公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓范文

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓精選(九篇)

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醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓

第1篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓范文

1 人文精神與人文素養(yǎng)

人文精神,最早發(fā)源于西方文藝復(fù)興時(shí)期,在我國(guó)開(kāi)始于20世紀(jì)90年代的“人文精神大討論”在文化界的展開(kāi)。我比較認(rèn)同的人文精神含義大致有以下三點(diǎn):即尊重個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、維護(hù)個(gè)體尊嚴(yán)、尊重個(gè)人思想。表現(xiàn)為對(duì)人類遺留下來(lái)的種種精神文化現(xiàn)象的高度重視;對(duì)人尊嚴(yán)的維護(hù),價(jià)值的關(guān)心;并在人的全面發(fā)展中對(duì)自己的行為、思維和心態(tài)具有自我批判精神;是一種對(duì)全面發(fā)展的理想人格的肯定和塑造。

人文素養(yǎng),是指表現(xiàn)為一個(gè)人的人格德性、氣質(zhì)修養(yǎng)、價(jià)值取向,其內(nèi)涵包括高尚的道德情操,人文素養(yǎng),社會(huì)學(xué),人文學(xué)的知識(shí)素養(yǎng),創(chuàng)新能力和不斷發(fā)展自己的潛能、高度的社會(huì)責(zé)任感和對(duì)事業(yè)的獻(xiàn)身精神;良好的人際交往力,能與人和諧相處的溝通能力。

醫(yī)學(xué)人文精神,是對(duì)人的生命質(zhì)量、人類未來(lái)的健康與幸福的關(guān)注,核心就是對(duì)病人的生命和健康權(quán)利的敬畏與尊重,就是關(guān)愛(ài)生命。中國(guó)自古就把醫(yī)學(xué)定義為“仁術(shù)”,唐代著名醫(yī)學(xué)家孫思邈就提出“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”。西方古代醫(yī)學(xué)人文精神也是如此,《希波克拉底誓言》強(qiáng)調(diào)醫(yī)家唯一之目的就是為病家謀幸福;《邁蒙尼提斯禱文》寫(xiě)道“啟我愛(ài)醫(yī)術(shù),復(fù)愛(ài)世間人”。因此,“仁愛(ài)救人”、“救死扶傷”就是古今中外醫(yī)學(xué)家將醫(yī)學(xué)人文精神滲透到診斷、治療、護(hù)理等臨床活動(dòng)各個(gè)環(huán)節(jié)之中的醫(yī)學(xué)人文精神。醫(yī)學(xué)文明價(jià)值在尊重人,關(guān)心人。我國(guó)目前醫(yī)學(xué)院校的人文素質(zhì)的培養(yǎng)和醫(yī)學(xué)人文精神的塑造主要結(jié)合醫(yī)學(xué)倫理課程進(jìn)行。

2 當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的現(xiàn)狀

我國(guó)的醫(yī)學(xué)生多數(shù)為理科生,由于我們的高考制度影響,很多高級(jí)中學(xué)幾乎不開(kāi)設(shè)文科課程,造成理科學(xué)生對(duì)文學(xué)的缺乏,進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校后,又幾乎沒(méi)有人文學(xué)習(xí)的環(huán)境,學(xué)校的人文教育力度也不夠,所以醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)和人文精神提高不明顯。

醫(yī)學(xué)院校重視醫(yī)學(xué)教學(xué)和科研,輕視人文教育人文素質(zhì)的培養(yǎng),折射出醫(yī)學(xué)院校不夠重視人文教育。加上醫(yī)學(xué)教育課程負(fù)擔(dān)重,往往造成醫(yī)學(xué)生只注重專業(yè)知識(shí)的攝取,而對(duì)文學(xué)知識(shí)不夠重視,進(jìn)而表現(xiàn)為人文功底薄弱。

社會(huì)責(zé)任感不強(qiáng),作為醫(yī)學(xué)生,本應(yīng)具有維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和為醫(yī)學(xué)事業(yè)的獻(xiàn)身精神,而現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生多受功利主義影響,只埋頭于自己的學(xué)習(xí),一切以自我為中心,沒(méi)有奉獻(xiàn)精神,對(duì)社會(huì),人文不關(guān)心。

醫(yī)學(xué)生人際交往能力不強(qiáng),表現(xiàn)為不適應(yīng)大學(xué)校園集體生活,以自我為中心,不愿參加集體活動(dòng),與人交往出現(xiàn)表達(dá)障礙,有的出現(xiàn)心理孤僻,對(duì)老師敬而遠(yuǎn)之,對(duì)同學(xué)也是離群索居。

部分學(xué)生心理素質(zhì)下降,由于社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)不斷加劇,醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)壓力和就業(yè)壓力不斷加大,醫(yī)學(xué)生經(jīng)常表現(xiàn)出來(lái)的心理問(wèn)題有交往障礙、冷漠自卑、焦慮抑郁等。

長(zhǎng)期的應(yīng)試教育導(dǎo)致學(xué)生創(chuàng)新思維能力下降缺乏創(chuàng)造力,我們高等教育的最終目的就是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新精神,而應(yīng)試教育卻束縛了學(xué)生的思維,產(chǎn)生了標(biāo)準(zhǔn)化思維障礙使學(xué)生創(chuàng)新思維能力下降,更不會(huì)將所學(xué)知識(shí)在實(shí)踐中靈活運(yùn)用和創(chuàng)新發(fā)展。

3 結(jié)合醫(yī)學(xué)倫理教學(xué),塑醫(yī)學(xué)生人文精神

為了更好應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的倫理問(wèn)題,必須培育醫(yī)學(xué)生的人文精神,提升其人文素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)人文教育的核心課程,在課程體系中位置越來(lái)越重要,所以我們醫(yī)學(xué)院校必須借力醫(yī)學(xué)倫理課教學(xué)塑造醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)和人文精神。

1)醫(yī)學(xué)院校要更新教學(xué)理念,重視醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的重要性,確定以能力為重點(diǎn)的素質(zhì)教學(xué)觀。醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域、醫(yī)學(xué)院校主要領(lǐng)導(dǎo)、各部門、各級(jí)衛(wèi)生主管部門、醫(yī)學(xué)教育工作者、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的重要性要達(dá)成共識(shí),這是塑造醫(yī)學(xué)人文精神的主導(dǎo)因素。

2)繼承和發(fā)揚(yáng)中國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓。中國(guó)傳統(tǒng)文化中的許多人道主義思想和人文關(guān)懷應(yīng)在醫(yī)學(xué)教育中得到發(fā)揚(yáng)和光大。我國(guó)儒家思想中的“仁愛(ài)”精神和理學(xué)思想家提倡的“人文”的內(nèi)涵都體現(xiàn)了尊重生命、重義輕利的人文精神,值得我們醫(yī)學(xué)教育工作者繼承和借鑒。《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有“天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人”的論述,可見(jiàn)生命的珍貴。愛(ài)人就是同情人、關(guān)心人和幫助人。在崇尚科學(xué)精神的今天,我們更要注重傳統(tǒng)文化,把我們的學(xué)生培養(yǎng)成具有“先義后利”“舍生取義”的理想人格。

3)注重提高教師的人文素質(zhì)修養(yǎng)。醫(yī)學(xué)院校的教師隊(duì)伍的人文素質(zhì)和人文修養(yǎng)也有待提高,大專院校應(yīng)通過(guò)多種途徑如在職培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)等對(duì)他們進(jìn)行人文教育意識(shí)和能力培訓(xùn),提高他們的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)和進(jìn)行人文教育的能力,以便他們能有意識(shí)地在專業(yè)課教學(xué)中自覺(jué)地做到科學(xué)與人文的融合,傳授知識(shí)的同時(shí)更把正確的人生觀價(jià)值觀傳授給學(xué)生。

第2篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓范文

我國(guó)急診醫(yī)學(xué)教育中人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀

隨著生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,國(guó)外醫(yī)學(xué)院校早已形成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)三者并重的教育模式。而我國(guó)急診醫(yī)學(xué)教育模式仍屬于“專才式教育”,只重視專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng),忽視人文社會(huì)學(xué)科教育。有調(diào)查顯示46.7%的醫(yī)學(xué)生并不了解人文課程[2]。人文醫(yī)學(xué)課程尚未普及,與重視程度不夠、課時(shí)不足、師資力量薄弱、文化環(huán)境閉塞等因素有關(guān)。目前,急診醫(yī)學(xué)中人文素質(zhì)教育不足,是急診醫(yī)生或醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)基礎(chǔ)薄弱的關(guān)鍵所在。

加強(qiáng)急診醫(yī)學(xué)教育中的人文素質(zhì)培養(yǎng)的途徑

第3篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓范文

【關(guān)鍵詞】關(guān)懷教育;護(hù)理教育

【中圖分類號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1008-6455(2010)07-0235-02

Education theory Nodding and its impact on nursing educationNursing department of the first affiliated hospital of Liaoning medical university

Xu Jinjiang Zhou Xiaoping

【Abstract】That students care awareness,care capacity has become one of the nursing education reform directions.This article describes the educational theory Noddings the main idea of caring and nursing care for the connotation of reference proposed.By these theories,nursing education in china should be integrated into care in nursing curriculum ideas and build a caring educational models to enhance the care of teachers to reflect on educational philosophy,ect.

【Key words】caring education; nursing education

關(guān)懷(Caring)又被稱為關(guān)心、關(guān)愛(ài)、關(guān)懷照護(hù)等。關(guān)心和被關(guān)心是人類的基本需要,人們渴望關(guān)心,呼喚建立關(guān)心型的社會(huì)。護(hù)理關(guān)懷是護(hù)理的核心能力之一,美國(guó)護(hù)理學(xué)院協(xié)會(huì)對(duì)護(hù)理本科生能力的培養(yǎng)中提出了關(guān)懷及其相關(guān)的關(guān)懷價(jià)值觀、關(guān)懷態(tài)度、關(guān)懷行為是護(hù)理教育的重要組成成分。[1]諾丁斯關(guān)懷教育理論是以關(guān)懷倫理學(xué)為基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)人與人之間的責(zé)任、情感、關(guān)系以及相互關(guān)懷的一種倫理理論。[2]學(xué)校教育的首要任務(wù)是關(guān)心孩子,教育所有孩子不僅學(xué)會(huì)競(jìng)爭(zhēng),更要學(xué)會(huì)關(guān)心。[3]諾丁斯關(guān)懷教育理論思想正是當(dāng)今教育改革所急需的,為如何培養(yǎng)學(xué)生的關(guān)懷意識(shí)、關(guān)懷能力提供理論依據(jù)。

1 諾丁斯的關(guān)懷教育思想

內(nèi)爾?諾丁斯是當(dāng)代美國(guó)著名的教育哲學(xué)家,后現(xiàn)代女性主義課程學(xué)家的杰出代表,美國(guó)斯坦福大學(xué)教育學(xué)院教授。她繼承了教育家杜威的教育思想,接受了馬丁?布伯的“我與你”,而非“我與它”的哲學(xué)思想,以教育哲學(xué)研究女性主義倫理學(xué),并運(yùn)用到教學(xué)領(lǐng)域中,受到教育界的廣泛關(guān)注。

1.1 諾丁斯對(duì)關(guān)懷涵義的解釋:米爾頓?梅爾奧夫在對(duì)關(guān)懷的討論中寫(xiě)道:關(guān)懷就是幫助他人成長(zhǎng),幫助他人實(shí)現(xiàn)自我。[4]他認(rèn)為關(guān)懷的主體是關(guān)懷者,通過(guò)助他、滿足他人需要實(shí)施關(guān)愛(ài)。諾丁斯認(rèn)為關(guān)懷的兩種基本含義是[5]:其一,關(guān)懷與責(zé)任感相似,如果一個(gè)人操心某事或感到自己應(yīng)該為之做點(diǎn)什么,他就是在關(guān)懷這件事;其二,如果一個(gè)人對(duì)某人有期望或關(guān)注,他就是在關(guān)懷這個(gè)人。諾丁斯的關(guān)懷倡導(dǎo)每個(gè)人要關(guān)注他人的需要,并作出反應(yīng),要培養(yǎng)關(guān)懷意識(shí),才能付出行動(dòng)。

1.2 諾丁斯視關(guān)懷為一種關(guān)系行為:諾丁斯的關(guān)懷是一種關(guān)系行為,是關(guān)懷者把握他人的現(xiàn)實(shí)性、盡可能的滿足他人需要、通過(guò)自己的行動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的、并得到被關(guān)懷者響應(yīng)的一種行為。[6]關(guān)懷者與被關(guān)懷者形成了關(guān)懷關(guān)系,A關(guān)懷B即A的意識(shí)特征是關(guān)注與動(dòng)機(jī)移植,而且A做出與之相符的行為,而且B承認(rèn)A關(guān)懷B。[7]正如馬丁?布伯[8]認(rèn)為的“關(guān)懷是相互的,在我-你關(guān)系中,此人不再是他或她,不只是他們或她們的一個(gè)樣本,不只是世界的時(shí)空網(wǎng)格中的一個(gè)結(jié)點(diǎn),也不是一個(gè)可以預(yù)期并準(zhǔn)確描述的物體,或者可以明確說(shuō)出的若干素質(zhì)的拼湊物。他是獨(dú)特的、連續(xù)的,他是充滿蒼穹的那個(gè)你。若忽視關(guān)懷、關(guān)愛(ài)他人,就生活在我-它關(guān)系中?!?/p>

1.3 諾丁斯的關(guān)懷過(guò)程是從自然關(guān)懷到倫理關(guān)懷:所謂“自然關(guān)懷”是指或多或少由深情或內(nèi)心愿望自發(fā)產(chǎn)生的那種關(guān)懷。[9]自然關(guān)懷是人的本能,是人自覺(jué)地、發(fā)自內(nèi)心的愿望,進(jìn)而付出行動(dòng)。但是,自然關(guān)懷能力不是天生的,也需要精心培養(yǎng),才能將關(guān)懷愿望變?yōu)殛P(guān)懷行為。“倫理關(guān)懷”是進(jìn)行倫理與邏輯的慎思,近似于康德道德取向的義務(wù)式的關(guān)懷。[10]社會(huì)呼喚倫理關(guān)懷,需要人們思考“當(dāng)某人需要關(guān)懷時(shí),我應(yīng)該做什么、怎么做?”倫理關(guān)懷的理性是培養(yǎng)、鍛煉自然關(guān)懷的方法,最終發(fā)展為自覺(jué)的、發(fā)自內(nèi)心的熱衷于關(guān)懷。

2 護(hù)理關(guān)懷的涵義

人文關(guān)懷是護(hù)理學(xué)科的核心和精髓。[11]護(hù)理服務(wù)的對(duì)象是病人,關(guān)系人的生、老、病、死,面臨病人的痛苦、,護(hù)士關(guān)懷、尊重、滿足病人的需要尤為重要,把關(guān)懷意識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)懷行為,將關(guān)懷融入到學(xué)習(xí)、生活、工作中,盡可能的滿足病人的生理、心理和社會(huì)精神方面的需求是護(hù)理的使命。

2.1 護(hù)理關(guān)懷是一種專業(yè)關(guān)懷[12]:

Leininger是當(dāng)代第一位研究關(guān)懷的護(hù)理專家,其理論重申“關(guān)懷既是護(hù)理,護(hù)理既是關(guān)懷”[13]的看法,認(rèn)為關(guān)懷與護(hù)理是密不可分的。護(hù)理關(guān)懷與其他職業(yè)關(guān)懷不同,護(hù)理關(guān)懷是以促進(jìn)病人健康為目的,從病人的生理、心理、社會(huì)多角度出發(fā),為病人提供符合個(gè)人獨(dú)特需要的護(hù)理關(guān)懷[14]。護(hù)理關(guān)懷是一種專業(yè)關(guān)懷,將護(hù)理關(guān)懷融入到臨床護(hù)理實(shí)踐中,提供病人生理護(hù)理的同時(shí)也兼顧病人的心理、社會(huì)支持,是病人在關(guān)愛(ài)中促進(jìn)健康的恢復(fù)或安詳?shù)拿鎸?duì)死亡。

2.2 護(hù)理關(guān)懷是一種治療手段及措施:Orem提出自我護(hù)理理論中指出,護(hù)理關(guān)懷是護(hù)士幫助病人提高自我護(hù)理能力的治療性護(hù)理措施[15]。其意義幫助病人恢復(fù)或提高自我護(hù)理能力,以達(dá)到健康的目的。病人由于疾病的原因,某些生理功能出現(xiàn)障礙,影響正常的能力,病人出現(xiàn)不同程度的焦慮、緊張、悲觀、絕望等問(wèn)題,護(hù)理關(guān)懷通過(guò)幫助病人提高自理能力,發(fā)揮人的最大潛能,幫助病人恢復(fù)自強(qiáng)的信心,克服戰(zhàn)勝疾病。

2.3 護(hù)理關(guān)懷是一種道德法則:Watson[16]認(rèn)為護(hù)理關(guān)懷是一種道德法則既義務(wù),以保護(hù)和捍衛(wèi)服務(wù)對(duì)象的人格及尊嚴(yán)。護(hù)理關(guān)懷行為或措施,就是對(duì)護(hù)理對(duì)象的一種主觀世界及人格的認(rèn)可和尊重,從而使護(hù)理對(duì)象的思想及行為向積極的方向轉(zhuǎn)變,同時(shí)護(hù)士的思想及人格也得以升華。護(hù)士接觸病人的時(shí)間最多,護(hù)士有責(zé)任和義務(wù)關(guān)懷、照顧病人,即使被關(guān)懷者得到安慰、舒適,疾病的康復(fù),又使關(guān)懷者在實(shí)施關(guān)懷行為過(guò)程中得到價(jià)值感、愉悅感,得到雙贏的效果。

2.4 護(hù)理關(guān)懷是一種護(hù)理介入:杜友蘭博士認(rèn)為關(guān)懷、關(guān)愛(ài)是一種人性,是一種倫理的章程,是一種情感,是一種人與人之間的人際關(guān)系,是一種護(hù)理介入。護(hù)理人員在臨床工作中,提供病人心理的慰藉與支持,充分運(yùn)用情動(dòng)技巧,以“關(guān)護(hù)”為出發(fā)點(diǎn),沒(méi)有關(guān)愛(ài),也就沒(méi)有護(hù)理。良好的專業(yè)性的關(guān)愛(ài),可增進(jìn)人們希望、快樂(lè),并促進(jìn)疾病痊愈。[17]護(hù)理關(guān)懷是護(hù)理的主要工作,將關(guān)懷與專業(yè)的有機(jī)結(jié)合是醫(yī)學(xué)人文本質(zhì)最好的詮釋。

3 護(hù)理關(guān)懷對(duì)我國(guó)護(hù)理教育的啟示

諾丁斯認(rèn)為關(guān)懷是所有成功教育的奠基石,她使當(dāng)代的學(xué)校能夠在這方面生機(jī)勃來(lái)[18]。在護(hù)理教育中,把人作為目的,人至上,人高于一切的理念,建立師生的相互依存、相互尊重、相互理解、相互成全,讓關(guān)愛(ài)的暖流在教育過(guò)程中流淌,潛移默化的達(dá)到關(guān)懷教育效果。

3.1 關(guān)懷教育在護(hù)理課程中的滲透:新人文主義的代表人物之一、著名科學(xué)史家喬治?薩頓[19]大力倡導(dǎo)以科學(xué)為基礎(chǔ)的人文主義,目的就是要把科學(xué)和人文化結(jié)合起來(lái),使科學(xué)人文主義化,進(jìn)而使科學(xué)“更有意義,更為感動(dòng),更為親切”。教師要轉(zhuǎn)變教育觀念,在重視護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí),也要培養(yǎng)學(xué)生的關(guān)懷意識(shí),讓學(xué)生在護(hù)理課程教與學(xué)的過(guò)程中體驗(yàn)關(guān)懷,在被關(guān)愛(ài)、被關(guān)注的氛圍中激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性,努力在實(shí)踐中關(guān)懷親人、關(guān)懷身邊的人、關(guān)懷動(dòng)物、植物及環(huán)境等。

3.2 構(gòu)建護(hù)理關(guān)懷教育模式:在護(hù)理教育中建構(gòu)關(guān)懷教育模式,設(shè)置關(guān)懷教育目標(biāo),以諾丁斯關(guān)懷教育理論為依托,實(shí)施關(guān)懷教育的外部行動(dòng)和內(nèi)心修養(yǎng)相結(jié)合的策略,以體驗(yàn)關(guān)懷,實(shí)踐關(guān)懷為基礎(chǔ),提高學(xué)生關(guān)懷能力,培養(yǎng)學(xué)生綜合人文素養(yǎng)的護(hù)理人才。在教學(xué)內(nèi)容上,課程設(shè)置中注重多元化知識(shí)結(jié)構(gòu)的需求,多方面、多渠道開(kāi)展人文素質(zhì)教育活動(dòng)。[20]創(chuàng)設(shè)關(guān)懷教育為護(hù)理必修課,包括關(guān)懷理論課和關(guān)懷體驗(yàn)實(shí)踐課。也要注重關(guān)懷的隱性課程的建設(shè),隱性課程是指那些難以預(yù)期的、伴隨著正規(guī)教學(xué)內(nèi)容而隨機(jī)出現(xiàn)的,對(duì)護(hù)生產(chǎn)生潛移默化的那部分內(nèi)容,通常包括滲透在課程、教材、教學(xué)活動(dòng)、班級(jí)氣氛、人際關(guān)系、校園文化和家庭,社會(huì)環(huán)境中的文化價(jià)值、態(tài)度等。[21]在教學(xué)方法上,根據(jù)加德納多元智力理論,[22]每個(gè)學(xué)生同時(shí)具有九種智力,這使得每個(gè)學(xué)生智力各具特色,體現(xiàn)一定的差異,教育應(yīng)該考慮學(xué)生的差異、個(gè)性化,成全學(xué)生不同的的發(fā)展目標(biāo)。教學(xué)方法要靈活,讓學(xué)生在實(shí)踐中體驗(yàn)關(guān)懷,培養(yǎng)關(guān)懷意識(shí),鍛煉關(guān)懷能力,正是要有相同的情感、相同的經(jīng)歷,才有真正的同情。[23]在教學(xué)評(píng)價(jià)上,建立護(hù)理關(guān)懷教育自我評(píng)價(jià)、欣賞評(píng)價(jià)、他人評(píng)價(jià),靈活的、多元的評(píng)價(jià)形式達(dá)到關(guān)懷效果。

3.3 加強(qiáng)教師的關(guān)懷教育思想:社會(huì)學(xué)習(xí)理論[24]認(rèn)為,人的社會(huì)行為是通過(guò)觀察學(xué)習(xí)獲得的,是對(duì)他人的行為、態(tài)度和各種反應(yīng)的模仿和認(rèn)同。護(hù)理教師應(yīng)該關(guān)懷、關(guān)注學(xué)生,尊重學(xué)生的個(gè)性,關(guān)懷思想在教學(xué)過(guò)程中的流露,教師榜樣的作用潛移默化的影響學(xué)生。學(xué)生通過(guò)對(duì)教師的行為進(jìn)行觀察和評(píng)判,對(duì)關(guān)懷行為進(jìn)行模仿,逐漸形成和發(fā)展自己的關(guān)懷意識(shí)能力。同時(shí),教師也應(yīng)該受到關(guān)懷,學(xué)校確立“教師第一”的理念,尊重、信任、關(guān)愛(ài)每一位教師,努力為所有教師的發(fā)展提供制度保障,建構(gòu)關(guān)懷的氛圍是每一位教師、學(xué)生共同努力的方向[25]。

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第4篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓范文

【關(guān)鍵詞】 疾控職業(yè)精神; 人文精神缺失; 職業(yè)精神內(nèi)涵; 培育與弘揚(yáng)

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.02.064

當(dāng)H7N9流感疫情突如其來(lái)之時(shí),疾控人和疾控職業(yè)精神再次被人們提及和期待。十年前的非典、五年前的汶川地震,體現(xiàn)了疾控人在危難時(shí)刻勇于擔(dān)當(dāng)、大愛(ài)無(wú)疆、甘于奉獻(xiàn)的疾控精神,讓“疾控”這個(gè)名詞深入百姓之心,使“健康最美,疾控相隨”的服務(wù)理念為百姓所認(rèn)識(shí),更使踐行防控疾病、守護(hù)健康諾言的青年堅(jiān)定了成為疾控人的決心。筆者在迎戰(zhàn)H7N9流感疫情之時(shí),對(duì)培育與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神有一些初淺的思考,具體如下。

1 培育與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神的重要意義

1.1 培育與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神是加強(qiáng)精神文明建設(shè)的題中之義 思想道德建設(shè)是精神文明建設(shè)的靈魂,社會(huì)主義職業(yè)精神是社會(huì)主義精神體系的重要組成部分。醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神是衛(wèi)生行業(yè)特有的行為準(zhǔn)則和職業(yè)操守,是社會(huì)主義核心價(jià)值觀在醫(yī)療行業(yè)的具體體現(xiàn)[1]。疾控職業(yè)精神是疾控事業(yè)發(fā)展的旗幟和靈魂,它體現(xiàn)一個(gè)單位及其成員的價(jià)值準(zhǔn)則、精神道德、行為規(guī)范、共同信念和凝聚力。培育與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神是營(yíng)造良好的衛(wèi)生職業(yè)生態(tài),扎實(shí)推進(jìn)核心價(jià)值體系建設(shè),提高全體疾控人員的思想道德素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)的重要途經(jīng)。

1.2 培育與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的迫切需要 原衛(wèi)生部黨組書(shū)記、副部長(zhǎng)張茅,在去年4月的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神座談會(huì)上指出,當(dāng)前醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段,尤其需要構(gòu)建、培育和弘揚(yáng)充分體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神,使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者激發(fā)社會(huì)責(zé)任感,更加主動(dòng)地參與改革、投身改革、推動(dòng)改革,更好地服務(wù)于人民群眾的健康[2]。深化醫(yī)改既需要物質(zhì)條件的改善和體制機(jī)制的創(chuàng)新,更需要精神引領(lǐng)、價(jià)值支撐和道德堅(jiān)守。培育與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神,可以為推動(dòng)衛(wèi)生改革發(fā)展提供強(qiáng)大的精神動(dòng)力。

1.3 培育與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的現(xiàn)實(shí)需要 基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措和關(guān)注民生、促進(jìn)社會(huì)和諧的重要內(nèi)容,面對(duì)城鄉(xiāng)居民、常住人口與外來(lái)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)的差異,廣大人民群眾要求人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的強(qiáng)烈呼聲和殷切期待。這就要求疾控人培育與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神,不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)供給能力,使重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制,城鄉(xiāng)居民健康水平得到穩(wěn)步提高。

1.4 培育與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神是調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的內(nèi)在需要 職業(yè)精神與職業(yè)生活相結(jié)合,具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性和連續(xù)性,形成具有導(dǎo)向性的職業(yè)心理和職業(yè)習(xí)慣。培育與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神,教育引導(dǎo)全體疾控人員樹(shù)立崇高的職業(yè)理想和正確的職業(yè)價(jià)值觀,更好地履行醫(yī)療行業(yè)的崗位職責(zé),在日常醫(yī)療實(shí)踐中強(qiáng)化自身交流能力、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)合作能力和社會(huì)適應(yīng)能力,充分調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性和創(chuàng)造性,增強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)的凝聚力和向心力,提升疾控機(jī)構(gòu)的軟實(shí)力,推動(dòng)疾控機(jī)構(gòu)持續(xù)、健康、快速地發(fā)展[3]。

2 80、90后疾控人的人文精神缺失

2.1 家庭道德教育淡化 80、90后的疾控人大多是獨(dú)生子女,由于家庭里沒(méi)有年齡相近的伙伴,缺乏兄弟姐妹共同生活及交往經(jīng)歷,加之有些家長(zhǎng)又過(guò)分溺愛(ài),使這一批人只知道接受愛(ài),不懂得給予愛(ài),存在較自我、任性、責(zé)任和義務(wù)意識(shí)不強(qiáng)等問(wèn)題,道德認(rèn)知局限[4]。

2.2 中小學(xué)情商教育缺失 目前,我國(guó)基礎(chǔ)教育階段對(duì)學(xué)生的教育大多是以學(xué)業(yè)教育為主,忽視了相關(guān)的情商教育,對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)多是學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)的考量,較少涉及情商方面[4]。故教育出來(lái)的醫(yī)學(xué)生往往智商較高,情商偏低,而疾控人的工作對(duì)象是情感非常豐富的人,這就會(huì)影響到事業(yè)的發(fā)展。

2.3 醫(yī)學(xué)人文教育力度不夠 我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育中,人文社會(huì)科學(xué)課程偏少,課程設(shè)置也不合理,少有的人文教育也是通過(guò)課堂教育完成,不注重教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)效性,尤其是考核機(jī)制更注重醫(yī)學(xué)生的成績(jī)考量,造成部分醫(yī)學(xué)生只關(guān)心專業(yè)知識(shí),不重視職業(yè)精神教育,導(dǎo)致發(fā)生價(jià)值觀錯(cuò)位、社會(huì)責(zé)任感缺失、誠(chéng)信意識(shí)淡薄的現(xiàn)象。

2.4 社會(huì)環(huán)境的負(fù)面影響 當(dāng)80、90后的醫(yī)學(xué)生踏入價(jià)值多元化的社會(huì),一些負(fù)面因素導(dǎo)致部分醫(yī)務(wù)人員的人生價(jià)值觀發(fā)生錯(cuò)位,出現(xiàn)一些不良現(xiàn)象,對(duì)80、90后的疾控人產(chǎn)生了消極影響,使他們?cè)诼殬I(yè)精神的認(rèn)知上產(chǎn)生了迷惑甚至動(dòng)搖。

3 充分理解疾控職業(yè)精神的深刻內(nèi)涵

3.1 中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神 儒家哲學(xué)是傳統(tǒng)醫(yī)德形成的本體論、方法論和倫理學(xué)基礎(chǔ),儒家文化中的精髓是以“仁愛(ài)”為核心的倫理思想,體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域就要求醫(yī)生體恤生命、善待患者,從倫理角度去考慮病患的情感需求。孫思邈在《備急千金要方·大醫(yī)精誠(chéng)》中提出:凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦[5]。古代醫(yī)家把“仁”作為行醫(yī)的前提和出發(fā)點(diǎn),他們?cè)卺t(yī)德實(shí)踐中體現(xiàn)出的“仁愛(ài)救人”的基本道德準(zhǔn)則,對(duì)患者“事如慈母而有?!?、“輕財(cái)如糞土”的精神風(fēng)貌,精通醫(yī)理、誠(chéng)于醫(yī)道、“慎疾慎醫(yī)”的職業(yè)規(guī)范,從而體會(huì)到了道德的力量[6]。

3.2 西方的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神 在整個(gè)西方醫(yī)學(xué)倫理發(fā)展過(guò)程中,自始至終無(wú)不貫穿著“尊重生命”的價(jià)值理念?!断2死资难浴纷钤缣岢鲠t(yī)師最首要和最基本的就是不傷害患者。由美國(guó)醫(yī)生聯(lián)盟、歐洲內(nèi)科醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)等于2002年的新千年《醫(yī)師宣言》精辟地分析了醫(yī)學(xué)專業(yè)精神的內(nèi)涵,表達(dá)了醫(yī)學(xué)行業(yè)的嚴(yán)格自律精神?!夺t(yī)師宣言》包括三項(xiàng)基本原則(要素),將患者利益放在首位、患者自主和社會(huì)公平[7]。為落實(shí)《醫(yī)師宣言》提出的三項(xiàng)基本原則,《醫(yī)師宣言》還提出十條職業(yè)責(zé)任:提高業(yè)務(wù)能力、對(duì)患者誠(chéng)實(shí)、為患者保密、和患者保持適當(dāng)關(guān)系、提高醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)享有醫(yī)療、對(duì)有限的資源進(jìn)行公平分配、對(duì)科學(xué)知識(shí)負(fù)有責(zé)任、通過(guò)解決利益沖突而維護(hù)信任、對(duì)職責(zé)負(fù)有責(zé)任[7]。

3.3 與時(shí)俱進(jìn)的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神 伴隨我國(guó)解放事業(yè)和社會(huì)主義建設(shè)時(shí)期發(fā)展形成的救死扶傷的革命人道主義精神[2],在衛(wèi)生行業(yè)中有著長(zhǎng)期深遠(yuǎn)影響的白求恩精神,具有時(shí)代特征的尊重科學(xué),精益求精的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新精神,應(yīng)對(duì)重大突發(fā)事件“特別能戰(zhàn)斗”的拼搏精神,公平正直、患者至上的愛(ài)崗敬業(yè)精神等。

3.4 獨(dú)特的疾控職業(yè)精神 疾控職業(yè)精神具有獨(dú)特的文化理念,既傳承老一輩防疫人艱苦奮斗、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,又呈現(xiàn)蘊(yùn)涵專業(yè)特色、體現(xiàn)當(dāng)代疾控人精神風(fēng)貌的精神表述。在衛(wèi)生部倡導(dǎo)的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論中,各地疾控部門積極投入,認(rèn)真討論,總結(jié)凝練。如山西省的“和諧務(wù)實(shí)求精創(chuàng)新”,山東省的“協(xié)作奉獻(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展”,湖北省的“科學(xué)奉獻(xiàn)凝聚超越”,河南省的“團(tuán)結(jié)創(chuàng)新求實(shí)奮進(jìn)”等,特別是上海的“曲突徙薪、博學(xué)明道、方寸納海、健康為上”十六字精神[8]。曲突徙薪:體現(xiàn)疾控行業(yè)的特點(diǎn)、“預(yù)防為主,健康第一” 的疾控理念。博學(xué)明道:體現(xiàn)疾控人應(yīng)有的素質(zhì)和追求的目標(biāo),就是要明淡泊寧?kù)o之道、明團(tuán)結(jié)協(xié)作之道、明紀(jì)律嚴(yán)明之道、明敢于擔(dān)當(dāng)之道、明守家護(hù)國(guó)之道、明甘于奉獻(xiàn)之道。方寸納海:體現(xiàn)疾控人應(yīng)有的胸懷和工作態(tài)度,疾控的工作性質(zhì)決定了隱姓埋名搞防控、拋頭露面救大災(zāi)。健康為上:體現(xiàn)疾控行業(yè)工作的目的,疾控工作涵蓋了疾病發(fā)生前后各個(gè)環(huán)節(jié),目標(biāo)就是使人民群眾不生病、少生病、晚生病,根本目的是提高人民群眾的健康水平[8]。

4 大力培育與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神

4.1 以社會(huì)主義核心價(jià)值觀指導(dǎo)疾控職業(yè)精神 社會(huì)主義核心價(jià)值體系,是中國(guó)的興國(guó)之魂,也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展之魂,醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神培育之魂。只有堅(jiān)持把社會(huì)主義核心價(jià)值觀貫穿于培育疾控職業(yè)精神全過(guò)程,融合到人文教育、疾控文化建設(shè)之中,以無(wú)形的感召力引領(lǐng)疾控人確立社會(huì)主義人生觀、世界觀,正確分析和對(duì)待背離社會(huì)主義核心價(jià)值觀的社會(huì)現(xiàn)象,增加對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)同和支持,樹(shù)立和堅(jiān)定正確的價(jià)值觀。

4.2 以全心全意為人民服務(wù)體現(xiàn)疾控職業(yè)精神 社會(huì)主義核心價(jià)值觀對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的理論指導(dǎo)和引領(lǐng)作用表現(xiàn)在諸多方面。探究其目的而言,最主要地表現(xiàn)為“全心全意為人民健康服務(wù)”這一社會(huì)主義醫(yī)德基本原則[10]。正如感動(dòng)中國(guó)華益尉的頒獎(jiǎng)詞里所說(shuō):一輩子做一件事,就是對(duì)得起患者。選擇某一職業(yè),就要自覺(jué)地接受這個(gè)職業(yè)的種種界定和約束,就要不折不扣擔(dān)當(dāng)這個(gè)職業(yè)的必須承接的種種責(zé)任和義務(wù)。選擇成為疾控人,就是選擇了從事一種默默無(wú)聞、未雨綢繆的事業(yè),就要承受平時(shí)不易被社會(huì)和公共關(guān)注、不易成名成家,就要擔(dān)當(dāng)“守護(hù)健康的使命”。

4.3 以愛(ài)崗敬業(yè)展示疾控職業(yè)精神 在影響工作的“知識(shí)、技能、態(tài)度”三個(gè)重要因素中,“態(tài)度”扮演著帶動(dòng)的作用[9]。要敬業(yè),首先要愛(ài)崗。態(tài)度體現(xiàn)職業(yè)責(zé)任心,是促進(jìn)盡職盡責(zé)的精神動(dòng)力。強(qiáng)烈的責(zé)任心和高度責(zé)任感,使疾控人面對(duì)各類突發(fā)、危險(xiǎn)的新老傳染病無(wú)所畏懼,不怕?tīng)奚瑳_在防病一線,站在患者身邊,隨時(shí)隨地勇敢承擔(dān)防病保民責(zé)。這種有作為、有擔(dān)當(dāng)、有奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,需要自我教育和長(zhǎng)期培養(yǎng),成為了慣行動(dòng),將疾控職業(yè)精神內(nèi)化于心、外塑于行。

4.4 以人文素養(yǎng)提升疾控職業(yè)精神 醫(yī)學(xué)作為與人類社會(huì)生活關(guān)聯(lián)最密切的科學(xué),醫(yī)學(xué)工作者的人文素養(yǎng)直接影響其工作表現(xiàn)和工作成果[10]。人文素養(yǎng)是疾控職業(yè)精神培育的基礎(chǔ),把思想教育的訓(xùn)導(dǎo)和文化情感的激發(fā)有效的結(jié)合起來(lái),不斷加強(qiáng)人文科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。除了掌握本學(xué)科技術(shù)和新進(jìn)展外,還必須涉獵諸如文學(xué)、藝術(shù)、倫理、法律、心理、社會(huì)、哲學(xué)、歷史等人文社會(huì)科學(xué)的相關(guān)知識(shí)[10],在工作實(shí)踐中自覺(jué)養(yǎng)關(guān)懷的習(xí)慣,使每個(gè)疾控人都能在科學(xué)價(jià)值觀、職業(yè)化服務(wù)態(tài)度、與人溝通能力、工作心理適應(yīng)能力和團(tuán)隊(duì)合作精神等人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能等方面有較快和較全面的提高。

4.5 以精細(xì)化管理強(qiáng)化疾控職業(yè)精神 職業(yè)精神的培育除了灌輸教育外,還需要本人的自律和制度管理適當(dāng)?shù)募s束和有力激勵(lì),要將職業(yè)精神的培育融入單位內(nèi)涵建設(shè)和精細(xì)化管理中。作為《醫(yī)師宣言》的支持者和簽署者之一,中國(guó)廣大的醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)積極的將這一職業(yè)理念和自我規(guī)范體現(xiàn)到的日常工作中[11]。要建立反映疾控職業(yè)精神的核心理念的績(jī)效考評(píng)機(jī)制,完善醫(yī)德電子檔案,對(duì)接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)培訓(xùn)、文明規(guī)范服務(wù)、表彰獎(jiǎng)勵(lì)及服務(wù)對(duì)象投訴情況進(jìn)行記錄考核,并正確運(yùn)用考核結(jié)果。

作為一名新疾控人,要把自己的職業(yè)作為最值得追求的信仰,要始終懷揣熱情、激情和愛(ài)投入到這項(xiàng)職業(yè)或信仰的追求中,將培育與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神貫穿于整個(gè)職業(yè)生涯全過(guò)程,傳承老一輩防疫人的精神,吸收具有時(shí)代特征的新精神,在工作中踐行與弘揚(yáng)疾控職業(yè)精神,用行動(dòng)履行“守護(hù)健康的使命”。

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第5篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓范文

1.1新型醫(yī)學(xué)模式構(gòu)建的需要醫(yī)學(xué)是一個(gè)以人為研究對(duì)象的人文學(xué)科與自然學(xué)科相互滲透的綜合性學(xué)科,而人是有情感活動(dòng)、心理需求的復(fù)雜個(gè)體。隨著社會(huì)的發(fā)展以及疾病譜的改變,傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式(biomedicalmodel)的弊端凸顯,從單一的生物學(xué)角度去理解健康和疾病的理念已經(jīng)不再適用于現(xiàn)代社會(huì)和人群,新的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式(biopsychosocialmodel)強(qiáng)調(diào)將人作為一個(gè)整體進(jìn)行全面的評(píng)估和考量。醫(yī)學(xué)人文精神主要體現(xiàn)在對(duì)患者的價(jià)值,即生命和健康、權(quán)利和需求、人格和尊嚴(yán)的關(guān)懷與關(guān)注[1]。新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中必須把人的生命置于首位,敬畏生命、尊重患者的權(quán)利、需求、尊嚴(yán),不僅僅是關(guān)注患者的疾病,而且要將患者作為一個(gè)社會(huì)人從心理、社會(huì)等方面進(jìn)行全面的了解和考慮。一個(gè)好醫(yī)生必須從患者的角度出發(fā),既關(guān)心愛(ài)護(hù)患者的軀體,也要關(guān)注患者的主觀意識(shí)、性格特征、心理狀態(tài)、生活方式、以及疾病對(duì)其及其家庭、工作的影響等。

1.2醫(yī)院文化品牌建設(shè)的需要醫(yī)學(xué)是在一定的文化背景下產(chǎn)生和發(fā)展的,不同的醫(yī)院有各自的文化特征、經(jīng)營(yíng)理念、發(fā)展愿景等。醫(yī)院文化是社會(huì)文化與醫(yī)療活動(dòng)相結(jié)合的產(chǎn)物,其終極目標(biāo)是為患者提供人道主義人文關(guān)懷的醫(yī)療環(huán)境。員工是醫(yī)院文化建設(shè)之本,醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)的提高對(duì)醫(yī)院文化品牌的建立起到舉足輕重的作用。醫(yī)務(wù)工作者在思想上、情感上、行動(dòng)上處處樹(shù)立生命至上的原則;醫(yī)院的管理者在規(guī)章制度和服務(wù)流程的制定以及環(huán)境設(shè)計(jì)方面營(yíng)造濃郁的人文精神,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、溫馨、無(wú)縫隙的服務(wù),將有利于醫(yī)院核心價(jià)值觀的形成,促進(jìn)醫(yī)院的文化建設(shè)。

1.3建立和諧醫(yī)患關(guān)系的需要患者一旦在醫(yī)院掛號(hào)或入住病房后,即與醫(yī)院形成了一種信托關(guān)系,醫(yī)院方有責(zé)任和義務(wù)為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以維護(hù)患者的健康、促進(jìn)患者的康復(fù)。在現(xiàn)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,一部分醫(yī)務(wù)人員受利益的驅(qū)使,醫(yī)德素養(yǎng)有所下降,逐漸背離了“醫(yī)者仁心”的初衷;加之先進(jìn)的電子化的醫(yī)療設(shè)備和系統(tǒng)的使用也在一定程度上使得醫(yī)患交流變得程式化、簡(jiǎn)單化。醫(yī)學(xué)倫理專家寧麗紅等[2]認(rèn)為以上因素容易導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員人文精神缺失,從而影響良好醫(yī)患關(guān)系的建立。醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)患者實(shí)施有效的溝通、給予患者必要的情感支持和人文關(guān)愛(ài)是保證醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),對(duì)建立和諧的醫(yī)患關(guān)系起著舉足輕重的作用。

2醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神教育的對(duì)策

2.1重視中國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精髓在醫(yī)學(xué)教育中的繼承和發(fā)展中國(guó)傳統(tǒng)文化中,無(wú)論是道家、儒家、佛家、墨家思想中都有許多關(guān)于慈愛(ài)護(hù)生、天人相應(yīng)的思想,“觀乎人文,以化成天下”、“人與天地相參,與日月相應(yīng)”這些樸素的思想都蘊(yùn)含著豐富的人文哲理;我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中“醫(yī)乃仁術(shù)”、“醫(yī)者,意也;善于用意,即為良醫(yī)”、“仁愛(ài)救人”、“濟(jì)世活人”的思想處處閃現(xiàn)著充分尊重人是完整的、身心統(tǒng)一的個(gè)體等人文精神的光輝。醫(yī)學(xué)活動(dòng)與人的生命、健康以及家庭的和睦、甚至社會(huì)的安定息息相關(guān),醫(yī)學(xué)生應(yīng)對(duì)生命充滿敬畏,在踏入醫(yī)學(xué)院校大門的那一刻,就應(yīng)該牢固樹(shù)立“生命至上”的理念。醫(yī)學(xué)院校要與時(shí)俱進(jìn),尋求中國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精神與醫(yī)學(xué)教育的契合點(diǎn),并對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精神進(jìn)行創(chuàng)新性的發(fā)展、利用和升華,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生閱讀中國(guó)的傳統(tǒng)文化書(shū)籍,學(xué)習(xí)我國(guó)歷代優(yōu)秀醫(yī)者大愛(ài)為懷的品德,在社會(huì)主義核心價(jià)值體系的指導(dǎo)下,逐步樹(shù)立醫(yī)學(xué)生仁愛(ài)的思想,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生良好人文素養(yǎng)的建立和提升。

2.2樹(shù)立科學(xué)精神與人文精神并肩發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育觀醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)知識(shí)和社會(huì)倫理人文知識(shí)是醫(yī)學(xué)教育體系兩大重要組成部分,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)旨在探索預(yù)防和治療疾病技能的規(guī)律;人文知識(shí)專注于滿足個(gè)體尊嚴(yán)、價(jià)值、發(fā)展、完善。醫(yī)務(wù)工作者面對(duì)的服務(wù)對(duì)象是具有生物學(xué)特征和社會(huì)學(xué)特征的人,醫(yī)學(xué)教育需要培養(yǎng)出能服務(wù)于人、解除人類病痛、具有高度的職業(yè)道德素養(yǎng)和人文關(guān)懷能力的醫(yī)療專業(yè)工作者,基于此,醫(yī)學(xué)教育較之于其他高等教育應(yīng)更注重職業(yè)道德和人文精神的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育不可或缺的一部分。醫(yī)學(xué)教育需要樹(shù)立科學(xué)精神和人文精神并重的教育理念,杜絕醫(yī)學(xué)教育的功利化和醫(yī)學(xué)人文教育被忽視、削弱的傾向,使醫(yī)學(xué)生不僅具有學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的能力,更具有體驗(yàn)、領(lǐng)悟和實(shí)踐醫(yī)學(xué)人文精神的能力,促進(jìn)積極向上的、以患者為中心的醫(yī)學(xué)生價(jià)值體系的建立和鞏固。

2.3對(duì)醫(yī)學(xué)課程的設(shè)置和講授方法、考核體系進(jìn)行改革目前高等醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)實(shí)用性,在課程設(shè)置上對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)知識(shí)較為偏重,而對(duì)與醫(yī)學(xué)學(xué)科相交叉的倫理學(xué)、法學(xué)、哲學(xué)、社會(huì)學(xué)等人文學(xué)科設(shè)置較為薄弱,或設(shè)置時(shí)未能注重理論與實(shí)踐的結(jié)合以及課程的系統(tǒng)化等。為保障人文科學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的規(guī)范和正向引導(dǎo)作用,建議在醫(yī)學(xué)教育中增加人文課程的數(shù)量和授課時(shí)間,并設(shè)立一部分人文科學(xué)學(xué)科作為必修課。在講授醫(yī)學(xué)人文知識(shí)的過(guò)程中,避免簡(jiǎn)單的說(shuō)教式授課或單純灌輸式醫(yī)德規(guī)范等,醫(yī)學(xué)院校老師要突出醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主導(dǎo)地位,老師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)需要,關(guān)注學(xué)生的內(nèi)心世界,鼓勵(lì)學(xué)生表達(dá)對(duì)生命的感悟和理解,對(duì)學(xué)生進(jìn)行精心引導(dǎo),讓醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到每個(gè)生命都是有價(jià)值的、獨(dú)特的,都應(yīng)該受到尊重和善待。同時(shí),醫(yī)學(xué)院校老師要促進(jìn)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)及其相關(guān)學(xué)科的自主學(xué)習(xí),可通過(guò)案例分析、情景體驗(yàn)等教學(xué)的體驗(yàn)和理解,幫助醫(yī)學(xué)生了解醫(yī)學(xué)的社會(huì)內(nèi)涵、關(guān)注受疾病困擾的個(gè)體,夯實(shí)“敬畏生命”的仁愛(ài)之心、樹(shù)立“以患者為中心”的服務(wù)理念、正確認(rèn)識(shí)、主動(dòng)協(xié)調(diào)并建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)患者的合法權(quán)益。同時(shí),有學(xué)者建議在對(duì)醫(yī)學(xué)生的考核中,不能將對(duì)醫(yī)學(xué)??浦R(shí)的書(shū)面考核作為唯一的考核內(nèi)容,必須建立科學(xué)知識(shí)與人文知識(shí)并重、理論考核與實(shí)踐考核兼顧的綜合考核體系[3]。

第6篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓范文

[關(guān)鍵詞] 教育,醫(yī)學(xué);臨床醫(yī)學(xué);教學(xué)改革

臨床教學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的重要教學(xué)階段,如何提高它的質(zhì)量并加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),是臨床課教師需要解決的課題,而不斷探索臨床教學(xué)方法是解決的重要途徑.現(xiàn)將對(duì)臨床教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)總結(jié)如下.

1 在臨床教學(xué)中要建立三個(gè)理念

1.1 教學(xué)中堅(jiān)持以學(xué)生為主體的理念 教學(xué)過(guò)程中教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體的教育理念已得到教育界的普遍認(rèn)同 [1] ,但是由于受到長(zhǎng)期的傳統(tǒng)教育思想的影響,目前學(xué)生在大學(xué)里仍然明顯地處于被動(dòng)受教育狀態(tài).教學(xué)中重教師的教,輕學(xué)生的學(xué);重共性教育,輕個(gè)性教育;重知識(shí)傳授,輕能力培養(yǎng);重單向傳輸,輕師生互動(dòng)等思想仍存在于師生的頭腦中.多數(shù)醫(yī)學(xué)生由于已習(xí)慣于前階段長(zhǎng)期的被動(dòng)受教育狀態(tài),到臨床階段發(fā)揮主動(dòng)性差,重書(shū)本理論,輕患者實(shí)際.因此,作為臨床教師首先要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育思想,應(yīng)為促使學(xué)生從被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)化,積極發(fā)揮主導(dǎo)作用.針對(duì)臨床教學(xué)實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn),學(xué)生只有通過(guò)臨床實(shí)踐才能理解和鞏固所學(xué)理論,得到新的臨床理論知識(shí).通過(guò)實(shí)踐環(huán)節(jié),能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,促使學(xué)生從被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)化,因此臨床教師應(yīng)注重學(xué)生臨床實(shí)踐環(huán)節(jié).

1.2 教學(xué)中堅(jiān)持以患者為中心的理念 臨床工作

就是直接給患者診斷和治療疾病,醫(yī)學(xué)生在臨床教學(xué)階段時(shí)患者才是唯一的教材,因此離開(kāi)患者,學(xué)生只能從理論到理論,教學(xué)中難以擺脫被動(dòng).臨床工作不僅僅是給患者進(jìn)行疾病的診斷和治療,而且也需要熟悉醫(yī)院的各項(xiàng)制度,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,還涉及到衛(wèi)生保健知識(shí)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和醫(yī)療保險(xiǎn)等多方面的知識(shí),因此是綜合性較強(qiáng)的工作 [2] ,學(xué)生只有通過(guò)臨床工作實(shí)踐,才能提高診斷與治療病人的能力.患者和病例是臨床工作的主要對(duì)象,臨床教學(xué)中建立以患者為中心的理念才能促進(jìn)學(xué)生從被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)化,并發(fā)揮主體作用,走上從實(shí)踐到理論的學(xué)習(xí)軌道.

1.3 教學(xué)中堅(jiān)持以問(wèn)題為中心的理念 病例是臨床課教學(xué)中的重要資源,只有選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容和與之相應(yīng)的典型病例,以問(wèn)題為中心開(kāi)展教學(xué)活動(dòng),才能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.教師在設(shè)計(jì)課堂目標(biāo)和路線時(shí),應(yīng)確定主要的典型病例或模擬病人,找準(zhǔn)理論學(xué)習(xí)與病例分析的結(jié)合點(diǎn),有機(jī)地結(jié)合理論講授、課間實(shí)習(xí)和課堂討論.以問(wèn)題為中心的教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問(wèn)題對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)和記憶作用,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性.

2 堅(jiān)持三個(gè)理念,改革教學(xué)方法

2.1 編寫(xiě)臨床教學(xué)綱要 根據(jù)我們所承擔(dān)的腎內(nèi)科臨床教學(xué)任務(wù)的教學(xué)大綱、常見(jiàn)病和多發(fā)病的特點(diǎn),主要選擇腎病綜合征、慢性腎小球腎炎和慢性腎功能衰竭等編制學(xué)生學(xué)習(xí)中心問(wèn)題的教學(xué)目標(biāo) [3] .例如,腎病綜合征這一中心問(wèn)題的教學(xué)目標(biāo)是:1)掌握慢性腎功能衰竭的病因和分類方法;2)了解腎病綜合征的發(fā)病機(jī)理及病理生理學(xué);3)掌握腎病綜合征的病理類型及每個(gè)病理類型的臨床特點(diǎn);4)掌握腎病綜合征的診斷及鑒別診斷;5)掌握腎病綜合征的治療方案及預(yù)后.

2.2 編制引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)中心問(wèn)題的病例 中心問(wèn)題的病例要求至少有1個(gè)主訴、精選病史和癥候群及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,而且要求有一定的難度和梯度,使學(xué)生在遇到較復(fù)雜的臨床病例以前對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病有個(gè)初步的認(rèn)識(shí).編制病例圍繞中心問(wèn)題,對(duì)教材進(jìn)行適當(dāng)?shù)募庸?,并要有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī).學(xué)習(xí)病例可使學(xué)生從中心問(wèn)題入手開(kāi)展學(xué)習(xí)活動(dòng),提高自學(xué)能力,切實(shí)做到理論聯(lián)系實(shí)際. 2.3 利用典型病例或模擬病人加強(qiáng)臨床實(shí)踐 典型病例是加強(qiáng)臨床實(shí)踐的主要對(duì)象,教師應(yīng)選擇好典型病例,必要時(shí)亦可塑造模擬病人.現(xiàn)代腎臟病學(xué)主要涉及腎實(shí)質(zhì)性病變和腎衰竭尿毒癥替代治療兩大領(lǐng)域,其中腎實(shí)質(zhì)疾病的臨床特點(diǎn)是疾病缺乏特異性臨床表現(xiàn),相同的癥狀、體征可能是完全不同的兩種疾病,診斷大部分依賴腎臟活體組織檢查的病理資料或特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確立,依靠傳統(tǒng)的臨床思維難以給出全面正確的診斷 [4] .因此在講解這部分內(nèi)容時(shí),應(yīng)多搜集各種病理類型的光學(xué)顯微鏡、免疫熒光及電子顯微鏡典型圖片進(jìn)行教學(xué).教師還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生多同患者接觸,進(jìn)行詢問(wèn),采集病史及體格檢查資料,并參與病歷書(shū)寫(xiě)以及一些技能操作,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.學(xué)生與患者接觸可使學(xué)生更直觀地體驗(yàn)臨床工作,并增強(qiáng)責(zé)任感.

2.4 教學(xué)方法 我們所采用的教學(xué)模式是課前準(zhǔn)備理論講授接觸病例小組討論教師小結(jié).1)課前準(zhǔn)備:教師將病例摘要提前發(fā)給學(xué)生,并要求學(xué)生針對(duì)病案中的問(wèn)題復(fù)習(xí)有關(guān)理論并準(zhǔn)備發(fā)言提綱,使學(xué)生一開(kāi)始就帶著“什么病?如何診斷?怎樣治療?”等問(wèn)題進(jìn)入理論學(xué)習(xí);2)理論講授:在理論課中將病例問(wèn)題有機(jī)地融入理論教學(xué)中,突出重點(diǎn),啟發(fā)、點(diǎn)撥和引導(dǎo)學(xué)生;3)接觸病例:選擇與中心問(wèn)題

相關(guān)的典型病例,并帶領(lǐng)學(xué)生查房,通過(guò)采集病史、 體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查資料、病歷書(shū)寫(xiě)以及一些技能操作,提出有關(guān)思考問(wèn)題;4)小組討論和教師小結(jié):在教師的引導(dǎo)下,針對(duì)中心問(wèn)題展開(kāi)討論,注重培養(yǎng)學(xué)生邏輯思維、綜合分析及推理判斷能力.必要時(shí)將病案分析和模擬臨床實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合,使學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中逐步完成從知識(shí)到技能的轉(zhuǎn)化 [5] .最后教師歸納總結(jié),點(diǎn)撥診斷依據(jù)和治療要點(diǎn)等.經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐認(rèn)為,該方法有助于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,可提高學(xué)生的綜合分析和解決問(wèn)題的能力.

3 教師要充分發(fā)揮主導(dǎo)作用

教師在臨床教學(xué)中的主導(dǎo)作用是學(xué)生從被動(dòng)轉(zhuǎn)化到主動(dòng)的關(guān)鍵,而在近幾年的臨床教學(xué)工作中體會(huì)到,教師如何發(fā)揮主導(dǎo)作用取決于以下3個(gè)方面:1)臨床教師應(yīng)有大量的知識(shí)貯備,隨著醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,好的臨床教師必須具備淵博的知識(shí),除熟悉本專科知識(shí)外,還應(yīng)了解相關(guān)學(xué)科以及衛(wèi)生保健知識(shí)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和衛(wèi)生保健費(fèi)用管理等多方面知識(shí),而且必須了解患者和自己所從事醫(yī)療實(shí)踐的環(huán)境;2)必須與患者建立新型醫(yī)患關(guān)系,一個(gè)好的臨床教師同時(shí)也應(yīng)是一個(gè)好醫(yī)生.通過(guò)接觸各種各樣的患者,才能獲得豐富的第一手材料,并將臨床經(jīng)驗(yàn)同醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)合起來(lái),構(gòu)建起以典型病例為基礎(chǔ)的,有關(guān)特殊患者的教學(xué)素材,并將這些案例應(yīng)用到教學(xué)中去;3)臨床教師應(yīng)熱衷于教育事業(yè),要樹(shù)立一切為了學(xué)生的理念,不斷探討教學(xué)上出現(xiàn)的新問(wèn)題,為培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力和提高綜合素質(zhì)而努力.

[參 考 文 獻(xiàn)]

[1] 孫宗禹,楊健康.大學(xué)教學(xué)中“學(xué)生主體”問(wèn)題的思考[J]. 現(xiàn)代教育科學(xué) ,2004,(2):117.

[2] 王哲玲,楊習(xí)英.對(duì)臨床教學(xué)的幾點(diǎn)思考[J]. 邯鄲醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校學(xué)報(bào) ,2005,18(3):192.

[3] 嚴(yán)琴琴.以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法在兒科教學(xué)中的初探[J]. 西北醫(yī)學(xué)教育 ,2001,9(3):144.

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第7篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓范文

關(guān)鍵詞:PBL教學(xué);口腔醫(yī)學(xué)教學(xué);應(yīng)用

PBL教學(xué),是problem-based-learning的簡(jiǎn)稱,其教學(xué)理念最早起源于加拿大醫(yī)學(xué)院并落實(shí)于實(shí)踐過(guò)程。后來(lái),經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的摸索,由美國(guó)南伊利諾斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Dr.HowardBarrows總結(jié),成為一個(gè)完整的概念。在他看來(lái),醫(yī)學(xué)教育的研究對(duì)象不應(yīng)該局限于對(duì)疾病的生物學(xué)的過(guò)程,而應(yīng)該同時(shí)包含對(duì)其和社會(huì)群體、心理、環(huán)境和行為方式之間的關(guān)系和影響。教育教學(xué)的目標(biāo)應(yīng)該是讓學(xué)生成長(zhǎng)為可以不斷完善自我,能夠終身進(jìn)行學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)者。所以,其提出的PBL概念,是一種全新的教學(xué)模式。我國(guó)引入此教學(xué)模式之初,一直在模仿外國(guó)口腔醫(yī)學(xué)院的做法,主要通過(guò)搜集外國(guó)的各個(gè)研究所的資源來(lái)完成國(guó)內(nèi)PBL口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)。后來(lái),國(guó)內(nèi)高校還邀請(qǐng)了美國(guó)和加拿大等國(guó)家的專家和教授,在醫(yī)學(xué)院采用PBL教法教學(xué)。[1]之后,醫(yī)學(xué)界不斷加大對(duì)此課題進(jìn)行研究。目前,已經(jīng)取得了一定的成績(jī)。本文主要對(duì)PBL教法在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展前景進(jìn)行分析,總結(jié)其當(dāng)今教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題,針對(duì)性地制定PBL教學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)結(jié)合的有效途徑。

一、口腔醫(yī)學(xué)教育中PBL教學(xué)變革的必要性和趨勢(shì)

以往的口腔教學(xué)主要堅(jiān)持灌輸教育,其一般都是“教”與“學(xué)”分開(kāi)的。教師先給學(xué)生集中傳授知識(shí),再集中讓學(xué)生臨床練習(xí),理論和實(shí)踐完全脫節(jié)。在這樣的教學(xué)模式下,學(xué)生感覺(jué)所學(xué)內(nèi)容枯燥無(wú)味,被動(dòng)地記憶,對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解不深,記憶也不牢固。而教師在教學(xué)不能獲得好得效果,長(zhǎng)時(shí)間不能從教學(xué)活動(dòng)中獲取成就感的情況下,教學(xué)狀態(tài)也會(huì)越來(lái)越差,最終導(dǎo)致口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的惡性循環(huán)。但是,現(xiàn)今社會(huì)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提出了更高的需求。社會(huì)不斷要求口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生有著豐富的知識(shí),更是要求他們有著嫻熟的技能,這樣才可以輕松地面對(duì)社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、法律層面的各個(gè)問(wèn)題。而且,學(xué)生的知識(shí)應(yīng)該不斷更新,教師要積極鼓勵(lì)學(xué)生持續(xù)探究新知識(shí)。PBL教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,讓學(xué)生更加主動(dòng)地進(jìn)入學(xué)習(xí)的狀態(tài),在獲得知識(shí)培養(yǎng)的同時(shí)也獲得了技能,同學(xué)之間可以更好地配合,具有更強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神。此外,學(xué)生的領(lǐng)導(dǎo)能力也得到了極大地提升,知識(shí)面更加寬廣。為此,在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中啟用PBL教學(xué)模式是時(shí)展的需要,這是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

二、口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中啟用PBL教學(xué)模式時(shí)存在的問(wèn)題

毋庸置疑的是PBL教學(xué)模式給傳統(tǒng)的口腔教學(xué)帶來(lái)了極大的震撼,教師和學(xué)生在這一變革的路上都受益匪淺。但是,變革的道路從來(lái)不會(huì)一帆風(fēng)順,特別是PBL教學(xué)給口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)所帶來(lái)的變革,不但要擴(kuò)展醫(yī)學(xué)知識(shí)的覆蓋面,還要關(guān)注到社會(huì)各界對(duì)口腔醫(yī)學(xué)造成的影響。[2]這是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程,想要在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)方面全面啟用PBL教法,必須要注意口腔醫(yī)學(xué)自身的完整性和系統(tǒng)性。但是,其知識(shí)教學(xué)和實(shí)踐練習(xí)過(guò)于分散。當(dāng)前的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)還不能達(dá)到這一目標(biāo)。此外,PBL教學(xué)必須有大量的教學(xué)資源作為基礎(chǔ),為教學(xué)活動(dòng)提供支持,這給現(xiàn)今醫(yī)學(xué)院校的人力和財(cái)力提出了更高的要求。特別是教師這一塊:目前接受過(guò)正規(guī)PBL教法培訓(xùn)的教師并不多,這導(dǎo)致我國(guó)很多的口腔醫(yī)學(xué)教師并不知道此教法的精髓所在。所以,在運(yùn)用這一教學(xué)模式的時(shí)候,只能生搬硬套,讓教學(xué)效果大打折扣。

三、PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用變革

(一)教學(xué)觀念的改進(jìn)。PBL教法是一種新的教學(xué)模式,想要其取得好的教學(xué)效果,教師必須要改變其教學(xué)觀念。在PBL教法和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中,教師要放棄原本的“教師一言堂”的教學(xué)觀念,把自己的身份定位為學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者,而不是學(xué)生學(xué)習(xí)的輔導(dǎo)者。教師要站在全局的角度統(tǒng)籌教學(xué)內(nèi)容,把口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐操作看為一個(gè)整體,加強(qiáng)知識(shí)和實(shí)踐之間的結(jié)合,讓學(xué)生可以邊學(xué)知識(shí)邊實(shí)踐,增加知識(shí)的連貫性,幫助學(xué)生形成更為嚴(yán)密的知識(shí)體系。

(二)增加對(duì)口腔醫(yī)學(xué)院校教師的培訓(xùn)。當(dāng)前,在口腔醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行PBL教學(xué)需要較大的財(cái)力支持,也需要有足夠的師資力量作為保障。因此,必須加大對(duì)現(xiàn)有口腔醫(yī)學(xué)教師的培訓(xùn)。比如,牙體牙髓病學(xué)、牙周黏膜病學(xué)、口腔頜面外科學(xué)和口腔修復(fù)學(xué)等方向的教師都要進(jìn)行專門的PBL教學(xué)培訓(xùn),能出國(guó)去國(guó)外接受PBL教法培訓(xùn)的去國(guó)外親身實(shí)踐,條件不具備的院校也要多組織教師去PBL教學(xué)應(yīng)用比較成功的院校去接受相關(guān)的培訓(xùn)。[3]然后,讓這些經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的教師發(fā)揮他們的傳幫帶作用,幫助剩下的教師盡快熟悉PBL教法的關(guān)鍵所在,盡快完成PBL教學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的結(jié)合。讓此新教學(xué)模式更好地促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)教師教學(xué)質(zhì)量的改善。

(三)制定完善的教學(xué)評(píng)價(jià)體系。PBL教法教學(xué)效果的評(píng)價(jià),不但包含教師對(duì)學(xué)生的考察和評(píng)估,還包含學(xué)生的自我評(píng)估以及學(xué)生間的相互評(píng)價(jià),以及學(xué)生對(duì)教師的評(píng)測(cè)。學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī),不是每學(xué)期或者每學(xué)年結(jié)束時(shí)經(jīng)過(guò)考試獲得的成績(jī),而是學(xué)生在日常的操作實(shí)踐過(guò)程中獲得的各個(gè)成績(jī)和最終的考試成績(jī)的結(jié)合,同時(shí)還要考慮教師和學(xué)生對(duì)之所做的評(píng)價(jià)。同時(shí),教學(xué)效果的評(píng)價(jià)還需要有另一方面,那就是學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)。中國(guó)教育自古講究師道尊嚴(yán),只有教師可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià),而學(xué)生對(duì)教師則不能做任何質(zhì)疑。PBL教法,要重視學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià),把學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)作為考察教學(xué)效果的一部分,對(duì)教師的教學(xué)行為進(jìn)行監(jiān)督。

四、總結(jié)

總之,作為使用PBL教學(xué)時(shí)間不長(zhǎng)的我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)教育界來(lái)說(shuō),其應(yīng)用效果是比較可喜的,一方面教師的教學(xué)活動(dòng)事半功倍,教學(xué)效率有了大幅度提升,而另一方面學(xué)生的知識(shí)面也確實(shí)有了極大的擴(kuò)展,對(duì)操作技能的掌握也更加?jì)故?。但是,在推廣PBL教法的時(shí)候必須要注意不能一味地迷信外國(guó)的經(jīng)驗(yàn),要注意結(jié)合我國(guó)的現(xiàn)實(shí)情況,積極地摸索出適合我國(guó)口腔教育教學(xué)現(xiàn)實(shí)情況的PBL教學(xué)模式,以便讓PBL教學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的結(jié)合成為長(zhǎng)期性,具有更好地發(fā)展前景。

作者:何平 馬洪超 經(jīng)海永 單位:1.商丘醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校;2.商丘市中心醫(yī)院口腔科

參考文獻(xiàn):

[1]宋容.PBL教學(xué)法在口腔內(nèi)科教學(xué)中的運(yùn)用體會(huì)[J].甘肅科技縱橫,2013(03):98.

第8篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓范文

【關(guān)鍵詞】國(guó)學(xué) 價(jià)值 強(qiáng)軍斗志

國(guó)學(xué),也稱“漢學(xué)”或“中國(guó)學(xué)”,泛指?jìng)鹘y(tǒng)的中華文化與學(xué)術(shù)。把國(guó)學(xué)同西學(xué)并論,是在西學(xué)東漸的清末民初。面對(duì)西學(xué)刺激,學(xué)界開(kāi)始反思和重拾本國(guó)文化,發(fā)出了提倡“國(guó)粹”“國(guó)學(xué)”的呼聲。1902年秋,流亡海外的梁?jiǎn)⒊c黃遵憲等人商議,在日本創(chuàng)辦《國(guó)學(xué)報(bào)》。1904年,鄧實(shí)等人在上海成立了“國(guó)學(xué)保存會(huì)”,標(biāo)志著國(guó)學(xué)在國(guó)內(nèi)的立足。此后,國(guó)學(xué)漸成受人重視的顯學(xué)。當(dāng)代軍人學(xué)習(xí)國(guó)學(xué),就是要精習(xí)其義理,并用以砥礪強(qiáng)軍斗志。

一、國(guó)學(xué)的精髓要義

(一)國(guó)學(xué)的釋義爭(zhēng)議

就國(guó)內(nèi)而言,清末民初,學(xué)界對(duì)國(guó)學(xué)的釋義爭(zhēng)議很大,大致有以下幾種。

1. 國(guó)學(xué)即中學(xué)。如張之洞倡導(dǎo)的“中學(xué)為體,西學(xué)為用”就是其意。

2. 國(guó)學(xué)即國(guó)粹。黃節(jié)提出的“研究國(guó)學(xué),保存國(guó)粹”就是這個(gè)意思。

3. 國(guó)學(xué)即國(guó)故,指中國(guó)固有的學(xué)術(shù)文化。章太炎在《國(guó)故論衡》中把國(guó)學(xué)稱為“一國(guó)固有之學(xué)”,并把國(guó)學(xué)興亡與國(guó)家興亡聯(lián)系在一起。

4. 國(guó)學(xué)即國(guó)性,即民族精神。嚴(yán)復(fù)就提出要把改造國(guó)民性與保持國(guó)性統(tǒng)一起來(lái),倡導(dǎo)傳統(tǒng)教育以保持國(guó)性,維護(hù)國(guó)學(xué)的根基。

(二)國(guó)學(xué)的基本內(nèi)容

國(guó)學(xué)以學(xué)科分,可分為哲學(xué)、史學(xué)、宗教學(xué)、文學(xué)、禮俗學(xué)、考據(jù)學(xué)、倫理學(xué)、版本學(xué)等,其中以儒家哲學(xué)為主流;以思想分,可分為先秦諸子、儒釋道法墨兵等;以《四庫(kù)全書(shū)》分,可分為經(jīng)、史、子、集四部。一般來(lái)說(shuō),國(guó)學(xué)是指以儒學(xué)為主體的中華傳統(tǒng)文化與學(xué)術(shù),也包括醫(yī)學(xué)、戲劇、書(shū)畫(huà)、星相、術(shù)數(shù)等。目前,按《四庫(kù)全書(shū)》分類得到普遍認(rèn)同。其中“經(jīng)”是指古籍經(jīng)典,如《易經(jīng)》《道德經(jīng)》等;“史”指史學(xué)著作,如《史記》《資治通鑒》等;子是指創(chuàng)立一個(gè)學(xué)說(shuō)或?qū)W派的人物文集,如儒家的《論語(yǔ)》、法家的《韓非子》、道家的《老子》以及釋家、農(nóng)家、醫(yī)家、雜家等;“集”是文人學(xué)者的總集和個(gè)人文集,如《李太白集》《杜工部集》等,戲劇作品如《長(zhǎng)生殿》《西廂記》也屬集部。

(三)國(guó)學(xué)的經(jīng)典義理

國(guó)學(xué)的思想體系博大精深,其經(jīng)典義理主要包括仁、義、禮、智、信、忠、孝、廉、毅、和等十個(gè)方面[1]。其中“仁”就是培養(yǎng)愛(ài)心和良知,養(yǎng)成心性良善、自尊自愛(ài)、敬親愛(ài)人、感恩天地的品性;“義”就是培養(yǎng)正義感、法治精神和公民素質(zhì),養(yǎng)成公平正直、見(jiàn)義勇為、以義制欲的品格;“禮”就是培養(yǎng)道德行為與文明規(guī)范,養(yǎng)成謙虛謹(jǐn)慎、遵紀(jì)守禮、儀容端莊的品格;“智”就是培養(yǎng)求實(shí)精神、實(shí)干精神與創(chuàng)新精神,養(yǎng)成尊師重道、善于學(xué)習(xí)、知行合一的品格;“信”就是培養(yǎng)真誠(chéng)心、誠(chéng)信觀、慎獨(dú)觀,養(yǎng)成待人真誠(chéng)、做事認(rèn)真、誠(chéng)實(shí)守信、言行一致的品格;“忠”就是培養(yǎng)忠誠(chéng)奉獻(xiàn)、愛(ài)國(guó)敬業(yè)精神,養(yǎng)成忠于祖國(guó)、忠于正道、敬業(yè)奉獻(xiàn)的品格;“孝”就是培養(yǎng)正確的孝道觀,養(yǎng)成孝敬父母、真誠(chéng)孝親、忠孝一體的品格;“廉”就是培養(yǎng)良好的消費(fèi)觀和生活習(xí)慣,養(yǎng)成節(jié)制欲望、樸素節(jié)儉、廉潔奉公的品格;“毅”就是培養(yǎng)獨(dú)立自主、奮斗探索的精神,養(yǎng)成勤勞勇敢、自強(qiáng)不息、艱苦奮斗的品格;“和”就是培養(yǎng)和諧包容、協(xié)和合作的精神,養(yǎng)成心性平和、團(tuán)結(jié)友愛(ài)、兼容并包、和諧相處的品格。這十個(gè)方面是一個(gè)統(tǒng)一整體,共同為培養(yǎng)完善的人格服務(wù)。

二、國(guó)學(xué)的當(dāng)代價(jià)值

同志曾指出:“中國(guó)傳統(tǒng)文化博大精深,學(xué)習(xí)和掌握其中的各種思想精華,對(duì)樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀很有益處。學(xué)史可以看成敗、鑒得失、知興替;學(xué)詩(shī)可以情飛揚(yáng)、志高昂、人靈秀;學(xué)倫理可以知廉恥、懂榮辱、辨是非。”[2]2013年8月,他在全國(guó)宣傳思想工作會(huì)議上再次強(qiáng)調(diào):“中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是中華民族的突出優(yōu)勢(shì),是我們最深厚的文化軟實(shí)力?!敝苑磸?fù)強(qiáng)調(diào)中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要性,就是因?yàn)閲?guó)學(xué)對(duì)當(dāng)代社會(huì)有巨大價(jià)值。

一是建立主導(dǎo)價(jià)值。提倡國(guó)學(xué)的根本目的,就是要修復(fù)中華民族的精神家園?!抖Y記?大學(xué)》中說(shuō):“古之欲明明德于天下者,先治其國(guó);欲治其國(guó)者,先齊其家;欲齊其家者,先修其身;欲修其身者,先正其心;欲正其心者,先誠(chéng)其意;欲誠(chéng)其意者,先致其知,致知在格物。物格而后知至,知至而后意誠(chéng),意誠(chéng)而后心正,心正而后身修,身修而后家齊,家齊而后國(guó)治,國(guó)治而后天下平?!眹?guó)學(xué)的主導(dǎo)價(jià)值對(duì)于社會(huì)發(fā)展的意義由此可見(jiàn)一斑。

二是培養(yǎng)道德品質(zhì)。有學(xué)者認(rèn)為,當(dāng)代中國(guó)社會(huì)最嚴(yán)重的價(jià)值危機(jī)是中國(guó)文化中公民底線倫理的普遍崩潰。底線倫理崩潰的一個(gè)重要特征是一些人內(nèi)心深處恥辱感和負(fù)罪感意識(shí)的淡化以至消失;沒(méi)有了羞恥感,一些人什么事都干得出來(lái)。國(guó)學(xué)有完善的道德理論與豐富的踐行事例,是當(dāng)代中國(guó)人培養(yǎng)道德品質(zhì)的主要資源。學(xué)習(xí)國(guó)學(xué),就能知書(shū)達(dá)禮,提高文明教養(yǎng)。

三是汲取圣賢智慧。國(guó)與國(guó)的競(jìng)爭(zhēng),10年內(nèi)比的是經(jīng)濟(jì),50年內(nèi)比的是制度,100年內(nèi)比的是文化。我們要彰顯國(guó)家的文化力量,就要汲取歷代圣賢智慧。國(guó)學(xué)是歷代圣賢智慧的集成,對(duì)我們大有裨益。中醫(yī)的模糊理論和辨證施治,填補(bǔ)了西醫(yī)的很多缺陷,為人類健康做出了非凡的貢獻(xiàn)。2015年10月,屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),充分證明了中醫(yī)的智慧。這些事實(shí)充分顯露了中華國(guó)學(xué)的歷史智慧。

四是提高人文素質(zhì)。國(guó)學(xué)經(jīng)典作為中華傳統(tǒng)文化的精粹篇章,蘊(yùn)涵著深厚的人文思想,凝聚著中華民族的人文情感,蘊(yùn)藏著濃厚的文化積淀,閃耀著理性思索的光芒,是我們提高人文素養(yǎng),塑造健康人格的最佳學(xué)習(xí)材料和內(nèi)容。佛治心,道治身,儒治國(guó)。儒家講仁德,道家講道德,佛家講功德,其目標(biāo)都是要提升人的思想境界,促進(jìn)人格完善,優(yōu)化整個(gè)社會(huì)的人文環(huán)境。此外,國(guó)學(xué)還有利于提高漢語(yǔ)水平。在古代,王勃14歲作《滕王閣序》,解縉12歲通曉四書(shū)五經(jīng)義理。近年來(lái),我國(guó)學(xué)生英語(yǔ)水平普遍提高,但對(duì)母語(yǔ)和本民族文化沒(méi)有引起足夠重視,學(xué)生漢語(yǔ)水平下降,國(guó)學(xué)知識(shí)匱乏,在跨文化交際時(shí),出現(xiàn)失語(yǔ)現(xiàn)象。學(xué)者呼吁要設(shè)立國(guó)學(xué)考試和漢語(yǔ)考試標(biāo)準(zhǔn),利用國(guó)學(xué)來(lái)校準(zhǔn)價(jià)值坐標(biāo),重視漢語(yǔ)學(xué)習(xí)。

三、國(guó)學(xué)與強(qiáng)軍之志

當(dāng)代革命軍人要有為萬(wàn)世開(kāi)太平的胸懷,要有治國(guó)平天下的追求。國(guó)學(xué)能賦予我們文化自信,能給我們超越時(shí)代的智慧支持,能為我們積聚強(qiáng)國(guó)強(qiáng)軍的正能量。因此,我們應(yīng)傳承國(guó)學(xué),發(fā)揚(yáng)國(guó)學(xué),讓國(guó)學(xué)在強(qiáng)軍之行中為我們加油助威。

第一,國(guó)學(xué)是座包括傳統(tǒng)武德的精神富礦,可用以培樹(shù)軍人崇高價(jià)值追求。中華武德博大精深,蘊(yùn)含著十分豐富的價(jià)值資源,集中體現(xiàn)為以下六個(gè)方面的軍人精神追求:忠、智、信、仁、勇、嚴(yán)。我軍的核心價(jià)值觀、人民軍隊(duì)光榮傳統(tǒng)、培養(yǎng)四有革命軍人以及黨在新形勢(shì)下的強(qiáng)軍目標(biāo)都可以在中國(guó)傳統(tǒng)文化那兒找到理論依據(jù)。

第二,國(guó)學(xué)是座飽含文韜武略的知識(shí)富礦,可用以提高軍人能打勝仗的本領(lǐng)。兵學(xué)是國(guó)學(xué)里的顯學(xué),飽含中國(guó)古代軍事家的智慧?,F(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)發(fā)起突然,過(guò)程迅速,進(jìn)一步表現(xiàn)為智力對(duì)抗,謀略思維和謀略方法已成為戰(zhàn)爭(zhēng)決勝因素。中國(guó)的兵學(xué)自古就格外受重視,特別是《孫子兵法》,其影響力從軍事戰(zhàn)場(chǎng)蔓延到了商業(yè)戰(zhàn)場(chǎng)。1996年,哈佛大學(xué)57位學(xué)者將《孫子兵法》評(píng)選為世界4000年10部影響最大的著作之一。

第三,國(guó)學(xué)是座浸染歷代軍人詩(shī)情的文學(xué)富礦,可用以錘煉軍人虎氣血性。僅以邊塞詩(shī)為例,唐以前存世的塞詩(shī)有200多首,唐代則高達(dá)2000多首。這些邊塞詩(shī)體現(xiàn)了陽(yáng)剛之美,令人感到一種極為向上的生命力;這些雄壯豪邁、蕩氣回腸的邊塞詩(shī)篇,無(wú)不寄托著詩(shī)人的愛(ài)國(guó)情懷,寄托著他們建功立業(yè)的壯志;這些詩(shī)句能讓人血脈噴張,豪情萬(wàn)丈,對(duì)于激勵(lì)當(dāng)代軍人的膽氣血性有著不可替代的作用。因此,我們應(yīng)努力發(fā)掘國(guó)學(xué)這座民族寶庫(kù),為實(shí)現(xiàn)黨在新形勢(shì)下的強(qiáng)軍目標(biāo)助力。

【參考文獻(xiàn)】

第9篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)生;法律教育教學(xué);教學(xué)內(nèi)容;教學(xué)方法;改革

由于醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是處于一定社會(huì)關(guān)系中的人,所以醫(yī)學(xué)具有科學(xué)屬性和其自身的特殊屬性即倫理性,這種雙重屬性要求醫(yī)學(xué)生不僅要具有精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù),還要具備一定的人文素養(yǎng),特別是倫理道德素養(yǎng)和法律素養(yǎng)。其中,對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行法律素質(zhì)教育尤為重要,它不僅關(guān)系到人們的生命權(quán)、健康權(quán)和身體完整權(quán)等,而且還關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存和發(fā)展,進(jìn)而影響到社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。正如1952年愛(ài)因斯坦在其《培養(yǎng)獨(dú)立思考的教育》中所說(shuō):“僅僅用專業(yè)知識(shí)教育人是不夠的。通過(guò)專業(yè)教育,他可以成為一種有用的機(jī)器,但是不能成為一個(gè)和諧發(fā)展的人。要使學(xué)生對(duì)價(jià)值有所理解并產(chǎn)生熱烈的感情,……他必須獲得對(duì)美和道德上的善有鮮明的辨別力?!比欢蠖噌t(yī)學(xué)高職院校學(xué)生所接觸的法律僅限于《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課中的一小部分,且如果嚴(yán)格按照教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱的規(guī)定,教師只能淺嘗輒止地介紹一些法律基礎(chǔ)知識(shí)、法治觀念和法治思維模式等內(nèi)容,講解的范圍和深度可想而知,學(xué)生基本上學(xué)不到系統(tǒng)的法律知識(shí),至于每一部法律的精髓或主要內(nèi)容就更不得而知了。且該教材沒(méi)有針對(duì)性,學(xué)生會(huì)感覺(jué)所學(xué)法律知識(shí)與自己的專業(yè)聯(lián)系不上。根據(jù)教學(xué)對(duì)象的特殊性,即法律知識(shí)嚴(yán)重匱乏的醫(yī)學(xué)生,筆者在教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法方面進(jìn)行了初步的改革與探索,現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料

選取河南醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校2014級(jí)普通護(hù)理兩個(gè)教學(xué)班的學(xué)生作為觀察對(duì)象,對(duì)其教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法進(jìn)行微改革。該兩個(gè)教學(xué)班學(xué)生的具體情況。

2教育教學(xué)改革

2.1教學(xué)內(nèi)容

2.1.1對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了適當(dāng)?shù)娜∩釋W(xué)生對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的喜好程度不同,這種喜好源于法律與其自身利益的關(guān)聯(lián)程度,所以對(duì)日常生活中常用的法律法規(guī)進(jìn)行較為詳細(xì)的講解,如《民法》、《刑法》、《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》、《不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》、《道路交通安全法》、《集會(huì)、游行、示威法》、《治安管理處罰法》、《勞動(dòng)法》、《合同法》、《婚姻家庭法》、《繼承法》等,而對(duì)那些不常用的較為生僻的法律法規(guī)不講或少講,如《公司法》、《稅法》、《證券法》、《審計(jì)法》以及財(cái)務(wù)稅收法規(guī)和知識(shí)產(chǎn)權(quán)類法規(guī)等。

2.1.2對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了適當(dāng)?shù)脑鲅a(bǔ)一是對(duì)《憲法》相關(guān)內(nèi)容的增補(bǔ)?!稇椃ā纷鳛槲覀儑?guó)家的根本大法,具有最高的法律效力,對(duì)其規(guī)定的公民的基本權(quán)利和義務(wù)這一部分尤其是公民的基本權(quán)利進(jìn)行了較為詳盡的講解。比如公民的選舉權(quán)與被選舉權(quán)、受教育權(quán)、勞動(dòng)權(quán)等與學(xué)生自身利益密切相關(guān)的或其比較關(guān)注的權(quán)利進(jìn)行了詳細(xì)的講解,補(bǔ)充了大量的相關(guān)內(nèi)容。二是對(duì)《民法》相關(guān)內(nèi)容的增補(bǔ)?!睹穹ā纷鳛槭袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)中最主要的法律規(guī)范,除了對(duì)民法的概念進(jìn)行了詳細(xì)講解之外,主要增補(bǔ)的內(nèi)容為民事主體的民事行為能力,從年齡和智力狀況詳細(xì)進(jìn)行了講解,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到各個(gè)不同的年齡階段及各種不同智力狀況下哪些民事活動(dòng)是可以進(jìn)行的,哪些是不可以進(jìn)行的,在日常生活中能夠?qū)Ω鞣N民事活動(dòng)做出判斷,進(jìn)而規(guī)范自己的民事活動(dòng)。三是對(duì)《刑法》相關(guān)內(nèi)容的增補(bǔ)。刑法作為一部規(guī)定犯罪、刑事責(zé)任和刑罰的法律,也是我國(guó)社會(huì)主義法律體系中最重要的一部法律。除了對(duì)刑法的概念和三大基本原則進(jìn)行詳細(xì)的講解之外,主要增補(bǔ)的內(nèi)容為刑事主體的刑事責(zé)任能力、犯罪構(gòu)成以及刑法中規(guī)定的與醫(yī)學(xué)生的專業(yè)及未來(lái)所從事的職業(yè)密切相關(guān)的兩大罪名即醫(yī)療事故罪和非法行醫(yī)罪。從年齡與智力狀況兩方面詳細(xì)講解了刑事主體的刑事責(zé)任能力,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到各個(gè)不同的年齡階段和智力狀況下哪些行為構(gòu)成犯罪,哪些行為不構(gòu)成犯罪,進(jìn)而對(duì)各種違法犯罪行為做出判斷,并指引和預(yù)測(cè)自己的行為。犯罪構(gòu)成是指任何一種犯罪的成立都必須具備四個(gè)方面的構(gòu)成要件,即犯罪主體、犯罪主觀方面、犯罪客體和犯罪客觀方面。針對(duì)犯罪主體結(jié)合前面講過(guò)的刑事主體的刑事責(zé)任能力來(lái)講解,并結(jié)合后面要講的醫(yī)療事故罪和非法行醫(yī)罪對(duì)犯罪主體的分類,即分為一般主體和特殊主體進(jìn)行了講解。犯罪的主觀方面分為故意和過(guò)失,故意又包括直接故意和間接故意,過(guò)失又包括疏忽大意的過(guò)失和過(guò)于自信的過(guò)失,這幾種情況分別結(jié)合案例進(jìn)行了詳細(xì)的講解。而把犯罪客體和犯罪對(duì)象放在一起進(jìn)行比較和區(qū)別,使學(xué)生更容易掌握,犯罪的客觀方面比較容易理解。對(duì)犯罪構(gòu)成進(jìn)行詳細(xì)的講解之后,要求學(xué)生從犯罪構(gòu)成的四個(gè)要素分別去分析醫(yī)療事故罪和非法行醫(yī)罪,并自己去搜集相關(guān)的案例,結(jié)合犯罪構(gòu)成的四個(gè)要素對(duì)實(shí)際案例進(jìn)行分析,尤其是對(duì)醫(yī)療事故罪進(jìn)行了更為詳細(xì)的講解,主要是對(duì)醫(yī)療事故的鑒定上,哪些情形屬于醫(yī)療事故,哪些情形不屬于醫(yī)療事故,醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯(cuò)的界限,醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限,醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限等。

2.2教學(xué)方法

筆者認(rèn)為不同的教材、不同的教學(xué)內(nèi)容、不同的教學(xué)對(duì)象應(yīng)該采取不同的教學(xué)方法。據(jù)此,筆者針對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對(duì)象的特殊性,對(duì)上述法律部分內(nèi)容采取了靈活多變的教學(xué)方法,取得了良好的教學(xué)效果。

2.2.1課堂上以問(wèn)題為中心進(jìn)行課堂討論這種以問(wèn)題為中心的課堂討論要求教師要有嚴(yán)密的計(jì)劃和組織,一般需要提前一次課或兩次課的時(shí)間把需要討論的問(wèn)題定好公布給學(xué)生,發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位,由他們自己去搜集相關(guān)資料或查閱相關(guān)書(shū)籍,只有經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備才可能在課堂上進(jìn)行積極有效的發(fā)言,否則發(fā)言則是蒼白無(wú)力的,教師在討論的過(guò)程中只進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)或點(diǎn)撥。為了鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極參與、有效發(fā)言,筆者把這部分成績(jī)作為平時(shí)成績(jī)的重要組成部分。筆者發(fā)現(xiàn)這種方法能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,課堂氣氛活躍,大部分學(xué)生均做了認(rèn)真的準(zhǔn)備,并做了大量的記錄,尤其是對(duì)他們自己比較感興趣和關(guān)注的法律問(wèn)題,如婚姻家庭糾紛、繼承問(wèn)題、醫(yī)療糾紛等的討論和發(fā)言,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了筆者對(duì)他們的預(yù)期,收效甚好。

2.2.2師生角色真正互換提前1個(gè)月把討論的內(nèi)容公布給學(xué)生,為了充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,此次討論的內(nèi)容較為廣泛,可以是自己感興趣的、與自身生活密切相關(guān)的或者是比較常見(jiàn)的法律案例分析,要求學(xué)生可以采取多種方法如制作PPT課件、板書(shū)、視頻短片等,把自己講解的對(duì)象假設(shè)為法盲,對(duì)法律一無(wú)所知,通過(guò)自己的講解使他們對(duì)該案例的來(lái)龍去脈及其法律分析清楚把握。為此專門預(yù)留了4個(gè)課時(shí)的時(shí)間進(jìn)行這項(xiàng)活動(dòng),經(jīng)過(guò)學(xué)生們的精心準(zhǔn)備,部分同學(xué)采取邊講解邊板書(shū)的形式,講解思路清晰,案例分析到位,超出了預(yù)期的效果。

2.2.3假期社會(huì)實(shí)踐為了讓醫(yī)學(xué)生更真切地感受到法律對(duì)其所學(xué)專業(yè)和將來(lái)所要從事的職業(yè)的作用,也為了讓學(xué)生更深刻地體會(huì)到現(xiàn)今社會(huì)中醫(yī)療糾紛、醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)鬧事件的緊張性和嚴(yán)重性,筆者專門以該課題為中心,要求學(xué)生假期對(duì)醫(yī)療糾紛、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)鬧事件及醫(yī)學(xué)生的法律素質(zhì)教育進(jìn)行簡(jiǎn)單的力所能及的調(diào)查,并以不少于2000字的調(diào)查報(bào)告形式上交假期作業(yè),從學(xué)生上交的調(diào)查報(bào)告中看出80%以上的學(xué)生認(rèn)真進(jìn)行了調(diào)查或訪問(wèn),20%左右的學(xué)生只是為了完成作業(yè)而進(jìn)行的網(wǎng)絡(luò)資源的抄襲,但因?yàn)橐笞鳂I(yè)必須是手寫(xiě)的而不能是打印的,所以這20%左右的學(xué)生在抄襲的過(guò)程中也會(huì)有些許收益。而另外80%左右的學(xué)生則通過(guò)此次調(diào)查或訪問(wèn),加深了對(duì)法律與醫(yī)學(xué)生、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療糾紛、醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)鬧事件的認(rèn)識(shí),從而也激發(fā)了他們對(duì)獲取法律知識(shí)的渴望。

3教育教學(xué)改革的結(jié)果

一方面,從課堂上學(xué)生的反應(yīng)和參與課堂討論的積極性上來(lái)看,此次進(jìn)行的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的改革,收效頗豐,要比按照教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱按部就班的灌輸式、填鴨式的課堂教學(xué)效果好,學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位得到充分發(fā)揮。另一方面,從學(xué)生假期調(diào)查作業(yè)的完成情況來(lái)看,80%以上的學(xué)生把自己課堂上學(xué)到的法律知識(shí)融入了具體的調(diào)查研究之中,而調(diào)查過(guò)程中一些具體的案例案件又進(jìn)一步激發(fā)了他們學(xué)習(xí)法律知識(shí)的興趣。醫(yī)學(xué)生是醫(yī)療從業(yè)后備力量,是未來(lái)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的主力,這支隊(duì)伍的自身健康即它的責(zé)任感、業(yè)務(wù)能力和人文情懷是否經(jīng)得起社會(huì)風(fēng)雨的考驗(yàn),事關(guān)醫(yī)療安全和醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步的大計(jì),法學(xué)教育不能解決所有的需要,但如果缺項(xiàng)是不可想象的。醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)涉及多學(xué)科、多領(lǐng)域的綜合學(xué)科,其中的復(fù)雜和精細(xì)都迫切要求運(yùn)用法律的手段加以規(guī)范和調(diào)整,法律在這一過(guò)程中不但起到促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步的作用,也不失其保駕護(hù)航的作用。當(dāng)醫(yī)療實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)取得突破性進(jìn)展的時(shí)候,也需要從法律的角度對(duì)其成果加以研究,因?yàn)獒t(yī)學(xué)的發(fā)展常與隨之而來(lái)的道德、倫理、法律問(wèn)題有無(wú)法擺脫的關(guān)系,如果脫離了法律的規(guī)范,也許醫(yī)學(xué)也會(huì)走向它的反面[2]。探討和研究怎樣在不影響其專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善其法律教育教學(xué)體系,以提高醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)和法律意識(shí),明晰其自身的權(quán)利和義務(wù),同時(shí)合理合法履行其救死扶傷的職責(zé)是值得人們長(zhǎng)期關(guān)注的問(wèn)題。

參考文獻(xiàn):

[1]愛(ài)因斯坦.愛(ài)因斯坦文集,第3卷[M].2版,許良英,趙中立,張宣三編譯,北京:商務(wù)印書(shū)館,2009:358.