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關(guān)鍵詞:何梁何利基金獎(jiǎng) 醫(yī)學(xué)科研 新時(shí)期 人才培養(yǎng) 科技發(fā)展
中圖分類號(hào):G30 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
20年前的春天,滿懷著熱愛祖國、崇尚科學(xué)、尊重人才的高尚情操,香港愛國金融實(shí)業(yè)家何善衡、梁鯨琚、何添、利國偉先生依據(jù)香港普通法,創(chuàng)立了以他們姓氏命名的慈善基金―何梁何利基金。何梁何利基金獎(jiǎng)以其鮮明的宗旨、規(guī)范的運(yùn)作、嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)、具有公信力和權(quán)威性的評(píng)選記錄,在社會(huì)各界贏得了一致贊譽(yù),在國外的影響也越來越大。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院(以下簡稱“醫(yī)學(xué)科學(xué)院”)始建于1956年,是我國國家級(jí)醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)術(shù)中心和綜合性醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu),科研院設(shè)有18個(gè)研究所(以及5個(gè)分所)、7家R床醫(yī)院,是我國最具代表性的醫(yī)學(xué)科學(xué)院。總結(jié)分析醫(yī)學(xué)科學(xué)院在何梁何利基金獎(jiǎng)中獲獎(jiǎng)情況,有助于宣傳我國獎(jiǎng)勵(lì)社會(huì)力量設(shè)立科技獎(jiǎng)的政策,激勵(lì)醫(yī)學(xué)科學(xué)院系統(tǒng)廣大科技工作者致力于醫(yī)學(xué)科技研究,取得更多的成果,獲得更多的獎(jiǎng)項(xiàng),同時(shí)為醫(yī)學(xué)科學(xué)院系統(tǒng)的科研獎(jiǎng)勵(lì)管理工作提供經(jīng)驗(yàn)和借鑒。
一、醫(yī)學(xué)科學(xué)院何梁何利基金獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)概況
何梁何利基金成立20多年來,已經(jīng)獎(jiǎng)勵(lì)了優(yōu)秀科學(xué)家、工程師和產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才1048人(1994-2014),已成為我國規(guī)模最大、影響最廣、最具權(quán)威性和公信力的社會(huì)科技獎(jiǎng)勵(lì)。據(jù)統(tǒng)計(jì),何梁何利基金20年來的獲獎(jiǎng)?wù)咧?,“科學(xué)與技術(shù)成就獎(jiǎng)”30位,“科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”884位,“科學(xué)與技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)”134位。截至2014年,醫(yī)學(xué)科學(xué)院共有17名專家學(xué)者榮獲何梁何利基金獎(jiǎng),獲獎(jiǎng)?lì)I(lǐng)域主要集中在“臨床醫(yī)學(xué)”、“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)”和“藥學(xué)”三個(gè)個(gè)學(xué)科,獲獎(jiǎng)人數(shù)僅次于清華大學(xué)、北京大學(xué)和復(fù)旦大學(xué),居全國第四位。獲獎(jiǎng)人數(shù)占所有獲獎(jiǎng)?wù)叩?.62%,占全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)140名獲獎(jiǎng)?wù)叩?2.14%[1]。
獲獎(jiǎng)?wù)咧饕植荚卺t(yī)學(xué)科學(xué)院所所屬北京的三家臨床醫(yī)院和藥物研究所、藥用植物研究所,5家單位共計(jì)11名,占全醫(yī)學(xué)科學(xué)院系統(tǒng)的64.7%,其他6名獲獎(jiǎng)?wù)叻植荚诰﹥?nèi)其他7家單位。學(xué)科分布方面,17名獲獎(jiǎng)?wù)叻謩e分布在臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等3個(gè)學(xué)科領(lǐng)域。年齡性別分布方面,獲獎(jiǎng)?wù)咧信?名,男性15名;獲獎(jiǎng)時(shí)最大年齡80歲,最小年齡4l歲,獲獎(jiǎng)?wù)攉@獎(jiǎng)時(shí)的年齡隨年度呈下降趨勢(shì)。
二、何梁何利基金獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)?wù)邔?duì)科研院科技發(fā)展的貢獻(xiàn)和作用
(一)培育領(lǐng)軍人物,提升醫(yī)學(xué)科學(xué)院的影響力
1994年以來,何梁何利基金獎(jiǎng)在把握科學(xué)前沿、引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展、搶占科技制高點(diǎn)、服務(wù)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展等方面成效顯著。在何梁何利基金的支持下,科研院何梁何利基金獎(jiǎng)獲得者(下稱“獲獎(jiǎng)?wù)摺保┐蠖喑蔀楦髯灶I(lǐng)域內(nèi)的權(quán)威專家和學(xué)術(shù)帶頭人,有的獲獎(jiǎng)?wù)攉@獎(jiǎng)后被評(píng)為院士,有的獲獎(jiǎng)?wù)攉@得了國家級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì),并逐步成長成為我國醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域科學(xué)事業(yè)發(fā)展的領(lǐng)軍人物。
據(jù)統(tǒng)計(jì)科研院2002年以前的獲獎(jiǎng)?wù)叽蠖嗍窃菏?,同時(shí)也是國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的權(quán)威專家與領(lǐng)軍人物。2004年起,科研院獲得何梁何利基金獎(jiǎng)的獲獎(jiǎng)?wù)吣挲g趨向年輕化,例如,2005科研院的獲獎(jiǎng)?wù)吣挲g為41歲,2007獲獎(jiǎng)?wù)吣挲g為45歲。科研院部分獲獎(jiǎng)?wù)咴讷@得獎(jiǎng)項(xiàng)后兩年內(nèi)當(dāng)選院士,何梁何利基金獎(jiǎng)獲得者獲獎(jiǎng)后成為院士,使得科研院院士隊(duì)伍年輕化,改變了過去院士隊(duì)伍老齡化的趨勢(shì),為科研院的醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展注入了新的活力,成為科研院相關(guān)學(xué)科的帶頭人,同時(shí)也成長為國內(nèi)各學(xué)科領(lǐng)域的優(yōu)秀學(xué)術(shù)帶頭人。
20年來,何梁何利基金獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)了科研院一代英才,為科研院的發(fā)展打造了一支領(lǐng)軍隊(duì)伍,也涌現(xiàn)出一批在科學(xué)界擔(dān)任重要領(lǐng)導(dǎo)崗位,引領(lǐng)中國科學(xué)發(fā)展的戰(zhàn)略家。獲獎(jiǎng)?wù)咴趪H學(xué)術(shù)界不斷地發(fā)出中國的聲音,提升了科研院在國際醫(yī)學(xué)藥學(xué)中的作用和地位。
(二)推動(dòng)學(xué)科發(fā)展,有效促進(jìn)了醫(yī)藥學(xué)發(fā)展
何梁何利基金設(shè)立“科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”,獎(jiǎng)勵(lì)在自然科學(xué)的某一領(lǐng)域取得重大發(fā)明、發(fā)現(xiàn)和科技成果者,有效地促進(jìn)了科研院學(xué)科發(fā)展。經(jīng)過20年積累,獲獎(jiǎng)?wù)叱蔀榭蒲性簩W(xué)科發(fā)展領(lǐng)軍人才,對(duì)我國醫(yī)學(xué)藥學(xué)領(lǐng)域的學(xué)科發(fā)展起到了重要引領(lǐng)作用。
在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的,科研院所屬某臨床醫(yī)院婦產(chǎn)科兩位專家先后于1995和2004年獲何梁何利基金獎(jiǎng),兩位獲獎(jiǎng)?wù)邽槲覈鴭D產(chǎn)科學(xué)的發(fā)展做出了卓越貢獻(xiàn)。正是因?yàn)閮晌猾@獎(jiǎng)?wù)叩淖吭截暙I(xiàn),使得該臨床醫(yī)院婦產(chǎn)科在全國一直處于領(lǐng)先地位??蒲性核鶎倭硪患遗R床醫(yī)院在心血管領(lǐng)域有兩位專家先后于2004年和2012年獲何梁何利基金獎(jiǎng)。兩位專家在心血管外科的醫(yī)療和臨床方面做出了卓越貢獻(xiàn),在提高臨床療效、疾病防控以及心肌修復(fù)增殖基礎(chǔ)研究方面取得系列成果,得到國內(nèi)外同行的廣泛認(rèn)可,推動(dòng)了我國心外科的發(fā)展和學(xué)術(shù)水平的提高。
科研院在藥學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生方面,先后有多位專家獲得何梁何利基金獎(jiǎng)。為我國的藥學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生的發(fā)展做出了卓越貢獻(xiàn)。
(三) 著力國家戰(zhàn)略需求,爭(zhēng)當(dāng)科研院創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展“先鋒”
何梁何利基金獎(jiǎng)的獲獎(jiǎng)?wù)邔?duì)科研院國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科研基地的建設(shè)發(fā)揮了重要作用:1998年何梁何利基金獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)專家領(lǐng)銜創(chuàng)建了分子腫瘤學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,并擔(dān)任第一屆重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任;2012年何梁何利基金獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)專家領(lǐng)銜創(chuàng)建了心血管疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)。何梁何利基金獎(jiǎng)對(duì)科研院國家級(jí)科學(xué)研究中心的建設(shè)發(fā)揮了重要作用,2012年何梁何利基金獎(jiǎng)獲得者領(lǐng)導(dǎo)科研院所屬心血管病醫(yī)院創(chuàng)建了國家心血管病中心并擔(dān)任主任;2013年何梁何利基金獎(jiǎng)獲得者領(lǐng)導(dǎo)科研院所屬腫瘤醫(yī)院創(chuàng)建了國家癌癥中心。除此之外,在科研院獲得國家級(jí)團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目資助中,獲獎(jiǎng)?wù)叨嘁允紫蛘偌说纳矸莩霈F(xiàn),如:國家科技重大專項(xiàng)計(jì)劃,“863”,“973”,衛(wèi)生行業(yè)基金等。
何梁何利基金獎(jiǎng)獲得者為科研院高水平科研成果的產(chǎn)出做出了巨大貢獻(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)在高水平文章發(fā)表方面最近十年獲獎(jiǎng)?wù)咴贗F>15學(xué)術(shù)期刊20多篇,包括頂尖學(xué)術(shù)期刊:Science、Nature、Cell、N Engl J Med、Lancet、JAMA, PNAS等。在其他獎(jiǎng)項(xiàng)獲得方面,何梁何利基金獎(jiǎng)獲得者的成果項(xiàng)目也都先后獲國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)科技、北京市科技獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)。
上述研究成果的取得,從根本上促進(jìn)了科研院醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,取得了顯著的社會(huì)效益,充分顯示了何梁何利基金獎(jiǎng)獲得者是科研院創(chuàng)新發(fā)展的主要力量,為科研院的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。
三、何梁何利基金獎(jiǎng)對(duì)科研院科技發(fā)展的啟示
(一)醫(yī)學(xué)科學(xué)院在國內(nèi)醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域的重要地位
何梁何利基金獎(jiǎng)致力于表彰為推進(jìn)我國的科技事業(yè)與創(chuàng)新做出積極貢獻(xiàn)的杰出人才。獲獎(jiǎng)?wù)叨际歉鲗I(yè)的領(lǐng)軍人才,為我國社會(huì)發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn),獲得過重大科技成果,尤其是最近幾年公布的數(shù)據(jù)顯示,獲獎(jiǎng)?wù)叱晒蠖噙_(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平,部分成果屬于國際先進(jìn)水平。從科研院獲獎(jiǎng)情況來看,科研院獲得了醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的12.14%的“何梁何利”獎(jiǎng),充分顯示了科研院在國家醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的重要角色,表明在醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域科研院匯集了一批國家頂尖人才。2004年以后,科研院獲獎(jiǎng)?wù)吣挲g呈現(xiàn)不斷年輕化趨勢(shì),這表明科研院涌現(xiàn)出一批中青年科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才,為科研院科技事業(yè)的持續(xù)發(fā)展提供了重要?jiǎng)恿Α?/p>
(二)醫(yī)學(xué)科學(xué)院所屬各所院科技發(fā)展水平不平衡
醫(yī)學(xué)科學(xué)院設(shè)有18個(gè)研究所(以及5個(gè)分所)、7家臨床醫(yī)院,分布在北京、天津、江蘇、云南、四川、海南6省市。但獲獎(jiǎng)?wù)呷考斜本┑呐R床醫(yī)院和研究所,其他地區(qū)還沒有獲獎(jiǎng)?wù)撸@顯示出科研院系統(tǒng)各單位科研水平的發(fā)展還很不平衡,京外單位的科研能力相對(duì)較弱。2006年起,何梁何利基金獎(jiǎng)為鼓勵(lì)西部、內(nèi)地、邊遠(yuǎn)地區(qū)的區(qū)域創(chuàng)新,頒發(fā)給常年扎根少數(shù)民族地區(qū),為邊疆和少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)科技社會(huì)發(fā)展做出突出貢獻(xiàn)的藏族、維吾爾族、土家族、蒙古族基層科技工作者,實(shí)現(xiàn)了各地區(qū)、該民族在該行業(yè)獎(jiǎng)項(xiàng)零的突破??蒲性河?家研究所分布在云南、四川、海南等地,并且每家研究所都獨(dú)具特色,研究領(lǐng)域在國內(nèi)處于領(lǐng)先水平。因此,今后醫(yī)學(xué)科學(xué)院應(yīng)著力加強(qiáng)京外各所院的人才隊(duì)伍建設(shè),積極改善工作條件,吸引廣大科技工作者人才到云南、四川、海南等部地區(qū)建功立業(yè),不斷提高各所院的科研水平,為我國中西部地區(qū)的醫(yī)學(xué)科技事業(yè)發(fā)展、為國家新時(shí)期“一帶一路”建設(shè)做出積極貢獻(xiàn)。
(三)醫(yī)學(xué)科學(xué)院應(yīng)培育青年領(lǐng)軍人才,提高自主創(chuàng)新能力
2006年起,何梁何利基金獎(jiǎng)在科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)的基礎(chǔ)上,增設(shè)了“科學(xué)與技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)”,并分設(shè)“青年創(chuàng)新獎(jiǎng)”、“區(qū)域創(chuàng)新獎(jiǎng)”、“產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新獎(jiǎng)”,獎(jiǎng)勵(lì)的導(dǎo)向是通過自主創(chuàng)新、成果轉(zhuǎn)化建立強(qiáng)大的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)和著名品牌,創(chuàng)造顯著的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益。近10年來,各著名大學(xué)及科研機(jī)構(gòu)紛紛獲獎(jiǎng),但是醫(yī)學(xué)科學(xué)院至今還沒有獲得^科技創(chuàng)新獎(jiǎng),除考慮申報(bào)渠道、專業(yè)特點(diǎn)的原因外,我們不能不考慮科研院青年領(lǐng)軍人物的相對(duì)缺乏及自主創(chuàng)新能力的不足。因此,今后醫(yī)學(xué)科學(xué)院要著重培養(yǎng)造就科技創(chuàng)新人才,尤其是中青年科技領(lǐng)軍人才,要加強(qiáng)政策引導(dǎo),鼓勵(lì)和支持原始創(chuàng)新,大力支持應(yīng)用性研究,加強(qiáng)與國家醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新體系的融合,攻關(guān)國家重大需求的項(xiàng)目,注重科技成果轉(zhuǎn)化,不斷提高科研院自主創(chuàng)新能力,為建設(shè)創(chuàng)新型國家,實(shí)現(xiàn)全民健康提供堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)科技支撐,為我們國家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
四、結(jié)論
何梁何利基金獎(jiǎng)經(jīng)過二十多年的成功實(shí)踐,已經(jīng)成為一個(gè)得到國內(nèi)科學(xué)界高度評(píng)價(jià)并產(chǎn)生了廣泛影響的科技獎(jiǎng)勵(lì)品牌,對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)院培育醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物、推動(dòng)學(xué)科發(fā)展、著力國家戰(zhàn)略需求等方面均發(fā)揮了重要作用,為醫(yī)學(xué)科學(xué)院的科技事業(yè)發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。何梁何利基金獎(jiǎng)已成為我國社會(huì)力量設(shè)立科技獎(jiǎng)的杰出范例,與以國家科技獎(jiǎng)為代表的政府獎(jiǎng)相得益彰,為我國的科技事業(yè)發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
1外科學(xué)發(fā)展史上的里程碑
麻醉、無菌術(shù)和抗生素的發(fā)現(xiàn)以及輸血技術(shù)的應(yīng)用等 這些革命性進(jìn)步無不貫穿著外科醫(yī)生理念的轉(zhuǎn)變。
1.1麻醉在沒有麻醉的時(shí)代,外科手術(shù)最大的障礙是控 制病人疼痛。雖然在古代積累了麻醉法的經(jīng)驗(yàn),但那時(shí)的 病人做外科手術(shù)就好像是犯人受酷刑一樣,迫使手術(shù)和時(shí) 間“賽跑”。外科手術(shù)的解決辦法依賴于按壓、捆綁,灌酒, 放血甚至將病人擊暈等。直至1844年,美國29歲的牙科醫(yī) 生Well開始嘗試在為病人拔牙時(shí)使用氧化亞氮,氧化亞氮 成為歷史上第一種麻醉藥。1846年,美國波士頓麻省總醫(yī) 院Morton醫(yī)師將乙醚首次成功地用于臨床麻醉,開創(chuàng)了近 代麻醉學(xué)的新紀(jì)元。1898年Bier成功實(shí)施了腰麻,1920年 Msgill介紹了氣管插管吸人麻醉。20世紀(jì)30年現(xiàn)了若 干可用于靜脈麻醉的藥物,進(jìn)一步豐富了臨床應(yīng)用的選 擇。到20世紀(jì)末期,麻醉機(jī)出現(xiàn),麻醉機(jī)幾經(jīng)更新?lián)Q代,已 經(jīng)成為手術(shù)時(shí)不可缺少的輔助工具。
作為一門新興的學(xué)科,現(xiàn)代麻醉學(xué)的歷史不過150余 年,已不再僅限于臨床麻醉(手術(shù)室),同時(shí)涵蓋了危重病 醫(yī)學(xué)(ICU)和疼痛治療。麻醉學(xué)的發(fā)展為外科學(xué)發(fā)展提供作了必要保證,然而外科技術(shù)的進(jìn)步及向人類禁區(qū)的不斷進(jìn) 軍,又對(duì)麻醉學(xué)提出了更高的要求??梢灶A(yù)期,未來麻醉 學(xué)與外科的關(guān)系將更加緊密。
1.2無菌術(shù)和抗生素的發(fā)現(xiàn)19世紀(jì)以前認(rèn)為化膿是傷 口愈合的正常過程,甚至稱感染為“醫(yī)院病”大量病人因 術(shù)后感染而死亡。正是由于無菌方法的建立,外科學(xué)才真 正有了一個(gè)可以大發(fā)展的平臺(tái)。
1846年匈牙利醫(yī)生Semmelweis首先提出在檢査產(chǎn)婦 前用漂白粉水洗手,明顯降低了產(chǎn)褥熱的發(fā)生率,僅僅這 樣一個(gè)動(dòng)作,不只是理念的改變,同時(shí)也是無菌術(shù)的開 端。Pasteur于1836年發(fā)現(xiàn)微生物,受Pasteur研究結(jié)果啟 發(fā),1867年英國Lister采用石炭酸溶液沖洗手術(shù)器械,并用 石炭酸溶液浸濕的紗布覆蓋傷口,使得他所施行的截肢手 術(shù)死亡率自46%降至15%,從而奠定了無菌術(shù)的基本原 則。1877年德國的Bergmann采用了蒸汽滅菌,并研究了敷 料、手術(shù)器械等的滅菌措施,在現(xiàn)代外科中建立了無菌 術(shù)。1889年德國Furbringer提出了手臂消毒法,1890年美 國“外科之父”Halsted倡議戴橡皮手套,這樣無菌術(shù)已臻于 完善。無菌術(shù)對(duì)外科學(xué)的發(fā)展,特別對(duì)創(chuàng)傷外科學(xué)的發(fā)展 有著決定性的影響。如今無菌術(shù)已成為外科醫(yī)生根深蒂 固的理念。
19世紀(jì)中后期無菌術(shù)在外科領(lǐng)域取得了巨大進(jìn)展,但 是卻不能根本上解決外科感染的問題,化學(xué)消毒劑不能用 于消滅人體內(nèi)的病原菌??股氐陌l(fā)現(xiàn)被認(rèn)為是微生物 學(xué)乃至生物學(xué)研究領(lǐng)域所取得的最偉大成就之一,據(jù)估 計(jì),自從發(fā)現(xiàn)抗生素以來人類壽命提高了 10年以上。直到 今天,抗生素仍然是人們抵抗各種病菌的有力武器。
人們普遍認(rèn)為抗生素的發(fā)現(xiàn)要?dú)w功于著名的英國科學(xué) 家Heming, Fleming發(fā)現(xiàn)青霉素并不完全是他的偶然機(jī)遇, 而是由于他嚴(yán)密的科學(xué)工作態(tài)度和前輩學(xué)者們多年累積 的經(jīng)驗(yàn)。由于受到當(dāng)時(shí)科學(xué)思想的阻礙,認(rèn)為以動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果來指導(dǎo)人的醫(yī)學(xué)實(shí)踐是不可靠的。這個(gè)錯(cuò)誤思想導(dǎo) 致青霉素被埋沒了10年,在這10年中青霉素的應(yīng)用僅作為 一種選擇培養(yǎng)基來培養(yǎng)百日咳桿菌。到了 1938年,以 Florey和Chain為代表的科學(xué)家對(duì)青霉素進(jìn)行了更進(jìn)一步 的研究,并于1940年制備出純度可滿足人體肌肉注射的制 劑 。抗生素使得感染性疾病的治療發(fā)生了巨大的變革。
抗生素大大促進(jìn)外科學(xué)的發(fā)展,不少外科醫(yī)生過分依 賴抗生素,甚至濫用抗生素,帶來了諸多不良后果,尤其是 耐藥菌株的產(chǎn)生。這種錯(cuò)誤觀念如不徹底糾正,必將阻礙 外科學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。今天一種新型抗生素問世,甚至不 到幾個(gè)月,就會(huì)出現(xiàn)耐藥細(xì)菌,萬古霉素作為人類抗生素 的最后一道防線已經(jīng)開始崩潰。已經(jīng)嚴(yán)重依賴于抗生素 的人類,現(xiàn)在比任何時(shí)候都更迫切地需要新型抗生素。
1.3輸血1628年英國醫(yī)學(xué)家Harvy發(fā)表了《血液循環(huán) 論》,根據(jù)這一理論,英國醫(yī)生Lower和法國醫(yī)生Denis先后 嘗試為病人輸注羊血,期望控制疾病,但大多數(shù)病人因輸 血而死亡。直到19世紀(jì),學(xué)者們經(jīng)過系統(tǒng)的研究,摒棄了 異種輸血,轉(zhuǎn)移到人與人之間的同種輸血上來。1818年英 國產(chǎn)科醫(yī)生Blundell為1例產(chǎn)后大出血的婦女輸注了其丈 夫的血液,實(shí)現(xiàn)了第1例人與人之間的成功輸血。1900年, Landsteiner首先發(fā)現(xiàn)了人類紅細(xì)胞血型,這一劃時(shí)代的發(fā) 現(xiàn)為安全輸血提供了重要保證。到目前為止,已發(fā)現(xiàn)人類 有26個(gè)血型系統(tǒng),400多種血型。
隨著技術(shù)的進(jìn)步和理念的更新,對(duì)輸血的利與弊有了 全面的了解,處理時(shí)應(yīng)有權(quán)衡 。目前臨床對(duì)惡性腫瘤病 人施行手術(shù)時(shí),強(qiáng)調(diào)減少失血量,盡量不輸血。這是因?yàn)?輸血可引起病人免疫功能抑制,從而使腫瘤細(xì)胞得以迅速 生長。還有證據(jù)表明,圍手術(shù)期輸異體血可增加感染率, 延長住院時(shí)間。外科醫(yī)生手術(shù)已不完全依賴輸血,而是將 其作為一種保障。 類第一例真正意義上的“經(jīng)自然孔道(主要是經(jīng)口腔、、 尿道及陰道)內(nèi)鏡外科(natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES) ”手術(shù),為1例30歲女性病人通 過陰道成功施行膽囊切除術(shù) 。
2 20世紀(jì)外科發(fā)展的主流
2.1蓬勃發(fā)展中的微創(chuàng)外科手術(shù)是一把“雙刃劍”手術(shù) 本身就意味著損傷,外科醫(yī)生追求的最高境界是既清除病 變,又保護(hù)組織并恢復(fù)功能。自20世紀(jì)70年代,軟質(zhì)內(nèi)鏡 的出現(xiàn),便開始了微創(chuàng)技術(shù)向傳統(tǒng)外科的滲人。1983年, 英國醫(yī)生Wickham首先提出微創(chuàng)外科(minimally invasive surgery)的概念,到1987年法國醫(yī)生Mouret完成了世界上 第一例電視腹腔鏡膽囊切除術(shù)以后,微創(chuàng)外科的概念才逐 漸被廣泛接受。至今大多數(shù)手術(shù)可以通過內(nèi)鏡和腔鏡的 方法完成。
但是腹腔鏡手術(shù)自身的技術(shù)特征卻束縛了外科醫(yī)生眼 和手的功能,降低了靈巧性。2000年美國FDA同意將機(jī)器 人用于普通外科手術(shù),手術(shù)機(jī)器人增加了外科醫(yī)生的靈活 性,并恢復(fù)了外科醫(yī)生對(duì)術(shù)野的自主平穩(wěn)控制力。2001年 具有跨時(shí)代意義的遠(yuǎn)程手術(shù)在美國紐約和法國斯特拉斯 堡之間完成。現(xiàn)在微創(chuàng)外科正朝著無體表切口的方向發(fā) 微創(chuàng)手術(shù)作為一種技術(shù),事實(shí)上大多數(shù)是手術(shù)人路的 微創(chuàng)化,只是有創(chuàng)手術(shù)走向無創(chuàng)的一個(gè)中間階段,最終將 被物理、化學(xué)、基因等治療手段所取代。微創(chuàng)外科的發(fā)展 離不開科學(xué)技術(shù)的推動(dòng),更離不開外科醫(yī)生需求,而不斷 出現(xiàn)的新型器械則可以刺激外科醫(yī)生技術(shù)的提高。而作 為一項(xiàng)技術(shù),總會(huì)有其適應(yīng)證和禁忌證,我們都應(yīng)該理性 地去理解和接受并發(fā)展之。
2.2器官移植一從神話到輝煌的現(xiàn)實(shí)早在公元前300 年,我國古代就有人將器官移植治療疾病作為一種神奇的 傳說而加以描述。法國科學(xué)家Carrel于1912年首創(chuàng)的血管 直接吻合法,使器官移植成為可能。
1954年,美國外科醫(yī)生Murray成功地施行了腎移植并 獲得了長期存活。腎移植正式掀開了現(xiàn)代器官移植的篇 章,1963年肝移植(Starzl)和肺移植(Hardy)、1966年胰腺移 植(Hllehei)、967年心臟移植(Barnard)先后獲得成功。到 20世紀(jì)70年代末80年代初,由于新型免疫抑制劑的問世, 特別是與器官移植相關(guān)的一些學(xué)科推動(dòng)了器官移植的全 面發(fā)展。20世紀(jì)90年代以后,在一些大的醫(yī)學(xué)中心,器官 移植已成為安全有效的手術(shù)而廣泛開展。隨著器官來源 的日漸缺乏,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以解決供體器官的需求,組織工程 以及干細(xì)胞技術(shù)的興起有望解決這一難題。
2.3腫瘤治療技術(shù)的發(fā)展及進(jìn)步 現(xiàn)代腫瘤外科處于一 個(gè)飛速發(fā)展的時(shí)期,已使腫瘤外科在外科領(lǐng)域中獨(dú)樹一 幟。用手術(shù)切除腫瘤的報(bào)道則始于1809年,McDowell切除10.2kg的卵巢腫瘤。Halsted對(duì)乳腺癌的治療奠定了腫瘤 外科治療的基本原則和基石,對(duì)腫瘤外科的發(fā)展起了很大 的促進(jìn)作用,該手術(shù)主要根據(jù)解剖及生理學(xué)的特點(diǎn)制定了 腫瘤的手術(shù)原則,將原發(fā)灶行廣泛切除與區(qū)域淋巴結(jié)行整 塊的切除,以后根據(jù)此原則開展了很多其他部位腫瘤的根 治性手術(shù)。隨著藥物和技術(shù)手段的進(jìn)步,轉(zhuǎn)變醫(yī)生的理 念,又影響腫瘤外科技術(shù)的選擇。比如直腸癌的治療理念 已經(jīng)徹底轉(zhuǎn)變,近一百年來的“金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式” 一一腹會(huì)陰 切除術(shù)降為最后一種選擇,而保肛手術(shù)成了首選的術(shù)式, 外科醫(yī)生一方面要盡量保證病人術(shù)后的控便功能健全,另 一方面要降低局部復(fù)發(fā)率和提高5年存活率。在過去結(jié)直 腸癌合并肝轉(zhuǎn)移屬于絕對(duì)晚期,只能選擇姑息治療,但是 經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),對(duì)結(jié)直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的病人,相當(dāng)一部 分轉(zhuǎn)移灶是可以切除的,可使病人得到長期存活,因此對(duì) 于肝轉(zhuǎn)移病人不要輕易放棄而僅采用姑息治療??傊?,腫 瘤外科的發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段:單純腫瘤切除一一萌芽階 段的腫瘤外科;腫瘤“整塊”切除根治術(shù)一一廣泛切除(擴(kuò) 大)的腫瘤外科;適度的腫瘤根治術(shù)一一保存組織及功能 的腫瘤外科。未來腫瘤外科是根治與微創(chuàng)、規(guī)范化與個(gè)體 化辯證的統(tǒng)一。
3外科醫(yī)生理念的變化
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的沖擊,外科醫(yī)生的理念也發(fā)生了 巨大變化,這其中包括從“巨創(chuàng)”到“微倉r,從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)到 循證醫(yī)學(xué),從“只看病不看人”到人文醫(yī)學(xué)的回歸,從手術(shù) 切除到修復(fù)、置換及從手術(shù)成功到全方位的快速康復(fù)外科 (fast track surgery)等方面的變化' 科學(xué)的進(jìn)步首先起始 于理念的變化,由此可見理念上的革命將會(huì)比技術(shù)上的革 命影響更為深刻[6]。
3.1外科微創(chuàng)化微創(chuàng)外科本身不是一種???,它是在微 創(chuàng)理念指導(dǎo)下的一項(xiàng)技術(shù),更重要的是體現(xiàn)了一種外科思 維方式。在微創(chuàng)理念的變化過程中,還存在概念的誤區(qū), 微創(chuàng)外科是從整體醫(yī)學(xué)的角度出發(fā),強(qiáng)調(diào)的是局部和全身 的統(tǒng)一,涵蓋了外科理念和外科技術(shù)兩方面的含義,而并 非單純的腔鏡外科或是“小切口”另一方面,若片面追求 “微創(chuàng)”,以完成腹腔鏡手術(shù)或NOTES為目的,忽略病人的 實(shí)際情況,則會(huì)增加病人的創(chuàng)傷,影響遠(yuǎn)期療效。
微創(chuàng)的理念正在滲透至各種外科技術(shù),使傳統(tǒng)外科向 著“外科微創(chuàng)化”的方向發(fā)展。應(yīng)認(rèn)真培養(yǎng)外科醫(yī)生,尤其 年輕醫(yī)生的微創(chuàng)理念和微創(chuàng)外科技術(shù),將微創(chuàng)理念貫穿于 臨床實(shí)踐的始終[7]。
3.2臨床醫(yī)學(xué)新思維一循證醫(yī)學(xué)現(xiàn)代外科學(xué)要求必須 以最佳科學(xué)研究的結(jié)果為依據(jù)。循證醫(yī)學(xué)(evidence based medicine,EBM)是以證據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué),要求在嚴(yán)格的科 學(xué)證明的基礎(chǔ)上開展醫(yī)療工作。外科病人的治療很大程 度上依靠手術(shù),但往往有多種手術(shù)方式可供選擇,僅憑經(jīng) 驗(yàn)評(píng)價(jià)某種手術(shù)方式的優(yōu)劣是非常困難的,更需要應(yīng)用循 證醫(yī)學(xué)的方法來客觀評(píng)價(jià)。美國一項(xiàng)調(diào)査結(jié)果顯示:40% 的手術(shù)是可以不做的。循證醫(yī)學(xué)是外科醫(yī)師實(shí)現(xiàn)自我知 識(shí)更新和理念糾偏的最佳手段,可以通過學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)接 觸到目前最新、最好的治療方式,并以此來指導(dǎo)自己的臨 床實(shí)踐W。
迄今為止,外科學(xué)仍然有大量的問題尚無定論,外科醫(yī) 生只有利用循證醫(yī)學(xué)的思維,多學(xué)科協(xié)作(multi-disciplin?ary team, MDT),才能從大量的最新研究成果中遴選出最有 價(jià)值的信息來指導(dǎo)臨床工作。
3.3切除-修復(fù)-置換-功能外科理念20世紀(jì)初期,外科基 本上是切除和縫合,而現(xiàn)在已轉(zhuǎn)變?yōu)榫珳?zhǔn)切除、精確修復(fù) 和無止境替代。外科手術(shù)不但要去除疾病對(duì)病人的困擾, 其最終目的是要恢復(fù)人體的生理功能。在當(dāng)今社會(huì),人們 不再滿足于某種器官功能喪失的生活,而是要通過修復(fù)和 置換恢復(fù)人體的正常生理機(jī)能。從單一的追求“挽救生 命”的目標(biāo)變?yōu)椤熬徑?或治愈)疾病,改善生活質(zhì)量”的雙 重標(biāo)準(zhǔn),要求不但能恢復(fù)健康,還能保證病人的生活質(zhì)量, 從而產(chǎn)生功能外科的理念。對(duì)于乳腺癌而言,目前的治療 模式已經(jīng)出現(xiàn)了根本改變,首先體現(xiàn)在手術(shù)范圍的逐漸縮 小。在做完保留乳房的區(qū)域切除后,可以讓病人繼續(xù)保持 良好的形體,保證較高的生活質(zhì)量。在2008年乳腺癌 NCCN指南中,提倡早期保乳治療,前哨淋巴結(jié)活檢替代腋 窩淋巴結(jié)清掃,增加了乳腺癌根治術(shù)后乳房重建原則。因 此,現(xiàn)代外科醫(yī)生不再只是簡單的將病變組織切除,開始 嘗試用各種生物或非生物的材料取代人體的各種病變或 毀損的組織和器官,研究新術(shù)式,盡可能保留機(jī)體的自主 功能。今后有望通過基因的重組和修補(bǔ),恢復(fù)人體的器官 生理功能,甚至心理功能。
計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展飛快,已經(jīng)漸漸融入人們?nèi)粘I畹狞c(diǎn)點(diǎn)滴滴中,快速發(fā)展中不免有些隱患,因此謹(jǐn)慎分析現(xiàn)狀也是十分有必要的,對(duì)計(jì)算機(jī)科學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展也有著積極意義。如今,計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)作為一個(gè)生命力強(qiáng)、發(fā)展前景良好的科學(xué)技術(shù),在個(gè)人、家庭、企業(yè)乃至國家各個(gè)層面區(qū)域的應(yīng)用都很廣泛,在開發(fā)成本、運(yùn)行速度以及使用性能等方面都取得了不小的突破。同時(shí),計(jì)算機(jī)科學(xué)的發(fā)展也帶動(dòng)了集成電路技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、軟件工程、材料科學(xué)等領(lǐng)域的快速發(fā)展,各個(gè)行業(yè)相輔相成,共同向前進(jìn)步發(fā)展。在這個(gè)信息化的時(shí)代,計(jì)算機(jī)已經(jīng)融入了千家萬戶的生活與工作中,在各個(gè)行業(yè)如工農(nóng)業(yè)、文化教育行業(yè)、社會(huì)服務(wù)業(yè)等之中都發(fā)揮著不可代替的重要作用,對(duì)于社會(huì)來說已是不可缺少的一部分。其中最重要的則是計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)在社會(huì)生產(chǎn)方面的作用。隨著全球信息化時(shí)代的進(jìn)步,人與人之間、生活與工作之中,信息傳遞是格外重要的。而計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)則是通過互聯(lián)網(wǎng)的作用改善信息傳遞的方式,加快其速度,從而促進(jìn)了信息技術(shù)行業(yè)的發(fā)展。同時(shí),人們對(duì)于信息的認(rèn)識(shí)也與日劇增,從而對(duì)信息選擇的要求也越來越高,精確性、有效性、及時(shí)性都是人們所追求的目標(biāo)。由于計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行形勢(shì),使得人們的勞動(dòng)方式與工作模式也得到了轉(zhuǎn)變。秀才不出門,能知天下事。人們可以足不出戶得完成工作與學(xué)習(xí)任務(wù),節(jié)省了更多人力物力去完成其他的事情,對(duì)行動(dòng)與思想方面也有一定的解放作用。這正是說明了科技乃人類社會(huì)第一生產(chǎn)力。另外,計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)帶動(dòng)了信息技術(shù)的發(fā)展,信息技術(shù)也推動(dòng)著電子技術(shù)、生物技術(shù)以及新能源新技術(shù)的研發(fā)等領(lǐng)域的快速發(fā)展。
2計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展前景
2.1生物計(jì)算機(jī)
早在1994年3月就有一位美國科學(xué)家提出了生物計(jì)算機(jī)這一設(shè)想。將DNA堿基序列當(dāng)做信息的編碼載體,利用當(dāng)今的分子生物學(xué)技術(shù),適當(dāng)使用控制酶,改變DNA堿基序列并使信息有效反映出來,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行運(yùn)算。DNA計(jì)算機(jī)設(shè)想的出現(xiàn)有效拓寬了人類對(duì)計(jì)算機(jī)了解的視野,改變了計(jì)算機(jī)僅僅只是簡單是物理性操作的性質(zhì),增加了操作方式。如今,英國生物信息研究院的研究人員做出的重大突破使得人們對(duì)信息儲(chǔ)存的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的轉(zhuǎn)變??茖W(xué)家們將文學(xué)家莎士比亞的154首詩歌的音樂文件(mp3格式)以及相關(guān)的照片編制了DNA序列,使得儲(chǔ)存密度大大增高,這一消息使得人們對(duì)生物計(jì)算機(jī)的構(gòu)想進(jìn)一步貼近現(xiàn)實(shí)。
2.2量子計(jì)算機(jī)
其特性即原子的同一時(shí)間點(diǎn)處于不同位置之間。在數(shù)據(jù)信息處理,數(shù)據(jù)儲(chǔ)存兩方面,量子位的能力較晶體管電子位來說都是存在很大進(jìn)步的。
2.3光子計(jì)算機(jī)
光子計(jì)算機(jī)做出的重大突破即為可以利用光速來完成電子儲(chǔ)存以及運(yùn)算等工作,與傳統(tǒng)的芯片計(jì)算機(jī)相比其運(yùn)行速度大大增加。其實(shí)早在20世紀(jì)50年代后期就有科學(xué)家提出光子計(jì)算機(jī)這一設(shè)想,同時(shí)這一設(shè)想也在逐漸向現(xiàn)實(shí)發(fā)展前進(jìn)著。1986年,戴維•米勒研制出小型的光開關(guān),使得貝爾實(shí)驗(yàn)室的艾倫•黃研制的光處理器有了一定的基礎(chǔ),在1990年的1月,光計(jì)算機(jī)的工作正式開啟。在元器件方面,光計(jì)算機(jī)有兩種類型,即光電混合型與全光學(xué)型。貝爾實(shí)驗(yàn)室成功工作的光計(jì)算機(jī)采用的就是混合型元器件。然而相比全光學(xué)光子計(jì)算機(jī),其運(yùn)行速度還是有些遜色的。要想將全光學(xué)光子計(jì)算機(jī)成功的研發(fā)并制作出,必需研發(fā)出一種特殊的“晶體管”,這種晶體管能夠用一條光來控制另一條光。然而現(xiàn)今存在的光學(xué)“晶體管”存在很大的問題,笨拙且較大的體積是無法適用在光子計(jì)算機(jī)里的。因此,對(duì)光子計(jì)算機(jī)的研發(fā)工作還需要很大的努力,還有很長的一段路要走。
3總結(jié)
關(guān)鍵詞:景觀設(shè)計(jì);藝術(shù);科學(xué);融合
科學(xué)是通過具體語言對(duì)世界上所存在的各種客觀規(guī)律加以概括,而藝術(shù)則是通過形象語言形式來表現(xiàn)我們對(duì)于世界的感悟,兩者均是為了揭示世界上不同事物的內(nèi)在規(guī)律。不過,他們之間卻有著差異的特質(zhì)。科學(xué)揭示的是事物所存在的客觀規(guī)律,而藝術(shù)揭示的是情感世界中的一些規(guī)律。景觀設(shè)計(jì)涉及內(nèi)容主要是對(duì)土地和其上方的物體進(jìn)行規(guī)劃,使我們獲得更加安全、舒適、宜居、健康環(huán)境的藝術(shù)與科學(xué)。目前,景觀設(shè)計(jì)所包含的內(nèi)容非常廣泛,也更加重視景觀設(shè)計(jì)中的精神文化,確保景觀具有較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)性以及實(shí)用性?,F(xiàn)代景觀所面向的對(duì)象是廣大人們?nèi)罕?。而以往的園林景觀,主要是針對(duì)個(gè)別貴族所建設(shè)的。和以往的園林景觀設(shè)計(jì)比較,現(xiàn)代景觀設(shè)計(jì)會(huì)更多的受制于城市規(guī)劃以及建筑材料影響。因此,要求我們?cè)谶M(jìn)行景觀設(shè)計(jì)過程中,應(yīng)當(dāng)更加善于對(duì)藝術(shù)與科學(xué)進(jìn)行合理的利用,通過對(duì)有限土地資源的利用,設(shè)計(jì)出更加美觀與舒適的園林景觀。
一、藝術(shù)是景觀設(shè)計(jì)的靈魂
在人文科學(xué)的發(fā)展過程中,藝術(shù)文明作為重要的主體,其與自然文明相輔相成,形成了人類文明發(fā)展的主流。無論是從我國的敦煌壁畫以及兵馬俑,還是從國外的金字塔等,均能夠證明在人類的發(fā)展過程中,藝術(shù)的發(fā)展是與之相互融合,相互促進(jìn)的。藝術(shù)作為人類文化之中非常重要的一個(gè)組成內(nèi)容,其和政治的發(fā)展、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、宗教的發(fā)展以及種族的發(fā)展等均存在著緊密的聯(lián)系。在進(jìn)行景觀設(shè)計(jì)的過程中,不單單是對(duì)形式美原則加以運(yùn)用,更重要的是景觀設(shè)計(jì)過程屬于涵蓋非常復(fù)雜藝術(shù)因素的一個(gè)設(shè)計(jì)過程。通過對(duì)藝術(shù)的運(yùn)用,能夠確保景觀設(shè)計(jì)更加具有內(nèi)涵,能夠讓景觀擁有更為精湛的藝術(shù)表達(dá)能力。環(huán)境和空間屬于客觀世界存在的事物,并且擁有極強(qiáng)的可塑性。在對(duì)環(huán)境以及空間進(jìn)行設(shè)計(jì)的過程中,所取得的效果是好還是壞,最重要的是要看設(shè)計(jì)者對(duì)于“神韻”的把握與運(yùn)用,而“神韻”卻需要經(jīng)由一些“視覺符號(hào)”才能傳遞至欣賞者。經(jīng)過我國長期的歷史發(fā)展,逐步將不同類別的建筑符號(hào)體系化,同時(shí)也將不同建筑符號(hào)賦予了各自的內(nèi)涵。例如,愛尼爾柱頭代表的是歐式風(fēng)格建筑,斗拱重檐代表的是中式風(fēng)格建筑,劵拱門則是代表伊斯蘭風(fēng)格建筑。進(jìn)行景觀設(shè)計(jì)的過程中,如果能夠科學(xué)、合理的應(yīng)用這些視覺符號(hào),便能夠?qū)⒂^賞者內(nèi)心的情感喚醒。由于人們對(duì)事物產(chǎn)生一定美感是受到心靈的影響,而通過符號(hào)的運(yùn)用則能夠引發(fā)美好感覺。并且,各種符號(hào)在經(jīng)過不同的組合以及架構(gòu)以后,同樣也能夠呈現(xiàn)更為豐富的內(nèi)涵。藝術(shù)所擁有的包容性沒有邊界,其除了包含有和建筑藝術(shù)存在一定關(guān)聯(lián)性的符號(hào)以外,同時(shí)還包含有和我們生活存在關(guān)聯(lián)性的各種事物以及理念等。在進(jìn)行景觀設(shè)計(jì)中,最為重要的是設(shè)計(jì)人員對(duì)于景觀內(nèi)涵理解,然后再采用和景觀存在一定聯(lián)系的藝術(shù)元素加以重新創(chuàng)造。例如,在設(shè)計(jì)吉隆坡機(jī)場(chǎng)的過程中,設(shè)計(jì)師將環(huán)境以及建筑物更加緊密的融合于一體,展示出了“綠色文化”的設(shè)計(jì)理念。其將機(jī)場(chǎng)的選址設(shè)計(jì)在森林之中,不管是在候機(jī)廳位置還是在外部,均保留有之前的森林,在室內(nèi)又專門設(shè)計(jì)出了瀑布、溪流等森林元素,還把森林之中的流水聲、鳥叫聲等采用一定的技術(shù)融入其中。通過這一設(shè)計(jì)我們能夠得出,藝術(shù)因素之中的文化具有非常大的包容性,在景觀設(shè)計(jì)過程中能否取得成功,最重要的是要看設(shè)計(jì)者有沒有正確理解了藝術(shù)因素的包容性,是否將藝術(shù)因素加以合理的應(yīng)用。因此,我們說藝術(shù)是景觀設(shè)計(jì)的靈魂。
二、科學(xué)是景觀設(shè)計(jì)的動(dòng)力
藝術(shù)是景觀設(shè)計(jì)的靈魂,不過,景觀設(shè)計(jì)的靈魂需要依附于客觀世界所存在的事物之上,而藝術(shù)所表現(xiàn)出來的各種視覺效果、觸覺效果以及聽覺效果等,需要借助于相應(yīng)的材料以及技術(shù)才能表現(xiàn)出來。采用怎樣的工藝以及材料,才可以更加適宜的展示出景觀所擁有的靈魂?在景觀設(shè)計(jì)所采用方法方面,主要體現(xiàn)在科學(xué)因素之中。文化需要借助于一定的工作平臺(tái)才能展示出來,其中技術(shù)便是工作平臺(tái)。要是我們將藝術(shù)因素看成是人們心理方面的享受以及精神方面的愉悅,則科學(xué)因素能夠讓我們感受到生理方面的享受以及功能方面的便利。所以,科學(xué)因素是景觀設(shè)計(jì)不斷前進(jìn)的動(dòng)力。景觀設(shè)計(jì)的過程中,不僅涉及到自然科學(xué),同時(shí)還涉及到社會(huì)科學(xué)。隨著科學(xué)技術(shù)不斷的向前發(fā)展,讓景觀設(shè)計(jì)工作擁有了更為全新的工具以及材料,同時(shí),還促進(jìn)了不同學(xué)科之間的融合以及發(fā)展,使得設(shè)計(jì)的理念不斷革新。
三、景觀設(shè)計(jì)中藝術(shù)與科學(xué)因素的融合是必然
我們?cè)谡J(rèn)識(shí)世界的過程中,一般所采取的方式包含有科學(xué)方式以及藝術(shù)方式,兩者具有差異性的特點(diǎn),不過,在思維方面以及創(chuàng)作方面,兩者之間卻可以相互滲透,使得科學(xué)和技術(shù)之間融合擁有了非常好的基礎(chǔ)??茖W(xué)和藝術(shù)兩者的出發(fā)點(diǎn)相同,均是為了能夠?qū)ふ业秸胬?,保證社會(huì)文明不斷的發(fā)展與進(jìn)步。兩者之間在本源方面同樣也相同,均是來自我們的實(shí)踐活動(dòng)。景觀設(shè)計(jì)屬于交叉性的學(xué)科,不僅涉及自然學(xué)科方面的內(nèi)容,同時(shí)也涉及社會(huì)學(xué)科方面的內(nèi)容。景觀設(shè)計(jì)不是僅僅針對(duì)環(huán)境表面加以美化處理,其涵蓋了結(jié)構(gòu)、功能以及造型等不同方面的設(shè)計(jì)內(nèi)容。要想確保不同方面內(nèi)容能夠得到更加科學(xué)的安排,要用到非常多的自然科學(xué)方面知識(shí)與理論,例如,工程學(xué)理論、力學(xué)理論以及數(shù)學(xué)理論等。進(jìn)行造型設(shè)計(jì)過程中,我們同樣要重視藝術(shù)的追求。所以,成功的景觀設(shè)計(jì)必然要涉及到自然科學(xué)方面知識(shí)以及社會(huì)科學(xué)方面知識(shí)。不然,景觀設(shè)計(jì)也僅僅能夠達(dá)到裝飾的效果??茖W(xué)屬于重要的資源,而我們?nèi)羰窍胂硎艿娇茖W(xué)這一資源,應(yīng)當(dāng)應(yīng)用一定的載體,便是設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)也是一種藝術(shù)的延伸形式。在景觀設(shè)計(jì)中,涉及有非常多的內(nèi)容,屬于一種綜合性的藝術(shù)表現(xiàn)形式??茖W(xué)和藝術(shù)之間互補(bǔ)的趨勢(shì)其實(shí)屬于一種客觀存在,通過對(duì)多學(xué)科發(fā)展的有效利用,能夠進(jìn)一步的拓寬藝術(shù)創(chuàng)作途徑與手段。
四、景觀設(shè)計(jì)的發(fā)展趨勢(shì)
1.以人為本的發(fā)展趨勢(shì)
景觀設(shè)計(jì)的過程中,體現(xiàn)“以人為本”的理念,其更加的強(qiáng)調(diào)人所擁有的主體地位。不管是對(duì)于景觀進(jìn)行規(guī)劃的過程中,還是在對(duì)景觀進(jìn)行設(shè)計(jì)的過程中,均應(yīng)當(dāng)站在人的角度去思考,以更加符合人們?cè)谏矸矫嬉约靶睦矸矫娴男枨蟆T谶M(jìn)行景觀設(shè)計(jì)的過程中,應(yīng)當(dāng)注重設(shè)計(jì)的經(jīng)濟(jì)性,不過,也不可一味的講經(jīng)濟(jì)。目前,景觀設(shè)計(jì)要求不僅能夠有效的解決人們?cè)诠δ芊矫娴男枨?,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)有效解決人們?cè)谛睦矸矫娴男枨蟆_M(jìn)行景觀的設(shè)計(jì)過程中,第一,應(yīng)當(dāng)為人們營造一個(gè)非常理想的環(huán)境,要確保景觀設(shè)計(jì)中的通風(fēng)設(shè)計(jì)、采暖設(shè)計(jì)以及照明設(shè)計(jì)等均能夠達(dá)到人們?cè)诠δ芊矫娴囊?,并且,也要考慮衛(wèi)生以及安全的因素。當(dāng)這些全部達(dá)到要求后,還應(yīng)當(dāng)達(dá)到我們?cè)谛睦砩系囊螅@也是開展景觀設(shè)計(jì)工作中極為困難的一項(xiàng)工作。進(jìn)行造型設(shè)計(jì)過程中,應(yīng)當(dāng)多采用曲線造型,要重視層次感,并且應(yīng)當(dāng)確??臻g更加適宜人體的尺度,避免設(shè)計(jì)不合理的大體積空間。通過這樣的設(shè)計(jì),才可以引起人們的關(guān)注,讓人擁有更為深刻與美好的印象,確保給人們提供一個(gè)更加舒適以及優(yōu)美的環(huán)境。
2.和自然和諧共存的發(fā)展趨勢(shì)
自然是我們社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ),而且自然中的地形、地貌以及植被等,均是景觀之中非常重要的一種要素。更加尊重自然,確保自然和人工環(huán)境能夠和諧的共存,會(huì)更加有利于我們社會(huì)的發(fā)展?,F(xiàn)階段,城市之中到處都是鋼筋混凝土建筑,在這些建筑物之間引入一定的自然景觀,能夠確保城市中的生態(tài)達(dá)到一種平衡狀態(tài),可以極大的促進(jìn)城市可持續(xù)發(fā)展。在進(jìn)行景觀設(shè)計(jì)的過程中,更加應(yīng)當(dāng)重視和自然和諧共存理念的應(yīng)用,要追求一種人和自然的融合,不斷強(qiáng)化景觀設(shè)計(jì)中自然要素的運(yùn)用,使得我們周圍的生態(tài)環(huán)境得以恢復(fù),保證我們能夠融入自然之中,能夠達(dá)到和自然共生存的目標(biāo)。現(xiàn)階段,因?yàn)槭艿搅速Y源短缺以及能源不足問題的影響,加之環(huán)境污染問題日益嚴(yán)重,導(dǎo)致了社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中,和自然之間的矛盾不斷突出。所以,在進(jìn)行景觀設(shè)計(jì)過程中,應(yīng)當(dāng)將可持續(xù)發(fā)展理念作為指導(dǎo)始終貫穿于整個(gè)設(shè)計(jì)過程中,通過和自然和諧共存的景觀設(shè)計(jì),為未來實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
3.個(gè)性化發(fā)展趨勢(shì)
在對(duì)景觀進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí),需要突出一定的形象特征。不同的地域以及城市,都有自身的歷史以及文化,同時(shí)還擁有不同的氣候條件,人們的生活習(xí)俗或多或少都會(huì)存在差異。因此,在進(jìn)行園林設(shè)計(jì)的過程中,應(yīng)當(dāng)將這種個(gè)性化加以展示。尤其是在我們邁入了信息化時(shí)代以后,由于信息的傳播更加便捷與快速,不同地域以及城市之間的差異性逐漸減小,但是人們?cè)谏钪袇s越來越重視個(gè)性化的需求。景觀園林設(shè)計(jì)能夠充分的反映出一個(gè)城市所擁有的風(fēng)采以及特征,展示出了城市中居民的精神面貌,也會(huì)彰顯一個(gè)城市的整體實(shí)力。所以,景觀設(shè)計(jì)是對(duì)于城市最為集中以及整體的概括,也充分體現(xiàn)出了城市擁有的個(gè)性。
4.系統(tǒng)化發(fā)展趨勢(shì)
景觀設(shè)計(jì)屬于一項(xiàng)非常具有系統(tǒng)性的工程,其涉及到很多方面的內(nèi)容,其中不僅包含有社會(huì)形態(tài)方面內(nèi)容、地理環(huán)境方面內(nèi)容,還包含有人文精神方面內(nèi)容以及歷史文化方面內(nèi)容等。之前進(jìn)行景觀設(shè)計(jì)時(shí),僅僅依靠設(shè)計(jì)人員直接以及主觀性加以設(shè)計(jì)的模式已經(jīng)無法滿足現(xiàn)階段景觀設(shè)計(jì)的要求,面對(duì)如此復(fù)雜以龐大的設(shè)計(jì)對(duì)象,要是不采用系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方法,便無法更加快速以及整體的對(duì)設(shè)計(jì)加以把握,更會(huì)影響到設(shè)計(jì)的質(zhì)量以及水平。系統(tǒng)論最為重要特征便是整個(gè)系統(tǒng)所擁有的功能,要較每一個(gè)構(gòu)成系統(tǒng)因素的功能總和大。所以,在進(jìn)行景觀設(shè)計(jì)的過程中,也只有建立起了科學(xué)的系統(tǒng),才可以更好發(fā)揮其應(yīng)有的作用。通過采用系統(tǒng)化的設(shè)計(jì)手段,可以在總體上對(duì)設(shè)計(jì)對(duì)象本質(zhì)特征加以把握,確保進(jìn)行設(shè)計(jì)過程中擁有更為可靠的參考與依據(jù)。所以,在進(jìn)行景觀設(shè)計(jì)的過程中,要借助于系統(tǒng)性的方法,同時(shí),這也是未來景觀設(shè)計(jì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。五、結(jié)語雖然藝術(shù)和科學(xué)屬于我們認(rèn)識(shí)以及了解世界過程中所采用的兩種不同方式,不過,兩者在最終的目標(biāo)方面卻可以保持一致,兩者均是為了不斷推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步。在思維方面以及創(chuàng)作方面,兩者之間卻可以相互滲透,使得科學(xué)和技術(shù)之間的融合擁有了非常好的基礎(chǔ)。所以,進(jìn)行景觀設(shè)計(jì)的過程中,應(yīng)當(dāng)將藝術(shù)和科學(xué)進(jìn)一步的進(jìn)行融合,確保我們生活的環(huán)境空間能夠更加充滿活力,為景觀設(shè)計(jì)開創(chuàng)一條可持續(xù)發(fā)展的道路。
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經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展是不是以滿足人的需要為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),對(duì)這一問題的不同回答,反映了人們?cè)诎l(fā)展觀上的不同價(jià)值取向?!皥?jiān)持以人為本,樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和人的全面發(fā)展”,這是黨的十六屆三中全會(huì)對(duì)我們黨所倡導(dǎo)的科學(xué)發(fā)展觀作出的高度概括。它明確告訴人們,以人為本是科學(xué)發(fā)展觀的基本價(jià)值取向,我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展必須以滿足人的需要為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。
把以人為本確立為科學(xué)發(fā)展觀的基本價(jià)值取向,既是唯物史觀的內(nèi)在要求,也是對(duì)歷史經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié)。在過去相當(dāng)長的時(shí)期內(nèi),人們片面地把經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展等同于經(jīng)濟(jì)發(fā)展,把經(jīng)濟(jì)發(fā)展等同于GDP增長,忽視了經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)全面進(jìn)步之間的密切關(guān)系,忽視了經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口、資源、環(huán)境之間的密切關(guān)系,忽視了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展與人的全面發(fā)展之間的密切關(guān)系,從而在一定程度上影響了經(jīng)濟(jì)社會(huì)和人的全面發(fā)展。人,既是經(jīng)濟(jì)社會(huì)活動(dòng)的主體,也是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果的享有者。發(fā)展說到底是人的發(fā)展,是人的素質(zhì)的提高、生活水平的提高、生命質(zhì)量的提高和生存價(jià)值的提高。不以滿足人的需要為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)的發(fā)展,既沒有意義,又無從談起。
樹立和落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以人為主體,以人為前提,以人為動(dòng)力,以人為目的。具體來說,有這樣幾層含義:其一,充分肯定人在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的主體地位和作用。既要強(qiáng)調(diào)人在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的主體地位,又要強(qiáng)調(diào)人在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的主體作用。其二,經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展必須堅(jiān)持尊重人、解放人和塑造人。尊重人,就是尊重人的社會(huì)價(jià)值和個(gè)體價(jià)值,尊重人的獨(dú)立人格、不同需求、能力差異,尊重人的創(chuàng)造和權(quán)利。解放人,就是不斷沖破一切束縛人的聰明才智充分發(fā)揮的體制、機(jī)制、觀念。塑造人,就是既把人塑造成權(quán)利的主體,又把人塑造成責(zé)任的主體。其三,在研究和解決經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展問題時(shí),既要堅(jiān)持并運(yùn)用歷史的尺度,又要堅(jiān)持并運(yùn)用人的尺度,真正著眼于依靠人、為了人。
樹立和落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,應(yīng)當(dāng)始終關(guān)注人的價(jià)值和意義。人的價(jià)值和意義不是與生俱來的,而是由人的有目的的活動(dòng)創(chuàng)造的。勞動(dòng)和創(chuàng)造是一切價(jià)值的源泉,人只有在勞動(dòng)和創(chuàng)造中才能實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,最大限度地創(chuàng)造價(jià)值。堅(jiān)持以人為本的價(jià)值取向,就是要在肯定與重視人的價(jià)值和意義的同時(shí),想方設(shè)法為人創(chuàng)造更大的價(jià)值提供條件??茖W(xué)發(fā)展觀的落腳點(diǎn)在人,歸根到底是為了人的全面發(fā)展。人的全面發(fā)展程度和素質(zhì)高低,決定著社會(huì)全面進(jìn)步的速度和水平。這就要求我們必須樹立科學(xué)的人才觀,尊重勞動(dòng)、尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造,不唯學(xué)歷、不唯職稱、不唯資歷、不唯身份,把品德、知識(shí)、能力和業(yè)績作為衡量人才的標(biāo)準(zhǔn),為人的全面發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境、工作環(huán)境和生活環(huán)境,形成鼓勵(lì)人們干事業(yè)、支持人們干成事業(yè)的社會(huì)氛圍,最大限度地釋放人的潛能,使人們創(chuàng)業(yè)有機(jī)會(huì),干事有舞臺(tái),發(fā)展有空間,激勵(lì)人們?yōu)榻ㄔO(shè)中國特色社會(huì)主義而奮斗。
樹立和落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,應(yīng)當(dāng)把以人為本的價(jià)值取向貫穿于發(fā)展的各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié)。以人為本,就是以實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展為目標(biāo),從人民群眾的根本利益出發(fā)謀發(fā)展、促發(fā)展,不斷滿足人民群眾日益增長的物質(zhì)文化需要,切實(shí)保障人民群眾的經(jīng)濟(jì)、政治和文化權(quán)益,讓發(fā)展的成果惠及全體人民。以人為本是發(fā)展的目的,以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心是達(dá)到這個(gè)目的的手段。只有堅(jiān)持把以人為本的價(jià)值取向貫穿于發(fā)展的各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié),才能在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上,不斷提高人民群眾的物質(zhì)文化生活水平和健康水平;才能在尊重和保障人權(quán)的基礎(chǔ)上,不斷創(chuàng)造人們平等發(fā)展、充分發(fā)揮聰明才智的社會(huì)環(huán)境,從而使經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的過程成為人的全面發(fā)展的過程,使經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的成果成為促進(jìn)人的全面發(fā)展的動(dòng)力。
關(guān)鍵詞:基建檔案;管理;發(fā)展
醫(yī)院部門的基建檔案管理的工作對(duì)象主要是基建管理和工程項(xiàng)目管理中比較有價(jià)值的文字材料、圖表報(bào)告、設(shè)計(jì)圖紙以及影音材料等。醫(yī)院基建檔案是本單位基層工作的詳實(shí)記錄材料,主要記載著工程過程與醫(yī)院建設(shè)的階段性成果。隨著我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展和基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目的不斷增多,許多基建材料和相關(guān)信息逐漸成為檔案管理的服務(wù)對(duì)象,為以后醫(yī)院的基建、擴(kuò)建和改建積累了大量的檔案信息,能夠?qū)σ院蟮慕ㄔO(shè)活動(dòng)提供必要的幫助。
一、醫(yī)院基建檔案管理的重要性
在醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)工程期間,無論是開始的項(xiàng)目立項(xiàng)儀式,還是最后的竣工質(zhì)量驗(yàn)收活動(dòng)都有大量值得保存起來的文字材料和圖表報(bào)告,一份份檔案資料記載著醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)過程中的每一個(gè)具體環(huán)節(jié),從而形成具有很高價(jià)值的體系化檔案資料。因此,醫(yī)院部門的基建檔案不僅是醫(yī)院規(guī)模發(fā)展壯大的詳實(shí)記錄,也是醫(yī)院工作人員與基建人員的智慧結(jié)晶?;n案記錄著醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)的前期設(shè)想和規(guī)劃,記載著基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目的技術(shù)可行性和經(jīng)濟(jì)合理性,為醫(yī)院部門以后的改建和擴(kuò)建提供強(qiáng)有力的研究支持。醫(yī)院部門的基建檔案還記錄著投資預(yù)算中的技術(shù)數(shù)據(jù)和費(fèi)用數(shù)據(jù),為將來審計(jì)部門的核查提供了豐富的第一手材料,能夠有效控制醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的流失與管理階層中的貪污受賄現(xiàn)象。
二、醫(yī)院基建檔案管理中的問題
醫(yī)院基建檔案管理工作起步較晚,管理工作經(jīng)驗(yàn)不足,信息化程度不高,也沒有現(xiàn)成的模式可以借鑒,存在著一些不盡如人意的地方。
第一,對(duì)醫(yī)院基建檔案的管理不科學(xué)。在基建過程中,檔案管理工作經(jīng)常受到忽視,往往在工程竣工后才匆匆準(zhǔn)備施工過程的檔案材料,甚至是主觀編寫一些丟失的材料,從而造成了基建資料不能如期歸檔和檔案質(zhì)量的下降。另外,建設(shè)工地的資料員專業(yè)技能欠佳,檔案管理的經(jīng)驗(yàn)不足,上交的基建檔案材料在書寫、格式、手續(xù)保存、原件管理等方面存在較大問題,從而使檔案質(zhì)量很差。尤其在竣工圖編制方面存在的問題更加嚴(yán)重。
第二,醫(yī)院基建檔案管理缺乏專業(yè)人才。醫(yī)院部門的基建檔案管理人員一般是由醫(yī)生、護(hù)士兼職,專業(yè)不對(duì)口,基建檔案管理人員面對(duì)如此多的文字材料、圖表報(bào)告、設(shè)計(jì)圖紙以及影音材料等茫然失措,不知道如何進(jìn)行科學(xué)化、高效化的管理,只能將基建檔案存放保護(hù)起來。能力偏低、專業(yè)經(jīng)驗(yàn)不足的基建檔案管理人員在資料的存檔、歸檔、管理方面存在較大問題。
第三,醫(yī)院基建檔案管理的硬件建設(shè)不足。在基建過程中,檔案室一般都設(shè)置在工地旁的簡易房內(nèi),雖然能夠方便檔案材料的及時(shí)歸檔與查閱,但是簡易房潛在的安全問題很大,如果發(fā)生狂風(fēng)、暴雨、大雪等惡劣天氣時(shí)直接威脅到簡易房的安全以及存放在其中的基建檔案材料的安全,而且檔案材料一旦受損,就無法修復(fù),另外,簡易房不具備防蟲、防潮的措施,非常不適合基建檔案的存放。
三、醫(yī)院基建檔案管理的科學(xué)發(fā)展之路
(一)實(shí)現(xiàn)基建檔案管理的科學(xué)化
第一,強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),提升基建檔案意識(shí)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階層要利用舉辦專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班的途徑提升全員對(duì)基建檔案重要價(jià)值的認(rèn)識(shí),積極學(xué)習(xí)《中華人民共和國檔案法》、《基本建設(shè)項(xiàng)目檔案資料管理暫行規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī),大幅度提高全體工作人員的檔案管理意識(shí),提醒所有工作人員注意保護(hù)和及時(shí)歸還借閱的檔案資料,提升檔案資料的安全等級(jí),使科學(xué)化檔案管理的理念得到推廣和普及。因此,專業(yè)技術(shù)已經(jīng)成為基建檔案管理實(shí)現(xiàn)科學(xué)化的有力抓手。
第二,嚴(yán)格材料歸檔程序,提升入檔資料質(zhì)量。在醫(yī)院基建檔案管理過程中,檔案管理人員要與施工單位及監(jiān)理單位積極協(xié)商,明確材料歸檔的程序以及入檔資料質(zhì)量的具體要求,將檔案管理的相關(guān)要求細(xì)節(jié)印刷成文字材料,讓施工單位及監(jiān)理單位的材料整理人員明白自己的工作要求和材料要求,從而有效減少檔案資料交接過程中對(duì)質(zhì)量要求出現(xiàn)分歧的現(xiàn)象。另外,基建檔案管理人員對(duì)施工單位及監(jiān)理單位的檔案資料按照具體質(zhì)量要求逐一核查,對(duì)文字表述不清楚、格式不正確、圖表不細(xì)致、手續(xù)不完備的情況都拒絕入檔重新整理,把好檔案資料的入檔關(guān),為醫(yī)院基建檔案質(zhì)量的提升奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第三,強(qiáng)化項(xiàng)目竣工資料管理,規(guī)范檔案資料內(nèi)容?!吨腥A人民共和國檔案法》規(guī)定項(xiàng)目竣工檔案資料必須由施工單位和監(jiān)理單位合作完成,并明確項(xiàng)目竣工檔案資料中編寫工作與審核工作的具體分工和職責(zé)。醫(yī)院基建檔案管理人員要與監(jiān)理人員協(xié)商好項(xiàng)目竣工資料的審核標(biāo)準(zhǔn),共同要求與監(jiān)督施工單位保質(zhì)保量地進(jìn)行項(xiàng)目竣工檔案的編寫和準(zhǔn)備工作,對(duì)建設(shè)過程中的施工圖、竣工圖以及突發(fā)事件處理記錄都要一一記錄在案。
第四,完善檔案管理制度,落實(shí)個(gè)人崗位職責(zé)。醫(yī)院管理階層要制定和完善本單位的檔案管理制度,提高基建檔案管理人員的工作規(guī)范性和科學(xué)性,使檔案收集、檔案整理、檔案歸檔、檔案保密、檔案統(tǒng)計(jì)、檔案借閱等諸多工作細(xì)節(jié)都有翔實(shí)的操作規(guī)范,不但提高基建檔案管理人員的質(zhì)量意識(shí)和法律意識(shí),也要提升檔案管理人員的專業(yè)工作技能,更要落實(shí)個(gè)人崗位職責(zé),明確個(gè)人檔案管理工作的具體內(nèi)容與應(yīng)該擔(dān)任的具體責(zé)任,促進(jìn)檔案管理工作質(zhì)量的提升。
(二)實(shí)現(xiàn)檔案管理人員的可持續(xù)發(fā)展
高等院校畢業(yè)的專業(yè)人員很少到醫(yī)院部門工作,在一般醫(yī)院中能夠擔(dān)當(dāng)起醫(yī)院基建檔案管理的綜合型人才少得可憐,因此,醫(yī)院基建檔案管理的科學(xué)發(fā)展只能依靠內(nèi)部挖潛。首先要選擇比較年輕、有學(xué)習(xí)精神和鉆研能力的工作人員擔(dān)任基建檔案管理工作,使基建檔案管理的后期提升工程擁有足夠的潛力以及人力資源支持。其次,強(qiáng)化基建項(xiàng)目與檔案管理的協(xié)調(diào)一致,防止出現(xiàn)檔案管理過程中的臨時(shí)抱佛腳現(xiàn)象,規(guī)范基建檔案管理人員的日常工作,有效提高基建檔案管理水平,為基建檔案管理的科學(xué)化發(fā)展奠定基礎(chǔ)。最后,對(duì)基建檔案管理人員進(jìn)行分期培訓(xùn),給予基建檔案管理人員提高個(gè)人專業(yè)技術(shù)與業(yè)務(wù)能力的機(jī)會(huì),幫助基建檔案管理人員拓展知識(shí)視野,做好成為優(yōu)秀檔案管理人才的準(zhǔn)備。
(三)加強(qiáng)基建檔案的硬件建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理的信息化
首先,提升簡易房使用過程中的危險(xiǎn)意識(shí),及時(shí)做好惡劣天氣的防范工作。簡易房成為醫(yī)院基建檔案管理的物質(zhì)基礎(chǔ)無法避免,而在簡易房中進(jìn)行基建檔案管理工作的確存在很多不安全因素,因此,在基建檔案管理過程中要大力提升簡易房使用過程中的防范意識(shí),及時(shí)做好惡劣天氣的防范工作以及防火、防盜、防蟲準(zhǔn)備,將基建檔案管理中的危險(xiǎn)系數(shù)降到到最低。
其次,針對(duì)檔案管理的硬件條件,實(shí)行檔案管理的安全高效,尤其要強(qiáng)化對(duì)當(dāng)天入檔的文字材料、報(bào)告圖表等紙質(zhì)材料的管理,將入檔的紙質(zhì)檔案及時(shí)送交醫(yī)院的檔案室,以防范突發(fā)惡劣天氣對(duì)紙質(zhì)檔案材料的直接威脅?;n案管理人員還要對(duì)電子版材料養(yǎng)成及時(shí)備份,并及時(shí)上傳到醫(yī)院檔案室儲(chǔ)存,以防不測(cè)。
最后,逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理的信息化,提高基建檔案管理的科技含量。信息化與先進(jìn)化是檔案管理工作的發(fā)展方向和有效途徑,能夠極大地提升基建檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力,科學(xué)規(guī)范檔案管理人員的工作行為,實(shí)現(xiàn)基建檔案管理質(zhì)量的大幅度提升,有助于實(shí)現(xiàn)基建檔案管理的科學(xué)化。
結(jié)束語
積極探究醫(yī)院基建檔案管理的科學(xué)發(fā)展之路,大力提升基建檔案管理的服務(wù)質(zhì)量與業(yè)務(wù)水平,全面開發(fā)醫(yī)院基建檔案管理的潛在價(jià)值,完善醫(yī)院各部門的體系發(fā)展,有效解決醫(yī)院發(fā)展過程中基建檔案管理的短板,協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門之間的關(guān)系,為醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量與工作效率的提升奠定基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
[1]韓燕慧《淺談醫(yī)院基建檔案科學(xué)化管理》《醫(yī)學(xué)美學(xué)美容:中旬刊》 2014年 第11期
一、以情感和價(jià)值選擇為引導(dǎo),保障持續(xù)發(fā)展與職業(yè)認(rèn)同
科學(xué)知識(shí)是理性的,主體發(fā)展則是情感和價(jià)值維度的,無疑,高效的課堂教學(xué)必須在知識(shí)理性和情感價(jià)值當(dāng)中尋找到合適的平衡點(diǎn),遺傳學(xué)教學(xué)也不例外。正是情感的共鳴和價(jià)值的引導(dǎo),使學(xué)生的知識(shí)獲得與職業(yè)認(rèn)同有了主體維度的深刻關(guān)聯(lián)性。因?yàn)橹R(shí)教育是有形的,而情感價(jià)值等熏陶則是無形的,在有形和無形之間,學(xué)生及作為未來職業(yè)工作者的素質(zhì)得到有效提高[4]。
首先,在情感共鳴中溝通師生感情,協(xié)調(diào)社會(huì)關(guān)系。師生情感是知識(shí)傳遞的劑,如果只將遺傳學(xué)教學(xué)當(dāng)成一種科學(xué)活動(dòng)而忽視其同時(shí)也是一種人際關(guān)系的處理,忽視師生情感的相互作用,則顯然不利于教學(xué)活動(dòng)開展。一方面要求教師在教學(xué)過程中以情感為紐帶加強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)。另一方面,要求教師在學(xué)生的評(píng)價(jià)過程中樹立新的、多元的評(píng)價(jià)觀,注重學(xué)生的創(chuàng)造性思維、發(fā)散性思維和求異思維品質(zhì)的培養(yǎng)。在社會(huì)關(guān)系維度、社會(huì)實(shí)踐調(diào)查、職業(yè)角色體認(rèn)過程中,注重情感引導(dǎo),以愛心、責(zé)任心、科學(xué)心等情感態(tài)度從事理性的認(rèn)知活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生成為理性的人,更培養(yǎng)學(xué)生成為溫暖的人。
其次,在價(jià)值引導(dǎo)中明確社會(huì)責(zé)任,凸顯個(gè)性發(fā)展。遺傳學(xué)理論與臨床實(shí)踐為人類社會(huì)發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn),對(duì)未來社會(huì)形態(tài)的建構(gòu)至關(guān)重要。因此,遺傳學(xué)教學(xué)必須使學(xué)生在學(xué)習(xí)中明確其肩負(fù)的歷史責(zé)任感??梢詮膸讉€(gè)方面入手:一是在歷史梳理中明確遺傳學(xué)的作用和影響;二是在調(diào)查和研究中,明確遺傳學(xué)的現(xiàn)實(shí)使命;三是在未來職業(yè)預(yù)設(shè)中,梳理遺傳學(xué)知識(shí)、運(yùn)用與未來人類社會(huì)存在的多元復(fù)雜聯(lián)系。當(dāng)然,學(xué)生主體的發(fā)展雖然有共通的目標(biāo)指向,但是具體的實(shí)現(xiàn)方式和途徑卻不可能整齊劃一,也就是說,學(xué)生的個(gè)性發(fā)展是必不可少的?!敖處熞鹬貙W(xué)生,承認(rèn)不同學(xué)生具有獨(dú)特性,并為其創(chuàng)造成功的機(jī)會(huì),在教學(xué)過程中針對(duì)不同教學(xué)內(nèi)容,通過多種教學(xué)方法提高教學(xué)質(zhì)量”[5]。遺傳學(xué)教學(xué)要緊緊圍繞學(xué)生未來職業(yè)理想,結(jié)合其心理狀態(tài)、精神面貌,引導(dǎo)其自主思考,發(fā)表其個(gè)人見解,協(xié)調(diào)個(gè)性和共性發(fā)展。如針對(duì)相關(guān)調(diào)查研究實(shí)例,可大膽鼓勵(lì)學(xué)生提出新想法、新策略,使學(xué)生在學(xué)習(xí)和職業(yè)角色中獲得認(rèn)同和確認(rèn),促進(jìn)其良性循環(huán)發(fā)展。
二、以科研意識(shí)為社會(huì)應(yīng)用驅(qū)動(dòng),促進(jìn)職業(yè)發(fā)展
在研究生以下層面的遺傳學(xué)教學(xué)中,科研意識(shí)和科研能力培養(yǎng)是被極易被忽視的重要方面??蒲泄ぷ髌鋵?shí)就是發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的過程,當(dāng)然,其中不乏調(diào)查研究、分析論證、方案假設(shè)及具體實(shí)施等過程。遺傳學(xué)教學(xué)完全可以沿著遺傳病社會(huì)調(diào)查路線繼續(xù)延伸,對(duì)相關(guān)遺傳病調(diào)查實(shí)例、優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)問題進(jìn)行進(jìn)一步分類、整理和研究,探究這些遺傳病的發(fā)病機(jī)制,深入了解產(chǎn)生這些遺傳病的環(huán)境和條件,從而提出具體的對(duì)策和建議――這正是學(xué)生將來職業(yè)工作中要面對(duì)和解決的問題。從這個(gè)角度看,科研意識(shí)的培養(yǎng),并非以創(chuàng)造某種科研成果為目標(biāo),而是在解決問題的過程中,為其職業(yè)發(fā)展鋪平道路。
三、以實(shí)踐教學(xué)為支撐,培養(yǎng)職業(yè)能力
【關(guān)鍵詞】小學(xué)語文 課堂教學(xué) 有效方法 教學(xué)質(zhì)量
中圖分類號(hào):G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.3969/j.issn.1672-0407.2017.01.147
進(jìn)入新學(xué)期,為了更好的幫助學(xué)生進(jìn)行學(xué)科學(xué)習(xí),也為了更好的提升課堂教學(xué)的有效性,各個(gè)學(xué)科的教師都應(yīng)該積極的將多種多樣的教學(xué)方法運(yùn)用于課堂教學(xué),小學(xué)語文教師也是如此。隨著現(xiàn)代教學(xué)的發(fā)展,能夠提升小學(xué)語文課堂教學(xué)有效性的方法越來越多,本人在實(shí)際的教學(xué)中也在不斷反思有助于提升小學(xué)語文課堂教學(xué)有效性的方法。本人在文中就幾種有助于提升小學(xué)語文課堂教學(xué)有效性的方法展開論述。
一、營造一個(gè)快樂、融洽的課堂教學(xué)氛圍
將有效的教學(xué)方法運(yùn)用于小學(xué)語文課堂教學(xué)的過程中,教師首先應(yīng)該對(duì)營造一個(gè)快樂、融洽的課堂教學(xué)氛圍引起重視。1.快樂、融洽的課堂教學(xué)氛圍為學(xué)生營造了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)心理環(huán)境。學(xué)習(xí)的過程是一個(gè)心理活動(dòng)過程,只有學(xué)生的精神處于良好的狀態(tài),才能更好地獲取知識(shí)點(diǎn),在快樂、融洽的課堂教學(xué)氛圍中,能夠?yàn)閷W(xué)生營造一個(gè)良好的心理環(huán)境,進(jìn)而使學(xué)生能夠更好的學(xué)習(xí)知識(shí)。2.快樂、融洽的課堂教學(xué)氛圍,能夠有效培養(yǎng)小學(xué)生的語文學(xué)習(xí)興趣。興趣是最好的老師,學(xué)生一旦對(duì)學(xué)科學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣,在學(xué)習(xí)過程中就會(huì)表現(xiàn)出極大的積極性。小學(xué)階段正是培養(yǎng)學(xué)生語文學(xué)習(xí)興趣的關(guān)鍵時(shí)期,因此,教師要積極的營造良好的課堂教學(xué)氛圍,而快樂、融洽的課堂教學(xué)氛圍為學(xué)生有效進(jìn)行語文學(xué)習(xí)奠定了良好的環(huán)境基礎(chǔ)。
二、將授課與小學(xué)生的特點(diǎn)及教材的特點(diǎn)融合起來
魍辰萄е薪淌κ誑蔚牡枷蚴墻萄Т蟾伲教師按照教學(xué)大綱的要求準(zhǔn)備課程,只要能夠按照教學(xué)大綱按部就班的授課,教師就完成了教學(xué)任務(wù)。進(jìn)入新時(shí)期,教師會(huì)發(fā)現(xiàn)完全按照教學(xué)大綱開展教學(xué)活動(dòng),已經(jīng)難以適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)的要求,在教學(xué)大綱的指導(dǎo)下,教師還應(yīng)該做好的一項(xiàng)工作就是:將授課與小學(xué)生的特點(diǎn)及教材的特點(diǎn)結(jié)合起來,這樣才能更加有效的開展課堂教學(xué)活動(dòng)。
一方面,教師要掌握學(xué)生的特點(diǎn),教師要明白小學(xué)生的性格特征,以及小學(xué)生在課堂教學(xué)過程中表現(xiàn)出來的特征,這樣教師才能結(jié)合小學(xué)生的實(shí)際情況組織教學(xué)活動(dòng)。另一方面,教師在制定教學(xué)策略時(shí),還要與小學(xué)語文教材的特點(diǎn)結(jié)合起來,這樣才能更好地對(duì)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的講解。教師不同的知識(shí)表達(dá)方式會(huì)收到不同的教學(xué)效果,而只有將知識(shí)的講解與學(xué)生的特點(diǎn)及教材的特點(diǎn)結(jié)合起來,才能使學(xué)生更好的接受知識(shí)。
三、為學(xué)生提供更多展現(xiàn)自我的機(jī)會(huì)
喜歡展示自己是小學(xué)生的特點(diǎn),教師在授課的過程中要充分發(fā)揮小學(xué)生的這一特點(diǎn),為學(xué)生提供更多展示自我的機(jī)會(huì),進(jìn)而更好的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。為了給學(xué)生提供更多展示自我的機(jī)會(huì),要求教師在教學(xué)的過程中為學(xué)生創(chuàng)造更多機(jī)會(huì)。例如:教師在授課的過程中,可以結(jié)合講解的知識(shí)點(diǎn),為學(xué)生設(shè)置一些較為簡單的問題,讓學(xué)生作答,這樣學(xué)生能夠順利的回答教師提出的問題,教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行表揚(yáng),同學(xué)們投來了贊賞的眼光,學(xué)生得以表現(xiàn)自我,在語文學(xué)習(xí)的過程中成就感爆棚,自然語文學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生了極大的吸引力,有效調(diào)動(dòng)了學(xué)生語文學(xué)習(xí)的積極性。
現(xiàn)代教學(xué)要求教師尊重學(xué)生在課堂教學(xué)中的“主人翁”地位,教師在授課的過程中通過問題等的設(shè)置,為學(xué)生提供更多展示自我的機(jī)會(huì),也正是尊重學(xué)生在課堂教學(xué)中主人翁地位的重要體現(xiàn),不僅很好的調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,而且還很好的引導(dǎo)學(xué)生在語文學(xué)習(xí)的過程中進(jìn)行思考,收到了良好的教學(xué)效果。
四、結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況,制定不同教學(xué)策略
現(xiàn)代教學(xué)要求促進(jìn)每一個(gè)學(xué)生的發(fā)展,雖然目前我國實(shí)行的是班級(jí)教學(xué)制,一個(gè)班級(jí)的學(xué)生數(shù)量高達(dá)幾十個(gè),但是教師在教學(xué)的過程中依然要投入更多的時(shí)間與精力,更好的促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。在實(shí)際的教學(xué)中本人發(fā)現(xiàn),為了更好的促進(jìn)每一個(gè)學(xué)生的發(fā)展,教師要結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況,制定多種不同的教學(xué)策略,對(duì)學(xué)生有效進(jìn)行分層教學(xué)。
教師在將分層教學(xué)法運(yùn)用于小學(xué)語文課堂教學(xué)的過程中,想要制定出多種不同的教學(xué)策略,需要教師對(duì)班級(jí)學(xué)生的語文實(shí)際學(xué)習(xí)情況有清楚的認(rèn)識(shí)。為了更加全面的把握小學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況,教師可以通過多種途徑,例如:通過考試教師對(duì)學(xué)生的實(shí)際語文學(xué)科學(xué)習(xí)情況進(jìn)行把握;通過授課過程中對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的觀察,把握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況等,教師不僅要結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況制定不同的教學(xué)策略,還要將制定的教學(xué)策略落實(shí)到實(shí)際的教學(xué)中去。
五、有效應(yīng)用多媒體
為了更好的開展小學(xué)語文教學(xué),教師在教學(xué)的過程中還要充分發(fā)揮多媒體的作用。教師的授課課件一定要由教師本人制作,這樣的課件才能與班級(jí)學(xué)生的特點(diǎn)結(jié)合起來,才能與教師的教學(xué)思路結(jié)合起來,才能與教材上的知識(shí)點(diǎn)結(jié)合起來,進(jìn)而收到良好的教學(xué)效果。
本人作為一名小學(xué)語文教師,在實(shí)際的教學(xué)中就注重充分發(fā)揮多媒體的作用。本人不會(huì)直接從網(wǎng)上下載相關(guān)的課程,只是借鑒網(wǎng)上一些課程的可取之處,結(jié)合自己的教學(xué)思路親自制作課件,在課件制作的過程中,結(jié)合教材上知識(shí)點(diǎn)的特征,采用更加有效的呈現(xiàn)形式,同時(shí)還結(jié)合小學(xué)生的特點(diǎn),將一些有助于提升小學(xué)生語文學(xué)習(xí)興趣的元素穿插到課件中去。當(dāng)然,在有效制作課件的基礎(chǔ)上,教師還要將多媒體與課堂教學(xué)有效的融合起來。教師在授課的過程中不能完全依賴于多媒體,課堂教學(xué)依然應(yīng)該以教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的講解為主,多媒體只能起到輔助作用,這樣才能真正達(dá)到通過對(duì)多媒體的應(yīng)用提升課堂教學(xué)有效性的目的。
六、提升課堂教學(xué)的趣味性
【關(guān)鍵詞】初中數(shù)學(xué);課堂教學(xué);學(xué)生展示;意義;思考;實(shí)踐
新時(shí)期,新要求,我國中小學(xué)課堂教學(xué)面對(duì)著嚴(yán)峻的改革任務(wù),要提高課堂效率,從各個(gè)方面入手,展開有效的改革。課堂教學(xué)中的師生互動(dòng)方面也面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我國需要對(duì)我國的課堂教學(xué)中的師生互動(dòng)方面作出相關(guān)的調(diào)整。所以,我們應(yīng)該要加強(qiáng)對(duì)課堂教學(xué)中的師生互動(dòng)的研究,加強(qiáng)初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中的學(xué)生展示,提高課堂教學(xué)中的師生互動(dòng)的運(yùn)用,使用范圍。由此,本文對(duì)初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中的師生互動(dòng)的問題展開了相關(guān)探討,并且,對(duì)于促進(jìn)初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中的師生互動(dòng)的相關(guān)方法提出了新見解。希望可以更好地促進(jìn)初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中的師生互動(dòng)。
一、什么是學(xué)生展示
學(xué)生展示是一種全新的課堂教學(xué)方式,就是學(xué)生在“課前預(yù)習(xí)”的基礎(chǔ)上,對(duì)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中的內(nèi)容進(jìn)行更加深入的探究,同時(shí)將自己的學(xué)習(xí)成果通過簡潔生動(dòng)的方式在小組或者是全班同學(xué)面前展示出來,結(jié)合課堂中老師的講解來檢驗(yàn)自學(xué)的效果。
二、學(xué)生展示的意義
首先,學(xué)生展示就是在課堂上學(xué)生將自己自主探究或者是小組合作學(xué)習(xí)的成果向老師和同學(xué)們展示出來,通過這樣的方式,讓老師可以肯定并加以修正學(xué)生的思維方向和學(xué)生成果,在能力得到提升的同時(shí),也使得學(xué)生的思維品質(zhì)得到提高;初中數(shù)學(xué)教學(xué)中的學(xué)生展示不像語文課堂的學(xué)習(xí)必須運(yùn)用語言和文字的形式來表達(dá),并認(rèn)真組織語言,將自己所要表達(dá)的內(nèi)容保證是合乎邏輯的,在這個(gè)基礎(chǔ)上將內(nèi)容加以生動(dòng)形象化,語言保證合乎語言規(guī)范的表達(dá),在這樣的條件下學(xué)習(xí)可以很好的培養(yǎng)學(xué)生語言運(yùn)用的能力和歸納總結(jié)能力。
然后,興趣是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興奮劑。無論做什么事情,興趣都占有重要地位,一般情況下,沒有興趣的東西你是不怎么愿意去學(xué)習(xí)、去了解的。所以我們要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)初中數(shù)學(xué)課堂學(xué)習(xí)的興趣,讓每個(gè)學(xué)生都積極參與進(jìn)來。同時(shí)競(jìng)爭(zhēng)是激發(fā)學(xué)生積極參與的催化劑。心理學(xué)研究表明,競(jìng)爭(zhēng)比平常狀態(tài)有更大的緊張感,壓力感。在競(jìng)爭(zhēng)過程中學(xué)生想獲得自尊心、成就感的需要更為強(qiáng)烈,潛在的動(dòng)機(jī)可以成為學(xué)習(xí)的動(dòng)力。有了競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)也為以后道路奠定基礎(chǔ)。
最后,學(xué)生展示是在課堂中老師的審視和幾十位同學(xué)的注視下表達(dá)自己的思想,這樣有助于可以培養(yǎng)學(xué)生在大眾場(chǎng)合發(fā)表意見的膽量和勇氣。并且老師通過這種展示方式,可以大致了解學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的研究程度和所要解決的問題,更好的有針對(duì)性的確定下一步學(xué)習(xí)的內(nèi)容和策略。所以,學(xué)生課堂展示既是教師了解學(xué)情的方式,也是教師培養(yǎng)學(xué)生能力的手段。教師應(yīng)當(dāng)把學(xué)生課堂展示作為教學(xué)的一個(gè)基本環(huán)節(jié),給學(xué)生提供充足的時(shí)間和空間讓學(xué)生展示。
三、學(xué)生展示的方法
學(xué)生展示經(jīng)過一段時(shí)間的發(fā)展,目前在我國常用的展示形式主要有以下幾種。
(1)口頭展示:針對(duì)的是內(nèi)容豐富,容量較大的內(nèi)容,比如知識(shí)點(diǎn)的概念和描述現(xiàn)象等。
(2)書面展示:主要內(nèi)容有定理的推理、證明和探究的過程以及解答例題等。
(3)表演肢體語言展示:通過手勢(shì)、表情、姿態(tài)等方式來幫助說明,更好的表達(dá)自己的想法。
(4)實(shí)物模型展示:重點(diǎn)是空間圖形內(nèi)容的學(xué)習(xí),通過動(dòng)手制作并展示,加深對(duì)相關(guān)內(nèi)容的理解。
四、學(xué)生展示的思考與研究
第一,創(chuàng)設(shè)問題情景,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)激情。數(shù)學(xué)本身就是一門枯燥無比的課程,如何在保證教學(xué)質(zhì)量的情況下把數(shù)學(xué)課堂教學(xué)變得有趣也是一門學(xué)問。愛因斯坦說:“興趣是最好的老師”。在人教版數(shù)學(xué)課堂上,老師可以采用創(chuàng)設(shè)問題情景的方法,來吸引學(xué)生的心思和思維,讓學(xué)生產(chǎn)生解決問題的學(xué)習(xí)興趣,從而激活學(xué)生的思維,激起學(xué)習(xí)興趣投入課堂。把現(xiàn)實(shí)中長碰到的情景應(yīng)用與數(shù)學(xué)生態(tài)課堂提問中,可以讓學(xué)生感受到不同的數(shù)學(xué)魅力。比如在解決排列組合的相關(guān)問題時(shí),可以創(chuàng)設(shè)生活中的情境:由A村去B村的道路有3條,由B村去C村的道路有2條。從A村經(jīng)B村去C村,共有多少種不同的走法?板書:作圖,從A村到B村有3種不同的走法,按這3種走法中的每一種走法到達(dá)B村后,再從B村到C村又有2種不同的走法。因此,從A村經(jīng)B村去C村共有3×2=6種不同的走法。進(jìn)而得出結(jié)論:做一件事,完成它需要分成n個(gè)步驟,做第一步有m1種不同的方法,做第二步有m2種不同的方法,……,做第n步有m n種不同的方法。那么完成這件事共有N=m1m2…m n種不同的方法。這樣大大提高了課堂教學(xué)中的師生互動(dòng)的有效性。
第二,在數(shù)學(xué)課堂上不僅要注重互動(dòng)方法,更要注重學(xué)生的反應(yīng)。數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的主要目的就是讓學(xué)生學(xué)習(xí)理解所學(xué)到的知識(shí),所以在教學(xué)過程中要注意學(xué)生的反應(yīng),看他們是否真正理解了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。許多時(shí)候老師在提問后都會(huì)無視學(xué)生存在,自行進(jìn)行講解,怕會(huì)碰到無人回答問題的尷尬場(chǎng)面。這種自問自答形式,讓提問失去了它存在的意義。也容易造成學(xué)生對(duì)老師提問問題的麻木性和對(duì)老師解決問題的依賴性。所以老師要注重學(xué)生的課堂提問反應(yīng)。比如在雙曲線概念的教學(xué)中,對(duì)課堂例題可以進(jìn)行多角度、多層次提問,循序漸進(jìn),讓學(xué)生真正理解知識(shí)點(diǎn)。
第三,學(xué)會(huì)引導(dǎo)學(xué)生自己提問,提高課堂教學(xué)中的師生互動(dòng)。美國的布魯巴克認(rèn)為:“最精湛的教學(xué)藝術(shù),遵循的最高準(zhǔn)則就是讓學(xué)生自己提問題”。老師在教學(xué)時(shí)通過提問,啟發(fā)學(xué)生思維,鼓勵(lì)他們自主提問,培養(yǎng)學(xué)生正確提出問題和回答問題的能力。對(duì)于學(xué)生提出的問題要正確對(duì)待,這也是學(xué)生獲得知識(shí)有效的途徑。人教版的數(shù)學(xué)教材,很大程度上都比較人性化設(shè)置,在教材內(nèi)容上為課堂中的師生互動(dòng)提供了便利。處于新的時(shí)期,我們要做到也是俱進(jìn),同時(shí)也要站在歷史的高度,反思當(dāng)前教育的困境,形勢(shì)迫切要求我們必須踏踏實(shí)實(shí)地創(chuàng)新教育觀,老師應(yīng)以兼容并包的博大襟懷,去偽存真的務(wù)實(shí)態(tài)度,廣泛汲取各路先進(jìn)教育教學(xué)思想之精華,博采眾長,為已所用,真正從為了教好自己的學(xué)生出發(fā),為學(xué)生的終生發(fā)展出發(fā),去組織好我們的語文課堂,形成適應(yīng)新形式更適合自己的教學(xué)風(fēng)格,用我們的辛勤共同托起祖國的明天。
初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中的師生互動(dòng)是課堂的重要內(nèi)容,運(yùn)用得當(dāng)可以在一定程度上提高課堂的學(xué)習(xí)效率,實(shí)現(xiàn)高效課堂。
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