骨科護理知識精選(九篇)

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第1篇：骨科護理知識范文

【關(guān)鍵字】 骨科；優(yōu)質(zhì)護理；人性化護理

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，也帶動了護理模式的完善。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)除了包括關(guān)乎病人身體健康的基礎(chǔ)護理，即以疾病為中心進行的護理活動以外，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橥瑫r致力于病人生活質(zhì)量的提高，為其提供全面的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，將醫(yī)療護理與病人心理及社會密切聯(lián)系，建立起新的護理模式。

外科骨科護理有其特殊性，優(yōu)質(zhì)護理有利于促進病人的恢復(fù)和減少身體殘疾等后遺癥的發(fā)生，病人康復(fù)過程中的優(yōu)質(zhì)護理，可以幫助病人達到最佳身心狀態(tài)，提高療效，促進恢復(fù)。

1 優(yōu)質(zhì)護理理念

外科骨科護理中的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，主要理念是人性化護理。優(yōu)質(zhì)護理要綜合考慮醫(yī)療效果與病人反應(yīng)兩個方面，是一種整體有效的、個性化的護理模式。為提高病人身心的舒適感，以病人為中心，對護理工作提出了更高的要求，其也有利于護理質(zhì)量的提高和病人對醫(yī)療工作滿意度的提高。

護理質(zhì)量的提高最重要的是醫(yī)患之間的溝通。外科骨傷病人多為意外事故，容易出現(xiàn)情緒波動。與病人進行良好的溝通，有助于使病人的情緒得到穩(wěn)定，對于治療與護理工作的進一步順利進行有重要作用，有利于指導(dǎo)病人以積極的心態(tài)配合治療。

在治療中，醫(yī)護工作者要熟練掌握基本技術(shù)，規(guī)范言行舉止，給病人足夠的尊重，用耐心的態(tài)度對待病人，樹立醫(yī)患之間的信任感。對于治療過程中可能存在的風(fēng)險，要詳細向病人說清楚，疏導(dǎo)病人的情緒，消除病人的緊張情緒，使病人積極配合治療。醫(yī)患溝通中要體現(xiàn)足夠的人文關(guān)懷，才能幫助病人建立接受治療的信心，提高康復(fù)的效率。

2 注重基礎(chǔ)護理

基礎(chǔ)護理的好壞直接影響到護理的效率、治療的效果及病人的心理，是護理工作中最重要的環(huán)節(jié)。這就要求護理工作者要有過硬的專業(yè)知識及技術(shù)。

骨科病人大多需要臥床治療，護理中主要保障臥床病人的舒適度，一般術(shù)后七至十天病人需平臥，可以用柔軟物體墊高受傷的肢體，以減少壓迫。在輸液時，應(yīng)考慮病人肢體的活動度，對上肢骨折的病人盡量采取下肢輸液，下肢骨折的病人盡量采取上肢輸液。護理過程中，手法要輕柔，除了利用豐富的專業(yè)知識和提高護理技術(shù)之外，還要注重病人對護理的感受及評價，給予適當調(diào)整。骨折創(chuàng)傷處的疼痛嚴重影響了病人的生活質(zhì)量及情緒。醫(yī)護人員應(yīng)該觀察病人的病情，綜合考慮，評估其疼痛的水平，并采取適當?shù)拇胧?，可以通過疏解情緒使其心態(tài)放松，必要是需給予止痛藥。因病人臥床無法運動，護理人員應(yīng)當時常幫助病人按摩腰椎及肩胛部位，并指導(dǎo)病人在保證身體不受損的前提下活動健康部位，促進血液流通，有利于促進康復(fù)進程。

提高護理人員的技術(shù)水平和自身素質(zhì)是優(yōu)質(zhì)護理的基礎(chǔ)，也是護理有成效的前提，基礎(chǔ)護理對治療效果有直接影響。外科骨科護理中的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要求護理人員在掌握骨科知識與技能的前提下，提高自身素質(zhì)，不斷增進相關(guān)知識，做到規(guī)范操作、專業(yè)護理、合理溝通，提高病人對醫(yī)護人員的信任度。

3 優(yōu)化住院環(huán)境

環(huán)境的清潔與舒適能夠影響到病人的情緒，也是病人治療及恢復(fù)過程中基本生活得以保障和優(yōu)化的前提。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要給病人提供一個舒適溫馨的住院環(huán)境，體現(xiàn)人性關(guān)懷。要確保房間的每日清掃工作按時進行，為病人提供方便的飲水和飲食服務(wù)，尤其對于骨科活動不便的病人，要保證其生活所需物品。被服要勤于換洗，以免出現(xiàn)褥瘡等癥狀，影響病人的康復(fù)及情緒健康。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要以病人為本，使病人在輕松的環(huán)境中治療，有利于康復(fù)。

4 心理護理

病人的心理健康護理也是護理的重要組成部分，為了提高服務(wù)質(zhì)量，護理工作者應(yīng)當在治療過程中增進與病人的交流，幫助病人了解其病情，對于情緒波動較大的病人要加強勸解，鼓勵和支持病人，使病人的負面情緒得到糾正，使情緒趨于穩(wěn)定。

護理人員要做到語言得當、行為得體，增強服務(wù)意識，確保病人接受優(yōu)質(zhì)護理。在與病人的溝通過程中，要充分考慮病人的不同情況。良好的醫(yī)患護患關(guān)系有利于消除與病人之間的距離，鼓勵病人積極接受治療，這既是治療得以順利進行的基礎(chǔ)，也是護理及康復(fù)中必不可少的條件。

5 人性化護理

樹立以人為本的護理服務(wù)理念是優(yōu)質(zhì)護理的核心精神。確立“ 一切以病人為中心， 提供優(yōu)質(zhì)優(yōu)先服務(wù)”的宗旨，確保病人在醫(yī)院就診時的需求能獲得最大的滿足。門診分診護士在接待病人時，面帶微笑，主動了解病人的要求和期望，用真誠的關(guān)心和藹的態(tài)度服務(wù)于病人。查房時，主動了解病人的病情變化，進行各項護理技術(shù)操作時，要以確保病人的安全、舒適為前提。提供的一切服務(wù)都要從病人的角度出發(fā)。

制訂以人為本的服務(wù)質(zhì)量標準，對每一個環(huán)節(jié)都制訂質(zhì)量控制標準，詳細說明對服務(wù)的要求，使護士在工作中有章可循。為病人提供全面的個性化的服務(wù)，首先要求護士一視同仁，尊重病人，尊重其生活方式、人生觀、治療意愿。其次要以病人的病情特點為著眼點，提供質(zhì)量高、有效、經(jīng)濟的護理。針對不同的病人，充分考慮其體質(zhì)不同和生活習(xí)慣的差異，提供不同的護理模式，使其恢復(fù)到最佳狀態(tài)，盡可能滿足病人的合理要求。

外科骨科護理中的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)首先在于規(guī)范護理技術(shù)及行為，從基礎(chǔ)上保證護理質(zhì)量的提高，然后要以病人為本，使病人在心理和生理上都達到舒適的狀態(tài)。這樣做不僅有利于病人的身心健康，可以有效提高治療成功率和減少后遺癥的發(fā)生，而且對于提升醫(yī)療工作者的形象，改善醫(yī)患關(guān)系也具有重要作用。

參考文獻

[1] 程蕾， 游川. 注重基礎(chǔ)護理內(nèi)涵建設(shè)，促進護理學(xué)科發(fā)展[J] . 全科護理， 2010， 8( 3B) : 739-740.

[2] 黃淑容，黃關(guān)紅，陳紅杏. 人性化護理在骨科病房的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理學(xué)雜志， 2006， 3 (12) : 1103 - 1104

第2篇：骨科護理知識范文

【摘要】目的：規(guī)范骨科臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，從患者、護理人員兩方面著手，分享骨科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房實施中的經(jīng)驗。方法：對最新衛(wèi)生部頒發(fā)的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案進行全方位理念的灌輸，以此為契機，制定本院骨科護理部的護理方案，具體內(nèi)容包括制定或提升本院的優(yōu)質(zhì)護理環(huán)境、護理服務(wù)態(tài)度、工作流程、排班模式和護理技術(shù)。再通過醫(yī)患溝通，結(jié)合實施優(yōu)質(zhì)護理中的體會，全面了解患者的優(yōu)質(zhì)護理需求［1］。結(jié)果：骨科實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房后，患者的滿意度不斷提升，同時，也提升了護理人員的價值，提高了本科服務(wù)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；護理人員；示范工程；排班模式；服務(wù)質(zhì)量

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B文章編號：1004-7484（2012）-05-0914-02繼2010年衛(wèi)生部全國開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”后，本院于2011年元月開始實施了優(yōu)質(zhì)護理，骨科被定為優(yōu)質(zhì)護理示范病房。本院雖屬縣級醫(yī)院，但是整體已卓見成效，現(xiàn)報告如下：1.資料與方法

1.1臨床資料：我科共有開放床位40張，平均每天收容量在30人左右。護理人員共有14名，年齡為18-48歲，平均年齡為26歲。14名護理人員中主管護師有3人、助理護士2人，護師和實習(xí)護士共7人，學(xué)歷均在中專以上。

1.2實施方案：

1.2.1轉(zhuǎn)變服務(wù)理念：轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，化被動為主動。理念轉(zhuǎn)變的第一步是落實基礎(chǔ)護理，基本技術(shù)操作是護士基本功的考量，它與患者滿意度是成正比的。骨科病房中，臥病在床的患者較為普遍，老年患者臥床現(xiàn)象更多，因此，一、二級護理較多，這就要求骨科中基礎(chǔ)護理工作必須落實到位。全科11名護理人員樹立“從我做起”的服務(wù)理念，從細節(jié)著手，互相幫助，將愛心、耐心、責(zé)任心統(tǒng)一到一起。

具體執(zhí)行內(nèi)容表現(xiàn)在以下幾個方面：首先優(yōu)化住院環(huán)境。開展人性化服務(wù)，盡量滿足患者所需，如提供拐杖、輪椅、洗頭車等，還可以根據(jù)患者的需求提供一些便易生活小用品如針線盒、吹風(fēng)機、一次性紙杯、毛巾等等。當然，病房內(nèi)有一些基礎(chǔ)設(shè)施如電視機、空調(diào)、儲物柜、沐浴間等。病房內(nèi)空氣清新、舒適、安逸、干靜、整潔。

其次創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)氛圍?；颊卟〈簿N有護理級別、飲食情況等標示，病房內(nèi)適當位置貼上“禁食水”“預(yù)防導(dǎo)管脫落”等標示，人流較多的走廊上掛有骨科健康教育展板，還有“請加強功能鍛煉”“請臥床休”等溫馨提示卡。同時，懸掛本科所有護理人員的工作照。

最后，化主動為被動。護理人員穿著端莊，面容和藹，用語通俗，積極地與患者進行溝通，了解患者的需求和感受，解除疑惑，解決問題，促進全面護理的落實，提升全院和本科的患者滿意度。主動為患者整理床單、協(xié)助洗漱、進食、指導(dǎo)服藥、洗頭洗腳、擦浴、剪指甲、翻身拍背、遞送便器等［2］。

1.2.2改變排班模式：本科新制定了連續(xù)性排班模式，分層、分組對護士進行使用，增加工作的連續(xù)性，節(jié)省了時間，減少交班帶來的失誤。本院行APN排班模式，A組上班時間為7：00am-14：00pm；B組上班時間為14：00pm-22：00pm；C組上班時間為22：00pm-7：00am。工作始終保持著連貫性。

另外，本院在此基礎(chǔ)上還實行小組包干制，分為兩組，A組由一名責(zé)任護士長和4名護士組成，B組由一名護師責(zé)任人和3名護士組成，2名責(zé)任護士24h負責(zé)全組，8h在班。早、中、晚雙人值班。責(zé)任護士還要做好護士績效考察表的記錄。最后，我院為基層醫(yī)院，為解決護理人員相對不足的情況，我們特招聘護理人員5名。

其中一個小組負責(zé)本組護理工作，細化了分工，強化了責(zé)任制，而且責(zé)任護士和管床護士較為熟悉，便于換班交接，發(fā)揮團隊協(xié)作能力。一個小組在實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)時，在小組護士長的安排下調(diào)整服務(wù)內(nèi)容，主動對患者加藥、換藥、換液，便于及時滿足患者需求，應(yīng)付突發(fā)事故。這樣一方面增強了護理人員的責(zé)任心，另一方面第一時間服務(wù)于患者，可以提高患者的信任度，事實證明，這一制度實施過后，傳呼機呼叫現(xiàn)象明顯較少［3］。

1.2.3提高專業(yè)水平：?？谱o理不同于護理，它是體現(xiàn)護理人員專業(yè)水平的關(guān)鍵指標。本科由于新進一些招聘護士和小部分實習(xí)護士，臨床護理經(jīng)驗極其不足，對本科的護理流程也不夠了解，因此，他們在前期工作的時候，責(zé)任護士對其進行了現(xiàn)場護理指導(dǎo)，部分護士進行了專業(yè)護理知識培訓(xùn)，讓其更多地了解專業(yè)護理基礎(chǔ)知識和理論。同時，全科都制定了教育、培訓(xùn)的內(nèi)容，進一步促進全科的專業(yè)護理水平［4］。2.結(jié)果

本院為基層醫(yī)院，2011年元月我科作為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點，工作實施以來，護士和患者的交流次數(shù)明顯增多，責(zé)任包干和連續(xù)性排班模式實施后，突發(fā)事件明顯較少，交班失誤造成患者資料混淆現(xiàn)象幾乎沒有，病人資料統(tǒng)計較之以前更為詳細、全面，醫(yī)療安全事故僅1例。整體患者滿意度從前年同期94%上升到了99.9%。3.結(jié)論

本科在優(yōu)質(zhì)護理病房的實施過程中，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念，完善了排班模式，推廣了基礎(chǔ)護理教育，擴展了護理內(nèi)容，將中西醫(yī)護理理論融于其中，提高了全院臨床護理水平，提升了本科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的滿意度，和諧了醫(yī)患關(guān)系［5］。

本次骨科優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房的創(chuàng)建實施中，處理落實以上基礎(chǔ)護理工作和轉(zhuǎn)變排班模式外，還擴展了護理服務(wù)的內(nèi)容，真正做到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)。患者自入院開始，護士不僅對其進行了入院評估、基礎(chǔ)護理、治療、給藥和病情觀察等，還給予了健康教育、功能鍛煉和心理護理。

功能鍛煉的目的是恢復(fù)肢體功能，這一項內(nèi)容對骨科病人護理來說是十分重要的，骨科患者治療的真正目的是恢復(fù)生活自理能力，回歸社會。適當?shù)墓δ苠憻捘軓娚斫◇w、舒筋活絡(luò)［6］。在給患者進行功能鍛煉時，部分患者不理解其目的，一些老年患者不愿意接受鍛煉，在責(zé)任護士耐心講解功能鍛煉的重要性后，取得了配合。根據(jù)患者病情和骨折恢復(fù)進程進行規(guī)劃鍛煉，協(xié)助、指導(dǎo)肌肉、關(guān)節(jié)的功能鍛煉，功能鍛煉的時間、次數(shù)和內(nèi)容是循序漸進的。但是功能鍛煉的實際指導(dǎo)過程是及其麻煩的，對護士的耐心、愛心都是一項巨大的考驗。對此，我深有體會，曾經(jīng)指導(dǎo)過一個病房的患者進行肢體功能鍛煉，后來，因事一周沒去上班，再次上班的時候，路上和病房的患者和家屬都會主動詢問：“怎么這一周沒見到你啊？”這件事讓我體會到耐心協(xié)助患者功能鍛煉的背后，會得到患者及其家屬善意的關(guān)懷和真誠的感激，這也增強了我個人的工作自信心和責(zé)任感。

最后還進行了健康教育。健康教育的內(nèi)容是因人而異的，責(zé)任護士為每位患者制定一份健康教育方案，此方案內(nèi)容除了包括基本的入院須知、疾病相關(guān)知識介紹之外，還涵蓋有術(shù)前護理、出院指導(dǎo)和術(shù)后護理等方面知識［7］。每位患者出院后，責(zé)任護士均詳細叮囑服藥方法、拆線時間以及相關(guān)出院注意事項，強調(diào)加強營養(yǎng)對肢體恢復(fù)的積極作用，強調(diào)功能鍛煉的重要性。由于骨科患者比較特殊，行走極為不便，因此每位患者出院是都由護士護送至電梯口。事后，抽取部分患者進行電話回訪，詢問病情。

本院開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)護理工作既是政府護理工作的改革，也是一項惠民政策。尤其是對于骨科來說，患者多半不能生活自理，對其實施護理的第一步就是建立順暢的交流渠道，了解患者所需，盡量滿足。其次就是轉(zhuǎn)變工作理念，化被動為主動，讓患者真真正正得體會到護理服務(wù)，在實施基礎(chǔ)護理的同時，拓展護理內(nèi)容，給予一些人性化護理如心理護理、健康教育、功能鍛煉等。最后要提高自身的專業(yè)護理水平，與本科的專業(yè)特色相結(jié)合，將護理服務(wù)示范病房推廣到同行醫(yī)院和社會中，真正做到讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意，真正深入到護理工作改革的根本目的中。參考文獻

［1］馬書紅，趙向群.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 打造品牌服務(wù)理念［J］.心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版)，2011(03).

［2］張玲，王建萍.創(chuàng)新護理管理工作理念，提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平［J］.河南外科學(xué)雜志，2011(06).

［3］張雪蘭，文躍蓮，鐘燦華.消化內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房的實踐與體會［J］.全科護理，2011(22).

［4］劉遠秀，覃碧蘭，葉秀儀.基層醫(yī)院病人滿意度調(diào)查對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的啟示［J］.全科護理，2011(22).

［5］張彥妹，郭愛華.實習(xí)護生對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動認識的調(diào)查分析［J］.護理研究，2011(24).

第3篇：骨科護理知識范文

【關(guān)鍵詞】 創(chuàng)傷骨科；疼痛護理；疼痛管理；無痛病房

由于創(chuàng)傷骨科的大部分就診患者大都屬于急診入院， 并且急性的骨科創(chuàng)傷所引發(fā)的疼痛會直接導(dǎo)致患者的心率加快和血壓快速增高， 情況嚴重的甚至?xí)＜暗交颊叩纳黐1]， 所以實施科學(xué)有效的疼痛護理管理十分重要。本院2012年9月～2014年8月18日， 對收治的創(chuàng)傷骨科患者實施疼痛護理管理模式， 積極地開展規(guī)范化的疼痛護理管理， 加強疼痛管理控制， 大大提升了患者的護理滿意程度?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2012年9月～2014年8月18日收治的急診創(chuàng)傷骨科住院患者共236例， 其中男157例， 女79例?；颊吣挲g18～65歲， 平均年齡（36.5±4.7）歲?；颊甙l(fā)生創(chuàng)傷原因：屬交通傷患者共136例， 平地摔傷患者共13例， 高空墜落傷患者共32例， 重物砸傷患者共42例， 機器絞傷患者共13例。依照隨機的原則， 將患者分成對照組和觀察組， 各118例， 兩組患者性別、年齡和創(chuàng)傷原因等一般資料進行對比， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 對照組患者給予常規(guī)的疼痛教育， 并按疼痛程度分級在長期醫(yī)囑上給予患者鎮(zhèn)痛藥護理， 觀察組患者， 則通過建立疼痛護理模式進行系統(tǒng)化疼痛護理管理。具體措施如下。

1. 2. 1 制定和實施疼痛護理管理的評估和護理干預(yù)流程 在患者住院后2 h內(nèi)， 先進行首診疼痛評估， 使用本院制定的規(guī)范疼痛評估護理記錄單， 詳細記錄下評估具體時間、疼痛原因與性質(zhì)、持續(xù)的時間和疼痛評分值， 并記錄下患者疼痛治療的依從性、不良反應(yīng)、用藥狀況。

1. 2. 2 疼痛護理干預(yù) 非藥物措施包括二項：①改善疼痛護理的環(huán)境條件， 保持病房內(nèi)適宜的溫度、濕度、和采光， 盡可能地減少外界環(huán)境對患者的刺激， 降低患者的疼痛感。②科學(xué)的護理， 以達到有效改善患者傷處的血循環(huán)狀態(tài)， 進而達到消腫和止痛的最佳效果。在藥物鎮(zhèn)痛護理方面， 采用多模式的鎮(zhèn)痛方法：如果患者的疼痛評分值在4～6分之間， 則給予其非固醇類抗炎藥以及弱阿片類藥物；如果疼痛評分值在7分以上， 則另外使用強阿片類藥物。力求在最小藥物使用量的前提下， 達到最好的鎮(zhèn)痛作用。

1. 2. 3 對于患者及其家屬進行疼痛教育 疼痛管理小組及時地向患者進行疼痛知識的健康教育， 在病房內(nèi)張貼疼痛尺， 或者在病床邊懸掛彩色的鎮(zhèn)痛小貼士， 讓患者了解疼痛的產(chǎn)生機理及對人體的作用， 引導(dǎo)患者科學(xué)地表述疼痛感受， 以便于對癥處理。

1. 3 療效評定標準 護理滿意度評分， 由本科室制作滿意度評分量表， 滿分為100分， 項目包括護理措施、護理模式、護理環(huán)境、疼痛護理和健康教育等5項。每項20分， 數(shù)據(jù)匯總后計算平均值。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 本文所得數(shù)據(jù)資料均采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件開展綜合分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

觀察組患者在通過給予疼痛護理模式后， 手術(shù)后的疼痛評分（3.70±2.40）分， 明顯低于對照組患者（5.70±2.10）分；觀察組護理滿意度為 98.3%（116/118）， 明顯高于對照組患者85.6%（101/118）， 兩組患者在手術(shù)以后的疼痛評分和疼痛護理的滿意度方面對比， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

在骨科創(chuàng)傷和手術(shù)后的固定、后期功能鍛煉等治療和護理時都會引起疼痛。目前， 疼痛已經(jīng)成為人類的第五大生命體征， 開始日益受到臨床醫(yī)師和護理人員的高度重視[2]。實踐證明， 給予患者及時合理和科學(xué)有效的疼痛護理管理， 能夠明顯地減輕或者避免疼痛對于患者心理和身體所產(chǎn)生不良反應(yīng)， 加快患者康復(fù)的速度。

由于急性疼痛很有可能進展成為無法控制的慢性疼痛， 對于患者的身體康復(fù)十分有害[3]。在開展醫(yī)院疼痛護理管理模式以后， 護理時通過系統(tǒng)的疼痛評估的流程， 基本可以實現(xiàn)患者疼痛程度的評估， 按照疼痛評估分值， 準確和規(guī)范地運用非藥物護理和鎮(zhèn)痛藥物護理干預(yù)， 這樣就能提高患者傷肢的功能恢復(fù)效率。

此外， 疼痛控制的滿意程度能夠從患者的角度來集中體現(xiàn)醫(yī)護工作中疼痛控制的效果[4]。從本項研究結(jié)果可以看出， 觀察組患者在術(shù)后的疼痛評分值明顯地低于對照組患者， 并且護理滿意度為98.4%， 又明顯高于對照組患者， 這些數(shù)據(jù)充分說明， 實施按照疼痛護理模式進行系統(tǒng)規(guī)范的疼痛護理， 不僅能夠有效降低患者的疼痛感受， 大大增加患者對治療和護理的依從性， 增加配合度， 還能提高患者的護理滿意度， 非常值得在臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻

[1] 胡三蓮， 黃健.急性創(chuàng)傷術(shù)前疼痛管理的現(xiàn)狀及對策.中華現(xiàn)代護理雜志， 2012， 18（11）：349.

[2] 李萍， 鄧惠英.綜合疼痛評估圖在骨科患者術(shù)后疼痛管理中應(yīng)用. 護理學(xué)報， 2011， 13（9）：46.

[3] 裴天容， 李剛平.急癥創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后疼痛的影響因素及個體化護理效果評價.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2013， 13（14）：801.

第4篇：骨科護理知識范文

【關(guān)鍵詞】靜脈血栓形成預(yù)防措施護理下肢骨折內(nèi)固定術(shù)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

【Abstract】Objective: to investigate the orthopaedic postoperative varicose veins deep venous thrombosis (thrombosis, D V T) the incidence and application multimodal preventive D V t. efficacy and safety. Methods: according to the criteria for the choice of lower limb fracture fixation 101, hip replacement patients in the study, trial group and control group respectively 52 cases and 49 cases. Results: the surgery and hemoglobin, platelets, and prothrombin ratio and activation part blood coagulation time (APTT) live enzyme were no statistically significant differences (P > 0. 0 5). Two groups of patients who underwent the lower limb D V t. incidence was statistically significant difference (P < 0. 05). Conclusion: multimodal preventive scheme can effectively prevent the lower limb fractures internal fixation and after total hip arthroplasty varicose veins thrombosis.

【Keywords】venous thrombosispreventive measuresnursinglower limb fracture fixationhip replacement

下肢骨折內(nèi)固定術(shù)是人體矯形外科中較大的重建手術(shù)，它有效地解除病變造成的疼痛，糾正關(guān)節(jié)畸形，改善肢體功能，從而提高患者的生活質(zhì)量，但術(shù)后容易發(fā)生多種并發(fā)癥，特別是靜脈血栓的形成，少數(shù)可造成肺栓塞導(dǎo)致死亡。有文獻報道，我國骨科大手術(shù)后 DVT 的發(fā)生率與西方國家相當【1，2，3，4】，但目前國內(nèi)對 DVT 防治工作的重視程度遠低于國外，而且沒有相應(yīng)的防治方案可供參考。我科自2009年1月～2010年8月對下肢骨科術(shù)后采用多模式預(yù)防方案處理，取得了較好的效果，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

根據(jù)入選標準選擇 101例下肢骨折內(nèi)固定術(shù)，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者參加該項研究，觀察組和對照組分別為 52例和 49例。觀察組中男23例，其中髖關(guān)節(jié)置換術(shù)5例,股骨骨折內(nèi)固定術(shù)18例；女 29例，其中髖關(guān)節(jié)置換術(shù)10例，股骨骨折內(nèi)固定術(shù)19例。對照組中男23例，其中髖關(guān)節(jié)置換術(shù)6例,股骨骨折內(nèi)固定術(shù)17例；女26例，其中髖關(guān)節(jié)置換術(shù)10例，股骨骨折內(nèi)固定術(shù)16例。見表1

1.2方案

1.2.1分組標準

入選標準：1）因各種原因需行下肢骨折內(nèi)固定術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)；2）年齡＞40歲；3）體重40-100Kg。

剔除標準： 1)術(shù)前彩色多普勒檢查雙下肢 DVT( +) ； 2)對低分子肝素耐受性差； 3)有明顯出血傾向；4)有靜脈造影禁忌證, 如造影劑過敏等；5)患者拒絕參加。

1.2.2預(yù)防方案

將符合標準的患者均隨機分為對照組及觀察組，對照組除了疾病本身的治療外，不采用任何預(yù)防方法。觀察組采用以下多模式血栓預(yù)防方案：

①術(shù)后抬高患肢時，不要在窩或小腿下單獨墊枕，以免影響小腿深靜脈回流；鼓勵患者盡早開始經(jīng)常的足、趾等的主動活動，盡可能早期離床活動。手術(shù)后當天至術(shù)后第三天，麻醉作用消失后，即應(yīng)鼓勵并督促患者進行患肢足趾、踝關(guān)節(jié)主被動屈伸活動，指導(dǎo)病人進行肌肉等長練習(xí)，即膝關(guān)節(jié)完全伸直定位后，做股四頭肌的收縮松弛運動，收縮10秒，休息10秒為1次。10次為1組，每天至少做10組，同時可以進行股四頭肌、小腿三頭肌、腓腸肌的向心性按摩，每天3次，每次15～20分鐘，以促進靜脈血回流，同時注意健側(cè)肢體及上肢的屈伸、抬高、肌肉收縮等運動，以促進全身的血液循環(huán)，防止血液淤滯。手術(shù)當天常規(guī)進行預(yù)防靜脈血栓知識的健康教育，鼓勵患者在床上側(cè)翻身，以側(cè)30度為宜，避免髖關(guān)節(jié)脫位，術(shù)后多飲水，24小時飲水量2500～3000ml為宜，保持大便通暢。鼓勵患者每天定時做深呼吸、咳嗽、咳痰；多食新鮮蔬菜、水果如西紅柿、芹菜、葡萄等；囑患者戒煙。

②使用間歇充氣加壓裝置（IPC），術(shù)后當天開始雙下肢使用，2次/日，45-60分鐘/次，使用3-5天。

③術(shù)后第三天使用CPM機，行患肢被動功能鍛煉，一直到出院。

④藥物預(yù)防：低分子肝素鈣5000IU，皮下注射，術(shù)后8小時后開始使用，1次/日，持續(xù)使用7-10天，60歲以上患者加用阿司匹林100mg，1次/日，持續(xù)使用1月。

1.2.3觀察指標

觀察組及對照組患者治療前均做血、尿常規(guī)、PT、肝腎功能及雙下肢彩色多普勒檢查，術(shù)后第 4、 10 天分別查血、 尿常規(guī)、大便隱血、 PT，術(shù)后第 10 天做雙下肢彩色多普勒檢查，可疑有DVT時行雙下肢靜脈造影檢查及胸片檢查。

注意觀察項目：1)術(shù)后患者出血情況；2)術(shù)后血紅蛋白及血小板變化情況；3)凝血酶原比值及活化部分凝血活酶時間（APTT）；4）雙下肢 DVT發(fā)生情況；5）術(shù)后有無傷口血腫形成。

2結(jié)果

（1）術(shù)后血紅蛋白及血小板變化情況

結(jié)果見表2、表3，觀察組及對照組，術(shù)后4天，術(shù)后10天血紅蛋白及血小板變化情況無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），第4天血紅蛋白有輕到中度降低。

（4）不良反應(yīng)

所有觀察組患者術(shù)后均未出現(xiàn)傷口內(nèi)血腫形成，消化道出血等不良反應(yīng)。

3討論

任何引起靜脈損傷、靜脈血流停滯及血液高凝狀態(tài)的原因都是深靜脈血栓形成的高危因素，其中骨科大手術(shù)是深靜脈血栓形成的極高危因素之一，其他常見的危險因素包括：老齡、創(chuàng)傷、既往靜脈血栓栓塞癥病史、肥胖、癱瘓、制動、術(shù)中應(yīng)用止血帶、慢性靜脈瓣膜功能不全等、危險因素越多，發(fā)生深靜脈血栓形成的風(fēng)險就越高，當骨科大手術(shù)伴有其他危險因素時危險性更大?！?】

最早預(yù)防創(chuàng)傷后靜脈血栓栓塞的方法為機械或藥物方法，都取得了一定成效。有研究認為機械泵和低分子肝素雙重預(yù)防是更為成功的方法。使用雙重預(yù)防的患者靜脈血栓栓塞的發(fā)生率僅為 8.7 ％，只有 2.9 ％的患者發(fā)生了大的或阻塞性血栓 ，比任何單一的方法更為優(yōu)良好?！?】

我們采用多模式預(yù)防骨科術(shù)后深靜脈血栓形成，術(shù)后鼓勵患者盡早開始經(jīng)常的足、趾的主動活動，盡可能早期離床活動，使用間歇充氣加壓裝置（IPC）和CPM機，促進靜脈回流，盡可能使下肢靜脈血流恢復(fù)正常；術(shù)后使用低分子肝素，能防治血液的血液高凝狀態(tài)，達到多途徑預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的目的。本組結(jié)果來看，觀察組DVT的發(fā)生率7.7%，對照組為34.7% ，有明顯的預(yù)防效果，值得臨床推廣應(yīng)用 。

參考文獻

[1] Heng LL. Deep vein thrombosis. Rationale for prophylactic treatment. Asian Thrombosis News, 1997, 3.

[2] Fong SY. Low- molecular - weight - heparin (LMWH) prophylaxis in total knee replacements. SGH Proceeding, 1998, 7: 3- 10.

[3] 呂厚山, 徐斌. 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成, 中華骨科雜志, 1999, 19: 155-160.

[4] 陳東峰 余楠生 盧偉杰等. 低分子肝素聯(lián)合間歇充氣加壓預(yù)防人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成 中華骨科雜志 ,2006 , 26:823-826

[5] 邱貴興等. 中國骨科大手術(shù)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南 中華骨科雜志, 2009,29:602-604.

第5篇：骨科護理知識范文

[關(guān)鍵詞] 肱骨髁上骨折； 前臂骨筋膜室綜合癥； 護理

[中圖分類號] R247 .3[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-08-001-02

肱骨髁上骨折是肱骨干與肱骨髁的交界處發(fā)生的骨折，多發(fā)于10歲以下兒童[1]，是兒童肘部骨折常見的類型，由于該類骨折肱骨移位，加上局部損傷后的組織反應(yīng)，壓迫肱動脈，影響遠端肢體血循環(huán)，如治療不當，而導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征的發(fā)生而引起嚴重的后果。早期診斷、治療是治愈該病的關(guān)鍵，同時術(shù)后護理對于促進病人康復(fù)，保證治療效果方面也占有極為重要的地位[2]。我院于2011年2月收治了1例肱骨髁上骨折致骨筋膜室綜合征患兒，經(jīng)急診行前臂切開減壓術(shù)等治療和護理觀察措施后，住院兩周治愈出院，現(xiàn)將護理體會簡要報告如下。

1 臨床資料 患兒，男，5歲9個月，右肱骨髁上骨折在外市醫(yī)院給予手法復(fù)位上肢石膏固定回家，3天后患肢疼痛劇烈，手部腫脹，感覺手麻木就診，我院以“肱骨髁上骨折致前臂骨筋膜室綜合征”收入院行急診前臂切開減壓手術(shù)，兩周后出院。

2 護理措施

2.1 術(shù)前觀察及護理 患者肱骨髁上骨折并發(fā)前臂骨筋膜室綜合征后，最明顯的臨床癥狀為患肢腫脹，出現(xiàn)與損傷程度不成比例的劇烈疼痛，尤其是手指末梢，手部感覺功能遲純，出現(xiàn)麻木感，此時護理應(yīng)密切觀察患者疼痛、患至腫肢張力變化及骨筋膜室內(nèi)壓的變化，并根據(jù)病情狀況采取相應(yīng)的藥物治療，當骨筋膜室內(nèi)壓＞30mmHg且持續(xù)時間達8小時，應(yīng)做好手術(shù)準備[3]。術(shù)前做好各項化驗和檢查，注意患者生命體征變化，患者患肢或手部絕對不可熱敷、按摩，可適當降溫，同時做好心理護理工作，解除患兒家屬的疑慮，使其了解手術(shù)的必要性和注意事項，以便使其主動配合并協(xié)助患兒術(shù)前及術(shù)后治療與護理工作。

2.2 術(shù)后護理 術(shù)后再給予患兒一般護理的基礎(chǔ)上，要注意積極防治并發(fā)癥的發(fā)生，同時采取適當護理措施，減輕患兒的痛苦和不適，增加患兒的順從度。術(shù)后護理應(yīng)主要注意一下幾個方面：1)術(shù)后護理時，應(yīng)注意觀察患肢末梢皮溫、手指皮膚顏色，橈動脈搏動和指端血運，患肢腫脹及手感覺情況，如患兒疼痛腫脹情況不減反而加重，手指發(fā)涼、蒼白、發(fā)暗、發(fā)紫、麻木等，可能是減壓手術(shù)不成功，應(yīng)馬上告知臨床醫(yī)生采取相應(yīng)措施。2)減壓手術(shù)一般手術(shù)創(chuàng)傷比較大，而且術(shù)后切口多不完全縫合，患者常出現(xiàn)滲液現(xiàn)象。在具體護理時，應(yīng)注意清除壞死組織及定期換藥，注意觀察滲出組織液的顏色、性質(zhì)及選用敏感的抗生素做好預(yù)防傷口感染工作，同時注意觀察生命體征和尿量，及時補液。3)飲食護理，術(shù)后應(yīng)加強患兒的飲食護理，給予患兒富含蛋白質(zhì)、維生素及熱量的食品，同時鼓勵患者多飲水，補充身體缺失水分，合理調(diào)配飲食，加強營養(yǎng)供應(yīng)，促進患兒康復(fù)。

2.3 功能鍛煉 在術(shù)后患兒康復(fù)過程中，注意結(jié)合患兒恢復(fù)情況給予適當?shù)墓δ苠憻捵o理，以預(yù)防肌肉萎縮，促進患兒關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，防止后遺癥的發(fā)生?；純汗δ苠憻捲谛g(shù)后5天左右結(jié)合患兒病情進行，以主動活動為主，被動活動為輔[4]。如指導(dǎo)患兒進行屈伸腕關(guān)節(jié)、握拳及鄰近關(guān)節(jié)的活動等，開始每次30至50下，每日2次左右，隨后結(jié)合情況加大鍛煉強度，但以患兒疲勞感及疼痛感能耐受為宜，患者出院后，叮囑其堅持功能鍛煉，以便促進其早日恢肢體功能復(fù)，防止或減少后遺癥的發(fā)生。

3 討論 肱骨髁上骨折是兒童肘部骨折常見的類型，約占全部肘關(guān)節(jié)損傷的50-70%，多發(fā)于10歲以下兒童[5],如治療不當，可導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征的發(fā)生而引起嚴重的后果。在臨床工作中經(jīng)常會遇到小兒或老年人因不慎跌倒致手、肘骨折行手法復(fù)位外固定或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，因石膏、繃帶、小夾板固定過緊可能會合并前臂骨筋膜室綜合征的發(fā)生，只要我們有對患者高度負責(zé)的精神，認真細致的觀察護理，發(fā)現(xiàn)有患者患肢皮溫、顏色、和腫脹及疼痛劇烈、感覺異常要及時采取正確的如患肢制動、去除外加壓物并注意患者尿量變化及時補液等護理措施并及時報告醫(yī)生，是可以早期發(fā)現(xiàn)和避免發(fā)現(xiàn)嚴重后果的?？傊瑢τ谠摬≡缙谠\斷、治療是關(guān)鍵，同時術(shù)后護理對于促進病人康復(fù)，保證治療效果方面也占有極為重要的地位。

參考文獻

[1] 賈英偉,梁炳生.前臂骨筋膜室綜合征的發(fā)病診斷及手術(shù)治療[J].山西醫(yī)藥雜志,2004,33(11):949-950.

[2] 李園.前臂骨筋膜室綜合征的早期診斷和治療[J].實用外料雜志,2008,4(17):227-228.

[3] 郭振河,鄭曉明,譚春華.兒童肱骨髁上骨折132例治療方法探討[J].中華矯形外科雜志,2004,(8):655-636.

第6篇：骨科護理知識范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；骨科護理；作用

治療護理的依從性也是遵醫(yī)行為， 就是患者在求醫(yī)治療后的行為， 其包括服藥、飲食、運動或改變其他生活方式的行為與臨床醫(yī)囑和護理的要求的符號程度相匹配[1]。隨著人們生活水平的提高， 醫(yī)學(xué)護理模式的不斷更新， 新的醫(yī)學(xué)模式護理模式要求醫(yī)療服務(wù)從“疾病到患者”的轉(zhuǎn)變， 為了適應(yīng)這一變化趨勢， 臨床中推出了全新的護理模式——優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是建立在以人為本的基礎(chǔ)上， 強調(diào)以患者為中心， 已經(jīng)是護理工作的最高境界[2]現(xiàn)將實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對患者的作用分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 自2012年1月～2012年6月抽取本科住院患者150例進行分析討論， 其中男性患者83例， 女性患者67例， 年齡在46～73歲之間， 平均年齡59.5 歲。隨機將其分為2組， 每組患者75例， 一組患者實施常規(guī)護理措施為對照組， 另一組患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為觀察組， 兩組患者在年齡、性別、文化程度、身體狀況疾病特點等一般資料進行比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義， （P>0.05）具有臨床可比性。

1. 2 方法 觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具體如下。

1. 2. 1 強化基礎(chǔ)護理服務(wù) 加強基礎(chǔ)護理工作， 護理工作落實”首問負責(zé)制”，把原來的被動護理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o理服務(wù)， 注重做到無縫隙的服務(wù)， 每一位患者根據(jù)病情的不同制定相應(yīng)的治療護理卡片， 有責(zé)任護士將基礎(chǔ)護理內(nèi)容以套餐的形式落實到每一個患者的身上。尤其對年齡較長， 生活不能自理的患者更要把基礎(chǔ)護理工作落實到位。健全護理查房制度， 護士長攜全科護士每日床邊查房， 跟蹤新動態(tài)， 即刻解決患者治療護理過程中出現(xiàn)的新問題， 做好查房記錄， 為低年資護士學(xué)習(xí)工作， 提供理論依據(jù)。

1. 2. 2 優(yōu)化服務(wù)態(tài)度 護士對患者進行交談時語氣溫和， 使患者聽后感到親切、增加信賴；遇到患者和家屬誤解時， 要有耐心， 心平氣和的把為其事件做好解釋工作， 安撫患者， 要以理服人。從各個方面盡量滿足患者的需要， 不能拒絕患者。要文明用語， 以委婉語氣說出自己的意見， 使患者在住院期間， 盡快去陌生化， 熟悉新環(huán)境。

1. 2. 3 樹立新理念 組織全科的護理人員學(xué)習(xí)個性化護理理念， 轉(zhuǎn)變陳舊思想觀念， 做到換位思考。完善護理查房制度， 各個階段的疑難危重病例重點突破。指導(dǎo)護理人員充分發(fā)揮自己的潛能和主觀能動性， 發(fā)揚主人翁精神， 具有積極向上的團隊精神， 提高護理人員人性化服務(wù)的意識， 真正樹立起“以患者為中心的服務(wù)宗旨， 全方位為患者及家屬服務(wù)”[3]。

1. 2. 4 健康宣教 科室護理人員分兩小組， 科室每個成員都有床位分工， 確保每個患者責(zé)任到人。有兩位組長負責(zé)管理 針對患者進行健康宣傳教育工作， 指導(dǎo)患者正確的對待疾病， 學(xué)會自我保護意識， 了解疾病發(fā)病的全過程， 可能出現(xiàn)的風(fēng)險， 以及出現(xiàn)的并發(fā)癥的預(yù)防措施。

1. 2. 5 提倡護理創(chuàng)新服務(wù) 本院骨科病區(qū)實施多項護理創(chuàng)新服務(wù)措施：①自制冰袋的使用， 主要應(yīng)用于一些急性損傷48 h內(nèi)和術(shù)后48 h內(nèi)的止血， 取得了良好的效果， 自制冰袋區(qū)別于一般的冰袋的特點是， 它有連續(xù)的3個縱向開口的袋子， 在縫紉機上密密縫制， 有效的防止了冰袋在患處不能固定， 來回滑動的弊病， 從而確保了使用效果。②開展新的護理活動：如對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者， 一周內(nèi)， 半月內(nèi)， 至一月內(nèi)的和功能鍛煉， 都有系統(tǒng)的活動指導(dǎo)。

1. 3 評定標準 兩組病例在出院時進行患者滿意度調(diào)查， 和填寫科室設(shè)計的護理依從性調(diào)查表， 患者自己打分， 滿分為100分， 滿意度調(diào)查表滿意度為100分。知曉率由責(zé)任護士制定護理計劃， 責(zé)任組長監(jiān)督責(zé)任護士每班不間斷執(zhí)行， 護士長和護理部每天和每月進行查房統(tǒng)計計算.

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0 進行統(tǒng)計分析（P

2 結(jié)果

兩組患者護理后進行治療和護理依從性調(diào)查表與滿意度調(diào)查表進行統(tǒng)計分數(shù)， 結(jié)果觀察組的治療和護理依從性以及患者滿意度明顯優(yōu)于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

從上面分析可以看出：①實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能提高患者的住院舒適度， 調(diào)高患者的住院預(yù)期。②優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)填補一般護理的漏洞， 保證了護理質(zhì)量， 提高了患者遵醫(yī)行為， 使患者盡快康復(fù)， 縮短住院時間， 取得良好的社會效益。③現(xiàn)在社會一個有著治療手段迅速發(fā)展的時代， 依從性為患者的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用[4]。④優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)系統(tǒng)規(guī)范了護理活動， 可與護理人員的繼續(xù)教育行為相得益彰， 使護理 人員的素質(zhì)得到提高， 護理隊伍更強大。

參考文獻

[1] 王華英，凌敏蘭， 李愛芬， 等.我院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程“護理管理體會.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2010，29（24）：62-63.

[2] 趙麗群，賴娟.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程對提高護理質(zhì)量的調(diào)查分析.醫(yī)學(xué)臨床研究， 2011，9（4）：790.

第7篇：骨科護理知識范文

優(yōu)質(zhì)護理服是醫(yī)院護理管理工作重心。但管理需要良好的體制提供保障，從國外許多研究可知，責(zé)任制護理模式十分有效。強化臨床護理工作，責(zé)任護理服務(wù)持久全程。本科制定了詳細的護理執(zhí)行計劃，夯實護理基礎(chǔ)，改善護理服務(wù)，于責(zé)任制整體護理模式下，采用了整體配套服務(wù)措施，效果突出，本文將研究內(nèi)容作下述報道。

1.資料及方法

1.1一般資料。本骨傷外科有30張病床。護士12名，年齡19-40歲。其中，1名中專、2名大專、1名本科，各占8.3%、16.7%、8.3%職稱：護士3名（占25.0%)，護師3名（占25.0%)，主管護師1名（占8.3%)，副主任護師1名（占8.3%)。

1.2方法。

1.2.1責(zé)任制整體護理應(yīng)用于臨床工作：組長一人負責(zé)，4-5名責(zé)任組成員組成，每名護士負責(zé)4至6張床位，各自負責(zé)自身職責(zé)，執(zhí)行24小時責(zé)任制，對病人進行持續(xù)、系統(tǒng)、全面的護理。結(jié)合我科崗位職責(zé)和專業(yè)技術(shù)水平，分護理人員為三組，管理醫(yī)院床位，劃護理單位為三個責(zé)任組，即2個臨床護理組和1個輔助護理組。每一個小組由一名組長領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任組成員有3-6名組成，各護理組人員擔(dān)負3-6張病床，所有人員全天候負責(zé)，保障護理工作整體進行。責(zé)任組長的負責(zé)人要求扎實的專業(yè)技能知識及大量的臨床實踐，組織管理工作落實有條不紊，責(zé)任組長堅持整體護理觀念，通過小組干制方式，落實本組安排的所有疾病治療工作，對護理工作而言，不僅需要處理醫(yī)患糾紛及疑難護理，而且還要協(xié)調(diào)臨床管理工作，先評估，其次計劃、教育、督導(dǎo)，最終協(xié)調(diào)，運行臨床指導(dǎo)及技術(shù)管理工作。責(zé)任護士長擔(dān)負護理工作的進行，基于評估，落實醫(yī)療囑咐，執(zhí)行一般護理及各項基礎(chǔ)護理工作，責(zé)任護士長協(xié)助輔助護士，完成自身工作，護理病人日常生活。

1.2.2APN排班運行：結(jié)合臨床護理狀況及?？铺卣?，執(zhí)行APN排班制。A班上班時間為08:30-14:30，以高級護士長為領(lǐng)導(dǎo)，負責(zé)各級護士工作；P班上班時間為14:30-21:30;N班上班時間為22:30一07:30，主要是高級護士和初級護師兩人上班的形式。有效配置人力資源，將護理人員潛質(zhì)最大限度發(fā)揮出來，保障各工作于實踐段各護理工作有效進行。

簡化護理文書記錄。試點單位采用護理信息系統(tǒng)，利用重癥及無限查房系統(tǒng)，自動采集病人信息，同時錄入系統(tǒng)，信息系統(tǒng)支持全部護理記錄，均用到模板護理工具，在護理下拉列表中填寫、診斷和評價，結(jié)合患者實際，制定護理方案，及時調(diào)整護理記錄工作目標，壓瘡和疼痛評分是評分系統(tǒng)氣其中兩項，輸評分結(jié)果于系統(tǒng)評分，生成回歸曲線，為患者提供有效的治療依據(jù)。不涵蓋不良護理記錄，以提高護理記錄質(zhì)量，縮短了護理記錄時間。優(yōu)化基礎(chǔ)護理設(shè)備及用具，廣泛使用約束手套，改良牙刷、Y型輸液器等，確保工作高效，促使各項護理工作安全有效的落實。規(guī)定相關(guān)護理操作規(guī)章流程，結(jié)合護理科室崗位工作實際和臨床特征，制定應(yīng)急預(yù)案及規(guī)章流程，以使各項護理工作規(guī)范標準化。

1.2.3構(gòu)建績效考評及薪酬激勵機制：建立基礎(chǔ)護理責(zé)任制，提高臨床護理質(zhì)量評價標準，制定各級護理人員工作機制，督促工作量完成，生成考核結(jié)果，把患者滿意納入績效工作考核標準，嚴格按照和執(zhí)行相應(yīng)的考核標準，多付出多報酬，一個崗位對應(yīng)一個工資標準，調(diào)動各級護理人員的積極性，提升工作效率。

1.3評價指標。新護理模式運行半年后，對整體科室護理差錯發(fā)生率、康復(fù)病人滿意度及護理工作質(zhì)量均做出了整體性評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法。以SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)軟件做統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理；以檢驗組間數(shù)據(jù)；p<0.05，數(shù)據(jù)有差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

相比2Q13年，2Q14年全科護理質(zhì)量考評結(jié)果具有顯著差異，2014年差錯事故發(fā)生率、護理質(zhì)量考核合格率、康復(fù)病人滿意度相比2013年均有明顯差異，兩組數(shù)據(jù)有差異，符合統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05)，如下表所示：

3.討論

隨著醫(yī)療水平和居民生活水平的提升，人們對護理治療和服務(wù)提出更高的要求。近些年來，如何實施更好的護理干預(yù)以滿足患者尤其是手術(shù)患者對護理質(zhì)量的要求，成為臨床醫(yī)院研究的重要課題。我國匱乏綜合性護理人員，人力資源合理配置要采取責(zé)任制整體護理模式?？紤]臨床護理實際，制定有效的護理崗位數(shù)目，考慮護理人員業(yè)務(wù)水平及工作能力狀況，分配各級別護理工彳乍，發(fā)揮各護理人員才能，激發(fā)護理人員潛質(zhì)，保障護理工作人員才能更好凸顯。分層級責(zé)任制整體護理下，護理人員具有了良好的自身綜合素質(zhì)，提升了服務(wù)水平。

責(zé)任制護理模式開展下，專科護理人員成才成長極大發(fā)展。于臨床護理推行中，僅考慮職稱因素，無法評判護士能力高低。結(jié)合護士職稱、經(jīng)驗、操作能力實際，才可于實踐中捕捉優(yōu)秀的護理人才。責(zé)任制護理模式下，按級別培訓(xùn)護士，對護士終身學(xué)習(xí)有益，強化專業(yè)發(fā)展，促使專科護理人員更好地成長、成才，職場上體現(xiàn)自身價值，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)。

第8篇：骨科護理知識范文

【關(guān)鍵詞】 量化評估； 護理； 手術(shù)部位感染； 預(yù)防

手術(shù)部位感染（Surgical site infection，SSI）發(fā)病率居院內(nèi)感染發(fā)生率的第3位[1]，是常見的院內(nèi)感染之一，占外科手術(shù)類型患者醫(yī)院感染的38%，不僅威脅患者的健康和生命，而且造成巨大的經(jīng)濟損失，浪費了社會寶貴的衛(wèi)生資源[2]，美國每年因SSI的經(jīng)濟損失高達100億美元[3]。手外科SSI是手外科手術(shù)常見并發(fā)癥之一，因此，如何預(yù)防及控制術(shù)后SSI的發(fā)生正逐漸受到重視，并成為近期研究的熱點[4-5]，為降低手外科SSI發(fā)生率及其危險因素，本院對手外科術(shù)前SSI進行量化評估護理模式，針對手外科SSI危險因素，采取干預(yù)措施，取得一定成效，為手外科降低SSI發(fā)生率提供依據(jù)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院手外科2014年5月-2016年2月268例手術(shù)患者，其中男164例，女104例；年齡14～65歲，平均（38.8±4.4）歲；單手斷指3指40例，單手斷指2指44例，單手斷指1指92例，雙手斷指4指28例，雙手斷指3指30例，雙手斷指2指34例；電鋸軋砸傷44例，切割傷78例，機器絞傷146例；手掌、手背雙側(cè)受傷患者86例，虎口部受傷38例，手背側(cè)受傷54例，半側(cè)手部受傷52例，手掌側(cè)受傷38例。所有患者的重要器官功能皆正常，未合并有嚴重腦、腎和心等重要器官功能障礙[6]，均排除血液類疾病，所有患者都通過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準，并且簽署了患者本研究知情同意書、自愿參加此次臨床研究。采用隨機數(shù)字表法將其分為試驗組與對照組，每組各134例，兩組患者的病程、致傷原因、年齡和性別等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予常規(guī)臨床護理[7]，主要包括心理護理、治療準備、術(shù)后護理、負壓引流護理和功能鍛煉。受外傷會對患者的正常生活造成較大不便，且還會造成一定的心理創(chuàng)傷，經(jīng)常導(dǎo)致患者焦慮。制定詳細的心理干預(yù)，并主動對患者進行針對性的心理干預(yù)治療，消除患者心中的顧慮，盡可能滿足患者的合理化要求，耐心開導(dǎo)患者，鼓勵其面對現(xiàn)實，以幫助患者解除思想上的顧慮，使身心均達到最佳的狀態(tài)[8]。禁止食用辛辣食物和刺激性飲料[9]，禁煙避免尼古丁刺激動脈血管痙攣[10]。合理安排患肢，減少觸動壓迫，將患者的常規(guī)檢查及臨床癥狀相結(jié)合，嚴密觀察患者神志，制定相應(yīng)的術(shù)中必要緊急情況應(yīng)對措施[11-12]。對患者行全身麻醉，準備好負壓裝置放置于患者床旁，以便于術(shù)后進行及時的負壓吸引，治療期間應(yīng)做好引流管的固定，避免發(fā)生脫落、折疊、扭曲等，保證負壓瓶處在創(chuàng)面下方，以便于引流，若發(fā)生引流物堵塞的現(xiàn)象，應(yīng)使用生理鹽水20～30 mL進行管道沖洗，注意觀察引流液體的色、性、味和量等變化，對于身體瘦弱、凝血功能差的患者或老年患者應(yīng)降低負壓值，隨后根據(jù)具體情況調(diào)整。加強心電監(jiān)測，觀察生命體征30 min次，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時向醫(yī)生匯報，指導(dǎo)患者進行科學(xué)的功能鍛煉，主要針對正常指間關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)進行，鍛煉3次/d，保證每次活動30～50次，以免關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮和肌腱粘連的發(fā)生。

1.2.2 試驗組 在對照組基礎(chǔ)上增加術(shù)前量化評估護理模式：（1）列出患者危險因素，根據(jù)循證原則，查閱相關(guān)的文獻[13-14]及《中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會及中國醫(yī)師協(xié)會討論稿》《外科部位感染預(yù)防指南》《外科學(xué)》和以衛(wèi)生部2001年頒布的《醫(yī)院感染診斷標準》（試行）為診斷依據(jù)等[15-16]，對患者自身的情況和手術(shù)過程給予客觀的描述，列出手術(shù)部位感染的危險因素；（2）量化SSI風(fēng)險因素，遵循《外科部位感染預(yù)防指南》，SSI部位的危險因素確定（含患者自身因素和手術(shù)因素），制定SSI風(fēng)險因素評估表，對風(fēng)險因素的指標內(nèi)容及權(quán)重值分配的確定，風(fēng)險因素共22項，并對風(fēng)險因素賦予分值1～3分，評估表最高總分值52分，同時錄入計算機進行統(tǒng)計分析，分值越高SSI風(fēng)險越高，評估表見表1。（3）采取針對性量化評估護理模式，對于評估得分較高的患者給予特別的提示與關(guān)注，提示臨床采取必要的治療與護理干預(yù)措施預(yù)防SSI發(fā)生，有針對性地干預(yù)措施的項目內(nèi)容：①外科手術(shù)消毒，術(shù)前抗菌沐浴，充分消毒，可以使用酒精性免洗手消毒液揉搓和刷手，戴手套，建造層流手術(shù)室；②按時使用預(yù)防性抗生素，使用一代或二代頭孢霉素，除非明確皮膚種植MRSA細菌感染，不可以使用萬古霉素；③有遠端感染病者，可以適當延期手術(shù)；④術(shù)前備皮，在術(shù)前即刻使用備皮器進行毛發(fā)去除，將創(chuàng)面周圍的毛發(fā)剔除，手術(shù)治療前對患周未破損的皮膚使用酒精擦拭；⑤加強手外科醫(yī)生的手術(shù)技巧，盡量縮短手術(shù)時間，有效止血，輕柔地處置組織，去除壞死組織，對創(chuàng)面進行徹底清洗，清除炎性、變形組織，避免死腔以及正確處理術(shù)前術(shù)后傷口；⑥采用抗菌手術(shù)皮膚保護薄膜，降低皮膚常駐菌的移動污染；⑦采取保護體溫措施，應(yīng)用加溫毯，用加溫的液體沖洗傷口等；⑧對癥處理，控制好血糖，保持生命體征平穩(wěn)，加強供氧，必要時輸注新鮮血制品，盡量減小電刀使用功率，提高止血和縫合技術(shù)水平；⑨有效的手外科SSI監(jiān)測和反饋，同時對多個危險因素的多模式干預(yù)措施。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 18 統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料以百分比（%）表示，比較均采用 字2檢驗，以P

2 結(jié)果

試驗組的投訴率、護理不規(guī)范率、總并發(fā)癥發(fā)生率、住院天數(shù)、總費用和SSI率均低于對照組，試驗組的患者滿意度高于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進步與發(fā)展，手術(shù)是一種常用的創(chuàng)傷性刺激性治療方式，在外科手術(shù)過程中勢必給機體組織、皮膚和器官造成一定創(chuàng)傷，在切口處的微生物污染達到一定程度時，就會出現(xiàn)手術(shù)部位感染（Surgical site infection，SSI）[17]。現(xiàn)在SSI的發(fā)病率居醫(yī)院感染部位發(fā)生率的第3位，是最主要的醫(yī)院感染之一[18]。SSI直接增加了患者的痛苦，并可導(dǎo)致患者心理創(chuàng)傷，延長患者術(shù)后恢復(fù)時間，給患者及寶貴的醫(yī)院資源均帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān)，浪費社會有限的衛(wèi)生資源[19]。如不進行及時控制，將會嚴重影響手術(shù)治療效果和患者生命安全，也為醫(yī)院的護理工作加大了難度，同時也制約了臨床手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。

引起SSI的危險因素是多種多樣的，必須要根據(jù)引起SSI的危險性因素開展針對性的護理措施[20]，本研究中通過開展量化評估護理模式，使患者的SSI率明顯降低，通過全面量化患者的SSI風(fēng)險因素，為降低SSI的風(fēng)險，對多個危險因素使用有針對性的多模式護理干預(yù)措施，試驗組患者的投訴率、護理不規(guī)范率、總并發(fā)癥發(fā)生率、住院天數(shù)及總費用均明顯低于對照組，試驗組患者的患者滿意度與對照組相比有顯著提高，這是因為：（1）正確處理手術(shù)部位的皮膚及離體組織，并對患者進行對癥治療，根據(jù)細菌耐藥的特點合理使用抗菌藥物，控制基礎(chǔ)疾病，提高了患者的自身免疫力，降低了SSI的風(fēng)險，縮短了住院時間；（2）量化評估護理模式注重患者本身，消除患者外在的一切不安全因素，包括醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)務(wù)工作人員等進行護理控制，對多個危險因素使用有針對性的多模式護理干預(yù)措施，保證了護理措施的全面性及預(yù)見性護理，這充分體現(xiàn)了人性化護理的原則和要求，對于緩解緊張的護患關(guān)系也有重要意義，明顯地提高了患者滿意度；（3）提高手術(shù)技巧，縮短手術(shù)時間，降低手術(shù)切口暴露時間，盡量減少對傷口的刺激，提高護理規(guī)范，加強術(shù)后切口和引流管的觀察護理，讓患者放心，加強對重點患者的巡視，給予患者同情關(guān)懷，使患者感到溫暖，最大限度減輕患者的痛苦，降低并發(fā)癥發(fā)生，提高傷指的成活率；（4）控制血糖及血壓在正常范圍內(nèi)，并保證患者手術(shù)部位的血供暢通，盡量避免對皮膚組織造成嚴重損傷積極控制感染，保護手術(shù)皮膚免疫屏障，提前做好手術(shù)室環(huán)境的消毒，對SSI進行實時監(jiān)測；（5）牢固樹立以患者為中心的護理理念，重視患者的生理、心理和社會的整體性，遵循護理持續(xù)質(zhì)量改進原則，可有效提高病區(qū)護理質(zhì)量管理，防范醫(yī)療護理風(fēng)險。

綜上所述，量化評估護理模式對預(yù)防手外科SSI效果顯著，縮短住院天數(shù)，降低總并發(fā)癥發(fā)生率和總費用，提高患者滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]洪錦蘭，郝元濤.手術(shù)部位感染相關(guān)因素研究進展[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（5）：748-750.

[2]韓黎，胡小華，尹麗霞.醫(yī)院感染控制-重要公共衛(wèi)生問題[J].中國感染控制雜志，2009，8（5）：331-335.

[3]侯，姚亞男，劉勝男，等.手術(shù)部位感染預(yù)防與控制研究進展[J].中國感染控制雜志，2015，14（8）：561-564.

[4] Fakhry S M，Monrgomery S C.Peri-operative oxygen and the risk of surgical infection[J].Surg Infect，2012，13（4）：228-233.

[5]孟軍，周健，江淑芳，等.1360例次消化道手術(shù)部位感染目標性監(jiān)測分析[J].中國感染控制雜志，2011，10（6）：416-419.

[6]夏小飛，劉忠，李鑫，等.手外科斷肢再植手術(shù)的臨床探討[J].中國實用醫(yī)藥，2014，9（27）：80-81.

[7]鄧明星.髖關(guān)節(jié)置換治療股骨頸骨折患者 的術(shù)前術(shù)后護理體會[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（10）：161-163.

[8]葉燕紅，陳慧仙.術(shù)前護理干預(yù)對外科手術(shù)患者的心理生理狀況的影響[J].健康研究，2016，36（1）：100-101.

[9]陳娟，涂芳.手術(shù)室護士對術(shù)前患者飲食護理干預(yù)的效果評價研究[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（16）：7-8.

[10]郭蘭.顯微手外科圍手術(shù)期患者護理[J].北方藥學(xué)，2014，11（1）：181.

[11]潘秀芬，謝燕敏，譚玉娟，等.顯微手外科護理管理中應(yīng)注意的問題[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（17）：70-73.

[12]肖慶，朱遠江.顯微手外科術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛對血管吻合成活率的觀察[J].四川生理科學(xué)雜志，2012，34（2）：65-67.

[13]鄧慧.普外科手術(shù)引起手術(shù)部位感染的易感因素及預(yù)防策略[J].護理雜志，2009，26（11）：16-18.

[14]雷遷，于欽軍，陳雷.心臟手術(shù)圍術(shù)期危險因素的術(shù)前評估[J].臨床麻醉學(xué)雜志，2007，23（11）：953-955.

[15]陳素蘭，趙紅梅，蔣瑋，等.手術(shù)前SSI風(fēng)險量化評估的臨床實踐[J].中國護理管理，2010，10（11）：5-7.

[16]龔瑞娥，吳安華，馮麗，等.外科手術(shù)部位感染的目標性監(jiān)測[J].中國普通外科雜志，2008，17（7）：724-726.

[17]張克明.手術(shù)部位感染的危險因素及護理干預(yù)效果[J].當代護士（中旬刊），2015，21（5）：152-154.

[18]洪錦蘭，郝元濤.手術(shù)部位感染相關(guān)因素研究進展[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（5）：748-750.

[19] Najjar P A，Smink D S.Prophylactic antibiotics and preventi on of surgical site in fections[J].Surg Clin North Am，2015，95（2）：269-283.

第9篇：骨科護理知識范文

【關(guān)鍵詞】　下肢深靜脈血栓；護理；預(yù)防

下肢深靜脈血栓是骨科手術(shù)后較為常見的一種并發(fā)性病癥，有研究稱深靜脈血栓的形成在骨科手術(shù)后的發(fā)生率為40%-60%，進而導(dǎo)致肺栓塞的產(chǎn)生，嚴重的情況甚至?xí)够颊叩纳艿酵{。因此采取有效措施進行積極防治和護理具有十分重要的意義。以下對于2006年7月至2011年10月在我院就診的150例骨科手術(shù)后下肢深靜脈血栓患者的病例資料進行回顧性的分析，并探討骨科手術(shù)后對患者下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防措施及臨床上的護理方法。

1　資料與方法

1.1　一般資料　通過隨機的方式將于2006年7月至2011年10月間在我院就診的150例骨科手術(shù)后下肢深靜脈血栓患者分為試驗組和對照組兩組，試驗組患者76例，對照組患者74例。試驗組例76患者中，51例患者為男性，25例患者為女性，年齡為38-73歲，平均年齡為50.6歲；對照組74例患者中，48例患者為男性，26例患者為女性，年齡為43-71歲，平均年齡為52.7歲。試驗組76例患者中，接受脛腓骨骨折手術(shù)患者13例，接受股骨脛骨折手術(shù)患者19例，接受股骨干骨折手術(shù)患者34例，接受膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者10例；對照組74例患者中，接受脛腓骨骨折手術(shù)患者11例，接受股骨脛骨折手術(shù)患者26例，接受股骨干骨折手術(shù)患者29例，接受膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者8例。

1.2　方法　對照組患者采用對應(yīng)的疾病護理進行常規(guī)護理和預(yù)防。對試驗組患者采取護理預(yù)防。首先應(yīng)對患者進行深呼吸運動的鼓勵，多做擴胸等有益活動；為消除患者的腫脹現(xiàn)象，可要求患者將患病下肢抬高30°左右，從而進行肢體末端的關(guān)節(jié)鍛煉活動，并且醫(yī)護人員要對患者進行定時的肢體按摩，以促進患病肢體的血液流通，堅持指導(dǎo)患者每天做3次以上的踝關(guān)節(jié)背伸運動，每次盡量維持在15—20 min，以達到促進靜脈血液回流的目的；為減少因用力排便腹壓增高而影響下肢靜脈血液同流，患者住院所吃食物要能夠保持大便通暢。

2　結(jié)果

兩組患者接受各自護理及預(yù)防后，臨床效果如下表二所示：

表二：試驗組與對照組患者治療效果分布對比{n(%)}

通過以上數(shù)據(jù)可以看出，試驗組中，療效效果顯著的患者有12例，占15.79%，大于對照組的4.05%，總體的治療有效率試驗組的98.68%也要高于對照組的77.03%。

3　討論

骨科手術(shù)后下肢靜脈血栓是對患者生命造成嚴重威脅的因素之一，并且會直接影響到患者的日常生活能力及生存的質(zhì)量。骨折患者接受手術(shù)后臥床制動，血管壁出現(xiàn)損傷以及血液流速度緩慢等都是造成下肢深靜脈血栓的住喲病發(fā)原因。對患者采取相應(yīng)的護理和預(yù)防措施，早期進行患處的功能鍛煉，密切地觀察和臨床護理，并適當?shù)赝ㄟ^給藥進行治療，可以得到較為良好的臨床效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者生存質(zhì)量。通過以上對于2008年7月至2010年10月間在我院就診的150例骨科手術(shù)后下肢深靜脈血栓患者的病例資料進行回顧性的分析，從試驗組與對照組兩組患者治療后臨床效果的統(tǒng)計資料來看，經(jīng)過多方面的綜合護理和及時有效的預(yù)防措施，試驗組患者的治療總有效率要明顯高于對照組，由此可以證明對骨科手術(shù)后的患者進行正確恰當?shù)挠嗅槍π缘难ㄐ纬深A(yù)防及護理能夠加快患者的康復(fù)速度，值得在臨床上進一步研究和應(yīng)用。

參考文獻

[1] 馮會祥.下肢深靜脈血栓形成的診斷和治療進展[J]. 實用骨科雜志，2007,9（9）：153-154.

[2] 鄭秀紅，成染蘭，朱曉彤.尿激酶聯(lián)合肝素治療下肢深靜脈血栓形成的觀察和護理[J]. 中國醫(yī)療前沿，2009，4（20）：83.