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突發(fā)事故綜合應急預案(試行)
一
總
則
(一)編制目的
為了防止生產(chǎn)安全事故發(fā)生,完善應急工作機制,在發(fā)生事故狀態(tài)下,迅速有序地開展事故的應急救援工作,搶救傷員,減少事故損失,制定本預案。
(二)編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》及其他有關法律、法規(guī)及規(guī)定,結合我局實際,制定本預案。
(三)危險性分析
根據(jù)我局工作性質(zhì),可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故有觸電事故、火災事故、交通安全事故、機械傷害事故等。
(四)分級及分級標準
依據(jù)建設工程施工突發(fā)事故可能造成的人員傷亡及財產(chǎn)損失等情況,由高到低劃分為:特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)、一般(Ⅳ級)四個級別。
1.特別重大建設工程施工突發(fā)事故(Ⅰ級):
(1)造成30人以上死亡;
(2)造成100人以上重傷(包括急性中毒,下同);
(3)造成1億元以上直接經(jīng)濟損失。
2.重大建設工程施工突發(fā)事故(Ⅱ級):
(1)造成10人以上30人以下死亡;
(2)造成50人以上100人以下重傷;
(3)造成5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟損失。
3.較大建設工程施工突發(fā)事故(Ⅲ級):
(1)造成3人以上10人以下死亡;
(2)造成10人以上50人以下重傷;
(3)造成1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟損失。
4.一般建設工程施工突發(fā)事故(Ⅳ級):
(1)造成3人以下死亡;
(2)造成3人以上10人以下重傷;
(3)造成100萬元以上1000萬元以下直接經(jīng)濟損失。
二
應急組織機構與職責
(一)應急指揮機構
設立市扶貧和移民工作局應急救援指揮部(以下簡稱:應急救援指揮部)。
(二)應急救援指揮部成員和工作職責
1.應急救援指揮部成員:
總
指
揮:局長
副總指揮:副局長(分管安全工作)
成
員:扶貧和移民工作局各股長
應急救援指揮部下設辦公室,由具體管安全生產(chǎn)的工作人員負責處理日常事務,應急值班電話:0837-2822953。
主要職責:傳達應急救援指揮部的各項指令,匯總有關信息,承辦應急領導小組交辦的其他工作。
2.工作職責:
(1)啟動和解除應急預案的命令;
(2)組織有關單位按照應急預案,制定各單位的應急方案;
(3)現(xiàn)場處理突發(fā)應急事故,調(diào)配應急警戒人員、物質(zhì)和資金等;
(4)做好突發(fā)事故的善后工作;
(5)及時向市委、市政府上報突發(fā)事故處置進展情況,包括事故的原因、責任及處理意見。
三
應急救援指揮部下設機構及職責
應急救援指揮部下設通訊信息組、搶險行動組、后勤保障組、醫(yī)療救護組、事故調(diào)查組五個工作組。
(一)通訊信息組
1.由局綜合辦公室負責,其它部門、單位配合。
2.職
責:
(1)負責現(xiàn)場情況的收集、信息報送;
(2)負責現(xiàn)場情況的調(diào)查和材料的上報工作;
(3)負責掌控各種突發(fā)事故信息傳播,減少負面影響。
(二)搶險行動組
1.職
責:
(1)負責組織實施搶險行動方案;
(2)負責協(xié)調(diào)有關部門的搶險行動;
(3)負責向指揮部報告搶險進展情況。
(三)后勤保障組
1.由財務股負責,其它部門、單位配合。
2.職
責:
(1)負責現(xiàn)場應急搶險物資、生活物資、交通車輛的組織保障;
(2)負責對現(xiàn)場人員、重要設施、設備、物資、工程技術資料、檔案等采取保護措施;
(3)負責應急處置現(xiàn)場有關會議、會務及接待工作。
(四)醫(yī)療救護組
1.由局綜合辦公室負責,其它部門、單位配合。
2.職
責:
(1)負責醫(yī)療用品準備工作;
(2)負責聯(lián)系地方醫(yī)院以及相關救護車輛和救護人員;
(3)負責現(xiàn)場傷員的救護工作。
(五)事故調(diào)查組
1.由局安全領導小組負責,其它部門、單位配合。
2.職
責:
(1)負責對事故現(xiàn)場的保護;
(2)負責查明事故原因,確定事故的性質(zhì);
(3)負責提出應對措施及對事故責任人的處理意見。
四
應急預案實施命令簽發(fā)和內(nèi)容
(一)應急預案實施命令的簽發(fā)
所有應急處置突發(fā)事故預案實施的命令由應急救援指揮部總指揮簽發(fā)。
(二)實施命令的簽發(fā)內(nèi)容
主要包括:發(fā)生突發(fā)事故的級別,現(xiàn)場指揮部名稱、負責人、現(xiàn)場指揮部設置地點、聯(lián)系方式、下設各工作組成員名單等。
五
各級預案響應程序
(一)一般性(Ⅳ級)突發(fā)事故響應
1.發(fā)生一般性突發(fā)事故,應急救援指揮部辦公室進入突發(fā)事故現(xiàn)場處理。
(1)調(diào)查突發(fā)事故的原因;
(2)做好啟動處置預案升級的準備。
2.啟動Ⅳ級應急預案后,由應急救援指揮部下設的通訊信息組向市委、市政府電話報告情況,并隨后及時上報書面材料。
3.響應的終止
一般性突發(fā)事故處置工作已基本完成,次生、衍生和事故危害被基本消除,由應急救援指揮部決定終止Ⅳ級響應。
(二)較大(Ⅲ級)突發(fā)事故響應
1.發(fā)生較大突發(fā)事故后,啟動Ⅲ級應急預案:
(1)應急救援指揮部有關負責人進入現(xiàn)場,調(diào)查突發(fā)事故的原因;
(2)有關責任組做好準備,隨時進入現(xiàn)場開展工作;
(3)書面向上市委、市政府報告情況;
(4)做好啟動處置預案升級的準備。
2.應急救援指揮部決定啟動Ⅲ級應急預案后,在第一時間向市委、市政府電話報告情況,并隨后及時上報詳細書面材料。
3.響應的終止
較大(Ⅲ級)突發(fā)事故處置工作已基本完成,次生、衍生和事故危害被基本消除,由應急救援指揮部決定終止Ⅲ級響應,并由通訊信息組當日上報市委、市政府。
(三)重大(Ⅱ級)突發(fā)事故響應
1.發(fā)生重大突發(fā)事故,應急救援指揮部立即在第一時間向國電大渡河公司及地方政府報告情況,啟動Ⅱ級應急預案:
(1)應急救援指揮部總指揮進入現(xiàn)場,調(diào)查突發(fā)事故的原因;
(2)通訊信息組、搶險行動組、后勤保障組、醫(yī)療救護組、事故調(diào)查組進入現(xiàn)場開展工作;
(3)書面向市委、市政府報告情況;
(4)啟動24小時值班制度;
(5)做好啟動處置預案升級的準備。
2.應急救援指揮部決定啟動Ⅱ級應急預案后,在第一時間向市委、市政府報告情況,并及時上報詳細的書面材料。
3.響應的終止
較大(Ⅱ級)突發(fā)事故處置工作已基本完成,次生、衍生和事故危害被基本消除,根據(jù)地方政府的處置意見由應急救援指揮部宣布終止Ⅱ級響應,并由通訊信息組于當日書面上報市委、市政府。
(四)特大(I級)突發(fā)事故響應
1.發(fā)生特大突發(fā)事故,應急救援指揮部立即在第一時間向市委、市政府報告情況,啟動I級應急預案:
(1)應急救援指揮部總指揮進入現(xiàn)場,調(diào)查突發(fā)事故的原因;
(2)通訊信息組、搶險行動組、后勤保障組、醫(yī)療救護組、事故調(diào)查組進入現(xiàn)場開展工作;
(3)書面向市委、市政府報告情況;
(4)啟動24小時值班制度;
(5)協(xié)助、配合地方政府妥善處置。
2.應急救援指揮部決定啟動I級應急預案后,在第一時間向市委、市政府報告情況,并及時上報詳細的書面材料。
3.響應的終止
特大(I級)突發(fā)事故處置工作已基本完成,次生、衍生和事故危害被基本消除,根據(jù)地方政府的處理意見由應急救援指揮部宣布突發(fā)事故應急處置工作結束,并由通訊信息組于當日上報市委、市政府。
六
保障措施
(一)指揮系統(tǒng)技術保障
應急辦公室逐步建立和完善應急指揮技術支撐體系,以滿足各種復雜情況下指揮處置突發(fā)事故的要求。主要包括:有線通信系統(tǒng)、無線指揮調(diào)度系統(tǒng)、圖像監(jiān)控系統(tǒng)、信息報告系統(tǒng)、應急決策支持系統(tǒng)等。
(二)現(xiàn)場救援和工程搶險裝備保障
根據(jù)實際情況和需要,各施工單位應配備必要的應急救援和工程搶險裝備及器材,并建立相應的維護、保養(yǎng)和調(diào)用等制度,保障各類建設工程施工突發(fā)事故的搶險和救援。
(三)應急隊伍保障
以施工單位應急救援隊伍為主,各單位應加強應急隊伍建設管理,開展針對性的演練,確保實戰(zhàn)能力。
(四)資金保障
各施工單位應做好必要的事故應急救援資金準備,應為建設工程施工人員購買工傷保險和基本醫(yī)療保險,為建設工程施工突發(fā)事故的善后工作提供基本保障。事故應急救援資金由事故責任單位承擔。
七
預案管理
(一)培訓
1.根據(jù)受訓人員和工作崗位的不同,選擇培訓內(nèi)容,制定培訓計劃。
2.培訓內(nèi)容:
(1)鑒別異常情況并及時上報的能力與意識;
(2)如何正確處理各種事故;
(3)自救與互救能力;
(4)各種救援器材和工具使用知識;
(5)與上下級聯(lián)系的方法和各種信號的含義;
(6)工作崗位存在哪些危險隱患;
(7)防護用具的使用和自制簡單防護用具;
(8)緊急狀態(tài)下如何行動等。
(二)演練
1.應急演練包括準備、實施和總結三個階段。通過應急演練培訓應急隊伍,落實崗位責任,熟悉應急工作的指揮機制、決策、協(xié)調(diào)和處置的程序,檢驗預案的可行性和改進應急預案。
2.應急辦公室應根據(jù)本預案,定期組織協(xié)調(diào)相關單位開展綜合性的應急演練,做好跨單位之間的協(xié)調(diào)配合及通信聯(lián)絡,確保各種緊急狀態(tài)下的有效溝通和統(tǒng)一指揮。
3.各施工單位應針對本標段實際,定期組織應急救援演練,并及時進行總結,提高實戰(zhàn)能力。應急辦公室應對演練進行指導和檢查。
(三)預案修訂與完善
1.為了與不斷變化的具體情況保持一致,預案應進行及時更新,必要時重新編寫。
2.對危險源、人員變化進行定期檢查,對預案及時更新。
3.在實踐和演練中不斷總結,提高預案的可行性。
八
附
則
(一)本預案適用于市扶貧和移民工作局發(fā)生的突發(fā)事故的處置。
一、總則
(一)目的
為了規(guī)范應對突發(fā)公共事件行為,建立健全突發(fā)公共事件應急機制,提高政府應對突發(fā)公共事件和風險的能力,有效預防、及時控制和最大限度地消除突發(fā)公共事件危害,保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全、社會政治穩(wěn)定和國民經(jīng)濟的持續(xù)快速協(xié)調(diào)健康發(fā)展,制定本總體應急預案
(二)編制依據(jù)
依據(jù)有關法律、法規(guī)、規(guī)章和省政府制定的《突發(fā)公共事件總體應急預案》制定本預案。
(三)分類與分級
本預案所稱突發(fā)公共事件,是指突然發(fā)生,造成或可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴重社會危害,危及公共安全的緊急事件。
根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機理,突發(fā)公共事件主要分為以下四類
1、自然災害。主要包括水旱災害,冰雹、雪、沙塵暴等氣象災害,地震災害,生物災害等。
2、事故災難。主要包括工業(yè)、商貿(mào)、建筑等行業(yè)的企業(yè)以及機關、團體、事業(yè)單位和其他組織發(fā)生的各類安全事故,鐵路、道路、水運等交通運輸事故,公共設施和設備事故,環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件等。
3、公共衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情,群體性不明原因
疾病,食品安全和職業(yè)危害,動物疫情,以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件。
4、社會安全事件。主要包括恐怖襲擊事件,民族宗教事件,經(jīng)濟安全事件,涉外突發(fā)事件,和重大刑事案件等。
突發(fā)公共事件按其性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為四級:I級(特別嚴重)、II級(嚴重)、III級(較重)、IV級(一般)。
(四)工作原則
1、以人為本
把保障人民群眾的生命安全和身體健康作為應急工作的出發(fā)點和落腳點,最大限度地減少突發(fā)公共事件造成的人員傷亡和危害。切實加強應急救援人員的安全防護,充分發(fā)揮廣大人民群眾在應急工作中的重要作用。建立健全組織和動員人民群眾參與應對突發(fā)公共事件的有效機制。
2、依法行政
依法規(guī)范政府及其部門和公民、法人和其他組織在應急工作中的行為。嚴格依法行政,依法實施應急預案,依法補償因應對突發(fā)公共事件給公民、法人和其他組織造成的損失。
3、統(tǒng)一領導
在縣人民政府統(tǒng)一領導下,按照分級響應、條塊結合、以塊為主的原則,實行政府應急指揮機構統(tǒng)一指揮下的各部門相互配合、聯(lián)動的應急工作責任制??h人民政府、專項應急工作牽頭部門、參與部門主要負責人,分別是應急指揮工作、牽頭工作、參與工作的第一責任人。
4、反應快速
完善及時、民主、科學決策程序,健全及時、完整、高效監(jiān)測預報體系,建立快速應急反應機制。構建及時發(fā)動、組織求援的人、財、物和信息科技的保障機制以及各種合作機制,迅速控制和處置突發(fā)公共事件,盡快恢復正常的社會經(jīng)濟秩序。
5、資源整合
按照條塊結合和降低行政成本的要求,充分利用和整合現(xiàn)有資源,避免重復建設;明確部門之間的職責和權限,加強協(xié)調(diào)配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及有關部門和單位要建立健全突發(fā)公共事件信息交流制度,實現(xiàn)信息共享。
6、預防為主
堅持預防為主、常備不懈,經(jīng)常性地做好災害防范意識教育,加強公共服務、社會管理和突發(fā)公共事件的預測、預警工作,盡量減少突發(fā)公共事件發(fā)生。經(jīng)常性地做好應對突發(fā)公共事件的思想準備、預案準備、機制準備和工作準備,并根據(jù)應急工作實踐不斷加以完善。
(五)預案適用范圍
本總體應急預案適用于全縣范圍內(nèi)發(fā)生的一般突發(fā)公共事件應急工作和響應全市、全省范圍內(nèi)發(fā)生的較大、重大、特別重大突發(fā)公共事件應急工作。
縣突發(fā)公共事件各專項應急預案是本總體應急預案的組成部分,具體適用于各該專項應急預案規(guī)范范圍內(nèi)的一般突發(fā)公共事件應急工作。
(六)預案的體系
本縣突發(fā)公共事件應急預案體系包括:
1、突發(fā)公共事件總體應急預案。該預案是本縣應急預案體系的總綱,是縣政府應對突發(fā)公共事件的規(guī)范性文件,由縣政府制定、印發(fā)。
2、突發(fā)公共事件專項應急預案。該類預案是縣政府及其有關部門為應對某一類型或兩種以上類型突發(fā)公共事件制定的涉及若干部門職責的應急預案,由縣政府有關部門牽頭制定,縣政府批準后實施。
3、突發(fā)公共事件部門應急預案。該類預案是縣政府有關部門根據(jù)本縣的總體應急預案、專項應急預案和本部門的職責,為應對突發(fā)公共事件制定的預案,由縣政府有關部門制定、印發(fā),并報縣政府備案。
4、企事業(yè)單位突發(fā)公共事件應急預案。該類預案由企事業(yè)單位根據(jù)縣人民政府及其有關部門的突發(fā)公共事件應急預案和本單位應急工作的實際情況制定。
5、舉辦大型會展、游園、燈會、群眾集會和文化體育等方面的重大活動,主辦單位應當制定應急預案,并報縣人民政府備案。
各類預案應當根據(jù)實際情況變化,由制定單位及時修訂;各類專項預案和部門預案構成將不斷補充、完善。
二、組織體系
1、縣應急領導機構與職責
縣人民政府為全縣應急工作的行政領導機構。其主要職責是:研究決定全縣各類突發(fā)公共事件應急工作的重大問題;部署和總結年度突發(fā)公共事件應急工作;發(fā)生一般突發(fā)公共事件時,決定啟動縣一般突發(fā)公共事件應急指揮部,統(tǒng)一領導和組織指揮一般突發(fā)公共事件的應急處置工作;發(fā)生特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件時,響應省、市特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件應急工作;指導監(jiān)督縣應急主管部門及相關部門的工作;法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責。
2、縣應急指揮機構與職責
縣政府按照突發(fā)公共事件的種類和專項應急預案的規(guī)定,設立專項應急指揮部,由縣長或主管副縣長任指揮長,在縣政府的領導下,依照有關法律、法規(guī)、規(guī)章和專項應急預案的規(guī)定,具體指揮突發(fā)公共事件的應急工作。
3、辦事機構
縣政府辦公室為縣突發(fā)公共事件應急管理的辦事機構,設縣政府應急管理辦公室。
縣政府辦公室在突發(fā)公共事件應急管理中的主要職責是:承辦縣政府應急管理的專題會議,督促落實縣政府有關規(guī)定和領導批示、指示精神;督促檢查縣人民政府有關部門應急預案的制訂、修訂和執(zhí)行情況,并給予指導;督促檢查縣人民政府有關部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和有關專業(yè)技術機構的突發(fā)公共事件監(jiān)測、預警工作情況,并給予指導;匯總有關突發(fā)公共事件的各種重要信息,進行綜合分析并提出建議;承擔縣人民政府突發(fā)公共事件統(tǒng)一信息系統(tǒng)、應急指揮系統(tǒng)的日常管理工作;監(jiān)督檢查、協(xié)調(diào)指導縣人民政府有關部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的突發(fā)公共事件預防、應急準備、應急處置和事后恢復與重建工作;組織制訂安全常識、應急知識的宣傳培訓和應急救援隊伍的業(yè)務培訓、演練計劃,報縣人民政府批準后督促落實;完成縣政府交辦的其他工作。
4、縣應急工作專家委員會
縣應急領導機構、應急指揮機構聘請有關專家組成縣應急工作專家委員會。其職責是:平時為縣政府應急管理提供決策咨詢和工作建議;在應對突發(fā)公共事件時,為縣應急指揮部及現(xiàn)場指揮部提供指揮咨詢服務。
5、工作機構
縣政府各類突發(fā)公共事件應急工作的主管部門(以下簡稱縣突發(fā)公共事件主管部門),按照規(guī)定的職責,負責有關特別重大、重大突發(fā)公共事件的應急管理工作,承擔相應的管理責任。具體負責相關類別突發(fā)公共事件專項應急預案和部門應急預案的起草與實施;在縣人民政府的領導下做好突發(fā)公共事件的預防、應急準備、應急處置、應急保障和恢復重建等工作。
縣政府其他有關部門按照規(guī)定的職責和有關應急預案的規(guī)定,負責協(xié)助縣突發(fā)公共事件主管部門做好突發(fā)公共事件的預防、應急準備、應急處置、應急保障和恢復重建等工作。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應急責任
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應當在縣人民政府的領導下做好突發(fā)公共事件應急工作,組織、協(xié)調(diào)各方面力量,實行群防群控、群防群治。
三、預測、預警信息監(jiān)測與報告
1、政府監(jiān)測
縣政府應急工作主管部門,應建立突發(fā)公共事件常規(guī)數(shù)據(jù)監(jiān)測、安全評價、風險分析與分級等制度,建立重大危險源、危險區(qū)域數(shù)據(jù)庫,劃分監(jiān)測區(qū)域,確立監(jiān)測點,并重點加強對危險源、危險區(qū)域的監(jiān)控,認真監(jiān)測、收集、分析各種突發(fā)公共事件信息,及時分別逐級向其上級報告,同時通過統(tǒng)一的突發(fā)公共事件信息系統(tǒng)上傳,不得謊報、瞞報、緩報。應急主管部門應當向同級縣政府報告。
2、群眾報告
公民、法人和其他組織發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共事件信息,應當通過電話等各種形式向縣政府、有關部門或者有關專業(yè)技術機構報告。對多發(fā)、易發(fā)的自然災害、公共衛(wèi)生事件和事故災難,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應在村(居)民委員會或者相關單位建立專職或者兼職信息報告員制度。生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應當向縣有關部門、村(居)民委員會通報本企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動可能引發(fā)的事故災難情況。鼓勵公民報警。
3、信息處理
縣政府應急管理辦公室、突發(fā)公共事件專項應急工作主管部門及有關部門接收突發(fā)公共事件信息后,應當立即向縣長或主管副縣長匯報,縣政府對突發(fā)事件進行分析,必要時組織有關部門、專家進行會商,對發(fā)生突發(fā)事件的可能性進行評估;認為可能發(fā)生突發(fā)公共事件的,立即采取一切可能采取的措施防止事態(tài)擴大,并向市政府報告,同時向市政府有關部門和可能受到危害的毗鄰地區(qū)人民政府通報。情況嚴重的,縣政府指派有關人員立即趕赴事發(fā)地妥善處置,防止事件發(fā)生。
4、報警電話
廣泛宣傳110、119、120、122等報警電話,向社會公布接警電話,逐步確立一個統(tǒng)一的報警電話和報警系統(tǒng)。
四、應急響應
①特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件的響應
特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件應急預案啟動后,縣人民政府啟動相應應急預案,做好具體應急工作。
②一般突發(fā)公共事件的響應
一般突發(fā)公共事件預案啟動后,縣政府立即啟動一般突發(fā)公共事件應急指揮部,指揮部人員及其他有關人員迅速到崗到位,實施統(tǒng)一組織指揮或者參與輔助指揮決策,并將有關情況迅速報告市人民政府及其有關部門??h人民政府有關部門啟動具體行動方案,做好具體應急工作。必要時,請求市有關部門給予支援。
③情況通報
突發(fā)公共事件發(fā)生后,縣人民政府及部門在接到信息后立即逐級向上級報告,有關部門和專業(yè)技術機構應當同時向同級政府、主管部門報告。法律、法規(guī)、規(guī)章等國家有關規(guī)定對報告的部門、時限、程序等另有規(guī)定的,除按本總體應急預案上述規(guī)定報告外,還應當按國家有關規(guī)定報告,不得瞞報、漏報和緩報。
④特別情況的處理
突發(fā)公共事件跨縣行政區(qū)域的,由縣人民政府與有關聯(lián)的縣(市)人民政府聯(lián)合采取相應的應急措施;跨市、跨省的,報市人民政府處置。突發(fā)公共事件跨部門的,同時啟動相應專項應急預案,縣政府辦公室對應急工作進行協(xié)調(diào)。突發(fā)公共事件發(fā)生后,有關部門應當采取相應措施密切注意和防止次生、衍生、耦合事件的發(fā)生。
五、后期處置
(一)善后處置
1、災民安置
民政部門應當迅速設立災民安置場所和救濟物資供應站,繼續(xù)做好災民安置和救災款物接收、發(fā)放工作,確保災民基本生活。受影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應當根據(jù)實際情況,制訂人員救助、撫慰、撫恤、安置等善后工作計劃并組織實施,妥善解決因處置突發(fā)公共事件引起的矛盾和糾紛。
2、疫病控制
衛(wèi)生行政等部門負責做好突發(fā)公共事件現(xiàn)場的終末消毒、疫情監(jiān)控和食品、飲用水的衛(wèi)生監(jiān)督工作。
3、現(xiàn)場清理
縣人民政府組織人員進行現(xiàn)場清理。
4、恢復與重建
縣人民政府及其有關部門組織對突發(fā)公共事件造成的損失進行評估,制定災后重建和恢復生產(chǎn)、生活計劃,迅速進行重建工作,并向上一級人民政府報告??h人民政府及時組織交通、郵政、電信、建設、電力等有關部門采取措施,盡快修復被破壞的交通、通迅、供水、排水、供電等基礎設施??h人民政府根據(jù)損失評估報告、受影響地區(qū)的實際情況與需要,對受影響地區(qū)的恢復重建工作提供資金、物資支持和技術指導,并組織其他地區(qū)和部門提供資金、物資支援。必要時,縣人民政府可根據(jù)受損失情況報請上級人民政府享受有關優(yōu)惠政策。
5、征用補償
有關鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及有關部門應當及時返還征用的物資、設施、設備或者占用的房屋、土地;不能及時返還或者造成損壞的,應當依法予以補償。采取其他應急處置措施或者緊急措施致使公民、法人和其他組織的合法權益受到損害的,應當及時依法予以補償。
(二)調(diào)查和總結
1、調(diào)查
突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置完畢后,有關部門應當及時組織調(diào)查,查明導致突發(fā)公共事件發(fā)生的原因,并形成調(diào)查報告。
2、總結
縣政府對應急工作進行總結,找出預防、預測、預警和處置環(huán)節(jié)中的經(jīng)驗和教訓,改進工作,包括解決群眾提出的合理要求,需對應急預案進行修訂的,應當及時組織修訂,提高預警和應急處置能力;對責任事故,必須找出管理上的薄弱環(huán)節(jié),提出整改措施,依法追究有關責任人員的法律責任。應急工作總結應當向上一級人民政府報告。
六、保障措施
(一)信息與通信保障
1、信息系統(tǒng)
縣政府信息網(wǎng)站會同有關部門在原有的政務網(wǎng)基礎上完善功能,建立突發(fā)公共事件信息系統(tǒng)。
2、通信保障
在現(xiàn)有專業(yè)通信網(wǎng)的基礎上,建立與省市互聯(lián),跨部門、多手段、多路由、有線無線結合的應急通信系統(tǒng),加強重要通信線路、設備、設施的維護管理。通信企業(yè)應制訂應急通信保障方案,配備應急保障設備設施并進行經(jīng)常維護。發(fā)生突發(fā)公共事件時,迅速開通應急通信聯(lián)絡。
3、指揮部通信網(wǎng)絡建設
縣人民政府建立科學的應急指揮通信支持系統(tǒng),建立應急聯(lián)動平臺。
(二)現(xiàn)場救援和工程搶險裝備保障
專項應急工作主管部門應當儲備與應急工作相適應的現(xiàn)場救援和工程搶險裝備,建立信息數(shù)據(jù)庫,明確其類型、數(shù)量、性能和存放位置等。并建立現(xiàn)場救援和工程搶險裝備維護、保養(yǎng)和調(diào)用制度,實施定期更新和監(jiān)督檢查。
(三)應急隊伍保障
1、專業(yè)隊伍
縣人民政府及其部門按照國家規(guī)定加強專業(yè)應急救援隊伍建設,逐步建立或者確定政府綜合性專門應急救援隊伍。有關部門應當充分利用社會資源,組建專門或兼職的應急救援隊伍。
2、企業(yè)隊伍
危險化學品、電力、供水、供氣等企業(yè)應當組建企業(yè)專業(yè)應急救援隊伍,并作為本單位應對突發(fā)公共事件的第一響應隊伍。
3、隊伍動員方案
縣政府應急管理辦公室建立應急救援隊伍動態(tài)數(shù)據(jù)庫,制訂先期處置隊伍、后續(xù)處置隊伍、增援隊伍的組織保障方案,以及保持應急能力的措施,包括協(xié)調(diào)調(diào)動消防隊、武警中隊、預備役人員的方案和措施。
(四)應急隊伍保障交通運輸保障
交通部門應當建立公路保障動態(tài)數(shù)據(jù)庫,確定保障車輛提供單位、數(shù)量、功能、駕駛員名冊等。
(五)醫(yī)療衛(wèi)生保障
1、衛(wèi)生行政部門應當建立醫(yī)療衛(wèi)生保障動態(tài)數(shù)據(jù)庫,掌握醫(yī)療救治和疾病、食物中毒、職業(yè)中毒預防控制機構的資源分布、救治能力和專業(yè)特長等,確定參與應急醫(yī)療衛(wèi)生工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員名單,制定醫(yī)療衛(wèi)生隊伍調(diào)動方案。
2、醫(yī)療物資
衛(wèi)生行政部門會同有關部門儲備必要藥品、醫(yī)療器械,加強醫(yī)院特殊病房建設,制訂醫(yī)療衛(wèi)生、物資調(diào)度等方案。
(六)治安保障
公安部門應當擬訂警力集結、布控方案、執(zhí)勤方式和行動措施等各項應急狀態(tài)下維護社會治安的準備方案,并加強基層治安保衛(wèi)隊伍建設,開展群眾聯(lián)防。
(七)物資保障
有關部門應建立應急救援物資、生活必需品儲備制度。
(八)資金保障
1、政府專項資金
縣人民政府設立突發(fā)公共事件應急工作專項資金。當年專項資金不足時,財政及時予以保障。應急工作專項資金??钣糜谕话l(fā)公共事件處置工作。
2、企業(yè)專項資金
企業(yè)應當設立本單位突發(fā)公共事件應急工作專項資金。
3、投保
支持各保險公司推廣針對應急工作的險種,鼓勵公民、法人和其他組織購買財產(chǎn)保險和人身意外傷害等商業(yè)保險;企事業(yè)單位應當依法為從業(yè)人員辦理有關社會保險。
(九))法制保障
1、應急工作規(guī)范性文件擬制
縣人民政府根據(jù)國家有關法律、法規(guī)和規(guī)章,結合本地區(qū)實際,抓緊制定預防、處置突發(fā)公共事件的措施、規(guī)定,及時修改現(xiàn)行不適應應急工作的政府文件。
2、應急工作執(zhí)法
有關部門應當認真貫徹執(zhí)行預防、處置突發(fā)公共事件的法律、法規(guī)、規(guī)章,加強檢查督促,發(fā)現(xiàn)隱患,及時整改;發(fā)現(xiàn)違法行為,嚴肅查處。進一步完善執(zhí)法責任制和責任追究制,對執(zhí)法違法、失職瀆職、的,堅決依法追究法律責任。
七、宣傳、教育
1、應急常識公眾宣傳
縣人民政府向社會宣傳有關應急預案和報警電話??h應急工作牽頭部門和縣廣播電視部門應當把宣傳突發(fā)公共事件預防、應急知識和技能作為應急工作的重要內(nèi)容。媒體應當把宣傳應急常識和技能作為公益宣傳的重要內(nèi)容。司法行政部門應當把應急法律、法規(guī)、規(guī)章作為全民普法的重要內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、村(居)委會和企事業(yè)單位應當加強應急常識的宣傳和輔導。
2、學生應急常識教育
教育行政部門應當制定學校應急工作教育規(guī)劃,中小學應當開設有關突發(fā)公共事件預防與應急知識、自救與互救知識和技能的課程,向?qū)W生普及應急常識。新晨
八、監(jiān)督檢查與責任、獎懲
(一)監(jiān)督檢查主體
縣政府辦公室負責本總體應急預案執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查??h監(jiān)察局依據(jù)行政監(jiān)察法加強對本總體應急預案執(zhí)行情況的行政監(jiān)察。對公民、法人和其他組織違反有關應急法律、法規(guī)、規(guī)章的行為,由有關行政執(zhí)法機關實施監(jiān)督檢查。
(二)責任與獎懲
突發(fā)公共事件應急處置工作實行行政領導負責制和責任追究制。
對在突發(fā)公共事件應急工作中做出突出貢獻的先進集體和個人,由縣人民政府予以表彰、獎勵。
在突發(fā)公共事件應急工作中拒不履行法定的應急處置義務,截留、挪用或貪污應急資金、物資,遲報、謊報、瞞報和漏報突發(fā)公共事件重要情況,或有其他失職、瀆職行為的,由其所在單位或有關主管部門依法給予行政處分;構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。
九、附則
1.本總體應急預案由縣人民政府制定,由縣政府辦公室負責解釋。
2..預案實施時間
本總體應急預案自之日起施行。
附件1:縣直各部門在應急工作中的主要職責
【摘要】通過對重大社會活動所設的現(xiàn)場臨時醫(yī)務室的醫(yī)療服務工作的總結,分析現(xiàn)場醫(yī)務室醫(yī)療服務的特點 ,同時分析現(xiàn)場醫(yī)務室醫(yī)療服務過程中常見的問題,就存在問題進行探討,使現(xiàn)場醫(yī)務室能發(fā)揮良好作用,為參加重大社會活動中人員的身心健康提供最便捷的醫(yī)療服務。
【關鍵詞】重大社會活動現(xiàn)場 醫(yī)療服務
隨著社會的發(fā)展,人們的活動范圍越來越廣,各種重大的社會活動也隨之增大。以我市為例,欽州市是廣西北部灣地區(qū)沿海的新型城市,是廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)的核心城市之一,幾年來,重大的社會活動越來越多,如:一年一度的海豚節(jié)、觀潮節(jié)、荔枝節(jié)等,還有今年的第十二屆廣西壯族自治區(qū)運動會在我市的舉行等等;這些活動都屬于重大的社會活動,參加人員之多,場面之廣,參加人員所消耗的精力體力都是較多的,很容易出現(xiàn)身心健康的問題;為了給參會人員提供便捷的醫(yī)療服務,政府部門在每次活動現(xiàn)場均設立臨時“現(xiàn)場醫(yī)務室”,現(xiàn)就現(xiàn)場醫(yī)務室的醫(yī)療工作進行探討。
1 現(xiàn)場醫(yī)務室要充分做好各項準備
1.1 醫(yī)護人員準備:重大社會活動場面規(guī)模和參加人員數(shù)量每次都是不一樣的,因此,配備的醫(yī)護人員需要按實際情況配備一定數(shù)量的醫(yī)護人員,醫(yī)護人員要求具有較強的應急能力,較好的語言溝通能力,和較強的社交能力。
1.2 醫(yī)療器械準備:現(xiàn)場臨時醫(yī)務室是臨時組建的場所,一般是提前得到上級的通知,得到通知后按照會議的規(guī)模和性質(zhì),參加人員的群體特征,現(xiàn)場和醫(yī)院的距離等因素準備醫(yī)療器械;包括簡易呼吸器、脊柱固定板、擔架等一些急救器材,同時保持通訊工具的正常使用,以便現(xiàn)場簡易處置后轉(zhuǎn)運至院內(nèi)進一步治療。
1.3 藥品的準備:現(xiàn)場臨時醫(yī)務室既承擔急救功能同時也承擔基本醫(yī)療服務,除了急救藥品外、還要準備消化道疾病、呼吸道疾病、外傷、過敏性皮炎常見病以及高血壓、冠心病、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等老年性疾病的常用藥;有兒童參加的場合的,準備兒科用藥。所有準備用藥除急救藥物外,一般以OTC藥物為主,盡量做到安全、便捷、群眾容易接受。
2 現(xiàn)場醫(yī)務室要注重服務對象的情感交流
2.1 現(xiàn)場醫(yī)務室的醫(yī)療工作要注重語言溝通藝術: 隨著生物一心理一社會醫(yī)學模式的推出, 人類的健康需求不斷提高, 護士具有良好的語言交往藝術對提高社區(qū)護理質(zhì)量具有十分重要的意義[1]。臨時現(xiàn)場醫(yī)務室就相當于一個社區(qū)醫(yī)療服務點,而在社區(qū)“生物一心理一社會醫(yī)學模式”比臨床變得尤為重要,這里接受醫(yī)療救助的對象大多數(shù)還沒有“病人”角色,在語言交流上應該注重。從實際情況出發(fā),零距離無隔閡真情的交流,根據(jù)不同人群心理特征,從語速、語調(diào)、語言種類及語言的表達風格上都應該有所不同;對于特殊對象,甚至可以利用肢體語言來表達,舉手投足、傾聽、注視、幫扶等每一個細節(jié)都流露出真情的交流,盡量使服務對象能理解、接納和依從;順利完成現(xiàn)場醫(yī)務室的醫(yī)療服務。
2.2 現(xiàn)場醫(yī)務室的醫(yī)療工作要注重行為溝通藝術: 現(xiàn)場醫(yī)務室的醫(yī)療工作過程是完全暴露在群眾中的一個過程,要規(guī)范醫(yī)護人員的診療行為,避免不必要的糾紛發(fā)生。同時規(guī)范的診療行為,能增加服務對象的理解和信任,使醫(yī)患雙方能更好溝通,促進現(xiàn)場醫(yī)務室醫(yī)療活動的順利完成。
3 現(xiàn)場醫(yī)務室要注重流程管理和預案的制定執(zhí)行現(xiàn)場醫(yī)務室是臨時設置的,擔負臨時應急醫(yī)療急救任務和部分基本醫(yī)療服務任務。現(xiàn)場醫(yī)療救治任務的不確定性的性質(zhì)促使現(xiàn)場醫(yī)務室要注重流程管理和預案的制定執(zhí)行,要利用有限的人力物力資源,制定標準化、規(guī)范化、程序化、科學化的工作流程和應急預案。從救治點單元區(qū)域,人員、物資的準備、責任管理、衛(wèi)生消毒、醫(yī)療廢物的處理等方面考慮制定合理的流程;同時為了應對突發(fā)事件的發(fā)生,也要從可能發(fā)生的規(guī)模,從上述幾方面去準備外,還要考慮大量傷員出現(xiàn)時的轉(zhuǎn)運情況,制定好應急預案;并確定所制定的預案有可操作性,能正常執(zhí)行,不可單純停留在制度上。
4 小結
現(xiàn)場醫(yī)務室是臨時設置的,既擔負臨時應急醫(yī)療急救任務又擔負部分基本醫(yī)療服務任務,也就是說現(xiàn)場醫(yī)務室既要建成像急診的救護站又要像社區(qū)衛(wèi)生服務站;如何在有限的人力物力資源和有限的空間以及短時間的組建過程中做到面面俱到,百無一漏,萬無一失是值得擔負此任務的醫(yī)護人員所研究的課題。
參考文獻
第一節(jié)總則
一、依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治實施辦法》以及河北省相關文件、條例等的精神制定本預案。
二、突發(fā)事件是指:
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即:突然發(fā)生的、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
2、突發(fā)災害性事件及社會治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會治安事件等。
三、當發(fā)生上述所列突發(fā)事件時,醫(yī)務科、總值班必須于第一時間到達現(xiàn)場,進行甄別,由主管醫(yī)療副院長以及醫(yī)務科根據(jù)事件的性質(zhì),涉及的人員數(shù)量,所需調(diào)用醫(yī)療救治和防護設備、藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向總指揮提出啟動本預案的建議,由總指揮宣布本預案的啟動。
四、科室、部門應參照本預案制定本科室、部門的相應措施,并有培訓、檢查落實情況的記錄。
五、處置突發(fā)事件過程中,堅持病案書寫及管理制度;堅持三級查房制度:堅持會診制度等保障醫(yī)療安全的各項行之有效的規(guī)章制度。
第二節(jié)人員準備
一、各臨床科室主任、護士長、急診科人員全天候準備人員,建立有效的通訊網(wǎng)絡,隨時準備應付突發(fā)事件。
二、夜間各科值班人員隨時準各聽從院總值班調(diào)遣。
三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點隨時組成具有明顯專業(yè)特點的專案組,安排專業(yè)人員承擔主檢醫(yī)師工作,指導臨床工作。
四、科教辦公室負責組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應急措施的人員培訓。
五、全院各部門主任,負責將《應急預案》灌輸至本部門內(nèi)的每一位職工(包括臨時工),并定期進行演練。
六、指揮中心及醫(yī)務科接到需派出醫(yī)療隊任務時,白夭由科室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排,報醫(yī)務科組隊;夜間由院總值班根據(jù)專業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派,并通知當事科室主任進行人員補充。
七、總務科全面負責外出醫(yī)療隊的生活支援、醫(yī)務科全面負責外出醫(yī)療隊的業(yè)務支持。
第三節(jié)報告制度
一、任何部門及個人對突發(fā)事件必須立即據(jù)實報告醫(yī)務科或院總值班,不得隱瞞、緩報、謊報告內(nèi)容包括:
1、病、傷人員數(shù)量。
2、病傷情況。
3、參與救治科室。
二、醫(yī)務科或院總值班根據(jù)職責迅速向主管院長匯報。
1、突發(fā)事件的性質(zhì)。
2、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。
3、參與救治科室。
4、需要調(diào)用的人員、藥品及設備。
三、主管院長親自或委托醫(yī)務科按照程序向上級醫(yī)療衛(wèi)生行政部門報告。
四、醫(yī)務科定期向全院通報疫情。
五、醫(yī)院指派醫(yī)務科專人負責突發(fā)事件或疫情,上報保衛(wèi)科負責向公安部門提供所需信息;任何部門和個人未經(jīng)批準不得向外界散布有關突發(fā)事件的信息。
六、遇有下列情況之一者,需立即報告醫(yī)務科或院總值班:
1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。
2、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(霍亂、鼠疫)和乙類傳染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。
3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。
4、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾?。òl(fā)生人數(shù))。
5、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。
6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對象、大型活動的特殊情況、飛行事故、重大社會治安事件群體患者。
第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案
一、主要責任科室:
醫(yī)務科、護理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗科。
二、各責任科室定期組織全體人員進行相關知識、技能的培訓及演練;并儲備一定數(shù)量的所需防護用品。
三、傳染病預警機制
1、全院及各部門,為了落實“早發(fā)現(xiàn)、早隔離。早治療”的工作要求,必須建立相應的預警機制
2、預警分級
①三級預警:外地出現(xiàn)疫情,本市無新病例或疑似病例在保證正常醫(yī)療秩序的前提下,由醫(yī)務科及時組織人員進行業(yè)務培訓,采購中心及總務科提供必要的物資儲備。
②二級預警:本市出現(xiàn)疫情,本院接診疑似或確診病例,未開放隔離區(qū)時,做好全面啟動應急預案的準備,加強消毒隔離制度的監(jiān)督指導和醫(yī)務人員個人防護措施的落實,保證醫(yī)療工作的正常進行。
③一級預警:全面啟動本預案,開放隔離區(qū),整合醫(yī)療資源,停止探視。
四、突發(fā)事件應急預案啟動后,各責任科室人員必須時刻堅守崗位,并準備后備梯隊人員,服從院突發(fā)事件應急指揮部的統(tǒng)一安排。
五、強調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。
六、嚴格執(zhí)行各項診療常規(guī)。保證病歷資料的科學性及完整性。
七、設置警戒線,所有參加救治的人員均有義務阻止無關人員進入救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開。
八、SARS及腸道傳染病的應急預案另附。
九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標本。
十、未經(jīng)批準,病人排泄物不得隨意處置。
十一、在市、區(qū)CDC人員到來之前,醫(yī)務科人負責流行病學調(diào)查,劃定對象,實施監(jiān)控措施。
十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。
十三、未經(jīng)批準,任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。
第五節(jié)突發(fā)災害性事件及社會治安事件應急預案
一、主要責任科室
醫(yī)務科、護理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗科、藥劑科、總務科
二、各責任科室定期組織全體人員相關知識、技能的培訓及演練;并儲備一定數(shù)量的所需防護用品。
三、突發(fā)事件應急預案啟動后,各責任科室人員必須時刻堅守崗位,并準備后備梯隊人員服從院突發(fā)事件應急指揮部的統(tǒng)一安排。
四、強調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。
五、嚴格執(zhí)行各項診療常規(guī),保證病歷資料的完整性及嚴肅性。
六、設置警戒線,所有參加救治的人員均有義務組織無關人員進人救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開。
七、按照統(tǒng)一要求,主治科室負責在患者左胸前分別掛上相應色帶(死亡為黑色;輕、中、重傷為紅、黃、藍帶)。
八、對于需手術治序的患者,盡可能安排在大手術室進行,并根據(jù)需要開放門診科室手術室。
九、和市血液中心保持密切聯(lián)系,保證血液供應。積極使用自體血回輸技術,減少血液需求。
十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。
十一、未經(jīng)批準,任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。
第六節(jié)保障工作
一、人力資源保障
1、派出人員的統(tǒng)計及分類管理。
2、調(diào)配院內(nèi)人力資源。
3、兌現(xiàn)獎懲。
二、信息保障
1、檔案室負責收集相關疾病的最新態(tài)勢,了解最新的診斷標準、診序方法。
2、計算機中心維護信息系統(tǒng),做到信息準確,運行正常。
3、檔案室隨時根據(jù)上級部門的有關要求,填寫表格,進行上報。
三、設備保障
1、總務科保證重點部門設備完好,隨時可用。
2、隨搶救進程及時提供所需設備。
3、隨時進行搶救設備的現(xiàn)場維修。
四、后勤保障
1、總務科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。
2、保證電力、熱力、通風、水源的供應。
3、保證通信暢通,并具有隨時增加通信的能力。
4、保證運輸車輛的完好,未經(jīng)有關部門批準,不得隨意調(diào)用急救車。
5、保證臨時設施的建設。
6、總務科保證參與搶救人員的膳食供應。
7、總務科保證醫(yī)務人員臨床使用衣物的及時洗滌及更新。
五、安全保障
1、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時,保衛(wèi)科及時提供人員,并設立專人進行保安,阻止無關人員進人隔離區(qū),患者及可疑人員未經(jīng)批準不得離開救治區(qū)域。
2、遇有突發(fā)災害事件及社會治安事件時,保衛(wèi)部門必須及時對電力、熱力及通訊部門采取保護措施。
3、與公安部門保持聯(lián)系,實施對嫌疑人的監(jiān)控。
六、生活保障
1、院辦、黨辦負責做好醫(yī)務人員的思想政治工作,做好對醫(yī)務人員家屬的解釋與安撫工作,并幫助解決實際困難??倓湛票WC參加搶救的醫(yī)務人員的食宿及身體健康。
2、總務科保證參加搶救的醫(yī)務人員食宿及身體健康。
第七節(jié)突發(fā)事件醫(yī)療救助實施細則及流程
一、突發(fā)事件醫(yī)療救助實施細則
突發(fā)事件為:
1、化學物品中毒;
2、批量消化系統(tǒng)中毒(食物);
3、批量呼吸系統(tǒng)傳染??;
4、批量消化系統(tǒng)傳染病。
5、批量外傷(車禍、公共場所擠壓傷、爆炸等;
突發(fā)事件地點:
1、本市本區(qū);
2、本市外區(qū);
3、外地;
4、本院。
突發(fā)事件的搶救分類:
1、院前搶救;
2、院內(nèi)搶救。
突發(fā)事件的通訊系統(tǒng)手段:
1、電話2、手機3、網(wǎng)絡4、人工。
突發(fā)事件的交通工具:
1、救護車(120);
2、本院車輛;
3、出租車;
4、社會車輛。
突發(fā)事故的信息傳遞系統(tǒng):
1、總值班;
2、醫(yī)務科;
3、急診科;
4、主管副院長;
5、院長;
6、各級衛(wèi)生局/CDc;
7、其它醫(yī)院:
8、政府相關部門;
突發(fā)事件的指揮系統(tǒng):
1、院長;
2、主管副院長;
3、醫(yī)務科、護理部;
4、各科主任;
5、各級醫(yī)師;
6、醫(yī)療、護理、行政職能部門;
7、上級指揮部。
突發(fā)事件的物資準備:
1、藥品;
2、物資器械(氣管插管、氣管切開包、擔架、各類夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭簡易呼吸器。
3、救護車;
4、棉上衣、口罩、帽子、手套、對講機;
5、食品、水。
上述物品放在指定位置,有關人員必須清楚。
突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊:
1、領隊:院長/副院長/醫(yī)務科/科主任。
2、人員依突發(fā)事件派出專業(yè)人員并定人數(shù),一般醫(yī)生5人、護士3人。
3、人員依上級需要而定出哪一級專業(yè)人員承擔。
4、按專業(yè)不同分別確定派出人員名單。
5、院內(nèi)接到通知后應在不超過30分鐘內(nèi),人員、物資、藥品、救護車均必須到達指定部位集合共同出發(fā)。
6、隨時與醫(yī)院指揮部聯(lián)系通報情況。
7、服從現(xiàn)場指揮部和上級指揮部的安排。
8、做好自身必要的安全、防護、避免醫(yī)療隊人員傷亡;
突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊:
1、化學物品中毒:
①領隊:院長/副院長/醫(yī)務科/科主任。
②隊長:1人(臨時確定)。
③隊員:護士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師l一2名、外科系統(tǒng)醫(yī)師l一2名。
2、消化系統(tǒng)(食物)中毒、消化系統(tǒng)傳染?。?/p>
①領隊:院長/副院長/醫(yī)務科/科主任。
②隊長:1人(l臨時確定)。
③隊員:護士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1名。
3、呼吸系統(tǒng)傳染?。?/p>
①領隊:院長/副院長/醫(yī)務科/科主任。
②隊長:l人(臨時確定)。
(一)編制目的
有效預防、積極應對和及時控制重大藥品醫(yī)療器械安全事故,建立健全對重大藥品醫(yī)療器械安全事故的救助體系和運行機制,最大限度地減少重大藥品醫(yī)療器械安全事故對公眾身體健康和生命安全造成的危害。
(二)編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《省突發(fā)公共事件總體應急預案》、《省重大藥品醫(yī)療器械安全事故應急預案》、《市重大藥品醫(yī)療器械安全事故應急預案》、《縣突發(fā)公共事件總體應急預案》等,制定本預案。
(三)適用范圍
本預案適用于藥品醫(yī)療器械在正常使用中造成社會公眾大量病亡或者可能對人體健康構成潛在的重大危害,造成嚴重社會影響的重大藥品醫(yī)療器械安全事故。
(四)工作原則
堅持以人為本,遵循“預防為主、常備不懈”的方針,建立政府統(tǒng)一領導,部門配合聯(lián)動,社會群防群控的工作機制,動員全社會的重大安全事故應急處置資源,有效防范和控制重大藥品醫(yī)療器械安全事故。
二、組織指揮體系及其職責
縣政府成立縣重大藥品醫(yī)療器械安全事故應急工作領導小組(以下簡稱縣藥械安全領導小組),在縣委、縣政府的統(tǒng)一領導下,負責對全縣重大藥品醫(yī)療器械安全事故應急處置工作的組織領導和指揮。
(一)縣藥械安全領導小組及其職責
1、縣藥械安全領導小組組成
組長:分管副縣長;
副組長:縣政府辦公室分管副主任、縣食品藥品監(jiān)管局局長;
成員:縣委宣傳部、縣衛(wèi)生局、縣經(jīng)貿(mào)局、縣教育局、縣公安局、縣財政局等部門相關領導和縣食品藥品監(jiān)管局分管領導。
2、縣藥械安全領導小組職責
(1)決定是否啟動本預案,領導、組織、協(xié)調(diào)事故應急救援工作;
(2)負責事故應急救援重大事項的決策;
(3)負責事故的重要信息;
(4)審議批準縣藥械安全領導小組辦公室提交的應急處置工作報告等;
(5)向縣政府及市、省、國家有關部門報告事故情況;
(6)完成縣政府交辦的有關事項。
3、縣藥械安全領導小組成員單位及其職責
(1)縣食品藥品監(jiān)管局負責對藥品(包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、生物制品、診斷藥品、放射性藥品、品、毒性藥品、、藥用輔料、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、醫(yī)藥包裝材料等)的研究、生產(chǎn)、流通、使用進行行政監(jiān)督和技術監(jiān)督。承擔縣應急領導小組辦公室日常工作。擬訂應急救援預案,組織協(xié)調(diào)應急救援工作,開展應急救援的信息、宣傳、教育、培訓等工作。
(2)縣委宣傳部負責協(xié)調(diào)制定新聞信息方案及對外宣傳口徑,協(xié)調(diào)、組織重大藥品(醫(yī)療器械)安全事故的新聞信息及互聯(lián)網(wǎng)信息的有關處置工作。
(3)縣衛(wèi)生局按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,負責重大藥品醫(yī)療器械安全事故病員救治等工作。
(4)縣經(jīng)貿(mào)局根據(jù)應急需要,會同有關部門調(diào)集和征用必要的物資和裝備,統(tǒng)一協(xié)調(diào),保障應急處置工作需要。
(5)縣教育局協(xié)助有關部門,組織對學校中的藥品醫(yī)療器械安全事故采取控制措施,做好在校學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。
(6)縣公安局負責組織、指導、協(xié)調(diào)重大藥品醫(yī)療器械安全事故涉嫌犯罪案件的偵查及治安維護工作。
(7)縣財政局負責及時落實重大藥品醫(yī)療器械安全事故應急處置資金。
其他有關部門根據(jù)事故應急處理工作的需要,在縣藥械安全領導小組統(tǒng)一組織下做好有關工作。
(二)縣藥械安全領導小組辦公室及其職責
1、縣藥械安全領導小組辦公室組成
縣藥械安全領導小組下設辦公室(設在縣食品藥品監(jiān)管局),辦公室主任由縣食品藥品監(jiān)管局分管副局長擔任。
2、縣藥械安全領導小組辦公室職責
(1)貫徹落實縣藥械安全領導小組的各項工作部署;
(2)與市級有關部門、有關縣、縣級有關部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府等建立聯(lián)系機制,收集、分析、研究有關安全信息,提出預警、啟動預案和應急處置工作建議;
(3)組織修訂和完善預案,指導、協(xié)調(diào)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣級有關單位制定突發(fā)事件應急預案和行動方案,檢查督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級有關部門做好各項應急處置工作,及時有效地控制事故,防止蔓延擴大;
(4)向國家、省、市有關部門、縣政府、縣藥械安全領導小組及其成員單位報告、通報事故應急處置工作情況;
(5)為新聞機構提供事故有關信息,做好信息審核工作;
(6)組織建立和管理縣重大藥品醫(yī)療器械安全事故應急處理專家?guī)?,對應急演練及應急物資儲備、經(jīng)費保障等情況進行監(jiān)督;
(7)組織全縣處置突發(fā)藥品安全事件的培訓和演練;
(8)完成縣藥械安全領導小組交辦的其他工作。
(三)應急處置工作組及其職責
1、應急處置工作組組成
本預案啟動后,根據(jù)應急處置工作需要,設立事故調(diào)查與咨詢、行政監(jiān)管、醫(yī)療救治三個工作組。在縣藥械安全領導小組的統(tǒng)一指揮下,立即按預案明確的職責要求,實施應急處置,并隨時將處置情況報告縣藥械安全領導小組辦公室。
2、應急處置工作組職責
(1)事故調(diào)查與咨詢組。根據(jù)事故發(fā)生原因和環(huán)節(jié),可由食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生等行政主管部門負責,或明確其中一個部門牽頭負責組成事故調(diào)查與咨詢組,深入調(diào)查事故發(fā)生原因,評估事故發(fā)展趨勢,預測事故后果,為制定現(xiàn)場搶救方案提供參考和依據(jù),并在事故結束后作出調(diào)查結論;組織協(xié)調(diào)當?shù)卣毮懿块T實施救援工作,監(jiān)督救援措施的落實,評估事故造成的影響,提出事故防范意見。
(2)行政監(jiān)管組。由食品藥品監(jiān)管部門為主負責,依法實施行政監(jiān)督、行政處罰,對有關藥品、醫(yī)療器械的來源、數(shù)量、使用、庫存及流向等進行調(diào)查,并依法采取必要的控制措施;對質(zhì)量有可疑情況的,及時對產(chǎn)品進行抽樣檢驗;監(jiān)督召回有關藥品醫(yī)療器械,嚴格控制流通渠道;及時移送相關案件,依法追究責任人責任。
(3)醫(yī)療救治組。由衛(wèi)生行政部門負責,迅速組織開展醫(yī)療救治工作。
(四)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)重大藥品醫(yī)療器械安全事故應急機構及其職責
重大藥品醫(yī)療器械安全事故發(fā)生后,事故發(fā)生地各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應成立重大藥品醫(yī)療器械安全事故應急機構,在縣政府和縣藥械安全領導小組的指導下,組織和指揮重大藥品醫(yī)療器械安全應急救援工作。應急機構由本鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府有關人員組成。
三、事故分級
按藥品醫(yī)療器械安全事故的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍,分為四級。
(一)特別重大事故(Ⅰ級)
1、事故危害特別嚴重,對全省及其他省(市、區(qū))造成嚴重威脅,并有進一步擴散趨勢的;
2、發(fā)生跨地區(qū)(香港、澳門、臺灣)、跨國藥品醫(yī)療器械安全事故,造成特別嚴重社會影響的;
3、出現(xiàn)藥品醫(yī)療器械群體不良反應的人數(shù)超過50人,且有特別嚴重不良事件(威脅生命,并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產(chǎn)生永久損傷)發(fā)生,或伴有濫用行為的;
4、出現(xiàn)3例以上死亡病例的;
5、國務院或者國家食品藥品監(jiān)管局認定的特別重大藥品醫(yī)療器械安全事故。
(二)重大事故(Ⅱ級)
1、事故危害嚴重,影響范圍涉及省內(nèi)2個以上市級行政區(qū)域的;
2、超出事發(fā)地市級政府應急處置能力水平的;
3、藥品醫(yī)療器械群體不良反應發(fā)生率高于已知發(fā)生率2倍以上;不良反應發(fā)生人數(shù)30人以上、50人以下,且有嚴重不良事件(威脅生命,并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產(chǎn)生永久損傷)發(fā)生,或伴有濫用行為的;
4、出現(xiàn)死亡病例的;
5、省政府或者省級以上食品藥品監(jiān)管局認定的重大藥品醫(yī)療器械安全事故。
(三)較大事故(Ⅲ級)
1、事故影響范圍涉及市行政區(qū)域內(nèi)2個以上縣級行政區(qū)域的;
2、超出事發(fā)地縣級政府應急處置能力的;
3、藥品醫(yī)療器械群體不良反應發(fā)生人數(shù)20人以上、30人以下,且有嚴重不良事件(并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產(chǎn)生永久損傷)發(fā)生;
4、市級政府認定的較為重大藥品醫(yī)療器械安全事故。
(四)一般事故(IV級)
1、事故影響范圍涉及縣級行政區(qū)域內(nèi)2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的;
2、藥品醫(yī)療器械群體不良反應發(fā)生人數(shù)10人以上、20人以下,且有嚴重不良事件(并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產(chǎn)生永久損傷)發(fā)生;
3、縣級人民政府認定的一般藥品醫(yī)療器械安全事故。
四、預警與報告
(一)預警
1、監(jiān)測網(wǎng)絡
縣食品藥品監(jiān)管局應建立藥品醫(yī)療器械安全信息體系,建立完善藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件、藥物濫用監(jiān)測信息網(wǎng)絡,加強日常監(jiān)管,逐步建立健全藥品醫(yī)療器械信息數(shù)據(jù)庫和信息報告系統(tǒng),通過不斷完善網(wǎng)絡建設實現(xiàn)信息快速傳遞和反饋,提高預警和快速反應能力。
2、信息通報
對有安全患的藥品和醫(yī)療器械應及時向省、市食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生行政部門進行通報。對于重大藥品醫(yī)療器械安全事故,及時組織召開新聞會,向社會公布,借助多種渠道和方式對藥品和醫(yī)療器械可能引起的安全問題進行詳細說明,使公眾了解身邊可能存在的藥品安全隱患。
(二)報告
1、報告
(1)藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),醫(yī)療衛(wèi)生機構和戒毒機構等發(fā)現(xiàn)藥品醫(yī)療器械安全事故后,應及時向所在地的食品藥品監(jiān)管部門報告,不得瞞報、遲報,或者授意他人瞞報、遲報。
(2)事發(fā)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管員接到重大藥品醫(yī)療器械安全事故報告后,應立即向縣政府和縣食品藥品監(jiān)管部門報告??h食品藥品監(jiān)管局和有關單位在接到重大藥品醫(yī)療器械安全事故報告后,應當立即向縣政府、縣藥械安全領導小組報告,并按有關規(guī)定向市、省政府及有關部門報告。
2、通報
縣政府、縣食品藥品監(jiān)管局和有關單位在接到重大藥品醫(yī)療器械安全事故或者可能引發(fā)重大藥品醫(yī)療器械安全事故的險情報告后,應及時向與事故有關的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管員通報,以加強預警預防工作。
3、報告要求
(1)初次報告。應盡可能報告事故發(fā)生的時間、地點、單位、危害程度、傷亡人數(shù)、事故報告單位及報告時間、報告單位聯(lián)系人員及聯(lián)系方式、事故發(fā)生原因的初步判斷、事故發(fā)生后采取的措施及事故控制情況等,如有可能應當報告事故的簡要經(jīng)過。
(2)階段報告。既要報告新發(fā)生的情況,也要對初次報告的情況進行補充和修正,包括事故的發(fā)展與變化、處置進程、事故原因等。重大和特別重大藥品醫(yī)療器械安全事故同時實行日報告制度。
(3)總結報告。及時對事故的處理工作進行總結,包括重大藥品醫(yī)療器械安全事故鑒定結論,分析事故原因和影響因素,提出今后對類似事故的防范和處置建議。
五、應急響應
(一)先期處置
藥品醫(yī)療器械安全事故發(fā)生或可能發(fā)生時,有關地方政府和事發(fā)單位應及時、主動、有效地進行處置,控制事態(tài),并將事故和有關先期處置情況按規(guī)定上報。對上級部署的應急救援工作,各級政府應認真貫徹落實。對于重大或特別重大藥品醫(yī)療器械安全事故,縣食品藥品監(jiān)管局在接到報告后,應立即趕赴現(xiàn)場指導、組織派遣應急處置隊伍,協(xié)助做好應急處置工作,并做好啟動縣級預案的各項準備工作。
(二)預警
縣食品藥品監(jiān)管局要做好可能引發(fā)重大藥品醫(yī)療器械安全事故信息的分析、預警工作,對需要向社會預警的突發(fā)藥品醫(yī)療器械安全事故,應及時預警。預警信息應包括事故的類別、可能波及范圍、可能危害程度、可能延續(xù)時間、提醒事宜和應采取的相應措施等。預警信息的、調(diào)整和解除,可通過廣播、電視、報刊、信息網(wǎng)絡、宣傳車、警報器或組織人員逐戶通知等方式進行,對于老、弱、病、殘、孕等特殊人群以及學校等特殊場所和警報盲區(qū),應當采取有針對性的公告方式。
(三)分級響應
發(fā)生一般事故(IV級)和較大事故(Ⅲ級),事發(fā)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府必須及時向縣人民政府及縣藥械安全領導小組報告啟動本預案;發(fā)生重大事故(Ⅱ級),由縣政府啟動本預案,并服從縣藥械安全領導小組統(tǒng)一指揮;發(fā)生特別重大事故(Ⅰ級),按市政府和市藥品醫(yī)療器械安全領導小組的指令執(zhí)行,同時啟動本預案。
1、縣級響應
(1)縣級響應由縣藥械安全領導小組組織實施。本預案啟動,縣級有關部門預案必須啟動,鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)動。
(2)特別重大、重大藥品醫(yī)療器械安全事故發(fā)生后,縣藥械安全領導小組辦公室應當及時向縣藥械安全領導小組報告基本情況、事態(tài)發(fā)展和救援進展等情況,并按規(guī)定向縣政府和市政府有關部門報告。
(3)縣藥械安全領導小組辦公室根據(jù)對事故評估確認的結果,提出啟動本預案和組織應急救援的建議。
(4)縣藥械安全領導小組宣布啟動本預案??h藥械安全領導小組成員單位迅速到位,立即啟動事故應急處置有關工作小組的工作,組織、協(xié)調(diào)、落實各項應急措施,部署事故發(fā)生地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及有關部門開展應急救援工作,并提供技術支持。
(5)開通與事故發(fā)生地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)應急救援領導機構、現(xiàn)場應急救援指揮部、有關專業(yè)應急救援指揮機構的通信聯(lián)絡,隨時掌握事故發(fā)展動態(tài)。
(6)事故發(fā)生地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要設立現(xiàn)場應急指揮部,在縣藥械安全領導小組的統(tǒng)一指揮下,按照要求認真履行職責,落實有關工作。
(7)事故超出我縣應急處置能力的,縣藥械安全領導小組建議縣政府請求市藥械安全領導小組實施應急支援。
2、響應的升級與降級
當藥品醫(yī)療器械安全事故隨時間發(fā)展進一步加重,事故危害特別嚴重,并有蔓延擴大的趨勢,情況復雜難以控制時,應當報本級藥械安全領導小組或上級有關部門審定,及時提升預警和響應級別;對事故危害已迅速消除,不會進一步擴散的,經(jīng)本級藥械安全領導小組審定,降低響應級別或者撤銷預警。
(四)響應終結
藥品醫(yī)療器械安全事故隱患或相關危險因素消除后,經(jīng)縣政府同意,由縣藥械安全領導小組宣布應急響應結束。
六、應急保障
(一)信息保障
縣食品藥品監(jiān)管局承擔重大藥品醫(yī)療器械安全事故信息的收集、處理、分析、和傳遞等工作。重大藥品醫(yī)療器械安全事故發(fā)生后,根據(jù)縣藥械安全領導小組的決定,嚴格按照“信息歸口、統(tǒng)一對外”的原則,及時向社會藥品醫(yī)療器械安全事故信息。
(二)醫(yī)療保障
重大藥品醫(yī)療器械安全事故造成人員傷害的,衛(wèi)生行政部門接報后應迅速組織救治人員趕赴現(xiàn)場,開展醫(yī)療救治工作??h經(jīng)貿(mào)局要會同有關部門及時調(diào)集必需的藥物、醫(yī)療器械等資源,支援現(xiàn)場救治工作。
(三)人員保障
各級重大藥品醫(yī)療器械安全事故應急工作領導小組辦公室負責組織相關部門人員、專家參加事故處置。
(四)技術保障
藥品醫(yī)療器械安全事故的技術鑒定工作必須由有資質(zhì)的檢測機構和相關領域?qū)<页袚.敯l(fā)生藥品醫(yī)療器械安全事故時,受各級藥械安全領導小組或者食品藥品監(jiān)管部門委托,立即開展檢測、評估工作,為藥品醫(yī)療器械安全事故定性提供科學依據(jù)。
(五)物資經(jīng)費保障
各級政府應當保障藥品醫(yī)療器械安全事故應急處置所需設施、設備和物資。處置重大藥品醫(yī)療器械安全事故所需財政負擔資金,按照事權、財權劃分原則,由各級財政分級負擔。財政和審計部門要加強對重大藥品醫(yī)療器械安全事故財政應急資金的監(jiān)督管理,保證??顚S茫岣哔Y金使用效益。
(六)治安維護
重大藥品醫(yī)療器械安全事故應急預案啟動后,公安部門應立即啟用治安保障行動方案和有關預案,指導和支持現(xiàn)場治安保障工作。根據(jù)應急需要,按照有關規(guī)定和程序,調(diào)動力量參與藥品醫(yī)療器械安全事故的應急處置和治安維護,依法打擊藥品醫(yī)療器械安全事故發(fā)生過程中的違法犯罪活動。
(七)演習演練
各級政府及有關部門要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分項實施、突出重點、適應需求”的原則,采取定期和不定期相結合形式,組織開展重大藥品醫(yī)療器械安全事故的應急演練。
縣食品藥品監(jiān)管局會同縣級有關部門指導重大藥品醫(yī)療器械安全事故的應急救援演練工作。組織全縣性和區(qū)域性突發(fā)重大藥品醫(yī)療器械安全事故的應急演練,以檢驗和強化應急準備、協(xié)調(diào)和應急響應能力,并對演練結果進行總結和評估,進一步完善應急預案。
(八)宣教培訓
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及其相關部門應當加強重大藥品醫(yī)療器械安全事故應急處置人員的教育培訓工作,提高應急處理組織實施技能和水平。重視對廣大消費者進行藥品醫(yī)療器械安全知識的宣傳教育,提高消費者的風險和責任意識,正確引導消費。
重大藥品醫(yī)療器械安全事故應急處置培訓工作采取分級負責的原則,具體由食品藥品監(jiān)管部門負責組織實施。
七、后期處置
(一)善后處置
善后處理工作由事發(fā)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負責,縣政府和縣級有關部門要提供必要的支持。對藥品醫(yī)療器械安全事故造成傷亡的人員及時進行醫(yī)療救助或按規(guī)定給予撫恤,對造成生產(chǎn)生活困難的群眾進行妥善安置,對緊急調(diào)集、征用的人力物力按照規(guī)定給予補償??h政府有關部門按照有關規(guī)定及時下達救助資金和物資,民政部門要嚴格管理社會救助資金和物資,監(jiān)察、審計等部門要加強監(jiān)督力度,確保政府、社會救助資金和物資的公開、公正和合理使用。保險監(jiān)管部門要會同各保險企業(yè)快速介入,及時做好理賠工作。高度重視和及時采取心理咨詢、慰問等有效措施,努力消除重大藥品醫(yī)療器械安全事故給人們造成的精神創(chuàng)傷。造成重大藥品醫(yī)療器械安全事故的責任單位和責任人應當按照有關規(guī)定對受害人給予賠償。
(二)調(diào)查評估和總結
重大藥品醫(yī)療器械安全事故善后處置工作結束后,各級食品藥品監(jiān)管部門要會同有關部門,對事故發(fā)生的起因、性質(zhì)、影響、后果、責任和應急決策能力、應急保障能力、預警預防能力、現(xiàn)場處置能力、恢復重建能力等問題,進行調(diào)查評估,總結經(jīng)驗教訓,提出改進應急救援工作的建議,完成應急救援總結報告,并按規(guī)定上報。
八、附則
(一)名詞術語解釋
藥品,是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。
醫(yī)療器械,是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品,包括所需要的軟件;其用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學、免疫學或者代謝的手段獲得,但是可能有這些手段參與并起一定的輔助作用;其使用旨在達到下列預期目的:(1)對疾病的預防、診斷、治療、監(jiān)護、緩解;(2)對損傷或者殘疾的診斷、治療、監(jiān)護、緩解、補償;(3)對解剖或者生理過程的研究、替代、調(diào)節(jié);(4)妊娠控制。
本預案有關數(shù)量的表述中,“以上”含本數(shù),“以下”不含本數(shù)。
(二)預案管理與更新
本預案由縣食品藥品監(jiān)管局負責管理與更新,定期組織成員單位及專家進行評審,視情況對本預案作出相應修訂,報縣政府批準后實施。
For the dealing with common health accident,all levels the hospitals must predetermine the blue print and establishing the emergency system,perfecting the emergency measure. To guarantees answer the each kinds of the common health accident promptly,rapid,highly effective and sequence,to safeguard the area of domination populaces health and to maintain the area of domination the security to be stable. How does the emergency predetermined plan and perfect hospital emergency system this article on formulate,puts forward the proposal and the discussion.
【Key words】
predetermined precept;system;sudden accident
【摘要】: 為了應對突發(fā)的公共衛(wèi)生事件,各級醫(yī)院都要制訂出一套實用完備的應急預案,健全應急系統(tǒng),完善應急措施,確保及時、迅速、高效、有序地應對各種突發(fā)的公共衛(wèi)生事件,保障轄區(qū)內(nèi)群眾的身體健康,維護轄區(qū)的安全穩(wěn)定。本文就如何制訂應急預案,健全醫(yī)院應急體系,防備突發(fā)的公共衛(wèi)生事件提出建議和探討。
【關鍵詞】: 預案;系統(tǒng);突發(fā)事件
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、緊急性、高度不確定性以及廣泛的社會影響破壞性特征,它直接關系到公眾的健康、經(jīng)濟的發(fā)展和社會的安定,并日益成為社會普遍關注的熱點問題。在當今交通事故、自然災害、恐怖襲擊、疾病流行等各種公共衛(wèi)生事件頻發(fā)的社會環(huán)境下,各級醫(yī)院除了完成轄區(qū)內(nèi)群眾的醫(yī)療工作,還要承擔突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救援、指導疏散等任務。為了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,平時必須預先制訂出一套實用完備的應急方案,健全應急系統(tǒng),完善應急措施,并保持常備不懈、經(jīng)常演練。在突發(fā)事件出現(xiàn)時能夠迅速完成信息采集、危機判定、決策分析、命令部署、聯(lián)動指揮、排險救援、安全轉(zhuǎn)送、后勤支持等各項應急任務,確保及時、迅速、高效、有序地應對各類突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,將突發(fā)事件的危害降低到最小程度[1]。
1 加強應急的組織領導,健全各級應急體系是關鍵
面對突如其來的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,往往會超出醫(yī)院的救治承受能力,如果醫(yī)院事先準備不充分,必然會反應遲緩、應接不暇、顧此失彼。因此,各級醫(yī)院應該有備無患、居安思危、未雨綢繆,預先制訂各種針對各類突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應急方案,以備不時之需。
1.1 健全各類應急機構 在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件來臨時,只有在高度統(tǒng)一指揮下才能最大限度地發(fā)揮各方面力量,調(diào)集所有資源積極應對。醫(yī)院平時要組建好應急指揮部(組)和各類應急組織、機構,以急診科為骨干,制訂包括人員調(diào)集、物資供應、聯(lián)絡轉(zhuǎn)運等一整套應急預案,做到分工明確、職責落實、反應靈敏。預案必須系統(tǒng)地反映在不同情況下的指揮程序和內(nèi)容,主要包括指令的順序、要求、人員和裝備的數(shù)量及編組,指揮員分工及指揮位置等,各種后勤保障工作必須在統(tǒng)一指揮下協(xié)調(diào)進行。
1.2 健全應急規(guī)章制度 制度是完成任務的保證。醫(yī)院要制訂重大傳染病、中毒事件、自然災害及重大意外傷害等公共衛(wèi)生事件的報告制度和各級各類人員在突發(fā)事件中的崗位職責、行動規(guī)范;要制訂成批傷病員的分類、診治、轉(zhuǎn)送等環(huán)節(jié)的規(guī)章流程;要針對自然災害(如地震、臺風、洪澇等)、意外事故(如車禍、工傷)、疾病流行(如非典、中毒)及恐怖襲擊等造成大批傷病員的情況制訂分類救治的預案。
制訂的應急預案要傳達到每個責任人,每個責任人要明確自己的職責,以確保預案準確實行。
1.3 建立應急通訊網(wǎng)絡 所有參與應急預案的人員應該保持即時聯(lián)絡才能做到招之即來,迅速啟動。各級指揮員與上級和下級人員之間要有便捷迅速的聯(lián)系方式和通訊工具,并保持聯(lián)系暢通。移動通訊是必不可少的聯(lián)系工具,對骨干人員必要時可以配備備用聯(lián)系工具。信息互通是公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急反應體系中至關重要的部分,沒有良好的信息互通就不可能有良好的各個部門的聯(lián)手反應。醫(yī)院要收集準確的信息,加強上下級之間以及兄弟醫(yī)院之間的信息交流,才能及時準確地獲取各種信息,在最快的時間啟動應急體系,最大限度地降低傷亡、經(jīng)濟損失和政治影響。同時,醫(yī)院要把收集的準確信息和搶救經(jīng)驗及時向上級機關報告,為領導決策提供參考。
2 加強應急的技能培訓,不斷提高應急能力是基礎
在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,醫(yī)務人員常常是最先來到災害現(xiàn)場最先參加搶救的人員。無論是傳染性疾病還是意外事故或自然災害,他們的應急處置能力對控制災害蔓延、減少災害損失、救治受災人員都起著重要作用。突發(fā)事件早期處置的好壞,常常關系到整個事件的最后結果[1,2]。因此,必須建立一套完善的在職培訓制度,并納入繼續(xù)醫(yī)學教育計劃,定期進行應急處置相關知識及能力的培訓和演練,不斷提高醫(yī)院各類人員的應急能力和反應速度。
2.1 培訓內(nèi)容 主要包括:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設規(guī)劃》、《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理流程》等法律、法規(guī);急救醫(yī)學知識包括CPR;急危重病人的急救技能;突發(fā)事件應急預案;群體傷病員處理流程;傳染病和常見中毒的急救知識;自然災害、意外事故狀態(tài)下自救互救技能;心理素質(zhì)培訓以及怎樣聯(lián)絡報警,怎樣接近傷員等。要制訂培訓計劃和編寫培訓教材,要有考核標準和獎懲措施,確保培訓實效。
2.2 模擬演習 模擬訓練可以提高應急隊伍的救治水平和反應速度,各種預案只有在反復演練中才能確保啟動時順利實施。演練形式包括緊急集合出動、模擬意外事故現(xiàn)場搶救、模擬啟動各級預案等。通過演練不僅可以使大家了解、掌握預案,還可以檢驗預案是否合理、科學、全面,以便及時進一步修改完善。建議每年都要進行應急模擬演習,提高醫(yī)務人員綜合應急處理能力。
2.3 部門演練 醫(yī)院各個部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件來臨時承擔的任務不同,可以結合本部門的情況制訂預案進行演練;可以借鑒國內(nèi)外公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗,進一步修正和完善本部門的各種預案、預警指標和實施細則。要樹立應急觀念,加強應急的制度化、現(xiàn)代化和系統(tǒng)化建設,建立快速反應體系,在應急事件處置中發(fā)揮應有的作用。
3 加強應急的指揮管理,確保預案快速啟動是核心
3.1 三級預案、明確分工 醫(yī)院要制訂三級應急預案:一級事件啟動“紅色預案”(本次事件需要救治30位以上傷病員時)。二級事件啟動“橙色預案”(本次事件需要救治10~30位傷病員時)。三級事件啟動“黃色預案”(本次事件需要救治10位以下傷病員時)。一、二級事件往往需要同時啟動院前、院內(nèi)兩套急救隊伍;三級事件可以根據(jù)情況不啟動應急預案,由醫(yī)院急診科處置。醫(yī)院急診科和急診“120”是擔任院前、院內(nèi)急救的部門,一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,在傷病員搶救、轉(zhuǎn)運中具有重要作用。因此,醫(yī)院要加強急診科和急診“120”的建設,完善急救車載搶救設施,保證急救醫(yī)生、急救藥品到位。醫(yī)院要結合現(xiàn)有衛(wèi)生裝備,整合分散的醫(yī)療急救資源,制訂“預備役”急救車輛、人員及設備等,平時加強急診急救隊伍培訓、鍛煉提高應急能力,瞬間投入一線,參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救工作。同時要加強急診重癥監(jiān)護病房(EICU)和急診手術室的建設,提高危重病人救治水平[3]。
3.2 統(tǒng)一指揮、層層負責 在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急工作中,一定要統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一行動。各級各位參加應急搶救工作的機構和人員必須服從領導、層層負責,保質(zhì)保量地完成本職任務。要發(fā)揮每個單位和個人的主動性、積極性、創(chuàng)造性,克服各種困難完成應急任務。
醫(yī)院要成立應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部(組)和專家技術指導組,由內(nèi)科、外科、急診科、ICU、放射科、檢驗科等科室專家組成。要充分發(fā)揮專家組的作用。專家組要負責全院危重癥病人會診、搶救,積極收集各種信息,不斷總結經(jīng)驗,制訂切實可行的診斷標準、治療預防原則和救治方案,及時發(fā)放給全院醫(yī)務人員并向上級機關報告。專家組應24小時在位值班,隨叫隨到。
3.3 快速分診、分級處理 對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傷病員要在手腕或胸前系上專用“傷票(牌)”,包括主要傷情、危急程度、年齡、性別等。傷病員要統(tǒng)一編號掛牌,便于醫(yī)務人員識別傷員、快速分診、分級處理、轉(zhuǎn)送搶救。通常用不同顏色的“傷牌”表示傷情指示醫(yī)護人員。如紅色“傷票(牌)”表示有內(nèi)外出血、休克、危急;黃色“傷票(牌)”表示有骨折;綠色“傷票(牌)”表示病情不嚴重,可以先搶救重傷員;黑色“傷票(牌)”表示已經(jīng)死亡,不必再去檢查搶救等?,F(xiàn)場指揮員要沉著冷靜,先搶救傷員脫離險境,再快速分診分級處理轉(zhuǎn)送搶救各類傷病員。
3.4 醫(yī)院要加強門急診應急能力[3] 門急診是接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件的第一線,也是院前搶救的部門。醫(yī)務人員要學會識別各種傳染病的特征、發(fā)現(xiàn)線索,收集資料、分析判斷、及時報告。醫(yī)院要不斷提高和加強門急診的應急能力和基本建設,對突發(fā)群體傷病員要制訂一套完整的運行體系。要加強對院內(nèi)感染的控制,要設立專病診室、隔離觀察病房;嚴格執(zhí)行消毒隔離措施,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。
3.5 思想準備和心理支持 面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,醫(yī)院要有足夠的思想準備。要向社會進行不同形式的宣傳咨詢??梢酝ㄟ^廣播、電視、講座等形式廣泛開展心理衛(wèi)生宣傳教育,提高人民群眾的心理素質(zhì),改善和提高應對水平。醫(yī)院要定期對醫(yī)務人員進行心理衛(wèi)生講座,提高醫(yī)務人員心理素質(zhì),當出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,早有思想準備,提高應對能力。
4 加強應急的物質(zhì)儲備,保證應急后勤支援是保障
4.1 制訂應急物資的儲備計劃 由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的突發(fā)性、復雜性、艱巨性、危險性等,應急物資的儲備是實施應急預案的基本保證和先決條件。應急物資包括醫(yī)療設備、急救器材、藥品血源、救護車輛、防護設施、生活物品、通信設備等。要制訂應急物資的儲備計劃,在預案中應當包括這些應急物資的種類、數(shù)量、存放地點、責任人等[4]。
4.2 應急物資要處于良好的待用狀態(tài) 為了保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件來臨時的物資供應和后勤支援,預案中要明確后勤各個部門在應急工作中的職責。應急物資必須要處于良好的待用狀態(tài),指派專人定期檢查、試用、維護、管理,藥品要防潮、防過期、防變質(zhì)。醫(yī)院要有針對性地儲備一定數(shù)量的藥品、器械、物資以滿足應急需要。要加強應急救治器材藥品物資的管理,添置和優(yōu)化一些應急救治的醫(yī)療器材和設備,尤其是現(xiàn)場使用的物資裝備和車載設備,使之保持完好性和先進性,以提高應急救治的水平和成效。
【參考文獻】
1 王正國.現(xiàn)代創(chuàng)傷學研究的某些進展.中華創(chuàng)傷雜志,1995;11:262-265.
2 程天民.對加強創(chuàng)傷醫(yī)學研究的思考.中華創(chuàng)傷雜志,1999;15:1-2.
關鍵詞:武警醫(yī)院 衛(wèi)勤分隊 保障能力 能力建設
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)04-0388-02
當前,、等恐怖襲擊、大型時有發(fā)生,應對多種安全威脅,維護社會穩(wěn)定是新時期武警部隊的重大使命。做好參與“處突”部隊衛(wèi)勤保障是醫(yī)院衛(wèi)勤分隊的神圣光榮使命和義不容辭職責。衛(wèi)勤分隊如何圍繞在完成“處突”衛(wèi)勤保障任務中,加強快速反應能力、快速機動能力、聯(lián)合行動能力和專業(yè)處置能力能力建設,是值得我們認真探討的課題。
1 能力建設的要求
醫(yī)院衛(wèi)勤分隊主要執(zhí)行突發(fā)事件醫(yī)療救援和衛(wèi)生防疫任務,醫(yī)療救援主要執(zhí)行傷病員的現(xiàn)場急救、緊急救治、早期治療等救治任務。衛(wèi)生防疫需要完成常見疫情的偵察檢測、現(xiàn)場處置,同時,也應具備完成核與輻射、化學損傷突發(fā)事件的一般處置能力。
1.1 快速反應能力。衛(wèi)勤分隊快速反應能力建設是根本。要求能夠及時預警、快速聯(lián)動,準確掌握情況,迅速做出反應,在規(guī)定的時限內(nèi)攜帶物資、裝備、藥材完成出動準備。這就要求醫(yī)院在加強衛(wèi)勤分隊的建設中必須擬定應對各類突發(fā)事件的應急預案,開展針對性衛(wèi)勤專業(yè)訓練,完善各類突發(fā)事件處置程序,優(yōu)化緊急出動能力,制定應對不同事件需要采取的機動方式,確保在短時間內(nèi)完成抽組。
1.2 快速機動能力。衛(wèi)勤分隊越早到達現(xiàn)場展開救治,傷病員的搶救成功率就越高。近距離機動主要采取摩托化的方法,跨省行動主要采取火車、飛機等機動。因此適應不同環(huán)境下的救援,需要靈活使用多種輸送方式,實施快速投送,保證在第一時間內(nèi)機動到位。
1.3 聯(lián)合行動能力 “處突”衛(wèi)勤保障應急救援類型多樣、參與救援的軍地力量多,情況多變,指揮關系復雜,且組織協(xié)同有一定難度。在遂行應急救援任務時,衛(wèi)勤分隊耍在總隊“前指”的統(tǒng)一指揮下在相關地域展開救援,要加強軍地各類救援分隊之間的協(xié)調(diào)與配合,根據(jù)應急救援任務的性質(zhì)、特點和規(guī)??茖W組織,協(xié)調(diào)一致并有序開展各種應急救援處置。
1.4 專業(yè)處置能力。隊員必須熟悉應急救援各類預案和專業(yè)處置方法,熟練運用各種專業(yè)裝備器材,快速高效完成各類應急救援任務。特別需要掌握三種能力:①醫(yī)療救治能力,能夠?qū)嵤╅_展現(xiàn)場急救和緊急救治的各種措施。②衛(wèi)生防護能力,要掌握防護器具的佩帶和使用方法,具備初步的核、化檢測預警能力、較強的病員生物檢測能力、過硬的環(huán)境消殺能力和科學的防控能力。③分類后送能力,對傷病員采取初步救治后,要快速檢傷分類,轉(zhuǎn)送到后方醫(yī)療救治機構救治,并在后送過程中保持治療的連續(xù)性,最大限度提高傷病員的治愈好轉(zhuǎn)率,降低死亡率和傷殘率。
2 能力建設的措施
2.1 完善各類應急預案。針對所擔負的任務和近年來武警部隊在抗洪搶險、抗擊SARS、抗震救災、“處突”等重大軍事行動衛(wèi)勤保障的經(jīng)驗,制訂完善的各類“突發(fā)”事件應急處置預案和各種保障計劃。同時結合遂行任務和訓練演練情況,不斷修訂和完善預案,定期組織隊員學習、熟悉和掌握預案、計劃,使每人都熟知擔負的任務及要求,并經(jīng)常按照預案組織演練,確保能夠按方案快速反應、迅即出動、專業(yè)救治。
2.2 合理編組與配備人員。衛(wèi)勤分隊要根據(jù)“處突”規(guī)模大小,任務需要,派出一定數(shù)量規(guī)模的衛(wèi)勤分隊,衛(wèi)勤分隊設指揮組、防疫組、消殺組、救治組和保障組。抽組人員要選優(yōu)配強,注重專科搭配,既有緊急救援的業(yè)務骨干,又要有精通專業(yè)的專家。指揮組員負責與軍地聯(lián)合指揮組的聯(lián)系,組織指揮,及時匯報傷員救援和轉(zhuǎn)送情況。防疫組負責指導開展醫(yī)學防護工作及生、化疫情疫源采樣。開展駐地飲水、飲食衛(wèi)生與監(jiān)督,確定疫情發(fā)生的范圍和程度。消殺組負責對駐地進行洗消和滅菌工作,按照技術規(guī)范實施調(diào)查、采樣檢測、洗消等應急處置工作并做好滅鼠、滅蠅蚊等工作,防止傳染病的發(fā)生。救治組負責對傷病員實施救治,搶救和轉(zhuǎn)運危重傷員,隔離傳染病員。保障組員責快速機動、藥品器材的籌措、供應和傷病員的后送。
一、預案編制的原則和目的
(一)以人為本,安全第一。安全生產(chǎn)事故應急救援工作要始終把保障人民群眾的生命和財產(chǎn)安全放在首位,最大限度地減少事故造成的人員傷亡和對社會的危害。
(二)統(tǒng)一領導,分級負責。鎮(zhèn)人民政府統(tǒng)一指揮,協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)安全生產(chǎn)事故災難應急處理工作,各村和鎮(zhèn)直有關部門按照各自職責和權限,負責事故的應急管理和應急處置工作。各企業(yè)是安全生產(chǎn)的責任主體,要按照實際制定相應的應急預案,完善安全生產(chǎn)應急機制。
(三)預防為主,平戰(zhàn)結合。按照長期準備、重點建設的要求,做好應對安全生產(chǎn)事故的思想準備、預案準備、物資和經(jīng)費準備、工作準備,加強培訓演練,做到常備不懈。
二、編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《國家突發(fā)事件總體應急預案》、《生產(chǎn)安全事故應急預案管理辦法》等相關法律、法規(guī)及本鎮(zhèn)實際情況制定本預案。
三、適用范圍
(1)建設、建筑施工領域發(fā)生的各類事故災難
(2)道路交通運輸事故災難
(3)火災事故災難
(4)煙火爆竹物品和危險化學品事故災難
(5)農(nóng)業(yè)、林業(yè)和水利設施事故災難
(6)電力設施大范圍破壞造成的事故災難
(7)集鎮(zhèn)市政公用運營的各類事故災難
(8)其他可能造成重大傷亡或巨大財產(chǎn)損失的事故。
四、組織指揮體系與職責
鎮(zhèn)人民政府是安全生產(chǎn)事故應急救援指揮機構,總指揮由鎮(zhèn)黨委副書記、政府鎮(zhèn)長同志擔任,副指揮由分管安全的副鎮(zhèn)長同志擔任,鎮(zhèn)應急管理所、交管站、文化站、民政辦、財政所、派出所、交警支隊、衛(wèi)生院等部門的主要負責人為成員。指揮部下設現(xiàn)場指揮工作組、搶險救援組、通信信息組、醫(yī)療衛(wèi)生組、治安交通組、資金物資保障組、善后處理組。
1、現(xiàn)場指揮工作組
總指揮:
成員:
職責:確定總體決策和救援行動方案,現(xiàn)場調(diào)集指揮各方面搶險救災力量,及時向上級領導和部門續(xù)報情況。
2、搶險救援工作組
組長:
成員:鎮(zhèn)應急救援隊及涉及事故村救援小分隊
職責:及時掌握事故災害的變化情況,提出相應措施;受理指揮員的指示;根據(jù)事故變化及時向總指揮部報告,統(tǒng)籌調(diào)度與救災有關的各方面人力、物力;遇有特殊情況及時請示有關上級部門,協(xié)調(diào)平衡企業(yè)外部的有關問題。
3、通信信息工作組
組長:
成員:鎮(zhèn)黨政綜合辦公室人員、鎮(zhèn)文化站工作人員
職責:及時向指揮部匯報事故現(xiàn)場情況、組織聯(lián)系救援隊員,必要時向上級部門匯報事故現(xiàn)場情況,聯(lián)系其他組織或部門參與救援工作。管理和協(xié)調(diào)信息和報道工作,及時、準確報道事故信息,堅持正面宣傳,引導媒體及公眾輿論,適時解答有關質(zhì)詢。
4、醫(yī)療衛(wèi)生工作組
組長:
成員:衛(wèi)生院急救中心人員
職責:負責現(xiàn)場傷員的運送、救治工作。
5、治安交通工作組
組長:
成員:派出所民警、交警隊民警、事故地村委會主要干部
職責:負責控制進入事故現(xiàn)場救援人員數(shù)量,維護事故現(xiàn)場和事故單位秩序,保證執(zhí)行任務的車輛暢通,保證救援工作正常進行;依法采取有效措施,內(nèi)控企業(yè)相關人員,防止有關責任人員逃逸或者轉(zhuǎn)移、隱匿財產(chǎn)。
6、資金物質(zhì)保障工作組
組長:
成員:鎮(zhèn)民政辦、鎮(zhèn)財政所、事故單位負責人
職責:負責事故現(xiàn)場所需設備、材料的供應;負責事故應急處置過程中交通等后勤保障工作。
7、善后處理工作組
組長:
成員:鎮(zhèn)民政辦、鎮(zhèn)司法所、事故單位
職責:負責處理傷亡人員及家屬的安撫、疏導、穩(wěn)定工作:指導傷亡人員及家屬的賠付工作:指導受災群眾生產(chǎn)生活恢復工作。
五、分級響應程序
發(fā)生事故后,按照事故等級,及時上報上一級應急指揮機構。超出本級應急救援處置能力時,及時請求上一級應急救援指揮機構啟動上一級應急預案。
(1)一般事故響應:由事故發(fā)生單位、事故所在村委會、事故單位主管部門組成現(xiàn)場應急救援的指揮部,鎮(zhèn)政府其他相關鎮(zhèn)直部門配合。原則上不啟動本預案,根據(jù)事故發(fā)展態(tài)勢,逐級啟動事故發(fā)生單位、單位主管部門、鎮(zhèn)政府預案及相關部門的預案。
(2)較大事故響應:配合縣政府、安全監(jiān)管各部門、事故單位主管部門、事故發(fā)生單位的主要負責人組成現(xiàn)場應急救援指揮部,啟動應急預案和相關部門預案并直接指揮現(xiàn)場應急救援,政府相關部門配合,同時立即向縣政府、縣應急管理辦公室報告事故情況,并繼續(xù)協(xié)助上級安全生產(chǎn)事故應急救援指揮部進行救援工作。
(3)重大事故響應:啟動本預案及相關部門預案進行應急救援,及時向縣政府和縣應急管理局報告事故的事態(tài)發(fā)展和救援情況,并保護現(xiàn)場,配合上級事故調(diào)查組開展調(diào)查。
(4)特別重大事故響應:立即報告縣特大安全生產(chǎn)事故救援指揮部,同時啟動本預案及相關部門預案,進行現(xiàn)場救援。
六、救援行動
(1)現(xiàn)場指揮部總指揮負責組織召開各成員單位和救援隊伍負責人及專業(yè)人員聯(lián)席會議,通報事故初步情況,在專業(yè)人員協(xié)助下制定應急救援實施方案,組織、指揮救援行動;
(2)現(xiàn)場指揮部根據(jù)事故類別和現(xiàn)場救援需要,調(diào)集救援設備和器材,指派救援隊伍深入事故區(qū)域,探明情況,搶救傷員,運送遇難者遺體到指定位置存放。在專業(yè)人員指導下,對涉及的工程設施進行維護和處理,防止事故擴大;
(3)衛(wèi)生部門在指揮部的統(tǒng)一安排下,設立現(xiàn)場急救站,開展現(xiàn)場醫(yī)療急救,對傷員簡單處置后,送指定醫(yī)院治療,并隨時向指揮部報告人員傷亡情況和采取的救治措施等情況;
(4)公安派出所、交通部門在指揮部的統(tǒng)一安排下,迅速劃定警戒區(qū),及時通知事故區(qū)域內(nèi)的人員及時撤離,禁止與救災無關的人員進入警戒區(qū);
(5)應急指揮部通知有關部門和行業(yè)做好運輸、通信、物資、供電等支援工作。
七、救援力量組成
事故單位應建立由專職的或者兼職人員組成的救援組織。不具備單獨建立專業(yè)救援組織的企業(yè),除應建立兼職的救援組織外,還應與臨近的專業(yè)救援組織簽訂救援協(xié)議,或者與臨近的企業(yè)聯(lián)合建立專業(yè)救援組織。
發(fā)生重、特大事故后,由鎮(zhèn)應急救援指揮部負責,按事故實際情況,調(diào)度全鎮(zhèn)范圍內(nèi)救援力量,必要時由鎮(zhèn)救援指揮部請求上級政府給予幫助。
八、緊急處置
針對安全生產(chǎn)事故的特點,在搶險救援過程中,應急救援指揮部要注意做好以下工作:
(1)事故發(fā)生后,發(fā)生事故的企業(yè)在第一時間是處理事故的主體,要充分利用所屬企業(yè)及鄰近社會救援力量盡快實施搶救,遏制事故擴大;
(2)停止事故地點一切作業(yè),迅速組織事故地點及鄰近職工撤離危險區(qū)域;
(3)迅速成立現(xiàn)場應急救援指揮部,及時制定事故的搶險救災方案并組織實施;
(4)立即搜救被困和失蹤人員,調(diào)集相關的醫(yī)療人員、醫(yī)療設備現(xiàn)場救治傷員,適時進行轉(zhuǎn)移治療;
(5)加強對事故搶救現(xiàn)場的物理、化學監(jiān)測,采取針對性措施,防止發(fā)生次生事故;
(6)現(xiàn)場救援人員必須做好人身安全防護,避免搶救過程中發(fā)生二次傷亡;
(7)應急救援結束后,各有關單位、救援隊伍在撤離事故現(xiàn)場前,要認真做好現(xiàn)場清理,切實消除事故隱患,經(jīng)現(xiàn)場指揮部同意后,方可撤離事故現(xiàn)場。
九、事故調(diào)查、處理、檢測與后果評估
協(xié)同有關部門適時成立事故調(diào)查處理小組,按照規(guī)程開展事故原因調(diào)查分析、現(xiàn)場檢測、事故損失評估等工作。
事故調(diào)查結束后,事故應急救援現(xiàn)場指揮部做出應急行動書面總結報告,要收集和整理所有的應急記錄、方案、文件、報告等資料,總結和評價應急預案實施情況、應急救援保障情況等。
十、后期處置
1、善后處置
鎮(zhèn)人民政府及民政、財政等鎮(zhèn)直有關部門負責協(xié)助企業(yè)認真做好善后處置工作(必要時報縣級相關部門協(xié)助處理),包括人員安置、補償,征用物資補償,救援費用的支付,災后重建,污染物收集、清理與處理等事項。盡快消除事故后果和影響,安撫受害和受影響人員,保證社會穩(wěn)定,盡快恢復正常秩序。
應急救援工作結束后,救援隊伍應認真核對參加搶險救災人員,清點救援裝備、器材;整理搶險救災記錄、圖紙,寫出救災報告;核算救災發(fā)生的費用。
事故發(fā)生地、事故發(fā)生單位應認真分析事故原因,強化安全管理,深化安全專項整治,制定防止類似事故發(fā)生的措施。
企業(yè)應深刻吸取事故教訓,加強安全管理,加大安全投入,認真落實安全生產(chǎn)責任制,并根據(jù)實際情況修訂、完善企業(yè)自身的應急預案;在恢復生產(chǎn)過程中應制定安全措施,防止生產(chǎn)安全事故發(fā)生。
1.編制準備成立編寫組織機構。煤礦事故應急救援預案的編制工作是一項涉及面廣、專業(yè)性強的工作,是一項非常復雜的系統(tǒng)工程,需要安全、工程技術、組織管理、醫(yī)療急救等各方面的知識,其編制人員要由各方面的專業(yè)人才或?qū)<医M成。因此,需要成立一個由各專業(yè)人員組成的編寫組織機構。
制定編制計劃。一個完整煤礦事故應急救援預案文件體系要由總預案、程序、作業(yè)指導書、行動記錄4 級文件體系構成。內(nèi)容十分豐富,涉及面很廣,既涉及到本礦的應急能力和資源,也涉及到主管上級、區(qū)域,以及相鄰的應急要求。因此,需要制定一個詳細的工作計劃,內(nèi)容包括工作目標、控制進程、人員安排、時間安排等,并應突出工作重點。
搜集整理信息。就是要搜集和分析現(xiàn)有的影響事故預防、事故控制的一些信息資料,對所涉及的區(qū)域進行全面調(diào)查。
初始評估。就是對煤礦現(xiàn)有的救援系統(tǒng)進行評估,找出差距,為建立新的救援體系奠定基礎。初始評估一般包括明確適用的法律法規(guī)要求,審查現(xiàn)有的救援活動和程序,對以往的重大事故進行調(diào)查分析等。
危險源辨識與風險評價。危險分析的目的是明確煤礦應急的對象,存在哪些可能的重大事故、性質(zhì)及影響范圍、后果嚴重程度等,為應急準備、應急響應和減災措施提供決策和指導依據(jù)。危險分析包括危險辨識、脆弱性分析、風險評價。危險分析應按照國家法規(guī)要求,結合煤礦的具體情況進行。
能力與資源評估。通過分析已有能力的不足,為應急資源的規(guī)劃和配備、與相應簽訂互助協(xié)議和預案編制提供指導。
2.預案編制這是編制預案的重點工作,是一項專業(yè)性和系統(tǒng)性很強的工作。預案質(zhì)量的好壞直接關系到實施的效果,即事故控制和降低事故損失的程度。編寫時應按照煤礦事故應急救援預案的文件體系、應急響應程序、預案的內(nèi)容,以及預案的級別(6 級)和層次(綜合、專項、現(xiàn)場)要求進行編寫。
3.審定與實施完成預案編寫以后,要進行科學評價和審核、審定。編制的預案是否合理,能否達到預期效果,救援過程中是否產(chǎn)生新的危害等都需要經(jīng)過有關機構和專家進行評定。而且,通過審核、批準、實施,這也是國家有關規(guī)定的要求。