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醫(yī)院心理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)精選(九篇)

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醫(yī)院心理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

第1篇:醫(yī)院心理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)范文

產(chǎn)科是醫(yī)院感染的主要科室,產(chǎn)科護(hù)理過程可能造成多種感染,要有效降低產(chǎn)婦醫(yī)院感染的幾率,必須首先分析產(chǎn)婦的感染因素,通過產(chǎn)科工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)一整套有效的預(yù)防及解決措施。

1 產(chǎn)婦的感染因素

a 醫(yī)生及醫(yī)療器械的因素:醫(yī)生在手術(shù)前洗手消毒不干凈,醫(yī)療器械的消毒質(zhì)量不達(dá)標(biāo),一次性醫(yī)療器械不合格等因素都可能導(dǎo)致手術(shù)過程中的感染。

b 泌尿道感染因素:臨床上產(chǎn)婦的感染以尿路感染較為常見。在美國醫(yī)院中,尿路感染的產(chǎn)婦數(shù)量占醫(yī)院感染的35%~45%,居醫(yī)院感染第1位,在中國醫(yī)院感染中占10.9%位于第3位,導(dǎo)尿和留置導(dǎo)尿是導(dǎo)致醫(yī)院感染的主要因素之一,導(dǎo)尿時間越長產(chǎn)婦受感染的幾率越高。而產(chǎn)科尿路感染率增高是由于近年來剖宮產(chǎn)率的逐漸增高而手術(shù)需要常規(guī)留置導(dǎo)尿,另外女性尿道短,尿道臨近細(xì)菌較多的陰道、,更易引起感染。

c 呼吸道感染因素:剖宮產(chǎn)術(shù)患者由于麻醉及害怕腹部切口疼痛,不愿多動、翻身,有痰液時作無效咳嗽,痰液積聚在氣道,加上術(shù)后機(jī)體抵抗力下降,室內(nèi)空氣污染,加上探視人員較多更使室內(nèi)空氣潔凈度降低易受外界病原體侵襲,而導(dǎo)致呼吸道感染。

d 切口感染的因素:臨床上可見,會切口的感染幾率要比剖宮產(chǎn)術(shù)的腹部切口感染幾率高,這主要是因?yàn)榉置鋾r產(chǎn)婦能量消耗過多、產(chǎn)婦失血、或產(chǎn)婦產(chǎn)前產(chǎn)后合并其他疾病導(dǎo)致產(chǎn)后肌體抵抗力下降而發(fā)生的感染;受傳統(tǒng)“坐月子”觀念影響,很多產(chǎn)婦產(chǎn)后不注意衛(wèi)生,不擦身、不洗澡;急診孕婦來來院后得不到徹底消毒就進(jìn)行手術(shù),導(dǎo)致會切口在陰道及間易為糞便污染。

2 產(chǎn)科感染的護(hù)理對策

2.1 醫(yī)生及醫(yī)療器械的對策

(1)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定嚴(yán)格進(jìn)行手清潔消毒,醫(yī)務(wù)人員每天堅(jiān)持高質(zhì)量的洗手消毒可使產(chǎn)婦醫(yī)院感染發(fā)生率降低25%~50%。

(2)所有接產(chǎn)用的器械、原則上能用壓力蒸氣滅菌的。對于一次性物品使用前嚴(yán)格檢查有效期及外包裝的完整密封性。

2.2 泌尿道感染的護(hù)理:泌尿道感染的主要病原菌是大腸埃希菌,其次是腸球菌屬。這些細(xì)菌為條件致病菌,正常情況下寄生在腸道,一般不致病,但當(dāng)有適當(dāng)?shù)耐緩胶蜋C(jī)會時,這些細(xì)菌就可轉(zhuǎn)移到易感部位引發(fā)感染。因此,產(chǎn)婦產(chǎn)前應(yīng)積極治療細(xì)菌性陰道炎;產(chǎn)程中避免過多的陰道檢查和肛診;對胎膜早破、產(chǎn)程長和剖宮產(chǎn)后的產(chǎn)婦要給予抗生素預(yù)防感染;醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各種侵襲性操作時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則;產(chǎn)婦產(chǎn)后注意保持外陰清潔,每日用1:50000的高錳酸鉀會陰沖洗2次,并使用消毒的會陰墊;做好產(chǎn)婦的衛(wèi)生宣教和健康指導(dǎo),保證產(chǎn)后營養(yǎng)供給,鼓勵產(chǎn)婦早下床活動。

2.3 呼吸道感染的護(hù)理:①注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度 病室每日早晚開窗通風(fēng)2次以保持空氣的新鮮,但應(yīng)避免病室產(chǎn)生對流風(fēng)。② 加強(qiáng)病房流動人員的管理 嚴(yán)格執(zhí)行探視陪伴制度以減少污染源。推行濕式掃床法,在更換被單時,不能在病房和走廊內(nèi)清點(diǎn)和抖落,避免產(chǎn)生灰塵飛揚(yáng),從而減少空氣污染。③ 治療室、換藥室每日用紫外線照射數(shù)小時。病室地面每天用消毒液浸泡過的拖把拖地2次,并用消毒液毛巾抹床頭柜。④ 加強(qiáng)病房巡視 每間病房設(shè)責(zé)任護(hù)士,做好產(chǎn)婦的心理和生活護(hù)理,幫助產(chǎn)婦及時更換衣服,滿足產(chǎn)婦的要求,使產(chǎn)婦和家屬放心,從而減少陪人和探視造成的病房污染。⑤ 每月對病房進(jìn)行空氣培養(yǎng),監(jiān)測空氣質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

2.4 切口的護(hù)理:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)是預(yù)防切口感染的關(guān)鍵,預(yù)防外陰切口感染就要加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健,加強(qiáng)無菌觀念,保持產(chǎn)婦外陰清潔,正確處理分娩,減少產(chǎn)道損傷。并以酒精紗布外敷會陰切口。良好的手術(shù)技術(shù)是預(yù)防切口感染的必要條件,在手術(shù)時應(yīng)適度地處理組織以減少出血及血腫形成,嚴(yán)格按解剖關(guān)系縫合,消除死腔。對有感染高發(fā)因素的傷口,應(yīng)圍繞手術(shù)采取恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,盡可能減少侵襲性操作的次數(shù),重視產(chǎn)婦術(shù)后護(hù)理,及時發(fā)現(xiàn)傷口異常采取措施,降低切口感染發(fā)生的幾率。

3 總結(jié)

作為多年從事產(chǎn)科護(hù)理工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)重視自己工作的重要性,通過長期工作經(jīng)驗(yàn)的積累,分析出產(chǎn)婦易感染的主要因素,總結(jié)出如何避免出現(xiàn)各類危險狀況,這對婦產(chǎn)科護(hù)理工作是至關(guān)重要的。還應(yīng)注意培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員護(hù)理工作的感性化,多與產(chǎn)婦進(jìn)行交流與溝通,及時掌握病人的需求以及心理狀態(tài),并據(jù)此進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理,以確保病人的身體及精神健康達(dá)到良好的狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

第2篇:醫(yī)院心理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)范文

【摘要】本文總結(jié)作者近年來在急診科進(jìn)行臨床帶教的工作經(jīng)驗(yàn),提出要做好臨床醫(yī)學(xué)生的帶教工作首先要制定好個體化的教學(xué)實(shí)施計劃,重視并認(rèn)真落實(shí)入科教育,做好急診科臨床帶教工作的實(shí)施、檢查,并認(rèn)真總結(jié)臨床帶教工作,從而提高教學(xué)效果,步入教學(xué)相長的良性循環(huán)。

【關(guān)鍵詞】急診科;臨床帶教

臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生過渡最關(guān)鍵的時期,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),鞏固其所學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識和提高臨床基本技能的重要環(huán)節(jié)。做好醫(yī)學(xué)生的臨床帶教工作是醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)教育中最重要的一個環(huán)節(jié)。我科2002年以來先后接受約230名醫(yī)學(xué)生入科實(shí)習(xí),通過規(guī)范的臨床帶教工作,收到較好的效果,受到實(shí)習(xí)生及醫(yī)院醫(yī)教科的好評?,F(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下:

1 制定好個體化的教學(xué)實(shí)施計劃

到急診科實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生,基礎(chǔ)水平參差不齊,有研究生、本科生、大專生,還有中專生,學(xué)習(xí)專業(yè)方向不同,沒有臨床工作經(jīng)驗(yàn),在急診科實(shí)習(xí)時間長短不一,從2周到1個月不等,因此必須根據(jù)其自身情況對學(xué)生因材施教,才能收到良好的教學(xué)效果。每批不同院校不同專業(yè)的實(shí)習(xí)生到急診科實(shí)習(xí)前,均由教學(xué)秘書根據(jù)其所在院校規(guī)定的實(shí)綱結(jié)合本科的實(shí)際情況,制定相應(yīng)的教學(xué)實(shí)施計劃,經(jīng)科內(nèi)討論通過后,再由各個帶教老師遵照執(zhí)行。

2 重視并認(rèn)真落實(shí)入科教育

實(shí)習(xí)生初到急診科,從環(huán)境到具體醫(yī)療工作,都會感到陌生;面對急危重病人,多存在恐懼、緊張心理,常常不敢動手,覺得無所適從,為了使實(shí)習(xí)生盡快熟悉工作環(huán)境,進(jìn)入角色,應(yīng)重視并認(rèn)真落實(shí)實(shí)習(xí)生的入科教育。實(shí)習(xí)生入科后,由教學(xué)秘書帶領(lǐng)其熟悉科室布局、成員、搶救房、留觀床位、手術(shù)室、換藥室等情況,使其對急診科有一初步的整體印象,提高其在急診科的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)興趣。隨后,按臨床小課的形式進(jìn)行入科教育。簡要介紹急診科科室工作規(guī)章制度、無菌觀念、病情觀察、病歷書寫等方面的注意事項(xiàng),使其盡快進(jìn)入角色、工作時有章可循,減少走彎路的機(jī)會。另外,一定要明確實(shí)習(xí)生的工作職責(zé)及在急診科學(xué)習(xí)所要達(dá)到的要求及目標(biāo),使其學(xué)習(xí)及工作有章可循。

3 做好急診科臨床帶教工作的實(shí)施

在急診科基本教學(xué)目標(biāo)有以下幾點(diǎn):(1)掌握高熱、昏迷、抽搐、休克、心律失常、心臟驟停、心衰、呼衰、腦衰、肝衰、腎衰、氣胸、咯血、上消化道出血、急腹癥、急性中毒等常見急危重癥的診斷、鑒別診斷及處理原則,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床急救思維及搶救意識。(2)掌握血紅蛋白測定、紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)及分類、血型鑒定及配合、血小板計數(shù)、出凝血時間測定、尿糞常規(guī)檢查、嘔吐物及糞便隱血試驗(yàn)、血清電解質(zhì)測定、血糖、肝腎功能檢查、血清及尿淀粉酶測定、血?dú)夥治龅恼V导芭R床意義等。(3)掌握急救車及搶救室配備的所有常用急救中西藥的藥理、規(guī)格、劑量、用藥途徑、適應(yīng)癥、毒副作用及禁忌癥。(4)在各級醫(yī)師或護(hù)士指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)或初步掌握下列診療技術(shù):皮內(nèi)、皮下、肌肉注射,靜脈穿刺及注射、吸氧、吸痰、洗胃、灌腸、導(dǎo)尿、物理降溫、快速血糖儀、心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀的使用等。(5)掌握最新版國際心肺復(fù)蘇指南中有關(guān)心肺復(fù)蘇要點(diǎn)及操作規(guī)程,熟練使用除顫儀進(jìn)行電除顫、簡易呼吸器進(jìn)行人工呼吸,了解經(jīng)口氣管插管等人工氣道的建立措施,對呼吸機(jī)的原理及參數(shù)的設(shè)置、調(diào)整有初步的認(rèn)識。(6)初步掌握糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡療法,液體療法。(7)初步掌握止血包扎固定及脊柱損傷時的固定及搬運(yùn)相關(guān)知識。

采取平時查房床邊講解、邊示范的方法。每天最少2至3個實(shí)體病例的診治過程和難點(diǎn)、注意點(diǎn)的分析,提出問題讓學(xué)生回答,要求學(xué)生現(xiàn)場操作進(jìn)而獨(dú)立完成(帶教老師“放手不放眼”)為主體的方法,結(jié)合主治教學(xué)查房、科內(nèi)小課、參加科內(nèi)疑難和死亡病案討論、典型病例討論等師生互動教學(xué)方法,提高學(xué)生的臨床思維能力和動手能力,課后要求看書,回憶思考,鞏固所學(xué)的知識,并敦促學(xué)生閱讀相關(guān)古籍、著作、文獻(xiàn),適當(dāng)布置關(guān)于某些方面資料的搜集與整理工作,為將來的臨床、科研打下良好基礎(chǔ)。

4 做好教學(xué)工作的檢查

對實(shí)習(xí)生的檢查,爭取平素抽查與出科考試相結(jié)合,平素抽查主要通過查房提問等手段了解其匯報病史、體格檢查、病歷書寫、臨床操作等多方面的情況。出科考試包括理論考試、病例分析、診療操作檢查、臨床答辯等方面的內(nèi)容。學(xué)生輪科成績中,平時成績與出科考試成績各占50%的比例,力求做到最終成績客觀、公正。

5 認(rèn)真總結(jié)臨床帶教工作

急診科每批實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束,由科主任牽頭與帶教秘書及帶教老師開會、交流、討論、分析學(xué)生帶教成績及帶教過程中遇到的具體問題,從而總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),進(jìn)一步修改、完善帶教實(shí)施計劃及方案。

第3篇:醫(yī)院心理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)士長;角色轉(zhuǎn)變;角色適應(yīng)

隨著護(hù)士長聘任制度的改革,許多年輕的護(hù)士走上了護(hù)士長的工作崗位。從護(hù)士到護(hù)士長的角色轉(zhuǎn)變,她們常會面臨著不少的困惑、挫折和壓力,如果不能正確處理這些問題,會使新護(hù)士長感到焦慮、傍徨,甚至影響護(hù)士長的管理質(zhì)量,通過現(xiàn)將工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1 影響新護(hù)士長進(jìn)入角色的因素

1.1 人際關(guān)系的變化。人際關(guān)系是影響新護(hù)士長進(jìn)入角色的重要因素,許多新護(hù)士長都有這樣的體會,本來具有良好人際關(guān)系的自己,一旦成為護(hù)士長會突然覺得人際關(guān)系“緊張”起來。其原因有兩個方面:一是新護(hù)士長會成為人們關(guān)注的焦點(diǎn),人們會以審慎的目光注視著她的一言一行,新護(hù)士長本身所處的位置改變了,說話的方式和態(tài)度也會因此而有所不同,易使人產(chǎn)生敏感,招致了“當(dāng)官了就是不一樣”的議論;二是一些新的規(guī)章制度的制定與落實(shí),必然會觸及到一些人的利益,遇到一定的阻力,這是新護(hù)士長從未有過的體驗(yàn),因此會感到緊張焦慮。

1.2 理想與現(xiàn)實(shí)的差距。初當(dāng)護(hù)士長,滿懷理想和信心,工作熱情高,渴望在實(shí)際工作中一展自己的才華,希望得到護(hù)士們的理解和支持。然而護(hù)士們對新護(hù)士長的要求則更高,甚至希望新護(hù)士長上任后能一下子改變所有的不合理現(xiàn)象。由于期望與現(xiàn)實(shí)的差距,往往造成護(hù)士的不滿,護(hù)士長的難堪。

1.3 缺乏必要的管理知識。新護(hù)士長盡管有多年的護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn),也曾在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下領(lǐng)略過護(hù)士長的管理,但“做”畢竟不等于“看”。許多新護(hù)士長缺乏管理方面的學(xué)習(xí)和準(zhǔn)備。面對諸多的管理問題,使她們不知從何入手,經(jīng)常陷入困境。而醫(yī)院又往往缺乏一套完整的新護(hù)士長管理要求和培訓(xùn)計劃,多靠新護(hù)士長自己去摸索,其間的困難可想而知。

1.4 自身專業(yè)技能方面的差距。作為一名護(hù)士長,應(yīng)該是全科技術(shù)尖子,能勝任各類危重病人的搶救和各種技術(shù)難題的處理。而有些新護(hù)士長自身專業(yè)技能方面還存有一定的差距,以至在處理技術(shù)難題上并非得心應(yīng)手,而影響自己管理者的形象。

1.5 素質(zhì)修養(yǎng)方面的差距。有的新護(hù)士長認(rèn)為,自己既已當(dāng)上了護(hù)士長,就不必費(fèi)心去做每件具體的事情,只要動嘴指揮即可,平時也不注意自己的言行,要求群眾做到的,自己卻做不到,結(jié)果引起護(hù)士的很大反感,指揮失靈。

1.6 自身家庭方面的影響。

新護(hù)士長由于繁忙的事務(wù)和過多的責(zé)任常常會早上班,遲下班,甚至休息天也要加班加點(diǎn),下班后還常常擔(dān)心工作上的事情。自然對家庭方面的照料會少得多,如果處理不好,會引起家庭關(guān)系的緊張,進(jìn)而影響新護(hù)士長的工作情緒和工作質(zhì)量。

2 新護(hù)士長角色的適應(yīng)

2.1 護(hù)理部在新護(hù)士長上崗前必須根據(jù)新時期護(hù)士長應(yīng)掌握的知識結(jié)構(gòu),如新技術(shù)、新療法、計算機(jī)、心理學(xué)、倫理學(xué)及管理學(xué)等,舉辦不同學(xué)科的培訓(xùn)班,使新護(hù)士長掌握管理的基本方法和技巧。如條件許可,新護(hù)士長上崗時由素質(zhì)較好的護(hù)士長或科護(hù)士長帶教2~3 個月,熟悉護(hù)士長的工作內(nèi)容和管理方法。

2.2 護(hù)理部宜引導(dǎo)新護(hù)士長分析本科的護(hù)理工作形勢,存在的問題及首先應(yīng)解決的問題,使新護(hù)士長處理問題心中有數(shù),并鍛煉其獨(dú)立的工作能力。

2.3 新護(hù)士長必須重視人際關(guān)系方面的學(xué)習(xí),正確處理好與上級、醫(yī)生、護(hù)士及病人之間的人際關(guān)系,要尊重老護(hù)士,愛護(hù)年青護(hù)士。對于需要多方面配合的工作,應(yīng)努力使大家協(xié)調(diào)一致,共同圍繞集體的目標(biāo)而奮斗。在工作中要做到互相諒解和幫助,以坦蕩的胸懷容納別人的對與錯。

2.4 正確對待各種挫折,有些新護(hù)士長在工作中經(jīng)常會遇到人際關(guān)系不良、管理上的煩惱等,她們往往擔(dān)心護(hù)士們對自己的看法,護(hù)理部對自己的批評。為此,護(hù)理部主任或科護(hù)士長要耐心地聽取新護(hù)士長的闡述,引導(dǎo)她們認(rèn)識到任何一位新護(hù)士長的成長都不是一帆風(fēng)順的,需要經(jīng)歷一個磨礪的過程,護(hù)士長與護(hù)士之間的領(lǐng)屬關(guān)系也需要經(jīng)過一個適應(yīng)的過程,其間有挫折是必然的。

2.5 新護(hù)士長應(yīng)正確分析和處理與護(hù)士間的沖突,對沖突期間護(hù)士的過激言行應(yīng)采取寬容的態(tài)度,冷靜地對待護(hù)士所出現(xiàn)的情緒激動,自己切記口不擇言說些“過頭話”、“絕情語”,否則會使雙方都難以“下臺”,不利于問題的解決。

2.6 新護(hù)士長要善于剖析自己,樂于聽取群眾和領(lǐng)導(dǎo)對自己的評價,正確認(rèn)識自己所處的位置,虛心學(xué)習(xí)老護(hù)士長從護(hù)士向護(hù)士長過渡的成功經(jīng)驗(yàn)。不斷提高自己的道德素質(zhì)和技術(shù)素質(zhì),處處以身作則,模范帶頭,凡是要求下屬做到的,自己必先做到。只有這樣,才能領(lǐng)導(dǎo)和帶動一班人。

第4篇:醫(yī)院心理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:護(hù)士 素質(zhì) 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

中圖分類號:R473 文獻(xiàn)標(biāo)示碼:B 文章編號:1729-2190(2008)10-0151-02

隨著健康的改變,護(hù)理觀念和護(hù)理工作的模式已經(jīng)發(fā)生巨大變化,新型的“以病人為中心”的整體護(hù)理模式使護(hù)士成為集預(yù)防、治療、康復(fù)為一體的護(hù)理知識和護(hù)理技術(shù)的提供者、管理者和健康的教育者。而我國護(hù)理教育層次偏低的矛盾越來越突出,以中專學(xué)歷為主體的護(hù)理人員隊(duì)伍已無法滿足護(hù)理崗位的要求,必須大力發(fā)展高職教育,加強(qiáng)護(hù)士的全面素質(zhì)和綜合能力培養(yǎng),把目前的操作型人才轉(zhuǎn)變?yōu)橹悄苄腿瞬?、從業(yè)型人才轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)造性人才。

1 加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè),提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

護(hù)理文化是醫(yī)院文化的重要組成部分,是護(hù)理組織在特定環(huán)境下,逐漸形成的共同價值觀、基本信念、行為準(zhǔn)則以及與之相應(yīng)的制度載體的總和。在護(hù)理工作中強(qiáng)調(diào)“病人至上,滿意第一”的原則,一切以病人的需求出發(fā),由被動服務(wù)變主動服務(wù),由主動服務(wù)變感動服務(wù),開展知識化服務(wù)(健康教育),個性化服務(wù)(個體需求),知情服務(wù)(服務(wù)對象的知情參與),溫馨服務(wù)等,從而達(dá)到護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不斷提高。

1.1 樹立良好的職業(yè)觀

通過錄像、講座等形式宣傳護(hù)理界楷模,使護(hù)士能夠正確看待護(hù)理工作,正確理解工作中的苦與樂、得與失、索取與奉獻(xiàn),不斷激發(fā)護(hù)士的使命感和榮譽(yù)感。要求護(hù)士學(xué)會“換位”思考,對病人一視同仁,不能以貌取人,不能有貴賤之分,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。

1.2 塑造美好的形象

必須按照醫(yī)院的要求著裝,做到干凈、平整,給人以端莊、穩(wěn)重之感;走路時,步態(tài)要快速而輕盈;站立時,雙腳相對、雙手自然下垂或握于腹前;說話時,面帶笑容、文雅和氣、有禮貌;工作時,做到走路輕、說話輕、開關(guān)門窗輕、取放物體輕。

1.3 執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度

制度是長期工作經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),是客觀工作規(guī)律的反映,其對護(hù)理工作和護(hù)理人員具有約束力。護(hù)士必須掌握醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作中的各項(xiàng)操作規(guī)程、等級護(hù)理、護(hù)理病歷書寫規(guī)范等。

1.4 提供完善的護(hù)理服務(wù)

隨著護(hù)理工作的市場化,服務(wù)第一、質(zhì)量至上的宗旨已成為護(hù)理專業(yè)在市場競爭中的主要立足點(diǎn)。護(hù)士要學(xué)會察言觀色,全面了解病人的情況,對病人的合理要求要盡量滿足,不合理要求要耐心解釋;病人以費(fèi)用產(chǎn)生疑問時,積極協(xié)助患者查詢,妥善處理;發(fā)現(xiàn)病人對診療不滿意時,及時向護(hù)士長及科主任反映,有針對性地采取疏導(dǎo)措施,避免矛盾激化;水、電、廁所、膳食情況等出現(xiàn)問題后應(yīng)以最快的速度解決,使病人在安全、舒適、溫馨的休養(yǎng)環(huán)境中早日康復(fù)。

2 構(gòu)筑護(hù)士知識結(jié)構(gòu),提高臨床護(hù)理水平

護(hù)士必須在工作實(shí)踐中不斷調(diào)整、補(bǔ)充和完善知識結(jié)構(gòu),才能滿足臨床護(hù)理的需要。由于信息技術(shù)的推廣與普及,繼續(xù)教育已成為開發(fā)護(hù)士職業(yè)能力的終身教育。對護(hù)士的繼續(xù)教育采取有選擇性、針對性的教育方針,拓展知識面,強(qiáng)化實(shí)際工作能力。

2.1 加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)

專業(yè)知識包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和護(hù)理專業(yè)知識。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識是學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識的基礎(chǔ)。護(hù)理專業(yè)知識是指基礎(chǔ)護(hù)理知識和專科護(hù)理知識,基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)士完成本職工作的基本功,??谱o(hù)理是完成護(hù)理任務(wù)的理論核心。通過舉辦各種培訓(xùn)班,講授國內(nèi)外護(hù)理的新動態(tài)、新進(jìn)展;定期有目標(biāo)送護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等多種方式豐富護(hù)士的專業(yè)知識。

2.2 普及文化科學(xué)知識

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求從生物、心理和社會層面上研究和解決人類的健康和疾病問題。護(hù)士必須具備高中以上文化知識水平,掌握自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)等多種學(xué)科知識,熟練應(yīng)用電子計算機(jī)。在新的知識構(gòu)架基礎(chǔ)上,樹立正確的觀念體系、思維方式和行為方式,正確地認(rèn)識人與自然、社會的關(guān)系,培養(yǎng)良好的人文、心理素質(zhì)。

2.3 提高健康教育能力

健康教育對象的學(xué)識、能力、個性、嗜好千差萬別,這就需要護(hù)士按不同層次,實(shí)施不同教育內(nèi)容和教育方法。首先,采取學(xué)習(xí)班及會議交流等形式對護(hù)士進(jìn)行健康教育基本理論、護(hù)理健康教育程序的學(xué)習(xí)。然后,選用合適的健康教育方法;電教手段的直觀教學(xué),有利于提高人群的接受興趣、理解能力;正面宣傳和反面舉例的方法可有針對性地提高人們的健康意識;從簡到繁,從已知到未知,理解性記憶各種衛(wèi)生保健知識。

2.4 提高外語能力

由于護(hù)理服務(wù)對象范圍的擴(kuò)大、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,社會的進(jìn)步及國際間護(hù)理學(xué)術(shù)交流的增加,共享信息與資源已成為可能。護(hù)理工作的國際化不但要求護(hù)理人員具有較高的專業(yè)理論和技術(shù)水平,而且必須掌握良好的外語交流技巧。

2.5 重視護(hù)理科研

護(hù)理科研是推動護(hù)理學(xué)科發(fā)展,促進(jìn)護(hù)理理論、知識、技能更新的有效措施。凡護(hù)理工作所接觸到的問題都是護(hù)理科研的課題,可靈活運(yùn)用觀察法、科學(xué)實(shí)驗(yàn)法、調(diào)查法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和理論分析法,對健康及疾病進(jìn)行研究。

3 增強(qiáng)護(hù)士衛(wèi)生法律意識,防范護(hù)理風(fēng)險

醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性、雙重性、特殊性決定了護(hù)理職業(yè)具有高風(fēng)險性,而護(hù)士在實(shí)際護(hù)理過程中缺乏自我保護(hù)意識和證據(jù)意識,忽視潛在的法律問題,對一些可能引發(fā)的護(hù)理糾紛認(rèn)識不足。我國的衛(wèi)生事業(yè)正逐步走向法制管理的軌道,對于護(hù)士來說,應(yīng)了解與護(hù)理工作密切相關(guān)的衛(wèi)生法律規(guī)范,明確自已在工作中享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù),正確履行護(hù)士的職責(zé)。

3.1 學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識

應(yīng)用多媒體形式講授護(hù)理與法律的理論概念,正確理解護(hù)理與法律的關(guān)系;定期舉辦《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》講座,組織豐富多彩的法律知識競賽;結(jié)合新聞媒體報道的典型案例,組織護(hù)士討論,給予正確引導(dǎo)。

3.2 從法律的高度規(guī)范護(hù)理行為

學(xué)習(xí)各種診療常規(guī),提高專業(yè)技術(shù)水平,做到基本功功扎實(shí);科學(xué)評估存在的和潛在的護(hù)理風(fēng)險,如實(shí)地告知患者,履行簽字手續(xù);護(hù)理記錄要及時書寫,并保證資料的真實(shí)性和客觀性。

4 加強(qiáng)對護(hù)士的系統(tǒng)培養(yǎng),提高臨床帶教的整體水平

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際,培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的重要階段。目前,臨床帶教老師在學(xué)歷和帶教水平上與快速發(fā)展的護(hù)理教育還有一定差距,應(yīng)為帶教老師提供各種培訓(xùn)和學(xué)習(xí)環(huán)境,使她們成為既精通專業(yè)知識,又掌握先進(jìn)教學(xué)方法的合格帶教老師。臨床帶教中,以友好的態(tài)度與護(hù)生交流,容許護(hù)生表達(dá)自已的思想和見解,創(chuàng)造一個輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境;及時、主動向護(hù)生傳遞職業(yè)性感染的自我防護(hù)知識;對護(hù)生進(jìn)行科學(xué)化、系統(tǒng)化、有目的的護(hù)理操作示范及指導(dǎo),盡量做到“放手不放眼”,讓學(xué)生獨(dú)立完成護(hù)理操作;引入以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)及循證護(hù)理等先進(jìn)的學(xué)習(xí)方法。

第5篇:醫(yī)院心理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)范文

1.1編制目的

為有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害,指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作,最大限度減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾身心健康造成的危害,保障公眾健康與生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定,促進(jìn)我縣經(jīng)濟(jì)社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

1.2編制依據(jù)

依據(jù)《省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》及相關(guān)法律法規(guī),制定本預(yù)案。

1.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級

根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍等,劃分為特別重大(I級)、重大(II級)、較大(III級)和一般(IV級)4級。

1.3.1特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級,紅色預(yù)警)

有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:

(1)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生肺鼠疫或肺炭疽病例,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢

(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎病例或人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢

(3)毗鄰我縣2個以上的縣發(fā)生群體性不明原因的疾??;病例數(shù)不斷增加或疫區(qū)范圍不斷擴(kuò)大,經(jīng)市級以上衛(wèi)生行政部門組織專家調(diào)查、診斷,仍然原因不明的疾病。

(4)發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢;或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行

(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件

(6)省級以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

1.3.2重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(II級、橙色預(yù)警)

有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:

(1)在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi),1個平均潛伏期內(nèi)(6天)累計發(fā)生5例以上肺鼠疫或肺炭疽病例;或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)

(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎或人感染高致病性禽流感疑似病例

(3)腺鼠疫發(fā)生流行,在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi),1個平均潛伏期內(nèi)(6天)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以上;或流行范圍波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)

(4)霍亂在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上;或疫情波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn),有擴(kuò)散趨勢

(5)乙類、丙類傳染病疫情波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn),1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上

(6)我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴(kuò)散

(7)在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生群體性不明原因疾病;或有死亡病例發(fā)生并擴(kuò)散到其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)

(8)同種同源的醫(yī)源性感染(包括醫(yī)療感染)發(fā)生5例以上病例或者直接造成2人以上死亡

(9)預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡

(10)1次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例;或出現(xiàn)10例以上死亡病例

(11)1次發(fā)生急性職業(yè)病中毒50人以上;或死亡5人以上

(12)境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我縣境內(nèi)人員感染或死亡

(13)省級以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

1.3.3較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(III級,黃色預(yù)警)

有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:

(1)肺鼠疫或肺炭疽在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1個平均潛伏期(6天)內(nèi)累計發(fā)病在1-4例

(2)腺鼠疫在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生流行,1個平均潛伏期(6天)內(nèi)連續(xù)發(fā)病10-19例;或疫情波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)

(3)霍亂在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10—29例;或波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn);或在縣政府所在地首次發(fā)生

(4)1周內(nèi)在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi),乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上

(5)在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)局部發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病

(6)1次食物中毒人數(shù)在100人以上,無死亡病例;或發(fā)病人數(shù)在99人以下,死亡1-9人

(7)預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體性不良反應(yīng)和接種事件

(8)1次發(fā)生急性職業(yè)中毒10—49人;或死亡4人以下

(9)縣級以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

1.3.4一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(IV級,藍(lán)色預(yù)警)

有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件:

(1)腺鼠疫在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1個平均潛伏期(6天)內(nèi)發(fā)病1-9例

(2)霍亂在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病1—9例

(3)1次食物中毒人數(shù)30-99人,未出現(xiàn)死亡病例

(4)1次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例

(5)縣級以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

1.4適用范圍

本預(yù)案適用于本縣范圍內(nèi)突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全事件、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康和生命安全的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。

1.5工作原則

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé);快速反應(yīng),果斷處置;預(yù)防為主,常備不懈;依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。

2.組織體系及職責(zé)

2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)

2.1.1應(yīng)急指揮部組成

根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級,特別重大和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任總指揮,分管副縣長任副總指揮的縣應(yīng)急指揮部;較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,成立由縣政府分管副縣長擔(dān)任總指揮,縣政府辦分管副主任和縣衛(wèi)生局局長擔(dān)任副總指揮的縣應(yīng)急指揮部。指揮部成員單位根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和應(yīng)急處理的需要確定,主要有縣衛(wèi)生局、縣委宣傳部、縣發(fā)改局、縣財政局、縣公安局、縣教體局、縣交通局、縣城建局、縣農(nóng)牧局、縣藥監(jiān)局、縣商務(wù)局、縣民政局、縣物價局、縣工商局、縣旅游局、縣林業(yè)局、縣人勞局、縣環(huán)保局、縣監(jiān)察局、縣電信局、縣紅十字會、武警正寧支隊(duì)等相關(guān)部門和單位的主要領(lǐng)導(dǎo)為成員。

2.1.2縣應(yīng)急指揮部及成員單位職責(zé)

指揮部主要職責(zé):

負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)指揮、開展應(yīng)急處置工作,經(jīng)縣政府批準(zhǔn)組織人群疏散、隔離、查驗(yàn)、限制流動和疫區(qū)封鎖;緊急情況下,直接采取措施封鎖疫區(qū),限制人員流動,防止食用受污染的食物和水源;督導(dǎo)檢查應(yīng)急處置工作。

成員單位職責(zé):

縣衛(wèi)生局:負(fù)責(zé)組織制定全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制技術(shù)方案;統(tǒng)一組織實(shí)施并進(jìn)行檢查、督導(dǎo);根據(jù)應(yīng)急處置工作需要,向縣應(yīng)急指揮部提出啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的建議,或依法提出對疫點(diǎn)、疫區(qū)采取隔離、封鎖等緊急控制措施;開展健康教育,動員組織全社會開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動;按規(guī)定上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息,組織調(diào)查和評估。

縣委宣傳部:組織廣播電視、新聞出版等單位,及時報道正式的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,積極主動地正確引導(dǎo)輿論,加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置宣傳報道、危機(jī)心理干預(yù)和防病知識普及。

縣發(fā)改局:負(fù)責(zé)將公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)納入國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體規(guī)劃,負(fù)責(zé)制定全縣公共衛(wèi)生應(yīng)急體系中長期發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,并組織實(shí)施。

縣財政局:負(fù)責(zé)安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置所需經(jīng)費(fèi),并做好資金使用的監(jiān)督管理工作。

縣公安局:密切關(guān)注疫情動態(tài)和與疫情有關(guān)的社會動態(tài),依法、及時、妥善地處理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的突發(fā)事件,加強(qiáng)治安管理,查處打擊違法犯罪活動,維護(hù)社會穩(wěn)定;協(xié)助衛(wèi)生部門依法落實(shí)強(qiáng)制隔離、封鎖措施,做好交通疏導(dǎo),保證疫情處置車輛、人員迅速抵達(dá)疫區(qū);負(fù)責(zé)對隔離治療病人、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察不予配合的,依法采取強(qiáng)制措施;對脫逃的傳染病患者、疑似病例和密切接觸者的追堵工作;加強(qiáng)對流動人口的管理工作;嚴(yán)厲打擊借突發(fā)公共衛(wèi)生事件之機(jī),擾亂醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域市場經(jīng)濟(jì)秩序的違法犯罪活動,協(xié)助交通、衛(wèi)生部門做好交通衛(wèi)生檢疫工作。

縣教體局:負(fù)責(zé)制定各級各類學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,與衛(wèi)生部門密切配合協(xié)作,落實(shí)防控措施;做好在校學(xué)生、教職員工的宣傳教育和自我防護(hù)工作;在住宿學(xué)生較多的學(xué)校,設(shè)立必要的醫(yī)學(xué)觀察場所,開展醫(yī)學(xué)觀察。

縣交通局:負(fù)責(zé)對公路運(yùn)輸各種機(jī)動車輛和城市公共交通工具的消毒和衛(wèi)生檢疫,防止傳染病通過交通運(yùn)輸環(huán)節(jié)傳播;對車站和侯車室定期進(jìn)行消毒,在交通要道和主要車站設(shè)立檢疫站,配合衛(wèi)生部門做好進(jìn)出境人員的衛(wèi)生檢疫、查驗(yàn)工作;確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等應(yīng)急物資和有關(guān)標(biāo)本的及時運(yùn)送,做好疫區(qū)公路交通管理工作。

縣城建局:負(fù)責(zé)本系統(tǒng)及建設(shè)工地民工的健康教育和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制工作;負(fù)責(zé)生活飲用水的消毒和生活垃圾的消毒、清運(yùn)和無害化處理;督促建設(shè)單位改善施工場所民工的住宿衛(wèi)生條件;必要時嚴(yán)格控制施工場所民工的流入和流出,做好登記和排查工作。

縣農(nóng)牧局:負(fù)責(zé)組織制定突發(fā)重大動物疫病防控技術(shù)方案,組織開展人畜共患病監(jiān)測和管理工作;配合有關(guān)部門做好農(nóng)村預(yù)防控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件宣傳教育和預(yù)防控制工作。

縣藥監(jiān)局:組織開展食品重大事故查處,做好應(yīng)急救援工作的組織協(xié)調(diào)和配合;負(fù)責(zé)應(yīng)急處置藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械的監(jiān)督和管理,確保突發(fā)疫情處置和病人的救治需求。

縣商務(wù)局:在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,負(fù)責(zé)組織基本生活必需品的市場供應(yīng),維護(hù)市場秩序;組織做好參加外貿(mào)活動人員的宣傳、登記、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外貿(mào)活動期間傳播擴(kuò)散。

縣民政局:負(fù)責(zé)組織受災(zāi)群眾的緊急轉(zhuǎn)移、安置工作,負(fù)責(zé)制定、實(shí)施生活救助措施,對特困群眾進(jìn)行生活救助和醫(yī)療救助;組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門和社會團(tuán)體開展社會捐助工作,接受、分配捐助的資金和物資,做好款物管理和發(fā)放工作;組織動員社區(qū)、村委會力量,參與群防群治;協(xié)調(diào)做好傷亡人員和家屬的善后處置和安撫工作,對農(nóng)民、城鎮(zhèn)困難居民給予補(bǔ)助,協(xié)調(diào)做好死亡人員的遺體火化處置。

縣物價局:負(fù)責(zé)應(yīng)急處置物品供應(yīng)市場的價格監(jiān)督檢查,加強(qiáng)監(jiān)管,依法查處哄抬物價等違法行為,保持物價穩(wěn)定,維護(hù)市場秩序。

縣工商局:負(fù)責(zé)加強(qiáng)市場監(jiān)管,維護(hù)緊急狀態(tài)下的正常市場秩序,督促有關(guān)企業(yè)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資供應(yīng)。

縣旅游局:負(fù)責(zé)組織旅游行業(yè)協(xié)助衛(wèi)生、檢疫部門做好旅游團(tuán)隊(duì)及人員疫情監(jiān)測、健康教育工作;發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,組織旅行社、星級旅游賓館、飯店做好旅游團(tuán)隊(duì)及個人宣傳、登記、觀察和管理工作,落實(shí)防控措施,必要時勸阻或限制疫區(qū)旅游活動。

縣林業(yè)局:組織開展野生動物相關(guān)傳染病監(jiān)測和基礎(chǔ)調(diào)查工作;在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關(guān)部門快速進(jìn)行隔離及病樣采集,組織專家分析和提出有關(guān)野生動物活動范圍和趨勢等預(yù)警信息。

縣人勞局:組織制定并會同有關(guān)部門落實(shí)好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作人員的工傷、醫(yī)療保險等待遇政策。

縣環(huán)保局:負(fù)責(zé)組織環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測與環(huán)境保護(hù)監(jiān)督執(zhí)法,維護(hù)環(huán)境安全。

縣監(jiān)察局:負(fù)責(zé)對應(yīng)急物資、應(yīng)急經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。查處違紀(jì)案件,追究失職,瀆職人員責(zé)任。

縣電信局:負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和應(yīng)急處置的通信保障工作。

縣紅十字會:負(fù)責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場自救和互助,必要時組派紅十字醫(yī)療隊(duì)參與醫(yī)療衛(wèi)生救援;依法接收國內(nèi)外組織和個人的捐贈,提供急需的人道主義援助。

武警正寧支隊(duì):參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置行動,配合公安機(jī)關(guān)做好事件現(xiàn)場的控制工作。

其他有關(guān)部門根據(jù)部門職責(zé)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的需要,在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好相關(guān)工作。

2.2日常管理工作(應(yīng)急辦公室)

縣應(yīng)急指揮部在縣衛(wèi)生局設(shè)立公共衛(wèi)生應(yīng)急處理辦公室(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心),負(fù)責(zé)全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的日常管理和綜合協(xié)調(diào)工作。

2.3應(yīng)急處置隊(duì)伍

縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室下設(shè)疫情控制、醫(yī)療救治、監(jiān)督檢查、疫情報告、宣傳信息、物資保障6個工作組。成員由縣直有關(guān)部門和縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位抽調(diào)相關(guān)人員組成,分別承擔(dān)事件調(diào)查、現(xiàn)場控制、擴(kuò)散預(yù)防、醫(yī)療救治、執(zhí)法監(jiān)督、宣傳教育和后勤保障等工作。各工作組的職責(zé)是:

疫情控制組:公安、衛(wèi)生、農(nóng)牧、環(huán)保、交通、武警等相關(guān)部門和單位,縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所的領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室和專業(yè)的業(yè)務(wù)人員組成,負(fù)責(zé)疫區(qū)封鎖、交通管制、疫情信息收集、調(diào)查、報告,預(yù)防控制措施落實(shí)及病原學(xué)樣品采集、檢測等工作。

醫(yī)療救治組:由縣衛(wèi)生局、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)及從事與疫病患者治療相關(guān)單位、科室的專業(yè)人員組成,負(fù)責(zé)收治病人,對疑難危重病人進(jìn)行搶救治療,并做好醫(yī)院內(nèi)部的消毒隔離和個人防護(hù)工作。

監(jiān)督檢查組:由縣監(jiān)察局、縣委督察室、縣衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所及有關(guān)單位的領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室的人員組成,負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查各項(xiàng)應(yīng)急處置措施的落實(shí)和應(yīng)急準(zhǔn)備的完成情況;依法實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督,對突發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查取證和處理。

疫情報告組:由縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所和醫(yī)療保健單位的領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室的專業(yè)人員組成,負(fù)責(zé)疫情收集、疫情分析處理、醫(yī)療救治情況匯總及疫情報告。

宣傳信息組:由縣委宣傳部、縣政府辦、縣衛(wèi)生局、縣教體局、縣廣電局等有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員組成;負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制知識的宣傳、健康教育和有關(guān)信息的收集工作。

物資保障組:由縣財政局、縣衛(wèi)生局、縣民政局、縣商務(wù)局、縣交通局、縣藥監(jiān)局等部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員組成,負(fù)責(zé)疫情預(yù)防控制、醫(yī)療救治所需經(jīng)費(fèi)、藥品、器械和防護(hù)用品及交通工具的準(zhǔn)備和供給。

2.4專家咨詢委員會

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建由臨床醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專家及衛(wèi)生行政人員組成的縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會,為縣應(yīng)急指揮部決策提供專業(yè)咨詢。其主要職責(zé)是:

對確定突發(fā)公共衛(wèi)生事件級別以及采取相應(yīng)的重要措施提出建議;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備提出咨詢建議;參與制定、修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和評估;參與衛(wèi)生應(yīng)急人員培訓(xùn),指導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急知識宣傳;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止、后期評估提出意見;承擔(dān)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機(jī)構(gòu)和應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)交辦的其他技術(shù)指導(dǎo)工作。

2.5專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),要結(jié)合本單位職責(zé)認(rèn)真開展專業(yè)技術(shù)人員處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力培訓(xùn),提高快速應(yīng)對能力和技術(shù)水平,積極參與開展應(yīng)急處置工作。

2.5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)

主要負(fù)責(zé)傷病人員的現(xiàn)場搶救、運(yùn)送、診斷、治療,醫(yī)院內(nèi)感染控制,檢測樣品采集,配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查。

縣級各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組建應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)和專家組,指導(dǎo)和支援應(yīng)急處置;提供醫(yī)療救護(hù);現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)送、院內(nèi)救治服務(wù);負(fù)責(zé)采集患者樣本;選派專家參加市級專家咨詢委員會和評估工作;承擔(dān)人才培養(yǎng)和技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)??h人民醫(yī)院重點(diǎn)承擔(dān)重大傳染性事件、重大食物中毒事件、事故災(zāi)難性事件醫(yī)療救治任務(wù);縣直其它醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在突發(fā)事件發(fā)生后,根據(jù)需要合理安排。

2.5.2疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

主要負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告,現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理(包括對有關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)觀察和隔離措施,采集病人和環(huán)境標(biāo)本,環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理等),開展病因現(xiàn)場快速檢測或?qū)嶒?yàn)室檢測,加強(qiáng)疾病和健康監(jiān)測,收集分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,提出預(yù)警建議等。

縣疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理和實(shí)驗(yàn)室檢測的技術(shù)指導(dǎo)和支持任務(wù);負(fù)責(zé)實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、計劃和方案制定;收集、分析、報告疫情信息,預(yù)測重大傳染病發(fā)生和流行趨勢,提出防控措施和技術(shù)方案;開展特別重大和重大事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處理及效果評價;開展健康教育。

2.5.3衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

主要負(fù)責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。

對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中不明原因死亡者的尸檢,由省衛(wèi)生廳指定單位和人員進(jìn)行。

2.6正寧縣應(yīng)急組織體系框架圖

2.6正寧縣應(yīng)急組織體系框架圖

3.監(jiān)測、預(yù)警與報告

3.1監(jiān)測

堅(jiān)持預(yù)防為主、常備不懈的原則,切實(shí)做好應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項(xiàng)監(jiān)測工作。建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預(yù)警與報告體系,包括法定傳染病疫情報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告、衛(wèi)生監(jiān)督、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測、哨點(diǎn)監(jiān)測和群眾舉報電話網(wǎng)絡(luò)。

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理,規(guī)范監(jiān)測,做好日常監(jiān)測工作,定期或不定期報告監(jiān)測信息,為應(yīng)急處置提供詳實(shí)可靠的資料。

縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測和疫情信息匯總分析,確保監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)的正常高效運(yùn)行,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)健全信息報告體系,確保信息暢通。

衛(wèi)生行政部門要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求,結(jié)合實(shí)際,組織開展重點(diǎn)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件主動監(jiān)測,包括自然疫源性疾病疫情監(jiān)測、自然災(zāi)害發(fā)生地區(qū)的重點(diǎn)傳染病和衛(wèi)生事件監(jiān)測、主要癥狀和重點(diǎn)疾病的醫(yī)院哨點(diǎn)監(jiān)測等,并加強(qiáng)監(jiān)測工作管理和監(jiān)督,保證監(jiān)測質(zhì)量。衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告電話,向社會公布,實(shí)行24小時值班。

3.2預(yù)警

衛(wèi)生行政部門要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報告的監(jiān)測信息,按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn),迅速組織本級專家咨詢委員會進(jìn)行分析,及時向本級政府提出響應(yīng)級別的預(yù)警建議,經(jīng)本級政府批準(zhǔn)后公布。預(yù)警級別依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài),劃分為特別嚴(yán)重(Ⅰ級)、嚴(yán)重(Ⅱ級)、較重(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)4個級別,依次用紅色、橙色、黃色、藍(lán)色表示。

3.3報告

任何單位和個人都有權(quán)向衛(wèi)生行政部門及其有關(guān)部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,也有權(quán)向上級政府部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置職責(zé)的部門、單位和個人。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告必須真實(shí)及時,任何單位和個人都不得隱瞞、緩報,謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報突發(fā)事件。在傳染病暴發(fā)、流行期間,對疫情應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持日報告制度和零報告制度。

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時發(fā)現(xiàn)潛在的隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,嚴(yán)格按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》的規(guī)定,及時、準(zhǔn)確地報告疫情信息。

3.3.1責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人

(1)責(zé)任報告單位包括縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機(jī)構(gòu);各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);衛(wèi)生行政部門;縣級以上政府;其他有關(guān)單位,主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu)。

(2)責(zé)任報告人包括各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體職業(yè)醫(yī)生。

3.3.2報告時限和程序

突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。

接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)在2小時內(nèi)向本級政府報告,同時向上級衛(wèi)生行政部門報告,并立即組織進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查確認(rèn),及時采取措施,隨時報告事態(tài)進(jìn)展情況。

各級政府應(yīng)在接到報告后2小時內(nèi)向上一級政府報告。對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,衛(wèi)生行政部門可直接上報國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。

3.3.3報告內(nèi)容

突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告分為首次報告、進(jìn)程報告和結(jié)案報告,要根據(jù)事件嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時報告事件進(jìn)程。

首次報告未經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的相關(guān)信息,應(yīng)說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的措施。

經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告應(yīng)包括事件性質(zhì)、涉及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、事態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。

事件處理結(jié)束后要及時寫出結(jié)案報告,并按程序上報。報告具體要求按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3.3.4網(wǎng)絡(luò)直報

各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接通過專網(wǎng)系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提高信息報告的及時性。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到信息報告后,應(yīng)逐級審核,并匯總統(tǒng)計、分析,按照有關(guān)規(guī)定報告本級衛(wèi)生行政部門。

4.應(yīng)急反應(yīng)

4.1應(yīng)急反應(yīng)原則

發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,事發(fā)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及其有關(guān)部門按照分級反應(yīng)原則,作出相應(yīng)級別應(yīng)急反應(yīng)。同時,要遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律,結(jié)合實(shí)際情況和預(yù)防控制工作需要,及時調(diào)整預(yù)警和反應(yīng)級別,有效控制事件,減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點(diǎn),注重分析事件的發(fā)展趨勢,對事態(tài)和影響不斷擴(kuò)大的事件,應(yīng)及時升級預(yù)警和反應(yīng)級別;對范圍局限、不會進(jìn)一步擴(kuò)散的事件,應(yīng)相應(yīng)降低反應(yīng)級別,及時撤銷預(yù)警。

各級政府和有關(guān)部門對在學(xué)校、區(qū)域性重要活動期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,可相應(yīng)提高報告和反應(yīng)級別,確保迅速、有效控制,維護(hù)社會穩(wěn)定。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。

事發(fā)地之外的衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況報告后,要及時通知相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),組織做好應(yīng)急處置所需的人員與物資準(zhǔn)備,采取必要的預(yù)防控制措施,

防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,并服從上一級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急處置工作。

4.2事發(fā)地應(yīng)急反應(yīng)措施

4.2.1各級政府

堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級指揮,各司其職,密切協(xié)作,快速反應(yīng),高效處置的原則,最大限度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾健康所產(chǎn)生的危害和影響。

(1)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。

(2)根據(jù)本級衛(wèi)生行政部門的建議,決定是否成立應(yīng)急指揮部及其組成人員。

(3)根據(jù)工作需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處置工作,臨時征用房屋、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。

(4)劃定控制區(qū)域。甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上政府報經(jīng)上一級政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍;經(jīng)省政府決定,可以對本行政區(qū)域內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖;封鎖可能導(dǎo)致干線交通中斷的,由國務(wù)院決定。對重大食物中毒和職業(yè)中毒事故,根據(jù)污染食品擴(kuò)散和職業(yè)危害因素波及的范圍,劃定控制區(qū)域。

(5)疫情控制措施。緊急情況下,事發(fā)地政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動,停工、停業(yè)、停課,封閉或者封存受污染的水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施。

(6)開展醫(yī)療救治。立即組織突發(fā)衛(wèi)生事件所在地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員及時到達(dá)現(xiàn)場,接受統(tǒng)一指揮和調(diào)遣,積極參加應(yīng)急處置各項(xiàng)工作。

(7)加強(qiáng)流動人口管理。采取措施限制疫區(qū)和高危地區(qū)人口流動,對從疫區(qū)和高危地區(qū)進(jìn)入本行政區(qū)域的人員進(jìn)行必要的留驗(yàn)觀察,對發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人采取“就地隔離、就地觀察、就地治療”的措施,對密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。

(8)實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫。組織交通、檢驗(yàn)檢疫等部門在交通站點(diǎn)和出入境口設(shè)置臨時交通衛(wèi)生檢疫站,對出入境、進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員、物資、動物進(jìn)行衛(wèi)生檢疫查驗(yàn),一旦發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人及其密切接觸者,實(shí)施臨時隔離、留驗(yàn),并及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)移交。

(9)加強(qiáng)旅游行業(yè)管理。包括旅行社、賓館、飯店和旅游區(qū)(景點(diǎn))、旅游局,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,每個旅游團(tuán)隊(duì)都要建立人員和行程詳細(xì)資料保留制度,嚴(yán)格實(shí)行首診報告制度和建立疫情報告制度,認(rèn)真做好公共場所的清潔衛(wèi)生和消毒工作。

(10)及時信息。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,新聞宣傳部門要組織新聞單位,按照突發(fā)事件應(yīng)急處置指揮部的統(tǒng)一要求和口徑,及時準(zhǔn)確報道事件信息,正確引導(dǎo)輿論。

(11)普及衛(wèi)生知識。針對事件性質(zhì),有針對性的開展衛(wèi)生知識宣教,提高公眾健康意識和自我防護(hù)能力,消除公眾心理障礙,開展心理應(yīng)急和危機(jī)干預(yù)工作。

(12)開展群防群治。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居委會、村委會協(xié)助衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及落實(shí)公共衛(wèi)生措施等工作。

(13)維護(hù)社會穩(wěn)定。縣公安局、工商局、物價局、藥監(jiān)局等部門加強(qiáng)社會治安管理和市場監(jiān)管,保障商品(藥品)供應(yīng),平抑物價,防止哄搶,嚴(yán)厲打擊制謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等擾亂社會治安和經(jīng)濟(jì)秩序的各種違法犯罪行為。

(14)進(jìn)行事件評估。應(yīng)包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、患者救治概況、所采取的措施、效果評價和社會心理評估等。

4.2.2衛(wèi)生行政部門

(1)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會及專家組對事件進(jìn)行評估,提出預(yù)警建議。

(2)提出是否成立應(yīng)急指揮部的建議,啟用應(yīng)急指揮中心并確定本部門指揮體系和人員組成。

(3)組織專業(yè)應(yīng)急隊(duì)伍、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查和應(yīng)急處置。

(4)根據(jù)需要組織開展易感人群應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥、疫點(diǎn)消毒、水源保護(hù),污染食品、職業(yè)中毒事故物品追繳、設(shè)立臨時衛(wèi)生檢疫點(diǎn)、留驗(yàn)觀察站等應(yīng)急控制措施。

(5)組織對本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的督導(dǎo)和檢查。

(6)組織對本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置相關(guān)人員的培訓(xùn)。

(7)開展衛(wèi)生知識宣傳教育和心理危機(jī)干預(yù),提高公眾健康意識和自我防護(hù)能力,消除公眾心理障礙。

(8)組織本級專家咨詢委員會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置情況進(jìn)行綜合評估,包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理及病人救治情況、所采取措施、效果評價等。

4.2.3各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)

(1)對現(xiàn)場傷亡情況及事態(tài)發(fā)展做出快速、準(zhǔn)確評估。包括:突發(fā)事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)、傷亡人數(shù)及種類;傷員主要的傷情、擬采取的措施及投入的醫(yī)療資源;急需解決的醫(yī)療救護(hù)問題。

(2)接診、收治、轉(zhuǎn)運(yùn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員。本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則,實(shí)行重癥和普通病人分別管理,對疑似病人進(jìn)行排除或確診。任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不得拒絕接收傷病人員。

(3)協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作,依法報告相關(guān)信息。

(4)做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內(nèi)感染和環(huán)境污染。

(5)對非傳染性傷病人員,按照現(xiàn)場救援、分類轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)救治、康復(fù)治療相結(jié)合的原則進(jìn)行處理;對傳染性傷病人員,要按照“就地預(yù)防、就地隔離、就地治療”原則進(jìn)行處理。

(6)做好救治經(jīng)驗(yàn)總結(jié),積累相關(guān)知識和經(jīng)驗(yàn)。積極開展交流和合作,提高醫(yī)療救治水平。

(7)緊急醫(yī)療救援中心要在做好安全防護(hù)的條件下,第一時間參加現(xiàn)場檢傷分類、醫(yī)療救護(hù)后,根據(jù)病情向就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)分流。

4.2.4疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

(1)信息報告。加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)測,實(shí)行應(yīng)急值班制度,及時匯總、分析、報告事件信息。

(2)開展流行病學(xué)調(diào)查。根據(jù)專業(yè)預(yù)案,制定調(diào)查計劃和方案,開展流行病學(xué)調(diào)查。①對突發(fā)事件累計人群的發(fā)病情況、分布特點(diǎn)調(diào)查分析,快速調(diào)查確定可能病因,對可能的生物、毒素因子進(jìn)行分類,確定疫區(qū)范圍、目標(biāo)人群和事件等級;②對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈,及時提出有針對性的預(yù)防控制措施;③對事件的危害范圍、程度和潛在危害進(jìn)行評價,采取積極措施,盡可能減少危害。

(3)開展實(shí)驗(yàn)室檢測。按有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求,采集足夠標(biāo)本,分送相關(guān)實(shí)驗(yàn)室,盡快查明事件原因。

(4)加強(qiáng)科研與交流。開展與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的診斷試劑、疫苗、消毒方法,醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)用品等方面的應(yīng)用研究,加強(qiáng)病源查尋和病因診斷。

(5)制訂應(yīng)急工作方案??h疾病預(yù)防控制中心應(yīng)根據(jù)上級方案制定新發(fā)傳染病、群體性不明原因疾病、重大中毒事件等的應(yīng)急工作技術(shù)方案,并對技術(shù)方案提出修訂建議。

(6)技術(shù)培訓(xùn)。組織本行政區(qū)域內(nèi)專業(yè)技術(shù)人員、相關(guān)專業(yè)知識的應(yīng)急培訓(xùn)。

(7)督導(dǎo)檢查。組織對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒、隔離、院內(nèi)感染控制等工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

(8)對易受感染人群和易受損害的人群實(shí)施應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥和群體防護(hù)等措施。

(9)對整體預(yù)防控制技術(shù)工作的效果進(jìn)行評估,并預(yù)測突發(fā)事件的發(fā)展趨勢。

4.2.5衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

(1)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置各項(xiàng)措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查。

(2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作,開展傳染病防治、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。

(3)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理,協(xié)助衛(wèi)生行政部門依法查處違法違紀(jì)行為。

4.2.6各級應(yīng)急隊(duì)伍

根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警級別和工作需要,做好應(yīng)急支援準(zhǔn)備,準(zhǔn)時集結(jié)待命。

4.3非事件發(fā)生地應(yīng)急反應(yīng)措施

未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的地區(qū)應(yīng)根據(jù)其他地區(qū)發(fā)生事件的性質(zhì)、特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢,分析本地區(qū)受波及的可能性和程度,重點(diǎn)做好以下工作:

(1)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系,及時獲取相關(guān)信息。

(2)組織做好本行政區(qū)域內(nèi)應(yīng)急處置所需的人員和物資準(zhǔn)備。

(3)加強(qiáng)相關(guān)疾病與健康監(jiān)測和報告工作,必要時建立專門報告制度。

(4)開展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)測和預(yù)防控制工作,防患于未然。

(5)開展防治知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護(hù)意識和能力。

(6)根據(jù)上級政府及有關(guān)部門決定,開展交通衛(wèi)生檢疫等。必要時,啟用留驗(yàn)觀察設(shè)施。

4.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級反應(yīng)

4.4.1特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級)的應(yīng)急反應(yīng)

由國務(wù)院和衛(wèi)生部作出應(yīng)急反應(yīng)和組織應(yīng)急處置,啟動國家應(yīng)急預(yù)案。

4.4.2重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(II級)的應(yīng)急反應(yīng)

由省政府和省衛(wèi)生廳作出應(yīng)急反應(yīng)和組織應(yīng)急處置,啟動省級應(yīng)急預(yù)案。

4.4.3較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(III級)的應(yīng)急反應(yīng)

由市政府和市衛(wèi)生行政部門作出應(yīng)急反應(yīng)和組織應(yīng)急處置,啟動市級應(yīng)急預(yù)案。

4.4.4一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(IV級)的應(yīng)急反應(yīng)

由縣政府和縣衛(wèi)生行政部門作出應(yīng)急反應(yīng)和組織應(yīng)急處置,啟動縣級應(yīng)急預(yù)案。

5.應(yīng)急處置

5.1應(yīng)急處置原則

堅(jiān)持屬地管理、安全第一的原則,做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療”、“邊調(diào)查、邊處理、邊救治、邊控制”和“就地預(yù)防、就地隔離、就地治療”。

5.2應(yīng)急啟動

發(fā)生特別重大(Ⅰ級)或重大(II級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,在啟動縣級應(yīng)急預(yù)案的同時,請求省、市級應(yīng)急預(yù)案??h政府根據(jù)縣衛(wèi)生局的建議,成立縣級應(yīng)急指揮部,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮特別重大或重大公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作,協(xié)調(diào)指揮現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)、疾病防控、社會治安、通訊聯(lián)絡(luò)、后勤保障等工作。在縣級應(yīng)急指揮部尚未成立前,由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮應(yīng)急處置工作。

縣應(yīng)急指揮部成立后迅速組織成員單位以及其他有關(guān)部門按照職責(zé)共同開展工作;縣衛(wèi)生局立即組織專家組對事件進(jìn)行調(diào)查確認(rèn)和綜合評估,提出預(yù)警級別建議,集結(jié)應(yīng)急救援隊(duì)伍,動員必要的醫(yī)療衛(wèi)生資源作好應(yīng)急支援準(zhǔn)備,建立信息定時收集、匯總、分析、報告制度;衛(wèi)生、公安、交通、民政等有關(guān)部門,提出應(yīng)急救援運(yùn)輸方案和交通保障方案;公安、農(nóng)牧、環(huán)保、民政等有關(guān)部門,組建本部門應(yīng)急救援隊(duì)伍,待命參加現(xiàn)場應(yīng)急處置;氣象局提供事發(fā)地基本天氣變化資料,并隨時提供最新氣象信息;電信局提供通信保障方案并檢查落實(shí)。

發(fā)生較大(III級)、一般(Ⅳ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,分別啟動市級應(yīng)急預(yù)案,由同級政府和應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)按照上述原則啟動本級應(yīng)急處置工作。

5.3現(xiàn)場處理

重大或特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省應(yīng)急指揮部統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門,動員全社會力量,開展現(xiàn)場應(yīng)急處置工作。任何單位和個人都應(yīng)當(dāng)積極配合、支持突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查、采樣、技術(shù)分析、檢驗(yàn)以及應(yīng)急處置技術(shù)指導(dǎo)等工作,不得以任何理由拒絕或妨礙工作。

在傳染性事件中,要迅速控制傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。在非傳染性事件中,要以保護(hù)未受害人群、控制未發(fā)病區(qū)域、防止事件擴(kuò)散為重點(diǎn)。

處理傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大放射輻射事件等以致病源(因素)危害為主的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,按照衛(wèi)生防控優(yōu)先于醫(yī)療救治的原則,優(yōu)先滿足和配合疾病預(yù)防控制隊(duì)伍和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展調(diào)查和防控。處理群體性重大食物中毒、重大職業(yè)中毒等以生命危害為主的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,按照醫(yī)療救治優(yōu)先于衛(wèi)生防控的原則,優(yōu)先滿足和配合醫(yī)療應(yīng)急隊(duì)伍開展救治工作。

現(xiàn)場應(yīng)急處置工作完成,傷病人員轉(zhuǎn)為院內(nèi)救治。突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到有效控制,經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報請上級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),應(yīng)急隊(duì)伍按照省、市、縣級順序依次撤離現(xiàn)場。重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、危險化學(xué)品泄露、放射事故等易污染事件結(jié)束時,應(yīng)急隊(duì)伍的撤離,應(yīng)由事發(fā)地縣級衛(wèi)生行政部門組織專家對人員進(jìn)行必要的健康檢查或留驗(yàn)觀察,對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一消毒處理,檢驗(yàn)合格方可撤離。

5.4醫(yī)療救治

根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和傷病人員救治需要,突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員原則由事發(fā)地各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)救治。院內(nèi)救治按照危重?fù)尵取?浦委?、康?fù)治療的基本程序進(jìn)行。需要轉(zhuǎn)院治療的應(yīng)按照“就地、就近、有利”的原則進(jìn)行。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員實(shí)行“先救治、后結(jié)算”,不得拒收傷病人員。

涉及外籍或港、澳、臺傷病人員,原則上按照“就地預(yù)防、就地隔離、就地治療”開展應(yīng)急救援,同時,要向事發(fā)地縣級衛(wèi)生行政部門報告。需轉(zhuǎn)入上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請,報市級衛(wèi)生行政部門審核簽署意見后,報省衛(wèi)生廳審批?;颊咿D(zhuǎn)運(yùn)工作由救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。

5.5信息通報

涉及重大和特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息通報,由省政府新聞辦公室召開新聞會,省政府或省衛(wèi)生廳向媒體和社會各界通報情況。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,縣政府和縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時向毗鄰縣政府和衛(wèi)生行政部門通報情況。

全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息工作,經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)后,由省衛(wèi)生廳每月(季、年)向社會,其他任何部門、單位和個人未經(jīng)批準(zhǔn)或授權(quán),不得擅自對外公布信息。

5.6應(yīng)急反應(yīng)終止

縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置指揮部根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作的進(jìn)展和突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家評估委員會的建議,適時向縣政府提出終止預(yù)案的建議。

5.6.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)終止的條件:

(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險因素消除,或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。

(2)原因不明的群體性疾病停止發(fā)生。

(3)被污染食品已全部消除,沒有新的中毒病例發(fā)生。

(4)職業(yè)危害因素得到有效控制,中毒人數(shù)不再增加。

(5)毗鄰縣新發(fā)、突發(fā)傳染病重大疫情已由發(fā)生地宣布解除,在我縣范圍內(nèi)未發(fā)生流行或流行終息的。

(6)其他由于生物制品接種不良反應(yīng)、菌種丟失、生物性化學(xué)性有害物質(zhì)泄露、自然災(zāi)害等引起的突發(fā)事件己得到有效控制,不再對公眾健康造成損害,社會秩序恢復(fù)正常。

5.6.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)終止的批準(zhǔn)

特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)終止由國務(wù)院或全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部宣布后實(shí)施。

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省級衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析,提出終止反應(yīng)建議,報省政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告。

較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市級衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止反應(yīng)建議,報同級政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向省衛(wèi)生行政部門報告。

一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止反應(yīng)建議,報縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向市衛(wèi)生行政部門報告。

5.7應(yīng)急處置工作評估

應(yīng)急反應(yīng)結(jié)束后,衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織專家評估組,對應(yīng)急處置工作進(jìn)行全面評估。評估內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括事件概況(發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因等)、現(xiàn)場調(diào)查處理概況(人員傷亡和直接、間接經(jīng)濟(jì)損失情況等)、病人救治情況(參加單位、投入人員和藥品情況等)、處理效果評價(處理過程、經(jīng)費(fèi)投入、實(shí)際效果等)、存在的問題(經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、技術(shù)等)、取得的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)、需要改進(jìn)的意見、建議等。評估報告在應(yīng)急反應(yīng)終止后15個工作日內(nèi)完成,并報縣政府和上級衛(wèi)生行政部門。

6.善后處理

6.1善后處理

堅(jiān)持屬地管理原則,由縣政府組織衛(wèi)生、民政、勞動保障等部門進(jìn)行人員傷亡情況評估,組織開展事件善后處理工作。

縣政府和縣民政部門要妥善處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件死亡人員遺體及家屬安撫工作。因傳染性疾病死亡者的遺體應(yīng)按照《傳染病防治法》的規(guī)定處理。

6.2獎勵

縣政府及人事、衛(wèi)生等有關(guān)部門對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作做出貢獻(xiàn)或舉報有功的單位和個人應(yīng)予以表彰獎勵;對英勇獻(xiàn)身的人員,要按照有關(guān)規(guī)定給予記功。

6.3撫恤和補(bǔ)助

縣政府及民政、財政、勞動保障等有關(guān)部門,對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作致病、致殘、殉職的人員,按照國家有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤。對參加應(yīng)急處置一線工作人員應(yīng)根據(jù)工作需要制訂合理的生活補(bǔ)助和保健津貼標(biāo)準(zhǔn),給予補(bǔ)助。

6.4征用物資、勞務(wù)的補(bǔ)償

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后,縣政府應(yīng)組織有關(guān)部門對應(yīng)急處置期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)、個人的物資和勞務(wù)進(jìn)行評估,給予補(bǔ)償。

6.5責(zé)任

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中,有、失職、瀆職等行為的,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。

6.6社會救助與保險

發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,各級民政等有關(guān)部門要按照有關(guān)政策規(guī)定,做好社會各界向疫區(qū)提供的救援物資及資金的接收、分配和使用工作??h紅十字會要發(fā)揮優(yōu)勢,廣泛募集緊急救援物資,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員、受災(zāi)人群提供人道主義救助。

要逐步建立社會保障與商業(yè)保險相結(jié)合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件保險機(jī)制,保障傷病員醫(yī)療救治和康復(fù)治療,幫助群眾恢復(fù)生產(chǎn)生活。

7.應(yīng)急處置保障

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置堅(jiān)持預(yù)防為主,平戰(zhàn)結(jié)合的原則,各級政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件組織建設(shè),組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置隊(duì)伍建設(shè)和技術(shù)研究,建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系,落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)和應(yīng)急物資,保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作順利開展。

7.1信息保障

按照國家統(tǒng)一規(guī)劃和省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制定的全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)方案,建立省、市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))4級突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)和全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮決策系統(tǒng),承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息收集、處理、分析、、傳遞和應(yīng)急處置指揮工作。

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)加強(qiáng)對全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的核實(shí)和管理,確保信息及時、準(zhǔn)確??h疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)制定全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息標(biāo)準(zhǔn)和分析處理規(guī)范,承擔(dān)信息分析任務(wù)。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位加強(qiáng)信息審核,嚴(yán)格按照規(guī)范和程序進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、匯總和報告。

加強(qiáng)現(xiàn)有資源管理、利用和整合,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)之間的信息共享。

7.2應(yīng)急體系建設(shè)

按照“中央指導(dǎo)、地方負(fù)責(zé)、統(tǒng)籌兼顧、平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、布局合理”的原則,逐步建立符合省情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系。

7.2.1疾病預(yù)防控制體系建設(shè)

加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備裝備,改善疾病預(yù)防控制條件;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò);建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的應(yīng)急處置工作機(jī)制;加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高應(yīng)急反應(yīng)能力和水平。

7.2.2應(yīng)急醫(yī)療救治體系建設(shè)

(1)加強(qiáng)緊急醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)建設(shè)。根據(jù)服務(wù)人口和醫(yī)療救治需要,建立正寧縣緊急醫(yī)療救援中心,負(fù)責(zé)全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治的協(xié)調(diào)指揮工作。

(2)加強(qiáng)傳染病救治機(jī)構(gòu)建設(shè)??h級綜合醫(yī)院建立1個傳染病科,負(fù)責(zé)傳染病病人的收治工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立傳染病門診和隔離留察室,負(fù)責(zé)傳染病病人的臨時隔離觀察。

(3)加強(qiáng)化學(xué)中毒與核輻射救治基地建設(shè)。在縣人民醫(yī)院建立全縣化學(xué)中毒、核輻射和燒傷救治基地,負(fù)責(zé)化學(xué)中毒、核輻射應(yīng)急和燒傷病人救治及技術(shù)指導(dǎo)。

7.2.3衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)

建立統(tǒng)一的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系,明確工作職責(zé),規(guī)范執(zhí)法行為,充實(shí)執(zhí)法人員,加強(qiáng)執(zhí)法裝備,提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的能力和水平。

7.3衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍準(zhǔn)備

衛(wèi)生行政部門要按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級負(fù)責(zé),統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍。應(yīng)急隊(duì)伍一般從衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)中,選拔年青力壯、責(zé)任心強(qiáng)、有實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的流行病學(xué)、疾病預(yù)防控制、實(shí)驗(yàn)室檢測、臨床救治、衛(wèi)生監(jiān)督、信息網(wǎng)絡(luò)等專業(yè)技術(shù)人員組成。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要制定藥品、器械、疫苗、防護(hù)設(shè)備等所需物資的儲備方案,配備必需的交通、通訊工具、現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、消殺滅藥械、個人防護(hù)物品和生活用品等物資,以保障應(yīng)急任務(wù)的執(zhí)行。

7.3.1縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建縣級專業(yè)應(yīng)急隊(duì)伍,包括傳染病、食物中毒、群體性不明原因疾病、核事故和突發(fā)放射事件、職業(yè)中毒、化學(xué)污染中毒和重大創(chuàng)傷事故、救災(zāi)防病等專業(yè)隊(duì)。

7.3.2衛(wèi)生系統(tǒng)各單位都要組建本單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置小組,配備基本裝備,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。

(1)縣疾病預(yù)防控制中心要做好流行病學(xué)監(jiān)測、現(xiàn)場調(diào)查、現(xiàn)場處置、實(shí)驗(yàn)室檢測、毒物(毒性)鑒定、事件分析、評估和上報等工作??h疾控中心組建各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作隊(duì),負(fù)責(zé)全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)指導(dǎo)和較大以上事件的現(xiàn)場處理。

(2)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要做好包括水源、食品、有毒有害化學(xué)品生產(chǎn)經(jīng)營、儲存場所、事件現(xiàn)場環(huán)境衛(wèi)生等的監(jiān)督檢查工作。縣衛(wèi)生監(jiān)督所組建縣級衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急隊(duì),依法開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生監(jiān)督。

(3)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須分別組建應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)和應(yīng)急救援隊(duì),并配備一定數(shù)量的急救醫(yī)療藥械,由所在單位保管,定期更新。要做好應(yīng)對各種突發(fā)事件的病房、藥品、器材等儲備工作,開設(shè)專門病房,負(fù)責(zé)收治傷員和病人,協(xié)助和指導(dǎo)突發(fā)事件的現(xiàn)場救援、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離觀察和后續(xù)治療。縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院除組建轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)外,各組建一個由10—15人組成的救援隊(duì),人員結(jié)構(gòu)、急救藥械、交通通訊設(shè)備配置要合理,負(fù)責(zé)全縣特別是較大以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件危重病人、特殊傷病員的轉(zhuǎn)診護(hù)送、臨床救治和現(xiàn)場救援。

(4)婦幼保健站等衛(wèi)生系統(tǒng)各單位也要按照各自的工作性質(zhì),做好各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備,一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要全力配合,搞好處置工作。

7.3.3各級衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍必須服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一管理、指揮和調(diào)度。必要時,縣衛(wèi)生局對全縣衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍統(tǒng)一進(jìn)行調(diào)度。

7.4培訓(xùn)和演練

衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)各種應(yīng)急隊(duì)伍的培訓(xùn)和演練,每年至少組織一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。演練中需要公眾參與的,必須報縣政府同意。

7.5集中留驗(yàn)觀察場所準(zhǔn)備

縣級建立1個備用留驗(yàn)觀察站。汽車客運(yùn)站要設(shè)立1所相對封閉、能滿足一定數(shù)量傳染性疾病接觸者或可疑病人的臨時集中留驗(yàn)觀察室。留驗(yàn)觀察室啟用,由縣政府及縣應(yīng)急指揮部、衛(wèi)生行政部門決定。留驗(yàn)觀察室衛(wèi)生技術(shù)人員由衛(wèi)生行政部門從各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中抽調(diào)。留驗(yàn)觀察室要依法向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告疫情信息。

7.6應(yīng)急物資儲備

醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資主要包括醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、救治藥品、疫苗、消殺藥品、醫(yī)用器材、快速檢驗(yàn)檢測試劑、傳染源隔離和衛(wèi)生防護(hù)用品等??h衛(wèi)生局要根據(jù)市級應(yīng)急物資儲備目錄,每年提出縣級應(yīng)急物資儲備計劃,縣財政局要保障物質(zhì)儲備經(jīng)費(fèi)。應(yīng)急物資儲備采取實(shí)物儲備、委托儲備、生產(chǎn)能力儲備、信息儲備相結(jié)合的方式,實(shí)行縣級儲備制度。實(shí)物儲備要定期更換,保證效期,減少損失。

各級政府和衛(wèi)生行政部門要在疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等應(yīng)急專業(yè)機(jī)構(gòu)中建立實(shí)物儲備制度,保障應(yīng)急處置工作開展。

7.7經(jīng)費(fèi)保障

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)保障實(shí)行分級負(fù)責(zé)、專項(xiàng)管理、??钍褂弥贫取?/p>

財政部門要將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置所需經(jīng)費(fèi)列入政府財政預(yù)算。保障突發(fā)事件應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)、日常運(yùn)轉(zhuǎn)和突發(fā)事件處置所需經(jīng)費(fèi),保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

7.8通訊與交通保障

各級政府要根據(jù)應(yīng)急工作需要,為應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)和應(yīng)急隊(duì)伍配備通訊和交通工具,保障應(yīng)急處置工作開展。

7.9法律保障

衛(wèi)生行政部門和法制部門應(yīng)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置過程中出現(xiàn)的新問題、新情況,加強(qiáng)調(diào)查研究,及時對本預(yù)案提出修訂意見,逐步完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置保障體系。

各級政府和有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等規(guī)定,根據(jù)本預(yù)案要求,嚴(yán)格履行職責(zé),積極開展工作。對履行職責(zé)不力,造成嚴(yán)重后果的,要依法追究有關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任。

7.10社會公眾宣傳教育

新聞、宣傳部門要充分利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體,采取多種形式,有針對性地對公眾進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范、自救、互救以及衛(wèi)生科普知識的宣傳教育,提高自我防護(hù)意識和心理承受能力,開展精神心理衛(wèi)生干預(yù),教育和倡導(dǎo)公眾以科學(xué)的態(tài)度對待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

發(fā)生較大以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,縣應(yīng)急指揮部、縣衛(wèi)生局及各醫(yī)療衛(wèi)生單位都要設(shè)立24小時值班電話,向群眾提供咨詢服務(wù)。

8.附則

8.1名詞術(shù)語

重大傳染病疫情:是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生,波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量病人或死亡病例,其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年發(fā)病率水平的情況。

群體性不明原因疾?。菏侵冈诙虝r間內(nèi),病人相對集中的區(qū)域內(nèi)同時或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)的病人,且病例不斷增加,范圍不斷擴(kuò)大,又暫時不能明確診斷的疾病。

重大食物和職業(yè)中毒:是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因造成人數(shù)多或者傷亡較重的中毒事件。

新發(fā)傳染?。菏侵溉蚴状伟l(fā)現(xiàn)的傳染病。

我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病:是指埃博拉出血熱、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其它國家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn),在我國尚未發(fā)現(xiàn)過的傳染病。

我國已消滅傳染病:是指天花、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病。

事發(fā)地區(qū):是指突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地和主要波及區(qū)域。

傷病人員:是指受突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害因素致病、致傷、致殘或死亡人員。

、

外籍人士:是指在我國境內(nèi)居住、工作、學(xué)習(xí)旅游等無中華人民共和國國籍的國外政府官員、專家、學(xué)者、留學(xué)生及游客等。

8.2預(yù)案解釋

本預(yù)案由縣衛(wèi)生局會同有關(guān)部門制定,由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。