醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

為了認真貫徹落實《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《醫(yī)院感染暴發(fā)報告處置管理規(guī)范》和《市醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)，切實做好醫(yī)院感染控制工作，根據(jù)醫(yī)院感染控制工作要求，結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)工作實際，現(xiàn)就做好有關(guān)問題通知如下：

一、提高認識，切實增強做好醫(yī)院感染控制工作的責(zé)任感和緊迫感

隨著傳染病防治工作的深入和醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院感染預(yù)防控制工作面臨的問題和薄弱環(huán)節(jié)日益突出。一方面一些單位由于人員緊缺，管理組織不健全、責(zé)任不明確、規(guī)章制度和工作措施不完善，嚴重影響著醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。另一方面是就診人數(shù)的激增給醫(yī)院感染控制帶來了很大的壓力，并給各醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔(dān)法律責(zé)任埋下了隱患。因此，各醫(yī)療機構(gòu)必須加強依法執(zhí)業(yè)意識，嚴格遵守法律法規(guī)，切實加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)務(wù)人員防范醫(yī)院感染的責(zé)任意識和工作能力，增強恪守執(zhí)業(yè)規(guī)范的自覺性，切實把醫(yī)院感染控制工作做好。

二、加強領(lǐng)導(dǎo)，健全醫(yī)院感染控制的組織體系

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《醫(yī)院感染暴發(fā)報告處置管理規(guī)范》和省《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)范》等法規(guī)的要求，切實加強對醫(yī)院感染管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立領(lǐng)導(dǎo)組織和辦事機構(gòu)，要指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。。

三、規(guī)范管理，嚴格遵守預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度

各單位必須按規(guī)定建立質(zhì)量控制和感染控制機構(gòu)，足額配備符合條件的專（兼）職工作人員，提供必要的資金和設(shè)備保障。要明確職責(zé)，層層分解落實任務(wù)，各司其職，齊抓共管，把醫(yī)院感染隱患消除在萌芽狀態(tài)，最大限度地降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險。嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》在規(guī)定的時間內(nèi)報告醫(yī)院感染事件，不得隱瞞、緩報或者謊報。

四、加強學(xué)習(xí)，建立全員培訓(xùn)和考核機制

各醫(yī)療機構(gòu)要制訂全員培訓(xùn)、考核計劃，建立考核檔案，力爭達到人人接受培訓(xùn)，個個熟悉管理的效果，特別是加強對新錄用和重點崗位人員的培訓(xùn)與考核，考核不合格者不得上崗，著力提高工作人員防范醫(yī)院感染的責(zé)任意識和工作能力。各醫(yī)療機構(gòu)要加強對醫(yī)院感染重點部門的管理，嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度和規(guī)定，將日常培訓(xùn)、考核與專項檢查結(jié)合起來，確保工作落到實處。

五、狠抓落實，嚴把醫(yī)院感染控制的各個重要環(huán)節(jié)

（一）醫(yī)療廢物管理方面

1、按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《市醫(yī)療廢物管理辦法》要求，各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療廢物要統(tǒng)一交由市醫(yī)療垃圾處置中心收集并處置。

2、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置中心應(yīng)當制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時的應(yīng)急方案，加強職業(yè)衛(wèi)生防護措施，配備必要的防護用品，定期對有關(guān)人員進行健康檢查，必要時進行免疫接種。

3、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，對醫(yī)療廢物進行登記，登記資料至少保存3年。

4、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)使用專用容器和包裝物對醫(yī)療廢物進行分類收集，使用專用運送工具按單位內(nèi)部確定的時間、路線運送到單位內(nèi)的符合要求的暫時貯存設(shè)施，存放時間不得超過2天。高危廢物應(yīng)當在交醫(yī)療廢物集中處置單位前就地消毒。

5、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病人或疑似傳染病人的排泄物，應(yīng)當嚴格消毒，達到排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)。

6、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面的警示標識、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明可直接印制在其外表面。

7、基層醫(yī)療機構(gòu)不得小于20m2，不設(shè)病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)設(shè)立專用暫存柜和周轉(zhuǎn)箱。

（二）院內(nèi)感染控制方面

1、凡是以醫(yī)院命名的醫(yī)療機構(gòu)必須執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，其它醫(yī)療機構(gòu)參照執(zhí)行。

2、全面落實醫(yī)院感染監(jiān)測有關(guān)規(guī)定，特別是醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，監(jiān)測資料應(yīng)詳實完整，并長期保存。

3、認真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染診斷標準》，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染報告與控制制度，及時了解最新醫(yī)院感染管理動態(tài)，確保第一時間發(fā)現(xiàn)和處置安全隱患。

4、按照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，做好消毒滅菌與隔離。特別要注意，自然揮發(fā)薰蒸法的甲醛薰箱不能用于消毒和滅菌，也不可用于滅菌物品的保存。甲醛不宜用于空氣的消毒。

5、嚴禁重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品。一次性醫(yī)療用品和器械使用后，必須進行分離、毀形和無害化處理。當發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(yīng)立即停用，并報當?shù)厮幈O(jiān)部門，不得自行退換。

6、合理使用抗感染藥物，認真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《省抗菌藥物合理使用指導(dǎo)原則》，切實糾正濫用抗生素的現(xiàn)象。

7、加強重點部門的醫(yī)院感染管理。手術(shù)室、口腔科、檢驗科、產(chǎn)房、新生兒病室、感染性疾病科等重點部位要按照專項標準進行管理。

8、嚴格落實感染性疾病科建設(shè)規(guī)范和工作流程，認真執(zhí)行衛(wèi)生部《預(yù)檢分診管理辦法》，防止傳染病疫情在院內(nèi)交叉感染、暴發(fā)。

9、針灸科室的針具消毒管理要嚴格按照規(guī)定執(zhí)行。

第2篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

一、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)

為確保人民群眾的身體健康和生命安全，避免周圍環(huán)境遭受醫(yī)療廢物的污染，造成疾病的傳播，縣衛(wèi)生局極為重視，把醫(yī)療廢物管理工作納工作的重要議程。組織召開醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)人會議，學(xué)習(xí)傳達《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，不斷提高醫(yī)療管理人員對醫(yī)療廢物管理的認識，確保醫(yī)療安全規(guī)范有效。

二、醫(yī)療廢棄物處理情況

我縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢棄物由南寧市特種垃圾處理中心（兆潔公司）統(tǒng)一收集和處理。今年以來，在縣城內(nèi)的縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣疾控中心、蘆圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、賓州衛(wèi)生院、新賓衛(wèi)生院等醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療垃圾統(tǒng)一由南寧市兆潔公司運送和集中處理，處置率為100%。其他各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療廢棄物也與南寧市特種垃圾處理中心（兆潔公司）簽訂了收運及處理醫(yī)療廢棄物合同，并按合同履行職責(zé)；做好醫(yī)療廢棄物的轉(zhuǎn)移交接工作，并按規(guī)定填好醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)移聯(lián)單的簽收登記工作。污水處理專人負責(zé)，每天用含氯制劑消毒后再進行排放，并認真做好記錄。分布在農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療垃圾要求各單位每天集中消毒浸泡、毀型、焚燒處理，不得將用后的醫(yī)療用品進行回收它用或隨意流放。

三、履行職責(zé)，認真開展醫(yī)療廢物集中處置工作

今年以來，縣衛(wèi)生局認真監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生、貯存、處置和集中運輸工作；積極協(xié)助環(huán)境保護部門對因突發(fā)性事故造成或者可能造成環(huán)境污染的行為進行監(jiān)督和調(diào)查處理；并積極協(xié)調(diào)各醫(yī)療單位與南寧市特種垃圾處理中心簽訂好收運及處理醫(yī)療廢棄物合同。

第3篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

關(guān)鍵詞：清潔工；醫(yī)療垃圾；收集運送；個人防護

醫(yī)院是特殊的醫(yī)療衛(wèi)生單位，是各類細菌、病毒密集的場所。每天大量的醫(yī)療垃圾需要清潔工及時清運，以保證各辦公區(qū)域和病區(qū)環(huán)境清潔、衛(wèi)生。但由于基層醫(yī)院清潔工對醫(yī)院控感知識的認知較匱乏，致個人防護意識差的現(xiàn)狀令人堪憂。筆者從事護理管理工作近20年，現(xiàn)就基層醫(yī)院清潔工在收集、運送、處理醫(yī)療垃圾時如何搞好個人防護體會如下，愿與同行分享。

1 目前我院清潔工現(xiàn)狀

我院是縣級一所國家“二甲”中醫(yī)醫(yī)院，建筑面積1.2萬平方米，編制床位200張，實際開放床位260張。設(shè)病區(qū)6個，業(yè)務(wù)科室27個。目前醫(yī)院聘請有清潔工13人，全系女性。年齡46～60歲，平均年齡50歲；文化程度高中1人，初中5人，小學(xué)7人；從事清潔工時間最短1年，最長18年，平均工齡10年。因清潔工中大多數(shù)來自農(nóng)村，接受教育少，文化水平差，醫(yī)療知識極度貧乏。

2 當前基層醫(yī)院清潔工在收集、運送、處理醫(yī)療垃圾中常見的問題

2.1對《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等衛(wèi)生法規(guī)不熟悉，對醫(yī)療廢物、醫(yī)療垃圾處置的重要性認識不足，工作中存在對醫(yī)療垃圾的分類、收集、運送、處理等未嚴格按照相關(guān)規(guī)定和流程處理醫(yī)療垃圾。

2.2個人防護意識差，“無知者無畏”是基層清潔工在處理醫(yī)療垃圾時的真實寫照。醫(yī)療垃圾攜帶大量細菌、病毒，具有很強的傳染性。但部分清潔工在收集、運送、處理醫(yī)療垃圾中未重視搞好個人防護，存在著裝不齊、未戴口罩、未戴手套、未使用專用密閉容器運送醫(yī)療垃圾的現(xiàn)象。

2.3醫(yī)療垃圾與生活垃圾有時未嚴格分類，存在混裝、亂放現(xiàn)象。

3 清潔工在收集、運送、處理醫(yī)療垃圾中的安全防護措施

醫(yī)療垃圾具有傳染性?；鶎忧鍧嵐ぴ谑占?、運送、貯存、處理醫(yī)療垃圾的每個環(huán)節(jié)都有受污染的機會，如不重視和搞好個人防護，都會造成細菌的傳播和醫(yī)院感染，給其身體造成傷害。為此，提高個人防范意識，加強個人防護，是杜絕清潔工醫(yī)院感染的重要舉措。

3.1進一步加大對基層清潔工醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)力度 鑒于基層醫(yī)院清潔工學(xué)歷低、控感知識匱乏，醫(yī)院控感科要切實擔(dān)負起責(zé)任，加強對清潔工醫(yī)院感染控制知識及《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)衛(wèi)生法規(guī)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使之掌握醫(yī)療垃圾對環(huán)境和健康的危害性及醫(yī)療垃圾處置相關(guān)知識，嚴格按照醫(yī)療垃圾處置流程做好醫(yī)療垃圾的分類、收集、運送、貯存、處理等工作，以避免和減少在醫(yī)療垃圾處理中的職業(yè)暴露，確保自身健康安全。

3.2加強個人防護 清潔工在對醫(yī)療垃圾的收集、運送、貯存、處理等各環(huán)節(jié)必須穿長袖工作服和著長統(tǒng)膠鞋、帶工作帽、口罩及厚長膠手套等防護用品，每次作業(yè)結(jié)束后，及時進行手清洗和消毒，手消毒用0.3%～0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓1～3min。防護用品有破損時，應(yīng)及時更換。

3.3做好垃圾分類、暫存處理工作 醫(yī)院垃圾分醫(yī)療垃圾和生活垃圾。生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，醫(yī)療垃圾（感染性廢棄物）用黃色專用塑料袋盛裝。杜絕醫(yī)療垃圾和生活垃圾混放。污物袋應(yīng)堅韌耐用，首選可降解的塑料袋。收集好的醫(yī)療垃圾應(yīng)先消毒封口后貼上感染性廢物標識集中放入專用密閉容器運送，存放在專用的暫時密封貯存室的專用密封桶中，標明標志并加鎖，以防止醫(yī)療垃圾的流失、泄漏和擴散。暫時貯存室由專人每天上、下午使用0.2%～0.5%過氧乙酸或1500mg/L含氯消毒劑噴灑墻壁或拖地消毒1次。生活垃圾按《城市生活垃圾管理辦法》執(zhí)行。

3.4加強檢查，防止感染 清潔工在收集和運送醫(yī)療垃圾過程中，應(yīng)注意檢查盛醫(yī)療垃圾的包裝袋、貯存容器是否有滲漏，以防止職業(yè)暴露。對放置醫(yī)療垃圾的貯存容器、運送工具要定期消毒和清潔，以防被污染和感染。

3.5定期進行健康檢查 鑒于清潔工從事的是高危作業(yè)，每年應(yīng)組織清潔工體檢2次，必要時進行免疫接種，以防止其健康損害。

參考文獻：

[1]鄭愛英，楊偉，黃澤泓.實施ISO14001標準規(guī)范一次性醫(yī)療廢棄物的管理[J].中華護理雜志，2005，01.

第4篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

一、工作目標

進一步加強醫(yī)療廢物源頭管理，完善醫(yī)療廢物長效管理機制，提高醫(yī)療廢物的管理水平,實現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置全程跟蹤管理，進一步提高醫(yī)療廢物規(guī)范化管理水平。

二、檢查范圍和內(nèi)容

（一）檢查范圍

全區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

（二）主要內(nèi)容

醫(yī)療廢物管理組織、制度、專人負責(zé)、應(yīng)急方案的建立和落實情況；從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護和培訓(xùn)情況；醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運、登記的情況；醫(yī)療廢物暫存地的情況；醫(yī)療廢物處置情況；醫(yī)療廢水處理設(shè)施及運轉(zhuǎn)、消毒排放記錄等。

三、任務(wù)分工

區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對轄區(qū)內(nèi)疾控中心、血站、醫(yī)院進行拉網(wǎng)式檢查；各鎮(zhèn)衛(wèi)生所對轄區(qū)內(nèi)個體診所、廠校醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行拉網(wǎng)式檢查。

四、時間安排

1、2013年11月18日前，各鎮(zhèn)衛(wèi)生所完成對轄區(qū)個體診所、廠校醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的檢查；2、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所會同局醫(yī)政科于2013年11月12日—18日對轄區(qū)內(nèi)疾控中心、血站、醫(yī)院進行全面檢查，檢查結(jié)束后抽查部分個體診所、廠校醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；3、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各職能科室、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所將檢查表于2013年11月20日前交區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督三科處。

五、工作要求

（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)療廢物的管理和安全處置直接關(guān)系人民群眾的身體健康和社會安全。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所要認真組織實施此次專項整治行動，責(zé)任落實到崗到人，切實做好檢查記錄，并對存在問題提出針對性整改意見，本次檢查將進行結(jié)果通報。

（二）落實責(zé)任，嚴格執(zhí)法

各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須落實法定代表人或者主要負責(zé)人為第一責(zé)任人制度，確保醫(yī)療廢物處置、醫(yī)院廢水處理工作的管理。醫(yī)務(wù)、護理、后勤、感控、臨床等職能部門及醫(yī)務(wù)人員切實履行相應(yīng)職責(zé)，查缺補漏，不留死角。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所對檢查發(fā)現(xiàn)的不嚴格執(zhí)行分類收集規(guī)定、不認真落實集中暫存設(shè)施管理制度、不規(guī)范處置醫(yī)療廢物、不正常使用廢水處理設(shè)施等違法違規(guī)行為，要依法立案查處。尤其是將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，倒賣醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢水不處理直接排放的違法行為要從嚴從重處罰。

第5篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

具體做法

成立科室醫(yī)療廢物管理小組：根據(jù)上述有關(guān)法令、法規(guī)以及醫(yī)院的各項規(guī)定我科成立管理小組，科主任任組長，本人任組員。本人主要負責(zé)具體工作：①制定本科室醫(yī)療廢物管理制度，工作流程，職業(yè)安全防護措施；醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后緊急處理措施等。②建立醫(yī)療廢物運送交接登記本。③負責(zé)上級及醫(yī)院對科室的檢查工作，并針對不足做出相應(yīng)的整改措施［1］。

建立健全醫(yī)療廢物管理制度：每個科室的管理小組根據(jù)自身科室情況進行相關(guān)制度和規(guī)定的制定，要求每個科室人員都必須嚴格遵守、執(zhí)行，組長和組員需要履行好自身的相關(guān)義務(wù)，對科室人員進行監(jiān)督管理，同時定期進行醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，促進科室人員在此方面的進步，加強指導(dǎo)和管理工作，確保人人了解、人人遵守。

理順工作流程，明確具體職責(zé)：口腔科的具體處理流程包括廢物產(chǎn)生、分類、收集以及運輸，在產(chǎn)生、分類以及收集的過程中必須嚴格按照醫(yī)療廢物的分類標準進行處理，盛放廢物的包裝帶顏色和生活垃圾盛放包裝袋的顏色必須嚴格區(qū)分，分別采用黃色和黑色盛放，同時要在包裝帶外面黏貼警示標志，以防混淆。損傷性廢物放入銳利器械收集盒中或者方形紙盒內(nèi)套黃色包裝袋外套黃色包裝袋（主要是因為口腔科探針、鑷子等一次性器械比較長，盛放起來比較便利）。防止醫(yī)療廢物的包裝袋達到總體容積的3/4時即停止使用，由相關(guān)人員進行封存，確保密封徹底之后在包裝袋上黏貼標簽，寫上具體科室、日期以及類別，每天有專人進行交接并登記，將醫(yī)療廢物進行集中放置，然后運送人員集中回收到醫(yī)療廢物暫時存放點存放保管。

監(jiān)督與檢查：口腔科門診主要的醫(yī)療廢物種類為感染性廢物和損傷性廢物，而且每天量比較大，基本上每天感染性廢物7～8包。本人嚴格監(jiān)督本科室人員，嚴格做好醫(yī)療廢物分類，堅決不能把生活垃圾混入醫(yī)療垃圾內(nèi)，指導(dǎo)衛(wèi)生員做好封口、登記工作，并根據(jù)醫(yī)院檢查結(jié)果中存在的問題進行整改，確實把各種措施落在實處。

效　果

通過這4年多的實踐，口腔科門診在醫(yī)療廢物管理方面較以前有很大改觀，基本做到了醫(yī)療廢物分類收集無混淆，專人管理，各項管理制度落實到位，在上級及醫(yī)院的各項檢查中獲得好評。

討　論

醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的重視是做好醫(yī)療廢物管理的關(guān)鍵：由于領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，科室成立管理小組，負責(zé)醫(yī)療廢物管理的組織、實施，因此各項管理制度和管理措施能夠得到及時有效的實施。

全科人員的共同參與是做好醫(yī)療廢物管理的基礎(chǔ)：醫(yī)療廢物管理不是一個人能夠做好的，而是要靠全科人員的共同參與。通過對全科人員的培訓(xùn)，要求每個人都能明白醫(yī)療廢物處理的重要性，充分認識到這一點在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的不可或缺，有效的減少院內(nèi)感染發(fā)生的概率，同時避免醫(yī)療廢物重新流入社會造成污染，減少醫(yī)療廢物對社會造成的危害，充分了解各層人員在此項工作中的具體職責(zé)，積極主動的加入此項工作中來，形成全體參與，共同努力的良好局面。

做好分類收集是醫(yī)療廢物管理中的重要步驟：醫(yī)療廢物在廣泛定義上指的是醫(yī)院除了生活廢品以外所要丟棄、不可再次利用的廢棄物，它不但包括非生物性的，同時也指一些生物性的。臨床上將醫(yī)療廢物劃分為感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性以及藥物性五類，如果不能將醫(yī)療廢物和生活垃圾進行區(qū)分，很可能由于處理不當而流入社會，不但增加了醫(yī)療廢物處理的難度和成本，同時也給社會間接造成了危害，給不法分子提供了契機，因此必須嚴格遵守相關(guān)制度和規(guī)定進行分類收集。

加強職業(yè)安全防護，嚴防職業(yè)暴露的發(fā)生：在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中，護理人員以及后勤人員是接觸醫(yī)療廢物最多也是最容易受到傷害的群體，在操作過程中護理人員必須禁止手持尖銳器械來回走動或是徒手傳遞，杜絕將用過的針頭重新插回針帽，將利器盒放置于便于使用的位置。由于進行醫(yī)療廢物收集的人員都是弱勢群體［2］，因此更需要對這類人員進行相關(guān)的知識技能培訓(xùn)，并提供相關(guān)的防護措施，避免發(fā)生損傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)當立刻在就近科室進行緊急處理，以免延誤處理時機造成不必要的傷害。

近年來，由于我科室領(lǐng)導(dǎo)對于醫(yī)療廢物的相關(guān)管理和處理工作的重視，大大提升了科室人員對于相關(guān)知識和技能的掌握程度，加上科室人員的積極配合，確保了相關(guān)制度和規(guī)定的順利實施，已經(jīng)基本杜絕了醫(yī)療廢物產(chǎn)生的不良影響。因此，確保醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化、制度化是十分必要的，只有這樣才能切實的避免醫(yī)療廢物對正常醫(yī)療衛(wèi)生工作和人員安全造成妨礙和損害。

參考文獻

第6篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療廢物；管理；問題；策略

[中圖分類號] R197.323 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2013）04（c）-0182-02

血站按照《醫(yī)療廢物管理條例》安全處置醫(yī)療廢物，對于防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進行傳播，預(yù)防和控制職業(yè)暴露的發(fā)生，具有重要意義。筆者依據(jù)湖北省采供血機構(gòu)督導(dǎo)檢查結(jié)果，對部分采供血機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作中存在的問題，進行匯總規(guī)納?，F(xiàn)報道如下：

1 采供血機構(gòu)醫(yī)療廢物的來源

筆者參與督導(dǎo)檢查的5個采供血機構(gòu)（3個血站、2個單采血漿站）醫(yī)療廢物來源主要為固體廢物和污水。其中固體廢物分為3大類：（1）感染性廢物，包括報廢血液及保存到期的血辮及標本、接觸血液的采血器材、消毒用棉簽棉球、實驗用的反應(yīng)板、紙張、不合格和過期報廢血液、手套、試管等廢棄物。（2）損傷性廢物，主要有各種穿刺針頭，采血針、手指采血吸管等。（3）少量的藥物性廢物和化學(xué)性廢物。主要是檢驗科和質(zhì)管科所使用的各種試劑。

2 采供血機構(gòu)醫(yī)療廢物管理中存在的問題

2.1 缺少污水處理設(shè)施

5個采供血機構(gòu)中有4個沒有配置污水處理站；另外1個污水處理站不能出具環(huán)保部門出具的檢測報告。

2.2 生活和醫(yī)療廢物混放

特別是在采血車中，由于空間有限，多數(shù)獻血者不了解醫(yī)療廢物的放置規(guī)定，將生活廢物（如喝水用的紙杯）扔棄在醫(yī)療廢物專用存放袋，造成處理困難，增加了感染機會。

2.3 醫(yī)療廢物的交接

5個采供血機構(gòu)站內(nèi)廢物交接記錄不完整，登記內(nèi)容普遍缺少來源及最終去向，交接時間沒有具體到分鐘。站外交接均未使用危險物品轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

2.4 醫(yī)療廢物的儲存

有1個采供血機構(gòu)醫(yī)療廢物暫儲地為開放場所，不能防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜。有4個采供血機構(gòu)臨時儲存點未使用醫(yī)療廢物專用收集袋。有2個采供血機構(gòu)部分醫(yī)療廢物暫儲超過48小時。且5個采供血機構(gòu)醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運均未使用專用車輛。

3 改進策略

3.1 做好醫(yī)療廢物的安全收集處置工作

醫(yī)療廢物的安全收集處置，是一項系統(tǒng)性的工作，應(yīng)遵循全過程管理、廢物最小量、源頭分類收集、就近處理、存儲警示、密閉運輸、集中處理等項原則[1-2]。

3.2 將醫(yī)療廢物的管理及處置工作納入質(zhì)量體系

采供血機構(gòu)應(yīng)將醫(yī)療廢物的處理作為生產(chǎn)過程中安全和衛(wèi)生要求的質(zhì)量要素，按照質(zhì)量體系的要求實施有效的處理和控制[3]。在充分發(fā)揮現(xiàn)有職能部門作用的基礎(chǔ)上，可以考慮指定質(zhì)管科實施管理和監(jiān)督，并按照處理程序?qū)θ^程進行監(jiān)督。同時應(yīng)制定醫(yī)療廢物發(fā)生大規(guī)模泄露時的應(yīng)急處置預(yù)案。

3.2.1 建立完善文件化的醫(yī)療廢物管理體系 將醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處置的各個環(huán)節(jié)納入質(zhì)量管理體系，推行全過程管理。制定《醫(yī)療廢物交接處理程序》明確規(guī)定醫(yī)療廢物分類、包裝、消毒、交接、存放、搬運、焚燒等環(huán)節(jié)的具體操作步驟、工作標準和質(zhì)量記錄的填寫要求。并制定有關(guān)制度，責(zé)任到人、到崗。

3.2.2 加強采供血人員的教育培訓(xùn) 對全體員工進行安全與衛(wèi)生培訓(xùn)，內(nèi)容包括：《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及本站質(zhì)量體系文件及有關(guān)管理制度及操作技能。特別要對廢物收集人員和清潔人員進行重點培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后才能上崗[4]。既有利于保護工作人員的自身安全，也有利于提高其遵守相關(guān)法律法規(guī)的自覺性。

3.2.3 監(jiān)控改進 建立醫(yī)療廢物處理的評價體系，通過定期或不定期審核質(zhì)量記錄、現(xiàn)場檢查、考核執(zhí)行人員的防護、安全意識以及操作規(guī)程執(zhí)行情況、監(jiān)測有關(guān)環(huán)境和消毒效果來評價醫(yī)療廢物管理的有效性和適宜性，并對發(fā)現(xiàn)的問題分析原因，制定糾正和預(yù)防措施并驗證評估實施效果。

3.3 污水處理

最好的辦法是建獨立的污水處理站。并請環(huán)保部門定期檢測，并將檢測報告存檔；污水處理按50 mg/L標準加入有效氯，使其相互作用2 h以上，待檢測余氯含量低于6.5 mg/L時方可排放[5]。暫不能建污水處理站的采供血機構(gòu)也應(yīng)配備相應(yīng)的污水處理設(shè)施并記錄處理后污水的余氯含量。

3.4 對醫(yī)療廢物進行分類收集

在采供血作業(yè)場所根據(jù)需要放置醫(yī)療廢物箱（內(nèi)套專用黃色醫(yī)療廢物垃圾袋）和利器盒。醫(yī)療廢物箱用于盛放感染性廢物；采血現(xiàn)場所使用的一次性手指穿刺針和采血吸管、熱合后離斷的采血針頭等損傷性廢棄物用耐刺的利器盒存放，密閉后放入黃色垃圾袋；有液體的醫(yī)療廢物由產(chǎn)生科室進行熱合封閉，不合格血液在確認無滲漏的情況下，再用專用包裝袋進行包裝。血液標本應(yīng)蓋上試管帽再裝入紙盒中，并置入雙層塑料袋扎好。所有醫(yī)療廢物包裝必須確保內(nèi)容物無滲漏。少量的藥物性廢棄物可放入感染性廢物袋內(nèi)。在采血車上設(shè)立生活休息區(qū)，并配備生活垃圾轉(zhuǎn)運箱及配套的包裝袋，張貼醫(yī)療和生活垃圾分類收集的提示性標識。飲食、飲水嚴格限定在生活區(qū)。各場所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當日交清，醫(yī)療廢物達到包裝物和容器3/4時，使用有效封口方式，用膠帶扎緊，使包裝袋和利器盒封口嚴密。同時在容器上系上標簽，詳細記錄醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、日期、類別、數(shù)量、經(jīng)辦人、特別說明等。

3.5 報廢血液及轉(zhuǎn)移袋、使用后的一次性單采血袋的處理

對報廢血液等傳染性廢物處理的理想方法是在規(guī)定的時間內(nèi)進行流體循環(huán)高壓消毒，然后焚燒，高溫焚燒具有處理徹底、無害化、減量化的效果[6-7]。但血站醫(yī)療廢物日產(chǎn)量小，自行處置費用較高[8]。血站的醫(yī)療廢物中含大量塑料、橡膠等高分子物質(zhì)，自行焚燒多用普通焚燒爐，因燃燒不充分，焚燒時散發(fā)難聞的氣味，且含有二惡英等致癌物質(zhì)。加之采供血機構(gòu)多處于鬧市區(qū)，對周圍環(huán)境產(chǎn)生較大的污染，所以目前最好的方式是經(jīng)流體循環(huán)高壓滅菌后移交經(jīng)環(huán)保部門批準的醫(yī)療廢物處理中心焚燒處理。

4 醫(yī)療廢物處理中應(yīng)特別注意的幾個環(huán)節(jié)

4.1 醫(yī)療廢物的交接

交接是廢物管理工作中最重要的環(huán)節(jié)之一，站內(nèi)交接應(yīng)由專職收集人員到科室收集，并明確交接雙方的職責(zé)權(quán)限，應(yīng)填寫交接記錄，內(nèi)容包括：來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間（具體到分鐘）、處置方法、最終去向及交接人簽名，嚴禁口頭交接。醫(yī)療廢物運輸前應(yīng)分類包裝，按照規(guī)定的路線運送到醫(yī)療廢物暫儲間；車輛應(yīng)當使用加蓋、防漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用車[9]，并且使銳器與其他醫(yī)療廢物分開，確保醫(yī)療廢物在回收途中不被遺漏、丟失；對醫(yī)療廢物運輸車要每日沖洗、消毒一次。站外交接應(yīng)選擇經(jīng)環(huán)保部門批準的醫(yī)療廢物集中處置中心，并簽署規(guī)范的醫(yī)療廢物回收合同。

4.2 對感染性廢物泄露和污染的處理

在工作中發(fā)生血液泄露，應(yīng)按照先消毒、后清潔的原則，切不可用拖把、抹布一擦了事。醫(yī)療廢物在裝袋、交接、運輸過程中如發(fā)現(xiàn)血液或樣本泄漏，應(yīng)按照正確的操作規(guī)程進行消毒，并增加一層包裝。

4.3 安全貯存

采供血機構(gòu)應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫儲間，暫儲間應(yīng)遠離生活區(qū)域，并配置防蟲、防鼠、防蟑螂、防盜設(shè)施及必要的防護設(shè)施，暫儲間入口應(yīng)有明顯的醫(yī)療廢物專用警示標識和“禁止吸煙、飲食”警示標識，指定專人管理，并定期清潔，每日用紫外線消毒一次。醫(yī)療廢物暫存不超過48 h。

總之，醫(yī)療廢物的規(guī)范化處理，對于防止環(huán)境污染、確保人民身體健康具有重大意義，同時也有利于樹立采供血機構(gòu)良好的社會形象。采供血機構(gòu)全體員工應(yīng)該完善質(zhì)量管理體系，使醫(yī)療廢物處置的每一個環(huán)節(jié)都有章可循、有據(jù)可查，并在行動上加以落實，確保醫(yī)療廢物處置安全有效。

[參考文獻]

[1] 桑翠，柏艷，馬昌麗. 醫(yī)療廢物分類存在問題與原因分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（8）：1010.

[2] 楊軍. 淺析血站醫(yī)療廢物管理的相關(guān)問題[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011， 8（2）：112-113.

[3] 祁中黎，張倩，張杰，等. 血站醫(yī)療廢物的管理方法[J]，中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2007，7（17）：860.

[4] 丁清，王新玲，鄒艷艷. 淺談醫(yī)療廢物制度化管理[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（162）：125-127.

[5] 張艷梅，任紅霞，高梅葉，等. 血站類醫(yī)療廢棄物醫(yī)療污水處理控討[J]. 臨床輸血與檢驗，2009，11（4）：368-369.

[6] 呂宏偉，劉衛(wèi)東. 醫(yī)療廢物集中處理的選擇[J]. 中國實用醫(yī)藥，2012， 7（26）：274-275.

[7] 盧育芍. 醫(yī)療廢物的處理與管理[J]. 北方環(huán)境，2011，（5）：107.

[8] 李濱岑，王海容，黎志敏. 我國基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀及其對策研究[J]. 醫(yī)學(xué)與法學(xué)，2011，3（2）：62-66.

第7篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

【關(guān)鍵詞】一級以下；醫(yī)療機構(gòu)；醫(yī)療廢物；規(guī)范

醫(yī)療廢物處置不當導(dǎo)致環(huán)境污染，嚴重威脅人們的身體健康［2－3］。隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)療水平的提升和醫(yī)療服務(wù)日益增長的需要，漢中市醫(yī)療機構(gòu)有了較快的發(fā)展，其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物也有較大增加，由此帶來的處置問題日益嚴重。筆者通過調(diào)研漢中市醫(yī)療廢物產(chǎn)生、儲存、運輸、處置等環(huán)節(jié)的管理，對監(jiān)管覆蓋較弱、存在問題較多且比較普遍的一級及以下基層醫(yī)院，醫(yī)療廢物在分類處置、暫存、轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)中存在的問題，提出相應(yīng)的管理對策。2016年3月—12月，漢中市漢臺區(qū)衛(wèi)計局選取轄區(qū)內(nèi)一家中心衛(wèi)生院做為基層試點進行醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，杜絕醫(yī)療廢物不當處置、流失及外泄進入其他非法渠道流通。

1資料收集

2015年6—9月，漢中市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心組織對漢中市十縣一區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀進行調(diào)查。我們采取問卷調(diào)查和現(xiàn)場查看等方法，對157家醫(yī)療機構(gòu)做了調(diào)查。問卷是根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》及《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)相關(guān)內(nèi)容設(shè)計，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度、知識培訓(xùn)、醫(yī)療廢物分類、收集、暫存、運輸、最終去向等情況。由漢中市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心組織各縣醫(yī)院感染相關(guān)人員進行實地調(diào)查，歷時2個月完成。一共發(fā)放問卷154份，剔除不合格問卷，回收有效問卷132份，具體回收情況見表1.其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68家，村衛(wèi)生室22家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心12家，民營醫(yī)院13家，廠礦醫(yī)院6家，診所11家。問卷調(diào)查涉及內(nèi)容主要從醫(yī)療廢物管理組織制度、分類收集、包裝、登記、暫存、轉(zhuǎn)運、處置、防護以及最終去向等項目。

2調(diào)查結(jié)果

回收問卷用Excel表格進行統(tǒng)計分析、分類匯總。其中有組織機構(gòu)及明確責(zé)任人管理的分別為65％和57％；醫(yī)療廢物分類、收集包裝合格、暫存、交接等項目的合格率分別為62％、41％、55％、74％（表2）。醫(yī)療廢物有交接登記，最終去向交由有資質(zhì)的醫(yī)廢處置中心108家，占82％；焚燒處置的10家，占7％；填埋處置的11家，占8％；去向不明無記錄的3家，占2％（表3）

3存在問題分析

基層機構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、診所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等，主要面向本機構(gòu)服務(wù)輻射區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，承載著多項基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)［4］。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，本地基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理有明顯的安全隱患，不僅缺乏基本管理意識，而且醫(yī)廢管理專業(yè)知識匱乏，特別是偏遠山區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物處置不規(guī)范是本次調(diào)查在醫(yī)廢管理中出現(xiàn)問題最多的。多數(shù)采用焚燒填埋方式自行處置醫(yī)療廢物，損傷性醫(yī)療廢物不經(jīng)過消毒毀形就填埋；無符合要求的焚燒爐，焚燒填埋有的靠近山林或河流，極易引起山林火險或者污染水源；醫(yī)療廢物流失情況時有發(fā)生。醫(yī)療廢物多為有害物質(zhì)，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的特點，其中所殘留攜帶的病菌危害巨大。若未認識到隨意處置醫(yī)療廢物的危害性，未采取有效措施加以控制處理，會嚴重污染土壤、水、空氣等，對人們的身體健康產(chǎn)生嚴重危害［5］?；谝陨锨闆r，漢中市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心從2016年3月至2016年12月，選取漢中市漢臺區(qū)七里中心衛(wèi)生院作為試點進行醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，經(jīng)過10個月的規(guī)范培訓(xùn)運行，取得了比較滿意的效果，后期將逐步向全市各縣區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)推行。

4試點醫(yī)院做法

試點中心衛(wèi)生院下轄一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和23個村衛(wèi)生室，服務(wù)人口4．2萬余人。2016年3月開展醫(yī)廢規(guī)范管理的試點工作，通過將近一年的試行，規(guī)范了村衛(wèi)生室在醫(yī)廢處置管理中的薄弱環(huán)節(jié)，有效杜絕了焚燒、填埋等方式，也杜絕了醫(yī)廢的流失和泄露。采取的具體管理措施如下。（1）中心衛(wèi)生院和轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生簽訂醫(yī)廢轉(zhuǎn)運協(xié)議，要求23個村衛(wèi)生室產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物，統(tǒng)一交至七里中心衛(wèi)生院醫(yī)廢暫存間，再由漢中市醫(yī)廢處置中心定期回收，整個過程確保醫(yī)療廢物無流失泄露。（2）通過每月兩次的村醫(yī)例會對轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)進行醫(yī)療廢物管理等相關(guān)知識進行培訓(xùn)。通過現(xiàn)場講解示范從醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、暫存、運轉(zhuǎn)等環(huán)節(jié)進行統(tǒng)一。制做醫(yī)廢分類掛圖，統(tǒng)一管理制度；統(tǒng)一醫(yī)廢包裝袋、封口條、醫(yī)廢桶、利器盒、電子稱、運轉(zhuǎn)箱。根據(jù)村衛(wèi)生分布地區(qū)制定醫(yī)廢運轉(zhuǎn)路線；根據(jù)村衛(wèi)生室工作量統(tǒng)計，制定醫(yī)廢回收時間和頻次。（3）實地查看村衛(wèi)生室，對治療室進行相對的潔污分區(qū)，對感染性廢物、損傷性廢物容器放置地方進行統(tǒng)一規(guī)劃；選取合適的地點作為醫(yī)廢暫存點，必須放置在統(tǒng)一的醫(yī)廢運轉(zhuǎn)箱內(nèi)。運轉(zhuǎn)箱裝滿及時在封口條上填寫醫(yī)廢種類、重量、日期等信息。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。對于較偏遠和工作量較少村衛(wèi)生室，不能做到48小時內(nèi)及時轉(zhuǎn)運的，要求對醫(yī)療廢物進行消毒后定點存放，避免流失，所有醫(yī)療廢物不得露天存放。（4）送至衛(wèi)生院的醫(yī)療廢物，按要求進行雙簽字。中心衛(wèi)生院在每月的村醫(yī)例會及時對醫(yī)療廢物管理情況進行通報，并將醫(yī)療廢物管理納入村醫(yī)績效考核。對不按規(guī)范處置醫(yī)療廢物的處以一定比例的經(jīng)濟扣罰。同時衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員定期檢查時也對醫(yī)廢交接簽字進行查看，未及時轉(zhuǎn)運和登記的，作為處罰依據(jù)之一。（5）醫(yī)療廢物處置過程中產(chǎn)生的經(jīng)費，經(jīng)過成本核算后平均至各個村衛(wèi)生室，每年大約500余元。通過中心衛(wèi)生院統(tǒng)一收集轉(zhuǎn)運后，極大的縮減了醫(yī)廢處置成本。

5討論

第8篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

關(guān)鍵詞：口腔門診醫(yī)源性感染管理

中圖分類號：R780.1 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）11-0163-02

1加強醫(yī)務(wù)人員意識及職業(yè)道德

醫(yī)德與院內(nèi)感染存在著密切的聯(lián)系，防止院內(nèi)感染是一項復(fù)雜而又細致的工作，只有通過不斷提高醫(yī)務(wù)人員的意識和職業(yè)道德，增強預(yù)防院內(nèi)感染的自覺性和責(zé)任感，才能有效的降低院內(nèi)感染率。

2加強醫(yī)務(wù)人員感染知識的培訓(xùn)，提高對院內(nèi)感染的認識

制定學(xué)習(xí)計劃，定期進行感染知識的學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員掌握消毒隔離技術(shù)和醫(yī)療器械消毒滅菌技術(shù)。必須使醫(yī)務(wù)人員，認識到預(yù)防院內(nèi)感染的重要工作，視所有患者都為感染病例，并按感染病例進行處理，將危險因素降至最低。

3加強對手帶菌的預(yù)防控制

患者的院內(nèi)感染，通過醫(yī)務(wù)人員、病人手帶菌污染最為嚴重。除醫(yī)護人員外，醫(yī)院清潔衛(wèi)生員由于要經(jīng)常清理污物、醫(yī)療垃圾、手的污染更為重嚴重。接觸傳播是許多疾病重要的治病原因。手的污染常造成醫(yī)院環(huán)境物品的污染，就要有效的控制預(yù)防手帶菌。

4觀念改變

口腔治療中要解決部分醫(yī)務(wù)人員傳統(tǒng)觀念，即認為口腔本身就是有菌器官，無需嚴格的無菌操作，操作過程中自我防護觀念和預(yù)防醫(yī)院感染概念不強，因此應(yīng)加強對口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識和自我防護的教育，引入標準預(yù)防概念，視口腔為感染源。接觸病人診療時穿立領(lǐng)工作服，戴口罩、帽子、手套，必要時戴防護面罩或眼鏡。值得注意的是，戴手套不能代替洗手。戴手套應(yīng)和洗手相輔使用，每次診療前后、戴手套前、脫手套后均需洗手，嚴格遵循六步洗手法。有研究顯示，雖然病人是感染的直接來源，但是造成醫(yī)院感染擴散的途徑則主要是醫(yī)務(wù)人員的手，洗手是控制醫(yī)院感染最基本，也是最重要的措施，用流動水沖洗、肥皂洗手，自然菌消除率達99.5%。

5完善制度，規(guī)范管理

5.1 建立和完善各項規(guī)章制度

按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、等法規(guī)要求，制定適合本醫(yī)院口腔科切實可行的各項規(guī)章制度，如消毒隔離制度、醫(yī)務(wù)人員防護制度、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)制度、一次性使用醫(yī)療用品管理制度等。

5.2 制定診室保潔和醫(yī)療廢棄物管理制度

加強醫(yī)療廢物管理可有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，對醫(yī)療垃圾和生活垃圾進行嚴格分類，對于被患者血液、體液污染的棉球、紗布及各種敷料以及注射器、手套、帽子、口罩、一次性診療器械等，均按照感染性廢物裝入黃色包裝袋中，對于針頭、探針等銳器需按損傷性廢物放入防滲漏、耐刺的銳器盒內(nèi)，在包裝袋和銳器盒外應(yīng)當有警示標識，并標明科室、日期、類別，對于特殊感染患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)采用雙包裝袋雙扎口?？剖胰藛T與專職回收人員嚴格交接登記手續(xù)后送焚燒站統(tǒng)一焚燒，進行無害化處理。

5.3 制定器械清洗、消毒、滅菌的各項操作程序

進入患者口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達到“一人一用消毒或滅菌”的要求，凡接觸患者傷口、血液、破損黏膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，使用前必須達到滅菌。

5.4 定期監(jiān)測，規(guī)范化管理

口腔門診建立醫(yī)院感染監(jiān)控小組，設(shè)立監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士，加強對本科室醫(yī)院感染工作的監(jiān)督和管理，形成醫(yī)院感染管理委員會-感染管理科-臨床醫(yī)院感染管理小組的三級醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。制定醫(yī)院感染管理制度的考核標準及獎懲措施，感染管理科定期對口腔科的各項規(guī)章制度落實情況進行檢查，形成標準-考核-獎懲三位一體的責(zé)任管理體系。

總之，控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群是預(yù)防和控制診療過程中交叉感染發(fā)生的核心，工作中嚴格執(zhí)行現(xiàn)有的口腔器械消毒滅菌方案，加強口腔醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)衛(wèi)生習(xí)慣教育，增強行政部門的有效干預(yù)，可確保口腔醫(yī)療安全，降低醫(yī)院感染因素。

第9篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法范文

文獻標識碼： B

文章編號： 1814-8824(2007)-4-0023-01

摘要:醫(yī)院感染管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，在保證醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量中起到了重要作用，我院醫(yī)院感染管理科從90年代成立以來，通過1、加強領(lǐng)導(dǎo)、健全組織，保證醫(yī)院感染管理工作的落實；2、加強培訓(xùn)，提高廣大員工對醫(yī)院感染管理工作的認識，保證院感工作質(zhì)量；3、建立健全各項規(guī)章制度，使院感管理工作有章可循；4、把好滅菌質(zhì)量關(guān)，做好預(yù)防醫(yī)院感染的基礎(chǔ)工作；5、把好進貨渠道關(guān)，保證一次性使用醫(yī)療用品質(zhì)量；6、規(guī)范醫(yī)療廢物管理，控制醫(yī)院感染發(fā)生。將醫(yī)院感染管理納入全院質(zhì)量監(jiān)控體系，使醫(yī)院感染管理工作持續(xù)改進發(fā)展。

關(guān)鍵詞 基層醫(yī)院 控制院感

我院是一所擁有床位598張，集內(nèi)、外、婦、兒等于一體的一所綜合性二級甲等醫(yī)院，醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要組成部分，在保證醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量中起到了重要的作用。我院醫(yī)院感染管理科從93年成立以來，通過不斷的的持續(xù)改進，強化醫(yī)院感染各環(huán)節(jié)的管理，使我院醫(yī)院感染管理工作水平逐步提高，在各級各類檢查中均獲好評。我們的工作體會是：

1 加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，保證醫(yī)院感染管理各項工作的落實

醫(yī)院感染管理工作，直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量與安全，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下，我們健全組織，強化職能，成立了醫(yī)院感染管理委員會，由1名副院長任主任，部分職能科室、臨床大科主任共33人為委員，下設(shè)醫(yī)院感染管理科專、兼職人員8人，各科室成立質(zhì)控小組，形成了完整的三級管理體系，為實現(xiàn)管理目標打下了基礎(chǔ)。醫(yī)院感染管理委員會每月召開一次例會，對全院各科的醫(yī)院感染管理工作進行一次全面質(zhì)控、匯報質(zhì)控結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗，提出可行的改進措施，院感科專職人員，對全院各科實行周質(zhì)控，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，各科質(zhì)控小組常規(guī)開展不定期質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，同時院“質(zhì)控辦”將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院全面質(zhì)量管理，通過這些管理監(jiān)控的職能作用，落實了各項制度與計劃，保持院感工作持續(xù)改進。

2 抓好培訓(xùn)工作，提高廣大員工對院感管理工作的認識，保證院感工作質(zhì)量

醫(yī)院感染管理工作涉及醫(yī)院行管、后勤、醫(yī)、藥、護、技等幾乎每名員工，醫(yī)院感染管理相關(guān)知識必須人人知曉，為提高知曉率，我們制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計劃，通過舉辦各類培訓(xùn)班、講座、編印《院感通訊》，派人外出學(xué)習(xí)等形式，對各科人員以及進修、實習(xí)、新上崗人員等進行培訓(xùn)和考試，使廣大員工充分認識醫(yī)院感染管理工作的重要性，掌握控制醫(yī)院感染的基本知識與技能，保證醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)質(zhì)量及各項制度的落實。

3 健全各項制度，使醫(yī)院感染管理工作有章可循

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《湖北省醫(yī)院感染管理評價標準》及《消毒技術(shù)規(guī)范》要求，我們制定了各級人員職責(zé)，完善了各項管理制度，如消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)院感染監(jiān)測制度、醫(yī)院感染繼續(xù)教育制度等十項制度，成立了“合理使用抗感染藥物專家組”，使醫(yī)院感染管理工作有章可循，各項工作落到實處。

4 把好消毒滅菌質(zhì)量關(guān)，做好預(yù)防醫(yī)院感染的基礎(chǔ)工作

醫(yī)院消毒滅菌工作，是醫(yī)院感染管理的重要一環(huán)，各科護士長是負責(zé)消毒滅菌工作的第一責(zé)任人，負責(zé)消毒工作的方法與環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，院感科負責(zé)監(jiān)控消毒滅菌終末質(zhì)量，保證滅菌物品合格率為100%。堅持環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，對普通病區(qū)空氣、物表、手及消毒劑每季進行一次監(jiān)測，對手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、ICU等特殊區(qū)域每月進行一次細菌學(xué)監(jiān)測，并對監(jiān)測結(jié)果進行分析、評價、追蹤、反饋、處理與整改。每半年對各科紫外線燈管輻照強度進行監(jiān)測，每根燈管都有照射時間，累計時間及強度監(jiān)測登記，及時更換新燈管，保證消毒效果，做好預(yù)防醫(yī)院感染的基礎(chǔ)工作。

5 把好進貨渠道關(guān)，保證一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量安全

物資供應(yīng)科必須嚴把貨物質(zhì)量關(guān)，每次采購的物品必須“三證”齊全，對每批次產(chǎn)品的消毒日期、出廠日期、有效期限、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格等，保管人員建立專門的登記本，每批進行登記。對輸液器、注射器進行數(shù)量管理，對低價值的一次性用品進行熱源監(jiān)測、無菌試驗抽檢，檢查合格方可向科室發(fā)放，檢查各科一次性使用醫(yī)療用品的保管是否符合要求，保證用品的安全，并監(jiān)督供應(yīng)室統(tǒng)一發(fā)放與回收，并有登記。