人群，建立個(gè)體化預(yù)警方案，建立良好的護(hù)患關(guān)系，實(shí)施無縫隙的護(hù)理溝通，及時(shí)處理突發(fā)事件，最大程度提高患者滿意度。從而減少或避免醫(yī)院暴力的發(fā)生。

1．7提高不良情緒的自我管理能力，正確處理負(fù)性情緒狀態(tài)

可以通過正確識別個(gè)體自身情緒和他人情緒，先認(rèn)同后，協(xié)調(diào)、引導(dǎo)、互動(dòng)和控制，充分挖掘和培植情緒智商、培養(yǎng)駕馭情緒的能力，從而保持良好的情緒狀態(tài)。提高情緒的自我調(diào)控能力。這是控制自己的情緒活動(dòng)以及抑制情緒沖動(dòng)的能力。情緒的調(diào)控能力是建立在對情緒狀態(tài)的自我覺知的基礎(chǔ)上的，是有效地?cái)[脫焦慮、沮喪、激動(dòng)、憤怒或煩惱等。需要塑造終身自我學(xué)習(xí)的習(xí)慣，不斷提高自己。

2展望

第4篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

【關(guān)鍵詞】網(wǎng)絡(luò)文學(xué)；文學(xué)理論；創(chuàng)新

網(wǎng)絡(luò)文學(xué)是一種利用電腦創(chuàng)作并在互聯(lián)網(wǎng)上傳播，供網(wǎng)絡(luò)用戶瀏覽或參與的新型文學(xué)樣式。它是高新科技介入文學(xué)藝術(shù)領(lǐng)域的產(chǎn)物，是由網(wǎng)民綜合運(yùn)用文字、聲音、圖片、視頻等表達(dá)方式在網(wǎng)上的文學(xué)作品，一般沒有最終版本，由原始版本與其后的回應(yīng)和更新共同構(gòu)成一個(gè)整體，主要供網(wǎng)民在線瀏覽、賞鑒和參與。網(wǎng)絡(luò)文學(xué)被稱為“文學(xué)”，就說明它具備文學(xué)的特質(zhì)：以文學(xué)作品為審美對象，既是一種浸透著情感的審美活動(dòng)，也是一種能動(dòng)的創(chuàng)造性活動(dòng)；以藝術(shù)享受和精神愉悅為根本標(biāo)志，既是一種特殊的認(rèn)識活動(dòng)和精神文化享受，也是鑒賞主體和客體進(jìn)行心靈對話的雙向交流活動(dòng)。隨著越來越多的網(wǎng)絡(luò)文學(xué)愛好者的關(guān)注和參與，網(wǎng)民的文學(xué)欣賞水平必將日益提高，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)作品也必將從粗糙走向精致，在消解傳統(tǒng)經(jīng)典的同時(shí)建構(gòu)自己的經(jīng)典，進(jìn)而得到更為廣泛的認(rèn)可。文學(xué)理論研究者應(yīng)當(dāng)立足現(xiàn)實(shí)，超越傳統(tǒng)，以積極應(yīng)戰(zhàn)的心態(tài)更新理論視野，引領(lǐng)文學(xué)理論的發(fā)展和進(jìn)步。

一、網(wǎng)絡(luò)文學(xué)概述

如果以1991年4月5日創(chuàng)刊的全球第一家中文電子周刊《華廈文摘》第4期首發(fā)留學(xué)生小說《奮斗與平等》(作者馬奇)算起，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)剛剛走過不到20年的旅程，目前還很不成熟，很粗糙，總體水平還不高。正如任何新生的事物都是由不成熟走向成熟一樣，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)也會經(jīng)歷這樣一個(gè)過程。相應(yīng)地，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)評論處在一種自發(fā)和無序的狀態(tài)中，有些網(wǎng)絡(luò)作者形成小團(tuán)體，互相吹捧。隨著越來越多的網(wǎng)絡(luò)文學(xué)評論者、研究者的介入，不少富有使命感和責(zé)任心的文學(xué)網(wǎng)站開始用更為積極的行動(dòng)提高網(wǎng)絡(luò)文學(xué)品位，促進(jìn)它健康地成長并步入良性循環(huán)。

時(shí)至今日，發(fā)表原創(chuàng)或轉(zhuǎn)載作品的文學(xué)網(wǎng)站猶如雨后春筍般蓬勃壯大起來，如“起點(diǎn)中文網(wǎng)”、“紅袖添香”、“齊齊，讀”、“雪人文學(xué)社”、“一刀中文網(wǎng)”、“找書網(wǎng)”、“小說下載網(wǎng)”等，均開辟有文學(xué)視窗，發(fā)表了大量的文學(xué)名著和網(wǎng)絡(luò)原創(chuàng)作品。筆者認(rèn)為，由“起點(diǎn)中文網(wǎng)”　于2009年發(fā)表的長篇小說《驚天靈怪傳奇》和“紅袖添香”發(fā)表的長篇小說《真愛有靈》，已經(jīng)將網(wǎng)絡(luò)文學(xué)推向了一個(gè)前所未有的高峰：兩部長篇小說所塑造的藝術(shù)形象異彩紛呈，故事情節(jié)引人入勝，藝術(shù)性地弘揚(yáng)了主旋律。作品中天人合一、生命至上的價(jià)值取向和自強(qiáng)不息、博愛進(jìn)取的人生理想，能夠綠化讀者的心靈家園，給人以有益的啟發(fā)。

從廣義上講，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)大致可分成三類：第一類是中外文學(xué)史上的文學(xué)作品，經(jīng)過電子化處理后到網(wǎng)絡(luò)上；第二類是文學(xué)網(wǎng)民創(chuàng)作的，在網(wǎng)絡(luò)上首發(fā)的作品，即網(wǎng)絡(luò)原創(chuàng)文學(xué)；第三類是借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)而創(chuàng)作的多媒體和超文本作品。從狹義上說，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)單指網(wǎng)絡(luò)原創(chuàng)文學(xué)，大致可分為五類：BBS網(wǎng)絡(luò)故事型；傳統(tǒng)文學(xué)型：大眾參與型：接龍游戲型；完全網(wǎng)絡(luò)型。網(wǎng)絡(luò)文學(xué)的特點(diǎn)是：交互性；大眾化；個(gè)性化的網(wǎng)絡(luò)語言(例如：“我Q你”表示找人，“我們?nèi)Q吧”表示聊天，“你愿與我共享一臺主機(jī)嗎”表示求愛，“我們終于聯(lián)網(wǎng)了”表示結(jié)婚，“我們還有些不兼容”表示吵架，等等)。另外，符號(字母、數(shù)字、象形符號)被活用，如：洲(妹妹)，3ku(謝謝)；“7456”表示(氣死我了，88(bye-bye)，B4(before，以前)――這種簡約化和模糊性改變了傳統(tǒng)文本文學(xué)的語言風(fēng)格。

二、網(wǎng)絡(luò)文學(xué)對于傳統(tǒng)文學(xué)理論的挑戰(zhàn)

傳統(tǒng)的文學(xué)理論研究，受到了新技術(shù)革命的挑戰(zhàn)――網(wǎng)絡(luò)文學(xué)悄然登上文壇并得到迅猛發(fā)展，導(dǎo)致文學(xué)的創(chuàng)作主體、創(chuàng)作方式、存在形態(tài)和傳播媒介都發(fā)生了深刻的變化。

(一)文學(xué)的創(chuàng)作主體發(fā)生了變化

從創(chuàng)作方面來講，傳統(tǒng)文學(xué)作品是由社會分工和角色定位比較明確的作家來完成的。而網(wǎng)絡(luò)文學(xué)則是由鐘情于網(wǎng)上漫游的網(wǎng)民來完成，有些作品甚至沒有確定的作者，可以是某個(gè)匿名或化名的“網(wǎng)蟲”的率性而為，也可能是由許多彼此并不相識的網(wǎng)上沖浪者共同完成。其創(chuàng)作動(dòng)機(jī)的超功利性、創(chuàng)作心態(tài)的自由性和創(chuàng)作身份的平民化，使網(wǎng)絡(luò)文學(xué)有可能真正成為公眾的、張揚(yáng)個(gè)性的文學(xué)樣式。網(wǎng)絡(luò)文學(xué)作者在創(chuàng)作過程中所得到的也許僅僅是文學(xué)表達(dá)的話語權(quán)，這些無名者的鍵盤正在嘗試著把往昔作家頭頂上神圣的光環(huán)慢慢地?fù)羲椤?/p>

(二)文學(xué)的創(chuàng)作方式發(fā)生了變化

網(wǎng)絡(luò)文學(xué)帶來了文學(xué)創(chuàng)作方式的巨大變化。主要表現(xiàn)為：以機(jī)，過去艱苦的“爬格子”變成輕松的鍵盤輸入、語音輸入或手寫輸入；需要表達(dá)的內(nèi)容可以運(yùn)用多媒體方式全方位、多途徑地予以立體化展示；可以隨心所欲地制作出“視窗中的視窗”、“文本間的文本”，以形成網(wǎng)絡(luò)文學(xué)的復(fù)合文本；可以利用計(jì)算機(jī)的機(jī)器語言、匯編語言和高級語言設(shè)計(jì)文學(xué)創(chuàng)作軟件，以實(shí)現(xiàn)程序創(chuàng)作；開發(fā)專門用于文學(xué)創(chuàng)作的電腦。

(三)文學(xué)的存在形態(tài)由書面向電腦網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)變

網(wǎng)上視頻等音像視聽藝術(shù)以其快捷、直觀、休閑乃至媚俗的方式迎合受眾，不斷擠占以文本閱讀為基本特點(diǎn)的傳統(tǒng)文學(xué)欣賞的空間，使語言藝術(shù)受到音像藝術(shù)的排擠，純文學(xué)作品日益邊緣化。圖像和聲音加入到文本中以后，文學(xué)就不單純是由文字組成的了，而成了多媒體藝術(shù)，文學(xué)的存在形態(tài)就發(fā)生了本質(zhì)的變化。文學(xué)和影視作品產(chǎn)生了融合，這是一種涅粲，它表明網(wǎng)絡(luò)中的文學(xué)和藝術(shù)趨于同一。

(四)文學(xué)的傳播媒介由單純的語言媒介向多元媒介轉(zhuǎn)變

網(wǎng)絡(luò)文學(xué)借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和現(xiàn)代通信傳媒，把文字閱讀與音樂、圖片、視頻等視聽觀賞結(jié)合起來，不僅拓寬了欣賞者的選擇渠道，而且改變了許多人的欣賞習(xí)慣，甚至培養(yǎng)了日漸龐大的“網(wǎng)民”隊(duì)伍，使得傳統(tǒng)文學(xué)欣賞的局限性漸漸凸現(xiàn)出來。譬如從文學(xué)欣賞的方面來講，傳統(tǒng)的文學(xué)理論稱欣賞者為“讀者”，這個(gè)概念對于網(wǎng)絡(luò)文學(xué)而言基本上已經(jīng)不適用，因?yàn)椤皺C(jī)讀”并不純粹是對文本的閱讀。網(wǎng)絡(luò)文學(xué)欣賞可以是多感覺通道的全方位接納，遠(yuǎn)比傳統(tǒng)文學(xué)單純的文字閱讀來得直觀、過癮和爽快。

(五)文學(xué)欣賞的過程由書面欣賞向機(jī)讀化欣賞轉(zhuǎn)變

網(wǎng)絡(luò)文學(xué)欣賞是在互聯(lián)網(wǎng)上相互溝通的機(jī)讀化欣賞。和傳統(tǒng)的書面文學(xué)欣賞比較起來，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)欣賞具有字號可調(diào)、圖文并茂、易于檢索、信息實(shí)時(shí)更新等特點(diǎn)。先進(jìn)的機(jī)讀軟件還可以選擇語種、自動(dòng)翻譯、由電腦朗讀、用耳機(jī)助聽，甚至用電子工業(yè)筆在頁邊作注等，這都是書面文學(xué)欣賞所望塵莫及的。并且，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)還出現(xiàn)了交互欣賞的全新方式：一是欣賞者與創(chuàng)作者交流，如向作者提出對作品的意見和建議；二是欣賞者與作品中人物交流，如把小說中的人物做成多媒體文本放進(jìn)視窗界面，欣賞者可以通過鼠標(biāo)和鍵盤走進(jìn)去與之對話：三是欣賞者之間的交流，如讀者彼此就某作品交換意見、進(jìn)行討論等。可見，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)欣賞過程比傳統(tǒng)的書面文學(xué)欣賞具有多方面的優(yōu)勢。

第5篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

1.1一般資料

于2013年5月~2014年6月,共收集72例心臟大血管外科患者,隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,各36例,年齡26~74歲,平均年齡(57.31±12.32)歲。兩組排除年齡、性別、病情嚴(yán)重程度等其他干擾因素的干擾。1.2方法對照組采取常規(guī)護(hù)理。而實(shí)驗(yàn)組則在對照組常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上采取針對性的心臟大血管外科護(hù)理模式。根據(jù)不同級別的護(hù)士,負(fù)責(zé)和管理不同的患者或事情,具體如下。

1.2.1專家級護(hù)士

除了負(fù)責(zé)普通的護(hù)理工作,還要指導(dǎo)和解決工作中出現(xiàn)的疑難問題,同時(shí)還要監(jiān)督各級護(hù)士的工作情況。另外還要定期檢查儀器和急救藥品,使急救患者時(shí)所需的物品得到保證。另外,還要參與臨床醫(yī)師的查房工作,還要及時(shí)匯報(bào)患者的病情,并定期召開討論會,討論護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題或者所需要注意的地方。

1.2.2高級護(hù)士

需要負(fù)責(zé)一定數(shù)量的病情較重的患者,同時(shí)還要負(fù)責(zé)安排、指導(dǎo)和監(jiān)督下級護(hù)士的具體工作,以及做好交班工作的匯報(bào)。對緊急情況及時(shí)向上級匯報(bào)。

1.2.3中級護(hù)士

觀察患者情況,并做好護(hù)理記錄,同時(shí)負(fù)責(zé)夜班工作的安排和開展。保證病房和值班室的環(huán)境安靜和干凈,及時(shí)準(zhǔn)備醫(yī)療藥品和設(shè)備,并做好交班工作。

1.2.4初級護(hù)士

做好患者的基本護(hù)理工作的同時(shí),還要配合上級護(hù)士的工作,出現(xiàn)問題時(shí)要及時(shí)匯報(bào)。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1生活質(zhì)量

即對患者生理和心理領(lǐng)域進(jìn)行評估,生理領(lǐng)域主要包括疼痛、胸悶等身體感覺、行動(dòng)工作能力等,而心理領(lǐng)域積極心態(tài)、思想的活躍程度等。

1.3.2積極性

對患者在合理膳食、堅(jiān)持用藥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及認(rèn)識危險(xiǎn)因素等的積極性進(jìn)行評估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組生活質(zhì)量比較

采取針對性的心臟大血管外科護(hù)理措施前,兩組的生活質(zhì)量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；采取針對性的心臟大血管外科護(hù)理措后,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=9.3、9.7,P<0.05)。見表1。

2.2兩組積極性比較

兩組在措施前,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；措施后,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

3小結(jié)

第6篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

1.1研究對象

本次研究選取2013年3月至2015年3月間我院收治的100例缺氧缺血性腦病新生兒患者作為臨床研究對象，①所有患兒均均經(jīng)CT檢查和臨床診斷確診；②患兒家屬均同意參與本次研究，且簽署《知情同意書》。使用隨機(jī)數(shù)字列表法將本組100例患兒隨機(jī)分為研究組（n=50例）和對照組（n=50例）。對照組中，男性27例，女性23例；胎齡37~42周，平均胎齡39.86±1.23周；出生時(shí)體重1.1~4.8kg，平均2.95±0.87kg。研究組中，男性29例，女性221例；胎齡38~42周，平均胎齡40.21±1.44周；出生時(shí)體重1.3~5.1g，平均3.27±0.96kg。兩組患兒在性別、胎齡及出生時(shí)體重等一般資料上具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

（1）對照組患兒采用循證護(hù)理干預(yù)，具體包括：注意保暖，給予營養(yǎng)支持，吸氧、配合治療及高顱壓等措施，同時(shí)密切觀察患者的病情變化情況、意識及各項(xiàng)生命體征變化情況。（2）研究組患兒在對照組的護(hù)理基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理干預(yù)，具體包括以下內(nèi)容：①認(rèn)知護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患兒家屬的溝通和交流，以便及時(shí)了解患兒的病情變化情況，并分析患兒病情發(fā)展的影響因素，同時(shí)盡力獲得患兒家屬的支持及信任，以有效提高患兒的營養(yǎng)支持和依從性。②刺激干預(yù)：通過在患兒的病房中播放輕柔的音樂的方式刺激患兒的聽覺，通過在病房中懸掛鮮艷氣球的方式刺激患兒的視覺。同時(shí)給予患兒早期聽力干預(yù)，以防患兒出現(xiàn)聽力障礙。③給予患兒全身按摩，以刺激患兒的神經(jīng)，護(hù)理人員需要確保雙手的溫暖及動(dòng)作的輕柔，通過指腹及掌心按摩患兒的全身，每天2次。④對于早產(chǎn)兒，護(hù)理人員需要密切觀察患兒的病情變化，并給予針對性的護(hù)理，在其胎齡達(dá)到40周后，給予仰臥位抬頭訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練，以確保肢體功能的正常。⑤出院指導(dǎo)：患兒出院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)家屬注意保持患兒的正確，并定期檢查患兒的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能。

1.3效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：患兒的臨床癥狀及臨床體征均全部消失，包括意識障礙、肌張力異常及腦水腫等；②有效：患兒的臨床癥狀及臨床體征均有一定的緩解；③無效：患兒的臨床癥狀及臨床體征無明顯變化或惡化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本組數(shù)據(jù)納入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，其中的計(jì)數(shù)資料采用x2比較方法進(jìn)行比較，以率（%）進(jìn)行表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，以（x—±s）進(jìn)行表示，當(dāng)（P＜0.05）時(shí)，代表差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患兒的護(hù)理效果對比。經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組患兒的總有效率（94.0%）明顯高于對照組（76.0%），(P＜0.05)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

第7篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

本院自2008-2009年收治行心血管病介入治療患者96例,男41例,女55例。年齡17～85歲。均為擇期手術(shù)患者。

2.術(shù)前護(hù)理

2.1需掌握患者的資料,了解患者的全面情況,了解相關(guān)檢查結(jié)果,對患者現(xiàn)狀進(jìn)行評估。

2.2術(shù)前教育

根據(jù)患者情況,重復(fù)講解指導(dǎo)有關(guān)內(nèi)容,直到術(shù)前訓(xùn)練滿意為止;評估患者心理狀況,做好心理護(hù)理,詳細(xì)介紹監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境、特點(diǎn)、作用、以消除患者的顧慮,使患者盡快適應(yīng)環(huán)境;術(shù)前囑患者排盡尿液,少喝水,術(shù)后應(yīng)告訴患者飲水的重要性,并督促患者多飲水,以利造影劑的排出,鼓勵(lì)患者有尿意時(shí)及時(shí)排尿。

2.3心理護(hù)理

每位患者都存在憂慮、恐懼、緊張心理。對術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥無心理準(zhǔn)備,產(chǎn)生焦慮、恐懼,甚至瀕死感,以及對手術(shù)操作可能帶來的不適,潛在危險(xiǎn)擔(dān)心;還有就是對自己病情與手術(shù)的不了解所造成的。在救治的同時(shí)做好心理護(hù)理,消除顧慮,盡快使情緒穩(wěn)定,配合搶救。護(hù)士操作要迅速、輕穩(wěn),避免神色慌張、情緒急躁。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者交談,進(jìn)行心理溝通,向患者介紹擬行檢查和治療的方法、目的,可能出現(xiàn)的反應(yīng),緩解和消除患者緊張情緒。同時(shí),也要讓家屬了解,得到家屬的支持。因?yàn)橛H情這時(shí)候?qū)颊呤中g(shù)的成敗也同樣至關(guān)重要。

3.術(shù)后護(hù)理

3.1觀察病情

術(shù)后注意患者的體溫、脈搏、血壓、神志的變化,如血壓<90/60mmHg或伴惡心、嘔吐、大汗應(yīng)立即遵醫(yī)囑處理。觀察患者穿刺局部情況:術(shù)后囑患者保持術(shù)側(cè)肢體伸直,并注意觀察局部有無敷料滲血。同時(shí)術(shù)后要及時(shí)補(bǔ)水,若不及時(shí)補(bǔ)充水,血容量不足,不僅本身易引起低血壓,容易誘發(fā)血管迷走神經(jīng)反射。注意拔管時(shí)壓迫適度,應(yīng)用特殊機(jī)械壓迫裝置可明顯減少迷走反射發(fā)生。術(shù)后患者應(yīng)在監(jiān)護(hù)室行心電監(jiān)護(hù)24h,嚴(yán)密監(jiān)測血壓、心律、心率,心電等的變化。對于高血壓、高齡、極低心功能患者,須認(rèn)真對照其基礎(chǔ)血壓及脈壓,綜合分析整體狀況,準(zhǔn)確判斷早期低血壓。

3.2術(shù)后并發(fā)癥的觀察與護(hù)理

3.2.1心血管介入術(shù)后心包填塞

心包穿刺和引流患者術(shù)后有心包填塞征象時(shí),應(yīng)立即備好心包穿刺引流物品、除顫儀及急救藥等。超聲定位后配合醫(yī)生心包穿刺引流積血。采用常規(guī)心包穿刺,留置豬尾導(dǎo)管引流,導(dǎo)管連接普通靜脈輸液延長管再連接負(fù)壓引流袋,引流心包積血,便于觀察和更換。引流袋每日更換一次。對難以控制的出血,經(jīng)穿刺引流后心包內(nèi)仍不斷積血,患者生命體征未恢復(fù)正常者,應(yīng)急診送手術(shù)室行心包開窗減壓或冠狀動(dòng)脈縫合術(shù)。

3.2.2心血管介入術(shù)后尿潴留

不習(xí)慣臥床排尿,是尿潴留發(fā)生的主要原因。環(huán)境不適感及情緒緊張等精神因素也是尿潴留發(fā)生的常見原因,術(shù)后飲水少也會引起尿潴留,介入術(shù)后患者覺得排尿不方便,飲水少甚至不飲水,以減少排尿,導(dǎo)致膀胱輸入輸出感覺障礙,導(dǎo)致尿潴留加強(qiáng)術(shù)前排尿訓(xùn)練和術(shù)后指導(dǎo)是預(yù)防尿潴留發(fā)生的主要措施。在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)患者不習(xí)慣在床上平臥位排尿,尤其是男性患者因排尿姿勢改變不能適應(yīng),患者因術(shù)后穿刺部位疼痛或不敢移動(dòng)而不主動(dòng)排尿,以致膀胱過度充盈,造成排尿無力,造成不同程度的排尿困難。通過術(shù)前干預(yù)做好患者心理護(hù)理,緩解患者緊張情緒,有利于術(shù)后預(yù)防尿潴留的發(fā)生。

3.2.3心血管介入術(shù)后患者睡眠障礙

心血管介入術(shù)后患者因肢體制動(dòng)、腰背酸痛、排尿困難、環(huán)境因素、精神心理因素、病情惡化等因素常導(dǎo)致睡眠障礙。睡眠障礙是失眠癥的主要表現(xiàn),可為入睡困難、睡眠淺、易醒早醒,也可為多夢、噩夢、無睡眠感、睡后不解乏等。術(shù)后探視者較多、監(jiān)護(hù)儀報(bào)警等噪音、冷熱不適、轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室環(huán)境不熟、醫(yī)護(hù)操作影響等原因也是患者發(fā)生睡眠障礙的主要因素,要有針對性的進(jìn)行睡前放松訓(xùn)練,如按摩、聽輕音樂等;用溫水擦浴,可增加交感神經(jīng)的緊張度,要利用失眠癥的發(fā)生。

3.2.4血管夾層

夾層指血管擴(kuò)張部位造影可見的管腔內(nèi)充盈缺損、管腔外造影劑滯留或內(nèi)膜片。造影發(fā)現(xiàn)率20%～40%,IVUS發(fā)現(xiàn)率60%～80%。特別是抗凝、抗血小板藥物應(yīng)用后,血栓致亞急性閉塞率明顯降低。與血管夾層,冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān)。處理原則為穩(wěn)定血液動(dòng)力學(xué)狀態(tài)與恢復(fù)血運(yùn)同時(shí)進(jìn)行。

第8篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

1.1研究對象

選取2012級中級護(hù)理專業(yè)（中職二年級）的班級2個(gè)，其中1202班的62人（男生2名）按照常規(guī)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，作為對照組，1203班的64人（男生3名）加用信息化教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，作為觀察組。兩個(gè)班級的學(xué)生在年齡上無明顯差異，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程成績經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異無顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1教學(xué)方法

對照組班級學(xué)生采用常規(guī)多媒體演示的形式進(jìn)行授課，即以課堂為中心，主要采用講演法進(jìn)行教學(xué)，在教學(xué)過程中教師根據(jù)內(nèi)容尋找典型病例，然后教師利用自己的臨床經(jīng)驗(yàn)為學(xué)生進(jìn)行病例分析。觀察組班級在常規(guī)教學(xué)基礎(chǔ)上加用信息化方式進(jìn)行教學(xué)，特別注意以下幾個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)：

（1）將本教研組精心準(zhǔn)備的相關(guān)教學(xué)資料進(jìn)行歸納整理，上傳到學(xué)校網(wǎng)站。教師在上第一堂課時(shí)，告訴學(xué)生學(xué)校網(wǎng)站網(wǎng)址，并指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行注冊和瀏覽。同時(shí)，將學(xué)生分為10組，每組6～7名學(xué)生，選一名各方面能力均較強(qiáng)的擔(dān)任組長。

（2）每講述完一個(gè)內(nèi)容都要求學(xué)生登陸學(xué)校網(wǎng)站的試題中心進(jìn)行單元自測，然后組長將公認(rèn)的難題進(jìn)行匯總并及時(shí)反饋給教師，以便教師在合適的時(shí)間進(jìn)行解答與釋疑。

（3）每開始講述一個(gè)疾病都先進(jìn)行任務(wù)布置，要求學(xué)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)利用媒體、網(wǎng)絡(luò)等資源搜集相關(guān)的病例資料，以組為單位將資料匯總?cè)诤铣梢粋€(gè)盡可能復(fù)雜的病例，在組內(nèi)進(jìn)行分析討論，同時(shí)組長將該組的最終病例資料通過QQ、微信或Email傳送給教師。教師先將各組的病歷資料進(jìn)行整合，然后以整合后的病例為藍(lán)本，添加一定的劇情和某些意外情景，編寫成簡單的標(biāo)準(zhǔn)化病人劇本，在疾病內(nèi)容講述完之后，請組內(nèi)另外的老師進(jìn)行劇本演示，同時(shí)提出問題，要求學(xué)生在下次課前利用各種信息資源，以組為單位制定出最佳的處理方案。教師會在下次課上對學(xué)生的方案進(jìn)行點(diǎn)評，并作出系統(tǒng)的總結(jié)。

1.2.2教學(xué)效果觀察指標(biāo)

分別以兩個(gè)班學(xué)生對教學(xué)的滿意度及教學(xué)結(jié)束后考核成績作為觀察指標(biāo)。其中最終考核包含理論知識和操作能力兩個(gè)部分，這兩部分的考核均采用百分制，其中理論知識包括專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力，各占50%；操作中的常見護(hù)理技術(shù)操作能力占70%，應(yīng)急思維處理能力占30%。

2結(jié)果

比較結(jié)果顯示：觀察組班級的教學(xué)滿意度明顯高于對照組班級。觀察組班級在常見護(hù)理技術(shù)操作能力得分與對照組班級無明顯差異（P>0.05），在專業(yè)實(shí)務(wù)考核上有一定差異（P<0.05），但實(shí)踐能力及應(yīng)急能力得分明顯高于對照組班級學(xué)生（P<0.00）。

3討論

常規(guī)的兒科護(hù)理教學(xué)模式主要“以教師為中心”，教師充當(dāng)知識的傳播者和灌輸者，學(xué)生處于被支配的地位，是被動(dòng)的接收者和灌輸對象，其學(xué)習(xí)質(zhì)量主要取決于教師教學(xué)的優(yōu)劣。大多數(shù)學(xué)生常常只會將教師教的知識進(jìn)行機(jī)械復(fù)制，然后在測試中學(xué)著應(yīng)用，對知識的掌握空洞、片面。信息化教學(xué)則注重“以學(xué)生為中心”，教師則充當(dāng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識的幫助者和促進(jìn)者。學(xué)生在教師創(chuàng)建的情境、協(xié)作與對話等學(xué)習(xí)環(huán)境中充分發(fā)揮自身的主動(dòng)性與積極性，對當(dāng)前所學(xué)知識進(jìn)行意義建構(gòu)，并用所學(xué)知識解決臨床實(shí)際問題。這樣，學(xué)生對所學(xué)知識有了具體、全面的認(rèn)識，提高了學(xué)生掌握知識和應(yīng)用知識的能力，有助于臨床思維能力的形成與提高。

4結(jié)語

第9篇：護(hù)理心理學(xué)論文范文

【文章編號】0450-9889（2016）06C-0051-02

護(hù)理心理學(xué)是護(hù)理學(xué)與心理學(xué)相結(jié)合而形成的一門交叉學(xué)科，是研究護(hù)理人員和護(hù)理對象心理現(xiàn)象及其心理活動(dòng)的規(guī)律、特點(diǎn)，解決護(hù)理實(shí)踐中的心理問題，以實(shí)施最佳護(hù)理的一門應(yīng)用性學(xué)科。護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)作為護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中重要環(huán)節(jié)，有助于促進(jìn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，幫助學(xué)生更好地實(shí)施整體護(hù)理服務(wù)，全面提高護(hù)理質(zhì)量。當(dāng)前，護(hù)理心理學(xué)教學(xué)過程中存在著對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力培養(yǎng)與護(hù)理崗位的職業(yè)要求不完全一致，理論、實(shí)訓(xùn)等教學(xué)環(huán)節(jié)銜接不夠緊密等問題，不利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。因此，為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理崗位需求，課題組嘗試建構(gòu)以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系，探討對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)的教學(xué)效果，以期為探索培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才的教育方式提供參考。

一、對象和方法

（一）對象。2014年9月初，采用方便取樣，在廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2013級護(hù)理專業(yè)平行班級中隨機(jī)選取4個(gè)班級，其中兩個(gè)班為對照組，另外兩個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組，對照組117人，年齡（20.14±0.73）歲，實(shí)驗(yàn)組118人，年齡（20.10±0.66），兩組均為女生，學(xué)生在性別、年齡方面差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

（二）方法。具體如下：

1.對對照組實(shí)施傳統(tǒng)模式的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，即對照組先進(jìn)行理論學(xué)習(xí)22學(xué)時(shí)，再安排實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)8學(xué)時(shí)。實(shí)訓(xùn)分為若干項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、操作流程、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。例如在放松訓(xùn)練的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)中，老師提出學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握放松訓(xùn)練的原理和操作方法，給學(xué)生進(jìn)行操作演示后讓學(xué)生分組練習(xí)。

2.對實(shí)驗(yàn)組實(shí)施以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)。通過與臨床護(hù)理專家溝通調(diào)研，總結(jié)出醫(yī)院相關(guān)護(hù)理崗位職業(yè)能力要求護(hù)士具備護(hù)理專業(yè)操作技能、健康教育、人際溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、人文關(guān)懷等能力，結(jié)合護(hù)理執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，將護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整改，分為基礎(chǔ)心理學(xué)知識、心理護(hù)理知識、護(hù)士職業(yè)心理知識三個(gè)模塊，每個(gè)知識模塊設(shè)計(jì)相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，分別為：基礎(chǔ)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)、心理護(hù)理技術(shù)、護(hù)士職業(yè)心理素質(zhì)訓(xùn)練三個(gè)模塊，即完成知識模塊的理論授課后進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)。每個(gè)實(shí)訓(xùn)模塊包括若干實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目包括任務(wù)引領(lǐng)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、操作流程、情境操作、注意事項(xiàng)、評分標(biāo)準(zhǔn)等教學(xué)環(huán)節(jié)。每個(gè)環(huán)節(jié)均按護(hù)理崗位需求進(jìn)行設(shè)計(jì)，并遵照心理護(hù)理的工作過程“評估―計(jì)劃―實(shí)施―評價(jià)”四個(gè)步驟，組織“教、學(xué)、做”一體化的實(shí)訓(xùn)教學(xué)。例如在心理護(hù)理干預(yù)技術(shù)模塊的放松訓(xùn)練實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)中，課前由教師根據(jù)崗位需求，設(shè)計(jì)典型病例的劇本，培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人；上課時(shí)先由教師模擬臨床情境，按照心理護(hù)理工作的過程，對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行“評估病人―護(hù)理計(jì)劃―放松訓(xùn)練―評價(jià)病人”的規(guī)范示教，并給學(xué)生提出與護(hù)理工作崗位有關(guān)的實(shí)訓(xùn)任務(wù)及學(xué)習(xí)目標(biāo)：要求學(xué)生學(xué)會放松訓(xùn)練的心理護(hù)理操作技能、能順利與患者進(jìn)行溝通、能對患者進(jìn)行人文關(guān)懷等；隨后學(xué)生3人為一小組進(jìn)行角色扮演操作的分組練習(xí)，熟練操作的流程；練習(xí)期間，老師進(jìn)行巡視，及時(shí)糾正學(xué)生操作過程中遇到的問題，提高操作的質(zhì)量；學(xué)生分組練習(xí)后，再對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行放松訓(xùn)練的操作練習(xí)，由標(biāo)準(zhǔn)化病人給出反饋和意見，老師亦進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)，指出學(xué)生是否完成護(hù)理崗位需求的任務(wù)和目標(biāo)，學(xué)生進(jìn)行反思和分享；課后學(xué)生完成與實(shí)訓(xùn)教學(xué)相關(guān)的作業(yè)。

3.實(shí)施教學(xué)的場所及人員。對實(shí)驗(yàn)組與對照組進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的場所均為廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理學(xué)實(shí)訓(xùn)室，實(shí)訓(xùn)室配備了模擬病床單位、心理測評軟件、生物反饋儀等儀器設(shè)備，并裝有攝像頭、音響、電腦、大屏幕液晶顯示器等多媒體設(shè)備，教師可利用多媒體設(shè)備組織學(xué)生開展單向觀察、開展影像資料播放等多手段的教學(xué)活動(dòng)。

進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的教師為具有國家二級心理咨詢師及高校教師資格的“雙師型”教師、骨干教師，并定期到醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐，具有豐富的臨床心理工作經(jīng)驗(yàn)及實(shí)踐教學(xué)能力。

（三）教學(xué)效果評價(jià)。采用過程性考核和終結(jié)性考核對實(shí)驗(yàn)組與對照組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)。過程性考核為學(xué)生課堂表現(xiàn)、考勤情況及實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)后作業(yè)完成情況，作業(yè)包括完成基礎(chǔ)心理實(shí)驗(yàn)報(bào)告、心理測量自評報(bào)告和護(hù)理人員心理素質(zhì)培養(yǎng)的論文各一份，評分由授課教師來完成，總分為40分。終結(jié)性考核由學(xué)生抽取考核題目進(jìn)行操作，考核成績由考核教師進(jìn)行評分，總分為50分?？己撕髮W(xué)生需完成與操作考核相關(guān)的理論知識問題，回答問題總分為10分?？己送瓿珊蟛捎米灾茊柧韺?shí)驗(yàn)組進(jìn)行教學(xué)效果的調(diào)查。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用率描述；計(jì)量資料用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示（±s）；采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對實(shí)訓(xùn)前后兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分，教學(xué)效果問卷調(diào)查進(jìn)行組間比較，以P?0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分比較。教學(xué)后，實(shí)驗(yàn)組過程性考核分、操作考核分、回答問題分均高于對照組（P?0.05或P?0.001）。

（二）實(shí)驗(yàn)組對教學(xué)效果評價(jià)。實(shí)驗(yàn)組118人，發(fā)放問卷118份，回收問卷118份，有效問卷118份（100%）。實(shí)驗(yàn)組80%以上的學(xué)生認(rèn)為以崗位需求為導(dǎo)向的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)習(xí)的積極性和興趣、提高操作能力、語言表達(dá)及溝通能力、人文關(guān)懷能力，有利于加強(qiáng)對護(hù)理心理學(xué)知識的理解，有利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和敬業(yè)精神，有利于促進(jìn)心理健康。

三、討論

（一）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于加強(qiáng)學(xué)生對護(hù)理心理學(xué)知識的理解，提高學(xué)生的操作能力。在以往的教學(xué)中，學(xué)生反映護(hù)理心理學(xué)這門課程教學(xué)內(nèi)容理論性強(qiáng)、抽象枯燥，不易理解。很多實(shí)習(xí)護(hù)生及畢業(yè)護(hù)生反映，雖然學(xué)習(xí)了護(hù)理心理學(xué)這門課程，但在臨床工作中不知如何與患者交流，不知道心理護(hù)理如何開展。說明學(xué)生對心理護(hù)理的學(xué)習(xí)還停留在理論層面，難以應(yīng)用到實(shí)踐中。在對實(shí)驗(yàn)組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，模擬臨床心理護(hù)理工作過程及情境，使得抽象的心理護(hù)理工作更直觀，易于學(xué)生理解，同時(shí)老師通過規(guī)范化的示教及直接糾正學(xué)生練習(xí)中的不足之處，讓學(xué)生對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行操作以檢查學(xué)生學(xué)習(xí)的效果，使得操作技能得到練習(xí)和強(qiáng)化記憶，進(jìn)一步提高了學(xué)生的操作能力。同時(shí)，在與操作相關(guān)的理論知識考核中，實(shí)驗(yàn)組回答問題的分?jǐn)?shù)高于對照組，說明以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于學(xué)生更好地理解護(hù)理心理學(xué)知識。

（二）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、積極性和促進(jìn)心理健康。對照組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)在理論授課結(jié)束后進(jìn)行，使得理論和實(shí)踐脫節(jié)，增加了學(xué)生在實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的難度，學(xué)生沒有學(xué)習(xí)的積極性。實(shí)驗(yàn)組在完成知識模塊的理論授課后安排相應(yīng)模塊的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)，使理論和實(shí)踐不脫節(jié)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和效率。同時(shí)，教師課前精心準(zhǔn)備案例，培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人，模擬臨床情境進(jìn)行示教，讓教學(xué)更接近臨床護(hù)理崗位的工作過程，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。在教學(xué)中學(xué)生通過角色扮演等環(huán)節(jié)，掌握心理評估和心理干預(yù)的方法，也學(xué)會了解自己、自我心理調(diào)節(jié)的方法，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣和積極主動(dòng)性，同時(shí)促進(jìn)了心理健康。

（三）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生語言表達(dá)及溝通能力。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師要求學(xué)生進(jìn)行角色扮演練習(xí)，并按護(hù)理職業(yè)崗位需求，模擬臨床情境對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行心理護(hù)理的操作，使得學(xué)生通過護(hù)患對話的練習(xí)，更好地學(xué)習(xí)如何接觸和了解病人，提高了學(xué)生語言表達(dá)能力和溝通交流能力。

（四）以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師提出學(xué)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生分組進(jìn)行角色扮演練習(xí)，學(xué)生在練習(xí)中通過分工與合作，相互接納和支持，彼此指出不足之處，共同完成任務(wù)，提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。