青少年口腔健康宣教精選(九篇)
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第1篇：青少年口腔健康宣教范文
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究選擇2018年1月1日至2019年12月31日上海市金山區(qū)張堰鎮(zhèn)某小學(xué)1 906名小學(xué)生為研究樣本。所有受試者均有齲齒預(yù)防需求。依照單雙號(hào)順序，將其分為對(duì)照組953人以及觀察組953人。對(duì)照組男性534人，女性419人；年齡7~11歲，平均年齡（8.7±1.5）歲。觀察組內(nèi)，男性533人，女性420人；年齡7~11歲，平均（8.8±1.3）歲。2組受試者基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 干預(yù)方法
對(duì)照組學(xué)生接受常規(guī)化齲齒預(yù)防，詳細(xì)流程為：定期對(duì)該組受試者開展口腔檢查工作、叮囑青少年兒童平日生活內(nèi)少吃甜點(diǎn)、每日早晚都要刷牙。當(dāng)發(fā)生齲齒之后及時(shí)到口腔科門診就診。在此同時(shí)工作人員也要和家長(zhǎng)以及青少年兒童做好溝通，讓雙方明白齲齒形成的根本原因，提升其對(duì)于疾病的認(rèn)知度。觀察組受試者則接受口腔綜合保健預(yù)防干預(yù)，具體方案如下。
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)告知青少年兒童和家長(zhǎng)平時(shí)生活務(wù)必要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，糾正既往不正確觀念；告知青少年兒童家長(zhǎng)定期帶領(lǐng)兒童前往口腔門診接受口腔檢查的必要性；組織學(xué)生家長(zhǎng)參加口腔知識(shí)培訓(xùn)會(huì)議，發(fā)放與口腔保健相關(guān)的宣教資料；告訴家長(zhǎng)和青少年兒童應(yīng)用正確方式刷牙。
1.2.2 調(diào)整飲食以及刷牙教育：
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)為青少年兒童以及家長(zhǎng)闡述正確飲食的方法，不要過多進(jìn)食甜食以及刺激性食物，多攝取高纖維素食品，平日內(nèi)不要進(jìn)食零食。建議青少年兒童多進(jìn)食粗糧、水果、牛奶、蔬菜等。進(jìn)食后馬上漱口，每天刷牙次數(shù)必須在2次以上。小兒每次刷牙使用的牙膏量應(yīng)當(dāng)在豌豆粒大小，牙膏使用量不要太多也不要過少。禁止橫向刷牙，每次刷牙務(wù)必徹底。
1.2.3 開展窩溝封閉：
針對(duì)于符合窩溝封閉條件的青少年兒童，應(yīng)當(dāng)開展此項(xiàng)工作。于窩溝間隙位置涂抹封閉材料。具置為牙冠咬合面及頰舌面的窩溝點(diǎn)隙，窩溝封閉預(yù)防窩溝齲的原理是用高分子材料把牙齒的窩溝填平，使牙面變得光滑易清潔。
1.2.4 定期查看青少年兒童牙齒生長(zhǎng)情況：
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期檢查青少年兒童牙齒生長(zhǎng)詳情，查看牙齒是否存在松動(dòng)齲壞的不良情況。評(píng)價(jià)受試者的牙齒松動(dòng)現(xiàn)象是否因換牙所導(dǎo)致。結(jié)合實(shí)際情況，評(píng)判青少年兒童是否需要拔牙。另外也要觀察其牙齦組織詳情，告知青少年兒童不要過度吸吮缺損牙齦，以免引發(fā)牙齦大量出血，延遲恒牙發(fā)育。
1.3 觀察指標(biāo)
干預(yù)后3個(gè)月分別觀察以下指標(biāo)：干預(yù)后齲齒發(fā)生情況、干預(yù)依從性以及2組受試者以及家長(zhǎng)針對(duì)于口腔保健知識(shí)掌握水平對(duì)比情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。對(duì)數(shù)據(jù)內(nèi)計(jì)量資料開展t檢驗(yàn)分析，計(jì)數(shù)資料則開展χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 2組受試者齲齒發(fā)生率、干預(yù)依從性對(duì)比：
干預(yù)后，相較于對(duì)對(duì)照組，觀察組受試者齲齒發(fā)生率更低（P<0.05）。干預(yù)依從性方面來看，觀察組在正確刷牙人數(shù)、每日2次刷牙人數(shù)以及飯后立即漱口人數(shù)明顯更多（χ2=15.264,18.526,19.241,P<0.05）。見表1.
2.2 2組學(xué)生以及家長(zhǎng)對(duì)于口腔保健知識(shí)掌握度對(duì)比：
相較于對(duì)照組而言，觀察組學(xué)生家長(zhǎng)以及青少年兒童口腔健康知識(shí)掌握度明顯更好（t=15.267,13.264,P<0.05）。見表2.
3 討論
齲齒為一類臨床中較為常見的疾病。該疾病和口腔衛(wèi)生不佳以及定植于口腔內(nèi)部細(xì)菌過度生長(zhǎng)有關(guān)。由于受到細(xì)菌的侵襲，導(dǎo)致齲齒患者牙體受損。近年來，此類疾病的發(fā)生概率有所上升[1],青少年兒童為罹患該疾病的好發(fā)群體。之所以出現(xiàn)這種情況，主要原因在于：（1）相較于成年人而言，青少年兒童身體發(fā)育尚未完全，加上很多家長(zhǎng)沒有在第一時(shí)間遵囑其當(dāng)成清潔口腔的習(xí)慣，飲食不合理，導(dǎo)致青少年兒童口腔中的細(xì)菌過度生長(zhǎng)。（2）由于青少年兒童處于重要的身體發(fā)展階段，因此機(jī)體需要補(bǔ)充大量的營(yíng)養(yǎng)元素。比如說維生素、磷、鐵、鈣等，而因?yàn)樯鲜鑫⒘吭貨]有辦法滿足受試者身體生長(zhǎng)需要，導(dǎo)致青少年兒童牙齒鈣化程度偏低，引發(fā)有害細(xì)菌入侵到牙體組織中，造成齲齒。由此能夠看出，利用有效方式全面強(qiáng)化青少年兒童口腔綜合保健意義重大。
表1 2組受試者齲齒發(fā)生率干預(yù)依從性對(duì)比
表2 2組學(xué)生及家長(zhǎng)對(duì)口腔保健知識(shí)掌握度對(duì)比
針對(duì)于青少年兒童群體而言，如果發(fā)生齲齒，不僅會(huì)影響乳牙生長(zhǎng)，另外也極有可能就此引致牙齒缺失。就此干擾了其自身頜骨正常發(fā)育以及咀嚼功能發(fā)揮。如果情況嚴(yán)重齲齒疾病，還會(huì)對(duì)青少年兒童的恒牙發(fā)育造成不利影響，致使恒牙發(fā)育異?！，F(xiàn)如今，世界衛(wèi)生組織（WHO）組織已然將齲齒和心血管疾病、惡性腫瘤列為人類三大重點(diǎn)預(yù)防性疾病的管理水平之中。面對(duì)這一現(xiàn)狀，醫(yī)護(hù)人員有必要利用有效方式對(duì)青少年兒童群體開展口腔綜合保健，以降低齲齒發(fā)生概率，確保其口腔健康[2].
本組實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果中我們能夠看出，針對(duì)于存在齲齒預(yù)防需求的人群而言，開展口腔綜合保健預(yù)防干預(yù)能夠明顯減少齲齒發(fā)生概率，有效提高青少年兒童口腔清潔度水平，降低口腔內(nèi)細(xì)菌滋生度，進(jìn)而發(fā)揮出預(yù)防齲齒的成效。此外，通過告知家長(zhǎng)齲齒疾病病因的方式，也能夠令其指導(dǎo)青少年兒童保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成隨時(shí)清潔口腔的良好習(xí)慣。由此不難看出，實(shí)施口腔綜合保健干預(yù)，有助于降低青少年兒童齲齒發(fā)生概率。
青少年兒童群體于牙科疾病治療過程中配合度偏差，單純依靠醫(yī)生治療口腔疾病無法在根本上降低總體齲齒患病概率?？梢?，通過有效方式改善青少年兒童口腔衛(wèi)生，預(yù)防齲齒意義重大。在早期，有效評(píng)價(jià)青少年兒童發(fā)生齲齒的風(fēng)險(xiǎn)，開展與之相關(guān)的預(yù)防工作為當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員的主要任務(wù)。利用評(píng)價(jià)青少年兒童齲齒患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方式可以及時(shí)知曉受試者患病風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而在青少年兒童群體中篩選出高危人群，為其開展具有針對(duì)性的口腔保健計(jì)劃[3].
本研究結(jié)果還表明將口腔綜合保健應(yīng)用于預(yù)防青少年兒童齲齒方面，能夠幫助其養(yǎng)成科學(xué)的清潔牙齒習(xí)慣，同時(shí)也可提升青少年兒童口腔保健知識(shí)掌握水平，有效預(yù)防齲齒。
總而言之，針對(duì)青少年兒童群體而言，為其開展口腔綜合保健干預(yù)有助于降低齲齒患病率，可確保青少年兒童口腔清潔度，減少口腔內(nèi)有害細(xì)菌定植率，有助預(yù)防齲齒。因此該法值得進(jìn)一步在臨床內(nèi)推廣及應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]葛日芳。綜合口腔護(hù)理干預(yù)預(yù)防兒童齲齒的臨床研究[J] .中國(guó)藥物與臨床， 2020,20（15）：2655 2657.
第2篇：青少年口腔健康宣教范文
【關(guān)鍵詞】 正畸；癥狀自評(píng)量表；青少年；不合作行為；前瞻性研究
中圖分類號(hào)：R395.1、R783.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1000-6729(2008)009-0637-04
錯(cuò)畸形患者對(duì)接受正畸治療的態(tài)度是很復(fù)雜的，而正畸治療又可能會(huì)改變?nèi)粘W(xué)習(xí)、生活規(guī)律，或影響社會(huì)活動(dòng)，當(dāng)治療持續(xù)一年或更長(zhǎng)時(shí)間時(shí)，對(duì)治療合作態(tài)度的要求更高，合作不良者其治療時(shí)間可能增加數(shù)月或數(shù)年，而且其治療效果也可能遠(yuǎn)不令人滿意。由于錯(cuò)畸形屬發(fā)育性疾病，進(jìn)行正畸治療的錯(cuò)畸形患者多是處于青春期的中學(xué)生，他們的身心發(fā)展正處于由不成熟向成熟，由童年向成人的過渡階段，加之面臨極大的升學(xué)壓力，因而成為一個(gè)人一生中心理波動(dòng)最大、心理問題多發(fā)的發(fā)展階段，這種特殊的心理狀態(tài)必然對(duì)正畸治療過程中的合作情況和治療效果產(chǎn)生影響。目前，國(guó)外已經(jīng)有各種量表來評(píng)價(jià)正畸患者的心理狀態(tài)、心理期望及合作情況［1-5］。從20世紀(jì)90年代我國(guó)正畸學(xué)科興起時(shí)，就有學(xué)者開始關(guān)注正畸患者的心理狀態(tài)［6-7］，近年來關(guān)于正畸患者心理的研究越來越多，但大多只是從正畸專業(yè)角度調(diào)查了患者的心理特點(diǎn)、依從性及其對(duì)療效的影響［8-11］，沒有從心理學(xué)角度深入探討正畸患者的心理狀態(tài)。少數(shù)研究［12-13］運(yùn)用各種心理測(cè)評(píng)量表對(duì)正畸患者的心理狀態(tài)進(jìn)行了初步調(diào)查。如陳勇等［14］采用艾克森人格問卷和Piers-Harris自我意識(shí)量表研究了青少年錯(cuò)畸形患者的個(gè)性、意識(shí)與正畸治療配合性的關(guān)系。本研究運(yùn)用癥狀自評(píng)量表，探討青少年正畸前心理狀況對(duì)治療中配合度的影響。
1 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象
選取在山東省口腔醫(yī)院正畸科、菏澤市立醫(yī)院正畸科和菏澤市立醫(yī)院分院口腔科就診的青少年錯(cuò)畸形患者112例（男42人，女70人），年齡12-18歲，均為采用滑動(dòng)直絲弓矯治技術(shù)進(jìn)行固定正畸治療。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）非骨性AngleⅡ類錯(cuò)畸形患者；（2）無精神疾病史及精神疾病家族史；（3）在讀中學(xué)生。所有患者均同意參與此項(xiàng)研究。
1.2 方法
1.2.1 癥狀自評(píng)量表（Symptom Checklist 90，SCL-90）［15］ 共90個(gè)項(xiàng)目，每一個(gè)項(xiàng)目均采取0～4級(jí)評(píng)分（0=沒有，1=很輕，2=中等，3=偏重，4=嚴(yán)重）。心理健康水平的判定標(biāo)準(zhǔn)為：SCL-90的12項(xiàng)因子評(píng)分中所有因子得分均＜2為心理健康；有一項(xiàng)因子分值≥2，同時(shí)＜3為具有輕度的心理問題；只要有一項(xiàng)因子值≥3，為有中度或中度以上的心理問題［16］。在正畸治療開始前1～2周，受試青少年在電腦上完成此量表。
1.2.2不合作行為調(diào)查表 選自劉紅彥等［10］所總結(jié)的不合作正畸患者的主要行為表現(xiàn)，因本研究旨在探討錯(cuò)畸形患者本身的心理狀況與正畸不合作行為間的關(guān)系，所以去除了兩項(xiàng)關(guān)于家長(zhǎng)的不合作行為的表現(xiàn)，只選擇了其中的10項(xiàng)：1.不能堅(jiān)持認(rèn)真戴頭帽或根本不戴；2.口腔衛(wèi)生很差，牙面殘留大量軟垢或牙齦紅腫；3.復(fù)診時(shí)受到醫(yī)生或護(hù)士批評(píng)時(shí)態(tài)度惡劣，與醫(yī)、護(hù)關(guān)系不融洽；4.復(fù)診時(shí)不帶來頭帽或口內(nèi)未戴橡皮圈；5.破壞弓絲或弄松帶環(huán)、托槽等矯治裝置；6.復(fù)診時(shí)經(jīng)常遲到；7.不配合戴橡皮圈，自行更改戴皮圈的時(shí)間或方式；8.不能按約或經(jīng)常數(shù)月不來就診；9.不愿上課，只想在學(xué)校上課時(shí)約診；10.對(duì)治療缺乏興趣（對(duì)不同的治療操作并無好奇心去了解）。將10種表現(xiàn)依次排列，記錄錯(cuò)畸形患者正畸開始6個(gè)月內(nèi)不合作行為發(fā)生的頻次，每個(gè)行為發(fā)生一次記為1分，各項(xiàng)不合作行為得分相加為總分，不針對(duì)每一項(xiàng)不合作行為進(jìn)行計(jì)分，記錄工作由錯(cuò)畸形患者的主診正畸醫(yī)師本人完成。對(duì)參與此調(diào)查的3名中、高年資口腔正畸醫(yī)生在評(píng)價(jià)前進(jìn)行專門的講解，統(tǒng)一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法 采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、t'檢驗(yàn)、Spearman等級(jí)相關(guān)分析、χ2檢驗(yàn)等。
2結(jié)果
2.1 SCL-90量表測(cè)評(píng)結(jié)果
2.1.1男女正畸青少年SCL-90評(píng)分比較
表1顯示，男女正畸青少年在SCL-90量表各因子的得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性（P＞0.05），強(qiáng)迫癥狀、敵對(duì)、人際敏感等因子分較高。
2.1.2 正畸青少年心理問題檢出率
表2顯示，共有44.6%的正畸青少年存在心理問題，其中32.1%的正畸青少年至少一個(gè)因子高于2分，有12.5%的正畸青少年至少一個(gè)因子高于3分。青少年患者出現(xiàn)心理問題較多的5個(gè)因子分別為恐怖、焦慮、精神病性、軀體化、強(qiáng)迫癥狀。
2.2正畸青少年不合作行為調(diào)查結(jié)果
正畸青少年的不合作行為得分在6-29分，平均11.9±5.6分。男、女得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性（12.4±6.3/11.6±4.7，t'=0.71，P＞0.05）。
根據(jù)得分情況編制頻數(shù)表，見表3。由表3可得出，P75=14.00，P90=20.88，即75%的正畸青少年不合作行為的得分低于14分，90%的正畸青少年的得分低于21分。據(jù)此，將不合作行為分為3個(gè)等級(jí)：6≤得分＜14為比較合作（雖然有不合作行為的發(fā)生，但是在醫(yī)生提醒下不會(huì)或很少再出現(xiàn)不合作行為）；14≤得分＜21為不合作（在醫(yī)生的提醒下仍會(huì)有不合作行為的發(fā)生）；21≤得分＜29為很不合作（無視醫(yī)生的提醒，反復(fù)發(fā)生不合作行為）。
2.3 正畸青少年的心理健康水平對(duì)治療中不合作行為的影響
2.3.1 SCL-90量表中各因子與不合作行為的相關(guān)性 將正畸青少年SCL-90量表中各項(xiàng)因子分與不合作行為得分分別由小到大編次，然后計(jì)算其Spearman等級(jí)相關(guān)系數(shù)r，對(duì)SCL-90量表的各項(xiàng)因子與不合作行為的相關(guān)性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果SCL-90量表中各因子與不合作行為正相關(guān)（r=0.23-0.56，P＜0.01或0.05），其中精神病性（r=0.55）、恐怖（r=0.54）、焦慮（r=0.52）、敵對(duì)（r=0.50）、人際敏感（r=0.49）、強(qiáng)迫癥狀（r=0.49）與不合作行為的相關(guān)性較高。
2.3.2 正畸青少年的總體心理健康水平與不合作行為的相關(guān)性 將心理健康的3個(gè)水平與不合作行為的3個(gè)等級(jí)的構(gòu)成比進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，并計(jì)算Pearson列聯(lián)系數(shù)r。由表4可得出，χ2=30.13，P＜0.001，r=0.46。
3討論
3.1 SCL-90量表測(cè)量結(jié)果分析
國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)中鮮見運(yùn)用SCL-90量表對(duì)正畸青少年心理狀況測(cè)評(píng)的報(bào)道，王云霞等［13］曾對(duì)大學(xué)生正畸患者的心理狀況運(yùn)用SCL-90量表進(jìn)行評(píng)估，其結(jié)果顯示大學(xué)生正畸患者在人際敏感、抑郁、焦慮和強(qiáng)迫癥狀四個(gè)因子的得分較高，尤其以人際敏感最為突出。本研究中青少年正畸患者的強(qiáng)迫癥狀、敵對(duì)、人際敏感3項(xiàng)因子的得分較高。大學(xué)生和青少年正畸患者在強(qiáng)迫癥狀和人際敏感方面都存在問題，可能是因?yàn)檠李M畸形的存在影響了他們與正常人交往的自信心，自我評(píng)價(jià)也隨之下降，或出現(xiàn)一些認(rèn)知障礙。與大學(xué)生正畸患者不同的是，青少年的敵對(duì)情緒較突出，這可能因?yàn)榍嗌倌暾幱谛睦砼涯嫫?，易出現(xiàn)敵對(duì)的思想、情感和行為。
本研究結(jié)果顯示有44.6%的正畸青少年存在心理問題，其中32.1%有各種輕度的不良反應(yīng)，12.5%可能存在中度或中度以上的心理問題。SCL-90的9個(gè)因子中，在恐怖、焦慮、精神病性、軀體化、強(qiáng)迫癥狀5個(gè)因子上出現(xiàn)心理問題的青少年患者較多。而劉恒［16］等用SCL-90對(duì)我國(guó)中學(xué)生的大樣本調(diào)查結(jié)果顯示，62.7%的中學(xué)生有各種輕度的不良反應(yīng)，21.7%的中學(xué)生可能存在中度或中度以上的心理問題，強(qiáng)迫癥狀、敵對(duì)、人際關(guān)系敏感、抑郁和焦慮5個(gè)因子上出現(xiàn)心理問題的中學(xué)生較多。理論上，錯(cuò)畸形的存在對(duì)日常學(xué)習(xí)、生活造成了影響，正畸青少年的心理健康水平應(yīng)較平均水平更差一些，但本研究中存在心理問題的正畸青少年比率幾乎是劉恒報(bào)道的存在心理問題的中學(xué)生比率的一半?？赡艿脑蚴牵罕狙芯康臉颖玖枯^小、地域差異以及不同研究者在SCL-90量表使用過程中的差異等。與劉恒報(bào)道的情況相比，正畸青少年更容易在恐怖、精神病性、軀體化等因子上出現(xiàn)心理問題，這可能是因?yàn)殄e(cuò)畸形的存在使他們不愿參加社會(huì)活動(dòng)，在與人交往時(shí)常感到不自在、不自信，對(duì)他人缺乏信任感，固執(zhí)、多疑、情緒不穩(wěn)定。
本研究中，性別對(duì)正畸青少年的心理狀況的影響不顯著。與鄧益輝等［7］的研究結(jié)果一致，與劉恒等［16］的研究結(jié)果不一致。這可能是由于樣本含量及研究對(duì)象的不同，本研究與鄧益輝等研究中的樣本含量較小，并且均是以錯(cuò)畸形患者為對(duì)象，而劉恒等的研究是以2209名全國(guó)各地中學(xué)生為研究對(duì)象。
3.2 正畸青少年不合作行為調(diào)查結(jié)果分析
本研究中，正畸治療中青少年患者的不合作行為得分在6分至29分之間，平均為11.9±5.6分，性別對(duì)青少年正畸治療患者的配合度無明顯影響。75%的正畸青少年不合作行為的得分低于14分，90%得分低于21分。在正畸治療中完全的配合（得分為0）是不存在的，或多或少都會(huì)有不合作行為的出現(xiàn)，可能原因除了青少年對(duì)正畸治療的認(rèn)知不足，還可能是因?yàn)榭陀^原因?qū)е?，如因?yàn)榈苟雇胁勖撀洹⒁驗(yàn)榕R時(shí)考試或家長(zhǎng)沒時(shí)間而無法按時(shí)就診、醫(yī)患溝通的偏差等。陳勇等［14］的研究中，配合“較好”組最多只有1～2次不遵從醫(yī)囑，且配合“較好”組在配合性的三個(gè)方面中所占比率較高，與本研究結(jié)果存在差異，這可能是因?yàn)樗捎玫脑u(píng)價(jià)不合作行為的方法不同導(dǎo)致的。
徐連本等［17］提出用依從率對(duì)正畸臨床依從性進(jìn)行定量描述（即完全執(zhí)行醫(yī)囑的病人數(shù)占總?cè)藬?shù)的百分比），并分為復(fù)診依從率、口腔衛(wèi)生依從率和矯治裝置依從率。陳勇等［14］研究青少年個(gè)性、意識(shí)對(duì)正畸治療配合性的影響時(shí)，就采用了此方法。但是此方法只是從3個(gè)方面考查錯(cuò)畸形患者的配合度，不夠全面。本研究采用的是劉紅彥等人［10］通過開放式問卷調(diào)查得到的不合作患者的主要行為，涵蓋了治療過程中不合作情況的各種表現(xiàn)，較全面地概括了青少年正畸治療中出現(xiàn)的不合作行為的種類，因此本研究中不合作行為的發(fā)生次數(shù)比陳勇等研究中的高。
3.3正畸青少年的心理健康水平對(duì)治療中不合作行為的影響分析
本研究結(jié)果顯示，青少年正畸患者的SCL-90量表中各因子與不合作行為正相關(guān)，其中精神病性、恐怖、焦慮、敵對(duì)、人際敏感、強(qiáng)迫癥狀等與不合作行為的相關(guān)性較高，軀體化與不合作行為的相關(guān)性較小，這可能是由于青少年一般軀體不適較少，本研究中該因子得分為最低（1.4）。正畸青少年在治療過程中發(fā)生不合作行為與其總體心理健康水平有關(guān)聯(lián)，存在心理問題的青少年在正畸治療過程中的配合度較差。正畸醫(yī)師可針對(duì)青少年的心理狀況采取適宜的矯治設(shè)計(jì)并進(jìn)行相應(yīng)的口腔衛(wèi)生宣教和指導(dǎo)。
3.4 本研究的局限性
本研究探討的正畸青少年自身的心理狀態(tài)是影響配合度的一個(gè)主要方面，此外，配合度還受很多其他方面的影響，如錯(cuò)畸形患者家長(zhǎng)的文化素養(yǎng)、個(gè)性特征、社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、醫(yī)療條件等。這些混雜因素的影響是比較難剔除的，所以獲得的結(jié)果也就不可避免地受到影響，出現(xiàn)一些偏差，但本研究成果還是在一定程度上反映出了正畸青少年的心理因素對(duì)配合度的影響，至于其他方面對(duì)配合度的作用需要進(jìn)一步探討。
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第3篇：青少年口腔健康宣教范文
【關(guān)鍵詞】口腔正畸；健康教育；牙菌斑
【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）04-0450-02
錯(cuò)頜畸形多發(fā)于恒牙頜期，其發(fā)生率為73%左右，替牙頜期為72%左右[1]。采取口腔正畸進(jìn)行治療是目前最有效的治療手段，但是經(jīng)治療后，牙周的健康問題，一直是臨床治療中的常見問題。為確保其療效，在口腔正畸的治療前后的過程中，根據(jù)不同階段，實(shí)施階段性強(qiáng)化教育，確定護(hù)理目標(biāo)，使得患者可以參與到整個(gè)護(hù)理過程中，使得護(hù)理臨床效果獲得更好的效果，報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2010年3月至2013年5月收治的90例行口腔正畸的患者為研究對(duì)象，男性34例，女性56例，年齡12～35歲，平均年齡（17.2±3.7）歲。文化程度：小學(xué)11例，中學(xué)42例，中專及以上37例。所有患者采取MBT直絲弓矯治方法進(jìn)行治療。
1.2方法
針對(duì)患者在實(shí)施口腔正畸后不同階段中出現(xiàn)的健康需求，以及健康問題。從而針對(duì)不同階段情況落實(shí)階段性強(qiáng)化教育。
1.2.1治療前
在患者進(jìn)行治療前，需要向患者介紹主管護(hù)師、治療方式、環(huán)境、主治醫(yī)生等；對(duì)于疾病的情況，以及采取的治療方式進(jìn)行較少，讓患者可以對(duì)疾病有一定的認(rèn)識(shí)[2]。了解患者的基本情況，身體健康情況，以及其口腔的衛(wèi)生狀況。
做好患者的心理護(hù)理工作，積極與患者交流，強(qiáng)調(diào)在治療過程中，患者積極配合對(duì)疾病治療的重要性，并舉例之前的成功病例，讓患者能夠與醫(yī)護(hù)人員配合，提高其治療信心，消除不良情緒。針對(duì)患者病情，積極介紹患者需要注意的常識(shí)。對(duì)菌斑在牙疾病中的危害做闡述，并對(duì)其防御措施進(jìn)行進(jìn)行講解[3]。對(duì)患者口腔情況進(jìn)行檢查，指導(dǎo)患者正確的刷牙方式，嚴(yán)格每日兩次的刷牙習(xí)慣，指導(dǎo)患者采取含氟溶液進(jìn)行漱口，及時(shí)糾正患者飲食習(xí)慣。
1.2.2治療階段
帶上矯治器后，指導(dǎo)患者如何有效的刷牙，對(duì)帶環(huán)和托槽進(jìn)行清潔等。使用含氟化亞錫牙膏與三氯聚苯醚牙膏；飲食需要嚴(yán)格進(jìn)行指導(dǎo)，在此過程中，應(yīng)該盡量避免使用大塊食物、過于粘黏食物、硬度過大使用，避免對(duì)矯治器造成損害。在治療過程中，對(duì)于出現(xiàn)的不利因素，應(yīng)該及時(shí)予以糾正，消除不利因素對(duì)患者治療帶來的影響，針對(duì)問題采取針對(duì)性措施。
1.2.3隨訪
每周進(jìn)行1次電話隨訪，針對(duì)強(qiáng)化教育中的計(jì)劃，對(duì)患者在矯正器使用的情況下，飲食規(guī)律、刷牙、刷牙執(zhí)行等進(jìn)行進(jìn)一步指導(dǎo)，并針對(duì)在生活中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，并從中找到原因，幫助患者找到有效的解決方案。
1.2.4復(fù)診
經(jīng)治療后6周左右，需要復(fù)診，對(duì)患者的口腔衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查，并對(duì)患者強(qiáng)調(diào)反復(fù)刷牙對(duì)口腔健康的重要性。并及時(shí)指導(dǎo)患者在治療過程中，使用漱口水，起到良好的口腔治療效果。
采取問卷方式，對(duì)患者健康教育的實(shí)施情況，以及健康教育實(shí)施效果，治療后健康情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)患者實(shí)施節(jié)段性強(qiáng)化教育后，口腔衛(wèi)生情況，身體健康情況，治療前后PLI、GI指標(biāo)進(jìn)行分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P
2結(jié)果
經(jīng)治療結(jié)束后，有95%的患者可對(duì)健康教育內(nèi)容進(jìn)行掌握，其余患者可基本掌握。經(jīng)口腔正畸治療后，患者GI、PLI下降，（P
3討論
采取階段性強(qiáng)化教育后，可顯著提高患者對(duì)健康內(nèi)容的認(rèn)知率。采取節(jié)段性強(qiáng)化教育方式，以規(guī)范化、程序化的模式實(shí)施，可減少漏項(xiàng)情況出現(xiàn)。在行使此項(xiàng)方案過程中，護(hù)理人員也能夠?qū)ψ陨淼墓ぷ鲀?nèi)容了如指掌，可減少因護(hù)理人員自身原因，造成的護(hù)理問題，可顯著提高護(hù)理質(zhì)量。每周進(jìn)行1次電話隨訪，對(duì)患者的口腔正畸效果，以及刷牙情況進(jìn)行了解，對(duì)于患者所遇到的問題，可及時(shí)予以幫助，增加護(hù)患間的交流，也能最大限度滿足患者需求，可提高患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛，增進(jìn)護(hù)患和諧。
在使用矯治器期間，會(huì)對(duì)患者的牙齦、牙齒、牙槽存在一定的破壞性。從國(guó)外相關(guān)研究中表示[4]，矯治器佩戴易引發(fā)牙齦炎，若未及時(shí)醫(yī)治，還會(huì)發(fā)展為牙周炎。在本次研究中，采取有效的預(yù)防措施后，可有效減少牙周組織破壞性。國(guó)內(nèi)研究顯示[5]，在口腔正畸中，口腔衛(wèi)生和牙周健康密不可分，可見口腔護(hù)理的重要性。
經(jīng)階段性強(qiáng)化教育的實(shí)施之后，牙周與牙齦的情況改善，可見其能促進(jìn)患者健康行為，經(jīng)連續(xù)性、規(guī)范化得健康教育后，患者也能夠?qū)σ恍┙】抵R(shí)進(jìn)行掌握，增加對(duì)口腔健康的重視，增強(qiáng)可自身治療信心，可自覺護(hù)理口腔衛(wèi)生，控制菌斑的滋生。
從本次研究結(jié)果中顯示，經(jīng)治療結(jié)束后，有95%的患者可對(duì)健康教育內(nèi)容進(jìn)行掌握，其余患者可基本掌握。經(jīng)口腔正畸治療后，患者GI、PLI下降，（P
參考文獻(xiàn)
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第4篇：青少年口腔健康宣教范文
關(guān)鍵詞 正畸治療 牙齦炎
牙齒正畸固定矯治過程中因?yàn)槌C治裝置以及口腔衛(wèi)生不容易清潔使得患者極易發(fā)生牙齦炎［1］。我們根據(jù)臨床牙齦炎患者的臨床資料總結(jié)分析如下。
資料與方法
我們隨機(jī)選擇2008～2010年在我科行固定矯治78例正畸治療患者，其中男34例，女44例；年齡9～22歲，平均15.1歲。我們選擇的全部患者無牙齦炎或系統(tǒng)性疾病史。
牙齦健康狀況的檢查：用牙周探針探觸齦溝對(duì)基牙進(jìn)行牙齦狀況的檢查［2］，以牙齦炎的損害程度分為無、輕度、中度、重度四個(gè)級(jí)別。①重度：牙齦紅腫，輕探出血，持續(xù)不退，有附著喪失或牙齦退縮；②中度：牙齦紅腫明顯有增生，但無附著喪失，自述刷牙時(shí)出血，探診時(shí)有出血；③輕度：牙齦緣及齦有輕微充血，牙齦邊緣稍鈍；④無：牙齦緣以及齦形狀顏色質(zhì)地沒有異常；所有患者正畸前都進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健的宣傳教育，要求早晚飯后刷牙，包括刷牙時(shí)間與方法，每次刷牙必須清除干凈托槽上及托槽與牙齦之間，附件上食物殘?jiān)⒄?qǐng)患者本人或家長(zhǎng)督促檢查。有牙石的進(jìn)行牙石清除。
結(jié) 果
牙齦增生、質(zhì)脆、牙齦出血、點(diǎn)彩消失、牙齦紅腫。正畸治療后我們門診隨訪中發(fā)現(xiàn)，復(fù)診者中第1個(gè)月后牙齦炎發(fā)生率為5.44%，2個(gè)月后發(fā)生率為13.45%，3個(gè)月后牙齦炎發(fā)生率為20.12%，牙齦炎的發(fā)生率是逐步增高的。下切牙牙齦炎癥較上切牙牙齦炎癥多見。男性正畸患者牙齦炎的發(fā)生率高于女性患者，兒童正畸患者牙齦炎的發(fā)生率高于成年正畸患者，
討 論
人的口腔是多種微生物共存的環(huán)境，大多數(shù)情況下多種細(xì)菌保持一種平衡，如果出現(xiàn)菌群失調(diào)則會(huì)出現(xiàn)牙齦炎的發(fā)生。菌斑是是引發(fā)牙周疾病必不可少的始功因子。牙齦炎癥的發(fā)生與菌斑堆積有關(guān)，引起牙周疾病的最主要的病因，齦緣附近的齦上菌斑和齦下菌斑與牙周疾病的關(guān)系密切。我們發(fā)現(xiàn)早期牙齦炎癥的表現(xiàn)牙齦腫脹、牙齦出血，與菌斑的堆積密切相關(guān)［3］。我們?cè)谧稣委煏r(shí)，由于矯正器的戴入，托槽邊緣殘留黏結(jié)材料懸突，成為細(xì)菌的良好培育環(huán)境，并促使菌斑成為致病性菌斑，增加了口腔清潔的難度，很容易造成口腔內(nèi)的環(huán)境菌群失調(diào)而引起牙齦炎。
大量的專家學(xué)者在對(duì)正畸患者的研究中發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣傳教育中患者的探診深度(PD)水平、牙齦指數(shù)(GI)、探診出血(B0P)比未接受口腔衛(wèi)生宣傳教育的患者明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)我們發(fā)現(xiàn)口腔衛(wèi)生差是固定正畸治療中牙齦炎的主要原因。牙齦的紅腫、出血反過來又會(huì)妨礙刷牙，其自覺性較差，形成惡性循環(huán)［4］。青少年、兒童，不能堅(jiān)持按照醫(yī)囑保持口腔衛(wèi)生，造成菌斑大量堆積，引起牙齦炎，因此，針對(duì)該原因應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣教，使患兒自覺認(rèn)真地遵守醫(yī)囑，做到徹底清潔口腔，在每次復(fù)診時(shí)，治療醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真檢查患兒口腔狀況，及時(shí)提醒患兒及家長(zhǎng)，臨床醫(yī)師應(yīng)更加留心，發(fā)現(xiàn)牙石的要及時(shí)進(jìn)行潔治，防止炎癥加重。有研究發(fā)現(xiàn)下前牙區(qū)和后上牙區(qū)牙石易堆積的部位，牙齦炎的發(fā)生率較高較多，雅皓乳膏降低牙齦炎的發(fā)病率，明顯減少出血量。減輕患者的癥狀。我們 要求家長(zhǎng)監(jiān)督，讓患兒及其家長(zhǎng)明白保持口腔衛(wèi)生的重要性，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生保健。幫助患兒養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，必要時(shí)可以使用一些藥物如洗必泰漱口水、雙氧水等控制菌斑的產(chǎn)生。積極早期去除牙菌斑，有效地預(yù)防牙齦炎癥，保持牙齦狀態(tài)的健康?？赏ㄟ^口腔衛(wèi)生宣傳教育使患者保持一定的口腔衛(wèi)生水平。
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第5篇：青少年口腔健康宣教范文
【關(guān)鍵詞】學(xué)生；健康監(jiān)測(cè)；動(dòng)態(tài)分析
【中圖分類號(hào)】R575.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4770-01
為了動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)甘南州州屬在校學(xué)生的健康發(fā)育狀況及發(fā)展趨勢(shì)，掌握學(xué)生常見病、多發(fā)病發(fā)病動(dòng)態(tài)，有針對(duì)性地制定群體干預(yù)措施，促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)，提高學(xué)生健康水平，我們對(duì)四所州屬中小學(xué)校33076名學(xué)生健康狀況進(jìn)行了連續(xù)6年的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，結(jié)果分析如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 監(jiān)測(cè)對(duì)象
甘南州四所州屬中小學(xué)校（合作藏中、一中、二中、一小）2005-2010年全部在校學(xué)生。
1.2 監(jiān)測(cè)方法
按照《全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查細(xì)則》《全國(guó)學(xué)生常見病綜合防治方案技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求進(jìn)行，參加檢測(cè)的專業(yè)人員均經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)。采用《甘肅省中小學(xué)生健康檢查用表》所列項(xiàng)目進(jìn)行檢查，主要包括：形態(tài)指標(biāo)（身高、體重）；功能指標(biāo)（血壓、脈搏、肺活量）；內(nèi)、外科檢查；聽力、視力、嗅覺、五官及辨色力檢查等。
1.3 數(shù)據(jù)處理
將經(jīng)過核實(shí)、整理后的檢查表依次輸入《學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)信息與管理系統(tǒng)》，進(jìn)行個(gè)體評(píng)價(jià)及匯總分析。
2 監(jiān)測(cè)結(jié)果
2.1 2005-2010年共監(jiān)測(cè)四所州屬中小學(xué)校學(xué)生33076人次，其中男生16999人次，女生16077人次。監(jiān)測(cè)結(jié)果視力低下19271人，占58.26%；營(yíng)養(yǎng)不良10982人，占33.2%；齲齒6727人，占20.34%；營(yíng)養(yǎng)過剩2492人，占7.53%；沙眼1174人，占3.55%。
2.2 視力狀況
被監(jiān)測(cè)的33076例學(xué)生中視力低下者19271例，視力低下率平均58.26%，其中男生為51.83%，女生為65.07%，女生高出男生13.24個(gè)百分點(diǎn)。
3 討論及防治措施
3.1視力低下
被監(jiān)測(cè)的33076例學(xué)生中視力低下率平均為58.26%，女生高于男生，且隨年齡和年級(jí)增加而增高，其結(jié)果與眾多調(diào)查研究結(jié)果基本一致[1]。分析原因主要是近距離用眼時(shí)間過長(zhǎng)，看電視、操作電腦、玩電子游戲過多，睡眠時(shí)間不足或不正確的讀寫習(xí)慣和家庭、學(xué)校照明度差等所致。女生視力低下高于男生，與女生喜靜少動(dòng)有關(guān)。隨著學(xué)年的增長(zhǎng)，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加重，用眼時(shí)間延長(zhǎng)，必然導(dǎo)致中學(xué)生視力低下率高于小學(xué)生。所以，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間，認(rèn)真做眼保健操，增加戶外活動(dòng)時(shí)間，做好視力保護(hù)的科普宣傳是預(yù)防視力低下的首要措施。
3.2營(yíng)養(yǎng)不良
被監(jiān)測(cè)的33076例學(xué)生中營(yíng)養(yǎng)不良率高達(dá)33.20%，《全國(guó)學(xué)生常見病綜合防治方案》要求營(yíng)養(yǎng)不良患病率控制在10%以下，說明防治形勢(shì)依舊嚴(yán)峻。我們認(rèn)為本地區(qū)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因，主要是缺乏營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，膳食結(jié)構(gòu)不合理，偏食、挑食及吃零食過多等有關(guān)。因此，切實(shí)加強(qiáng)青少年?duì)I養(yǎng)指導(dǎo)，普及合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食的科學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的健康審美觀，建立和完善青少年?duì)I養(yǎng)干預(yù)機(jī)制是調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)不良的關(guān)鍵所在。
3.3齲齒
被監(jiān)測(cè)的33076例學(xué)生中齲齒患病率平均為20.34%，高出全國(guó)水平3個(gè)百分點(diǎn)（2000年全國(guó)學(xué)生的齲患率平均為17.34%）[2]。齲齒的病因是菌斑、牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、唾液、食物等綜合因素，我們認(rèn)為本地區(qū)齲齒的主要因素還是口腔衛(wèi)生和膳食機(jī)構(gòu)不合理所致。所以，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生保健宣教，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防齲齒的主要措施。
3.4沙眼
被監(jiān)測(cè)的33076例學(xué)生中沙眼患病率平均為3.55%，《全國(guó)學(xué)生沙眼綜合防治方案》要求學(xué)生沙眼患病率控制在5%以下，與國(guó)家要求基本一致。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的一種常見的、慢性傳染病，我們認(rèn)為本地區(qū)沙眼的主要患病因素是不良衛(wèi)生習(xí)慣導(dǎo)致反復(fù)感染，另一方面本地風(fēng)沙太大也是重要因素。因此，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生和家長(zhǎng)沙眼防治知識(shí)的宣傳，采取干預(yù)措施改變學(xué)生的不良衛(wèi)生行為，提倡一人一巾一盆，流動(dòng)水洗臉，督促已發(fā)現(xiàn)的患者積極規(guī)則治療等是預(yù)防沙眼發(fā)生的必要措施。
參考文獻(xiàn)：
第6篇：青少年口腔健康宣教范文
觀察方法每月復(fù)診時(shí)均記錄牙釉質(zhì)脫礦指數(shù)(EDI)、牙齦指數(shù)(GI)、菌斑指數(shù)(PLI)、出血指數(shù)(BI)。
EDI分級(jí):0度0計(jì)為0分，釉質(zhì)表面光滑透明，沒有白奎色斑;1度計(jì)為1分，釉質(zhì)表面出現(xiàn)輕度的白奎色斑，面積小于所在區(qū)域的50%;2度計(jì)為2分，釉質(zhì)表面白壟色斑大于所在區(qū)域的50%，但尚未達(dá)到100%;3度計(jì)為3分，釉質(zhì)表面白奎色斑占滿所在區(qū)域，或釉質(zhì)表面出現(xiàn)齲洞。
GI分級(jí):0級(jí)牙齦健康;1級(jí)牙齦輕度炎癥:牙齦色有輕度改變并輕度水腫，探診不出血;2級(jí)牙齦中等炎癥:牙釀色紅，水腫光亮，探診出血;3級(jí)牙齦嚴(yán)重炎癥:牙齦明顯紅腫，并有自動(dòng)出血傾向。
PLI計(jì)分標(biāo)準(zhǔn):PLI根據(jù)壓面菌斑的厚度記分而不根據(jù)菌斑覆蓋面積記分。用視診的結(jié)合探針的方法檢查，檢查是用探針輕劃牙面，根據(jù)菌斑的量和厚度記分。計(jì)分標(biāo)準(zhǔn):0=齦緣區(qū)無菌斑;1=齦緣區(qū)的牙面有薄的菌斑，但視診不可見;2=在齦緣或鄰面可見中等量菌斑;3=齦溝內(nèi)或齦緣區(qū)即鄰面有大量軟垢。
BI:將牙周探針輕探至齦緣以下，觀察出血程度設(shè)。0度為無出血，1度為牙齲略有水腫但不出血，2度為點(diǎn)狀出血，3度為線狀出血，4度為出血溢出齦緣。
統(tǒng)計(jì)學(xué)分析計(jì)量資料以x珋±s表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在本研究中，治療前1周固定矯治患者的臨床牙周指數(shù)EDI、GI、PLI和BI值基本正常，牙齦狀況良好，牙齦色、形、質(zhì)正常，探診無出血，安裝固定矯治器1個(gè)月后患者的EDI、GI、PLI和BI值均開始有輕度上升，隨著矯治的進(jìn)行各項(xiàng)指數(shù)均呈上升趨勢(shì)(P＜0．05)。部分患者出現(xiàn)牙齦輕度紅腫，菌斑堆積及牙齦輕度出血等癥狀。見表1。
正畸治療中，由于固定矯治器戴用時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)對(duì)患者牙周健康會(huì)產(chǎn)生不利影響。良好的臨床口腔護(hù)理措施是護(hù)理工作中必須重視的方面。有研究認(rèn)為正畸固定裝置會(huì)影響口腔自潔作用［2］，容易導(dǎo)致局部菌斑堆積、牙齦出血即牙齦炎，嚴(yán)重的甚至可以發(fā)展為牙周炎［3］。有些患者牙面有食物殘?jiān)罅慷逊e，牙齦紅腫，菌斑大量存在于牙齒表面，牙齦輕觸出血，口腔異味明顯，有的出現(xiàn)假性牙周袋，齦、齦緣增生性肥大。固定正畸患者矯治期間并發(fā)牙周組織炎癥的原因是多方面的:(1)初裝矯治器時(shí)，患者由于以往的刷牙習(xí)慣不能滿足戴用矯治器后口腔清潔的需要，加上口腔黏膜對(duì)矯治器的不適應(yīng)，牙齦組織容易發(fā)生紅腫;(2)就診患者中，青少年學(xué)生居多，學(xué)業(yè)重，學(xué)習(xí)壓力大，甚至部分學(xué)習(xí)要求過于嚴(yán)格，加之這些患者自控力差，沒有養(yǎng)成刷牙耐心、細(xì)致的好習(xí)慣，導(dǎo)致食物殘?jiān)媪簦咝纬?，引起牙齦炎癥［4］。(3)固定矯治裝置采用的的直絲弓托槽、各種矯治弓絲、直絲帶環(huán)、頰面管、舌弓等裝置妨礙了牙刷刷毛的進(jìn)入和口腔自潔作用。
第7篇：青少年口腔健康宣教范文
【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理干預(yù);白血病;化療;口腔炎
目前世界衛(wèi)生組織已將白血病列為以5大疑難雜癥之一，成為臨床嚴(yán)重且多發(fā)的疾病，常見于青少年兒童［1］。目前臨床多采用姑息性治療，如放化療等成為白血病患兒延長(zhǎng)壽命的主要方法。但長(zhǎng)期輸入刺激性藥物易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如口腔炎、肝腎功能損害等，其中口腔是較常見的感染部位，隨著化療的次數(shù)增加，越來越來多的白血病患兒發(fā)生口腔炎［2］。本研究主要探討個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在此類患兒中的應(yīng)用效果，選取我院2015.1－2016.12間收治的白血病化療后出現(xiàn)口腔炎患兒作為研究對(duì)象，做出以下報(bào)道。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2015.1－2015.12收治的33例白血病合并口腔炎患兒設(shè)置為對(duì)照組，其中男18例，女15例，年齡3～12歲，平均(7.51±3.22)歲;另選取2016.1－2016.12我院收治的33例白血病患兒設(shè)置為觀察組，包括男19例，女14例，年齡3～11歲，平均(7.02±3.14)歲。所有患兒均符合急性髓系白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)，化療后均出現(xiàn)不同程度的口腔炎癥。將兩組患兒的一般資料錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)中處理分析，差異均顯示無意義，P＞0.05，值得比較。
1.2方法
對(duì)照組接受臨床常規(guī)護(hù)理，并加強(qiáng)口腔護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等，但不強(qiáng)調(diào)特殊護(hù)理內(nèi)容。觀察組接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，具體措施如下:①健康宣教:護(hù)理人員主動(dòng)向患者及其家屬介紹白血病及口腔炎相關(guān)知識(shí)，使其對(duì)口腔炎的防治引起重視。并指導(dǎo)家屬每天為患兒進(jìn)行正確的口腔清理，餐前餐后可使用3%過氧化氫溶液或0.1%利凡諾爾溶液(含漱)漱口，及時(shí)清理食物殘?jiān)３挚谇磺鍧?②化療前護(hù)理:重點(diǎn)檢查口腔情況，對(duì)受損牙周、牙體進(jìn)行治療，拔除患牙;化療前可使用冰果凍每隔10min含服一次，降低口中溫度。③口腔炎發(fā)生后護(hù)理:遵醫(yī)囑根據(jù)患兒口腔炎程度給予分度處理，適當(dāng)涂抹金霉素甘油等，或使用錫類散、冰硼散或西瓜霜粉劑涂患處，伴口唇干裂可涂石蠟油或抗生素軟膏;涂藥前應(yīng)清洗口腔并利用紗布等隔斷唾液，涂藥后囑患兒閉口10min去除紗布，切勿漱口、進(jìn)食等;護(hù)理人員在為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，對(duì)患兒的一切生活物品均應(yīng)消毒，食具均應(yīng)放于5%碳酸氫鈉溶液浸泡30min后洗凈再煮沸消毒，以防繼發(fā)性或交叉感染。
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組口腔炎發(fā)生情況，將口腔炎程度按照世界衛(wèi)生組織(WHO)的口腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)分為四度，其中Ⅰ度為口腔黏膜出現(xiàn)紅斑疼痛，可正常進(jìn)食;Ⅱ度為:口腔黏膜從紅斑發(fā)展至潰瘍，進(jìn)食不受影響;Ⅲ度為潰瘍加重，僅能進(jìn)食流質(zhì)食物;Ⅳ度為口腔多出潰瘍?nèi)诤铣善?，無法進(jìn)食［3］。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用χ珋±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組口腔炎嚴(yán)重程度以及口腔炎發(fā)生率均低于對(duì)照組，組間差異顯著，P＜0.05，詳情見表1．
3討論
白血病作為造血組織的一種惡性腫瘤，在臨床具有極高的致死率，至今尚未出現(xiàn)根治性方法，而化療是延長(zhǎng)患者生命的唯一治療手段，但隨著化療劑量的加大，毒副作用增強(qiáng)，極易引發(fā)多種并發(fā)癥，其中口腔炎是白血病患兒化療后常見并發(fā)癥，常影響患兒進(jìn)食與心情，甚至誘發(fā)全身感染，對(duì)患兒治療進(jìn)程造成影響，因此對(duì)白血病患兒來說，采取有效的口腔炎護(hù)理極其重要。李煥楠等人曾對(duì)白血病化療患兒實(shí)施個(gè)性化護(hù)理［4］，結(jié)果顯示，該方法可明顯減輕白血病患者的口腔炎癥程度，改善其愈后。分析本研究結(jié)果可見，接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的觀察組患兒口腔炎癥程度以及口腔炎發(fā)生率較對(duì)照組有明顯好轉(zhuǎn)。個(gè)性化護(hù)理屬于一種新型護(hù)理模式，根據(jù)每位患者的綜合情況，制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，在本文中我們對(duì)已發(fā)生口腔炎的患兒及時(shí)采取措施減輕炎癥程度，改善其進(jìn)食狀況，加速患者愈合進(jìn)程。綜上所述，個(gè)性化護(hù)理在白血病患兒化療后口腔炎護(hù)理效果確切，有助于減輕口腔炎癥程度及痛苦，降低口腔炎發(fā)生率，明顯提高患兒生存質(zhì)量，值得推廣。
參考文獻(xiàn)
［1］蘭恒平，呂玲，朱振華，等.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)急性白血病患者化療依從性的影響［J］．安徽醫(yī)學(xué)，2014，35(6):846-847.
［2］周燕，陳海花，張冬梅，等.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)白血病患者化療后口腔炎的影響［J］．中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18(24):2876-2878.
［3］董明華.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)白血病患者化療后口腔炎的臨床效果體會(huì)［J］．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，10(36):252-254.
第8篇：青少年口腔健康宣教范文
【關(guān)鍵詞】?jī)和悄虿?健康教育
兒童糖尿病是嚴(yán)重影響兒童健康的全身代謝性疾病。由于此病是慢性終生性疾病，且病情不穩(wěn)定，易于波動(dòng)，需要終生胰島素治療和飲食控制[1]，因此醫(yī)護(hù)人員需與患兒及家長(zhǎng)密切配合，加強(qiáng)對(duì)本病的管理和監(jiān)控。使患兒在疾病狀態(tài)下保持良好的健康水平，減少和控制并發(fā)癥的發(fā)生。
1 對(duì)象及方法
1.1對(duì)象 我院兒科自2009年5月至2011年5月共收治糖尿病患兒35例。均符合WHO兒童糖尿病1型標(biāo)準(zhǔn)。其中男性20例，女性15例，年齡在3～14歲?；純杭议L(zhǎng)35位，年齡在24～65歲，其中小學(xué)文化程度8例，初中文化程度7例，高中文化程度10例，大學(xué)及以上文化程度10例。
1.2方法 收集患兒資料，了解他們的具體情況。據(jù)患兒的具體情況制定合理的教育計(jì)劃，采用多種形式，如通過小授課、發(fā)放健康教育小手冊(cè)、宣傳欄及個(gè)別交談方式、宣傳示范技能訓(xùn)練等形式，使其患兒及家長(zhǎng)通過不同的途徑獲取相關(guān)知識(shí)。
2 健康教育的內(nèi)容
2.1胰島素治療 兒童糖尿病需要終身胰島素治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)不同的病情制定相應(yīng)的胰島素治療方案，講解胰島素的作用、副作用，胰島素保存的正確方法，并按醫(yī)囑正確使用胰島素用量、注射部位及注射時(shí)的注意事項(xiàng)。強(qiáng)調(diào)低血糖的識(shí)別、預(yù)防和處理。
2.2飲食控制 根據(jù)病兒的具體情況，使所吃食物的總熱量和食物的結(jié)構(gòu)合理，把體重控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，穩(wěn)定血糖，恢復(fù)體力。
指導(dǎo)飲食控制遵循的原則：(1) 總熱能合理；(2)三大營(yíng)養(yǎng)素比例適中；(3)鈣和維生素B、C、D及膳食纖維充足；(4)限制單糖；(5)規(guī)律進(jìn)餐。指導(dǎo)飲食控制的注意事項(xiàng)：（1）預(yù)防低血糖；（2）盡可能多地了解一些營(yíng)養(yǎng)知識(shí)[2]。
2.3運(yùn)動(dòng)療法 了解運(yùn)動(dòng)療法在治療中的意義。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血糖的利用，促進(jìn)血液循環(huán)，保持肌肉組織的活性和彈力。掌握運(yùn)動(dòng)的具體方法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。如：運(yùn)動(dòng)一般在餐后1h左右進(jìn)行，避免在藥物和胰島素作用高峰期運(yùn)動(dòng)，以免引起低血糖反應(yīng)。并告之運(yùn)動(dòng)前后可適量加餐或減少胰島素用量。重視運(yùn)動(dòng)后身體的感覺，如出現(xiàn)頭暈、無力、出汗等應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
2.4防止感染 糖尿病患兒日常生活應(yīng)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免皮膚的破損，堅(jiān)持定期進(jìn)行身體檢查，特別是口腔、會(huì)陰的檢查，建議患兒每天堅(jiān)持用溫生理鹽水早晚漱口，勤洗澡、勤換衣。預(yù)防口腔及泌尿系感染。對(duì)于發(fā)生肛周炎者用洗必泰洗肛周及會(huì)陰。室內(nèi)要定期消毒，經(jīng)常開窗換氣，保持空氣新鮮，溫、濕度適宜，避免與感染性疾病的患兒接觸，拒絕有感染性疾病的探視者進(jìn)入患兒居室。
2.5心理護(hù)理 兒童糖尿病為慢性代謝性疾病，冗長(zhǎng)的病程不僅給患兒帶來生理、心理改變的精神壓力， 同時(shí)他們還要應(yīng)對(duì)與同齡健康兒童一樣來自學(xué)習(xí)、生活挑戰(zhàn)帶來的壓力。這些壓力不利于疾病的治療及康復(fù)。故消除他們的消極悲觀、恐懼心理，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心十分重要。
2.6血糖監(jiān)控 兒童糖尿病的血糖水平波動(dòng)大，易發(fā)生低血糖，低血糖會(huì)影響兒童和青少年的大腦的生長(zhǎng)和發(fā)育。因此，依據(jù)嚴(yán)密的血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整胰島素劑量.飲食量及運(yùn)動(dòng)量，定期進(jìn)行全面身體檢查，能有效預(yù)防低血糖。
3 結(jié)果
接受健康教育后的35例糖尿病患兒，在正確運(yùn)用胰島素、飲食控制、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、防止感染發(fā)生、血糖監(jiān)控等方面均得以改善。此結(jié)果顯示，只有采取形式多樣、易懂易學(xué)的宣傳教育，才能形成一個(gè)較為完善的健康教育體系，才能真正達(dá)到健康教育的目的，最終達(dá)到理想的治療效果。
4 討論
醫(yī)院健康教育是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的必然產(chǎn)物，也是醫(yī)院由單純的藥物治療服務(wù)向預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)的一體化保健服務(wù)的以“患者為中心”模式轉(zhuǎn)變的重要手段[3]。國(guó)內(nèi)外糖尿病的治療均以宣傳教育為首選。對(duì)以上35例糖尿病患兒及家長(zhǎng)，我們通過小授課、發(fā)放健康教育小手冊(cè)、宣傳欄等方式宣教，使他們認(rèn)清糖尿病的性質(zhì)和危害，樹立起堅(jiān)持長(zhǎng)期不懈治療糖尿病的決心。結(jié)果顯示，健康教育使患兒及家長(zhǎng)認(rèn)知行為發(fā)生改變，有良好的遵醫(yī)行為，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)自身的管理和監(jiān)控，有利于糖尿病患兒血糖穩(wěn)定，減少并發(fā)癥的發(fā)生，保持小兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。此外我們感受到，首先懂得關(guān)愛患者，平等的對(duì)待他們，取得患兒及家長(zhǎng)的充分信任，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對(duì)于我們指導(dǎo)糖尿病的治療中起到事半功倍的效果。
參 考 文 獻(xiàn)
第9篇：青少年口腔健康宣教范文
【關(guān)鍵詞】 急診；低血鉀；周期性；補(bǔ)鉀治療
周期性麻痹為一組與鉀離子代謝有關(guān)的代謝性疾病。低血鉀性周期性麻痹因低血鉀病情變化突然，通常在急診中遇到，以發(fā)病急，進(jìn)展快，如不及時(shí)的診治，給予相應(yīng)護(hù)理措施，常常使病情加重，甚至引起患者的死亡。為了對(duì)重癥低血鉀型周期性麻痹有更全面的認(rèn)識(shí)，現(xiàn)將我院急診科20010 年以來48 例患者診治及護(hù)理過程總結(jié)如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料
本組48 例患者，男35 例，女13 例。年齡16 到70 歲，平均年齡38 歲。血鉀1.2～3.0 mmol/l，肌力ⅳ級(jí)10 例，ⅲ級(jí)9 例，ⅱ級(jí)21 例，ⅰ級(jí)6 例，0級(jí)2 例。26 例心電圖顯示有不同程度的改變；st段改變，u波出現(xiàn)，t波低平，心律不齊。經(jīng)補(bǔ)鉀治療后，在24 到72 小時(shí)內(nèi)癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，肌力回復(fù)正常，心電圖u波消失，血鉀也基本回復(fù)到正常范圍。56 例患者中有17 例甲狀腺功能5 項(xiàng)指標(biāo)明顯高于正常，3 例腎功能檢查肌酐、尿素氮增高。
1.2 治療經(jīng)過
本組有17 例出現(xiàn)呼吸肌麻痹，對(duì)其中6 例嚴(yán)重缺氧者給予氣管切開呼吸機(jī)輔助搶救成功。13 例出現(xiàn)心動(dòng)過速、室性早搏和血壓升高，其中1 例出現(xiàn)室顫，心跳呼吸停止。已出現(xiàn)心電圖改變的患者，及時(shí)有效的補(bǔ)鉀，使血鉀在盡可能的時(shí)間里恢復(fù)到相對(duì)較為安全水平。在24 h內(nèi)一般補(bǔ)充缺鉀的半量，以靜脈緩慢持續(xù)補(bǔ)鉀為主，并酌情給予10%的kcl分次口服，待病情穩(wěn)定后，仍給予口服kcl治療，直到血鉀恢復(fù)到正常的底線。
2 護(hù)理體會(huì)和討論
2.2.1 病情觀察
本病的典型臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，四肌對(duì)稱性，遲緩性癱瘓。此外，通過肌力的觀察可了解病人的治療效果。如果病人四肌由不能活動(dòng)轉(zhuǎn)為能活動(dòng)，證明補(bǔ)鉀有效。生命體征的觀察，特別是心率和呼吸，心電圖檢查可見st段下移，q-t段延長(zhǎng)，t波倒置，異常u波；其次，補(bǔ)鉀的濃度過大也可導(dǎo)致心臟停搏，因此發(fā)現(xiàn)上述癥狀并及時(shí)處理。保持呼吸道通暢，發(fā)現(xiàn)尿潴留及時(shí)處理，留置尿管，解除病人痛苦。
2.2.2 補(bǔ)鉀的護(hù)理
補(bǔ)鉀是糾正本病的關(guān)鍵。應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)食含鉀多的食物，如桔子、香蕉等。對(duì)于低血鉀周期性麻痹者補(bǔ)鉀治療要謹(jǐn)慎，但對(duì)于總體鉀明顯缺乏的重癥低血鉀麻痹者及時(shí)足量和足夠濃度的補(bǔ)鉀則非常重要。
服氯化鉀一次超過3 g時(shí)患者很難接受，有引起小腸黏膜急性缺血性壞死的危險(xiǎn)，最好靜脈補(bǔ)鉀。
2.2.3 飲食護(hù)理
本組患者肌無力逐漸加重，活動(dòng)受限，食欲差，重者累及呼吸肌，呼吸困難，消耗大，適當(dāng)給予患者高熱量、高維生素、富含鉀的易消化的飲食?？蛇M(jìn)食的患者鼓勵(lì)其多飲水，保持體液平衡。應(yīng)少食多餐，忌高碳水化合物食品，限制鈉鹽。避免過飽、飲酒等激發(fā)因素。盡量調(diào)配色香味俱全的食物，調(diào)動(dòng)患者的食欲，以滿足新陳代謝的需要，根據(jù)病情適當(dāng)進(jìn)行靜脈及鼻飼補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
2.2.4 心理護(hù)理
周期性麻痹青少年多見，男性多于女性。患者擔(dān)心今后病情越來越重，肌力逐漸減退，肌無力加重，甚至影響到呼吸，不能走路，呼吸困難等，表現(xiàn)出煩躁、焦慮、抑郁、悲觀和恐懼等，甚至有放棄治療、輕生念頭。根據(jù)患者的心理，我們耐心向患者及家屬做好必要的解釋工作，在生活上無微不至的關(guān)心，及時(shí)滿足患者生活需要，關(guān)心、體貼和鼓勵(lì)患者，并加強(qiáng)與患者之間的溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者及家屬的信任，取得他們的理解和配合治療。
2.2.4 呼吸機(jī)管理
本組患者有11 例出現(xiàn)呼吸肌麻痹，對(duì)其中7 例嚴(yán)重缺氧患者給予氣管切開，上呼吸機(jī)輔助呼吸。據(jù)報(bào)道，此種情況下發(fā)生機(jī)械通氣肺炎的危險(xiǎn)性將增加27%［1］。我們采取的具體護(hù)理措施如下：①動(dòng)態(tài)檢測(cè)各參數(shù)，隨時(shí)調(diào)整給氧濃度，如每次吸痰前加大給氧濃度至5～8 min，以避免吸痰所致的低氧血癥；②加強(qiáng)排痰，改進(jìn)吸痰程序；③切斷交叉感染環(huán)節(jié):除做好氣管切開后的常規(guī)護(hù)理外，專物專人，病室每日開窗通風(fēng)2 次，每次≥30 min，紫外線空氣消毒早晚各1 次，同時(shí)對(duì)患者親屬進(jìn)行預(yù)防感染知識(shí)的宣教，以取得配合。
2.2.5 防止二重感染及褥瘡
本組患者病情較重，臥床時(shí)間長(zhǎng)，抵抗力差，加之大劑量使用抗生素及糖皮質(zhì)激素，容易發(fā)生口腔、肺部、泌尿系的二重感染及褥瘡，我們就給患者放置了氣墊床持續(xù)減壓，翻身扣背，每2 h 1 次，以加強(qiáng)皮 膚減壓及避免因臥床時(shí)間長(zhǎng)而發(fā)生墜積性肺炎。每天早晚給患者進(jìn)行口腔護(hù)理和外陰沖洗，本組患者住院期間未發(fā)生二重感染。
3 討論
低鉀型周期性癱瘓是長(zhǎng)染色體顯性遺傳，可為家族性，國(guó)內(nèi)多為散發(fā)病例[2]。臨床工作中，因發(fā)病急，進(jìn)展快，若治療不及時(shí)或處理不當(dāng)，可引起死亡。因此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病人病情的護(hù)理觀察，及時(shí)采取積極、有效的處理，并進(jìn)行全面細(xì)致的健康宣教，以降低其發(fā)生率以及提高臨床治愈率。有心悸、心慌或心電圖心律失常者，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常并予處理。并有呼吸麻痹的患者，積極補(bǔ)鉀也難在短時(shí)間內(nèi)使呼吸困難改善，應(yīng)盡早行氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸。本組56 例病人經(jīng)采用針對(duì)性的防治與整體護(hù)理措施，均臨床治愈出院。
參考文獻(xiàn)