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文獻(xiàn)標(biāo)題:基于CNKI的中醫(yī)養(yǎng)生保健文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析
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(收稿日期:2015-11-10)
(修回日期:2015-12-10;編輯:向宇雁)
附1:中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)貿(mào)易市場(chǎng)準(zhǔn)入法律問題研究
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附2:芍藥谷景區(qū)發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生旅游產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)分析
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附3:中醫(yī)養(yǎng)生教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生興趣方法研究
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附4:中醫(yī)養(yǎng)生儒家思想探討
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隨著生活水平日益提高,人們對(duì)養(yǎng)生健康的渴求也就越來越迫切。然而,養(yǎng)生是直接涉及人們身體健康的學(xué)問,所以最需要那些可靠、權(quán)威、科學(xué)的聲音。
體質(zhì)有九種,對(duì)號(hào)入座對(duì)癥調(diào)理
世界上沒有一片相同的樹葉,更沒有相同的人。人后天形成的生活條件、各種文化教養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)狀態(tài)都不一樣,構(gòu)成了種族的多樣性、個(gè)體的差異性。因此,人們的養(yǎng)生最應(yīng)該注意的應(yīng)是因人制宜的養(yǎng)生方法,因?yàn)樽詈玫酿B(yǎng)生方法,不是名貴的東西,而是適合你的東西。同一種東西,有的人吃了很好,有的人吃了卻會(huì)流鼻血。
中國(guó)人心理、生理、遺傳以及對(duì)社會(huì)和所在環(huán)境的適應(yīng)性,從這四個(gè)維度去考察來劃分人的特征,就形成了現(xiàn)在的九種體質(zhì)。這九種體質(zhì)簡(jiǎn)單來講分別為:
1.怕冷派(陽虛體質(zhì))。顧名思義,最大特征就是怕冷,即使在最熱的時(shí)候也要穿長(zhǎng)袖襯衫,更有甚者夏天穿毛衣、棉衣。因?yàn)樗顷柼擉w質(zhì),體內(nèi)陽氣不足,身體就像冬天少了火爐的房間,從里到外的冷。
2.缺水派(陰虛體質(zhì))。這類人怕熱,喜歡冬天吃雪糕,因?yàn)橛袝r(shí)候會(huì)覺得心里燥熱。晚上睡覺的時(shí)候手心、腳心發(fā)熱。所有人都認(rèn)為這是年輕,火力旺,且不知,這樣的人可能是陰虛體質(zhì)。
3.痰派(痰濕體質(zhì))。最大特征是肥胖,胖乎乎的,還有這種人舌苔很厚,四肢很沉重。肥胖了就不愛運(yùn)動(dòng)不動(dòng)彈,這種叫痰濕體質(zhì)。
4.長(zhǎng)痘派(濕熱體質(zhì))。和“痰派”有點(diǎn)相似的濕熱體質(zhì),在外觀上其實(shí)最好辨認(rèn),一張冒油的臉和滿面痘痘是明顯標(biāo)志。有的人認(rèn)為長(zhǎng)痘不一定是壞事兒,說明還年輕,還有長(zhǎng)“青春痘”的本事,其實(shí)是體內(nèi)的濕熱過重,里面又不“通風(fēng)”,它們只好變成痘子往外擠。這種體質(zhì)的人卻偏愛吃辣,越吃熱就越重,痘子就越多。
5.氣短派(氣虛體質(zhì))。氣虛的人說話沒勁,低聲低氣的,話說多了氣虛,容易疲乏無力,爬三四五層樓就開始?xì)馓摎獯?但不是哮喘病,而且這類人的耐力很差,容易出汗感冒,甚至更嚴(yán)重的氣虛導(dǎo)致胃下垂、脫肛等疾病。
6.長(zhǎng)斑派(瘀血體質(zhì))。與長(zhǎng)雀斑,蝴蝶斑、老年斑有關(guān)的就是瘀血體質(zhì),如果有人經(jīng)常為痛經(jīng)而煩惱,就更需要了解一下這種體質(zhì),所謂而瘀則不通,不通則。如果你的身體經(jīng)常出現(xiàn)莫名的瘀青,就更要留意自己的瘀血體質(zhì),它可能跟很多種疾病有關(guān)。
7.郁悶派(氣郁體質(zhì))。氣郁體質(zhì)容易氣不順,神情抑郁,憂慮脆弱。抑郁體質(zhì)的人是抑郁癥的高危人群。
8.過敏派(特稟體質(zhì))。然后,還有發(fā)作起來讓人生不如死的過敏,同在一間屋子,窗外偷偷飄進(jìn)一片柳絮,別人只是揉揉鼻子就過去了,你可慘了,不停地打噴嚏,鼻涕、眼淚一起流。還有海鮮過敏、雞蛋過敏、牛奶過敏……無所不在的過敏源你怎么才能躲得開?遠(yuǎn)離過敏源只是一種不得已的辦法,想要治本,還得調(diào)整你的特稟體質(zhì)。
9.健康派。最重要一種體質(zhì),就是人人都渴望的平和體質(zhì)。平和體質(zhì)的人發(fā)黑如墨,臉色紅潤(rùn),身材勻稱而充滿活力,他們的性情開朗、陽光,絕對(duì)不會(huì)為小事斤斤計(jì)較,也不會(huì)輕易郁悶或動(dòng)怒。平和質(zhì),不只是一種體質(zhì),而是一種生活狀態(tài),一份對(duì)健康的美好愿望,一個(gè)和諧生命的范本。
有了這九種體質(zhì)的分法以后,就可以根據(jù)什么人選擇適合的養(yǎng)生方法,比如你的起居方式、膳食結(jié)構(gòu),包括你的適應(yīng)能力,都能找到對(duì)應(yīng)的方法。對(duì)應(yīng)的方法有了,這樣就相當(dāng)于找到了一個(gè)量身定做的一種方法,適合你的一種養(yǎng)生之道。
養(yǎng)生如牧羊,心態(tài)平和加適時(shí)調(diào)整
關(guān)鍵詞:中醫(yī);理論體系;構(gòu)建
前言:
健康的身體是高質(zhì)量生活的保障和前提,養(yǎng)生學(xué)的出現(xiàn)為我們的健康身體提供了很好的保障和基礎(chǔ),相對(duì)于其他的國(guó)家和地區(qū),我國(guó)的中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)受到哲學(xué)思想的影響較大,具有深厚的文化底蘊(yùn)。
1何為養(yǎng)生
所謂的養(yǎng)生學(xué),是指人類為了自己的健康長(zhǎng)壽和自身生存,依據(jù)生命的客觀發(fā)展規(guī)律,所進(jìn)行的減少疾病,保養(yǎng)身心,有利健康的一系列精神活動(dòng)和物質(zhì)活動(dòng)。中醫(yī)養(yǎng)生都是以醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)背景,探究生命理論,以增強(qiáng)體質(zhì),頤養(yǎng)身心并且預(yù)防疾病的方法為宗旨,進(jìn)行保健養(yǎng)生活動(dòng),從而達(dá)到強(qiáng)身健體,延年益壽之目的。
2中醫(yī)養(yǎng)生理論的現(xiàn)代應(yīng)用
在現(xiàn)代化的進(jìn)程中,高科技影響我們生活的各個(gè)領(lǐng)域,人們?cè)谙硎苤S富物質(zhì)文化生活的同時(shí),不得不面臨高科技帶來種種弊端,要找到一種適合自己的生活方式是很必要的。
現(xiàn)代的中醫(yī)理論賦予了養(yǎng)生極其深刻的內(nèi)涵,即通過各式的保養(yǎng)增強(qiáng)人的體質(zhì),提高對(duì)環(huán)境的適應(yīng)力合抵抗力,減少疾??;或者通過保養(yǎng),達(dá)到陰陽協(xié)調(diào),身心健康的狀態(tài)。
在養(yǎng)生學(xué)的作用下,人們清楚的認(rèn)識(shí)到養(yǎng)生要從自己做起,逐漸養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持身心健康,參與各式各樣的社會(huì)活動(dòng)等,以此來達(dá)到“健康長(zhǎng)壽”的目的。
在日常的生活當(dāng)中,人們經(jīng)常根據(jù)自身情況,構(gòu)建適合自己的養(yǎng)生療法,實(shí)現(xiàn)起居規(guī)律、情志舒暢、飲食調(diào)節(jié)、動(dòng)靜結(jié)合、形神共養(yǎng)、適應(yīng)力極強(qiáng)的生活方式,以及中醫(yī)辨證調(diào)料等方法的結(jié)合,已達(dá)到少得病、不得病、晚得病的目的、氣是生命之根,是推動(dòng)各種生命物質(zhì)在體內(nèi)交流的動(dòng)力,氣的衰盛,直接影響人身體的強(qiáng)弱。因此在現(xiàn)代養(yǎng)生中,要強(qiáng)調(diào)正氣之本,精與神的統(tǒng)一和諧。在復(fù)雜的人際交往社會(huì),人們的心理障礙越來越明顯,要保全精與神,就需要一種人生哲學(xué)撫慰為心靈。
孔子認(rèn)為:要想養(yǎng)生,就要先從養(yǎng)德開始,發(fā)揮人善良的本性,清除人心理上的不良障礙,要達(dá)到身心平衡。
3中醫(yī)養(yǎng)生體系構(gòu)建背景
3.1哲W背景
哲學(xué)家們經(jīng)常說,“任何一門學(xué)科的發(fā)展都離不開哲學(xué)”所以,中醫(yī)養(yǎng)生理論的發(fā)展也肯定離不開哲學(xué)。不管科學(xué)家們采取何種方式和態(tài)度,最后還是需要哲學(xué)的支配。在構(gòu)建中醫(yī)養(yǎng)生體系的過程當(dāng)中,深受中國(guó)古代哲學(xué)的影響。
3.1.1道家
早期的道家老莊養(yǎng)生法,存在著消極的思想。這與中醫(yī)養(yǎng)生理論中積極適應(yīng)自然是不相符的。道家養(yǎng)生思想中的清靜無為,以柔為貴,道法自然以及精氣學(xué)說,對(duì)后期中醫(yī)養(yǎng)生原理的確定提供了理論支持和思想指導(dǎo)。
3.1.2儒家
在中國(guó)的傳統(tǒng)文化中,儒家思想是很重要的組成部分,也深刻影響著我們的意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域、儒家思想以孔子為代表,其養(yǎng)生理論是在自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中和前人的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)上建立起來的,在具有更高的實(shí)踐性的同時(shí),具有更高的理論價(jià)值,后來也被納入到我們的中醫(yī)養(yǎng)生理論體系當(dāng)中去,其中的“天人合一”和“中和思想”也成為我國(guó)現(xiàn)在中醫(yī)體系中重要參考理論[1]。
3.2社會(huì)背景
生活在原始時(shí)代的人類,在勞動(dòng)中發(fā)現(xiàn)了石頭的重要性,一直用石頭的棱角擊打同一個(gè)部位,會(huì)使那個(gè)部位消失不見,在這種現(xiàn)象重復(fù)發(fā)生了很多次以后,人們開始用石頭來緩解自己身體上不適癥狀,以達(dá)到健身的目的。但因?yàn)樘幵谏a(chǎn)力極其低下的原始社會(huì),加上人們的思想意識(shí)尚淺,一直沒有形成相對(duì)系統(tǒng)完善的思想理論體系。
以秦始皇為代表的帝王們,依然在苦苦追求著所謂的長(zhǎng)生不老,士大夫階層甚至是最底層的勞動(dòng)人也參與其中,使得養(yǎng)生學(xué)不可或缺的同時(shí)也模糊的存在著。對(duì)于長(zhǎng)生不老的美好向往和對(duì)神仙的盲目崇拜是人們?cè)陴B(yǎng)生途中的彎路所在。今天,我們可以客觀的對(duì)這種現(xiàn)象做出評(píng)價(jià),但是不可以忽視它的存在。雖然并沒有十分顯著的作用和成效,但對(duì)后世的養(yǎng)生學(xué)依然具有啟蒙作用的。
3.3醫(yī)學(xué)背景
在夏商西周時(shí)期,醫(yī)學(xué)和巫關(guān)系密切,雖然兩者并不相同,但是依然在同一時(shí)期艱難的并存著,此后,才逐漸開始出現(xiàn)分流,并最終在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,醫(yī)擺脫巫而單獨(dú)存在著。隨著時(shí)間的積累,哲學(xué)開始慢慢向醫(yī)學(xué)領(lǐng)域滲透,具有代表性的陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、元?dú)鈱W(xué)說等等。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)累計(jì)到相當(dāng)?shù)某潭?,醫(yī)藥使用率在增多,醫(yī)學(xué)知識(shí)也在不斷豐富,在這樣的時(shí)代背景下,中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)經(jīng)過了漫長(zhǎng)歲月的積累和沉淀后才逐漸開始形成。
《內(nèi)經(jīng)》這一部醫(yī)學(xué)典籍的強(qiáng)力問世,升華,總結(jié)了以前的零散而豐富的養(yǎng)生實(shí)踐理論經(jīng)驗(yàn),也吸取了諸子百家對(duì)待生命的認(rèn)知態(tài)度,將原有的不系統(tǒng)的養(yǎng)生文化完整的納入到養(yǎng)生理論中,使得中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下快速蓬勃的發(fā)展。也初步建構(gòu)中醫(yī)養(yǎng)生體系的基礎(chǔ),在經(jīng)過后世的醫(yī)學(xué)家不斷完善和補(bǔ)充,才形成了今天的獨(dú)具特色的中醫(yī)養(yǎng)生理論體系[2]。
4構(gòu)建中醫(yī)養(yǎng)生理論的重要性
4.1人類對(duì)生命的追求
人們常說,人類是大自然之子,也是地球發(fā)展到一定的時(shí)間段的產(chǎn)物,從原始社會(huì)到世世代代的轉(zhuǎn)變,人們的身體性能及外貌特征,智慧水平和思想觀念,都有了很大程度的提高,一切都在變化,但是不變的是對(duì)生命本身的追求,觀與這一不變規(guī)律,現(xiàn)代社會(huì)也一樣適應(yīng),因此,構(gòu)建養(yǎng)生體系,追求養(yǎng)生,是人們自身生命追求的體現(xiàn)。
取準(zhǔn)穴位是穴位養(yǎng)生基礎(chǔ)
王國(guó)瑋指出:近年來報(bào)紙、雜志、電臺(tái)、電視臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)基本都有養(yǎng)生的欄目,應(yīng)該說中華五千年中醫(yī)養(yǎng)生智慧在今天又一次得到了廣大群眾的喜歡與認(rèn)可。但是,要想掌握養(yǎng)生的要領(lǐng),還真的要下一番功夫。一般來說,電視、書本上面的穴位圖都是給懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的人看的,如果不是學(xué)醫(yī)的人,只是通過這種觀察就在自己身體上取穴,容易找不準(zhǔn),就是學(xué)中醫(yī)的,如果長(zhǎng)期沒做針灸醫(yī)生,取穴也不一定準(zhǔn)。所以,取準(zhǔn)穴位是穴位養(yǎng)生的基礎(chǔ)。每個(gè)穴位都有一定的位置,尋找穴位位置的方法稱為“取穴方法”,穴位養(yǎng)生療效的好壞與取穴準(zhǔn)確與否密切相關(guān)。
臨床上,一般有三種取穴方法:
1 人體體表標(biāo)志取穴法。就是依據(jù)人體表面特征部位作為標(biāo)志,用來選取穴位的方法,如五官、毛發(fā)、臍窩、骨骼突起及孔隙、肌肉隆起等。
2 骨度分寸法。可謂是最精確的取穴方法,就是以骨節(jié)為主要標(biāo)志測(cè)量周身各部的大小、長(zhǎng)短,并依其比例折算尺寸作為定穴標(biāo)準(zhǔn)的方法。如腕橫紋至肘橫紋作十二寸,也就是把這段距離劃成十二個(gè)等分,取穴就以這為標(biāo)準(zhǔn)。
3 手指同身寸法。這是依據(jù)患者本人手指為尺寸標(biāo)準(zhǔn)來取穴的定位方法。有中指同身寸,以中指中節(jié)屈曲時(shí)內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為一寸,可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的橫寸;拇指同身寸,以拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為一寸,適用于四肢部的直寸取穴;橫指同身寸,將食指、中指、無名指和小指并攏,以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn)。手指同身寸法一般應(yīng)用在較短距離的測(cè)量,不適合較長(zhǎng)距離的測(cè)量。
穴位養(yǎng)生有遠(yuǎn)近取穴之分
中醫(yī)的穴位養(yǎng)生是在中醫(yī)理論基礎(chǔ)上采用的,如果你不懂得中醫(yī),則很難取得較好的療效。穴位養(yǎng)生有“近部取穴”與“遠(yuǎn)部取穴”之分,“近部取穴”是指在病痛的局部和鄰近選取穴位,其應(yīng)用非常廣泛,大凡其癥狀在體表部位反映較為明顯和較為局限的病,均可應(yīng)用,也就是取痛點(diǎn)和痛點(diǎn)附近的穴位,越近效果越好。例如,眼病取眼睛附近的睛明、球后、攢竹、風(fēng)池穴等;鼻病取鼻子周圍的迎香、巨髎穴;胃痛取胃旁中脘穴等。背部、胸部的穴位還能治療相近的內(nèi)臟疾病呢?!斑h(yuǎn)部取穴”就是在距離病痛較遠(yuǎn)的部位取穴,臨床上多選擇肘膝以下的穴位進(jìn)行治療,例如胃脘疼痛可取腿上的足三里穴,腰背部疾病可通過腿部的委中穴治療,心胸問題找手臂上的內(nèi)關(guān)穴,面部疾患選取手上的合谷穴,久痢脫肛則取頭頂?shù)陌贂?huì)穴等,都是應(yīng)用按經(jīng)絡(luò)取穴的原理。
穴位養(yǎng)生有利有弊因人而異
王國(guó)瑋告訴人們:穴位養(yǎng)生不是只有好,沒有弊,這跟每個(gè)人對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)掌握程度、采用的方法和個(gè)體差異有關(guān)。比如,針刺、按摩、艾灸、拔罐、刮痧等都是通過刺激穴位來達(dá)到養(yǎng)生的目的,但不是哪種方法都適合自己,為此,要因人而異。
1 針刺:適用范圍廣,病種涵蓋內(nèi)、外、婦、兒、傷科等絕大多數(shù)的疾病,但是針刺有時(shí)可能會(huì)痛,許多患者為此懼針,很容易在操作中出現(xiàn)滯針,而且針刺常常需要一個(gè)療程,不是針刺1、2次就會(huì)有明顯的效果,最主要的是沒有學(xué)過中醫(yī)的人,不能隨意自己給自己進(jìn)行針灸養(yǎng)生,否則很容易出現(xiàn)意外。
2 艾灸:雖然適應(yīng)癥也很廣,但艾灸較溫性,適合寒癥、虛癥病人,熱性病人用后適得其反,所以,需要辨證。為此,究竟自己是屬于那一種體質(zhì),最好還是去看一看中醫(yī),有助于對(duì)癥治療和保健。
3 拔罐:最適合實(shí)癥、熱癥、瘀血癥者,但虛癥、寒癥者宜慎用。
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī);養(yǎng)生保健;老年人
中醫(yī)養(yǎng)生以及保健主要是通過經(jīng)絡(luò)調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)節(jié)以及藥膳保養(yǎng)等方面對(duì)身體進(jìn)行保健活動(dòng), 進(jìn)而達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì), 對(duì)疾病起到防御作用, 延長(zhǎng)人體壽命。近年來我國(guó)對(duì)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展越來越重視, 很多醫(yī)院以及社區(qū)相繼開展中醫(yī)保健養(yǎng)生以及治療項(xiàng)目, 但現(xiàn)代中醫(yī)水平與往期相比要下降很多。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云:上醫(yī)治未病, 中醫(yī)治欲病, 下醫(yī)治已病, 因此中醫(yī)養(yǎng)生保健是中醫(yī)醫(yī)學(xué)中的精華, 非常值得后人研究學(xué)習(xí)。
1 老年的含義以及衰老的機(jī)理
人會(huì)隨著時(shí)間的流逝經(jīng)歷生、老、病、死的自然規(guī)律, 因此隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生衰老是一種自然現(xiàn)象。中醫(yī)認(rèn)為“五十歲, 肝氣始衰, 肝葉始薄, 膽汁始減, 目始不明。六十歲, 心氣始衰, 苦憂悲, 血?dú)庑付瑁?故好臥, 七十歲, 脾氣虛, 皮膚枯。八十歲, 肺氣虛衰, 魄離, 故言善誤。九十歲, 腎氣焦, 四臟經(jīng)脈空虛。百歲, 五臟皆虛”。因此五十歲開始則視為老已。而衰老的原因主要分為先天、后天、內(nèi)因、外因幾個(gè)因素。人的先天稟賦決定了人的體質(zhì)和壽命, 先天稟賦也為先天之精氣, 取于父母濡養(yǎng), 氣渥則體強(qiáng)壽命長(zhǎng), 氣薄則體虛壽命短。后天因素對(duì)人的衰老也起到至關(guān)重要的作用, 后天精氣主要來自水谷精華, 也就是飲食結(jié)構(gòu)[1], 《素問?上古天真論》指出“法于陰陽……而盡終于天年, 度百歲乃去”, 而“以酒為漿, 以妄為?!鹁訜o節(jié), 故半百而衰矣?!逼涿鞔_指出飲食結(jié)構(gòu)與生活規(guī)律是導(dǎo)致人體加速衰老的主要原因。此外, 情志失調(diào)以及環(huán)境因素也會(huì)加速人體的衰老。
2 老年人發(fā)病的病因和病機(jī)
老年人的身體機(jī)能下降, 臟腑功能衰竭, 氣血不足, 而五臟六腑功能衰竭直接導(dǎo)致氣血陰陽失調(diào), 進(jìn)而出現(xiàn)不同的疾病, 因此臟腑功能衰竭為發(fā)病的根本原因。而臟腑中, 最容易出現(xiàn)衰竭的就是腎臟, 腎為先天之本, 主藏精, 主納氣, 主生殖, 因此腎氣早衰則會(huì)出現(xiàn)陽事不舉、月經(jīng)早停、腰痛、耳聾耳鳴等現(xiàn)象。其次為脾胃衰竭, 脾胃為后天之本, 容納水谷精微, 若出現(xiàn)陽明脈衰, 面始焦, 發(fā)始?jí)櫍?則表明脾胃臟腑開始衰竭[2, 3]。老年人脾胃衰竭很容易出現(xiàn)納呆、少食、消瘦、便秘等癥狀。而心、肝、肺功能的失調(diào)也是衰老的特征, 例如肝郁氣滯、心神失養(yǎng)、肺失宣降等。而五臟六腑之間的功能是相輔相成的, 其作用也是相互關(guān)聯(lián)。
3 老年中醫(yī)養(yǎng)生保健法則
老年中醫(yī)養(yǎng)生保健主要可以分為調(diào)補(bǔ)臟腑氣血和調(diào)整陰陽平衡。在以上的分析中可以看出, 老年人出現(xiàn)的問題主要是在臟腑衰歇以及氣血不足等方面, 因此在調(diào)節(jié)過程中不僅要注重藥膳的使用, 還要注重非藥膳調(diào)節(jié)方式。
3. 1 藥膳調(diào)理 藥膳調(diào)理主要是從各臟腑角度進(jìn)行調(diào)理, 腎為先天之本, 因此首先要對(duì)腎臟的情況進(jìn)行調(diào)整。多數(shù)老年人由于腎臟虧虛, 很容易出現(xiàn)健忘、耳聾耳鳴、小便異常情況, 因此對(duì)于腎臟要以補(bǔ)益為主, 可選用鹿茸、附子等補(bǔ)藥進(jìn)行保養(yǎng), 但具體補(bǔ)藥還是要因人而異, 對(duì)于體壯火熱的人并不適宜, 體壯火熱的老年人選擇平補(bǔ)藥物即可。
脾胃為后天之本, 脾胃進(jìn)補(bǔ)也是非常重要的養(yǎng)生保健環(huán)節(jié), 有調(diào)查表明老年患者的脾胃虛弱情況要明顯高于腎虛的情況, 因此養(yǎng)生環(huán)節(jié)中要尤其重視對(duì)脾胃的養(yǎng)護(hù)。老年患者的脾胃衰弱主要表現(xiàn)在升發(fā)功能下降, 因此多數(shù)老年患者會(huì)出現(xiàn)食少、納呆、便溏或便秘等情況。益氣健脾, 升舉陽氣可選用升麻葛根湯合四君子湯進(jìn)行治療, 若要益氣健脾, 滋陰潤(rùn)燥則可選用茯苓、地黃、黃精、天門冬、防風(fēng)、柏子仁煎服。
老年人很容易出現(xiàn)肝郁氣滯的情況, 或出現(xiàn)情志不暢導(dǎo)致易躁易怒, 因此對(duì)肝的養(yǎng)護(hù)主要體現(xiàn)在疏肝解郁方面, 其常用的保健藥物為陳皮、佛手、枳實(shí)、降香、郁金等, 方藥可選用柴胡湯加減。心為神志所在, 神凝則氣聚, 神散則氣消。對(duì)心臟的保健能夠充實(shí)五臟, 調(diào)養(yǎng)氣血, 降低血瘀氣滯的發(fā)生率, 可采用天王補(bǔ)心丹進(jìn)行保養(yǎng)。肺臟也是需要進(jìn)行保養(yǎng)的主要臟腑之一, 肺氣會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸減弱, 因此要著重對(duì)肺氣的保養(yǎng), 防止其出現(xiàn)早衰的情況。若肺氣不宣很容易出現(xiàn)痰濁中阻導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的肺系疾病, 因此主要以溫肺化痰利氣為主, 可食用川貝、杏仁、白果、枇杷等進(jìn)行調(diào)養(yǎng), 方劑可選用梨貝豬肺湯、參杏豬肺湯、海帶瘦肉湯。
3. 2 非藥膳保養(yǎng) 除了使用藥膳對(duì)身體情況進(jìn)行保養(yǎng)以外, 老年人還要注重非藥膳的保養(yǎng)活動(dòng), 例如體育鍛煉、飲食調(diào)節(jié)、生活規(guī)律等方面。
生命在于運(yùn)動(dòng), 因此適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠幫助老年人舒展筋骨、通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)和氣血。老年人的運(yùn)動(dòng)不可過于激烈, 因此要采用相對(duì)舒緩的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行鍛煉, 例如散步、太極、健身操等, 鍛煉要持之以恒方能有效。不僅能幫助其舒展筋骨還能擴(kuò)充肺容量, 增強(qiáng)患者體質(zhì)。
情志的調(diào)節(jié)也是非常重要, 保持一個(gè)樂觀的情緒不僅能使老年患者心情舒暢還會(huì)使肝臟得到一定的調(diào)節(jié)?!秲?nèi)經(jīng)》中就有記載:“恬淡虛無, 真氣從之;精神內(nèi)守, 病安從來”, “喜則氣和志達(dá), 榮衛(wèi)通利?!边M(jìn)一步說明情志的舒暢對(duì)身心的重要。一個(gè)愉悅的心情能夠使老年人情志舒暢、陰陽調(diào)和, 反之則會(huì)導(dǎo)致肝臟受損、氣機(jī)失調(diào)、氣血逆亂。老年人可以通過養(yǎng)養(yǎng)花草魚鳥或練習(xí)書法、繪畫等方式對(duì)情志進(jìn)行調(diào)節(jié), 充實(shí)人體的精神力量, 進(jìn)而達(dá)到預(yù)防疾病的作用。
人到老年由于脾胃功能下降, 因此對(duì)飲食的要求越來越高, 《金匱要略》有言:“所食之味有與病相宜, 有與身為害;若得宜則成體, 害則成疾?!倍娥B(yǎng)老奉親書?飲食調(diào)治第一》也有云:“其高年之人, 真氣耗竭, 五臟衰弱, 全仰飲食以資氣血?!弊阋哉f明老年患者的飲食要以清淡為主, 且不可過食、多食。中醫(yī)講求八分飽、勿貪食, 對(duì)于老年人來說也不可過多飲酒, 因此要多食高蛋白、易消化、低脂低鹽低油的食物[4, 5]。
除上述內(nèi)容外, 老年人還要對(duì)生活規(guī)律進(jìn)行調(diào)節(jié), 要做到居室清潔, 睡眠充足, 起居有常, 老年人不僅要保證休息時(shí)間, 還要注意生活中的習(xí)慣, 不可久坐或久立, 既要保證睡眠時(shí)間又不可睡眠過久, 過?;虿蛔愣紩?huì)對(duì)老年身體產(chǎn)生影響。此外很多老年人在睡眠過程中會(huì)出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)的情況, 對(duì)此種情況可以叮囑老年患者多食新鮮水果, 例如香蕉、蘋果, 可以在睡前飲用牛奶。
總之, 中醫(yī)養(yǎng)生保健不僅重視藥膳保養(yǎng), 同樣重視非藥膳保養(yǎng)。中醫(yī)博大精深, 可以根據(jù)老年人不同的生理特性進(jìn)行有針對(duì)性的養(yǎng)生保健, 并能做到本虛兼顧, 能夠有效幫助老年人提升身體素質(zhì), 達(dá)到延年益壽的作用。
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【關(guān)鍵詞】虛擬仿真技術(shù);“醫(yī)學(xué)生-孤寡老人-孩童”模式;“春夏秋冬”健康養(yǎng)生體驗(yàn)中心
Virtual Simulation Technology is applied to the Process of Traditional Chinese Medicine Culture Transmission
YUAN Ye-min
(Liaoning university of traditional Chinese medicine information engineering school 2014 grade,Shenyang Liaoning 110032,China)
【Abstract】This paper introduces the limitations of modern Chinese medicine culture in communication, and expounds the advantages of virtual simulation technology in the transmission of Chinese medicine culture. Based on virtual simulation technology, the establishment of communication mode of three generations and healthy health experience center are to promote the spread of Chinese medicine culture.
【Key words】Virtual simulation technology;“Medical students-Widowers-Children” model;“Spring and summer autumn and winter” healthy health experience center
1 中t藥文化在傳播中的局限性
中醫(yī)藥文化傳播是通過各種直接或間接的載體和路徑向人們宣傳中醫(yī)藥文化,讓更多的人認(rèn)識(shí)和了解中醫(yī)藥,從而達(dá)到認(rèn)知中醫(yī)、運(yùn)用中醫(yī)和傳承中醫(yī)的水平[1]。在計(jì)算機(jī)技術(shù)飛速發(fā)展的21世紀(jì),中醫(yī)藥文化的傳播不僅面臨著機(jī)遇,也面臨著巨大的挑戰(zhàn)。目前,中醫(yī)藥文化在傳播質(zhì)量、傳播范圍和被接受程度上,都還存在著局限性。
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展,一種新興的教學(xué)手段――虛擬仿真技術(shù)逐漸成熟。為了促進(jìn)更新中醫(yī)學(xué)文化傳播的內(nèi)容,提高其傳播質(zhì)量,擴(kuò)大其傳播范圍,增強(qiáng)群體的接受程度,把虛擬仿真技術(shù)運(yùn)用到中醫(yī)藥文化傳播中已成為一種趨勢(shì)。
2 虛擬仿真技術(shù)在中醫(yī)藥文化傳播中的優(yōu)勢(shì)
虛擬仿真技術(shù)包括虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)和仿真技術(shù)。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)是一門快速崛起的計(jì)算機(jī)技術(shù),它通過多媒體技術(shù)與仿真技術(shù)相結(jié)合生成逼真的視、聽、觸等信息,使參與者以自然的方式與虛擬環(huán)境進(jìn)行交互作用,能夠身臨其境地參與到虛擬環(huán)境事件的發(fā)展變化過程,從而獲得最大的控制和操作整個(gè)事件的自由度[2]。而所謂“仿真”,就是構(gòu)造出一個(gè)“模型”(包括實(shí)際模型和虛擬模型)來模仿實(shí)際系統(tǒng)內(nèi)所發(fā)生的運(yùn)動(dòng)過程,這種建立在模型系統(tǒng)上的試驗(yàn)技術(shù)稱為仿真技術(shù)或模擬技術(shù)[2]。虛擬現(xiàn)實(shí)以仿真技術(shù)為基礎(chǔ),仿真引擎是虛擬現(xiàn)實(shí)的核心,在中醫(yī)藥文化傳播過程中的應(yīng)用,二者是相輔相成的關(guān)系。與傳統(tǒng)的傳播方式相比較,虛擬仿真技術(shù)具有四大優(yōu)勢(shì)。
2.1 沉浸傳播,提高傳播質(zhì)量
虛擬仿真技術(shù)通過計(jì)算機(jī)建立三維虛擬環(huán)境,使體驗(yàn)者產(chǎn)生身臨其境之感,體驗(yàn)者從視覺、聽覺、觸覺方面感受到的事物和自然感覺一樣真切。在該環(huán)境下認(rèn)識(shí)、了解和感受中醫(yī)藥文化,這種“沉浸性”的感覺使人們更為真實(shí)地接觸到中醫(yī)藥文化,便于人們更好地理解、學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化,這就大大提高了中醫(yī)藥文化的傳播質(zhì)量。
2.2 交互傳播,擴(kuò)大傳播范圍
體驗(yàn)者在三維的虛擬環(huán)境中,可以操作其物體,及時(shí)、實(shí)時(shí)地得到反饋的信息,這稱之為交互。在這種三維交互中,體驗(yàn)者是交互作用的主體,與虛擬事物客體間可以進(jìn)行信息的交換。這種交互傳播可以建立在遠(yuǎn)程控制技術(shù)基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)異地實(shí)時(shí)交互的效果,從而擴(kuò)大中醫(yī)藥文化的傳播范圍。
2.3 自主設(shè)計(jì)傳播,增強(qiáng)接受程度
基于虛擬仿真技術(shù)建立的三維虛擬環(huán)境,具有自主設(shè)計(jì)功能。體驗(yàn)者根據(jù)自身需求,可以對(duì)虛擬環(huán)境中的系統(tǒng)功能模塊進(jìn)行自行設(shè)定,設(shè)計(jì)出適合自己的虛擬現(xiàn)實(shí)環(huán)境。這項(xiàng)功能可以滿足不同人群的學(xué)習(xí)需要,增強(qiáng)其對(duì)中醫(yī)藥文化的接受程度。
2.4 綠色傳播,節(jié)約醫(yī)療資源
虛擬仿真技術(shù)不僅提供了更多的虛擬現(xiàn)實(shí)體驗(yàn),而且也大大減少醫(yī)療模型的使用,降低學(xué)習(xí)體驗(yàn)成本,規(guī)避現(xiàn)實(shí)操作中的危險(xiǎn)與不安全隱患,降低環(huán)境污染,實(shí)現(xiàn)綠色教學(xué),節(jié)約醫(yī)療資源。
3 傳播內(nèi)容與方法
以各科常見病、多發(fā)病為素材。運(yùn)用虛擬仿真技術(shù)詮釋常見病、多發(fā)病的主要病因、發(fā)病特點(diǎn)、主要癥狀、治療方法和預(yù)防措施。建立視覺、聽覺、觸覺以及形體、手勢(shì)一體的多維化綜合信息集成處理環(huán)境,使體驗(yàn)者獲得身臨其境之體驗(yàn)。利用虛擬仿真技術(shù)所提供的感知功能,讓體驗(yàn)者感受體驗(yàn)中心隨著季節(jié)、氣候等的變化,而產(chǎn)生的相應(yīng)變化,學(xué)習(xí)四時(shí)養(yǎng)生知識(shí),達(dá)到健康養(yǎng)生的目的。
3.1 “醫(yī)學(xué)生-孤寡老人-孩童”模式
孩童是祖國(guó)的未來,家庭、社會(huì)、國(guó)家對(duì)他們的教育早在其牙牙學(xué)語時(shí)就已經(jīng)開始了。養(yǎng)老院,這里是一個(gè)被孤立的角落。高等中醫(yī)院校的學(xué)生埋頭于堆積如山的理論知識(shí)課本,而在學(xué)校的教學(xué)模式下不能熟練地掌握臨床實(shí)踐技巧。將幼兒園、養(yǎng)老院、高等中醫(yī)院校開辦在一起,并在養(yǎng)老院建設(shè)中醫(yī)藥虛擬仿真體驗(yàn)室,創(chuàng)建虛擬現(xiàn)實(shí)系統(tǒng),典型虛擬現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)模型圖如圖2-1,組成“醫(yī)學(xué)生-孤寡老人-兒童”三代溝通中心,在這里會(huì)有奇妙的化學(xué)反應(yīng)發(fā)生。筆者認(rèn)為這對(duì)于中國(guó)目前的學(xué)齡教育、孤獨(dú)老人、中醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力等問題都會(huì)有深遠(yuǎn)的影響。
圖1 虛擬現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)模型
醫(yī)學(xué)生為孩童、老人科普中醫(yī)藥文化的知識(shí),講解一些常見病、多發(fā)病的主要病因、發(fā)病特點(diǎn)、主要癥狀、治療方法、預(yù)防措施和突發(fā)疾病的應(yīng)急措施,以及健康養(yǎng)生的常用方法。三個(gè)不同年g階段的主體在同一個(gè)虛擬現(xiàn)實(shí)環(huán)境下相互交流學(xué)習(xí),從而收獲快樂、獲得知識(shí)、感受中醫(yī)藥文化的魅力。虛擬仿真體驗(yàn)室全年對(duì)中醫(yī)學(xué)生免費(fèi)開放,但是當(dāng)他們體驗(yàn)完之后,必須陪伴老人一段時(shí)間。這段時(shí)間里,孩童也自愿來到這里,汲取中醫(yī)藥文化的精華。建立“醫(yī)學(xué)生-孤寡老人-孩童”三代溝通模式,實(shí)時(shí)傳播中醫(yī)藥文化。
3.2 “春夏秋冬”健康養(yǎng)生體驗(yàn)中心
在社區(qū)建設(shè)“春夏秋冬”健康養(yǎng)生體驗(yàn)中心,一年四季供社區(qū)住戶免費(fèi)體驗(yàn)。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)是中醫(yī)藥文化的重要組成部分之一,是祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)偉大寶庫(kù)中的一支奇葩,符合中醫(yī)“治未病”的理論核心。在目前看病難、看病貴的現(xiàn)象之下,中醫(yī)的“治未病”的理念,一定程度可以解決看病難、看病貴的問題,進(jìn)而緩解社會(huì)矛盾,有利于構(gòu)建和諧社會(huì)。世界萬物想要發(fā)展,重在順應(yīng)自然。四時(shí)養(yǎng)生,是根據(jù)一年中四季的時(shí)間、氣候、物候、陰陽等變化規(guī)律,來調(diào)攝人體生命活動(dòng),達(dá)到人與自然和諧統(tǒng)一,從而增進(jìn)健康、延年益壽目的的一種養(yǎng)生方法。具體包括:春三月養(yǎng)生、夏三月養(yǎng)生、秋三月養(yǎng)生、冬三月養(yǎng)生,“春夏秋冬”健康養(yǎng)生體驗(yàn)中心即包括這四個(gè)部分。
利用虛擬仿真技術(shù)所提供的感知功能,讓體驗(yàn)者感受體驗(yàn)室里隨著季節(jié)、氣候等的變化,而產(chǎn)生的相應(yīng)變化。由于傳感器技術(shù)的限制,目前虛擬仿真技術(shù)所能提供的感知功能僅限于視覺、聽覺、力覺、觸覺等[3]。構(gòu)建虛擬仿真系統(tǒng),虛擬仿真系統(tǒng)主要由五個(gè)模塊構(gòu)成,如圖2。該系統(tǒng)包括四大板塊的內(nèi)容:起居,飲食、情志、運(yùn)動(dòng)和服飾,春夏秋冬四時(shí)的板塊形似略有不同,以春季養(yǎng)生要略為例,如圖3。使人們能在虛擬環(huán)境中觀察、聆聽、觸摸、漫游、聞賞不同節(jié)氣的變化以及養(yǎng)生要略,并與虛擬環(huán)境中的事物進(jìn)行交互,學(xué)習(xí)抽象和復(fù)雜的人類感知特性,達(dá)到傳播中醫(yī)藥文化的良好效果。
圖2 虛擬仿真系統(tǒng)的構(gòu)成
圖3 春季養(yǎng)生要略
3 價(jià)值效用
長(zhǎng)期以來,中醫(yī)藥文化承擔(dān)著為人類健康保駕護(hù)航的任務(wù),這也是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著的優(yōu)勢(shì)。把虛擬仿真技術(shù)技術(shù)運(yùn)用到中醫(yī)藥文化的傳播過程中,可以加強(qiáng)中醫(yī)藥文化發(fā)展的優(yōu)勢(shì),開創(chuàng)中醫(yī)藥文化事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的新局面,讓千百年來的中醫(yī)藥專家的思想得到傳承。通過各方面的力量,提升我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展水平,加強(qiáng)醫(yī)療健康領(lǐng)域的國(guó)際合作,充分調(diào)動(dòng)資源、整合力量、提高效率[4]。
3.1 加強(qiáng)中醫(yī)藥文化發(fā)展的優(yōu)勢(shì)
虛擬仿真技術(shù)與中醫(yī)所獨(dú)有的“預(yù)測(cè)未來疾病的發(fā)生、性質(zhì)、趨勢(shì)”相結(jié)合,使人們更為直觀地了解中醫(yī)藥文化中“治未病”的思想。虛擬仿真體驗(yàn)室給人們展現(xiàn)的是虛擬的環(huán)境,其實(shí)進(jìn)一步而言,就是沒發(fā)生會(huì)發(fā)生疑惑可能發(fā)生,即未來的情況,因此虛擬仿真技術(shù)在加強(qiáng)中醫(yī)藥文化發(fā)展的優(yōu)勢(shì)方面有很大的促進(jìn)作用。
3.2 開創(chuàng)中醫(yī)藥文化事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的新局面
目前,社會(huì)上存在一些特色的技術(shù)方法創(chuàng)新跟中醫(yī)藥發(fā)展不協(xié)調(diào)等現(xiàn)象,使得中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)破壞嚴(yán)重,中醫(yī)藥文化傳播面臨條件差、人才匱乏的問題。把虛擬仿真技術(shù)應(yīng)用于中醫(yī)藥文化傳播中,開創(chuàng)中醫(yī)藥文化事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的新局面。
3.3 傳承中醫(yī)藥文化的核心思想,弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化
中醫(yī)藥文化在數(shù)千年風(fēng)雨歷程中積累了養(yǎng)生保健的豐富經(jīng)驗(yàn),這是中醫(yī)藥文化事業(yè)得以繼承和發(fā)展的重要因素之一。中醫(yī)藥文化強(qiáng)調(diào)順應(yīng)自然,維護(hù)人類與自然的和諧;注重形神兼養(yǎng),維持心身的和諧;倡導(dǎo)保養(yǎng)精氣,以提高機(jī)體防御和抵抗疾病的能力。這些養(yǎng)生保健的思想原則,對(duì)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)而言,具有前衛(wèi)作用,值得傳承。在虛擬仿真技術(shù)的基礎(chǔ)上弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化,使之得以薪火相傳、生生不息。
4 結(jié)束語
具有悠久歷史傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)文化,在新世紀(jì)的潮流中該走向何處?目前,需要充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的優(yōu)勢(shì)。虛擬仿真體驗(yàn)室是中醫(yī)藥文化與計(jì)算機(jī)技術(shù)深度結(jié)合的現(xiàn)代產(chǎn)物,是推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳播建設(shè)的重要內(nèi)容。在如今西方文化盛行的時(shí)代,應(yīng)該利用中醫(yī)藥文化自身的特色和優(yōu)勢(shì),與多學(xué)科相結(jié)合,充分利用現(xiàn)代科學(xué)理論和計(jì)算機(jī)技術(shù),為中醫(yī)藥文化傳播所用,對(duì)未來中醫(yī)藥文化發(fā)展必將帶來新的氣象。21世紀(jì),一門既能保留中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)精華,又能融會(huì)現(xiàn)代先進(jìn)科學(xué)成果,具有新世紀(jì)時(shí)代特色的中醫(yī)學(xué),將展現(xiàn)于世界醫(yī)學(xué)之林[5]。
【參考文獻(xiàn)】
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關(guān)鍵詞:濕熱質(zhì);皮膚養(yǎng)生;組方;藥膳;化妝品
一、中醫(yī)體質(zhì)的概念
中醫(yī)學(xué)在幾千年的發(fā)展歷程中,在對(duì)人體體質(zhì)的認(rèn)識(shí)與研究方面蘊(yùn)含著豐富的科學(xué)內(nèi)涵。其中,《黃帝內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)體質(zhì)理論的源頭,《傷寒雜病論》為體質(zhì)理論應(yīng)用的開端、歷代醫(yī)家為中醫(yī)體質(zhì)理論的延伸與應(yīng)用積累了豐富的認(rèn)識(shí)。
中醫(yī)體質(zhì)(con stitution of TCM)是指人體生命過程中,在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì)。是人類在生長(zhǎng)、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)性特征。
中醫(yī)體質(zhì)學(xué)中的體質(zhì)概念一方面強(qiáng)調(diào)人體體質(zhì)的形成基于先天稟賦和后天調(diào)養(yǎng)兩個(gè)基本因素。先天因素是人體體質(zhì)形成的重要基礎(chǔ),而體制的轉(zhuǎn)化與差異性在很大程度上還取決于后天因素的影響。另一方面,也反映了機(jī)體內(nèi)外環(huán)境相統(tǒng)一的整體觀念,說明個(gè)體體質(zhì)在后天生長(zhǎng)、發(fā)育過程中是與外界環(huán)境相適應(yīng)而形成的個(gè)性特征,即人與社會(huì)的統(tǒng)一,人與自然的統(tǒng)一。可以看出,中醫(yī)學(xué)的體質(zhì)概念與其他學(xué)科體質(zhì)概念的不同點(diǎn)就在于,充分體現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)“形神合一”的生命觀和“天人合一”的整體觀。
關(guān)于中醫(yī)體質(zhì)的概念王琦認(rèn)為,體質(zhì)是個(gè)體生命過程中,在先天遺傳和后天獲得的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的特質(zhì)。王琦的九分法把體質(zhì)分為平和質(zhì)、陰虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣虛質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)等9種基本類型。并且這些標(biāo)準(zhǔn)也納入了中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)體質(zhì)分類與判定(ZYYXH/T157-2009)中。
1 中醫(yī)體質(zhì)判定方法
回答《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》中的全部問題,見表1(這里只列舉濕熱質(zhì)的判定方法,其他體質(zhì)略),每一問題按5級(jí)評(píng)分,計(jì)算原始分及轉(zhuǎn)化分,依標(biāo)準(zhǔn)判定體質(zhì)類型。原始分=各個(gè)條目分值相加。
2 中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)
平和質(zhì)為正常體質(zhì),其他8種體質(zhì)包括濕熱質(zhì)為偏頗體質(zhì)。判定標(biāo)準(zhǔn)見表2。
二、濕熱體質(zhì)的人群調(diào)查及分析
北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦教授帶領(lǐng)的體質(zhì)研究課題組,歷時(shí)30年的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:目前中國(guó)人的體質(zhì)主要有9種,其中,比較健康的平和體質(zhì)占32.75%。
關(guān)于體質(zhì)體質(zhì)辨識(shí)的研究工作還有2007年12月1日至2008年12月1日,有相關(guān)專家廣東省中醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的人群,其中包括到廣東省中醫(yī)院治未病中心進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)者,也包括自然人群健康體檢選擇中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)者。排除病情危重者及拒絕填寫體質(zhì)調(diào)查問卷或不能配合完成中醫(yī)四診檢查者。數(shù)據(jù)見表3和圖2。
本次研究的6525例中,男2703人,占41.43%;女3822人,占58.57%。平均年齡為(34.7±13.2)歲,男性與女性年齡之間,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=1.08,P>0.05)。
另外,地域的不同,體質(zhì)也有不同。在廣東地區(qū),濕熱體質(zhì)所占比例(11.92%)明顯高于全國(guó)(9.88%),人的體質(zhì)與他所處的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境密切相關(guān),其飲食結(jié)構(gòu)、風(fēng)俗習(xí)慣、、生存環(huán)境,都會(huì)影響到個(gè)體體質(zhì)。我國(guó)東部地區(qū)濕熱體質(zhì)較多;南部地區(qū)濕熱體質(zhì)和血淤體質(zhì)較多;西部地區(qū)氣虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)較多,陽虛體質(zhì)較少;華北地區(qū)濕熱體質(zhì)較多;東北地區(qū)氣虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)較多。氣虛體質(zhì)在西部和東北較多,可能與西部高海拔地區(qū)低氣壓、低氧分壓的特殊地理環(huán)境以及東北冬季長(zhǎng)、春秋氣溫比較低有關(guān)陰虛體質(zhì)在西部較多,可能與西部地區(qū)多風(fēng)、干燥、強(qiáng)紫外線輻射等特殊氣候環(huán)境有關(guān)濕熱體質(zhì)在南部和東部較多,可能與南部和東部地區(qū)高溫多雨,易釀生濕熱,且經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá),老百姓生活相對(duì)富裕,常吃熱量大的飲食有關(guān)注意了上述因素,采取相應(yīng)防治措施,可避免很多疾病的發(fā)生。
三、濕熱體質(zhì)的概念與特征
在了解濕熱體質(zhì)之前,首先應(yīng)了解什么叫濕、什么叫熱。濕,通常被稱為水濕,它有表4內(nèi)服方劑外濕和內(nèi)濕兩種類型:外濕是由于氣候潮濕、涉水淋雨或居家潮濕,使外來水濕侵入人體而引起;內(nèi)濕是一種病理產(chǎn)物,與人體消化功能有關(guān)。兩者是既獨(dú)立又關(guān)聯(lián)的。
熱是一種熱象,而濕熱中的熱是與濕同時(shí)存在的?;蛞蛳那锛竟?jié)天熱濕重,濕與熱合并入侵人體;或因濕久留不除而化熱所造成,因此,濕與熱幾乎都是同時(shí)存在的。
濕熱體質(zhì)的定義:以濕熱內(nèi)蘊(yùn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。
成因:先天稟賦,或久居濕地,喜食肥甘,或長(zhǎng)期飲酒,濕熱內(nèi)蘊(yùn)。
特征:①形體特征:形體偏胖或偏瘦。②常見表現(xiàn):主項(xiàng):平素面垢油光,易生痤瘡粉刺,舌質(zhì)偏紅苔黃膩,容易口苦口干,身重困倦。副項(xiàng):心煩懈怠,眼筋紅赤,大便煤結(jié),或粘滯,小便短赤,男易陰囊潮濕,女易帶下量多,脈象多見滑數(shù)。③心理特征:性格多急躁易怒。④發(fā)病傾向:易患瘡癤、黃疸、火熱等病證。⑤對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)濕環(huán)境或氣溫偏高,尤其夏末秋初,濕熱交蒸氣候較難適應(yīng)。
此外,濕熱體質(zhì)還可能引起脂溢性皮炎的發(fā)生。
體質(zhì)分析:濕熱泛于肌膚,則見形體偏胖,平素面垢油光,易生痤瘡粉刺;濕熱郁蒸,膽氣上溢,則口苦口干;濕熱內(nèi)阻,陽氣被遏,則身重困倦;熱灼血絡(luò),則目睛紅赤;熱重于濕,則大便燥結(jié);濕重于熱,則大便粘滯;濕熱循肝經(jīng)下注,則陰囊潮濕,或帶下量多。小便短赤,舌質(zhì)偏紅苔黃膩,脈象滑數(shù),為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之象。
濕熱郁于肝膽則性格急躁易怒,易患黃疸,火熱等病癥;濕熱郁于肌膚則易患瘡癤;濕熱內(nèi)盛之體,對(duì)潮濕環(huán)境或氣溫偏高,尤其夏末秋初,濕熱交蒸氣候較難適應(yīng)。
1 濕熱體質(zhì)的界定
濕熱體質(zhì)是否可以定位于病理體質(zhì)?首先,從概念上講,體質(zhì)是在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能和心理狀態(tài)方面的固有特質(zhì),是個(gè)體相對(duì)穩(wěn)定的生理特性和體質(zhì)狀態(tài)。除平和質(zhì)外的其他八種體質(zhì),由于其體質(zhì)特點(diǎn)處于某種失衡狀態(tài),這種特點(diǎn)或隱或現(xiàn)地會(huì)體現(xiàn)于健康和疾病過程中,造成其對(duì)某些疾病或證候一定的易感性和傾向性。但就體質(zhì)本身而言,我們不能將其界定為一種病理體質(zhì)。
病理,是指疾病發(fā)生和發(fā)展的過程和原理。也就是說,病理是以疾病發(fā)生為觀察時(shí)點(diǎn),觀察其演變過程和機(jī)理;而濕熱質(zhì)只是一種失衡的狀態(tài),只有疾病發(fā)生的傾向性和易感性,卻還沒有達(dá)到疾病的閾值,二者是質(zhì)與量的區(qū)別。故濕熱體質(zhì)只能稱其為偏頗體質(zhì),而不是病理體質(zhì)。
2 濕熱體質(zhì)和濕熱證表現(xiàn)的關(guān)系
濕熱體質(zhì)的定義如前文所述。濕熱證則是指濕熱互結(jié),熱不得越,濕不得泄,以身熱不揚(yáng),口渴不欲多飲,大便泄瀉,小便短黃,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)等為常見癥的證候。從濕熱體質(zhì)與濕熱證的定義對(duì)比來看,二者的著眼點(diǎn)不同,描述的表現(xiàn)程度也不同。前者主要從其形體外貌特征、體質(zhì)演變趨勢(shì)等生理角度出發(fā)進(jìn)行綜合描述,而后者則是從疾病狀態(tài)人手,描述濕熱證這個(gè)階段的病態(tài)特征。
證候一詞最早見于《傷寒例》,其謂“今搜采仲景舊論,錄其證候、診脈、聲色,對(duì)病真方,有神驗(yàn)者,擬防世急也?!币簿褪钦f,證候是指已病狀態(tài)下,用來概括和解釋這一群癥狀、體征特點(diǎn)的。
王琦認(rèn)為,體質(zhì)與證是有區(qū)別的,體質(zhì)主要是在先天因素、后天因素、社會(huì)因素的影響下,經(jīng)歷很長(zhǎng)時(shí)間緩慢形成的,跨越健康與疾病的整個(gè)生命過程。證則不然,其形成從發(fā)生、發(fā)展、變化到結(jié)束,其過程是伴隨在疾病過程中的,是隨疾病的變化同時(shí)發(fā)生變化的。證候的表現(xiàn)是在機(jī)體發(fā)病時(shí)的特殊反應(yīng)。因此,與濕熱證相比,濕熱質(zhì)的形成和變化過程是緩慢而持久的,信息表達(dá)強(qiáng)度較弱,表現(xiàn)于外的癥狀程度也較輕。
四、濕熱體質(zhì)的生活調(diào)理
1 飲食調(diào)養(yǎng):飲食以清淡為原則,可多食赤小豆、綠豆、空心菜、莧菜、芹菜、黃瓜、絲瓜、葫蘆、冬瓜、藕、西瓜、荸薺等甘寒、甘平的食物。少食羊肉、狗肉、鱔魚、韭菜、生姜、芫荽、辣椒、酒、飴糖、胡椒、花椒、蜂蜜等甘酸滋膩之品及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱的食物。應(yīng)戒除煙酒。
2 生活起居:避免居住在低洼潮濕的地方,居住環(huán)境宜干燥,通風(fēng)。不要熬夜、過于勞累。盛夏暑濕較重的季節(jié),減少戶外活動(dòng)的時(shí)間。保持充足而有規(guī)律的睡眠。
3 體育鍛煉:適合做大強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉、如中長(zhǎng)跑、游泳、爬山、各種球類、武術(shù)等。夏天由于氣溫高、濕度大,最好選擇在清晨或傍晚較涼爽時(shí)鍛煉。
4 情志調(diào)攝:克制過激的情緒。合理安排自己的工作、學(xué)習(xí),培養(yǎng)廣泛的興趣愛好。
5 藥物調(diào)理:酌情服用六一散、清胃散、甘露消毒丹等。
五、濕熱體質(zhì)與疾病的治療用藥與治療要點(diǎn)
1 內(nèi)服方劑(見表4)
2 外用方劑
外用多選用膏、霜、酊、中藥噴霧、中藥面膜、中藥倒膜、中藥熏洗、等系列療法治療痤瘡。例如:玫蘆消痤膏、復(fù)方消痤霜、復(fù)方甘草酊、復(fù)方丹參酮祛痘膠等等。
六、適合濕熱質(zhì)人群皮膚養(yǎng)生護(hù)理的食品與化妝品
1 適合濕熱質(zhì)人群皮膚養(yǎng)生護(hù)理的化妝品
濕熱質(zhì)人群一般容易患有青春痘、面部易出油,因此濕熱質(zhì)人群宜選用祛痘、去油、控油、去頭皮屑等化妝品。
2 適合濕熱質(zhì)人群皮膚養(yǎng)生的食品(見表5)
關(guān)鍵詞:護(hù)士亞健康中醫(yī)養(yǎng)生護(hù)理干預(yù)
【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)04-0283-02
亞健康狀態(tài)通常是機(jī)體并無明確疾病,但卻呈現(xiàn)活力降低、適應(yīng)力減退的一種生理狀態(tài),是人體于非病非健康、有可能趨向疾病的狀態(tài)。較多的流行病學(xué)資料證實(shí)亞健康在護(hù)士中高發(fā),護(hù)理人員亞健康問題不容忽視。每天,面對(duì)各種病人痛苦的表情,暴露于各種職業(yè)危險(xiǎn)因素(如病原微生物、噪音等)中,出現(xiàn)亞健康,在所難免。
1護(hù)士亞健康狀態(tài)
1.1亞健康及其表現(xiàn)。
1.1.1亞健康狀態(tài)通常不被人們所意識(shí),不被社會(huì)所承認(rèn),也不為醫(yī)學(xué)確認(rèn)。非常普遍和嚴(yán)重;既可向疾病發(fā)展,又可向健康逆轉(zhuǎn)的雙向性。它是人體多種疾病的重要起源。
1.1.2在護(hù)士亞健康人群中,軀體癥狀出現(xiàn)率較高的為易疲勞、腰酸腿痛、頭暈頭痛、雙眼干澀、少氣懶語、體力不足等。生理狀態(tài)又直接影響心理狀態(tài),即出現(xiàn)心理亞健康,失眠多夢(mèng)、困倦、煩躁易怒等不能保持正常生活質(zhì)量、良好工作狀態(tài)。在家庭生活、情感交流、人際溝通、精細(xì)操作等方面,護(hù)士們都會(huì)感到困惑、壓抑、郁悶等。
1.1.3亞健康發(fā)生年齡分布在20~45歲之間,護(hù)理人員、女性、中級(jí)職稱及工作年限長(zhǎng)等特征的人群較嚴(yán)重,且女性略占多數(shù)。護(hù)理工作是致力于人類健康的服務(wù)性工作,臨床護(hù)士在緊張繁重的護(hù)理工作中承受著很大的精神、心理壓力,再加上家庭、社會(huì)、環(huán)境諸多因素的影響,其工作性質(zhì)和特點(diǎn)決定護(hù)士的職業(yè)壓力很高,常常導(dǎo)致護(hù)士出現(xiàn)身心緊張性反應(yīng),直接影響護(hù)士的身心健康、生活和工作,故臨床護(hù)士的亞健康問題尤為突出。
1.2護(hù)士亞健康的發(fā)生原因。
1.2.1生活不規(guī)律。護(hù)士因長(zhǎng)期三班倒、工作不定時(shí)、節(jié)奏快、作息時(shí)間不固定等,容易出現(xiàn)入睡困難、難以維持睡眠、睡眠程度淺、經(jīng)常夢(mèng)魘、早醒等睡眠障礙的癥狀,不能規(guī)律的生活和睡眠,而且夜班常只有一個(gè)人,工作緊張、工作壓力大、責(zé)任重等,嚴(yán)重影響其睡眠質(zhì)量。因此,睡眠的缺乏是健康的重大殺手,長(zhǎng)期倒班造成的睡眠質(zhì)量低或睡眠缺乏是護(hù)理人員群體高發(fā)亞健康的重要因素。
1.2.2工作責(zé)任重。隨著人們的生活水平的不斷提高,對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求也越來越高。護(hù)士每天面對(duì)的是表情痛苦的患者,情緒壓抑,如有急危重癥患者時(shí)精神更處于高度緊張狀態(tài),而且家屬的期望值較高,重大的責(zé)任關(guān)系常使護(hù)理人員背負(fù)了沉重壓力,各式各樣醫(yī)療事故或糾紛的報(bào)道,也讓護(hù)士們不敢放開手腳,無形之中加重了護(hù)士們的工作壓力和心理壓力。
1.2.3心理壓力大。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷更新,護(hù)理人員在完成緊張的工作之余,還要完成各種各樣的培訓(xùn)與考核及參加繼續(xù)教育,如規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)、三基理論基礎(chǔ)與技能、急救知識(shí)和技能等培訓(xùn)與考核,這樣無形中給護(hù)士增加了很大的壓力。同時(shí)還參加全國(guó)職稱考試、職稱英語考試、職稱計(jì)算機(jī)考試等,沉重的壓力使她們身心疲憊,心理壓力加大。
1.2.4護(hù)士人力不足,超負(fù)荷工作。各醫(yī)院護(hù)士大都缺編,護(hù)士與床位配比嚴(yán)重不足。一個(gè)護(hù)士往往要負(fù)責(zé)幾項(xiàng)工作,工作量大。經(jīng)常拖班,不能按時(shí)就餐往往使機(jī)體不是處在饑餓狀態(tài),就是暴飲暴食,使得機(jī)體不能按照一定規(guī)律攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
2中醫(yī)與養(yǎng)生
2.1中醫(yī)在防治亞健康狀態(tài)有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),中醫(yī)認(rèn)為亞健康狀態(tài)的總病機(jī)為肝肺氣血失調(diào),陰陽失衡。正常體質(zhì)的人因?yàn)樯鐣?huì)環(huán)境、生活環(huán)境的變化、心理壓力的影響,正常中醫(yī)體質(zhì)可能轉(zhuǎn)向不健康中醫(yī)體質(zhì)。
2.2飲食養(yǎng)生。醫(yī)食療方法中的食藥同用、食藥同源,一直是中醫(yī)飲食養(yǎng)生的一大特點(diǎn)。現(xiàn)代研究如生山楂、燕麥可以降低血脂,芹菜、木耳可以降低血壓,蓮子、百合、龍眼肉可以安神,核桃可以消除大腦疲勞等。總之,以飲食調(diào)理或治療機(jī)體的例子不勝枚舉。
2.3起居養(yǎng)生。護(hù)士長(zhǎng)期處于競(jìng)爭(zhēng)激烈、超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài),加上缺少鍛煉與自我調(diào)節(jié),導(dǎo)致身心出現(xiàn)疲勞、乏力、健忘、失眠、頭暈頭痛等而不得緩解的亞健康狀態(tài)。中醫(yī)養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)起居有常、動(dòng)靜結(jié)合,其中起居有常主要是指日常生活中包括食衣住行、站立坐臥、苦樂勞逸等都能夠有一定的規(guī)律并合乎自然界和人體生理常規(guī),對(duì)于人體的養(yǎng)生保健也起著重要的作用。
2.4情志養(yǎng)生?,F(xiàn)代人由于長(zhǎng)期處于快節(jié)奏且高度緊張的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下,造成精神狀態(tài)與社會(huì)適應(yīng)能力的不協(xié)調(diào),由精神因素引起的心身癥狀已是亞健康人群普遍存在的現(xiàn)象,因而精神心理的保健也成為人體健康的重要因素之一。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人有七情,而七情致病不但影響人體氣機(jī)血液的運(yùn)行,也影響五臟六腑的功能活動(dòng)。
2.5心理護(hù)理與養(yǎng)生。中醫(yī)認(rèn)為形與神在生理上、病理上相互作用的密切相關(guān)聯(lián)的。治病要形神共治,因此中醫(yī)注重心理養(yǎng)生。當(dāng)護(hù)士在日常工作生活中心里失衡時(shí)可轉(zhuǎn)移自己的注意力,學(xué)會(huì)情緒的自我控制和調(diào)節(jié)方法,進(jìn)行自我修養(yǎng)方面的鍛煉,自我淡化和松弛。
3亞健康人群的產(chǎn)生
雖然尚未達(dá)到疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),然而在生理、心理與社會(huì)環(huán)境方面已反映出不和諧,這些不和諧可通過適當(dāng)?shù)念A(yù)防手段轉(zhuǎn)化為正常健康狀態(tài),若不加以干預(yù)則會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為疾病狀態(tài)。中醫(yī)養(yǎng)生保健方法有著獨(dú)特性與實(shí)用性,在西方國(guó)家也逐漸受到多數(shù)人的歡迎與推廣。護(hù)理職業(yè)有著特殊的服務(wù)對(duì)象―身心失衡的病人,由于工作壓力大、工作負(fù)擔(dān)重、長(zhǎng)期高度緊張,極易造成護(hù)士心理和體力的透支,如護(hù)理人員本身處于亞健康狀態(tài),身體不適,精神不振,則不可能對(duì)患者進(jìn)行高質(zhì)量的護(hù)理,甚至還易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。因此,降低或消除護(hù)士群體亞健康狀態(tài)和發(fā)病率,保證護(hù)理人員以健康心態(tài)和充沛精力對(duì)患者進(jìn)行高質(zhì)量的護(hù)理,是當(dāng)前迫切需要解決的問題。對(duì)護(hù)士亞健康狀態(tài)以中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說理論為指導(dǎo),制定出科學(xué)的、安全的、有效的治療、保健、康復(fù)等一系列的個(gè)體化調(diào)養(yǎng)方案,包括起居、藥膳食療、情志調(diào)節(jié)、動(dòng)靜養(yǎng)生等,它既符合當(dāng)代科學(xué)技術(shù)的相互交叉、滲透、融合發(fā)展的客觀規(guī)律,體現(xiàn)祖國(guó)醫(yī)學(xué)“以人的健康為中心”的“整體觀”、“辯證觀”和心身康復(fù)的特色,又與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式相統(tǒng)一。
參考文獻(xiàn)
1中醫(yī)學(xué)和武學(xué)的文化交融
1.1中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在理論上的契合
中醫(yī)起源于遠(yuǎn)古時(shí)期,是中國(guó)人民通過各種手段長(zhǎng)期和疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。武術(shù)經(jīng)過長(zhǎng)期的發(fā)展,最終成為人與人之間搏斗的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。在長(zhǎng)期的發(fā)展過程中,中醫(yī)和武術(shù)都經(jīng)受著傳統(tǒng)哲學(xué)以及儒釋道等主流文化的影響,并從中汲取營(yíng)養(yǎng),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),建立起聯(lián)系密切的理論體系。
在天人合一整體觀的思想指導(dǎo)下,中醫(yī)把人看成一個(gè)內(nèi)外一體、五臟相應(yīng)、六腑相通的不可分割的有機(jī)整體,講究從整體出發(fā),辨證施治,調(diào)人治病。而武術(shù)在修煉過程中也是講究?jī)?nèi)外合一、內(nèi)壯外強(qiáng)、內(nèi)意氣外形力的技擊整體,講究“踢打摔拿靠”的全息技法,以及“頭肩肘手胯膝足”無所不練、無所不用的整體技擊部位。此為中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在天人合一整體思維觀上的契合。
精氣神學(xué)說是對(duì)中醫(yī)和武術(shù)影響最大的中國(guó)古典哲學(xué)之一。在中醫(yī)中,精氣神是人之三寶,精和氣是人體生命的動(dòng)力,神是生命活動(dòng)的主宰者。精氣可以相互生化,而神則是由精氣化生而來。精可以化氣,氣可以生精,精氣生化而生神、養(yǎng)神,而神又有統(tǒng)領(lǐng)精和氣的作用。張介賓在《類經(jīng)》中指明:“雖神由精氣而生,然所以統(tǒng)馭精氣而為運(yùn)用之主者,則 又在吾心之神。”而在武術(shù)的修煉中,講究?jī)?nèi)外雙修,即內(nèi)練精氣神、外練筋骨肉,因此,精氣神也是武術(shù)內(nèi)修中不可缺少的重要組成部分。煉精化氣、煉氣化神、煉神還虛是武術(shù)修煉的三個(gè)不同的階段,精足、氣盛、神明是武術(shù)人追求的高級(jí)境界。此為中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在精氣神學(xué)說上的契合。
在中醫(yī)中,陰陽用以解釋人體生命的特征和現(xiàn)象,說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化、疾病的診斷和防治等。在武術(shù)的修習(xí)中,陰陽也是用以解釋人體的陰陽二氣、人體結(jié)構(gòu)、動(dòng)作結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)規(guī)律、技擊原理等。因此中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在陰陽學(xué)說上是相互契合的。
五行學(xué)說同陰陽學(xué)說同屬于中國(guó)古代哲學(xué)的范疇。五行學(xué)說是以木火土金水五種物質(zhì)的特性以及生克規(guī)律來認(rèn)識(shí)事物、解釋世界和探索宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論。在中醫(yī)學(xué)中,五行學(xué)說用以說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系,五臟病變的相互影響,疾病的診斷和治療等。在武術(shù)中,五行學(xué)說的運(yùn)用在心意六合拳、形意拳、少林五行拳和太乙五行拳中達(dá)到極致,講究五行生五拳,五拳配五臟,外練五行以生克變化、克敵制勝,內(nèi)練五行以濡養(yǎng)五臟,壯內(nèi)強(qiáng)外??梢钥闯?,其中的五拳配五臟以及練五拳養(yǎng)五臟的理論是在中醫(yī)五行配五臟的理論基礎(chǔ)上形成的,因此,中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在五行學(xué)說的理論上是完全相同的。
在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說中,經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)脈有路徑之意,貫通上下,溝通內(nèi)外,是為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干;絡(luò)脈是有網(wǎng)絡(luò)之意,是為經(jīng)脈別出的分支,較為細(xì)小,縱橫交錯(cuò),遍布全身。其功能是溝通表里,聯(lián)系臟腑,行氣血,養(yǎng)臟腑,傳導(dǎo)感應(yīng),調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能,以及保衛(wèi)機(jī)體。經(jīng)絡(luò)不但是營(yíng)養(yǎng)臟腑、四肢百骸的氣血運(yùn)行通道,同時(shí)也是信息能量交換的通道。而在武術(shù)的修習(xí)中,特別是在內(nèi)功的修習(xí)中,也正是以疏通經(jīng)絡(luò)為主,調(diào)整氣血的運(yùn)行,以達(dá)到強(qiáng)筋壯骨的目的。武術(shù)內(nèi)功中的打通任督二脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)脈等循經(jīng)導(dǎo)絡(luò)的基本理論是對(duì)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)的直接借鑒,所以說武學(xué)和中醫(yī)學(xué)在經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基本理論上是完全一致的。
1.2中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在實(shí)踐上的交融
中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在實(shí)踐上有著不可分割的聯(lián)系。中醫(yī)骨傷、針灸推拿、養(yǎng)生等都是中醫(yī)領(lǐng)域中的重要組成部分,而導(dǎo)引、吐納、行氣、服氣、武術(shù)修煉等都是中醫(yī)骨傷、針灸推拿、養(yǎng)生中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。中醫(yī)骨傷、針灸推拿中的手法、技法的來源,離不開導(dǎo)引、吐納、行氣、服氣、武術(shù)等內(nèi)容特別是武術(shù)內(nèi)容的支撐。在臨床實(shí)踐中,正骨、針灸、推拿過程中的勁力、感知力和耐力的展現(xiàn)更是離不開武術(shù)功力的支撐。傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生的手段和方法從總體上來講不外乎四個(gè)方面,即飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、藥膳養(yǎng)生和傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生,傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生是根本。
在武術(shù)的修習(xí)中,天人合一的整體思維觀貫穿始終,崇尚力發(fā)全身的“整勁”,追求“身上無處不彈簧,無點(diǎn)不打人”的渾圓之力;外練“明勁、暗勁、化勁”的三個(gè)階段,又要求配合“煉精化氣、煉氣化神、煉神還虛”的三個(gè)內(nèi)練階段;同時(shí)又運(yùn)用陰陽、五行學(xué)說來指導(dǎo)動(dòng)作的變化規(guī)律和生克關(guān)系,以在外練五體的同時(shí)濡養(yǎng)五臟;而中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說則是武術(shù)內(nèi)功實(shí)踐中打通任督二脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)脈等循經(jīng)導(dǎo)絡(luò)的理論指導(dǎo)。因此,習(xí)武之人喜歡中醫(yī),懂一些中醫(yī)的基本理論是一種非常普遍的現(xiàn)象,許多武術(shù)家們研習(xí)中醫(yī),并且懸壺濟(jì)世者也大有人在,單從近現(xiàn)代來看,就有黃飛鴻、杜心武、孫祿堂、王子平、萬籟聲、鄭懷賢、呂紫劍等等。在中國(guó)武術(shù)史上,武術(shù)的傳承機(jī)構(gòu)、武館同時(shí)也是醫(yī)館的記載也頗多,最著名的的就是少林寺,許多武功造詣?lì)H深的高僧同時(shí)也是醫(yī)術(shù)高明的大醫(yī)家。
1.3武學(xué)在中醫(yī)學(xué)影響下價(jià)值功能的豐富和轉(zhuǎn)化
在武術(shù)的發(fā)展過程中,逐步形成了武術(shù)套路、武術(shù)功法和對(duì)抗格斗三種運(yùn)動(dòng)形式。從傳統(tǒng)武術(shù)的本質(zhì)來講,這三種運(yùn)動(dòng)形式是不可分割、相輔相成的,她們共同構(gòu)建了傳統(tǒng)武術(shù)“打練結(jié)合”、“練養(yǎng)一體”的特性。也正是傳統(tǒng)武術(shù)的這一特性,使傳統(tǒng)武術(shù)由初始單純的“技擊”屬性而轉(zhuǎn)變成以“技擊”功能為主、兼具“健身”、“強(qiáng)身”、“修身”、“養(yǎng)性”、“醫(yī)療”、“養(yǎng)生”等多種功能于一體的特別屬性。這一特別屬性使武術(shù)的價(jià)值功能得到豐富和轉(zhuǎn)化,而傳統(tǒng)武術(shù)這一價(jià)值功能的豐富和轉(zhuǎn)化直接得益于武術(shù)功法也即是武術(shù)內(nèi)功的產(chǎn)生。武術(shù)內(nèi)功的產(chǎn)生是武術(shù)在傳統(tǒng)哲學(xué)以及儒道佛等主流文化的影響下借鑒中醫(yī)基礎(chǔ)理論、融合導(dǎo)弓I、吐納、行氣、服氣、食氣等中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生實(shí)踐的結(jié)果。
武術(shù)內(nèi)功的產(chǎn)生首先豐富了武術(shù)練習(xí)的內(nèi)容和形式,同時(shí)也豐富了中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法和中醫(yī)傷科、中醫(yī)針灸推拿功法的內(nèi)容和形式。由于受中醫(yī)基本理論的指導(dǎo)和影響,所以武術(shù)內(nèi)功不但可以為武術(shù)的技擊本質(zhì)服務(wù),還可以為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的技術(shù)實(shí)踐服務(wù),并為人民大眾提供健身、強(qiáng)身、治病、養(yǎng)生的技術(shù)和方法。所以說,武術(shù)內(nèi)功的產(chǎn)生,也拓展了武術(shù)的習(xí)練群體,使武術(shù)的價(jià)值功能得到了豐富和轉(zhuǎn)化。
1.4傳統(tǒng)武術(shù)樁功在武術(shù)功能豐富和轉(zhuǎn)化過程中的角色和地位
在武術(shù)發(fā)展的過程中,傳統(tǒng)武術(shù)樁功的產(chǎn)生是伴隨著武術(shù)內(nèi)功的產(chǎn)生而產(chǎn)生的。經(jīng)過長(zhǎng)期的實(shí)踐與檢驗(yàn),越發(fā)顯現(xiàn)出其特殊的作用,因此不斷的被加以強(qiáng)調(diào)、重視和改進(jìn)。長(zhǎng)期以來,她已經(jīng)成為傳統(tǒng)武術(shù)的入門功法,同時(shí)又是提高其技術(shù)、技法、功力,從而達(dá)到武學(xué)大成的必修功法。從傳統(tǒng)武術(shù)樁功的概念來看:廣義的樁功泛指各種武術(shù)內(nèi)功的鍛煉功法,它是采用或靜、或動(dòng)、或站、或坐、或臥的各種身體姿勢(shì)或組合套式,精神內(nèi)斂,調(diào)節(jié)意、氣,鍛煉人體運(yùn)動(dòng)時(shí)意、氣、力、形四者一動(dòng)俱動(dòng)、一到俱到、一止俱止的能力,從而達(dá)到內(nèi)壯外強(qiáng)、內(nèi)外合一以及激發(fā)人體潛能的效果。狹義的樁功是武術(shù)內(nèi)功中靜功的站功,即采用武術(shù)中的某些步型保持靜站姿勢(shì),以求得腿力充沛’下盤穩(wěn)固,猶如樁之栽于地中的效果,并且通過精神內(nèi)斂,意念、氣血的調(diào)節(jié),達(dá)到以意領(lǐng)氣、以氣運(yùn)身、以身發(fā)力、內(nèi)壯外強(qiáng)、內(nèi)外合一以及激發(fā)人體潛能的效果?9]。一般來講,我們通常所說的樁功多是指狹義的樁功。在武術(shù)功能豐富和轉(zhuǎn)化的過程中,傳統(tǒng)武術(shù)樁功伴隨著武術(shù)的發(fā)展而發(fā)展,并影響著武術(shù)的發(fā)展和衍變。由于武術(shù)的本質(zhì)屬性是技擊,因此,隨著武術(shù)的發(fā)展,武術(shù)內(nèi)功的靜站式功法也即是狹義的樁功成為武術(shù)內(nèi)功的主要練習(xí)形式。
武術(shù)樁功的發(fā)展使武術(shù)“內(nèi)外兼修”之“內(nèi)修”的重要性日漸凸顯出來,從而出現(xiàn)對(duì)內(nèi)修極為重視的內(nèi)家拳法,如太極拳、形意拳、八卦掌等。在武術(shù)的發(fā)展過程中,受樁功影響最深的當(dāng)屬近代武術(shù)家王薌齋先生創(chuàng)立的意拳。意拳的訓(xùn)練沒有套路,只有站樁、試力、發(fā)力、推手和散手,用王薌齋先生的話說就是“萬法皆得于站樁”要知拳真髓,首有站、樁起。“由此后期意拳的發(fā)展不單單是健身和技擊,還能通過不同的樁式和不同的意念以及不同意守部位來輔助治療多種身體的慢性疾病。由此可以看出,傳統(tǒng)武術(shù)樁功在武術(shù)功能豐富和發(fā)展的過裎中扮演著核心角色,有著不可取代的地位和不可或缺的作用,她是武學(xué)和中醫(yī)學(xué)相互聯(lián)系和相互影響的中間橋梁,她既是武術(shù)功力提升、人體潛能開發(fā)的途徑,同時(shí)也是中醫(yī)養(yǎng)生和輔助治療某些疾病的手段和方法。從武術(shù)的角度看,她具有內(nèi)外雙修的技擊價(jià)值和民族特性,從中醫(yī)學(xué)的角度看她具有健身、強(qiáng)身、防病、治病的醫(yī)療價(jià)值。因此,無論是在武術(shù)內(nèi)功中,還是在中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生功中,傳統(tǒng)武術(shù)粧功都可以說是精髓部分。
2中醫(yī)學(xué)視角下傳統(tǒng)武術(shù)樁功的醫(yī)學(xué)價(jià)值
2.1中醫(yī)學(xué)視角下傳統(tǒng)武術(shù)樁功的“治未病”價(jià)值
“治未病”理念最早見于我國(guó)的醫(yī)學(xué)古典《黃帝內(nèi)經(jīng)》,它既是傳統(tǒng)的、先進(jìn)的醫(yī)學(xué)預(yù)防思想,又是現(xiàn)代、全新的預(yù)防醫(yī)學(xué)課題。在中醫(yī)領(lǐng)域中,“預(yù)防為主、防重于治”是眾多醫(yī)家的一貫主張,因此有“上工治未病”的說法。在古代防治疾病的過程中,利用中醫(yī)氣功、導(dǎo)引、吐納來進(jìn)行積極的健身鍛煉是極其重要的手段,《素問·移精變氣論》中記載:“往古人居禽獸之間,動(dòng)作以避寒,陰居以避暑,……”其中的“動(dòng)作”就是指古代的導(dǎo)引可以起到防病保健的作用?!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩疲骸坝嗦勆瞎庞姓嫒苏?,提擎天地,把握陰陽,呼氣,獨(dú)立守神,筋肉若一,故能壽蔽天地,無有終時(shí),此其道生?!逼渲械摹蔼?dú)立守神,肌肉若一”正是傳統(tǒng)武術(shù)樁功的雛形,這也可以說是遠(yuǎn)古時(shí)期上古之人利用樁功來健身、養(yǎng)生、延年的寫照。
武術(shù)功法運(yùn)動(dòng)即武術(shù)內(nèi)功,是武術(shù)在中醫(yī)學(xué)的影響下,結(jié)合導(dǎo)引、吐納等傳統(tǒng)養(yǎng)生方法形成的重要運(yùn)動(dòng)形式之一。傳統(tǒng)武術(shù)樁功是武術(shù)功法運(yùn)動(dòng)的重要組成部分,其運(yùn)動(dòng)形式特別,健身價(jià)值獨(dú)特。從廣義上看,樁功是一種靜止或緩慢柔和的運(yùn)動(dòng),從狹義上看樁功是一種靜止的各種站立式的運(yùn)動(dòng)。但無論是靜止的還是運(yùn)動(dòng)的,其外在的表現(xiàn)都不是絕對(duì)的。外在靜止的樁功有著豐富的內(nèi)動(dòng),這種內(nèi)動(dòng)包括內(nèi)在的意動(dòng)、氣動(dòng)和全身肌肉的“蠕動(dòng)”,也即是意拳站樁里所說的在不動(dòng)中的“微動(dòng)”,在微動(dòng)中的“速動(dòng)”,所以靜止的樁功,靜是相對(duì)的,而不是絕對(duì)的。外在柔和緩慢的樁功有著安然的內(nèi)靜,這種內(nèi)靜包括神定、意專、氣靜,也即是武術(shù)練習(xí)中要求的“形動(dòng)而神不動(dòng)、意不亂、氣不喘”,所以運(yùn)動(dòng)的樁功,動(dòng)是相對(duì)的也不是絕對(duì)的。也正是傳統(tǒng)武術(shù)樁功這種特殊運(yùn)動(dòng)模式,即相對(duì)“靜”或“動(dòng)”,才使其在鍛煉過程中既能達(dá)到外調(diào)身形、又能達(dá)到內(nèi)調(diào)意氣的獨(dú)特健身效果。這樣“練養(yǎng)結(jié)合而不傷”,“氣以直養(yǎng)而無害”,同時(shí)又有利于開發(fā)人體的潛能。所以說,運(yùn)動(dòng)形式的特別,決定了傳統(tǒng)武術(shù)樁功和中醫(yī)養(yǎng)生功法具有相似的健身防病價(jià)值。
在中醫(yī)理論和實(shí)踐中,人體是一個(gè)不可分割的整體,形體官竅、經(jīng)絡(luò)皮部、五臟六腑、奇恒之府都通過經(jīng)絡(luò)相連、氣血相通。它們互為表里,彼此所主,又分屬五行,并通過五行的生克變化規(guī)律相互影響,緊密聯(lián)系。所以通過傳統(tǒng)武術(shù)樁功這種內(nèi)外兼修的練習(xí),外練筋、骨、皮、肉可以舒經(jīng)活絡(luò),通達(dá)臟腑氣血,頤養(yǎng)元神,達(dá)到練外以壯內(nèi)的奇特效果;內(nèi)練精、氣、神、意可以濡養(yǎng)臟腑氣血,通達(dá)形體官竅,強(qiáng)筋壯骨,達(dá)到練內(nèi)以強(qiáng)外的獨(dú)特功能,從而達(dá)到內(nèi)外相互促進(jìn)、相輔相成,共同提高、內(nèi)壯外強(qiáng)的全身鍛煉效果。因此,中醫(yī)學(xué)的整體觀原理和傳統(tǒng)武術(shù)樁功中的內(nèi)外兼修原理也決定了傳統(tǒng)武術(shù)樁功具有健身防病的“治未病”價(jià)值。
2.2中醫(yī)學(xué)視角下傳統(tǒng)武術(shù)樁功的“治未病”價(jià)值
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是記載導(dǎo)引、養(yǎng)生功法能夠治病的最早的古典醫(yī)籍,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),《黃帝內(nèi)經(jīng)》中涉及導(dǎo)引法達(dá)14處之多,其中《素問》5處,《靈柩》9處。治療范圍由單純治療關(guān)節(jié)痛發(fā)展到能治療19種病癥,包括內(nèi)、外兩科和急慢性兩大類疾病。
傳統(tǒng)武術(shù)樁功是武術(shù)內(nèi)功和中醫(yī)導(dǎo)引養(yǎng)生中的精髓部分,因此,她既有健身、技擊的價(jià)值,同時(shí)也具有“治已病”的醫(yī)療價(jià)值。由于傳統(tǒng)武術(shù)樁功的鍛煉具有能波及到身體各處的獨(dú)特作用,因此,它對(duì)全身幾乎各處的病變都能有一定的緩解和醫(yī)療作用。中醫(yī)學(xué)受整體思維觀的影響,在治療疾病的過程中,強(qiáng)調(diào)從整體出發(fā),把握全局,講究“調(diào)人治病”。而傳統(tǒng)武術(shù)樁功內(nèi)外兼修的整體鍛煉原則剛好和中醫(yī)學(xué)的治病原則和出發(fā)點(diǎn)相契合,在鍛煉過程中外調(diào)“引體令柔”內(nèi)調(diào)“導(dǎo)氣令和”,從整體上調(diào)整人體陰陽的動(dòng)態(tài)平衡,促使人體機(jī)能向健康的方向發(fā)展,能通過扶植正氣,而祛除邪氣,因而使其具有了能夠“調(diào)人治病”的可能。
在傳統(tǒng)武術(shù)粧功治療各系統(tǒng)疾病的過程中,由于其涉及的范圍較廣,病種較多,因而在治療不同的疾病時(shí),內(nèi)在和外在的要求既有相同點(diǎn),又有不同點(diǎn)。其相同點(diǎn)有:心理上“排除雜念、神意內(nèi)斂、抱圓守一”的要求,呼吸上“腹式呼吸、氣息綿綿、若有若無”的要求,是進(jìn)行氣機(jī)調(diào)節(jié)、祛除疾病的內(nèi)調(diào)基礎(chǔ)。身形上,“屈膝下蹲、頭頂項(xiàng)豎、命門后頂、脊柱豎直、兩臂不過曲也不過直”的要求,“肌肉松而不懈、緊而不僵、松緊適度和用意不用力”的要求,是調(diào)整形體肢節(jié)、疏通經(jīng)絡(luò)的外調(diào)基礎(chǔ)。不同點(diǎn)有:心理上“意守病罩、氣貫痛點(diǎn)、意念假借、引濁外放”的要求,是進(jìn)行氣機(jī)調(diào)節(jié)、祛除不同疾病的內(nèi)調(diào)基礎(chǔ)。身形上,“姿勢(shì)高低、動(dòng)作各異”,是調(diào)整形體肢節(jié)、疏通經(jīng)絡(luò)、內(nèi)合意氣、治療不同疾病的外調(diào)基礎(chǔ)。因此,有了以上豐富的內(nèi)調(diào)和外調(diào)基礎(chǔ),才使得傳統(tǒng)武術(shù)樁功具有能夠治療全身多個(gè)系統(tǒng)、多種疾病的醫(yī)療價(jià)值。
3結(jié)論
(1)中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在基本理論上是相合契合的,包括天人合一的整體觀思想“精氣神”學(xué)說,陰陽學(xué)說、五行學(xué)說和經(jīng)絡(luò)學(xué)說等;中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在實(shí)踐上也是相通的,特別是在古代“醫(yī)中寓武,武中存醫(yī)”,沒有嚴(yán)格的分界線,在實(shí)踐過程中相互彌補(bǔ),相互為用,相輔相承;傳統(tǒng)武術(shù)在中醫(yī)學(xué)的影響下價(jià)值和功能進(jìn)一步得到豐富和轉(zhuǎn)化,而傳統(tǒng)武術(shù)樁功在這一過程中扮演著核心角色,有著不可取代的地位和不可或缺的作用,她在中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生功和武術(shù)內(nèi)功中都可以說是精髓部分。
級(jí)別:北大期刊
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級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
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