預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)精選(九篇)

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第1篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)范文

隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，衛(wèi)生服務(wù)模式逐漸由以疾病為主導(dǎo)轉(zhuǎn)向以健康為主導(dǎo)，醫(yī)學(xué)模式正在從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铮睦恚鐣?huì)－環(huán)境醫(yī)學(xué)模式，新時(shí)期軍隊(duì)衛(wèi)生工作的任務(wù)也從保障官兵健康逐漸向復(fù)雜作業(yè)環(huán)境下保障軍人戰(zhàn)斗力拓展［1］。

在這種背景下，越來(lái)越體現(xiàn)出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性。因此，為了培養(yǎng)合格的未來(lái)聯(lián)勤軍醫(yī)，改革臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)員預(yù)防醫(yī)學(xué)類課程教學(xué)方法和內(nèi)容、提高教學(xué)效果、建構(gòu)學(xué)員合理的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)體系顯得尤為緊迫和重要。

1積極教育和引導(dǎo)，提高學(xué)員的重視程度和學(xué)習(xí)興趣

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)員對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程普遍存在兩個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)，一是將預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)工作者的職責(zé)割裂開來(lái)，認(rèn)為預(yù)防和控制疾病只是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的任務(wù)，和臨床醫(yī)生無(wú)關(guān)。二是認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)都是空話套話，在實(shí)際工作中用處不大。因此，應(yīng)該從第一堂課開始，有針對(duì)性地糾正這兩種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，提高學(xué)員對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的重視程度和學(xué)習(xí)興趣。

1．1讓學(xué)員明確學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)的意義要引導(dǎo)學(xué)員充分了解預(yù)防醫(yī)學(xué)與未來(lái)工作之間的聯(lián)系，告訴他們?cè)谠\斷和治療疾病的過(guò)程中，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的疾病預(yù)防教育，其效果可能遠(yuǎn)勝于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人員苦口婆心的宣教。另外，作為臨床醫(yī)生必須有三級(jí)預(yù)防的觀念，即除治療已患疾病外，在日常診療工作中，積極做好早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，防止輕病向重病進(jìn)展，其本身也屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的范疇［2］。

1．2讓學(xué)員端正預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度要通過(guò)教員的課程推介使學(xué)員認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)的精深內(nèi)涵和寬廣外延。如在軍隊(duì)衛(wèi)生學(xué)緒論課上，可讓學(xué)員舉例說(shuō)說(shuō)“哪些有害環(huán)境因素會(huì)對(duì)健康造成危害”或者“對(duì)近期某次公共衛(wèi)生事件的看法和感受”等。待學(xué)員發(fā)言完畢后，教員應(yīng)從專業(yè)角度進(jìn)行系統(tǒng)化和理論化的補(bǔ)充、歸納和總結(jié)，繼而提出“衛(wèi)生學(xué)在醫(yī)學(xué)中處于什么地位”、“包括哪些研究范圍”等話題進(jìn)行討論。使學(xué)員認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)是一個(gè)寬廣的知識(shí)體系，以前所了解的只是冰山一角，需要進(jìn)一步系統(tǒng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)鉆研。

2創(chuàng)新預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容，做到“有所教，有所不教”

對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)員，預(yù)防醫(yī)學(xué)類課程學(xué)時(shí)有限，因此在選擇教學(xué)內(nèi)容時(shí)，必須精挑細(xì)選。在確定教學(xué)內(nèi)容時(shí)，應(yīng)圍繞學(xué)員專業(yè)特點(diǎn)，立足于夯實(shí)基礎(chǔ)理論、強(qiáng)化能力培養(yǎng)、培養(yǎng)創(chuàng)新精神。

2．1授課內(nèi)容要有利于培養(yǎng)學(xué)員預(yù)防醫(yī)學(xué)的思維方式預(yù)防醫(yī)學(xué)的核心是環(huán)境與健康的關(guān)系，工具是流行病學(xué)、毒理學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)等，落腳點(diǎn)是各種衛(wèi)生學(xué)措施和標(biāo)準(zhǔn)。盡管存在上述豐富的學(xué)科知識(shí)體系，但針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)員的教學(xué)應(yīng)將培養(yǎng)其預(yù)防醫(yī)學(xué)的觀念放在首位，其重要性要遠(yuǎn)大于掌握某些機(jī)制或記住一些措施。具體來(lái)講，要通過(guò)教學(xué)重點(diǎn)培養(yǎng)和強(qiáng)化學(xué)員的環(huán)境友好觀、預(yù)防疾病的群體觀、防治措施的系統(tǒng)觀、健康到疾病的連續(xù)觀等。

2．2教學(xué)內(nèi)容要體現(xiàn)出大預(yù)防的特點(diǎn)預(yù)防醫(yī)學(xué)涵蓋了廣泛的衣、食、住、行等社會(huì)生產(chǎn)生活，因此要注重培養(yǎng)學(xué)員用聯(lián)系的思維方法綜合分析復(fù)雜公共衛(wèi)生問(wèn)題的能力。如軍隊(duì)衛(wèi)生學(xué)這門課由環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)幾部分組成，在教學(xué)中既要分別講解各部分知識(shí)要點(diǎn)，又要打破學(xué)科界限，注重各部分間的交叉和貫通，也包括和其他醫(yī)學(xué)課程和人文課程間的聯(lián)系。此外，要充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)，將預(yù)防醫(yī)學(xué)與豐富多彩的社會(huì)生活以及日新月異的軍事技術(shù)革命的密切聯(lián)系，通過(guò)視頻、圖片等直觀地展現(xiàn)于課堂，只有這樣，才能使學(xué)員真正認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門綜合性、實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科，自覺(jué)形成將預(yù)防醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用到工作生活中的意識(shí)和習(xí)慣。

2．3精簡(jiǎn)課堂講授內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)員自主學(xué)習(xí)軍醫(yī)大學(xué)本科學(xué)員綜合素質(zhì)較高，針對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)零散但難度不大的特點(diǎn)，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)員利用教材進(jìn)行自學(xué)，并利用互聯(lián)網(wǎng)資源、學(xué)術(shù)專著期刊等廣泛獲取知識(shí)。當(dāng)前，包括預(yù)防醫(yī)學(xué)在內(nèi)的生物醫(yī)學(xué)知識(shí)呈指數(shù)級(jí)的增長(zhǎng)，教員限于課程學(xué)時(shí)和自身知識(shí)面，不可能將本學(xué)科的知識(shí)悉數(shù)傳給學(xué)生，正所謂“授之以魚，不如授之以漁”。只有讓學(xué)員掌握了獲取新知的本領(lǐng)，才能不斷將預(yù)防醫(yī)學(xué)的最新理論和方法應(yīng)用在今后的工作中。

3借鑒建構(gòu)主義知識(shí)觀，革新教學(xué)觀念和方式

傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式以理論講授為主，灌注多、啟發(fā)少，不僅遏制了學(xué)員主動(dòng)學(xué)習(xí)、探索未知的熱情，也使學(xué)員的知識(shí)結(jié)構(gòu)以及分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力達(dá)不到現(xiàn)代衛(wèi)生防病工作的實(shí)際需要。對(duì)此，應(yīng)借鑒建構(gòu)主義教學(xué)理論，強(qiáng)調(diào)學(xué)員的主體地位，充分重視學(xué)員已有的知識(shí)背景，創(chuàng)設(shè)建構(gòu)新知識(shí)的學(xué)習(xí)環(huán)境，并重新定位教員的職業(yè)角色，即將重點(diǎn)由教員“如何教”向?qū)W員“如何學(xué)”轉(zhuǎn)變［3］。

3．1增加課堂教學(xué)師生互動(dòng)通過(guò)提問(wèn)、小組發(fā)言等形式啟迪學(xué)員的思考，有效提高學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性。如在空氣衛(wèi)生這一節(jié)教學(xué)中，將空氣污染物來(lái)源、空氣污染對(duì)健康的影響、空氣污染防治等幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)分別安排幾個(gè)學(xué)員小組，在充分的課前準(zhǔn)備基礎(chǔ)上以結(jié)合多媒體講述的形式進(jìn)行課堂交流，并允許大家開展討論。為鼓勵(lì)學(xué)生積極思考、踴躍發(fā)言，可將學(xué)員課堂交流的表現(xiàn)計(jì)入課終成績(jī)。

3．2采用案例教學(xué)方法或組織PBL學(xué)習(xí)以課程知識(shí)相關(guān)的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題為切入點(diǎn)，設(shè)定案例或問(wèn)題，進(jìn)行案例教學(xué)或PBL(problembasedlearning)教學(xué)［4］。如利用夏季某部隊(duì)食堂發(fā)生食物中毒的案例，可以引導(dǎo)學(xué)員探討引起食物中毒的原因、食物中毒的類型、臨床表現(xiàn)，制定食物中毒的調(diào)查與處理方案，最終落實(shí)到日常預(yù)防工作的重要性上。學(xué)員普遍反映通過(guò)自主查閱資料、自主思考、自主分析解決問(wèn)題而獲取新知識(shí)，效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)理論灌輸式的教學(xué)方式。

第2篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：器官系統(tǒng)；預(yù)防醫(yī)學(xué)；課程整合

1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)存在的問(wèn)題

1.1重視臨床診療，輕視預(yù)防保健

長(zhǎng)期以來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程未得到足夠重視，無(wú)論是課程設(shè)置還是學(xué)生學(xué)習(xí)，都存在重視臨床診療輕視預(yù)防保健、重視“治已病”忽視“治未病”、重視臨床技能培養(yǎng)輕視預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐等現(xiàn)象[4-5]。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)尤其是臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)很重視，更關(guān)注各種疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法等，而對(duì)疾病預(yù)防相關(guān)內(nèi)容很少關(guān)注。

1.2預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)與臨床脫節(jié)

當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育中，臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)課程未實(shí)現(xiàn)有機(jī)整合，內(nèi)容脫節(jié)，導(dǎo)致預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容很難體現(xiàn)臨床工作需要，而全科醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)和健康管理學(xué)等內(nèi)容在臨床教學(xué)中涉及較少甚至沒(méi)有涉及。臨床以診斷和治療疾病為目的，預(yù)防醫(yī)學(xué)的前瞻性防控理念及前沿防治結(jié)合理論難以應(yīng)用于一些慢性疾病的臨床診療實(shí)踐。

1.3教學(xué)方式單一，缺乏創(chuàng)新

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)方法單一，一般采用以教師為主導(dǎo)的填鴨式教學(xué)法，很少開展PBL、TBL、CBL等教學(xué)。學(xué)生上課只是被動(dòng)聽講和記筆記，創(chuàng)新思維得不到充分鍛煉。另外，預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)缺乏創(chuàng)新，開設(shè)的實(shí)驗(yàn)多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，設(shè)計(jì)性和綜合性實(shí)驗(yàn)較少；實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)生主動(dòng)參與實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的機(jī)會(huì)很少，大多數(shù)時(shí)候只是被動(dòng)完成實(shí)驗(yàn)操作；預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)滯后，也影響了實(shí)踐教學(xué)的順利進(jìn)行。

2基礎(chǔ)與臨床貫通，臨床與預(yù)防一體的課程整合探索

2.1整合教學(xué)團(tuán)隊(duì)

在前期以器官系統(tǒng)為中心的課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步優(yōu)化整合，組建具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)等專業(yè)交叉背景的跨院系、跨學(xué)科的10個(gè)新型教學(xué)團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)實(shí)行負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)人有強(qiáng)大的凝聚力和高度的責(zé)任感。團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人定期組織教學(xué)交流研討會(huì)，組織集體備課，師教學(xué)思想，討論各學(xué)科有關(guān)知識(shí)刪減與銜接等問(wèn)題[3，6]。團(tuán)隊(duì)教師在教學(xué)過(guò)程中不斷總結(jié)與溝通，及時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，既要避免知識(shí)點(diǎn)的重復(fù)，又要避免知識(shí)碎片化問(wèn)題，注重知識(shí)的系統(tǒng)性、連貫性，做到教學(xué)內(nèi)容的有機(jī)融合。團(tuán)隊(duì)教師互相聽課并評(píng)價(jià)，不斷完善自身知識(shí)結(jié)構(gòu)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教師要積累臨床經(jīng)驗(yàn)，臨床醫(yī)學(xué)課程教師要提高自身科學(xué)素養(yǎng)，不斷提升綜合能力和整體素質(zhì)。

2.2優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

以器官系統(tǒng)為主線，整合人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、影像診斷學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等課程，按照“形態(tài)結(jié)構(gòu)—功能—疾病—藥理—癥狀—診斷—鑒別診斷—治療—預(yù)防”的認(rèn)知規(guī)律組織內(nèi)容，系統(tǒng)闡述解剖結(jié)構(gòu)、胚胎發(fā)生、組織形態(tài)特點(diǎn)、功能特點(diǎn)、疾病、藥物、癥狀、細(xì)微解剖結(jié)構(gòu)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、治療方案、合理用藥、流行病學(xué)與循證醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等，構(gòu)建以器官系統(tǒng)為中心，基礎(chǔ)臨床全線貫通、臨床與預(yù)防一體的醫(yī)學(xué)課程體系。通過(guò)課程整合，圍繞臨床問(wèn)題的解決和臨床能力的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床、臨床與預(yù)防、醫(yī)學(xué)與人文、疾病與健康等知識(shí)的整體融合。

2.3改革教學(xué)方法

積極開展教學(xué)改革，探索有效的教學(xué)方法，使學(xué)生綜合素質(zhì)得到提高。一是采用PBL教學(xué)法。PBL教學(xué)案例由臨床醫(yī)師提供，任課教師結(jié)合各學(xué)科學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行設(shè)計(jì)加工，以案例為載體，將預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)人文精神等融入專業(yè)課程教學(xué)中，突出基礎(chǔ)與臨床貫通、臨床與預(yù)防一體。PBL教學(xué)激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，推動(dòng)了“以學(xué)生為中心”的自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)了其自主查閱文獻(xiàn)能力、發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、臨床思維能力和自我管理能力。二是采用多種形式的小組討論法，如專題討論法、選題小組討論法等。以實(shí)際問(wèn)題為焦點(diǎn)，通過(guò)小組討論調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生深入學(xué)習(xí)，提高教學(xué)效果，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床、臨床與預(yù)防、理論與實(shí)踐的融合。三是加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)。醫(yī)教結(jié)合，強(qiáng)化臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，將循證醫(yī)學(xué)思想引入臨床實(shí)踐教學(xué)，增加基層見習(xí)，嚴(yán)格臨床實(shí)習(xí)過(guò)程管理，實(shí)現(xiàn)早臨床、多臨床、反復(fù)臨床，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生關(guān)愛病人、尊重生命的職業(yè)操守和解決臨床實(shí)際問(wèn)題能力。積極采用現(xiàn)代教育技術(shù)和手段，將模擬技術(shù)、虛擬技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)化病人、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，提高教學(xué)效果，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力。

2.4完善評(píng)價(jià)體系

制定醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，積極探索和開展考核方式改革，將學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程納入考核體系，注重知識(shí)、技能、行為和態(tài)度等方面的綜合評(píng)價(jià)。積極探索建立重過(guò)程、分類別的終結(jié)性評(píng)價(jià)和全過(guò)程、多元化的形成性評(píng)價(jià)相結(jié)合的學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)?cè)u(píng)定體系。傳統(tǒng)課程考核以筆試為主，包括涉及基礎(chǔ)、臨床和預(yù)防等多個(gè)學(xué)科的多選題，以病例為基礎(chǔ)的分析題等。整合后的課程采取綜合評(píng)價(jià)模式，即理論考試、實(shí)驗(yàn)考試和PBL評(píng)價(jià)相結(jié)合，加大小組討論評(píng)分在學(xué)生總成績(jī)中的比重；積極探索非標(biāo)準(zhǔn)答案的考試，包括論文、總結(jié)報(bào)告等反映學(xué)生知識(shí)整合和應(yīng)用能力的考試形式；臨床實(shí)踐考核綜合采用標(biāo)準(zhǔn)化病人、客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試、迷你臨床演練評(píng)估等方法。通過(guò)建立終結(jié)性評(píng)價(jià)和形成性評(píng)價(jià)相結(jié)合的學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)?nèi)^(guò)程評(píng)價(jià)體系，充分發(fā)揮課程考核的導(dǎo)向作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，引導(dǎo)學(xué)生更好地學(xué)習(xí)。

第3篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)范文

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)指導(dǎo)分委員會(huì)成員以及全國(guó)部分高校公共衛(wèi)生學(xué)院、預(yù)防醫(yī)學(xué)系的院長(zhǎng)或系主任（每所高校只調(diào)查一名對(duì)象）。

1.2研究方法本研究采用調(diào)查問(wèn)卷的方式，以電子郵件的形式發(fā)放和回收問(wèn)卷。調(diào)查問(wèn)卷是按照教育部（高教司194號(hào)）函件的要求，由預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)指導(dǎo)分委員會(huì)設(shè)計(jì)形成問(wèn)卷，經(jīng)5位專家進(jìn)行內(nèi)容效度的測(cè)評(píng)。最終的問(wèn)卷包括13個(gè)閉合性問(wèn)題和4個(gè)開放性問(wèn)題，內(nèi)容涉及“十一五”規(guī)劃教材基本內(nèi)容、“十二五”教材建設(shè)基本原則、教材質(zhì)量監(jiān)管情況、對(duì)國(guó)家規(guī)劃教材的意見和建議四個(gè)維度。(表1)

2結(jié)果

2.1預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，“十一五”期間教材建設(shè)基本情況不同專業(yè)書籍的數(shù)目不同，同一專業(yè)相似內(nèi)容的書籍出版社也不同。衛(wèi)生政策管理方面的書籍所占比例最大，其次為流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)。(表2)

2.1.1教材數(shù)量與比例多數(shù)高校的專家（58.3%）認(rèn)為目前預(yù)防醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材的數(shù)量基本適當(dāng)，有27.1%的專家認(rèn)為目前規(guī)劃教材偏多；而在規(guī)劃教材與非規(guī)劃教材的比例方面，有29.2%的專家認(rèn)為規(guī)劃教材所占比重過(guò)大。

2.1.2教材編寫質(zhì)量與出版質(zhì)量有79.2%的專家對(duì)“十一五”期間規(guī)劃教材的編寫和出版質(zhì)量表示滿意和基本滿意（表3）。對(duì)于不同出版社出版的教材，有91.7%的專家認(rèn)為不同出版社的教材質(zhì)量存在差別，參差不齊。對(duì)規(guī)劃教材的選用情況，表示滿意的有20.8%，基本滿意的有56.3%，表示一般的有22.9%。

2.1.3教材評(píng)審?fù)扑]制度有89.6%的專家認(rèn)為可以采用教材評(píng)審?fù)扑]制度，從陸續(xù)出版的教材中分批推薦教材供各高校選用，推薦周期建議為2-3年（中位數(shù)）比較適宜。教材評(píng)審方式建議由預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)組織成立專家評(píng)審庫(kù)，采取在一定范圍內(nèi)的函審和會(huì)審結(jié)合的方式，參與評(píng)審的單位和學(xué)校要有足夠的數(shù)量和代表性，同時(shí)要適當(dāng)考慮使用教材的基層教師及學(xué)生的意見。

2.1.4預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教材的空白有超過(guò)半數(shù)的專家(58.3%)認(rèn)為在教材建設(shè)方面存在空白，而35.4%的專家認(rèn)為不存在教材的缺少。雖然部分專家認(rèn)為教材在某些領(lǐng)域存在空白，如：職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、環(huán)境對(duì)健康的影響、衛(wèi)生檢驗(yàn)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等，但是大多數(shù)專家（77.1%）認(rèn)為目前的教材基本可以滿足學(xué)生的要求。

2.2結(jié)合人才培養(yǎng)的需要，“十二五”期間教材建設(shè)應(yīng)貫徹的基本原則

2.2.1“十二五”教材建設(shè)的基本原則預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)各高校的專家（97.9%）普遍認(rèn)為教材建設(shè)的基本原則中第一重要的是保證質(zhì)量（圖1），質(zhì)量是教材的根本，無(wú)論對(duì)于規(guī)劃教材還是非規(guī)劃教材，首先看重的都是教材質(zhì)量。其次，多數(shù)專家（89.6%）認(rèn)為教材的編寫要更新觀念，更新知識(shí)，和世界先進(jìn)高校的教材接軌。目前，部分教材存在知識(shí)更新不夠，課程體系框架與時(shí)代需求存在差異的情況。同時(shí)，編制教材要重點(diǎn)突出，體現(xiàn)特色也是專家們的普遍意見。此外，還有相當(dāng)多的專家（75%）認(rèn)為高校教材的建設(shè)要遵循合理配套的原則，針對(duì)不同性質(zhì)的高校，根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的不同，教材應(yīng)具備個(gè)性化的特點(diǎn)，滿足不同學(xué)生的需求。

2.3關(guān)于教材質(zhì)量與教材建設(shè)

2.3.1教材質(zhì)量專家（83.3%）普遍認(rèn)為（圖2），教材質(zhì)量中最重要的環(huán)節(jié)是與實(shí)際相結(jié)合，教材內(nèi)容應(yīng)該緊貼科學(xué)發(fā)展形式，及時(shí)準(zhǔn)確的補(bǔ)充新理念、新進(jìn)展。教與學(xué)的過(guò)程最終是為了實(shí)踐應(yīng)用做準(zhǔn)備，所以教材的編寫一定要與實(shí)踐相結(jié)合，不能單純傳授知識(shí)而脫離實(shí)際。目前部分教材內(nèi)容與實(shí)際工作脫節(jié)的情況需要引起注意。教材建設(shè)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)案例分析的內(nèi)容，針對(duì)實(shí)際問(wèn)題提供解決問(wèn)題的方式方法，并建議從事教育工作的專家與從事實(shí)際工作的專家一起參與教材的編寫工作。其次是合理選題（72.9%）和加強(qiáng)監(jiān)管（70.8%），大家認(rèn)為教材的編寫要有側(cè)重性，不要面面俱到，應(yīng)該有所側(cè)重，體現(xiàn)該學(xué)科領(lǐng)域的精華，更多的內(nèi)容可以在參考書目中出現(xiàn)，而不是在規(guī)劃教材中涵蓋全部。對(duì)于教材的質(zhì)量監(jiān)管問(wèn)題，大家提出了多種意見和建議，包括成立教材質(zhì)量管理專家組、建立教材質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、廣泛征求教材應(yīng)用單位教師和學(xué)生意見、及時(shí)組織對(duì)教材質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)、同行專家匿名評(píng)議等。無(wú)論何種建議最終都是希望學(xué)生和教師可以獲得高質(zhì)量的教材。

2.3.2教材建設(shè)大家認(rèn)為促進(jìn)教材建設(shè)最重要的手段是引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制（87.5%），這其中既有教材編寫人員的競(jìng)爭(zhēng)，也有出版社之間的競(jìng)爭(zhēng)。要打破壟斷和僵化的局面，在競(jìng)爭(zhēng)的前提下，主推精品教材（75%），把在競(jìng)爭(zhēng)中體現(xiàn)出實(shí)力和水平的優(yōu)秀教材向所有高校提供，同時(shí)注意統(tǒng)籌安排和避免重復(fù)（圖3）。

2.4關(guān)于教材規(guī)劃的其他意見和建議首先，某些方面的教材明顯不能滿足現(xiàn)實(shí)的需求。例如：反映各學(xué)科進(jìn)展的教材、實(shí)驗(yàn)教學(xué)配套教材、實(shí)習(xí)指導(dǎo)教材相對(duì)匱乏；新興學(xué)科、交叉學(xué)科相關(guān)教材明顯不足；現(xiàn)有雙語(yǔ)教材有限等等。其次，要采取措施提高教材質(zhì)量。如：教材建設(shè)要考慮人才培養(yǎng)的差異，結(jié)合實(shí)際情況，補(bǔ)充吸收地方高校的編委參加編寫工作；從教材研究、教材開發(fā)、教材使用、教材檢查、教材反饋等多個(gè)環(huán)節(jié)入手，加快教材建設(shè)，提高教材水平；建議成立政府主管部門監(jiān)管以及專業(yè)學(xué)術(shù)組織監(jiān)管兩個(gè)系統(tǒng)對(duì)教材質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理。目前的教材更多地強(qiáng)調(diào)了理論和知識(shí)的權(quán)威性，而忽視了引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，不利于創(chuàng)新思維和能力的培養(yǎng)。

3討論

教材建設(shè)是涉及學(xué)校教育的重要內(nèi)容，高教司關(guān)于高等教育教材建設(shè)的調(diào)研，各預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)高校都十分重視。通過(guò)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)“十一五”期間教材建設(shè)的基本情況的調(diào)查表明，各高校認(rèn)為教材的數(shù)量基本適當(dāng)，但是在規(guī)劃教材與非規(guī)劃教材的比例方面意見并不統(tǒng)一，這可能是由于不同類型的高校對(duì)于教材的選擇原則不同所致。有近80%的高校對(duì)教材的質(zhì)量滿意或基本滿意，同時(shí)有近50%的專家認(rèn)為教材仍然存在一些知識(shí)的空白，這說(shuō)明在不同的領(lǐng)域，教材的數(shù)量以及內(nèi)容分配存在一定差異，需要進(jìn)一步完善。

任何教材都不可能十全十美，教材的選用會(huì)直接影響到教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。出于對(duì)以上因素考慮，對(duì)于新一輪的教材建設(shè)，有近90%的高校認(rèn)為應(yīng)該采用教材評(píng)審?fù)扑]制度，而且對(duì)于該制度要進(jìn)行完善，以便學(xué)?？梢允褂玫胶侠淼慕滩?。但是，教材評(píng)審?fù)扑]制度并不意味著材。一方面，統(tǒng)一規(guī)劃教材可能由于編寫人員復(fù)雜，存在連貫性差、各章節(jié)銜接不順暢、難以避免重復(fù)等問(wèn)題。另一方面，統(tǒng)一規(guī)劃教材不能適應(yīng)不同高校的教學(xué)特點(diǎn)，不利于培養(yǎng)學(xué)生多視角考慮問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。因此，應(yīng)該以明確知識(shí)點(diǎn)和實(shí)際操作能力的具體要求為前提，提倡教材建設(shè)的百花齊放，從中選取優(yōu)秀的教材。

第4篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：PBL；衛(wèi)生毒理學(xué)；教學(xué)應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】G424【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)07-0516-01

近年來(lái)，隨著“本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)”和“全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求”理念的引入，如何提高醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和終身學(xué)習(xí)能力問(wèn)題備受關(guān)注[1]；而且隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，一些新發(fā)傳染病及環(huán)境污染導(dǎo)致的“公害病”不斷出現(xiàn)，我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)也面臨著許多新的挑戰(zhàn)。新的發(fā)展形勢(shì)要求預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者不僅要具有扎實(shí)的理論知識(shí)和實(shí)踐能力，而且還要具備創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識(shí)，培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才也就成為目前各高校的主要目標(biāo)。然而由于種種原因，我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)模式仍然主要以傳統(tǒng)的“灌輸式”課堂教育為主，偏重于生物醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授，學(xué)生被動(dòng)接受，對(duì)專業(yè)缺乏興趣，學(xué)習(xí)積極性不高，難以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力[2]。因此，為適應(yīng)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對(duì)高素質(zhì)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的需求，改革目前的教育模式，探索培養(yǎng)創(chuàng)新型人才已成為我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀需要。

毒理學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與藥學(xué)重要的基礎(chǔ)學(xué)科，與生命科學(xué)同步發(fā)展。近年來(lái)，隨著生命科學(xué)領(lǐng)域的新理論和新技術(shù)的不斷出現(xiàn)，為毒理學(xué)的發(fā)展提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持，促進(jìn)了毒理學(xué)新的發(fā)展和變革?，F(xiàn)代毒理學(xué)是研究所有外源因素，包括化學(xué)、物理和生物因素對(duì)生物系統(tǒng)的損害作用、生物學(xué)機(jī)制、安全性評(píng)價(jià)與危險(xiǎn)性分析的科學(xué)。衛(wèi)生毒理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)無(wú)法滿足其需要。隨著社會(huì)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，毒理學(xué)也正面臨著來(lái)自社會(huì)、自身理論和方法上的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，必須在理論和方法上不斷進(jìn)行創(chuàng)新，以求全面提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和綜合素質(zhì)。

1PBL教學(xué)模式的基本原理和意義

PBL（Problem-based Learning,PBL）即“以問(wèn)題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式，它最早起源于20世紀(jì)50年代美國(guó)Case Westem Reserve大學(xué)的醫(yī)學(xué)教育，在60年代被加拿大的麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院正式應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐。該教學(xué)模式是一種以學(xué)生為中心的課程模式，其主要通過(guò)預(yù)先創(chuàng)設(shè)一種問(wèn)題情境，讓學(xué)生自己分析，通過(guò)研究提出自己的解決方案。在整個(gè)過(guò)程中，學(xué)生是問(wèn)題的解決者和意義的建構(gòu)者，教師不是知識(shí)的所有者和傳播者，而是學(xué)習(xí)的幫助者，主要任務(wù)是為學(xué)生提供學(xué)習(xí)材料，激發(fā)學(xué)生思考，并促使學(xué)生積極參與，使問(wèn)題的解決有計(jì)劃進(jìn)行。PBL教學(xué)模式在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的實(shí)踐能力以及創(chuàng)造性思維方面都起到了重要作用。

2PBL教學(xué)模式在衛(wèi)生毒理學(xué)教學(xué)中的初步應(yīng)用

PBL教學(xué)模式在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維和解決問(wèn)題的能力方面有著良好的效果和獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。我們?cè)诙纠韺W(xué)的理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，引入該教學(xué)模式，堅(jiān)持以問(wèn)題為中心，以學(xué)生為主體，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考，提高學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手操作能力，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，使其成為符合社會(huì)發(fā)展需要的高素質(zhì)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才。

我們選擇2008級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生作為研究對(duì)象，共46名學(xué)生，分為5個(gè)小組，每組9-10人。老師在課前，根據(jù)所要講授的內(nèi)容分別設(shè)計(jì)5個(gè)不同的問(wèn)題，交給學(xué)生去自行準(zhǔn)備，每個(gè)小組負(fù)責(zé)一個(gè)問(wèn)題。每名學(xué)生根據(jù)自己所在的小組，首先利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館、教材參考書等查閱所需資料；其次對(duì)所查閱到的資料進(jìn)行整理、分析并討論；然后得出結(jié)論，并寫出書面報(bào)告。課堂上按順序分別對(duì)5個(gè)問(wèn)題進(jìn)行討論，每組推舉1個(gè)代表就該問(wèn)題向全班進(jìn)行分析、總結(jié)，其他同學(xué)可以提問(wèn)并進(jìn)行熱烈討論。最后，由老師對(duì)同學(xué)們的討論進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)。在整個(gè)過(guò)程中，始終堅(jiān)持以學(xué)生為主體，教師僅對(duì)個(gè)別問(wèn)題和資料進(jìn)行補(bǔ)充和說(shuō)明，以此充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性思維，提高學(xué)習(xí)專業(yè)課興趣。

3PBL教學(xué)模式的體會(huì)

實(shí)踐表明，將PBL教學(xué)法引入毒理學(xué)教學(xué)中，突破了傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式的束縛，改變了把學(xué)生當(dāng)成“知識(shí)容器，考試工具和分?jǐn)?shù)奴隸”的教學(xué)模式，以學(xué)生作為教學(xué)的主體，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，發(fā)展學(xué)生綜合思維能力和學(xué)習(xí)技巧，鍛煉學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作能力和創(chuàng)新思維及創(chuàng)新能力[3]。參與PBL教學(xué)的學(xué)生從被動(dòng)的授課對(duì)象變?yōu)樽灾鲗W(xué)習(xí)的主體，學(xué)習(xí)熱情大大提高，使學(xué)生會(huì)學(xué)習(xí)，愛學(xué)習(xí)，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。從課堂討論可以明顯看出，PBL教學(xué)模式極大的提高了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，對(duì)指導(dǎo)教師的點(diǎn)評(píng)理解深刻，對(duì)知識(shí)點(diǎn)理解充分并加深記憶。通過(guò)課堂討論還鍛煉了學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力、交際能力及應(yīng)變能力，為畢業(yè)后的求職甚至以后的職業(yè)生涯都非常有益。

通過(guò)開展PBL教學(xué)，不僅培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，而且通過(guò)自己查閱資料，鍛煉了學(xué)生的文獻(xiàn)檢索技能，這對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)，成為終生學(xué)習(xí)者，在走上工作崗位后能積極面對(duì)遇到的新問(wèn)題都具有重要意義[2]。同時(shí),也可激發(fā)學(xué)生探索知識(shí)的興趣,促使學(xué)生主動(dòng)積極思考,為創(chuàng)新思維的形成提供了一個(gè)良好的平臺(tái)。

參考文獻(xiàn)

[1]任淑萍,吳運(yùn)濤,王欣,等.PBL教學(xué)模式及其在衛(wèi)生毒理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J]

中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2008(11):22-24

第5篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】口腔健康；小學(xué)生；健康教育

口腔健康是全身健康的基礎(chǔ)。為了解彭州市農(nóng)村小學(xué)生口腔健康行為及知識(shí)現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)口腔保健中存在的問(wèn)題，改善其口腔健康現(xiàn)狀，我們采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)彭州市軍樂(lè)中心小學(xué)420名學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查分析。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象采用分層抽樣方法，于2010年10月～11月對(duì)軍樂(lè)中心小學(xué)420名二至六年級(jí)的小學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。獲得有效答卷409份，答卷有效率97.38%。其中2～4年級(jí)248人，5～6年級(jí)161人，男生202人，女生207人。

1.2調(diào)查方法參考國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)，自行設(shè)計(jì)口腔健康行為與知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷。調(diào)查以班級(jí)為單位，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員當(dāng)面解釋本次調(diào)查目的后發(fā)卷，采用匿名方式，由學(xué)生自行填寫，禁止討論，現(xiàn)場(chǎng)回收答卷。問(wèn)卷內(nèi)容包括口腔健康知、行現(xiàn)狀及知識(shí)來(lái)源。

1.3統(tǒng)計(jì)分析用SPSS 13.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),進(jìn)行數(shù)據(jù)檢查和分析。

2結(jié)果

2.1飲食生活習(xí)慣彭州市農(nóng)村小學(xué)生三種易致齲食物的食用頻率較高。其中餅干、蛋糕、面包等甜點(diǎn)每周食用兩次及以上者占81.42%，70.17%的學(xué)生每周吃糖果或巧克力兩次及以上，57.95%的學(xué)生每周喝碳酸飲料兩次及以上。2.2口腔保健行為情況見表1。

2.3口腔健康知識(shí)的掌握情況見表2。

2.4口腔健康知識(shí)來(lái)源見表3。

3討論

小學(xué)是口腔健康行為和觀念的重要形成時(shí)期。了解小學(xué)生的口腔健康知識(shí)、行為現(xiàn)狀及知識(shí)獲取途徑，對(duì)開展農(nóng)村小學(xué)生口腔健康宣教，培養(yǎng)其良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，具有重要意義。

調(diào)查結(jié)果顯示，農(nóng)村小學(xué)生三種易致齲齒食物食用率屬于高頻。從控制飲食因素防齲的觀點(diǎn)出發(fā)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)小學(xué)生“少吃零食，建立合理的飲食習(xí)慣”的教育和宣傳。

在口腔衛(wèi)生行為狀況調(diào)查中，大多數(shù)小學(xué)生養(yǎng)成了每日刷牙的習(xí)慣，每日刷牙一次及以上者占85.00%，達(dá)到了2004-2010年我國(guó)口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃中農(nóng)村中小學(xué)生刷牙率為70%的目標(biāo)。然而能夠每天刷牙兩次及以上者占44.01%，仍較低。在選擇牙刷類型上，59.66%的學(xué)生能夠正確選擇保健的軟毛牙刷，基本接近2004-2010年我國(guó)口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃中農(nóng)村中小學(xué)生保健牙刷使用率60%的目標(biāo)。只有21.27%的學(xué)生每次刷牙時(shí)間在3分鐘以上，39.12%的學(xué)生每1～3月更換一次牙刷。在刷牙方法上，僅有18.34%的學(xué)生采用正確的豎刷法，51.59%的學(xué)生采用橫刷法，橫刷法不僅不易除去牙縫里的食物殘屑，而且易損傷牙齒，甚至導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根外露和出血。因此，彭州市農(nóng)村小學(xué)生的口腔保健行為現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，相關(guān)口腔健康教育急需加強(qiáng)。

調(diào)查結(jié)果表明，彭州市農(nóng)村小學(xué)生口腔健康知識(shí)的知曉率很低，與國(guó)內(nèi)相關(guān)調(diào)查相似[1][2]。雖然，81.66%的學(xué)生知道少吃甜食少得牙病，但僅有19.56%的小學(xué)生知道正確的刷牙方法是豎刷法，26.16%的學(xué)生知道每次刷牙不宜少于3分鐘，11.00%的學(xué)生知道含氟牙膏對(duì)防齲病有效，26.41%的學(xué)生認(rèn)為睡前刷牙最重要，40.34%的學(xué)生知道牙齦出血的原因是牙齦炎。而80.00%小學(xué)生認(rèn)為中草藥牙膏有利于防齲齒，這可能與目前電視廣告宣傳有關(guān)，導(dǎo)致知識(shí)偏差。

彭州市農(nóng)村小學(xué)生主要通過(guò)醫(yī)生、學(xué)校及家長(zhǎng)三條途徑獲得口腔健康知識(shí)。其中醫(yī)生為最主要的途徑，提示學(xué)生當(dāng)出現(xiàn)口腔疾病后才開始注重口腔健康知識(shí)。促進(jìn)學(xué)?？谇恍l(wèi)生是開辟未來(lái)口腔健康的主要途徑之一, 是提高全民族口腔健康水平的基礎(chǔ)[3]。而只有45.72％的學(xué)生能從學(xué)校獲得口腔健康知識(shí)，因此, 應(yīng)采用多種形式加強(qiáng)學(xué)校口腔健康教育：(1)開設(shè)口腔健康教育課。充分調(diào)動(dòng)健康教育課教師的積極性，系統(tǒng)地向?qū)W生講授口腔健康知識(shí)，同時(shí)利用形象的科普宣傳資料，把醫(yī)學(xué)知識(shí)深入淺出地傳授給學(xué)生，使小學(xué)生自覺(jué)糾正錯(cuò)誤的口腔健康認(rèn)識(shí)和不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。(2)利用學(xué)校墻壁、板報(bào)和校報(bào)在校園中宣傳。利用教室、宿舍、食堂的墻壁，將口腔健康知識(shí)和圖片制成生動(dòng)活潑的墻壁板報(bào)或在校報(bào)中開辟專欄，使學(xué)生在不經(jīng)意中學(xué)到口腔保健知識(shí)。

統(tǒng)計(jì)顯示，彭州市農(nóng)村小學(xué)生通過(guò)電視廣播、報(bào)刊書籍、網(wǎng)絡(luò)等途徑獲取口腔保健知識(shí)非常有限。提示政府可協(xié)調(diào)教育、電影、電視、文化、愛衛(wèi)會(huì)等有關(guān)部門，共同開展牙病防治工作的宣傳。如深入開展“愛牙日”活動(dòng)，普及牙病防治知識(shí)。近年來(lái)，網(wǎng)絡(luò)迅速發(fā)展，其時(shí)效性、信息量及覆蓋面是其他媒體無(wú)法比擬的，且不受時(shí)間和地域的限制。網(wǎng)上口腔健康教育作為口腔健康教育的一個(gè)新的組成部分，必然會(huì)越來(lái)越普及。因此，在互聯(lián)網(wǎng)上開辟口腔健康教育欄目，讓同學(xué)們隨時(shí)瀏覽，可在一定程度提高學(xué)生口腔健康知識(shí)的知曉率[4]。

加強(qiáng)口腔健康知識(shí)宣教，使農(nóng)村小學(xué)生逐步建立口腔衛(wèi)生觀念和習(xí)慣，保障其基本口腔健康，應(yīng)成為農(nóng)村小學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的重要組成部分。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介：

王晶，女，（1989-），四川成都人，本科生，四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院，研究方向：預(yù)防醫(yī)學(xué)

第6篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)范文

1 課程結(jié)構(gòu)

1.1開課時(shí)間 在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)中，我們限定了課程選修時(shí)間為第五學(xué)年第一學(xué)期。此時(shí)，學(xué)生已系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過(guò)文獻(xiàn)檢索、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)及流行病學(xué)等基礎(chǔ)課程，因此學(xué)生對(duì)本課程的理解和掌握均較好。而面向全校醫(yī)學(xué)專業(yè)時(shí)，選修此課程的多為一年級(jí)和二年級(jí)的學(xué)生，由于尚未學(xué)習(xí)過(guò)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)科研也沒(méi)有深入的了解，學(xué)生對(duì)此課程大部分知識(shí)點(diǎn)不理解。而如果此課程花費(fèi)大量課時(shí)講解文獻(xiàn)檢索及統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，一則是與學(xué)生以后學(xué)習(xí)的相關(guān)課程內(nèi)容重復(fù)，二則達(dá)不到本課程欲鍛煉學(xué)生科研思維與科研能力的真正目的。鑒于此，我們認(rèn)為此課程的開課時(shí)間至少應(yīng)該在二年級(jí)以后，此時(shí)學(xué)生已具備一定的基礎(chǔ)知識(shí)，再學(xué)習(xí)這門課程會(huì)對(duì)科研設(shè)計(jì)有較深的理解。

1.2學(xué)時(shí)設(shè)置 各高校根據(jù)自己學(xué)校各專業(yè)的教學(xué)進(jìn)程不同及教學(xué)對(duì)象層次的不同對(duì)本課程學(xué)時(shí)的設(shè)置也各不相同，有16學(xué)時(shí)的設(shè)置也有30學(xué)時(shí)的設(shè)置[4-5]。我校在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)平臺(tái)中本課程設(shè)置為課堂教學(xué)12學(xué)時(shí)，課外自主探索與實(shí)踐部分則為彈性學(xué)時(shí)。盡管如此，在授課過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)12學(xué)時(shí)的設(shè)置仍顯不足。而在全校醫(yī)學(xué)專業(yè)選修課平臺(tái)中本課程設(shè)置為32學(xué)時(shí)，包括理論課時(shí)23學(xué)時(shí)，上機(jī)實(shí)習(xí)課時(shí)時(shí)。同樣的，此平臺(tái)也設(shè)置了學(xué)生課外自我探索與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐環(huán)節(jié)，因此，實(shí)際的課時(shí)數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)32學(xué)時(shí)。經(jīng)過(guò)實(shí)踐與論證，此32學(xué)時(shí)的學(xué)時(shí)設(shè)置基本可覆蓋本課程需要講授及操練的各知識(shí)點(diǎn)，設(shè)置較為合理。

2 課程內(nèi)容

鑒于醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)課程目前缺少針對(duì)性的課程教材，各高校也多為依據(jù)各自專業(yè)特點(diǎn)采用相應(yīng)的自編教材。因此，對(duì)本課程授課內(nèi)容的選擇各高校也不盡相同。但是，醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)課程設(shè)置的宗旨在于培養(yǎng)學(xué)生將所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通的應(yīng)用于課題設(shè)計(jì)與實(shí)施的能力。因而，本課程授課內(nèi)容的選擇也應(yīng)緊緊圍繞著學(xué)生在進(jìn)行科研活動(dòng)時(shí)所應(yīng)具備的基本能力展開?？偨Y(jié)各高校及本校本課程多年的教學(xué)實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，本課程體系框架內(nèi)容應(yīng)該包括以下幾個(gè)方面。

2.1培養(yǎng)科學(xué)選題的能力 本部分內(nèi)容通過(guò)介紹醫(yī)學(xué)相關(guān)研究的主要設(shè)計(jì)類型（如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和調(diào)查設(shè)計(jì)）、選題的基本原則、科研設(shè)計(jì)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等，使學(xué)生了解如何結(jié)合各自的專業(yè)背景及興趣進(jìn)行科學(xué)的選題定題，從而培養(yǎng)學(xué)生將所學(xué)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和興趣點(diǎn)提煉為科學(xué)研究問(wèn)題的能力。

2.2培養(yǎng)文獻(xiàn)檢索的能力 本部分通過(guò)介紹醫(yī)學(xué)常用的英文及中文的檢索網(wǎng)站、數(shù)據(jù)庫(kù)及文獻(xiàn)檢索方法，使學(xué)生掌握常用數(shù)據(jù)庫(kù)的使用方法和檢索方法，進(jìn)而達(dá)到對(duì)指定科研題目能夠熟練檢索、獲取相關(guān)文獻(xiàn)信息，把握相關(guān)研究領(lǐng)域研究背景及最新研究動(dòng)態(tài)等的能力。

2.3培養(yǎng)文獻(xiàn)閱讀與判別的能力 本部分主要介紹如何甄別科技論文的類型，如何判斷哪些文獻(xiàn)需要精讀哪些文獻(xiàn)只要泛讀，判斷高質(zhì)量文獻(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)有哪些。同時(shí)，通過(guò)介紹不同類型論文寫作標(biāo)準(zhǔn)如PRISMA、STROBE等，培養(yǎng)學(xué)生高效閱讀文獻(xiàn)與判別文獻(xiàn)質(zhì)量?jī)?yōu)劣的能力。

2.4培養(yǎng)數(shù)據(jù)獲取及分析能力 根據(jù)不同的研究設(shè)計(jì)類型，原始數(shù)據(jù)的獲取方式與手段也不同。本部分將分別講述實(shí)驗(yàn)性研究與調(diào)查性研究獲取數(shù)據(jù)的方法。尤其在當(dāng)今開放獲取數(shù)據(jù)庫(kù)逐步增多的背景下，如何合理的利用資源、如何下載開放獲取的數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析將成為今后醫(yī)學(xué)生的必備技能。而對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，本部分不需要全面重復(fù)講述，而應(yīng)是通過(guò)提綱挈領(lǐng)的方式對(duì)統(tǒng)計(jì)分析方法進(jìn)行梳理，從而培養(yǎng)學(xué)生對(duì)數(shù)據(jù)分析方法的綜合把握能力。

2.5培養(yǎng)論文撰寫能力 本部分著重介紹中文及英文SCI論文撰寫的一般格式、論文寫作原則與標(biāo)準(zhǔn)，寫作注意事項(xiàng)，不同期刊雜志撰寫格式的差異，不同論文類型的差異等。通過(guò)本部分的教學(xué)使學(xué)生獲得能完整撰寫規(guī)范的中文科技論文及較為規(guī)范的英文科技論文的能力。

3 教學(xué)與考核方式

3.1教學(xué)方式 實(shí)踐證明，本課程采用集中理論講授與圍繞"項(xiàng)目"實(shí)操相結(jié)合的教學(xué)方式可明顯提高教學(xué)效果。醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)課程是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，對(duì)學(xué)生綜合能力的要求較高。如果課程教學(xué)只停留在圍繞課本灌輸式的理論講授，則會(huì)出現(xiàn)學(xué)生眼高手低的現(xiàn)象，學(xué)生并未真正掌握學(xué)科的精髓。而且，本科階段的教學(xué)并不一定要求學(xué)生記住很多知識(shí)，而是應(yīng)該注重對(duì)學(xué)生科研設(shè)計(jì)思維能力的培養(yǎng)。學(xué)生能否將理論正確的運(yùn)用于實(shí)踐才，能否解決解決實(shí)際問(wèn)題才是檢驗(yàn)本課程教學(xué)效果的"金標(biāo)準(zhǔn)"。經(jīng)過(guò)多年的教學(xué)探索實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)圍繞"項(xiàng)目"的實(shí)踐式教學(xué)方法能提高學(xué)生參與課程的積極性從而增強(qiáng)教學(xué)效果。首先，通過(guò)挑選最新的權(quán)威期刊精選案例激發(fā)學(xué)生探索研究的興趣。緊接著，介紹研究的基本情況與背景；然后通過(guò)設(shè)置層層遞進(jìn)的不同問(wèn)題，一步一步引導(dǎo)學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行解構(gòu)，從而理解醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的基本要素。最后，也是最核心的部分便是讓學(xué)生根據(jù)自己的興趣自主設(shè)計(jì)科研"項(xiàng)目"并運(yùn)用學(xué)過(guò)的知識(shí)對(duì)"項(xiàng)目"進(jìn)行實(shí)地演練，比如進(jìn)行一項(xiàng)調(diào)查設(shè)計(jì)并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，從而在實(shí)操中加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和掌握。

3.2考核方式 本課程的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和科研實(shí)踐能力，因此，本課程考核的重點(diǎn)并不在于學(xué)生會(huì)背多少具體的知識(shí)點(diǎn)，而是重點(diǎn)考核學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力。本課程我們?cè)O(shè)置的考核方式為過(guò)程性評(píng)價(jià)的方式，即讓學(xué)生分小組協(xié)作完成一項(xiàng)科研課題的設(shè)計(jì)與實(shí)施并形成書面的報(bào)告。根據(jù)學(xué)生的完成情況由教師進(jìn)行判定評(píng)分。

4 授課教師結(jié)構(gòu)

目前我校本課程授課教師隊(duì)伍由多位高年資科研經(jīng)驗(yàn)豐富的教師共同組成，授課教師層次分布合理，教授、副教授、講師比例得當(dāng)。最重要的是授課教師專業(yè)分布廣泛，包括流行病學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)毒理學(xué)專業(yè)及臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)等教師，從而保證了本課程各部分內(nèi)容都由最合適的教師承擔(dān)，克服了多數(shù)高校本課程僅由單一學(xué)科教研室教師承擔(dān)的弊端。

綜上所述，合理設(shè)置課程結(jié)構(gòu)、適當(dāng)安排課程內(nèi)容、采用高效的教學(xué)方法等是提高醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)課程教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的重要途徑，但在老師與學(xué)生的教與學(xué)的互動(dòng)過(guò)程中如何使這門課程建設(shè)得更好卻需要進(jìn)一步探索和實(shí)踐。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)高校建設(shè)的深入，會(huì)有更多的本科生參與科研工作，本課程的成功開展將有助于學(xué)生從基礎(chǔ)階段打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)并取得更好的成效。因此，將本課程作為本科生的必修課或限制性選修課也將是大勢(shì)所趨。

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第7篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：康復(fù)醫(yī)學(xué)；互動(dòng)式教學(xué)；運(yùn)用

1 互動(dòng)式教學(xué)

互動(dòng)式教學(xué)，是在教師的指導(dǎo)下，通過(guò)恰當(dāng)?shù)倪x材，創(chuàng)設(shè)生動(dòng)、逼真的教學(xué)情境，組織學(xué)生進(jìn)行課堂討論，形成良好的互動(dòng)，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，對(duì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題的能力進(jìn)行培養(yǎng)，達(dá)到拓展學(xué)生思維并培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新與實(shí)踐能力的教學(xué)模式。通過(guò)互動(dòng)教學(xué)能夠?yàn)閷W(xué)生提供展示自我、互相討論、共同提高的平臺(tái)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、創(chuàng)造性、交流能力、分析并解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

2 互動(dòng)式教學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用的重要性

康復(fù)醫(yī)學(xué)是比較注重實(shí)際應(yīng)用的一門學(xué)科，通過(guò)康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療使病患或傷殘患者能夠在身體上、精神上、社會(huì)上以及職業(yè)上得到全面的康復(fù)，消除或逐步減輕功能，幫助病患發(fā)揮自身功能，并逐漸恢復(fù)生活能力及工作能力，實(shí)現(xiàn)重新回歸家庭、回歸社會(huì)的目的。這就要求學(xué)習(xí)者可以將各種理論知識(shí)熟練、靈活地運(yùn)用于實(shí)際的工作當(dāng)中，而此項(xiàng)能力必須在教師的指導(dǎo)下才能逐步掌握學(xué)習(xí)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。所以，在康復(fù)醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中，可運(yùn)用互動(dòng)式教學(xué)將傳統(tǒng)的灌述式教學(xué)替代或相互融合，將課堂更多的時(shí)間用于討論，讓教材知識(shí)變得更加生動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與到學(xué)習(xí)當(dāng)中，并提高積極探索的學(xué)習(xí)熱情，在教師的指導(dǎo)下不斷提高學(xué)習(xí)能力以及理論與實(shí)際相聯(lián)系的水平。

通過(guò)互動(dòng)式教學(xué)的運(yùn)用，可使每位學(xué)生都敢于表達(dá)自己的觀點(diǎn)，教師也可以將自己的教學(xué)觀點(diǎn)及意圖很自然地融入到教學(xué)的討論活動(dòng)當(dāng)中，與學(xué)生形成統(tǒng)一，為學(xué)生創(chuàng)建寬松、友愛、和諧的學(xué)習(xí)氛圍，并對(duì)學(xué)生自主設(shè)定學(xué)習(xí)目標(biāo)的可行性進(jìn)行指導(dǎo)，讓學(xué)生不僅學(xué)會(huì)了醫(yī)學(xué)知識(shí)，也學(xué)會(huì)該如何去學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)者的個(gè)性及能力得到充分的展示。

3 互動(dòng)式教學(xué)的應(yīng)用策略

（1）根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇互動(dòng)式教學(xué)的方式

康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要包括：康復(fù)醫(yī)學(xué)總體介紹、基本理論、康復(fù)評(píng)定方法、康復(fù)治療方法、常見傷病綜合康復(fù)問(wèn)題等內(nèi)容，而每一項(xiàng)內(nèi)容對(duì)于互動(dòng)教學(xué)方式又有不同的要求。例如：康復(fù)醫(yī)學(xué)總體介紹這一知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)主要在于讓學(xué)生了解康復(fù)醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的概念、功能、重要意義、與臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科之間的關(guān)系等。由于人們對(duì)于疾病和殘疾傳統(tǒng)的觀念和對(duì)于康復(fù)的理解上同現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的思想存在著較大差距，現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的觀念在于逐步接受再到實(shí)際工作中主動(dòng)運(yùn)用的整個(gè)過(guò)程，所以概論部分互動(dòng)教學(xué)的設(shè)計(jì)必須融入開放性的一些話題，用于啟發(fā)學(xué)生將教材內(nèi)容同生活實(shí)際有效結(jié)合，找到傳統(tǒng)觀念存在的優(yōu)勢(shì)及不足之處，真正的理解康復(fù)醫(yī)學(xué)的精髓所在。

此部分教學(xué)內(nèi)容雖然不多，但通常都是康復(fù)醫(yī)學(xué)的第一課，教師沒(méi)有讓學(xué)生自學(xué)的時(shí)間，教師可以先簡(jiǎn)單介紹康復(fù)醫(yī)學(xué)這門課程以及本課的主要內(nèi)容，然后可讓學(xué)生當(dāng)堂閱讀概論章節(jié)，請(qǐng)學(xué)生們談?wù)剬W(xué)業(yè)生對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)與理解，再引導(dǎo)學(xué)生為大家介紹一下親屬或朋友當(dāng)中的殘疾人或慢性病患者的應(yīng)醫(yī)狀況、生活情況、工作情況以及家屬對(duì)于病患的照顧方式以及病患的感受等，并借此展開課堂討論，教師也要融入到討論當(dāng)中，逐步引導(dǎo)并深化學(xué)生對(duì)于殘疾、功能、康復(fù)的理解，使學(xué)生在探討的過(guò)程中了解我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀，找到與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距，并主動(dòng)提出需要解決的實(shí)際問(wèn)題。

在討論的過(guò)程中，有效的激起了學(xué)生對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生很主動(dòng)的去探究知識(shí)并思考問(wèn)題，也會(huì)通過(guò)自己所學(xué)的知識(shí)去解決實(shí)際的問(wèn)題。

在教學(xué)康復(fù)評(píng)定方法時(shí)，比較注重嚴(yán)格根據(jù)操作規(guī)程規(guī)范的進(jìn)行測(cè)量和測(cè)試、評(píng)估，學(xué)生必須正確的掌握各項(xiàng)康復(fù)評(píng)定方法。課堂教學(xué)與實(shí)習(xí)當(dāng)中，必須著重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，將書本上的知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際操作，使學(xué)生在實(shí)踐中找到自己的不足及錯(cuò)誤并及時(shí)進(jìn)行糾正，使操作水平得到提升。教師必須嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)于學(xué)生爭(zhēng)論問(wèn)題的焦點(diǎn)必須進(jìn)行及時(shí)的點(diǎn)撥，并給學(xué)生示范標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)手、手法，再加上提問(wèn)的方式和學(xué)生形成良好的互動(dòng)，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶，使學(xué)生能夠當(dāng)堂掌握標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的操作要領(lǐng)。

（2）優(yōu)化考核方式

學(xué)生之間存在的性格、表達(dá)能力、學(xué)習(xí)能力等差異，在討論當(dāng)中既會(huì)有態(tài)度積極且思維活躍的學(xué)習(xí)，也會(huì)有學(xué)習(xí)熱情不高、學(xué)習(xí)被動(dòng)的學(xué)生，教師必須要精心觀察，為學(xué)生營(yíng)造寬松愉悅的討論氛圍，教師要給每個(gè)學(xué)生創(chuàng)造發(fā)言的機(jī)會(huì)，規(guī)定學(xué)習(xí)小組的總結(jié)發(fā)言，每次要推舉不同的人選，使每個(gè)學(xué)生都能夠得到展示自我的機(jī)會(huì)，并以積極的態(tài)度投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中。教師要對(duì)學(xué)生的發(fā)言次數(shù)及質(zhì)量進(jìn)行詳細(xì)的記錄，并將學(xué)生的課堂表現(xiàn)、觀點(diǎn)正確與否、學(xué)習(xí)態(tài)度等內(nèi)容融入到考核評(píng)價(jià)當(dāng)中，使教學(xué)過(guò)程評(píng)價(jià)占據(jù)總成績(jī)的較大比例，使學(xué)生用更多的精力進(jìn)行課前自學(xué)、準(zhǔn)備課堂發(fā)言，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

綜上所述，康復(fù)醫(yī)學(xué)教育當(dāng)中，互動(dòng)式教學(xué)的應(yīng)用可有效調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者的積極性，提高教學(xué)的有效性，促進(jìn)學(xué)習(xí)者水平得到提升。實(shí)踐當(dāng)中，在康復(fù)醫(yī)學(xué)教育中互動(dòng)式教學(xué)的運(yùn)用收到了很好的效果，值得廣泛推廣應(yīng)用。

第8篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)范文

［關(guān)鍵詞］全科醫(yī)學(xué)教育；臨床醫(yī)學(xué)教育；區(qū)別；發(fā)展

在20世紀(jì)50年代末，一些工業(yè)化國(guó)家和地區(qū)出現(xiàn)了人口老齡化的現(xiàn)象，一些慢性非傳染性疾病逐漸成為這些國(guó)家及地區(qū)的主要疾病。慢性病患者的增多，給國(guó)家?guī)?lái)了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會(huì)壓力，急切需要政府、社會(huì)做出相應(yīng)的應(yīng)變措施，全科醫(yī)學(xué)應(yīng)運(yùn)而生。全科醫(yī)學(xué)主要面向社區(qū)與家庭，是融合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)及人文社會(huì)學(xué)等的一門綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科[1]。全科醫(yī)學(xué)不僅是疾病診治的研究，還是對(duì)疾病的病因預(yù)防、康復(fù)保健、人文關(guān)懷等一系列的研究。隨著醫(yī)學(xué)文化體系及醫(yī)學(xué)模式的進(jìn)一步發(fā)生轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，即生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式[2]。該模式不僅認(rèn)識(shí)到病人因素，還考慮到病人的環(huán)境因素以及由社會(huì)因素帶來(lái)的對(duì)疾病的影響。全科醫(yī)學(xué)于20世紀(jì)80年代從國(guó)外引入國(guó)內(nèi)，猶如雨后春筍般在各大高等醫(yī)學(xué)院校及三甲綜合醫(yī)院起步與發(fā)展[3]。由于我國(guó)人口數(shù)量眾多，全國(guó)各地的基層醫(yī)院對(duì)全科醫(yī)生需求越來(lái)越大，出現(xiàn)了全科醫(yī)生的能力水平參差不齊。全科醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)幾十年的摸索與發(fā)展，我國(guó)培養(yǎng)全科醫(yī)生的主要模式為“5+3”，即5年的臨床醫(yī)學(xué)教育+3年的全科規(guī)范化培訓(xùn)，還有基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生人員通過(guò)全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)后獲得全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格等培養(yǎng)模式[4]。想要培養(yǎng)出一名優(yōu)秀的全科醫(yī)生，全科醫(yī)學(xué)的教育體系尤為重要。我們需要在教學(xué)實(shí)踐中總結(jié)出教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)全科醫(yī)學(xué)教育與臨床醫(yī)學(xué)教育之間的區(qū)別，提出不同的看法，為全科醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展建言獻(xiàn)策。

一、全科醫(yī)學(xué)教育與臨床醫(yī)學(xué)教育的區(qū)別

（一）教學(xué)的目的和對(duì)象不同

作為一名教師，首先我們要清楚以下幾個(gè)問(wèn)題：我們的教學(xué)對(duì)象是誰(shuí)，我們面對(duì)的學(xué)生基礎(chǔ)水平怎么樣，我們將培養(yǎng)出什么類型的學(xué)生等。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng)、臨床醫(yī)學(xué)教育實(shí)用性強(qiáng)，因?yàn)槲覀兣囵B(yǎng)的對(duì)象是臨床醫(yī)學(xué)生，畢業(yè)后主要進(jìn)入二級(jí)或三級(jí)的醫(yī)院工作，這些醫(yī)院的病人大多數(shù)從基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診而來(lái)，他們的病情有的危重，有的疑難，這要求臨床醫(yī)生的臨床理論知識(shí)扎實(shí)深厚，學(xué)以致用，從容處理這些疑難危重病人。而全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)主要面對(duì)的人群是全科醫(yī)學(xué)生，無(wú)論是“5+3”教育模式，還是全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)方式，完成結(jié)業(yè)后服務(wù)的對(duì)象是社區(qū)和家庭，主要的工作任務(wù)是預(yù)防保健、疾病防治等，治療的疾病多為一些常見病與慢性病。全科醫(yī)學(xué)生要求掌握臨床知識(shí)的廣度，不要求其深度，整體上看全科醫(yī)學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握度要求更高，對(duì)于一個(gè)全科醫(yī)學(xué)教師來(lái)說(shuō)，要求掌握臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)更全、具備的教學(xué)能力更強(qiáng)，全科醫(yī)學(xué)教師不僅要帶動(dòng)學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，還要幫助學(xué)員掌握分析疾病發(fā)生發(fā)展的前因后果、影響疾病的環(huán)境社會(huì)因素，才能全面地處置病人、合理地預(yù)防疾病的發(fā)生。

（二）教學(xué)內(nèi)容和方式的不同

臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容主要是將臨床專業(yè)知識(shí)和技能傳授給學(xué)生，包括內(nèi)外婦兒等各門學(xué)科的知識(shí)點(diǎn)。臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方式主要通過(guò)面授。臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)首先通過(guò)理論學(xué)習(xí)，要求學(xué)生掌握各個(gè)學(xué)科的縱向知識(shí)，然后是學(xué)生進(jìn)入臨床科室見習(xí)、實(shí)習(xí)，進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐。全科醫(yī)學(xué)教學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的主要區(qū)別在于教學(xué)內(nèi)容上的不同。全科醫(yī)生培養(yǎng)一般分為三階段，第一階段為全科醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)，主要內(nèi)容為全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、腫瘤學(xué)、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)等；第二階段為內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚科學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等臨床專業(yè)理論學(xué)習(xí)；第三階段為社區(qū)實(shí)踐[5]。全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)方式也不同，雖然全科醫(yī)學(xué)教學(xué)理念由臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)發(fā)展而來(lái)，全科醫(yī)學(xué)教學(xué)大多通過(guò)面授方式講解理論知識(shí)，但是全科醫(yī)學(xué)教學(xué)發(fā)展至今已數(shù)十年的歷程，目前形成了多種多樣的教學(xué)方式，如以病例導(dǎo)向討論學(xué)習(xí)、以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)法（problem-basedlearning，PBL）、翻轉(zhuǎn)課堂學(xué)習(xí)法、全景式教學(xué)、慕課形式教學(xué)、社區(qū)學(xué)習(xí)等[6-9]。這些新穎的教學(xué)方式不僅減少了教師的備課時(shí)間，還可以讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，課前預(yù)習(xí)理論知識(shí)、課間激烈討論或者是辯論，最后通過(guò)老師的總結(jié)方式加深和強(qiáng)化學(xué)生的記憶，學(xué)生會(huì)快速輕松適應(yīng)這種教學(xué)方式，這樣收到了很好的教學(xué)效果。

二、全科醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀

全科醫(yī)學(xué)教育的根本在于全科醫(yī)學(xué)教學(xué)，教學(xué)的進(jìn)步才有醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。然而全科醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展受到多個(gè)因素的影響，比如國(guó)家政策傾斜、政府宣傳，學(xué)校、教師對(duì)全科醫(yī)學(xué)的重視力度，學(xué)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)等。全科醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀與不足具體有以下方面。

（一）國(guó)家的政策支持

國(guó)家一直重視全科醫(yī)學(xué)的建設(shè)，目前全科醫(yī)學(xué)建設(shè)有長(zhǎng)足的進(jìn)步，但是一些方面需要加大投入力度，比如教學(xué)基地以舊改新、設(shè)備設(shè)施陳舊以及師資力量薄弱等問(wèn)題。全科醫(yī)學(xué)作為一個(gè)新興學(xué)科，全科醫(yī)學(xué)發(fā)展初期沒(méi)有更好的落腳點(diǎn)，全科培訓(xùn)基地選址偏僻，教學(xué)設(shè)施陳舊。在全科醫(yī)學(xué)發(fā)展初期，人們的普遍認(rèn)識(shí)是全科醫(yī)學(xué)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益不高，從而全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展在部分高等醫(yī)學(xué)院校及醫(yī)院未得到充分的重視。這種情況下我們需要國(guó)家出面，國(guó)家加大資金的投入用于基礎(chǔ)建設(shè)，并予以政策性傾斜，降低報(bào)考全科醫(yī)學(xué)的考生錄取門檻、畢業(yè)后定向工作等；需要政府對(duì)全科醫(yī)學(xué)科的大力宣傳，要讓人們充分認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)學(xué)前期建設(shè)投入是巨大的，全科醫(yī)學(xué)對(duì)人類生命健康、社會(huì)進(jìn)步將起到重大的作用。

（二）高校對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育的重視

部分高等醫(yī)學(xué)院校比較重視臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)與投入，全科醫(yī)學(xué)教育相對(duì)薄弱。受到傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，目前講授方式仍然是全科醫(yī)學(xué)教學(xué)的主流。以板書、幻燈片形式讓學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，這樣會(huì)存在諸多弊端，如學(xué)生不能抓住學(xué)習(xí)的重點(diǎn)、注意力不集中、課后容易遺忘知識(shí)點(diǎn)等情況。全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的理論課教師大多為中級(jí)以上臨床醫(yī)師經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)合格后上崗教學(xué)，教學(xué)過(guò)程或多或少采用臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)思維上課，缺乏全科醫(yī)學(xué)的全局觀與大局觀，影響全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。全科醫(yī)學(xué)教學(xué)的發(fā)展需要改變傳統(tǒng)教學(xué)觀念，引入新的教學(xué)方式才可能使全科醫(yī)學(xué)教育突飛猛進(jìn)地發(fā)展。

（三）全科醫(yī)學(xué)生的認(rèn)識(shí)

全科醫(yī)學(xué)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)科認(rèn)識(shí)不足，對(duì)全科醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)價(jià)值觀理解不深刻，對(duì)于自己的未來(lái)發(fā)展沒(méi)有很好的規(guī)劃。有研究發(fā)現(xiàn)，定向全科醫(yī)學(xué)生職業(yè)成熟度較低者所占比例占62%、成熟度較高者僅約13.0%[10]。由此看出，一門學(xué)科教育不僅要有對(duì)學(xué)生理論技能的培訓(xùn)，還要有思想政治的培養(yǎng)。全科醫(yī)學(xué)的思想教育對(duì)一名全科醫(yī)生尤為重要。全科醫(yī)學(xué)生要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)思維觀念，學(xué)生需要熱愛和充分理解全科醫(yī)學(xué)這門學(xué)科，全科醫(yī)學(xué)更多是服務(wù)于社區(qū)與基層，走家串戶、建立健康檔案，看似每天做的平凡的事情，實(shí)際是保障人類健康的偉大事業(yè)。

三、全科醫(yī)學(xué)教育的未來(lái)發(fā)展與需要

（一）對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的重視

全科醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展需要立足當(dāng)前，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)。首先是政府的大力支持，基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)是教育事業(yè)的基礎(chǔ)，需要大量資金的投入。根據(jù)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)要求，建設(shè)多層級(jí)的全科醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)基地，包括三級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2010年6月國(guó)家印發(fā)了《關(guān)于發(fā)展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的實(shí)施意見》，計(jì)劃實(shí)施“農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目”，重點(diǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的醫(yī)學(xué)人才。2011年7月國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》提出“到2020年，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有2~3名合格全科醫(yī)生”的發(fā)展目標(biāo)。經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)培訓(xùn)以及定向性培養(yǎng)安排，目前全科醫(yī)學(xué)教育初見成效。

（二）師資隊(duì)伍建設(shè)的重要性

師資隊(duì)伍建設(shè)是學(xué)科建設(shè)的根本，學(xué)科發(fā)展需要注重全科醫(yī)學(xué)教育的師資培養(yǎng)?！皫熣撸詡鞯朗跇I(yè)解惑也”，一個(gè)新的學(xué)科發(fā)展之初，教師的作用尤其重要。全科醫(yī)學(xué)師資的綜合能力是培養(yǎng)高素質(zhì)全科醫(yī)生的根本保障。目前我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育師資隊(duì)伍主要來(lái)源于高校全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師、臨床教師和全科教學(xué)基地教師。作為獨(dú)立單位的教師，在承擔(dān)全科醫(yī)學(xué)教育工作中有著各自的優(yōu)缺點(diǎn)。一些教師從未接受過(guò)系統(tǒng)、全面的全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，且缺乏全科醫(yī)學(xué)理念，不能很好地指導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)思維。我們需要通過(guò)制訂優(yōu)惠政策、創(chuàng)建良好的教育環(huán)境、引進(jìn)全科醫(yī)學(xué)人才等措施來(lái)加強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍的建設(shè)。腫瘤學(xué)、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)等；第二階段為內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚科學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等臨床專業(yè)理論學(xué)習(xí)；第三階段為社區(qū)實(shí)踐[5]。全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)方式也不同，雖然全科醫(yī)學(xué)教學(xué)理念由臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)發(fā)展而來(lái)，全科醫(yī)學(xué)教學(xué)大多通過(guò)面授方式講解理論知識(shí)，但是全科醫(yī)學(xué)教學(xué)發(fā)展至今已數(shù)十年的歷程，目前形成了多種多樣的教學(xué)方式，如以病例導(dǎo)向討論學(xué)習(xí)、以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)法（problem-basedlearning，PBL）、翻轉(zhuǎn)課堂學(xué)習(xí)法、全景式教學(xué)、慕課形式教學(xué)、社區(qū)學(xué)習(xí)等[6-9]。這些新穎的教學(xué)方式不僅減少了教師的備課時(shí)間，還可以讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，課前預(yù)習(xí)理論知識(shí)、課間激烈討論或者是辯論，最后通過(guò)老師的總結(jié)方式加深和強(qiáng)化學(xué)生的記憶，學(xué)生會(huì)快速輕松適應(yīng)這種教學(xué)方式，這樣收到了很好的教學(xué)效果。

二、全科醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀

全科醫(yī)學(xué)教育的根本在于全科醫(yī)學(xué)教學(xué)，教學(xué)的進(jìn)步才有醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。然而全科醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展受到多個(gè)因素的影響，比如國(guó)家政策傾斜、政府宣傳，學(xué)校、教師對(duì)全科醫(yī)學(xué)的重視力度，學(xué)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)等。全科醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀與不足具體有以下方面。

（一）國(guó)家的政策支持

國(guó)家一直重視全科醫(yī)學(xué)的建設(shè)，目前全科醫(yī)學(xué)建設(shè)有長(zhǎng)足的進(jìn)步，但是一些方面需要加大投入力度，比如教學(xué)基地以舊改新、設(shè)備設(shè)施陳舊以及師資力量薄弱等問(wèn)題。全科醫(yī)學(xué)作為一個(gè)新興學(xué)科，全科醫(yī)學(xué)發(fā)展初期沒(méi)有更好的落腳點(diǎn)，全科培訓(xùn)基地選址偏僻，教學(xué)設(shè)施陳舊。在全科醫(yī)學(xué)發(fā)展初期，人們的普遍認(rèn)識(shí)是全科醫(yī)學(xué)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益不高，從而全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展在部分高等醫(yī)學(xué)院校及醫(yī)院未得到充分的重視。這種情況下我們需要國(guó)家出面，國(guó)家加大資金的投入用于基礎(chǔ)建設(shè)，并予以政策性傾斜，降低報(bào)考全科醫(yī)學(xué)的考生錄取門檻、畢業(yè)后定向工作等；需要政府對(duì)全科醫(yī)學(xué)科的大力宣傳，要讓人們充分認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)學(xué)前期建設(shè)投入是巨大的，全科醫(yī)學(xué)對(duì)人類生命健康、社會(huì)進(jìn)步將起到重大的作用。

（二）高校對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育的重視

部分高等醫(yī)學(xué)院校比較重視臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)與投入，全科醫(yī)學(xué)教育相對(duì)薄弱。受到傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，目前講授方式仍然是全科醫(yī)學(xué)教學(xué)的主流。以板書、幻燈片形式讓學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，這樣會(huì)存在諸多弊端，如學(xué)生不能抓住學(xué)習(xí)的重點(diǎn)、注意力不集中、課后容易遺忘知識(shí)點(diǎn)等情況。全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的理論課教師大多為中級(jí)以上臨床醫(yī)師經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)合格后上崗教學(xué)，教學(xué)過(guò)程或多或少采用臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)思維上課，缺乏全科醫(yī)學(xué)的全局觀與大局觀，影響全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。全科醫(yī)學(xué)教學(xué)的發(fā)展需要改變傳統(tǒng)教學(xué)觀念，引入新的教學(xué)方式才可能使全科醫(yī)學(xué)教育突飛猛進(jìn)地發(fā)展。

（三）全科醫(yī)學(xué)生的認(rèn)識(shí)

全科醫(yī)學(xué)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)科認(rèn)識(shí)不足，對(duì)全科醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)價(jià)值觀理解不深刻，對(duì)于自己的未來(lái)發(fā)展沒(méi)有很好的規(guī)劃。有研究發(fā)現(xiàn)，定向全科醫(yī)學(xué)生職業(yè)成熟度較低者所占比例占62%、成熟度較高者僅約13.0%[10]。由此看出，一門學(xué)科教育不僅要有對(duì)學(xué)生理論技能的培訓(xùn)，還要有思想政治的培養(yǎng)。全科醫(yī)學(xué)的思想教育對(duì)一名全科醫(yī)生尤為重要。全科醫(yī)學(xué)生要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)思維觀念，學(xué)生需要熱愛和充分理解全科醫(yī)學(xué)這門學(xué)科，全科醫(yī)學(xué)更多是服務(wù)于社區(qū)與基層，走家串戶、建立健康檔案，看似每天做的平凡的事情，實(shí)際是保障人類健康的偉大事業(yè)。

三、全科醫(yī)學(xué)教育的未來(lái)發(fā)展與需要

（一）對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的重視

全科醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展需要立足當(dāng)前，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)。首先是政府的大力支持，基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)是教育事業(yè)的基礎(chǔ)，需要大量資金的投入。根據(jù)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)要求，建設(shè)多層級(jí)的全科醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)基地，包括三級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2010年6月國(guó)家印發(fā)了《關(guān)于發(fā)展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的實(shí)施意見》，計(jì)劃實(shí)施“農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目”，重點(diǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的醫(yī)學(xué)人才。2011年7月國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》提出“到2020年，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有2~3名合格全科醫(yī)生”的發(fā)展目標(biāo)。經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)培訓(xùn)以及定向性培養(yǎng)安排，目前全科醫(yī)學(xué)教育初見成效。

（二）師資隊(duì)伍建設(shè)的重要性

師資隊(duì)伍建設(shè)是學(xué)科建設(shè)的根本，學(xué)科發(fā)展需要注重全科醫(yī)學(xué)教育的師資培養(yǎng)?！皫熣?，所以傳道授業(yè)解惑也”，一個(gè)新的學(xué)科發(fā)展之初，教師的作用尤其重要。全科醫(yī)學(xué)師資的綜合能力是培養(yǎng)高素質(zhì)全科醫(yī)生的根本保障。目前我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育師資隊(duì)伍主要來(lái)源于高校全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師、臨床教師和全科教學(xué)基地教師。作為獨(dú)立單位的教師，在承擔(dān)全科醫(yī)學(xué)教育工作中有著各自的優(yōu)缺點(diǎn)。一些教師從未接受過(guò)系統(tǒng)、全面的全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，且缺乏全科醫(yī)學(xué)理念，不能很好地指導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)思維。我們需要通過(guò)制訂優(yōu)惠政策、創(chuàng)建良好的教育環(huán)境、引進(jìn)全科醫(yī)學(xué)人才等措施來(lái)加強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍的建設(shè)。

參考文獻(xiàn)：

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［8］楊琳琳，謝軍，王大明，等.全景式教學(xué)在全科醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中的實(shí)踐［J］.中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2020，19（7）：847-851.

［9］陳沁竹，徐王國(guó)，王燕.慕課結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)在兒科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2019，18（10）：1013-1017.

第9篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)范文

[關(guān)鍵詞] 教學(xué)；臨床流行病學(xué)；病因?qū)W；研究生教育

[中圖分類號(hào)] G642.0；R18 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）05（b）-0144-03

臨床流行病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的方法學(xué)課程，通過(guò)探討疾病的病因、發(fā)生、發(fā)展、診斷、防治和預(yù)后的規(guī)律，為臨床決策提供科學(xué)依據(jù)，被廣泛地應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)的許多學(xué)科領(lǐng)域[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式改變及循證醫(yī)學(xué)的臨床應(yīng)用，臨床流行病學(xué)在臨床科研工作中更加顯現(xiàn)其重要性，它是臨床醫(yī)學(xué)重要的基礎(chǔ)課程和科學(xué)研究必需的方法學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)生特別是研究生等高層次人才培養(yǎng)的必修科目。臨床流行病學(xué)因基本概念多、授課時(shí)間有限[2]，目前教學(xué)上仍存在需要解決的問(wèn)題?，F(xiàn)為了適應(yīng)教學(xué)發(fā)展需求，尋找不同層次進(jìn)一步提高教學(xué)效果，本研究對(duì)某軍校2008級(jí)研究生臨床流行病學(xué)病因?qū)W大課的授課效果進(jìn)行了初步分析。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇某軍校2008級(jí)修臨床流行病學(xué)學(xué)分的全體研究生進(jìn)行研究，共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷166份，完整有效143份，有效率為86.1%；其中，博士研究生126名，男84名，女42名，統(tǒng)招生89名，在職生37名，內(nèi)科學(xué)專業(yè)44名，外科專業(yè)35名，眼、耳鼻喉、中醫(yī)、護(hù)理等專業(yè)26名，輔診專業(yè)21名；碩士研究生17名，其中，男10名，女7名，統(tǒng)招生13名，在職生4名，內(nèi)科學(xué)專業(yè)9名，其他專業(yè)8名。

1.2 方法

授課前后采用統(tǒng)一的答卷對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行調(diào)查。內(nèi)容包括姓名、專業(yè)、學(xué)號(hào)及10道判斷題，錯(cuò)誤判0分，正確判1分，記錄總分。雙人核查，對(duì)比查錯(cuò)。10個(gè)問(wèn)題分別為：①病例對(duì)照研究屬于描述性研究；②RR值又叫暴露比值比，是關(guān)聯(lián)強(qiáng)度指標(biāo)之一；③病例對(duì)照研究屬回顧性研究，按暴露與否分為兩組；④混雜因素與研究因素和疾病都有關(guān)聯(lián)；⑤配比因素越多，研究越容易進(jìn)行；⑥只要OR值>1，就可認(rèn)為暴露因素與疾病有關(guān)聯(lián)強(qiáng)度；⑦病例對(duì)照研究回憶偏倚不能避免；⑧隊(duì)列研究可確定病因；⑨隊(duì)列研究論證強(qiáng)度在流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)中最高；⑩隊(duì)列研究論按暴露與否分為兩組，可計(jì)算暴露人年數(shù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

3 討論

近年來(lái)，為了適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)高素質(zhì)人才的需求，我國(guó)研究生教育的招生規(guī)模年年擴(kuò)大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2008年研究生招生人數(shù)為446 422人，2009年計(jì)劃招生人數(shù)為510 953人。2010年研究生在校人數(shù)為1 538 416人，其中，碩士生1 279 466人，博士生258 950人[3]。研究生是各高校、研究機(jī)構(gòu)和醫(yī)療單位科研的科研力量的主力軍，他們?cè)趯?dǎo)師的指導(dǎo)下完成了科研從申報(bào)、立項(xiàng)、研究和結(jié)題的全過(guò)程，是科研項(xiàng)目主要參與者或完成人。因此，在校研究生的科研理念、科研素質(zhì)和科研能力將直接影響各科研單位的科研水平，也直接影響我國(guó)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平。有研究調(diào)查了某高校醫(yī)學(xué)研究生學(xué)位論文中常見的方法學(xué)問(wèn)題發(fā)現(xiàn)，僅有1.8%的學(xué)位論文沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤[4]。即使已經(jīng)正式發(fā)表的科研論文也存在著許多科研方法及統(tǒng)計(jì)學(xué)的錯(cuò)誤。由此可見，提高研究生臨床流行病學(xué)教學(xué)的有效性，提高研究生醫(yī)學(xué)科研資料收集的質(zhì)量和應(yīng)用恰當(dāng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理科研資料的能力，使學(xué)生真正掌握臨床科研的基本方法，是當(dāng)前研究生教學(xué)改革需要探討的問(wèn)題之一，對(duì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)科研發(fā)展水平也具有重要意義。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的治療模式也將向群體、預(yù)防、保健和主動(dòng)參與的模式轉(zhuǎn)變。現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求也越來(lái)越高，醫(yī)生不但要具有廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還要具有較高的科研素質(zhì)和科研能力。在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)用恰當(dāng)?shù)目蒲蟹椒ㄔO(shè)計(jì)課題，收集臨床資料，然后應(yīng)用合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理資料，最終科學(xué)地說(shuō)明臨床醫(yī)學(xué)現(xiàn)象和解決提出的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。臨床流行病學(xué)作為一門新型的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和方法學(xué)科已為醫(yī)學(xué)界所重視，并愈來(lái)愈顯示出其在科研和臨床中的重要的作用。學(xué)習(xí)臨床流行病學(xué)使研究生在今后的臨床工作中能用臨床流行病學(xué)的方法觀察、思考和分析問(wèn)題，對(duì)于提高研究生科研素質(zhì)和科研能力無(wú)疑是非常有益的。

臨床研究生開設(shè)臨床流行病學(xué)課程的總學(xué)時(shí)為40學(xué)時(shí)，學(xué)時(shí)較少，但從2012級(jí)研究生開始，學(xué)校將該課程設(shè)定為研究生（包括碩士和博士）學(xué)位必修課，授課對(duì)象主要為臨床型和部分科研型研究生，每年約600人。為了使學(xué)生更好地掌握這門科研方法學(xué)，結(jié)合臨床研究生實(shí)際工作的特點(diǎn)，筆者從2008級(jí)研究生開始對(duì)課程內(nèi)容實(shí)行逐步教學(xué)評(píng)估和改革。由于臨床流行病學(xué)學(xué)時(shí)有限，為了在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)使學(xué)生達(dá)到更好的教學(xué)效果，筆者通過(guò)教學(xué)前后對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解哪些是學(xué)生容易理解的問(wèn)題，哪些是其較難理解的問(wèn)題，在以后的教學(xué)中將重點(diǎn)放在學(xué)生較難理解的問(wèn)題上，對(duì)提高臨床流行病學(xué)的教學(xué)效果將具有實(shí)際的意義。

本調(diào)查顯示，博士研究生對(duì)第4、5、8題的理解授課前后差異不顯著（P > 0.05）。第4題考查的是“混雜”的概念，說(shuō)明在授課后學(xué)員對(duì)該概念理解仍有待加強(qiáng)。第5題考查的是“配比”的作用和實(shí)施方法，是對(duì)“混雜因素”的消除方法，仍是對(duì)“混雜”這個(gè)概念不清造成錯(cuò)誤，該部分應(yīng)加強(qiáng)。第8題錯(cuò)誤原因可能是由于學(xué)員對(duì)病因?qū)W研究的作用理解不夠全面。在今后研究生的授課中，需對(duì)這幾個(gè)概念進(jìn)一步加以闡述。筆者提一些設(shè)想：首先可提出一些問(wèn)題，如什么是“混雜”、“病因?qū)W研究”的方法有哪些，采取以問(wèn)題引導(dǎo)的教學(xué)模式――PBL[5]，讓學(xué)生自己在書中找答案并展開討論，教師與學(xué)生交流互動(dòng)[6]等均可以借鑒，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)生自學(xué)和參與的積極性，可能更容易加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和記憶[7-8]。

碩士生第5、7、10題授課前后正確率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），且第6、8題授課后正確率較授課前下降。第5題博士、碩士錯(cuò)誤率均較高，說(shuō)明“混雜”這個(gè)概念較難理解，碩士雖對(duì)考查其基本概念的題目完成得較好，但對(duì)其概念的延展和引申仍有待加強(qiáng)。第7題錯(cuò)誤說(shuō)明其對(duì)“回憶偏倚”概念不清。第10題說(shuō)明碩士研究生對(duì)隊(duì)列研究的分組方法及暴露人年數(shù)的概念還沒(méi)有完全理解。第6題錯(cuò)誤說(shuō)明碩士研究生對(duì)OR值的理解仍有待加強(qiáng)。第9題碩士學(xué)員回答的正確率較授課前下降，一方面可能與例數(shù)較少有關(guān)，一方面也說(shuō)明病因?qū)W研究方法今后應(yīng)加強(qiáng)授課。

本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，博士授課效果較好，碩士授課后存在問(wèn)題相對(duì)較多。說(shuō)明博士在經(jīng)歷了碩士的學(xué)習(xí)階段后，對(duì)科研的方法和過(guò)程都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和理解，而碩士缺乏科研鍛煉。對(duì)此，可以嘗試運(yùn)用病案舉例[9-10]的教學(xué)方法，例如對(duì)霍亂的研究、吸煙與肺癌、人狀瘤病毒與宮頸癌的關(guān)系等，引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用流行病學(xué)研究方法去探索病因，了解各相關(guān)因素在疾病發(fā)生、發(fā)展中的作用。這樣可能會(huì)縮短理論內(nèi)容與臨床實(shí)踐的差距，讓原本枯燥的流行病學(xué)規(guī)律變得生動(dòng)起來(lái)，形成以科研訓(xùn)練為經(jīng)、以教學(xué)內(nèi)容為緯的兼容性教學(xué)形態(tài)及情境[11]，更好地鍛煉學(xué)生對(duì)臨床課題進(jìn)行科研設(shè)計(jì)、測(cè)量和評(píng)價(jià)的能力。

綜上所述，研究生教學(xué)應(yīng)針對(duì)碩士、博士對(duì)臨床流行病學(xué)不同的理解程度，制定有層次的培養(yǎng)方式[9]。對(duì)已經(jīng)掌握了一定流行病學(xué)基礎(chǔ)的博士生，授課重點(diǎn)放在其容易混淆的概念和科研中用到的實(shí)際方法進(jìn)行講解。對(duì)碩士生，授課重點(diǎn)放在基本概念的講述，可以嘗試讓學(xué)生選取不同的科研題目進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)[12]，使其對(duì)科研整體思路和過(guò)程有所了解，形成完整、清晰的科研體系。突出因材施教[13-14]開展更深層次的教學(xué)，使學(xué)生的學(xué)習(xí)更具方向性和目的性將成為今后的方向。

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