健康口腔實施方案精選(九篇)

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第1篇：健康口腔實施方案范文

自2009年7月—2018年12月共有46名新入職護(hù)士完成規(guī)范化培訓(xùn)。46名護(hù)士全部為女性，平均年齡（29.50±2.04）歲。學(xué)歷：碩士研究生1名（2.17%），本科25名（54.35%），?？?0名（43.48%）。平均輪轉(zhuǎn)時間（34.39±3.38）個月。

2方法

2.1培訓(xùn)目標(biāo)

通過規(guī)范化培訓(xùn)，使新入職護(hù)士能夠全面掌握口腔基本診療護(hù)理技術(shù)和臨床工作方法，培養(yǎng)臨床思維與分析問題、解決問題和獨立工作能力，從而能夠更快勝任口腔護(hù)理工作，更好的服務(wù)醫(yī)生、服務(wù)患者。

2.2培訓(xùn)模式

“口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)”項目按照“理論與操作并重、培訓(xùn)與考核并重、組織與監(jiān)督并重”模式開展：采取理論學(xué)習(xí)加臨床實踐相結(jié)合的形式，全面學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)及護(hù)理理論知識，并在3年內(nèi)完成牙體牙髓病科、口腔修復(fù)科、口腔頜面外科、口腔正畸科、兒童口腔科、牙周病科6個口腔專業(yè)的臨床實踐，順利通過考核后，取得“口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)”合格證。

2.3培訓(xùn)方案

培訓(xùn)分為基礎(chǔ)培訓(xùn)及專業(yè)培訓(xùn)兩個階段。2.3.1基礎(chǔ)培訓(xùn)。護(hù)理部組織為期2周的基本理論知識及口腔常見臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)。內(nèi)容包括護(hù)理規(guī)章制度、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、安全管理、健康教育、護(hù)士素質(zhì)、溝通技巧等，以及口腔常見疾病、治療知識和操作技能培訓(xùn)。2.3.2專業(yè)培訓(xùn)。進(jìn)行為期3年的臨床各專業(yè)理論與實踐能力培訓(xùn)。理論學(xué)習(xí)突出專科特點，強(qiáng)調(diào)對口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和口腔護(hù)理專業(yè)理論的培養(yǎng)，采取統(tǒng)一組織與自學(xué)相結(jié)合的方式，護(hù)士須參加護(hù)理部、科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。臨床實踐制定統(tǒng)一的培訓(xùn)大綱，制定并下發(fā)培訓(xùn)實施方案及手冊，使科室及規(guī)培人員明確培訓(xùn)及考核要求?？剖覈?yán)格按照培訓(xùn)實施方案做好帶教計劃，通過規(guī)范化培訓(xùn)使新入職護(hù)士達(dá)到護(hù)士的素質(zhì)要求，掌握口腔接診流程和常見治療項目的護(hù)理工作常規(guī)及配合流程，口腔常用?？谱o(hù)理技術(shù)操作，口腔設(shè)備的維護(hù)方法及口腔器械處理方法等。

2.4培訓(xùn)管理

建立嚴(yán)格的培訓(xùn)管理機(jī)制，帶教工作由護(hù)理部統(tǒng)一部署，選派科內(nèi)綜合能力強(qiáng)、整體素質(zhì)高、教學(xué)經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員承擔(dān)帶教工作。組織全體帶教共同編寫培訓(xùn)大綱，制定培訓(xùn)規(guī)范要求。科室根據(jù)大綱制定帶教計劃，按照帶教演示-臨床實踐練習(xí)-嚴(yán)格考核的模式，加強(qiáng)臨床指導(dǎo)，嚴(yán)格把控操作規(guī)范。護(hù)理部及科室分別組建規(guī)范化培訓(xùn)考核組，按要求對規(guī)培人員進(jìn)行考核。

2.5效果評價方法

2.5.1培訓(xùn)過程考核。規(guī)培人員應(yīng)嚴(yán)格按照方案規(guī)定完成相應(yīng)的科室培訓(xùn)，出科前接受綜合測評及操作技能考核。綜合測評結(jié)合培訓(xùn)人員日常工作表現(xiàn)進(jìn)行。操作技能考核根據(jù)培訓(xùn)大綱制定統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)及評分表，由考核組進(jìn)行考核。2.5.2培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核。對規(guī)培人員進(jìn)行理論及臨床實踐能力考核。理論方面考核護(hù)士對規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求的?？谱o(hù)理知識的掌握情況。臨床實踐能力考核以專題報告或案例匯報的形式考核規(guī)培人員將所學(xué)應(yīng)用于臨床的成果，并由考核組評分。

3結(jié)果

已有46名護(hù)士完成培訓(xùn)，出科考核綜合測評平均成績（95.69±4.11）分，操作技能考核平均成績（94.58±3.63）分。結(jié)業(yè)考核理論平均成績（93.32±3.38）分，臨床實踐能力考核平均成績（93.72±0.93）分。

4討論

4.1口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)范了臨床護(hù)理管理

護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的核心思路是營造一個適合護(hù)理人才良性成長的有利環(huán)境[8]。通過建立規(guī)范的口腔新入職護(hù)士輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)模式和流程，充分發(fā)揮了各級管理部門的職能，全面提高了護(hù)理人員的教學(xué)意識，提高了護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)，培養(yǎng)了一批教學(xué)人才。規(guī)范了臨床理論知識框架及護(hù)理技術(shù)操作流程，帶動其他護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)口腔護(hù)理規(guī)范操作，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，使護(hù)理工作的整體質(zhì)量和規(guī)范化建設(shè)也得到提高。

4.2口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)擴(kuò)充了護(hù)理人力調(diào)配力量

規(guī)范化培訓(xùn)不僅能保證護(hù)理人員在專業(yè)知識和技能方面的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院也能從規(guī)范化培訓(xùn)與專業(yè)化發(fā)展一體化整體設(shè)計方案的實施中受益[8]。參加規(guī)范化培訓(xùn)使一批年輕護(hù)士得到成長，壯大了醫(yī)院護(hù)理隊伍的中堅力量，充實護(hù)理人才梯隊，作為業(yè)務(wù)骨干在臨床科室發(fā)揮著重要作用。取得規(guī)范化培訓(xùn)證書的護(hù)士對口腔護(hù)理工作掌握更加全面，可以作為醫(yī)院整體人力調(diào)配資源，滿足科室之間臨時調(diào)配的需要，緩解了不同科室間人力需求的差異，避免了護(hù)理人力資源的浪費(fèi)。

4.3口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)培養(yǎng)了護(hù)理教學(xué)隊伍

帶教老師的執(zhí)教能力直接影響規(guī)培人員的學(xué)習(xí)，應(yīng)該選拔一批有豐富經(jīng)驗的帶教老師[9]。我院借助中華口腔醫(yī)學(xué)會、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院聯(lián)合組織的“口腔專業(yè)護(hù)士”學(xué)習(xí)平臺，自2009年成為全國首批、天津市唯一一家《口腔專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)》臨床實踐基地以來，建立了規(guī)范的基地管理辦法，選派骨干護(hù)理人員參加學(xué)習(xí)。根據(jù)不同護(hù)理專業(yè)分組，通過模擬課堂聽課、觀摩操作演示錄像、討論、答疑、自學(xué)及臨床實踐等方式，培養(yǎng)出一批具有豐富的口腔護(hù)理理論知識、規(guī)范的臨床操作技能且具有較高整體素質(zhì)的骨干護(hù)士，有效承擔(dān)起規(guī)培帶教的任務(wù)。

4.4口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)豐富了護(hù)士職業(yè)生涯

參加規(guī)范化培訓(xùn)夯實了新入職護(hù)士的口腔?？评碚撝R，強(qiáng)化了專科護(hù)理操作技能，提高了醫(yī)護(hù)配合能力及對新技術(shù)、新知識的全面掌握。以問題為基礎(chǔ)的培訓(xùn)可以激發(fā)護(hù)士運(yùn)用所學(xué)知識解決臨床問題，并大大提高新護(hù)士的資源獲取能力、自主學(xué)習(xí)能力，以及團(tuán)隊合作能力[10]。舉辦規(guī)培人員的專題報告會可以使其運(yùn)用所學(xué)知識進(jìn)行專業(yè)深入學(xué)習(xí)，收集與專業(yè)有關(guān)的資料，提出問題并解決，針對問題進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，強(qiáng)化理論知識[9]。通過對臨床護(hù)理經(jīng)驗的思考總結(jié)，對患者安全、心理和護(hù)理服務(wù)細(xì)節(jié)的關(guān)注及護(hù)理新理念、新技術(shù)的介紹推廣，鍛煉了規(guī)培人員的文獻(xiàn)檢索能力、語言表達(dá)能力、團(tuán)隊協(xié)作能力，提高了規(guī)培人員的綜合素養(yǎng)。匯報的同時也促進(jìn)了相互學(xué)習(xí)和交流，明確今后學(xué)習(xí)研究的方向。這些都為年輕護(hù)士的職業(yè)生涯發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

4.5口腔新護(hù)士護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)持續(xù)改進(jìn)

在工作開展過程中，注重相互溝通與交流，定期召開科室及規(guī)培人員座談會，總結(jié)帶教經(jīng)驗，收集科室及規(guī)培人員的意見建議，及時協(xié)調(diào)解決，促進(jìn)規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量的逐步提高。

4.6口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作展望

第2篇：健康口腔實施方案范文

【摘要】人的壽命普遍延長，人口的分布結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，老年人占的比例逐年增加，對老年人的口腔保健也越來越受到重視，老年口腔醫(yī)學(xué)成為一門新興的學(xué)科，它不但研究口腔組織的衰老過程和特點，而且主要研究老年口腔疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)，診斷治療及預(yù)防。根據(jù)老年人的各種特點，采取不同于青壯年人的措施，進(jìn)行安全有效的治療。充分考慮患者的全身狀況及年齡，不能求全，應(yīng)集中解決最主要的矛盾。治療方案不應(yīng)太復(fù)雜，以減少患者就珍數(shù)。對高齡老人的治療方案以保守治療為主，每次就診，治療處理的時間不應(yīng)太長，盡量選擇簡單有效的治療方法。在解決了患者的主訴癥狀后，應(yīng)對患者的口腔進(jìn)行全面的檢查，對非主訴的口腔疾病也應(yīng)適當(dāng)處理，使患者經(jīng)過本療程后，口腔健康狀況能在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)保持穩(wěn)定。

【關(guān)鍵詞】老年口腔疾病；治療；保健

老年口腔醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科，是老年醫(yī)學(xué)的一個組成部分，又是口腔醫(yī)學(xué)的一個新的學(xué)科。它不但研究口腔組織的衰老過程和特點，而且主要研究老年口腔疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)，診斷治療及預(yù)防。近年來，老年口腔醫(yī)學(xué)已發(fā)展成為一個獨立的學(xué)科，而且越來越受到重視。

1　重視老年口腔的原因

1.1　人口老齡化

人的壽命普遍延長，人口的分布結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，老年人占的比例逐年增加，全世界60歲老年人已超過6億。我國60歲以上的老年人也超過了1.2億，據(jù)2008年瑞安市經(jīng)統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)我市60歲以上的老年人為142462人次，而且正在逐年增加，對老年人的口腔保健也越來越受到重視。

1.2　口腔痰病成為老年人的常見病和多發(fā)病

特別是氟化物在全球的廣泛應(yīng)用及各種口腔保健措施的普及，兒童及成年人的口腔疾病明顯下降。而老年人的口腔疾病仍有上升的趨勢。老年人占人口的比例雖然不高，但在牙科就診的比例卻有上升，牙科工作者從市場角度認(rèn)識到老年人群在口腔治療需求方面很大潛力。所以許多牙醫(yī)已把重點轉(zhuǎn)向老年牙科學(xué)的研究及實踐，以滿足這一人群的特殊需求。

1.3　口腔醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展

隨著口腔醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，老年人無牙頜的比例也逐年下降，而存留的自然牙明顯增加，老年人自然牙的存留，使之有機(jī)會經(jīng)歷增齡性的改變，使治療更為復(fù)雜而有其特點，加上老年人的身體狀況心理狀態(tài)與青壯年不同，所以對老年人的治療必須具有老年口腔醫(yī)學(xué)的知識和經(jīng)驗。

2　對老年口腔患者的一般治療原則

隨著年齡的增加，老年人除口腔組織產(chǎn)生各種增齡性的改變外，全身各器官也都相應(yīng)產(chǎn)生衰老的改變，其生理功能及適應(yīng)性減退，心理狀態(tài)也有不同程度的變化。老年人還常伴有多種慢性疾病，服用多種藥物。以上情況均可影響口腔疾病的診斷、治療和預(yù)防。這就需要醫(yī)師必須掌握老年人的各種特點，采取不同于青壯年人的措施，進(jìn)行安全有效的治療。

2.1　尊重人格，加強(qiáng)溝通

老年人應(yīng)受到社會尊重，不論其職位高低都應(yīng)一視同仁，在候診和治療過程中給予適當(dāng)?shù)恼疹櫤吞峁┓奖?。老年人對口腔疾病的治療常有緊張情緒，甚至有恐懼心理。和藹、親切、耐心的服務(wù)態(tài)度至關(guān)重要。有些老年人特別是高齡老年人對事物的理解較慢。醫(yī)師對病情及治療方案要進(jìn)行耐心的解釋。

老年人聽力差，說話時要盡量清楚、緩陵。由淺入深并適當(dāng)應(yīng)用形象比喻，以征得患者對治療的理解和同意。如有幾種不同的治療方案，應(yīng)盡量詳細(xì)闡明不同方案的優(yōu)缺點，以供患者選擇。老年人說話常重復(fù)，有時含混不清，需有耐心，認(rèn)真聽取患者意見并解答患者提出的問題。

2.2　確定方案，注重細(xì)節(jié)

治療方案的確定，要充分考慮患者的全身狀況及年齡。不能求全，應(yīng)集中解決最主要的矛盾。治療方案不應(yīng)太復(fù)雜，以減少患者就珍數(shù)。對高齡老人的治療方案以保守治療為主，每次就診，治療處理的時間不應(yīng)太長，盡量選擇簡單有效的治療方法。

在解決了患者的主訴癥狀后，應(yīng)對患者的口腔進(jìn)行全面的檢查，對非主訴的口腔疾病也應(yīng)適當(dāng)處理，使患者經(jīng)過本療程后，口腔健康狀況能在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)保持穩(wěn)定。在檢查治療過程中，操作應(yīng)盡量輕柔，叩診時應(yīng)由輕至重，冷熱刺激試驗要適可而止，避免激惹患牙，無痛操作至關(guān)重要，凡估計會產(chǎn)生疼痛的治療和處理，如磨牙，開髓等，均應(yīng)給予有效的麻醉。

同時在治療前應(yīng)詳細(xì)了解患者全身情況，是否伴有慢性疾病，特別注意心腦血管系統(tǒng)疾病，肝腎功能及出血性傾向，還應(yīng)問及最近服藥情況。如有嚴(yán)重疾病，可請有關(guān)科室會診。治療方案應(yīng)以恢復(fù)其功能為主，但也不能因為是老年人而忽略美容方面的考慮。有一個相對獨立的老年人口腔門診室，以方便老年人患者。診室內(nèi)設(shè)有心電監(jiān)測、電壓儀及常用搶救藥品，為保證患者安全。對有些高齡臥床的患者進(jìn)行治療，可準(zhǔn)備手提式牙科治療機(jī)及診箱，以便進(jìn)行床旁治療。

2.3　提倡對特殊群體的治療乖保健

由于現(xiàn)行神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)學(xué)技術(shù)及相關(guān)學(xué)科技術(shù)飛速發(fā)展，對一些老年高危疾病的救治成功率提高很快，但致殘率同時也是不斷提升。臥床、行動不便的老年人在人口中所占比例逐漸增多，這些人的口腔疾病都應(yīng)條件限制得不到應(yīng)有的治療。由全身其他疾病所帶來的行動不便，很難到醫(yī)院去進(jìn)行口腔醫(yī)療，而口腔健康狀況不良，嚴(yán)重影響了他們的生活質(zhì)量和壽命。

國外對這部分人群非常重視：從社會學(xué)、心理學(xué)、到具體的實施方案等各方面都進(jìn)行了比較深入的研究，在日常我們所開展口腔治療還沒能引起重視，隨著目前醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，市場經(jīng)濟(jì)觀念的引入，估計在新世紀(jì)中可能成為一個熱點，是潛在的市場，會出現(xiàn)一批專門從事這項工作的專業(yè)人員。根據(jù)目前所開發(fā)的手提設(shè)備；簡易的治療臺多種多樣，也有專門的口腔治療車，便開展院外治療。

第3篇：健康口腔實施方案范文

一、工作目標(biāo)

全年全面完成市衛(wèi)健委下達(dá)的65歲以上老年人健康體檢任務(wù)，健康管理率達(dá)到72%。

二、主要內(nèi)容

1.目標(biāo)任務(wù)：根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）65歲以上老年人常住人口數(shù)，制定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）65歲以上老年人健康管理任務(wù)數(shù)（見附件）。如省市對老年人健康管理率進(jìn)行調(diào)整，任務(wù)數(shù)也作相應(yīng)調(diào)整。

2.基本內(nèi)容：原則上按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》老年人健康管理項目執(zhí)行，包括體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

（1）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。

（2）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖和腹部彩超(肝膽胰脾)檢查。

（3）健康指導(dǎo)。告知體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

3.加強(qiáng)老年人健康體檢信息系統(tǒng)應(yīng)用：自2021年起，老年人健康體檢數(shù)據(jù)全部錄入體檢信息系統(tǒng)，縣級將以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)情況作為考核老年人健康體檢工作的依據(jù)。

三、工作進(jìn)度

1.2021年一季度：制定65歲以上老年人健康管理工作方案，加強(qiáng)工作指導(dǎo)和督查。

2.2021年二季度：完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)的60%。

3.2021年三季度：完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)的80%。

4.2021年四季度：全面完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)組織管理。各衛(wèi)健中心要建立健全工作考核機(jī)制，加強(qiáng)質(zhì)量管控，定期對項目實施情況進(jìn)行考核評估，促進(jìn)項目管理科學(xué)規(guī)范。

（二）整合體檢項目。要加強(qiáng)各部門協(xié)調(diào)，整合多方資源，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康體檢與離退休干部、退休職工等健康體檢有效整合，對年度內(nèi)既可享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康體檢也可參加其他健康體檢的65歲以上居民，在不增加費(fèi)用支出的情況下，憑本人體檢記錄，可結(jié)合實際將重復(fù)項目等價替換為適合老年人的推薦項目。

（三）做好特殊群體健康服務(wù)?？h衛(wèi)生健康局將配合縣相關(guān)部門，結(jié)合實際制定符合特需體檢項目，指定專門體檢機(jī)構(gòu)、明確專人負(fù)責(zé)、爭取財政經(jīng)費(fèi)支持。

第4篇：健康口腔實施方案范文

一、指導(dǎo)思想

依法做好傳染病防治和醫(yī)院感染監(jiān)督工作，切實履行傳染病防治監(jiān)督職責(zé)，嚴(yán)格落實責(zé)任制和責(zé)任追究制，促進(jìn)傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學(xué)化，維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全。

二、監(jiān)督檢測依據(jù)

采樣檢測依據(jù)為中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)（醫(yī)院消衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)gb15982、1995）

三、監(jiān)督監(jiān)測對象

（一）區(qū)級發(fā)證和管轄的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

四、監(jiān)督監(jiān)測內(nèi)容和范圍

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)

傳染病疫情報告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用情況的監(jiān)督檢查以及消毒滅菌效果監(jiān)測（微生物培養(yǎng)）。

（二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

傳染病疫情監(jiān)測、疫情信息報告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況。

五、工作要求

區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)級發(fā)證和管轄的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識開展傳染病防治和醫(yī)院感染監(jiān)督監(jiān)測工作的重要性，各部門加強(qiáng)配合，各負(fù)其責(zé)，突出重點，嚴(yán)格按本實施方案的要求按時完成工作任務(wù)。

（一）區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所職責(zé)

負(fù)責(zé)執(zhí)法監(jiān)督檢查工作，制定樣品抽樣的范圍、數(shù)量、順序、檢驗項目等工作，印制和填寫相關(guān)表格和單據(jù)。

（二）區(qū)疾控中心職責(zé)

負(fù)責(zé)完成現(xiàn)場采樣監(jiān)測培養(yǎng)并按時出具結(jié)果報告。

（三）監(jiān)測樣品抽檢范圍和數(shù)量

1、治療室、手術(shù)室、產(chǎn)室、嬰兒室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)窺鏡室等科室為監(jiān)測的重點部位，采樣內(nèi)容為空氣、工作臺面、無菌物品、消毒液、醫(yī)護(hù)人員手表面。

2、二級規(guī)模以上醫(yī)院根據(jù)科室設(shè)置采樣20—30份，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、門診部以及同等規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采樣5---10份，其它診所采樣2---5份。

第5篇：健康口腔實施方案范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理； 急診留觀病區(qū)； 滿意度

中圖分類號 R473 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）29-0075-02

為貫徹落實《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》及2012年全國衛(wèi)生工作會議精神，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局決定于2012年進(jìn)一步推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[1]。本院積極響應(yīng)衛(wèi)生部號召，2012年6月在急診科留觀病區(qū)開展以“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動。半年來，取得了一定的成效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1-6月本院急診留觀患者120例作為對照組（常規(guī)護(hù)理組），男64例，女56例，年齡21～69歲，平均37歲，呼吸道疾病21例，消化道疾病29例，腦外傷30例，骨外傷32例。選擇2012年6-12月的120例患者作為觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理組），男60例，女60例，年齡23～72歲，平均39.2歲，呼吸道疾病20例，消化道疾病30例，腦外傷30例，骨外傷40例。

1.2 實施方法

1.2.1 對照組常規(guī)護(hù)理 定時開窗通風(fēng)換氣，保持病區(qū)環(huán)境安靜，臥床休息，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時檢測生命體征，密切觀察患者病情變化，加強(qiáng)口腔安全護(hù)理等。

1.2.2 觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理

1.2.2.1 學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神，落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指“以患者為中心”，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。一切活動都要把患者放在首位，緊緊圍繞患者的需求，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡化工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、滿意、放心”的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

1.2.2.2 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和素質(zhì)教育 （1）每天早上以晨間提示的形式，點評交班報告和重癥、疑難病例的急救處理和護(hù)理，護(hù)理記錄書寫的優(yōu)點或不足，以此幫助全體護(hù)士強(qiáng)化學(xué)習(xí)，讓護(hù)士能夠在短時間內(nèi)迅速提高理論知識。（2）每月1次對全科護(hù)士進(jìn)行操作培訓(xùn)，培訓(xùn)后人人考核過關(guān)，以此提高護(hù)士的操作水平。（3）有計劃選送護(hù)士到外院或本院其他專科進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的專業(yè)技能，豐富護(hù)士的人文知識。（4）每月1次科室同事間交流工作中的心得體會，包括對糾紛隱患的處理和出診搶救中的問題等。讓大家相互借鑒。通過以上措施，使急診科護(hù)士具備扎實的理論基礎(chǔ)、熟練的操作技能、精湛的急救操作技術(shù)、良好的心理素質(zhì)和隨機(jī)應(yīng)變能力以及靈活的溝通技巧。

1.2.2.3 優(yōu)化服務(wù)流程 針對急診留觀的特殊性，完善各環(huán)節(jié)的工作流程。留觀病區(qū)的護(hù)士實行一對一負(fù)責(zé)制。從患者入院的病情評估、入室介紹、在留觀病區(qū)的一切治療和護(hù)理盡量由首次接收患者的護(hù)士完成，直到送患者離開留觀病區(qū)。在病情觀察和治療護(hù)理上，減少了交班次數(shù)，實施了全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。既保證了護(hù)理質(zhì)量，使患者及家屬滿意，同時杜絕了差錯隱患的發(fā)生。

1.2.2.4 做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理 定時開窗通風(fēng)，及時清理病房垃圾，為病員提供優(yōu)良的病房環(huán)境。定期更換配合患者需要時更換床單元，保持病床平整、清潔、舒適。預(yù)防壓瘡發(fā)生。建立床邊巡視卡，要求護(hù)士到病員床旁巡視，觀察患者病情和治療情況，及時簽名并記錄。根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療，做好皮膚清潔、口腔護(hù)理，指導(dǎo)并協(xié)助臥床患者進(jìn)行有效咳嗽、翻身、叩背及床上活動。

1.2.2.5 有聲護(hù)理，溫馨服務(wù) 患者進(jìn)入急診科后，護(hù)士應(yīng)主動服務(wù)，安置病床，幫助病院取舒適臥位，及時做好病情評估，行治療的同時做好入室宣教。要求禮貌用語，有聲服務(wù)。做到入院患者有迎聲，見面有呼聲，操作前有解釋聲，操作失誤有致歉聲，患者配合有感謝聲，節(jié)日到來有祝賀聲，患者出院有祝福聲，回訪患者有關(guān)切聲，將護(hù)理工作服務(wù)理念滲透到對患者無微不至的關(guān)懷中[2]。由被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)，對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食水、刮胡須、打水、剪指甲，滿足患者和家屬合理需求。提供多種便民措施，如開水、一次性杯、手紙、便器等。為病員提供滿意服務(wù)。

1.2.2.6 開展多種形式的健康教育 在留觀病區(qū)辦健康知識宣傳展板，并結(jié)合季節(jié)變換定期更換內(nèi)容。根據(jù)留觀病區(qū)常見病種制作疾病知識卡片，圖文并茂，內(nèi)容通俗易懂，針對性發(fā)給病員。每月1次病員座談會，舉辦健康知識講座，進(jìn)行簡易的健康知識問答。護(hù)士及時巡視病房，主動給患者介紹檢查、用藥的目的及注意事項等，告知患者如何服藥及用藥注意事項和不良反應(yīng)等。

1.2.2.7 簡化護(hù)理文書，保證安全護(hù)理 根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的要求，急診留觀病區(qū)均采用表格式護(hù)理文書。包括留觀患者首次病情評估單、護(hù)理記錄單等。減少護(hù)士書寫記錄的時間，提高工作效率。把有效時間用于巡視病房，觀察病情和患者的治療、護(hù)理上，保證了護(hù)理安全。

2 結(jié)果

兩組病員對本科急診留觀病區(qū)護(hù)理服務(wù)滿意度比較情況見表1。

表1 兩組病員對本科急診留觀病區(qū)護(hù)理服務(wù)滿意度比較 %

組別 操作技術(shù) 服務(wù)態(tài)度 服務(wù)水平 環(huán)境衛(wèi)生

對照組（n=120） 85（102/120） 75（90/120） 78.3（94/120） 81.6（98/120）

觀察組（n=120） 95（114/120） 96（116/120） 93.3（112/120） 92.5（111/120）

由表1可知，觀察組在對護(hù)士的操作技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平和病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生四個方面的滿意情況均優(yōu)于對照組。

3 討論

在急診留觀病區(qū)實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高了護(hù)士的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)了護(hù)士的主動服務(wù)意識和工作責(zé)任心；護(hù)士能主動巡視病房，讓患者從進(jìn)入留觀病房開始就有一個整潔、舒適的環(huán)境，能得到及時、溫馨的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士及時加液取液，需要時陪同患者如廁，讓患者輸液時能安心休息；提供疾病相關(guān)的健康宣教，讓病員對自己的疾病做到心中有數(shù)，主動積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，促使疾病早日康復(fù)。自優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展以來，護(hù)士從簡單的執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極主動地為患者提供全方位安全、優(yōu)質(zhì)、有效的護(hù)理服務(wù)，得到了病員及家屬的廣泛好評；提高了留觀病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量，病員及家屬滿意度得到提高[3]。因此，急診科留觀病區(qū)應(yīng)深入有效持續(xù)開展地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]衛(wèi)生部.關(guān)于印發(fā)《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》的通知衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2012]47號[S].2012.

[2]李艷英.產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果評價[J].護(hù)理研究，2011，25（9B）：2425.

第6篇：健康口腔實施方案范文

【關(guān)鍵詞】 視力，低；齲齒；營養(yǎng)評價；沙眼；貧血；學(xué)生

【中圖分類號】 G 478.2 R 179 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2008)09-0867-02

為了解海南省海府地區(qū)中、小學(xué)生常見病患病情況，以便為有效采取針對性防治措施提供科學(xué)依據(jù)，2007年海南省疾病預(yù)防控制中心門診部對海府地區(qū)9 所中小學(xué)校在校學(xué)生常見病、多發(fā)病情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 抽取海府地區(qū)高中、初中、小學(xué)各3所，共調(diào)查9所中小學(xué)校在校學(xué)生15 462名，其中小學(xué)生5 264名，初中生5 186名，高中生5 012名。

1.2 方法 按《全國學(xué)生體質(zhì)健康狀況檢測實施方案》進(jìn)行健康檢查。貧血調(diào)查檢驗項目及其診斷標(biāo)準(zhǔn)均按照WHO推薦的氰化高鐵血紅蛋白法，現(xiàn)場采血測定。工作人員根據(jù)《中小學(xué)生健康檢查表規(guī)范》［1］進(jìn)行培訓(xùn)，要求認(rèn)真填寫學(xué)生健康體檢表。資料經(jīng)整理后，輸入學(xué)生生長發(fā)育監(jiān)測信息管理與評價系統(tǒng)進(jìn)行分析和評價。

2 結(jié)果

2.1 總體情況 本次檢查的15 462名學(xué)生中，視力不良患病率最高，達(dá)57.15%；肥胖率最低，為8.16%；齲齒、營養(yǎng)不良、沙眼、貧血患病率分別為35.28%，15.39%，17.60%和13.10%。

2.2 不同學(xué)習(xí)階段學(xué)生常見病患病情況比較 視力不良、沙眼、貧血患病率高中生高于初中生和小學(xué)生，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2值分別為2 470.97，303.36，51.63，P值均＜0.01)；齲齒患病率小學(xué)生高于初中生和高中生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=1 174.17，P＜0.01)；營養(yǎng)不良患病率與肥胖患病率不同學(xué)段間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P值均＞0.05) 。見表1。

2.3 不同性別學(xué)生常見病患病情況比較 表2顯示，除視力不良患病率男、女生差異無統(tǒng)計學(xué)意義外(χ2=0.23，P＞0.05），其余差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。其中齲齒、肥胖、沙眼患病率男生高于女生，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2值分別為13.72，9.71和16.28，P值均＜0.01）；貧血、營養(yǎng)不良患病率女生高于男生，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2值分別為228.69，207.88，P值均＜0.01）。

3 討論

調(diào)查結(jié)果顯示，海府地區(qū)中小學(xué)生的常見病主要為視力不良、齲齒、營養(yǎng)不良、肥胖與貧血，其中視力不良率為57.15% ，高于2003年衛(wèi)生部公布的平均水平(25.37%)，并隨學(xué)習(xí)階段的升高呈上升趨勢，與國內(nèi)報道相似［2］。主要由于隨著學(xué)齡的不斷升高，學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)日益加重，學(xué)習(xí)時間延長；另外，電視、游戲機(jī)、計算機(jī)的普及等都使學(xué)生的戶外活動減少，造成用眼時間與體育鍛煉時間差距過大，視力不良的患病率也隨著上升。學(xué)校應(yīng)提高學(xué)生自覺保護(hù)視力的意識，注意用眼衛(wèi)生，減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，糾正學(xué)習(xí)姿勢，并積極利用有限的時間參加各種體育活動以增強(qiáng)身體素質(zhì)，達(dá)到預(yù)防疾病，特別是預(yù)防近視的目的。海府地區(qū)中小學(xué)生齲齒患病率為35.28% ，高于全國平均水平(12.12%) ，并隨學(xué)習(xí)階段的升高而降低，且男生高于女生。這可能與小學(xué)生常見病中，齲齒患病率最高，乳牙齲發(fā)病快、齲患率高［3］及進(jìn)食含糖較高的精制食品較初、高中生多等因素有關(guān)。因此，應(yīng)加大對小學(xué)生齲齒的防治力度，培養(yǎng)兒童從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，掌握正確的刷牙方法，發(fā)現(xiàn)齲齒及時填充治療。結(jié)果還顯示，中小學(xué)生營養(yǎng)不良、貧血患病率分別為15.39%和13.1% ，高于全國平均水平(9.62%，9.1%) ；營養(yǎng)不良、貧血患病率女生高于男生， 是由于女生比男生易養(yǎng)成挑食、偏食的習(xí)慣、活動較少及追求苗條、盲目減肥有關(guān)，也與女生生理特點有關(guān)。肥胖、沙眼患病率分別為8.16%和17.60%，高于全國水平(3.18%，6.5%)；男生高于女生，可能與家庭經(jīng)濟(jì)水平、膳食營養(yǎng)狀況、飲食習(xí)慣、戶外活動、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)、個人衛(wèi)生意識差等有關(guān)，其中沙眼患病率隨學(xué)齡升高而上升，可能是隨著生活范圍增大，又沒有形成良好衛(wèi)生習(xí)慣， 而從初中起住校學(xué)生較小學(xué)的多，同學(xué)之間感染機(jī)會增多有關(guān)。因此，要糾正學(xué)生不良的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，向?qū)W生家長宣傳沙眼的防治知識，對沙眼病人要及時治療，防止傳播。

因此，對學(xué)生常見病的預(yù)防，重要的是要加強(qiáng)健康教育。各級教育部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)加大健康教育和健康普查（體檢）工作力度，包括對教師、學(xué)生和家長3 個方面的宣傳教育和培訓(xùn)，尤其是家長和教師要相互配合；加強(qiáng)常見病的防治，做到從小預(yù)防，對發(fā)現(xiàn)的常見病要及時治療和糾正，培養(yǎng)學(xué)生從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，降低常見病的患病率。

4 參考文獻(xiàn)

［1］ 殷大奎.學(xué)校衛(wèi)生與防疫管理全書.北京：新華出版社，2005：2 729-2 733.

［2］ 李志強(qiáng)，果春艷.蘭州市中小學(xué)生常見病現(xiàn)狀調(diào)查.中國學(xué)校衛(wèi)生，2000，21(3)：218.

第7篇：健康口腔實施方案范文

1.1一般資料

選取2012年10月～2013年12月在我院呼吸內(nèi)科接受治療的重癥患者72例，采取隨機(jī)分組的形式將其分成兩組。觀察組、對照組中分別有41例患者、31例患者；其中患有慢性呼吸衰竭的患者為13例，患有肺癌的重癥患者為6例，患有支氣管炎的患者為39例，患有支氣管擴(kuò)張的患者為14例。女性患者、男性患者分別為48例、24例；年齡為27.2～81.3歲，平均年齡為（51.39±5.07）歲。兩組患者在性別、年齡以及臨床癥狀等方面對比，差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采取基礎(chǔ)的常規(guī)護(hù)理模式，給予患者對癥治療后，嚴(yán)密檢測病癥變化情況。觀察組患者采取縝密的臨床護(hù)理模式，分別針對患者的住院環(huán)境、治療等多方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體實施方案如下。

1.2.1環(huán)境心理干預(yù)

呼吸內(nèi)科患者對空氣質(zhì)量要求較高，因此要保證病房內(nèi)良好的空氣流通，可在病房內(nèi)安裝空氣凈化器。并每天對病房進(jìn)行清掃，尤其對灰塵，盡量運(yùn)用吸塵器進(jìn)行打掃，保持病房內(nèi)整潔。禁止擺放花草，探望患者人員帶來的花束，說明緣由后給予帶回，避免患者因花粉過敏加重病情。由于病情較長，患者極易出現(xiàn)煩躁不安等情緒，尤其重癥患者，感覺治療無望，極易產(chǎn)生絕望、消極心理。護(hù)理人員應(yīng)針對患者出現(xiàn)的不同情緒，做好患者的心理工作，讓患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

1.2.2治療干預(yù)

對不同病癥患者給予對癥治療后，要對患者的生命體征等進(jìn)行嚴(yán)密觀察，要特別留意患者的呼吸頻率、節(jié)奏。一旦出現(xiàn)咳血、咳痰等癥狀，及時報告給醫(yī)生進(jìn)行搶救。同時針對每位患者的病情狀況和短期治療結(jié)果，制定相應(yīng)的搶救預(yù)案并做好基本準(zhǔn)備工作，可為搶救節(jié)省出時間。對患者講解藥物名稱、療效等基本情況，準(zhǔn)確掌握患者的用藥劑量、濃度等。建立兩條靜脈通路，分別為一般藥物的輸入、特效藥物的輸入。另一種給藥方式為霧化吸入，可確保藥物治療的安全性。

1.2.3通氣干預(yù)

及時對患者進(jìn)行通氣治療，可改善患者的呼吸障礙癥狀。在治療時，需保持患者呼吸道的通暢程度，對呼吸道、口腔內(nèi)的分泌物及時進(jìn)行清除，可減少感染的發(fā)生率。病情相當(dāng)危重的患者，無法進(jìn)行自主呼吸，可運(yùn)用呼吸機(jī)給予輔助呼吸。在進(jìn)行輔助呼吸時，要嚴(yán)密細(xì)致的貫徹呼吸機(jī)上各項參數(shù)的變化，若出現(xiàn)異常及時處理糾正。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用spss14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用X2檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

41例觀察組患者經(jīng)護(hù)理后，病情得到好轉(zhuǎn)生命體征恢復(fù)正常的患者為38例，無效的患者為3例，好轉(zhuǎn)率為92.68%；3例患者進(jìn)行及時搶救后，已基本恢復(fù)生命體征；無死亡患者。31例對照組患者病情得到好轉(zhuǎn)的患者為23例，無效的患者為8例，好轉(zhuǎn)率為74.19%；8例患者進(jìn)行及時的搶救后，6例患者搶救成功，2例患者病情突然加重?fù)尵葻o效死亡，病死率為6.45%。觀察組的整體療效明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3討論

對呼吸內(nèi)科重癥患者來說若不及時實施有效的搶救預(yù)案給予護(hù)理干預(yù)，很可能加重患者的病情，產(chǎn)生呼吸衰竭以至死亡。在治療中，為每位患者制定有效的搶救預(yù)案，可為挽救患者生命縮減準(zhǔn)備時間，提高患者的搶救有效率。在整個護(hù)理中，護(hù)理人員要以縝密的心思，觀察每位患者產(chǎn)生的不同心理變化，注重微小細(xì)節(jié)的護(hù)理。飲食上要以易消化、高營養(yǎng)的流食或半流食為主，并注重飲食的安全衛(wèi)生。加強(qiáng)有關(guān)疾病的知識講解工作，讓患者知道治療流程，可緩解患者的擔(dān)憂。并對患者進(jìn)行健康教育，讓患者注重個人衛(wèi)生的整潔，勤換衣物，防止不必要的感染。本次研究中，觀察組患者實施縝密的臨床護(hù)理后，病情的好轉(zhuǎn)率為92.68%，未出現(xiàn)死亡病例，總體療效明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

第8篇：健康口腔實施方案范文

一、項目目標(biāo)

免費(fèi)向全區(qū)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，提高兒童健康水平，兒童保健系統(tǒng)管理率明顯提高，年全區(qū)兒童保健覆蓋率達(dá)到90%。

二、項目范圍與職責(zé)

（一）項目范圍：轄區(qū)內(nèi)居住的0-6歲散居兒童及3-6歲托幼機(jī)構(gòu)集體兒童

（二）職責(zé)

1、區(qū)衛(wèi)生局

制定轄區(qū)0-6歲兒童保健項目工作方案和考核評估標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行發(fā)動、組織實施和定期督導(dǎo)；組織參加市衛(wèi)生局組織的師資培訓(xùn)；組織區(qū)婦幼保健所對轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)、指導(dǎo)；組織購買、發(fā)放相關(guān)宣傳材料等資料，定期收集匯總相關(guān)工作信息。

2、區(qū)婦幼保健所：

（1）加強(qiáng)兒童系統(tǒng)保健管理，對社區(qū)保健及信息管理工作進(jìn)行質(zhì)量控制，并協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局做好社區(qū)兒童保健工作督導(dǎo)和考核。

（2）對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

（3）協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局組織購買、發(fā)放相關(guān)宣傳材料及開展知識講座和宣傳活動。

（4）開展0-6歲兒童保健服務(wù)項目。

（5）做好轄區(qū)高危兒網(wǎng)絡(luò)管理工作，接收并管理社區(qū)轉(zhuǎn)診的高危兒，并落實逐級轉(zhuǎn)診制度。

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

（1）與區(qū)婦幼保健所、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生站建立工作聯(lián)系，配合區(qū)婦幼保健所按照婦幼信息管理要求上報兒童保健信息。

（2）開展0-6歲兒童基本健康體檢項目，并為轄區(qū)內(nèi)新出生兒童進(jìn)行訪視，做好工作信息登記、上報、錄入和分析工作。

（3）對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站兒童保健工作人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

（4）針對兒童保健相關(guān)問題，開展兒童保健心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見疾病防治等知識的宣傳并設(shè)有宣傳欄。

（5）協(xié)助區(qū)婦幼保健所開展兒童疾病調(diào)查、死亡調(diào)查工作、質(zhì)量控制等工作。

（6）指導(dǎo)相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站協(xié)助開展兒童健康管理項目工作。

三、服務(wù)項目及服務(wù)內(nèi)容

（一）新生兒訪視項目

1、承擔(dān)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所

2、服務(wù)內(nèi)容：

（1）新生兒家庭訪視：新生兒出院后1周內(nèi)，由居住地所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，按照《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》對新生兒進(jìn)行體格檢查、保健指導(dǎo)及咨詢，將訪視信息記錄在《新生兒家庭訪視記錄表》中，并告知家長下次訪視的時間、地點、方式和要求。對于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。

（2）新生兒滿月健康管理：新生兒滿月或出生后42天，在區(qū)婦幼保健所進(jìn)行隨訪，同時為兒童建立保健檔案（包括登記冊、《兒童健康檢查記錄表》、《兒童保健手冊》），分社區(qū)進(jìn)行登記編號，對嬰兒進(jìn)行體格檢查、營養(yǎng)評價、發(fā)育評估等，提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、常見疾病防治及健康咨詢指導(dǎo)等。并告知并分診到所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受系統(tǒng)保健體檢，納入到社區(qū)基本兒童保健系統(tǒng)管理。《兒童保健手冊》由家長攜帶保管。

（二）0-6歲散居兒童免費(fèi)基本健康體檢項目

1、承擔(dān)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所。

2、服務(wù)內(nèi)容：

（1）散居兒童健康體檢時間分別在3個月、6個月、8個月、12個月、18個月、24個月、30個月、36個月、4歲、5歲、6歲時，共11次。

（2）6-8個月、18個月、30個月時分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測，在6、12、24、36月齡時使用聽觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查。

（3）按照市區(qū)相關(guān)要求對高危和體弱兒進(jìn)行專案管理，并落實轉(zhuǎn)診制度。

（三）3-6歲集體兒童基本健康體檢項目

1、承擔(dān)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所。

2、服務(wù)內(nèi)容：

（1）為3～6歲集體兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。

（2）服務(wù)內(nèi)容包括體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，血常規(guī)或血紅蛋白檢測和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

（3）按照市區(qū)相關(guān)要求對高危和體弱兒進(jìn)行專案管理，并落實轉(zhuǎn)診制度。

四、服務(wù)要求

1、開展兒童健康管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。

2、從事兒童健康管理工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。

4、加強(qiáng)宣傳，向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)。

5、兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與預(yù)防接種時間相結(jié)合。鼓勵在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時，對其進(jìn)行體重、身長（高）測量，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。

6、每次服務(wù)后及時記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。

7、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。

五、項目執(zhí)行時間

年1月1日至年12月31日

六、項目督導(dǎo)與考核

1、區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)項目實施的領(lǐng)導(dǎo)和管理，負(fù)責(zé)制定實施方案、經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核等。

2、區(qū)婦幼保健所負(fù)責(zé)項目的實施，包括人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、信息管理等，按照標(biāo)準(zhǔn)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作落實情況組織開展半年和全年督導(dǎo)檢查，采取抽樣方式開展考核評估，定期通報工作情況，并將檢查情況上報區(qū)衛(wèi)生行政部門，考核結(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期對項目進(jìn)展情況進(jìn)行自查和評估服務(wù)狀況。

4、區(qū)衛(wèi)生局于11月上旬組織區(qū)婦幼保健所對項目服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等開展居民評估調(diào)查。

5、考核評估主要內(nèi)容和指標(biāo)

⑴新生兒訪視率＝年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)登記的活產(chǎn)數(shù)×100％。

第9篇：健康口腔實施方案范文

根據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動2012年工作方案的通知》(徐衛(wèi)醫(yī)〔2012〕64號)和市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動的通知》(徐衛(wèi)醫(yī)〔2012〕27號)文件精神，醫(yī)務(wù)科制定了我院2012年開展“三好一滿意”及“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動工作方案，現(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下：

一、組織管理

根據(jù)上級文件精神及工作要求，醫(yī)務(wù)科制定了我院三好一滿意工作方案及考核標(biāo)準(zhǔn)，將各項考核指標(biāo)分解到科室，實行工作責(zé)任制，并定期進(jìn)行考核通報，保證工作能夠順利開展。

二、具體工作完成情況

(一)改善和提高醫(yī)療服務(wù)水平

1、不斷優(yōu)化服務(wù)流程。門診“一站式”導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，為病人提供便利的檢驗檢查結(jié)果查詢。專家門診“全日制”服務(wù)，同時增加了高血壓等特色門診，使門診服務(wù)更加便利。

2、加強(qiáng)和推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)工作通知的通知》、《市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)推進(jìn)全市預(yù)約診療服務(wù)工作實施方案的通知》等文件要求，實現(xiàn)所有普通號源和專家門診號源全部開放預(yù)約;出院病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到100%。

3、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。為貫徹落實《江蘇省護(hù)理事業(yè)建設(shè)發(fā)展十二五規(guī)劃綱要(2011-2015)》、《江蘇省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案(2012年)》的文件精神，扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動。

(1)、進(jìn)一步落實護(hù)理工作制度和責(zé)任制整體護(hù)理為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全面開展用一份愛心、一份溫暖、一份安全承諾、一份高質(zhì)量服務(wù)作為規(guī)范服務(wù)內(nèi)容的“四個一優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動，。努力做到護(hù)理零投訴，不斷提高患者對護(hù)理服務(wù)滿意度。

(2)、繼續(xù)推行護(hù)士的分層使用，貫徹落實《江蘇省年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動方案》。按照能級對應(yīng)原則，分為護(hù)理組長、責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士。落實分級護(hù)理制度，做到病人分級，護(hù)士分層。落實責(zé)任護(hù)士職責(zé)和激勵機(jī)制，以科室為單位對年輕護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，充分發(fā)揮帶教老師的主觀能動性，做好年輕護(hù)士的傳、幫、帶、教工作。努力培養(yǎng)吃苦耐勞、技術(shù)過硬、知識豐富、不斷進(jìn)取的護(hù)理人員。

(3)、規(guī)范護(hù)理服務(wù)，夯實基礎(chǔ)護(hù)理

重點加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，要求護(hù)士“九知道”，為患者做到“三短、六潔”，護(hù)士為病人修剪指甲、床上洗頭、床上擦浴，定時翻身拍背，做好皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。為攜帶胃管、尿管的患者做好口腔護(hù)理、會陰護(hù)理及各管道的管理。為攜帶壓瘡的患者做好壓瘡換藥，為危重癥患者做好?？谱o(hù)理及病情觀察，并制定護(hù)理計劃，完善整體護(hù)理。

實行彈性排班，安排了幫班以加強(qiáng)每天的晨晚間護(hù)理，幫助患者洗漱、進(jìn)餐、服藥、泡腳等。

(4)、勇于創(chuàng)新，拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵

為了給病人提供更貼心的服務(wù)，我們勇于創(chuàng)新，不斷拓展服務(wù)內(nèi)容。如：護(hù)士利用業(yè)余時間，手工制作“愛心提醒卡”放于病人床頭，提醒病人預(yù)防壓瘡、跌倒、墜床;并將不用的海綿用棉布縫制成“愛心翻身靠墊”、“防壓瘡海綿墊/圈”，以保證病人臥于舒適的臥位;還用海綿縫制出“愛心輸液手握小棉墊”，即保證了病人輸液的安全，又為病人帶來了舒適，得到了病人及家屬的一致好評。長期住院的老年人，因疾病的原因不能外出，不能回家，老人倍感孤獨，護(hù)士們在病人活動廳提供“每日天氣預(yù)報”、“最新報紙、書刊、雜志”等，并利用業(yè)余時間給老人們讀書讀報，節(jié)日期間為不能回家與家人團(tuán)聚的病人提供“節(jié)日祝福卡”，減輕老年人的孤獨感。同時還開展了病人出院回訪制度，將內(nèi)分泌科在護(hù)士長指導(dǎo)下設(shè)計了“胰島素注射部位輪替表”，使每班都能直觀的看到部位輪替情況，避免患者因記不清而導(dǎo)致部位的重復(fù)注射而影響治療效果，減輕了患者的痛苦。

(5)、細(xì)化護(hù)理服務(wù)流程，確保護(hù)理安全

建設(shè)護(hù)理安全文化，保證患者安全。實行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。各科室有《住院指南》和?？平】到逃?。配備齊全的患者安全用具，同時加強(qiáng)患者的安全意識及常識的健康宣教;規(guī)范病區(qū)物品擺放;進(jìn)病室先敲門，保護(hù)病人隱私。從細(xì)節(jié)出發(fā)，打造整齊、干凈、舒適的病區(qū)環(huán)境。落實“首問負(fù)責(zé)制”及治療性護(hù)理、健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理等，每個班次接班的護(hù)士，都要自我介紹讓患者知道責(zé)任護(hù)士特別是夜班值班護(hù)士，使病人實實在在感受到了一份溫暖、一份承諾、一份愛心和一份高質(zhì)量的服務(wù)。

(6)、響應(yīng)衛(wèi)生局號召，開展“5.12”國際護(hù)士節(jié)活動

貫穿落實市衛(wèi)生局《關(guān)于開展紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)系列活動的通知》，在全院范圍內(nèi)開展了主題為“愛心圓您健康夢想”科普宣傳活動，通過舉辦科普視頻、科普講座、科普展覽、發(fā)放科普宣傳資料、實際操作演示等形式，全院團(tuán)員護(hù)士利用“5.12國際護(hù)士節(jié)”，開展了“我的一天”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，護(hù)理部組織以護(hù)士長為組長帶領(lǐng)護(hù)理骨干利用業(yè)余時間走進(jìn)社區(qū)，將健康知識送到社區(qū)、家庭，指導(dǎo)居民健康的生活方式和行為，可提高人們的生活質(zhì)量，做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的延伸服務(wù)。本次活動有86人參與，受益人數(shù)達(dá)2500人。

(7)、提供優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)措施

增設(shè)紙杯、針線盒、老花鏡、指甲刀、剃須刀、洗頭車、開水車等，方便病人使用。增設(shè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)信息反饋箱，每個病房增設(shè)健康教育手冊，

為病人代購生活用品，提供愛心拐、輪椅等，在病房醒目位置提供每日天氣預(yù)報。

4、全面落實檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)。認(rèn)真貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗檢查互認(rèn)工作的指導(dǎo)意見》，對臨床檢驗中結(jié)果相對穩(wěn)定、費(fèi)用較高的項目和醫(yī)學(xué)影像檢查中結(jié)果相對穩(wěn)定、根據(jù)客觀檢查結(jié)果出具報告的項目，只要檢驗檢查結(jié)果可靠、臨床確認(rèn)不需再次檢驗檢查，實行二級以上醫(yī)院間互認(rèn)。

5、深入開展志愿者服務(wù)活動。由院團(tuán)支部牽頭，認(rèn)真落實《“志愿者醫(yī)院服務(wù)”活動實施方案》，扎實推進(jìn)志愿者服務(wù)活動。上半年志愿者通過下社區(qū)、與社區(qū)群眾聯(lián)誼等服務(wù)形式開展了8次服務(wù)活動。

6、努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《2012年江蘇省平安醫(yī)院創(chuàng)建活動工作要點》、《2012年徐州市平安醫(yī)院創(chuàng)建活動工作要點》文件精神，上半年醫(yī)患糾紛為零，病人投訴處理滿意率100%。

(二)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量

1、強(qiáng)化醫(yī)療核心制度的落實。以首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、交接班、會診制度等核心制度為重點，加強(qiáng)制度的落實和考核，進(jìn)一步落實院科兩級負(fù)責(zé)制，通過每月進(jìn)行“三基”和核心制度的考試，運(yùn)行病歷的檢查等方式，確保核心制度的有效落實。三基本考試合格率100%。

2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制管理。認(rèn)真落實《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理規(guī)定》，醫(yī)療質(zhì)量各項指標(biāo)納入科室考核中，深化質(zhì)量控制內(nèi)涵，提升質(zhì)量控制水平。繼續(xù)落實執(zhí)行醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程;落實衛(wèi)生部頒發(fā)的“六個規(guī)范”。加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理、提高院感監(jiān)控質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。進(jìn)行了《感染相關(guān)知識》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣方法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《江蘇省醫(yī)院常用物品消毒滅菌方法》講座等4余次。

3、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。認(rèn)真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，深化抗菌藥物專項整治活動，上半年住院病人抗生素使用率33.2%，門診抗生素使用率<20%;開展14個單病種臨床路徑質(zhì)量控制工作，開展病例數(shù)34例。推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。

4、強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。認(rèn)真落實《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《江蘇省手術(shù)分級管理規(guī)范(2010版)》及醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范。上半年開展三級以上手術(shù)4 例，申請一項二類醫(yī)療技術(shù)，對全院醫(yī)師進(jìn)行了摸底調(diào)查，執(zhí)業(yè)變更2人，新注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人，堅決杜絕違法違規(guī)行為。

(三)大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德

上半年我院在市衛(wèi)生局行風(fēng)辦和醫(yī)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實省、市衛(wèi)生工作會議精神及衛(wèi)生局《2012年行風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)工作意見》的要求，以加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和深入開展百姓辦事“零障礙”、“雙爭”活動、“三好一滿意”為動力，在全院大力營造文明行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、凈化、優(yōu)化、美化環(huán)境的濃厚氛圍。院領(lǐng)導(dǎo)班子面對日趨艱巨而繁重的衛(wèi)生改革形式和工作任務(wù)，狠抓班子自身建設(shè)，促進(jìn)班子成員思想上與時俱進(jìn)，感情上融入職工，作風(fēng)上求真務(wù)實，生活上嚴(yán)格自律，形成了堅強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)核心。

院內(nèi)以思想教育為核心，行風(fēng)建設(shè)為主線，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，致力打造醫(yī)院品牌。通過開展形式任務(wù)教育、公民道德教育、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范教育、衛(wèi)生法規(guī)教育、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)禮儀教育、先進(jìn)典型事跡教育等，注意挖掘、培養(yǎng)、推廣工作中的先進(jìn)典型。在百姓辦事“零障礙”工程活動中，通過設(shè)立值班領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)辦員制度，保障人民群眾利益，把方便讓給群眾，把麻煩留給自己。召開“三好一滿意”、“雙爭”活動動員會、通過掛條幅、宣傳冊，激勵職工昂揚(yáng)上講，努力形成先進(jìn)事跡和崇高精神催人奮進(jìn)的工作氛圍，唱響正氣歌。廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任有了進(jìn)一步的認(rèn)識，服務(wù)理念、創(chuàng)新意識、理想追求得到了進(jìn)一步升華，職工的綜合素質(zhì)和精神文明建設(shè)的參與熱情得到了提升。

(四) 推進(jìn)反腐倡廉工作開展。上半年定期召開院行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組會議，逐步完善21項行風(fēng)制度的落實和管理;與政工科共同制定反腐倡廉職業(yè)道德學(xué)習(xí)計劃，組織全院職工觀看反腐倡廉警示教育片;全員學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中不規(guī)范行為責(zé)任追究辦法》，倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)，建設(shè)一支思想端正，業(yè)務(wù)過硬、無私奉獻(xiàn)的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。上半年病房綜合滿意度：98.7%，門診：98.9%。

(五)、堅持實行并不斷完善網(wǎng)上采購藥品、試劑、耗材，醫(yī)用設(shè)備，基建工程進(jìn)行招投標(biāo)。各項采購進(jìn)行嚴(yán)格按照徐衛(wèi)[2009]49號文精神，杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)工作中不正之風(fēng)。按時記錄病人來信來訪。認(rèn)真做好出院病人電話回訪工作，隨訪率100%。建立醫(yī)德檔案，做好“一人一檔”的統(tǒng)一管理，為年終醫(yī)德考評積累素材

上半年，我院在三好一滿意工作中取得了一定成績，但具體工作距離上級要求還有一段差距，望各科室對照標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)努力，使2012年各項工作取得圓滿的成績。