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關(guān)鍵詞: 中職英語教學(xué) 專業(yè)特點(diǎn) 就業(yè)為導(dǎo)向
值此國家大力發(fā)展中等職業(yè)教育之際,教育部提出了“以就業(yè)為導(dǎo)向,以能力為本位”的中等職業(yè)教育改革方向,進(jìn)一步推動(dòng)了中等職業(yè)教育改革的深化。
一、中等職業(yè)學(xué)校英語學(xué)科教學(xué)的現(xiàn)狀分析
1.從教師現(xiàn)狀來看。從中職師資的情況分析,有以下幾種情形:一是較年長(zhǎng)的英語教師,雖有一定的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),但缺少對(duì)新事物的了解,這些教師與學(xué)生之間存在明顯的代溝;二是年輕教師,雖有較好的語言基礎(chǔ),但缺乏組織好教學(xué)的經(jīng)驗(yàn);三是教師隊(duì)伍人數(shù)嚴(yán)重不足,給英語教學(xué)帶來不少困難,根本無法保證教學(xué)質(zhì)量;四是教師隊(duì)伍的科研水平令人擔(dān)憂,大部分教師從不在課程改革與課堂教學(xué)改革上下工夫。
2.英語教材的選用不科學(xué),教學(xué)方法滯后。職業(yè)學(xué)校開設(shè)英語課程時(shí),對(duì)教材的選用不是十分科學(xué),比如缺乏考慮不同專業(yè)的特殊性,造成一本或一種英語教材“通吃”不同專業(yè)的現(xiàn)象。有的時(shí)候即使選對(duì)了教材,卻是許多年前的舊教材,內(nèi)容陳舊,缺乏新意,跟不上時(shí)代的發(fā)展,那么如何讓學(xué)生學(xué)得進(jìn)去,及時(shí)更新知識(shí)呢?在教學(xué)方法上,不少職業(yè)學(xué)校的英語老師沿襲應(yīng)試教育背景下的教學(xué)模式,把自己做學(xué)生時(shí)候的“師傅”的教學(xué)方法生硬地照搬過來,并未認(rèn)識(shí)到職業(yè)教育的特點(diǎn),沒有做到“因材施教”。上課的時(shí)候,老師依舊是課堂的主體,自始至終都在演“獨(dú)角戲”?!疤铠喪健苯逃?,“題海戰(zhàn)術(shù)”,這一切如何能適應(yīng)課改的要求,如何能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率呢?
二、改革英語教學(xué)模式,體現(xiàn)專業(yè)特色
1.職業(yè)教育提出了“以就業(yè)為導(dǎo)向,以能力為本位”的教學(xué)指導(dǎo)思想,這就要求教師轉(zhuǎn)變學(xué)科本位思想,樹立服務(wù)專業(yè)的意識(shí),并具有相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),明確專業(yè)對(duì)英語知識(shí)和能力的要求,加強(qiáng)英語教學(xué)與學(xué)科之間的滲透,力求英語教學(xué)能夠反映職業(yè)教育的要求及體現(xiàn)職業(yè)教育的特色。
2.在“以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位”的今天,中等職業(yè)教育肩負(fù)著培養(yǎng)“合格+特長(zhǎng)”的一專多能的復(fù)合型人才的任務(wù)。從縮短學(xué)生學(xué)習(xí)班與就業(yè)崗位的距離出發(fā),運(yùn)用半工半讀的實(shí)習(xí)方法,使學(xué)生將理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合,從而增強(qiáng)對(duì)自己所學(xué)專業(yè)的認(rèn)識(shí);使學(xué)生認(rèn)識(shí)到理論學(xué)習(xí)與工作之間的聯(lián)系,提高他們學(xué)習(xí)理論的主動(dòng)性和積極性。學(xué)生經(jīng)受了實(shí)際工作的鍛煉,大大增強(qiáng)了責(zé)任心和自我判斷能力,變得更加成熟。另外,還可以把課堂教學(xué)與課外實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來。
三、從專業(yè)出發(fā),改進(jìn)課堂教學(xué)手段
改革傳統(tǒng)教法,倡導(dǎo)英語任務(wù)教學(xué)型教學(xué)法??梢浴帮埖辍睘樵掝},讓學(xué)生了解飯店各部門及其設(shè)施情況,掌握飯店前臺(tái)接待員如何為客人提供預(yù)定、接待、咨詢等服務(wù)。如職高英語(省編教材)Book Ⅱ Unit8 Hotel:Read and Write task2的第一課時(shí),即說明如何有效開展任務(wù)型教學(xué)活動(dòng)。
1.任務(wù)前(pre task)的準(zhǔn)備(教師提出任務(wù)):該階段主要學(xué)習(xí)完成任務(wù)所需的語言知識(shí),介紹任務(wù)的要求和實(shí)施任務(wù)的步驟,目的在于突出任務(wù)主題,學(xué)習(xí)有關(guān)詞語,激活背景知識(shí)。
(1)Daily report:課前3分鐘進(jìn)行值日?qǐng)?bào)告,主要談?wù)撆c本單元有關(guān)的話題或自己周圍發(fā)生的趣事。
(2)Lead-in question(導(dǎo)入性問題)(討論法)。
2.任務(wù)中(duringtask)的活動(dòng)(學(xué)生圍繞任務(wù)進(jìn)行的一系列活動(dòng),比如小組發(fā)言、討論等):在這一階段,學(xué)生在老師指導(dǎo)下,完成根據(jù)學(xué)習(xí)單元的目標(biāo)所設(shè)計(jì)的由易到難,由初級(jí)到高級(jí),相互依存,節(jié)節(jié)升高的任務(wù)鏈。
(1)用幻燈片展示課文故事過程(附帶課文關(guān)鍵詞語)。
(2)制作三張關(guān)于課文中的飯店圖片,讓學(xué)生以小組的形式在看過幻燈片后進(jìn)行描述(表演法)。
(3)互相用英語討論(discussing in English),回憶課文(討論法)。
(4)聽課文錄音,了解北京幾個(gè)飯店及它們的基本情況。
(5)打開課文閱讀。
3.任務(wù)后(posttask)的評(píng)估與反思(發(fā)動(dòng)學(xué)生積極參與評(píng)估,使他們成為從對(duì)任務(wù)的設(shè)計(jì)、執(zhí)行到對(duì)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)的主體,找出自己的不足之處):在這個(gè)階段,各小組向全班展示任務(wù)成果,其目的在于使學(xué)生使用正式、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼Z言,接觸更多的口頭語和書面語。
(1)以“Do you need to look for a hotel for foreign expert for his visit to Beijing?”為話題小組討論,并談?wù)勅绾螌ふ绎埖辍?/p>
【關(guān)鍵詞】中職學(xué)校 民族陶藝特色專業(yè) 坭興陶 校中企 企中校
【中圖分類號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】0450-9889(2016)11B-0062-02
《教育部關(guān)于深化職業(yè)教育教學(xué)改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的若干意見》強(qiáng)調(diào)“要把產(chǎn)教融合作為基本理念貫穿到新時(shí)期職業(yè)教育教學(xué)工作的各個(gè)層面”。黨的十八屆三中全會(huì)也強(qiáng)調(diào)“加快現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè),深化產(chǎn)教融合、校企合作,培養(yǎng)高素質(zhì)勞動(dòng)者和技能型人才”?!秶鴦?wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》要求,“同步規(guī)劃職業(yè)教育與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,協(xié)調(diào)推進(jìn)人力資源開發(fā)與技術(shù)進(jìn)步,推動(dòng)教育教學(xué)改革與產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)銜接配套。突出職業(yè)院校辦學(xué)特色,強(qiáng)化校企協(xié)同育人”,并將深化產(chǎn)教融合作為職業(yè)教育發(fā)展的基本原則。產(chǎn)教融合要求職業(yè)院校依托產(chǎn)業(yè)辦專業(yè),依托專業(yè)促產(chǎn)業(yè),把學(xué)校辦成集人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、科技服務(wù)渾然一體的辦學(xué)實(shí)體。因此,行業(yè)企業(yè)參與到職業(yè)教育的全過程,實(shí)施“產(chǎn)教融合、校企合作”的人才培養(yǎng)模式就顯得非常必要。
一、依托地方特色產(chǎn)業(yè)建設(shè)特色專業(yè)
特色專業(yè)是指該專業(yè)在人才培養(yǎng)目標(biāo)、師資隊(duì)伍建設(shè)、課程體系、教學(xué)條件和人才培養(yǎng)質(zhì)量等方面,具有較高的辦學(xué)水準(zhǔn)和鮮明的辦學(xué)特色,并產(chǎn)生較好的辦學(xué)效益和社會(huì)影響;是一個(gè)具有高標(biāo)準(zhǔn)、高水平、高質(zhì)量的專業(yè),是“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我新”的專業(yè)。特色專業(yè)往往具有比較鮮明的地域性,它的發(fā)展壯大常常與地方特色產(chǎn)業(yè)的發(fā)展密切相關(guān),職業(yè)學(xué)校依托地方產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展特點(diǎn)建設(shè)特色專業(yè),往往具有較強(qiáng)的生命力。北部灣職業(yè)技術(shù)學(xué)校在地方政府及坭興陶行業(yè)企業(yè)的幫助和指導(dǎo)下,根據(jù)地方特色產(chǎn)業(yè)――坭興陶,在2011 年開辦了民族陶藝專業(yè),通過實(shí)施校企合作雙贏辦學(xué)的育人模式,目前該專業(yè)已成為學(xué)校特色專業(yè)、學(xué)校的名片,在社會(huì)上享有較高的聲譽(yù)。
欽州坭興陶作為一種傳統(tǒng)民間工藝,至今已有 1300 多年歷史,為中國四大名陶之一。目前,隨著北部灣經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,欽州坭興陶產(chǎn)業(yè)也贏得了迅速發(fā)展的重要機(jī)遇,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前欽州市坭興陶生產(chǎn)經(jīng)營廠家共有 180 多家,并以每年 10% 的速度增長(zhǎng),直接或間接從業(yè)人員近萬人,該行業(yè)實(shí)現(xiàn)年總產(chǎn)值近 8 億元。目前,坭興陶產(chǎn)品遠(yuǎn)銷東南亞、歐洲、美洲以及我國港澳臺(tái)等 30 多個(gè)國家和地區(qū),全行業(yè)均處于盈利狀態(tài)。然而,隨著坭興陶產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展,需要大批陶藝專業(yè)方面大師和技術(shù)人員,目前人才緊缺已成為制約欽州坭興陶發(fā)展的瓶頸。據(jù)預(yù)測(cè),在未來幾年內(nèi),欽州坭興陶企業(yè)尚缺省級(jí)以上大師約 50 人,市級(jí)大師約 100 人,陶藝技術(shù)人員約 1000人。在目前的形勢(shì)下,只有通過大力發(fā)展職業(yè)教育,才能解決陶藝專業(yè)人才緊缺的問題,這為學(xué)校開設(shè)特色專業(yè)、實(shí)施校企合作雙贏辦學(xué)的育人模式提供了良好的外部環(huán)境。
二、民族陶藝特色專業(yè)實(shí)施校企合作雙贏辦學(xué)的實(shí)踐
民族陶藝的傳授在傳統(tǒng)上都是采用手把手傳授技藝的方式進(jìn)行的,因其方式方法較落后,這一育人模式不管是在質(zhì)量上還是在數(shù)量上都無法滿足現(xiàn)代企業(yè)對(duì)人才數(shù)量和質(zhì)量上的需求。因此,只有基于現(xiàn)代職業(yè)教育理念,通過實(shí)施校企合作雙贏辦學(xué),使企業(yè)參與到育人的全過程,實(shí)現(xiàn)專業(yè)與產(chǎn)業(yè)、職業(yè)崗位對(duì)接,專業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接,教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對(duì)接,才能有效解決企業(yè)人才緊缺及學(xué)校所培養(yǎng)的人才與企業(yè)崗位需求脫節(jié)的問題,并實(shí)現(xiàn)“招生即招工、進(jìn)校即進(jìn)廠、畢業(yè)即就業(yè)”。
(一)以“校中企”模式實(shí)施校企合作辦學(xué)。“校中企”就是職業(yè)學(xué)校依托已有的教學(xué)實(shí)訓(xùn)基地而建立的實(shí)踐教學(xué)平臺(tái),由學(xué)校提供生產(chǎn)場(chǎng)所,配套基礎(chǔ)設(shè)施及實(shí)訓(xùn)設(shè)備;企業(yè)帶資金、帶技術(shù)、帶產(chǎn)品及技術(shù)人員,通過利用學(xué)校的設(shè)備,進(jìn)行產(chǎn)品開發(fā)和生產(chǎn)。為了達(dá)到教學(xué)目的,校企雙方共同制訂工學(xué)結(jié)合的實(shí)施性教學(xué)生產(chǎn)方案,力求在生產(chǎn)過程中融入教學(xué)內(nèi)容?!靶V衅蟆苯⒌哪康氖鞘箤W(xué)校的教學(xué)環(huán)境與企業(yè)生產(chǎn)環(huán)境緊密結(jié)合,在校園內(nèi)創(chuàng)建一個(gè)真實(shí)的企業(yè)生產(chǎn)環(huán)境,使學(xué)生在校園內(nèi)就能親身體驗(yàn)到企業(yè)生產(chǎn)及企業(yè)文化,該基地既能滿足學(xué)校教學(xué)的需要,又能滿足企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的需求。目前,“校中企”合作企業(yè)有廣西欽州坭興陶藝有限公司和廣西欽州北部灣坭興玉陶有限公司,基地建設(shè)有拉坯、雕刻、燒制、打磨、包裝、展銷等實(shí)訓(xùn)車間,并配備有大師工作室 4 間。其中,拉坯成型工作室可進(jìn)行坭興陶手工拉坯成型、修坯、壓坯等三項(xiàng)操作;雕刻裝飾工作室可進(jìn)行平雕、浮雕、線雕、鏤空雕刻等多項(xiàng)操作;燒制工作室可燒制高度為 1.4 米以下、直徑為 0.9 米以下的坭興陶藝術(shù)陶制品及日用陶制品。在基地里,教師掌握了技術(shù),學(xué)生參與了生產(chǎn),生產(chǎn)產(chǎn)生了效益,實(shí)現(xiàn)了校企雙贏。
(二)以“企中?!蹦J綄?shí)施校企合作辦學(xué)?!捌笾行!焙献髂J绞侵赣善髽I(yè)提供場(chǎng)地,配套基礎(chǔ)設(shè)施,學(xué)校與企業(yè)共同投資添置生產(chǎn)設(shè)備,按股份制運(yùn)作模式對(duì)實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行管理,既面向社會(huì)進(jìn)行經(jīng)營服務(wù),又作為學(xué)校實(shí)習(xí)教學(xué)場(chǎng)所。車間內(nèi)預(yù)設(shè)有學(xué)生專用的實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地和設(shè)備,并約定好教學(xué)實(shí)習(xí)內(nèi)容及實(shí)訓(xùn)時(shí)間,基地也可作為企業(yè)的子公司,自主經(jīng)營,自負(fù)盈虧,企業(yè)負(fù)責(zé)訂單、原材料采購、產(chǎn)品銷售、設(shè)備維護(hù),學(xué)生以教學(xué)實(shí)習(xí)或頂崗實(shí)習(xí)的形式參與。目前“企中校”實(shí)踐教學(xué)基地主要是與欽州市三鴻陶藝有限公司共建,該基地設(shè)有拉坯成型、雕刻裝飾、堆雕泥塑、燒制、打磨等多個(gè)車間,能提供 50 多個(gè)工位供學(xué)生實(shí)習(xí)。學(xué)校根據(jù)教學(xué)需要,安排學(xué)生以企業(yè)員工的身份參與生產(chǎn),在生產(chǎn)中學(xué)習(xí)技術(shù)。在基地里,學(xué)生不僅學(xué)習(xí)了專業(yè)技能,還學(xué)習(xí)企業(yè)營管理等多方面的知識(shí)。實(shí)踐證明,學(xué)生在該基地進(jìn)行實(shí)訓(xùn),不僅工作認(rèn)真、生產(chǎn)效率高,對(duì)新技術(shù)、新工藝掌握快,還有利于培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、精益求精的工匠精神。曾在該基地實(shí)習(xí)的畢業(yè)生多數(shù)都愿意留下來成為企業(yè)的正式員工,解決了企業(yè)“招工難、用工難”問題,由于技術(shù)好、留得住,他們很快成為企業(yè)的骨干力量,深受企業(yè)的歡迎。
三、校企合作辦學(xué),實(shí)現(xiàn)校企共贏
“校中企”“企中?!苯虒W(xué)平臺(tái)的建立,對(duì)企業(yè)來說,一是解決招工難及技術(shù)人員緊缺問題,目前學(xué)校平均每年為坭興陶企業(yè)輸送 100 多名畢業(yè)生。二是協(xié)助坭興陶行業(yè)企業(yè)進(jìn)行崗位培訓(xùn)及新員工入職培訓(xùn)等,該平臺(tái)每年面向社會(huì)進(jìn)行坭興陶藝技能培訓(xùn) 300 人次以上。三是共享科研信息及技術(shù)攻關(guān)、解決生產(chǎn)中遇到技術(shù)難題、開展學(xué)術(shù)交流和技術(shù)創(chuàng)新。例如,由陶藝大師及學(xué)校專業(yè)教師共同攻克的堆雕泥塑工藝,日前已取得較大進(jìn)展,制作出許多深受市場(chǎng)歡迎的坭興陶作品。對(duì)學(xué)校來說,一是解決了實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所及實(shí)訓(xùn)工位數(shù)不足、實(shí)訓(xùn)耗材消耗大、教學(xué)成本過高等問題。二是有利于解決學(xué)校教學(xué)內(nèi)容與企業(yè)崗位需求脫節(jié)的問題。三是有利于學(xué)校特色專業(yè)的教師培養(yǎng)與成長(zhǎng)。通過打造專兼結(jié)合的“雙師”結(jié)構(gòu)師資隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)了學(xué)校教師和企業(yè)技術(shù)人員之間雙向參與,共享雙贏。四是有利于學(xué)校實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所及設(shè)備更新?lián)Q代。通過校企資源共享,解決學(xué)校由于資金不足而無法為學(xué)生提供與時(shí)俱進(jìn)的實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地,造成學(xué)生的職業(yè)能力達(dá)不到企業(yè)要求的問題。五是便于學(xué)校開展勤工儉學(xué)和扶貧工程。學(xué)生參與生產(chǎn)或經(jīng)營,企業(yè)從所經(jīng)營的利潤(rùn)中提取一定比例作為學(xué)生勞動(dòng)報(bào)酬、獎(jiǎng)勵(lì)品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生、對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生進(jìn)行資助等,為學(xué)校開展勤工儉學(xué)、職教扶貧工程創(chuàng)造了條件。
四、校企合作辦學(xué),凸顯特色專業(yè)建設(shè)效果
通過實(shí)施“校中企”“企中?!庇四J?,北部灣職業(yè)技術(shù)學(xué)校民族陶藝特色專業(yè)建設(shè)取得了顯著的效果。一是打造了一批技術(shù)過硬的“雙師型”教師隊(duì)伍。近兩年來,學(xué)校有 2 名教師被評(píng)為省級(jí)工藝美術(shù)大師、5 人被評(píng)為市級(jí)工藝美術(shù)大師,有 4 人建立了個(gè)人工作室。二是開展技術(shù)創(chuàng)新,推廣坭興陶制作經(jīng)驗(yàn),解決設(shè)計(jì)及技術(shù)難題。學(xué)校專業(yè)教師與企業(yè)大師以校企合作為平臺(tái)進(jìn)行技術(shù)研究及技術(shù)創(chuàng)新,不斷取得豐碩成果,例如,與企業(yè)大師合作的作品《九龍瓶》榮獲 2015 年“百花杯”中國工藝美術(shù)精品獎(jiǎng)金獎(jiǎng),采用堆雕工藝創(chuàng)作的作品《壯鄉(xiāng)神尊》榮獲 2016 年全國“金鳳凰”創(chuàng)新產(chǎn)品設(shè)計(jì)大賽銀獎(jiǎng),取得外觀設(shè)計(jì)發(fā)明專利兩項(xiàng)。三是校企合作編寫專業(yè)校本教材及制訂坭興陶企業(yè)崗位技能標(biāo)準(zhǔn)。目前,企業(yè)大師與學(xué)校專業(yè)教師共同編寫并出版了 6 本陶藝專業(yè)方面的校本教材,所制訂的《坭興陶企業(yè)崗位技能標(biāo)準(zhǔn)》目前已被陶藝行業(yè)試用。四是學(xué)生或?qū)W生作品參加各級(jí)各類比賽、展評(píng)取得優(yōu)異成績(jī),為學(xué)校爭(zhēng)得榮譽(yù)。近幾年來,學(xué)生及學(xué)生坭興陶作品經(jīng)常代表學(xué)校參加全區(qū)或全國技能比賽、中國工藝美術(shù)“百花獎(jiǎng)”、中國工藝美術(shù)“金鳳凰創(chuàng)新杯”、廣西工藝美術(shù)“八桂天工杯”等評(píng)選活動(dòng),屢次獲獎(jiǎng),從 2012 年至2016 年 8 月,共榮獲國家級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng) 30 個(gè),省級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng) 14 個(gè)。
總之,職業(yè)學(xué)校根據(jù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的特點(diǎn)及學(xué)校特色專業(yè)特點(diǎn),與有實(shí)力的企業(yè)構(gòu)建“校中企”“企中?!苯虒W(xué)實(shí)習(xí)平臺(tái),是實(shí)現(xiàn)校企資源共享、合作雙贏的有效途徑,是促進(jìn)產(chǎn)教深度融合、校企緊密合作辦學(xué)模式的有效措施,對(duì)提高職業(yè)學(xué)校的人才培養(yǎng)質(zhì)量,促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要意義。
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【基金項(xiàng)目】廣西中等職業(yè)教育教改重點(diǎn)課題“廣西中等職業(yè)教育示范特色學(xué)校建設(shè)的實(shí)踐探索”(桂教職成[2012]35號(hào));2016年度廣西職業(yè)教育教改課題“職業(yè)學(xué)校特色專業(yè)實(shí)施產(chǎn)教深度融合k學(xué)的研究與實(shí)踐”(GXZZJG2016A008)
中醫(yī)學(xué)是我國傳統(tǒng)文化的精粹,是中華民族五千年文明的結(jié)晶。近年來,隨著中醫(yī)學(xué)理論體系的完善和發(fā)展,人們對(duì)中醫(yī)學(xué)有了新的認(rèn)識(shí),加之教育體制改革的深入,我國部分西醫(yī)院校開始設(shè)置中醫(yī)學(xué)專業(yè),以期培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合型的優(yōu)秀人才。雖然這些西醫(yī)院校為中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供了優(yōu)越的條件,但是在培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方針和培養(yǎng)質(zhì)量方面還有一定差距,如何確定科學(xué)、合理的人才培養(yǎng)模式成為西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)面臨的首要問題。
一、西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的現(xiàn)狀
就目前而言,西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)在教學(xué)過程中,仍然沿用我國傳統(tǒng)中醫(yī)院校的教學(xué)方法,通過采用統(tǒng)一的教材、教學(xué)大綱及教學(xué)模式,培養(yǎng)專業(yè)知識(shí)優(yōu)秀、專業(yè)技能突出的中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。但是這種教學(xué)方法與傳統(tǒng)的中醫(yī)院校相比還存在很多不足:首先,西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教師配置不足,嚴(yán)重缺乏專業(yè)技能強(qiáng)、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)學(xué)教師,教師的質(zhì)量參次不齊,教學(xué)質(zhì)量和水平較低;其次,西醫(yī)院校因?yàn)檗k學(xué)宗旨與傳統(tǒng)中醫(yī)院校存在差別,造成學(xué)校對(duì)中醫(yī)學(xué)教育的重視不足,中醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)的投入嚴(yán)重不足,教學(xué)設(shè)備落后、教學(xué)設(shè)施不能及時(shí)更新、學(xué)校中醫(yī)學(xué)圖書資料數(shù)量少,嚴(yán)重影響中醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量;再次,學(xué)校設(shè)置的中醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)基地缺乏,專業(yè)老師臨床經(jīng)驗(yàn)不足,無法在臨床試驗(yàn)過程中向中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生傳授專業(yè)的臨床技能;最后,西醫(yī)院校缺乏中醫(yī)學(xué)教育應(yīng)有的傳統(tǒng)文化氛圍,會(huì)對(duì)中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生造成一定的心理影響,導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣下降。
西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)在教學(xué)過程中如何將西醫(yī)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)與中醫(yī)教學(xué)的弱勢(shì)相結(jié)合,拋開傳統(tǒng)中醫(yī)教學(xué)的方法,培養(yǎng)綜合型的中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才是西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教育面臨的首要問題,因此,力口快中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的改革,推動(dòng)西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展刻不容緩。
二、西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革
1.根據(jù)學(xué)科優(yōu)勢(shì)明確培養(yǎng)目標(biāo)。中醫(yī)學(xué)專業(yè)是以培養(yǎng)中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、中醫(yī)技能扎實(shí)的中醫(yī)師和髙級(jí)中醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)。西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)專業(yè)依托我國優(yōu)秀的中醫(yī)文化和先進(jìn)的西醫(yī)技術(shù),應(yīng)該充分發(fā)揮兩者的優(yōu)勢(shì),將阻礙中醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展的不利條件轉(zhuǎn)化為發(fā)展的路徑,拓寬中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的知識(shí)面。西醫(yī)院校在推動(dòng)中醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展的過程中,應(yīng)結(jié)合社會(huì)的需求和學(xué)校自身教學(xué)的實(shí)際情況,制訂明確的中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)。西醫(yī)院校應(yīng)該利用自身的西醫(yī)教學(xué)資源,促進(jìn)中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科技的結(jié)合,以培養(yǎng)中醫(yī)技能優(yōu)秀、西醫(yī)知識(shí)豐富的中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)人才為目標(biāo)。
2.發(fā)展中醫(yī)特色,確定人才培養(yǎng)方向。西醫(yī)院校應(yīng)結(jié)和社會(huì)發(fā)展、市場(chǎng)需求,為中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)確定方向。首先,西醫(yī)院校應(yīng)積極與用人單位溝通,了解其對(duì)中醫(yī)學(xué)人才數(shù)量、理論知識(shí)、專業(yè)技能的需求情況,根據(jù)自身教育資源設(shè)定中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)方向。西醫(yī)院校應(yīng)逐步開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)專業(yè)、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)等社會(huì)急需的專業(yè),加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中醫(yī)基本理論的教育,積極引進(jìn)優(yōu)秀的中醫(yī)學(xué)教師,促進(jìn)中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床技能的提髙,從而創(chuàng)造符合西醫(yī)院校發(fā)展的中醫(yī)學(xué)教育模式。
3.加快教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新。西醫(yī)院校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)方法的創(chuàng)新,轉(zhuǎn)變中醫(yī)學(xué)教學(xué)的理念,從學(xué)生的實(shí)際情況和培養(yǎng)方向出發(fā),不斷豐富課堂教學(xué)內(nèi)容,創(chuàng)新課堂教學(xué)模式,合理運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)增強(qiáng)課堂的趣味性,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。同時(shí)加強(qiáng)中醫(yī)臨床技能教育,強(qiáng)化學(xué)生的臨床技能,豐富學(xué)生的臨床經(jīng)驗(yàn)。
三、積極推動(dòng)中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革
西醫(yī)院校要嚴(yán)格按照國家相關(guān)部門規(guī)定的中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo),堅(jiān)持以促進(jìn)中醫(yī)文化發(fā)展為方向,嚴(yán)格落實(shí)“以學(xué)生為中心”教學(xué)理念,加快中醫(yī)學(xué)教師隊(duì)伍建設(shè),完善中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式,改變教學(xué)方法,增強(qiáng)學(xué)生與教師之間的互動(dòng),激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。在教學(xué)改革的過程中應(yīng)該加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng),注重中醫(yī)藥方實(shí)訓(xùn)和臨床技能實(shí)操,使學(xué)生掌握充足的中醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù),為以后的學(xué)習(xí)和提髙奠定基礎(chǔ)。
四、結(jié)語
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育的重要組成部分,是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。雖然中醫(yī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)過多年的發(fā)展取得顯著進(jìn)步,但是與中醫(yī)理論教學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)相比仍然明顯處于落后狀態(tài),其實(shí)驗(yàn)課程體系存在著諸多問題:(1)中醫(yī)理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)不相適應(yīng);(2)中醫(yī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀念落后,不少師生把實(shí)驗(yàn)教學(xué)看作是理論教學(xué)的附屬;(3)中醫(yī)實(shí)驗(yàn)室規(guī)模較小,管理體制不科學(xué),大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室依附于所在教研室,各學(xué)科過分強(qiáng)調(diào)各自的系統(tǒng)性、完整性和獨(dú)立性,致使實(shí)驗(yàn)內(nèi)容重復(fù);(4)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式陳舊,學(xué)生創(chuàng)新能力較差,處于被動(dòng)接受狀態(tài)。近年來,中醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革與創(chuàng)新是中醫(yī)教育研究的熱點(diǎn)問題之一,對(duì)中醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程進(jìn)行頂層設(shè)計(jì),構(gòu)建具有中醫(yī)藥特色且符合醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的“一體化”實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系及其質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),逐漸引起廣大學(xué)者的關(guān)注。因此,為適應(yīng)高校實(shí)驗(yàn)管理體制的改革,暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系結(jié)合自身專業(yè)特點(diǎn),在中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程體系的改革中進(jìn)行了一些探索和實(shí)踐,取得了多方面的經(jīng)驗(yàn),這些經(jīng)驗(yàn)為解決中醫(yī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面存在的部分問題提供了有益借鑒。
1我校中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程體系改革的重要舉措
1.1優(yōu)化資源配置,改革中醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理體制
我校中醫(yī)系成立于1999年,建系16年來,堅(jiān)持繼承創(chuàng)新,強(qiáng)化學(xué)生素質(zhì)能力培養(yǎng),注重多學(xué)科知識(shí)交融的培養(yǎng)體系,側(cè)重學(xué)生個(gè)性發(fā)展,以培養(yǎng)現(xiàn)代中醫(yī)創(chuàng)新人才為目標(biāo)。在建系之初,由于尚未設(shè)置中醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室,部分實(shí)驗(yàn)課程只能借用西醫(yī)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)室開展,存在著實(shí)驗(yàn)室管理體制不健全,中醫(yī)特色儀器較少,實(shí)驗(yàn)課程由教研室獨(dú)立負(fù)責(zé)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足等問題。為了中醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展的需要,我校于2007年成立了中醫(yī)學(xué)本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心,下設(shè)針灸推拿學(xué)實(shí)驗(yàn)室、外科骨傷學(xué)實(shí)驗(yàn)室、中藥方劑學(xué)實(shí)驗(yàn)室、中醫(yī)臨床技能實(shí)訓(xùn)室、中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)室5個(gè)相對(duì)獨(dú)立而自成體系的中醫(yī)本科教學(xué)實(shí)驗(yàn)室,并且實(shí)行實(shí)驗(yàn)室主任負(fù)責(zé)制,強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室管理體制和落實(shí)本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù),其中在實(shí)驗(yàn)室管理體制上進(jìn)行了一系列改革措施:(1)在實(shí)驗(yàn)室管理上由“大一統(tǒng)”代替“小而全”,實(shí)現(xiàn)對(duì)實(shí)驗(yàn)室用房的集中調(diào)配,控制各學(xué)科實(shí)驗(yàn)室的盲目擴(kuò)張,對(duì)儀器設(shè)備實(shí)現(xiàn)統(tǒng)管共用,對(duì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員統(tǒng)一培訓(xùn)和對(duì)各科目實(shí)驗(yàn)教學(xué)統(tǒng)籌安排,明顯提高了實(shí)驗(yàn)室管理和建設(shè)的效率和效益。(2)建立以能力培養(yǎng)為主線,分層次、多模塊、相互銜接的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革思路,依據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的類同性、儀器的通用性、手段的相關(guān)性,構(gòu)建優(yōu)化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊,建立跨學(xué)科、跨方向的綜合性中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床課實(shí)驗(yàn)室。比如設(shè)置中醫(yī)臨床技能實(shí)訓(xùn)室,統(tǒng)籌中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)眼科學(xué)和中醫(yī)兒科學(xué)等實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)課程,按學(xué)科功能進(jìn)行調(diào)整、歸并和重組,實(shí)現(xiàn)儀器設(shè)備資源優(yōu)化利用。(3)教研并重,建立本科教學(xué)和研究生科研相統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)基地。為此在本次實(shí)驗(yàn)室改革中,我們成立了中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)室,滿足本科動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)和部分研究生科研實(shí)驗(yàn)的需要,設(shè)立專門實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地,使其成為教學(xué)、科研相統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)基地,促進(jìn)教學(xué)、科研水平的同步提高。
1.2構(gòu)建多層次、模塊化中醫(yī)學(xué)本科實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)體系
中醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室健康、良好的運(yùn)行,還需要構(gòu)建中醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)體系,優(yōu)化實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu),更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,增加實(shí)踐性、綜合性和研究性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,建立多層次、模塊化的中醫(yī)學(xué)本科實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)體系,使實(shí)驗(yàn)教學(xué)真正達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)用型人才的目標(biāo)。為此我們構(gòu)建以專業(yè)課程群組為主體,以手法操作、基礎(chǔ)型實(shí)驗(yàn)和研究型實(shí)驗(yàn)為內(nèi)涵的多層次、模塊化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。其中第一層次為手法技能操作課,該層次實(shí)驗(yàn)針對(duì)《針灸學(xué)》《推拿學(xué)》《刺法學(xué)》《骨傷學(xué)》等科目,這些科目主要以手法技能實(shí)訓(xùn)為主,著重于培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范的手法基本技能和臨床操作思維。第二層次為基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn),該層次實(shí)驗(yàn)針對(duì)《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》《實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)》《溫病學(xué)》和《方劑學(xué)》等科目,包括演示性實(shí)驗(yàn)、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)等基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn),屬于指導(dǎo)性實(shí)驗(yàn),該層次實(shí)驗(yàn)主要在一些中醫(yī)基礎(chǔ)科目中設(shè)置,在于強(qiáng)化學(xué)生專業(yè)知識(shí)理論的理解和深化。第三層次是研究型實(shí)驗(yàn),主要針對(duì)本科創(chuàng)新工程、“挑戰(zhàn)杯”項(xiàng)目等設(shè)置的實(shí)驗(yàn),該類實(shí)驗(yàn)需要在教師的指導(dǎo)下,學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案,獨(dú)立開展相關(guān)科研實(shí)驗(yàn)活動(dòng),重在科研思維的訓(xùn)練和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。
1.3優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)內(nèi)容,建立開放型實(shí)驗(yàn)室
由于歷史原因,中醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)教學(xué)體系中一直處于從屬和次要地位,課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)內(nèi)容缺乏中醫(yī)特色,實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法落后,實(shí)驗(yàn)教學(xué)信息化程度不足,因此課程結(jié)構(gòu)的優(yōu)化和實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段的創(chuàng)新是本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的關(guān)鍵因素。我系在實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)模式上,依托綜合性大學(xué)專業(yè)和學(xué)科資源優(yōu)勢(shì),搭建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)和科技創(chuàng)新平臺(tái),開展和完善學(xué)生自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),以學(xué)生為中心,側(cè)重學(xué)生自我構(gòu)建、實(shí)踐能力鍛煉和創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。目前我系積極利用學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),在網(wǎng)絡(luò)精品課程、網(wǎng)上優(yōu)質(zhì)示范課程、網(wǎng)絡(luò)課程及專題學(xué)習(xí)網(wǎng)站方面取得豐碩成果,2005年以來先后建立了中醫(yī)四診專題學(xué)習(xí)網(wǎng)站、《推拿學(xué)》網(wǎng)上優(yōu)質(zhì)示范課程,《中醫(yī)骨傷科學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程等16個(gè)網(wǎng)絡(luò)開放平臺(tái),為學(xué)生中醫(yī)專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和中醫(yī)臨床技能的實(shí)訓(xùn)提供了較好的資源庫。通過虛擬的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái),學(xué)生可以及時(shí)了解開設(shè)的實(shí)驗(yàn)課程和實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,并根據(jù)自身學(xué)習(xí)計(jì)劃,進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約和選擇實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目;同時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提供的實(shí)驗(yàn)設(shè)備介紹、實(shí)驗(yàn)操作流程教學(xué)視頻、實(shí)驗(yàn)課程考核標(biāo)準(zhǔn)及試題庫等資源,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和自主學(xué)習(xí)能力。這種開放的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,將實(shí)驗(yàn)教學(xué)空間由實(shí)驗(yàn)室延伸到宿舍,由上課時(shí)間延伸到業(yè)余時(shí)間,使得學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容充分理解、消化和提升,更大限度的發(fā)揮了教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的創(chuàng)新性。
2中醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程體系改革的未來突破口
2.1轉(zhuǎn)變實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念,建立國際化標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)體系
在國際化、信息化和學(xué)科交叉滲透的大背景下,中醫(yī)專業(yè)的教育工作者要抓住機(jī)遇,轉(zhuǎn)變教育理念,切實(shí)引入國際標(biāo)準(zhǔn),并結(jié)合中醫(yī)專業(yè)特色,深化中醫(yī)學(xué)課程體系的全面改革。通過更新教學(xué)觀念,從教育思想上建立起“以人為本,以促進(jìn)人的全面發(fā)展為宗旨”的現(xiàn)代教育觀,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開展過程中建立起以教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體的教育思想,注重從課程的源頭進(jìn)行總體設(shè)計(jì),深化課程體系的現(xiàn)代化和信息化改革。目前由于專業(yè)課程之間的交叉和滲透越來越普遍,學(xué)科知識(shí)體系的內(nèi)在聯(lián)系也越來越緊密,未來的實(shí)驗(yàn)教學(xué)將以專業(yè)課程群的交叉實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ),并有機(jī)整合成若干模塊式實(shí)驗(yàn)課程,發(fā)揮同類實(shí)驗(yàn)技術(shù)和相近實(shí)驗(yàn)方法對(duì)學(xué)生綜合實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng),促進(jìn)學(xué)生“觸類旁通”“舉一反三”的實(shí)驗(yàn)方法和實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)。
2.2建立規(guī)范化、模塊化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系,要實(shí)現(xiàn)與大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目的有機(jī)結(jié)合
建立全新的比較完善的中醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃體系,要借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國具體國情,打破學(xué)科和專業(yè)界限,探索和實(shí)踐規(guī)范化、模塊化的課程設(shè)置模式,通過將功能性相近的課程進(jìn)行有機(jī)整合,改變傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)不利于培養(yǎng)學(xué)生的探索能力和創(chuàng)新精神的弊端,因此作為一個(gè)教學(xué)體系要處理好課堂理論教學(xué)、課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)和其它實(shí)踐性教學(xué)的關(guān)系,實(shí)現(xiàn)教學(xué)計(jì)劃的整體優(yōu)化和統(tǒng)一。目前國家和各省市都相繼開展了大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃項(xiàng)目,組建了很多本科學(xué)生創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),這些團(tuán)隊(duì)在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,自主選題設(shè)計(jì)、獨(dú)立組織實(shí)施和開展相關(guān)實(shí)驗(yàn),取的很多滿意的成果,其中很多課題的來源是與所學(xué)課程密切相關(guān),是學(xué)生從課程學(xué)習(xí)中延伸出新的研究課題。這些課題的實(shí)施,不僅培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新精神,更提高了本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量和效果。未來中醫(yī)學(xué)專業(yè)要適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,積極優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),完善教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃體系,在推進(jìn)中與大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)有機(jī)結(jié)合,做到醫(yī)學(xué)教育和科研素養(yǎng)共同培養(yǎng);同時(shí)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),注重理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合,加大研究探索性、設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn)比重,增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力。
3討論
構(gòu)建多層次、模塊化中醫(yī)學(xué)本科實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)體系是“教育部”質(zhì)量工程的重要內(nèi)容之一,也是建設(shè)國家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心的核心內(nèi)容。雖然近年來本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革取得了豐碩的成果,尤其是本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力方面已形成廣泛共識(shí),但由于中醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性,其實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系起步較晚,在教學(xué)大綱、教材體系建設(shè)、課程運(yùn)行體系建設(shè)和考核機(jī)制方面與西醫(yī)現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系仍存在差距,這需要我們中醫(yī)專業(yè)的師生不斷的探索與實(shí)踐,將中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程體系逐漸豐富和完善,為社會(huì)輸送更多地創(chuàng)新型人才。
1、內(nèi)容多,學(xué)時(shí)少
中醫(yī)學(xué)概論教學(xué)內(nèi)容多,醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng),涉及面廣,需要記憶的知識(shí)點(diǎn)很零碎、抽象,如望診、問診、切診的相關(guān)內(nèi)容。中醫(yī)本科生300多學(xué)時(shí)的內(nèi)容要在非醫(yī)學(xué)專業(yè)80學(xué)時(shí)講授完畢,并且這些專業(yè)的學(xué)生大多在一年級(jí)、二年級(jí)接觸這門課程,沒有經(jīng)過西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí),對(duì)人體的解剖結(jié)構(gòu)、組織生理尚不熟悉,因此如何把握教學(xué)的深淺度,成為一個(gè)難題。
2、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)不足,方法欠缺
通過與學(xué)生的交談及問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),在教學(xué)過程中一些學(xué)生甚至對(duì)開設(shè)這門課程的必要時(shí)產(chǎn)生疑問,如計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)習(xí)好計(jì)算機(jī)編程就可以,體育健康專業(yè)學(xué)生認(rèn)為練好自己的體育專項(xiàng)就行,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)尤其是中醫(yī)學(xué)對(duì)其專業(yè)并不重要,對(duì)今后的就業(yè)也無幫助,因此學(xué)習(xí)動(dòng)力不足,積極性不高,嚴(yán)重影響了教學(xué)效果。一些學(xué)生雖然對(duì)中醫(yī)學(xué)概論感興趣,但認(rèn)為需要記憶的內(nèi)容繁多,也很抽象,不知從何學(xué)起,也不知道如何能在短時(shí)間內(nèi)掌握中醫(yī)的思想精華,并在本專業(yè)中得以應(yīng)用。
3、實(shí)踐性強(qiáng),操作難度大
中醫(yī)學(xué)是在實(shí)踐中產(chǎn)生并不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué),臨床實(shí)踐性很強(qiáng)。但由于中醫(yī)學(xué)概論學(xué)時(shí)非常有限,培養(yǎng)目標(biāo)與醫(yī)學(xué)專業(yè)有所不同,沒有臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)階段,與臨床病人相脫節(jié),因此缺乏客觀性、具體性和操作性。如脈診中脈象的學(xué)習(xí),問診的內(nèi)容及技巧,用藥的規(guī)律及療效。
二、教學(xué)改革思路和方法
1、結(jié)合文化背景,詮釋中醫(yī)理論
中醫(yī)學(xué)孕育于中國傳統(tǒng)人文土壤之中,與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有明顯的異質(zhì)性。因此,在中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)容講授時(shí),要時(shí)時(shí)結(jié)合古代文化知識(shí),如中醫(yī)學(xué)的氣一元論、陰陽五行學(xué)說等哲學(xué)思想產(chǎn)生的時(shí)代背景;病因?qū)W說中“風(fēng)邪”與自然界中“風(fēng)”的聯(lián)系;兵法在治法中的運(yùn)用等等。因此,我們?cè)诒M可能的條件下,組織學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)多元文化背景的討論與交流,從而讓學(xué)生逐步領(lǐng)悟到中醫(yī)學(xué)中陰陽、氣血、藏象、正邪等基本概念的內(nèi)涵,整體觀和辨證論治的科學(xué)性,中醫(yī)臨床療效的特色優(yōu)勢(shì),在潛移默化中提高學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的興趣。
2、合理安排教學(xué)內(nèi)容
從學(xué)生角度出發(fā),換位思考,認(rèn)真分析部分學(xué)生因內(nèi)容多、學(xué)時(shí)少、醫(yī)學(xué)知識(shí)面廣導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性不高的原因,將教學(xué)內(nèi)容安排合理化,盡可能“博覽”,而不宜“精深”,以適應(yīng)非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的接受能力。在教學(xué)內(nèi)容上層次深淺恰當(dāng),如詳講中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)內(nèi)容,而略講中醫(yī)診斷學(xué)、方劑學(xué)內(nèi)容;并將相關(guān)重復(fù)的內(nèi)容合并,如病機(jī)學(xué)中“氣血失?!迸c辨證中“氣血津液辨證”,病因與發(fā)病中“邪正與發(fā)病”與病機(jī)學(xué)中“邪正盛衰”、辨證中“八綱辨證-虛實(shí)辨證”。這樣不僅節(jié)約學(xué)時(shí),還可使內(nèi)容有機(jī)整合。針對(duì)不同專業(yè),教學(xué)內(nèi)容有所側(cè)重。如體育健康專業(yè)由于大強(qiáng)度的訓(xùn)練容易引起損傷及疲勞,因此對(duì)祛風(fēng)濕、活血化瘀、補(bǔ)益方藥等重點(diǎn)講授;醫(yī)學(xué)英語專業(yè)由于需要對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)進(jìn)行英語翻譯,因此對(duì)中醫(yī)藥文化背景、醫(yī)理的疏通、名醫(yī)名藥介紹及現(xiàn)代研究進(jìn)展有所側(cè)重。計(jì)算機(jī)專業(yè)由于長(zhǎng)期接觸電腦,頸椎病及視力下降較普遍,因此對(duì)經(jīng)絡(luò)學(xué)說、按摩手法及養(yǎng)肝明目中藥進(jìn)行重點(diǎn)介紹。
3、教學(xué)方式多樣化
制作大量的多媒體課件,并購置了成套的VCD光盤,在課堂上運(yùn)用了各種有效的直觀手段,如圖片、影片、動(dòng)畫等,以多方位刺激學(xué)生的感官,增強(qiáng)學(xué)生的理解力。整個(gè)教學(xué)活動(dòng)都圍繞著臨床常見病和學(xué)生日常生活中遇到的問題展開,學(xué)以致用,并向?qū)W生灌輸中醫(yī)對(duì)老齡化社會(huì)“治未病”、養(yǎng)生保健、藥膳、涼茶等所作的貢獻(xiàn)。在講授中醫(yī)望診、問診、脈診教學(xué)過程中,通過經(jīng)過優(yōu)化的情景演練,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。通過臨床模擬、病例分析學(xué)習(xí)辨證論治。對(duì)學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)英語專業(yè)還留出1~2學(xué)時(shí)讓學(xué)生自行制作PPT,并上臺(tái)試講;對(duì)熟練掌握計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)的計(jì)算機(jī)專業(yè)開展中醫(yī)藥文化知識(shí)網(wǎng)頁制作小競(jìng)賽,并作為平時(shí)成績(jī)納入考核范圍。教學(xué)過程中靈活運(yùn)用啟發(fā)式、互動(dòng)式教學(xué)方法,鼓勵(lì)學(xué)生積極參加我校中醫(yī)藥文化節(jié),撰寫中醫(yī)藥在本專業(yè)中的應(yīng)用構(gòu)想等相關(guān)論文。
4、以導(dǎo)為教,發(fā)揮學(xué)習(xí)的自覺性
雖然中醫(yī)學(xué)概論課時(shí)縮減,但內(nèi)容仍然博大精深,運(yùn)用“填鴨式”教學(xué)模式不僅不利于課堂教學(xué),而且忽略學(xué)生思維方式和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng),因此,我們?cè)诮o學(xué)生上課的第一節(jié)課時(shí)就給出具體參考書目,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué),要求每周做兩次讀書筆記,并就學(xué)生提出的問題做出相應(yīng)解答。在講授“陰陽”、“五行”、“藏象”學(xué)說時(shí)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)講義》;講授“氣血”功能時(shí)引導(dǎo)學(xué)生理解當(dāng)歸補(bǔ)血湯、補(bǔ)陽還五湯、血府逐瘀湯等方義;講授“臟腑辨證”時(shí)不僅引導(dǎo)學(xué)生翻閱臨床醫(yī)案、醫(yī)話,而且將醫(yī)案提前拷貝給他們,以便節(jié)約課堂時(shí)間,加強(qiáng)辨證思維能力;講授中藥學(xué)時(shí)帶領(lǐng)他們到我校藥王山辨識(shí)中藥性狀、功能。始終引導(dǎo)學(xué)生處于積極的思考狀態(tài),去“發(fā)現(xiàn)”知識(shí),而不是簡(jiǎn)單的給他們“灌輸”知識(shí)。在整個(gè)教學(xué)實(shí)踐過程中,注重將中醫(yī)學(xué)宏觀、思辯的內(nèi)容向直觀、形象化方向轉(zhuǎn)變。
5、加強(qiáng)溝通,服務(wù)就業(yè)
【關(guān)鍵詞】教學(xué)實(shí)踐;《云南民族藥學(xué)》;教材編寫
【中圖分類號(hào)】R29【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517(2017)02-0133-02
Abstract:
Keywords:
民族藥是指我國少數(shù)民族使用的,以本民族傳統(tǒng)醫(yī)藥理論和實(shí)踐為指導(dǎo)的藥物,也包括少數(shù)民族習(xí)慣使用的藥物。由于民族醫(yī)藥發(fā)源于少數(shù)民族地區(qū),具有鮮明的地域性和民族傳統(tǒng),且各民族t藥發(fā)展水平參差不齊,因此,民族藥的使用和傳播一般以民間習(xí)用、口耳相傳的形式活躍于少數(shù)民族地區(qū)。云南是一個(gè)少數(shù)民族聚集的地方,由于各民族社會(huì)發(fā)展進(jìn)程的差異,民族心理、宗教意識(shí)、風(fēng)俗習(xí)慣以及地理環(huán)境的不同,形成了各具特色又有鮮明地方色彩的民族醫(yī)藥。因此,認(rèn)識(shí)云南民族藥,開發(fā)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的民族新藥品種,增強(qiáng)云南中草藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力,把云南民族藥推向國際市場(chǎng),具有及其重大的科學(xué)價(jià)值和意義。教材是培養(yǎng)專業(yè)人才的載體,要想推廣云南民族藥資源的開發(fā)和利用,《云南民族藥學(xué)》教材的編寫是必然的,基于本院校對(duì)中藥學(xué)專業(yè)和中醫(yī)學(xué)(定向班)專業(yè)的《云南民族藥學(xué)》院內(nèi)講義的教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、云南豐富的中藥資源和民族藥資源、少數(shù)民族的多樣化和不同民族對(duì)藥物的不同應(yīng)用,現(xiàn)對(duì)《云南民族藥學(xué)》教材編寫進(jìn)行探討和分析。
1編寫基礎(chǔ)
《云南民族藥學(xué)》教材是依據(jù)本院校2013年版的中藥學(xué)專業(yè)和中醫(yī)學(xué)專業(yè)(定向班)教學(xué)大綱和人才培養(yǎng)方案的要求為基礎(chǔ)編寫。本院校在2010~2014年期間完成了云南省科技廳社會(huì)發(fā)展重大項(xiàng)目“云南民族藥資源庫及信息數(shù)據(jù)庫建設(shè)與應(yīng)用研究”和“云南省地方習(xí)用藥材標(biāo)準(zhǔn)(傣藥、彝藥)”、同時(shí)編寫了《云南民族藥大辭典》,為《云南民族藥學(xué)》教材的編寫提供了很好的基礎(chǔ)。
2編寫目的
基于本院校中藥學(xué)專業(yè)和中醫(yī)學(xué)專業(yè)(定向班)的《云南民族藥學(xué)》院內(nèi)講義教學(xué)實(shí)踐情況研究分析來看,該教材的編寫旨在使學(xué)生《中藥學(xué)》的基礎(chǔ)上進(jìn)一步認(rèn)識(shí)云南民族藥研究發(fā)展現(xiàn)狀,掌握各個(gè)民族藥的基本理論、基本知識(shí)和云南民族藥的民族用藥經(jīng)驗(yàn),為云南民族傳統(tǒng)藥學(xué)的集成提供理論依據(jù),也為云南民族藥學(xué)的繼承發(fā)展、尋找新的民族藥資源打下基礎(chǔ)。同時(shí),為有立志于民族藥研究的同仁提供有效資料,開發(fā)出更多更好的云南民族藥制劑,如云南白藥系列、燈盞細(xì)辛注射液、痛舒膠囊等,讓云南民族藥更好的服務(wù)于人民。
3教材內(nèi)容
31教材內(nèi)容的選取在教材內(nèi)容的選擇和取舍上,要體現(xiàn)科學(xué)性和專業(yè)化的思想,并與實(shí)際應(yīng)用相結(jié)合,增加適用性和更直觀的展現(xiàn)教材內(nèi)容,讓學(xué)生能在教材的學(xué)習(xí)中不斷擴(kuò)寬知識(shí)面。
目前,民族藥相關(guān)的書籍和文獻(xiàn)較中藥稀少,《云南民族藥學(xué)》教材內(nèi)容對(duì)云南民族藥的起源和發(fā)展、地理分布、藥性和相關(guān)文獻(xiàn)整理等內(nèi)容進(jìn)行編寫是非常有必要的,旨在對(duì)不同專業(yè)學(xué)生或是同仁學(xué)者,都能直觀而又簡(jiǎn)明的對(duì)云南民族藥的基本信息和相關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)行學(xué)習(xí)或參考?;凇对颇厦褡逅帉W(xué)》院內(nèi)講義的教學(xué)實(shí)踐、現(xiàn)有文獻(xiàn)資料和前期對(duì)云南民族藥研究的工作基礎(chǔ),對(duì)教材所選的民族藥品種即要與中藥學(xué)和中醫(yī)學(xué)專業(yè)必修課程《中藥學(xué)》相區(qū)分,又需結(jié)合云南地區(qū)民族民間中使用普遍、具有民族特色和有明確的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)的品種。如云南地區(qū)民族藥以傣藥和彝藥為首,教材選擇收錄民族藥品種時(shí)可偏重于傣藥和彝藥;中藥學(xué)和中醫(yī)學(xué)專業(yè)均開設(shè)《中藥學(xué)》課程,在教材收錄品種和體例上應(yīng)區(qū)別于《中藥學(xué)》教材;教材收錄的品種應(yīng)以普遍使用、具有民族特色和已頒布了質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)為主,可參考云南省食品藥品監(jiān)督管理局編著的《云南省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》(民族藥冊(cè))[1]。云南民族藥品種的內(nèi)容選取結(jié)合云南民族藥特點(diǎn)、中藥學(xué)和中醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)和專業(yè)背景,可從植物來源、民族藥名、植物形態(tài)、生境、藥材性狀、性味歸經(jīng)、功效主治、用法用量、民族用藥經(jīng)驗(yàn)、民族用藥特色、參考文獻(xiàn)等部分進(jìn)行分別闡述,即可實(shí)現(xiàn)單味民族藥的知識(shí)系統(tǒng)性,又可滿足不同專業(yè)學(xué)生的信息需求。
32教材內(nèi)容的編排教材內(nèi)容在各章節(jié)及其內(nèi)容的編排需結(jié)合實(shí)際教學(xué)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是至關(guān)重要的,將直接影響教學(xué)效果。通過本院?!对颇厦褡逅帉W(xué)》院內(nèi)講義的教學(xué)實(shí)踐,對(duì)《云南民族藥學(xué)》教材內(nèi)容的編排進(jìn)行了探討和分析。從本校中藥學(xué)和中醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來看:中藥學(xué)專業(yè)有藥用植物、中藥學(xué)、中藥鑒定學(xué)和中藥資源學(xué)等課程的相關(guān)基礎(chǔ),可直接接受民族藥的相關(guān)知識(shí);中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生和藥相關(guān)的只有中藥學(xué)課程的基礎(chǔ),更多的專業(yè)課程偏重于中醫(yī)如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)方劑學(xué)等課程,對(duì)藥的一些相關(guān)知識(shí)了解較少。因此,教材編排應(yīng)結(jié)合實(shí)際教學(xué)環(huán)節(jié),達(dá)到前后銜接,提高不同專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)教材的系統(tǒng)性。
33教材內(nèi)容形式的多樣化云南民族藥相關(guān)文獻(xiàn)資料記載較少,便于學(xué)生更好的掌握云南民族藥的一線資料,可在各個(gè)章節(jié)后面附上參考文獻(xiàn)和民族藥品種的民族用藥特色;云南民族藥品種在傳統(tǒng)中藥中不常見,其直觀的形態(tài)僅限于民族民間醫(yī)生、藥農(nóng)和相關(guān)研究學(xué)者比較熟悉,每味民族藥的介紹可附上植物形態(tài)圖和藥材形態(tài)圖更能加深學(xué)生的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)。民族用藥經(jīng)驗(yàn)應(yīng)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),部分經(jīng)典的民族用藥經(jīng)驗(yàn)附上案例分析更能加深學(xué)生的記憶,且對(duì)中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生更具實(shí)用性。
34教材內(nèi)容的準(zhǔn)確性在教材的編寫過程中,應(yīng)多人次反復(fù)核對(duì)教材的內(nèi)容和編寫。在教材內(nèi)容的編寫過程中,對(duì)于基本理論知識(shí),應(yīng)多次核對(duì)與相關(guān)文獻(xiàn)資料的一致性?!对颇厦褡逅帉W(xué)》教材編寫最具爭(zhēng)議的部分主要是民族用藥經(jīng)驗(yàn),該部分的內(nèi)容可以參照《云南民族藥大辭典》和云南省科技廳社會(huì)發(fā)展重大項(xiàng)目“云南民族藥資源庫及信息數(shù)據(jù)庫建設(shè)與應(yīng)用研究”,若還具爭(zhēng)議應(yīng)向民間民族醫(yī)生進(jìn)行考證,考證清楚或是不具有爭(zhēng)議的民族用藥經(jīng)驗(yàn)方能編入教材。教材的書寫錯(cuò)誤與否,完全取決于編者的態(tài)度和責(zé)任心,教材編寫者應(yīng)該秉著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度對(duì)待教材編寫。編寫過程中反復(fù)、多次、多人進(jìn)行核對(duì),以保證教材的準(zhǔn)確性。
4學(xué)情分析
在教材編寫之前都應(yīng)該進(jìn)行學(xué)情分析,綜合考慮學(xué)生的層次、專業(yè)背景等方面,才能合理地進(jìn)行內(nèi)容選取和編排等。對(duì)于藥學(xué)類學(xué)生,藥學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)較好,教材編寫時(shí)應(yīng)注重教材知識(shí)面的廣泛性;對(duì)于醫(yī)學(xué)類學(xué)生,藥學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,教材編寫時(shí)應(yīng)注重教材的基礎(chǔ)性和實(shí)用性。根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,對(duì)基本概念、基本理論、基本方法的論述要深入淺出,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,從具體到抽象,循序漸進(jìn),并注重教材的連貫性、銜接性,使學(xué)生能夠較扎實(shí)的掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基礎(chǔ)理論。
隨著信息時(shí)代教育發(fā)展的趨勢(shì),微課、MOOC、翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)方法和教學(xué)資源的使用,可在相關(guān)內(nèi)容的章節(jié)中設(shè)立討論、調(diào)查研究等課題,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥院校;教育模式;改革;創(chuàng)新
【中圖分類號(hào)】R19
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】1007-8517(2013)11-0025-02
“看病難、看病貴”的現(xiàn)實(shí)在邊疆少數(shù)民族地區(qū)依然存在,這與農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才資源缺乏,現(xiàn)行人才培養(yǎng)模式與地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求不相適宜有著重要關(guān)系,導(dǎo)致了醫(yī)療衛(wèi)生人才“下不去、留不住、用不上”的問題。因此,如何培養(yǎng)符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才需求,面向基層醫(yī)療衛(wèi)生人才應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)與能力結(jié)構(gòu)便成為了探索和創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式亟待研究的關(guān)鍵問題,本文以云南省版納、普洱、景洪、保山、大理、麗江、怒江、臨滄、文山、玉溪等州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為調(diào)查對(duì)象,以問卷調(diào)查的形式,分析了人才需求的知識(shí)結(jié)構(gòu)與能力結(jié)構(gòu)的特征,并對(duì)地方中醫(yī)藥院校改革和創(chuàng)新教育模式作了初步探討。l對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象2011級(jí)50名中醫(yī)學(xué)定向班學(xué)生到生源地縣級(jí)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,對(duì)當(dāng)?shù)乜h或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行人才需求情況問卷調(diào)查。生源地涵蓋云南版納、普洱、景洪、保山、大理、麗江、怒江、臨滄、文山、玉溪等州市。
1.2調(diào)查方法問卷參照全國高等醫(yī)藥院校教材《醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)》相關(guān)內(nèi)容自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷表。共發(fā)放問卷300份,收回296份,有效問卷240份,有效回收率81%。問卷數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS-17.2統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析。
2調(diào)查結(jié)果與分析
2.1
所調(diào)查醫(yī)院的性質(zhì)特征及人才需求情況方面
2.1.1調(diào)查對(duì)象從事崗位中,臨床崗占60.48%,管理崗占26.46%,其它崗占15.46%。
2.1.2
調(diào)查醫(yī)院的比例:中醫(yī)院32.99%,西醫(yī)院23.71%,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院18.9%,其它22.34%。
2.1.3調(diào)查醫(yī)院需要中醫(yī)學(xué)學(xué)歷層次:中專占5.5%,大專占26.8%,本科占66.67%,研究生6.19%,其它占1.37%。
2.1.4調(diào)查醫(yī)院主要接診疾病中,常見病占89.35%,多發(fā)病占46.05%,特色專科病占15.46%,疑難雜癥占7.22%,其它占0.34%。
2.1.5調(diào)查醫(yī)院急需中醫(yī)人才的科室為:內(nèi)科占52.58%,婦科占30.93%,外科占23.71%,兒科占13.4%,其它占19.59%。
以上調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在所調(diào)查的醫(yī)院中,醫(yī)院診療疾病及人才需求方面特征方面大致情況如下:常見病及多發(fā)病為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要接診疾病,而本科學(xué)歷層次為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的急缺人才,內(nèi)、婦、外、兒科室的人才相對(duì)比較缺乏。
2.2所調(diào)查醫(yī)院對(duì)我院目前培養(yǎng)畢業(yè)生總體評(píng)價(jià)結(jié)果
2.2.1中醫(yī)功底知識(shí)方面,認(rèn)為好的占45.36%,一般占50.86%,差的占3.09%。
2.2.2臨床動(dòng)手能力方面,認(rèn)為強(qiáng)的占27.49%,一般占68.04%,差的占3.78%。
2.2.3理論聯(lián)系實(shí)踐能力方面,強(qiáng)的占27.84%,一般的占68.04%,差的占3.44%。
2.2.4臨床獨(dú)立工作處理問題能力方面,好的占31.62%,一般的占63.23%,差的占4.12%。
2.2.5臨床急診急救應(yīng)變處理能力方面,強(qiáng)的占23.37%,一般占67.01%,差的占8.59%。
2.2.6認(rèn)藥識(shí)藥采藥用藥能力方面,好的占38.14%,一般占54.30%,差的占6.87%;其中,認(rèn)為有必要加強(qiáng)該能力培養(yǎng)的占92.10%,沒必要的占7.22%。
以上調(diào)查結(jié)果顯示,目前畢業(yè)生理論知識(shí)、臨床實(shí)踐動(dòng)手能力及獨(dú)立工作能力等方面處于一般水平的占絕大部分,說明目前的中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中如何實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的有機(jī)統(tǒng)一是值得我們反思的問題。
2.3
中醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)需求及不足方面的特征
2.3.1
中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才知識(shí)結(jié)構(gòu)需求:中醫(yī)功底扎實(shí)占81.79%,西醫(yī)知識(shí)面廣的占38.49%,掌握民族特色診療技能的占43.64%,其它的占4.81%。
2.3.2
目前培養(yǎng)模式下中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才知識(shí)結(jié)構(gòu)欠缺情況:實(shí)踐技能欠缺的占71.82%,專業(yè)知識(shí)欠缺的占34.71%,基礎(chǔ)理論知識(shí)欠缺的占32.30%,醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)欠缺的占29.9%,人文社科知識(shí)欠缺的占29.21%,計(jì)算機(jī)知識(shí)欠缺的占16.84%,外語水平欠缺的占15.81%,其他的占1.37%。
調(diào)查結(jié)果顯示,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)中醫(yī)專業(yè)的人才的綜合素質(zhì)要求比較高,呈現(xiàn)出“知識(shí)面廣,注重專業(yè)實(shí)踐技能與綜合素質(zhì)”的特點(diǎn),而認(rèn)為目前中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)欠缺方面普遍存在著實(shí)踐技能及專業(yè)知識(shí)不足的特點(diǎn)。
2.4畢業(yè)生應(yīng)具備的能力及綜合素質(zhì)提升方面
2.4.1畢業(yè)生應(yīng)具備的能力及綜合素質(zhì)提升方面:認(rèn)為所學(xué)專業(yè)最重要的占22.68%,認(rèn)為學(xué)校重要的占6.19%,認(rèn)為個(gè)人過硬的本領(lǐng)和能力最重要的占85.22%,認(rèn)為學(xué)歷重要的占6.87%,其它的占2.75%。
2.4.2如何提高中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)能力方面,認(rèn)為早見習(xí)的占47.42%,跟名師的占38.83%,進(jìn)綜合醫(yī)院實(shí)習(xí)的占45.7%,診療技能強(qiáng)化培養(yǎng)的占71.48%,加強(qiáng)急診訓(xùn)練的占54.64%,實(shí)行導(dǎo)師制的占36.08%。
調(diào)查結(jié)果顯示,針對(duì)畢業(yè)生,用人部門更加強(qiáng)調(diào)學(xué)生自己本身過硬的本領(lǐng)和能力,因此在人才培養(yǎng)過程中加強(qiáng)這些方面的鍛煉和培養(yǎng)是至關(guān)重要的;同時(shí),在綜合素質(zhì)能力培養(yǎng)方面,早見習(xí)、跟名師、進(jìn)綜合醫(yī)院實(shí)習(xí)、診療技能強(qiáng)化培養(yǎng)方面等是大部分人認(rèn)為行之有效的途徑。
云南是少數(shù)民族聚居的邊疆省份,擁有除漢族以外的少數(shù)民族25個(gè),云南特有少數(shù)民族15個(gè),各民族繁衍發(fā)展至今,與其各民族的醫(yī)藥保健傳統(tǒng)知識(shí)以及本民族特色防病治病的診療技能密不可分。然而民族醫(yī)藥的現(xiàn)代教育起步晚,中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)原會(huì)長(zhǎng)諸國本指出,對(duì)民族醫(yī)藥認(rèn)知不足,是中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重大缺陷之一。因此,在此次問卷中,也涉及部分民族醫(yī)藥方面的問題進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果如下。
2.5
民族醫(yī)藥知識(shí)方面
2.5.1對(duì)民族醫(yī)藥是否感興趣方面:87.63%的結(jié)果顯示被調(diào)查者感興趣,11.34%的結(jié)果顯示被調(diào)查者不感興趣。
2.5.2民族醫(yī)藥在當(dāng)?shù)厥欠袷軞g迎,84.88%的人認(rèn)為受歡迎,11.34%的人認(rèn)為不受歡迎;其中,認(rèn)為受歡迎的理由中,認(rèn)為簡(jiǎn)單、便捷、驗(yàn)效的治療技能和方法的占69.42%,豐富藥材資源的占39.86%,較低的醫(yī)療費(fèi)用的占49.83%,其它的占2.75%。
2.5.3民族醫(yī)藥人才需求方面,需求的占83.51%,不需求的占12.71%。在需求人才培養(yǎng)方面,認(rèn)為以中醫(yī)為基礎(chǔ),學(xué)習(xí)民族特色的診療技能和方法的占49.83%,以中醫(yī)、西醫(yī)為基礎(chǔ),學(xué)習(xí)民族特色療法的占59.11%,只學(xué)習(xí)民族理論特色療法的占8.25%,依靠師傳的占6.87%,其它的占1.03%。
調(diào)查結(jié)果顯示,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)民族醫(yī)藥在服務(wù)地方醫(yī)療衛(wèi)生工作的作用及期望值是比較高的,因此如何培養(yǎng)“下得去、留得住、干得好”的符合地方需求的復(fù)合型中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)人才值得引起地方醫(yī)學(xué)院??剂?。
3討論
通過此次問卷調(diào)查,目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才需求方面主要存在以下問題:鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才資源不足,尤其是真正缺乏一批具備理論及臨床功底扎實(shí)的醫(yī)護(hù)人員來服務(wù)基層。因此,結(jié)合云南邊疆民族實(shí)際,培養(yǎng)中醫(yī)功底知識(shí)扎實(shí),西醫(yī)知識(shí)面廣,又能掌握簡(jiǎn)、便、廉、效特色診療技能的全科醫(yī)師是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)緊缺的人才,是解決廣大農(nóng)村地區(qū)看病難、看病貴問題的有效途徑,從而讓更多人能享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要基本保障,充分發(fā)揮民族醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)在構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系中應(yīng)有的作用。
4地方醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專業(yè)人才模式的建議
我國的傳統(tǒng)醫(yī)藥,不僅包括了漢文化為基礎(chǔ)的中醫(yī)學(xué),還包括了多元的民族醫(yī)學(xué),從而形成了多元一體的中國傳統(tǒng)醫(yī)藥,而現(xiàn)行的中醫(yī)藥教育模式中沒有充分體現(xiàn)我國傳統(tǒng)醫(yī)藥有機(jī)組成的現(xiàn)實(shí)。因此,中醫(yī)藥教育應(yīng)本著“四因(地區(qū)、文化、民族、需求)制宜”的原則,改革和創(chuàng)新中醫(yī)藥教育模式,根據(jù)地區(qū)實(shí)際情況,增加各地區(qū)民族醫(yī)藥的課程設(shè)置,這樣有利于民族地區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)藥的傳承,也有利于解決因文化、信仰差異形成的中醫(yī)藥難以進(jìn)入民族地區(qū)的難題。同時(shí)提出了以下建議。
4.1在基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)中,以確定中醫(yī)專業(yè)主干課程為基礎(chǔ),以中醫(yī)、中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容為主線,精減中、西醫(yī)知識(shí)模塊的教學(xué)時(shí)數(shù),節(jié)省教學(xué)時(shí)數(shù),用于民族醫(yī)藥特色診療技術(shù)方法課程的傳授,優(yōu)化師資隊(duì)伍,著力培養(yǎng)一批中醫(yī)功底扎實(shí),西醫(yī)知識(shí)面廣,又能掌握民族醫(yī)藥特色診療技能的全科醫(yī)生。
4.2人才培養(yǎng)過程中貫穿“分階段、早臨床,多臨床、反復(fù)臨床”的理念一年級(jí)階段,利用寒暑假到縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見習(xí),了解基層衛(wèi)生醫(yī)療現(xiàn)狀,明確學(xué)習(xí)目的、培養(yǎng)專業(yè)興趣;二年級(jí)階段,在具備一定中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)后,利用課余時(shí)間及寒暑假安排到臨床從事抄方、中藥配方識(shí)藥、認(rèn)藥等鍛煉;三年級(jí)階段,在具備一定基礎(chǔ)及臨床知識(shí)后,安排到醫(yī)院進(jìn)行階段實(shí)習(xí),參與臨床工作,鞏固加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)踐能力的培養(yǎng);四、五年級(jí)階段,繼續(xù)加強(qiáng)專業(yè)理論知識(shí)及臨床能力的學(xué)習(xí)和提高,及時(shí)完善和補(bǔ)充理論及臨床不足方面,在通科培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)全科醫(yī)生的培養(yǎng)措施,提高其對(duì)常見病、多發(fā)病、傳染病和地方病的綜合診療能力培養(yǎng)。
4.3在社會(huì)實(shí)踐培養(yǎng)環(huán)節(jié),開展中草藥辨認(rèn)和強(qiáng)化訓(xùn)練,通過“認(rèn)藥一識(shí)藥一采藥一用藥”的反復(fù)實(shí)踐,掌握運(yùn)用當(dāng)?shù)刂胁菟?、民族藥?duì)常見病、多發(fā)病進(jìn)行有效治療。
4.4加強(qiáng)學(xué)生規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范的臨床病種和臨床技能培訓(xùn)考核,內(nèi)容包括中西醫(yī)急救診療技能、護(hù)理技能、醫(yī)療器械操作技能、民族醫(yī)藥特色診療技能等。通過反復(fù)訓(xùn)練培養(yǎng),培養(yǎng)一批具有較強(qiáng)的臨床實(shí)際工作能力,不依賴使用大型的、先進(jìn)的、昂貴的檢查設(shè)備,能對(duì)基層地區(qū)常見病、多發(fā)病、傳染病及地方病做出準(zhǔn)確的診斷和有效的治療,從根源上解決廣大百姓看病難看病貴的現(xiàn)實(shí)問題,替代彌補(bǔ)西醫(yī)昂貴診查費(fèi)和診療費(fèi)。發(fā)揮民族醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)在構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系中的作用。
4.5注重師承教育安排學(xué)時(shí)跟隨學(xué)習(xí)名老醫(yī)生的名驗(yàn)方、特色診療技術(shù)診法,使名中醫(yī)精華得到繼承和發(fā)展。彌補(bǔ)名醫(yī)消逝、名方流失、特色診療技能消失的窘迫局面。
通過以上途徑,注重培養(yǎng)一批能夠滿足面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的人才,能夠利用地方中草藥資源與民族醫(yī)藥特色診療技術(shù)與方法防病治病,集預(yù)防保健、診斷治療、康復(fù)、健康管理于一體的全科醫(yī)生,成為“下得去,用得上,干得好、留得住”的四有人才。
參考文獻(xiàn)
作為一名生理師,面對(duì)中醫(yī)學(xué)專業(yè)同學(xué),如何能夠既突出中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),又講好生理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),是學(xué)好中醫(yī)學(xué)專業(yè)的重點(diǎn)。在中醫(yī)專業(yè)教學(xué)工作中,我們逐漸摸索出一些較為有效的方法,即:“中西醫(yī)融合”。
1對(duì)教師的要求
生理學(xué)是研究正常機(jī)體功能活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中占有重要的地位,也是學(xué)好西醫(yī)的基礎(chǔ)。但中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)生理學(xué)之前,往往先學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,特別是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的“臟象學(xué)”部分,相當(dāng)于中醫(yī)的“人體生理學(xué)”。中醫(yī)學(xué)對(duì)生理過程的認(rèn)識(shí)自成一套體系,當(dāng)學(xué)生接觸到西醫(yī)生理學(xué)時(shí),這兩種不同的理論體系會(huì)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)和理解造成困難。因此,作為西醫(yī)院校畢業(yè)的教師,要掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、中藥學(xué)以及中醫(yī)診斷學(xué)等內(nèi)容,既可拓展自己的知識(shí)層面,又有利于更好地與學(xué)生探討。另外,教師還需正視一個(gè)新問題:如何應(yīng)對(duì)已從網(wǎng)絡(luò)獲得大量信息的學(xué)生?它迫切要求高校教師不斷補(bǔ)充學(xué)術(shù)養(yǎng)份、拓展學(xué)術(shù)視野、更新學(xué)術(shù)理念,以保持對(duì)學(xué)術(shù)新知的熱情,從而主動(dòng)及時(shí)地給自己的學(xué)術(shù)生命輸入新鮮血液,本教研室要求教師除了課堂教學(xué)外,在課余時(shí)間也要學(xué)習(xí)中醫(yī)的基礎(chǔ)理論和相關(guān)學(xué)科知識(shí),拓展自己的知識(shí)層面,另一方面,利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù),積極關(guān)注前沿學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),了解學(xué)木熱點(diǎn),參加科研活動(dòng),撰寫科研文章。
2理論教學(xué)中要做到“中西醫(yī)融合”
中西醫(yī)都是科學(xué),只是各自的研究方法、手段、發(fā)展背景的不同而形成了兩個(gè)不同的理論體系。在理論教學(xué)中,盡力尋找到一些生理學(xué)與中醫(yī)學(xué)的共通點(diǎn),在講授的時(shí)候加以結(jié)合,以此構(gòu)建中西醫(yī)理論體系之間的溝通平臺(tái)。第一,我們對(duì)中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)中內(nèi)涵一致,僅僅是提法不同的內(nèi)容進(jìn)行整合。打個(gè)比方,學(xué)習(xí)緒論這章時(shí),根據(jù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)內(nèi)容,把生命活動(dòng)的對(duì)立統(tǒng)一、維持相對(duì)穩(wěn)定狀志等普遍存在的規(guī)律與陰陽的對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡、互相轉(zhuǎn)化的陰陽對(duì)立統(tǒng)一學(xué)說相比較,使學(xué)生在掌握內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)上,對(duì)于中醫(yī)理論的總綱一“陰陽學(xué)說”有了更深刻的認(rèn)識(shí)。又如,在講授器官生理作用時(shí),把中醫(yī)理論中臟腑的相關(guān)功能與之相比較:西醫(yī)中心臟的泵血功能與中醫(yī)學(xué)中心主血脈的功能是一致的;西醫(yī)中肝的主要功能是:貯血和消化,這與中醫(yī)學(xué)中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的;西醫(yī)中生成尿液是腎臟的主要功能,這與中醫(yī)學(xué)中腎主水的功能是一致的。通過“中西醫(yī)融合”的方法將兩大理論體系不斷互相滲透、互相補(bǔ)充,從而達(dá)到融會(huì)貫通,為學(xué)生架設(shè)起一座溝通中西醫(yī)學(xué)的橋梁。第二,除了比較這些共通點(diǎn),我們還特別提出中西醫(yī)之間對(duì)器官生理功能和意義理解上的差異,使得學(xué)生能夠更好理解和記憶。例如:中醫(yī)學(xué)對(duì)心功能的闡述是“藏神,主血脈”,它除去包含西醫(yī)生理學(xué)中心血管系統(tǒng)的功能,其中還囊括神經(jīng)系統(tǒng)的部分功能。
3實(shí)驗(yàn)教學(xué)的“中西醫(yī)融合”
生理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性科學(xué),其一切理論都源于實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力。如動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)中,學(xué)生通過給家兔耳緣靜脈注射肝素、烏拉坦等藥品,隨后進(jìn)行頸總動(dòng)脈插管,就可以掌握靜脈注射、動(dòng)脈插管等操作方法。同時(shí)通過牽拉、夾閉頸總動(dòng)脈以及電刺激迷走神經(jīng)等操作,來驗(yàn)證降壓反射的相關(guān)理論,使學(xué)生對(duì)此知識(shí)點(diǎn)理解得更透徹,記得更牟固。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是最能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力和科研思維,教師不僅要引導(dǎo)學(xué)生如何做好生理實(shí)驗(yàn),如何通過實(shí)驗(yàn)得出相應(yīng)的理論知識(shí)。同時(shí),在常規(guī)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中,我們還特地加入一些中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)容,以提髙中醫(yī)系同學(xué)的興趣。例如,實(shí)驗(yàn)5:調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓中,可以建議同學(xué)觀察三七這種中藥對(duì)動(dòng)脈血壓的影響;還可以觀察中藥木香對(duì)小腸平滑肌的影響。
4根據(jù)不同專業(yè)區(qū)別對(duì)待
在我校,中醫(yī)專業(yè)學(xué)生既有文科生,又有理科生,學(xué)生起點(diǎn)差異比較大,而且生理學(xué)教學(xué)課的時(shí)間有限。因此,作為生理學(xué)教師,要根據(jù)學(xué)生的不同專業(yè)、知識(shí)掌握的不同水平,對(duì)教學(xué)內(nèi)容有所側(cè)重,當(dāng)然是在保證掌握基本內(nèi)容的前提下。例如:生物電現(xiàn)象的形成機(jī)制,對(duì)于藥學(xué)專業(yè),這部分內(nèi)容熟悉即可,并不要求學(xué)生掌握其詳細(xì)過程;但對(duì)于中醫(yī)專業(yè),該部分內(nèi)容要求全面理解和掌握。通過這種不同專業(yè)和層次的匡別對(duì)待,在有限的課時(shí)內(nèi),既做到了生理學(xué)基本原理和知識(shí)點(diǎn)的覆蓋,又突出各專業(yè)的特色和重點(diǎn)。
5抓住重點(diǎn),突破難點(diǎn)
對(duì)于中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生而言,生理學(xué)內(nèi)容較多,而課時(shí)少,如果采取“填鴨式”的講授方法,學(xué)生接受起來比較困難。所以在要使學(xué)生有限的時(shí)間內(nèi)最大程度地掌握好基本知識(shí),作為教師必須抓住各章重點(diǎn),突破難點(diǎn)。抓住重點(diǎn)就是對(duì)教學(xué)大綱中所要求掌握的重點(diǎn)知識(shí),進(jìn)行詳盡地講解。如呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)重點(diǎn)在于呼吸的反射性調(diào)節(jié),而其中又以化學(xué)感受性反射尤為重要。因此授課時(shí)主要講授化學(xué)因素CO2,O2和H+對(duì)呼吸的影響,這樣才能突出重點(diǎn),做到層次分明。也利于引導(dǎo)學(xué)生把握住重點(diǎn)進(jìn)行自學(xué)和復(fù)習(xí)。至于難點(diǎn)內(nèi)容,也就是學(xué)生認(rèn)為難以理解、難于掌握的內(nèi)容,可采取比喻的方法,從而化難為易。教學(xué)中抓住了重點(diǎn),突破了難點(diǎn),學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中也就能抓住要點(diǎn),分清主次,更深入地了解主要內(nèi)容。
【關(guān)鍵詞】文化;育人模式;創(chuàng)新;中國夢(mèng)
文化是民族的血脈,人民的精神家園,《易》說“觀乎人文,以化成天下”,文化既是“人化”,亦是“化人”。中醫(yī)藥是中華民族的文化瑰寶,以“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn)為我國人民所接受,不論在過去還是現(xiàn)在都為中華民族的繁衍昌盛和人類健康做出了重要貢獻(xiàn)。中醫(yī)藥文化,是中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的代表,是傳承傳播中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體,也是提升中華文化軟實(shí)力的一支重要力量。
我校地處陜西關(guān)中,這里既是中華文明、醫(yī)藥文化的重要源頭,又是中國醫(yī)藥學(xué)理論體系形成、發(fā)展與成熟的重要地域,文化積淀極為深厚。偉大醫(yī)學(xué)家醫(yī)和,神醫(yī)扁鵲、華佗,藥王孫思邈等長(zhǎng)期在這里從事醫(yī)事活動(dòng),為我國歷代中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的發(fā)展產(chǎn)生過深遠(yuǎn)的影響,至今仍保存著極為豐富的中醫(yī)藥文化遺存和醫(yī)藥文獻(xiàn),為我們深入研究和推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的進(jìn)步,提供了珍貴的研究史料。我校作為全國最早建立的幾所高等中醫(yī)藥院校之一,在六十年的發(fā)展過程中,注重把文化建設(shè)成果轉(zhuǎn)化為優(yōu)質(zhì)教育資源,建立了“中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)”,形成了富有中國傳統(tǒng)文化特色與中醫(yī)藥文化理念共融的校園文化環(huán)境,切實(shí)配合中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)模式實(shí)驗(yàn)區(qū)的建設(shè)工作:
一、注重校園環(huán)境對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)文化的承載
在新校區(qū)建設(shè)之初,從校區(qū)的結(jié)構(gòu)布局到建筑物的裝飾與布置,都把傳承中醫(yī)傳統(tǒng)文化的理念放在首位,突出體現(xiàn)中醫(yī)藥的文化氣息,著力營造濃郁的校園特色文化氛圍:(1)以歷代醫(yī)方碑為主體,建設(shè)了特色的“中醫(yī)藥文化苑”。按方位布局設(shè)計(jì)了太極圖、“五行”具象雕塑與“養(yǎng)生亭”、水幕墻相呼應(yīng);合理布設(shè)了醫(yī)方碑十三通,如《千金寶要》、《海上方》等;并設(shè)有《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《大醫(yī)精誠》等中醫(yī)藥的經(jīng)典原文與《十問歌》等中醫(yī)藥知識(shí)性歌訣,以突出各個(gè)歷史時(shí)期中醫(yī)藥文化的主題思想成就,實(shí)現(xiàn)人文精神與自然景觀的有機(jī)融合,營造濃郁的校園學(xué)術(shù)氛圍。(2)中藥園。種植中草藥百余種,灌木、喬木交錯(cuò),濃蔭與藥香交融,既美化了校園,又是中藥學(xué)的實(shí)踐教育基地。(3)湯頭歌訣、名人名言遍布校園主干道路,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)“應(yīng)知應(yīng)會(huì)”知識(shí)的認(rèn)知與傳統(tǒng)醫(yī)德教育思想的認(rèn)識(shí)。
二、國醫(yī)文化博覽園的輔助教學(xué)作用
在原陜西醫(yī)史博物館的基礎(chǔ)上,整合中草藥標(biāo)本館、人體生命科學(xué)館、校史館等,構(gòu)建為國醫(yī)文化博覽園。(1)陜西醫(yī)史博物館:是建國后建成的第一所醫(yī)藥專業(yè)博物館。文化特色鮮明,學(xué)術(shù)水平較高,文物價(jià)值彌足珍貴,在國內(nèi)外亦有較大的影響。(2)中藥標(biāo)本館:由中藥材標(biāo)本與中藥飲片標(biāo)本組成。陳列中藥材標(biāo)本1000余種(件)、中藥飲片500余種。(3)人體生命科學(xué)館:陳列各種標(biāo)本236件(套),按人體的組織結(jié)構(gòu)分為8個(gè)展區(qū)。。
這些輔助的校園文化硬件建設(shè),有力地配合了中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)模式實(shí)驗(yàn)區(qū)的實(shí)驗(yàn)工作,取得了顯著的效果:(1)實(shí)驗(yàn)區(qū)提出的“雙階導(dǎo)師制”、“中醫(yī)經(jīng)典理論等級(jí)考試制度”、得到了同行專家、名老中醫(yī)、管理人員、臨床帶教老師的廣泛好評(píng)。這一成果被及時(shí)推廣應(yīng)用,由1、2、2分段培養(yǎng)制派生出的“3+2”教學(xué)模式已經(jīng)從2009年9月起成功應(yīng)用到我校中醫(yī)專業(yè)普通班和中醫(yī)骨傷專業(yè)。(2)實(shí)驗(yàn)過程中提煉總結(jié)的“病人進(jìn)課堂”、“模擬病人教學(xué)法”、“參與式教學(xué)法”等多元化教學(xué)方法,在實(shí)驗(yàn)班的教學(xué)實(shí)踐中得到充分驗(yàn)證,也被應(yīng)用到了其它專業(yè)的課堂教學(xué)中,收到了良好的效果。(3)制定的特色人才培養(yǎng)的方案,促進(jìn)了專業(yè)建設(shè)、課程建設(shè)及教材建設(shè),也對(duì)我校相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)具有啟示和借鑒作用。中醫(yī)學(xué)專業(yè)2007年被評(píng)為陜西省高等學(xué)校特色專業(yè),2009年又被批準(zhǔn)為國家第四批特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)。該專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論團(tuán)隊(duì)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)團(tuán)隊(duì)、中醫(yī)骨傷學(xué)科團(tuán)隊(duì)、中藥學(xué)團(tuán)隊(duì)被評(píng)為省級(jí)本科教學(xué)團(tuán)隊(duì);中醫(yī)骨傷實(shí)驗(yàn)中心、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心被評(píng)為省級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心。目前已有《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《傷寒論》等11門省級(jí)精品課程。中醫(yī)學(xué)專業(yè)主編了《難經(jīng)發(fā)揮》、《溫病發(fā)微》等4部教材獲得陜西省高校優(yōu)秀教材獎(jiǎng)。基于實(shí)驗(yàn)區(qū)人才培養(yǎng)方案的成功實(shí)踐,我們對(duì)中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)原人才培養(yǎng)方案進(jìn)行了補(bǔ)充和修訂工作,中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新與實(shí)踐的特色及經(jīng)驗(yàn)已被應(yīng)用到多個(gè)專業(yè)的方案修訂之中。(4)實(shí)驗(yàn)區(qū)激發(fā)了學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的濃厚興趣,學(xué)生的傳統(tǒng)文化素養(yǎng)、專業(yè)態(tài)度、學(xué)習(xí)熱情、學(xué)習(xí)效率發(fā)生了重大變化,學(xué)生的中醫(yī)基本功、中醫(yī)臨床技能、中醫(yī)臨證思維能力、創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)都得到明顯提高。這些變化增強(qiáng)了我們改革的信心,也給我校帶來了良好的社會(huì)聲譽(yù),提高了辦學(xué)的社會(huì)效益。
秦漢時(shí)期,陜西曾為中醫(yī)理論的完善與發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn)。時(shí)至今日,在黨和政府大力推動(dòng)中醫(yī)藥的文化傳承與創(chuàng)新,穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)“中國夢(mèng)”的機(jī)遇下,歷史又一次將目光聚集在了陜西這一方熱土之上,期待在這里對(duì)國家的中醫(yī)事業(yè)發(fā)生又一次創(chuàng)新與推動(dòng)。希望能在此為我國高素質(zhì)的中醫(yī)人才培養(yǎng)找到一條創(chuàng)新之路,以促進(jìn)祖國中醫(yī)藥事業(yè)的持久穩(wěn)步發(fā)展,并以此為文化載體,促進(jìn)中華民族偉大復(fù)興的這一“中國夢(mèng)”的實(shí)現(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
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