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精神病護理方法精選(九篇)

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精神病護理方法

第1篇:精神病護理方法范文

    【關(guān)鍵詞】精神病;約束;保護性;護理

    精神病患者由于大腦功能紊亂,患者容易出現(xiàn)沖動、毀物、自傷、自殺等行為[1]。因此在臨床工作中,部分精神病患者需要給予保護性的約束方法,以防止患者損傷[2]。但是,這種保護性約束方法,會導(dǎo)致患者和患者家屬不理解,發(fā)生負(fù)性情緒等。我院在臨床護理工作中,對精神病保護性約束的患者給予系統(tǒng)護理,效果較好,現(xiàn)報告如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    將我院2010年7月~2012年2月收治的行保護性約束的精神病患者150例作為本次實驗的研究對象。為避免護理方法組間滲透,按照入院的先后順序隨機分為兩組。對照組75例,其中男38例,女37例,患者年齡在18~73歲之間,平均(42.63±10.22)歲,精神病病程在2~14年,平均(5.99±0.62)年。實驗組75例,其中男34例,女41例,患者年齡在19~74歲之間,平均(42.99±10.22)歲,精神病病程在1~15年,平均(6.25±0.77)年。兩組患者的一般資料,包括性別、年齡和病程等無明顯差異,p>0.05,具有可比性。

    1.2方法

    對照組患者給予常規(guī)護理,包括病情觀察、護理記錄、健康指導(dǎo)等,護士根據(jù)醫(yī)囑和自身掌握的臨床經(jīng)驗,結(jié)合患者需要進行護理操作。

    實驗組患者給予系統(tǒng)護理干預(yù),主要內(nèi)容和程序為:(1)細(xì)致的解釋工作:簡單粗暴的約束會加重患者的反感和家屬的負(fù)擔(dān)。因此,護士在保護性約束前,要向患者做好解釋,說明這種約束不是懲罰,而是保護患者的一種方法?;颊呤褂么朔椒ê?不但能保護自己,還能保護患者身邊的人,同時讓各種治療和護理進展更順利。(2)加強巡視:在約束期間,護士要多巡視患者。巡視頻率為15~30min一次[3]。每次巡視觀察內(nèi)容為:精神狀態(tài)、約束肢體情況、皮膚情況、生活情況,并準(zhǔn)確記錄。(3)生活護理:被約束的患者要有專人負(fù)責(zé),定期為患者給予睡、飯、藥物。護士要加強口腔清潔和濕潤,保持床單位的清潔和干燥。(4)心理護理:重視對患者的溝通與交流。護士要理解患者對約束的排斥感,并實施人文關(guān)懷。盡減少約束帶的使用數(shù)目和時間,盡量采用活動約束,并將不必要的約束解除[4]。我們采用逐步解除的方法,從肩膀、踝部和手部逐漸過渡,觀察其合作的程度,以降低患者的不良情緒。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察對比兩組患者護理期間意外事件的發(fā)生率和患者家屬滿意度。

    1.4數(shù)據(jù)處理

    將我院的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS18.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。檢驗水準(zhǔn)ɑ=0.05。當(dāng)p<0.05時,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。各指標(biāo)比較采用χ2檢驗。

    2結(jié)果

    實驗組患者護理干預(yù)期間意外事件發(fā)生少,患者家屬滿意度高,與對照組比較有顯著差異,p<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細(xì)結(jié)果見表1.

    表1.兩組患者意外事件和滿意度比較

    組別

    例數(shù)

    意外事件

    滿意度

    實驗組

    75

    2(2.67%)

    72(96.00%)

    對照組

    75

    9(12.00%)

    64(85.33%)

    3討論

    保護性約束是違背精神病患者本人意愿的一種強制性護理措施,患者和患者家屬均會有較大的排斥和反感。而臨床護理干預(yù)中,不但要保護患者的安全,還要緩解他們的不良情緒。

第2篇:精神病護理方法范文

[論文摘要] 目的:介紹神經(jīng)外科俯臥手術(shù)的安置方法及其護理體會。方法:采用更具胸廓的寬窄調(diào)整俯臥位墊兩側(cè)外緣寬度。膝部、足背部墊海綿枕,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),墊頭圈,雙臂自然彎曲,固定于擱手架上。結(jié)果:術(shù)野暴露充分,術(shù)者滿意,患者舒適,無并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:俯臥位的合理安置是手術(shù)室護士的基本功,要充分認(rèn)識其重要性,不斷地改革和創(chuàng)新。從而最大限度地保證患者的舒適與安全,降低因安置不當(dāng)給患者和手術(shù)室護士帶來的風(fēng)險。

手術(shù)室護士注重“以人為本”的護理理念,真正掌握手術(shù)中患者的實際需要,為患者提供人性化的關(guān)懷和照顧,在神經(jīng)外科手術(shù)中,安全合理的手術(shù)是手術(shù)成功的基本保證。全麻下俯臥位常用于神經(jīng)外科幕上頂枕部、后顱窩中線區(qū)、腦干背側(cè)面等手術(shù)。俯臥位具有手術(shù)視野暴露充分、手術(shù)切口不偏離中線、便于手術(shù)醫(yī)生操作等優(yōu)點,但此可能造成患者生理學(xué)的改變,易導(dǎo)致呼吸、循環(huán)障礙,神經(jīng)損傷和皮膚壓瘡等并發(fā)癥。我院手術(shù)室2007年6~12月,對34例俯臥位手術(shù)患者采用此法擺放,手術(shù)視野暴露好,術(shù)者滿意,術(shù)后患者恢復(fù)良好,無并發(fā)癥發(fā)生?,F(xiàn)介紹如下:

1資料與方法

1.1一般資料

本組患者34例,男10例,女24例。年齡16~58歲,平均37歲。其中,幕上頂枕部20例,后顱窩腫瘤6例,腦干腫瘤8例。

1.2擺放方法

在患者全麻后進行安置,手術(shù)床上鋪的單子要清潔、干燥、無碎屑,搬動患者時麻醉師站在患者頭部,負(fù)責(zé)觀察患者情況,保護氣管插管,托扶頭頸部,搬動患者時步調(diào)一致,將患者脊柱在同一縱軸位轉(zhuǎn)。大單將三圓形軟枕卷成管狀,折成三角形,尖角朝上置于手術(shù)床上,患者俯臥(使患者髂棘處臥于三角形底部橫枕上)胸腹部懸空以保持呼吸通暢,膝關(guān)節(jié)處墊以海綿軟枕,大腿與背部呈20°,雙小腿上翹與大腿呈30°~35°,雙小腿懸空避免腳趾受壓,約束帶固定下肢,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),墊一頭圈,兩臂自然彎曲置頭旁擱手架上或固定于身體兩側(cè),約束帶固定,使其處于功能狀態(tài),確保手術(shù)患者安全。擺放好,患者身上蓋手術(shù)巾,保暖并注意皮膚與金屬接觸。

2采取正確的護理措施,防止并發(fā)癥的發(fā)生

2.1保持呼吸、循環(huán)通暢

盡可能使患者舒適,患者胸廓和腹部要留有空隙,達到胸廓和腹部不受壓,使患者在通氣時,胸腔和腹腔可自行舒縮,以維持正常的呼吸頻率、通氣功能及靜脈回流。

2.2防止壓瘡的發(fā)生

俯臥位時身體主要受力點是兩肩鋒前側(cè)面、兩側(cè)肋骨、髂前上棘、膝等部位。這些部位面積小,承受壓力大,脂肪肌肉包裹較少,易發(fā)生壓瘡。擺放時,這些受力點要墊海綿墊以緩解局部受壓,手術(shù)時間超過1 h的患者,常規(guī)進行檢查受壓部位的血液回流情況,并予以按摩。

2.3眼部和面部受壓的預(yù)防情況

雙眼用專用貼膜遮好,防止消毒時碘酒流入眼內(nèi),造成黏膜損傷。頭托固定頭頸時,要將眼部放于頭托凹陥?zhí)?,避免眼瞼部皮膚接觸頭托,注意調(diào)整面部皮膚與頭托的接觸部位,使前額和兩側(cè)顴骨受力點均勻。對手術(shù)時間較長的患者,巡回護士每1~2小時檢查1次患者眼睛、前額和雙側(cè)顴骨受壓情況,并調(diào)整受力點。

2.4避免神經(jīng)牽拉傷

俯臥位時,患者伸展的雙臂與身體的夾角不超過90°,以65°~75°為宜,并墊以軟枕,防止過度外展造成臂叢神經(jīng)牽拉而引起不適。

2.5保護器官避免受損

女性患者乳房因乳腺血運豐富,腺體有一定彈性,受擠壓易引起損傷。擺放時將兩側(cè)乳房護送至墊中空處并展平胸下中單,避免其受壓。男性和陰囊血運豐富,皮膚薄、嬌嫩,擺放時,使其不與枕接觸,避免受壓,水腫的發(fā)生。

2.6脊髓損傷的預(yù)防

患者全麻后,肌肉完全處于松弛狀態(tài),在轉(zhuǎn)換時要使患者頭頸部與脊柱在同一縱軸同步轉(zhuǎn)動,并使脊髓維持在其功能位。

3結(jié)果

本組34例患者在手術(shù)室護士的細(xì)心呵護下,在神經(jīng)外科手術(shù)中合理安全、科學(xué)的擺放,充分暴露術(shù)野,給醫(yī)生操作帶來了方便,縮短了手術(shù)時間,從而最大限度地保證患者的舒適與安全,無其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。

4討論

正確的擺放,不僅有利于手術(shù)的順利完成,而且有利于對患者的觀察及護理,俯臥位是被迫姿勢術(shù)中的放置,是手術(shù)護理的一個重要環(huán)節(jié)。手術(shù)安置是否正確、合理,不僅直接影響手術(shù)操作,還會給患者造成手術(shù)以外的損傷,帶來不必要的痛苦。所以俯臥位的合理安置是手術(shù)室護士的基本功,要充分認(rèn)識其重要性,不斷地改革和創(chuàng)新,盡可能地滿足患者的舒適需要,不斷提高手術(shù)的安全性,本組34例患者順利完成,均不同程度減少手術(shù)時間,降低了并發(fā)癥。從而最大限度地保證患者的舒適與安全,降低因安置不當(dāng)給患者和手術(shù)室護士帶來的風(fēng)險。

[參考文獻]

[1]符利君,吳懷蘭,張南南,等.顯微神經(jīng)外科手術(shù)殊的安置及護理[J].中華護理雜志,2005,40(6):469-470.

[2]李海如,宋烽,邊樹芳.使用弓行俯臥位支架的護理措施[J].中華護理雜志,2001,36(5):384-385.

[3]計惠民,徐歸燕.患者變換與移動的護理援助[J].國外醫(yī)學(xué)·護理分冊,1999,18(4):158-159.

第3篇:精神病護理方法范文

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.9.048 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)09-0087-02

下肢深靜脈血栓是下肢骨折患者術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,是指靜脈中形成的血凝塊發(fā)生栓塞而導(dǎo)致的全身循環(huán)障礙[1]。主要臨床表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)肢體下肢突然腫脹、壓痛和靜脈曲張等。因為骨折患者術(shù)后需要對患肢進行絕對制動和臥床靜養(yǎng),所以很容易造成深靜脈血栓的發(fā)生,嚴(yán)重者可發(fā)生肺栓塞、腦栓塞或者危及生命[2]。目前,我國下肢靜脈血栓的發(fā)生率逐年上升,因此,加強對該疾病發(fā)生率的研究顯得尤為重要。本文針對下肢骨折患者制定合理有效的護理干預(yù)方案來預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成,取得了較好的臨床效果[3]。?F將相關(guān)內(nèi)容做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院于2015年2月-2016年2月收治的80例下肢骨折患者作為研究對象,運用隨機分組法將研究對象隨機分為觀察組和對照組,每組40例。觀察組患者年齡16~72歲,平均(48.0±4.5)歲,其中男26例,女14例,其中脛骨骨折的患者18例,股骨骨折22例;對照組患者年齡17~71歲,平均(47.0±3.6)歲,其中男25例,女15例,其中脛骨骨折的患者19例,股骨骨折21例,所有患者均被確診為下肢骨折,且均知情自愿參與本次研究。比較兩組患者的年齡、性別、文化程度、家庭情況、病情等基本資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理的方式進行護理。主要護理措施包括:第一,患者術(shù)后進行常規(guī)的抗感染、抗凝藥物的治療;第二,術(shù)后對患者進行下肢按摩;第三,密切觀察患者生命體征、膚色等的變化,定時測量下肢的周徑;第四,教會患者進行小范圍的自主活動,適當(dāng)抬高患肢,以促進下肢靜脈循環(huán)。

觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上接受科學(xué)、合理的護理干預(yù)措施。具體內(nèi)容包括:第一,加強健康宣教,對患者宣傳疾病相關(guān)健康保健知識,使患者對疾病有一定的了解,告知患者治療方法和術(shù)后需要注意的事項,重點告知術(shù)后并發(fā)癥的種類,講解深靜脈血栓的危險因素和導(dǎo)致的嚴(yán)重后果以及如何預(yù)防等,以使患者對疾病更加重視,提高治療的依從性。第二,實施心理干預(yù),術(shù)前進行心理疏導(dǎo),緩解患者緊張、焦慮等不良情緒。提高戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者保持良好的心態(tài)。第三,對患者術(shù)前進行手術(shù)的風(fēng)險性評估,加強對高危因素的預(yù)防。指導(dǎo)患者在床上翻身以及床上大小便的練習(xí),避免術(shù)后便秘、尿潴留的發(fā)生。第四,重視術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,術(shù)后鼓勵患者盡早進行足踝康復(fù)訓(xùn)練,并向患者講解康復(fù)訓(xùn)練的方法,介紹正確的翻身和訓(xùn)練動作的力度、時間等,訓(xùn)練中,循序漸進,使患者逐漸從被動運動過渡到主動運動。術(shù)后2~5 h可以指導(dǎo)患者進行踝關(guān)節(jié)背屈活動以及小腿關(guān)節(jié)內(nèi)屈伸外翻運動,術(shù)后1~2 d,進行雙距小腿關(guān)節(jié)運動,每日做3組,每組3~5 min,每組順時針和逆時針環(huán)轉(zhuǎn)30~50次,可用濕毛巾熱敷和按摩足部腓腸肌處,以促進下肢靜脈血液回流。患者術(shù)后3~7 d,可以進行小腿關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運動和肱四頭肌等長收縮運動,小腿關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運動每日3組,每組5 min左右,每組順時針逆時針各50次。并根據(jù)醫(yī)囑對患者進行間歇性充氣加壓裝置的治療。第五,加強患者的基礎(chǔ)護理,盡量保證患者充足的高質(zhì)量睡眠,并指導(dǎo)患者合理的飲食,切忌使用高脂肪、難消化的食物,避免血液黏稠。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生率、平均住院時間、下床時間和護理滿意度(分為非常滿意、滿意、不滿意,滿意度=非常滿意率+滿意率),并加以分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

在本次研究中,運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行檢驗,正態(tài)計量資料采用(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料用率(%)表示,比較用字2檢驗,P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者深靜脈血栓發(fā)生率對比

觀察組發(fā)生深靜脈血栓2例,深靜脈血栓的發(fā)生率為5.00%;對照組發(fā)生深靜脈血栓9例,深靜脈血栓的發(fā)生率為22.50%,觀察組深靜脈血栓發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.2 兩組患者平均住院時間和平均下床時間對比

觀察組患者的平均住院時間及平均下床時間均明顯短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.3 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度為97.50%,對照組患者的護理滿意度為80.00%。實施護理干預(yù)后的觀察組患者的護理滿意度明顯好于實施常規(guī)護理的對照組患者的護理滿意度,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3 ?論

在骨科疾病中,下肢骨折是最為常見的疾病之一,下肢骨折主要是由于交通意外、高處跌落等外傷所致,而對于下肢骨折患者術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥便是深靜脈血栓[4]。目前,對于如何預(yù)防下肢骨折患者術(shù)后并發(fā)深靜脈血栓一直是臨床上值得探討的課題之一。采取合理的護理措施不僅可以預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生,也可以提高疾病的預(yù)后[5]。

護理干預(yù)是臨床上提出的一種新型護理模式。它是以臨床判斷能力和豐富的醫(yī)學(xué)知識為基礎(chǔ)的,以促進病人康復(fù)為目的,以護理學(xué)理論為指導(dǎo)的護理活動[6]。它包括臨床護理干預(yù)、社區(qū)護理干預(yù)和整體護理干預(yù)三類。護理干預(yù)的方法包括臨床護理技術(shù)干預(yù)、各種檢查措施干預(yù)、藥物干預(yù)、健康教育、社會心理行為干預(yù)等[7]。護理干預(yù)措施可以應(yīng)用于多種疾病中,合理有效的護理干預(yù)可以明顯改善患者的病情和健康狀態(tài),減輕患者的疼痛,降低疾病的致殘率,提高患者的生活質(zhì)量。

第4篇:精神病護理方法范文

1 人員培訓(xùn)

全科人員除了參加業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)、技術(shù)操作培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn),還專門進行了健康教育培訓(xùn)、基礎(chǔ)護理培訓(xùn)、轉(zhuǎn)變護士的服務(wù)意識等培訓(xùn)。人員培訓(xùn)及護理人員服務(wù)意識的提高是開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的基礎(chǔ),沒有這個基礎(chǔ),開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程只能是一句空話。

2 實施方法

2.1 實行護士長總負(fù)責(zé);科室分為兩個護理小組。小組長每天把患者分配到每個責(zé)任護士,責(zé)任護士分管患者的生活護理、健康教育、了解患者的病情、生活中的需求等護理服務(wù)。生活護理包括:修剪指甲、洗頭洗腳,更換衣服,洗澡、床鋪整理;健康教育內(nèi)容包括介紹藥物種類、用藥指南、藥物副作用介紹、處理,如何預(yù)防復(fù)發(fā)等。由兩個小組長下班前檢查每個責(zé)任護士對分管患者護理服務(wù)的落實情況。每周護士長對全科責(zé)任護士檢查二次以上。

2.2 患者入院由辦公室護士負(fù)責(zé)接待,作入院介紹,患者衛(wèi)生處置、物品轉(zhuǎn)交總務(wù)護士登記保管。入院介紹內(nèi)容制成統(tǒng)一模板,內(nèi)容有:病房環(huán)境介紹、介紹主治醫(yī)生、吃藥吃飯時間、作息制度、探視制度、物品保管制度、危險品貴重物品保管制度,一日清單制等。

2.3 精神科一級患者由于病情不穩(wěn),行為紊亂,生活自理能力差,要求24 h不離開護理人員視線。包括洗漱用品在內(nèi)的一切物品統(tǒng)一管理,定點放置,并進行登記。

2.4 由專職護士每天對患者集體進行健康教育。健康教育的形式應(yīng)多樣化:如采用出版報,圖片,書面,患者分組討論等形式。內(nèi)容豐富多彩,既豐富了患者的住院生活,又使患者了解到了精神病防治的相關(guān)知識。還組織患者做廣播體操、唱歌、做手工等。

2.5 由總務(wù)護士對患者的物品統(tǒng)一管理、分類登記入冊,避免了患者物品的丟失。零食、水果統(tǒng)一存放,由總務(wù)護士按時按需發(fā)放。

3 實施過程

將基礎(chǔ)護理和各項服務(wù)工作流程納入日常質(zhì)量管理,科室實行護士長、責(zé)任組長二級考核制度。每日將患者的基礎(chǔ)護理、健康教育落實情況、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能考核等核心制度進行了質(zhì)與量的管理,每日、每周、每月有計劃地對各項護理工作進行考核,每日反饋,每周總結(jié),并納入當(dāng)月績效考核中,與工資、資金掛購,保證了護理質(zhì)量,調(diào)動了護士工作的積極性和主動性,確保了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的順利開展。[1]

4 體會

4.1 通過對護理人員的培訓(xùn),增強了服務(wù)意識,促進了服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變,提高了護士的業(yè)務(wù)水平及自身素質(zhì)。通過護士為患者洗頭、洗澡,做健康教育整體護理,使患者對親屬的依賴,逐步轉(zhuǎn)移到對護士的信任和依靠,使護患關(guān)系更為融洽。

4.2 通過系統(tǒng)化的分工,使大家都有了具體的護理任務(wù),責(zé)任落實到人,從而避免了互相推諉。

4.3 通過對一級患者的無縫隙管理及健康教育的落實,杜絕了意外事件的發(fā)生,使患者及家屬了解到了更多的精神科知識。從患者入院的接待,物品的管理,到出院時護士協(xié)助辦理出院手續(xù),做出院指導(dǎo),自始至終體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

4.4 加強了競爭意識。由于成立了專門檢查小組,制定了各種管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn),并納入激勵機制,每位護士都感到自己在整體護理中的地位和作用,增強了護士積極性和創(chuàng)造性,加強了護士的責(zé)任心,體現(xiàn)了護士的職業(yè)價值。

第5篇:精神病護理方法范文

1 資料與方法 

1. 1 一般資料 選取本院92例于2014年5月~2015年5月 

住院的精神病患者作為研究對象, 按隨機分配原則將其分為對照組和干預(yù)組, 每組46例。對照組中女19例, 男27例;年齡最小17歲, 最大65歲, 平均年齡(41.54±7.82)歲;其中, 2年以上、6年以下病程的患者有22例, 6年以上病程的患者有24例。干預(yù)組中女20例, 男26例;年齡最小16歲, 

最大66歲, 平均年齡(41.84±8.05)歲;其中, 2年以上、6年以下病程的患者有23例, 6年以上病程的患者有23例。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較, 差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。 

1. 2 護理方法 兩組患者均采用精神病護理模式, 此外干預(yù)組應(yīng)用心理護理和語言溝通, 其具體方法為:①心理護理:護理人員應(yīng)全面了解精神病患者的心理狀況, 并主動熱情與患者進行溝通, 使其與患者建立良好的互動關(guān)系;認(rèn)真聆聽患者的傾訴, 并及時給予情感上的關(guān)懷和支持, 對心理狀況較為嚴(yán)重的患者, 護理人員應(yīng)給予患者多種減壓的方式, 如:聽音樂、看電視、讀書看報等, 使患者根據(jù)自己的興趣進行自主選擇, 進而將患者的緊張焦慮情緒轉(zhuǎn)移到健康的活動上來;鼓勵患者多參與社會、集體活動, 多與人交流, 進而減少患者的孤獨感, 緩解其抑郁心理, 提高其自身與人交往的能力。②健康宣教:定期針對患者開設(shè)心理講座, 呼吁患者與家屬多參與活動, 進而使患者以及家屬了解疾病, 提高預(yù)防意識和能力;將疾病的發(fā)病原由、表現(xiàn)特點、護理方法和相關(guān)注意事項以知識手冊的方式印發(fā)到患者及家屬手中, 告知患者家屬多與患者進行溝通, 并密切觀察患者的行為狀況和心理情況, 對行為異?;蛐睦碚系K較為嚴(yán)重的患者及時采取有效的護理措施進行護理, 以防患者因想不開出現(xiàn)自殺行為或輕生念頭。③生活管理:對患者的生活進行適當(dāng)?shù)母深A(yù), 出院前幫助患者樹立生活的自信心, 給予患者生活上的建議和學(xué)習(xí)工作上的指導(dǎo);說服患者定時服藥, 并囑咐家屬對其進行監(jiān)督檢查、提醒, 告知家屬如若患者不配合服藥, 必要情況下采取強制性措施對其進行干預(yù), 使患者提高服藥的自覺性, 減少因未服藥造成的心理變化和情緒波動;出院后, 定期對患者進行回訪, 可采用電話訪問, 到家隨訪等方式進行, 以此了解患者的精神狀態(tài)、病情改善情況和生活質(zhì)量情況。 

1. 3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 對患者的病情恢復(fù)狀況和護理滿意度情況進行分析比較。精神狀況采用簡明精神病評定量表(BPRS)進行評定, 分?jǐn)?shù)越高表示病情越嚴(yán)重;生活質(zhì)量采用滿分為100分的調(diào)查表進行評估, 分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。護理滿意度采取100分制問卷調(diào)查表進行評定, 85~100分為滿意, 60~84分為比較滿意, <60分為不滿意??倽M意度=滿意率+比較滿意率。 

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。 

2 結(jié)果 

2. 1 兩組患者的病情恢復(fù)狀況比較 經(jīng)護理, 干預(yù)組的精神狀況評分及生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。 

2. 2 兩組患者的護理滿意度比較 對照組患者中, 滿意14例, 

比較滿意20例, 不滿意12例, 總滿意度為73.91%;干預(yù)組患者中, 滿意23例, 比較滿意21例, 不滿意2例, 總滿意度為95.65%。干預(yù)組的總滿意度高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.42, P<0.05)。 

3 討論 

精神病是一種較為常見的心理障礙疾病, 患者可出現(xiàn)明顯且持久的動作、情感、認(rèn)識等方面的心理和行為異常的表現(xiàn), 嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)攻擊他人或自殺的病態(tài)心理和行為[6-10]。隨著社會的快速發(fā)展, 生活節(jié)奏的加快, 人們生活壓力的增大, 誘發(fā)各種心理疾病, 如精神病的機率也隨之增加[3, 4, 11-13]。精神病護理的主要目的是提高患者的精神健康水平, 通過對患者進行心理護理, 給予患者心理情感上的關(guān)懷, 可以減輕患者的緊張情緒, 改善患者的精神狀況;通過對患者及家屬進行語言溝通, 可以提高患者預(yù)防疾病的意識和家屬的護理能力, 減少精神病患者的不良行為的發(fā)生, 而通過對患者及家屬進行生活管理, 則可樹立患者的生活自信心, 提高患者的滿意度[14-16]。本文在精神病護理中干預(yù)組應(yīng)用心理護理和語言溝通對患者進行護理, 對照組僅給予心理護理, 結(jié)果顯示, 經(jīng)護理, 干預(yù)組的精神狀況評分(35.02±3.26)分及生活質(zhì)量評分(85.42±3.83)分均優(yōu)于對照組的(69.75±4.21)、(61.32±5.78)分, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。干預(yù)組護理總滿意度為95.65%, 高于對照組的73.91%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述, 在精神病護理中應(yīng)用心理護理和語言溝通對患者進行護理, 可以改善患者的精神狀況, 緩解患者的焦慮、抑郁心理, 提高患者的生活質(zhì)量和護理滿意度。 

參考文獻 

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第6篇:精神病護理方法范文

【關(guān)鍵詞】 循證護理; 下肢深靜脈; 介入治療術(shù); 并發(fā)癥

中圖分類號 R473.6 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2014)7-0069-02

下肢深靜脈血栓是臨床常見的一種血管性疾病,可引起患肢功能喪失、致命性肺栓塞等嚴(yán)重不良后果,致死率和致殘率均較高。經(jīng)皮穿刺下腔靜脈濾器置入術(shù)結(jié)合有效的抗凝、溶栓治療可改善患者癥狀,保存肢體功能、保障生命安全[1]。筆者所在醫(yī)院在下肢深靜脈血栓介入治療術(shù)后實施循證護理,在預(yù)防并發(fā)癥方面效果較好,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年10月-2012年9月筆者所在醫(yī)院收治的下肢深靜脈血栓患者92例作為研究對象,其中男44例,女48例;年齡56~78歲,平均(65.21±5.47)歲;體重56~85 kg,平均(64.24±6.53)kg。按隨機數(shù)字表法將所有患者分成兩組,各46例。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 干預(yù)方法

所有患者均接受血栓介入術(shù)治療。A組接受常規(guī)護理,B組接受循證護理。首先明確提出需要解決的問題,即下肢深靜脈血栓介入治療術(shù)后的并發(fā)癥預(yù)防,包括常見并發(fā)癥種類、引起并發(fā)癥的因素、干預(yù)措施等。帶著問題查閱文獻資料,尋找循證支持。應(yīng)用科學(xué)評價方法,對文獻的真實性、可靠性和臨床實用性進行評價,提出最佳證據(jù)[2]。

術(shù)后對患肢制動,持續(xù)至拔除導(dǎo)管后6 h。肢體制動期間加強巡視,檢查導(dǎo)管、穿刺點敷料有無異常。囑患者翻身時用手緊壓穿刺部位,避免屈膝、屈髖等動作,避免劇烈咳嗽、打噴嚏和用力排便,以防引起穿刺部位出血[3]。

密切觀察患者鼻腔、皮膚、牙齦有無出血征象,有無黑便、吐血、尿血,詢問患者有無頭痛、嘔吐、意識障礙等顱內(nèi)出血跡象。定期測量血壓,囑患者使用軟毛刷,禁止摳鼻、剔牙,飲食宜清淡、軟爛[4]。輕微出血者局部壓迫止血,并調(diào)整抗凝藥物劑量。顱腦出血或嚴(yán)重大量出血者需停止溶栓治療,并酌情進行輸血或采用外科手術(shù)治療[5]。

介入治療時盡量使用小口徑肝素化導(dǎo)管,以防濾器植入時粗暴操作損傷血管壁。術(shù)后指導(dǎo)患者進行足部伸屈運動,以防止血栓再次形成[6]。加強肢體皮溫、顏色及足背動脈搏動觀察。囑患者如出現(xiàn)肢體酸脹、疼痛及時告知醫(yī)生處理[7]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,進行t檢驗,計數(shù)資料采用字2檢驗,P

2 結(jié)果

B組并發(fā)癥發(fā)生率低于A組(P

3 討論

循證護理是近年來發(fā)展起來的一種新型護理模式,可提高護理實踐的科學(xué)性和有效性[8]。通過慎重、準(zhǔn)確地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最新、最好的研究依據(jù),并結(jié)合護理人員個人的操作技能和臨床經(jīng)驗,考慮到患者的愿望和實際情況而制定出的一套完整護理方案,突破了以經(jīng)驗為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)護理模式,服務(wù)對象提供最佳科學(xué)護理服務(wù)[9]。

穿刺部位出血、自發(fā)性出血是介入治療術(shù)后常見的并發(fā)癥,根據(jù)這一需要解決的問題,術(shù)后對患肢制動,指導(dǎo)患者避免出血的技巧,密切觀察加強巡視以便早期發(fā)現(xiàn)問題[10]。深靜脈血栓再形成多由于濾器植入時粗暴操作,損傷血管壁,或穿刺部位過度壓迫、術(shù)后患肢制動時間過長等引起[11]。根據(jù)這一根據(jù)這一需要解決的問題,介入治療時盡量謹(jǐn)慎操作,術(shù)后指導(dǎo)患者合理運動,以防止血栓再次形成。通過實施循證護理干預(yù),最大限度地預(yù)防并發(fā)癥[12]。

本研究結(jié)果表明,在下肢深靜脈血栓介入治療術(shù)后實施循證護理,可有效預(yù)防并發(fā)癥,減輕患者痛苦,值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

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第7篇:精神病護理方法范文

關(guān)鍵詞:優(yōu)化護理工作模式;精神科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);應(yīng)用效果

隨著生活壓力的增加和生活節(jié)奏的加快,精神病的發(fā)病率逐年遞增,良好優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)是改善其心理狀態(tài)的重要途徑,且因精神病分類多,因此臨床上對其護理時應(yīng)關(guān)注其個體化差異,采取區(qū)別對待的態(tài)度,確保護理措施的針對性[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究選取2013年8月~2015年8月的精神科患者92例為對象,均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

將研究對象隨機分組。護1組患者46例,男24例,女22例;年齡24歲~66歲,平均年齡(45.13±10.09)歲;體重52kg~86kg,平均體重(64.67±10.57)kg;病程2年~15年,平均病程(5.57±1.79)年。護2組46例,男25例,女21例;年齡26歲~66歲,平均年齡(45.71±10.53)歲;體重52kg~87kg,平均體重(64.58±10.61)kg。

兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義,可對比研究。

1.2方法 護1組以常規(guī)護理開展工作,包括用藥護理、安全管理等[2]。

護2組以優(yōu)化護理工作模式開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。①健康宣教。通過發(fā)放宣傳冊子、網(wǎng)絡(luò)形式、組織講座等形式幫助患者了解精神疾病,向患者講解精神病的發(fā)作誘因。與患者深入溝通,掌握患者精神病史、家庭狀況、職業(yè)等,定期對患者進行心理護理。②心理護理。鼓勵患者傾訴苦悶,找到合適宣泄途徑,如書信、說話、活動、運動等。并努力幫助患者克服性格缺陷,可通過家庭支持、社會支持等幫助患者,促進患者壓力的釋放和緩解。③環(huán)境護理。精神患者受外界環(huán)境影響程度較大,病區(qū)環(huán)境是否安靜整潔直接影響患者的情緒和精神狀態(tài),良好的環(huán)境能促進患者心情放松,緩解焦慮狀態(tài)[3]。④家屬和社會支持。告知精神患者家屬家庭支持對精神病癥狀控制、預(yù)防復(fù)發(fā)的重要作用,囑家屬以更多的關(guān)愛幫助患者康復(fù),并告知精神病護理的配合和注意事項。鼓勵患者多參加社會活動,提高社會適應(yīng)性。⑤以身說法。通過已經(jīng)治愈的案例提高患者治愈信心,并對患者的進步表示鼓勵,以進一步建立患者的自信心,提高治療配合度。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn) 采用SCL-90量表對患者的心理健康狀況進行評價[4],SCL-90量表共包括軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等9個因子共90個項目,每項采取1~5分分級評分,依次表示沒有、很輕、中等、偏重、嚴(yán)重等程度,SCL-90評分越高,表示心理健康狀況越差。

1.4數(shù)據(jù)分析方法 計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,錄入SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行t檢驗分析。P值

2結(jié)果

護理前,兩組患者SCL-90各因子分值組間無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。護理后,護2組SCL-90各因子分值明顯低于護1組,組間有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異(P

3討論

精神科患者思想、心理和行為上均可出現(xiàn)異常,對其正常生活和工作造成極大影響。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展可有效促進患者康復(fù),減少復(fù)發(fā)幾率[5]。

本研究中護1組患者以常規(guī)護理開展工作,護2組以優(yōu)化護理工作模式開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。其中,主要通過健康宣教提高患者對精神疾病的認(rèn)識,了解并掌握其發(fā)病誘因,有效克服疾病發(fā)作;通過心理護理,為患者提供有效的宣泄途徑,改善心理狀態(tài);通過家庭支持,加強家庭成員對患者的關(guān)心,并掌握精神病患者日常護理注意事項,協(xié)助患者康復(fù);通過環(huán)境護理,可減少不良因素的刺激引發(fā)精神病發(fā)作;通過以身說法提高患者治愈信心[6]。

經(jīng)干預(yù),結(jié)果顯示,護理后,護2組SCL-90各因子分值明顯低于護1組,說明優(yōu)化護理工作模式在精神科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用效果確切,可有效改善患者不良心理狀態(tài),值得推廣。

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第8篇:精神病護理方法范文

中圖分類號 R749.5 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2013)26-0081-02

急性應(yīng)激障礙是一組主要由心理、社會環(huán)境因素引起的異常心理反應(yīng)所導(dǎo)致的精神障礙,又稱心因性精神障礙,反應(yīng)性精神障礙。我國流行病學(xué)調(diào)查,應(yīng)激相關(guān)障礙總患病率為0.67‰。美國精神病協(xié)會統(tǒng)計,此病的人群總體患病率為1%~14%,平均為8%。生活中某一強烈的生活事件或精神刺激對絕大多數(shù)人都會引起應(yīng)激反應(yīng),由于機體具有適應(yīng)、代償或自我調(diào)整的能力,大多數(shù)人很快就可以恢復(fù)健康,少數(shù)人可由于反應(yīng)過度出現(xiàn)精神障礙。急性應(yīng)激障礙發(fā)病的直接原因是各類應(yīng)激,其次是個體的易感性。當(dāng)個體遭遇到生活事件時,引起的心理、生理和行為改變就稱為應(yīng)激反應(yīng)。應(yīng)激源便是引起應(yīng)激的生活事件。應(yīng)激可以說成是各種過強的不利刺激,也可用來指對不利刺激引起的心理、生理和行為的反應(yīng),還可以指個體正在面臨著的危險。此病一般預(yù)后良好,無人格方面的缺陷。本文結(jié)合10例病例的護理和心理干預(yù)方法,并應(yīng)用于臨床,取得了很好的護理效果,對促進患者心理健康有重要的康復(fù)意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文闡述該類病例10例,其中男1例,女9例,年齡16~64歲,遭遇親人(子女)突然亡故4例(男1例),高中生2例,初中生1例,婚姻遭遇2例,糾紛所致2例。病例中遭受打擊后突然失語1例。病程1周~1個月。

1.2 收集信息資料

針對患者的創(chuàng)傷刺激,作出正確心理評估:(1)評估應(yīng)激源的發(fā)生原因、種類、強度、持續(xù)時間、發(fā)生頻率,當(dāng)時情景,與患者的切身利益是否關(guān)系密切等。(2)評估精神狀況:①意識狀態(tài)、定向力、自知力、記憶力、注意力、智、日常生活和飲食睡眠等。②認(rèn)知活動。③情感:有無抑郁、焦慮、恐懼等。④意志行為活動,有無自傷自殺言行。(3)評估患者心理應(yīng)對能力,了解患者平時對待壓力事件的態(tài)度,處理方式、所需時間。(4)了解患者病前性格特征。

1.3 護理方法

針對導(dǎo)致患者發(fā)生應(yīng)激障礙的原因采取相應(yīng)的側(cè)重點的護理措施,包括生理、心理和社會功能等多方面的綜合護理措施。重點在于:(1)保障患者安全;(2)滿足患者的基本生理需要;(3)穩(wěn)定患者情緒,緩解期增強患者的應(yīng)對能力。具體如下。

1.3.1 安全護理 (1)提供安全舒適的修養(yǎng)環(huán)境,減少外界刺激,病房設(shè)施安全、光線柔和、整潔舒適。(2)置患者視線內(nèi)觀察。(3)杜絕房間內(nèi)及患者攜帶危險物品如刀剪、繩索、玻璃等。病房定期安全檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理。(4)對有消極言行、自上自殺危險性高的患者加強心理溝通,掌握其心理變化。利用日常護理活動多與患者交談,了解其心理,鼓勵患者表達內(nèi)心感受,逐步消除自殺觀念。有嚴(yán)重自殺傾向患者要專人24 h嚴(yán)密監(jiān)護。(5)加強夜間、清晨、節(jié)假日、外出活動時的安全護理。(6)患者有興奮躁動、行為紊亂、沖動出走等行為時,專人看護,置單獨病房,必要時行保護性約束。(7)對意識障礙的患者要重點觀察其意識障礙的程度,防止墜床摔傷。(8)對自理缺陷的患者要做好基礎(chǔ)護理,照顧好飲食起居,做好皮膚護理和口腔護理,預(yù)防褥瘡和肺部感染,并鼓勵患者加強自主功能鍛煉。

1.3.2 飲食護理 維持營養(yǎng),保持水電解質(zhì)平衡?;颊叱32?/p>

思飲食或者拒食導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào),必須保證患者正常的營養(yǎng)入量??筛鶕?jù)患者飲食習(xí)慣,盡量滿足其要求,吩咐家屬陪護勸導(dǎo)進餐,可少量多餐,豐富飲食提高食欲。如拒食,或營養(yǎng)狀況差者可鼻飼或給予經(jīng)脈高營養(yǎng),保證患者的營養(yǎng)需要。

1.3.3 睡眠護理 保證患者充足的睡眠。(1)適當(dāng)增加白天的活動量和活動時間。(2)創(chuàng)造利于休眠的環(huán)境幫助入睡,必要時家屬陪護。(3)睡前使用暗示性語言誘導(dǎo)患者放松,如深慢呼吸、肌肉放松等。(4)避免談?wù)撘鸹颊呓箲]或不快的話題,光線柔和,溫濕度適宜,環(huán)境安靜無噪音。(5)應(yīng)用有效的鎮(zhèn)靜催眠藥物保證睡眠。

1.3.4 藥物治療的護理 對精神癥狀明顯的患者以藥物進行對

癥治療。護理上應(yīng)保證服藥到口,確保藥物按時按量服用,防止藏藥、吐藥。興奮躁動的患者在使用氟哌定醇等藥物后,要囑患者臥床休息,避免摔倒和受傷。觀察藥物療效和不良反應(yīng)。

1.3.5 心理護理及心理干預(yù) 對急性應(yīng)激障礙患者,及早進行

心理干預(yù),做好心理護理是護理中的重要內(nèi)容,及時有效的心理干預(yù)可使患者及早從創(chuàng)傷心理中解脫出來,避免更深一步的精神心理損害??筛鶕?jù)患者的病情特點,通過疏泄、支持、鼓勵、指導(dǎo)等方法幫助患者接受所面臨的不幸和對不幸的反應(yīng),同時引導(dǎo)患者學(xué)習(xí)心得應(yīng)對方式。

1.3.6 脫離應(yīng)激源 幫助患者盡快消除精神因素或脫離引起精

神創(chuàng)傷的環(huán)境,家屬可陪護,但不要讓患者見到引起精神創(chuàng)傷的人、物或提及相關(guān)的話題,最大限度地避免進一步刺激和喪失。同時提供安靜、安全、舒適的環(huán)境,減少各種不良環(huán)境因素的刺激和干擾,或?qū)⒒颊邌为氈糜诓∈遥苊夂推渌颊呓佑|,盡可能消除患者的創(chuàng)傷性體驗。

1.3.7 建立良好的護患關(guān)系 (1)主動接觸患者,關(guān)愛、尊重患者,經(jīng)常交談,盡可能多的陪伴患者,以真誠、友善的態(tài)度關(guān)懷、體諒、尊重、接納患者。(2)耐心傾聽患者訴說。(3)執(zhí)行各項操作時耐心解釋,減少刺激。(4)運用肢體語言的溝通技巧,傳達關(guān)心和幫助。

1.3.8 支持性心理干預(yù) (1)每日定時或不定時在護理活動中隨時與患者交談,保持密切接觸。(2)鼓勵患者傾訴內(nèi)心感受和自我應(yīng)對方法。(3)對患者的感受表示認(rèn)同、理解、支持和接納,并告訴患者,對應(yīng)激事件的感受和體驗是一種正常的反應(yīng),消除其焦慮緊張情緒。(4)對疾病的認(rèn)識和指導(dǎo):幫助患者認(rèn)識疾病的性質(zhì),解除思想顧慮,適當(dāng)講解疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸。幫助患者分析癥狀和導(dǎo)致不良心境的原因和危害性,認(rèn)識到惡劣心境對身心健康的危害性,并幫助患者正確認(rèn)識,處理和解決應(yīng)激源。鼓勵和指導(dǎo)患者正確對待生活中所遇到的不幸,正確面對現(xiàn)實。(5)幫助患者宣泄不良情緒,用患者可接受和可控制的方式表達內(nèi)心的焦慮等不良情緒,以自我發(fā)泄如哭泣、走動等方式,可適當(dāng)滿足患者的合理要求,鼓勵參加各種工娛活動。(6)幫助患者學(xué)習(xí)應(yīng)對不良事件的技能。在間歇期和患者情緒穩(wěn)定后,教會患者放松技術(shù),與醫(yī)生合作做好支持性治療如,暗示治療、行為矯正治療等,使其增強治療信心,并爭取患者家屬和社會的支持。幫助患者學(xué)會處理應(yīng)激的各種積極有效的認(rèn)知和行為技能,并能實際應(yīng)用,如選擇性遺忘、有意淡化創(chuàng)傷痛苦等,盡可能忘記創(chuàng)傷事件。轉(zhuǎn)移患者對應(yīng)激的注意力,以散步、運動、聽音樂、看電視、交談等形式分散感和轉(zhuǎn)移患者對應(yīng)激創(chuàng)傷的注意力。引導(dǎo)患者改變?nèi)松^和價值觀,以一顆平常心看待人事,不斤斤計較,學(xué)會放下得失,學(xué)會放棄和寬容,為人處世要豁達淡泊[1]。

1.3.9 對家屬的健康教育 教育家屬對疾病有正確的認(rèn)識,減

少不良因素對患者的刺激。指導(dǎo)家屬理解患者痛苦,既要關(guān)心尊重患者,又不能過分遷就或強制,教會家屬幫助患者恢復(fù)社會功能。在生活中指導(dǎo)患者正確應(yīng)對創(chuàng)傷性體驗,恰當(dāng)處理人際關(guān)系,積極參加社會活動,增強信心,以利身心健康[2]。

2 結(jié)果

通過系統(tǒng)治療護理和心理干預(yù)治療,10例患者均痊愈出院。

隨訪結(jié)果:2例女性患者因車禍喪失子女而出現(xiàn)輕度焦慮抑郁情緒外,其余患者均正常。

3 體會

在現(xiàn)代社會中,隨著壓力大、車禍、突發(fā)事件的增多,應(yīng)激事件相應(yīng)增多,做好急性應(yīng)激障礙的護理和心理干預(yù),可使患者不良情感得到釋放與疏泄,避免進一步的心理精神損害。及時有效的給患者以心理干預(yù),給予患者精神安慰、支持、勸導(dǎo)、暗示,可緩解患者的心理障礙,增加生活的信心,有效預(yù)防心理精神疾病的發(fā)生和發(fā)展。

參考文獻

第9篇:精神病護理方法范文

關(guān)鍵詞:心理護理精神病患者作用康復(fù)

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)11-0448-01

1心理護理工作的主要形式

1.1溫和的語言是直達對方內(nèi)心的捷徑[1]。精神病患者在心理上十分脆弱,需要大家的關(guān)懷和照顧,而溫和的語調(diào)對精神病患者則具有很大的安慰與引導(dǎo)作用。心理護理員要用溫柔的語調(diào)、寬容的態(tài)度去面對精神病患者,要理解和開導(dǎo)他們。

1.2積極的心理暗示與鼓勵[1]。積極的心理暗示和鼓勵回事患者精神振奮,增強其對治療的信心。護理員要根據(jù)患者的不同情況,如患者性格、患者的文化水平去不同的治療方式。首先,護理員要在患者心中樹立一個良好的形象,讓患者覺得護理員和藹可親,言談舉止莊重大方,對病人體貼入微,取得病人的信賴,讓病人感覺親切平和,和病人建立良好的醫(yī)患關(guān)系。其次,護理員要有過硬的專業(yè)知識和工作經(jīng)驗,并用溫和的態(tài)度和積極新心態(tài)去和患者溝通和交流,對他們進行無微不至的關(guān)懷。在交談和相處的過程中,給他們灌輸積極的心態(tài),給他們積極的心理暗示,鼓勵患者積極的去面對治療和生活。對于不善于溝通的患者,護理人員則要有足夠的耐心,細(xì)心引導(dǎo)。

1.3減少外來刺激對患者的影響。由于精神病患者心理十分脆弱,對外部刺激十分敏感,有較弱的自控能力,刺激性語言如傷害性語言、氣話等,都會加重患者的心理負(fù)擔(dān),使病情更加嚴(yán)重[2]。因此,護理人員應(yīng)避免對患者進行職責(zé)、怒斥、譏嘲、消極的語言及護理人員間的切切私語和指指點點等,這些都會對患者造成很大的心理傷害,使患者情緒失控以致病情加重。醫(yī)護人員要充分尊重患者的人格和權(quán)力,將精神病人當(dāng)作“正常人”來對待,要理解他們的舉動,給予他們同情與諒解。

1.4關(guān)注患者的情緒和心理變化。護理人員要加強對精神病患者的關(guān)注和記錄,掌握患者的心理周期,在患者易暴怒和情緒波動強烈的時期要其加強護理,對他們進行開導(dǎo),幫助他們度過這個困難時期。而且,護理人員可以根據(jù)患者的發(fā)病次數(shù)與嚴(yán)重程度,確定更加合理有效的治療方法。

2心理護理對患者的作用

2.1增強患者的信心。由于患者長期收精神病的折磨,難免會有消極情緒,對康復(fù)的信心不大。恰當(dāng)?shù)男睦碜o理與治療能使患者增強信心,用積極樂觀的心態(tài)去接受治療,這樣對治療的效果也有促進作用[2]。護理人員積極的引導(dǎo)和細(xì)心的照顧會讓患者看到希望,用積極的心態(tài)去面對生活,這樣也方便護理人員護理工作的進行。

2.2合理的心理護理有助于穩(wěn)定患者的情緒,減少患者對周圍的的人、物和自己的傷害。當(dāng)患者由于受到某種刺激而情緒時失控時,他們難以控制自己的行為舉止,砸摔身邊的東西,甚至傷害身邊的人。但是如果在護理合理,或在患者暴走之前給予適當(dāng)?shù)男睦碇委?,使患者盡快安靜下來,就能防止患者失控的現(xiàn)象。

2.3心理護理能夠使患者正確的認(rèn)識到自己的病情,加強對精神病及其治療方法的理解,從而能都積極配合護理人員的治療。有些患者不能正確認(rèn)識自己的病情,對護理人員的治療懷有抵觸情緒,致使護理工作難以進行,從而使患者病情日益嚴(yán)重。因此,護理人員應(yīng)加強對患者的教育,讓他們正確理解自己的病情,積極配合護理人員的工作。

2.4心理護理能夠增強患者的溝通能力,加強患者與護理人員的交流[3]。護理人員通過和患者的交流,能夠更詳細(xì)的了解病人的病情,護理人員可以依據(jù)病情制定合理的護理與治療方案。同時,護理人員向患者傳播積極的生活態(tài)度,使患者找到自己的興趣,克服消極、抑郁情緒的患者,與患者建立良好的護患關(guān)系,做到親切、熱情、和藹、謙遜,尊重他們,愛護他們,鼓勵多參加娛樂活動,如看電視、下棋、打撲克等,從而將注意力由治療轉(zhuǎn)移到其他方面,消除對治療的緊張感與恐懼感[3]。只有患者和醫(yī)護人員建立良好的溝通,醫(yī)護人員才能更加準(zhǔn)確的掌握患者的病情,患者積極配合治療,如此建立一個良好的反饋系統(tǒng),增強治療的效果。

3結(jié)束語

心理護理對精神病患者的治療作用往往是緩慢的持久的,但也是比較有效的方式之一?;颊邞阎鴺酚^的心態(tài),在治療過程中積極的接受與配合醫(yī)護人員的護理與治療,并以藥物治療為基礎(chǔ),使患者更快的康復(fù)。并且心理護理相對于藥物治療而言并沒有太大的痛苦,而且安全可靠,能夠有效的減少精神病的復(fù)發(fā)。

參考文獻

[1]劉麗娟.住院精神病患者康復(fù)期護理在精神病護理中的作用[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊).2011(7):188