健康管理的評(píng)價(jià)精選(九篇)

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第1篇：健康管理的評(píng)價(jià)范文

關(guān)鍵詞：體質(zhì)健康；身體自我認(rèn)知；健康行為管理

中圖分類(lèi)號(hào)：G804.49文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1007-3612(2008)05-0639-03

健康信念模式的主要觀點(diǎn)認(rèn)為：個(gè)人的健康行為來(lái)源于個(gè)體對(duì)健康或?qū)膊〉挚沟闹X(jué)，如果個(gè)體感知到體質(zhì)健康狀況不佳或自我評(píng)價(jià)不滿(mǎn)意，那么這種認(rèn)知評(píng)價(jià)便會(huì)成為他采取行動(dòng)、調(diào)整健康管理的重要?jiǎng)訖C(jī)。關(guān)于大學(xué)生體質(zhì)健康主、客觀評(píng)價(jià)的一致性與自我健康行為管理，本研究主要圍繞以下方面進(jìn)行探討：1) 體質(zhì)健康等級(jí)評(píng)價(jià)來(lái)源于客觀標(biāo)準(zhǔn)，身體自我認(rèn)知來(lái)源于自我對(duì)身體的主觀認(rèn)知與評(píng)價(jià)，將探討這兩種評(píng)價(jià)之間的一致性；2) 通過(guò)體質(zhì)測(cè)試，對(duì)不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生的身體自我評(píng)價(jià)及健康行為管理差異進(jìn)行分析，探討不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生自我身體認(rèn)知的差異性及健康行為管理的差異性。

1研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象本文以大學(xué)生體質(zhì)健康的評(píng)價(jià)和行為為研究對(duì)象，對(duì)330名深圳大學(xué)在校一至三年級(jí)的大學(xué)生進(jìn)行體質(zhì)健康等級(jí)測(cè)試以及身體自尊量表測(cè)試和健康行為進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查對(duì)象的大學(xué)生平均年齡為(21.3±1.60)歲；三項(xiàng)測(cè)試皆有效的大學(xué)生為271名，其中男大學(xué)生158名，女大學(xué)生113名。

1.2研究方法

1.2.1測(cè)量法1） 體質(zhì)健康等級(jí)綜合評(píng)價(jià)。采用國(guó)家《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)大學(xué)生進(jìn)行體質(zhì)健康等級(jí)評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)指標(biāo)為身高標(biāo)準(zhǔn)體重、肺活量體重指數(shù)、臺(tái)階指數(shù)、握力體重指數(shù)、50 m跑。評(píng)分的等級(jí)為：及格：60～74分；良好：75～84分；優(yōu)秀85分～100分。

2） 自我健康認(rèn)知。采用Fox等人（1990）針對(duì)大學(xué)生編制的身體自尊量表（PSPP）進(jìn)行身體自我健康認(rèn)知。PSPP主要用于測(cè)量個(gè)體對(duì)自己身體各方面的主觀身體能力，量表包括身體自我價(jià)值感1個(gè)總量表和運(yùn)動(dòng)技能、身體狀況、身體吸引力和力量4個(gè)分量表。根據(jù)Fox對(duì)大學(xué)生的連續(xù)研究以及經(jīng)我國(guó)徐霞等人（2001）根據(jù)中國(guó)國(guó)情的修訂研究，量表具有較高信度、效度。由于該量表中的運(yùn)動(dòng)能力、身體狀況、身體素質(zhì)反映了個(gè)體對(duì)自我健康主要方面的感知，我們將其應(yīng)用于個(gè)體對(duì)自我健康的認(rèn)知評(píng)價(jià)。

1.2.2問(wèn)卷調(diào)查法設(shè)計(jì)問(wèn)卷對(duì)大學(xué)生的睡眠、吸煙、喝酒、餐飲習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)參與等健康行為進(jìn)行調(diào)查。

1.2.3數(shù)理統(tǒng)計(jì)法數(shù)據(jù)采用Spss for Windows 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2結(jié)果與分析

2.1不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生身體自我認(rèn)知主、客觀的一致性為考察不同體質(zhì)健康等級(jí)的大學(xué)生對(duì)身體自我認(rèn)知的主觀評(píng)價(jià)與客觀評(píng)價(jià)是否具有一致性，對(duì)三組不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生的體質(zhì)健康等級(jí)分?jǐn)?shù)與他們身體自尊（PSPP）各維度評(píng)分進(jìn)行皮爾遜（Pearson）相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn)（表1）。

在PSPP量表的5個(gè)維度中，運(yùn)動(dòng)能力反映個(gè)體運(yùn)動(dòng)方面的能力與自信等評(píng)價(jià)，身體狀況反映個(gè)體對(duì)自我體質(zhì)強(qiáng)弱、個(gè)體精力感、運(yùn)動(dòng)參與及運(yùn)動(dòng)參與的適應(yīng)性等評(píng)價(jià)，身體素質(zhì)反映了個(gè)體對(duì)自我是否強(qiáng)壯、力量、速度、爆發(fā)力等評(píng)價(jià)。這三個(gè)維度與學(xué)校體質(zhì)健康等級(jí)評(píng)分的客觀標(biāo)準(zhǔn)最為密切。三組不同體質(zhì)健康等級(jí)的學(xué)生在PSPP這三個(gè)維度上的評(píng)分與他們體質(zhì)健康等級(jí)分?jǐn)?shù)，除優(yōu)秀組在“身體狀況”未具顯著水平(P>0.05)外，其余的相關(guān)具顯著性(p

不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生對(duì)體質(zhì)健康的主、客觀評(píng)價(jià)具有一致性反映了大學(xué)生作為高校學(xué)生，基于高等教育的文化背景、個(gè)性及社會(huì)文化背景的綜合因素上，對(duì)自己的體質(zhì)健康有較清楚認(rèn)知，這點(diǎn)也是我們所期盼的。因?yàn)?，如果一個(gè)人對(duì)身體的自我認(rèn)知與客觀標(biāo)準(zhǔn)差異過(guò)大，當(dāng)身體處于較差狀態(tài)時(shí)而主觀認(rèn)知感覺(jué)良好，那么，這種主、客觀之間的差距會(huì)使個(gè)體在自我健康管理方面發(fā)生混亂、并導(dǎo)致參與身體鍛煉的動(dòng)力性減低。因此，無(wú)論是著眼于現(xiàn)在還是未來(lái)，無(wú)論是從現(xiàn)行體育教育或終身體育教育的角度，個(gè)體對(duì)自我體質(zhì)健康的良好認(rèn)知是個(gè)體實(shí)施良好的自我健康管理、參與身體鍛煉的重要?jiǎng)恿Y源。我國(guó)許多精英科學(xué)家的“英年早逝”，很重要的原因之一正是由于缺乏身體認(rèn)知的主、客觀一致性，因而在自我健康管理、參與身體鍛煉等方面未能采取有效的行動(dòng)。

2.2不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生身體自我認(rèn)知的差異及健康行為管理的差異

2.2.1不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生身體自我認(rèn)知的差異為探討不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生身體自我認(rèn)知的差異性，本研究采用單因素方差分析對(duì)三組不同體質(zhì)健康等級(jí)的大學(xué)生PSPP 得分進(jìn)行檢驗(yàn)(表2)。

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，三組不同體質(zhì)健康等級(jí)的學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的自我認(rèn)知的差異非常顯著(F=13.53,df=2,p良好組>及格組，采用LSD法進(jìn)行均值多重比較顯示:體質(zhì)健康優(yōu)秀組的學(xué)生對(duì)自我運(yùn)動(dòng)能力的評(píng)分高于良好組(p

在PSPP評(píng)分中，三組不同體質(zhì)健康等級(jí)的學(xué)生在“身體自我價(jià)值”、“身體吸引”兩個(gè)維度的得分沒(méi)有顯著差異(F=1.62,df=2,p>0.05; F=0.50,df=2,p>0.05)。由于PSPP身體價(jià)值與身體吸引兩個(gè)維度的自我評(píng)價(jià)不僅受主觀因素影響，而且在很大程度上受社會(huì)文化等因素的影響，例如，對(duì)于身體吸引的認(rèn)知，充滿(mǎn)活力、健碩是因素之一，但受社會(huì)文化的影響，外貌的美麗、氣質(zhì)的優(yōu)雅等也是身體吸引的一個(gè)方面，因此，三組不同體質(zhì)健康等級(jí)的大學(xué)生這兩個(gè)維度的主觀評(píng)分沒(méi)有差異性并不影響他們對(duì)身體運(yùn)動(dòng)能力及健康活力等方面自我認(rèn)知的客觀性。

關(guān)于健康行為管理，調(diào)查設(shè)計(jì)以吸煙、喝酒獲得較低分?jǐn)?shù)；睡眠、餐飲習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)參與獲得較高分?jǐn)?shù)為健康行為管理的理想模式。調(diào)查發(fā)現(xiàn)體質(zhì)健康優(yōu)秀組的學(xué)生無(wú)吸煙現(xiàn)象，其余兩個(gè)組雖然比優(yōu)秀組吸煙多，但沒(méi)有統(tǒng)計(jì)差異（F=2．29,df=2,p>0.05）。在睡眠、喝酒、餐飲習(xí)慣三個(gè)因子的得分，三組不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生之間的差異均無(wú)顯著性（p>0.05）。

在運(yùn)動(dòng)參與方面，方差分析檢驗(yàn)顯示：三組不同體質(zhì)健康等級(jí)的大學(xué)生在運(yùn)動(dòng)參與方面的差異非常顯著(F=7.32,df=2,p

總體來(lái)看，不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生在睡眠、吸煙、喝酒、餐飲習(xí)慣的管理方面處于較為適宜的自我健康管理范圍，社會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的吸煙、熬夜、酗酒作為健康“三大殺手”，可以審慎地認(rèn)為不是導(dǎo)致大學(xué)生體質(zhì)健康處于低等級(jí)的主因素。而運(yùn)動(dòng)參與的差異性則可能是影響大學(xué)生體質(zhì)健康等級(jí)的主要因素。

體質(zhì)健康為優(yōu)秀的大學(xué)不僅對(duì)身體自我認(rèn)知具有客觀性，而且在運(yùn)動(dòng)參與方面也優(yōu)于其余兩個(gè)組，反映了體質(zhì)健康優(yōu)秀組的學(xué)生在健康的自我認(rèn)知和健康行為的管理上具有很好的一致性，同時(shí)還提示，大學(xué)生若想達(dá)到體質(zhì)健康為“優(yōu)秀”的等級(jí)，他們必須在運(yùn)動(dòng)參與上有更多投入。

本研究樣本中，大學(xué)生體質(zhì)健康等級(jí)為優(yōu)秀的占17．7%，良好和及格分別占52.4%和29.9%。三個(gè)組的對(duì)比，只有優(yōu)秀組表現(xiàn)出健康觀念與行為的高度一致性，這意味著只有18%左右的學(xué)生在健康觀念和行為管理上高度協(xié)調(diào)，而體質(zhì)健康良好組和體質(zhì)健康及格兩個(gè)組，雖然對(duì)身體的自我認(rèn)知上具有客觀性，但從統(tǒng)計(jì)結(jié)果上分析，這兩個(gè)組在運(yùn)動(dòng)參與方面與優(yōu)秀組比較存在著較大的差距，兩組組間的相互比較則存在運(yùn)動(dòng)參與的分界模糊。由此也看出，學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)參與的動(dòng)力僅僅來(lái)源于對(duì)健康的自我認(rèn)知或給予學(xué)生體質(zhì)健康的一個(gè)等級(jí)評(píng)價(jià)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，即使學(xué)生對(duì)健康的自我認(rèn)知為不滿(mǎn)意，尚不足以在運(yùn)動(dòng)參與方面作出反應(yīng)性的強(qiáng)化行為。因此，應(yīng)開(kāi)拓更為廣泛的運(yùn)動(dòng)參與的動(dòng)力模式，以促進(jìn)從良好等級(jí)向優(yōu)秀轉(zhuǎn)化，從及格等級(jí)向良好等級(jí)的轉(zhuǎn)化，從而也更好地發(fā)揮學(xué)校體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)工作及體質(zhì)健康等級(jí)評(píng)定對(duì)學(xué)生健康的指引作用。

3結(jié)論與建議

3.1結(jié)論1) 不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生對(duì)身體自我認(rèn)知具有較高的一致性和客觀性。體質(zhì)健康等級(jí)高的學(xué)生在運(yùn)動(dòng)能力、身體狀況、身體素質(zhì)三個(gè)維度上的身體自我認(rèn)知為高分，而體質(zhì)健康等級(jí)低的學(xué)生在這三個(gè)維度的身體自我認(rèn)知為低分。2) 不同體質(zhì)健康等級(jí)大學(xué)生在睡眠、吸煙、喝酒、餐飲習(xí)慣的管理方面處于較為適宜的自我健康管理范圍，社會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的吸煙、熬夜、酗酒作為健康“三大殺手”，可以審慎地認(rèn)為不是導(dǎo)致大學(xué)生體質(zhì)健康處于低等級(jí)的主因素,而運(yùn)動(dòng)參與的差異性可能是影響大學(xué)生體質(zhì)健康等級(jí)的主要因素。3) 體質(zhì)健康優(yōu)秀組的學(xué)生在健康行為的管理上不僅表現(xiàn)為不吸煙、良好的睡眠和餐飲習(xí)慣，而且更突出地表現(xiàn)為更多的運(yùn)動(dòng)參與。4) 體質(zhì)健康良好組和體質(zhì)健康及格兩個(gè)組在運(yùn)動(dòng)參與方面與優(yōu)秀組比較存在著較大的差距，說(shuō)明即使學(xué)生對(duì)健康的自我認(rèn)知為不滿(mǎn)意，尚不足以在運(yùn)動(dòng)參與方面作出反應(yīng)性的強(qiáng)化行為。

3.2建議1) 充分發(fā)揮體質(zhì)健康測(cè)試對(duì)學(xué)生健康的評(píng)估作用。目前教育部已要求在全國(guó)各級(jí)各類(lèi)學(xué)校全面實(shí)施《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》，使學(xué)校對(duì)學(xué)生體質(zhì)健康評(píng)價(jià)有了一個(gè)客觀標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)積極利用每年對(duì)學(xué)生體質(zhì)健康的監(jiān)測(cè)，發(fā)揮其對(duì)體質(zhì)健康、體育鍛煉效果的評(píng)估作用。通過(guò)對(duì)學(xué)生體質(zhì)健康的綜合等級(jí)評(píng)價(jià)，對(duì)學(xué)生的體質(zhì)健康進(jìn)行反饋，使學(xué)生在了解自我體質(zhì)狀況的基礎(chǔ)上，通過(guò)具體的措施激發(fā)學(xué)生自覺(jué)地參與體育鍛煉，終身追求健康身體和科學(xué)的自我健康行為管理。

2) 設(shè)立學(xué)生體質(zhì)健康等級(jí)提升計(jì)劃。即使學(xué)生從主、客觀兩方面認(rèn)知自我健康處于不太滿(mǎn)意狀態(tài)，并有運(yùn)動(dòng)參與的意向，但往往并不一定能在健康行為強(qiáng)化方面得以體現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)評(píng)，每學(xué)年根據(jù)學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)評(píng)結(jié)果設(shè)立一項(xiàng)體質(zhì)健康提升計(jì)劃，以計(jì)劃促進(jìn)體質(zhì)健康的實(shí)施。該項(xiàng)工作可以結(jié)合體育（與健康）及課外體育進(jìn)行。

3) 運(yùn)動(dòng)處方指導(dǎo)。當(dāng)代大學(xué)生具有了一定的科學(xué)鍛煉理念，但是，面對(duì)書(shū)刊、網(wǎng)絡(luò)巨大的信息以及眾說(shuō)紛紜的健身方法，尤其是如何針對(duì)個(gè)體狀況、開(kāi)展時(shí)間-效能高的體質(zhì)健康鍛煉，依然迫切需要科學(xué)指導(dǎo)。目前我們根據(jù)體質(zhì)健康測(cè)評(píng)并開(kāi)發(fā)運(yùn)動(dòng)處方，在校園網(wǎng)開(kāi)設(shè)運(yùn)動(dòng)處方專(zhuān)欄，通過(guò)體育（與健康）課的課內(nèi)與課外互動(dòng)機(jī)制，使學(xué)生的鍛煉更具有針對(duì)性和實(shí)效性。

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［2］ 朱敬先，著.健康心理學(xué)［M］.北京:教育科學(xué)出版社,2002.

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第2篇：健康管理的評(píng)價(jià)范文

本研究采取分層隨機(jī)抽樣的方法，選取了山西省某地級(jí)市、河南省某地級(jí)市兩地學(xué)校發(fā)放問(wèn)卷，共回收專(zhuān)兼職教師有效問(wèn)卷584份，學(xué)校管理者有效問(wèn)卷209份。  

二、研究結(jié)果  

(一)中小學(xué)開(kāi)展心理健康教育的基本情況  

參加本次調(diào)研的所有中小學(xué)都有專(zhuān)兼職心理健康教育教師，并全部配備了專(zhuān)門(mén)的心理輔導(dǎo)室。其中，有專(zhuān)職心理健康教育教師的學(xué)校占47.85%；38.76%的學(xué)校每年都在心理健康教育方面有專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入；絕大多數(shù)學(xué)校配備了心理健康教育所必需的測(cè)試工具及其他設(shè)施。此外，學(xué)校開(kāi)展心理健康教育的形式多種多樣：有98.56%的學(xué)校開(kāi)設(shè)了心理健康教育相關(guān)課程，97.63%的學(xué)校還開(kāi)展了除課程以外的其他心理健康教育活動(dòng)?？傮w上看，雖然心理健康教育受到了前所未有的重視，但從實(shí)際情況看，它仍不是學(xué)校教育的“必需品”，部分學(xué)校并未實(shí)現(xiàn)心理健康教育的常態(tài)化，個(gè)別學(xué)校甚至仍未開(kāi)展相關(guān)工作。  

(二)中小學(xué)專(zhuān)兼職教師對(duì)心理健康教育的認(rèn)知與評(píng)價(jià)  

1.心理健康教育教師的構(gòu)成  

如表1所示，76.20%的心理健康教育專(zhuān)職教師曾是其他學(xué)科教師；擔(dān)任德育課教師，或有過(guò)心理輔導(dǎo)經(jīng)歷的教師分別僅占10.62%和10.79%。在兼職教師中，以德育課教師、班主任、校級(jí)或中層干部為主體。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，由其他學(xué)科教師轉(zhuǎn)行而來(lái)的教育人員，構(gòu)成了中小學(xué)心理健康教育教師的主體。同時(shí)，這些教師從事與心理健康教育相關(guān)工作的時(shí)間普遍較短，他們的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)往往較為薄弱。  

 

2.心理健康教育教師的教育背景  

本研究調(diào)查了心理健康教育教師以往學(xué)習(xí)心理學(xué)的方式、專(zhuān)業(yè)背景、最終學(xué)位，以及是否獲得了某種心理健康教育方面的資格證書(shū)，結(jié)果如表2所示。中小學(xué)心理健康教育的專(zhuān)兼職教師以往學(xué)習(xí)心理學(xué)的主要方式是任教后通過(guò)繼續(xù)教育和學(xué)生時(shí)代學(xué)習(xí)過(guò)的專(zhuān)業(yè)課，分別占37.33%和28.25%。就專(zhuān)業(yè)背景來(lái)說(shuō)，僅有22.63%的教師有心理學(xué)背景。就學(xué)歷學(xué)位而言，碩士研究生及以上者占5.74%，本科(學(xué)士)學(xué)歷者占80.35%，專(zhuān)科及以下學(xué)歷者占13.91%。此外，有26.88%的心理健康教育專(zhuān)兼職教師獲得了相關(guān)的資格證書(shū)。顯然，目前心理健康教育專(zhuān)兼職教師的教育背景不容樂(lè)觀。  

3.心理健康教育的形式  

在心理健康課堂教學(xué)形式上，我們發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)教師以“講授與活動(dòng)相結(jié)合”為主要方式，占66.67%，其余則分別以講授或活動(dòng)為主，分別占14.88%和18.45%。心理健康教育課的備課以集體備課為主，占52.37%；同時(shí)，也有相當(dāng)一部分教師選擇個(gè)人備課，占43.47%。  

 

在接受調(diào)查的專(zhuān)兼職教師中，同時(shí)承擔(dān)心理輔導(dǎo)工作的，占31.70%。這些教師中，平均每周心理輔導(dǎo)5人次及以下的占59.51%，6～10人次的占30.67%，10人次以上的占9.82%；心理輔導(dǎo)的主要形式為單獨(dú)面談，占82.61%，以團(tuán)體輔導(dǎo)或電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)為主要方式的分別占15.53%和1.86%。此外，45.04%的教師“還以講座或其他活動(dòng)形式在學(xué)校開(kāi)展心理健康教育工作”。  

4.工作績(jī)效的自我認(rèn)知與評(píng)價(jià)  

從工作能力、工作效果和工作支持三個(gè)方面，我們調(diào)查了中小學(xué)心理健康教育教師的工作績(jī)效。從工作能力上看(見(jiàn)表3)，35.06%的教師認(rèn)為自己的心理健康專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平能勝任當(dāng)前的工作，34.91%的教師認(rèn)為自己的技能水平能勝任當(dāng)前工作。對(duì)教師以往學(xué)習(xí)心理學(xué)的方式、教育背景與勝任工作的自我認(rèn)知進(jìn)行spearman相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)(見(jiàn)表4)，它們之間存在顯著的正相關(guān)，即具有心理學(xué)背景的教師，對(duì)自己工作能力的評(píng)價(jià)更高；教師的最終學(xué)歷學(xué)位與他們的工作能力認(rèn)知的相關(guān)不顯著。  

 

從工作效果上來(lái)看(見(jiàn)表5)，60.52%的教師認(rèn)為心理健康教育課程的效果很好，57.23%的教師認(rèn)為心理輔導(dǎo)的效果很好?？傮w來(lái)說(shuō)，對(duì)學(xué)校心理健康教育工作感到滿(mǎn)意或很滿(mǎn)意的教師占95.84%。說(shuō)明專(zhuān)兼職教師對(duì)自己的工作充滿(mǎn)自信。  

 

從工作支持上來(lái)說(shuō)，76.04%的中小學(xué)心理健康教育專(zhuān)兼職教師認(rèn)為，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)非常支持自己的工作，認(rèn)為一般的占20.15%，認(rèn)為不支持的僅有3.81%?？傮w上看，心理健康教育已經(jīng)受到了中小學(xué)校的普遍重視，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)也愿意支持相關(guān)工作的開(kāi)展。  

5.心理健康教育教師的培訓(xùn)要求  

中小學(xué)心理健康教育專(zhuān)兼職教師的培訓(xùn)需求十分強(qiáng)烈：78.58%的教師表示需要接受進(jìn)一步的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)；這種培訓(xùn)需求也得到了來(lái)自學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持。但是，僅有19.02%的教師能夠經(jīng)常參加相關(guān)的學(xué)術(shù)會(huì)議或培訓(xùn)。在培訓(xùn)內(nèi)容上，有60.07%的教師更希望參加理論與實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)活動(dòng)；在形式上，有64.74%的教師希望能夠集中培訓(xùn)。由此可見(jiàn)，中小學(xué)心理健康教育專(zhuān)兼職教師的培訓(xùn)明顯處于“供不應(yīng)求”的狀態(tài)，即學(xué)術(shù)交流與培訓(xùn)的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿(mǎn)足教師的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)需求。  

(三)中小學(xué)管理者對(duì)心理健康教育的認(rèn)知與評(píng)價(jià)  

1.管理者對(duì)心理健康教育專(zhuān)兼職教師的要求  

調(diào)查結(jié)果(圖1)顯示，中小學(xué)校管理者在選擇心理健康教育教師時(shí)，非常重視他們的專(zhuān)業(yè)背景、學(xué)歷學(xué)位、相關(guān)資格認(rèn)證、授課技能、從業(yè)時(shí)間與經(jīng)驗(yàn)、人格與心理健康程度。其中，心理健康教育專(zhuān)兼職教師的人格與心理健康水平、授課技能最受重視。  

 

圖1 學(xué)校管理者對(duì)心理健康教育教師的要求  

(備注：此題可多選，因此數(shù)據(jù)相加大于100%)  

2.對(duì)心理健康教育專(zhuān)職教師的職責(zé)定位  

在學(xué)校管理者看來(lái)，心理健康專(zhuān)職教師應(yīng)主要承擔(dān)心理健康教育教學(xué)、學(xué)生心理輔導(dǎo)和心理健康宣傳三項(xiàng)工作任務(wù)，占81.89%；認(rèn)為需要承擔(dān)學(xué)生心理輔導(dǎo)和心理健康宣傳、心理健康教育教學(xué)和心理健康宣傳兩項(xiàng)任務(wù)，分別占8.66%和7.87%；認(rèn)為僅需承擔(dān)心理健康教育教學(xué)和學(xué)生心理輔導(dǎo)的，占1.57%?？梢?jiàn)，多項(xiàng)工作任務(wù)、多樣化的職責(zé)范圍對(duì)心理健康專(zhuān)職教師提出了更高的要求。  

3.對(duì)心理健康教育專(zhuān)職教師的管理  

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學(xué)校管理者在“學(xué)校對(duì)專(zhuān)職心理健康教育教師管理的規(guī)范化程度”上，認(rèn)為非常規(guī)范的有59.84%，一般的有32.28%，不夠規(guī)范的有7.87%；在“學(xué)校心理健康教育專(zhuān)職教師的工作強(qiáng)度”上，認(rèn)為強(qiáng)度很大的有35.43%，一般的有64.57%。至于心理健康教育專(zhuān)職教師的崗位職責(zé)、薪酬、考核情況，結(jié)果如表6所示。  

 

4.學(xué)校管理者對(duì)心理健康教育教師的支持  

調(diào)查結(jié)果顯示，在職稱(chēng)晉升上，心理健康教育專(zhuān)兼職教師沒(méi)有特殊的優(yōu)勢(shì)：只有27.78%的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為“相比于一般教師崗位，專(zhuān)兼職心理健康教師更容易得到晉升”，認(rèn)為不確定的占57.14%。在專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)上，66.93%的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為自己學(xué)校的專(zhuān)職心理健康教師“有較多的機(jī)會(huì)參加學(xué)術(shù)會(huì)議、專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修”，認(rèn)為機(jī)會(huì)一般的占22.83%，認(rèn)為機(jī)會(huì)較少的占10.24%。此外，有70.59%的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為“學(xué)校已建立專(zhuān)業(yè)體系以保障專(zhuān)職心理健康教育教師的心理健康狀態(tài)”。  

5.對(duì)心理健康教育工作的評(píng)價(jià)  

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學(xué)校管理者對(duì)學(xué)校專(zhuān)兼職心理健康教師、學(xué)校心理健康教育工作的滿(mǎn)意度普遍較高。對(duì)專(zhuān)兼職心理健康教師的工作感到很滿(mǎn)意的占78.74%；對(duì)學(xué)校目前的心理健康教育工作感到很滿(mǎn)意的占82.68%。  

此外，將教師、學(xué)校管理者對(duì)學(xué)校心理健康教育工作的滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比，兩者無(wú)顯著差異。即心理健康教師與管理者對(duì)學(xué)校心理健康教育工作的滿(mǎn)意度基本一致。  

根據(jù)調(diào)查結(jié)果，我們可以發(fā)現(xiàn)中小學(xué)心理健康教育專(zhuān)兼職教師的構(gòu)成較為復(fù)雜，大部分有教授過(guò)其他課程、德育課或從事學(xué)校其他工作的經(jīng)歷。同時(shí)，擁有心理學(xué)背景的教師較少，大部分專(zhuān)兼職教師從事與心理健康教育相關(guān)工作的時(shí)間也不長(zhǎng)，這反映了全國(guó)大部分地區(qū)中小學(xué)心理健康教育師資隊(duì)伍存在專(zhuān)業(yè)化水平不高的問(wèn)題，與范福林、王乃弋和王工斌(2013)的研究結(jié)果一致。[1]  

課程是學(xué)校開(kāi)展心理健康教育工作的主要形式。在授課中，心理健康教育專(zhuān)兼職教師能夠做到講授與活動(dòng)相結(jié)合。此外，還有一些教師承擔(dān)著心理輔導(dǎo)的任務(wù)，雖然輔導(dǎo)量有限，但與授課、其他工作相疊加，心理健康教育教師的工作并不輕松，并且還遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿(mǎn)足學(xué)生的輔導(dǎo)需求。[2]相比國(guó)內(nèi)，國(guó)外學(xué)校心理健康教育更加重視通過(guò)課程普遍預(yù)防、團(tuán)體活動(dòng)與個(gè)人輔導(dǎo)相結(jié)合方式[3][4][5]，并通過(guò)學(xué)校心理學(xué)家、朋輩輔導(dǎo)等制度來(lái)解決學(xué)生心理輔導(dǎo)的“供需矛盾”[6][7]，這些都值得我們借鑒與學(xué)習(xí)。  

中小學(xué)心理健康專(zhuān)兼職教師表現(xiàn)出了參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的強(qiáng)烈愿望，這一點(diǎn)與國(guó)外的研究結(jié)果一致。Whitley，Smith & Vaillancourt(2012)在綜述中指出，許多研究發(fā)現(xiàn)，心理健康教師認(rèn)為自己缺乏專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，妨礙了他們開(kāi)展相關(guān)工作；許多研究也證明了對(duì)教師進(jìn)行心理健康方面的培訓(xùn)，有助于提升他們處理相關(guān)問(wèn)題的信心與技能。[8]此外，本研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)校管理者認(rèn)為心理健康教師參加學(xué)術(shù)會(huì)議、專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)較多，但教師們實(shí)際參加培訓(xùn)的次數(shù)卻較少，這也在一定程度上反映了中小學(xué)心理健康教育師資隊(duì)伍建設(shè)的現(xiàn)狀。  

2010年，我們?cè)捎米跃巻?wèn)卷，對(duì)全國(guó)中等職業(yè)學(xué)校教師與學(xué)校管理者進(jìn)行了大規(guī)模的調(diào)查。與中等職業(yè)學(xué)校的研究結(jié)果相比，中小學(xué)校對(duì)心理健康教育的重視程度更高，配備心理健康專(zhuān)兼職教師的學(xué)校更多，對(duì)專(zhuān)兼職教師的管理也更加規(guī)范。[2]但是，中小學(xué)心理健康教育師資隊(duì)伍與中職學(xué)校面臨著相同的問(wèn)題，例如師資人員構(gòu)成復(fù)雜、專(zhuān)業(yè)化水平低等。甚至，中小學(xué)心理健康專(zhuān)兼職教師中心理學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的人數(shù)比例和教齡長(zhǎng)度還要低于中等職業(yè)學(xué)校。  

從學(xué)校管理者的角度看，他們?cè)谶x擇心理健康教師時(shí)非常重視專(zhuān)業(yè)背景、學(xué)歷學(xué)位、相關(guān)資格認(rèn)證、授課技能、從業(yè)時(shí)間、從業(yè)經(jīng)驗(yàn)及人格等因素，這反映了學(xué)校管理者對(duì)心理健康教師勝任特征的看法。然而，王智和張大均(2011)對(duì)學(xué)校心理健康教師的勝任特征進(jìn)行了分析，他們認(rèn)為，學(xué)校心理健康教育教師勝任特征的結(jié)構(gòu)包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)、文化知識(shí)、宜人性、盡責(zé)性、職業(yè)價(jià)值觀等維度，與學(xué)校管理者的看法不盡相同。[9]因此，學(xué)校管理者對(duì)于心理健康教育、心理健康教育教師勝任力的認(rèn)知有待進(jìn)一步提高。  

四、研究結(jié)論與對(duì)策建議  

(一)研究結(jié)論  

第一，心理健康教育受到大多數(shù)中小學(xué)校的重視。參加調(diào)研的學(xué)校中，90%以上開(kāi)展了心理健康教育工作，但也有個(gè)別學(xué)校對(duì)這項(xiàng)工作缺乏足夠的重視。大多數(shù)心理健康教育專(zhuān)兼職教師，都能感受到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)他們工作的支持。  

第二，心理健康教育師資隊(duì)伍的人員構(gòu)成復(fù)雜，專(zhuān)業(yè)化水平有待提高。大部分專(zhuān)職教師均有擔(dān)任其他課程教學(xué)的經(jīng)歷，而兼職教師中德育課教師和班主任居多，這些教師教育背景多元，僅有少數(shù)是心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生，而且這些教師大多教齡較短。學(xué)校心理健康教育的形式以課程為主，授課方式主要是講授和活動(dòng)結(jié)合；部分教師還承擔(dān)著學(xué)生心理輔導(dǎo)的任務(wù)。教師們對(duì)自己的工作效果普遍感到滿(mǎn)意的同時(shí)，表現(xiàn)出了強(qiáng)烈的求知欲，對(duì)心理健康教育教師專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的需求很強(qiáng)，并且青睞于理論與實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)內(nèi)容。  

第三，學(xué)校管理者在選擇心理健康教師時(shí)非常看重他們的專(zhuān)業(yè)背景、學(xué)歷學(xué)位、相關(guān)資格認(rèn)證、授課技能、從業(yè)時(shí)間、從業(yè)經(jīng)驗(yàn)及人格等因素。他們認(rèn)為心理健康教育專(zhuān)職教師的工作任務(wù)應(yīng)包括教育教學(xué)、心理輔導(dǎo)及心理健康宣傳。參加調(diào)研的學(xué)校對(duì)心理健康專(zhuān)兼職教師的管理普遍較為規(guī)范，有具體的工作分析、崗位描述和系統(tǒng)的績(jī)效考核方案，并明文規(guī)定了薪酬與績(jī)效考核的關(guān)系。大多數(shù)參加調(diào)研的學(xué)校管理者對(duì)本校心理健康專(zhuān)兼職教師和學(xué)校的心理健康教育工作感到滿(mǎn)意。  

(二)對(duì)策建議  

第一，加強(qiáng)心理健康專(zhuān)兼職教師隊(duì)伍的建設(shè)，通過(guò)多種方式提升心理健康教育教師的專(zhuān)業(yè)化水平。人事管理是制約中小學(xué)心理健康教育師資隊(duì)伍發(fā)展的重要因素。在今后的工作中，學(xué)校應(yīng)規(guī)范心理健康教育教師的職稱(chēng)評(píng)聘、工作量計(jì)算等相關(guān)制度，制定有針對(duì)性的績(jī)效考核方案，明確薪酬與績(jī)效考核的關(guān)系以及職稱(chēng)晉升的途徑，激發(fā)心理健康教育專(zhuān)兼職教師的工作熱情。另一方面，國(guó)家教育政策應(yīng)向心理健康教育專(zhuān)業(yè)傾斜，通過(guò)諸如減免學(xué)費(fèi)、提供獎(jiǎng)學(xué)金等手段，鼓勵(lì)青年人才投身該專(zhuān)業(yè)，為學(xué)校心理健康教育的發(fā)展，積累人才儲(chǔ)備。  

第3篇：健康管理的評(píng)價(jià)范文

【關(guān)鍵詞】六榕社區(qū) 健康管理專(zhuān)員 高血壓 效果

中圖分類(lèi)號(hào)：R544 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-0515（2011）7-003-03

Evaluation of Hypertension Management Mode of GuangZhou Liurong Community Using ‘The Health Care Administrator’ as One of The Key Management Member

CHEN JianyingLI Jiehan CHEN Weijun YANG Lizhen TANG Meishan

（Yuexiu district Liurong community health service center in Guangzhou, School of Public Health in Guangzhou University, Guangzhou 510180,Guangdong）

【Abstract】Objective To evaluate the effect of the mode using ‘the health care administrator’ as the key member in the health management teamthroughoutthe management process. Method in the year of 2009 to 2010, the health management team made a plan for 1580 patients with essential hypertension, the plan was consist of health education, follow-up, individual health interventions. The whole plan was control by the ‘the health care administrator’. Results (1) There is a decrease in systolic and diastolic blood pressure after the plan, which has the statistically significant (P

【Key words】Liurong Community health care administrator hypertension effect

高血壓病是最常見(jiàn)的慢性非傳染性疾病，也是心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素，隨著高血壓患病率的逐年上升，它已成為嚴(yán)重危害居民健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題，是當(dāng)前社會(huì)各界關(guān)注的重要課題，以社區(qū)為平臺(tái)開(kāi)展慢性病防治勢(shì)在必行[1]。本中心從2007年開(kāi)始探討有全科責(zé)任醫(yī)師承擔(dān)轄區(qū)高血壓患者的防治工作，但經(jīng)過(guò)一年的實(shí)踐，并沒(méi)有取得預(yù)期的效果。因此，如何開(kāi)展適合本地區(qū)的高血壓等慢性病管理模式成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的一大重點(diǎn)和難點(diǎn)。本中心于2009年1月開(kāi)始在責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)中增加健康管理專(zhuān)員共同管理社區(qū)高血壓患者的新嘗試。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 研究對(duì)象來(lái)自目前正在進(jìn)行的“廣州市六榕社區(qū)心腦血管病發(fā)病危險(xiǎn)預(yù)警及綜合防治模式的研究”中篩查出來(lái)的高血壓患者及其他途徑發(fā)現(xiàn)的社區(qū)高血壓患者，共1585例，其中男性720例（45.43 %），女性865例（54.57%），年齡35～85歲，平均年齡（67.79±10.81）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）為本轄區(qū)常住人口，具有上一年度的社區(qū)基線(xiàn)調(diào)查資料；（2）符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）繼發(fā)性高血壓患者；（2）有明顯智力障礙、意識(shí)障礙者；（3）有嚴(yán)重急慢性軀體疾病患者。（4）本人不愿意被管理的。

1.2 研究方法

1.2.1 組織社區(qū)高血壓管理團(tuán)隊(duì)

1.2.2 組建高血壓疾病管理團(tuán)隊(duì) 把原中心預(yù)防保健科承擔(dān)專(zhuān)線(xiàn)管理任務(wù)的3名護(hù)師及一名公衛(wèi)醫(yī)師經(jīng)過(guò)“疾病管理理念、臨床診療知識(shí)、基本技能、行為指導(dǎo)技巧、管理技巧、服務(wù)技巧“六大方面系統(tǒng)培訓(xùn)的4名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任健康管理專(zhuān)員，分別與2-3名責(zé)任醫(yī)師組建成4個(gè)高血壓疾病管理團(tuán)隊(duì)，管理本中心所轄10個(gè)社區(qū)的高血壓患者。

1.2.3 管理方法 社區(qū)綜合管理干預(yù)時(shí)間為2009年1月～2010年12月。

由高血壓疾病管理團(tuán)隊(duì)開(kāi)展個(gè)體化綜合干預(yù)的方法：（1）由健康管理專(zhuān)員負(fù)責(zé)為通過(guò)各種渠道（門(mén)診就診、社區(qū)義診、咨詢(xún)、健康講座、健康體檢、專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查、社區(qū)診斷等）發(fā)現(xiàn)的每位高血壓患者進(jìn)行統(tǒng)一的健康調(diào)查（內(nèi)容包括疾病相關(guān)知識(shí)、患者的生活方式、疾病史、服藥情況、體檢情況、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿(mǎn)意度、疾病管理人員滿(mǎn)意度等）；（2）與責(zé)任醫(yī)師綜合評(píng)估患者的危險(xiǎn)因素，劃分管理等級(jí)并制定個(gè)體化管理方案及計(jì)劃；（3）執(zhí)行管理計(jì)劃，切實(shí)做好病例的追蹤隨訪(fǎng)；（4）協(xié)同責(zé)任醫(yī)師利用本中心建立的“健康小屋”及社區(qū)的“健康大講堂“等陣地，開(kāi)展多種形式的慢性病健康教育及健康促進(jìn)活動(dòng)，指導(dǎo)病人進(jìn)行自我管理，督促患者生活方式和日常行為的改變；（5）對(duì)身體條件允許的患者介紹到在本中心健康廣場(chǎng)舉辦的太極拳免費(fèi)培訓(xùn)班進(jìn)行太極拳系統(tǒng)培訓(xùn)；（6）配合責(zé)任醫(yī)師指導(dǎo)并監(jiān)督患者進(jìn)行藥物治療；（7）定期為患者安排體檢；（8）對(duì)病情變化或危重在社區(qū)內(nèi)難以解決及時(shí)與責(zé)任醫(yī)生協(xié)商轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；（9）收集的信息由健康管理專(zhuān)員及時(shí)錄入由本中心自行開(kāi)發(fā)的慢性病管理信息系統(tǒng)，并在使用過(guò)程中根據(jù)不斷提高的信息化要求完善、升級(jí)系統(tǒng)。

1.3 效果評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：參考中國(guó)高血壓防治指南（2005年修訂版）[2]

（2）吸煙與否：①?gòu)牟晃?；②曾吸煙已?年以上；③正在吸；飲酒與否：①?gòu)牟伙?；②已?年以上；③現(xiàn)經(jīng)常飲；限鹽：每天攝入鹽90cm，女性>85cm；睡眠質(zhì)量分為：睡眠質(zhì)量好、一般、差。

1.4 數(shù)據(jù)整理及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)對(duì)本中心自主研發(fā)的慢性病管理信息系統(tǒng)導(dǎo)出的數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)校正，并使用SPSS 11.0 for windows統(tǒng)計(jì)分析軟件，根據(jù)資料的性質(zhì)選擇適合的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1健康管理專(zhuān)員參與高血壓患者管理前后血壓情況比較

健康管理專(zhuān)員參與高血壓患者管理后收縮壓、舒張壓均有下降，與管理前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01，見(jiàn)表1）。

表1 健康管理專(zhuān)員參與高血壓患者管理前后血壓情況比較(x±s，mmHg)

Table 1 Comparison of BP before and after managements among hypertensive patients by the health administrator

2.2 健康管理專(zhuān)員參與高血壓患者管理前后管理率、知曉率、治療率、控制率、滿(mǎn)意率的比較

健康管理專(zhuān)員參與高血壓患者管理后管理率、知曉率、治療率、控制率和對(duì)疾病管理的滿(mǎn)意率均有明顯提高，與管理前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01，見(jiàn)表2）。

表2 健康管理專(zhuān)員參與高血壓患者管理前后管理率、知曉率、治療率、

控制率、滿(mǎn)意率的比較[n(%)]

Table 2 Comparison of the rate of management, awareness, treatment, BP control and satisfaction before and after managements among hypertensive patients by the health administrator

2.3 健康管理專(zhuān)員參與高血壓患者管理前后生活方式變化的比較

健康管理專(zhuān)員參與高血壓患者管理后生活方式均有所改善，其中患者的飲酒、限鹽、限油、體育運(yùn)動(dòng)情況有明顯改善，與管理前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01，見(jiàn)表3）。

表3 健康管理專(zhuān)員參與高血壓患者管理前后生活方式變化的比較[n(%)]

Table 3 Comparison of life style before and after managements among hypertensive patients by the health administrator

2.4管理期內(nèi)急性心腦血管事件發(fā)生率及失訪(fǎng)情況

管理后1580人完成兩年的隨訪(fǎng)，管理率為99.68%，其中因患者遷出失訪(fǎng)3例，因事件死亡1例，非事件死亡1例，急性心腦血管事件發(fā)生4例，發(fā)生率為0.25%。

2.5 社區(qū)疾病管理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平比較

以提高參與社區(qū)疾病管理的醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)水平，中心加大相關(guān)人員繼續(xù)教育及考核的力度，管理后參加中心外繼續(xù)教育2次以上培訓(xùn)率、由中心組織的每年一度的專(zhuān)業(yè)知識(shí)考核良好以上率均較管理前大幅提高，與管理前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01，見(jiàn)表4）

表4社區(qū)疾病管理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平比較[n(%)]

Table 4 Comparison of the knowledge of the disease before and after anagements among the management staff

3 討論

原發(fā)性高血壓是目前人類(lèi)健康面臨的最主要挑戰(zhàn)，是第二次衛(wèi)生革命奮斗的目標(biāo)，是今后相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)最主要的衛(wèi)生工作 [4]。近年來(lái)衛(wèi)生部心血管病防治中心向全國(guó)各地推行 “全國(guó)高血壓社區(qū)規(guī)范化管理”項(xiàng)目，在我國(guó)掀起了社區(qū)防治高血壓的熱潮。但由于我國(guó)各地經(jīng)濟(jì)水平差別較大，基本醫(yī)療條件相差懸殊，地方政府重視程度不同等原因，致我國(guó)大部分地區(qū)目前仍存在防治分離，慢病防治的效果差、工作重復(fù)、資源浪費(fèi)嚴(yán)重。廣州雖然是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，但對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體現(xiàn)公益性的補(bǔ)償機(jī)制尚未健全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展還相對(duì)滯后于相同層次的發(fā)達(dá)城市，服務(wù)方式仍未從原被動(dòng)服務(wù)完全向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變，故一直以來(lái)以社區(qū)全科責(zé)任醫(yī)生為主的慢病管理模式因醫(yī)生還承擔(dān)較大的基本醫(yī)療任務(wù)，在患者的隨訪(fǎng)、生活方式的干預(yù)等方面難以系統(tǒng)、規(guī)范 地開(kāi)展，致使管理效果不顯著。

隨著各地開(kāi)展高血壓社區(qū)綜合防治的過(guò)程中不斷積累的經(jīng)驗(yàn)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展得較快的地區(qū)在原有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)管理的基礎(chǔ)上提出個(gè)體化管理的模式，其基本特點(diǎn)是在團(tuán)隊(duì)中設(shè)置“健康管理專(zhuān)員”這個(gè)崗位，“健康管理專(zhuān)員”的工作職責(zé)是在責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)化管理的基礎(chǔ)上強(qiáng)化對(duì)患者的個(gè)體化行為干預(yù)[5-6]。本中心開(kāi)展以“健康管理專(zhuān)員“為骨干之一的健康管理團(tuán)隊(duì)開(kāi)展社區(qū)高血壓管理, “健康管理專(zhuān)員”作為全科責(zé)任醫(yī)生與患者間的橋梁主動(dòng)開(kāi)展服務(wù)，改變了原來(lái)傳統(tǒng)的坐堂式服務(wù)；利用中心健康小屋、健康廣場(chǎng)及社區(qū)內(nèi)的健康大講堂內(nèi)豐富的健康教育及健康促進(jìn)設(shè)施與設(shè)備，利用信息化管理軟件，通過(guò)對(duì)患者的全程管理（管理率從原82.03%提高到99.68%），提高了對(duì)高血壓疾病的知曉率、服藥率、控制率的同時(shí)改變不良的行為模式，在管理的過(guò)程中，隨著患者日益增長(zhǎng)的對(duì)健康知識(shí)的需求，對(duì)管理團(tuán)隊(duì)的要求更高了，中心也加大了對(duì)疾病管理人員更系統(tǒng)、更深層次的培訓(xùn)，在兩年的管理過(guò)程中，人才隊(duì)伍的整體水平得到大幅提高，社區(qū)慢病患者對(duì)中心疾病管理團(tuán)隊(duì)的滿(mǎn)意度也大幅提高了。在這種模式中，提高患者依從性和自我管理能力、促進(jìn)公共衛(wèi)生資源的合理利用，提高慢病管理效率，將對(duì)社區(qū)開(kāi)展慢性非傳染性疾病防治項(xiàng)目起到一定的推動(dòng)意義，為現(xiàn)階段衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制尚未十分完善的現(xiàn)實(shí)狀況下為衛(wèi)生管理部門(mén)及衛(wèi)生決策部門(mén)實(shí)施慢性病的防治規(guī)劃的具體方式提供可能，為選擇成本小、效益高的慢病控制模式提供一定依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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[4]王亞?wèn)|，孔靈芝. 慢性非傳染性疾病的防治技術(shù)和策略研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2008,11（1）：40-42.

第4篇：健康管理的評(píng)價(jià)范文

當(dāng)代學(xué)生是新世紀(jì)的一代，他們正處在身體發(fā)展的重要時(shí)期，大多是獨(dú)生子女，隨著生理、心理的發(fā)育、競(jìng)爭(zhēng)壓力的增大，社會(huì)閱歷的擴(kuò)展及思維方式的變化，在學(xué)習(xí)、生活、人際交往和自我意識(shí)等方面可能會(huì)遇到或產(chǎn)生各種心理問(wèn)題，有些問(wèn)題如不及時(shí)解決，將會(huì)對(duì)學(xué)生的健康成長(zhǎng)產(chǎn)生不良的影響，嚴(yán)重的會(huì)使學(xué)生出現(xiàn)行為障礙，或人格缺陷。因此，在小學(xué)階段對(duì)他們進(jìn)行心理健康教育尤為重要。那么作為體育教育工作者如何正確地對(duì)待學(xué)生心理健康這個(gè)問(wèn)題呢？

二、研究方法

1.調(diào)查對(duì)象。紅山根不同性別、不同年級(jí)、不同家庭來(lái)源的小學(xué)生參加了本次調(diào)查。其中男生111名（48.3%），女119名（51.7%）；一年級(jí)學(xué)生40名（17.4%）、二年級(jí)31名（13.5%）、三年級(jí)39名（17.0%）、四年級(jí)40名（17.4%）、五年級(jí)40名（17.4%）、六年級(jí)40名（17.4%）來(lái)自農(nóng)村152名（66.1%）、城市78名（33.9%）。

2.調(diào)查工具。在本次調(diào)查中，應(yīng)用了《小學(xué)生心理健康評(píng)定量表（班主任卷）》，該量表共包含80個(gè)項(xiàng)目，每10個(gè)項(xiàng)目組成一個(gè)分量表，分別為學(xué)習(xí)障礙、情緒障礙、性格缺陷、社會(huì)適應(yīng)障礙、品德缺陷、不良習(xí)慣、行為障礙、特種障礙等8個(gè)量表。分量表得分的總和為小學(xué)生心理健康狀況評(píng)分，得分越高，心里健康狀況越差，反之，得分越低，心里健康狀況越好，量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.862。學(xué)業(yè)成就的測(cè)量以不同年級(jí)小學(xué)生語(yǔ)文和數(shù)學(xué)成績(jī)的平均數(shù)為指標(biāo)。

三、數(shù)據(jù)與分析

1.小學(xué)生體育能力評(píng)價(jià)分析。小學(xué)生的體育能力評(píng)價(jià)采取了三分評(píng)價(jià)法，即優(yōu)秀、較好、一般三個(gè)等級(jí)，對(duì)參加調(diào)查的230名小學(xué)生體育能力評(píng)價(jià)的描述統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，體育能力一般的有10人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的4.3%，較好的有88人，占38.3%，達(dá)到優(yōu)秀水平的有132人，占57.4%。這說(shuō)明根據(jù)現(xiàn)有的小學(xué)體育能力評(píng)價(jià)來(lái)講，紅山根小學(xué)學(xué)生的體育能力的總體水平較高。

2.小學(xué)生心理健康水平分析。描述統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，小學(xué)生心理健康評(píng)價(jià)得分在之間0.00—75.00之間，平均水平為23.06，標(biāo)準(zhǔn)差為16.29；四分位距的結(jié)果顯示，心理健康得分在10以下的有62人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的27.00%，得分在10-20的有58人，占25.20%，得分在20-30分的有42人，占18.30%，得分在30分以上的有68人，占29.60%。這表明，就總體而言，小學(xué)生心理健康水平較高。

3.小學(xué)生心理健康水平與其體育能力評(píng)價(jià)之間的關(guān)系。根據(jù)四分位距，將小學(xué)生心理健康水平分為良好、較好、一般、較差四個(gè)等級(jí)，那么其與小學(xué)生體育能力評(píng)價(jià)之間存在怎樣的關(guān)系呢？對(duì)小學(xué)生心理健康水平和其體育能力評(píng)價(jià)作相關(guān)分析，發(fā)現(xiàn)小學(xué)生心理健康水平與體育能力評(píng)價(jià)之間存在的負(fù)相關(guān)關(guān)系，r=-0.055。這表明心理健康水平越低，小學(xué)生的體育能力評(píng)價(jià)則越差；反之，小學(xué)生的心理健康水平越好，則相應(yīng)的體育能力評(píng)價(jià)也會(huì)越高。對(duì)不同心理健康水平小學(xué)生的體育能力評(píng)價(jià)進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，心理健康水平對(duì)小學(xué)生體育能力評(píng)價(jià)沒(méi)有顯著性影響。這表明盡管小學(xué)生心理健康水平和其體育能力評(píng)價(jià)之間存在著負(fù)相關(guān)關(guān)系，但是心理健康水平對(duì)體育能力評(píng)價(jià)的影響并不顯著。

四、結(jié)果分析

第5篇：健康管理的評(píng)價(jià)范文

關(guān)鍵詞 糖尿病 俱樂(lè)部 評(píng)價(jià)

Abstract Objective:To evaluate the effects of the Diabetes Club in the management of diabetes.Methods:114 elderly patients with diabetes were recruited for club-based health education,before and after comprehensive intervention,fasting blood-glucose,glucosylated hemoglobin,blood lipid and urinary microalbuminuria were simultaneously measured.Results:After one year comprehensive intervention,in addition to high-density lipoprotein,the remaining blood,urine test indices were significantly decreased（P＜0.05）.Conclusion:The community Diabetes Clubs can improve patients'self-management ability to change their unhealthy lifestyles.It is of positive significance in generalizing in other communities.

Key Words Diabetes;Club;Evaluation

隨著社會(huì)的老齡化和生活的現(xiàn)代化，糖尿病的發(fā)病率正逐年上升。本研究通過(guò)對(duì)社區(qū)的糖尿病患者采取俱樂(lè)部形式的綜合防治措施并觀察血液、尿液檢測(cè)的變化，旨在評(píng)價(jià)社區(qū)健康促進(jìn)在糖尿病管理中的效果。

資料與方法

在上海閔行江川社區(qū)隨機(jī)選取4個(gè)居委，對(duì)象為社區(qū)內(nèi)常住的接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的糖尿病患者，采取隨機(jī)抽樣的方法選擇干預(yù)對(duì)象，并征得本人同意，114例患者參加了糖尿病俱樂(lè)部。研究對(duì)象年齡36～83歲，平均66.46±8.81歲。研究對(duì)象符合1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且依從性好，能合作;排除惡性腫瘤患者;排除思維不清、癡呆、各種精神病患者；排除非糖尿病引起的各種嚴(yán)重器官病變患者。

2009～2010年對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行為期1年的社區(qū)綜合干預(yù)，主要以社區(qū)糖尿病俱樂(lè)部形式［1］開(kāi)展，俱樂(lè)部活動(dòng)內(nèi)容：醫(yī)生對(duì)成員進(jìn)行糖尿病基本知識(shí)健康講座（對(duì)糖尿病人運(yùn)動(dòng)、飲食知識(shí)及糖尿病藥物進(jìn)行知識(shí)宣教）。教授如何自我監(jiān)測(cè)血糖的技能及自我管理技巧，定期監(jiān)測(cè)空腹血糖變化，每次活動(dòng)記錄病情及血糖變化，對(duì)病情及服藥針對(duì)性指導(dǎo)。心理指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)，使患者樹(shù)立防病治病的信心。俱樂(lè)部成員交流分享成功經(jīng)驗(yàn)及各自的感受；不定期組織專(zhuān)家授課及相關(guān)疾病咨詢(xún)。干預(yù)前、后各進(jìn)行1次血液、尿液檢查。

實(shí)驗(yàn)室方法：所有患者均于夜間禁食＞10小時(shí)，次日清晨取空腹靜脈血檢測(cè)，血樣離心后吸取血清，冰凍于-70℃下，所有樣本收集后統(tǒng)一測(cè)定，測(cè)定項(xiàng)目：空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂四項(xiàng)；留晨尿檢測(cè)尿微量白蛋白。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS 13.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)，參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ X±s）表示，干預(yù)前后資料比較用配對(duì)t檢驗(yàn)。

結(jié) 果

一般情況比較：干預(yù)前后空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、尿微量白蛋白（mAlb）比較。

血糖、糖化血紅蛋白控制情況按控制理想、控制良好、控制不良分類(lèi)［1］，干預(yù)前后各類(lèi)別人數(shù)比例，見(jiàn)表2。

討 論

糖尿病是嚴(yán)重危害健康的慢性、代謝性疾病，近幾年我國(guó)糖尿病患病率有逐年增加的趨勢(shì)［3，4］。該病的發(fā)生和預(yù)后與患者的生活行為關(guān)系十分密切。國(guó)內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn)說(shuō)明，為了發(fā)揮患者自己在控制疾病發(fā)展方面的作用，在社區(qū)組織患者進(jìn)行有效的自我管理是防治糖尿病的有效的途徑。

本研究表明在經(jīng)過(guò)以糖尿病俱樂(lè)部為主要載體的社區(qū)綜合干預(yù)后，社區(qū)糖尿病患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、尿微量白蛋白均有明顯下降，干預(yù)后糖化血紅蛋白控制理想率較前明顯提高，說(shuō)明社區(qū)建立糖尿病俱樂(lè)部不僅對(duì)病人的血糖控制有益，對(duì)病人的血脂、腎功能也有影響，由于糖尿病的危害主要是晚期并發(fā)癥引起的致殘或早死，因此對(duì)糖尿病的控制不能僅以血糖的控制為標(biāo)準(zhǔn)。本研究表明建立糖尿病俱樂(lè)部對(duì)病人的疾病控制是極為有益的，俱樂(lè)部形式的社區(qū)綜合干預(yù)通過(guò)健康宣教、互相交流、專(zhuān)家指導(dǎo)等多途徑加深患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)， 使患者能深入細(xì)致地、全面具體地掌握了疾病知識(shí)、用藥、飲食知識(shí)和預(yù)防措施， 更好地掌握常用藥物的使用方法及注意事項(xiàng)等， 提高了認(rèn)知功能，改變不良的生活習(xí)慣，并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高了對(duì)疾病的防治。糖尿病俱樂(lè)部的社區(qū)綜合干預(yù)形式能提高病人的自我管理能力，改變不良生活方式，改善病情發(fā)展，在社區(qū)推廣具有積極意義。

本研究說(shuō)明建立糖尿病健康促進(jìn)俱樂(lè)部對(duì)糖尿病患者是極為有益的，但在目前也面臨著困難，俱樂(lè)部成員在活動(dòng)中會(huì)逐漸流失，有的患者不能堅(jiān)持參加活動(dòng)，所以如何能吸引社區(qū)糖尿病患者自愿參與到這種有益的活動(dòng)中，如何提高患者參加活動(dòng)的積極性，也是我們需要研究和關(guān)注的重點(diǎn)。在今后我們可以在之前舉辦俱樂(lè)部的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)中不斷總結(jié)，增加俱樂(lè)部的趣味性、知識(shí)性，使社區(qū)糖尿病患者自愿加入進(jìn)來(lái)，也希望這種俱樂(lè)部形式的社區(qū)綜合防治能廣泛開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)

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3 王克安.中國(guó)糖尿病流行特點(diǎn)研究［J］.中華流行病雜志,1998,19（5）:282-285.

4 李立明,饒克勤,孔靈芝,等.中國(guó)居民2002年?duì)I養(yǎng)與健康狀況調(diào)查［J］.中華流行病雜志,2005,26（7）:478-484.

第6篇：健康管理的評(píng)價(jià)范文

【關(guān)鍵詞】 急性生理與慢性健康狀況評(píng)分； 危重疾?。?心血管疾?。?死亡評(píng)估； 治療方法

中圖分類(lèi)號(hào) R271.11 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）30-0155-02

急性生理與慢性健康狀況評(píng)分機(jī)制（acute physiology and chronic health evaluation ，APACHE）是一套應(yīng)用于ICU重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的疾病程度評(píng)估指標(biāo)，該理論首先于美國(guó)危重疾病研究小組所提出，于上世紀(jì)80年代引入我國(guó)臨床治療中，并且取得了普遍的認(rèn)可和應(yīng)用[1]。本文根據(jù)筆者所在醫(yī)院進(jìn)年來(lái)所接觸的危重心血管疾病患者的臨床治療資料，對(duì)急性生理與慢性健康狀況評(píng)分機(jī)制在臨床治療中的作用和意義，以及實(shí)際情況與預(yù)估數(shù)據(jù)的關(guān)系做進(jìn)一步探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次所涉及的研究對(duì)象均來(lái)自筆者所在醫(yī)院2010年1月-2013年12月所收治的224例危重型心血管疾病患者，其中男147例，女77例；年齡18～87歲，平均（54.20±2.13）歲。住院時(shí)間為15 d～25月，患者平均住院時(shí)間為（14.52±2.97）個(gè)月。將全部患者有意識(shí)地進(jìn)行分組處理，第一種分組方式為：APACHEⅡ評(píng)分20分者一組，共13例，其中男8例，女5例。第二種分組方式為：根據(jù)患者疾病種類(lèi)區(qū)分：冠心病者一組，共87例，其中男51例，女36例。心臟瓣膜病者一組，共56例，其中男43例，女13例。心肌疾病者一組，共32例，其中男24例，女8例。肺源性心臟病者一組，共28例，其中男14例，女14例。先天性心臟病者一組，共21例，其中男15例，女6例。分別對(duì)比這兩種分組方式中，不同患者之間的實(shí)際死亡率與死亡預(yù)測(cè)之間的差異性和關(guān)聯(lián)性，并對(duì)APACHEⅡ評(píng)分制度的準(zhǔn)確性、敏感度和特異性做出計(jì)算和分析。

1.2 預(yù)測(cè)方法

APACHEⅡ評(píng)分主要由兩個(gè)主要計(jì)算內(nèi)容組成：（1）APACHEⅡ得分結(jié)果=年齡評(píng)分結(jié)果+病前慢性健康狀況評(píng)分結(jié)果+急性生理學(xué)評(píng)分結(jié)果（反應(yīng)疾病嚴(yán)重程度）。（2）R值（死亡危險(xiǎn)預(yù)測(cè)評(píng)分），R值是由APACHEⅡ得分結(jié)果和ICU主要疾病評(píng)分結(jié)果推導(dǎo)得出，國(guó)際通行的APACHE死亡危險(xiǎn)性（R）的公式可表述為：ln[R/（1-R）]=0.146×APACHEⅡ得分+ICU主要疾病評(píng)分+0.603（主要針對(duì)急診手術(shù)患者）-3.517。評(píng)分中所有涉及參數(shù)均取患者進(jìn)入ICU重癥監(jiān)控室后的第一個(gè)最差值。其中年齡評(píng)分范圍為1～6分，APACHEⅡ的評(píng)分范圍為0～71分。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)本次研究數(shù)據(jù)使用Microsoft Excel 2010軟件進(jìn)行采集，使用SPSS 17.0對(duì)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分比表示數(shù)據(jù)結(jié)果，計(jì)量資料以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差確定數(shù)據(jù)范圍，用字2檢驗(yàn)對(duì)不同評(píng)分組預(yù)測(cè)死亡率進(jìn)行比較，以P

2 結(jié)果

在本次研究中，在224例患者中實(shí)際院內(nèi)死亡19例，實(shí)際死亡率為8.48%；預(yù)測(cè)死亡49例（以≥70%為標(biāo)準(zhǔn)），預(yù)測(cè)死亡率為21.88%。實(shí)際死亡結(jié)果與預(yù)測(cè)死亡結(jié)果相差約為13個(gè)百分點(diǎn)。其中若以預(yù)測(cè)死亡率≥50%為死亡評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)，那么APACHEⅡ評(píng)分的準(zhǔn)確性為92.43%，敏感度為17.31%，特異性為98.42%。若以預(yù)測(cè)死亡率≥70%為死亡評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)，那么APACHEⅡ評(píng)分的準(zhǔn)確性為92.98%，敏感度為9.06%，特異性為99.27%。若以預(yù)測(cè)死亡率≥90%為死亡評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)，那么APACHEⅡ評(píng)分的準(zhǔn)確性為95.75%，敏感度為2.77%，特異性為99.81%，詳見(jiàn)表1。

由上表可知，在不同實(shí)驗(yàn)組內(nèi)，根據(jù)患者的病情、體質(zhì)特點(diǎn)等不同，20分組預(yù)測(cè)死亡率為76.92%。組間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

根據(jù)本次研究結(jié)果可知，急性生理與慢性健康狀況評(píng)分雖然是一種較為完善的危重疾病評(píng)分機(jī)制，但對(duì)ICU危重心血管疾病患者進(jìn)行死亡預(yù)估時(shí)仍然存在著一些偏差。重癥心血管疾病是指原發(fā)性或繼發(fā)于其他原因的、以心臟或大血管病變急性發(fā)作為主要臨床特征的一類(lèi)重癥，此類(lèi)疾患發(fā)病急、進(jìn)展快、診斷或處理不及時(shí)常危及生命[2]。APACHEⅡ評(píng)分體制主要是對(duì)患者的危重疾病程度（死亡可能）和預(yù)后進(jìn)行評(píng)估，但由于危重心血管疾病患者的不同臨床表現(xiàn)以及不同的危重病情，該評(píng)分機(jī)制不應(yīng)作為臨床治療的指向指標(biāo)[3]，而應(yīng)作為臨床治療的數(shù)據(jù)參考，這樣才能最大程度地提高院內(nèi)的治療質(zhì)量、提高對(duì)患者死亡趨勢(shì)的預(yù)測(cè)結(jié)果[4]。由本次研究數(shù)據(jù)可知，其中若以預(yù)測(cè)死亡率≥50%為死亡評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)，APACHEⅡ評(píng)分的評(píng)定準(zhǔn)確性為92.43%，敏感度為17.31%，特異性為98.42%。若以預(yù)測(cè)死亡率≥70%為死亡評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)，那APACHEⅡ評(píng)分的評(píng)定準(zhǔn)確性為92.98%，敏感度為9.06%，特異性為99.27%。若以預(yù)測(cè)死亡率≥90%為死亡評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)，APACHEⅡ評(píng)分的評(píng)定準(zhǔn)確性為95.75%，敏感度為2.77%，特異性為99.81%。所以其預(yù)測(cè)結(jié)果不可作為臨床實(shí)際的判定標(biāo)準(zhǔn)，仍需進(jìn)行綜合考慮[5]。APACHEⅡ評(píng)分結(jié)果值越高代表患者死亡可能性越大[6]，根據(jù)筆者所在醫(yī)院以往的臨床治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，將APACHEⅡ評(píng)分結(jié)果與實(shí)際死亡率之間出現(xiàn)差異性的原因進(jìn)行分析和總結(jié)，可以歸納為以下幾點(diǎn)：（1）先天性心臟病患者一般年齡較低，會(huì)導(dǎo)致年齡分?jǐn)?shù)降低[7]。（2）心血管疾病患者一般神經(jīng)功能的評(píng)分結(jié)果較低[8]。（3）評(píng)分時(shí)，心血管疾病無(wú)有效的分類(lèi)規(guī)定，導(dǎo)致結(jié)果有偏差[9]。（4）心血管疾病病情不穩(wěn)定，導(dǎo)致評(píng)分結(jié)果的偏差。（5）APACHEⅡ評(píng)分沒(méi)有長(zhǎng)期隨訪(fǎng)內(nèi)容，可能導(dǎo)致死亡預(yù)估結(jié)果偏低或偏高[10]。

綜上所述，急性生理與慢性健康狀況評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)雖然是一項(xiàng)完善的、具有臨床實(shí)際操作意義的死亡判定指標(biāo)，但對(duì)臨床危重心血管疾病患者的死亡預(yù)估仍然存在一定的偏差性和局限性，所以在臨床治療和評(píng)估過(guò)程中要結(jié)合評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和患者的實(shí)際情況來(lái)預(yù)估患者的死亡趨勢(shì)，從而提高院內(nèi)的死亡評(píng)估質(zhì)量以及疾病治療質(zhì)量。

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第7篇：健康管理的評(píng)價(jià)范文

關(guān)鍵詞　社區(qū)健康服務(wù)中心 目標(biāo)管理　評(píng)價(jià)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理是隨衛(wèi)生改革而出現(xiàn)的一項(xiàng)新課題，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)可借鑒，因此在實(shí)踐中存在一定的缺陷，如各職能部門(mén)之間管理的重復(fù)性、交叉性而造成一定的推諉性、依賴(lài)性；管理的激勵(lì)機(jī)制不健全；缺乏創(chuàng)新意識(shí)及競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，在一定程度上制約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。社區(qū)健康服務(wù)中心實(shí)施目標(biāo)管理的基本操作模塊是醫(yī)護(hù)人員屢職(月)綜合評(píng)價(jià)量表。

方法

評(píng)價(jià)表依據(jù)此表是根據(jù)“深圳市社康評(píng)估操作系統(tǒng)”設(shè)計(jì)的，目的是使評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步行為化、具體化、過(guò)程化，確保社康中心管理到位，更好地回應(yīng)市衛(wèi)生局系統(tǒng)的指令。

評(píng)價(jià)表內(nèi)容評(píng)價(jià)表共6個(gè)項(xiàng)目，分別是：①醫(yī)療(權(quán)重2.5)；②預(yù)防(權(quán)重1.5)；③保健(權(quán)重2.5)；④康復(fù)(權(quán)重1.0)；⑤健康教育(權(quán)重1.0)；⑥資質(zhì)(權(quán)重0.5)；⑦營(yíng)銷(xiāo)(權(quán)重2.0)。每個(gè)項(xiàng)目對(duì)應(yīng)各自的行為方式。

醫(yī)療：①按時(shí)完成個(gè)人、家庭健康檔案；②合理檢查、合理用藥、規(guī)范書(shū)寫(xiě)醫(yī)療資料；③熟練掌握并運(yùn)用醫(yī)療技術(shù)；④無(wú)誤診、無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生；⑤緊急救護(hù)及時(shí)、措施得當(dāng)；⑥“雙向轉(zhuǎn)診”記錄規(guī)范，過(guò)程完整，無(wú)滯留病人；⑦認(rèn)真履行首診負(fù)責(zé)制度；⑧正確使用醫(yī)療設(shè)備，日常維護(hù)及時(shí)。

預(yù)防：①獨(dú)立、規(guī)范地完成各項(xiàng)免疫接種工作：②明確社區(qū)健康問(wèn)題，適時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)調(diào)查；③掌握傳染病的現(xiàn)場(chǎng)處理及報(bào)告制度；④?chē)?yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，操作規(guī)范；⑤掌握公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)程序。

保?。孩贉?zhǔn)確動(dòng)態(tài)地掌握重點(diǎn)人群的健康情況、專(zhuān)案管理；②重點(diǎn)人群定期隨訪(fǎng)，記錄準(zhǔn)確；③開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、藥具發(fā)放和咨詢(xún)服務(wù)；④個(gè)體健康教育與日常診療工作相結(jié)合。

康復(fù)：①殘疾人的專(zhuān)案管理；②落實(shí)各項(xiàng)康復(fù)指導(dǎo)措施，定期隨訪(fǎng)：③建立、完善、落實(shí)康復(fù)訓(xùn)練檔案。

健康教育：①經(jīng)常性、有針對(duì)性開(kāi)展不同人群的健康教育；②專(zhuān)題講座與健康知識(shí)普及相結(jié)合，有計(jì)劃有重點(diǎn)；③編寫(xiě)健康教育資料。

資質(zhì)：①?lài)?yán)守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)格項(xiàng)規(guī)定，熱誠(chéng)耐心為社區(qū)居民服務(wù)；②愛(ài)崗敬業(yè)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)；③嚴(yán)于律己、團(tuán)結(jié)同事、服從統(tǒng)一安排；④有自身素質(zhì)提升的規(guī)劃與措施，按時(shí)完成繼續(xù)教育。

營(yíng)銷(xiāo)：①人均就診藥費(fèi)；②日均醫(yī)療收入：③日均就診人次。

應(yīng)用范圍 ①社康站內(nèi)，由站長(zhǎng)考核員工：②社康科，由社康主任考核各社康站及站長(zhǎng)。實(shí)施過(guò)程中由于個(gè)人或社康站的職責(zé)和功能有所不同，相應(yīng)的指標(biāo)可以調(diào)整或標(biāo)化。此表用于醫(yī)護(hù)人員屢職情況的月考量，連同本年度各自的工作責(zé)任目標(biāo)，年末述職報(bào)告(總結(jié))，構(gòu)成年度系列化的全方位評(píng)價(jià)。此表采用一評(píng)、互評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)三結(jié)合方式，在今年屢職評(píng)價(jià)的總分計(jì)量中，自評(píng)和互評(píng)各占30％，領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)占40％。年度的個(gè)人總分，全年屢職評(píng)價(jià)分占80％，完成工作責(zé)任目標(biāo)占15％，年末述職報(bào)告占5％。

評(píng)價(jià)結(jié)果 表中所列的7個(gè)基本項(xiàng)目指向的是社康中心的主要職能、個(gè)人素質(zhì)和應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任義務(wù)，“行為方式”對(duì)應(yīng)的是屢職行為準(zhǔn)則或具體要求。評(píng)價(jià)者應(yīng)以此為依據(jù)對(duì)被評(píng)價(jià)者的屢職行為和工作效績(jī)(包括效果、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益)客觀地確定A、B、C、D 4個(gè)等級(jí)中的1個(gè)。其中，A為優(yōu)異，B為良好，C為一般，D為合格，E為不合格。量化評(píng)分：A為2分，B為1.8分，C為1.6分，D為1.2分；100～90為優(yōu)異，89～80為良好，79～70為一般，69～60為合格。所有評(píng)價(jià)項(xiàng)目中有一個(gè)E的總分就是不合格。

評(píng)價(jià)結(jié)果的校正 評(píng)價(jià)過(guò)程中，如果出現(xiàn)與實(shí)際反差過(guò)大的情況(如光環(huán)效應(yīng))，可采取相應(yīng)得統(tǒng)計(jì)方法特殊處理(如加權(quán)平均數(shù)、方差、集中量數(shù)等)，以保證結(jié)果的公正、客觀性。結(jié)果

2007年與2006年我社康中心實(shí)施目標(biāo)管理前后病人滿(mǎn)意率，見(jiàn)表1。

從表1可見(jiàn)：實(shí)施目標(biāo)管理前后病人滿(mǎn)意率經(jīng)兩獨(dú)立樣木的X2檢驗(yàn)，P

2007年我社康中心與未實(shí)施目標(biāo)管理的社康中心的病人滿(mǎn)意率見(jiàn)表2。

從表2可見(jiàn)：對(duì)2007年是否實(shí)施目標(biāo)管理的社康站的病人滿(mǎn)意率經(jīng)兩獨(dú)立樣本的X2檢驗(yàn)，P

討論

這項(xiàng)目研究是作為整體改革概念、運(yùn)用系統(tǒng)科學(xué)的方法提出的。其研究的主要目的是構(gòu)建以社康中心功能為基礎(chǔ)的，以激勵(lì)評(píng)價(jià)為動(dòng)力，以?xún)?yōu)化管理結(jié)構(gòu)、改善服務(wù)行為為特征的適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的管理體系和運(yùn)行機(jī)制；其應(yīng)用目標(biāo)在于打造人文環(huán)境，強(qiáng)化社康中心的服務(wù)功效，更好地服務(wù)于社區(qū)居民的衛(wèi)生健康工作。社區(qū)健康服務(wù)中心目標(biāo)管理的基本框架式是：管理運(yùn)作系統(tǒng)和過(guò)程監(jiān)控系統(tǒng)。

管理運(yùn)作系統(tǒng)包括：①一體化目標(biāo)的實(shí)施；②資源社會(huì)化的打造；⑧系統(tǒng)與組織的優(yōu)化。

一體化目標(biāo)的實(shí)施指：①操作制度章程：②工作時(shí)序目標(biāo)；③功能行為目標(biāo)；④個(gè)體行為目標(biāo)；⑤崗位職責(zé)要求。

資源社會(huì)化的打造是指：①醫(yī)院文化的建構(gòu)；②學(xué)習(xí)型社康中心的推進(jìn)。

系統(tǒng)與組織的優(yōu)化是指：①組織管理原則；②服務(wù)流程的改善。

過(guò)程監(jiān)控系統(tǒng)包括：①模式控制；②形成性評(píng)價(jià)；③檔案考核；④隨機(jī)調(diào)控。

“管理運(yùn)作系統(tǒng)”的重點(diǎn)在于一體化的目標(biāo)實(shí)施。一體化的目標(biāo)由5個(gè)要素構(gòu)成。其中的第一、第五要素體現(xiàn)了職務(wù)行為的規(guī)范和基本準(zhǔn)則；工作的時(shí)序目標(biāo)是中心年度總目標(biāo)的層級(jí)分解，而個(gè)人行為目標(biāo)則是它的具體體現(xiàn)和回應(yīng)。顯然這是一個(gè)縱橫交融、拾級(jí)而上的目標(biāo)管理網(wǎng)絡(luò)。過(guò)程監(jiān)控系統(tǒng)是目標(biāo)管理運(yùn)作的助推器，對(duì)于每個(gè)相對(duì)獨(dú)立的事項(xiàng)，都有個(gè)“目標(biāo)－達(dá)標(biāo)－評(píng)價(jià)－冉達(dá)標(biāo)”的基本模式控制。

社康中心執(zhí)行力的提升。執(zhí)行力是個(gè)熱門(mén)話(huà)題，正所謂“企業(yè)的成功，三分靠戰(zhàn)略，七分靠執(zhí)行”。社康中心的生存與發(fā)展也是這樣，要使它“六大功能”得以充分發(fā)揮，執(zhí)行力是個(gè)核心因素。

第8篇：健康管理的評(píng)價(jià)范文

傳統(tǒng)的維修方案多以維修資源是否滿(mǎn)足維修任務(wù)或維修任務(wù)是否重要為依據(jù)來(lái)確定，不僅判斷方法單一，而且方案制定的主觀性較強(qiáng)。這種方案確定的依據(jù)在維修任務(wù)量小、維修工作簡(jiǎn)單的情況下可以基本滿(mǎn)足要求，但隨著裝備系統(tǒng)結(jié)構(gòu)日趨復(fù)雜，裝備故障機(jī)理日益多樣，在復(fù)雜電磁環(huán)境下的裝備失效數(shù)量突發(fā)性增大的前提下，再以傳統(tǒng)的單一依據(jù)或主觀性較強(qiáng)的依據(jù)來(lái)進(jìn)行維修方案的確定則顯得無(wú)能為力。面向健康管理的維修方案確定，以裝備的健康狀態(tài)為基礎(chǔ)，并綜合維修保障系統(tǒng)中維修資源的情況，確定維修任務(wù)的優(yōu)先權(quán)，為維修方案的確定提供依據(jù)。隨著CBM、PHM在先進(jìn)武器裝備中的應(yīng)用，裝備的健康狀態(tài)已成為裝備使用與保障的重要依據(jù)。根據(jù)美軍PHM的實(shí)踐，在裝備執(zhí)行任務(wù)及返回過(guò)程中，裝備的健康狀態(tài)評(píng)價(jià)參數(shù)就已通過(guò)現(xiàn)代通訊設(shè)備發(fā)送到維修基地。部件的健康狀態(tài)、剩余壽命、維修所需資源等數(shù)據(jù)已經(jīng)能夠智能化的顯示在維修保障系統(tǒng)。因此，裝備的健康狀態(tài)是面向健康管理的維修方案確定的基本依據(jù)。從裝備維修的角度來(lái)看，裝備的健康狀態(tài)是指，裝備保持一定可靠性和維修性水平的能力，是裝備在使用期內(nèi)可靠度和維修度保持在一定范圍（保證裝備完成預(yù)定功能）的置信水平。在裝備健康管理理論中，健康狀態(tài)涉及到部件的劣化趨勢(shì)、未來(lái)作戰(zhàn)任務(wù)等因素。因此，面向健康管理的維修方案確定依據(jù)如圖2所示。

2基于Vague集與TOPSIS的維修方案確定方法

根據(jù)裝備健康狀態(tài)等級(jí)和維修保障系統(tǒng)情況進(jìn)行維修方案的確定可以轉(zhuǎn)化成為一個(gè)多屬性決策問(wèn)題，而通過(guò)“正理想解”和“負(fù)理想解”給受評(píng)價(jià)各方案進(jìn)行排序的接近理想點(diǎn)法（TechniqueforOr-derPreferencebySimilaritytoanIdealSolution，TOP-SIS）方法因計(jì)算簡(jiǎn)單、快捷已廣泛應(yīng)用于經(jīng)濟(jì)、軍事等多個(gè)領(lǐng)域，是解決多屬性決策問(wèn)題最常用方法之一。但單獨(dú)使用TOPSIS方法無(wú)法解決在維修方案確定過(guò)程中，不確定因素較多、信息的不完備、不精確等問(wèn)題。因此，為了提升對(duì)模糊信息的表達(dá)解釋能力，本文借助Vague集來(lái)模擬專(zhuān)家的經(jīng)驗(yàn)及決策過(guò)程，通過(guò)Vague和TOPSIS方法的結(jié)合，以期實(shí)現(xiàn)維修方案確定的科學(xué)性與合理性。

2.1模型假設(shè)為了構(gòu)建基于Vague集和TOPSIS的維修方案確定模型，先作如下假設(shè)：*維修隊(duì)列中等待維修的裝備數(shù)量較多。如前所述，當(dāng)待維修裝備數(shù)量較少時(shí)，靠經(jīng)驗(yàn)即可確定維修方案。因此，基于Vague集與TOPSIS方法確定維修方案僅考慮在維修隊(duì)列中有多個(gè)待維修任務(wù)T={T1，T2，…，Tn（}n>3）的情況；*維修資源有限。若維修資源充足，則可以對(duì)維修工作開(kāi)展并行工作，因此，本文僅考慮維修資源有限的情況。另外，維修方案中維修資源的匹配由維修資源管理系統(tǒng)智能化處理，因此，本文僅考慮對(duì)維修隊(duì)列中優(yōu)先權(quán)的確定問(wèn)題；*當(dāng)因維修資源不滿(mǎn)足任務(wù)條件時(shí)，需要進(jìn)行資源訂購(gòu)及等待，當(dāng)訂購(gòu)或等待的資源到達(dá)時(shí)，再次觸發(fā)維修隊(duì)列中優(yōu)先權(quán)的確定，重新進(jìn)行維修等待隊(duì)列的排隊(duì)。因此，維修隊(duì)列重新排隊(duì)的條件有兩個(gè)：一是有新的維修任務(wù)到達(dá)，二是有新訂購(gòu)或等待的維修資源到達(dá)。但本文僅假設(shè)在已有的維修隊(duì)列中進(jìn)行研究，重新觸發(fā)的計(jì)算思路與方法同本文的方法一樣，直接調(diào)用即可，不再贅述。

2.2評(píng)價(jià)指標(biāo)Vague值的確定面向健康管理的維修任務(wù)方案確定主要是根據(jù)健康狀態(tài)確定維修任務(wù)優(yōu)先權(quán)。而裝備健康狀態(tài)等級(jí)影響因素中，“維修復(fù)雜程度”、“未來(lái)作戰(zhàn)環(huán)境”、“維修緊急程度”等都需要專(zhuān)家主觀打分，信息的模糊程度較大。為此，對(duì)這些決策評(píng)價(jià)指標(biāo)采用Vague值描述。

2.3TOPSIS法評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重的確定權(quán)重的確定方法較多，常用的有AHP法、熵值賦權(quán)法、三角模糊數(shù)等。其中熵作為從熱力學(xué)引入的概念，在信息論中用以衡量系統(tǒng)的無(wú)序程度。

2.4基于TOPSIS的維修任務(wù)優(yōu)先權(quán)的確定在TOPSIS方法中，主要是通過(guò)計(jì)算加權(quán)規(guī)范化矩陣，獲得計(jì)算正、負(fù)理想解，然后計(jì)算各方案對(duì)正、負(fù)理想解的貼近度。

3算例

假設(shè)在某時(shí)刻，維修隊(duì)列中有5個(gè)維修任務(wù)，Task={T1，T2，…，T5}。各維修任務(wù)在維修排隊(duì)時(shí)，通過(guò)裝備的健康管理系統(tǒng)已獲取相關(guān)健康狀態(tài)評(píng)估數(shù)據(jù)。設(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)為H={h1，h2，…，h7}作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，結(jié)合表1，將原始數(shù)據(jù)表示為下頁(yè)表2所示。利用步驟3.2~3.3，將表1的原始數(shù)據(jù)處理后，得到Vague集的正負(fù)理想解，如下頁(yè)表3所示。其余方案方法同上。利用步驟3.4，根據(jù)表3的值計(jì)算出最終評(píng)價(jià)指標(biāo)：C=（0.291，0.334，0.586，0.833，0.276）可見(jiàn)，對(duì)于維修隊(duì)列的5個(gè)維修任務(wù)，應(yīng)該按照T4T3T2T1T5的順序制定相應(yīng)的維修方案，以獲得最終的維修保障效益。

4總結(jié)

第9篇：健康管理的評(píng)價(jià)范文

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B

[文章編號(hào)]1006-1959(2009)07-0282-02

隨著我國(guó)人民生活水平的提高,人均壽命的延長(zhǎng)和慢性非傳染性疾病發(fā)生率的增高,現(xiàn)代社會(huì)的人們?cè)絹?lái)越重視對(duì)健康的投資[1],那么,到底選擇健康管理還是選擇健康體檢?他們之間究竟有什么區(qū)別和聯(lián)系?下面我們來(lái)討論:

1健康管理與健康體檢之間有什么區(qū)別

1.1從定義上來(lái)看其不同:①健康管理――是對(duì)健康人群、亞健康人群、疾病人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、預(yù)測(cè)、預(yù)防和維護(hù)的全過(guò)程。它是由健康管理師利用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)臨床、營(yíng)養(yǎng)保健、中醫(yī)養(yǎng)生、心理保健、康復(fù)醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)以及安全醫(yī)學(xué)、安全用藥等多方面知識(shí),在進(jìn)行健康信息管理的基礎(chǔ)上,針對(duì)不同人群的不同特點(diǎn),開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)、健康咨詢(xún)與指導(dǎo),使人群或個(gè)體在健康方面達(dá)到最佳狀況,最終達(dá)到延長(zhǎng)壽命、提高生活質(zhì)量的目的。②健康體檢――是醫(yī)生運(yùn)用自己的感官或借助于傳統(tǒng)的檢查工具、超聲波、抽血化驗(yàn)等來(lái)了解患者身體狀況的一組最基本的檢查方法。然后,醫(yī)生根據(jù)體檢結(jié)果,對(duì)被檢者的情況進(jìn)行全面的分析后,做出臨床判斷并提出健康體檢結(jié)果。

1.2從事的工作人員看其不同:①管理健康――由健康管理師做。②健康體檢――由醫(yī)生做。

1.3從人們知曉度看其不同:①健康管理――新興行業(yè),很少知道。②健康體檢――成熟機(jī)構(gòu),知道甚多。

1.4從工作內(nèi)容看其不同:①健康管理――首先是收集健康信息,即收集個(gè)人或群體的健康及生活方式相關(guān)的信息,發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題,為評(píng)價(jià)和干預(yù)管理提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù);其次是健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià),及對(duì)個(gè)人或人群的健康現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)做出預(yù)測(cè),以達(dá)到健康警示的作用,并為干預(yù)管理和干預(yù)效果的評(píng)價(jià)提供依據(jù);最后是健康促進(jìn)干預(yù)管理,即通過(guò)個(gè)人或群體健康改善的行動(dòng)計(jì)劃,對(duì)不同危險(xiǎn)因素實(shí)施個(gè)性化的健康指導(dǎo),這是最實(shí)質(zhì)性的、最重要的一個(gè)環(huán)節(jié),也是整個(gè)健康管理過(guò)程的核心。②健康體檢――檢查個(gè)人的血壓、身高、體重、眼、耳、鼻、喉、心、肺、肝、腎、脾、胰等臟器以及血液系統(tǒng)的檢查如肝功能、腎功能、血脂、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)等。然后,做出體格檢查的結(jié)論。

1.5從工作的實(shí)質(zhì)看其不同:①健康管理――實(shí)質(zhì)是預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合,實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)防:即一級(jí)預(yù)防,是通過(guò)健康教育、健康促進(jìn)手段來(lái)改善健康狀況,降低疾病發(fā)生率;二級(jí)預(yù)防,是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,降低病人的病死率;三級(jí)預(yù)防,是預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生,有效降低病人殘疾。②健康體檢――實(shí)質(zhì)是通過(guò)體檢,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

從上述的分析中可以看到,健康管理與健康體檢雖然是二項(xiàng)不同的工作,健康管理范圍廣內(nèi)容豐富,而健康體檢比較單一,但是這二項(xiàng)工作又是密切聯(lián)系的?？梢哉f(shuō)健康體檢是健康管理中的一部分,健康體檢為健康管理工作提供重要的個(gè)人健康信息,發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題,為評(píng)價(jià)和干預(yù)管理提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

2健康管理與健康體檢是密切聯(lián)系的

2.1實(shí)施健康管理的重要性:據(jù)《2002年世界衛(wèi)生報(bào)告》表明,目前由慢性病等非傳染性疾病引起的死亡人數(shù),占所有死亡人數(shù)的60%,慢性病發(fā)病和導(dǎo)致的殘疾,占全球疾病負(fù)擔(dān)的47%[2]。2002年,我國(guó)營(yíng)養(yǎng)和健康狀況調(diào)查顯示,隨著人民生活日漸富裕、人口老齡化及城市化程度的提高,高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤等慢性病的患病率持續(xù)升高,嚴(yán)重危害著人民的健康,影響了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。健康管理可以充分利用醫(yī)療資源,合理引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象改變不良的生活方式、不良行為習(xí)慣及心理,有效干預(yù)慢性病的危險(xiǎn)因素,變被動(dòng)治療為主動(dòng)預(yù)防保健,達(dá)到恢復(fù)健康、擁有健康、促進(jìn)健康的目的,協(xié)助人們成功有效地把握和維護(hù)自身的健康。

2.2健康管理的模式一般包括三個(gè)部分

2.2.1個(gè)人健康信息收集及管理:以軟件及互聯(lián)網(wǎng)的形式收集和管理將用于健康及疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)、跟蹤、健康行為指導(dǎo)的個(gè)人健康信息。住處采集包括日常生活調(diào)查、健康體檢等。信息的內(nèi)容包括年齡、性別、身高、體重等基本情況,也有體檢后身體各系統(tǒng)的功能狀況、實(shí)驗(yàn)室檢查后的血糖、血脂等重要指標(biāo)。還包括家族史、膳食習(xí)慣等攝入情況、生活方式等多方面資料。

2.2.2個(gè)人健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià):當(dāng)完成個(gè)人健康信息收集后,對(duì)個(gè)人的健康現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)做出預(yù)測(cè),以達(dá)到禁示的作用。并通過(guò)疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)模型分析主算,得出按病種的疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)報(bào)告。健康管理師及個(gè)人能夠清楚地了解個(gè)人患慢性病的危險(xiǎn)性。

2.2.3健康促進(jìn)、行為干預(yù)管理:一旦明確了個(gè)人患慢性病的危險(xiǎn)性及疾病危險(xiǎn)因素,健康管理服務(wù)即可通過(guò)個(gè)人健康改善的行動(dòng)計(jì)劃及指南對(duì)不同危險(xiǎn)因素實(shí)施個(gè)人化的健康指導(dǎo)。由于每個(gè)人具有不同危險(xiǎn)因素組合,因此會(huì)針對(duì)個(gè)人自身危險(xiǎn)因素篩選出個(gè)人健康管理處方,使每個(gè)人都能更有效地針對(duì)自己的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的措施。此外,健康管理還可匯總、評(píng)價(jià)群體健康信息,做出人群健康管理資訊報(bào)告,為企事業(yè)單位提供人群健康需求的參考信息。

2.3健康體檢可以為健康管理的第一步提供個(gè)人信息:康管理師按照健康體檢等提供的被服務(wù)者的個(gè)人信息,進(jìn)行個(gè)人健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià),然后做行為干預(yù)管理。

3“亞健康”的健康體檢與健康管理之聯(lián)系