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[關(guān)鍵詞]口腔醫(yī)學(xué)技術(shù) 畢業(yè)生 工作現(xiàn)狀
[中圖分類號(hào)]G647.38 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1009-5349(2013)08-0179-02
我??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)開辦于2007年,于2010年確定為學(xué)校重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)。2007級學(xué)生(指大專,下同)為28人,2008級學(xué)生為94人,2009級學(xué)生為39人,2010級學(xué)生為91人,2011級學(xué)生為60人,2012級學(xué)生為106人,截至2013年3月,已畢業(yè)的學(xué)生總數(shù)為161人。共對重慶、珠海等我??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作較多的八家義齒公司進(jìn)行了調(diào)研,發(fā)放調(diào)研問卷180份,回收166份,與義齒公司、醫(yī)院檢驗(yàn)科領(lǐng)導(dǎo)、員工座談三次,共12人參加了座談。
一、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作中好的方面
(一)絕大多數(shù)同學(xué)留在城市工作
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)作為口腔修復(fù)學(xué)的分支學(xué)科,在我國起步較晚,但就業(yè)形式良好,市場需求量較大。對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)工作單位調(diào)查情況反映,絕大多數(shù)畢業(yè)生都留在城市工作。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生,“你工作單位所在地方?A:城市89.2% B:鄉(xiāng)鎮(zhèn)10.8%”。相對于專科的臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)等到鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)較多的狀況,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生普遍能留在城市就業(yè)。
(二)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生普遍對薪水定位較準(zhǔn)確
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生在工作中對薪水有著較準(zhǔn)確的定位,并不盲目攀比,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù),“對你來講,你覺得剛畢業(yè)的同學(xué)應(yīng)該每月拿多少薪水?A.1500元以下7.2% B.1500~3000元68.7% C.3000~4000元16.9% D.4000元以上7.2%”。這充分體現(xiàn)了我校對學(xué)生素質(zhì)教育的重視,學(xué)生對薪水有著正確的認(rèn)識(shí)。
(三)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生普遍對工作環(huán)境較滿意
目前,我??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生普遍集中在北京、珠海、深圳、重慶等幾個(gè)城市中的義齒公司,對學(xué)生調(diào)研結(jié)果顯示,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生普遍對工作壞境較滿意??谇会t(yī)學(xué)技術(shù),“你對現(xiàn)在工作環(huán)境感到?A.非常滿意9.6% B.較滿意51.8% C.不滿意14.5% D.一般24.1%”。
(四)用人單位對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生職業(yè)道德素質(zhì)較滿意
加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德教育,對提升整個(gè)社會(huì)的文明程度起著巨大的作用,我校十分重視學(xué)生的職業(yè)道德教育,在整個(gè)教育教學(xué)過程中,始終把職業(yè)道德教育作為重點(diǎn)來抓。在調(diào)研中,義齒公司領(lǐng)導(dǎo)大力贊揚(yáng)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生在工作中體現(xiàn)出的較高職業(yè)道德素質(zhì),同時(shí),義齒公司也十分重視學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì),經(jīng)常對員工進(jìn)行職業(yè)道德教育??谇会t(yī)學(xué)技術(shù),“你所在單位是否對員工進(jìn)行職業(yè)道德教育?A.經(jīng)常進(jìn)行25.3% B.偶爾進(jìn)行48.2% C.非常少19.3% D.從沒有7.2%”。
二、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作中不好的方面
(一)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)對口程度較低
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)雖然名稱上帶有醫(yī)學(xué)兩字,但是,其職業(yè)走向是口腔技師而不是口腔醫(yī)生,這與很多最初報(bào)這個(gè)專業(yè)學(xué)生的理想是有很大出入的,雖然在入校后,經(jīng)過專業(yè)老師的教育等原因,很多學(xué)生留下來讀口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè),但畢業(yè)后從事口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)方面的學(xué)生不多,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)對口程度較低。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作單位,“A.醫(yī)院28.9% B.工廠31.3% C.公司19.3% D.其他20.5%”,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“你現(xiàn)在的工作與你所學(xué)專業(yè)是否一致?A.完全一致27.7% B.較一致21.7% C.不一致50.6%”。
(二)人才培養(yǎng)與崗位需要存在脫節(jié)
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)應(yīng)用性極強(qiáng),技術(shù)要求高,各種先進(jìn)設(shè)備更新快,這對學(xué)生的基本功是個(gè)巨大的考驗(yàn),在校期間,若沒有掌握較好的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)能力,到企業(yè)是很難立刻勝任工作的。在我們的調(diào)研中,畢業(yè)后立刻就能夠勝任工作的學(xué)生很少,有近一半的學(xué)生需要在企業(yè)培訓(xùn)一段時(shí)間才能勝任,有三分之一學(xué)生不能勝任公司交給的工作??谇会t(yī)學(xué)技術(shù),“面對企業(yè)的飛速發(fā)展,在校所學(xué)知識(shí)能否勝任現(xiàn)在的工作?A.完全能應(yīng)對9.6% B.可以勝任12.0% C.不能勝任28.9% D.需在企業(yè)培訓(xùn)一段時(shí)間才能勝任49.4%”。
(三)部分口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生不適應(yīng)企業(yè)的管理模式
在調(diào)研中,有部分學(xué)生反映不適應(yīng)企業(yè)高強(qiáng)度的工作,對企業(yè)工作時(shí)間長、工作枯燥、單調(diào)、管理較嚴(yán)很不適應(yīng)。在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)期間,也有部分學(xué)生反映此類問題,如何使學(xué)生在校期間能夠逐漸熟悉和適應(yīng)義齒公司的管理模式,是學(xué)校必須認(rèn)真解決的問題。
(四)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生對工作滿意度不高
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)主要是從事口腔頜面部修復(fù)體設(shè)計(jì)、加工制作和修補(bǔ)等工藝過程的一門學(xué)科,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的目標(biāo)是培養(yǎng)精通口腔工藝制作的專業(yè)實(shí)用性人才??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)不僅在學(xué)習(xí)內(nèi)容上和口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)有很大的出入,而且在職業(yè)方向、晉升的職稱系列等方面有著巨大的區(qū)別??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生畢業(yè)后參加的是國家衛(wèi)生部統(tǒng)一組織的口腔技士(或技師)資格證書的考試,從事的職業(yè)是口腔技師,晉升的職稱是技師系列,學(xué)生的畢業(yè)去向主要是各口腔醫(yī)院下屬的口腔技工室和社會(huì)上其他各種私營的義齒制作公司;而口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參加的是口腔職業(yè)醫(yī)師資格的考試,從事的職業(yè)是口腔醫(yī)生,晉升的職稱是衛(wèi)生系列,畢業(yè)去向是各醫(yī)院的口腔科或口腔專科醫(yī)院。目前,國內(nèi)義齒加工業(yè)蓬勃發(fā)展,各種義齒加工廠、修復(fù)體制作公司紛紛崛起,并逐漸規(guī)?;?、企業(yè)化和行業(yè)化。但是,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生轉(zhuǎn)行率卻很高。[1]很多人對口腔義齒行業(yè)滿意度不高??谇会t(yī)學(xué)技術(shù),“你對目前的工作感到?A.非常滿意12.0% B.較滿意25.3% C.一般45.8% D.不滿意16.9%”。
三、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作中存在問題的對策建議
(一)增強(qiáng)學(xué)生對專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生對該專業(yè)的認(rèn)可度
大學(xué)階段是專業(yè)認(rèn)同形成的關(guān)鍵時(shí)期,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認(rèn)同是高校學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)目標(biāo)、性質(zhì)、內(nèi)容、社會(huì)價(jià)值及評價(jià)、個(gè)人意義以及對他人或群體的有關(guān)專業(yè)方面因素的心理感知,主要包括對自己將會(huì)成為口腔技師這一專業(yè)群體成員身份的明確認(rèn)識(shí);對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè),口腔技師群體的態(tài)度和情感以及相應(yīng)的行為表現(xiàn)。[2]為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高專業(yè)認(rèn)同度,高校和企業(yè)都必須肩負(fù)起責(zé)任來。高校在宣傳教育方面,要把該行業(yè)的廣闊前景告知學(xué)生,在不斷的學(xué)習(xí)中,學(xué)生認(rèn)同感不斷提升。同時(shí),口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)相關(guān)企業(yè)也要為該專業(yè)畢業(yè)生提供良好的施展才華的舞臺(tái),不能僅僅把學(xué)生當(dāng)成賺錢的工具,而應(yīng)讓學(xué)生最終形成“我是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)行業(yè)人,我自豪驕傲”的意識(shí)。只有這樣,這個(gè)專業(yè)才能良性發(fā)展,口腔義齒行業(yè)才能蓬勃發(fā)展,畢竟,人才是非常重要的。
(二)加大與企業(yè)的校企合作,實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)與崗位需要統(tǒng)一
高職教育就是就業(yè)教育,[3]高職較之普教,更應(yīng)突出應(yīng)用性、技能型人才培養(yǎng),更強(qiáng)調(diào)為社會(huì)提供“零距離”服務(wù),輸送針對性強(qiáng)的各類急需人才。[4]要解決口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)與崗位需要存在脫節(jié)的問題,就必須選擇國內(nèi)規(guī)模大,效益好的義齒加工中心作為我校的長期實(shí)習(xí)合作伙伴,加強(qiáng)與實(shí)習(xí)企業(yè)聯(lián)合制訂教學(xué)內(nèi)容和實(shí)踐計(jì)劃,讓教師和學(xué)生在校期間就能掌握企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和市場的需求。由企業(yè)培養(yǎng)學(xué)校的教師和實(shí)驗(yàn)人員,教學(xué)人員再將企業(yè)的要求帶入課堂。同時(shí),企業(yè)與學(xué)校共同制訂用人計(jì)劃,學(xué)校按企業(yè)要求對學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng),實(shí)現(xiàn)“教學(xué)—實(shí)習(xí)—就業(yè)”一體化。[5]
(三)加強(qiáng)學(xué)生崗位適應(yīng)能力培養(yǎng),促進(jìn)學(xué)生綜合能力提高
學(xué)生在校期間,把“崗位成才觀”播種在學(xué)生的心中,幫助學(xué)生形成一種積極樂觀的心態(tài),以理智、現(xiàn)實(shí)、平和的心態(tài)走向工作崗位。畢業(yè)前,結(jié)合學(xué)生普遍關(guān)心的問題和思想的熱點(diǎn)組織一系列的講座和報(bào)告會(huì),邀請用人單位和成功就業(yè)的校友來我校,從宏觀和個(gè)人的角度促使即將畢業(yè)的學(xué)生形成“職業(yè)道德情感—崗位成才—實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值”的正確人生觀。同時(shí),學(xué)校要充分利用實(shí)習(xí)期來鍛煉學(xué)生適應(yīng)工作崗位,學(xué)校要依照企業(yè)的要求制訂實(shí)習(xí)規(guī)章,使學(xué)生感到工作和實(shí)習(xí)沒什么區(qū)別,盡快幫助學(xué)生熟悉所從事的職業(yè)環(huán)境和職業(yè)職責(zé)。[6]
(四)加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè),提升該專業(yè)的知名度
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)存在學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)率高,畢業(yè)后轉(zhuǎn)行率高等問題,反映出當(dāng)前高校學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)低認(rèn)同的狀況,這說明加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)的必要性和緊迫性。只有口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)得好,為義齒加工企業(yè)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的人才,口腔義齒行業(yè)蓬勃發(fā)展,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)才會(huì)更好地發(fā)展。促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè),讓更多的人了解這一行業(yè),參與義齒加工是非常有必要的,我們必須在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)師資力量、實(shí)訓(xùn)條件、專業(yè)認(rèn)同上下工夫,通過與義齒加工企業(yè)合作,讓一線教師經(jīng)常在企業(yè)頂崗學(xué)習(xí),讓企業(yè)的義齒加工廠建在學(xué)校,成為學(xué)生的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)室,教學(xué)與實(shí)踐操作融為一體,強(qiáng)化口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè),口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認(rèn)可度一定會(huì)越來越高。
【參考文獻(xiàn)】
[1][2]黃彬,陳黃琴.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀調(diào)查的重要性[專題研討].2012.12.
[3]周濟(jì).以服務(wù)為宗旨,就業(yè)為導(dǎo)向,實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育的快速健康持續(xù)發(fā)展——在全國職業(yè)教育工作會(huì)議上的講話[J].教育部公報(bào),2004(10):3-12.
在我國,現(xiàn)有口腔醫(yī)生2.5萬人左右,口腔科醫(yī)生與人口的比例是1∶40000,而國際公認(rèn)的,合適的比例應(yīng)為1∶2000。與此同時(shí)卻有25億顆齲齒待填充,6億顆錯(cuò)位畸形待矯正,10億牙周病患者待醫(yī)治。在上??谇会t(yī)療中心,畸形齒矯正至少要排1年的隊(duì)。顯而易見,我國口腔醫(yī)生的數(shù)量遠(yuǎn)不能滿足患者的需求,因此口腔醫(yī)學(xué)在我國還有相當(dāng)廣闊的發(fā)展空間,選擇口腔醫(yī)生作為未來的職業(yè)是合乎時(shí)展潮流的,口腔醫(yī)生的明天是非常光明的。本期我們就為大家介紹這個(gè)專業(yè)以及相關(guān)的問題,以期給你在填報(bào)志愿時(shí)作點(diǎn)參考。
專業(yè)掃描?口腔醫(yī)學(xué)
【歷史沿革】1728年,第一本牙科專著《外科牙醫(yī)學(xué)》的問世,標(biāo)志著牙科從牙匠向牙醫(yī)學(xué)發(fā)展。1840年美國第一個(gè)牙科學(xué)院的成立,牙醫(yī)學(xué)教育從醫(yī)學(xué)院中獨(dú)立出來,使現(xiàn)代牙醫(yī)學(xué)得到迅速發(fā)展。20世紀(jì)中葉后,牙醫(yī)學(xué)發(fā)展開始超越牙齒本身疾病的范疇,而擴(kuò)大到整個(gè)咀嚼器官和口頜系統(tǒng)。牙醫(yī)學(xué)向口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展,不少國家牙醫(yī)學(xué)院更名為口腔醫(yī)學(xué)院,牙醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)更名為口腔醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)。不久前美國國立牙科研究NIDR,更名為國立牙科和顱面研究院NIDCR。21世紀(jì)口腔醫(yī)學(xué)將經(jīng)歷向口腔科學(xué)的發(fā)展。目前我們對幾乎所有的牙病和口腔病的病因、發(fā)病機(jī)制和規(guī)律,只知其然,不知其所以然,大多數(shù)治療技術(shù)是不完整和不徹底的。20世紀(jì)70年代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)入分子水平,而分子生物學(xué)滲透到口腔醫(yī)學(xué)還是近十幾年的事。21世紀(jì)將從分子水平揭示口腔疾病的本質(zhì),口腔醫(yī)學(xué)將全面發(fā)展為口腔科學(xué)。
【名詞解釋】口腔醫(yī)學(xué)是指學(xué)生通過學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和基本知識(shí),受到口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的訓(xùn)練,具有口腔常見病、多發(fā)病的診療、修復(fù)和預(yù)防保健的基本能力。
【培養(yǎng)目標(biāo)】本專業(yè)意在培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),掌握口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和臨床操作技能,能在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事口腔常見病、多發(fā)病的診治、修復(fù)和與預(yù)防工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。
【課程設(shè)置】主干學(xué)科:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)。主要課程:物理學(xué)、生物學(xué)、口腔解剖生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)、口腔材料學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)。主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):包括口腔內(nèi)科、口腔外科和口腔修復(fù)等學(xué)科的畢業(yè)實(shí)習(xí),一般安排36-42周。
【修業(yè)年限】五年。
【授予學(xué)位】醫(yī)學(xué)學(xué)士
學(xué)校盤點(diǎn)?排名靠前的學(xué)校
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生能力被評為A+等級的學(xué)校有:四川大學(xué),武漢大學(xué),上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生能力被評為A等級的學(xué)校有:南京大學(xué),浙江大學(xué),西安交通大學(xué),山東大學(xué),中山大學(xué),同濟(jì)大學(xué),華中科技大學(xué),中南大學(xué),中國醫(yī)科大學(xué)。
學(xué)科評估排名:四川大學(xué),上海交通大學(xué),北京大學(xué),武漢大學(xué),中山大學(xué),首都醫(yī)科大學(xué),南京醫(yī)科大學(xué),中國醫(yī)科大學(xué),浙江大學(xué),天津醫(yī)科大學(xué),吉林大學(xué),同濟(jì)大學(xué),山東大學(xué),重慶醫(yī)科大學(xué)。
名校推薦?天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院
天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)院為院系合一體制,是天津醫(yī)科大學(xué)所屬的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級甲等??漆t(yī)院。其宗旨是培養(yǎng)高等口腔醫(yī)學(xué)人才,普及和提高口腔疾病的預(yù)防和治療水平。天津醫(yī)科大學(xué)是后建立的第一所高等醫(yī)學(xué)院校,為國家“211工程”重點(diǎn)建設(shè)院校。建筑面積8000平方米,具有現(xiàn)代化的先進(jìn)設(shè)備,為完成醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防四項(xiàng)基本任務(wù)提供了優(yōu)良的條件。全院職工237人,其中具有高級職稱的醫(yī)師49人,博士生導(dǎo)師、碩士生導(dǎo)師30余人。設(shè)有7個(gè)教研室,1個(gè)中心實(shí)驗(yàn)室下設(shè)7個(gè)實(shí)驗(yàn)室和3個(gè)教學(xué)診室,擔(dān)負(fù)全院的教學(xué)工作。每年面向全國招收碩士研究生20余名,七年制、五年制各30名學(xué)生,同時(shí)每年招收部分留學(xué)生。
近年來該院師生在國際、國內(nèi)專業(yè)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文400余篇,其中SCI、EI收錄10余篇,出版論著、譯著、教材10余部,承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、國家863計(jì)劃、教育部科研基金、天津市自然科學(xué)基金等各級別科研課題約50項(xiàng)。獲得專利4項(xiàng)。獲國家級科技獎(jiǎng)1項(xiàng),省部級科技獎(jiǎng)12項(xiàng)。其中《遺傳性乳光牙本質(zhì)致病基因的研究》獲得國家自然科學(xué)二等獎(jiǎng),填補(bǔ)天津市醫(yī)藥衛(wèi)生新技術(shù)空白項(xiàng)目85余項(xiàng)。
該院重視發(fā)展國際間的合作與交流,與美國密歇根大學(xué)、澳大利亞昆蘭士大學(xué)、日本昭和大學(xué)、東北大學(xué)、廣島大學(xué)、日本大學(xué)松戶齒學(xué)部、芬蘭OLUE大學(xué),加拿大British Columbia大學(xué)等10多個(gè)口腔醫(yī)學(xué)院校建立了長期友好的姊妹院校合作關(guān)系,聘請了國內(nèi)外知名專家為名譽(yù)教授、客座教授來學(xué)院講學(xué)、指導(dǎo)臨床和共同進(jìn)行科學(xué)研究。近年來該院從國內(nèi)外引進(jìn)、培養(yǎng)博士生近20名,為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
有問必答?關(guān)于報(bào)考
問題1.口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)獲得哪些方面的知識(shí)和能力?
掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能;
掌握口腔醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基本理論知識(shí)和醫(yī)療技能;
具有口腔及頜面部常見病、多發(fā)病的診治和急難重癥的初步處理的能力;
具有口腔修復(fù)工作的基本知識(shí)和一般操作技能;
熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
掌握文獻(xiàn)檢索、資料查詢的基本方法,具有口腔醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和實(shí)際工作的初步能力。
問題2:口腔醫(yī)學(xué)相近專業(yè)有哪些?
口腔醫(yī)學(xué)、口腔修復(fù)工藝學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、口腔護(hù)理。
口腔修復(fù)工藝是中專里面的專業(yè),口腔醫(yī)學(xué)是普通全日制大專專業(yè)??谇恍迯?fù)工藝和口腔醫(yī)學(xué)相輔相成,一個(gè)側(cè)重實(shí)踐一個(gè)側(cè)重理論。
問題3:口腔醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)有什么區(qū)別?
口腔醫(yī)學(xué),是系統(tǒng)地學(xué)習(xí)口腔醫(yī)療的各個(gè)方面;口腔醫(yī)療技術(shù)是新方法、新儀器、新理論等等的開發(fā)
問題4:口腔專業(yè)考研除了英語和政治、口腔綜合外還要考哪些?會(huì)考西醫(yī)綜合(病理、生理、診斷、生化、內(nèi)外科)嗎?
不同的學(xué)校要求不一樣。而且口腔綜合的內(nèi)容也不一樣。應(yīng)該具體打聽你想考的學(xué)校的具體命題內(nèi)容和形式。下面給出幾個(gè)學(xué)校的口腔專業(yè)的考試內(nèi)容和形式,以供參考。
中山大學(xué)口腔專業(yè):口腔綜合包括口腔解剖學(xué)、口腔病理學(xué)、牙體牙髓病學(xué)、口腔外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)。形式為選擇題、名解、簡答題、問答題、病例分析題。
北京大學(xué)口腔專業(yè):口腔綜合內(nèi)容很多,包括口腔病理學(xué)、牙體牙髓、牙周、兒牙、黏膜、預(yù)防、口外、修復(fù)、口腔生物、口腔藥理、正畸等11門,形式為選擇、填空、名解、判斷、問答。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)早已不再局限于其字面意義,它所涵蓋的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域除口腔炔客猓還涵蓋了頜面部區(qū)域疾病的診斷與治療。鑒于人面部器官重要性高、種類繁多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,并涉及外觀審美問題,口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)拸V,口腔科向下可細(xì)分為十幾個(gè)科室,如口腔修復(fù)科負(fù)責(zé)對缺損牙齒的修復(fù)再植,口腔正畸科負(fù)責(zé)對畸形的牙齒、頜面等進(jìn)行糾正,口腔黏膜科專門研究口腔黏膜系統(tǒng)的疾病,頜面外科負(fù)責(zé)面部整形、唇腭裂修復(fù)和腫瘤切除等。所以,請不要把口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)和牙醫(yī)畫等號(hào)哦!
路漫修遠(yuǎn)
一名醫(yī)生的養(yǎng)成之路,是一條不折不扣的“活到老,學(xué)到老”的長路。
入學(xué)初期,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生和其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生一樣,需要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。大一的人體解剖學(xué)與組織學(xué)為我們講述了人體的構(gòu)造,錯(cuò)綜繁復(fù)的人體結(jié)構(gòu)尤勝世上任何一臺(tái)精密的儀器,讓人不禁感嘆生命的復(fù)雜與奇妙;在隨后的生理學(xué)與病理學(xué)課里,讓我們懂得,當(dāng)心臟將血液泵入血管,神經(jīng)便將中樞指令傳達(dá)全身,偶有一些小小的“謬誤”,就即刻被免疫系統(tǒng)加以糾正,若是超出了它的能力范圍,也許就會(huì)變成一場災(zāi)難……隨著一門門課程的深入學(xué)習(xí),一個(gè)嶄新而宏大的醫(yī)學(xué)體系逐漸向我們展開。
隨意攤開一本教科書便是洋洋灑灑幾十萬字,而一個(gè)醫(yī)學(xué)生每年要啃下的教科書多達(dá)十本以上。在這條漫漫長路上,苦學(xué)不輟是每一位醫(yī)學(xué)生必定要做的功課。
相比于繁重的課業(yè),課程里穿插的實(shí)驗(yàn)課則要顯得有趣得多。從基礎(chǔ)的物理、化學(xué)實(shí)驗(yàn),到極具醫(yī)科特色的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、微生物實(shí)驗(yàn)等,是十分獨(dú)特而新奇的體驗(yàn)――但有時(shí)需要具備較強(qiáng)的心理承受能力,比如要做頭顱的解剖實(shí)驗(yàn),膽小者慎入。
口腔醫(yī)學(xué)是非常注重手部操作技巧的專業(yè),對學(xué)生手指力量和手指靈活性要求特別高。我們經(jīng)常會(huì)幾個(gè)人為一組雕刻蠟牙,在仿頭模上練習(xí)鉆牙洞、制作假牙。在練習(xí)中,我們需要把直徑為0.7毫米的鋼絲彎成指甲殼大小的扭曲形狀,再用蠟塊雕刻復(fù)雜的牙齒形狀,很小的突起都要還原……好多男生不得不通過刺繡來訓(xùn)練手部靈活性,如果從小就笨手笨腳的同學(xué),建議謹(jǐn)慎選擇這個(gè)專業(yè)。
醫(yī)者途長
然而,對于醫(yī)學(xué)生來說,學(xué)習(xí)階段的“出師”只是一個(gè)小小的中轉(zhuǎn)站,在正式成為醫(yī)生之后,不斷積累經(jīng)驗(yàn)與磨礪技能依舊是終生不渝的修行。
口腔醫(yī)生既有其特性,又和其他醫(yī)生具有共同之處。除口腔頜面外科之外,口腔科中很少有醫(yī)生會(huì)遇到關(guān)乎生命的大手術(shù),口腔醫(yī)生的工作基本是圍繞日常口腔健康和美容展開的。相對來說,口腔醫(yī)生加班的時(shí)間較少,醫(yī)患關(guān)系也不算緊張。但這并不代表口腔醫(yī)生的工作十分輕松――作為醫(yī)者,在每一個(gè)病例中總結(jié)得失、積累經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)原有技術(shù)并更好地服務(wù)患者是他們的責(zé)任;同時(shí),隨著醫(yī)療技術(shù)朝著高精尖方向發(fā)展,邊臨床邊科研,同時(shí)兼顧教學(xué)是口腔醫(yī)生的工作常態(tài)。
由于口腔醫(yī)生培養(yǎng)周期長、技術(shù)要求高,同時(shí)國內(nèi)優(yōu)秀的口腔醫(yī)學(xué)人才缺口較大,因而口腔醫(yī)生的收入也較為優(yōu)渥,且收入將伴隨著技術(shù)的熟練而上升。當(dāng)然,要想進(jìn)入那些高端的口腔醫(yī)院或診所工作,就必須要有較高的學(xué)歷、研究能力和過硬的技術(shù)。
當(dāng)然,并不是所有的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生都會(huì)成為醫(yī)生。進(jìn)入口腔醫(yī)用材料市場、醫(yī)學(xué)院校,或者進(jìn)入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作,也是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生不錯(cuò)的選擇。
求學(xué)指南
目前,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)主要有三種招生形式:五年制、八年制、五加三模式。五年制的學(xué)生畢業(yè)之后被授予學(xué)術(shù)型學(xué)士學(xué)位,可以自由選擇繼續(xù)深造或者接受規(guī)培(筆者注:規(guī)培即住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn))并參加工作;八年制的學(xué)生畢業(yè)之后被授予專業(yè)型博士學(xué)位,可進(jìn)入醫(yī)院接受規(guī)培并參加工作;五加三模式的學(xué)生經(jīng)過五年的學(xué)習(xí)后直接進(jìn)入醫(yī)院,邊攻讀碩士(專業(yè)型)邊接受規(guī)培,畢業(yè)后可直接工作。
高等職業(yè)教育口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)課程改革高等職業(yè)院校肩負(fù)著培養(yǎng)面向生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)和管理第一線需要的高技能人才的使命??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)作為高職院校新設(shè)置專業(yè),有廣闊的前景和專業(yè)發(fā)展空間,更需要大批的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的實(shí)用型人才。但我國的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教育還相對滯后,學(xué)生獲得理論知識(shí)偏多、動(dòng)手操作能力差,上崗后不符合用人單位的要求。因此,構(gòu)建一種科學(xué)、合理的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)管理模式已勢在必行。
一、改革的目的及現(xiàn)狀分析
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一門技術(shù)性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科,實(shí)踐性較強(qiáng)。對本專業(yè)學(xué)生實(shí)際操作技能的培養(yǎng)需要在本學(xué)科理論指導(dǎo)下的操作技能訓(xùn)練,且要反復(fù)訓(xùn)練,才能使學(xué)生具備適應(yīng)實(shí)際工作的能力。培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力,適應(yīng)能力為最直接、最有效的方法,有著其他教學(xué)環(huán)節(jié)無法替代的作用。近年來,高等醫(yī)學(xué)教育有了突破性進(jìn)展,教學(xué)質(zhì)量普遍提高,但“重理論、輕實(shí)踐”,“重知識(shí)傳授、輕技能培養(yǎng)”等問題仍然存在,教學(xué)計(jì)劃的安排偏重于理論,而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)恰恰需要更多的時(shí)間進(jìn)行實(shí)際操作技能訓(xùn)練,所以,一定要改變原有的教學(xué)模式,要讓實(shí)驗(yàn)課占專業(yè)課總課時(shí)的60%左右,強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué),切實(shí)提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力,從根本上改變學(xué)生動(dòng)手能力差的現(xiàn)狀。我們調(diào)查發(fā)現(xiàn),多數(shù)學(xué)生在工作中存在實(shí)際操作能力差,其原因是在校學(xué)習(xí)期間,理論與實(shí)踐的安排不合理、實(shí)驗(yàn)機(jī)會(huì)少的緣故。因此,實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的改革對本專業(yè)學(xué)生是至關(guān)重要的。
二、教學(xué)改革的主要內(nèi)容
1.明確專業(yè)定位,更新教學(xué)管理理念
我校將口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)定位于口腔工藝類,確立該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)以口腔修復(fù)體制作能力為主的高級口腔醫(yī)學(xué)工藝技術(shù)人才,學(xué)生畢業(yè)后主要就業(yè)于各醫(yī)院的口腔技工室和社會(huì)上其他各種義齒加工中心。理念的創(chuàng)新是培養(yǎng)高技能型專業(yè)人才的前提,專業(yè)的準(zhǔn)確定位為教學(xué)管理理念的更新提供了依據(jù)。因此我校樹立“以人為本,零距離與企業(yè)無縫對接”的教育管理理念,其內(nèi)涵主要是:
(1)以人為本,立足于學(xué)生的成長與成才,將學(xué)生培養(yǎng)成高素質(zhì)高技能的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才。
(2)理論知識(shí)以夠用、實(shí)用為原則,實(shí)踐操作技能應(yīng)強(qiáng)于理論學(xué)習(xí)。
(3)樹立“理論與實(shí)踐相結(jié)合、學(xué)校與企業(yè)相結(jié)合、工作與學(xué)習(xí)相結(jié)合”教學(xué)管理理念,以實(shí)踐為核心,創(chuàng)建實(shí)踐教學(xué)體系。
(4)建立完善專業(yè)監(jiān)督評價(jià)體系和約束激勵(lì)機(jī)制,確保人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
2.推進(jìn)專業(yè)課程改革
近幾年,隨著職業(yè)教育的發(fā)展,各學(xué)校對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)都進(jìn)行了一定的探索,并在課程設(shè)置上作了一些調(diào)整或改革,但這些學(xué)校在以就業(yè)為導(dǎo)向的改革深度上還存在一定的差異。許多學(xué)校還沿襲著傳統(tǒng)的教學(xué)模式,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的課程設(shè)置與工作實(shí)際、就業(yè)崗位技能要求吻合得還不夠緊密。課程設(shè)置上仍存在著課程總數(shù)多,注重理論教學(xué)的學(xué)科體系,忽略實(shí)踐教學(xué)的主體體系的傾向,職業(yè)崗位和任務(wù)的能力要求在教學(xué)中也未得到充分的體現(xiàn)。因此,各高職院校應(yīng)借鑒工科院校較成熟的課程開發(fā)經(jīng)驗(yàn),校企合作進(jìn)行工作過程系統(tǒng)化的課程開發(fā),以更好的適應(yīng)口腔修復(fù)行業(yè)的崗位需求。
3.采用“在做中學(xué)”的教學(xué)方法
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一門技術(shù)性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科,實(shí)踐性較強(qiáng)。對本專業(yè)學(xué)生實(shí)際操作技能的培養(yǎng)需要在本學(xué)科理論指導(dǎo)下進(jìn)行操作技能訓(xùn)練,且要反復(fù)訓(xùn)練,才能使學(xué)生具備適應(yīng)實(shí)際工作的能力。教學(xué)過程中,我們積極采用以項(xiàng)目為中心,以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)的課程范型,積極探索理論課與實(shí)踐課相結(jié)合的教學(xué)方法,即打破二者之間截然的界限,將理論課與實(shí)踐課有機(jī)結(jié)合,大量應(yīng)用“在做中學(xué)”的教學(xué)方法,將相當(dāng)一部分側(cè)重于口腔修復(fù)制作工藝方面的教學(xué)內(nèi)容放在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行,教師指導(dǎo)與評價(jià)等多環(huán)節(jié)層層深入,最終完成教學(xué)任務(wù)。這樣既加強(qiáng)了理論對實(shí)踐的指導(dǎo),又強(qiáng)化了理論知識(shí),更重要的是增加了學(xué)生課下學(xué)習(xí)與實(shí)踐的興趣和動(dòng)力,使學(xué)生能最大限度的利用課余時(shí)間進(jìn)行反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練,起到了真正加強(qiáng)實(shí)踐操作能力的作用。
4.加大師資隊(duì)伍建設(shè)力度
目前,高職學(xué)校擔(dān)任口腔工藝技術(shù)專業(yè)教學(xué)的教師中,以口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的教師為主,具備了相關(guān)學(xué)科的專業(yè)理論知識(shí)與教學(xué)能力,但直接接觸生產(chǎn)、管理和服務(wù)第一線的經(jīng)歷較少,而外聘教師雖然可以補(bǔ)充在實(shí)際生產(chǎn)中使用率高的知識(shí)和技能,但教學(xué)基本能力還有待及一步加強(qiáng)。因此,應(yīng)加大師資培訓(xùn)力度,保證專任教師參加生產(chǎn)實(shí)踐的時(shí)間,整體提高教師的實(shí)踐能力。積極創(chuàng)造條件鼓勵(lì)教師參加各種執(zhí)業(yè)資格證書和職業(yè)技能考試,提高持有專業(yè)技術(shù)資格證書和職業(yè)資格證書教師比例。
5.加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)
目前,高職院校都具有一定的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)施,但僅僅少部分學(xué)校建造了貼近義齒制作所第一線,現(xiàn)場實(shí)景設(shè)置功能布局,體現(xiàn)真實(shí)的職業(yè)環(huán)境的實(shí)訓(xùn)中心。多數(shù)學(xué)校卻只建有少數(shù)的實(shí)驗(yàn)室,實(shí)訓(xùn)場地面積與專業(yè)招生數(shù)不匹配,實(shí)訓(xùn)場所的建設(shè)沒有很好崗位的實(shí)踐要求相配合,實(shí)訓(xùn)設(shè)備、材料與企業(yè)一線生產(chǎn)的主流設(shè)備、主流材料不同步。因此,開辦口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的院校應(yīng)主動(dòng)尋求并吸納地區(qū)優(yōu)秀的義齒制作企業(yè)積極參與專業(yè)的校企合作,與企業(yè)共建校內(nèi)生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地與校外頂崗實(shí)習(xí)基地。形成模擬企業(yè)現(xiàn)場的校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地,使校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的布局、場景、流程、質(zhì)量保證等方面更加具有真實(shí)的職業(yè)氛圍,更進(jìn)一步地適應(yīng)于崗位工作需求。
6.制定特色教學(xué)計(jì)劃
在衛(wèi)生教育主管部門對該專業(yè)沒有制定統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱的情況下,我校領(lǐng)導(dǎo)曾多次帶領(lǐng)有關(guān)人員到各地的義齒制作單位進(jìn)行考察。近年來,我校已與多家義齒制作公司建立了業(yè)務(wù)關(guān)系,在走出去的同時(shí),將國內(nèi)外義齒制作公司或口腔技工室的管理人員和技術(shù)骨干請進(jìn)來,校企合作,成立了工作小組,共同商榷并制定該學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱、課程體系及人才培養(yǎng)方案。
總之,我校對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)管理模式進(jìn)行了大膽的創(chuàng)新性探索和實(shí)踐,為了提高口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的實(shí)踐操作,我們在教學(xué)方式上嘗試了一些新的教學(xué)模式,走出了一條“主動(dòng)根據(jù)行業(yè)需求,改革教學(xué)管理模式,培養(yǎng)符合社會(huì)需求的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才”的路子,構(gòu)建了與專業(yè)特點(diǎn)相適應(yīng)的有效教學(xué)管理模式,對同類院校該專業(yè)的教學(xué)管理有一定的借鑒意義。
參考文獻(xiàn):
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\[2\]姬海蓮,鄭磊.培養(yǎng)與企業(yè)“零距離無縫對接”口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用型人才模式研究與實(shí)踐\[J\].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2009,(8).
【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)學(xué)生;實(shí)踐教學(xué);實(shí)踐操作能力
口腔醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)覆蓋面廣,操作內(nèi)容繁多,動(dòng)手性極強(qiáng)的臨床學(xué)科,在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中主要以臨床操作為主,這就決定了口腔實(shí)驗(yàn)教學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)和主要手段。而實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生的操作能力、創(chuàng)新能力和良好職業(yè)素質(zhì)的重要途徑,是實(shí)現(xiàn)由口腔醫(yī)學(xué)生到口腔醫(yī)生的不可替代的最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)[1]。因此安徽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校自2004年開辦“口腔醫(yī)學(xué)”專業(yè)十多年以來,在不斷進(jìn)行摸索改革,結(jié)合學(xué)校的實(shí)際情況,我??谇会t(yī)學(xué)系研究了多種切實(shí)可行的實(shí)踐教學(xué)方法,做到將基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)與操作技能鍛煉有機(jī)結(jié)合。具體方法包括:實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課的改革、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室的開放、口腔醫(yī)學(xué)技能大賽的舉辦、臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)共4個(gè)部分,下面筆者就這4個(gè)部分進(jìn)行具體闡述:
1實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課的改革
在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中理論教學(xué)和臨床實(shí)踐教學(xué)構(gòu)成了完整的教學(xué)體系,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)是一個(gè)要求理論知識(shí)與臨床實(shí)踐、操作技能密切結(jié)合的學(xué)科,因此我系在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課的改革中保證理論課時(shí)不變的情況下增加實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課時(shí),加大實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課時(shí)比例,這樣不僅增加了學(xué)生實(shí)踐操作的項(xiàng)目和時(shí)間,還使學(xué)到的技術(shù)得到及時(shí)的練習(xí)和強(qiáng)化。同時(shí)我們在實(shí)訓(xùn)材料上也進(jìn)行了改革,例如在《口腔解剖生理學(xué)》牙體雕刻實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課中,學(xué)生先通過視頻演示學(xué)習(xí)石膏牙體雕刻技術(shù),然后再加上老師的進(jìn)一步示教和分步指導(dǎo),學(xué)生掌握了牙體的解剖形態(tài)后,需要自己動(dòng)手進(jìn)行石膏牙體的雕刻,為了讓初學(xué)的學(xué)生在課余時(shí)間可以反復(fù)練習(xí)牙體的雕刻,我們把石膏換成了肥皂,由于肥皂取材方便、質(zhì)地較軟,還可以回收利用,這樣不僅降低了學(xué)習(xí)成本,還有利于激發(fā)初學(xué)者的雕牙興趣,學(xué)生經(jīng)過反復(fù)練習(xí)有了一定的雕牙技術(shù)后,再換回石膏牙的雕刻,這樣學(xué)生就會(huì)有種得心應(yīng)手的感覺,在這學(xué)習(xí)的過程中,不僅增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的信心和興趣,同時(shí)也提高了他們的實(shí)踐操作能力。
2實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室的開放
高等教育改革的一個(gè)重要內(nèi)容就是為社會(huì)培養(yǎng)“實(shí)用型”人才,并深化教學(xué)改革,提高教學(xué)質(zhì)量。因此,實(shí)驗(yàn)教學(xué)不再單純是驗(yàn)證和鞏固課堂理論知識(shí)的手段,而是重在培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力[2]。借此,我系結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行改革,采取了每周定期在課余時(shí)間開放實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室,并安排教師進(jìn)行輔導(dǎo)的方法,這樣不僅增加了學(xué)生在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室實(shí)踐操作的時(shí)間,還緩解了實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室短時(shí)間內(nèi)集中上課的壓力。
2.1過去學(xué)生只有在上實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課時(shí)才能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行操作,按照實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)授課計(jì)劃,學(xué)生集中在很短的時(shí)間段內(nèi)上實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課,實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室設(shè)備超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),如牙科綜合治療椅、牙科高速手機(jī)等,極易造成設(shè)備損壞。而大部分時(shí)間學(xué)生進(jìn)行理論課學(xué)習(xí),實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室資源閑置,造成資源的浪費(fèi)。通過每周定期開放實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室,顯著的提高了實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室的使用效率。在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室里,由于課堂時(shí)間有限,學(xué)生往往會(huì)出現(xiàn)操作時(shí)間不夠,無法完成實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的情況,例如口內(nèi)的Ⅱ類洞型制備、口修的全口義齒制作等,由于受設(shè)備的影響學(xué)生又不能帶出實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行制作,往往出現(xiàn)學(xué)生為了盡快完成實(shí)驗(yàn)操作而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)作品差強(qiáng)人意。實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室開放后,學(xué)生就可以在課余時(shí)間到實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室完成實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的操作內(nèi)容,學(xué)生還可以在課余時(shí)間重復(fù)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的內(nèi)容,加強(qiáng)練習(xí),提高熟練程度,為以后進(jìn)入臨床奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.2以往有的專業(yè)主干課程僅在所學(xué)專業(yè)理論的學(xué)期同時(shí)開設(shè),學(xué)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)前往往無法勝任各種臨床實(shí)踐操作,因此,在實(shí)習(xí)前讓學(xué)生在開放的實(shí)訓(xùn)室里,互相檢查,將自己的角色融入到醫(yī)生和患者中來,使學(xué)生學(xué)習(xí)熱情高漲,態(tài)度積極主動(dòng),在這活躍的氣氛下,學(xué)生反復(fù)進(jìn)行練習(xí),進(jìn)一步理解和牢記實(shí)訓(xùn)要點(diǎn),從而有效提高其操作能力??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)在課程設(shè)置上有一年的實(shí)習(xí)期,從學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室到臨床門診,從學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變是一個(gè)非常大的跨越,因此我們安排學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)前進(jìn)入實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行模擬培訓(xùn),安排老師為學(xué)生具體講解在臨床操作上應(yīng)注意的問題,在牙科綜合治療椅上進(jìn)行一系列的口腔技能訓(xùn)練,如口內(nèi)的超聲波潔治術(shù)、窩溝封閉術(shù),口修的印模制取、牙體預(yù)備等訓(xùn)練,在訓(xùn)練的過程中針對共同出現(xiàn)的問題統(tǒng)一講解,針對個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)的問題逐個(gè)查找原因,使學(xué)生逐漸適應(yīng)醫(yī)生的角色,為進(jìn)入臨床打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3口腔醫(yī)學(xué)技能大賽的舉辦
近幾年來,我系為促進(jìn)學(xué)生上實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課的積極性和提高技能水平,每年的上半年都舉辦口腔醫(yī)學(xué)技能大賽,針對大一、大二學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)內(nèi)容的不同,比賽分年級進(jìn)行,大一比賽內(nèi)容是石膏牙的雕刻,大二比賽內(nèi)容是26牙Ⅱ類窩洞制備和11牙上頜中切牙金屬烤瓷全冠牙體預(yù)備,同時(shí)我系還從口腔技能大賽獲得一等獎(jiǎng)的選手中選拔出2名學(xué)生參加當(dāng)年舉辦的全國口腔技能大賽。對口腔醫(yī)學(xué)生開展口腔技能大賽,能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,從而提高學(xué)生的實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì);同時(shí),通過技能競賽“以賽促教,以賽促學(xué)”,提高學(xué)校師資的教學(xué)能力,培養(yǎng)符合行業(yè)需求的實(shí)用型、技能型人才。去年的7月份,在天津醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校舉辦的2015年全國職業(yè)院校技能大賽口腔技能表演賽暨第十三屆“日進(jìn)杯”全國口腔技能大賽中,我??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)2名參賽選手分別獲得全國職業(yè)院??谇患寄鼙硌葙愌荔w制備組個(gè)人一等獎(jiǎng)、“日進(jìn)杯”全國口腔醫(yī)學(xué)技能大賽牙體預(yù)備組二等獎(jiǎng)、優(yōu)秀獎(jiǎng),窩洞制備組三等獎(jiǎng)、優(yōu)秀獎(jiǎng);指導(dǎo)教師也獲得優(yōu)秀指導(dǎo)教師獎(jiǎng)的可喜成績。
4臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)
通過一年的學(xué)習(xí),學(xué)生對自己的專業(yè)有一個(gè)概括性的認(rèn)識(shí),在這基礎(chǔ)上我系根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要,組織學(xué)生到口腔醫(yī)院進(jìn)行課間見習(xí),達(dá)到理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的有機(jī)融合,使學(xué)生對于所學(xué)理論知識(shí)有直觀認(rèn)識(shí),同時(shí)更好地熟悉醫(yī)療環(huán)境。我校口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)在課程設(shè)置上有一年的實(shí)習(xí)期,在實(shí)習(xí)期間,實(shí)習(xí)學(xué)生既是醫(yī)生又是學(xué)生,因此我系領(lǐng)導(dǎo)和老師定期到實(shí)習(xí)醫(yī)院走訪,加強(qiáng)與學(xué)生和實(shí)習(xí)醫(yī)院的溝通,與實(shí)習(xí)醫(yī)院共同制定實(shí)習(xí)計(jì)劃,建立考核機(jī)制,不論在哪一個(gè)科室,都有出科考試,以此來提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和動(dòng)手創(chuàng)新能力。去年年底,省教育廳批準(zhǔn)我校成為首批安徽省地方技能型高水平大學(xué)建設(shè)項(xiàng)目,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)現(xiàn)為校級重點(diǎn)建設(shè)專業(yè),為了迎合學(xué)校發(fā)展,我系研究了一系列新的項(xiàng)目建設(shè)方案,具體包括:建設(shè)校內(nèi)口腔醫(yī)療培訓(xùn)中心、建設(shè)附屬口腔醫(yī)院、進(jìn)行校企合作、設(shè)立訂單班培養(yǎng)模式。我們期待這些新的實(shí)踐教學(xué)方法,會(huì)更加有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和提高學(xué)生的實(shí)踐技能。
【參考文獻(xiàn)】
[1]張春慶,劉冰華,韓俊巖.口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系的研究與構(gòu)建[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(1):99-104.
論文摘要:緊跟社會(huì)發(fā)展的步伐,積極探討高職口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)、方法和手段。我校從明確培養(yǎng)目標(biāo)、更新教學(xué)觀念,改革課程體系結(jié)構(gòu)、突出技能培養(yǎng),培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)、提升社會(huì)競爭力和適應(yīng)能力,加強(qiáng)科學(xué)創(chuàng)新精神教育等方面入手,在高職口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)上進(jìn)行探討和摸索,并已取得了成效,現(xiàn)與各兄弟學(xué)?;ハ嘟涣?,為培養(yǎng)應(yīng)用型高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才多做貢獻(xiàn)。
近年來,隨著社會(huì)需求的改變,高職高專教育蓬勃發(fā)展,我校開辦高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)已有8個(gè)年頭,8個(gè)口腔醫(yī)學(xué)班的400多名學(xué)生走上了工作崗位。我校對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)跟蹤調(diào)查的結(jié)果顯示:就業(yè)率達(dá)到98%以上。在當(dāng)前大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)相對困難的形勢下,能有這么高的就業(yè)率讓人感到欣慰,但隨著社會(huì)競爭的激烈,我們?nèi)砸影菜嘉?,緊跟社會(huì)發(fā)展的步伐,積極探討高職口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)、方法和手段,進(jìn)行課程改革和教學(xué)方法創(chuàng)新,加強(qiáng)對學(xué)生技能及素質(zhì)的培養(yǎng),使學(xué)生的社會(huì)競爭力不斷提高,更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。下面談?wù)勎倚T谂囵B(yǎng)應(yīng)用型高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才上的具體做法。
1 明確培養(yǎng)目標(biāo),更新教學(xué)觀念
對全體教師進(jìn)行培訓(xùn),讓每一個(gè)人都明確學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)。根據(jù)《教育部關(guān)于加強(qiáng)高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見》精神,高職高專教育要培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線,適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的,德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高等技術(shù)應(yīng)用型人才。我校的目標(biāo)是培養(yǎng)基礎(chǔ)理論知識(shí)適度,技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng),綜合素質(zhì)較高,樂于從事基層臨床醫(yī)療衛(wèi)生工作的醫(yī)學(xué)技能型人才。
2 改革課程體系結(jié)構(gòu).突出技能培養(yǎng)
我們改變了以往的“小本科”教育模式,在公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、臨床醫(yī)學(xué)課、口腔專業(yè)課等五大模塊的比例上進(jìn)行了較大調(diào)整。具體見表1。
調(diào)整的目的在于適度縮減公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的課時(shí),理論教學(xué)堅(jiān)持“必需、夠用”的原則,不求系統(tǒng)與完整;增加專業(yè)基礎(chǔ)課和口腔專業(yè)課白課時(shí),突出口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),保證實(shí)驗(yàn)課正常開出,增加操作技術(shù)訓(xùn)練、臨床見習(xí)和病例討論,注重培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)、綜合分析判斷和解決臨床實(shí)際問題的能力。
3 培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),提升其社會(huì)競爭力和適應(yīng)能力
加強(qiáng)對學(xué)生應(yīng)用技能培養(yǎng)的同時(shí),也認(rèn)識(shí)到培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的重要性。高職學(xué)校過于注重技能培養(yǎng),缺乏道德培養(yǎng)、人格教育和社會(huì)責(zé)任教育,以致學(xué)生走上工作崗位難以適應(yīng)。學(xué)生到單位實(shí)習(xí)或就業(yè)后,由“學(xué)生”角色向“員工”角色轉(zhuǎn)變的過程中凸顯出一系列問題,如以自我為中心,受不了規(guī)章制度的約束,難以與群體融合,不得已只好棄崗或離崗,失去了就業(yè)和走向成功的大好時(shí)機(jī)。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,必須具備健康的人格、良好的習(xí)慣,要有責(zé)任心、愛心、同情心,誠實(shí)守信,能較好地處理人與人之間的關(guān)系。我校利用第二課堂為學(xué)生開設(shè)了心理學(xué)、倫理學(xué)、人際溝通、禮儀等課程,目的在于培養(yǎng)學(xué)生的自我協(xié)調(diào)能力、口頭表達(dá)能力、社會(huì)交往能力、與人合作能力,學(xué)院還利用每周的校會(huì)時(shí)間舉辦了“學(xué)做人、學(xué)做事”系列講座,用生動(dòng)的實(shí)例、通俗的語言為學(xué)生講解做人、做事的訣竅;成功的人生有賴于良好習(xí)慣的養(yǎng)成;要學(xué)會(huì)感恩;善于聽取意見等。學(xué)生只有正確認(rèn)識(shí)自己,增強(qiáng)自我磨煉意識(shí),懂得人生無坦途的道理,正視困境,克服困難,培養(yǎng)健全的人格,才能逐步成熟,走向成功。
4 加強(qiáng)科學(xué)創(chuàng)新精神教育
[關(guān)鍵詞] 口腔醫(yī)學(xué) 人才需求 人才培養(yǎng)方案 基層口腔
基金項(xiàng)目: 本項(xiàng)目為西安醫(yī)學(xué)院2007年校級課題資助,項(xiàng)目號(hào):2007RKT5。
西安醫(yī)學(xué)院是2006年經(jīng)教育部批準(zhǔn)升格為本科醫(yī)學(xué)院校的,其一直努力探尋醫(yī)學(xué)本科教育與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求的結(jié)合點(diǎn),努力提高為區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的服務(wù)能力。目前已經(jīng)形成了“立足陜西,面向基層、面向農(nóng)村,以醫(yī)學(xué)本科教育為主,建成為區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)和社會(huì)發(fā)展服務(wù)的,水平較高的教學(xué)型醫(yī)學(xué)本科院校”的辦學(xué)定位。根據(jù)學(xué)校面向地方、面向基層的辦學(xué)層次和定位,為了提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)基層“用得上、留得住”的口腔專門人才,為人才培養(yǎng)方案修訂提供參考依據(jù),我系于2008年11月到2010年1月對陜西省陜北、關(guān)中、陜南等地區(qū)部分基層醫(yī)院和社區(qū)口腔的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)開展現(xiàn)狀、人才需求、人才培養(yǎng)方案等問題進(jìn)行了調(diào)查并對調(diào)查情況加以分析,并提出我們的設(shè)想和建議。
調(diào)查對象與方法
1.調(diào)查對象
在陜西省陜北、關(guān)中、陜南地區(qū)分片區(qū)選取100所基層口腔診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行問卷調(diào)查,包括地區(qū)醫(yī)院、縣級醫(yī)院35所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院32所以及口腔社區(qū)門診或口腔診所34所。
2.調(diào)查內(nèi)容
根據(jù)調(diào)查目的自行設(shè)計(jì)問卷,內(nèi)容包括專業(yè)開展現(xiàn)狀、口腔人才需求情況等內(nèi)容,涵蓋崗位需求情況、人才培養(yǎng)能力需求及職業(yè)核心課程及技能需求等項(xiàng)目。
3.方法
(1)調(diào)查前,調(diào)查組成員明確統(tǒng)一要求,運(yùn)用訪談、問卷調(diào)查的方法進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查數(shù)據(jù)材料真實(shí)可靠。(2) 問卷回收情況。各級醫(yī)院發(fā)放問卷100份, 回收96份, 回收率 96%; 96 份問卷基本按要求填寫,有效率100%。
調(diào)查結(jié)果
1.專業(yè)開展現(xiàn)狀
在調(diào)查醫(yī)院及機(jī)構(gòu)中, 6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有開設(shè)口腔科,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院配備有牙科綜合治療椅,但缺乏專業(yè)人員,為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員進(jìn)修后從業(yè),地區(qū)及縣級醫(yī)院口腔醫(yī)療資源相對集中,基本為口腔專業(yè)人員從業(yè)。
在基層醫(yī)院開設(shè)診療項(xiàng)目中,最常見的口腔內(nèi)科診療項(xiàng)目是牙體充填、根管治療、齦上潔治、干髓術(shù);根面平整、牙齦翻瓣等牙周手術(shù)僅大型醫(yī)院開展。口腔修復(fù)主要開展項(xiàng)目是可摘局部義齒、全口義齒以及冠橋修復(fù),隱形義齒、精密附著體、全瓷修復(fù)等項(xiàng)目也有一定涉及。口腔外科主要開展的診療項(xiàng)目為拔牙??谇徽枨髲V泛,但能規(guī)范開展的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不到30%。
2.口腔人才需求情況
(1)口腔醫(yī)學(xué)人才崗位需求情況
約60%縣級以上醫(yī)院5年內(nèi)均有口腔本科及以上學(xué)歷的人才需求,其中60%單位需要口腔全科,40%需要按口腔分科別招收人才;約76%鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院均需口腔專業(yè)全科人才;68%左右口腔門診均由于人才流動(dòng),需要口腔專業(yè)全科人才;80%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均認(rèn)為目前口腔醫(yī)療資源不能滿足社區(qū)口腔醫(yī)療需求。
(2)崗位人才培養(yǎng)知識(shí)、能力和素質(zhì)要求
用人單位對畢業(yè)生知識(shí)、能力及素質(zhì)要求的調(diào)查顯示:在綜合素質(zhì)方面,認(rèn)為應(yīng)具備良好溝通能力的占 89.3%,認(rèn)為應(yīng)具備團(tuán)隊(duì)精神的占64.3%,20%的單位認(rèn)為還應(yīng)具備一定的再學(xué)習(xí)能力; 在口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生的知識(shí)與能力培養(yǎng)方面,認(rèn)為應(yīng)注重口腔專業(yè)理論知識(shí)的占77.08%,認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)實(shí)踐操作技能培養(yǎng)的占93.75%。
(3)職業(yè)核心課程知識(shí)及技能需求調(diào)查
對基層口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)對職業(yè)核心課程和技能需求調(diào)查結(jié)果如下(詳見表二)
討 論
1.我省基層口腔醫(yī)療現(xiàn)狀與人才培養(yǎng)定位
對基層口腔醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查的結(jié)果顯示,我省口腔醫(yī)療資源分布不均衡,在城市比較集中,基層的口腔醫(yī)療資源嚴(yán)重缺乏,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有開設(shè)口腔科,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院及社區(qū)甚至還有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)從事口腔醫(yī)療,不能滿足社區(qū)口腔需求。該結(jié)果與我們對社區(qū)居民口腔醫(yī)療認(rèn)知-需求-滿意度調(diào)查結(jié)果一致:居民對醫(yī)療現(xiàn)狀不滿原因主要是醫(yī)療資源有限,分布不均衡,資源不足所致的就診不便。在開展的診療項(xiàng)目調(diào)查顯示,基層主要開展口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病的治療及缺損的修復(fù)、拔牙等項(xiàng)目,且綜合性相對較強(qiáng)。調(diào)查結(jié)果表明,我省對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生有較大需求,我校作為我省主要的地方醫(yī)學(xué)院校,應(yīng)立足基層需要,培養(yǎng)符合口腔醫(yī)療保健服務(wù)的發(fā)展要求的社區(qū)口腔全科人才。
2.口腔醫(yī)學(xué)人才需求與人才培養(yǎng)方案修訂
(1)知識(shí)、能力及素質(zhì)要求及對策:調(diào)查表明用人崗位對人才的綜合素質(zhì)要求較高,不僅需要有較強(qiáng)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和扎實(shí)的實(shí)踐操作技能,且應(yīng)具備良好的醫(yī)患溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。結(jié)合基層人才知識(shí)、能力及素質(zhì)的需求,在人才培養(yǎng)修訂中,我校應(yīng)本著“突出口腔,注重整體,加強(qiáng)人文,體現(xiàn)社區(qū),強(qiáng)化實(shí)踐”的原則,加強(qiáng)教學(xué)的針對性、實(shí)用性,進(jìn)行模塊化教學(xué),建立課程體系,同時(shí)注重課程設(shè)置兼顧行業(yè)資格準(zhǔn)入條件,與口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相接軌。
①開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程提高學(xué)生的人文修養(yǎng),有針對性的強(qiáng)化基礎(chǔ)課程,精簡學(xué)科大類臨床課程,加重口腔專業(yè)課程比例。
②強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué):加大實(shí)踐課時(shí)比例;在實(shí)驗(yàn)課強(qiáng)化基礎(chǔ)訓(xùn)練,倡導(dǎo)“教中學(xué)、做中學(xué)、教、學(xué)、做一體化”,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力。實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法多樣,如角色轉(zhuǎn)換法、模擬病人法等,實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)的良好接軌,使學(xué)生校期間即可養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣和標(biāo)準(zhǔn)的操作手法,培養(yǎng)一定的溝通技巧,為臨床實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
③在實(shí)習(xí)后畢業(yè)前開展專業(yè)綜合技能實(shí)訓(xùn),以進(jìn)一步縮短就業(yè)崗位適應(yīng)期。
(2)職業(yè)核心課程及技能需求調(diào)查結(jié)果及對策:
對基層口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)對職業(yè)核心課程和技能需求調(diào)查結(jié)果表明:齲病、牙髓炎等牙體疾病治療、牙周病的基礎(chǔ)治療、牙槽外科、缺牙后的常見修復(fù)方法等在基層醫(yī)院中應(yīng)用廣泛,應(yīng)作為專業(yè)理論教學(xué)及實(shí)踐技能教學(xué)的重點(diǎn)。口腔內(nèi)科學(xué)適當(dāng)?shù)卦龃笱荔w疾病治療及牙周基礎(chǔ)治療理論和實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí),適當(dāng)講述牙周手術(shù)治療及黏膜病;口腔修復(fù)學(xué)結(jié)合學(xué)科發(fā)展趨勢,牙體缺損、固定修復(fù)、活動(dòng)義齒的理論講授保持現(xiàn)狀,增加臨床技能操作學(xué)時(shí),夯實(shí)活動(dòng)義齒制作實(shí)踐操作,簡要介紹各種修復(fù)新技術(shù);口腔外科學(xué)重點(diǎn)講授牙槽外科,其余部分一般講授應(yīng)當(dāng)適當(dāng)壓縮;口腔正畸學(xué)和預(yù)防保健隨著社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療模式的改變,越來越受到重視,也應(yīng)加強(qiáng)教育,適當(dāng)增加學(xué)時(shí)。
總而言之,在基層口腔人才培養(yǎng)上,我校應(yīng)結(jié)合辦學(xué)定位,密切聯(lián)系社區(qū)、基層口腔醫(yī)療需求,優(yōu)化課程設(shè)置,培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)的口腔全科人才。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué);本科教育;醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)
近年來,醫(yī)療糾紛嚴(yán)重影響了正常的醫(yī)療秩序及醫(yī)患關(guān)系??谇豢浦委熒婕暗募膊〈蠖酂o生命危險(xiǎn),一般不會(huì)侵犯到患者的生命權(quán),而主要涉及其健康權(quán)與知情權(quán)。很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生乃至惡化,主要原因在于醫(yī)患之間溝通不足,誤會(huì)愈演愈烈,如果醫(yī)生能更加充滿同情地去理解患者的苦楚,更加耐心地為患者講明各種利害取舍,設(shè)身處地的為患者選擇和進(jìn)行個(gè)性化的治療,很多糾紛都能迎刃而解。因此,通過進(jìn)一步強(qiáng)化口腔醫(yī)學(xué)本科生人文課程設(shè)置,提高其愛崗敬業(yè)精神、語言溝通能力、矛盾解決技巧等綜合人文素養(yǎng),可成為降低口腔科醫(yī)療糾紛發(fā)生率的重要手段。目前,全國各高等口腔醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)開始重視口腔醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)教育。然而,仍存在“重專業(yè)、輕人文”、人文課程與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程脫鉤的現(xiàn)象,提高學(xué)生人文素養(yǎng)的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)缺乏等問題也依然存在。我們在數(shù)年的本科生實(shí)習(xí)帶教中發(fā)現(xiàn),教會(huì)學(xué)生臨床操作并不難,但教會(huì)學(xué)生如何和諧的與患者溝通卻非易事。本文就目前口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)缺乏的原因以及我院(四醫(yī)大口腔醫(yī)院)提高口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的舉措進(jìn)行討論。
1醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)與精神的內(nèi)涵
人文,顧名思義是指人類社會(huì)的各種文化現(xiàn)象,它的核心是人,以人為本,關(guān)心人、愛護(hù)人、尊重人,承認(rèn)人的價(jià)值,尊重人的個(gè)人利益,包括物質(zhì)利益和精神利益。人文醫(yī)學(xué)是專門研究醫(yī)學(xué)的人文屬性學(xué)科,是以人文學(xué)科的觀點(diǎn)去理解健康、疾病和醫(yī)學(xué)的學(xué)科。我國最早對醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)與精神進(jìn)行界定的是賀達(dá)仁教授,他認(rèn)為醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中的人文精神表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)的人道精神、人文的批判精神與獨(dú)善(獨(dú)立、完整、完善、完美)的人格精神。目前,對醫(yī)學(xué)人文精神涵義的普遍理解為“關(guān)愛生命”、“以人為本”。從個(gè)體上來說,它所強(qiáng)調(diào)的不僅是為患者提供良好的醫(yī)療服務(wù),還密切關(guān)心、關(guān)注患者的生存質(zhì)量、健康、情感、人格、命運(yùn),維護(hù)患者的尊嚴(yán),提供全方位的人文的、精神的、情感的服務(wù),使患者感到就醫(yī)方便,技術(shù)精湛,關(guān)懷到位,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,服務(wù)滿意;從人類的角度上來說,它所強(qiáng)調(diào)的是對整個(gè)人類的生存狀態(tài)、生命的走向和存在意義的關(guān)懷,是對醫(yī)學(xué)知識(shí)和完美道德、高尚人格的追求。
2口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)缺乏的原因分析
2.1人文精神在社會(huì)中的缺失
當(dāng)前,伴隨我國市場經(jīng)濟(jì)日趨完善、網(wǎng)絡(luò)資源突飛猛進(jìn)發(fā)展的同時(shí),社會(huì)價(jià)值取向也呈現(xiàn)出多元化趨勢。功利主義、拜金主義、個(gè)人主義等不良思想傾向接踵而至,導(dǎo)致了人們精神迷茫、道德缺失、行為失范及人文關(guān)懷冷漠。
2.2口腔醫(yī)學(xué)課程設(shè)置對醫(yī)學(xué)人文課程重視不夠
長期以來生物醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)教學(xué)體系所形成的思維定式,使得我國口腔醫(yī)學(xué)教育過于重視醫(yī)學(xué)理論與技能的傳授和學(xué)習(xí),很大程度上忽略了人文關(guān)懷情感和人文關(guān)懷技巧的培養(yǎng)[2]。盡管目前我國各高等口腔醫(yī)學(xué)院校均開設(shè)了醫(yī)學(xué)人文教育課程,但仍存在以下問題:①各醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的課程多不相同,課程設(shè)置常具有很大隨意性,缺乏學(xué)科整體規(guī)劃;②人文課程多為選修課,課時(shí)偏低、課程要求欠明確,部分課程實(shí)用性較差,多以理論灌輸為主;③部分人文課程教材無法與我國醫(yī)療體制變化和醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀相適宜,觀念陳舊、新知識(shí)少,造成學(xué)生學(xué)完感覺無用,更缺乏對醫(yī)學(xué)生人文精神培養(yǎng)和技能訓(xùn)練的實(shí)踐課程。上述問題導(dǎo)致了很多學(xué)生輕視醫(yī)學(xué)人文課程,學(xué)習(xí)效果不佳。王舒妍等在對進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大部分學(xué)生記不清是否上過醫(yī)學(xué)人文課程,部分學(xué)生只記得上過醫(yī)學(xué)論理學(xué),但內(nèi)容已記不清了[8]。
2.3口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)與醫(yī)學(xué)人文精神教育脫節(jié)
在設(shè)置口腔專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)要求時(shí),我國部分院校,很少甚至未將醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)納入到培養(yǎng)要求及考核指標(biāo)中,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育在學(xué)生進(jìn)入專業(yè)課學(xué)習(xí)期間被中斷,這樣無疑強(qiáng)化了學(xué)生“重專業(yè)、輕人文”的錯(cuò)誤理念[8]。此外,部分口腔醫(yī)學(xué)院在臨床教學(xué)活動(dòng)中,未將醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷情感和技能的培養(yǎng)納入到日常教學(xué)內(nèi)容中,教員對學(xué)生的要求僅僅限于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度等空洞的口號(hào)和說教,對學(xué)生的要求也只限于遵紀(jì)守法、不收紅包等醫(yī)生最起碼的道德底線,這樣的低標(biāo)準(zhǔn)要求使我們的醫(yī)學(xué)人文精神教育處于空白狀態(tài)[8]。
2.4教師本身醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)有待提高
臨床帶教老師是一個(gè)啟蒙者,帶給學(xué)生的影響將是終生的。然而,由于長期以來知識(shí)傳承相對單一化,使得教師配置方式不能夠有效提升教師隊(duì)伍的人文素質(zhì)[2]。在一些帶教醫(yī)生心目中,“患者”一詞被片面地分解為病因、病原、癥狀、體征等單個(gè)元素,人性淡漠,缺乏對患者的同情心和責(zé)任心。有部分教師把醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)簡單理解醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),在教學(xué)中缺乏教師的引導(dǎo)和示范作用。更有甚者,有的教師在醫(yī)療活動(dòng)中重金錢,重技術(shù),輕人文,這樣無形中會(huì)給予學(xué)生一種錯(cuò)誤的導(dǎo)向和標(biāo)準(zhǔn),更加強(qiáng)化了已經(jīng)印在他們腦海中的錯(cuò)誤觀念。
3提高口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)措施的思考
WHO對未來醫(yī)學(xué)人才提出了五星級醫(yī)生的要求:①能根據(jù)病人預(yù)防、治療和康復(fù)的總體需要提供衛(wèi)生服務(wù);②能從倫理、費(fèi)用與病人的情況綜合考慮種種治療技術(shù)的合理選擇;③能主動(dòng)、有效地增加個(gè)體和群體的健康保護(hù)意識(shí),醫(yī)生不只是診療疾病,更應(yīng)承擔(dān)健康教育的任務(wù);④能參與社區(qū)保健決策,平衡與協(xié)調(diào)個(gè)人、社區(qū)和社會(huì)的衛(wèi)生保健需求;⑤能在衛(wèi)生部門內(nèi)部以及其他社會(huì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效的協(xié)同工作[7,9]。針對目前我國口腔醫(yī)學(xué)生并不樂觀的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)現(xiàn)狀,我們認(rèn)為可進(jìn)行以下幾方面的嘗試。
3.1規(guī)范人文醫(yī)學(xué)課程設(shè)置,著力培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)精神
為培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)生人文精神,我院在國內(nèi)率先創(chuàng)新性地開設(shè)了《口腔醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》及《口腔醫(yī)學(xué)史》課程,授課對象為大學(xué)一、二年級口腔醫(yī)學(xué)生?!犊谇会t(yī)學(xué)導(dǎo)論》課程分16章,分別由我院在國內(nèi)外享譽(yù)盛名的15位金牌教授授課;《口腔醫(yī)學(xué)史》共分九章,包括總論、中國古代口齒科、中國近代牙醫(yī)學(xué)、中國現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)、英國牙醫(yī)學(xué)史、世界古代牙科、世界近代牙醫(yī)學(xué)、世界現(xiàn)代牙醫(yī)學(xué)與口腔醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢與展望。兩門課程均以培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)口腔、熱愛口腔的愛崗敬業(yè)精神為教學(xué)目標(biāo),并將這一教學(xué)目標(biāo)貫穿整個(gè)教學(xué)過程始終。課程不僅向?qū)W生介紹口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展史以及各學(xué)科的特點(diǎn),口腔醫(yī)學(xué)工作者幾千年來同口腔疾病斗爭中所作出的杰出貢獻(xiàn),更強(qiáng)調(diào)讓學(xué)生感受口腔醫(yī)學(xué)家的學(xué)術(shù)思想和道德修養(yǎng),體會(huì)他們大醫(yī)精誠、仁心仁術(shù)的醫(yī)者風(fēng)范,引導(dǎo)學(xué)生“溯古思源,古為今用”,潛移默化的提升個(gè)人的醫(yī)學(xué)人文修養(yǎng)[4]。兩門課程分別以口腔醫(yī)院博物館及口腔醫(yī)院院史館作為教學(xué)實(shí)踐基地,引導(dǎo)學(xué)生多次實(shí)地參觀和學(xué)習(xí),通過教員的講解與引導(dǎo),陶冶學(xué)生情操,啟迪學(xué)生的智慧,使他們在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí),也深入體會(huì)醫(yī)者懸壺濟(jì)世的人格修養(yǎng)、敢為人先的擔(dān)當(dāng)精神和勇于創(chuàng)新的醫(yī)療作風(fēng)[10]。課程的考核也不拘泥于傳統(tǒng)的閉卷答題,而是積極啟發(fā)學(xué)員結(jié)合多次參觀口腔醫(yī)院院史館、口腔醫(yī)學(xué)博物館的經(jīng)歷,圍繞口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)以及醫(yī)者使命等主題進(jìn)行主題演講。學(xué)生基于課堂所學(xué),通過查閱大量的資料,以“口腔醫(yī)學(xué)之我見”、“口腔醫(yī)學(xué)的昨天、今天、明天”、“我國古代口腔四大發(fā)明的啟示”、“我國口腔軍醫(yī)的職責(zé)與使命”等題目進(jìn)行演講,通過討論及提問環(huán)節(jié),進(jìn)一步強(qiáng)化了學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)的熱愛,對醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的認(rèn)知,使他們能夠在潛移默化之中逐漸形成高尚的醫(yī)療道德及慎獨(dú)的行醫(yī)準(zhǔn)則。
3.2加強(qiáng)自主溝通實(shí)踐,提高學(xué)生語言溝通與矛
盾解決能力大力倡導(dǎo)開展本科生第二課堂,通過社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)、臨床見習(xí)及調(diào)查、課外科研、科普講座等形式,全方位提高口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)水平[4]。我院于2006年成立了口腔健康知識(shí)進(jìn)校園(社區(qū))大學(xué)生志愿者協(xié)會(huì),學(xué)生經(jīng)過專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)后,利用寒暑假和節(jié)假日走進(jìn)西安地區(qū)的大學(xué)、社區(qū)、鄉(xiāng)村、公園等地開展口腔健康咨詢與宣教、口腔檢查、口腔疾病診斷、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、口腔科普講座等活動(dòng),從詢問主訴、病史到給出簡單的診斷及治療建議,全方位地鍛煉語言表達(dá)及解決矛盾能力等人文素質(zhì)。在實(shí)踐活動(dòng)中涌現(xiàn)出一大批積極性高、人文素質(zhì)強(qiáng)的杰出志愿者,他們在院組織的“飛利浦杯”現(xiàn)場匯報(bào)活動(dòng)中,生動(dòng)地講述了在活動(dòng)中與百姓溝通和互動(dòng)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,深刻剖析了該活動(dòng)對他們?nèi)宋乃仞B(yǎng)提高的重要意義,通過示范作用進(jìn)一步讓更多的學(xué)生得到人文精神的熏陶與提升。學(xué)生們均表示實(shí)踐活動(dòng)既豐富了自己的專業(yè)知識(shí),又促進(jìn)他們對口腔醫(yī)學(xué)的熱愛,更重要的是,大大提高了與患者溝通的能力及矛盾解決能力[4]。在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步安排大二及大三的口腔醫(yī)學(xué)生提前進(jìn)入醫(yī)院見習(xí),讓人文素養(yǎng)高,與患者溝通藝術(shù)強(qiáng)的教授進(jìn)行示范,使學(xué)生身臨其境的感受患者的苦楚,體會(huì)與患者溝通的技巧,及臨床操作的耐心細(xì)致,增加學(xué)生與社會(huì)和病人的接觸,培養(yǎng)情感、訓(xùn)練技能,創(chuàng)造良好的人文教育環(huán)境,潛移默化地提升學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神,使他們在學(xué)習(xí)專業(yè)課以前就有作為病人的體驗(yàn)和對病人的了解。此外,我院積極開展本科生導(dǎo)師制,鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行簡單的科研實(shí)踐,教員在課外科研活動(dòng)中著力培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力、協(xié)調(diào)能力以及解決問題能力。學(xué)生在課外科研中通過相互討論設(shè)計(jì)課題、與導(dǎo)師討論、向?qū)<艺埥獭⑴c試劑公司人員及實(shí)驗(yàn)輔助人員溝通等環(huán)節(jié),人文素養(yǎng)得到充分鍛煉。
3.3貫穿醫(yī)學(xué)人文精神教育于口腔專業(yè)教學(xué)全程
盡管很多口腔醫(yī)學(xué)高等院校在口腔專業(yè)課開始前的階段,均或多或少的安排了訓(xùn)練學(xué)生人文素養(yǎng)的課程,但進(jìn)入專業(yè)課學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)后,難免又陷入“重專業(yè)、輕人文”的情況,醫(yī)學(xué)人文教育未貫穿口腔醫(yī)學(xué)本科教育的始終[2,8]。因此有必要在進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培養(yǎng)時(shí),及時(shí)加入人文情感及人文關(guān)懷的教育內(nèi)容與教學(xué)要求。我院在修訂口腔專業(yè)各學(xué)科教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及要求時(shí),強(qiáng)調(diào)對學(xué)生人文素養(yǎng)的培訓(xùn)內(nèi)容及考量標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)積極促進(jìn)各教研室開展以臨床病例及(或)臨床問題為基礎(chǔ)的教學(xué)新模式,并在其中更多的引入一些當(dāng)前醫(yī)患矛盾相關(guān)的問題,循序漸進(jìn)的引導(dǎo)學(xué)生去解決矛盾,并使他們深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的提高是解決醫(yī)患糾紛的有效手段,從而在課上及課后自覺提升個(gè)人醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)。此外,在臨床實(shí)習(xí)階段,院強(qiáng)調(diào)帶教老師必須在對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)技能訓(xùn)練的同時(shí),將人文關(guān)懷技能作為必要的醫(yī)學(xué)技能進(jìn)行培訓(xùn),把人生觀教育、醫(yī)學(xué)職業(yè)道德教育、服務(wù)意識(shí)教育、與人文關(guān)懷情感的培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合起來,通過組織學(xué)生參加“愛牙日”義務(wù)宣教及各種醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)講座、進(jìn)入幼兒園及社區(qū)為小朋友們涂氟等志愿活動(dòng),來培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛病人的情感;通過醫(yī)患交流、病例示教、模擬就醫(yī)等方法訓(xùn)練學(xué)生的關(guān)懷技能,教會(huì)他們怎樣有效交流,怎樣表達(dá)和給予關(guān)懷,從而使人文素養(yǎng)的培訓(xùn)貫穿口腔醫(yī)學(xué)本科教育始終。
3.4加強(qiáng)教師醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)修養(yǎng)
在教學(xué)活動(dòng)中,教師不僅傳授知識(shí),同時(shí)也進(jìn)行人文教育的滲透。因此,對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)關(guān)鍵在于教師,只有具有高人文素養(yǎng)的教師隊(duì)伍才能培養(yǎng)具有高素質(zhì)的學(xué)生,教師必須加強(qiáng)自己的人文修養(yǎng),吸取豐富的人文知識(shí),培養(yǎng)高尚的人文情操,用自己的言行去影響、教育學(xué)生。我院以板報(bào)、宣傳欄、網(wǎng)絡(luò)、專題講座等為手段,以豐富多彩的文化活動(dòng)為載體,大力開展形式多樣的人文關(guān)懷素質(zhì)教育活動(dòng),突出營造“厚德敬業(yè),止于至善”的院風(fēng),達(dá)到了“隨風(fēng)潛入夜,潤物細(xì)無聲”教育效果;其次結(jié)合軍隊(duì)院校特點(diǎn),堅(jiān)持一流的技術(shù)為兵而醫(yī),一流的成果為兵而研,始終把為兵服務(wù)作為醫(yī)院的第一要?jiǎng)?wù),在院內(nèi)多次組織“軍營海疆行”、“下連隊(duì)當(dāng)兵”“連隊(duì)代職”等主題匯報(bào)會(huì),通過各位醫(yī)生的切身經(jīng)歷,培養(yǎng)、體現(xiàn)、弘揚(yáng)人文關(guān)懷精神,切實(shí)促進(jìn)本院醫(yī)生理解和把握人文關(guān)懷精神的內(nèi)涵,引發(fā)其對人生的理性思考,并樹立為醫(yī)學(xué)奮斗終身的價(jià)值取向??傊?,醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和人文科學(xué)的統(tǒng)一體。當(dāng)代口腔醫(yī)學(xué)教育不僅僅要把培養(yǎng)具有專業(yè)知識(shí)和技能的人才作為自己的目標(biāo),更要把醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的教育作為重要的教學(xué)內(nèi)容,必須加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文知識(shí)的教育、人文環(huán)境的熏陶及社會(huì)實(shí)踐的鍛煉。醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育不可能在本科教育后劃上句號(hào),而是延續(xù)到畢業(yè)后,甚至是從醫(yī)者一生進(jìn)行繼續(xù)教育的重要內(nèi)容。
作者:曾光 柴治國 倪峰 牛麗娜 焦凱單位:第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院口腔科 軍事口腔醫(yī)學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 323醫(yī)院口腔科
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[關(guān)鍵詞] 口腔醫(yī)學(xué);AOI教育;課程體系;改革
[中圖分類號(hào)] R78 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721(2013)10(b)-0147-03
口腔醫(yī)學(xué)教育的歷史發(fā)展是牙醫(yī)教育到口腔醫(yī)學(xué)教育的演變史,即從職業(yè)教育轉(zhuǎn)化為專業(yè)學(xué)科教育過程。專科層次口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)是以培養(yǎng)面向農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)院的口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主要目標(biāo),學(xué)制短、職業(yè)崗位明確,職業(yè)屬性強(qiáng)。所以??茖哟蔚目谇会t(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)實(shí)質(zhì)上回歸到了高等職業(yè)教育的范疇。而目前??茖哟蔚目谇会t(yī)學(xué)教育乃本科教育的壓縮版,強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)性,學(xué)科思想濃厚,知識(shí)體系系統(tǒng),職業(yè)特征淡化等,改革勢在必行。但如果完全簡單地照搬目前流行的高等職業(yè)教育工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式對??瓶谇会t(yī)學(xué)專業(yè)課程體系進(jìn)行改革,勢必會(huì)出現(xiàn)過重的功利色彩,導(dǎo)致學(xué)生知識(shí)面狹窄,將影響學(xué)生職業(yè)生涯的發(fā)展[1],直接表現(xiàn)是學(xué)生今后從口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師向口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的過渡困難。基于此,參照近年來美國職業(yè)教育工作者倡導(dǎo)的一種職業(yè)教育觀[2]:AOI(academic and occupational integration)教育[3],即學(xué)術(shù)教育與職業(yè)教育的有機(jī)結(jié)合,既兼顧專業(yè)的學(xué)術(shù)性,又強(qiáng)調(diào)職業(yè)性。本校在第二輪人才培養(yǎng)方案的修訂中,嘗試開發(fā)、研究、設(shè)計(jì)基于AOI職業(yè)教育觀,符合我國高等職業(yè)教育 “以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位”指導(dǎo)思想的“寬基礎(chǔ)活模塊”??瓶谇会t(yī)學(xué)專業(yè)課程體系[4]。
1 課程體系的構(gòu)建思路
在學(xué)校口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)指導(dǎo)下,按照教育部16號(hào)文件精神,在對口腔醫(yī)療行業(yè)人才需求充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,明確了??瓶谇会t(yī)學(xué)專業(yè)主要面向是口腔助理醫(yī)師職業(yè)崗位,并對職業(yè)崗位主要工作任務(wù)及職業(yè)能力進(jìn)行了分析[5]。根據(jù)學(xué)生的學(xué)識(shí)基礎(chǔ)及職業(yè)成長規(guī)律,遵循“知識(shí)、技能、職業(yè)素養(yǎng)并行”的原則,確定培養(yǎng)目標(biāo),進(jìn)行理論、實(shí)踐、素質(zhì)培養(yǎng)的系統(tǒng)化設(shè)計(jì),參考?xì)v年來國家口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考綱內(nèi)容,對接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),對照執(zhí)業(yè)考證,構(gòu)建有機(jī)銜接、相互支撐、完整統(tǒng)一的課程體系。
在構(gòu)建課程體系框架時(shí),把職業(yè)能力培養(yǎng)放在首要位置[6],課程體系和教學(xué)內(nèi)容以應(yīng)用為目的,專業(yè)課程強(qiáng)調(diào)實(shí)用性,以職業(yè)活動(dòng)為主線,以培養(yǎng)職業(yè)能力為本位,形成模塊化課程。專業(yè)基礎(chǔ)課程保留學(xué)科特色,做到寬基礎(chǔ),建構(gòu)基于學(xué)術(shù)性內(nèi)容和基于工作過程職業(yè)內(nèi)容于一體的AOI專科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系(圖1)。
第一學(xué)年主要為人文素質(zhì)課程、素質(zhì)拓展課程1和專業(yè)基礎(chǔ)課程1。根據(jù)口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師職業(yè)崗位工作需要和口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱要求,將人體解剖學(xué)、生理學(xué)與組織學(xué)整合為正常人體結(jié)構(gòu)與功能,將病理學(xué)與病理生理學(xué)整合為異常人體結(jié)構(gòu)與功能,使醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)突出,做到少而不失精,為滿足助理崗位和向執(zhí)業(yè)醫(yī)師崗位過渡提供學(xué)術(shù)知識(shí)保障。
第二學(xué)年基本為專業(yè)基礎(chǔ)課程2、專業(yè)技能課程2和素質(zhì)拓展課程2。將內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)整合為臨床疾病概要,課程內(nèi)容為臨床醫(yī)學(xué)中最常見和多發(fā)的疾病及與口腔醫(yī)學(xué)聯(lián)系較多的疾病。將公共預(yù)防醫(yī)學(xué)中的統(tǒng)計(jì)與分析整合在口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)。
根據(jù)行業(yè)發(fā)展和社會(huì)需要,在不同學(xué)年開設(shè)《牙科診所經(jīng)營與管理》等素質(zhì)拓展課程,以增強(qiáng)學(xué)生專業(yè)技能和就業(yè)競爭力。
第三學(xué)年進(jìn)行基于工作的畢業(yè)實(shí)習(xí),使學(xué)生能夠“零距離”上崗。以口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師崗位工作任務(wù)為實(shí)習(xí)內(nèi)容,強(qiáng)化職業(yè)技能與職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練。
2 理論教學(xué)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)思路
以培養(yǎng)崗位工作能力為宗旨,基于AOI職業(yè)教育觀,設(shè)計(jì)人文素質(zhì)課程及專業(yè)基礎(chǔ)課程,以崗位工作任務(wù)為載體,解構(gòu)重構(gòu)、整合序化理論教學(xué)內(nèi)容。遵循人文素質(zhì)知識(shí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)專業(yè)技能知識(shí),層層遞進(jìn)、逐步提升的原則,建立理論教學(xué)體系(圖2)。
3 實(shí)踐教學(xué)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)思路
以培養(yǎng)崗位工作技能為核心,以崗位工作任務(wù)操作流程為實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,將其分解為多環(huán)節(jié)進(jìn)行單元操作技能訓(xùn)練,最終再將其串聯(lián)進(jìn)行綜合技能訓(xùn)練。以崗位工作任務(wù)為實(shí)課程,強(qiáng)化職業(yè)綜合素質(zhì)養(yǎng)成[7]。遵循職業(yè)認(rèn)知醫(yī)學(xué)基本實(shí)驗(yàn)技能口腔醫(yī)學(xué)基本操作技能口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)操作技能臨床實(shí)習(xí),逐步遞進(jìn)的原則,突出口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)技能培養(yǎng),形成校內(nèi)實(shí)訓(xùn)和校外實(shí)習(xí)相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)體系(圖3)。
4 職業(yè)素質(zhì)教育的設(shè)計(jì)思路
在人才培養(yǎng)過程中,一方面重視對學(xué)生知識(shí)、技能等職業(yè)能力的培養(yǎng)[8];另一方面重視學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)教育。通過主渠道的入學(xué)教育、軍訓(xùn)、畢業(yè)教育等和第二課堂“雙軌”并行,將職業(yè)素質(zhì)貫穿人才培養(yǎng)的全過程。突出職場育人,教學(xué)過程中將社會(huì)心理、人文因素與職業(yè)崗位緊密聯(lián)系起來,使學(xué)生在學(xué)術(shù)知識(shí)學(xué)習(xí)和職業(yè)能力學(xué)習(xí)中融入高度的社會(huì)責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神,促進(jìn)其良好職業(yè)道德和素質(zhì)的養(yǎng)成[9]。
5 構(gòu)建新課程體系和教學(xué)改革
根據(jù)以上四個(gè)方面的設(shè)計(jì)思路,構(gòu)建新的課程體系實(shí)施進(jìn)程(表1)。
在人才培養(yǎng)實(shí)施過程中,按照人文基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、口腔專業(yè)臨床知識(shí)層層遞進(jìn)、逐步深入的原則安排理論教學(xué)內(nèi)容;以醫(yī)學(xué)基本技能訓(xùn)練、口腔專業(yè)技能訓(xùn)練、教學(xué)見習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等逐步深化為原則,安排實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容;實(shí)施“學(xué)做”一體化教學(xué)模式。職業(yè)素質(zhì)教育的實(shí)施中,既注重對學(xué)生專業(yè)知識(shí)、技能等職業(yè)能力的培養(yǎng),又重視學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)教育。通過“三個(gè)課堂”活動(dòng)將職業(yè)道德素質(zhì)教育貫穿人才培養(yǎng)的全過程。加強(qiáng)第一課堂建設(shè),強(qiáng)化教書育人:寓職業(yè)道德教育于課堂教學(xué)全過程,將職業(yè)道德培養(yǎng)目標(biāo)融入本專業(yè)課程建設(shè)中,突出教學(xué)內(nèi)容與職業(yè)道德教育的融合,形成以專業(yè)課為主,全方面滲透的職業(yè)道德教學(xué)模式;深化“兩課”教學(xué)改革,發(fā)揮教學(xué)主渠道作用。加強(qiáng)第二課堂建設(shè),強(qiáng)化活動(dòng)育人:建立醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育活動(dòng)課程,依據(jù)“兩課”、人文課程教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生身心發(fā)展特點(diǎn)分階段、分層次進(jìn)行醫(yī)德知識(shí)、醫(yī)德情感、醫(yī)德意志、醫(yī)德行為等方面的教育;組織學(xué)生走基層,進(jìn)社區(qū),下農(nóng)村,開展義工服務(wù)、“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)及社區(qū)志愿者服務(wù),定期深入城鎮(zhèn)社區(qū)、鄉(xiāng)村開展衛(wèi)生宣傳與服務(wù)和愛牙日口腔預(yù)防宣教,為居民群眾義務(wù)開展口腔衛(wèi)生檢查;開展專業(yè)技能競賽,提高學(xué)生專業(yè)技能水平;突出入學(xué)教育、主題活動(dòng)教育、心理健康教育、專業(yè)社團(tuán)、社會(huì)實(shí)踐,建立學(xué)生活動(dòng)課程。加強(qiáng)職場育人:通過教學(xué)見習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)在職場環(huán)境中進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)教育,如關(guān)愛意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、職場各種管理規(guī)定、醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)案例分析等教育活動(dòng)。
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