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1.1編制目的
保障自然災害、事故災難等突發(fā)公共事件(以下簡稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后,各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進行,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急方案》和《市突發(fā)公共事件總體應急方案》,制定本方案。
1.3適用范圍
本方案適用于本市行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件所導致的人員傷亡、生命威脅、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作按照《市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急方案》的有關規(guī)定執(zhí)行。
1.4工作原則
(1)統(tǒng)一領導,分級負責。各級人民政府負責突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的統(tǒng)一領導和指揮。根據(jù)突發(fā)公共事件的范圍、性質和危害程度,對突發(fā)公共事件實行分級管理。
(2)屬地管理,明確職責。突發(fā)公共事件由事件發(fā)生地的政府和有關部門負責領導和指揮醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。各有關部門按照方案規(guī)定,在各自的職責范圍內(nèi)做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的有關工作。
(3)依靠科學,依法規(guī)范。突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援工作要充分尊重和依靠科學,重視科研和技術。各級政府和衛(wèi)生行政部門要按照相關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,建立健全突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援的工作制度。
(4)反應及時,措施果斷。各級政府和衛(wèi)生行政部門對突發(fā)公共事件和可能發(fā)生的公共事件要做出快速反應,采取有力措施,及時、有效開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
(5)整合資源,信息共享。開展突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要充分利用和整合現(xiàn)有資源,避免重復建設。借助現(xiàn)有醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡,實現(xiàn)衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機構之間,以及衛(wèi)生行政部門與相關部門之間的信息共享。
(6)平戰(zhàn)結合,常備不懈。各級衛(wèi)生行政部門要加強突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊伍建設,成立領導機構和工作專班,組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍,制定各種醫(yī)療衛(wèi)生救援應急技術方案,開展培訓和演練,提高突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的能力和水平。
(7)加強協(xié)作,公眾參與。各有關部門和單位要通力合作,有效應對突發(fā)公共事件,廣泛組織、動員公眾參與突發(fā)公共事件的應急處理。
2醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ш級)和一般(Ⅳ級)四級。
2.1特別重大事件(Ⅰ級)
一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,且危重人員多,或者核事故和突發(fā)放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡。
國務院及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
2.2重大事件(Ⅱ級)
(1)一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。
(2)跨市(州)的有嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
(3)省政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
2.3較大事件(Ⅲ級)
(1)一次事件出現(xiàn)較大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。
(2)市政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。
2.4一般事件(Ⅳ級)
(1)一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。
(2)縣市區(qū)人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
3醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系
市、縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門是突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的應急主責部門,要在同級政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構的統(tǒng)一領導、指揮下,與有關部門密切配合、協(xié)調(diào)一致,共同應對突發(fā)公共事件,做好突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機構包括:市、縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門成立的醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組、專家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機構、現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。醫(yī)療衛(wèi)生救援機構包括醫(yī)療急救中心(站)、綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院等應急醫(yī)療救治專業(yè)機構、疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構。
3.1醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組
市衛(wèi)生局成立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組,組織、協(xié)調(diào)特別重大、重大突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,領導、組織、協(xié)調(diào)、部署較大突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。市醫(yī)療緊急救援指揮中心負責日常工作。
縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門成立相應的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組,領導本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,承擔各類突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)任務,并指定機構負責日常工作。
3.2專家組
市、縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門應組建專家組,對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術指導和支持。
3.3醫(yī)療衛(wèi)生救援機構
各級各類醫(yī)療機構承擔突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務。其中,各級醫(yī)療急救中心(站)承擔突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷員轉送。市醫(yī)療緊急救援指揮中心根據(jù)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部的指令,負責救援和轉送傷病員所需醫(yī)務人員和救護車輛的統(tǒng)一調(diào)度;綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔突發(fā)公共事件傷員的醫(yī)療救治工作;市、縣市區(qū)疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。
3.4現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
市、縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)實際工作需要在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,由現(xiàn)場的最高衛(wèi)生行政部門的負責同志擔任指揮,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應和終止
4.1醫(yī)療衛(wèi)生救援應急分級響應
4.1.1Ⅰ級響應
(1)I級響應的啟動
本市境內(nèi)發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件,按國家方案的規(guī)定,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的Ⅰ級響應。
(2)I級響應行動
市衛(wèi)生行政部門在上級衛(wèi)生行政部門和市政府的指揮和領導下,組織、協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援。
4.1.2Ⅱ級響應
(1)Ⅱ級響應的啟動
本市境內(nèi)發(fā)生重大突發(fā)公共事件,按省方案的規(guī)定,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的Ⅱ級響應。
(2)Ⅱ級響應行動
市衛(wèi)生行政部門在省衛(wèi)生行政部門和市政府的指揮和領導下,組織、協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援。
4.1.3Ⅲ級響應
(1)Ⅲ級響應的啟動
符合下列條件之一的,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的Ⅲ級響應:
①發(fā)生較大突發(fā)公共事件,市政府啟動市級突發(fā)公共事件應急方案;
②其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件(Ⅲ級)級別的突發(fā)公共事件。
(2)Ⅲ級響應行動
市衛(wèi)生行政部門接到關于醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件的有關指示、通報或報告后,應立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組工作,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估。同時,迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,并及時向市政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。凡屬啟動市級應急方案的響應,醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組按相關規(guī)定啟動工作。
市衛(wèi)生行政部門應及時向省衛(wèi)生廳報告醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件的處理情況。接受省衛(wèi)生廳對本市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的督導,必要時請求其組織專家提供技術指導和支持。
4.1.4Ⅳ級響應
(1)Ⅳ級響應的啟動
符合下列條件之一者啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的Ⅳ級響應:
①發(fā)生一般突發(fā)公共事件,縣市區(qū)人民政府啟動縣級突發(fā)公共事件應急方案。
②其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件(Ⅳ級)級別的突發(fā)公共事件。
(2)Ⅳ級響應行動
縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門接到關于醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的有關指示、通報或報告后,應立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組工作,組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機構開展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場處理工作,組織專家對傷病員及救治情況進行調(diào)查、確認和評估,同時向本級政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。凡屬啟動縣級應急方案的響應,醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組按相關規(guī)定啟動工作。
縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門應及時向市衛(wèi)生局報告醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的處理情況。市衛(wèi)生局接到醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件報告后,要對事件發(fā)生地突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進行督導,必要時應當快速組織專家對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援進行技術指導。
4.2現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮
醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍在接到市醫(yī)療緊急救援指揮中心或現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部的救援指令后,要及時趕赴現(xiàn)場,并根據(jù)現(xiàn)場情況全面開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中,要注意現(xiàn)場確認(包括現(xiàn)場的劃分、現(xiàn)場的性質),并采取必要的自我防護措施,確保安全。
突發(fā)公共事件發(fā)生后,有關衛(wèi)生行政部門應根據(jù)實際工作需要,在事發(fā)現(xiàn)場設置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,主要或分管領導同志要親臨現(xiàn)場,靠前指揮,減少中間環(huán)節(jié),提高決策效率,加快搶救進程?,F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要及時準確掌握現(xiàn)場情況,做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作,使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進行。現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置指揮機構的領導,加強與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
4.2.1現(xiàn)場搶救
到達現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍,要迅速護送危重傷病員出危險區(qū),本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,按照國際統(tǒng)一的標準對傷病員進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志(分類標記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續(xù)救治辨認或采取相應的措施。
4.2.2轉送傷員
當現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時,要盡快將傷病員轉送至醫(yī)療機構,并做好以下工作:
(1)對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者,應就地先予搶救、治療,做必要的處理后再進行監(jiān)護下轉運。
(2)認真填寫轉運卡提交接納的醫(yī)療機構,并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。
(3)在轉運中,醫(yī)護人員必須密切觀察傷病員病情變化,并確保治療能持續(xù)進行。
(4)在轉運過程中要科學搬運,避免造成二次損傷。
(5)合理分流傷病員或按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點轉送,任何醫(yī)療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
4.3醫(yī)療救治
醫(yī)療機構接到突發(fā)公共事件報告后,要迅速做好以下工作:
(1)成立應急醫(yī)療救治領導小組和搶救專班。
(2)必要時,動員輕病人出院或轉院,騰出住院空床。
(3)開設綠色通道,接診、接收轉運來的傷病員。
4.4疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作
突發(fā)公共事件發(fā)生后,有關衛(wèi)生行政部門要根據(jù)情況組織疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關專業(yè)機構和人員,開展衛(wèi)生學調(diào)查和評價、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,大力開展衛(wèi)生知識宣傳和健康教育工作,采取有效的預防控制措施,防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,確保大災之后無大疫。
4.5信息報告和
醫(yī)療急救中心(站)和其他醫(yī)療機構接到突發(fā)公共事件的報告后,在迅速開展應急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時,隨時將人員傷亡、搶救等情況報告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或當?shù)匦l(wèi)生行政部門。
現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、承擔醫(yī)療衛(wèi)生救援任務的醫(yī)療機構要每日向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進展等,重要情況要隨時報告。有關衛(wèi)生行政部門要及時向本級政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構報告有關情況。
各級衛(wèi)生行政部門要按照有關規(guī)定,做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息工作。
4.6醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應的終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成,傷病員在醫(yī)療機構得到救治,經(jīng)本級政府或同級突發(fā)公共事件應急指揮機構批準,或經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準,醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應終止,并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應終止的信息報告上級衛(wèi)生行政部門。
5醫(yī)療衛(wèi)生救援保障
突發(fā)公共事件應急醫(yī)療衛(wèi)生救援機構和隊伍的建設,是突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制體系建設的重要組成部分。各級衛(wèi)生行政部門應遵循“平戰(zhàn)結合、常備不懈”的原則,加強突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊伍建設,組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍,制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生救援應急技術方案,保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
5.1信息系統(tǒng)
在充分利用現(xiàn)有資源的基礎上建設醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡,實現(xiàn)醫(yī)療機構與衛(wèi)生行政部門之間,以及衛(wèi)生行政部門與相關部門間的信息共享。
5.2急救機構
市醫(yī)療緊急救援指揮中心承擔全市醫(yī)療緊急救援的日常工作,并結合城區(qū)情況建立相適應的醫(yī)療急救站。各縣(市,含夷陵區(qū))可根據(jù)轄區(qū)人口和醫(yī)療救治的需求,建立一個相應規(guī)模的醫(yī)療急救中心(站),并完善急救網(wǎng)絡。
5.3應急隊伍
市、縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門組建綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍,并根據(jù)需要建立特殊專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍(如化學中毒醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍等)。市級不少于60人,縣級不少于30人。
市、縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作隊伍的穩(wěn)定,嚴格管理,定期開展培訓和演練,提高應急救治能力。醫(yī)療衛(wèi)生救援演練所需經(jīng)費應列入同級財政預算;演練需要公眾參與的,必須報經(jīng)本級政府同意。
5.4血液儲備
衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療衛(wèi)生救援血液儲備建議,市中心血站負責儲備,緊急情況下,政府號召部隊官兵、大專院校學生、機關干部無償獻血。
5.5物資儲備
衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療衛(wèi)生救援應急藥品、醫(yī)療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護用品等物資的儲備計劃建議。發(fā)展改革部門負責組織應急物資的生產(chǎn)、儲備和調(diào)運,保證供應,維護市場秩序,保持物價穩(wěn)定。醫(yī)藥儲備物資的動用,按國家發(fā)展改革委《國家醫(yī)藥儲備應急方案》要求執(zhí)行。應急儲備物資使用后要及時補充。
5.6經(jīng)費
財政部門負責安排應由政府承擔的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所必需的經(jīng)費,并做好經(jīng)費使用情況監(jiān)督工作。
自然災害導致的人員傷亡,各級財政按照有關規(guī)定承擔醫(yī)療救治費用或給予補助。
安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡,事故發(fā)生單位應向醫(yī)療急救中心(站)或相關醫(yī)療機構支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)生的費用,有關部門應負責督促落實。
社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡,由有關部門確定的責任單位或責任人承擔醫(yī)療救治費用,有關部門應負責督促落實。各級財政可根據(jù)有關政策規(guī)定或本級政府的決定對醫(yī)療救治費用給予補助。
各類保險機構要按照有關規(guī)定對參加人身、醫(yī)療、健康等保險的傷亡人員,做好理賠工作。
5.7交通運輸保障
各級醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍要根據(jù)實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設備。
鐵路、交通、民航、公安(交通管理)等有關部門,要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和物資運輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行,確保運輸安全暢通。情況特別緊急時,對現(xiàn)場及相關通道實行交通管制,開設應急救援“綠色通道”,保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
5.8其他保障
公安機關負責維護突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序,保證現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進行。
科技部門制定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急技術研究方案,統(tǒng)一協(xié)調(diào)、解決檢測技術及藥物研發(fā)和應用中的科技問題。
海關負責突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援急需進口特殊藥品、試劑、器材的優(yōu)先進關驗收工作。
食品藥品監(jiān)管部門負責突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理。
紅十字會按照《中國紅十字會總會自然災害與突發(fā)公共事件應急方案》,負責組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救,做好相關工作。并根據(jù)突發(fā)公共事件的具體情況,向市內(nèi)外發(fā)出呼吁,依法接受合法組織和個人的捐贈,提供急需的人道主義援助。
軍分區(qū)后勤部負責協(xié)調(diào)軍隊有關部門,組織軍隊有關醫(yī)療衛(wèi)生技術人員和力量,支持和配合突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
6醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與
各級衛(wèi)生行政部門要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援知識普及的組織工作;廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體要擴大對社會公眾的宣傳教育;各部門、企事業(yè)單位、社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育;各醫(yī)療衛(wèi)生機構要做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生救援知識的基礎上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡,經(jīng)過培訓和演練提高其自救、互救能力。
7附則
7.1責任與獎懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實行責任制和責任追究制。
市、縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關責任人,要依據(jù)有關規(guī)定嚴肅追究責任,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
7.2方案制定與修訂
本方案經(jīng)市政府批準后,由市政府辦公室實施,根據(jù)突發(fā)公共事件的形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修訂和完善。
市政府有關部門根據(jù)需要和本方案的規(guī)定,制定本部門職責范圍內(nèi)的具體工作方案,報市政府備案。
縣市區(qū)政府根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的規(guī)定,參照本方案并結合本地區(qū)實際情況,組織制定本地區(qū)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援方案。
7.3方案解釋部門
本方案由市人民政府辦公室負責解釋。
(一)急救??迫藛T的短缺。自然災害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、其他突發(fā)事件難以預料,且發(fā)生快,造成原因多,且危害大,因此造成的疾病、創(chuàng)傷種類繁多、復雜,需要高素質的人才介入進行急救。但是目前我國國內(nèi)醫(yī)院與應對救援配套的急救??谱o士多為空白,尚未對急救??谱o士進行深入研究。我國也尚未建立相關部門認可的培訓基地和統(tǒng)一的考核標準。因此,在這方面,我國處于一個相對較弱的局勢,相應的專科急救護理人員短缺。
(二)參與救援人員文憑程度偏低。在相關調(diào)查中顯示,參與應急救援的人員接受教育程度偏低,與國外存在較大差異。這使我國的應急救援水平偏低,可能會影響救援的質量。相關人員由于知識水平和工作經(jīng)驗有限,對遇到的病種,創(chuàng)傷種類、病情的判斷可能不正確或不準確,造成搶救不及時而延誤救援時間耽誤病情。
(三)醫(yī)療器械裝備的不足。落后護理裝備的質量和先進性是檢測護理實踐和科研水平指標之一。在應急狀態(tài)下,先進的護理設備和足夠護理設備數(shù)量能夠保證護理救援的質量和數(shù)量。若裝備的數(shù)量和質量不能保證,可能會影響護理人員對所救援傷員的傷情判斷,限制處理措施的實施。而此方面國外已有較為先進的水平,例如將信息通訊技術整合到護理裝備中、自動化的現(xiàn)場救治和對衛(wèi)勤指揮的加強,對救治水平的提高發(fā)揮了較重要的作用。(四)災害醫(yī)學教育缺乏。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和教育水平的提高,相關的災害教育已經(jīng)有一定程度的提高,但與國際系統(tǒng)化的培訓水平比較還有一定差距。這使醫(yī)護人員在救援時可能由于缺乏相關背景的教育,使其在救助現(xiàn)場不能夠很好地發(fā)揮作用,達到盡可能救助生命的目的。另外,由于缺乏相關的教育,也使相關人員缺乏在應急救援狀態(tài)下的心理素質。護士可能缺乏靈活運用鼓勵性、安慰性的積極治療語言,缺乏使用肢體語言產(chǎn)生熟悉、信任、親切等感覺能力。
二、提高應急狀態(tài)下醫(yī)學護理效果的措施
在自然災害(如地震、泥石流、臺風、海嘯等)發(fā)生后,隨之而來的是對土地山河的破壞,可能會讓部分生命瞬間消失,并造成大量的人員受傷。與此同時,通訊、電力等基礎設施毀壞,與外界和周圍聯(lián)系中斷。社會型突發(fā)事件發(fā)生時,周圍群眾因恐懼或避免受傷而遠離現(xiàn)場。此時,災害區(qū)和周圍地區(qū)的護理人員就應發(fā)揮自身力量,首當其沖的投入到災害或突發(fā)事件的救援中去。
(一)醫(yī)護人員在應急狀態(tài)下的心態(tài)。在應急狀態(tài)下,醫(yī)護人員應具備的心態(tài)是牢記自己的責任與使命。在最短時間內(nèi)參與到救助中去,全力以赴的搶救傷員,保證受災的人得到盡可能多的救助,以保證更多生命的保全。醫(yī)護人員的全身心投入,給群眾的不僅是一種帶頭作用,給普通百姓以精神支柱,更是弘揚了“以人為本,生命至上”的人道主義宗旨,詮釋了醫(yī)護人員的基本責任和使命。
(二)醫(yī)護人員的基本要求。在應急狀態(tài)下,除了要求醫(yī)護人員有強烈的責任感和崇高的使命感外,對醫(yī)護人員還有在救助時的不分醫(yī)生護士,盡可能地應用自己的知識救助。普通的醫(yī)學工作中,醫(yī)護人員有明確的分工和分界,但在特殊的環(huán)境下,因各種原因(如病患分散、醫(yī)護人員有限等)導致不能按照常規(guī)普通的醫(yī)學工作處理。因此,在應急狀態(tài)下醫(yī)護人員要不分職位工種,根據(jù)自己掌握的知識技能,全力以赴的搶救傷員,使之獲得最大的救助。另外,要做好一個優(yōu)秀的醫(yī)護人員,良好的身體素質和優(yōu)秀的護理技能是必不可少的。優(yōu)秀的身體素質不僅僅要求身體健康,耐受力強,且在心理方面,要有良好的心理素質,能夠在應急狀態(tài)下進行工作,制定出相應的應急方案,盡可能地解決應急狀態(tài)下遇到的困難。例如,在地震震區(qū),水電缺失、藥品不足、醫(yī)療器械短缺、醫(yī)護人員不足的狀態(tài)下對病人做出較為正確的救助措施。有良好的救援知識技能,才能準確地為患者提供相應的檢查、實施救助措施,例如對體溫、血壓、呼吸頻率等生理指標參數(shù)的判斷或在這些生理指標參數(shù)缺失的情況下采取的救助措施。
(三)采用多種護理措施。穿插融合的護理模式在災害現(xiàn)場或突發(fā)事件現(xiàn)場,傷員除了有身體上的傷害,在經(jīng)歷一場災難后,親人的罹難、自身的身體創(chuàng)傷使患者情緒改變,或悲觀失望,或對生命的渴望更甚,多種情緒交織,是患者情緒不穩(wěn)定,一時低落不語,一時亢奮不安。此時,醫(yī)護人員不僅要及時對患者的創(chuàng)傷進行處理,減輕其病痛,盡可能地保護生命,保證生命質量,還要對患者進行心理安慰,陪伴患者,避免患者不必要的情緒舉動發(fā)生,而讓之前的救助失去意義。另外,對患者的護理要全面,飲食、藥療、檢測等要認真積極負責。
三、提高應急狀態(tài)下護理救援質量的對策
護理人員素質是將禮儀、道德、知識、文化修養(yǎng)等融合的整體。要提高救援質量,必須要提高護理人員的綜合素質。
(一)增加急救護理人員數(shù)量,提高專業(yè)急救人員素質。急救護理隊伍的擴大,首先要加大急救知識的宣傳,廣泛的宣傳能夠讓人們更了解此領域的知識,提高群眾自救互救的能力。在災難頻發(fā)的今天,人們對災難的認識更多,但卻不夠全面。只有加大對急救知識的宣傳力度,才能吸引更多的人參與到急救隊伍中。在選拔急救人員時,要對相關的身體素質和業(yè)務素質加以考核,選拔適合急救的人員加入,壯大急救護理隊伍。
(二)將應急護理日常化,提高應急救援能力。在日常護理時,將應急護理與之結合,此舉有利于應急狀態(tài)下的生命救援與保護。在日常的診治護理過程中,醫(yī)生與護士相互熟悉對方的工作,避免在應急狀態(tài)下工作的不熟悉造成護理、診治的不正確、不準確。
(三)加強急救裝備建設和急救物資儲備。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和對應急實踐的進一步研究,護理裝備的研發(fā)配備得到了提高,質量與數(shù)量也有了一定的保證。但由于各類條件的限制,仍使裝備有笨重、實用性不強等缺點。在配發(fā)應急裝備的同時應該讓護理人員熟悉了解裝備的使用方法、基本性能等。
(四)建立突發(fā)事件護理應急預案。制定完備的應急預案,并有科學的管理系統(tǒng)。在應急狀態(tài)下,科學的管理系統(tǒng)指揮應急預案的實施,能夠提高應急救援的質量??茖W、合理的應急預案要在不斷的實踐中深入探索、持續(xù)改進,才能適應今后的各類突發(fā)事件。
關鍵詞:醫(yī)院財務會計;內(nèi)部控制;控制措施
0引言
隨著社會經(jīng)濟發(fā)展方式的變革,企業(yè)的管理手段也打破了傳統(tǒng)模式的限制,進行了更適合現(xiàn)代企業(yè)發(fā)展形勢的創(chuàng)新,通過加強內(nèi)部控制有利于強化企業(yè)內(nèi)部的各項職能,提升工作效率,節(jié)約發(fā)展成本,進而提高企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的能力。在這種形勢下,把內(nèi)部控制制度應用于醫(yī)院的財務會計管理中,是加強醫(yī)院各項管理措施的重要手段,有利于建立完善的財務管理體系,深入改革模式,進而適應社會發(fā)展形勢的快速變化。
1醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制的現(xiàn)狀
1.1內(nèi)部控制制度不健全
健全的控制制度是保證醫(yī)院財務會計工作質量和效率的基本保障,但是在當前的制度模式下,財務會計工作經(jīng)常出現(xiàn)漏洞,說明在管理和控制制度上存在著較大的缺陷,沒有嚴格的規(guī)范和標準對財會人員的工作行為進行約束,導致其工作態(tài)度不嚴謹,工作方法落后,且工作積極性也不高,需要相關人員結合醫(yī)院的現(xiàn)狀進行相應完善[1]。
1.2缺乏風險意識
現(xiàn)代企業(yè)的市場競爭環(huán)境激烈,且各種經(jīng)濟和政治形勢變化較快,要想保證穩(wěn)定的發(fā)展就必須要具備足夠的風險意識,并制定風險防范措施,才能夠減少風險發(fā)生的概率,并在風險發(fā)生的時候進行及時的處理,避免給醫(yī)院造成較大的經(jīng)濟損失。但是在實際的工作中,財務人員普遍缺乏風險意識,安于現(xiàn)狀,不思進取。當問題發(fā)生的時候解決效率比較低下,嚴重影響醫(yī)院的各項職能的正常運轉。
1.3資產(chǎn)管理制度不完善
醫(yī)院的正常運轉需要有基本的醫(yī)療資產(chǎn)作為支撐,并且很多醫(yī)療設備和藥品都是非常昂貴的,如果沒有完善的管理制度對其進行妥善保管和維護,很容易造成設備損壞、貴重藥品丟失等情況,不僅給醫(yī)院帶來巨大的經(jīng)濟損失,也會帶來一定的社會危害。在當前的管理制度下,醫(yī)院的設備醫(yī)療設備、藥品、耗材的物資審批、采購、驗收、入庫、保管、審計、報銷、領用等制度都不夠完善,尤其是在醫(yī)療器械采購和藥品儲備方面,很多采購人員貪圖便宜或者和采購方相互包庇,導致物資采購質量沒有保障,嚴重影響了醫(yī)院的社會形象和信譽,需要在后期的管理工作中嚴格控制[2]。
1.4財務人員的專業(yè)素養(yǎng)不高
首先是醫(yī)院的管理者對于財務人員的選拔工作不夠重視,認為只要有基本的會計知識和相應的工作經(jīng)驗就可以勝任,但是并沒有對其實際的工作能力和職業(yè)素養(yǎng)進行考察,導致很多財務人員在其位不謀其政,嚴重浪費了醫(yī)院的資源。其次是缺乏對相關財務人員的技能培訓,財務人員要根據(jù)社會經(jīng)濟形勢的發(fā)展不斷擴充自己的財務知識儲備,并學習先進的財務管理手段,以提升自己個人的工作能力,醫(yī)院也要定期組織財務人員的職業(yè)技能培訓和考核,這才是完善醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制能力的根本。
1.5追蹤問責制度不健全
通過追蹤問責制可以提高財務人員工作的嚴謹性,并降低財務事故出現(xiàn)的概率,即使出現(xiàn)了問題,也可以在最短的時間內(nèi)找到相關的負責人,大大減少問題的解決效率。但是在醫(yī)院的財務會計工作中,追蹤問責制的執(zhí)行力度普遍不高,一出現(xiàn)問題,內(nèi)部人員總是互相推卸責任,降低了事故處理的效率,給醫(yī)院帶來更大的經(jīng)濟損失。
2完善醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制的措施
2.1健全醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制制度
首先,在醫(yī)院的財務管理部門深入貫徹財務風險管理意識,提高相關人員對財務管理的重視程度,這是做好財務會計內(nèi)部控制工作的基本。其次,制定科學合理的財務控制和管理計劃,對醫(yī)院的現(xiàn)有物資進行統(tǒng)一的核算和清查,并制定治療設備的維護制度,避免因為維護和檢修不及時,導致醫(yī)療設備不能正常運轉而給醫(yī)療工作造成的嚴重影響。最后,制定嚴格的財務會計工作規(guī)范和標準,讓相關人員在工作過程中有章可循,這樣能夠避免較大的財務問題[3]。并建立追蹤問責制度,提高工作人員的責任心和工作嚴謹性。
2.2采取全面預算控制
為了提高對醫(yī)院日常運營成本的控制能力,需要編制年度和季度成本預算,并制定相應的財務預算管理計劃。比如季度的醫(yī)療器械購置計劃成本預算、基建預算、業(yè)務擴展預算等,預算的編制要根據(jù)醫(yī)院領導制定的年度或制度工作計劃,保證科學性和嚴謹性。在預算編制的過程中,要結合當前的市場經(jīng)濟狀況,進行充分的調(diào)查和分析,并利用相關的預算編制軟件,提高其預算結果的精準度。同時建立成本預算超支應急方案,比如醫(yī)院因為臨時的緊急支出導致成本預算大大超出,那么就首先考慮是否能通過降低其他醫(yī)院活動的支出來彌補超支的部分,進而將整體的預算控制在合理的范圍內(nèi)。
2.3提高財務人員的專業(yè)素養(yǎng)
對于醫(yī)院財務會計的內(nèi)部控制工作,究根結底,還是對于相關財務人員的控制,因此在實際的工作中,可以以此為出發(fā)點,首先提高財務人員的專業(yè)素養(yǎng),具體的方法可以使建立完善的人員選拔機制。對現(xiàn)有的財務人員進行重組、實行崗位責任制等,可以根據(jù)醫(yī)院的具體人力資源狀況制定相應的管理方案。同時要結合財務人員當前的專業(yè)水平制定培訓計劃,以提高其工作技能和創(chuàng)新能力。并注意加強思想教育工作,提高財會人員的職業(yè)道德,避免產(chǎn)生不良的工作作風[4]。
3結論
通過以上分析可以發(fā)現(xiàn),在實際的醫(yī)院管理工作中,財務內(nèi)部控制工作占有非常重要的地位,是醫(yī)院經(jīng)濟活動、財務管理控制的核心。根據(jù)醫(yī)院當前的財務工作現(xiàn)狀和運營狀況,加強對財務會計內(nèi)部的控制工作,能夠建立起完善的財務工作管理體系,提高財務人員的工作技能和職業(yè)素養(yǎng),進而保證其工作質量和效率,避免在日常工作中出現(xiàn)較大的財務問題,維護醫(yī)院的正常運轉。
參考文獻:
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[3]鄭明瑞.關于完善公立醫(yī)院內(nèi)部會計控制的思考[J].財務與會計,2012(12):55.
1總則
1.1目的和編制依據(jù)
1.2適用范圍
1.3事件等級
2應急組織機構與職責
2.1機構
2.2辦事處抗震救災指揮部領導及成員單位
2.3指揮部主要職責
2.4各工作組職責
3應急程序
3.1破壞性地震及嚴重破壞性地震的應急反應程序
3.2臨震應急的反應程序
3.3有感地震的應急反應程序
3.4地震謠傳應急處置反應程序
4應急結束
4.1破壞性地震及嚴重破壞性地震
4.2臨震應急
4.3有感地震和地震謠傳事件
4.4震后總結
5后期處置
5.1社會救助
5.2善后處置
6地震應急重點保障與準備
6.1通訊聯(lián)絡保障
6.2應急救助資金及裝備的準備
6.3避難場所的準備
7其他
7.1宣傳教育
7.2培訓
7.3獎懲
8附則
9附錄
1總則
1.1目的和編制依據(jù)
為了防御與減輕地震災害,保護人民生命和財產(chǎn)安全,保證地震應急工作順利進行,依據(jù)《青島市四方區(qū)地震應急預案》,結合本轄區(qū)實際,制定本預案。
1.2適用范圍
(一)破壞性地震及嚴重破壞性地震
(二)臨震應急
(三)有感地震
(四)地震謠傳
1.3事件等級
Ⅰ級(紅色)特別重大突發(fā)公共事件——破壞性地震及嚴重破壞性地震
Ⅱ級(橙色)重大突發(fā)公共事件——臨震應急
Ⅲ級(黃色)較大突發(fā)公共事件——有感地震
Ⅳ級(藍色)一般突發(fā)公共事件——地震謠傳
2應急組織機構與職責
2.1機構
設立辦事處抗震救災指揮部(以下簡稱指揮部),在區(qū)委、區(qū)政府及區(qū)抗震救災指揮部統(tǒng)一領導下,開展轄區(qū)地震災害事件的應對工作。
2.2辦事處抗震救災指揮部領導及成員單位
按照職責設立指揮部辦公室、搶險救災、社會交通治安、后勤保障、災民疏散安置5個工作組,指揮部總指揮由辦事處主任擔任,副總指揮分別由4名副主任、辦事處人武部部長擔任。成員單位由辦事處黨工委辦公室、辦事處辦公室、辦事處人武部、四方公安分局興隆路派出所、平安路派出所、湖島派出所、駐轄區(qū)等有關部門和單位(注:此處注明單位名稱)領導各1名。
2.3指揮部主要職責
1、負責向區(qū)委、區(qū)政府報告災情及救災應急方案和救災中發(fā)生的重大問題;
2、建議區(qū)政府確定和宣布應急或臨震應急期的起止時間,并視震情建議區(qū)政府決定在災區(qū)實行或解除特別管制措施;
3、統(tǒng)一指揮本轄區(qū)地震應急、抗震救災工作,部署和監(jiān)督地震應急預案的實施;
4、指導搶險救災,協(xié)調(diào)解決地震應急和抗震救災中急需解決的重大問題;及時掌握災情、震情、險情及其發(fā)展趨勢,請求區(qū)有關部門實施對口緊急支援;
5、統(tǒng)一把握震情、災情報道口徑;協(xié)調(diào)跨轄區(qū)抗震救災工作和臨震應急事項。
2.4各工作組職責
1、指揮部辦公室設在辦事處城管科(興隆路47號)。
分管指揮:辦事處副主任:宗立祥
負責迅速了解、收集和匯總災情、震情、險情,向區(qū)抗震救災指揮部及區(qū)地震局報告,傳達、貫徹、落實區(qū)抗震救災指揮部的決策;起草、整理指揮部的文件及文書檔案;組織有關會議和接待工作;督查領導批示、交辦和會議決定事項;宣傳防震、避震知識,鼓勵、動員群眾戰(zhàn)勝地震災害,及時平息地震謠傳或誤傳,安定民心、重建家園,安排指揮部值班及處理地震信息咨詢等事宜。
2、搶險救災組
分管指揮:辦事處人武部部長:劉德華
負責災區(qū)搶險救災,組織災區(qū)干部群眾進行自救和互救;接收應急救援裝備;統(tǒng)一指揮、調(diào)度駐轄區(qū)廠礦企事業(yè)等單位的醫(yī)療機構,迅速趕赴災區(qū)搶救傷員,向災區(qū)提供所需的藥品和醫(yī)療器械;及時檢查、監(jiān)測災區(qū)的飲用水源、食品等;采取有效措施,預防和控制傳染病暴發(fā)流行。
3、社會交通治安組
分管指揮:辦事處副主任:周承臣
負責維護社會治安、要害部門的警衛(wèi)、消防滅火以及實施特別管制措施等;協(xié)助市區(qū)有關部門盡快恢復被破壞的鐵路、公路、橋梁、港口等交通運輸設施及通信設施,保障交通及通信暢通。
4、后勤保障組
分管指揮:辦事處副主任:袁濤
負責抗震救災所需各項物資的保障和專項資金管理,制定并組織實施抗震救災有關物資保障方案和措施;制定并嚴格執(zhí)行抗震救災專項資金、物資的籌集、預算和支出管理辦法;管理抗震救災的捐贈事宜;管理使用物資、善款;負責指揮部辦公室財務管理。
5、災民疏散安置組
分管指揮:辦事處副主任:矯學愛
負責設置災民疏散、避難場所和救濟物資供應點,安置疏散災民;接收、調(diào)配救濟物品,保障災民的基本生活。提出緊急救災物資種類、數(shù)量及需求援助捐款金額;負責災害損失的統(tǒng)計和評估。
3應急程序
3.1破壞性地震及嚴重破壞性地震(Ⅰ級紅色)的應急反應程序
1、當我市發(fā)生破壞性地震及嚴重破壞性地震時,在獲知震情信息的第一時間,總指揮、副總指揮應迅速到達辦事處抗震救災指揮部組織抗震救災工作,并立即向區(qū)抗震救災指揮部報告,最晚不得超過30分鐘;
2、立即啟動辦事處地震應急預案,指揮部辦公室在最短時間內(nèi)將地震發(fā)生的信息及震情概況上報區(qū)抗震救災指揮部及區(qū)地震局;
3、指揮部辦公室負責:
(1)迅速了解匯總震情、災情,向區(qū)抗震救災指揮部報告震情、災情及已采取的搶險救災措施,及時提出請求緊急支援的項目和內(nèi)容;
(2)及時編制《震情災情快報》,供各級各部門領導參閱并作為宣傳部門報道依據(jù);
(3)視震情提出向災區(qū)實施緊急支援的有關事宜。
(4)依據(jù)市、區(qū)抗震救災指揮部的授權,及時向公眾震情、災情等有關信息;做好宣傳工作,鼓勵、動員民眾戰(zhàn)勝地震災害,及時平息地震謠傳或誤傳,安定民心,重建家園;
4、搶險救災組負責
(1)迅速開展災區(qū)搶險救災,組織災區(qū)干部群眾進行自救互救,最大限度地降低災害損失;
(2)迅速組織、調(diào)集搶險救災人員趕赴災區(qū),搶救被壓埋人員;協(xié)助區(qū)有關部門進行工程搶險。
(3)統(tǒng)一指揮、調(diào)度駐轄區(qū)廠礦企事業(yè)等單位和部門的醫(yī)療機構,迅速趕赴災區(qū)搶救傷員;向災區(qū)提供所需的藥品和醫(yī)療器械;及時檢查、監(jiān)測災區(qū)的飲用水源、食品等;采取有效措施,預防和控制傳染病的暴發(fā)流行;
5、社會交通治安組負責
(1)組織民兵協(xié)助公安、交警維持社會治安,加強災區(qū)治安管理和安全保衛(wèi)工作,預防和打擊各種違法犯罪活動;保障社會治安,維護交通和社會秩序。
(2)協(xié)助市有關部門盡快恢復被毀壞的水、電、通信線路、道路、水庫、碼頭、堤防等設施;采取必要的交通管制措施,保障交通暢通,優(yōu)先保證搶險救災人員、物資的運輸和災民的疏散。
(3)協(xié)助市地震部門派出的現(xiàn)場工作隊盡快抵達震中區(qū)開展地震現(xiàn)場監(jiān)測預報、宏觀考察、災情調(diào)查評估等工作。
(4)加強對政府機關、金融單位、救濟物資集散點等重要目標的警戒。
6、后勤保障組負責
(1)及時接收、安排、撥發(fā)搶險救災的補助資金和災區(qū)救濟補助資金,保障抗震救災所需各項物資和資金的管理。
(2)協(xié)助區(qū)有關部門及時調(diào)運糧食、食品(飲水)等相關物資,保證糧食、食品等物資供應;保證災區(qū)居民生活必需品的供應;盡快恢復商業(yè)經(jīng)銷活動。
7、災民疏散安置組負責
(1)迅速安置疏散災民于疏散、避難場所。
(2)協(xié)助區(qū)有關部門開展震災損失調(diào)查與評估;對地震災區(qū)的震中位置、震害損失等情況進行核實、報告,調(diào)配災區(qū)房屋,供抗震救災人員和災民住用。
(3)協(xié)助區(qū)有關部門調(diào)配救災物品,保障災民的基本生活;轉移和安置災民,組織群眾自救互救;妥善處理死亡者的善后事宜,統(tǒng)計災區(qū)傷亡人數(shù)及損失情況;及時為災區(qū)發(fā)放救災款。
3.2臨震應急(Ⅱ級橙色)的反應程序
1、召開辦事處抗震救災指揮部會議,通報震情,研究、布置本轄區(qū)的防震工作;
2、成立和派出防震監(jiān)督檢查小組,赴臨震預報區(qū)檢查督促地震應急預案的實施,協(xié)調(diào)處理有關事項;
3、遵照區(qū)政府指令采取臨震應急期社會治安管制措施;
4、按照市政府發(fā)出的避震疏散公告,向預報區(qū)居民避震撤離指令;
5、協(xié)助區(qū)有關部門和駐區(qū)電力、通訊、港務等單位對預報區(qū)內(nèi)城市生命線工程和次生災害源采取緊急抗震防范或加固措施,做好搶險救災準備工作;
6、協(xié)助公安部門加強預報區(qū)內(nèi)社會治安管理,對黨政機關、金融等重要部位加強防衛(wèi),組織社會和企業(yè)治保力量加強大型、重點企業(yè)(商場)的安全保衛(wèi)工作;
7、協(xié)助區(qū)有關部門在預報區(qū)內(nèi)廣泛宣傳防震、避震知識,及時平息地震謠傳、誤傳,維持社會安定;
8、協(xié)助區(qū)有關部門做好救災前期準備工作。
3.3有感地震(Ⅲ級黃色)的應急反應程序
1、在獲知震情信息的第一時間,總指揮、副總指揮應迅速到達辦事處抗震救災指揮部待命,并立即向區(qū)抗震救災指揮部報告,最晚不得超過30分鐘;
2、各組分管指揮立即通知本組成員單位,迅速到達辦事處抗震救災指揮部待命,最晚不得超過30分鐘;
3、指揮部辦公室應在最短時間內(nèi),將有感地震發(fā)生的信息及震情概況上報區(qū)政府和區(qū)地震局;
4、指揮部辦公室根據(jù)授權,向社會地震信息,最大可能地穩(wěn)定社會;通過各種宣傳渠道宣傳有關地震、防震知識,及時發(fā)現(xiàn)和平息地震謠言。
3.4地震謠傳應急(Ⅳ級藍色)處置反應程序
發(fā)生地震謠傳時,辦事處應立即上報區(qū)抗震救災指揮部辦公室和區(qū)地震局,并會同區(qū)地震局迅速予以平息和澄清。
4應急結束
4.1破壞性地震及嚴重破壞性地震
當?shù)卣饝本仍ぷ魍瓿珊?,指揮部須對救援工作進行全面評估,經(jīng)區(qū)抗震救災指揮部批準后,方可結束應急救援行動,并由指揮部辦公室立即通知已被動員或調(diào)派的所有救援力量。
4.2臨震應急
指揮部辦公室須對應急工作進行全面評估,報告區(qū)抗震救災指揮部有關領導后,由指揮部辦公室宣布應急結束,并及時通知有關方面。
4.3有感地震和地震謠傳事件
由指揮部辦公室報告區(qū)抗震救災指揮部及區(qū)地震局,得到批準后及時通知有關方面。
4.4震后總結
應急救援工作結束后,指揮部辦公室需將應急處置的總結及時上報區(qū)指揮部辦公室和區(qū)地震局,并將有關資料備案。
5后期處置
5.1社會救助
破壞性地震及嚴重破壞性地震發(fā)生后,指揮部辦公室應組織轄區(qū)各單位和人員開展自救和互救,搶救人員。
5.2善后處置
因救災需要,臨時征用的房屋、運輸工具、通信設備等,事后應當及時歸還;造成損失或無法歸還的,按照國家有關規(guī)定給予適當補償或作其他處理。
6地震應急重點保障與準備
6.1通訊聯(lián)絡保障
由辦事處武裝部負責。接受市通信管理局統(tǒng)一調(diào)度,在地震應急時,按照權限和職責分工,優(yōu)先保障區(qū)抗震救災指揮部及其辦公室、區(qū)地震現(xiàn)場指揮部之間的通信聯(lián)絡,同時保障與上級政府之間的通信聯(lián)絡。
6.2應急救助資金及裝備的準備,由辦事處負責。
1、負責準備、接收搶險所需資金;
2、負責準備千斤頂、起重機械等救援器械;
3、負責準備橇棍、鉆、鋸、鎬、锨及手電筒等救援照明器材;
4、負責準備、接收救災帳篷、食品、衣被等物資;
5、協(xié)助區(qū)政府辦公室準備地震應急救助運輸車輛;
6、負責準備用于撲滅火災的消防器材;
6.3避難場所的準備
疏散、避難場所應設置明顯指示標志,本轄區(qū)疏散、避難場所位于:海云俺廣場(興隆路1號)
7其他
7.1宣傳教育
充分利用廣播、電視、報紙、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體,開展地震法律法規(guī)和預防、避險、自救、互救等常識的宣傳教育,增強轄區(qū)公民防范意識,學習掌握應急基本知識和技能。
7.2培訓
指揮部成員單位的公職人員應接受對突發(fā)地震災害相關知識的培訓,以增加公職人員應對突發(fā)地震災害的知識和能力。
7.3預案修訂
指揮部辦公室對本預案進行的修訂須報經(jīng)區(qū)地震局的審核批準。
7.4獎懲
在破壞性地震應急活動中有下列事跡之一的,由其所在單位、上級機關或者防震減災工作主管部門給予表彰或者獎勵:
1、出色完成應急任務的;
2、保護國家、集體和公民的財產(chǎn)或者搶救人員有功的;
3、及時排除險情,防止災害擴大,成績顯著的;
4、對地震應急工作提出重大建議,實施效果顯著的;
5、因震情、災情信息傳遞及時而減輕災害損失的;
6、有其他特殊貢獻的。
有下列行為之一的,對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;屬于違反治安管理行為的,依照治安管理處罰條例的規(guī)定給予處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
1、違抗指揮部命令,拒不承擔地震應急任務的;
2、阻撓指揮部緊急調(diào)用物資、人員或者占用場地的;
3、貪污、挪用、盜竊地震應急工作經(jīng)費或者物資的;
4、在臨震應急期或者震后應急期不堅守崗位,臨陣脫逃或者的;
5、在臨震應急期或者震后應急期哄搶國家、集體或者公民的財產(chǎn)的;
6、阻礙抗震救災人員執(zhí)行公務或者進行破壞活動的;
7、散布謠言,擾亂社會秩序,影響應急工作的;
8、有對應急工作造成危害的其他行為的。
一、工作目標
深入貫徹《國務院關于加強食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理特別規(guī)定》和《廣東省食品安全條例》,以創(chuàng)建省食品安全示范鎮(zhèn)工作為抓手,圍繞健全和完善“兩個鏈條、兩個體系、一個網(wǎng)絡”(兩個鏈條是指從設計到生產(chǎn)、從種植到消費鏈條;兩個體系是指追溯和追究體系;一個網(wǎng)絡是指構建信息平臺網(wǎng))的目標,突出抓好全鎮(zhèn)范圍的“五小”(五小是指小商店、小農(nóng)資店、小作坊、小餐飲店、小屠宰場)單位,確保專項整治目標任務的落實、鞏固和深化。
(一)在全鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場100%納入質量安全監(jiān)測范圍的基礎上,全鎮(zhèn)的農(nóng)藥、獸藥經(jīng)營店100%納入監(jiān)控范圍,杜絕銷售甲胺磷等國家禁售藥物;全面推行生產(chǎn)環(huán)節(jié)建立生產(chǎn)檔案、田間記錄、農(nóng)業(yè)投入品使用臺帳等制度,強化農(nóng)業(yè)投入品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管,甲胺磷等5種高毒農(nóng)藥收繳率達100%,違法使用禁用藥物案件查處率達100%;全年蔬菜農(nóng)藥殘留檢測平均合格率達96%以上,生豬“瘦肉精”檢測平均合格率達98%以上,水產(chǎn)健康養(yǎng)殖示范場、出口原料場、無公害水產(chǎn)品生產(chǎn)基地及規(guī)模養(yǎng)殖場等禁用漁藥殘留抽檢合格率達95%以上,檢測不合格農(nóng)產(chǎn)品100%得到依法及時處理;鎮(zhèn)級檢測機構全年抽檢蔬菜、生豬樣本數(shù)分別達到1.5萬、0.6萬份以上,蔬菜實時聯(lián)機檢測監(jiān)控比例達30%以上,生豬抽檢比例達6%以上。
(二)在保持食品生產(chǎn)加工企業(yè)100%取得食品生產(chǎn)許可證的基礎上,100%落實獲證企業(yè)產(chǎn)品出廠檢驗;在保持小作坊100%簽訂食品質量安全承諾書的基礎上,100%建立進貨臺賬和銷售臺賬。
(三)繼續(xù)督促和完善全鎮(zhèn)范圍內(nèi)的市場和超市100%建立進貨索證索票制度和食雜店100%建立食品進貨臺帳制度。
(四)在徹底解決餐飲經(jīng)營單位無證照經(jīng)營的基礎上,改善餐飲經(jīng)營單位尤其是小型餐飲店的衛(wèi)生狀況;在保持鎮(zhèn)中心區(qū)餐飲經(jīng)營單位100%建立原料進貨索證制度的基礎上,進一步完善原料進貨索證制度;在杜絕使用病死或死因不明的禽畜及其制品、使用有毒有害物質加工食品行為的基礎上,嚴厲打擊餐飲單位經(jīng)營果子貍等違禁野生動物行為;在保持食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度實施率達100%的基礎上,完善制度,分類監(jiān)管,轉變成日常監(jiān)管的主要手段。
(五)進一步落實藥械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的質量安全主體責任和政府部門的監(jiān)管責任,圍繞健全和完善藥械質量監(jiān)督管理體系的目標,突出抓好藥械生產(chǎn)經(jīng)營等環(huán)節(jié)的再整治再提高,確保專項整治目標任務的繼續(xù)鞏固和深化。
(六)全鎮(zhèn)的進點屠宰率繼續(xù)保持100%的目標;屠宰企業(yè)100%取得有關證件和健全進貨索票索證制度和進貨、出廠檢驗制度;全鎮(zhèn)所有集體食堂、餐飲單位銷售和使用的豬肉100%來自定點屠宰企業(yè),所有市場、超市銷售的豬肉100%來自定點屠宰企業(yè)。
(七)家用電器、兒童玩具、勞動防護用品、汽車配件、低壓電器、建筑鋼材、人造板、扣件、電線電纜、燃氣器具等10類產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)100%建立質量檔案,重點做好新增企業(yè)的巡查建檔工作;對家具、玩具、服裝、油漆涂料、仿真飾品、汽車配件、絮用纖維制品、人造板、裝飾材料、洗滌用品等10類產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)100%摸清底數(shù),100%建立質量檔案,備案的企業(yè)標準100%進行復審,屬于生產(chǎn)許可證和CCC認證管理的產(chǎn)品100%取證,新獲證產(chǎn)品100%監(jiān)督抽查一次,實現(xiàn)對重點產(chǎn)品的質量動態(tài)監(jiān)管。
(八)家具、玩具、服裝、油漆涂料、仿真飾品等重點產(chǎn)品出口企業(yè)100%簽訂《產(chǎn)品質量安全承諾書》,法檢目錄內(nèi)商品出口企業(yè)100%建立出口質量檔案,出口玩具生產(chǎn)企業(yè)100%實施產(chǎn)能核定,進口的不合格產(chǎn)品100%退貨或作銷毀處理,出口食品生產(chǎn)加工企業(yè)、備案原料基地、出口農(nóng)產(chǎn)品注冊種養(yǎng)場100%得到清查。
二、主要任務
(一)農(nóng)產(chǎn)品(含水產(chǎn)品)質量安全整治(由鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)辦牽頭)
1、健全規(guī)章制度。建立健全蔬菜及畜禽生產(chǎn)質量安全屬地監(jiān)管責任制,進一步落實農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)環(huán)節(jié)屬地管理責任。進一步健全和完善農(nóng)業(yè)投入品安全使用和監(jiān)督抽查、農(nóng)產(chǎn)品例行監(jiān)測和監(jiān)督抽查、不合格農(nóng)產(chǎn)品處理及通報等相關監(jiān)管制度,全面推行生產(chǎn)環(huán)節(jié)建立生產(chǎn)檔案、田間記錄、農(nóng)業(yè)投入品使用臺帳等。逐步完善可追溯體系建設。以實施牲畜佩戴二維碼耳標制度為抓手,推進農(nóng)產(chǎn)品可追溯體系建設。
2、加強投入品治理。加強對農(nóng)藥經(jīng)營門店,獸藥、飼料和飼料添加劑生產(chǎn)經(jīng)營單位的巡查和日常監(jiān)督,以違禁藥物為主要檢查對象,組織開展農(nóng)藥、獸藥、飼料等農(nóng)業(yè)投入品生產(chǎn)、銷售專項檢查,嚴厲打擊違法銷售甲胺磷等五種禁售農(nóng)藥行為。
3、推行標準化生產(chǎn)。認真抓好無公害標準化生產(chǎn)知識和要求的宣傳和示范,指導和監(jiān)督農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者遵守投入品使用要求和規(guī)范。進一步規(guī)范生產(chǎn)者使用農(nóng)業(yè)投入品的行為,推動清潔生產(chǎn)。加強對蔬菜生產(chǎn)基地、畜禽養(yǎng)殖場的巡查力度,加大對種植環(huán)節(jié)使用禁用、限用農(nóng)藥,以及養(yǎng)殖環(huán)節(jié)使用“瘦肉精”、萊克多巴胺、孔雀石綠等化學物質行為的查處力度,從源頭保障農(nóng)產(chǎn)品質量安全。
4、完善檢測監(jiān)督。繼續(xù)完善農(nóng)產(chǎn)品質量安全檢測體系。結合獸醫(yī)體制改革,加強全鎮(zhèn)動物衛(wèi)生和疫病防控機構的建設,提高檢測隊伍的綜合素質,強化基層農(nóng)產(chǎn)品質量安全監(jiān)管力量,規(guī)范和強化執(zhí)法監(jiān)督。鞏固農(nóng)產(chǎn)品質量安全檢測和產(chǎn)地環(huán)境監(jiān)測工作基礎,采取日常監(jiān)督和專項檢查相結合的方式,繼續(xù)強化農(nóng)產(chǎn)品質量安全檢測監(jiān)督。加強對村級機構、產(chǎn)地監(jiān)測點、農(nóng)貿(mào)市場的檢查和指導,不斷擴大農(nóng)產(chǎn)品的檢測覆蓋面,增加檢測頻次、檢測項目,確保完成年度檢測任務且各項質量安全指標符合整治目標要求。根據(jù)檢測結果及時查處不合格農(nóng)產(chǎn)品,加強對問題突出的地區(qū)和單位的跟蹤督查。加強信息管理,做好綜合分析及監(jiān)測預警工作,并依法公布農(nóng)產(chǎn)品質量安全信息。
5、建立應急機制。進一步規(guī)范重大農(nóng)產(chǎn)品質量安全事故應急處理工作和報告程序,為農(nóng)產(chǎn)品質量安全事故應急處理提供制度保障。
6、推進產(chǎn)銷聯(lián)建。繼續(xù)抓好供莞生豬定點基地的認定工作,確保全鎮(zhèn)基地供應達到16萬頭的規(guī)模。加大對基地的監(jiān)測力度,與產(chǎn)地畜牧行政管理部門加強協(xié)作,共同對定點基地生豬質量安全進行監(jiān)控,對基地實施動態(tài)管理。會同經(jīng)貿(mào)、財政部門著手研究制訂扶持獎勵政策,保障生豬的穩(wěn)定供應,并著手開展生豬儲備的調(diào)研。擴大供莞無公害水產(chǎn)品生產(chǎn)基地規(guī)模和數(shù)量,大力推動無公害水產(chǎn)品生產(chǎn)基地與我鎮(zhèn)水產(chǎn)品市場建立合作關系。加強與蔬菜產(chǎn)區(qū)開展產(chǎn)銷合作研究,探索開展供莞蔬菜生產(chǎn)基地建設。
(二)生產(chǎn)加工食品質量安全整治(由鎮(zhèn)技監(jiān)站牽頭)
1、全面整治食品小作坊,加快建立和完善食品生產(chǎn)加工小作坊監(jiān)管體系,突出重點產(chǎn)品、重點區(qū)域和重點問題,建立規(guī)范化、制度化、常態(tài)化的長效監(jiān)管機制。對已經(jīng)簽訂質量承諾書的小作坊,重點監(jiān)管其是否按照承諾的要求進行食品的生產(chǎn)、加工、銷售。按照“監(jiān)管、規(guī)范、引導、便民”的原則,學習佛山、中山等地的小作坊管理經(jīng)驗,參考小作坊集中管理模式,推行豆制品等集中生產(chǎn)加工模式,引導小作坊集中生產(chǎn)加工。
2、保持專項整治高壓態(tài)勢和力度,全面查處無證生產(chǎn)銷售行為,嚴厲打擊使用非食品原料、回收食品生產(chǎn)加工食品和濫用食品添加劑等違法行為。
3、完善食品質量安全市場準入制度,健全并嚴格落實證后監(jiān)管制度。
4、完善食品質量安全快速預警和快速反應機制,健全食品安全突發(fā)事件應急處理制度。
(三)流通領域食品質量安全整治(由*工商分局牽頭)
1、全面推廣“信譽通”食品備案信息系統(tǒng)。利用電子網(wǎng)絡平臺,對食品經(jīng)營戶進行電子化監(jiān)管,要求銷售的食品必須具備可追溯性,促使經(jīng)營者將購銷的食品信息進行備案,建立電子購銷臺賬。結合各村(社區(qū))的實際情況,在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)的大型超市(商場)、食品批發(fā)經(jīng)營戶進行推廣運行。
2、清理和規(guī)范食品等重點產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營主體資格。一是在登記注冊工作中,堅持先證后照,申請材料應當齊全、符合法定形式,嚴把食品等重點產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營主體市場準入關,經(jīng)營范圍要嚴格按許可證的經(jīng)營項目核定,許可證的經(jīng)營期限屆滿未能續(xù)期或許可證經(jīng)營項目被取消的,應限期企業(yè)和個體工商戶辦理經(jīng)營范圍變更登記或注銷登記。二是清查登記注冊檔案,歷次登記注冊提交材料是否齊全、是否符合法定形式;前置審批許可證件是否有效。
3、開展對經(jīng)營者履行進貨檢查驗收等法定責任和義務情況的專項執(zhí)法檢查。按照《國務院關于加強食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》的要求,在經(jīng)營者自查自糾的基礎上,引導經(jīng)營者建立健全進貨檢查驗收、索證索票、購銷臺賬、質量承諾、不合格食品退市以及市場開辦者質量責任等自律制度,嚴格落實其產(chǎn)品質量和食品安全的責任。在鞏固鎮(zhèn)中心區(qū)范圍的市場和超市100%建立進貨索證索票制度和主要食雜店100%建立食品進貨臺帳制度的基礎上,進一步在農(nóng)村食品市場、超市和食雜店推廣建立進貨索證索票制度和進貨臺帳制度。
4、開展食品安全樣板市場創(chuàng)建工作。要求在*年內(nèi)選擇我鎮(zhèn)1-2個典型市場開展創(chuàng)建工作,按*市東城區(qū)友誼城綜合市場的食品安全管理模式,建設一個高質量、高標準的樣板市場,以點帶面,推進市場食品安全管理整體進步。
5、開展食品安全專項執(zhí)法檢查。充分利用產(chǎn)品質量監(jiān)測等手段,加大監(jiān)測的后處理力度。特別是利用好國務院《特別規(guī)定》和《廣東省食品安全條例》,加大對食品違法行為查處的力度與范圍,突出抓好節(jié)日性食品的價實不符、過度包裝、搭售商品、虛假宣傳及欺詐消費者等問題,切實保障各大節(jié)日食品消費安全。
6、加強豬肉市場監(jiān)管。對銷售豬肉的集貿(mào)市場、商場和超市,必須從合法規(guī)范的定點生豬屠宰企業(yè)進貨,簽訂協(xié)議,實行“場廠掛鉤”、“協(xié)議準入”等制度,未經(jīng)檢驗檢疫合格的豬肉一律不準進入市場銷售。
(四)餐飲消費安全整治(由鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫站牽頭)
1、加大對小餐飲監(jiān)督檢查力度。研究制定相應的衛(wèi)生許可和監(jiān)管的科學管理方法,做好小餐飲單位衛(wèi)生許可和監(jiān)管的規(guī)范化工作,清查已經(jīng)發(fā)放臨時許可證的小餐飲,及時跟蹤后續(xù)監(jiān)管。實行分類監(jiān)管,參照《廣東省小食店量化評分表》對小餐飲進行分級管理,形成長效監(jiān)管機制。
2、創(chuàng)新食品衛(wèi)生管理模式,實現(xiàn)餐飲消費規(guī)范化、信息化管理。促進餐飲業(yè)原料采購索證、餐飲經(jīng)營安全承諾制度化;建立衛(wèi)生監(jiān)督信息、衛(wèi)生安全信息公示平臺。
3、加大力度查處餐飲單位違法行為,大力整治重點地區(qū)餐飲單位。組織開展專項整治行動,重點改善食街、市場、工業(yè)區(qū)周邊餐飲單位,學校、工廠企業(yè)食堂及其周邊小飲食店等場所的衛(wèi)生狀況,預防食物中毒事故的發(fā)生。嚴厲打擊餐飲單位經(jīng)營果子貍等違禁野生動物行為,確保群眾消費安全,防止動物源性傳染病流行。
4、加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設,提高餐飲消費安全監(jiān)管能力。積極爭取鎮(zhèn)政府及有關部門的支持,加快推進全市衛(wèi)生監(jiān)督管理體制改革,建立和完善“辦公場所、人員、經(jīng)費、裝備”等四到位的鎮(zhèn)級衛(wèi)生監(jiān)督機構。進一步加強衛(wèi)生監(jiān)督員培訓,提高基層衛(wèi)生監(jiān)督機構能力,實現(xiàn)衛(wèi)生執(zhí)法重心向基層一線下移,健全基層衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡。
(五)藥品質量安全整治(由鎮(zhèn)經(jīng)貿(mào)辦牽頭)
1、繼續(xù)加大對違法經(jīng)營藥品行為的整治力度,全面整治無證經(jīng)營、掛靠經(jīng)營、超方式和超范圍經(jīng)營藥品等違法違規(guī)行為。
2、開展注射劑類藥品處方和生產(chǎn)工藝核查,完成大容量注射劑和其它靜脈給藥注射劑類藥品的處方和工藝核查工作。
3、對《藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范(GMP)》執(zhí)行情況進行全面檢查。加強對藥品經(jīng)營企業(yè)實施《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范(GSP)》情況的監(jiān)督檢查,進一步規(guī)范藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營行為,重點解決掛靠經(jīng)營、超方式和超范圍經(jīng)營藥品問題。
4、繼續(xù)深入開展醫(yī)療器械注冊申報資料真實性核查,完成廣東省食品藥品監(jiān)管局委托的轄區(qū)內(nèi)第三類醫(yī)療器械注冊申報資料真實性核查,以及第二類首次注冊臨床試驗資料的核查。
5、切實做好醫(yī)療器械質量體系運行有效性的監(jiān)督工作。根據(jù)省局的統(tǒng)一部署,對取得《醫(yī)療器械注冊證》滿一年的生產(chǎn)企業(yè)進行質量體系復查。加強對生產(chǎn)高風險、高類別醫(yī)療器械企業(yè)的監(jiān)督檢查。
6、推進特殊藥品監(jiān)管信息化建設,進一步完善特藥監(jiān)控網(wǎng)絡。加強對藥品、醫(yī)療器械廣告的監(jiān)測工作,聯(lián)合工商部門加大對違法廣告的整治力度,禁止并取締以公眾人物、專家名義作療效證明的違法廣告。
7、進一步推動藥品生產(chǎn)質量受權人制度的實施,逐步在全市GMP認證企業(yè)中進行推廣。開展藥品生產(chǎn)質量受權人制度實施情況督導工作,對實施受權人制度的企業(yè)進行成效評估。
(六)豬肉質量安全整治(由鎮(zhèn)經(jīng)貿(mào)辦牽頭)
1、進一步加強對定點屠宰企業(yè)的監(jiān)督檢查。加強對定點屠宰場的業(yè)務指導,做好從業(yè)人員檢驗檢疫知識和屠宰加工技能的培訓。強化對開展代宰業(yè)務的定點屠宰場的監(jiān)管。對新發(fā)現(xiàn)的違規(guī)生產(chǎn)經(jīng)營的屠宰場加大處罰力度;情節(jié)嚴重影響惡劣的,依法取締定點資格。
2、繼續(xù)嚴厲打擊私屠濫宰、加工制售病害肉、注水肉等違法違規(guī)行為。加強與相關部門配合,對本地區(qū)重點整治區(qū)域進行經(jīng)常性巡視檢查。繼續(xù)保持高壓態(tài)勢,嚴厲打擊鄉(xiāng)村交匯處的私宰戶和加工制售病害肉、注水肉的黑窩點。對舉報投訴的違法行為,及時組織力量核查處理,切實做到舉報一起、查處一起。
3、穩(wěn)步推進生豬產(chǎn)銷聯(lián)建工作。從*年開始逐步實現(xiàn)入莞生豬全部從供莞生豬定點基地采購,切實保障我鎮(zhèn)生豬質量安全。加快供莞生豬定點基地認定進度,爭取在*年上半年完成在生豬產(chǎn)區(qū)建立年可上市16萬頭以上(即相當于我鎮(zhèn)年需生豬量兩倍左右)供莞生豬定點基地的任務。同時,進一步加強和完善對供莞生豬定點基地的管理和監(jiān)控,并適時召開生豬產(chǎn)銷供需見面會,加強基地與我鎮(zhèn)生豬定點屠宰場、批發(fā)商、經(jīng)銷商的交流和溝通,推進生豬產(chǎn)銷對接。
4、配合全市做好建立肉品安全信息化監(jiān)管聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)。通過建立肉品流通跟蹤監(jiān)管信息平臺,以信息化技術應用為手段,將生豬進場、檢疫、定點屠宰以及肉品流通、消費、監(jiān)管等環(huán)節(jié)連接起來,從而對生豬從供莞生豬定點基地進入定點屠宰場到肉品進入終端消費的整個流程實行全面、動態(tài)監(jiān)管,保障我鎮(zhèn)所有農(nóng)貿(mào)市場、超市、集體食堂、餐飲企業(yè)銷售和使用的肉品來源于定點屠宰場。
5、推進長效監(jiān)管機制建設。配合市經(jīng)貿(mào)局制定和頒布實施《*市生豬屠宰企業(yè)管理辦法》,進一步規(guī)范我鎮(zhèn)定點屠宰場的管理和完善硬件設施建設。結合《*市生豬供應應急方案》,研究建立全鎮(zhèn)生豬凍肉儲備制度,以應對重大自然災害、公共衛(wèi)生事件、動物疫情或者其他突發(fā)事件引發(fā)市場異常波動,保障我鎮(zhèn)生豬肉品的穩(wěn)定供應。
(七)涉及人身健康和安全產(chǎn)品整治(由鎮(zhèn)質監(jiān)站牽頭)
1、對家具、玩具、服裝、油漆涂料、仿真飾品、汽車配件、絮用纖維制品、人造板、裝飾材料、洗滌用品等10類重點終端產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)摸清底數(shù)、全覆蓋建檔,備案的企業(yè)標準必須進行復審,屬于生產(chǎn)許可證和CCC認證管理的產(chǎn)品必須取證,新獲證產(chǎn)品必須監(jiān)督抽查一次,實施動態(tài)監(jiān)管。要求企業(yè)對其產(chǎn)品全登記、檢驗全記錄,實現(xiàn)所有產(chǎn)品可追蹤溯源。
2、規(guī)范認證認可市場秩序,嚴厲打擊非法認證、偽造、冒用質量認證等違法行為。
3、加大監(jiān)督抽查頻次,嚴格抽查后處理,完善抽查結果科學分析評價體系,提高監(jiān)督抽查工作的有效性。嚴厲打擊無證生產(chǎn)行為。
4、對屬于生產(chǎn)許可證和CCC認證管理的產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)建立質量巡查制度和溯源體系。通過建立巡查制度,及時掌握產(chǎn)品質量情況,實施動態(tài)監(jiān)管。通過建立索證索票、進貨登記、巡查記錄、檢驗記錄、產(chǎn)品流向記錄等,完善產(chǎn)品質量安全溯源體系。
(八)進出口產(chǎn)品質量安全整治(由鎮(zhèn)外經(jīng)辦牽頭)
1、實施全申報,充分掌握出口產(chǎn)品企業(yè)基本情況,特別對五類重點產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)要全面摸清底數(shù),建立動態(tài)質量檔案。對所有生產(chǎn)六類(五類重點產(chǎn)品和食品)重點產(chǎn)品的企業(yè)進行拉網(wǎng)式清查,掌握轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)的數(shù)量、分布、生產(chǎn)條件、生產(chǎn)設備、產(chǎn)品質量歷史狀況和是否存在違法行為等信息。同時,對六類重點產(chǎn)品進行一次全面的抽樣檢驗,掌握企業(yè)的產(chǎn)品質量現(xiàn)狀;根據(jù)清查和抽樣檢驗結果建立完整的生產(chǎn)企業(yè)質量檔案,并及時更新和完善;對進出口企業(yè),要求全部登記備案,建立健全企業(yè)質量檔案,包括企業(yè)的出口相關資格證明、質量管理體系情況、生產(chǎn)和檢測能力、原輔材料供應商名錄、產(chǎn)品召回、通報、退運等情況。
2、加大對六類重點產(chǎn)品違法行為的處罰力度。嚴厲打擊和查處通過變更商品名稱和H.S編碼逃避檢驗檢疫監(jiān)管等違法違規(guī)出口行為。對經(jīng)查實違法的進出口經(jīng)營企業(yè)、生產(chǎn)加工企業(yè)以及報檢企業(yè)要依法嚴懲,存在違規(guī)問題的堅決列入“違規(guī)企業(yè)名單”上網(wǎng)公布,暫停出口,視情況嚴重程度直至取消其報檢注冊登記;對發(fā)現(xiàn)問題的“綠色通道”企業(yè),立即取消“綠色通道”待遇。
3、大力推廣應用檢驗檢疫監(jiān)督管理電子化模式。按照全過程監(jiān)管的要求,進一步完善質量監(jiān)管鏈條,對出口產(chǎn)品生產(chǎn)全過程實行電子化監(jiān)督管理。加大電子標簽技術的推廣應用步伐,穩(wěn)步推進電子耳標、電子標識和電子鉛封等三種電子標簽在出口敏感和重點商品檢驗檢疫監(jiān)管工作中的應用。
4、嚴格把關。對出口產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)實行分類管理,嚴格一類企業(yè)的準入,做好二類企業(yè)的幫扶,狠抓三類企業(yè)的治理。對家庭作坊式企業(yè),以及規(guī)模小、質量差、管理亂的生產(chǎn)企業(yè)制訂加嚴檢驗檢疫監(jiān)管措施。堅持產(chǎn)地檢驗檢疫和口岸查驗的原則,對貨證不符、存在質量安全問題的貨物,一律不得進口和出口;對實施出口質量許可(注冊登記)的商品,未獲許可的不準出口;已獲許可的發(fā)現(xiàn)企業(yè)質量管理及產(chǎn)品安全控制體系存在問題的,立即暫停出口質量許可證書和注冊登記資格,情節(jié)嚴重的吊銷許可證書和取消資格。
5、專項整治工作要與出口質量許可、注冊、登記備案和電子監(jiān)管等管理要求緊密結合起來,嚴格有關準入門檻,逐一認真細致對照核實,發(fā)現(xiàn)問題,要舉一反三,要及時采取有效措施,整改和完善有關管理制度,確保對出口生產(chǎn)企業(yè)存在的問題和隱患,切實做到早發(fā)現(xiàn)、早控制、早整治、早見成效。
三、工作要求
(一)加強領導,繼續(xù)發(fā)揮專項整治工作機構的作用
鎮(zhèn)、村兩級要保持產(chǎn)品質量和食品安全工作領導小組、領導小組辦公室以及各業(yè)務組機構不散、工作不斷、力度不減,繼續(xù)充分發(fā)揮其組織、領導和協(xié)調(diào)等作用。各專項牽頭部門要根據(jù)本方案,結合實際和整治對象的新變化、新特點,制定*年產(chǎn)品質量和食品安全專項整治行動方案,確保專項整治繼續(xù)深入開展。各村(社區(qū))、各有關部門要進一步督促檢查,全面開展專項整治“回頭看”,鎮(zhèn)政府年中將對各村(社區(qū))的專項整治工作進行督查,年底將制定專項整治檢查驗收和考核辦法,組織驗收。
(二)攻堅克難,解決監(jiān)管盲區(qū)難點
1、繼續(xù)完善普查建檔,實施分類監(jiān)管。各村(社區(qū))、各部門要將專項整治從鎮(zhèn)中心區(qū)向鄉(xiāng)村交匯處、村民小組拓展,進一步摸清監(jiān)管和整治對象的數(shù)量、規(guī)模和分布等情況,重點是鄉(xiāng)村交匯處、村居、村民小組等地區(qū)的小商店(含小食雜店、小藥店)、小農(nóng)資店、小作坊、小餐飲店、小屠宰場等小型經(jīng)營單位情況,并根據(jù)普查情況,不斷完善分類監(jiān)管措施,抓好區(qū)域性、行業(yè)性問題突出的重點產(chǎn)品、重點單位、重點區(qū)域和重點環(huán)節(jié)的集中整治,尤其要抓好索證索票和臺帳制度的落實。
2、積極完善和推廣對“五小”單位的有效監(jiān)管模式。如對小作坊推行工業(yè)園區(qū)集中監(jiān)管模式;對小餐飲實行“一店一策”的監(jiān)管方法;完善發(fā)放臨時衛(wèi)生許可證的配套制度;對無證照經(jīng)營行為,要充分發(fā)揮城市管理綜合執(zhí)法部門的職能作用,推廣聯(lián)合執(zhí)法的模式。
3、針對群眾反映強烈的突出問題,開展集中專項整治。針對無證無照生產(chǎn)經(jīng)營、私屠濫宰監(jiān)管難、違法藥品廣告泛濫以及商場、超市、士多超范圍經(jīng)營藥品等問題,每月至少開展2次聯(lián)合大執(zhí)法行動,各牽頭部門、村(社區(qū))每月要組織開展2-3次專項整治行動,實現(xiàn)齊抓共管。
4、加大基層執(zhí)法檢查力度,加強督促檢查,繼續(xù)保持并加大明查暗訪力度,不定期地開展質量安全專項抽查,確保專項整治成果不反彈。
(三)健全機制,構筑完整嚴密的質量監(jiān)管體系
1、進一步落實質量安全責任制。按照“屬地管理”和“誰主管、誰負責”的原則,層層抓好質量安全責任分解,建立和落實好“地方政府對質量安全負總責、監(jiān)管部門各負其責、生產(chǎn)經(jīng)營者為第一責任人”的責任體系,嚴格落實質量安全責任追究。
2、健全動態(tài)監(jiān)管機制。積極推進產(chǎn)品質量電子監(jiān)管、檢驗檢疫電子監(jiān)管、通關單聯(lián)網(wǎng)核查、藥品稽查信息平臺等信息化建設,推動生產(chǎn)涉及健康、安全、環(huán)保等食品和消費品的企業(yè)盡快加入中國產(chǎn)品質量電子監(jiān)管網(wǎng),對產(chǎn)品和食品生產(chǎn)經(jīng)營單位實現(xiàn)動態(tài)電子監(jiān)管,提高技術保障能力;根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)條件、管理水平、質量狀況、人員素質、遵紀守法等狀況,實施分級分類監(jiān)管;加快建立日常巡查、駐點檢查、整改回訪、抽樣檢驗、行政執(zhí)法、責任追究等產(chǎn)品質量安全監(jiān)管制度。
3、健全完善工作機制。健全信息通報和工作協(xié)作、案件移交和反饋機制,做到信息共享、溝通及時、配合密切、形成合力;加強食品污染物和食源性疾病等方面的監(jiān)測和研究,及時危險性評估結果和預警預測信息,增強風險管理的能力,促進產(chǎn)品質量和食品安全預警機制、突發(fā)事件應急處理機制和新聞制度的不斷完善。
4、健全基礎保障機制。建立健全監(jiān)管機構和執(zhí)法隊伍;加大對產(chǎn)品質量和食品安全監(jiān)管、檢驗檢測等經(jīng)費投入,保障專項整治工作經(jīng)費;加強技術基礎建設,以國家級質檢中心和檢驗檢疫重點實驗室建設為龍頭,加強各類質量信息、檢驗檢測、技術研發(fā)等公共服務平臺建設。
5、建立健全企業(yè)自律發(fā)展機制。加大質量安全法規(guī)和相關知識的培訓,提高企業(yè)質量法制意識;加強服務,幫助企業(yè)規(guī)范管理、改進工藝,推動企業(yè)創(chuàng)新技術和經(jīng)營模式,扶持企業(yè)做強做大,提高產(chǎn)品質量水平和核心競爭力;加強企業(yè)質量誠信體系建設。
6、積極發(fā)揮中介機構作用。發(fā)揮行業(yè)協(xié)會、商會等中介機構在規(guī)范行業(yè)、促進產(chǎn)業(yè)、服務企業(yè)的作用,通過中介機構積極幫助企業(yè)開展技術創(chuàng)新、品牌培育、標準制訂和質量管理等工作,建立行業(yè)自律機制。
(四)建章立制,完善地方規(guī)章政策體系
1、研究制定《*鎮(zhèn)索證索票制度管理辦法》。
2、完善行政執(zhí)法與刑事司法緊密銜接的機制。
3、加強對各項措施如發(fā)放臨時衛(wèi)生許可證等實施效果的跟蹤,不斷修改完善相關政策。
(五)繼續(xù)加大宣傳力度,營造重質量、保安全的良好社會氛圍
關鍵詞 電力工程;安全管理模式;原則
中圖分類號 F426 文獻標識碼 A 文章編號 1673-9671-(2012)101-0240-01
1 電力工程中應用新型安全管理模式的意義
我國電力工程由于缺乏對相關的安全措施的科學管理,因而近年來事故頻發(fā),對人民的生命財產(chǎn)造成了極大的危害,對國家的經(jīng)濟發(fā)展造成了極大的阻礙, 因而電力工程的安全運行不僅關乎施工人員的生命安全、電力工程企業(yè)的經(jīng)濟效益還關乎到國家的發(fā)展。
我國自改革開放以來市場經(jīng)濟體制發(fā)展越來越成熟,我國電力行業(yè)的競爭隨之進入白熱化的階段。電力工程企業(yè)如若想要在激烈的市場競爭中爭取的一席之地,那么電力工程的安全性是其需要解決的首要問題。只要保障施工的安全性,電力工程的開展才會更加的高效,才能保障施工過程中工程的質量,從而提升其市場競爭力。
加強對電力工程的安全管理是保證其施工安全性的有效途徑,安全管理工作貫穿于整個電力工程的始終,對電力工程的安全性有著全局性的指導作用。安全管理工作對工程的安全性能管理細化到每一項工作中,對其進行嚴格的考核。這就要求電力工程的安全管理必須實現(xiàn)規(guī)范化、系統(tǒng)化和標準化的模式化管理。
2 電力工程安全管理模式應用中應堅持的原則
2.1 安全第一原則
安全與質量兩者對于電力工程的建設都是十分重要的,但二者擇一的話,安全依舊是重于質量,安全應當是放在第一的。而且安全與質量兩者之間并不存在著此消彼長的關系,相反,兩者之間是相輔相成的關系。電力工程的安全性能同時也是電力工程質量的一個重要的評判標準。
在工程施工現(xiàn)場,應當堅持各項安全措施的落實到位,不能因為工期緊張就忽略工程安全管理。雖然在施工現(xiàn)場進行各項安全措施的布設必然會耽誤施工進程,但是從長遠來看,這些舉措正是保障安全施工的必要環(huán)節(jié),從而可以提高施工人員的工作效率,某些工程的工期反而會有所縮短。
2.2 創(chuàng)新原則
現(xiàn)今科技、市場經(jīng)濟的發(fā)展變化日新月異,安全生產(chǎn)管理也應當依據(jù)當前的形勢與之俱進,跟上市場經(jīng)濟體制的發(fā)展節(jié)拍。第一,要及時更新理論,以現(xiàn)代管理觀念適應市場化需求。第二,要將理論具化為相關的制度,從經(jīng)營管理和構成模式方面進行改革創(chuàng)新,以制度創(chuàng)新保障企業(yè)最大利益的實現(xiàn)。第三,要完善科技創(chuàng)新體系,充分利用現(xiàn)代化的信息技術,運用網(wǎng)絡結構和監(jiān)控系統(tǒng),充分發(fā)揮其優(yōu)勢來幫助電力工程實現(xiàn)安全管理, 使電力安全事故的方式概率有效的降低。
2.3 安全評價原則
對電力工程進行安全評價不僅是對電力工程安全標準實現(xiàn)的有效的監(jiān)督手段,同時也是促進我國安全生產(chǎn)管理與國際水平接軌的主要措施。傳統(tǒng)的安全管理主要是扮演事后諸葛的角色,在事故預見性和防范性上的表現(xiàn)差強人意。而安全性評價的執(zhí)行原則正是以預防為主,安全第一。其運用現(xiàn)代化的管理措施,實行全方位、全體人員、全過程的安全管理,以系統(tǒng)工程這一科學的現(xiàn)代化管理方法對電力工程的安全性進行預測和評估,并相應的進行相關的調(diào)整和控制,將安全事故的隱患扼殺在萌芽狀態(tài)。而且對工程進行安全性評價也是對當前工程的安全性能水平的科學診斷,可以為當前工程的安全管理的改進提供切實可靠的依據(jù)。
安全評價還要對企業(yè)全體人員進行思想層面的安全教育,對其進行針對于安全作用的業(yè)務培訓,提升全體員工對事故的及時處理能力和對安全隱患的防范能力。
3 如何建立新型安全管理模式
3.1 安全責任模式
我國有關法律法規(guī)明確規(guī)定,相關建筑工程必須遵守安全責任制。落實到電力工程的施工方面,即要進行針對環(huán)境管理和安全健康的安全責任制下發(fā)。其以各工種、各分區(qū)、各專業(yè)的相關負責人為責任人,以責任人對相關的項目安全承擔責任,施工單位和承建單位對相關責任分開承擔。建立區(qū)、組、人的三級目標安全管理,將安全責任落實到位。
3.2 安全監(jiān)督模式
安全監(jiān)督體系應當建立安全生產(chǎn)負責制,以項目經(jīng)理為相關責任人對工程的安全管理進行全面的監(jiān)督。在項目經(jīng)理組織下相關的安全管理部門應當?shù)靡越M建,該部門的人員挑選應當即少且精,其工作內(nèi)容主要是對日常施工進行巡檢,檢查其安全性,并做好相關的安全巡檢的詳細記錄,對于檢查出的安全隱患應當及時的向項目經(jīng)理反應,使項目經(jīng)理能夠及時對此提出解決措施,協(xié)凋安全施工與施工進度間的關系[4]。
在施工過程中,各施工單位還需針對安全問題召開定期會議,對施工過程中因環(huán)境變化而產(chǎn)生的安全問題進行有效解決,而且承建單位也需要組建相關的安全監(jiān)督小組,對相關施工單位進行安全檢查。
3.3 施工安全模式
施工機械安全、安全培訓教育和安全技術措施等構成了施工安全控制體系。其中,安全培訓教育在電力工程的安全工作中有著重要的作用,電力系統(tǒng)作業(yè)的安全系數(shù)與其它建筑工程相比明顯較低,施工過程中存在著一定的安全隱患,施工人員上崗前必須接受三級安全教育,這樣不僅可以減少人為因素的安全事故而且還可以保障施工人員在施工過程中的作業(yè)安全。施工組織設計的合理性和施工技術完善是安全技術措施的主要表現(xiàn)。施工前需要嚴格檢查機械設備,對相應設備的使用在也需上崗證件,對機械設備進行針對安全性的保養(yǎng)工作,即施工機械安全。
3.4 應急管理模式
相應的應急預案和詳細的具體應急方案應當由工程項目部依據(jù)具體的施工環(huán)境和施工進程進行制定,應急組織應當組建、應急救援物資應當適量儲備,如救援設備、醫(yī)療器械和必要生活品等。向員工宣傳有可能出現(xiàn)的安全事故知識并加強安全模擬演習,使得員工在安全事故發(fā)生時能夠及時的做出反應,在應急系統(tǒng)下,能最大可能的保障人身安全,并盡量的降低財產(chǎn)損失。
4 總結
安全管理模式是安全管理工作高效運行的科學決策保障,企業(yè)應當積極的將新型的安全管理模式與實際的電力工程相融合,從實際出發(fā)揮安全管理模式的最大效力,從而從源頭降低因安全管理不善而引發(fā)的安全事故發(fā)生率。電力工程要積極的運用安全責任模式、安全監(jiān)督模式、施工安全模式和應急管理模式,保障電力工程中的安全管理工作更加高效的運行。
參考文獻
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