高血壓患者的護(hù)理方案精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的高血壓患者的護(hù)理方案主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：高血壓患者的護(hù)理方案范文

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)； 老年?。?高血壓； 護(hù)理干預(yù)； 護(hù)理體會(huì)； 臨床療效

高血壓疾病是目前我國(guó)社會(huì)中老年人易發(fā)的常見病，同時(shí)也是引發(fā)老年患者發(fā)生腦卒中等心腦血管疾病的主要因素[1]。社區(qū)護(hù)理的干預(yù)，可以使高血壓患者提高疾病的認(rèn)識(shí)和了解，改善患者的不良生活習(xí)慣，對(duì)疾病的預(yù)防和治療具有重要作用[2]。本文通過(guò)對(duì)老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年6月-2012年12月本社區(qū)165例高血壓老年患者，均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）有關(guān)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為護(hù)理組85例和對(duì)照組80例。護(hù)理組85例患者中，男49例，女36例，年齡60～84歲，平均（75.38±5.16）歲，病程2～19年，平均病程（9.34±4.97）年。對(duì)照組80例患者中，男47例，女33例，年齡60～87歲，平均（74.92±6.38）歲，病程1～25年，平均病程（12.07±5.72）年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) （1）患者系居住在小區(qū)中的老年人；（2）患者溝通無(wú)障礙，意識(shí)清楚；（3）患者均服用藥物治療6個(gè)月以上；（4）患者年齡≥60周歲，并已確診為原發(fā)性高血壓；（5）患者本人知情并表示同意，而且愿意配合實(shí)驗(yàn)方案。

1.3 方法 對(duì)照組80例患者進(jìn)行高血壓常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理方案，例如：健康宣傳、常規(guī)用藥以及飲食指導(dǎo)等。而護(hù)理組85例患者在對(duì)照組護(hù)理方案基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及既往病史，制定有針對(duì)性的護(hù)理方案，例如健康指導(dǎo)、心理干預(yù)、用藥指導(dǎo)以及飲食指導(dǎo)等。對(duì)兩組患者的血壓控制情況、生活質(zhì)量以及治療費(fèi)用進(jìn)行比較分析。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)孫燕改編的生活質(zhì)量（QOL）評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)制定本次研究中患者生活質(zhì)量的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，滿分60分。（1）優(yōu)：51～60分；（2）良：41～50分；（3）中：31～40分；（4）差：21～30分；（5）極差：

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 12.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后血壓情況比較 護(hù)理組治療前后的舒張壓與收縮壓的降低程度均明顯高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較 護(hù)理組的總優(yōu)良率96.47%明顯高于對(duì)照組的72.50%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組治療費(fèi)用情況比較 護(hù)理組患者的治療費(fèi)用（407.24±41.57）元明顯低于對(duì)照組的（671.82±88.01）元，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

老年高血壓經(jīng)常會(huì)伴有糖代謝紊亂、心、腦、腎、視網(wǎng)膜和脂肪等器官的功能性病變或者是器質(zhì)性病變。有效的臨床治療和良好的護(hù)理方法對(duì)于老年高血壓患者是十分重要的[3-4]。目前社區(qū)護(hù)理已經(jīng)成為老年高血壓患者的主要干預(yù)方法，社區(qū)護(hù)理主要是對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理和規(guī)范的治療[5]。

3.1 針對(duì)性的護(hù)理方法 社區(qū)護(hù)理人員可以按照患者的體質(zhì)和病情，對(duì)患者制定具有針對(duì)性的飲食方案。含有鉀類的食物可以有效地對(duì)鈉所引起的高血壓病癥和血管損傷進(jìn)行控制，含有鈣類的食物可以對(duì)患者的骨質(zhì)起到增強(qiáng)的作用，并且可以維持正常細(xì)胞的通透性，所以應(yīng)該多食用含有高鈣、高蛋白的食物，對(duì)于一些油膩、高脂肪、辛辣的食物要盡量避免食用[6]。對(duì)于伴有胃功能較差的患者，應(yīng)多食用含有纖維素的食物，多喝粥，可以避免便秘，改善腸蠕動(dòng)，還應(yīng)告知患者進(jìn)行戒煙行為，養(yǎng)成良好的進(jìn)食規(guī)律[7]。在患者服藥期間，護(hù)理人員要叮囑患者按時(shí)按量的進(jìn)行服用，要堅(jiān)持服藥，不可隨意中斷，從而加強(qiáng)患者的用藥依從性[8]。因?yàn)楦哐獕簩儆诼圆?，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，會(huì)使患者在治療中產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒，導(dǎo)致患者的血壓上升，加重患者的病情，所以要對(duì)患者進(jìn)行合理的健康指導(dǎo)和心理的疏導(dǎo)，對(duì)患者進(jìn)行高血壓引發(fā)因素的講解和治療及護(hù)理的一些注意事項(xiàng)，使患者提高生活的信心，維持血壓的穩(wěn)定[6，9]。

3.2 對(duì)高血壓疾病的預(yù)防 目前我國(guó)的高血壓發(fā)病率逐漸的升高，社區(qū)的護(hù)理人員應(yīng)積極地協(xié)助健康機(jī)構(gòu)做好社區(qū)高血壓患者的預(yù)防計(jì)劃，并嚴(yán)格地落實(shí)社區(qū)的保健措施，對(duì)于社區(qū)中的高危人群進(jìn)行篩選，通過(guò)各種方式的健康教育宣傳，提高社區(qū)居民的健康意識(shí)，對(duì)高血壓的危害引起重視，從而樹立自我的保健意識(shí)，養(yǎng)成健康、合理的生活習(xí)慣[10-11]。

參考文獻(xiàn)

[1]王黎英.關(guān)于社區(qū)老年患者高血壓的預(yù)防及護(hù)理[J].健康必讀，2010，18（10）：246-247.

[2]汪建英，王一平，李潤(rùn)，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者遵醫(yī)行為影響的研究[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，26（5）：760-761.

[3] Gadsby R，Galloway M，Barker P，et al.Prescribed medicines for elderly frail people with diabetes resident in nursing homes-issues of polypharmacy and medication costs[J].Diabetic Medicine，2012，29（1）：136-139.

[4]王云霞，席冠華，張辛，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)[J].齊魯護(hù)理雜志，2006，12（11）：1025-1026.

[5] Murphy S，F(xiàn)riesner D，Rosenman R.Determining factors in the treatment choice of patients with hypertension with complications and secondary hypertension[J].International Journal of Health Care Quality Assurance，2009，22（4）：322-339.

[6]張德芹.影響社區(qū)高血壓患者服藥依從性的因素及護(hù)理對(duì)策[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010，7（15）：1626.

[7]汪建英，王一平，李潤(rùn)，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者遵醫(yī)行為影響的研究[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，26（5）：760-761.

[8] Ausili D，Sironi C，Rasero L，et al.Measuring elderly care through the use of a nursing conceptual model and the international classification for nursing practice?[J].International journal of nursing knowledge，2012，23（3）：146-152.

[9]孔令娜，劉可儀，周穎清，等.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓療效影響的Meta分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2010，13（13）：1462-1464.

[10]李翠梅，彭劍芳，霍紅英，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者控制血壓及生活狀態(tài)的改善作用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（14）：55-57.

第2篇：高血壓患者的護(hù)理方案范文

【關(guān)鍵詞】 高血壓服藥依從性；健康宣教

高血壓是一種常見病、多發(fā)病。由于病程進(jìn)展緩慢，大多數(shù)患者初期無(wú)自覺(jué)癥狀。有的甚至中后期均無(wú)任何不適感。2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查顯示， 2002年調(diào)查顯示，中國(guó)人群高血壓知曉率為30、6%，治療率為24、7%，控制率為6、1%［1］。高血壓的治療主要是降壓。血壓每升高20/10 mm Hg,可導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生率倍增［2］。據(jù)我國(guó)一些臨床觀察發(fā)現(xiàn)血壓(SBP/DBP)每降低9/4 mm Hg，可是腦卒中減少36%，冠心病減少3%，人群總的主要心血管事件減少34%，降壓治療的效果是明顯的。很明顯這些效果的取得是由于長(zhǎng)期抗高血壓治療減輕、阻止或逆轉(zhuǎn)高血壓的靶器官的損傷。高血壓患者服藥的連續(xù)性是關(guān)系到血壓是否降至正常水平并得到維持的重要因素。我們通過(guò)個(gè)性化的健康宣教對(duì)高血壓患者服藥依從性進(jìn)行了觀察。

1 臨床資料

本組高血壓患者311例，其中男性202例女性109例；年齡31~80，均為2006年7月至2007年7月我科住院診斷為高血壓的患者。

2 健康宣教措施

將患者隨機(jī)分成兩組，一組為觀察組，另一組為對(duì)照組。觀察組161例，對(duì)照組150例。兩組均以整體護(hù)理為基礎(chǔ)。

3 健康宣教的內(nèi)容與形式

對(duì)照組：常規(guī)開展整體護(hù)理宣教,入院宣教，用藥指導(dǎo)。觀察組：除與對(duì)照組一樣進(jìn)行宣教外還進(jìn)行系統(tǒng)的有針對(duì)性的護(hù)理宣教。目前，大多數(shù)護(hù)士與患者溝通時(shí)僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流，較少考慮患者的心理、社會(huì)、精神、文化等方面的需求，已不能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，而且在臨床護(hù)理工作中，有許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生與護(hù)患溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系［3］。入院當(dāng)天由負(fù)責(zé)護(hù)士向患者介紹療區(qū)環(huán)境主任、護(hù)士長(zhǎng)、主治醫(yī)生、護(hù)士以及一些檢查注意事項(xiàng)。入院第2天，由負(fù)責(zé)護(hù)士與患者進(jìn)行交談，了解患者的心理狀態(tài)和心理需求并及時(shí)地給予信息反饋，及時(shí)的信息反饋對(duì)穩(wěn)定患者的情緒有一定的作用。觀察組由專門的護(hù)理小組負(fù)責(zé)，由負(fù)責(zé)護(hù)士進(jìn)行宣教，其內(nèi)容包括疾病的相關(guān)知識(shí)、化驗(yàn)結(jié)果、服藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、生活方式等方面。負(fù)責(zé)護(hù)士每天進(jìn)行親視服藥，如負(fù)責(zé)護(hù)士休息，由護(hù)士長(zhǎng)或小組其他成員進(jìn)行親視服藥。每天早晚測(cè)量血壓，進(jìn)行記錄。出院時(shí)做詳細(xì)的出院指導(dǎo)，并互留聯(lián)系卡，每月進(jìn)行電話隨訪，詢問(wèn)患者的服藥情況。

4 治療結(jié)果

觀察組161例，依從者129例，不依從者32例。依從率80.12%；對(duì)照組150例，依從者59例，不依從者91例，依從率39.33%。兩組患者服藥依從性存在明顯差異，觀察組明顯高于對(duì)照組。

5 討論

高血壓患者服藥依從性是患者對(duì)降壓治療醫(yī)囑的執(zhí)行程度，是反映血壓控制水平的重要指標(biāo)。目前，發(fā)達(dá)國(guó)家的高血壓患者服藥依從性較高，據(jù)近年報(bào)道可達(dá)50%~84%，我們觀察的患者當(dāng)中，通過(guò)系統(tǒng)的健康宣教達(dá)到了理想的水平。而對(duì)照組患者的服藥依從性僅為39.33%。常見的健康教育模式存在很多缺陷，影響到了健康教育效果。如健康教育者的能力不足，健康教育方式單一，健康教育的內(nèi)容較局限［4］。影響抗高血壓服藥依從性的因素可分為藥物性的和非藥物性的。隨訪觀察的結(jié)果顯示，藥物的因素主要是不良反應(yīng)和降壓療效不理想，往往在調(diào)整治療方案或聯(lián)合用藥后得以消除。而非藥物性因素則包括醫(yī)護(hù)原因、患者的主要原因和經(jīng)濟(jì)原因等占不依從者得68.9%，是不依從的主要原因。醫(yī)護(hù)原因主要是與患者缺乏交流，忽視了患者在制定和執(zhí)行治療方案中應(yīng)有的積極作用，因此，得不到患者的主動(dòng)配合；有的治療方案過(guò)于復(fù)雜不易執(zhí)行；此外患者服藥過(guò)程中，因取藥可能到不同的醫(yī)院、不同的科室，或遇到不同的醫(yī)生，由于對(duì)治療方案的理解和執(zhí)行存在差異，導(dǎo)致患者終止治療方案，而改用其他治療方案，結(jié)果血壓控制仍然不佳?；颊叩脑蛟诓灰缽牟±休^高的比例，其原因也比較復(fù)雜，此類患者多數(shù)文化程度較低，由于醫(yī)護(hù)宣教、解釋的不夠，導(dǎo)致患者對(duì)高血壓病的靶器官損害認(rèn)識(shí)不足，尤其是對(duì)終生服藥心存疑慮。因此，增強(qiáng)健康教育活動(dòng)的實(shí)用性、互動(dòng)性和趣味性，對(duì)提高患者的疾病知識(shí)和自護(hù)技能具有重要意義［5］。只有有效地消除非藥物因素對(duì)抗高血壓治療的不利影響，提高高血壓患者服藥的依從性，才有可能增加高血壓人群的血壓控制率，從而減少心腦血管事件的發(fā)生率。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 李立明，僥克勤，孔靈芝,等.中國(guó)居民2002年?duì)I養(yǎng)與健康狀況調(diào)查.中華流行病學(xué)雜.

［2］ LewingtonS, Clarke R, Qizilbash N, et al. Age-specific relevanceof usual blood pressure to vascular mortality:a meta-analysis of individual data for one millionin 61 prospective studies. Lancet,2002,360；1903-1913.

［3］ 王靜.護(hù)患溝通在臨床護(hù)理中的應(yīng)用.實(shí)用醫(yī)技雜志,2007，14(8):1037.

第3篇：高血壓患者的護(hù)理方案范文

隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái)，老年高血壓患者的數(shù)量也在逐年的上升，如何對(duì)老年高血壓患者實(shí)施全面的護(hù)理干預(yù)，幫助老年高血壓患者緩解病情，提升生活質(zhì)量成為了每一位護(hù)理人員所思考的重點(diǎn)問(wèn)題。為了更好的研究社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響，本次臨床護(hù)理干預(yù)分析主要是在2014年1月-2014年1月期間，選取了144例社區(qū)老年高血壓患者進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)效果對(duì)比，希望能夠?qū)夏旮哐獕夯颊咦o(hù)理工作的開展奠定良好的基礎(chǔ)，產(chǎn)生一定的積極影響，以下為本次社區(qū)護(hù)理研究的具體內(nèi)容。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床護(hù)理干預(yù)分析主要是在2014年1月-2014年1月期間，選取了144例社區(qū)老年高血壓患者進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)效果對(duì)比。將144例老年高血壓患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組72例和對(duì)照組72例。在對(duì)照組的72例患者中，男34例，女38例，年齡最大的高血壓患者為83歲，年齡最小的高血壓患者為61歲，患者的平均年齡為（67.3±3.4）歲。病程時(shí)間在1～14年之間，平均病程時(shí)間為（5.6±4.7）年。在實(shí)驗(yàn)組的72例患者中，男35例，女37例，年齡最大的高血壓患者為82歲，年齡最小的高血壓患者為61歲，患者的平均年齡為（66.5±3.9）歲。病程時(shí)間在1～15年之間，平均病程時(shí)間為（5.8±4.2）年。兩組患者在年齡、性別以及臨床表現(xiàn)等方面沒(méi)有顯著的差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要是用藥指導(dǎo)、健康指導(dǎo)以及各項(xiàng)身體指標(biāo)的檢測(cè)等等。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上，實(shí)施全面的護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理方式如下：

1.2.1 建立健康檔案

為老年高血壓患者建立健康檔案，明確記錄老年高血壓患者的定期測(cè)量的血壓情況，為患者制定明確的康復(fù)方案[1]。

1.2.2 健康教育

對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的健康教育指導(dǎo)，介紹高血壓的相關(guān)科學(xué)知識(shí)，提升老年高血壓患者對(duì)高血壓疾病知識(shí)的相關(guān)了解程度，并能夠定期復(fù)診。

1.2.3 心理護(hù)理

高血壓屬于慢性疾病，特別是一些患病時(shí)間較長(zhǎng)的患者則會(huì)出現(xiàn)心理較為脆弱的問(wèn)題，對(duì)于患者治療和護(hù)理工作的開展十分不利[2]。護(hù)理人員可以結(jié)合老年高血壓患者的實(shí)際心理問(wèn)題，對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。

1.2.4 飲食護(hù)理

指導(dǎo)患者多吃蔬菜，選擇低鹽、低脂和低膽固醇的食物，適當(dāng)補(bǔ)充蛋、魚等優(yōu)質(zhì)蛋白，并適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷（GQOLI-74）對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量評(píng)分，主要包含軀體功能、心理功能、社會(huì)功能和物質(zhì)生活狀態(tài)四個(gè)方面，由74個(gè)題目所組成，每個(gè)題目評(píng)分在1～5分之間，1分為非常不好，5分為非常好，得分越高則生存質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次臨床護(hù)理研究主要采用SPSS 20.0軟件對(duì)所測(cè)得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P

2. 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組的患者，兩組之間的差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果

3. 討論

高血壓是持續(xù)血壓過(guò)高的疾病，會(huì)引起中風(fēng)、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病，加強(qiáng)對(duì)老年高血壓患者的臨床綜合護(hù)理十分必要[3]。

社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用，能夠有效提升患者的生活質(zhì)量，對(duì)于老年高血壓患者疾病的緩解具有積極的影響。在實(shí)際護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，可以首先為老年高血壓患者建立健康檔案，明確記錄老年高血壓患者的定期測(cè)量的血壓情況，為患者制定明確的康復(fù)方案。在此基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的健康教育指導(dǎo)，介紹高血壓的相關(guān)科學(xué)知識(shí)，提升老年高血壓患者對(duì)高血壓疾病知識(shí)的相關(guān)了解程度，并能夠定期復(fù)診[4]。

高血壓屬于慢性疾病，特別是一些患病時(shí)間較長(zhǎng)的患者則會(huì)出現(xiàn)心理較為脆弱的問(wèn)題，對(duì)于患者治療和護(hù)理工作的開展十分不利。護(hù)理人員可以結(jié)合老年高血壓患者的實(shí)際心理問(wèn)題，對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。在日常生活中，護(hù)理人員可以指導(dǎo)老年高血壓患者多吃蔬菜，選擇低鹽、低脂和低膽固醇的食物，適當(dāng)補(bǔ)充蛋、魚等優(yōu)質(zhì)蛋白，并適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每天能夠堅(jiān)持鍛煉，例如可以參與慢走、太極拳或者氣功等運(yùn)動(dòng)[5]。

第4篇：高血壓患者的護(hù)理方案范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；高血壓護(hù)理；效果觀察.

本次研究為深入分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展高血壓護(hù)理的效果，尋求最佳護(hù)理方案與管理模式，選取本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2012年12月~2013年12月收治的64例高血壓患者為研究對(duì)象，通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的高血壓護(hù)理效果展開研究，比對(duì)分析后找尋最佳護(hù)理方案與高血壓管理模式。

1資料與方法

1.1一般資料選取于2012年12月~2013年12月在本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療的高血壓患者64例為研究對(duì)象，參與本次研究的患者均經(jīng)過(guò)兩個(gè)及以上專業(yè)醫(yī)師會(huì)診，且接受血壓計(jì)檢查后確診為高血壓，臨床癥狀主要表現(xiàn)為：頭疼、眩暈、耳鳴、心悸氣短、失眠、肢體麻木等[1]。其中男性患者42例，女性患者22例，患者年齡47~81歲，平均年齡（57.3±3.9）歲；病程6個(gè)月~30年，平均病程（10.1±2.6）年。這64例高血壓患者中，患Ⅰ級(jí)高血壓者37例，患Ⅱ級(jí)高血壓者21例，患Ⅲ級(jí)高血壓者6例，高血壓合并冠心病或冠心病者分別為11例和12例，合并腎功能衰竭者4例，合并心臟病者7例。

1.2高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)①符合世界衛(wèi)生組織于2004年制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓超過(guò)140mmHg且舒張壓超過(guò)90mmHg[2]；②符合高血壓的臨床癥狀，如頭疼、眩暈、耳鳴、心悸氣短、失眠、肢體麻木等。

1.3排出標(biāo)準(zhǔn)①排除孕期或產(chǎn)期婦女；②排除繼發(fā)性高血壓患者；③排除患有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。

1.4方法通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的形式了解社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展高血壓護(hù)理工作的看法與建議。對(duì)參與研究的64例高血壓患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，患者自行填寫，確保真實(shí)性與有效性，由衛(wèi)生服務(wù)中心的當(dāng)班護(hù)士當(dāng)場(chǎng)收回，途中不經(jīng)第三方轉(zhuǎn)手，回收率達(dá)到100%。

調(diào)查問(wèn)卷具體內(nèi)容：①患者自身是否具備定期檢查護(hù)理的習(xí)慣；②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高血壓護(hù)理工作進(jìn)展緩慢的原因（自行填寫）；③服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度如何；④高血壓檢查工作的具體形式與護(hù)理方法。

2結(jié)果

通過(guò)表1中各項(xiàng)數(shù)據(jù)的對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療條件不足、患者懷疑服務(wù)中心醫(yī)療水平不達(dá)標(biāo)、患者自身護(hù)理保健意識(shí)淡薄、專業(yè)醫(yī)療人員缺乏、醫(yī)患間面對(duì)面交流機(jī)會(huì)較少、心理護(hù)理缺乏等都是當(dāng)前制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)一步開展高血壓護(hù)理工作的重要因素。其中專業(yè)醫(yī)療人員的缺乏、高血壓患者保健意識(shí)淡薄所占比例最高，是社區(qū)居民不愿前往衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行高血壓護(hù)理的主要原因。

3討論

高血壓是一種慢性疾病，不具有傳染性，是現(xiàn)階段臨床上最為常見的疾病之一。其主要臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、煩躁、精力不集中、易疲勞等[3]，患病早期基本上無(wú)自覺(jué)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)手指麻木、僵硬、四肢疼痛，頸背部肌肉酸痛緊張等[4]癥狀，還可能引發(fā)腦血栓、心肌梗塞等多重并發(fā)癥。據(jù)可靠數(shù)據(jù)顯示，全球已經(jīng)有近三成人口患有高血壓。隨著我國(guó)人民生活水平的提高，生活壓力的增加，飲食不規(guī)律、作息時(shí)間紊亂都大大增加了高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)。

以社區(qū)為單位，于衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)開展高血壓護(hù)理工作，對(duì)保障社區(qū)居民健康、降低并發(fā)癥的患病風(fēng)險(xiǎn)等都具有重要意義。通過(guò)本次研究，發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療條件不足、患者對(duì)服務(wù)中心醫(yī)療水平存在疑慮、患者自身護(hù)理保健意識(shí)淡薄、專業(yè)醫(yī)療人員缺乏、醫(yī)患間面對(duì)面交流機(jī)會(huì)較少、心理護(hù)理缺乏等都是現(xiàn)階段制約我國(guó)大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)一步開展高血壓護(hù)理工作的重要因素。因此，服務(wù)中心的管理人員要制定出一系列的措施，有針對(duì)性地消除患者的疑慮，購(gòu)進(jìn)先進(jìn)的檢測(cè)保健設(shè)備，提升自身的醫(yī)療水平，定期在社區(qū)召開高血壓醫(yī)療講座以培養(yǎng)居民的自我保健意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)患面對(duì)面交流溝通機(jī)會(huì)，促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高血壓護(hù)理工作的進(jìn)一步開展奠定基礎(chǔ)。

綜上所述，當(dāng)前我國(guó)大部分社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心開展的高血壓護(hù)理工作效果不佳，還有一定的改進(jìn)空間，需要廣大社區(qū)志愿者與醫(yī)護(hù)人員共同參與其中，通過(guò)有效的護(hù)理方法改善社區(qū)內(nèi)高血壓患者的生活質(zhì)量，達(dá)到穩(wěn)壓降壓的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉萍,高鈺琳,陳佩云.廣州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展高血壓護(hù)理的現(xiàn)狀調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2009（17）:71-73.

[2]黃紅宇,韓思堅(jiān).社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高血壓管理效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013（19）:112-113.

第5篇：高血壓患者的護(hù)理方案范文

【關(guān)鍵詞】高血壓；老年；臨床護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）05-0021-01

【Abstract】Objective：Explore the clinical nursing intervention level of blood pressure control in elderly hypertensive patients. Methods： January 2011 -2012 10 495 hospitalized elderly patients with hypertension were randomly divided into a control group of 260 patients with 235 cases and clinical care intervention group， after discharge of clinical nursing intervention group outside the hospital clinical nursing intervention. Results： Clinical care intervention group patients on admission systolic blood pressure （168 ± 7.7） mm Hg， systolic blood pressure （129 ± 5.8） mmHg discharged after six months， while the control group of patients on admission systolic blood pressure （156 ± 9.6） mmHg， systolic blood pressure was discharged after six months （152± 8.0） mmHg. The comparison of the two is statistically significant. Conclusion： Active clinical nursing intervention in elderly hypertensive patients， help patients with blood pressure control， it is the promotion of the use.

【Key words】Hypertension， old age， clinical care intervention

高血壓是以血壓增高為特征的慢性終生性疾病，其發(fā)病率在世界范圍內(nèi)逐漸增加，近年來(lái)有報(bào)道老年高血壓的發(fā)病率逐年上升[1]。由于高血壓是慢性終生性疾病，需要終生治療，血壓控制的質(zhì)量與并發(fā)癥的發(fā)生直接相關(guān)[2]。為了良好控制老年高血壓患者的血壓，我們采用臨床護(hù)理干預(yù)的方法，取得良好的效果， 現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1研究對(duì)象

2010年10月-2012年10月在我院住院的老年收縮性高血壓患者共495例，診斷符合2010中國(guó)高血壓防治指南診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除繼發(fā)性或惡性高血壓、高血壓合并心肌梗死、心力衰竭、腦血管意外、肝腎功能衰竭。兩組患者在性別、年齡、病程等方面無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）

1.2 方法

醫(yī)生根據(jù)患者的血壓制定個(gè)體治療方案， 兩組患者均應(yīng)用利尿劑、受體阻滯劑、鈣拮抗劑、受體阻滯劑、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、轉(zhuǎn)換酶受體抑制劑等藥物。

1.2.1 觀察方法： 護(hù)理人員掌握《2010中國(guó)高血壓防治指南》[3]內(nèi)容， 熟悉抗高血壓藥物種類、適應(yīng)證以及副作用等。每?jī)芍軠y(cè)血壓1次， 測(cè)壓前患者安靜休息10min，測(cè)量坐位血壓較高一側(cè)肢體血壓，取3次平均值[1]。并根據(jù)患者血壓情況調(diào)整治療方案。

1.2.2臨床護(hù)理干預(yù)組患者，每月在醫(yī)院集中一次，進(jìn)行高血壓相關(guān)健康教育，使患者及家人深入了解高血壓病的危害，明白高血壓是一種慢性長(zhǎng)期性疾病，需終生服藥治療，明確治療的目標(biāo)，了解不良生活方式對(duì)血壓的不良影響。定期填寫自編高血壓患者服藥影響因素問(wèn)卷，根據(jù)問(wèn)卷結(jié)果動(dòng)態(tài)干預(yù)。運(yùn)動(dòng)干預(yù)：指導(dǎo)患者根據(jù)自己的體力情況參加慢跑、太極拳、快步行走等運(yùn)動(dòng)，但不宜參加高強(qiáng)度劇烈活動(dòng)。 飲食干預(yù)：采用多種方法 ①適當(dāng)減輕體重 盡量將體重指數(shù)（BMI）控制在25kg/m2以下。②合理膳食，減少鈉鹽的攝入。③控制總熱量攝入并減少膳食脂肪及飽和脂肪酸的攝入，膳食中脂肪含量應(yīng)控制在總熱量25%以下，飽和脂肪酸的量應(yīng)

對(duì)照組在服藥時(shí)間、運(yùn)動(dòng)、飲食、心理等方面未做任何干預(yù)。

1.2.3 療效評(píng)定： 顯效：收縮壓下降>20mmHg或者降至正常，有效：收縮壓下降10-20mmHg，無(wú)效：未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.4統(tǒng)計(jì)分析： 計(jì)量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，計(jì)數(shù)資料方差齊性的情況下采用t檢驗(yàn)，否則采用秩和檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)及等級(jí)資料采用卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 降壓效果

干預(yù)組最終顯效116例，有效10例，無(wú)效4例。對(duì)照組顯效80例，有效16例，無(wú)效32例。兩組降壓效果相比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組血壓變化的比較

2.3 服藥情況

干預(yù)組235例中按時(shí)服藥230例，需提示服藥5例，服藥率100%。對(duì)照組260例中，按時(shí)服藥109例，提示服藥76例，不服藥75例， 服藥率70.7%。兩組服藥率有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

3 討論

高血壓是常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素之一，其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥，不僅致殘、致死率高，而且嚴(yán)重消耗醫(yī)療和社會(huì)資源，給家庭和國(guó)家造成沉重負(fù)擔(dān)[4]。國(guó)內(nèi)外的實(shí)踐證明，高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病，降低高血壓患者的血壓水平，可明顯減少腦卒中及心臟病事件，顯著改善患者的生存質(zhì)量，有效降低疾病負(fù)擔(dān)[5]。2002年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)的道德數(shù)據(jù)，我國(guó)高血壓患病率18.7%，高血壓患者的知曉率，治療率和控制率分別為30.2%，24.7%，6.1%。雖然現(xiàn)有的降壓藥物已能使90%以上的高血壓患者血壓降至正常， 但目前高血壓的控制程度并不理想。研究顯示門診高血壓患者的總體高血壓控制率為 32.3%，一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院高血壓控制率分別是31.2%、36.9%、37.7%。三個(gè)級(jí)別醫(yī)院高血壓控制率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[6]?；颊叩囊缽男圆钍茄獕旱貌坏接行Э刂频囊粋€(gè)重要原因[7]。另外有研究表明，性別、年齡、婚姻狀況、吸煙、BMI等都是血壓控制交叉的原因[8]。高血壓患者體重指數(shù)減少10%即可改善胰島素抵抗、糖尿病、血脂異常和左心室肥厚。小至中等量飲酒不影響甚至降低血壓。每日攝入酒精量>30g者，可使交感神經(jīng)興奮及細(xì)胞膜通透性增加，使鈣離子進(jìn)入細(xì)胞增加，血壓升高，降壓藥物療效降低。吸煙及吸二手煙增加高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)，降低高血壓患者的血管彈性，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的進(jìn)展，增加心腦血管事件的發(fā)生率及病死率。戒煙并避免吸二手煙對(duì)心腦血管病防治、保持健康狀態(tài)意義重大[9]。研究表明，健康教育可以有效增加高血壓控制率，降低心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)[10]。本研究對(duì)全部入選患者進(jìn)行自編高血壓患者服藥影響因素問(wèn)卷調(diào)查， 根據(jù)結(jié)果有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)， 按時(shí)服藥率顯著增加。干預(yù)計(jì)劃的制定， 應(yīng)根據(jù)高血壓群體的特性，實(shí)施時(shí)要反復(fù)強(qiáng)調(diào)， 突出重點(diǎn)， 對(duì)自覺(jué)改正不良生活方式、多運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥、血壓控制好者給予鼓勵(lì)， 提高治療疾病的主動(dòng)性， 增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，讓患者樹立健康理念， 提高患者診療依從性，從而有效降低血壓。

4 結(jié)論

對(duì)老年高血壓病患者進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)，有利于其血壓的控制，值得推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張淑鳳，屈艷萍，叢玉萍等.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的影響[J].中華護(hù)理雜志，2004，39（5）：344-346.

[2] 戚麗，陳莉霞.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（33）：15-16.DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2010.11.099.

[3] 劉力生. 中國(guó)高血壓防治指南2010. 中華高血壓雜志， 2011，（08）：701-743.

[4] 王曉玲.老年高血壓患者焦慮狀況的調(diào)查及護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（1）：65-67.DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2011.01.023.

[5] 阮小芳，吳佳薇.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者遵醫(yī)行為的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（27）：57-58.DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2010.09.119.

[6] 李海燕， 左惠娟. 北京不同級(jí)別醫(yī)院門診高血壓患者治療狀況分析. 中華心血管病雜志， 2005，（02）：74-77.

[7] 張堯. 102例原發(fā)性高血壓控制率低的原因分析. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）， 2012，（19）：52.

[8] 酈倫強(qiáng)， 方紅， 趙根明. 上海某區(qū)50歲及以上高血壓患者血壓控制的影響因素分析. 中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健， 2012，（09）：59-61.

第6篇：高血壓患者的護(hù)理方案范文

【關(guān)鍵詞】老年高血壓患者；服藥依從性；分析及對(duì)策

高血壓是一種慢性疾病。研究表明，服藥的不遵從行為是不能很好控制高血壓最重要的原因[1]。老年患者具有特定的心理、生理特點(diǎn)，接受能力差使老年高患者服藥依從性差。我院綜合病房對(duì)2012年1月-2013年6月年出院的老年高血壓患者在電話回訪中，針對(duì)服藥依從性問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查，分析其影響因素，以便采取有效的措施，最終達(dá)到防治疾病的目的，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)的高血壓患者90例，其中男性57例，年齡60～89歲，女星33例，年齡62～85歲。合并糖尿病13例、冠心病11例、合并兩種或兩種以上疾病8例。

1.2 調(diào)查方法 采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷。由專人負(fù)責(zé)收集2012年1月至2013年6月在我院綜合內(nèi)科出院的老年高血壓患者的相關(guān)資料。分別進(jìn)行電話訪問(wèn)調(diào)查。通過(guò)4個(gè)問(wèn)題來(lái)衡量服藥依從性：（1）您能否按照醫(yī)生要求每天服藥的次數(shù)服藥。（2）您能否按照醫(yī)生要求的量服藥。（3）您能否按照醫(yī)生要求的時(shí)間定時(shí)服藥。（4）您能否按照醫(yī)生的要求長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥從不間斷。并分析問(wèn)卷，查找原因。內(nèi)容包括：（1）一般資料：年齡、性別、婚姻、職業(yè)、文化程度、家庭人均收入等。（2）詢問(wèn)患者對(duì)所患疾病的病因、癥狀、危害、預(yù)防、預(yù)后、藥物治療的益處等問(wèn)題的了解程度，測(cè)試患者對(duì)所患疾病知識(shí)的掌握情況。

1.3 調(diào)查結(jié)果

1.3.1 90例患者能堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥者占31.4%，能完全遵醫(yī)囑按時(shí)用藥者僅占11.9%。由此可見，老年高血壓患者用藥依從性較差。

1.3.2 影響90例老年高血壓患者治療不依從性原因調(diào)查結(jié)果 見表1。

2 討論

2.1 知識(shí)缺乏 調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，患者對(duì)高血壓病病情特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)不清，缺乏相關(guān)知識(shí)。部分患者認(rèn)為無(wú)癥狀或癥狀輕微而不引起重視，自認(rèn)為服藥效果不好而擅自換藥或自行停藥；結(jié)果在不長(zhǎng)時(shí)間后血壓又升高，有些患者在服藥后血壓控制后自認(rèn)為已經(jīng)“治愈”而自行停藥，從而造成血壓波動(dòng)大。沒(méi)有意識(shí)到高血壓患者的服藥依從性在很大程度上影響抗高血壓藥物的療效[2]。

2.2 藥物的不良反應(yīng) 老年人常用的降壓藥物多為利尿劑、鈣拮抗劑、受體阻滯劑等，這些降壓藥都會(huì)產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)。老年高血壓患者中有28%由于害怕藥物的不良反應(yīng)，導(dǎo)致對(duì)服藥產(chǎn)生抗拒心理，從而減藥量或停藥，造成血壓反跳。

2.3 服藥的種類多或每天服藥的次數(shù)多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) 多數(shù)老年人合并有較多的慢性基礎(chǔ)病，如糖尿病、冠心病等；患者每天服用種類及劑量較多的藥物，時(shí)間長(zhǎng)了形成一種負(fù)擔(dān)，部分患者雖然懂得堅(jiān)持治療的重要性，但因?qū)嵤┽t(yī)囑的意志力薄弱而造成拒服或漏服，導(dǎo)致服藥依從性下降。

2.4 經(jīng)濟(jì)原因 服用藥物的費(fèi)用與其經(jīng)濟(jì)狀況不相適應(yīng)，超出其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力。所服藥物價(jià)格較為昂貴，加重了家庭負(fù)擔(dān)，不能長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，導(dǎo)致患者私自停藥，服藥依從性下降。

2.5 缺乏用藥監(jiān)督 老年人智力衰退、記憶力、理解力下降，出現(xiàn)誤服、多服或漏服，導(dǎo)致服藥依從性下降。

2.6其他因素 如文化程度高，接受能力強(qiáng)，能通過(guò)多種途徑獲得有關(guān)知識(shí)，因此依從性好。對(duì)醫(yī)囑了解不清：患者不了解藥物的作用、用法用量、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，患者可能因自感療效不佳而加大劑量，或出現(xiàn)不良反應(yīng)而停用等。

3 對(duì)策

3.1提高患者對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)：采取有效的健康教育模式，使患者對(duì)自己的病情，遵醫(yī)囑服藥的重要性有正確的認(rèn)識(shí)理解。以及加強(qiáng)用藥依從性對(duì)恢復(fù)健康的重要性等方面知識(shí)的宣傳教育，以提高遵醫(yī)行為。

3.2建立良好的醫(yī)患關(guān)系：及時(shí)有效地進(jìn)行溝通是提高老年高血壓患者服藥依從性的重要舉措。對(duì)醫(yī)護(hù)人員而言，應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)用藥情況及血壓控制情況，采用個(gè)體化用藥方案。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者耐心的解釋治療方案，告知病人按時(shí)、按量用藥的重要性。同時(shí)還要強(qiáng)調(diào)任意停藥可引起高血壓并發(fā)癥的危害，以及了解不遵醫(yī)囑可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果，提高患者對(duì)自身疾病的重視程度，使病人主動(dòng)配合服藥，從而提高用藥依從性。

3.3根據(jù)患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況，合理選藥 選用療效肯定的降壓藥物，不追求新、貴、進(jìn)口藥物，使患者能長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，從而提高服藥依從性。

3.4 簡(jiǎn)化治療方案 合理用藥 根據(jù)情況選用一些長(zhǎng)效劑、緩釋劑、空釋劑，以減少的種類和劑量及每日服藥的次數(shù)，從而提高服藥的依從性[4]。

3.5社會(huì)和家庭的有力支持：家庭成員的支持對(duì)幫助患者遵醫(yī)行為，提高服藥依從性起到很大的作用。老年人記憶力和認(rèn)知力減退可能導(dǎo)致藥物漏服或計(jì)量不準(zhǔn)確，應(yīng)教育其家庭重要成員督促患者準(zhǔn)確服藥。針對(duì)老年人的心理狀態(tài)及心理問(wèn)題，結(jié)合老年人的知識(shí)層次、性格特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性疏導(dǎo)。建立健康文明的生活方式和行為習(xí)慣，提高其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療的信心。

4 小結(jié)

老年高血壓患者應(yīng)加強(qiáng)健康教育，減少藥物不良反應(yīng)，根據(jù)患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況，選用降壓藥物，按梯度給藥、盡可能減少服藥的種類和劑量，根據(jù)老年人身體生理狀況做好家屬工作使之配合做好護(hù)理工作是提高血壓老年高血壓患者服藥依從性的重要護(hù)理措施。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張穎，方艷春，李國(guó)平，段功香社區(qū)中老年高血壓患者服藥遵從行為及其影響研究[J].護(hù)理學(xué)，，2010.02（25）：13-15.

[2] 朱大喬，毛紅娟，何丹丹等高血壓患者自我監(jiān)測(cè)血壓對(duì)藥物資料依從性的影響[J].中華護(hù)理，2004，08（39），581-583

第7篇：高血壓患者的護(hù)理方案范文

關(guān)鍵詞：高血壓??；服藥依從性；護(hù)理干預(yù)

高血壓是一種常見病、多發(fā)病，并發(fā)癥多、致殘率高。高血壓病是由于多種原因長(zhǎng)期作用所引起的，高血壓患者血壓超正常值反復(fù)升高，病程漫長(zhǎng)，一旦發(fā)病必須堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，以最大限度地減少血管心，腦，腎等器官并發(fā)癥的發(fā)生[1]。遏制人群血壓水平上升是心血管病防治的重要措施。我院健教門診通過(guò)對(duì)高血壓服藥依從性差的人群進(jìn)行健康教育及護(hù)理干預(yù)，有90%患者降壓效果顯著，且保持平穩(wěn)。

1 資料與方法

1.1一般資料 2011年～2013年對(duì)門診就診的180例高血壓患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，60%患者服藥依從性差。統(tǒng)計(jì)分類：①不按醫(yī)囑服藥、漏服的52例，占30%；②隨意停藥、間斷性用藥、仿效他人自行頻繁換藥的35例，占20%；③血壓高拒服降壓藥20例，占10%。

1.2方法 國(guó)內(nèi)同行曾采用多種方法評(píng)價(jià)高血壓病，高血壓患者的服藥依從性，各有優(yōu)劣。我們采用問(wèn)卷調(diào)查的評(píng)價(jià)方法，從四方面對(duì)患者情況進(jìn)行調(diào)查：①您能否按照醫(yī)生所要求的每天服藥的次數(shù)服藥？②您能否按照醫(yī)生所要求的每次服藥的量服藥？③您能否按照醫(yī)生所要求的服藥時(shí)間定時(shí)服藥？④自診斷高血壓病以來(lái)，您能否按照醫(yī)生的要求長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥？從不間斷？對(duì)上述問(wèn)題，我們自行設(shè)計(jì) 4 分制評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：根本做不到（1 分），有時(shí)能做到（2 分），基本能做到（3 分），完全能做到（4 分）。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 堅(jiān)持規(guī)律服藥，不隨意改變服藥計(jì)劃，定期復(fù)測(cè)血壓，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行增減變換服藥者為服藥依從性良好，反之為服藥依從性差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 實(shí)驗(yàn)中，對(duì)患者治療時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行 檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（x±s）表示。

2 結(jié)果

180例高血壓患者調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果顯示， 60%患者服藥依從性差。不按醫(yī)囑服藥、漏服的52例，占30%；隨意停藥、間斷性用藥、仿效他人自行頻繁換藥的35例，占20%；血壓高拒服降壓藥20例，占10%。由此可見，高血壓患者的服藥依從性仍然較差，對(duì)疾病后期影響認(rèn)知不足。

3 討論

高血壓病是慢性病，其病理變化是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，因?yàn)楦哐獕和ǔ](méi)有癥狀，少數(shù)人可能由頭暈，頭痛，然而很多患者即使患高血壓多年，甚至血壓很高仍不會(huì)感到不適。所以，高血壓更大的危害在于，它是"無(wú)聲殺手"，高血壓一旦被發(fā)現(xiàn)無(wú)論輕重，都應(yīng)盡早治療[2]。高血壓只要堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律治療，將血壓控制在理想范圍，可大大降低并發(fā)癥的發(fā)生，高血壓患者一樣可以正常生活正常工作。

高血壓服藥依從性是指高血壓患者對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行程度，是患者遵循醫(yī)囑進(jìn)行正規(guī)服藥的一種表現(xiàn)。本研究顯示：高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度越好、越充分、認(rèn)識(shí)程度越深，患者的依從性就越，反之，則較差。

依從性差的相關(guān)因素：①相關(guān)知識(shí)缺乏：文化水平有限，缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)，對(duì)高血壓危險(xiǎn)性不了解、不重視；②經(jīng)濟(jì)條件：20%患者因長(zhǎng)期服藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，從而被迫停藥[3]；③藥物品種繁多：部分老年人常合并2～3種慢性病，用藥種類多，因而不能長(zhǎng)期、準(zhǔn)確用藥；④受虛假?gòu)V告影響：10%人群輕信夸大療效、能治百病的保健品，用保健品替代藥品；⑤藥物不良反映：降壓藥如鈣拮抗劑引起下肢水腫。血管緊張素、轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡他普利引起干咳，患者不能耐受；⑥重視程度不夠：部分中青年高血壓患者工作繁忙，認(rèn)為沒(méi)什么癥狀，不需要服藥或經(jīng)常漏服。

高血壓病需終身服藥，患者反復(fù)就診，有些的醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的既往史和用藥情況缺乏細(xì)致了解，常常以個(gè)人的用藥習(xí)慣為基礎(chǔ)，輕易改變治療方案，使治療方案的連續(xù)性和合理性無(wú)法保證，導(dǎo)致患者服藥依從性差[4]。

為了提高患者的依從性我們做了一下護(hù)理干預(yù)措施：①加強(qiáng)健康教育：健康教育的效果直接影響高血壓患者的健康信念模式，而健康的信念模式有利于提高患者的服藥依從性。護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)不同患者健康信念的特殊性制定出合理的個(gè)體化健康教育方案，講解有關(guān)高血壓方面的知識(shí)，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)高血壓的危險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)患合作，反饋飲食、運(yùn)動(dòng)、加藥物控制的情況；②根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)狀況：幫助選擇價(jià)廉、療效肯定的、適合自己的降壓藥，不追求新、貴、進(jìn)口藥物；③合理用藥：叮囑患者堅(jiān)持服藥，不隨意停藥，血壓穩(wěn)定后，要在醫(yī)生指導(dǎo)下增減藥物，根據(jù)病情必要時(shí)可選用一些長(zhǎng)效制劑，以免漏服，把服藥行為與日常生活習(xí)慣聯(lián)系在一起。

建立健康行為和生活方式：①幫助高血壓患者掌握了解醫(yī)學(xué)常識(shí)，按醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)血壓，對(duì)血壓持續(xù)增高者測(cè)量2次/d做記錄，進(jìn)行觀察；②戒煙限酒：講解煙酒是心血管危險(xiǎn)的重要因素，提高降壓效果。

綜上所述，根據(jù)影響藥物依從性的各種因素，因人而異，進(jìn)行個(gè)體化的教育指導(dǎo)，幫助其服藥依從與日常生活之間達(dá)到平衡，是提高高血壓患者服藥依從性的重要措施，使95%患者血壓達(dá)到理想降壓效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉曉青，劉雅羚，陳維清.高血壓患者有關(guān)該病知識(shí)，信念及其對(duì)治療依從性的影響[J].中華護(hù)理雜志，1998，33（1）：624-626.

[2]潘紅，崔華光.150 例高血壓患者降壓藥物治療隨訪調(diào)查[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2006，9（3）：224-226.

第8篇：高血壓患者的護(hù)理方案范文

關(guān)鍵詞：老年高血壓；并發(fā)癥；個(gè)性化護(hù)理；療效

隨著人們?nèi)粘Ｉ钏降奶岣撸几哐獕旱娜藬?shù)也日漸增多，人們對(duì)這種疾病也越來(lái)越重視。高血壓患者要注意定時(shí)服用藥物，保持血壓在正常范圍[1]（90～140mmHg）。隨意更改服藥時(shí)間，不服從醫(yī)師的指導(dǎo)，將加重病情的發(fā)展。飲食因素是引起高血壓的重要因素之一，多數(shù)高血壓患者有過(guò)長(zhǎng)期嗜食高脂油膩的食品。因此，加強(qiáng)患者的飲食管理及護(hù)理，指導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)高血壓疾病十分重要。本文為探討個(gè)體化護(hù)理對(duì)高血壓患者血壓及并發(fā)癥的臨床效果，研究個(gè)體化護(hù)理對(duì)高血壓患者臨床療效觀察。具體如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年5月―2015年5月診斷為高血壓的患者120例，其中男性64例，女性56例，平均年齡（62.5±10.5）歲，平均體重（60.8±11.5）kg，病程1～10年，平均病程（6.8±1.7）年。將所有患者隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組。觀察組，男33例，女27例，平均年齡（59.7±9.5）歲，平均體重（61.1±10.3）kg，平均病程（7.1±2.1）年，文化程度均為小學(xué)以上水平；對(duì)照組，男31例，女29例，平均年齡（63.4±11.1）歲，平均體重（59.8±10.7）kg，平均病程（6.7±1.6）年，文化程度均為小學(xué)以上水平。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者在年齡、性別、體重、文化程度等方面的組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），數(shù)據(jù)具有可比性。

研究納入標(biāo)準(zhǔn)（1）安靜狀態(tài)下未使用降壓藥時(shí)，非同日測(cè)量三次血壓，收縮壓均≥140mmHg和（或）舒張壓均≥90mmHg；（2）有頭暈、頭痛，頸項(xiàng)板緊，疲勞，心悸等相關(guān)臨床表現(xiàn)，血壓下降后癥狀可消失。（3）既往有相關(guān)高血壓病史。符合以上（1）和后兩條的其中一條即可確診。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等刺激引起的血壓增高；（2）其他嚴(yán)重惡性疾病如嗜鉻細(xì)胞瘤等引起的血壓增高。

1.2研究方法 對(duì)照組給予一般護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予個(gè)體化護(hù)理。

對(duì)照組：給予患者一般護(hù)理，包括飲食、用藥等方面的護(hù)理。平時(shí)注意給患者講解高血壓患者的飲食方案，告知患者錯(cuò)誤飲食帶來(lái)的危害。指導(dǎo)患者的用藥情況，包括患者每天的用藥量，服藥時(shí)間（包括加量時(shí)間與減量時(shí)間），持續(xù)用藥還是間斷服藥等。注意一定要告知患者私自停藥所帶來(lái)的后果，鼓勵(lì)患者積極配合治療。

觀察組：給予一般護(hù)理與個(gè)體化護(hù)理[1]。一般護(hù)理與對(duì)照組相同，個(gè)體化護(hù)理要求護(hù)理人員要與患者建立良好的關(guān)系，密切掌握患者的生活境況，給予患者心理上的撫慰，多關(guān)心患者，讓患者保持良好的心情。并于每日清晨7點(diǎn)，在安靜狀態(tài)下，測(cè)量血壓和體溫，取一周之中周一、三、五天所測(cè)的血壓值的平均數(shù)為該周的平均血壓值。若患者在服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，例如空腹服用藥后出現(xiàn)藥物性低血壓等，及時(shí)糾正患者的服藥方式或讓患者適當(dāng)減量。若出現(xiàn)咳嗽、起皮疹等，應(yīng)立即告知停藥，更換降壓藥?；颊卟环奖阈袆?dòng)者，可幫患者辦理日常生活事物。若患者出現(xiàn)突然暈倒、心率失常、心絞痛等情況，護(hù)理人員應(yīng)立即自行給予相應(yīng)的治療措施；如暈倒應(yīng)立即扶患者躺入病床并及時(shí)通知醫(yī)師，心律失常者應(yīng)立即查此時(shí)的心電圖，分析病因及給予抗心律失常的藥物，心絞痛者應(yīng)立即給予舌下含服硝酸甘油等。若患者出院后，應(yīng)與其保持聯(lián)系，詢問(wèn)最近血壓控制如何，并告知每周到醫(yī)院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

密切觀察患者的血壓狀況，記錄120例患者治療2周后的血壓，包括收縮壓和舒張壓。此外，記錄兩組引發(fā)并發(fā)癥的人數(shù)，常見的并發(fā)癥如心律失常、心絞痛、腦卒中等[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)整理、歸類，應(yīng)用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），組間比較選用方差分析，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料選用卡方檢驗(yàn)，P

2.結(jié)果

2.1兩組患者2周后的血壓，觀察組收縮壓（131.6±8.9）mmHg和舒張壓（91.3±7.9）mmHg明顯較對(duì)照組收縮壓（140.6±8.3）mmHg和舒張壓（98.2±8.7）mmHg顯著低，P

表1 觀察組和對(duì)照組治療后的血壓比較（x±s）

注：*P

2.2 兩組患者治療2周后的并發(fā)癥，觀察組并發(fā)腦卒中（5例）、心絞痛（6例）、心律失常（11例）的人數(shù)明顯比對(duì)照組并發(fā)腦卒中（13例）、心絞痛（15例）、心律失常（21例）的人數(shù)少，P

表2 觀察組和對(duì)照組并發(fā)癥比較[N（%）]

注：P

3.討論

高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓的類型有很多，例如腎源性高血壓、腎上腺疾病引起的高血壓、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤等[3]。在高血壓的發(fā)病機(jī)制中，遺傳因素占據(jù)著重要的位置。有文獻(xiàn)表明，CORIN基因SNP insA存在于高血壓患者5.7%和正常人群0.9%，高血壓患者中出現(xiàn)頻率顯著高于正常人群[4-5]。繼發(fā)性高血壓的發(fā)病主要是其他疾病例如腎源性高血壓，主要因?yàn)槟I臟過(guò)多分泌腎素，腎素經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)化變?yōu)檠芫o張素，而血管緊張素具有縮血管作用，導(dǎo)致血壓增高。目前已知誘發(fā)高血壓疾病的因素很多，包括環(huán)境因素，主要是指外界因素的刺激（應(yīng)激反應(yīng)等），以及病菌感染等都會(huì)誘發(fā)高血壓；飲食因素，是指長(zhǎng)期進(jìn)食一些含脂肪量高油膩食品，使得血液粘度增高，血流不暢而引發(fā)高血壓；遺傳因素，是指家族中有高血壓病史，這種人患高血壓的幾率比正常人要高；精神心理因素也會(huì)引發(fā)高血壓，例如情緒緊張、心神不安均會(huì)導(dǎo)致血壓的增高?，F(xiàn)代的生活方式中，高血壓的發(fā)病，精神心理因素也占據(jù)著重要的地位。治療高血壓方法有許多，護(hù)理治療也是其中的一種，例如健康教育在高血壓的護(hù)理中也顯得十分重要[6]。

護(hù)理的方式有多種，如一般護(hù)理、個(gè)體化護(hù)理。一般護(hù)理的過(guò)程中，給患者普及高血壓相關(guān)并發(fā)癥的知識(shí)。而個(gè)體化護(hù)理是一種具有創(chuàng)造性、個(gè)性化、綜合有效的護(hù)理模式。其目的是使人處于一種安靜且舒適的狀態(tài)，讓患者的生理、心理、精神上得到滿足。本研究中觀察組并發(fā)腦卒中（5例）、心絞痛（6例）、心律失常（11例）的人數(shù)明顯比對(duì)照組并發(fā)癥例數(shù)少，可見對(duì)老年高血壓患者可采用個(gè)體化護(hù)理方式，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，有助于降低高血壓并發(fā)癥，教導(dǎo)患者了解高血壓，普及高血壓相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)患者配合治療等。此外，有研究表明，開展以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的高血壓護(hù)理模式，可以顯著有效地控制患者的血壓和各項(xiàng)代謝指標(biāo)，改變患者不良生活習(xí)慣，降低致死率，提高患者生活質(zhì)量[6-7]。本研究中兩組患者2周后的血壓，觀察組收縮壓（131.6±8.9）mmHg和舒張壓（91.3±7.9）mmHg明顯較對(duì)照組收縮壓（140.6±8.3）mmHg和舒張壓（98.2±8.7）mmHg要低，故認(rèn)為觀察組的治療結(jié)果比對(duì)照組好，個(gè)體化護(hù)理能夠有效幫助血壓的下降。此外，相關(guān)文獻(xiàn)調(diào)查表明，多數(shù)人對(duì)高血壓了解并不足，高血壓患者的高血壓防治知識(shí)水平亟待提高，膳食行為及生活方式有待端正，文化教育水平較低、鄉(xiāng)鎮(zhèn)居住者尤應(yīng)為重點(diǎn)[8]。這要求護(hù)理人員教導(dǎo)患者了解高血壓，普及高血壓相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)患者配合治療等，在護(hù)理中與患者建立良好的友誼，采取人性化護(hù)理，適當(dāng)照顧患者的飲食起居等。

本次研究中我們發(fā)現(xiàn)個(gè)體化護(hù)理有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）在充分了解患者的情況下，針對(duì)患者的性格特征，給患者做心理上的疏導(dǎo)，改善患者的情緒，緩解患者精神壓力，有助于血壓的穩(wěn)定[9]。（2）老年高血壓患者的心肌負(fù)荷較大，個(gè)體化護(hù)理有助于控制藥量，檢測(cè)血壓，減少一些并發(fā)癥的發(fā)生。（3）個(gè)體化護(hù)理可對(duì)患者進(jìn)行跟蹤隨訪，有利于掌握患者病情，提醒患者及時(shí)就醫(yī)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

總之，個(gè)體化護(hù)理方案優(yōu)于一般護(hù)理方案，其高血壓患者的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生較少，改善了病情，值得推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳疊恩，陳倩萍.個(gè)體化護(hù)理在控制老年高血壓患者血壓及控制并發(fā)癥中的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，21：338-339.

[2]賈淑敏.個(gè)體化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，36：321-322.

[3]張川海，陶貴周.全面認(rèn)識(shí)高血壓的病因[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（B），2012，07：65-67.

[4]孫海燕.腎素-血管緊張素系統(tǒng)在高血壓發(fā)病機(jī)制及藥物治療中的作用[J].深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，02：43-47.

[5]張?chǎng)卧?，賈振華，常麗萍.高血壓微血管發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J].中華高血壓雜志，2014，08：718-722.

[6]蔣學(xué)文.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展高血壓護(hù)理的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，08：245-246.

[7]段華芬.健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2014，08：107-109.

第9篇：高血壓患者的護(hù)理方案范文

老年高血壓患者在我國(guó)所占比例較大，該病的致死率和不良反應(yīng)發(fā)生率也較高。然而，由高血壓所引發(fā)的認(rèn)知功能障礙尚且還沒(méi)有得到醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注[1]。若能夠及時(shí)地對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以有效地減輕認(rèn)知障礙的程度。本次實(shí)驗(yàn)旨在對(duì)老年高血壓患者認(rèn)知功能障礙進(jìn)行分析，并給出相應(yīng)的護(hù)理策略，現(xiàn)作具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對(duì)我院于2011年7月～2015年2月進(jìn)行接收治療的78例老年高血壓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性地分析，依據(jù)簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）的得分情況將患者分成試驗(yàn)組（39例）和對(duì)照組（39例）兩組；包括45例男性患者，33例女性患者；所有患者均經(jīng)過(guò)老年高血壓病癥的確診等。所有患者在其它資料等方面的對(duì)比差異相對(duì)不明顯（P>0.05），因此具有可比性。

1.2方法

1.2.1血壓監(jiān)測(cè)方法 對(duì)兩組患者的SBP（24 h平均收縮壓），DBP（24 h平均舒張壓），DSBP（白晝平均收縮壓），DDBP（白晝平均舒張壓），NSBP（夜間平均收縮壓），NDBP（夜間平均舒張壓）等指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)的檢測(cè)[2]；在檢測(cè)的過(guò)程中，保持肢體的放松，并每隔1h進(jìn)行1次上述指標(biāo)的檢測(cè)。

1.2.2 護(hù)理方法

1.2.2.1對(duì)照組護(hù)理方法 對(duì)對(duì)照組老年高血壓患者，進(jìn)行普通護(hù)理。

1.2.2.2試驗(yàn)組護(hù)理方法 對(duì)試驗(yàn)組老年高血壓患者，進(jìn)行護(hù)理管理，具體方法如下：①在實(shí)際臨床護(hù)理工作過(guò)程中，要注意密切關(guān)注老年高血壓患者的血壓情況，定期對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)并檢測(cè)血壓的動(dòng)態(tài)變化；從本研究中可以發(fā)現(xiàn)，平均動(dòng)脈收縮壓的升高是導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙的主要因素；②經(jīng)常對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行巡護(hù)，觀察患者有無(wú)胸悶、心悸情況發(fā)生，在必要的時(shí)候給予患者心電監(jiān)護(hù)；③耐心向老年患者及其家屬宣傳認(rèn)知功能障礙的發(fā)生原因，治療方案以及日?；顒?dòng)過(guò)程中應(yīng)該注意的問(wèn)題。在起身活動(dòng)時(shí)，應(yīng)盡可能地緩慢行動(dòng)并由家屬對(duì)其進(jìn)行攙扶，以免血壓突然間降低過(guò)多導(dǎo)致患者發(fā)生暈厥。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用軟件SPSS 18.0對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。當(dāng)P

2結(jié)果

兩組患者的SBP（24 h平均收縮壓），DBP（24 h平均舒張壓），DSBP（白晝平均收縮壓），DDBP（白晝平均舒張壓），NSBP（夜間平均收縮壓），NDBP（夜間平均舒張壓）等指標(biāo)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)情況，見表1。兩組患者的24 h平均收縮壓、白晝平均收縮壓、夜間平均收縮壓的差異顯著（P