口腔健康宣講精選(九篇)

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第1篇：口腔健康宣講范文

11 牙齦炎 患有此種口腔疾病的孕婦約占孕婦總?cè)藬?shù)的60%～75%。此種疾病的出現(xiàn)，與患者口腔環(huán)境不潔及菌斑細(xì)菌等對(duì)牙齦局部的刺激有關(guān)。此病常于妊娠四周后發(fā)生。

12 孕期齦瘤 患有此種口腔疾病的孕婦約占孕婦總?cè)藬?shù)的96%。孕婦在患了此病后，其牙齦與齦的部位紅腫凸起。據(jù)臨床資料顯示，多數(shù)此病患者都伴有口腔環(huán)境不潔的現(xiàn)象。

13 口腔干燥癥 有此種癥狀的孕婦約占孕婦總?cè)藬?shù)的44%。此種癥狀的出現(xiàn)與孕期孕婦體內(nèi)激素的改變有關(guān)。

14 整體牙齒松動(dòng) 出現(xiàn)此種癥狀的孕婦多半伴隨有牙齦炎，而此種癥狀的出現(xiàn)，可能與牙齦炎影響附著組織，以及牙槽骨、硬骨板的礦物質(zhì)，并使其發(fā)生改變有關(guān)。

2 對(duì)孕期口腔疾病的觀察與護(hù)理

21 保持口腔清潔。孕婦在晨起、餐后、睡前，應(yīng)堅(jiān)持認(rèn)真使用軟毛牙刷，仔細(xì)刷牙。刷牙前要注意去除牙刷間的亂絲，以避免其刺破牙齦，導(dǎo)致出血不止。

22 孕婦在建圍產(chǎn)期卡時(shí)，即可開始口腔的定期檢查，此時(shí)，護(hù)理人員便可詳細(xì)地指導(dǎo)孕婦有關(guān)孕期牙齒保健的知識(shí)。

23 孕婦應(yīng)及時(shí)治療牙齒出現(xiàn)的輕微問題，比如牙齒需要修補(bǔ)，就應(yīng)在妊娠早期進(jìn)行，因?yàn)榇藭r(shí)孕婦的妊娠反應(yīng)減少，利于牙齒修補(bǔ)術(shù)的進(jìn)行。

24 孕婦應(yīng)選用堿性漱口液進(jìn)行餐后漱口。原因在于，餐后孕婦口腔內(nèi)的酸性唾液分泌增加，最易損害牙釉質(zhì)，并為細(xì)菌的生長(zhǎng)提供培養(yǎng)基。

25 當(dāng)孕婦在妊娠期患了牙齦炎，病情較為嚴(yán)重時(shí)，可給予其復(fù)方氯以叮漱口液，囑咐其每日含漱4次。一周后，待其局部癥狀減輕后，再察明患病的誘因，用超聲波進(jìn)行徹底的清潔治療。

26 孕婦在孕期應(yīng)定期檢查口腔，盡量做到每月檢查一次，以便及早發(fā)現(xiàn)病情征兆，及早進(jìn)行早期治療。

27 護(hù)理人員要給予孕婦詳盡的飲食指導(dǎo)，比如說孕婦應(yīng)注意飲食結(jié)構(gòu)的平衡，應(yīng)保證每日所食用的食物中含有足夠的熱量及蛋白質(zhì)，應(yīng)鼓勵(lì)孕婦多吃富含維生素、纖維素的蔬菜與果類食品等。這樣一來，不僅對(duì)孕婦的牙齒有清潔作用，還能平衡其飲食結(jié)構(gòu)，滿足孕期的各種營(yíng)養(yǎng)需要，對(duì)孕婦、胎兒都大有益處。

28 口腔的健康與孕婦、胎兒密切相關(guān)，一般情況下，在懷孕的前三個(gè)月和分娩的前三個(gè)月，都不宜做拔牙治療，以避免形成流產(chǎn)和早產(chǎn)的誘因。

29 孕期牙痛應(yīng)慎用抗生素類藥物，必要時(shí)，需在專家的指導(dǎo)下進(jìn)行，以防藥物的致畸作用影響到腹中的胎兒，以致引發(fā)醫(yī)療糾紛。

210 對(duì)于出現(xiàn)了口腔干燥癥的孕婦來說，鼓勵(lì)其多飲水，食用無糖的香口膠，都可以起到減輕癥狀的作用。

211 女性在懷孕期間易發(fā)生牙齦瘤，分娩后牙齦瘤即縮小或停止生長(zhǎng)。根據(jù)病理組織結(jié)構(gòu)的不同，牙齦瘤可分為肉芽腫型、纖維型及血管型三類。肉芽腫型牙齦瘤主要由肉芽組織構(gòu)成，表面呈紅色或粉紅色，易出血；纖維型牙齦瘤含有較多的纖維組織和纖維母細(xì)胞，表面光滑，顏色與正常牙齦顏色無大差別，不易出血；血管型牙齦瘤含血管特別多，極易出血，如妊娠性齦瘤。患有孕期牙齦瘤的孕婦，其口腔多有不適感，對(duì)此，護(hù)理人員要給予其心理疏導(dǎo)，告知其此種現(xiàn)象在產(chǎn)后一般都會(huì)自然消退。若齦瘤生長(zhǎng)過于迅速，則應(yīng)給其行切除術(shù)。

212 對(duì)于出現(xiàn)了整體牙齒松動(dòng)的孕婦，護(hù)理人員可明確告知其此種現(xiàn)象在產(chǎn)后會(huì)自行消退，牙齒會(huì)自行恢復(fù)健康，因此無需焦慮。

第2篇：口腔健康宣講范文

關(guān)鍵詞：口腔正畸；護(hù)理；效果

[中圖分類號(hào)]R783.5

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1672-8602（2015）04-0379-02

引言

口腔正畸就是進(jìn)行口腔牙齒矯正，是為了改善面型；排齊牙齒；提高咀嚼效能?？谇徽闹委煼椒ㄍǔＪ桥宕骰顒?dòng)矯治器或固定矯治器。由于牙齒佩戴了矯正器，給口腔清潔工作帶來一定困難，往往會(huì)滋生細(xì)菌，導(dǎo)致口腔疾病的出現(xiàn)，因此要重視口腔正畸患者的護(hù)理工作，保持口腔清潔，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。下面，就18例口腔正畸患者的護(hù)理措施分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2012年治療的18例口腔正畸患者的臨床資料，進(jìn)行回顧分析。其中，男7例，女11例，年齡12――22歲，平均年齡15.3歲。18例患者經(jīng)過口內(nèi)的牙齒、咬合關(guān)系等一般情況的檢查，確診全部為牙頜畸形。需要矯正的患者，進(jìn)一步進(jìn)行面部照相檢查、放射檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，為制訂治療計(jì)劃做準(zhǔn)備。

1.2方法

患者經(jīng)過一系列檢查后，根據(jù)個(gè)體情況，制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。18例正畸患者中，6例佩戴活動(dòng)矯正器治療，12例佩戴固定矯正器予以治療。為了提高矯正效果，減少口腔疾病的發(fā)生，必須對(duì)正畸患者進(jìn)行有效的口腔護(hù)理，具體措施如下：

1.2.1正畸治療的護(hù)理

6例給予佩戴活動(dòng)矯治器治療。護(hù)士首先準(zhǔn)備好各種矯治物品，包括檢查盤、口杯、低速手機(jī)、咬合紙、砂紙圈、各種形狀的磨頭、砂石針、制作完成的并消毒的矯正器。佩戴治療結(jié)束后，護(hù)士需耐心指導(dǎo)患者及家屬摘戴矯治器的正確方式及如何盡快適應(yīng)佩戴矯治器帶來的不適感。同時(shí)，告誡患者要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行佩戴和使用及保護(hù)。當(dāng)進(jìn)行游泳或做劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，不能佩戴矯治器。

12例患者給予佩戴固定矯治器治療。治療前，護(hù)士準(zhǔn)備好相應(yīng)的物品，包括檢查盤、口杯及漱口水、分牙材料各號(hào)帶環(huán)、帶環(huán)推壓器、帶環(huán)就位器、帶環(huán)黏固劑（玻璃離子黏固劑）、調(diào)拌刀、玻板（調(diào)拌紙）、75%乙醇溶液小棉球、隔濕紗球、小硬紙片、金冠剪、持針器、分牙圈鉗、托槽及托槽黏結(jié)劑，酸式劑、托槽定位尺，吸唾管、開口器、去帶環(huán)鉗、直機(jī)、各型磨石等。治療過程中，進(jìn)行分牙護(hù)理、帶環(huán)黏固與護(hù)理、托槽黏結(jié)與護(hù)理。

1.2.3健康教育護(hù)理

正畸治療前，護(hù)士要耐心講解正畸的重要性及必要性。同時(shí)向患者簡(jiǎn)單介紹治療的過程及感受，需要的配合事項(xiàng)等。治療結(jié)束后，進(jìn)行健康教育宣講，講解佩戴矯正器的注意事項(xiàng)、突發(fā)狀況及處理方法等?？傮w來說，要注意口腔衛(wèi)生、飲食、定期復(fù)診、戴用保持器。

保持口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持飯后刷牙，改正之前不良的口腔習(xí)慣。同時(shí)，正畸治療期間，不吃硬的食物，不吃粘性大的食物，少吃甜食。

2結(jié)果

經(jīng)過6-12個(gè)月跟蹤治療和隨訪，18例患者中僅2例發(fā)生了牙周炎和牙齦-炎現(xiàn)象，其余患者口腔保持良好。2例出現(xiàn)口腔疾病的患者，經(jīng)過及時(shí)的治療，病愈，對(duì)正畸未造成不良影響。

3討論

牙齒正畸治療后的口腔護(hù)理和矯治器等護(hù)理，對(duì)患者的正畸治療效果和治療周期都具有一定的影響。因此，要特別注意口腔衛(wèi)生的保持，維護(hù)牙周健康、加強(qiáng)飲食管理、防止脫礦及齲壞。

剛戴上矯治器或復(fù)診加力后牙齒有酸痛感覺，屬正常情況。3～5天后緩解適應(yīng)，囑患者不必緊張。如果疼痛嚴(yán)重，則需要聯(lián)系醫(yī)生及時(shí)就診。

戴上矯治器因機(jī)械刺激托槽及結(jié)扎絲，患者可能出現(xiàn)創(chuàng)傷性潰瘍，可以在刺激處貼凝膠、保護(hù)蠟或潰瘍處涂潰瘍糊劑，調(diào)整后可自行愈合。

固定矯治期間盡量避免過黏、過硬、帶核的食物，以免損壞矯治器及附件，不要“啃”食食物，蘋果、桃、梨等硬的水果可以削成小塊食用。治療期間矯治器如有脫落、損壞、不要自行處理，需要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。

矯治期間保持口腔衛(wèi)生。矯治器增加了口腔清潔的難度，很容易出現(xiàn)齦炎、齲壞，應(yīng)引起重視。可以選擇分段旋轉(zhuǎn)、45°角刷牙方式，時(shí)間最好3分鐘以上。牙刷選擇中等硬度、小頭，牙膏可以選擇含氟牙膏，每次刷牙后對(duì)鏡檢查，必要時(shí)用牙簽、牙間隙刷協(xié)助清理。治療期間也可以不定期進(jìn)行牙周專業(yè)的潔刮治療。明確良好的口腔衛(wèi)生的重要性。

遵醫(yī)囑及時(shí)復(fù)診，一般戴上固定矯正治療器后每4～6周復(fù)診1次，若不按時(shí)復(fù)診或長(zhǎng)期不復(fù)診，被矯治牙將失去控制，會(huì)出現(xiàn)牙齒移位異?；蛑委煙o進(jìn)展等情況，若矯治過程中出現(xiàn)帶環(huán)松脫、弓絲斷裂等情況而影響到口腔功能時(shí)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴口外牽引裝置及牽引橡皮圈，患者的配合將直接影響矯治效果。

糾正不良口腔習(xí)慣，以利于畸形的矯治及效果的維持。

第3篇：口腔健康宣講范文

關(guān)鍵詞：牙周炎；危險(xiǎn)因素；牙周病

牙周病是牙周組織的慢性感染性疾病，能夠?qū)е卵乐芙M織的破壞，主要包括牙齦炎和牙周炎，是威脅口腔健康的主要疾病之一[1]。其中慢性牙周炎是多因素誘導(dǎo)的疾病，除牙石、解剖因素等局部因素和遺傳、內(nèi)分泌及系統(tǒng)性疾病等全身因素外，不良的生活習(xí)慣如吸煙、飲茶和營(yíng)養(yǎng)攝入等也可影響牙周炎的發(fā)生發(fā)展[2-3]。本研究旨在探討影響牙周炎發(fā)生的相關(guān)因素，為大眾口腔健康水平及牙周炎的治療預(yù)防提出合理化建議。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年2月～2015年11月安徽省某醫(yī)院門診收治牙周炎患者80例，不患有牙周炎77例作為對(duì)照組，患者納入標(biāo)準(zhǔn)：①無認(rèn)知障礙，能夠配合完成檢查及問卷調(diào)查；②口腔內(nèi)預(yù)留牙不少于16顆，除第三磨牙外，不少于4顆磨牙，殘根不作為檢查牙；③問診無全身系統(tǒng)性疾病；④6個(gè)月內(nèi)未接受過牙周治療，且3個(gè)月內(nèi)未服用過抗生素類藥物；⑤兩組患者均知情同意，簽署同意書。

1.2方法

1.2.1牙周檢查 參與檢查的人員由2名已取得口腔醫(yī)師資格證的醫(yī)生，檢查前經(jīng)過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)，Kappa值大于0.73，對(duì)納入患者進(jìn)行牙周探診深度、牙齒松動(dòng)度檢查及拍攝X線片評(píng)估患者牙槽骨的喪失水平，對(duì)每例患者檢查結(jié)果進(jìn)行記錄。

1.2.2問卷調(diào)查 采用問卷調(diào)查的方式對(duì)牙周炎相關(guān)因素進(jìn)行篩選，問卷內(nèi)容主要包括年齡、性別、每日刷牙次數(shù)、有無吸煙習(xí)慣、口腔保健、口腔知識(shí)知曉情況及全身健康情況，口腔知識(shí)知曉情況的評(píng)價(jià)指標(biāo)為：共有10道牙周疾病知識(shí)題目，其中答對(duì)6道題及以上的可認(rèn)為了解知識(shí)，小于6道題者則認(rèn)為不了解。

1.2.3牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn) 符合其中兩項(xiàng)即可診斷：①牙周探診深度>3.5mm，牙槽骨吸收大于根長(zhǎng)1/3，牙齦探診出血；②牙齒出現(xiàn)松動(dòng)；③牙周袋溢膿。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用EpiData 3.1軟件錄入數(shù)據(jù)，并進(jìn)行雙次平行錄入檢錯(cuò)建立數(shù)據(jù)庫，SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對(duì)牙周炎患者的相關(guān)因素進(jìn)行單因素分析，并將相關(guān)因素代入到多元Logistic 回歸模型中計(jì)算牙周炎患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，P

2 結(jié)果

2.1牙周炎我蛩胤治 本次調(diào)查共157例調(diào)查對(duì)象，包括牙周炎患者80例和健康對(duì)照組77例。其中男性90例（57.3%）

女性67例（42.7%）；年齡小于30歲者51例（32.5%），大于30歲小于50歲者62例（39.5%），50歲及以上者44例（28.0%）；42.7%的調(diào)查對(duì)象有吸煙史；每日刷牙次數(shù)≤1次，2次和≥3次的人數(shù)分別占36.3%，49.7%和14.0%；僅33.8%的人會(huì)定期進(jìn)行口腔檢查，40.8%的人知曉口腔保健知識(shí)。

男性牙周炎患病率（58.9%）高于女性（40.3%），經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.311，P=0.021）；年齡小于30歲，30～49歲和50歲及以上的人牙周炎患病率分別為37.3%，54.8%和61.4%，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.112，P=0.047）；有吸煙史的人牙周炎患病率為65.7%，高于無吸煙史者（40.0%），經(jīng)卡方檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=10.128，P=0.001）；每日刷牙次數(shù)≤1次，2次和≥3次的人牙周炎患病率分別為63.2%，46.2%和36.4%，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.990，P=0.050）；知曉口腔保健知識(shí)者牙周炎患病率（40.6%）低于不知曉口腔保健知識(shí)者（58.1%），經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.614，P=0.032）；定期口腔檢查者牙周炎患病率（49.1%）略低于沒有定期口腔檢查者（51.9%），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.115，P=0.734）。見表1。

2.2牙周炎多因素Logistic回歸分析 以是否患有牙周炎作為因變量，以年齡、性別、吸煙史、每日刷牙次、是否知曉口腔保健知識(shí)等作為自變量，進(jìn)行Logistic回歸分析，結(jié)果顯示，年齡在30～49歲者和50歲及以上者患有牙周炎的危險(xiǎn)性分別是30歲以下者的2.32倍（OR=2.32，95%CI=1.00-5.41）和4.07倍（OR=4.07，95%CI=1.53-10.88）；有吸煙史的人患有牙周炎的危險(xiǎn)性是沒有吸煙史的人3.78倍（OR=3.78，95%CI=1.65-8.67）；每日刷牙次數(shù)≤1次的人患有牙周炎的危險(xiǎn)性是刷牙次數(shù)≥3次的人的3.67倍（OR=3.67，95%CI=1.19-11.30）。

3 討論

牙周炎是一種慢性非特異性炎癥，是多種因素作用的結(jié)果， 菌斑及其毒性產(chǎn)物是其始動(dòng)因子 ，引起牙周組織的炎癥和破壞作為口腔常見病和多發(fā)病，其發(fā)病率較高，是威脅成人失牙的危險(xiǎn)因素之一[4]，且隨著疾病的發(fā)展，不僅影響患者正常的咀嚼功能，降低其生活質(zhì)量，還由牙髓牙周聯(lián)合病變誘發(fā)牙髓炎，產(chǎn)生疼痛，為患者日常生活帶去諸多不便及痛苦。因此對(duì)人群中牙周炎相關(guān)因素的分析，以預(yù)防牙周炎的發(fā)生顯得尤為重要。

刷牙作為口腔保健最常用最基本的方法，對(duì)去除口腔內(nèi)菌斑，軟垢、預(yù)防牙結(jié)石的產(chǎn)生，進(jìn)而防治牙周炎具有重要的意義，本次研究發(fā)現(xiàn)，有良好刷牙習(xí)慣和次數(shù)的患者，口腔衛(wèi)生較好，且牙周炎患病率明顯降低。而且在本調(diào)查中女性患者口腔衛(wèi)生及牙周炎患病率明顯低于男性，可能由于性別、吸煙和生活習(xí)慣的不同引起的。吸煙能夠?qū)е卵乐苎椎陌l(fā)生和發(fā)展，但其發(fā)病機(jī)制尚不清楚，但普遍認(rèn)為吸煙能夠影響局部的血液循環(huán)、影響細(xì)胞免疫、體液免疫和炎癥過程，從而影響牙周組織的活力，促使組織受損[5]，本研究發(fā)現(xiàn)，吸煙能增加牙周炎的患病率，且患者口腔衛(wèi)生條件較差，易引起牙菌斑的堆積，因此戒煙是牙周炎預(yù)防和治療的一個(gè)重要措施。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平的提高，人們對(duì)口腔知識(shí)的了解和定期口腔檢查的意識(shí)不斷增強(qiáng)，有良好的口腔保健意識(shí)， 能及時(shí)預(yù)防牙周炎的發(fā)生和發(fā)展，口腔健康狀況也就越好，如果個(gè)體對(duì)牙周炎的相關(guān)知識(shí)不甚了解，那么其對(duì)能夠?qū)е卵乐苎椎囊蛩匾膊粫?huì)關(guān)注，不養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，無意識(shí)的接觸導(dǎo)致牙周炎的危險(xiǎn)因素。因此，牙周炎相關(guān)知識(shí)的匱乏也是引起牙周炎的另一重要因素[6]。本研究發(fā)現(xiàn)，口腔保健知識(shí)知曉高的患者，定期口腔檢查的頻率也較高，口腔狀況較好，牙周炎的患病率也有所下降，因此對(duì)于已經(jīng)患有牙周炎的患者，應(yīng)該加強(qiáng)口腔衛(wèi)生保健教育和定期口腔檢查，建議多途徑開展口腔健康教育，并針對(duì)大眾定期進(jìn)行口腔檢查和口腔保健知識(shí)的宣講，普及牙周炎等常見口腔疾病的防治知識(shí)，提高他們對(duì)口腔保健知識(shí)的了解[7]，以降低牙周炎患病率。

綜上所述，牙周炎是多種危險(xiǎn)因素多重作用的結(jié)果，年齡較大、吸煙以及刷牙次數(shù)較少會(huì)增加牙周炎發(fā)生的危險(xiǎn)性，因此，對(duì)牙周炎的研究應(yīng)更多地綜合考慮和評(píng)估。通過正確分析相關(guān)因素對(duì)牙周炎的發(fā)生的影響，為牙周炎的預(yù)防和治療提供依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

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[5]韓晶，張麗. 吸煙對(duì)牙周病患者牙齦組織中 ET-1 和 NOS 表達(dá)的影響[J]. 牙體牙髓牙周病學(xué)雜志， 2013， 23（10）： 636-639.

第4篇：口腔健康宣講范文

[關(guān)鍵詞] 口腔保??；農(nóng)村居民；調(diào)查

[中圖分類號(hào)]B780，1

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-4208(2009)13-0018-02

第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，我國5歲兒童乳牙齲病的患病率為66.O％，12歲兒童恒牙齲病的患病率為28.9％，35―44歲中年人齲病患病率為88.1％，65-74歲老年人齲病患病率為98.4％。齲齒、牙周病是口腔科的多發(fā)病、常見病，幾乎人人都需要改善口腔衛(wèi)生狀況。但只要掌握口腔保健知識(shí)，重視口腔衛(wèi)生，建立良好的口腔保健行為，定期檢查、及時(shí)治療，就可以預(yù)防齲齒和牙周病，人們就可以終生保持牙齒健康。本研究旨在評(píng)價(jià)湖州市農(nóng)民口腔保健水平。為新農(nóng)村建設(shè)過程中開展口腔保健知識(shí)宣傳、教育工作提供科學(xué)依據(jù)。

1對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象以湖州市的農(nóng)民為調(diào)查對(duì)象，隨機(jī)選擇安吉縣的1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的4個(gè)行政村，每村隨機(jī)調(diào)查40人，共調(diào)查160人。共發(fā)放問卷160份，回收155份，回收率96.9％。其中男性80人，女性75人，年齡11～77歲，平均年齡37歲。文化程度：文盲13人(8.4％)，小學(xué)22人(14.2％)，初中44人(28.4％)，高中34人(21.9％)，大專及以上42人(27.1％)。年純收入≤500元的42人(27.1％)，500～1000元的15人(9.7％)，1000～3000元的17人(11.0％)，3000-6000元的12人(7.7％)，6000元以上的69人(44.5％)。

1.2 調(diào)查方法　自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，經(jīng)預(yù)調(diào)查并進(jìn)行部分修改后，進(jìn)行正式調(diào)查。調(diào)查員經(jīng)過培訓(xùn)，統(tǒng)一方法，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)查時(shí)由調(diào)查員詳細(xì)介紹調(diào)查目的、填寫方法后調(diào)查對(duì)象自行填寫。調(diào)查結(jié)束后，調(diào)查員當(dāng)場(chǎng)檢查調(diào)查表，填寫合格時(shí)收回。文化程度低的居民由調(diào)查員提問，調(diào)查對(duì)象回答，調(diào)查員代為填寫。對(duì)完成問卷的調(diào)查對(duì)象贈(zèng)送1份與問卷有關(guān)的口腔健康知識(shí)介紹或防暑藥品。

1.3 調(diào)查內(nèi)容　(1)口腔基本情況。(2)口腔健康行為和習(xí)慣，包括刷牙方法、刷牙次數(shù)、刷牙時(shí)間、牙刷選擇、牙膏的選擇、換牙刷時(shí)間間隔等。(3)口腔保健知識(shí)認(rèn)知情況。(4)獲得口腔保健知識(shí)的途徑。(5)利用衛(wèi)生資源接受牙科保健服務(wù)的情況。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法　用SPSS12.O軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法主要為描述性統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2.1 口腔基本情況　在患齲齒方面，27.7％的農(nóng)民一直以來都患有齲齒，21.4％的農(nóng)民在小時(shí)候患過齲齒，18.7％的農(nóng)民記不清是否患過齲齒。29.0％的農(nóng)民從未患過齲齒。

2.2 口腔健康行為和習(xí)慣　3個(gè)月以內(nèi)換一次牙刷119人(76.8％)，早中晚刷牙12人(7.7％)，睡前不吃零食72人(46.5％)，飯后漱口80人(51.6％)。刷牙時(shí)間為3 min38人(24.5％)，使用保健牙刷110人(70.9％)，使用含氟牙膏67人(43.2％)，幾種刷牙方法混合用6人。

2.3 口腔保健知識(shí)認(rèn)知情況　對(duì)“甜食對(duì)牙齒有好處”回答正確的有132人(85.2％)，對(duì)“含氟牙膏對(duì)預(yù)防齲齒是否有作用”回答正確的有80人(51.6％)。

2.4 了解口腔保健知識(shí)的渠道　看電視18人(11.6％)，看報(bào)紙8人，網(wǎng)絡(luò)10人，朋友介紹56人(36.1％)，口腔醫(yī)生53人(34.2％)，兩種以上途徑10人。

2.5 利用衛(wèi)生資源接受牙科保健服務(wù)的情況　對(duì)于農(nóng)民看牙醫(yī)的時(shí)間間隔，只有5.8％的農(nóng)民在半年之內(nèi)看一次牙醫(yī)，1年和2年看一次牙醫(yī)的農(nóng)民分別占14.8％和8.4％，而剩余71.0％的農(nóng)民都是2年或2年以上才去看一次牙醫(yī)。在去醫(yī)院進(jìn)行牙齒保健方面，從不去、偶爾去的農(nóng)民占61.3％，34.85％的農(nóng)民都是牙痛才去，只有3.9％的農(nóng)民經(jīng)常去醫(yī)院進(jìn)行牙齒保健。在對(duì)牙痛處理方面，選擇立刻去醫(yī)院檢查的農(nóng)民占35.5％，選“自己找藥吃”的農(nóng)民占20.0％。選“能拖就拖”和“忍痛讓它慢慢好”的農(nóng)民分別占30.3％和14.2％。

3討論

農(nóng)村居民的患齲情況普遍存在，幫助農(nóng)村居民掌握豐富的口腔保健知識(shí)，養(yǎng)成良好的口腔行為習(xí)慣極為重要。本調(diào)查顯示湖州地區(qū)農(nóng)村居民口腔保健知識(shí)知曉率比較低，對(duì)刷牙的意義以及如何正確刷牙了解不多，說明農(nóng)村口腔保健知識(shí)宣傳教育的任務(wù)十分艱巨。有關(guān)口腔保健知識(shí)的問題回答正確率與性別無關(guān)。但與年齡及文化程度關(guān)系密切，提示部分居民掌握了一些口腔保健知識(shí)，且高學(xué)歷者具有相對(duì)高水平的口腔保健知識(shí)。因此，健康教育雖要面向所有農(nóng)村居民，但宣教內(nèi)容要細(xì)致全面，通俗易懂，使人們了解口腔保健應(yīng)以預(yù)防為主。

由于大眾媒體等的影響，人們對(duì)氟化物有一定了解，有51.6％的患者了解氟化物能預(yù)防齲齒，但選擇含氟牙膏者占43.2％。了解甜食對(duì)牙齒無好處的居民有85.2％，但睡前不吃零食的居民卻只有46.5％，這提示居民的知識(shí)與行為之間有一定的脫節(jié)，存在“有知識(shí)，無行為”的問題。健康傳播學(xué)理論認(rèn)為，人們的行為改變過程一般分為4個(gè)層次：知曉健康信息――健康信息認(rèn)同――態(tài)度改變――采納健康行為。因此，要做到既有知識(shí)又有行為，就不僅僅是大力宣傳口腔保健知識(shí)，更重要的是要讓大眾認(rèn)同并接受。運(yùn)用健康信念模式、價(jià)值期望理論、行為矯正等現(xiàn)代健康教育理論和方法，幫助人們樹立信念，轉(zhuǎn)變態(tài)度，促使其自覺采納健康行為。提示口腔健康教育不但要長(zhǎng)期地、重復(fù)地進(jìn)行。還必須進(jìn)一步深化，并轉(zhuǎn)化教育理念。要在分析、了解影響人們健康行為的障礙的前提下，有重點(diǎn)地排除障礙。鑒于此，健康教育不應(yīng)只停留在知識(shí)的傳播上，還要注重行為的干預(yù)和效果的監(jiān)測(cè)，這就需要有關(guān)部門及醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期不懈地努力。

居民們?cè)趯?duì)牙膏、牙刷以及換牙刷的時(shí)間間隔方面都能夠采用正確的行為，這與近幾年口腔健康教育及口腔醫(yī)療單位的蓬勃發(fā)展是分不開的。但對(duì)于刷牙方法、刷牙時(shí)

間以及刷牙次數(shù)方面存在著嚴(yán)重的認(rèn)識(shí)不足和行為缺陷，說明居民的口腔行為存在偏差。

調(diào)查還顯示，34.2％的居民是從口腔醫(yī)生處獲取口腔保健知識(shí)的，36.1％的居民是通過朋友介紹的，表明了農(nóng)村居民對(duì)口腔醫(yī)生和周圍朋友的信任，提示要充分利用醫(yī)院患者集中這一優(yōu)勢(shì)，豐富宣傳欄的內(nèi)容，播放口腔宣教片。加強(qiáng)椅旁宣教，使大眾獲益，從而間接影響其家庭乃至社會(huì)的口腔健康水平。由于文化程度的局限，大眾媒體對(duì)農(nóng)村居民生活的影響不是很大，只有少數(shù)居民分別從報(bào)紙、雜志、廣播、電視獲取口腔保健知識(shí)，這可能與大眾媒體以學(xué)術(shù)型宣傳為主有關(guān)，提示大眾媒體要在農(nóng)村實(shí)現(xiàn)優(yōu)化配置，適當(dāng)增加貼近農(nóng)民生活的科普型宣傳。

第5篇：口腔健康宣講范文

【關(guān)鍵詞】 皰疹性口炎； 綜合療法； 口炎清顆粒； 利巴韋林氣霧劑

小兒皰疹性口炎是兒科臨床常見病，由皰疹病毒感染所致，多見于6歲以下幼兒，表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔黏膜廣泛性充血紅腫，并出現(xiàn)單個(gè)或成簇的小皰疹，破潰后形成潰瘍，具有自限性及復(fù)發(fā)性，病程約1～2周[1]。目前尚無特效療法，單純西醫(yī)治療不甚理想。因此本文前瞻性收集了自2012年2月-11月診治的120例皰疹性口炎的患兒，在常規(guī)使用利巴韋林氣霧劑治療的基礎(chǔ)上結(jié)合健康宣教、家庭口腔護(hù)理及口炎清顆粒口服，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 120例均選自筆者所在醫(yī)院兒科患兒，參照《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》[2]診斷為皰疹性口炎。隨機(jī)分為兩組，治療組60例，男38例，女22例；年齡5個(gè)月～6歲；其中年齡小于1歲28例，1～3歲21例，4～6歲11例。對(duì)照組60例，男36例，女24例；年齡6個(gè)月～5.8歲；其中小于1歲26例，1～3歲20例，4～5.8歲14例。兩組患兒均有不同程度的發(fā)熱，體溫37.8～40 ℃，拒食，流涎，哭鬧煩躁，齒齦、舌、口腔黏膜等各部位出現(xiàn)單個(gè)或成簇的小皰疹，部分破潰后形成潰瘍，多數(shù)伴有局部淋巴結(jié)腫大，所有病例均在起病3 d內(nèi)就診。兩組患兒在年齡、性別、病程均差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法 兩組均常規(guī)支持治療，支持治療方法包括保持口腔清潔，多飲水，補(bǔ)充維生素及常規(guī)補(bǔ)液；若患兒有發(fā)熱，常規(guī)物理降溫，當(dāng)體溫>39.0 ℃時(shí)予以藥物降溫；對(duì)照組在此基礎(chǔ)上給予利巴韋林氣霧劑（蘇州第六制藥廠，生產(chǎn)批號(hào)：H32022815）直接噴于患處，2 噴/次，4 次/d。治療組先給予口炎清顆粒+利巴韋林氣霧劑治療，口服口炎清顆粒（廣州白云山和記黃埔中藥有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號(hào)：B01001349），用量為2歲以下小兒5 g/次，大于2歲10 g/次，2 次/d；利巴韋林氣霧劑用法及用量同對(duì)照組，另外對(duì)患者家屬進(jìn)行常規(guī)兒童皰疹性疾病相關(guān)知識(shí)健康宣講，幫助患者家屬了解兒童皰疹性疾病病因、臨床表現(xiàn)及治療方法，緩解其焦慮心理，掌握家中口腔護(hù)理要點(diǎn)、飲食及用藥注意事項(xiàng)。兩組患者治療后隨訪1個(gè)月。

2 結(jié)果

2.1 兩組總有效率比較 治療組顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組癥狀、體征消失時(shí)間相比 治療組癥狀、體征消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

皰疹性口炎是由單純皰疹病毒Ⅰ型（HSV）感染引起的口腔黏膜病，多見于嬰幼兒，常由病毒、真菌、細(xì)菌感染引起，進(jìn)食不潔或機(jī)體免疫力下降等因素均可引發(fā)本病，患兒因口腔皰疹、潰瘍引起疼痛而哭鬧、拒食，給患兒帶來較大痛苦，患兒家長(zhǎng)往往焦慮，病急亂投醫(yī)，動(dòng)輒使用抗生素，藥物濫用常有發(fā)生。目前本病尚無特殊有效的藥物治療，常規(guī)治療多為保持口腔清潔，使用抗病毒藥物、退熱、局部止痛等，利巴韋林是應(yīng)用較廣泛的抗病毒藥物，靜脈用藥療程長(zhǎng)，毒副作用較多[3-4]，因此，綜合治療越來越引起重視[5]。研究表明，皰疹病毒集中在完整的皰疹液里，潰破后可引起大面積糜爛并繼發(fā)感染，引起疼痛加劇，局部應(yīng)用利巴韋林氣霧劑不僅可以提高上皮黏膜藥物濃度，使局部血藥濃度達(dá)到高峰，且能夠有效抑制HSV病毒的復(fù)制，對(duì)正常細(xì)胞則無影響，有效控制臨床癥狀，縮短病程[6]。尤其在兒童，氣霧劑的使用可免除打針引起的疼痛，患兒依從性好。

皰疹性口炎屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“鵝口瘡”范疇，多因體內(nèi)火毒內(nèi)蘊(yùn)，灼傷津液，上沖口腔所致，據(jù)筆者臨床觀察認(rèn)為，小兒乃純陽之體，陽長(zhǎng)盛，而陰不足，若單純使用清熱發(fā)散之品，易致津液虧耗，故在治療上兼以滋陰潤(rùn)燥?？谘浊孱w粒為一劑中成藥，主要由金銀花、玄參、天冬、麥冬、甘草組成，具有滋陰清熱，解毒消腫之功，其中天冬苦寒，能清肺降火，滋陰潤(rùn)燥；麥冬甘苦，具養(yǎng)陰生津之功；金銀花乃清熱解毒，散結(jié)消腫之良藥，玄參助銀花熱解毒之功，協(xié)二冬清營(yíng)養(yǎng)陰之效。現(xiàn)代藥理研究表明，金銀花含的主要成分綠原酸及多種揮發(fā)油、苷元、黃酮類化合物等具有抑制流感病毒、CEHO病毒及單純皰疹病毒的致細(xì)胞病變作用[7]，玄參具有顯著抗炎活性，并能提高機(jī)體免疫力[8-9]，麥冬亦具有促進(jìn)體液免疫和細(xì)胞免疫的功能[10]。

在治療急性期，患兒應(yīng)多飲水，保持口腔清潔，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為宜，如米粥、果汁、蔬菜、牛奶等，忌食海鮮、油膩、辛辣等刺激性食物，注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。小兒生長(zhǎng)發(fā)育快，代謝旺盛，容易缺乏維生素B2，當(dāng)缺乏維生素B2時(shí)，影響機(jī)體生物氧化，導(dǎo)致代謝障礙，表現(xiàn)為口、眼、外生殖器炎癥，如口角炎、唇炎、舌炎、眼結(jié)膜炎等，故在治療皰疹性口炎的防治中應(yīng)該適量補(bǔ)充維生素B2[11]。

總之，采用中西醫(yī)結(jié)合及臨床宣教、家庭護(hù)理等綜合方法治療小兒皰疹性口炎可以盡快緩解患兒疼痛、發(fā)熱癥狀，使?jié)冇陷^快，對(duì)比單純使用利巴韋林氣霧劑，其療效確切，在治療過程中未發(fā)生明顯不良反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

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第6篇：口腔健康宣講范文

2011年，筆者所在學(xué)院開始進(jìn)行適合口腔醫(yī)學(xué)生特色發(fā)展的“精致化”教育方式的嘗試。通過一年半的實(shí)踐，初步摸索出一套適合研究生“精致化”教育的工作方法與模式。

1.1構(gòu)建并深化全員育人的工作格局

作為醫(yī)學(xué)院校的研究生，在帶教教師的指導(dǎo)下接診病人，完成相應(yīng)數(shù)量的臨床病例是研究生培養(yǎng)內(nèi)容中很重要的一項(xiàng)。但因?yàn)榕R床工作的特殊性，他們的學(xué)習(xí)任務(wù)往往不一定是在導(dǎo)師一人的指導(dǎo)下進(jìn)行的，而更多的是由所在科室的其他高年資教師指導(dǎo)他們學(xué)習(xí)、接診。而將這些帶教醫(yī)師納入到“全員育人”的體系中來是非常必要的。因此，在以往由“主管領(lǐng)導(dǎo)—導(dǎo)師—班主任—輔導(dǎo)員”形成的育人模式的基礎(chǔ)上，將各科室、各病區(qū)主管教學(xué)的副主任、學(xué)組主管教師、科室教學(xué)秘書、科室專職教輔人員共同納入“全員育人”體系中，形成一個(gè)多層面、立體化、“無縫式”的管理模式。這樣，既彌補(bǔ)了導(dǎo)師因事務(wù)繁忙而無暇關(guān)注學(xué)生的思想狀況的不足，又填補(bǔ)了一些平時(shí)容易忽略的管理空白。在日常工作中，通過不定期地召集這個(gè)全新的育人體系中的成員一起就研究生“精致化”教育工作召開專門的研討會(huì)，明確各自的分工和責(zé)任、強(qiáng)化管理，各司其職、互相配合，把研究生的專業(yè)培養(yǎng)、日常管理和德育教育統(tǒng)一起來，形成業(yè)務(wù)培養(yǎng)與思想政治教育相結(jié)合、教育與自我教育相結(jié)合的全員育人的新格局。這無疑是更符合“精致化”教育理念的一個(gè)大膽嘗試。

1.2設(shè)計(jì)符合學(xué)生發(fā)展需求的日常思想教育內(nèi)容體系

針對(duì)我院研究生分科細(xì)、類型多、學(xué)制長(zhǎng)等特點(diǎn)，一年多來，我們以分年級(jí)、分培養(yǎng)類型、分專業(yè)的方法按不同層面，開展適應(yīng)不同研究生需求特點(diǎn)的精致化教育：

①分年級(jí)教育：新生教育精致化。在新生入學(xué)教育工作中，通過講述醫(yī)院院史并進(jìn)行醫(yī)院文化理念的宣講，特別是將一位位老專家、老教授的感人事跡講述給學(xué)生，潛移默化地影響學(xué)生今后的行為方式，使學(xué)生在入院時(shí)就感受到使命感和責(zé)任感?？紤]到研究生統(tǒng)招新生多為京外生源，為了使新生更好地融入到北京大學(xué)校園文化的良好氛圍中，我們通過鼓勵(lì)新生加入醫(yī)學(xué)部的各種學(xué)生組織，與本科新生聯(lián)合舉辦迎新晚會(huì)等活動(dòng)，使他們快速地融入到學(xué)院中來，盡快找到歸屬感；畢業(yè)生活動(dòng)精致化。在畢業(yè)前，特別邀請(qǐng)醫(yī)院的人事處長(zhǎng)向應(yīng)屆畢業(yè)生進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)，并結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)，通過講述學(xué)長(zhǎng)在口腔專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院口腔科和開業(yè)診所不同的就業(yè)經(jīng)歷來指導(dǎo)畢業(yè)生的人生規(guī)劃。畢業(yè)前夕還組織畢業(yè)生與院領(lǐng)導(dǎo)、班主任和導(dǎo)師們一起座談、表彰，暢談今后的人生理想，發(fā)表各自的畢業(yè)感言，將感言編輯成冊(cè)，贈(zèng)送給導(dǎo)師和畢業(yè)生。此外，還在離校前組織聚餐、郊游等活動(dòng)，歡送畢業(yè)生離校。通過組織畢業(yè)生的相關(guān)活動(dòng)，讓他們感念師恩，將愛校教育進(jìn)行到離校前的最后一刻；其他年級(jí)學(xué)生活動(dòng)精致化。在研究生的整個(gè)培養(yǎng)過程中，培養(yǎng)學(xué)生的臨床技能和學(xué)術(shù)研究能力，提高他們的社會(huì)責(zé)任感都是貫穿始終的重要一環(huán)，對(duì)于中年級(jí)學(xué)生更是這樣。通過舉辦“青年醫(yī)師學(xué)術(shù)沙龍”，鼓勵(lì)學(xué)生參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，號(hào)召他們積極參加學(xué)院的各種公益活動(dòng)等方式，提高他們的綜合素質(zhì)水平。此外，還通過舉辦形式多樣的文體活動(dòng)，豐富了大家的課余生活，給學(xué)生提供展示才能、鍛煉自己的機(jī)會(huì)。

②分培養(yǎng)類型教育：研究生的中心任務(wù)是學(xué)習(xí)知識(shí)、做好科研和提高技能，因此按不同的培養(yǎng)類型，給予不同的教育，是研究生培養(yǎng)的一個(gè)重要特征。如定期組織臨床技能型學(xué)生開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)、醫(yī)療糾紛處理講座、接診技巧交流等活動(dòng)；定期組織科學(xué)研究型的學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)和學(xué)術(shù)前沿講座等。此外，針對(duì)不同培養(yǎng)類型的各自特點(diǎn)，進(jìn)行特殊關(guān)注。如科研型的學(xué)生所面臨的學(xué)業(yè)和就業(yè)等方面的壓力較大，應(yīng)創(chuàng)造更多的交流傾訴的機(jī)會(huì)，并在必要時(shí)給予及時(shí)地心理干預(yù)，使科研型學(xué)生能夠順利投入科研學(xué)習(xí)。盡管醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)類型被人為地劃分為臨床技能型和科學(xué)研究型，但是分培養(yǎng)類型的教育卻決不能“劃江而治”。從整個(gè)研究生教育宗旨來講，使學(xué)生獲得更廣博、更深入的專業(yè)知識(shí)才是培養(yǎng)的重點(diǎn)。因此，我院也十分注重不同培養(yǎng)類型的聯(lián)合培養(yǎng)。如要求臨床型研究生參與學(xué)術(shù)交流和科學(xué)研究；科研型學(xué)生在椅位空閑時(shí)進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)，并組織臨床型與科研型學(xué)生座談，實(shí)現(xiàn)了科研與臨床的相互促進(jìn)等。

③分班級(jí)開展精致化教育：強(qiáng)化“班級(jí)”這一概念是培養(yǎng)過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在我院，口腔研究生教育分為11個(gè)專業(yè)，分布在不同的臨床科室招生，但招生規(guī)模有大有小。因此，我們就按照專業(yè)特點(diǎn)將其整合為5個(gè)研究生班。在各班級(jí)層面，也結(jié)合本專業(yè)實(shí)際，積極倡導(dǎo)“大學(xué)科”理念，定期舉行“大學(xué)科”的病例討論和學(xué)術(shù)活動(dòng)，加強(qiáng)班級(jí)學(xué)風(fēng)建設(shè)。并利用各班級(jí)的特殊優(yōu)勢(shì)，以班級(jí)為單位組織相關(guān)公益活動(dòng)和課余生活，體現(xiàn)“精致化”。如口腔修復(fù)科班針對(duì)修復(fù)患者老年人居多的特點(diǎn)，深入社區(qū)、養(yǎng)老院開展義診咨詢；而口腔正畸班就針對(duì)矯正牙齒的普遍是年輕人的特點(diǎn)深入大學(xué)校園進(jìn)行健康宣教?？梢哉f，分班級(jí)開展精致化教育是具備著可操作性強(qiáng)、效果好的精致化教育模式之一。

1.3“以人為本”，激活研究生基層組織建設(shè)

在課題進(jìn)行的一年多時(shí)間里，我院著力突出“以人為本”的教育理念，積極調(diào)動(dòng)研究生自身的積極性和能動(dòng)性，讓其主動(dòng)參與、自我管理。如加強(qiáng)研究生黨、團(tuán)支部及研究生會(huì)的自身建設(shè)，搭建“黨團(tuán)學(xué)”組織平臺(tái)，支持、鼓勵(lì)研究生基層組織開展積極向上、豐富多彩的文體活動(dòng)、“黨團(tuán)日”活動(dòng)、組織生活會(huì)等。同時(shí)，在抓好研究生黨支部建設(shè)、把優(yōu)秀分子及時(shí)吸收到黨的隊(duì)伍中來的同時(shí)，還要堅(jiān)持以“黨建促團(tuán)建”，充分發(fā)揮覆蓋面更廣的團(tuán)支部建設(shè)和研究生會(huì)建設(shè)，使其營(yíng)造出要犧牲醫(yī)生自己的休息時(shí)間。帶教教師可以在臨床實(shí)際工作中，利用典型病例培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生健康的人格和心理，樹立“一切以人為中心，尊重一切人的生命和意志”的思想觀念。引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)生命的意義、珍惜生命的存在，幫助醫(yī)學(xué)生對(duì)生命形成科學(xué)、正確、完整的認(rèn)識(shí)，使他們懂得生命的神圣性是人類的永恒追求。只有樹立了敬畏生命的意識(shí)，他們才能敬畏生命，善待生命，用自己的專業(yè)知識(shí)更好地為病人服務(wù)。

2結(jié)語

第7篇：口腔健康宣講范文

在“《大眾醫(yī)學(xué)》創(chuàng)刊60周年慶典暨‘關(guān)注國民健康傳播醫(yī)學(xué)知識(shí)’論壇”上，中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)吳孟超、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)殷大奎及中國工程院院士陳灝珠、曾溢滔以及新聞出版界領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表了精彩講話。他們肯定了《大眾醫(yī)學(xué)》60年來做出的努力和取得的成績(jī)，同時(shí)也希望《大眾醫(yī)學(xué)》秉承傳統(tǒng)，與時(shí)俱進(jìn)，繼續(xù)將“醫(yī)學(xué)歸于大眾”發(fā)揚(yáng)廣大，把增長(zhǎng)人民的醫(yī)學(xué)知識(shí)、增強(qiáng)人們的保健意識(shí)、提高國民的健康素質(zhì)當(dāng)成義不容辭的責(zé)任和義務(wù)，為促進(jìn)大眾健康做出新的更大貢獻(xiàn)。

發(fā)言摘要

吳孟超(中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中國科學(xué)院院士，《大眾醫(yī)學(xué)》顧問委員會(huì)主任委員)：

《大眾醫(yī)學(xué)》是我的老師在1948年創(chuàng)辦的，是我國辦刊歷史最悠久的醫(yī)學(xué)科普雜志，對(duì)我國幾代人健康素質(zhì)和文化素質(zhì)的提高有著不可低估的影響。我和《大眾醫(yī)學(xué)》有著很深厚的感情，可以說，我從事醫(yī)學(xué)工作的近60年是《大眾醫(yī)學(xué)》陪伴我走過來的。裘老生前向我們談起了他的從醫(yī)之路。他說：“我這一生就做了三件事，第一件就是創(chuàng)辦了《大眾醫(yī)學(xué)》這本雜志。”可見，《大眾醫(yī)學(xué)》在裘老心目中的分量之重。我希望《大眾醫(yī)學(xué)》進(jìn)一步發(fā)揮與時(shí)俱進(jìn)、求實(shí)創(chuàng)新、開拓進(jìn)取的精神，讓醫(yī)學(xué)造福于大眾。

殷大奎(中國醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，中國健康教育協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，衛(wèi)生部健康教育首席專家)：

在衛(wèi)生防病、醫(yī)療保健、醫(yī)學(xué)教育、衛(wèi)生管理以及科學(xué)研究等衛(wèi)生工作當(dāng)中，醫(yī)學(xué)科普和健康教育都是必不可少的，是低投入、高產(chǎn)出的保健措施，是提高全國人民健康水平的捷徑。廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者是醫(yī)學(xué)科普的主要力量，應(yīng)視宣講醫(yī)學(xué)知識(shí)為自己的天職。這是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的的需要，也是醫(yī)療服務(wù)的組成部分和有效的治療手段，有助于密切醫(yī)患關(guān)系。減少醫(yī)療糾紛，提高自身素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平。

吳在德(原同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)，《大眾醫(yī)學(xué)》華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院編審委員會(huì)主編)：

《大眾醫(yī)學(xué)》是我國創(chuàng)辦最早、水平最高、最富有生命力的一流醫(yī)學(xué)科普刊物，深受讀者喜愛。能夠取得這樣的成績(jī)，作為《大眾醫(yī)學(xué)》的作者和讀者，我認(rèn)為有一個(gè)重要的因素，那就是《大眾醫(yī)學(xué)》60年來鍥而不舍、一貫秉承的服務(wù)大眾、與時(shí)俱進(jìn)的精神。經(jīng)過60年的努力，《大眾醫(yī)學(xué)》不但深受讀者歡迎，而且也是醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的良師益友。此時(shí)此刻，我們要緬懷裘法祖院士等創(chuàng)刊人，作為晚輩，我們應(yīng)該繼承裘老等老一輩的遺志，為把《大眾醫(yī)學(xué)》辦得更好而不懈努力。

陳灝珠(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院教授。中國工程院院士，《大眾醫(yī)學(xué)》顧問委員會(huì)委員)：

我為《大眾醫(yī)學(xué)》創(chuàng)刊60周年題詞的內(nèi)容是“大眾健康好顧問，醫(yī)學(xué)科普勇先鋒”?！洞蟊娽t(yī)學(xué)》是我國最早的醫(yī)學(xué)科普雜志，是醫(yī)學(xué)科普的先鋒。在1948年創(chuàng)辦雜志是需要勇氣的，所以是勇敢的先鋒。雜志創(chuàng)刊以后，在傳播健康知識(shí)方面做了非常好的工作，是大眾健康的好顧問。

曾溢福(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)遺傳研究所所長(zhǎng)，中國工程院院士，《大眾醫(yī)學(xué)》顧問委員會(huì)委員)：

在長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐當(dāng)中，我深深感受到，要提高民眾的科學(xué)水平，必須要普及醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)，《大眾醫(yī)學(xué)》在這方面發(fā)揮了重要作用。我是讀著《大眾醫(yī)學(xué)》長(zhǎng)大的，也正是《大眾醫(yī)學(xué)》引領(lǐng)我對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)生興趣，讓我長(zhǎng)期從事醫(yī)學(xué)科學(xué)的研究。我想借此機(jī)會(huì)，衷心祝愿《大眾醫(yī)學(xué)》越辦越好!

周曾同(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔內(nèi)科教授、博士生導(dǎo)師，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)委員會(huì)主任委員，《大眾醫(yī)學(xué)》專家顧問團(tuán)成員)：

我之所以走上醫(yī)學(xué)之路，我的人生之所以是現(xiàn)在這樣，是因?yàn)槲矣腥齻€(gè)導(dǎo)師：一個(gè)是我的母親，一個(gè)是我的老師徐教授，還有一個(gè)就是《大眾醫(yī)學(xué)》。為祝賀《大眾醫(yī)學(xué)》創(chuàng)刊60周年，我作了一首藏頭詩――《大眾醫(yī)學(xué)60慶典》。

大醫(yī)須精誠，眾生得益彰。

醫(yī)我國人疾，學(xué)習(xí)西洋方。

六欲得調(diào)整，十戒記心上。

慶有此刊在，典籍永留芳。

繆曉輝(中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)常委，上海市傳染病與寄生蟲病學(xué)會(huì)主任委員，第二軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、博士生導(dǎo)師、教授，《大眾醫(yī)學(xué)》專家顧問團(tuán)成員)：

對(duì)醫(yī)務(wù)工作者來說，我們要宣傳疾病預(yù)防常識(shí)，宣傳疾病診治的一般過程，宣傳保健常識(shí)，促進(jìn)生活和生命質(zhì)量的提高。這是醫(yī)院醫(yī)療和保健行為的外延，醫(yī)生可在院外通過期刊、電視、網(wǎng)絡(luò)延展這個(gè)過程，這是醫(yī)生的義務(wù)和責(zé)任?，F(xiàn)在，醫(yī)患矛盾非常明顯。如果醫(yī)生多和患者進(jìn)行一些交流，就可以改善醫(yī)患矛盾，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧、健康發(fā)展。而進(jìn)行科普宣傳就是一個(gè)很好的交流渠道。如果醫(yī)生們舍得花時(shí)間去做科普宣傳，在為進(jìn)一步改善醫(yī)患關(guān)系做貢獻(xiàn)的同時(shí)，也在挖掘和拓展自己的人生和社會(huì)價(jià)值，將會(huì)贏得讀者、病人和家屬的尊重和信任。

陳麗(上海市新聞出版局報(bào)刊管理處處長(zhǎng))：

我受局領(lǐng)導(dǎo)的委托，代表上海市新聞出版局向《大眾醫(yī)學(xué)》這個(gè)受人尊敬的雜志表示熱烈的祝賀!60年來，《大眾醫(yī)學(xué)》一方面堅(jiān)持自己的辦刊宗旨，堅(jiān)持權(quán)威性和大眾性兼顧；另一方面始終與時(shí)俱進(jìn)，探索品牌發(fā)展戰(zhàn)略模式。我們衷心祝愿《大眾醫(yī)學(xué)》站在新起點(diǎn)上，邁出更大的步伐，取得更大的突破!

陳昕(上海世紀(jì)出版股份有限公司總裁)：

60年間，《大眾醫(yī)學(xué)》始終堅(jiān)持了“讓醫(yī)學(xué)歸于大眾”的信念，牢牢把握了“忠實(shí)于醫(yī)學(xué)”的前提，引領(lǐng)大眾提高健康意識(shí)，為推進(jìn)我國的醫(yī)學(xué)科普事業(yè)發(fā)揮了重要作用。如今，我們要真心誠意地傳承優(yōu)良傳統(tǒng)，腳踏實(shí)地地謀求新發(fā)展，進(jìn)一步把《大眾醫(yī)學(xué)》打造成為上海的重要文化品牌和文化標(biāo)志。

周建國(上海世紀(jì)出版股份有限公司科學(xué)技術(shù)出版社黨委書記、副社長(zhǎng))：

作為一本具有深遠(yuǎn)影響力的醫(yī)學(xué)科普雜志，《大眾醫(yī)學(xué)》如何堅(jiān)守并不斷擴(kuò)大宣傳教育陣地，在切實(shí)“讓醫(yī)學(xué)歸于大眾”上下苦功夫、下真功夫，傳承60年的文脈與優(yōu)良傳統(tǒng)，并賦予新時(shí)代的特色，是辦刊人員面臨的重要任務(wù)。我們應(yīng)保持堅(jiān)定、清醒的頭腦，在傳承優(yōu)良傳統(tǒng)中謀求創(chuàng)新和發(fā)展，使《大眾醫(yī)學(xué)》煥發(fā)青春，努力成為一代又一代人民大眾的讀物、文化人的伴侶、新生代的知音。

王偉海(《大眾醫(yī)學(xué)》主編)：

第8篇：口腔健康宣講范文

關(guān)鍵詞：重度酒精中毒；急救方法；護(hù)理體會(huì)；血液灌流

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2012）11-0494-01

酒精中毒是飲酒過量引起的以神經(jīng)、精神癥狀為主的疾病，會(huì)導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等功能的紊亂。通常75g～80g的酒精飲用量就能引起中毒癥狀，而250g～500g可能會(huì)致死[1]。臨床中，酒精中毒一般分為興奮期、共濟(jì)失調(diào)期、昏迷期。嚴(yán)重的酒精中毒癥狀有瞳孔散大、昏迷、皮膚濕冷、面色蒼白、心率和脈搏加快、四肢口唇青紫、大小便失禁、血壓下降、腦水腫、高熱、低血糖、休克、顱內(nèi)壓增高、呼吸衰竭等癥狀。本文對(duì)本院從2011年6月-2012年6月收治的75例重度酒精中毒患者病例做回顧性分析，總結(jié)重度酒精中毒患者的護(hù)理和搶救方法，提高酒精中毒的治愈率。

1臨床資料

本組共有重度酒精中毒患者75例，其中男性69例，女性6例，年齡19～61歲。21例患者出現(xiàn)休克、昏迷、呼吸、循環(huán)衰竭，41例患者出現(xiàn)大小便失禁、血壓下降、瞳孔散大、顱內(nèi)壓增高等癥狀，伴有低血糖的6例，出現(xiàn)其他昏迷癥狀的患者有7例。

2急救與護(hù)理方法

2.1催吐和洗胃：根據(jù)來院患者的不同情況選擇正確的治療方法。如果患者清醒，立刻鼓勵(lì)患者嘔吐，也可使用刺激咽喉部位的方法催吐。如果患者昏迷，用溫開水或者是溫生理鹽水進(jìn)行洗胃，直至洗出液不再含有酒精，防止殘留酒精繼續(xù)吸收，給患者造成傷害。

2.2使用解毒劑加速患者排泄：可以科學(xué)合理的使用解毒劑納洛酮，納洛酮為β-啡呔拮抗劑，在1-3分鐘內(nèi)可以有效對(duì)抗呼吸抑制，如果一針無效，可以重復(fù)使用，直到患者恢復(fù)神志和呼吸[2]。需要注意的是納洛酮會(huì)引起心律不齊、嘔吐、心動(dòng)過速、高血壓、驚厥等不良反應(yīng)。適當(dāng)?shù)氖褂镁S生素C、B1、B2煙 酸注射，可以加快體內(nèi)酒精的排出。情況特別嚴(yán)重者，可以使用活性碳血液灌流，血液灌流是利用具有吸附作用的固態(tài)吸附劑吸附患者血液中游離的和與蛋白結(jié)合的毒物，達(dá)到解毒和凈化血液的目的，針對(duì)重度酒精中毒患者，采用血液灌流搶救是目前較為理想的方法。

2.3對(duì)癥治療：對(duì)于重度酒精中毒患者進(jìn)行急救過程中，要及時(shí)的對(duì)酒精中毒患者做出正確的判斷，以免延誤時(shí)機(jī)。如果患者出現(xiàn)腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高等癥狀，要及時(shí)使用脫水劑；如果患者出現(xiàn)血壓降低、休克的癥狀，要及時(shí)治療，做好護(hù)肝、失水治療，緩解水電解質(zhì)和酸堿失衡。

2.4注重基礎(chǔ)護(hù)理：對(duì)患者病情，酌情給予禁食。不需要禁食的患者，要補(bǔ)充易消化、富含維生素的食物，及時(shí)補(bǔ)充高蛋白，禁食酸辣生硬等刺激性食物[3]。禁食者，給予靜脈營(yíng)養(yǎng)，避免嘔吐物或者是食物的吸入引起窒息或者是吸入性肺炎。高熱患者要及時(shí)做好降溫處理，定期做好血壓、體溫、脈搏、呼吸等測(cè)量和記錄。要加強(qiáng)昏迷、神志不清、煩躁等患者的安全護(hù)理，在床邊增加護(hù)欄或者將四肢束縛，防止意外情況的發(fā)生。寒冷季節(jié)要注意防寒保暖。做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理，保持口腔清潔，防止皮膚受損。

2.5加強(qiáng)生命體征和血糖監(jiān)測(cè)：血壓下降、昏迷、休克等癥狀是酒精中毒患者常出現(xiàn)的癥狀，而且由于酒精抑制糖異生、酒精中毒后進(jìn)食量少等原因，還極易出現(xiàn)低血糖，意識(shí)回復(fù)后也可能再次出現(xiàn)低血糖[4]。因此，在對(duì)酒精中毒患者進(jìn)行治療的過程中，不僅要做好血氧飽和度和生命體征的監(jiān)測(cè)，而且還要定期監(jiān)測(cè)血糖，詳細(xì)記錄液體出入量，以防低血糖的發(fā)生，威脅患者生命安全。

2.6注意呼吸道的護(hù)理：及時(shí)清除患者口鼻腔內(nèi)的分泌物，防止窒息。配備有呼吸機(jī)和氣管插管，及時(shí)給予吸氧。如果患者呼吸頻率在10次/min以下，并且呼吸不規(guī)律、發(fā)紺加重，應(yīng)及時(shí)行氣管插管進(jìn)行通氣。當(dāng)患者呼吸節(jié)律、頻率、深淺度逐漸恢復(fù)正常時(shí)，則說明病情有所好轉(zhuǎn)，如若相反，則說明病情有所加重。

2.7重視健康教育和心理護(hù)理：對(duì)于酒精中毒的患者來講，其大多是由于工作、生活、經(jīng)濟(jì)等方面的壓力而引起的醉酒，因此，在治療過程中，醫(yī)護(hù)人員要重視和加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的健康教育和心理護(hù)理[5]，以便患者能夠掌握更多的酒精中毒理論知識(shí)。酒精中毒患者如果屬于長(zhǎng)期酗酒，醫(yī)護(hù)人員要?jiǎng)衿浔M早戒酒，詳細(xì)告知酗酒的危害，長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損害、營(yíng)養(yǎng)不良、智力下降、記憶力減退、引發(fā)肝硬化、胃炎、嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。在進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育時(shí)，要采用正確的戒酒知識(shí)宣傳方法，消除患者的抵觸心理，更好的配合醫(yī)護(hù)人員的工作，幫助患者成功戒酒。

3討論

重度酒精中毒可能會(huì)導(dǎo)致死亡或者預(yù)后差，因此要及時(shí)清除體內(nèi)尚未被吸收的酒精，使用有效的解毒劑，加速酒精排出體外，保證患者呼吸通暢，密切觀察病情發(fā)展，如有異常要及時(shí)給予處理，有效提高治愈率。加強(qiáng)對(duì)重度酒精中毒患者的基礎(chǔ)護(hù)理，防止發(fā)生并發(fā)癥，為搶救打下基礎(chǔ)。在護(hù)理過程中，要將心理護(hù)理和健康教育穿插其中，護(hù)理人員可以采用圖片、影響和動(dòng)畫等形式，播放患者飲酒前后的狀態(tài)及行為表現(xiàn)，向患者宣講酗酒危害，同時(shí)向患者講述戒酒方式，以便患者知曉戒酒常識(shí)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，為患者抵御酒精誘惑提供力量，幫助患者盡快康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]張振眉，陳秀霞，羅小英. 整體護(hù)理在急性酒精中毒患者救治中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究. 2010（13）

[2]章玉秀. 急性酒精中毒患者的院前急救與護(hù)理[J]. 醫(yī)學(xué)信息（中旬刊）. 2011（07）

[3]銀玉蓮. 急性酒精中毒患者的護(hù)理體會(huì)[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇. 2011（17）

第9篇：口腔健康宣講范文

1首次產(chǎn)前檢查(6～8周)

對(duì)于首次進(jìn)行產(chǎn)前檢查的患者，醫(yī)生要詳細(xì)了解孕婦的信息：年齡、具體的婚姻情況包含是否再婚、妊娠次數(shù)、孕產(chǎn)次數(shù)；詳細(xì)詢問孕婦是否有與妊娠相關(guān)的病史；確定孕齡，推算出孕婦的預(yù)產(chǎn)期；評(píng)定是否存在能夠影響妊娠的危險(xiǎn)因素，并且要及早的發(fā)現(xiàn)在此期容易引發(fā)的并發(fā)癥；避免一切容易導(dǎo)致胎兒畸形因素的發(fā)生。對(duì)于產(chǎn)前檢查的重要性、產(chǎn)檢需要檢查的項(xiàng)目和產(chǎn)檢時(shí)間的安排要系統(tǒng)詳細(xì)的向孕婦講明，并要他們積極配合醫(yī)生完成產(chǎn)前檢查，以達(dá)到對(duì)于妊娠中存在的問題能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并能夠及時(shí)的給予治療，使他們能夠順利分娩出一個(gè)健康的新生兒。

在第一次給孕婦做產(chǎn)檢的時(shí)候一定要做一次常規(guī)的婦科檢查，這樣可以對(duì)于孕婦的生殖道情況及白帶性狀有一個(gè)詳細(xì)的了解，有助于取白帶對(duì)孕婦進(jìn)行生殖道感染的篩選。在孕前或孕婦初次產(chǎn)檢的時(shí)候應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦的宮頸進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，詳細(xì)了解宮頸的情況，看是否存在病變，是否患有宮頸癌。一旦發(fā)現(xiàn)宮頸出現(xiàn)病變，應(yīng)當(dāng)先對(duì)孕婦進(jìn)行治療，等到身體恢復(fù)正常后再懷孕為好。

1.1是否有不良生活方式的存在

在給孕婦產(chǎn)檢時(shí)，要詳細(xì)了解孕婦是否吸煙、飲酒、在懷孕期間是否非法吸食、注射等。如果存在這類情況應(yīng)當(dāng)立即勸其戒除。因?yàn)檫@些因素有可能會(huì)導(dǎo)致低出生體重兒，對(duì)于自然流產(chǎn)和早產(chǎn)率也會(huì)進(jìn)一步增加，也會(huì)導(dǎo)致嬰兒猝死綜合征和新生兒上呼吸道感染的發(fā)生率增加。作為明確的致畸形因子的酒精，它嚴(yán)重阻礙了胎兒中樞神經(jīng)及面部的發(fā)育。對(duì)于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及健康也有非常嚴(yán)重的危害，使早產(chǎn)及胎兒生長(zhǎng)受限的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加，同時(shí)，母體成癮、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染、肝炎的危險(xiǎn)也在進(jìn)一步增加。由此，對(duì)是否使用違禁藥品也必須進(jìn)行篩查。

1.2血常規(guī)、尿常規(guī)、白帶檢查及肝、腎功、血糖篩查(6～8周)

在孕婦初次進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、血糖及白帶進(jìn)行化驗(yàn)檢查。對(duì)于結(jié)果異?；蛘哂邢嚓P(guān)高危因素的孕婦，在孕婦孕中晚期還要進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)查。妊娠生殖道感染(RTI)可以通過對(duì)白帶的各項(xiàng)化驗(yàn)來進(jìn)行篩查。在評(píng)估是否罹患妊娠期高血壓疾病風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候要結(jié)合血壓及尿蛋白值進(jìn)行。主要包括細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、陰道假絲酵母菌病、沙眼衣原體感染、淋病、尖銳濕疣等，這些病對(duì)于孕婦和胎兒的危害都十分的大，容易導(dǎo)致胎膜早破、羊膜腔內(nèi)感染(IAI)、限制體內(nèi)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育(FGR)、孕婦產(chǎn)后感染及新生兒感染等疾病。由此可見對(duì)具有生殖道感染高危因素的孕婦必須進(jìn)行常規(guī)篩查RTI，可以達(dá)到及早發(fā)現(xiàn)、系統(tǒng)治療、降低風(fēng)險(xiǎn)的效果。

1.3口腔檢查

據(jù)有關(guān)報(bào)道與早產(chǎn)相關(guān)的炎性口腔病主要是牙周病，它可能會(huì)引起菌血癥，致病菌可能導(dǎo)致孕婦生殖道感染，從而會(huì)誘發(fā)孕婦出現(xiàn)早產(chǎn)。對(duì)于育齡期婦女在孕期及孕期應(yīng)當(dāng)要進(jìn)行相應(yīng)的口腔檢查。

1.4Rh及ABO血型篩查

對(duì)于基層醫(yī)院而言，一般是無法達(dá)到查Rh血型的條件，但是應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到查Rh血型的重要性，要建議孕婦到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行檢查。孕婦血型全套檢查應(yīng)當(dāng)在初次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行。40%～50%ABO血型不合發(fā)生在第一胎，但是一般癥狀相對(duì)輕微，很少引起嚴(yán)重的胎兒后遺癥，除了極少數(shù)需要進(jìn)行宮內(nèi)治療的重癥外，大多數(shù)患有ABO溶血病患兒的治療都是在出生以后才進(jìn)行。

1.5感染疾病篩查(妊娠6～8周)

妊娠合并乙肝在一定程度上可以導(dǎo)致早產(chǎn)、肝功能衰竭、圍產(chǎn)期垂直傳播。篩查應(yīng)當(dāng)放在孕前或第一次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行，有高危因素的孕婦在孕期要進(jìn)行重復(fù)篩查。發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原性在懷孕的7、8、9三個(gè)月需要注射高效價(jià)免疫球蛋白防止發(fā)生新生兒感染。在進(jìn)行梅毒血清試驗(yàn)如果呈陽性，說明孕婦患有梅毒，不及時(shí)治療就有可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、分娩出患有先天梅毒的嬰兒，如發(fā)現(xiàn)就應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行治療，必要時(shí)要終止妊娠。在第一次進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行HIV篩查，患有HIV的孕婦在妊娠分娩及產(chǎn)褥過程中可以通過母嬰垂直傳播，最終可能使胎兒發(fā)展成艾滋病，所以一旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)當(dāng)立即建議打胎。

2妊娠早期、中期產(chǎn)前檢查(10～27周)

2.1為孕婦建立圍產(chǎn)期保健手冊(cè)(10～12周)

為孕婦建立圍產(chǎn)期保健手冊(cè)，并圍繞保健手冊(cè)里的相關(guān)知識(shí)對(duì)孕婦進(jìn)行系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查宣講。

2.2唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查(11～20周)

在孕婦妊娠11～20周的時(shí)候聯(lián)合篩查NT、β-HCG和妊娠相關(guān)血漿蛋白A(PAPP-A)或者用B超測(cè)定胎兒頸后部皮膚褶皺厚度(NT)。在15～20周進(jìn)行四聯(lián)篩查。如果篩查出來為陽性，要系統(tǒng)的使用超聲進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并決定需不需要做侵襲性的產(chǎn)前診斷。在診斷染色體異常疾病使用羊膜腔穿刺可以使可靠性大于95%。但是大部分的基礎(chǔ)醫(yī)院不能完成此項(xiàng)檢查，需要將患者介紹到三級(jí)醫(yī)院檢查。在16周的時(shí)候是檢查唐氏綜合癥血液生化篩查的最佳時(shí)期，這樣在出現(xiàn)異常時(shí)久有更充足的時(shí)間處理。

2.3胎兒系統(tǒng)超聲檢查(20～24周)

胎兒結(jié)構(gòu)畸形可以使用系統(tǒng)的超聲檢查來發(fā)現(xiàn)，同時(shí)，胎兒超聲軟指標(biāo)能夠更加系統(tǒng)的檢查出篩查胎兒染色體異常。

2.4臍靜脈穿刺術(shù)(22～30周)

雖然臍血穿刺適用于中晚期的妊娠者，且可以快速的進(jìn)行核型分析、胎兒感染以及血液系統(tǒng)疾病的宮內(nèi)診斷，但是由于其技術(shù)的要求過高，大部分基層醫(yī)院都不具備此項(xiàng)檢查的能力，應(yīng)當(dāng)介紹患者到三級(jí)醫(yī)院檢查。

3妊娠晚期產(chǎn)前檢查(28～41周)

3.1妊娠28～37周

3.1.1妊娠期糖尿病(GDM)篩查(26周左右)

在26周左右應(yīng)當(dāng)對(duì)妊娠早期血糖正常者進(jìn)行50g糖篩查，并且要根據(jù)空腹血糖指數(shù)及50g糖篩查結(jié)果決定是不是還需要進(jìn)一步做75g糖耐量檢查(OGTT)。

3.1.2復(fù)查肝腎功及血尿常規(guī)(28～30周)

在28～30周的時(shí)候應(yīng)當(dāng)給予復(fù)查，并且需要結(jié)合早期檢查結(jié)果，進(jìn)行重新評(píng)估。

3.1.3孕婦早產(chǎn)的評(píng)估及預(yù)防(28～34周)

造成圍產(chǎn)兒死亡的重要因素之一的是早產(chǎn)，特別是34周引起的早產(chǎn)兒。及早的發(fā)現(xiàn)及及時(shí)的救治可以對(duì)早產(chǎn)進(jìn)行預(yù)防。在對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)要詳細(xì)詢問是否有早產(chǎn)跡象或癥狀，并要對(duì)孕婦提供早期臨床癥狀及適當(dāng)處理的宣教。

3.1.4確定胎盤位置、胎先露、胎方位(32～36周)

要確定胎盤位置、胎先露、胎方位可以使用超聲檢查來確定。

3.2妊娠37～41周

在此期間每周均需要進(jìn)行一次產(chǎn)檢。主要的內(nèi)容包括：血壓、電子胎心監(jiān)護(hù)(NST)、羊水量超聲監(jiān)測(cè)、檢查宮頸成熟度、以及對(duì)母乳喂養(yǎng)和運(yùn)氣鍛煉的知識(shí)宣教。

3.3妊娠42周及其以上