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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院健康教育;促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展
隨著社會的進(jìn)步經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們對健康的需求越來越高,伴隨物質(zhì)生活的豐富,所謂的“富貴病”也顯著增加,“非典”“禽流感”等各種新型疾病也以前所未有的速度增長,給人們留下更多的反思。因此,疾病預(yù)防體系亟待加強(qiáng),她涵蓋了健康教育與健康促進(jìn)的必要性,健康教育工作已經(jīng)面臨著一個重大的契機(jī)。我院醫(yī)院在做好醫(yī)療工作的同時,也應(yīng)順應(yīng)形勢的變化,面向社會群體,開展多種形式的健康教育工作,立足院內(nèi)并推進(jìn)社區(qū)的健康教育和健康促進(jìn)工作,取得了一定的成效。
1 做法
1.1確立目標(biāo),建立健康教育管理體系。將健康教育工作列入醫(yī)院全年工作目標(biāo),分管院長親自參與健康教育工作;成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,健全健康教育網(wǎng)絡(luò),配備專職成員進(jìn)行健康教育工作;配備電腦、投影儀、數(shù)碼相機(jī)等健教設(shè)備,統(tǒng)一安裝了各科室、病區(qū)的健康教育櫥窗,在門診各候診廳、電梯等候診區(qū)安裝電視機(jī),與計算機(jī)中心聯(lián)網(wǎng)傳播健康教育內(nèi)容,基礎(chǔ)硬件得到了進(jìn)一步改善;落實健康專項經(jīng)費(fèi);制定健康教育先進(jìn)集體、個人考核標(biāo)準(zhǔn),年終比表彰,將健康教育工作納入科室的綜合考核,與獎懲掛鉤。
1.2形式多樣,創(chuàng)造特色促進(jìn)院內(nèi)健康教育。
1.2.1一對一的隨診教育。這是醫(yī)院健康教育最主要的、最經(jīng)常的、每個人都能做到的宣傳教育方法。由主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行因人、因病的個體化健康教育工作。
1.2.2 指導(dǎo)性教育。免費(fèi)提供健康處方、院內(nèi)制作的單頁健康教育材料。病區(qū)二月一期的的健康教育專欄,院內(nèi)聯(lián)網(wǎng)電視宣傳和門診候診廳電子顯示屏的健康教育內(nèi)容讓病員在等候就診及住院時觀看。自行制作健康教育宣傳冊,如高血壓、糖尿病、慢性前列腺疾病等慢性病的宣傳冊,圖文并茂,免費(fèi)取閱。
1.2.3 開展院內(nèi)職工健康教育。定期提供健康教育學(xué)習(xí)資料,開展健康保健技能和知識的講座,組織全院職工學(xué)習(xí),加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧的學(xué)習(xí)。
1.3適應(yīng)形勢,抓住機(jī)遇推動社區(qū)健康促進(jìn)。
1.3.1 開展義診咨詢活動。組織各專科名醫(yī)到各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心義診,與省、市三級醫(yī)院聯(lián)合開展大型義診,受到群眾的歡迎。
1.3.2 組織健康保健講座。利用腫瘤防治周開展腫瘤防治知識、男性健康日的大型健康保健講座;每月常規(guī)一次面向社會群眾的高血壓、糖尿病知識講座;深入社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)每月開展一次慢性病防治及養(yǎng)生知識保健講座;每周一次的面向準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸的孕期保健知識講座。
1.3.3 組織志愿者服務(wù)隊和崗村聯(lián)合醫(yī)療隊,分赴農(nóng)村、小區(qū)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù),宣傳健康教育知識。婦產(chǎn)科以及我院一個社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)主動與鄉(xiāng)的行政村結(jié)對,下基層農(nóng)村開展醫(yī)療的幫扶,講座、免費(fèi)的咨詢體檢深受當(dāng)?shù)氐娜罕姎g迎。
1.3.4撰寫健康教育科普文章、論文及讀本,免費(fèi)贈送給社區(qū)居民。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,為居民建立慢性病管理檔案。建立體檢人員健康檔案,為單位組織的健康體檢做專門的反饋,并免費(fèi)進(jìn)行健康知識講座,饋贈讀本。
1.3.5 與大眾媒體聯(lián)合,開展健康知識的宣傳。除了本院的院報外,我們還在本地報紙上,開辟了《健康之友》欄目,向社會群眾傳授健康知識。
1.4 分析研究,尋找到健教工作的切入點(diǎn)。很多人會認(rèn)為,健康教育只是醫(yī)院的一個表面文章,沒有什么技術(shù)含量,隨便做做就行了。但我們認(rèn)為,任何一個件事都應(yīng)分析研究,了解社會的需求,滿足大眾的需求才能發(fā)展。我們看到準(zhǔn)父母對孕期知識非常的渴求,于是我們克服困難,開辦胎兒大學(xué)的孕期知識講座,不斷完善。溧水地區(qū)的狂飲酒文化、嗜咸飲食等不良的生活方式造成多種疾病,分管院長親自深入調(diào)查分析研究,在各單位開辦講座,聽眾逾萬人,被譽(yù)為“溧水的洪昭光”,又將保健知識編印成讀本,免費(fèi)發(fā)放到居民手中,受到社會的贊譽(yù)。
1.5 規(guī)范歸檔,留存資料評價健康教育工作。
平時我們注重檔案的收集整理,養(yǎng)成及時留存資料的習(xí)慣。隨身帶著數(shù)碼相機(jī),記錄本,每次義診、咨詢結(jié)束,我們都會對活動進(jìn)行總結(jié)評價,并且撰寫成文,積極投稿,及時在醫(yī)院網(wǎng)站上。既有利于健康教育的規(guī)范存檔,也是對健康教育工作良好開展的持續(xù)激勵。
2 體會
健康教育和促進(jìn)對醫(yī)院的發(fā)展有重要的意義。工作中我們深深體會到,通過健康教育提高了人群的衛(wèi)生意識,提高人們的生存質(zhì)量,促進(jìn)了社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,同時對醫(yī)院的發(fā)展也有重要的意義。
2.1樹立了醫(yī)院的良好的公益形象。隨著人們文化生活水平的提高,患者除希望醫(yī)生為其治療外,更希望了解病因和如何預(yù)防。開展對大眾的健康教育和健康促進(jìn)工作,走進(jìn)社區(qū),舉辦健康保健知識講座,提高全民健康意識,讓健康的人不生病,使有病的人得到很好的治療,盡快康復(fù),實現(xiàn)了市場經(jīng)濟(jì)下醫(yī)院仍必須堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,實現(xiàn)了醫(yī)院社會公益性與福利性的統(tǒng)一。在我們醫(yī)院常常聽到這樣的話:“我們不希望人生病,但我們希望生了病來我們醫(yī)院,讓我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和保健知識,盡快讓您康復(fù)?!?/p>
2.2 有利于醫(yī)患溝通。當(dāng)今醫(yī)患矛盾惡化,社會對醫(yī)務(wù)人員存在偏見,通過我們開展健康教育,醫(yī)護(hù)人員與病人接觸的時間增多,溝通機(jī)會增加,病人通過健康知識的獲得,增加了對醫(yī)生的信任,有利于改善醫(yī)患關(guān)系。
2.3 促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高。我們在舉辦各種健康講座的同時,也是醫(yī)務(wù)人員自我知識和技能的培訓(xùn);對院內(nèi)職工的健康教育,對醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)提高起到了積極的作用。
2.4 健康教育本身也是一種治療方式。目前,許多慢病如高血壓、冠心病、糖尿病及腦卒中等,主要是由生活方式、環(huán)境因素等為主引起的,可以通過健康教育來預(yù)防控制。醫(yī)護(hù)人員針對特定的病種,進(jìn)行有效的解釋與指導(dǎo),增進(jìn)患者對疾病的正. 確認(rèn)識,提高患者的臨床依從性,從而實現(xiàn)“未病先防,已病早治,既病防變,愈后防復(fù)”這一健康目標(biāo)。
2.5 宣傳了醫(yī)院的專科建設(shè)。通過健康教育在向大眾傳播衛(wèi)生保健知識的同時,也讓社會知道了我們的??萍夹g(shù),最新的醫(yī)療進(jìn)展,這比那種醫(yī)療的廣告更能讓百姓接受和歡迎。
參考文獻(xiàn):
[1] 陳紅宇,倪利蓉,劉桃英,金麗梅. 醫(yī)院健康教育管理體系的建立與實施[J].中華護(hù)理雜志,2005.40(12).920-922
一、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視,組織機(jī)構(gòu)健全
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對創(chuàng)衛(wèi)工作十分重視,把創(chuàng)衛(wèi)工作擺上了學(xué)校工作的重要議事日程。為了使我校認(rèn)真、扎實、全面、有效的開展創(chuàng)衛(wèi)工作,我校成立了"創(chuàng)衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組"。組長由***校長擔(dān)任,副組長由**書記、**副校長和**副校長擔(dān)任,成員由學(xué)校中層領(lǐng)導(dǎo)、年級組長、教研組長、班主任及衛(wèi)生保健教師組成,明確工作目標(biāo),落實責(zé)任。下設(shè)創(chuàng)衛(wèi)工作辦公室,主要負(fù)責(zé)創(chuàng)衛(wèi)工作的資料收集、整理和學(xué)校衛(wèi)生工作。對創(chuàng)衛(wèi)工作,校領(lǐng)導(dǎo)親自抓,創(chuàng)衛(wèi)辦公室負(fù)責(zé)整個學(xué)校的創(chuàng)衛(wèi)工作的協(xié)調(diào)和安排,使創(chuàng)衛(wèi)工作的各項任務(wù)層層落實,任務(wù)明確。學(xué)校要求各個機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員嚴(yán)格按照制定的計劃開展工作,做到有目標(biāo)計劃、有檢查評比、有總結(jié)表彰,同時將工作責(zé)任落實到每位教職員工。
學(xué)校對創(chuàng)衛(wèi)工作非常支持。校級領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常過問、指導(dǎo)創(chuàng)衛(wèi)工作。本年度學(xué)校安排了三次全校性個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生大檢查,幾位校級領(lǐng)導(dǎo)帶頭行動,并積極落實、檢查。在檢查中對存在問題的處室明確提出,提出尖銳的批評,并責(zé)令當(dāng)場改正。校級領(lǐng)導(dǎo)分工明確,責(zé)任到人,教學(xué)校長主管健康教育,總務(wù)校長主管學(xué)校的環(huán)境衛(wèi)生。
二、加大宣傳力度,營造良好氛圍
創(chuàng)衛(wèi)工作是一項社會性很強(qiáng)的系統(tǒng)工程,但僅靠領(lǐng)導(dǎo)重視是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,只有把全校師生真正發(fā)動起來,形成全面動員、全體師生員工齊動手的態(tài)勢,營造良好的氛圍才能從根本上保證創(chuàng)衛(wèi)工作的落實,保證創(chuàng)衛(wèi)工作的持續(xù)發(fā)展。為此,我們采取了以下措施和做法來加大宣傳力度,讓廣大師生能了解創(chuàng)衛(wèi)工作的重要性、必要性,并積極參與到創(chuàng)衛(wèi)活動中來。
1、強(qiáng)化了輿論宣傳。學(xué)校利用校、團(tuán)、班會、"國旗下講話"等形式,充分利用學(xué)校廣播站、健康教育墻報、班級板報等宣傳陣地,向廣大師生宣傳各種衛(wèi)生小常識,幫助師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。學(xué)校設(shè)置有健康教育專欄,每月一次;各班一學(xué)期3-4期關(guān)于創(chuàng)衛(wèi)的黑板報。
2、舉辦衛(wèi)生健康知識講座。以專題講座等形式對學(xué)校師生進(jìn)行創(chuàng)建衛(wèi)生城市宣傳,并開展相互監(jiān)督活動、爭創(chuàng)衛(wèi)生標(biāo)兵及創(chuàng)建文明衛(wèi)生校園實踐活動。幾年來,學(xué)校根據(jù)季節(jié)的變換、上級布置的任務(wù)等定期舉辦各種專題的知識講座,如"中學(xué)生防近視知識講座"、"中學(xué)生青春期衛(wèi)生知識講座"、"防控非典知識講座"、"心理健康知識講座"、"校園紅絲帶講座"等等。通過這些活動,更有效、更深入的進(jìn)行創(chuàng)衛(wèi)宣傳活動。
3、分發(fā)衛(wèi)生健康知識宣傳材料。如"健康知識"小冊子、《學(xué)校健康教育實施細(xì)則》、健康行為實際操作說明、《教研簡報》創(chuàng)衛(wèi)??鹊取Mㄟ^這些宣傳活動,廣大師生對創(chuàng)衛(wèi)工作有了更深入的認(rèn)識,自覺地參與到活動中來,同時又把這些知識帶入家庭,影響他人,服務(wù)社會。
4、組織教職工和學(xué)生廣泛開展愛國衛(wèi)生、城市管理、環(huán)境保護(hù)、消防、道路交通等法規(guī)的宣傳教育和義務(wù)勞動。使教職員工和學(xué)生的城市衛(wèi)生、衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防、交通知識知曉率達(dá)到95%以上。
三、加強(qiáng)健康教育,搞好衛(wèi)生工作。
學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作在全面抓緊抓好的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)是抓好健康教育工作。學(xué)校將健康教育列入學(xué)年度教學(xué)工作計劃,并保證課時,開課率。教師、教材按要求落實。學(xué)校利用?!督】到逃穼谛麄鹘】到逃WR,搞好校園凈化、美化工作,積極做好學(xué)生的衛(wèi)生防疫工作,使我校健康教育和學(xué)校周邊環(huán)境達(dá)到國家衛(wèi)生城市的要求。
具體表現(xiàn)在:
1、初中三個年級均開展健康教育課,由生物教師和政治教師兼任健康教育教師。選用規(guī)定教材及教學(xué)參考。嚴(yán)格保證了課時安排為0.5課時/周,嚴(yán)格保證了開課率達(dá)到100%。做到了有課時、課本、教師、教案、考核評價。其中初一、初二年級側(cè)重于健康教育方面,而初三年級則側(cè)重于心理健康教育。通過幾年以來的課程開展,學(xué)生普遍反響良好。能夠在健康課上學(xué)習(xí)到許多非常有用的知識。幾年以來學(xué)生的考核評價資料完整,書面考核成績?nèi)窟_(dá)標(biāo)。學(xué)生健康知識知曉率達(dá)100%,健康行為形成率90%以上。
高中各年級根據(jù)具體情況開展每月一次的健康教育知識講座,由我校生物課教師主講,通過講座活動的開展,使高中學(xué)生無論是在生理健康方面還是在心理健康方面都獲得了有益的知識補(bǔ)充。
2、我校選用陜西人民出版社出版的健康教育教材,所用教具、掛圖完全達(dá)到教學(xué)的要求。
3、各教室共裝8只以上日光燈管,每個燈管為40W,整個教室共計至少320W,符合教室安裝6-10只40W日光燈的標(biāo)準(zhǔn)。黑板采用特制鐵皮制成,1999年由市教育局直接招標(biāo)購買,至今使用完好,無裂縫、無反光、無眩光、書寫清楚。
4、學(xué)校課桌椅是由市教育局統(tǒng)一指定的廠家供應(yīng)。符合國家頒布的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB7792-87)。
5、學(xué)校因為基建,自2000年后,無食堂。學(xué)生和教職工飲用水由西安市東安公司供給。水質(zhì)檢測合格。
6、學(xué)校教學(xué)樓內(nèi)男生廁所有57個蹲位,女生廁所有80個蹲位,在校學(xué)生1185名,612名男生,573名女生,學(xué)生與廁所蹲位數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國家標(biāo)準(zhǔn)(男40:1,女20:1)。
7、各年級健康教育教師根據(jù)學(xué)校教學(xué)計劃中有關(guān)健康教育的要求,制定具體詳實的教學(xué)計劃,在具體教學(xué)的過程中進(jìn)度與計劃內(nèi)容相符,教學(xué)中概念明確,邏輯清楚,板書工整。運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)等多種教學(xué)手段。語言生動感人,并善于理論聯(lián)系實際。在學(xué)期結(jié)束的時候根據(jù)情況寫出詳細(xì)的教學(xué)總結(jié)。
8、教案嚴(yán)格按照規(guī)定書寫(包括課時、課題、教學(xué)目的、教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)難點(diǎn)、教具、教學(xué)內(nèi)容及過程、教學(xué)小結(jié)等八項內(nèi)容);此外,教案書寫無概念錯誤、書面整潔、簡練。按課時備課,按教學(xué)計劃進(jìn)行。學(xué)校在期中考試和期末考試前進(jìn)行兩次檢查。
9、學(xué)校積極開展教學(xué)研究。我校20055學(xué)年度出外接受培訓(xùn)達(dá)4人次,如"中小學(xué)心理咨詢與健康教育教師培訓(xùn)班"、"校園紅絲帶培訓(xùn)"、"心理咨詢培訓(xùn)"等。此外,健康教育教師還通過組內(nèi)集體備課、教研活動以及上觀摩課的形式極大限度的提高了健康教育教師的個人基本功。健康教育教師人均學(xué)年度接受培訓(xùn)完全達(dá)到要求的120學(xué)時以上的標(biāo)準(zhǔn)。
10、學(xué)校每年多次利用宣傳欄、家長會、班隊會、校園廣播、衛(wèi)生小報以及環(huán)保小報等多種形式向?qū)W生和家長宣傳不同內(nèi)容的衛(wèi)生保健知識。
11、學(xué)校每月由校醫(yī)和政教處聯(lián)合,對學(xué)生的個人衛(wèi)生進(jìn)行檢查。按照頭發(fā)、指甲、面部和衣著四項,組織班干部,由各班生活委員統(tǒng)計,造表上交。所有原始資料保存完整齊全。
12、政教處制定有早操和課間操的檢查評比辦法,由政教處組織實施檢查,各班主任以及各任課教師督促、配合。檢查評比資料詳實完整。
13、2005學(xué)年度,學(xué)生除事假以外的原因造成的缺課共447節(jié),缺課率為3.9‰。
14、教師辦公室地面和墻壁干凈清潔,嚴(yán)格做到無煙頭、無紙屑、窗明、桌椅凈、物品擺放整齊。
15、經(jīng)過一年的努力,我們做到了學(xué)校校園無雜草、無亂丟廢棄物、無痰跡、無污水洼地、無亂寫亂劃,學(xué)校廁所無臭、無蚊蠅蛆滋生、無亂拉亂尿、無亂寫亂劃。
四、制定規(guī)章制度,保證創(chuàng)衛(wèi)順利進(jìn)行
為確保創(chuàng)衛(wèi)工作有序、有效的進(jìn)行,規(guī)范廣大師生的行為舉止,我校創(chuàng)衛(wèi)辦領(lǐng)導(dǎo)小組充分考慮了本校的具體情況,在廣泛征求群眾意見的基礎(chǔ)上,制定、完善了多項規(guī)章制度,如《衛(wèi)生管理制度》、《學(xué)校衛(wèi)生保健制度》、《****控?zé)熤贫取返龋魈幨?、年級組、教研組、各辦公室制定了詳細(xì)的創(chuàng)衛(wèi)計劃。這些制度、計劃把對廣大師生行為的要求規(guī)范化。學(xué)校把這些制度納入于日常管理工作中,與評先評優(yōu)工作結(jié)合起來,取得了顯著的成效。
五、采取有力措施,保證工作開展
1、由政教處牽頭開展"文明班級"評比活動,內(nèi)容涉及環(huán)境保潔、學(xué)生儀容儀表檢查及教室及衛(wèi)生區(qū)的檢查,做到日日有檢查,事事有人管。要求學(xué)生穿戴整潔,儀容儀表合乎要求,不亂丟垃圾,不隨地吐痰,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣;教室布置規(guī)范整齊,教室、走廊衛(wèi)生整潔,天花板無蛛絲、地面無紙屑、痰跡;衛(wèi)生無死角,廁所天天沖洗,無垃圾,水溝無積泥,無積水。政教處每周評比頒發(fā)"衛(wèi)生流動紅旗",樹立典型,以促進(jìn)學(xué)校的德育工作,使其躍上新臺階。
2、總務(wù)處負(fù)責(zé)校園環(huán)境衛(wèi)生及操場、樓內(nèi)走廊等的衛(wèi)生清潔工作。定期到各處室及教師辦公室檢查衛(wèi)生工作,并及時公布檢查結(jié)果,督促存在問題的部門或個人整改。針對今年"愛衛(wèi)、除四害"工作的部署和安排,按照上級的統(tǒng)一要求,由總務(wù)處牽頭,衛(wèi)生室人員具體落實,在全校范圍內(nèi)積極開展滅蚊、滅鼠、滅蟑、滅蠅的行動,每次行動都做到有計劃、有布置、有匯報、有總結(jié),落實責(zé)任到人,確保行動的順利進(jìn)行。
3、學(xué)校針對師生飲水問題,專門組織討論,審核飲水資質(zhì)、檢測報告等文件后,決定使用"東安"公司的供水,以保證師生的飲水衛(wèi)生和安全。
4、校團(tuán)委會、學(xué)生會積極組織全校學(xué)生參加市創(chuàng)衛(wèi)大行動和"地球日"、"環(huán)境日"環(huán)?;顒樱岣邔W(xué)生的衛(wèi)生、環(huán)保意識。
關(guān)于學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作總結(jié)精選范文 我校在學(xué)校校長的直接領(lǐng)導(dǎo)下,為我縣創(chuàng)建衛(wèi)生城市作出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn),現(xiàn)將我校20**學(xué)年度學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作作一總結(jié)。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,制度落實
我校一年來始終把衛(wèi)生工作擺在學(xué)校工作的議事日程上,校長、書記身體力行,親自組織召開學(xué)?!皠?chuàng)衛(wèi)”工作會議,布置安排學(xué)校的“創(chuàng)衛(wèi)”工作,并積極帶頭參加學(xué)校的各項衛(wèi)生活動。為了更好地實施《學(xué)校衛(wèi)生條例》,結(jié)合我市“創(chuàng)衛(wèi)”工作的實際需要,學(xué)校先后成立了“學(xué)校愛國衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組”、“學(xué)校創(chuàng)建衛(wèi)生城市領(lǐng)導(dǎo)小組”,校長總負(fù)責(zé),另外有分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)人,保健老師,衛(wèi)生監(jiān)督員組成的組織,使我校的衛(wèi)生工作進(jìn)一步規(guī)范;學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生管理制度;除四害防治方案、常見病防治方案;傳染病防治應(yīng)急預(yù)案等制度和方案。學(xué)校衛(wèi)生工作還有章可行,有章必行的獎懲管理制度。同時領(lǐng)導(dǎo)重視人文管理,遇到個別工作沒有做到位的教師,領(lǐng)導(dǎo)能主動做好個別教師的思想工作。教師的積極性得到了提高,工作起來更主動,工作做得更好。
二、加強(qiáng)教育,預(yù)防為主
學(xué)校衛(wèi)生工作不光是搞好環(huán)境衛(wèi)生,更重要的是如何教育學(xué)生,使學(xué)生從小受到良好的健康衛(wèi)生教育,從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,從小有一個健康的身體。為此,一年來我校對健康教育和衛(wèi)生知識教育從沒停止過。
1:利用黑板報(每班每學(xué)期至少兩次專門宣傳衛(wèi)生及健康教育知識)和宣傳窗(每月至少一次更換衛(wèi)生知識及預(yù)防傳染病方面的知識)的宣傳陣地進(jìn)行對全校師生進(jìn)行宣傳;涉及的內(nèi)容較廣,有衛(wèi)生習(xí)慣方面的知識,有預(yù)防傳染病方面的知識,有>心理健康方面的知識,有意外事故預(yù)防方面的知識等。
2:利用晨間活動、班隊活動、思想品德課、體育保健課等時間對學(xué)生進(jìn)行衛(wèi)生知識及預(yù)防傳染病等方面的教育,多次開展各種講座。
3:學(xué)校還利用全體師生集隊、特殊的節(jié)日如:愛牙日、無煙日等,或>國旗下講話時對全體師生進(jìn)行健康知識和衛(wèi)生知識的宣傳教育,在傳染病初發(fā)期對學(xué)生進(jìn)行傳染病的防治方面的講座;
4:學(xué)校還利用紅領(lǐng)巾廣播站廣播有關(guān)衛(wèi)生和健康教育的內(nèi)容,利用各班班會進(jìn)行宣傳,發(fā)放一些有關(guān)的健康教育的資料等,使學(xué)校衛(wèi)生宣傳更加規(guī)范,學(xué)生的衛(wèi)生保健意識得到了加強(qiáng),衛(wèi)生習(xí)慣自然形成,從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,收到良好的效果。
5:學(xué)校建立衛(wèi)生知識宣傳欄,每月一次利用圖片和文字進(jìn)行宣傳,加強(qiáng)教育效果明顯。
三、開展活動,形成習(xí)慣
學(xué)校衛(wèi)生工作除了加強(qiáng)教育外,更重要的是開展活動,通過開展活動不僅能使我們的環(huán)境更優(yōu)美,而且對學(xué)生的思想教育將起到非常重要的作用。一年來,我校根據(jù)上級的有關(guān)精神,特別是今年我市開展創(chuàng)建國家級衛(wèi)生城市活動,為創(chuàng)建衛(wèi)生城市盡每一個人的力量。我們開展了一些活動,如:學(xué)校四月份的愛國衛(wèi)生月活動;學(xué)校九月份衛(wèi)生整治月活動;文明禮儀從身邊做起活動;學(xué)校少先隊大隊部組織少先隊員進(jìn)社區(qū)活動,保護(hù)環(huán)境,愛護(hù)花草活動;配合社區(qū)進(jìn)行除“四害”活動,每月一次的滅鼠工作,清除垃圾、消滅四害孳生的場地等。
開展這些活動讓每一位學(xué)生都參加,受教育的對象多。特別是小學(xué)生,通過活動使他們從小熱愛大自然,保護(hù)環(huán)境。為了學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生更加清潔,做到長效保潔的效果,通過各種活動使每一個學(xué)生都能自覺地愛護(hù)學(xué)校的一草一木,基本做到平時沒有亂扔亂丟的現(xiàn)象;每個班級都落實了衛(wèi)生保干區(qū),學(xué)生都能自覺地打掃自己的包干區(qū),平時還有許多學(xué)生能自覺撿起地上的紙屑,不管什么時候來都是一樣,確保全校師生在優(yōu)美的環(huán)境中健康快樂地工作和學(xué)習(xí)。
四、預(yù)防疾病,措施到位
學(xué)校是一個高危人群的地方,小學(xué)生身體的抵抗力比成年人差,一旦傳染病流行,后果不堪設(shè)想。為此,預(yù)防傳染病工作也是學(xué)校工作的一個重要部分。為了做好這項工作,不僅對學(xué)生進(jìn)行預(yù)防傳染病的教育,更主要的是我們所采取的一些措施,使我校能平安,沒有發(fā)生較嚴(yán)重的傳染現(xiàn)象。一年來,我校一直開展>班主任的晨檢、午檢制度,從沒間斷過。每天班主任一到學(xué)校就對班級學(xué)生進(jìn)行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)燒、或其他情況第一時間就報到保健老師,保健老師每天向?qū)W校、向教育局報告一次學(xué)生晨檢、午檢情況。
學(xué)校一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)校有一例傳染病就十分關(guān)注,及時做好隔離工作和班級防護(hù)措施,并根據(jù)季節(jié)進(jìn)行預(yù)防傳染病防治的宣傳教育,使學(xué)生知道如何預(yù)防傳染病等。并開展對麻診、手足口病的防治和宣傳。我校積極配合防疫部門做好學(xué)生的疫苗接種工作,盡量使每一位學(xué)生都能疫苗接種,確保他們的身體健康;再次,積極開展體育鍛練,增強(qiáng)學(xué)生的身體素質(zhì),提高學(xué)生的免疫能力。在天氣變化比較大的時候?qū)W(xué)生進(jìn)行教育,經(jīng)常打開窗戶,經(jīng)常通風(fēng),使空氣流通,減少呼吸道傳染。一旦發(fā)生情況及時與防疫部門聯(lián)系。
五、后勤保障,取得成效
學(xué)校后勤是學(xué)校開展各項工作的保障,我校也同樣,對學(xué)校衛(wèi)生方面該投入的及時投入,該添加的及時添加,如:學(xué)校及時地添置好了新的果皮箱,還請了兩個保潔員隨時清掃學(xué)校的日常衛(wèi)生狀況,所有的衛(wèi)生工具隨時添置,這一年就>投資上萬元,保證了學(xué)校衛(wèi)生工作能順利進(jìn)行。做到各項工作管理到位,各項制度落實到位。
總之,這一年來我們在學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)方面做了一些工作,也取得了較好的成績,這些成績主要靠上級領(lǐng)導(dǎo)對我校衛(wèi)生工作的認(rèn)真指導(dǎo)和大力支持,靠學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對我校衛(wèi)生工作的重視和領(lǐng)導(dǎo),靠全體教師和學(xué)生的共同努力所取得的。
關(guān)于學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作總結(jié)精選范文 在我校領(lǐng)導(dǎo)的重視下,經(jīng)過全校師生的共同努力,我校的創(chuàng)作已初見成效。從組織機(jī)構(gòu)、資料收集、整理到校園衛(wèi)生管理,從創(chuàng)衛(wèi)知識宣傳、衛(wèi)生知識的傳授到健康教育的教學(xué)管理,從學(xué)生日常行為、個人衛(wèi)生到教師的辦公環(huán)境,都有了明顯的變化?,F(xiàn)將本年度總結(jié)如下:
一、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視,組織機(jī)構(gòu)健全
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對創(chuàng)衛(wèi)工作十分重視,把創(chuàng)衛(wèi)工作擺上了學(xué)校工作的重要議事日程。為了使我校認(rèn)真、扎實、全面、有效的開展創(chuàng)衛(wèi)工作,我校成立了“創(chuàng)衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”。組長由王臻虹校長擔(dān)任,副組長由謝舫副校長擔(dān)任,成員由學(xué)校四處主任組成,明確工作目標(biāo),落實責(zé)任。下設(shè)創(chuàng)衛(wèi)工作辦公室,主要負(fù)責(zé)創(chuàng)衛(wèi)工作的資料收集、整理和學(xué)校衛(wèi)生工作。
對創(chuàng)衛(wèi)工作,校領(lǐng)導(dǎo)親自抓,創(chuàng)衛(wèi)辦公室負(fù)責(zé)整個學(xué)校的創(chuàng)衛(wèi)工作的協(xié)調(diào)和安排,使創(chuàng)衛(wèi)工作的各項任務(wù)層層落實,任務(wù)明確。學(xué)校要求各個機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員嚴(yán)格按照制定的計劃開展工作,做到有目標(biāo)計劃、有檢查評比、有總結(jié)表彰,同時將工作責(zé)任落實到每位教職員工。
學(xué)校對創(chuàng)衛(wèi)工作非常支持。校級領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常過問、指導(dǎo)創(chuàng)衛(wèi)工作。本年度學(xué)校安排了十次全校性個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生大檢查,幾位校級領(lǐng)導(dǎo)帶頭行動,并積極落實、檢查。在檢查中對存在問題的處室明確提出,提出尖銳的批評,并責(zé)令當(dāng)場改正。
二、加大宣傳力度,營造良好氛圍
創(chuàng)衛(wèi)工作是一項社會性很強(qiáng)的系統(tǒng)工程,但僅靠領(lǐng)導(dǎo)重視是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,只有把全校師生真正發(fā)動起來,形成全面動員、全體師生員工齊動手的態(tài)勢,營造良好的氛圍才能從根本上保證創(chuàng)衛(wèi)工作的落實,保證創(chuàng)衛(wèi)工作的持續(xù)發(fā)展。為此,我們采取了以下措施和做法來加大宣傳力度,讓廣大師生能了解創(chuàng)衛(wèi)工作的重要性、必要性,并積極參與到創(chuàng)衛(wèi)活動中來。
1、強(qiáng)化了XXX宣傳。學(xué)校利用校、團(tuán)、班會、“國旗下講話”等形式,充分利用學(xué)校廣播站、健康教育宣傳窗、班級板報等宣傳陣地,向廣大師生宣傳各種衛(wèi)生小常識,幫助師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。學(xué)校設(shè)置有健康教育專欄,每兩星期更換一次;各班一學(xué)期出3—4期關(guān)于創(chuàng)衛(wèi)的黑板報。
2、舉辦衛(wèi)生健康知識講座。以專題講座等形式對學(xué)校師生進(jìn)行創(chuàng)建衛(wèi)生城市宣傳,并開展相互監(jiān)督活動、爭創(chuàng)衛(wèi)生標(biāo)兵及創(chuàng)建文明衛(wèi)生校園實踐活動。幾年來,學(xué)校根據(jù)季節(jié)的變換、上級布置的任務(wù)等定期舉辦各種專題的知識講座,如“中學(xué)生防近視知識講座”、“中學(xué)生青春期衛(wèi)生知識講座”、“防控非典知識講座”、“心理健康知識講座”、“校園紅絲帶講座”等等。通過這些活動,更有效、更深入地進(jìn)行創(chuàng)衛(wèi)宣傳活動。
3、分發(fā)衛(wèi)生健康知識宣傳材料,使廣大師生對創(chuàng)衛(wèi)工作有了更深入的認(rèn)識,自覺地參與到活動中來,同時又把這些知識帶入家庭,影響他人,服務(wù)社會。
4、組織教職工和學(xué)生廣泛開展愛國衛(wèi)生、城市管理、環(huán)境保護(hù)、消防、道路交通等法規(guī)的宣傳教育和義務(wù)勞動。使教職員工和學(xué)生的城市衛(wèi)生、衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防、交通知識知曉率達(dá)到85%以上。
三、加強(qiáng)健康教育,搞好衛(wèi)生工作。
學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作在全面抓緊抓好的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)是抓好健康教育工作。學(xué)校將健康教育列入學(xué)年度教學(xué)工作計劃,并保證課時,開課率。教師、教材按要求落實。學(xué)校利用?!督】到逃穼谛麄鹘】到逃WR,搞好校園凈化、美化工作,積極做好學(xué)生的衛(wèi)生防疫工作,使我校健康教育和學(xué)校周邊環(huán)境達(dá)到國家衛(wèi)生城市的要求。
四、制定規(guī)章制度,保證創(chuàng)衛(wèi)順利進(jìn)行
為確保創(chuàng)衛(wèi)工作有序、有效的進(jìn)行,規(guī)范廣大師生的行為舉止,我校創(chuàng)衛(wèi)辦領(lǐng)導(dǎo)小組充分考慮了本校的具體情況,在廣泛征求群眾意見的基礎(chǔ)上,制定、完善了多項規(guī)章制度,如《寢室內(nèi)務(wù)整理要求》、《衛(wèi)生打掃檢查制度》等,學(xué)校把這些制度納入于日常管理工作中,與評先評優(yōu)工作結(jié)合起來,取得了顯著的成效。
五、采取有力措施,保證工作開展
1、由政教處牽頭開展“優(yōu)秀班級”評比活動,內(nèi)容涉及環(huán)境保潔、學(xué)儀容儀表檢查及教室及衛(wèi)生區(qū)的檢查,做到日日有檢查,事事有人管。要求學(xué)生穿戴整潔,儀容儀表合乎要求,不亂丟垃圾,不隨地吐痰,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣;教室布置規(guī)范整齊,教室、走廊衛(wèi)生整潔,天花板無蛛絲、地面無紙屑、痰跡;衛(wèi)生無死角,廁所天天沖洗,無垃圾,水溝無積泥,無積水。政教處每周評比頒發(fā)“衛(wèi)生流動紅旗”,樹立典型,以促進(jìn)學(xué)校的德育工作,使其躍上新臺階。
2、總務(wù)處負(fù)責(zé)校園環(huán)境衛(wèi)生及操場、樓內(nèi)走廊等的衛(wèi)生清潔工作。定期到各處室及教師辦公室檢查衛(wèi)生工作,并及時公布檢查結(jié)果,督促存在問題的部門或個人整改。針對今年“愛衛(wèi)、除四害”工作的部署和安排,按照上級的統(tǒng)一要求,由總務(wù)處牽頭,衛(wèi)生室人員具體落實,在全校范圍內(nèi)積極開展滅蚊、滅鼠、滅蟑、滅蠅的行動,每次行動都做到有計劃、有布置、有匯報、有總結(jié),落實責(zé)任到人,確保行動的順利進(jìn)行。
3、學(xué)校為了確保師生飲水安全,每月對引水機(jī)進(jìn)行一次消毒。
4、校團(tuán)支部、少先隊大隊部積極組織全校學(xué)生參加市創(chuàng)衛(wèi)大行動和“地球日”、“環(huán)境日”環(huán)?;顒樱岣邔W(xué)生的衛(wèi)生、環(huán)保意識。
通過我們的不懈努力,學(xué)校的健康教育工作基本達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)要求。現(xiàn)學(xué)校正在積極創(chuàng)建“綠色學(xué)?!薄N倚熒鷮⒁晕沂袪巹?chuàng)國家衛(wèi)生城市為契機(jī),繼續(xù)開展創(chuàng)衛(wèi)活動,加大創(chuàng)衛(wèi)宣傳力度,進(jìn)一步增強(qiáng)師生的創(chuàng)衛(wèi)意識,為我市順利通過國家衛(wèi)生城市驗收做出積極貢獻(xiàn)。
關(guān)于學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作總結(jié)精選范文
在局、街道創(chuàng)衛(wèi)辦的直接指導(dǎo)下,經(jīng)過全校師生的共同努力,我校的創(chuàng)衛(wèi)工作已初見成效。從組織機(jī)構(gòu)、資料收集、整理到校園衛(wèi)生管理,從創(chuàng)衛(wèi)知識宣傳、衛(wèi)生知識的傳授到健康教育的教學(xué)管理,從學(xué)生的日常行為到個人衛(wèi)生,從班級衛(wèi)生到教師的辦公環(huán)境,都有了明顯的變化?,F(xiàn)將創(chuàng)衛(wèi)總結(jié)如下:
一、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視,組織機(jī)構(gòu)健全
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對創(chuàng)衛(wèi)工作十分重視,把創(chuàng)衛(wèi)工作擺上了學(xué)校工作的重要議事日程。為了使我校認(rèn)真、扎實、全面、有效的開展創(chuàng)衛(wèi)工作,我校成立了"創(chuàng)衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組"。組長由李元領(lǐng)校長擔(dān)任,副組長校級班子擔(dān)任,成員由德育主任、教導(dǎo)主任、少先隊大隊輔導(dǎo)員、總務(wù)主任、辦公室主任、班主任及各室負(fù)責(zé)人組成,明確工作目標(biāo),落實責(zé)任。下設(shè)創(chuàng)衛(wèi)工作辦公室,主要負(fù)責(zé)創(chuàng)衛(wèi)工作的資料收集、整理和學(xué)校衛(wèi)生工作。
對創(chuàng)衛(wèi)工作,校領(lǐng)導(dǎo)親自抓,創(chuàng)衛(wèi)辦公室負(fù)責(zé)整個學(xué)校的創(chuàng)衛(wèi)工作的協(xié)調(diào)和安排,使創(chuàng)衛(wèi)工作的各項任務(wù)層層落實,任務(wù)明確。學(xué)校要求各個機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員嚴(yán)格按照制定的計劃開展工作,做到有目標(biāo)計劃、有檢查評比、有總結(jié)表彰,同時將工作責(zé)任落實到每位教職員工。
學(xué)校對創(chuàng)衛(wèi)工作非常支持。校級領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常過問、指導(dǎo)創(chuàng)衛(wèi)工作。安排了每周一次全校性個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生大檢查,幾位校級領(lǐng)導(dǎo)帶頭行動,并積極落實、檢查。在檢查中對存在問題的處室明確提出,提出尖銳的批評,并責(zé)令當(dāng)場改正。校級領(lǐng)導(dǎo)分工明確,責(zé)任到人,教導(dǎo)主任主管健康教育,副校長主管學(xué)校的環(huán)境衛(wèi)生。
二、加大宣傳力度,營造良好氛圍
創(chuàng)衛(wèi)工作是一項社會性很強(qiáng)的系統(tǒng)工程,但僅靠領(lǐng)導(dǎo)重視是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,只有把全校師生真正發(fā)動起來,形成全面動員、全體師生員工齊動手的態(tài)勢,營造良好的氛圍才能從根本上保證創(chuàng)衛(wèi)工作的落實,保證創(chuàng)衛(wèi)工作的持續(xù)發(fā)展。為此,我們采取了以下措施和做法來加大宣傳力度,讓廣大師生能了解創(chuàng)衛(wèi)工作的重要性、必要性,并積極參與到創(chuàng)衛(wèi)活動中來。
1、強(qiáng)化了輿論宣傳。學(xué)校利用班會、"國旗下講話"等形式,充分利用學(xué)校廣播站、健康教育墻報、班級板報等宣傳陣地,向廣大師生宣傳各種衛(wèi)生小常識,幫助師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
2、舉辦衛(wèi)生健康知識講座。以專題講座等形式對學(xué)校師生進(jìn)行創(chuàng)建衛(wèi)生城市宣傳,并開展相互監(jiān)督活動、爭創(chuàng)衛(wèi)生標(biāo)兵及創(chuàng)建文明衛(wèi)生校園實踐活動。幾年來,學(xué)校根據(jù)季節(jié)的變換、上級布置的任務(wù)等定期舉辦各種專題的知識講座,如"小學(xué)生防近視知識講座"、"五六年級學(xué)生青春期衛(wèi)生知識講座"、"防控甲流知識講座"、"心理健康知識講座"等等。通過這些活動,更有效、更深入的進(jìn)行創(chuàng)衛(wèi)宣傳活動。
3、分發(fā)衛(wèi)生健康知識宣傳材料。通過宣傳活動,廣大師生對創(chuàng)衛(wèi)工作有了更深入的認(rèn)識,自覺地參與到活動中來,同時又把這些知識帶入家庭,影響他人,服務(wù)社會。
4、組織教職工和學(xué)生廣泛開展愛國衛(wèi)生、城市管理、環(huán)境保護(hù)、消防、道路交通等法規(guī)的宣傳教育和義務(wù)勞動。使教職員工和學(xué)生的城市衛(wèi)生、衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防、交通知識知曉率達(dá)到95%以上。
三、加強(qiáng)健康教育,搞好衛(wèi)生工作。
學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作在全面抓緊抓好的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)是抓好健康教育工作。學(xué)校將健康教育列入學(xué)年度教學(xué)工作計劃,并保證課時,開課率。教師、教材按要求落實。學(xué)校利用?!督】到逃穼谛麄鹘】到逃WR,搞好校園凈化、美化工作,積極做好學(xué)生的衛(wèi)生防疫工作,使我校健康教育和學(xué)校周邊環(huán)境達(dá)到國家衛(wèi)生城市的.要求。
四、具體表現(xiàn)在:
1、各年級均開展健康教育課,由班主任兼任健康教育教師。選用規(guī)定教材及教學(xué)參考。嚴(yán)格保證了課時安排為2課時/月,嚴(yán)格保證了開課率達(dá)到100%。做到了有課時、課本、教師、教案、考核評價。能夠在健康課上學(xué)習(xí)到許多非常有用的知識。學(xué)生健康知識知曉率達(dá)100%,健康行為形成率90%以上。
2、我校選用浙江教育出版社出版的《人自然社會》教材,所用教具、課件完全達(dá)到教學(xué)的要求。
3、各年級健康教育教師根據(jù)學(xué)校教學(xué)計劃中有關(guān)健康教育的要求,制定具體詳實的教學(xué)計劃,在具體教學(xué)的過程中進(jìn)度與計劃內(nèi)容相符,教學(xué)中概念明確,邏輯清楚,板書工整。運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)等多種教學(xué)手段。語言生動感人,并善于理論聯(lián)系實際。在學(xué)期結(jié)束的時候根據(jù)情況寫出詳細(xì)的教學(xué)總結(jié)。
4、教案嚴(yán)格按照規(guī)定書寫(包括課時、課題、教學(xué)目的、教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)難點(diǎn)、教具、教學(xué)內(nèi)容及過程、教學(xué)小結(jié)等八項內(nèi)容);此外,教案書寫無概念錯誤、書面整潔、簡練。按課時備課,按教學(xué)計劃進(jìn)行。
5、學(xué)校每年多次利用宣傳欄、家長會、班隊會、校園廣播、衛(wèi)生小報以及環(huán)保小報等多種形式向?qū)W生和家長宣傳不同內(nèi)容的衛(wèi)生保健知識。
中圖分類號:R544.1 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1006-1533(2017)14-0042-03
Application of clinical nursing pathway in the community chronic disease management of hypertension
WU Yuhua, LENG Haiyan, WANG Lubin, ZHANG Peiwen, SHAO Fei, XIA Fang, JIANG Shuiying, CAI Xiaofeng
(Zhuanghang Community Health Service Center of Minhang District, Shanghai 201199, China)
ABSTRACT Objective: To explore the application effect of clinical nursing pathway in the community chronic disease management of hypertension. Methods: In Jan. 2016, 200 cases of moderate risk essential hypertension were selected, among them 100 volunteers were randomly selected as an experimental group and managed with the clinical nursing pathway, and the remaining 100 cases were taken as a control group and managed with the community conventional service method. Hypertension health knowledge compliance rate, blood pressure control rate and satisfaction of the patients were observed in the two groups after 4 months. Results: The health education knowledge compliance rate in the experimental group increased from 34%(34 cases) before intervention to 92%(92 cases) after intervention(P
KEY WORDS hypertension; clinical nursing pathway; chronic disease management
?R床護(hù)理路徑是指依據(jù)每日標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃為一類特殊患者所設(shè)定的住院護(hù)理模式[1],是為服務(wù)對象提供最佳照護(hù)質(zhì)量的管理模式,是一種包含了質(zhì)量保證、循證醫(yī)學(xué)、整體護(hù)理、持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)的診療標(biāo)準(zhǔn)化方法[2]。本文報道在社區(qū)高血壓慢性病管理中引入臨床護(hù)理路徑方法,以進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)高血壓的管理,發(fā)揮社區(qū)護(hù)士在社區(qū)醫(yī)療中的健康教育者的作用,增加患者和家屬的滿意度。
1 對象與方法
1.1 研究對象
2016年1月在上海市閔行區(qū)莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病管理系統(tǒng)中選取確診為中度危險的原發(fā)性高血壓患者200例。將100例自愿加入者作為試驗組,其中男性36例,女性64例,年齡(67.55±13.5)歲;其余100例作為對照組,其中男性41例,女性59例,年齡(62.75±15.5)歲。兩組患者性別、年齡、病程等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。排除神志不清、臥床不起、有聽力或言語障礙、文化程度小學(xué)以下者。
1.2 方法
對照組采用社區(qū)常規(guī)服務(wù)方法進(jìn)行高血壓管理,每個月進(jìn)行1次電話隨訪,了解患者血壓情況,進(jìn)行健康指導(dǎo);每季度到社區(qū)進(jìn)行健康教育講座1次,內(nèi)容由社區(qū)護(hù)士決定。試驗組采用臨床護(hù)理路徑管理,由 2名工作10年以上并具本科學(xué)歷的護(hù)士和1名主治全科醫(yī)生成立路徑小組,負(fù)責(zé)護(hù)理路徑的實施。具體方法:①第1周完成患者健康教育掌握情況調(diào)查表;對患者進(jìn)行評估(血壓水平、身高、體重、腰臀圍、文化程度、生活方式、心理狀況、服藥情況及依從性等);發(fā)放健康教育路徑表(包括健康教育講座的時間、內(nèi)容、方式、實施效果評價等)和運(yùn)動時間表,并向患者說明表格的意義和填寫方法等。②第2~4周進(jìn)行第1次健康教育知識講座,主要講解高血壓相關(guān)知識(病因、臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥、日常自我護(hù)理措施以及健康的生活方式等);③于第5~8周進(jìn)行第2次健康教育知識講座,加強(qiáng)高血壓相關(guān)知識宣教、介紹高血壓用藥的相關(guān)知識(藥物作用、常見不良反應(yīng)識別及預(yù)防、長期堅持規(guī)律服藥的重要性),指導(dǎo)高血壓患者及家屬正確測量血壓的方法;④于第9~12周進(jìn)行第3次健康教育知識講座,加強(qiáng)高血壓患者的飲食指導(dǎo)(健康膳食的基本原則、低鹽、低脂飲食、高血壓患者食譜);⑤于第13~15周進(jìn)行第4次健康教育知識講座,介紹高血壓患者的運(yùn)動原則及注意事項、運(yùn)動方式、方法,協(xié)助患者制定運(yùn)動計劃。⑥于第16周再次評估患者,定期對患者進(jìn)行電話隨訪或家訪,完成高血壓相關(guān)知識問卷填寫。
4個月后,采用自行設(shè)計的調(diào)查表對兩組患者進(jìn)行問卷調(diào)查,并完成高血壓相關(guān)知識試題調(diào)查,得分≥85分為達(dá)標(biāo)。觀察兩組患者干預(yù)后滿意度、收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)的控制水平。同時,采用科室自制調(diào)查表調(diào)查兩組患者對醫(yī)護(hù)工作的滿意度,包括護(hù)理行為、護(hù)理技能、服務(wù)態(tài)度等20個項目,總分100分。
1.3 統(tǒng)計分析
2 結(jié)果
2.1 干預(yù)前后兩組健康教育知識達(dá)標(biāo)率和滿意度
試驗組健康教育知識達(dá)標(biāo)率從干預(yù)前的34%(34例)上升至干預(yù)后的92%(92例),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.2 兩組血壓控制情況
從表1可見,干預(yù)后試驗?M患者SBP和DBP控制水平均優(yōu)于對照組(P
3 討論
高血壓病是社區(qū)常見的慢性疾病,也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重點(diǎn)防控疾病。社區(qū)護(hù)理干預(yù)可有效控制高血壓病情的發(fā)展,有效預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量,減少醫(yī)療費(fèi)用[3]。目前,對社區(qū)高血壓管理模式的研究較多,但對于社區(qū)護(hù)士在社區(qū)高血壓管理中的實施路徑則相對較少。積極探索社區(qū)高血壓臨床護(hù)理路徑,與社區(qū)全科醫(yī)生一起參與社區(qū)高血壓等慢性病的管理,深化社區(qū)健康服務(wù)功能內(nèi)涵建設(shè)的發(fā)展,對于社區(qū)慢性病的防控有著重要的意義。
在高血壓患者的管理中采用臨床護(hù)理路徑,可有計劃、有組織、有預(yù)見性的對患者進(jìn)行健康教育和生活指導(dǎo),監(jiān)督管理患者的病情,促進(jìn)社區(qū)護(hù)理的完整,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力和責(zé)任感,同時,有利于提高患者主動自我監(jiān)管意識,提高生活質(zhì)量,降低患者醫(yī)療費(fèi)用[4]。
201X年度,在市健康教育所和局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,全區(qū)健康教育工作圍繞大局,認(rèn)真組織健康教育工作實施,穩(wěn)步推進(jìn)健康教育工作,加強(qiáng)健康知識宣傳,普及健康素養(yǎng)知識技能,加強(qiáng)控?zé)熜麄鞯?,取得明顯成效。現(xiàn)將全年工作開展情況總結(jié)如下:
一、健全機(jī)構(gòu),鞏固健康教育工作組織實施
加強(qiáng)全區(qū)健康教育網(wǎng)絡(luò)管理,鞏固和完善以區(qū)健康教育所為中心、以醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)為骨干、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托、以街道、社區(qū)為載體的健康教育工作網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)全區(qū)健康教育工作順利有效開展。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、街道、社區(qū)的工作任務(wù)和具體職責(zé),確保層層抓落實的工作局面。
二、落實措施,推動健康教育工作順利開展
一是經(jīng)費(fèi)保障。
財政預(yù)算的健康教育工作經(jīng)費(fèi)5萬元按時到位
,確保健康教育工作順利開展。二是建章建制。制定下發(fā)了《關(guān)于開展健康素養(yǎng)促進(jìn)工作》、《健康中國行-201X年XX區(qū)學(xué)校傳染病防治知識講座》、《XX區(qū)中小學(xué)校入學(xué)、幼兒園入園新生體檢工作實施方案》等文件,明確健康教育工作目標(biāo),工作措施、工作職責(zé)及工作要求等。?三是加強(qiáng)督促檢查。?區(qū)健康教育所組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育專干組成督查組,定期深入各街道、社區(qū)、學(xué)校、公共場所、企業(yè)及醫(yī)療衛(wèi)生單位、網(wǎng)吧等開展健康教育工作督查,對督查中發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)督辦函,提出限期整改意見。
三、認(rèn)真履職,健康教育工作初見成效
一是健康教育宣傳欄進(jìn)一步規(guī)范,宣傳陣地得到鞏固。
各單位、學(xué)校、街道、社區(qū)、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部及公共場所等設(shè)置的健康教育宣傳專欄,每兩個月定期更換宣傳欄內(nèi)容,主要宣傳吸煙有害健康、合理用藥、傳染病防治、常見慢性病防治、飲食衛(wèi)生等。同時結(jié)合區(qū)幫扶工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部及無人管理小區(qū)健康教育宣傳欄規(guī)范性制作、按時上墻等的督查指導(dǎo)。?二是大力開展健康教育活動。結(jié)合衛(wèi)生防病重點(diǎn),利用衛(wèi)生宣傳日、宣傳周和送衛(wèi)生下鄉(xiāng)、健康教育知識及健康體檢進(jìn)學(xué)校等活動,廣泛開展對各種傳染病等一系列形式多樣內(nèi)容豐富的宣傳活動,共計發(fā)放各類宣傳材料16萬份,健康教育處方8萬份,宣傳畫2600余張(冊),懸掛橫幅40條,展出宣傳展板200塊,舉辦健康教育知識講座180場次,播放健康教育音像資料300多次,學(xué)生健康體檢人次近16000人次。三是認(rèn)真抓好控?zé)煿ぷ鳌T鷮嶉_展公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)控?zé)煿ぷ?,將工作人員戒煙、不在工作場所和公共場所吸煙、宣傳煙草危害知識、勸阻吸煙和提供戒煙服務(wù)等。?同時通過大眾媒體傳播活動,帶動其他行業(yè)主動參與控?zé)?,自覺遠(yuǎn)離煙草。
①“科技之冬”講師團(tuán)開辦健康教育講座:在每年年初兩個多月及年底一個多月時間,我縣“科技之冬”講師團(tuán)到全縣各行政、企事業(yè)單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村等為廣大群眾開辦健康知識講座,宣傳科普知識等活動。疾控中心選派結(jié)防科工作人員參加講師團(tuán)活動,講授結(jié)核病防治知識,解答群眾的各種提問,提高廣大群眾的自我保護(hù)意識和防病能力。②學(xué)校學(xué)生健康體檢時宣傳講課:為進(jìn)一步貫徹落實國家衛(wèi)生部、教育部《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》和《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,加強(qiáng)學(xué)生健康監(jiān)測,疾控中心每年對中小學(xué)學(xué)生開展健康體檢工作,同時給學(xué)生開展結(jié)核病防治知識宣傳授課、結(jié)核病普查等工作。防治結(jié)核病危害學(xué)生的身體健康,控制結(jié)核病傳染源在學(xué)校傳播。③包鄉(xiāng)住村三下鄉(xiāng)時舉辦講座:我縣開展科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動,給村民們送去了文化、科技醫(yī)療大餐。疾控中心派工作人員到所包的鄉(xiāng)、村送醫(yī)送藥、舉辦結(jié)核病防治知識及健康教育知識講座,為患者看病診病,送去了健康,發(fā)放健康教育資料等。④開展義診活動:醫(yī)療衛(wèi)生專家開展義診活動,為廣大患者診斷疑難雜癥并講授健康教育知識及結(jié)核病防治知識,免費(fèi)為廣大群眾量血壓,測血糖,檢查身體,開展健康咨詢服務(wù)。真心實意為群眾辦實事,為群眾排憂解難,把健康知識送到廣大群眾的手上。⑤其他宣傳方式:深入社區(qū)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村、學(xué)校,疾病咨詢、健康普查等活動,采取多種形式進(jìn)行健康教育宣傳,以達(dá)到家喻戶曉,人人皆知。
2討論
開展結(jié)核病健康教育是在群眾中宣傳結(jié)核病防治知識,要針對不同的人群進(jìn)行不同的健康教育,使結(jié)核病的防治水平提高,目的是控制和預(yù)防結(jié)核病。
2.1對7歲以上公眾
不同人群對結(jié)核病防治知識的知曉率不斷提高,在多年的結(jié)核病控制項目工作中,通過醫(yī)務(wù)人員及媒體大力宣傳結(jié)核病對人類的危害及結(jié)核病控制工作的意義,普及基本知識、國家政策,改變隨意咳嗽及隨地吐痰的陋習(xí)。提升了廣大群眾的防治意識,形成了全社會共同參與防治工作的局面,有效地預(yù)防控制結(jié)核病的傳播流行,加大了疑似肺結(jié)核病人就診力度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)、村醫(yī)及個體醫(yī)因癥推薦疑似肺結(jié)核病人的力度,降低了患病率,提高了治愈率,起到了非常重要的作用。
2.2病人的結(jié)核病防治知識在不斷增長
2011年初診病人中,因癥推薦的活動性肺結(jié)核病人占80%,其中涂陽肺結(jié)核病人占78.8%,涂陰肺結(jié)核病人占1.0%。2012年因癥推薦的活動性肺結(jié)核病人占90.3%,其中涂陽肺結(jié)核病人占95.0%,涂陰肺結(jié)核病人占84.4%。加強(qiáng)結(jié)核病培訓(xùn)宣教工作,尤其是開展結(jié)核病線索調(diào)查,督導(dǎo)鄉(xiāng)、村及個體醫(yī)生及時推薦農(nóng)村肺結(jié)核可疑癥狀者到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診,加大了活動性肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)力度。病人在治療過程中,對健康教育知識的學(xué)習(xí)和了解,治療的依從性得到提高,積極主動配合治療,治愈率不斷提高。
2.3對醫(yī)務(wù)人員
對現(xiàn)代結(jié)核病控制技術(shù)與策略要掌握。熟悉常見的結(jié)核病癥狀,做到早期發(fā)現(xiàn)、正確診斷、合理治療,認(rèn)真執(zhí)行直接面視下短程化療(DOTS)。
2.4對各級領(lǐng)導(dǎo)
結(jié)核病流行情況及嚴(yán)重性、危害性,結(jié)核病控制是一項公共衛(wèi)生工作,是政府的責(zé)任??刂平Y(jié)核病的關(guān)鍵是各級領(lǐng)導(dǎo)的重視。對當(dāng)前控制結(jié)核病的策略要了解,并且給予經(jīng)費(fèi)保障和支持。制定法律法規(guī)進(jìn)行行政干預(yù)(如規(guī)范化管理等),使結(jié)核病控制政策盡快落實,加大執(zhí)法監(jiān)督與管理的力度。同時,對結(jié)核病控制工作的公益性宣傳也要加強(qiáng),做到使結(jié)核病防治知識家喻戶曉、人人皆知。
2.5提高了政府的重視程度
1.1輔助、支持臨床整體護(hù)理
1.1.1健全組織,確立目標(biāo)健康教育不僅是整體護(hù)理工作而且是整個醫(yī)院建設(shè)的一個重要方面。在未來的醫(yī)院中,有無卓有成效的健康教育系統(tǒng),將成為衡量醫(yī)院發(fā)展水平的一個標(biāo)志。[1]為此我們建立了自上而下由院領(lǐng)導(dǎo)—護(hù)理部—健康教育服務(wù)部—護(hù)士長—宣傳小組成員組成的健康教育管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)(宣傳小組成員由各病區(qū)挑選一名資歷、素質(zhì)高的護(hù)士擔(dān)任)。健康教育服務(wù)部為護(hù)理部下屬部門,由護(hù)理部直接管理,它在健康教育管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中主要起到計劃和上下協(xié)調(diào)、指導(dǎo)護(hù)理健康教育的作用。為適應(yīng)現(xiàn)代健康教育發(fā)展的需要,該部門在人員配備上有著較高素質(zhì)要求。到目前為止,該部門在編護(hù)士2名,均為主管護(hù)師或本科畢業(yè)生,有著一定的管理、教學(xué)、科研能力,負(fù)責(zé)部門的具體工作。
1.1.2確立標(biāo)準(zhǔn),展開質(zhì)控為確保臨床健康教育有效實施,健康教育服務(wù)部制定了病房健康教育檢查標(biāo)準(zhǔn)(經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部審核認(rèn)可)并定期進(jìn)行質(zhì)量控制。如組織墻報評比小組進(jìn)行每季墻報評比活動;收集統(tǒng)計各病區(qū)每日健康教育開展數(shù)據(jù)(如電化教育內(nèi)容及人次、病人講座內(nèi)容及人次、個別指導(dǎo)人次、護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容及人次、派發(fā)宣傳資料數(shù)目等),上交質(zhì)控科,與病區(qū)獎金掛鉤;派發(fā)調(diào)查問卷,了解病人、家屬對疾病知識的知曉率(80%以上得滿分,60%以下不得分)及對健康教育的滿意度(95%以上為合格)等。由于制定了健康教育工作質(zhì)量及量化標(biāo)準(zhǔn),使臨床開展健康教育能明確目標(biāo),提高了健康教育的質(zhì)量。
1.1.3提供資料,輔助臨床健康教育宣傳資料是醫(yī)院開展健康教育,幫助病人和家屬實現(xiàn)健康促進(jìn)的良好載體。[2]為此健康教育服務(wù)部根據(jù)各??撇∪颂攸c(diǎn)、需要及臨床科室提供的部分資料,統(tǒng)一整理、編印了一些病人及家屬經(jīng)常碰到和應(yīng)該了解的疾病常識、保健知識、治療配合要點(diǎn)等宣傳資料,內(nèi)容淺顯易懂,簡明扼要。由護(hù)士有針對性的派發(fā),或把這些資料放在病區(qū)內(nèi)宣傳資料閱覽架上,使病人和家屬可隨時瀏覽取閱(無償供應(yīng))。由于臨床護(hù)理工作量大,向病人、家屬施教的時間往往難于保證,宣傳資料的提供可幫助護(hù)士節(jié)省部分施教時間。另外全院統(tǒng)一編印可起到節(jié)源生效,覆蓋面廣的作用。為向病人、家屬及其他有需要的人士提供較全面、系統(tǒng)的健康、疾病知識,該部門設(shè)立了健康便民書屋。以定點(diǎn)服務(wù)為主,流動圖書服務(wù)(即由義工將書刊送至病室)為輔的方式,提供了有關(guān)方面書刊的閱讀、選購服務(wù)。健康便民書屋的設(shè)立是健康教育途徑的有利補(bǔ)充。[3]另外,為進(jìn)一步提高健康教育效果,該部門還通過定期播發(fā)錄像,開展了電化教育。將編排好的各類宣教錄像播放時間表,放置于臨床各病室內(nèi),病人及家屬根據(jù)需要,可有選擇地觀看。
1.1.4培訓(xùn)護(hù)士,提高教育技能目前我國護(hù)理人員學(xué)歷主要以中專為主,護(hù)士所接受的在校教育和繼續(xù)教育時間有限。隨著學(xué)科領(lǐng)域的演變和服務(wù)功能的擴(kuò)展,護(hù)理人員現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)對發(fā)揮護(hù)士多元化角色的服務(wù)技能缺乏支持作用,護(hù)士素質(zhì)難以適應(yīng)健康教育的需求。[4]為此在進(jìn)行摸底調(diào)查,了解護(hù)士開展健康教育的薄弱環(huán)節(jié)后,健康教育服務(wù)部配合護(hù)理部教學(xué)組,針對性地組織培訓(xùn)以提高護(hù)士健康教育技能。另外還協(xié)助臨床編寫《護(hù)士健康教育指南》,為護(hù)士提供參考。
1.2提供部分病人出院后延續(xù)的健康護(hù)理指導(dǎo)
為需要幫助者提供免費(fèi)護(hù)理保健咨詢(包括電話咨詢)服務(wù)。另外,特殊需要的病人如乳癌、造口、喉癌術(shù)后病人出院后仍面臨著許多實際問題需要解決,生命質(zhì)量受到很大影響,為此健康教育服務(wù)部與相關(guān)病區(qū)聯(lián)合,建立了乳癌、造口、喉癌康復(fù)病友互助小組,并開展如下服務(wù)項目:定期組織該類康復(fù)病友交流會,請專家講課,解答疑難,進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)和保健指導(dǎo),協(xié)助喉癌術(shù)后病友進(jìn)行復(fù)聲訓(xùn)練;每周分別設(shè)定一個下午為小組病人專門接待日,為其免費(fèi)提供手術(shù)后康復(fù)保健咨詢服務(wù);提供人工肛、義乳的選購服務(wù)。通過一系列的服務(wù)活動,充分利用了群體互動作用,加強(qiáng)了信息溝通,增強(qiáng)了群體抗病士氣,并推動了學(xué)習(xí),改變了不利于健康的行為,從而增進(jìn)健康,收到了良好的社會效應(yīng)。[5]
1.3組織健康教育講座,建立病人網(wǎng)絡(luò)
健康教育服務(wù)部通過與各??坡?lián)合,每月組織一次以上面向院內(nèi)及社會大眾的常見病防治、保健知識講座,邀請本院專家主講,課后進(jìn)行咨詢、義診,并收集聽課者的個人資料,建立病人檔案,形成病人網(wǎng)絡(luò),以后根據(jù)其聽講座的意愿,定時發(fā)信函通知到會。此講座的開展,對密切醫(yī)患關(guān)系,改善醫(yī)院的社會形象,擴(kuò)大醫(yī)院的社會影響起到了一定的作用。
1.4動員社會力量,參與服務(wù)
健康教育是一項非盈利公益性事業(yè),為發(fā)動一切可利用的力量,彌補(bǔ)醫(yī)院因人力不足而對健康教育工作造成的影響,健康教育服務(wù)部組織義工,開展急診導(dǎo)診、病房護(hù)理輔助、病人探訪、理發(fā)、流動圖書、出科普墻報、部門輔助等義務(wù)服務(wù)項目。最初采取由該部門單向管理的形式,面向院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)院校學(xué)生招募并培訓(xùn)義工,規(guī)定每個義工每月完成5h以上的服務(wù)時數(shù),然后根據(jù)義工的各自要求,登記安排服務(wù),該服務(wù)形式收到了較好的社會效應(yīng)。[6]然而隨著時間的推移,該部門感到此服務(wù)管理形式存在被動、服務(wù)時間不連續(xù)而難于滿足臨床需要的缺點(diǎn)。為克服這一缺點(diǎn),而且統(tǒng)計結(jié)果顯示參與義工服務(wù)的最終主流為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生,而他們多數(shù)為中山醫(yī)科大學(xué)青年志愿者協(xié)會(簡稱“青協(xié)”)成員,為此該部門2000年3月與該院校“青協(xié)”建立了聯(lián)系,采取了雙向管理的服務(wù)形式。由“青協(xié)”確定以上各義務(wù)服務(wù)小組組長及總負(fù)責(zé)人,然后根據(jù)志愿者的特長及志愿者報名情況,確定小組成員。經(jīng)由健康教育服務(wù)部與各小組負(fù)責(zé)人共同協(xié)助聯(lián)系,分別對各組成員進(jìn)行集中培訓(xùn),然后根據(jù)臨床及各小組服務(wù)內(nèi)容要求,由各小組組長排班,安排每日或每周的定時定人力的連續(xù)服務(wù)。該部門人員則每周定時到臨床各服務(wù)單位向病人、家屬及護(hù)士了解義工服務(wù)情況及要求,然后將信息反饋給各服務(wù)小組組長,以便解決存在的問題。1年來的實踐證明,雙向管理義務(wù)服務(wù)的方式克服了既往單向管理的不足,不僅加強(qiáng)了管理的主動性,而且保證了服務(wù)的連續(xù)性,提高了服務(wù)質(zhì)量,保持了較好的團(tuán)體服務(wù)形象,收到了更大的社會效應(yīng)。1.5開展調(diào)研活動,做好健康教育效果評價健康教育的最終目標(biāo)是力求人們在維護(hù)自身健康方面達(dá)到“知、信、行”的統(tǒng)一。為此健康教育服務(wù)部重視健康教育效果評價,以便不斷積累經(jīng)驗,促進(jìn)健康教育工作的進(jìn)一步開展。如該部門通過問卷調(diào)查,了解病人及家屬對所患疾病相關(guān)知識(防治、康復(fù)、自我護(hù)理等)的知曉率;了解病人滿意度,了解醫(yī)院健康教育工作是否合乎病人及家屬的健康保健需要;了解健康教育與疾病治療效果的相關(guān)性,據(jù)此作出評價,為實踐提供依據(jù)。
2結(jié)果
據(jù)統(tǒng)計,到目前為止,該部門的總接待人次為15000左右,其中接待護(hù)理保健咨詢服務(wù)近800人次,查找防病保健資料近5000人次,選購書刊近1500人次,共3500冊,播放健康教育錄象近40次,300人次觀看,接待乳腺癌患者近350人次,接待造口患者近360人次,開展義工服務(wù)2100人次,服務(wù)時數(shù)近6400h。另外,編印健康教育單張70余種,每種1~2萬份,舉辦各類健康教育知識講座14次(如心血管疾病、前列腺增生、婦女更年期、骨質(zhì)疏松、中老年養(yǎng)生保健、糖尿病飲食、老年白內(nèi)障等防治知識講座),共有1500人參加。結(jié)果顯示,以“閱讀健康書籍、資料”的方式獲取健康、疾病知識的人數(shù)僅次于“醫(yī)護(hù)咨詢”,居第二位,護(hù)士及病人認(rèn)為所編印單張的實用性分別達(dá)90%和85%;對講座的滿意度>95%;通過健康教育,可改善乳癌及造口康復(fù)病友的生命質(zhì)量。[7]另外,部門人員完成了第一期《護(hù)士健康教育指南》的整理工作,并計劃進(jìn)行第二期的整編修改;及時總結(jié)工作成果,撰寫學(xué)術(shù)論文8篇。
【關(guān)鍵詞】口腔健康;健康教育;大學(xué)生;口腔衛(wèi)生
1一般資料與方法
1.1一般資料
在2014年4月間,選取我校在校大學(xué)生200名作為本次的觀察對象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為2組,一組為常規(guī)組,對其免費(fèi)發(fā)放牙刷、牙膏的同時,給予簡單的刷牙講解(刷牙的必要性以及如何正確刷牙),一組為健康組,對其免費(fèi)發(fā)放牙刷、牙膏的同時,給予口腔健康知識講座以及一對一的健康教育會談,每組各100名。常規(guī)組:女生45名,男生55名,年齡20歲~24歲,平均年齡(22.62±1.02)歲;健康組:女生47名,男生53名,年齡20歲~24歲,平均年齡(22.75±1.21)歲,將兩組的基本資料進(jìn)行比對,得出結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。
1.2方法
常規(guī)組:對大學(xué)生發(fā)放統(tǒng)一的牙具,并指導(dǎo)其正確的刷牙知識。健康組:(1)展開口腔健康教育講座,使大學(xué)生積極參加,對口腔衛(wèi)生知識、口腔的常見疾病以及正確有效刷牙的必要性告知大學(xué)生,并將實際的技術(shù)操作進(jìn)行規(guī)范的示范,并在講座結(jié)束后進(jìn)行考核,由考核合格的大學(xué)生建立健康宣傳小組,對考核不合格的大學(xué)生進(jìn)行延伸性的口腔知識健康教育,并對該組的每位成員統(tǒng)一發(fā)放與常規(guī)組相同的牙刷和牙膏,同時將用餐后需要進(jìn)行的口腔清潔、牙線的正常使用方式以及常見的口腔疾病的基本預(yù)防和日常護(hù)理知識告知給該組的大學(xué)生,并對大學(xué)生存在的口腔問題進(jìn)行耐心的解答[2]。(2)進(jìn)行簡單的一對一的交談,在大學(xué)生進(jìn)行一段時間的牙齒護(hù)理后,對其口腔的健康進(jìn)行簡單的評估。(3)針對于出現(xiàn)的口腔問題進(jìn)行集中的討論,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
1.3觀察指標(biāo)
分析2組在入選時以及6個月后的口腔衛(wèi)生知識得分。對2組觀察對象在入院時以及6個月后進(jìn)行口腔健康知識調(diào)查問卷的發(fā)放,調(diào)查問卷包括:口腔衛(wèi)生與飲食、刷牙的意義與方法、口腔衛(wèi)生的態(tài)度與觀念。每項分值均為50分滿分,分值越高表明對口腔健康知識掌握得越好。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
使用t值檢驗對本文的入選時以及6個月后的口腔衛(wèi)生知識得分進(jìn)行整理和分析,t值檢驗選自SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件中,并以(x±s)表示對比的結(jié)果,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。
2結(jié)果
入選時以及6個月后的口腔衛(wèi)生知識得分比較。入選時,兩組的口腔衛(wèi)生知識得分比較無顯著差異(P>0.05),6個月后,兩組的口腔衛(wèi)生知識得分顯著高于入院時,且健康組高于常規(guī)組(P<0.05),差異顯著。
【摘要】總結(jié)20519列急診科病人健康教育的護(hù)理方法及經(jīng)驗。主要內(nèi)容為根據(jù)急診科不同病人采取不同的教育方式進(jìn)行健康宣教,提高了病人治療配合的依從性,達(dá)到了幫助病人建立健康的生活方式,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高病人滿意度,加強(qiáng)了護(hù)患溝通的目的。
【關(guān)鍵詞】急診科 健康教育 方式
急診科是臨床搶救病人的第一線,急診病人常有病情急、重,留觀時間短,周轉(zhuǎn)快的特點(diǎn),這就給急診科健康教育帶來一定的困難,我科根據(jù)急診病人的不同特點(diǎn)總結(jié)出一些健康教育的方法,取的良好的效果,現(xiàn)介紹如下:
1 臨床資料
選取我科2010年7月-2011年7月收治病人中的20519人,其中急診病人4089人,搶救病人3081人,輸液病人13349人,年齡18 歲- 70歲,均具有溝通理解能力。
2 方法
2.1 急診病人
2.1.1 急診病人的特點(diǎn)通常是:起病急、病情重,需要緊急搶救處理,他們共同的心理特征為焦慮、恐怖、懼怕、孤獨(dú)、依賴等。護(hù)士在病人入院后通過簡單評估,針對病人具體情況,文化程度給以心理安慰,進(jìn)行各項護(hù)理操作時給以告知,安撫病人及家屬的情緒,根據(jù)搶救的需要,指導(dǎo)家屬及病人如何配合搶救,為病人及家屬講解急需了解的一些問題,同時了解發(fā)病的原因,根據(jù)原因給以針對性的心理治療,分散病人的注意力,給以心理疏導(dǎo),促使部分癥狀得以緩解,穩(wěn)定病人及家屬的情緒,提高治療配合的依從性
2.1.2 在交接班時請交班護(hù)士介紹病人的基本情況后,增加交代病人的健康教育情況,使接班護(hù)士了解病人健康教育情況,使病人的健康教育能得到不間斷指導(dǎo)。
2.2 門診病人
2.2.1 設(shè)立健康教育咨詢臺,開展免費(fèi)測量血壓,建立常見、多發(fā)病健康處方20種以上,利用病人候診短暫時間開展健康咨詢,根據(jù)患者具體情況及時給以必要的健康指導(dǎo),發(fā)放健康處方。
2.2.2 健康教育咨詢臺及分診護(hù)士利用病人相對集中時,不定時開展季節(jié)相關(guān)疾病及傳染病知識講座,充分與病人互動,鼓勵病人針對自身疑惑提出問題,護(hù)士給以答疑解惑,把健康、正確的知識灌輸給病人,幫助病人建立健康的生活方式,預(yù)防疾病。
2.2.3 分診臺護(hù)士在分診過程中可利用護(hù)送病人去急診室、陪檢、送入院時給病人提供相關(guān)知識。
2.2.4 病人取化驗單時,分診護(hù)士及時給以講解,利于解答病人的疑惑,病人也樂意接受。
2.2.5 健康教育展版:定期更換季節(jié)相關(guān)內(nèi)容。
2.2.6 電子大屏幕及VCD每日播放健康知識,病人候診時可觀看。
2.3 留觀病人
2.3.1 做好入觀介紹,如值班工作人員、食堂、衛(wèi)生間、急診室作息時間等。
2.3.2 疾病介紹:科室建立了常見多發(fā)病健康教育卡片,方便工作人員根據(jù)病人的診斷,介紹該病的病因、病理、治療、護(hù)理和日常保健。
2.4 輸液病人
2.4.1 健康處方的發(fā)放:根據(jù)病人的診斷發(fā)放相關(guān)疾病健康處方,利于病人的盡快康復(fù)。
2.4.2 健康卡片:科室建立了常見多發(fā)病健康教育卡片,包含疾病的病因、病理、診斷、治療和護(hù)理及日常保健,方便病人取閱,加上治療護(hù)士的講解,提高病人的治療依從性及日常保健能力。
2.4.3 個別講解:根據(jù)每一個病人所患疾病,由治療護(hù)士到床邊近距離的進(jìn)行講解,可以和病人互動,針對病人的所需,給以健康知識宣教,從而幫助病人了解治療的方法及藥物的療效、注意事項,日常建立良好的生活習(xí)慣,達(dá)到促進(jìn)健康,預(yù)防疾病的目的。
2.4.4 健康講座:科室年初根據(jù)季節(jié)制定相關(guān)疾病知識講座計劃,公布于輸液室,時間相對固定,在每次講座前再發(fā)通知,便于病人來科室聽講,會后發(fā)病人滿意度調(diào)查表,根據(jù)病人的反饋,不斷改進(jìn)講座的方式與內(nèi)容。
3 效果評估
3.1 與病人交談的方式 :治療護(hù)士、護(hù)士長采用與病人交談的方式了解和檢查健康教育執(zhí)行的程度和質(zhì)量。
3.2 發(fā)表調(diào)查 定期向病人發(fā)放意見征詢表,通過收集信息,對存在問題分析原因、修正制定措施、促進(jìn)管理。
3.3 交接班時提問 在交接班時根據(jù)交接病人的健康教育情況,評價護(hù)士健康教育的執(zhí)行情況,找出問題,解決問題。
4 討論
4.1 醫(yī)院健康教育是全民健康教育的重要組成部分,通過健康教育的實施, 幫助服務(wù)對象提高自我分析、自我評估、自我護(hù)理的能力, 掌握基本的醫(yī)療保健知識,培養(yǎng)個人的健康責(zé)任感, 能夠正確地對待疾病, 減輕心理負(fù)擔(dān), 調(diào)動主觀能動性, 使其自覺地配合醫(yī)療和護(hù)理。同時可以促使患者建立良好的生活方式, 改變不良的行為方式和習(xí)慣, 減少可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和避免疾病復(fù)發(fā), 增加病人的自我保健能力, 提高生活質(zhì)量。(1)而急診科病人常因病情急、重,留觀時間短,周轉(zhuǎn)快而使健康教育帶來一定的困難,但急診病人由于角色轉(zhuǎn)變過快,病情變化多,而輸液病人達(dá)不到住院條件得不到住院系統(tǒng)的健康教育,常常比其他病人更加需要健康指導(dǎo),急診科的健康教育由為重要。
4.2 我科針對不同病人采取不同的健康教育方式,使病人能理解護(hù)士所講解的健康教育知識,提高治療的依從性,促進(jìn)病人的康復(fù),其中最佳方式是護(hù)士個別講解,結(jié)論對急診觀察室患者應(yīng)采用個性化健康教育,通過優(yōu)化急診健康教育內(nèi)容,制定多病種健康教育方式、流程,達(dá)到了幫助病人建立健康的生活方式,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高病人滿意度,加強(qiáng)了護(hù)患溝通的目的。
參 考 文 獻(xiàn)