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護(hù)理質(zhì)量管理的重要性精選(九篇)

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護(hù)理質(zhì)量管理的重要性

第1篇:護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

1.資料與方法

1.1臨床資料選取沈陽市第五人民醫(yī)院科室人員無變化的內(nèi)科一病房作為試點(diǎn)病房,2013年1月至2014年1月科室對搶救藥品進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量管理,2014年1月-2015年1月實(shí)施前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式對搶救藥品的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行管理。參與研究的內(nèi)科病房在研究期間無護(hù)理人員崗位調(diào)動,共9名護(hù)士,均為女性,全部取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,且獨(dú)立工作年限在3年以上。其中1名護(hù)士長,其余8名護(hù)士年齡24?48歲,平均(25.40±10.45)歲;中專畢業(yè)人員2例,大專畢業(yè)人員3例,本科畢業(yè)人員3例,初級職稱2例,中級職稱4例,高級職稱2例。

1.2方法

1.2.1雙線分層級管理模式[3]雙線分層級管理模式能將崗位責(zé)任落實(shí)到個人。第一條線是按照崗位工作關(guān)系,將8名護(hù)士分為3組,每組2?3人,每組設(shè)一名組長(主管護(hù)師以上競聘上崗),實(shí)行崗位職責(zé)制。第二條線則是根據(jù)護(hù)士專業(yè)技術(shù)等級,將8名護(hù)士劃分為兩個層級,即高級責(zé)任護(hù)士和責(zé)任護(hù)士,使其接受理論實(shí)踐知識培訓(xùn)以及考核責(zé)任制度。

1.2.2建立整體護(hù)理責(zé)任制將搶救藥品的準(zhǔn)備、應(yīng)用方法、注意事項等工作均進(jìn)行責(zé)任量化,且責(zé)任到人。

1.2.3建立護(hù)理三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)一級質(zhì)控均由構(gòu)成護(hù)理小組的成員負(fù)責(zé),責(zé)任重點(diǎn)是遵循《搶救藥品管理規(guī)范》進(jìn)行搶救藥品的安全有效管理。二級質(zhì)控責(zé)任的完成交由護(hù)理小組組長,檢查、指導(dǎo)以及示范等方式進(jìn)行藥品的質(zhì)控監(jiān)督管理。三級質(zhì)控由護(hù)士長及護(hù)理部質(zhì)控小組完成,完善質(zhì)量控制體系,落實(shí)不良事件的報告制度,從管理層面對搶救藥品的質(zhì)量管理進(jìn)行全面把握和監(jiān)控。

1.2.4明確各層級的職責(zé)護(hù)士長負(fù)責(zé)科室的整體質(zhì)量控制。每個小組的組長負(fù)責(zé)對組內(nèi)護(hù)理人員搶救藥的理論培訓(xùn),預(yù)見性的評估藥品應(yīng)用過程中可能出現(xiàn)的各種問題,并且制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。護(hù)理小組成員則在組長的指導(dǎo)下完成搶救藥品的管理及正確使用。

1.2.5規(guī)范崗位職責(zé)經(jīng)過護(hù)理小組組長同護(hù)士長研究討論,修訂各崗位護(hù)士的職責(zé),包括搶救藥品數(shù)量、品種、存放、交接等。所有的改進(jìn)和修訂工作旨在讓護(hù)士切實(shí)明確自己應(yīng)該做什么、如何去做、為什么要這樣做、需要什么時候去做,以及在做完后要達(dá)到什么樣的目的或效果。

1.2.6加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控護(hù)士長進(jìn)行每日檢查,并將檢查時所發(fā)現(xiàn)的問題在晨會上提出并加以分析2016年01月研究,同時要制訂出有針對性的改進(jìn)辦法且要持續(xù)給予關(guān)注和重視;對可能發(fā)生問題的安全隱患在晨會上提醒護(hù)理人員關(guān)注,避免問題的發(fā)生。

1.3評價指標(biāo)評價指標(biāo)的兩個關(guān)鍵要素:①采用前瞻性質(zhì)量管理模式前后搶救藥品護(hù)理管理質(zhì)量情況;②該模式實(shí)施前后的護(hù)理工作滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄人和數(shù)據(jù)分析,計量資料采用(x±s)表示,P<0.05視為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)施前瞻性質(zhì)量管理模式前后搶救藥品管理質(zhì)量的比較該模式實(shí)施后,搶救藥品準(zhǔn)備不足或不符合要求、交接不清、清點(diǎn)不仔細(xì)、存放不當(dāng)、藥物應(yīng)用規(guī)范掌握不到位等均有顯著改善.

3.討論

3.1前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式能有效提高護(hù)理質(zhì)量前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式體現(xiàn)了“防患于未然”的思想’以預(yù)防為主,建立健全護(hù)理服務(wù)安全系統(tǒng)及安全隱患上報分析系統(tǒng),以思維、體制、規(guī)范以及文化習(xí)俗等日常工作為著力點(diǎn),試圖找出問題所在且要積極采取措施進(jìn)行預(yù)防和解決問題。規(guī)范化日常的護(hù)理工作,須加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)對高危問題、因素等的預(yù)測和評估’最終提高了護(hù)理質(zhì)量同時也很大程度減少了護(hù)理工作中不良事件的發(fā)生。本研究結(jié)果表明,在應(yīng)用該模式后,搶救藥品準(zhǔn)備不足或不符合要求、交接不清、清點(diǎn)不仔細(xì)、存放不當(dāng)、藥物應(yīng)用規(guī)范掌握不到位等均有顯著改善,同時,患者與醫(yī)生對護(hù)理工作的滿意度明顯改善。

3.2前瞻性護(hù)理管理模式能有效促進(jìn)年輕護(hù)士的快速成長前瞻性護(hù)理管理模式的實(shí)施為年輕護(hù)士創(chuàng)建了更多的學(xué)習(xí)和成長的機(jī)會。使年輕護(hù)士為患者提供系統(tǒng)護(hù)理提供了理論框架及崗位責(zé)任,為其快速掌握護(hù)士職責(zé)提供了理論及實(shí)踐依據(jù)w。特別是護(hù)士長、護(hù)理小組組長及高年資護(hù)士對她們的曰常培訓(xùn)與指導(dǎo)大大加快了她們的成長速度。

3.3前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式能改善多種工作關(guān)系前瞻性護(hù)理管理模式的實(shí)施使護(hù)士對自己的職責(zé)范圍有明確的認(rèn)知和把握,同時知道自己應(yīng)該做哪些工作、做這些工作的原因、如何來做這些工作以及完成這些工作后需達(dá)到什么樣的效果,很大程度激發(fā)了護(hù)士的工作熱情和工作積極性,顯著改善了護(hù)理工作滿意度。

綜上所述,前瞻性護(hù)理管理模式與常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量管理相比,前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理在提高搶救藥品護(hù)理質(zhì)量和患者及醫(yī)生的滿意度均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理,值得在臨床推廣應(yīng)用。

第2篇:護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

[關(guān)鍵詞] 督導(dǎo);護(hù)理質(zhì)量;管理

[中圖分類號] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-9701(2013)13-0125-02

護(hù)理質(zhì)量是指護(hù)理人員表現(xiàn)出的專業(yè)形象是否具有其特性,是否有助于護(hù)理對象生命質(zhì)量的提高,以及護(hù)理工作的成效[1]。護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,而護(hù)理管理的核心為質(zhì)量管理[2]。提高護(hù)理工作質(zhì)量、減少醫(yī)療事故的有效措施就是要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)作為強(qiáng)化及提高護(hù)理質(zhì)量管理的有效措施,在護(hù)理質(zhì)量管理中發(fā)揮了越來越重要的作用。本文結(jié)合我院實(shí)際需要,為了更好地改善我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,將護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)引入護(hù)理質(zhì)量管理中,以其探索一套適合于本院的護(hù)理質(zhì)量管理新模式。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本院作為所集醫(yī)療、教學(xué)及研究為一體的三級醫(yī)院,擁有32個科室。其中有護(hù)理人員384人,男2人、女382人;年齡19~54歲、平均年齡32.4歲;其中文化程度:本科以上58人,大專245人、大專以下81人;高級職稱6人,中級職稱58人,初級職稱320人。

1.2 方法

將督導(dǎo)應(yīng)用于我院所有科室護(hù)理質(zhì)量管理中,具體措施為:①設(shè)立護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)組:具有豐富護(hù)理經(jīng)驗的資深護(hù)理人員,采用競聘上崗方式,組成督導(dǎo)組,對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面督察、指導(dǎo)。設(shè)立護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)崗位。崗位任職要求如下:具有多年豐富的護(hù)理工作及護(hù)理管理經(jīng)驗,具有副主任護(hù)師及以上職稱,具有領(lǐng)導(dǎo)、應(yīng)急、觀察、果斷、公正、公平、積極、認(rèn)真及強(qiáng)烈的責(zé)任感等相關(guān)品質(zhì)。監(jiān)控、改進(jìn)和落實(shí)本醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。②對臨床科室相關(guān)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修改、補(bǔ)充、完善,對具體細(xì)則進(jìn)行具體,強(qiáng)調(diào)“以質(zhì)量為核心”、“以患者為中心”的重要性,根據(jù)護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)在等級醫(yī)院中的相關(guān)規(guī)定及要求,修改全院病區(qū)中涉及的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)細(xì)則,對其進(jìn)行補(bǔ)充完善,遵循“質(zhì)量先,人為本”總則,對以往不合理的規(guī)章制度進(jìn)行更改,進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)患者在護(hù)理工作質(zhì)量中的主導(dǎo)作用,對各項考核指標(biāo)進(jìn)行量化,以量化指標(biāo)為依據(jù);③對涉及的相關(guān)理論進(jìn)行專項性的培訓(xùn),對護(hù)理人員臨床技能進(jìn)行定期考核:通過各種不同的學(xué)習(xí)途徑,對護(hù)理人員的管理意識進(jìn)行強(qiáng)化。對新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行針對性的崗前培訓(xùn),開展各種評選及競賽活動;④對臨床科室相關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行全面檢查及評估,將其納入護(hù)理質(zhì)量管理的參考指標(biāo);⑤制定護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的相關(guān)規(guī)劃及方案,并予以實(shí)施;⑥對護(hù)理質(zhì)量管理中的有關(guān)缺陷予以防范及糾正:對科室與護(hù)理部之間的工作進(jìn)行督導(dǎo),與科室護(hù)理人員及護(hù)士長等科室相關(guān)人員一起對護(hù)理質(zhì)量管理時存在的缺陷進(jìn)行探討分析,分析產(chǎn)生缺陷的可能原因,責(zé)任到人,提出相對應(yīng)的改革措施,并對具體落實(shí)情況進(jìn)行有效的督導(dǎo)。對護(hù)理部護(hù)理缺陷等進(jìn)行分析,包括有缺陷的性質(zhì)的定性情況,評價其可能造成的影響,給出對科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人的對應(yīng)處理建議,并對缺陷可能的原因及處理結(jié)果在專門的研討會上予以公布,起到警示其他科室的作用,防止類似問題再次發(fā)生;⑦形成適合本院的醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),對其進(jìn)行評估;⑧對督導(dǎo)工作進(jìn)行總結(jié),查漏補(bǔ)缺:定期召開全院臨床病區(qū)會議,對護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)行討論,提出質(zhì)量管理方面面臨的問題及討論研究解決問題的方案措施,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項目的進(jìn)一步落實(shí)。

1.3 評價指標(biāo)

以各科室的基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理技能及病房管理作為實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量管理的評價指標(biāo),統(tǒng)計實(shí)施前后各指標(biāo)的合格率;同時設(shè)計滿意度調(diào)查表,實(shí)施前后從各科室隨機(jī)選取200例患者及家屬進(jìn)行問卷調(diào)查,對患者及家屬服務(wù)滿意程度進(jìn)行評估,計算其滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)采用EXCEL2003進(jìn)行錄入,采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料以率(%)表示,兩組比較采用χ2檢驗,P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施前后相關(guān)護(hù)理質(zhì)量管理指標(biāo)的合格率比較

督導(dǎo)實(shí)施后,醫(yī)院的基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理技能及病房護(hù)理等護(hù)理綜合質(zhì)量指標(biāo)的合格率與實(shí)施前相比,顯著提高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。

2.2 實(shí)施前后患者及家屬滿意度比較

督導(dǎo)實(shí)施后,患者及家屬滿意度與實(shí)施前相比,顯著改善,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。

3 討論

護(hù)理質(zhì)量管理是按照護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)規(guī)律及形成的過程,對其構(gòu)成的相關(guān)要素進(jìn)行合理有效的管理,從而保證護(hù)理服務(wù)達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和滿足服務(wù)對象需要。護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)該有明確的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),這樣才能有據(jù)可依,才能將各項護(hù)理工作協(xié)調(diào)好,用合理有效的管理方法,以最低的成本、最少的時間及最佳的技術(shù),提供最好的護(hù)理服務(wù)。衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)志之一為護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理質(zhì)量能夠很好地反映出醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)和社會效益等[3]。在醫(yī)療行業(yè)日益激烈競爭中,我們應(yīng)該積極探索改變先行的護(hù)理質(zhì)量管理模式,結(jié)合我國基本的國情,同時借鑒發(fā)達(dá)國家的質(zhì)量管理方面的經(jīng)驗,建立符合患者需求、預(yù)防質(zhì)量問題發(fā)生的相關(guān)機(jī)制。以健全的質(zhì)量保證及全面質(zhì)量管理作為管理的主要目標(biāo),推動其在二十一世紀(jì)護(hù)理質(zhì)量管理的更好的發(fā)展[4]。

督導(dǎo)是管理的重要手段之一,應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)管理方法進(jìn)行有效的督導(dǎo),可起到明顯提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理工作效率的目的[5,6]。在臨床進(jìn)行大量的護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo),不定期監(jiān)察醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理環(huán)節(jié)中存在的各種問題,并對這些問題進(jìn)行針對性的分析,發(fā)現(xiàn)管理中的不合理的管理制度及內(nèi)容,進(jìn)而對其進(jìn)行逐步補(bǔ)充和完善。同時對流程中涉及的相關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行進(jìn)一步有效的規(guī)范,對各個環(huán)節(jié)中涉及的質(zhì)量的控制進(jìn)行合理的把握,讓護(hù)理行為都能夠在合理的規(guī)章制度下進(jìn)行。還有,針對性檢查醫(yī)院病區(qū)制定的有效的改進(jìn)措施,及時解決實(shí)際問題,使護(hù)理質(zhì)量管理在監(jiān)控下形成全體人員對護(hù)理質(zhì)量都十分關(guān)注的局面[7]。

將督導(dǎo)引入護(hù)理質(zhì)量管理中,一方面可以強(qiáng)化對護(hù)理部管理,另一方面有利于護(hù)理質(zhì)量科學(xué)管理體系的探索與新發(fā)展;同時,督導(dǎo)的應(yīng)用對護(hù)理質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化起到促進(jìn)作用,改善了護(hù)理質(zhì)量管理存在的不足,對持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量有積極的推動作用。本研究結(jié)果顯示,在督導(dǎo)實(shí)施后,醫(yī)院的基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理技能及病房護(hù)理等護(hù)理綜合質(zhì)量與實(shí)施前相比顯著提高(P < 0.05),說明護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)可有效改善醫(yī)院護(hù)理綜合質(zhì)量,是護(hù)理質(zhì)量管理的有效手段。有文獻(xiàn)報道,護(hù)理服務(wù)對象滿意程度決定了護(hù)理質(zhì)量的高低[8]。過去,護(hù)理人員更多地從自身出發(fā)對護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)行評估,沒有顧全患者及家屬的感受,忽視了“以病人為中心”的服務(wù)理念。隨著醫(yī)療系統(tǒng)觀念的轉(zhuǎn)變及臨床護(hù)理模式的改革,醫(yī)護(hù)人員全面履行自身職責(zé),始終貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念,為患者及家屬提供更好的醫(yī)療服務(wù)。本院對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)時,強(qiáng)化這一服務(wù)理念,服務(wù)對象滿意度得到了明顯提高。

綜上,在護(hù)理質(zhì)量管理中進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)可有效改善醫(yī)院護(hù)理綜合質(zhì)量及患者與家屬滿意度,該方法值得在護(hù)理質(zhì)量管理中推廣應(yīng)用。

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第3篇:護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

Abstract: With the increasingly fierce competition of medical market and the constantly deepening of health care reform, people's requirements of medical service quality are increasing and patients are asking for better nursing quality. How to improve patients' satisfaction and nursing quality is the core task of the nursing manager and is also the ultimate goal of nursing work. However, the nursing quality management and quality control of domestic hospital is facing many problems at present. This article expounds the main problems of nursing quality management in China and proposes some countermeasures.

關(guān)鍵詞: 護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理管理;管理方法

Key words: nursing quality;nursing management;management method

中圖分類號:R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-4311(2013)25-0160-02

1 護(hù)理質(zhì)量管理面臨的主要問題

1.1 護(hù)理管理的理念滯后 我國現(xiàn)階段的護(hù)理管理思想仍然以經(jīng)驗管理為主,即“管家式”的管理方法,沒有體現(xiàn)出現(xiàn)代管理的思想,缺乏先進(jìn)的管理理念,管理方法缺乏科學(xué)性和可靠性[1]。而護(hù)理質(zhì)量控制又是護(hù)理管理的核心和重點(diǎn)任務(wù),質(zhì)控的目的就是為了改進(jìn)和提高護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量[2]。

傳統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量管理的目標(biāo)是,達(dá)到“符合性”技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)就是完成了高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),將護(hù)理工作完全看成是生產(chǎn)流水線的機(jī)械地完成任務(wù)。這種理念過分強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作者的技能操作水平和勞動素質(zhì),護(hù)理評價的標(biāo)準(zhǔn)絕大多數(shù)是以技能考核來評定。然而,隨著社會醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療服務(wù)應(yīng)貫徹“以病人為中心”的思想,將病人看成一整體,為其提供完全量身定做的服務(wù)計劃,給予整體化護(hù)理,從生理、心理及社會人文各方面促進(jìn)病人的全面康復(fù)。傳統(tǒng)的質(zhì)量控制體系很少考慮到病人的舒適問題,也未重視持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)。對于質(zhì)量指標(biāo)的管理,也是僅僅采用日常的護(hù)理工作指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計和分析,來評價護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣。更為明顯的問題是,質(zhì)量控制只起到了事后檢查和評比的作用,缺乏中間過程的監(jiān)督和反饋,不能在執(zhí)行過程中保證護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量。

1.2 護(hù)理管理者的管理方法不夠科學(xué) 護(hù)理工作是精細(xì)并且瑣碎的工作,要保證中間每個環(huán)節(jié)不出差錯,除了需要高度責(zé)任心及認(rèn)真的態(tài)度外,更需要管理者具備科學(xué)的管理方法。目前很多基層管理者不具備管理相關(guān)知識,只注重個別事件,不善于把握全局,甚至不熟悉業(yè)務(wù)運(yùn)作。有時對于緩慢發(fā)生的或者潛在的威脅視而不見,不懂得中間環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)督和反饋。當(dāng)護(hù)理工作中出現(xiàn)人員變動,病人數(shù)量和病種的變動,時間,季節(jié)或者醫(yī)療物品的情況改變等新問題時,管理者不能夠及時調(diào)整,或者沒有預(yù)見性準(zhǔn)備而導(dǎo)致護(hù)理工作出現(xiàn)失誤或差錯。

1.3 護(hù)理質(zhì)量控制手段流于形式 臨床上大多護(hù)士對于護(hù)理質(zhì)量的重視性不夠,為了檢查而檢查,為了評價而評價,工作是被迫地形式化,缺乏質(zhì)控的氛圍使得護(hù)士淡化了護(hù)理質(zhì)量管理。甚至護(hù)理管理者也是為了任務(wù)而去完成質(zhì)控的流水線過程,并未真正意識到質(zhì)量控制的重要性。

1.4 基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量差,分級護(hù)理不到位 國內(nèi)普遍存在護(hù)士缺編現(xiàn)象,醫(yī)院必須聘用臨時護(hù)士。臨時護(hù)士因其待遇有差別,因此工作時不能完全投入精力;病人治療任務(wù)多,護(hù)士沒有充裕時間和病人溝通交流,根本不能滿足除了必要的治療以外的服務(wù),更談不上完全滿足病人的需要;現(xiàn)在年輕護(hù)士多缺乏吃苦耐勞及奉獻(xiàn)精神,多不愿意給病人做基礎(chǔ)護(hù)理。因此,基礎(chǔ)護(hù)理以及分級護(hù)理均沒有理想完成。

1.5 護(hù)士職業(yè)壓力大,職業(yè)倦怠現(xiàn)象嚴(yán)重 隨著病人的維權(quán)意識不斷提高,護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,以及新醫(yī)療事故處理條例的出臺與實(shí)施,護(hù)理工作的難度和壓力越來越大。此外,護(hù)士人員不足,長期處于超負(fù)荷工作狀態(tài),增加了護(hù)士職業(yè)倦怠的發(fā)生。使得護(hù)士沒有心思和信念對病人做奉獻(xiàn)性的工作。

2 提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理的幾點(diǎn)建議

2.1 發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿作用,建立完善的護(hù)理質(zhì)控管理體系 醫(yī)院由護(hù)理部、質(zhì)控辦和院感染辦組成的護(hù)理質(zhì)量管理與控制檢查組,擬定并實(shí)施護(hù)理質(zhì)量考核方案,充分發(fā)揮獎金的經(jīng)濟(jì)杠桿作用[3],促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理的展開。主要從病區(qū)管理、分級護(hù)理、消毒隔離、急救物品管理、護(hù)理文書、護(hù)理操作和病人滿意度等方面進(jìn)行檢查,重點(diǎn)是加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時段、重點(diǎn)病人及重點(diǎn)護(hù)士的護(hù)理安全管理,并且將質(zhì)控檢查結(jié)果按護(hù)理質(zhì)量考核方案計算,繪制全院護(hù)理質(zhì)量績效考核匯總表予以公示告知,并與年度考核和勞務(wù)收入掛鉤,獎優(yōu)罰劣,讓護(hù)士人人參與質(zhì)量管理與控制。

2.2 充分利用激勵體制,調(diào)動全員積極性 激勵全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),并告知與收入和考核掛鉤,調(diào)動全體護(hù)士積極性。質(zhì)量控制的最終目的是提高患者的滿意度,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)??蓪⒆o(hù)士分為若干組,各小組設(shè)一名組長,每人負(fù)責(zé)一項內(nèi)容,把考核標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容作為規(guī)范,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題,把為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿到護(hù)理實(shí)踐的全過程,使護(hù)理工作做到真正讓患者滿意。

2.3 護(hù)理管理者應(yīng)努力提高自身管理水平,加強(qiáng)學(xué)習(xí)先進(jìn)管理理念[4] 護(hù)理管理者應(yīng)接受質(zhì)量管理知識的培訓(xùn),努力提升自身管理水平,學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念。管理者應(yīng)真正熟悉所管理的業(yè)務(wù),熟練掌握科學(xué)的先進(jìn)的質(zhì)量管理方法,發(fā)現(xiàn)并糾正自己工作中涉及的環(huán)節(jié)及問題。

2.4 提高服務(wù)理念,以人為本 護(hù)理質(zhì)量是護(hù)士為病人提供護(hù)理技術(shù)、臨床護(hù)理、心理護(hù)理、生活指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等所能達(dá)到的優(yōu)質(zhì)程度。一切護(hù)理工作都要做到以病人為中心,注重每一個服務(wù)細(xì)節(jié),幫助病人解決住院過程中所遇到的各個問題。應(yīng)激勵和號召醫(yī)院職工努力追求護(hù)理工作百分之百的到位,病人百分之百的滿意。因為新世紀(jì)的醫(yī)院質(zhì)量要求就是必須超嚴(yán)管理,這種超嚴(yán)管理意味著醫(yī)院質(zhì)量要求將向更深、更廣、更高標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展[5]。

總之,21世紀(jì)的醫(yī)院質(zhì)量管理的核心是以病人為中心,以健全的護(hù)理管理體系為重點(diǎn),以整體護(hù)理為框架,以信息化管理為手段,以滿足病人需求、實(shí)現(xiàn)病人滿意為最終目標(biāo)。質(zhì)量管理是護(hù)理工作者永恒的話題,也是醫(yī)院的生命線。需要每一位護(hù)理管理者充分重視并切實(shí)奉獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn):

[1]郭曉玲,喬秋霞,郭園林.淺談護(hù)理差錯事故發(fā)生的原因及對策[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2009(18).

[2]孫麗波.護(hù)理質(zhì)量的提高需加強(qiáng)全程質(zhì)量控制[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2007,22(23):2138.

[3]劉春香,熊靖,陸美妮.護(hù)理質(zhì)量控制中的難點(diǎn)及對策[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(23):2156-2158.

第4篇:護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.9.035 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)09-0064-02

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(continuous quality improvement,CQI)作為產(chǎn)品質(zhì)量提升的主要手段,即在產(chǎn)品設(shè)定中,以消費(fèi)者自身需求為全體,通過全面質(zhì)量管理工作的運(yùn)用,注重細(xì)節(jié)管理、過程管理與環(huán)節(jié)管理的重要性,從而制定的一種新型質(zhì)量管理模式[1]。護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心,也是護(hù)理管理的重要職能。護(hù)理質(zhì)量直接反應(yīng)護(hù)理工作的職業(yè)特色和工作內(nèi)涵,護(hù)理質(zhì)量不僅取決于護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平,同時與護(hù)理管理方法的優(yōu)劣和管理水平的高低也密不可分,科學(xué)有效的質(zhì)量管理,是提高護(hù)理質(zhì)量的重要舉措。隨著手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量綜合評價指標(biāo)的運(yùn)用,能夠彌補(bǔ)單一持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)理念不足之處,促進(jìn)患者快速恢復(fù)正常生命體征[2]。針對此筆者以2014年5月-2016年5月在筆者所在醫(yī)院接受擇期手術(shù)的70例患者為例,對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量綜合評價指標(biāo)在手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用效果進(jìn)行詳細(xì)分析,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年5月-2015年5月在筆者所在醫(yī)院接受擇期手術(shù)的患者35例作為對照組,其中男18例、女17例;年齡20~58歲;而在2015年6月-2016年5月參與擇期手術(shù)的35例患者作為試驗組,男20例、女15例;年齡18~60歲。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型等方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

對照組患者采用手術(shù)室常規(guī)質(zhì)量控制方式,并針對患者臨床指標(biāo),給予有效管理,其主要依據(jù)《持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)登記表》,針對手術(shù)室質(zhì)量管理中存在的問題,并按照分類管理原則,制定有效改進(jìn)對策[3]。試驗組患者采用手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量綜合評價指標(biāo)參與手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工作,通過失敗模式法(failure modes analysis,F(xiàn)MA)、根本分析法(root cause analysis,RCA)的運(yùn)用,對患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制[4],具體流程如下。

1.2.1 構(gòu)建質(zhì)量評價機(jī)制 2015年6月構(gòu)建護(hù)理質(zhì)量綜合評價機(jī)制,具體包括:一級質(zhì)量管理組、二級質(zhì)量管理組、三級質(zhì)量管理組,在進(jìn)行一級質(zhì)量管理時,需要根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)完成本職工作;二級質(zhì)量管理工作主要是對本科組進(jìn)行管控;三級質(zhì)量管理則是開展全面管控,并對潛在因素給予全面分析和研究,確保達(dá)到預(yù)期質(zhì)量控制工作效果[5]。

1.2.2 制定?o理評價指標(biāo) 根據(jù)相關(guān)調(diào)查,筆者所在省建立護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)大約有60多項,其中包含手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)。結(jié)合筆者所在科實(shí)際特征和護(hù)理需求,合理制定相關(guān)評估指標(biāo)。在日常工作中,認(rèn)真完成相關(guān)工作的記錄,按照筆者所在醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),手術(shù)室選擇《質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)登記本》,同時結(jié)合《護(hù)理質(zhì)量的重要評估指標(biāo)統(tǒng)計表》,及時記錄工作中的相關(guān)質(zhì)量問題,例如:事件時間和相關(guān)事項、事件責(zé)任人和發(fā)現(xiàn)人等,護(hù)士長以登記信息為標(biāo)準(zhǔn),對《護(hù)理質(zhì)量的重要評估指標(biāo)統(tǒng)計表》進(jìn)行相應(yīng)填寫。對于記錄員而言,其需要把護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)研究和例會內(nèi)容詳細(xì)記錄于《持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)登記本》內(nèi),確保會議精神得到推廣應(yīng)用,同時讓手術(shù)室護(hù)理人員對其進(jìn)行確認(rèn),當(dāng)確認(rèn)無誤后簽字[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者手術(shù)室不良事件(術(shù)中器械不齊、手術(shù)費(fèi)誤算、異物殘留、漏簽醫(yī)囑、藥物外滲、輸血反應(yīng)、銳器損傷、錯誤用藥)、醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量(用藥準(zhǔn)備、術(shù)后整理、儀器完好、儀器清潔、手術(shù)臺整潔、術(shù)前訪視、藥品規(guī)范放置、器械清潔)、工作效率和護(hù)理滿意度(手術(shù)時間、醫(yī)生配合滿意度、患者護(hù)理滿意度)予以評價,其中醫(yī)生配合滿意度和患者護(hù)理滿意度均進(jìn)行問卷評分,以100分為滿分,60分為及格進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料采用(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料用率(%)表示,比較用字2檢驗,P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)室不良事件發(fā)生率對比

對照組患者手術(shù)室不良事件發(fā)生率高于試驗組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.2 兩組患者醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量及手術(shù)時間、護(hù)理滿意度對比

試驗組患者醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量、手術(shù)時間、患者護(hù)理滿意度及醫(yī)生配合滿意度優(yōu)于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3 討論

常規(guī)手術(shù)室質(zhì)量管理手段,即主要為對急救藥品及儀器、消毒隔離、護(hù)理文書、護(hù)理安全、專科質(zhì)量護(hù)理管理等手段的運(yùn)用,另外,各手術(shù)小組因目標(biāo)的差異,在進(jìn)行質(zhì)量管理中其標(biāo)準(zhǔn)呈現(xiàn)著多樣化特點(diǎn)[7]。然而手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量綜合評價指標(biāo)在手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量管理與改進(jìn)中的運(yùn)用,可有效解決常規(guī)手術(shù)室質(zhì)量管理手段不足,促進(jìn)患者生命指標(biāo)的恢復(fù)[8-9]。

第5篇:護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理管理;護(hù)理質(zhì)量;重要性

隨著我們國家醫(yī)療保險制度的不斷出臺和完善,市場經(jīng)濟(jì)也得到了不斷健全,人們的生活文化水平得到了極大的提高[1]。但人們對健康服務(wù)的要求也逐漸提高。同時對醫(yī)院的護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量也有較高的要求。在社區(qū)護(hù)理中,護(hù)理管理則起著十分重要的作用[2]。此次研究中,從各個方面來闡述護(hù)理管理在社區(qū)護(hù)理工作中的作用和重要性,以做到對患者進(jìn)行精心的護(hù)理,滿足滿足的需求。

1社區(qū)護(hù)理管理的重要性

社區(qū)護(hù)理是指綜合應(yīng)用護(hù)理學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù),以人群為對象,以社區(qū)為基礎(chǔ),以衛(wèi)生服務(wù)為中心,將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃免疫等融于護(hù)理中,提供連續(xù)的、動態(tài)的和綜合的護(hù)理專業(yè)服務(wù)[3]。隨著時間的推移,我國已逐步進(jìn)入人口老齡化階段。因此,社區(qū)護(hù)理也就理所當(dāng)然的逐漸成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的重要組成部分,維護(hù)老年人及慢性患者的健康成為社區(qū)護(hù)理工作的重點(diǎn),近年來,社區(qū)護(hù)理的服務(wù)范圍也在不斷增加,對于社區(qū)護(hù)理管理的水平和質(zhì)量則直接關(guān)系到社區(qū)工作的整體效益和發(fā)展,護(hù)理管理在社區(qū)護(hù)理工作中具有較為重要的作用,其不僅能夠有效地促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧,還能夠增強(qiáng)護(hù)理人員和醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系。

2護(hù)理管理的具體內(nèi)容和必要性

護(hù)理管理是把提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量作為主要目標(biāo)的過程。世界衛(wèi)生組織對護(hù)理管理是這樣定義的:護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平,系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和有關(guān)的其他人員或設(shè)備、環(huán)境以及社會活動的過程。

2.1明確護(hù)理管理目標(biāo) 護(hù)理管理水平的好壞直接關(guān)系著護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效率,同時也是社區(qū)護(hù)理管理的關(guān)鍵。對于護(hù)理管理來說,其需要發(fā)展,就需建立相關(guān)完善的護(hù)理管理制度。進(jìn)而明確護(hù)理管理的相關(guān)目標(biāo)和任務(wù),其工作重點(diǎn)則主要是為患者服務(wù)。在進(jìn)行護(hù)理時,要做到服務(wù)到位和有始有終,要將患者的訴求以及建議進(jìn)行及時地報告,并對不到位的情況進(jìn)行及時整改,滿足患者的需求。只要這樣才能夠保證護(hù)理管理的及時性和有效性,促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理管理工作的健康、穩(wěn)定、有序進(jìn)行,最終形成一種良性循環(huán),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[4]。

2.2提高護(hù)理質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)明確、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、護(hù)理管理的宗旨是以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)滿足人的生理、心理、社會文化及精神健康的需求,尊重及保護(hù)患者權(quán)益,以護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化及質(zhì)量化保障體系保證護(hù)理質(zhì)量。統(tǒng)一制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)手冊,是社區(qū)護(hù)理與家庭保健等實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理的依據(jù)。對于護(hù)理質(zhì)量的好壞則直接決定著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療水平的高低和今后的發(fā)展情況。

2.3突出"以人為本"的管理思想 注重人性化服務(wù),實(shí)施多元化管理方式,以人為本的管理思想是以患者為中心的護(hù)理服務(wù)模式,以人的健康為根本的社會環(huán)境,將對護(hù)理管理產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。"以人為本",關(guān)心、關(guān)懷、照顧患者是護(hù)理的核心理念與中心任務(wù)。尊重患者是護(hù)理服務(wù)理念的最高境界。提倡微笑服務(wù)和得體稱謂,優(yōu)雅的風(fēng)度、談吐舉止、態(tài)度作風(fēng)、氣質(zhì)性格、關(guān)愛的語言、親切的服務(wù)態(tài)度以縮短護(hù)患之間的距離,讓患者有種被尊重感與被關(guān)心,從而利于獲取患者的信任,促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建,利于患者以極佳狀態(tài)配合治療,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。大力提倡人性化的管理,有利于提高患者的生存質(zhì)量,促進(jìn)患者恢復(fù)健康;有利于護(hù)患關(guān)系的協(xié)調(diào)與溝通;有利于減少醫(yī)患糾紛;社區(qū)護(hù)理如果全面應(yīng)用了"人性化護(hù)理"將會是護(hù)理質(zhì)量得到大幅度提高。

2.4做好心理護(hù)理和教育 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中對患者實(shí)施心理護(hù)理和健康教育,其不僅能夠提高社區(qū)衛(wèi)生的護(hù)理質(zhì)量,還能夠體現(xiàn)出護(hù)理管理在護(hù)理工作中的重要性和必要性。心理護(hù)理干預(yù)對提高社區(qū)慢性病患者的生活質(zhì)量起到了重要的作用。心理護(hù)理內(nèi)容包括心理干預(yù)、健康教育。對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言,服務(wù)對象大多數(shù)為老年人群和慢性疾病患者,護(hù)理人員通過深入社區(qū)、家庭,臨床護(hù)理、治療的一切機(jī)會,分析患者的心理特點(diǎn),并根據(jù)心理特點(diǎn)采取個性化的心理護(hù)理和有針對性健康指導(dǎo)。心理護(hù)理不僅改善了患者心理狀況,對患者保持樂觀積極的心理狀態(tài)起到了促進(jìn)作用。

2.5提高護(hù)理人員素質(zhì)及水平

2.5.1轉(zhuǎn)變觀念,順應(yīng)時展。社區(qū)護(hù)理人員的角色也相應(yīng)地擴(kuò)展,為了與新的護(hù)理模式相適應(yīng),護(hù)理人員的作用將會發(fā)生明顯轉(zhuǎn)變,需承擔(dān)起作為一名健康管理者、社會支持者、初級衛(wèi)生保健的提供者、健康教育者和積極的終身學(xué)習(xí)者的角色。

2.5.2激發(fā)學(xué)習(xí)動機(jī),培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣 現(xiàn)代社會對護(hù)理人才的要求已重新定位,要求他們具有較高的整體素質(zhì)、具有更廣泛的知識、更強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)能力,成為不僅能從事臨床護(hù)理,且能獨(dú)立承擔(dān)社區(qū)護(hù)理和衛(wèi)生保健工作的實(shí)用型人才。

2.5.3提升護(hù)理人員素質(zhì),是開發(fā)社區(qū)護(hù)理人力資源的有效途徑,是促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。讓每一個護(hù)理人員都能人盡其才、能崗相宜,充分發(fā)揮其才能,才能切實(shí)提高護(hù)理人員整體素質(zhì),從而提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的護(hù)理水平和核心競爭力。

2.6不斷拓展社區(qū)護(hù)理服務(wù)項目

2.6.1社區(qū)護(hù)理治療遠(yuǎn)不同于醫(yī)院,醫(yī)患關(guān)系也不同于醫(yī)院,拓展護(hù)理服務(wù)項目滿足居民需求是護(hù)理工作的目標(biāo),同時也增加了護(hù)理工作難度,特別是家庭護(hù)理服務(wù)增加了護(hù)理風(fēng)險,根據(jù)實(shí)際工作的問題,制訂了《家庭靜脈輸液協(xié)議書》、《患者輸液須知》等,完善了社區(qū)服務(wù)中心家庭護(hù)理告知簽字制度。

2.6.2應(yīng)用護(hù)理程序開展家庭護(hù)理 對家庭護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程也根據(jù)家庭環(huán)境也做了明確規(guī)范,特別是入戶輸液治療的患者觀察做了具體要求。根據(jù)家庭護(hù)理工作流程,制定了家庭護(hù)理的護(hù)理病歷書寫模式,對家庭護(hù)理的患者按整體護(hù)理的要求,做好對患者評估、制定護(hù)理計劃、護(hù)理措施,記錄每次入戶時患者的病情、心理、飲食、治療、健康教育內(nèi)容,掌握患者病情進(jìn)展,為醫(yī)生診療提供參考,對完成的護(hù)理病歷歸入個人健康檔案管理。

3結(jié)論

社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,隨著醫(yī)療制度改革的深化,社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)也越來越廣泛,如何提高社區(qū)護(hù)理服務(wù)無疑是擺在我們面前的一個重要課題。對于社區(qū)護(hù)理工作來說,是一項長期、務(wù)實(shí)性工作。尤其是護(hù)理管理工作,要求護(hù)理管理者將現(xiàn)代的管理理念融入社區(qū)護(hù)理工作中,對社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理工作過程進(jìn)行細(xì)化性管理,抓服務(wù)質(zhì)量、重視服務(wù)細(xì)節(jié)、環(huán)環(huán)相扣嚴(yán)格按照細(xì)節(jié)管理進(jìn)行細(xì)致工作的同時,不斷的提高個人素養(yǎng)、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)水平,以優(yōu)雅的風(fēng)度、充滿關(guān)愛的語言,及親切而周到的服務(wù)態(tài)度以人為本的服務(wù)理念增進(jìn)護(hù)患彼此的信任,提高社區(qū)護(hù)工作在患者心中的口碑。將護(hù)理工作作為一種愛心傳遞,溫暖著每一位患者??傊o(hù)理管理能提高社區(qū)護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)而真正做到面向社區(qū),服務(wù)社區(qū),為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的和諧發(fā)展而貢獻(xiàn)力量。

參考文獻(xiàn):

[1]楊俊華.新形勢下公立衛(wèi)生院及社區(qū)服務(wù)中心護(hù)理管理存在的問題與建議[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2010,06:429-430.

[2]丁蘭,李世華,武琳,等.對社區(qū)糖尿病患者采用以家庭為單位的護(hù)理管理的效果[J].中華護(hù)理雜志,2010,11:1019-1021.

第6篇:護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理管理;預(yù)防;醫(yī)院感染;作用

【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)07-0505-01

醫(yī)院防止感染管理工作是醫(yī)院管理工作重要的一部分。直接關(guān)系到醫(yī)院管理的水平、醫(yī)療質(zhì)量以及醫(yī)院的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)活動等。尤其在當(dāng)前新的形勢下,醫(yī)療保險市場進(jìn)一步開放,隨之而來的是各醫(yī)院之間圍繞醫(yī)療質(zhì)量、收費(fèi)價格、服務(wù)態(tài)度、社會聲譽(yù)展開了激烈競爭,而患者的醫(yī)療費(fèi)用意識及法律意識明顯增強(qiáng)。所以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,減輕患者負(fù)擔(dān),保證醫(yī)療安全已迫在眉睫。

醫(yī)院感染的預(yù)防系統(tǒng)包括管理、監(jiān)測和控制3個系統(tǒng)。其預(yù)防管理和控制措施貫穿于護(hù)理活動的全過程,涉及護(hù)理工作的諸多方面,世界衛(wèi)生組織通過調(diào)查提出了有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施,如消毒、滅菌、無菌操作、合理使用抗生素及消毒效果監(jiān)測、評價,都是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。所以護(hù)理在醫(yī)院感染管理中具有自身特殊性和重要性。

國內(nèi)外調(diào)查結(jié)果顯示,醫(yī)院感染中有30%~50%與不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理操作及護(hù)理管理有關(guān),甚至可能導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播,因此,加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)理技術(shù)操作水平,規(guī)范護(hù)理行為,對預(yù)防控制醫(yī)院感染的發(fā)生有著極其重要的作用。

1健全感染管理的護(hù)理指揮系統(tǒng),加強(qiáng)管理職能

醫(yī)院感染管理是一個非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程,護(hù)理管理是該系統(tǒng)重要子系統(tǒng),涵蓋了整個病區(qū)、門診,食堂配餐、衛(wèi)生保潔等,護(hù)理系統(tǒng)的運(yùn)行狀況會直接影響整個醫(yī)院感染管理質(zhì)量水平。為實(shí)現(xiàn)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的大目標(biāo),必須建立安全組織,實(shí)施科學(xué)有效的管理。

護(hù)理部要在醫(yī)院感染管理委員會的指導(dǎo)下,組織有關(guān)人員成立預(yù)防醫(yī)院感染的“消毒隔離管理小組”,成員應(yīng)包括病房護(hù)士長、內(nèi)外婦兒、門診各科護(hù)士長、監(jiān)控護(hù)士等組成感染管理的護(hù)理指揮系統(tǒng),負(fù)責(zé)制定防止醫(yī)院感染的近期和遠(yuǎn)期計劃,提出相應(yīng)的具體要求,從實(shí)際出發(fā),制定出職責(zé)與任務(wù),以利實(shí)施和執(zhí)行。

在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,醫(yī)院感染發(fā)揮三級組織的管理作用,做到各負(fù)其責(zé),護(hù)理指揮系統(tǒng)面向全院各個環(huán)節(jié),層層有人抓,事事有人管,定期召開會議,總結(jié)、研究工作,解決問題,布置任務(wù),對每個科室存在的醫(yī)院感染問題隨時發(fā)現(xiàn),及時處理,強(qiáng)化各自的管理職能,確保各項管理工作落實(shí),把醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)療護(hù)理工作重要的議事日程。

2以護(hù)理質(zhì)量管理為核心,采取多樣的管理措施

護(hù)理及護(hù)理管理是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主力,而完善的護(hù)理管理是以質(zhì)量管理為核心,技術(shù)管理為重點(diǎn),組織管理為保證。護(hù)理質(zhì)量的核心是醫(yī)院感染控制的水平。在護(hù)理的全過程中,嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)范,正確應(yīng)用隔離技術(shù)和護(hù)理管理是預(yù)防外源性感染的前提,而科學(xué)合理運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理和管理手段則是降低醫(yī)院感染發(fā)生的重要途徑。

要保證高質(zhì)量的醫(yī)院感染管理系統(tǒng),必須采取多樣的管理措施。國外較多醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)都認(rèn)為,沒有預(yù)防感染的護(hù)士,就沒有推動和防止醫(yī)院感染的各種措施,預(yù)防感染的措施首先涉及到護(hù)理人員。要開展任何實(shí)質(zhì)性護(hù)理,都離不開消毒、滅菌和隔離技術(shù),所以在控制醫(yī)院感染過程中,護(hù)理人員的素質(zhì)至關(guān)重要,要加大人員教育和培訓(xùn),使大家對醫(yī)院感染問題深入了解和認(rèn)識,強(qiáng)化預(yù)防意識。

舉辦消毒效果臨床監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)班,保證各科室,各病區(qū)監(jiān)控護(hù)士都能掌握正確的監(jiān)測方法。在每年對科主任、主治醫(yī)師、護(hù)士長培訓(xùn)及新上崗人員的培訓(xùn)時,都要將醫(yī)院感染管理作為重點(diǎn)內(nèi)容;要利用各種形式如錄像片、宣傳板報、研討會及每月下發(fā)醫(yī)院感染監(jiān)測簡報,宣傳醫(yī)院感染控制的重要意義和方法。

教育廣大醫(yī)療護(hù)理人員不斷吸取其他醫(yī)院發(fā)生的院內(nèi)感染暴發(fā)流行事件的教訓(xùn)。對日常工作中發(fā)現(xiàn)的臨床問題進(jìn)行有針對性的宣傳。

制定嚴(yán)格的消毒隔離措施,個人防護(hù)措施及嚴(yán)格的獎懲措施,在護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理考核評價標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定發(fā)生感染問題應(yīng)扣除的分值,并與晉升、晉職、勞務(wù)補(bǔ)貼相掛鉤。加大醫(yī)院感染管理力度。

3加強(qiáng)監(jiān)督檢查,重視管理效果

護(hù)理指揮系統(tǒng)應(yīng)發(fā)揮其組織的作用和計劃、處理、控制醫(yī)院感染的職能,定期檢查,隨時抽查,深入第一線了解情況,評估各科室病區(qū)的護(hù)理管理現(xiàn)狀和質(zhì)量。根據(jù)所獲得的醫(yī)院感染方面的信息,及時處理存在的問題,并根據(jù)需要做出相應(yīng)的措施調(diào)整。根據(jù)消毒效果監(jiān)測得到可靠的第一手資料,經(jīng)科學(xué)分析,了解有關(guān)本院存在各種危險因素的信息,及時采取措施,減少或消除危險因素,降低感染發(fā)生率,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,使醫(yī)院感染的各項預(yù)防措施持續(xù)處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。

護(hù)理管理富有成效的最好體現(xiàn)是工作制度的落實(shí)和監(jiān)督檢查的到位。護(hù)理感染管理工作的各項措施,體現(xiàn)在許多細(xì)節(jié),要加大監(jiān)督檢查力度,重視管理效果。如以最簡單常做的試體溫來說,曾有報道,由于直腸體溫表擦拭不凈,消毒不徹底,造成新生兒沙門氏菌感染迅速擴(kuò)散,6周內(nèi)就有25例新生兒感染,經(jīng)過實(shí)行隔離患兒,徹底消毒體溫計和停止直腸測溫而改用腋窩測溫等綜合管理和護(hù)理措施,才使感染得以控制。某醫(yī)院使用的洗手肥皂被沙門氏菌污染致10名新生兒感染死亡。某醫(yī)院用因消毒隔離不嚴(yán),發(fā)生醫(yī)務(wù)人員和病人相互感染事例。所以護(hù)理系統(tǒng)各部門都要對一次性物品進(jìn)行檢查,驗證使用;對消毒液濃度要正確配制,規(guī)范無菌技術(shù)操作,以及進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌隔離,防護(hù)工作也層層監(jiān)督檢查,用有限的資源獲得最大的預(yù)防控制感染的效果。

第7篇:護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理管理;醫(yī)院感染;重要性;措施

[中圖分類號] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)05(c)-094-02

醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,也是評價醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和衡量醫(yī)院管理水平的重要指標(biāo)。調(diào)查顯示[1-2],30%~50%醫(yī)院感染與護(hù)理操作不合理及護(hù)理管理有關(guān)。因此,提高護(hù)理質(zhì)量是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵。

1護(hù)理管理工作在控制醫(yī)院感染中的重要性

醫(yī)院是各種病原微生物大量滋生的場所,最容易發(fā)生交叉感染。護(hù)理管理和醫(yī)院感染二者密不可分,相互交叉、相互協(xié)同、相互強(qiáng)化。護(hù)理工作是造成和控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)[3]。無菌技術(shù)操作規(guī)范、消毒隔離技術(shù)與管理、基礎(chǔ)護(hù)理及病房管理等各項控制醫(yī)院感染措施都與護(hù)理工作有著密切的關(guān)系。診斷、治療護(hù)理方面如各種內(nèi)鏡檢查、引流留置導(dǎo)尿術(shù)、侵入性操作、違反無菌操作規(guī)程等任何環(huán)節(jié)稍有疏忽均可導(dǎo)致細(xì)菌侵入引起交叉感染。臨床護(hù)理特別是手術(shù)科室,患者術(shù)前術(shù)后的指導(dǎo)以及如何與醫(yī)生、護(hù)士配合有效預(yù)防和控制各種感染和并發(fā)癥的發(fā)生。

2加強(qiáng)護(hù)理管理的措施

2.1建立和完善護(hù)理管理制度、規(guī)定

建立、完善相關(guān)的護(hù)理管理制度和規(guī)定是做好醫(yī)院感染規(guī)范化管理的重要保障。按照《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》要求分別制訂重點(diǎn)科室和病房的消毒隔離管理制度、醫(yī)療廢物管理制度;同時,制訂護(hù)理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn),定期考核,量化評分,并對違反消毒隔離制度的個人和科室進(jìn)行報告及經(jīng)濟(jì)處罰,及時反饋信息,持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。

2.2分級管理,落實(shí)責(zé)任

采取由總護(hù)士長、護(hù)士長和感染控制護(hù)士三級管理進(jìn)行醫(yī)院感染控制,對醫(yī)院感染控制各項制度的落實(shí)更具權(quán)威性、直接性[2]。各科室均配備兼職的感染控制護(hù)士對各種制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查,以及上報科室發(fā)生的與感染有關(guān)的問題。使護(hù)理及護(hù)理管理者成為預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主力,同時,各項工作的落實(shí)和醫(yī)院感染的控制可促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

2.3嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理和無菌操作

護(hù)士上崗前首先要培養(yǎng)醫(yī)院感染防控意識,從理論上認(rèn)識無菌操作的重要性并自覺遵守?zé)o菌操作規(guī)范。無菌操作技術(shù)是一項預(yù)防醫(yī)院感染的重要護(hù)理操作技術(shù)。醫(yī)院感染知識缺乏和職業(yè)防護(hù)意識淡薄使護(hù)理人員未能意識到醫(yī)院感染工作的重要性,對標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念不清。為此,護(hù)士長應(yīng)進(jìn)行跟蹤監(jiān)督教育。因為高質(zhì)量的護(hù)理任務(wù)需要有高素質(zhì)的護(hù)士才能完成。

2.4加強(qiáng)各類物品及藥品管理

2.4.1室內(nèi)物品管理應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院感染要求管理室內(nèi)各種物品、裝備、器械,保持干燥以避免污染。如呼吸機(jī)管道應(yīng)一日一更換,定期進(jìn)行空氣、敷料及呼吸機(jī)管道等細(xì)菌培養(yǎng),用完后用消毒液浸泡徹底消毒。

2.4.2一次性物品的管理一次性消耗性物品使用后應(yīng)進(jìn)行分類處理。如一次性手套、輸液器、注射器、鼻塞、吸痰管、靜脈留置針等物品均使用后分別放入感染性、損傷性垃圾桶。使用一次性物品前應(yīng)檢查物品包裝的嚴(yán)密性,并查看物品的有效使用期,一旦發(fā)現(xiàn)或懷疑污染均不可使用。

2.4.3合理使用抗菌藥物抗菌藥物使用不當(dāng)、濫用均會造成人體正常微生態(tài)失衡,以及醫(yī)院感染的發(fā)生[4]。護(hù)士必須掌握抗菌藥物的應(yīng)用特點(diǎn)、原則及藥理作用,不同藥物間的合理搭配和配伍禁忌等。使用前遵醫(yī)囑及時采樣送檢細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗并嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)定時間給藥[5]。

2.5加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn),強(qiáng)化控制感染意識

加強(qiáng)全體護(hù)理人員醫(yī)院感染專業(yè)知識培訓(xùn),不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的醫(yī)院感染控制意識。對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人員進(jìn)行分類重點(diǎn)培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo)。選送護(hù)士長、兼職醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)并參加上級有關(guān)部門舉辦的感染管理培訓(xùn)班。通過培訓(xùn)增強(qiáng)護(hù)理人員感染控制意識,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)院感染是護(hù)理質(zhì)量管理的重要組成部分,自覺遵守醫(yī)院消毒隔離及有關(guān)制度,認(rèn)真對待工作中每一個環(huán)節(jié)、每一項操作以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生[6]。

2.6加強(qiáng)病房管理

實(shí)行“一床一套、一桌一布”,用后消毒。定時通風(fēng)換氣,保持病房清潔,保持空氣新鮮,保持室內(nèi)濕式清掃,如有污染即刻消毒,及時更換患者床單、被套及枕套,每周1~2次,出院、轉(zhuǎn)院患者進(jìn)行終末消毒。

綜上所述,護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中具有至關(guān)重要的作用,是預(yù)防醫(yī)院感染不可低估的中堅力量。采取預(yù)防各種醫(yī)院感染的有效措施,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控,是控制醫(yī)院感染發(fā)生的重要手段。

[參考文獻(xiàn)]

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[3]劉紅姝.護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].臨床和實(shí)驗醫(yī)學(xué)雜志,2008,7(10):169.

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第8篇:護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

【摘要】 護(hù)理管理不但是醫(yī)院管理的重要組成部分,也是計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的重要內(nèi)容之一,在康復(fù)室管理工作中處于主導(dǎo)地位。護(hù)士長是護(hù)理管理的主體,提高護(hù)士長的素質(zhì)是改善護(hù)理管理的保證,充分利用護(hù)理管理技巧是完成高質(zhì)量護(hù)理管理的必要手段。隨著我國計劃生育工作的轉(zhuǎn)型,技術(shù)服務(wù)在計劃生育工作中的作用就更加不可忽視,護(hù)士長的素質(zhì)培養(yǎng)和提高同樣更加重要。本文從轉(zhuǎn)變觀念、適應(yīng)角色,具備多元意識,具備較強(qiáng)的非權(quán)力影響力,具備良好的綜合文化修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力,注重情商培養(yǎng),注重人性化管理,注重績效評價,注重下屬業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,重視質(zhì)控管理等方面就護(hù)士長在計劃生育技術(shù)服務(wù)中應(yīng)具備的素質(zhì)及護(hù)理管理技巧進(jìn)行了探討。

【關(guān)鍵詞】 素質(zhì);護(hù)理管理;技巧;角色;情商

計劃生育技術(shù)服務(wù)是隨著計劃生育工作發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的一門新型學(xué)科,護(hù)理管理人員的素質(zhì)要求和管理技巧更加面臨新的要求和挑戰(zhàn)。護(hù)理管理是一種行為過程,是護(hù)理管理者為了實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo),采用一定的組織形式和方法指揮、協(xié)調(diào)和控制被管理者完成預(yù)定護(hù)理目標(biāo)的一種活動過程,在管理學(xué)中,管理者、被管理者和作用對象構(gòu)成管理活動的三要素。護(hù)士長作為管理者,即科室和病房管理的主體,如何提高護(hù)士長的素質(zhì)和管理能力,改善工作質(zhì)量是當(dāng)前醫(yī)院管理者的重要課題[1]。筆者從2000年以來,在從事護(hù)理管理工作中,注重從以下幾個方面不斷提升、修養(yǎng)自己。

1提升護(hù)理管理素質(zhì)

1.1 富有人格魅力,具備較強(qiáng)的指揮和駕馭能力 管理理論對領(lǐng)導(dǎo)一詞的解釋,傳統(tǒng)理論與現(xiàn)論存在著差異,前者注重指揮過程,后者強(qiáng)調(diào)影響過程,按現(xiàn)代管理理論,可以認(rèn)為護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的模板或范本,護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人格魅力,豐富的才能和淵博的知識,良好的自制能力和人際關(guān)系,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和嫻熟的護(hù)理技能等無不影響著護(hù)士。護(hù)士長的職務(wù)和地位也會使護(hù)士服從,資格、經(jīng)歷以及人們的傳統(tǒng)觀念也是護(hù)士長行使權(quán)力的有利條件,這些權(quán)力性的影響力,對護(hù)士的心理和行為都會有一定的影響。但護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的,要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識、能力等方面的培養(yǎng),在護(hù)士中樹立自己的威信,增強(qiáng)自身的凝聚力和號召力,使下屬從心理上信服、遵從護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)。

1.2轉(zhuǎn)變觀念,適應(yīng)護(hù)士長角色“角色”是社會學(xué)、心理學(xué)中的術(shù)語,是描述一個人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。護(hù)士長角色的期望主要有:醫(yī)院和科室要求護(hù)士長嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和崗位職責(zé),滿足服務(wù)對象的需求,樹立良好的護(hù)理專業(yè)價值觀,滿足護(hù)士群體利益的需要,加強(qiáng)與護(hù)理相關(guān)科室人員的有效溝通與合作等。

1.3 具備良好的綜合文化修養(yǎng)及業(yè)務(wù)能力 作一個新時代合格的護(hù)士長,不但必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識、管理知識,同時要拓寬知識面,學(xué)習(xí)廣博的人文社會知識,學(xué)習(xí)護(hù)理政策與法規(guī)、外語、計算機(jī)、人際溝通與交往,不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理理論和理念,了解本專業(yè)的新進(jìn)展,善于學(xué)習(xí)掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查診斷、治療和護(hù)理方法及新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,并帶領(lǐng)護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。

1.4 注重情商培養(yǎng),提高管理技能,創(chuàng)造出色的管理藝術(shù) 心理學(xué)研究表明,對一位成功的管理者來說,智商的影響只占20%,而情商因素則占80%。情商這一概念早在7年前由美國耶魯大學(xué)和新罕布什大學(xué)的兩位學(xué)者提出,他們認(rèn)為:所謂情商乃是一個人感受、理解、控制、運(yùn)用和表達(dá)自己及他人情感的能力,它是事業(yè)成功的關(guān)鍵,是構(gòu)建現(xiàn)代護(hù)理管理者形象不可忽視的重要因素。一位優(yōu)秀的護(hù)理管理者,應(yīng)注重培養(yǎng)情商,關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士,對自己的下屬以誠相待,保持良好的人際關(guān)系,做護(hù)士的貼心人。

1.5 具備多元意識 護(hù)士長作為基層科室的管理者,在科室的動態(tài)運(yùn)行中起領(lǐng)導(dǎo)、決策、指揮、監(jiān)督等作用,護(hù)士長的管理素質(zhì)直接影響著人、財、物、時間、信息等資源的利用程度,因此,護(hù)士長只有具備高水準(zhǔn)的管理能力,具有競爭意識、創(chuàng)新意識、經(jīng)營意識、服務(wù)意識、質(zhì)量意識、公關(guān)意識、集體意識等等,才能適應(yīng)現(xiàn)代的管理要求。

2 護(hù)理管理技巧

2.1 注重人性化管理在一切管理活動中,應(yīng)圍繞人的積極性、自覺性、創(chuàng)造,讓在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時,自身得到全面發(fā)展。作為護(hù)理管理者,在布置安排工作時,要注意事物的可操作性,廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差,讓護(hù)士參與管理,增強(qiáng)護(hù)理人員的主體意識和責(zé)任感、歸屬感,增強(qiáng)科室凝聚力,在日常工作中,應(yīng)注意保持組織中人的情緒氛圍積極向上,允許下屬合情合理的發(fā)牢騷,讓下屬知道,護(hù)士長不僅愿意傾聽你的意見,還會在適合的時候幫助你解決問題,在護(hù)士出現(xiàn)缺點(diǎn)、錯誤時,應(yīng)捕捉適當(dāng)?shù)臅r機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育,使下屬產(chǎn)生安全感,要提倡換位思考,達(dá)到相互理解,促進(jìn)團(tuán)結(jié)。

2.2 充分調(diào)動護(hù)士的主觀能動性作為管理人員,護(hù)士長在工作中一定要公平、公正,不能厚此薄彼,要明確每個成員的職責(zé)范圍和協(xié)作方式,避免感情用事、,因為這樣最易引起護(hù)士與護(hù)士,護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾。這種矛盾越大,離心力就越大,護(hù)理工作質(zhì)量勢必受到影響,護(hù)士長應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道你對工作的設(shè)想、思路。

2.3開展績效評價,創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的工作環(huán)境 工作上必須嚴(yán)格要求,才能提高護(hù)理質(zhì)量,造就護(hù)理人才,但在生活上應(yīng)盡力為護(hù)士排憂解難,讓她們感受到科室的溫暖,眾多護(hù)士性格各異,優(yōu)缺點(diǎn)各異,對事物的認(rèn)識看法不同,護(hù)士長要辯證的看問題,切忌將不穩(wěn)定的情緒帶入工作中,應(yīng)建立績效評價標(biāo)準(zhǔn),及時準(zhǔn)確的評價,以合適的方式、合適的措辭傳遞給護(hù)士,多表揚(yáng)、少批評,講究語言藝術(shù),切忌傷及護(hù)士的自尊心。

2.4注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)的提高 要提高護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理基本理論的學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練,提高護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中解決和處理問題的能力。在平常的工作中,加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),開展技術(shù)比武,通過護(hù)理查房、病案討論、操作訓(xùn)練等方式,幫助護(hù)士熟悉和掌握??谱o(hù)理方法,更好地為住站對象服務(wù)。要經(jīng)常組織新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識的學(xué)習(xí),鼓勵護(hù)士業(yè)余時間多瀏覽社會、自然科學(xué)方面的書,拓寬知識面,提高自身素質(zhì)。

2.5 重視護(hù)理質(zhì)量管理,制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計劃 高質(zhì)量的服務(wù)水平都是以不斷滿足服務(wù)對象的要求為目標(biāo),而護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的,護(hù)理管理應(yīng)首先從實(shí)際出發(fā),群策群力,制定出本科室的具體工作計劃,然后以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本,著眼于各要素質(zhì)量,統(tǒng)籌全局,具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制,把評價結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士,肯定成績,表揚(yáng)優(yōu)秀,對差的提出糾正方案,達(dá)到提高改進(jìn)的目的。重視護(hù)理質(zhì)量管理的重要性:①護(hù)理的服務(wù)對象決定了護(hù)理質(zhì)量的重要性。②高質(zhì)量的護(hù)理質(zhì)量管理,有助于提高病人的生命質(zhì)量。③護(hù)理質(zhì)量管理是在提高醫(yī)療水平方面占有重要地位。④護(hù)理質(zhì)量管理內(nèi)涵的多樣性和復(fù)雜性,要求全面管理,抓好全過程的質(zhì)量關(guān)

參考文獻(xiàn)

第9篇:護(hù)理質(zhì)量管理的重要性范文

關(guān)鍵詞:失效模型 效應(yīng)分析 質(zhì)量管理 醫(yī)院

失效模式與效應(yīng)分析簡稱為FMEA,是一種可靠的風(fēng)險管理工具,在實(shí)際的應(yīng)用中取得了良好的效果,成為醫(yī)療領(lǐng)域管理質(zhì)量的重要保障。結(jié)合我國醫(yī)院質(zhì)量管理的具體要求,合理地運(yùn)用失效模式與效應(yīng)分析,加強(qiáng)對醫(yī)院質(zhì)量管理中各種風(fēng)險因素的有效分析,有利于加強(qiáng)患者安全的有效維護(hù),全面提升我國醫(yī)院的整體質(zhì)量管理水平。

一、FMEA的相關(guān)內(nèi)容

(一)發(fā)展歷程及特點(diǎn)

FMEA是失效模式與效應(yīng)分析的簡稱,最初來源于美國,在早期的飛機(jī)操作系統(tǒng)失效模式分析中應(yīng)用較多。隨著時代的發(fā)展,F(xiàn)MEA的實(shí)際應(yīng)用范圍也在擴(kuò)大,為相關(guān)問題的有效處理帶來了重要的參考依據(jù)。結(jié)合這種風(fēng)險管理工具的實(shí)際應(yīng)用效果,可知其具有一定的特點(diǎn)。這些特點(diǎn)主要包括:(1)作為一種預(yù)防風(fēng)險的重要管理工具,F(xiàn)MEA具有防患于未然的特點(diǎn);(2)適用于醫(yī)療糾紛,對于潛在失效問題的處理具有良好的作用效果;(3)維護(hù)患者安全方面的參考價值大、管理效果良好。這些特點(diǎn)的客觀存在,為FMEA實(shí)際應(yīng)用范圍的擴(kuò)大打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。

(二)主要的適用范圍

結(jié)合FMEA的特點(diǎn),可知其在具體的使用過程中適用于高風(fēng)險流程,可以為這些流程的優(yōu)化提供必要的參考依據(jù)。醫(yī)院的醫(yī)療診療活動開展中具有較大的風(fēng)險性,加上某些診療流程的復(fù)雜性,可能會引發(fā)醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生,威脅患者的健康和生命安全。因此,需要充分地發(fā)揮FMEA技術(shù)的優(yōu)勢,使之合理的應(yīng)用于高風(fēng)險醫(yī)療診療活動中,減少醫(yī)療風(fēng)險的同時提高患者安全指數(shù)。為了更好地發(fā)揮這種工具的實(shí)際作用,運(yùn)用FMEA技術(shù)的過程中,需要對這些方面的內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)考慮。一是對醫(yī)院質(zhì)量管理中反復(fù)產(chǎn)生的問題進(jìn)行重點(diǎn)考慮;二是對較大醫(yī)療風(fēng)險項目進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注,采取必要的風(fēng)險預(yù)防措施降低醫(yī)療事故發(fā)生的概率;三是結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展概況,不斷擴(kuò)大FMEA技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用范圍,為醫(yī)院質(zhì)量管理過程中各種資源利用效率的提高提供必要地保障。

二、FMEA在我國醫(yī)院質(zhì)量管理中的應(yīng)用

(一)給藥風(fēng)險管理中的應(yīng)用

作為我國醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,給藥風(fēng)險的有效控制有利于減少醫(yī)療損失,全面提升醫(yī)院質(zhì)量管理水平。結(jié)合FMEA技術(shù)特點(diǎn)及實(shí)際的應(yīng)用范圍,可知這種FMEA的合理運(yùn)用,有利于增強(qiáng)用藥安全性,能夠及時地處理藥品開發(fā)、不同藥物使用及患者安全維護(hù)過程中存在的問題,構(gòu)建出可靠的失效模式,進(jìn)而對醫(yī)院質(zhì)量管理中存在的各種失效原因進(jìn)行必要地總結(jié),從而最大限度地降低給藥風(fēng)險發(fā)生的幾率。相關(guān)的研究報告指出,合理地運(yùn)用FMEA分析方法,將會在較短的時間內(nèi)找出影響患者口服安全的相關(guān)因素,進(jìn)而為各種給藥風(fēng)險管理措施的制定提供必要的參考依據(jù),不斷提升醫(yī)院給藥風(fēng)險管理的綜合水平。

(二)相關(guān)醫(yī)療流程改進(jìn)中的應(yīng)用

在FMEA風(fēng)險分析工具的支持下,醫(yī)院醫(yī)療流程實(shí)施中存在的問題可以得到快速地處理,促使醫(yī)療流程的改進(jìn)能夠達(dá)到預(yù)期的效果。相關(guān)的研究資料表明,利用FMEA風(fēng)險分析工具在對醫(yī)療流程改進(jìn)的過程中,可以對患者身份錯誤、各種藥物錯誤的影響因素進(jìn)行有效地分析,進(jìn)而為各種條形碼改進(jìn)設(shè)計、藥物輸送系統(tǒng)服務(wù)功能的完善提供必要的技術(shù)支持,確保醫(yī)院相關(guān)資源能夠達(dá)到優(yōu)化配置的具體要求。與此同時,結(jié)合FMEA的技術(shù)優(yōu)勢,通過對醫(yī)療流程改進(jìn)中各種潛在影響因素的分析與消除,可以實(shí)現(xiàn)工作流程優(yōu)化,增強(qiáng)各種改進(jìn)措施的適用性,全面提高醫(yī)院醫(yī)療流程管理的水平。

(三)手術(shù)風(fēng)險管理中的應(yīng)用

為了避免醫(yī)院手術(shù)錯誤、手術(shù)延誤等問題的產(chǎn)生,需要借助FMEA的優(yōu)勢,加強(qiáng)手術(shù)風(fēng)險管理,優(yōu)化計劃手術(shù)流程,促使手術(shù)實(shí)施過程中的各種風(fēng)險發(fā)生幾率能夠控制在合理的范圍內(nèi),最大限度地保證患者的手術(shù)安全。在運(yùn)用FMEA技術(shù)的過程中,手術(shù)子流程分析過程中可以采取頭腦風(fēng)暴法。在對不同手術(shù)子流程風(fēng)險分析的過程中,可以利用決策樹分析方法與NCPS危險評估矩陣,對不同手術(shù)子流程的風(fēng)險做出綜合地評估,及時地改進(jìn)存在缺陷的手術(shù)流程。利用信息化技術(shù)的優(yōu)勢,對手術(shù)流程開展過程中進(jìn)行連續(xù)性地監(jiān)測,不斷地降低各種手術(shù)風(fēng)險值。

(四)醫(yī)院感染管理過程中的應(yīng)用

在FMEA技術(shù)的支持下,為了提升醫(yī)院感染管理的整體水平,需要從各種醫(yī)療器械的清潔性、消毒狀況等不同環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格地把控,確保各種感染預(yù)防措施使用中能夠達(dá)到預(yù)期的效果,為醫(yī)院質(zhì)量管理能力的提高提供可靠地保障。在FMEA的控制作用影響下,可以對重鎮(zhèn)監(jiān)護(hù)室中呼吸機(jī)的相關(guān)性肺炎控制效果進(jìn)行綜合地評估,進(jìn)而找出相關(guān)的高風(fēng)險管理因子,促使醫(yī)院能夠采取有效的呼吸機(jī)管理措施降低各種設(shè)備使用中風(fēng)險發(fā)生的幾率。同時,通過實(shí)施有效的改善措施,可以以華哥在疾病的治療環(huán)境,客觀地說明了合理運(yùn)用FMEA對于醫(yī)院感染管理水平提升的重要性。

加強(qiáng)對醫(yī)院質(zhì)量管理應(yīng)用現(xiàn)狀的深入分析,合理地運(yùn)用失效模式與效應(yīng)分析這種有效的風(fēng)險管理工具,有利于滿足現(xiàn)代化醫(yī)院質(zhì)量管理中的各種需求,保護(hù)患者安全的同時減少各種風(fēng)險造成的影響。因此,結(jié)合我國醫(yī)院質(zhì)量管理的實(shí)際發(fā)展現(xiàn)狀,采取必要的措施擴(kuò)大失效模式與效應(yīng)分析的應(yīng)用范圍,促使我國醫(yī)院的質(zhì)量管理水平能夠始終保持在更高的層面上,完善現(xiàn)代化醫(yī)院業(yè)務(wù)活動開展過程中的服務(wù)功能。

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