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新生兒護理的主要內(nèi)容精選(九篇)

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新生兒護理的主要內(nèi)容

第1篇:新生兒護理的主要內(nèi)容范文

關鍵詞:產(chǎn)科護理;母嬰床旁護理;效果

母嬰床旁護理,即母嬰的一切護理均由護理人員在產(chǎn)婦床旁進行,產(chǎn)婦及家屬共同觀摩、參與,有助于產(chǎn)婦出院后對孩子和自身進行更好的照顧[1],是推動產(chǎn)科護理新模式實施重要方法。產(chǎn)后護理期間母嬰床旁護理可最大限度實現(xiàn)以家庭為中心式護理,滿足產(chǎn)婦、嬰兒和家庭需要,是促進產(chǎn)后母嬰親情交流保障[1]。本文分析了母嬰床旁護理在產(chǎn)科特需病房應用的效果,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年6月~2015年6月在我院產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦400例,隨機分為對照組和觀察組,每組200例。實行母嬰床旁護理模式的為觀察組,年齡為23~34歲,平均年齡為(28.78±6.75)歲;孕周為37~40 w,平均孕周為(38.13±1.20)w。200例產(chǎn)婦作為對照組。年齡為24~33歲,平均年齡為(27.68±5.98)歲;孕周38~41 w,平均孕周為(38.12±1.38)w。梁旭產(chǎn)婦一般資料差異無統(tǒng)計學意義。

1.2方法 對照組采用傳統(tǒng)的護理模式,觀察組采用母嬰床旁護理模式,環(huán)境與母嬰同室的管理要求相符。選擇技術較硬,理論知識扎實,素質(zhì)較高,溝通能力強的護理人員,在母親床旁進行孕產(chǎn)婦和新生兒的護理工作,對產(chǎn)婦和家屬進行健康指導和操作引導。

1.2.1母嬰床旁健康教育

1.2.1.2入室床旁健康教育 住院患者健康教育的基礎內(nèi)容包括:①介紹主管護士、主管醫(yī)生、護士長姓名。②介紹病區(qū)環(huán)境、病床、呼叫器、門卡、電水壺等的使用方法。③介紹作息時間、飲食、陪客探視、安全、衛(wèi)生等制度。

1.2.1.2產(chǎn)前床旁健康教育母胎的自我監(jiān)護、飲食與活動、母乳喂養(yǎng)準備、產(chǎn)時的過程與配合、產(chǎn)后健康教育等指導。

1.2.1.3產(chǎn)時床旁健康教育 以“一對一”的形式,指導產(chǎn)婦如何減輕宮縮帶來的痛苦,給予心理護理,消除產(chǎn)婦緊張情緒。開設導樂分娩,胎兒娩出后做好接觸,早吸吮,建立母子感情。

1.2.1.4產(chǎn)后床旁健康教育 ①合理的飲食營養(yǎng),合理的活動與休息。②母乳喂養(yǎng)知識教育。③新生兒的健康護理,常見生理現(xiàn)象知識教育。

1.2.1.5出院床旁健康教育 產(chǎn)褥期自我保健知識,出院后1 w內(nèi)電話回訪,將健康指導延伸到家庭乃至社會。

1.2.2孕產(chǎn)婦床旁護理主要內(nèi)容包括 測胎心及吸氧、床邊胎心監(jiān)護、會陰護理及護理、產(chǎn)后擠奶方法及喂奶姿勢、產(chǎn)后操等,并將其注意事項告知產(chǎn)婦及家屬,使其離院后也能充分利用所掌握的知識,為母嬰提供高質(zhì)量、持續(xù)、安全、有效地服務。

1.3統(tǒng)計學方法 所得數(shù)據(jù)使用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件處理和分析,行t檢驗,P

2結果

實施母嬰床旁護理前后在護理工作滿意度方面,產(chǎn)婦對新生兒護理技能與健康知識掌握的比較,見表1。

3 討論

3.1母嬰床旁護理提高產(chǎn)婦及家屬的滿意度 多年來傳統(tǒng)產(chǎn)科護理采取產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后分段服務,這種分段分離傳統(tǒng)服務模式易導致護患溝通隔閡,護理連續(xù)性中斷,不能充分體現(xiàn)整體護理,淡化了人性化服務[2]。母嬰床旁護理服務工作的開展,深化了“優(yōu)質(zhì)護理服務”工程活動、體現(xiàn)了專科特色的有效舉措,大大提高護理工作的滿意度。

3.2母嬰床旁護理有利于產(chǎn)婦和家屬掌握健康教育知識和育兒技能。母嬰床旁護理通過多種方式和方法,把產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健及新生兒護理知識傳授給產(chǎn)婦及其家屬[3]。產(chǎn)婦或家屬有任何疑問均可直接提出,且有多次演練和討論交流的機會,使產(chǎn)婦和家屬更快學會相關知識及護理技能[4]。

3.3母嬰床旁護理有利于孕婦的角色轉(zhuǎn)換 初產(chǎn)婦及家屬大多數(shù)缺乏照顧新生兒的知識和技能,如果沒有有效地指導,往往會產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒[3]。因此母嬰床旁護理更容易使產(chǎn)婦及家屬受益,改善產(chǎn)婦的心理狀況,協(xié)助他們盡快接納新生兒。

3.4母嬰床旁護理提高了新生兒的護理質(zhì)量 護理人員看到產(chǎn)婦對自己工作滿意時,自己也得到很大的滿足感,工作熱情及自律性不斷提高,基礎護理得到落實,降低了因“母-嬰”分離,“嬰-嬰”同室護理引發(fā)的交叉感染和產(chǎn)科的出錯風險,從而使新生兒護理質(zhì)量不斷提高。

3.5母嬰床旁護理降低了醫(yī)療糾紛 床旁護理操作模式使產(chǎn)婦對護理人員的信任度提高,醫(yī)療糾紛減少,滿意度提高。新生兒護理操作在母親床旁邊進行,產(chǎn)婦直接觀看,解除了產(chǎn)婦的擔心、猜疑和誤會,大大提高了產(chǎn)婦對護理人員的信任度,減少因誤會引起的各種醫(yī)療糾紛。

4 體會

綜上所述,作為一種新型的產(chǎn)科護理模式,母嬰床旁護理其核心內(nèi)容是強調(diào)以家庭為中心,以“母嬰為本”的服務理念,精細的治療及護理對母嬰有重要的意義。

參考文獻:

[1]支向紅.健康教育在母嬰同室整體護理中的實施[J].中國醫(yī)藥導報,2007,4(10):69.

[2]余康民.產(chǎn)科新模式――以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護[M].北京:中國出版集團現(xiàn)代教育出版社,2009:3-4.

第2篇:新生兒護理的主要內(nèi)容范文

隨著我國醫(yī)療市場體制改革的深入發(fā)展和醫(yī)療市場的逐步開放,醫(yī)療機構所面臨的競爭日趨激烈?;颊邼M意度已成為衡量現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理的金標準,其滿意度決定著患者是否會再次到該醫(yī)院就診,而醫(yī)院健康教育對患者滿意度有直接影響。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)院服務功能的不斷擴大,對患者及其家屬進行健康教育作為一項低投入、高產(chǎn)出、高效應的保健措施,已成為衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。自2008年5月以來,我科通過大力開展并強化健康教育,切實抓好入院時、分娩或手術前后、出院前3個環(huán)節(jié),在提高患者滿意度的同時,也取得一定的社會效應和經(jīng)濟效益?,F(xiàn)將具體體會報告如下。

1 健康教育方法

1.1 入院時 護士要熱情接待患者,介紹醫(yī)院環(huán)境及有關規(guī)章制度,介紹床位醫(yī)生和責任護士。責任護士根據(jù)孕婦的性格特點和文化背景,用通俗易懂的語言進行相關知識宣教,如飲食指導、 活動與休息、分娩先兆、胎兒監(jiān)護方法等,并針對病情進行個體化教育等。特殊情況如胎膜早破,要講解臥床方法、保持會陰清潔、觀察羊水性狀等知識;妊高征孕婦還要講解本病有關知識, 注重病人的自覺癥狀和血壓;妊娠糖尿病孕婦注重飲食指導等。以提高患者的依從性,建立良好的護患關系,消除患者因環(huán)境改變及知識缺乏而產(chǎn)生的焦慮情緒。

1.2 分娩或手術前后

1.2.1 分娩 告訴孕婦緩解宮縮痛的方法,選擇適宜的分娩方式。指導孕婦選擇導樂陪伴分娩和無痛分娩,消除對分娩的恐懼,以緩解疼痛,縮短產(chǎn)程。在整個分娩過程中要關心體貼孕婦,同時要重視和患者家屬的信息交流,理解家屬在分娩等待過程中的焦急心理和初為人父的激動情緒。耐心講解并指導產(chǎn)后母嬰護理喂養(yǎng)知識,如:母乳喂養(yǎng)技巧、新生兒護理、產(chǎn)婦會陰護理和早期活動及新生兒疾病篩查、新生兒預防接種的方法和意義等。

1.2.2 手術 對于存在難產(chǎn)或因社會因素需要剖宮產(chǎn)的患者系統(tǒng)深入進行手術及麻醉有關知識的健康教育,使患者積極主動配合手術,消除患者及家屬的恐懼心理。在完善術前準備同時詳細作好術后知識指導和護理,如、飲食、新生兒護理、母乳喂養(yǎng)等。告訴患者及家屬如何預防及處理術后切口疼痛、腹脹、便秘、尿潴留等情況。

1.3 出院前 此時的健康教育至關重要,患者及家屬往往會認為快出院了,該交的住院費也交了,醫(yī)護人員對其熱情也降低了,而患者此時其實有很多問題需要醫(yī)護人員的解答。如:新生兒臍帶護理、新生兒黃疸情況、新生兒喂養(yǎng)和沐浴及產(chǎn)婦的切口護理、性生活等,因此患者處于一種焦慮狀態(tài)。此時的耐心宣教不僅會讓患者倍感親切,而且可以彌補部分患者在住院期間對醫(yī)院的不滿之處。我科采取口頭教育和愛心手冊書面教育相結合的方法對每一位患者及家屬進行健康教育。愛心手冊由我科專門制定,具有較強的針對性和實用性,備受產(chǎn)婦及家屬歡迎。具體內(nèi)容如下。

1.3.1 新生兒情況 包括新生兒臍帶脫落時間,如何護理;新生兒黃疸消退時間,如何判斷病理性黃疸;檢查新生兒皮膚﹑大小便及是否紅臀等情況,并指導護理方法;新生兒母乳喂養(yǎng)時間、人工喂養(yǎng)方法、何時添加輔食及方法;新生兒預防接種程序;出生醫(yī)學證明的辦理;新生兒疾病的判斷等。

1.3.2 產(chǎn)婦情況 主要內(nèi)容包括會陰或腹部切口的護理,愈合情況判斷;產(chǎn)婦飲食指導和產(chǎn)后操練習;檢查產(chǎn)婦宮底高度、子宮收縮,惡露的性狀和持續(xù)時間;指導母乳喂養(yǎng),指導乳房護理;用藥指導,哺乳期藥物慎用;性生活指導,避孕方法選擇等。

1.3.3 產(chǎn)后訪視時間 指導產(chǎn)婦和新生兒42天回醫(yī)院檢查,并交代任何時候如有不適癥狀要隨診。

1.3.4 告知電話 我院產(chǎn)科和兒科電話號碼。

第3篇:新生兒護理的主要內(nèi)容范文

1.1一般資料

選取于2013年1月~2013年12月長春市兒童醫(yī)院出生且接受護理干預的新生兒68例為研究對象,其中男40例,女28例;日齡18~39d,平均日齡(28.5±4.0)d;自然分娩46例,剖宮產(chǎn)22例,體質(zhì)量均>2.5kg;將上述選取對象隨機分成對照組和觀察組,每組34例;觀察組,男19例,女15例,平均日齡(28.4±3.7)d,29例為自然分娩,5例剖宮產(chǎn)。對照組,男16例,女18例,平均日齡(27.9±4.7)d,27例為自然分娩,7例剖宮產(chǎn)。2組新生兒在日齡、性別、分娩方式等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義,具有可比性。

1.2護理方法

對照組新生兒實施常規(guī)護理,觀察組新生兒實施優(yōu)質(zhì)護理管理干預,主要內(nèi)容如下:(1)協(xié)助母親角色轉(zhuǎn)換;新生兒的娩出意味著產(chǎn)婦人生角色的正式轉(zhuǎn)換,而對于初為人母的產(chǎn)婦,由于缺乏經(jīng)驗及對角色轉(zhuǎn)變的不適應,常會伴隨擔憂、恐懼、焦慮、慌張等負面情緒的滋生,因此護士應提前做好產(chǎn)婦的心理干預,多與產(chǎn)婦溝通交流,耐心詳細回答孕婦存在的各種疑問,指導和示范孕婦正確的喂奶方法,同時告知產(chǎn)婦關于新生兒的實際情況,如體質(zhì)重、出生時間、哭聲、檢查結果等;另外,護士應注意保持休息室內(nèi)溫度和濕度,做好產(chǎn)后并發(fā)癥的護理工作。(2)新生兒的護理,新生兒娩出后,應輕輕拍打其臀部,使其哭鬧,增加其肺活動量,及時做好基本生命體征的檢查,上述接觸性護理均要嚴格遵守無菌操作流程,避免感染新生兒皮膚;同時,觀察和記錄新生兒大小便色澤及量,飲食上盡量保持多餐少食,鼓勵母乳喂養(yǎng),有效頻繁的母乳喂養(yǎng)能加快乳汁的攝入,能加快患兒腸道正常菌群的建立;觀察新生兒臍帶情況,查看是否存在異味、滲血等情況,并及時更換臍帶夾;沐浴護理時,可采取實用醫(yī)用消毒酒精擦拭臍帶部位,并觀察臍帶周邊皮膚顏色;另外,做好高膽紅素血癥的預防,做好早期膽紅素監(jiān)測,可采取光照療法進行干預。(3)舒適護理,舒適的有助于新生神經(jīng)行為的發(fā)育,因此護士在安置新生兒時,注意使用較軟的床單,母乳喂養(yǎng)時可使用較軟的毛巾包裹,包裹時應注意方法,使新生兒雙手能觸及自身面部;母乳喂養(yǎng)時,護士應指導和示范正確的喂奶姿勢,確保喂奶舒適;另外,對于早產(chǎn)兒,在給予母乳喂養(yǎng)的基礎上,同時可搭配少量配方奶粉,這對促進新生兒發(fā)育成長有著積極的意義。

1.3觀察指標

觀察和記錄2組新生兒在護理服務期間發(fā)生各類新生兒病癥的情況,同時由產(chǎn)科護士長制定新生兒家屬對護理服務的滿意度調(diào)查表,調(diào)查對兩種不同護理服務的滿意情況,1.4統(tǒng)計學方法應用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行分析和處理。計數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗;正態(tài)計量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組34例新生兒在護理服務中,僅有2例發(fā)生新生兒疾病,其中皮膚感染1例,高膽紅素血癥1例;發(fā)生率為5.88%;對照組中發(fā)生新生兒疾病的患兒有8例,其中皮膚感染3例,高膽紅素血癥4例,紅疹1例,發(fā)生率為23.53%;另外,觀察組新生兒家屬護理滿意度調(diào)查顯示,有33對家屬表示滿意,滿意率為97.06%;而對照組中,表示滿意的家屬共有24對,滿意率為70.59%;2組間上述指標比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

第4篇:新生兒護理的主要內(nèi)容范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.392

隨著護理模式的轉(zhuǎn)變,以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式越來越廣泛地應用于臨床,適應了廣大人民群眾對醫(yī)療服務高層次的需求。同時,對護理人員業(yè)務技能提出了更高的要求。在新的護理模式下,產(chǎn)科護士服務的對象既包括產(chǎn)婦和新生兒,又包括產(chǎn)婦的家屬。服務的內(nèi)容除了常規(guī)性的治療護理外,很大一部分是對產(chǎn)婦及家屬的健康教育服務??茖W有效的健康教育,能對產(chǎn)婦起到減少痛苦、促進健康、提高母乳喂養(yǎng)成功率及幫助家屬掌握護理技能的作用[1]。護士長作為管理者,只有加強護理人員的培訓,努力提高護士的健康教育水平,建立有效的管理機制,才能確保以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式得以順利實施,促進母嬰健康。

隨著護理模式的轉(zhuǎn)變,以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式越來越廣泛地應用于臨床,適應了廣大人民群眾對醫(yī)療服務高層次的需求。同時,對護理人員業(yè)務技能提出了更高的要求。在新的護理模式下,產(chǎn)科護士服務的對象既包括產(chǎn)婦和新生兒,又包括產(chǎn)婦的家屬。服務的內(nèi)容除了常規(guī)性的治療護理外,很大一部分是對產(chǎn)婦及家屬的健康教育服務。科學有效的健康教育,能對產(chǎn)婦起到減少痛苦、促進健康、提高母乳喂養(yǎng)成功率及幫助家屬掌握護理技能的作用[1]。護士長作為管理者,只有加強護理人員的培訓,努力提高護士的健康教育水平,建立有效的管理機制,才能確保以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式得以順利實施,促進母嬰健康。

具體做法

具體做法

制定健康教育路徑:護士長組織科室骨干進行討論,結合產(chǎn)科護理常規(guī),制定自然分娩、剖宮產(chǎn)兩種健康教育路徑,并在實踐中逐步修改、完善。健康教育路徑的實施,根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況,每天分別進行不同重點內(nèi)容的個性化健康教育及技能指導,遇有特殊情況或病情變化時及時調(diào)整路徑,避免了護士不切實際、填鴨式地灌輸、臨床收效甚微的現(xiàn)象。

制定健康教育路徑:護士長組織科室骨干進行討論,結合產(chǎn)科護理常規(guī),制定自然分娩、剖宮產(chǎn)兩種健康教育路徑,并在實踐中逐步修改、完善。健康教育路徑的實施,根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況,每天分別進行不同重點內(nèi)容的個性化健康教育及技能指導,遇有特殊情況或病情變化時及時調(diào)整路徑,避免了護士不切實際、填鴨式地灌輸、臨床收效甚微的現(xiàn)象。

組織學習:每個月進行健康教育路徑學習,每周晨會提問兩次,促使護士全面掌握健康教育知識。同時,加強對護士的溝通技巧、母乳喂養(yǎng)技術培訓。護士作為健康教育的主體,必須具備熟練的溝通技巧、行為訓練技巧、評估能力和豐富的產(chǎn)科知識。

組織學習:每個月進行健康教育路徑學習,每周晨會提問兩次,促使護士全面掌握健康教育知識。同時,加強對護士的溝通技巧、母乳喂養(yǎng)技術培訓。護士作為健康教育的主體,必須具備熟練的溝通技巧、行為訓練技巧、評估能力和豐富的產(chǎn)科知識。

制定責任護士崗位職責:護士長根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務的原則要求實行APN排班模式,病區(qū)分成兩個責任小組,并選出2名臨床經(jīng)驗豐富、知識技能水平高、溝通能力強的護士擔任組長。每個小組3名護士,每位護士分管產(chǎn)婦≤8位,全面負責產(chǎn)婦的治療、護理及具體健康教育指導。責任小組長負責:①健康教育路徑的制定及特殊情況下的變通,指導責任護士實施健康教育;②每天檢查健康教育質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、措施不到位及時補充;③參與健康教育講課,每人每個月講課1次。責任護士輪值白夜班,兩個小組分別留1名護士值午、夜班,負責產(chǎn)婦的護理及健康教育。由相對固定的護理人員連續(xù)提供護理服務,保證健康教育的有效延續(xù),真正做到無縫隙護理。

制定責任護士崗位職責:護士長根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務的原則要求實行APN排班模式,病區(qū)分成兩個責任小組,并選出2名臨床經(jīng)驗豐富、知識技能水平高、溝通能力強的護士擔任組長。每個小組3名護士,每位護士分管產(chǎn)婦≤8位,全面負責產(chǎn)婦的治療、護理及具體健康教育指導。責任小組長負責:①健康教育路徑的制定及特殊情況下的變通,指導責任護士實施健康教育;②每天檢查健康教育質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、措施不到位及時補充;③參與健康教育講課,每人每個月講課1次。責任護士輪值白夜班,兩個小組分別留1名護士值午、夜班,負責產(chǎn)婦的護理及健康教育。由相對固定的護理人員連續(xù)提供護理服務,保證健康教育的有效延續(xù),真正做到無縫隙護理。

有效實施健康教育路徑:①通過護士與產(chǎn)婦及家屬語言及非語言的交流來實現(xiàn)。抓住最有利的教育時機,針對不同年齡、文化程度以及個體的差異性,以及產(chǎn)婦所處的不同階段(如分娩當日、產(chǎn)后第1天、第2天等),采取多種教育方式,如口頭講解、書面護理技巧告知、小組式教育(同病房)、手把手教(母乳喂養(yǎng)的姿勢、技巧、擠奶的手法、凹陷的處理等),口頭指導與書面結合、宣教與提問相結合等方法,指導產(chǎn)婦進飲食、下床活動、母乳喂養(yǎng)、新生兒護理、自護等具體內(nèi)容,教會家屬護理寶寶的技巧,有效促進了母嬰健康,提高了母乳喂養(yǎng)成功率。②通過責任小組長每天按照產(chǎn)婦的健康教育路徑進行檢查,拾漏補缺,持續(xù)改進,完善健康教育內(nèi)容,提高健康教育效果。③出院時發(fā)放健康教育卡,內(nèi)容包括產(chǎn)后康復過程中的注意事項、復查的時間及內(nèi)容、咨詢電話號碼等。

有效實施健康教育路徑:①通過護士與產(chǎn)婦及家屬語言及非語言的交流來實現(xiàn)。抓住最有利的教育時機,針對不同年齡、文化程度以及個體的差異性,以及產(chǎn)婦所處的不同階段(如分娩當日、產(chǎn)后第1天、第2天等),采取多種教育方式,如口頭講解、書面護理技巧告知、小組式教育(同病房)、手把手教(母乳喂養(yǎng)的姿勢、技巧、擠奶的手法、凹陷的處理等),口頭指導與書面結合、宣教與提問相結合等方法,指導產(chǎn)婦進飲食、下床活動、母乳喂養(yǎng)、新生兒護理、自護等具體內(nèi)容,教會家屬護理寶寶的技巧,有效促進了母嬰健康,提高了母乳喂養(yǎng)成功率。②通過責任小組長每天按照產(chǎn)婦的健康教育路徑進行檢查,拾漏補缺,持續(xù)改進,完善健康教育內(nèi)容,提高健康教育效果。③出院時發(fā)放健康教育卡,內(nèi)容包括產(chǎn)后康復過程中的注意事項、復查的時間及內(nèi)容、咨詢電話號碼等。

制定健康教育評價標準:護士長每天巡查。通過每天5次巡視病房的時間,檢查產(chǎn)婦的健康狀況及母乳喂養(yǎng)知識和技能的掌握情況、家屬護理寶寶技能的掌握情況等。主要內(nèi)容:①產(chǎn)婦及家屬能否準確回答母乳喂養(yǎng)的相關知識,如母乳喂養(yǎng)好處、何謂按需哺乳、如何知道寶寶吃足了等;②產(chǎn)婦自我護理技能的掌握情況,了解自己該進何種飲食、每天如何活動、活動量多大為宜;如何自己擠奶(奶脹時)、如何喂奶等;③家屬是否掌握護理寶寶的技巧;④產(chǎn)婦和家屬是否接受和認同護士指導的內(nèi)容和方式;⑤產(chǎn)婦是否因知識缺乏引起并發(fā)癥或反復出現(xiàn)的現(xiàn)象;⑥新生兒是否因喂奶不足出現(xiàn)脫水熱、過早出現(xiàn)黃疸及生理性黃疸持續(xù)不退現(xiàn)象;⑦病區(qū)內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率:通過以上指標,評估健康教育效果,對未掌握的產(chǎn)婦分析原因,調(diào)整或改變路徑,進入下一個循環(huán),直至目標實現(xiàn),保證健康教育的質(zhì)量,提高產(chǎn)婦的滿意度。

制定健康教育評價標準:護士長每天巡查。通過每天5次巡視病房的時間,檢查產(chǎn)婦的健康狀況及母乳喂養(yǎng)知識和技能的掌握情況、家屬護理寶寶技能的掌握情況等。主要內(nèi)容:①產(chǎn)婦及家屬能否準確回答母乳喂養(yǎng)的相關知識,如母乳喂養(yǎng)好處、何謂按需哺乳、如何知道寶寶吃足了等;②產(chǎn)婦自我護理技能的掌握情況,了解自己該進何種飲食、每天如何活動、活動量多大為宜;如何自己擠奶(奶脹時)、如何喂奶等;③家屬是否掌握護理寶寶的技巧;④產(chǎn)婦和家屬是否接受和認同護士指導的內(nèi)容和方式;⑤產(chǎn)婦是否因知識缺乏引起并發(fā)癥或反復出現(xiàn)的現(xiàn)象;⑥新生兒是否因喂奶不足出現(xiàn)脫水熱、過早出現(xiàn)黃疸及生理性黃疸持續(xù)不退現(xiàn)象;⑦病區(qū)內(nèi)母乳喂養(yǎng)成功率:通過以上指標,評估健康教育效果,對未掌握的產(chǎn)婦分析原因,調(diào)整或改變路徑,進入下一個循環(huán),直至目標實現(xiàn),保證健康教育的質(zhì)量,提高產(chǎn)婦的滿意度。

制定獎懲辦法:護士長根據(jù)工作完成情況制定獎懲辦法。出現(xiàn)的問題記錄到責任人,每個月匯總1次,根據(jù)檢查出的陽性問題次數(shù),處罰前2名,獎勵出現(xiàn)問題最少或無問題的2名。以此激勵護士參與健康教育管理的主動性和積極性,提高健康教育效果。

制定獎懲辦法:護士長根據(jù)工作完成情況制定獎懲辦法。出現(xiàn)的問題記錄到責任人,每個月匯總1次,根據(jù)檢查出的陽性問題次數(shù),處罰前2名,獎勵出現(xiàn)問題最少或無問題的2名。以此激勵護士參與健康教育管理的主動性和積極性,提高健康教育效果。

討 論

討 論

提高了產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率。通過護士的講解,產(chǎn)婦及家屬首先了解到母乳喂養(yǎng)對產(chǎn)婦子宮復舊、身體康復的好處及對新生兒的益處,促使她們積極、主動地配合護士的幫助和指導;護士手把手示范喂奶的技巧,直至教會產(chǎn)婦及家屬喂哺新生兒的方法,使母乳喂養(yǎng)得以持續(xù)。個性化指導產(chǎn)婦進飲食,有效保證母乳分泌充足,在新生兒有效吸吮的情況下,脹奶明顯減少。

提高了產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率。通過護士的講解,產(chǎn)婦及家屬首先了解到母乳喂養(yǎng)對產(chǎn)婦子宮復舊、身體康復的好處及對新生兒的益處,促使她們積極、主動地配合護士的幫助和指導;護士手把手示范喂奶的技巧,直至教會產(chǎn)婦及家屬喂哺新生兒的方法,使母乳喂養(yǎng)得以持續(xù)。個性化指導產(chǎn)婦進飲食,有效保證母乳分泌充足,在新生兒有效吸吮的情況下,脹奶明顯減少。

提高了產(chǎn)婦滿意度、護士知名度。護士固定分管≤8位產(chǎn)婦,負責產(chǎn)婦自入院到出院全程護理,在提供照護、溝通交流的過程中,與產(chǎn)婦及家屬親密接觸,護患之間互相了解,關系和諧。出院時送上的點名表揚信、錦旗,出院后電話咨詢時指定護士接聽,證明了產(chǎn)婦及家屬對護士的信任和滿意。

提高了產(chǎn)婦滿意度、護士知名度。護士固定分管≤8位產(chǎn)婦,負責產(chǎn)婦自入院到出院全程護理,在提供照護、溝通交流的過程中,與產(chǎn)婦及家屬親密接觸,護患之間互相了解,關系和諧。出院時送上的點名表揚信、錦旗,出院后電話咨詢時指定護士接聽,證明了產(chǎn)婦及家屬對護士的信任和滿意。

提高了工作效率和質(zhì)量。獎罰調(diào)動積極性,護士長的有效管理是健康教育持之以恒開展的關鍵。產(chǎn)科護士大部分工作時間是進行健康教育,通過有效控制措施,使護理質(zhì)量得到有效提升。

提高了工作效率和質(zhì)量。獎罰調(diào)動積極性,護士長的有效管理是健康教育持之以恒開展的關鍵。產(chǎn)科護士大部分工作時間是進行健康教育,通過有效控制措施,使護理質(zhì)量得到有效提升。

以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式得以持續(xù)發(fā)展。通過一系列健康教育控制措施,在教會產(chǎn)婦的同時,對產(chǎn)婦的丈夫或其他家屬也進行相關教育,讓他們主動積極參與到整個護理過程中,對產(chǎn)婦提供重要的心理支持和生活幫助,利于產(chǎn)后恢復,提高產(chǎn)婦的幸福感。同時,促進了護理新模式的發(fā)展,通過不斷創(chuàng)新、完善與提高,使護理工作逐步走向制度化、規(guī)范化、程序化。

以家庭為中心的產(chǎn)科護理模式得以持續(xù)發(fā)展。通過一系列健康教育控制措施,在教會產(chǎn)婦的同時,對產(chǎn)婦的丈夫或其他家屬也進行相關教育,讓他們主動積極參與到整個護理過程中,對產(chǎn)婦提供重要的心理支持和生活幫助,利于產(chǎn)后恢復,提高產(chǎn)婦的幸福感。同時,促進了護理新模式的發(fā)展,通過不斷創(chuàng)新、完善與提高,使護理工作逐步走向制度化、規(guī)范化、程序化。

參考文獻

參考文獻

1 周敏蘭.護士長管理職能在骨科健康教育中的體現(xiàn).中國實用護理雜志,2004,20(10):71.

第5篇:新生兒護理的主要內(nèi)容范文

1.1一般資料

選取2013年1~12月在本院建立孕婦保健手冊,并在本院婦產(chǎn)科住院分娩的初產(chǎn)婦136例,所有孕婦產(chǎn)次均為第1次;孕周7~37周,平均(27.1±3.2)周;年齡22~37歲,平均(27.3±3.0)歲;其中文化程度為初中16例,高中32例,中專18例,大專20例,大學及以上50例。將所有孕產(chǎn)婦分為觀察組與對照組,各68例。兩組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)次、孕周、年齡和文化程度等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1健康教育方法

由本院孕婦學校的醫(yī)護人員負責對兩組孕產(chǎn)婦進行健康教育。觀察組按孕早、中、晚期,分娩期和產(chǎn)褥期5個時期采用QQ流平合孕婦學校分別授課,實施分期健康教育。具體方法如下,(1)收集孕產(chǎn)婦信息:包括姓名、手機號碼、QQ號碼、末次月經(jīng)、預產(chǎn)期、家庭住址等一般資料的調(diào)查表及孕產(chǎn)婦信息卡(由就診的孕產(chǎn)婦自愿填寫)。由孕婦學校的專職主管護士按上述5個時期創(chuàng)建5組QQ群,并將孕產(chǎn)婦信息錄入電腦,按孕產(chǎn)婦分期保存在相應的QQ群中。(2)QQ流平臺的內(nèi)容撰寫:由護士長、產(chǎn)科主任及專職主管護士一同編寫并審核。將孕產(chǎn)期知識按孕產(chǎn)婦分期發(fā)送至5組QQ群中,每周各發(fā)送3~4次。內(nèi)容包括①孕早期(初診~孕11周):疾病篩查、早期檢查、產(chǎn)前診斷、活動與休息、孕早期營養(yǎng)、預防流產(chǎn)及注意事項。②孕中期(孕12~27周):孕中期心理調(diào)適、營養(yǎng)及準備、孕期保健、自數(shù)胎動、護理、孕中期體操、瑜伽呼吸訓練和音樂胎教。③孕晚期(孕28~40周):分娩課、分娩前準備、分娩前征兆、自測胎動、預防早產(chǎn)、分娩方式、無痛分娩技巧和產(chǎn)時保健。④分娩期:孕婦產(chǎn)時保健、產(chǎn)后膳食和產(chǎn)褥期保健。⑤產(chǎn)褥期(產(chǎn)后56d):產(chǎn)褥期保健、母乳喂養(yǎng)方法與技巧、撫觸課、新生兒沐浴、嬰幼兒早期教育與智力開發(fā)。(3)QQ群健康教育情況反饋:孕婦學校專職主管護士每月經(jīng)QQ流平臺了解觀察組孕產(chǎn)婦及其家屬對知識的獲取與領會情況。(4)孕婦學校傳統(tǒng)健康教育課的安排:①孕婦學校每周星期三上午授課約2h,第1次主講孕期營養(yǎng)知識;第2次主講如何識別高危妊娠,以及如何進行自我監(jiān)護;第3次主講定期產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的重要性,如何做好孕期保健,如何進行胎教,并進行保健及心理指導等;第4次主講分娩先兆、自我監(jiān)護、住院前準備、分娩經(jīng)過,以及產(chǎn)程中如何運用拉瑪澤減痛分娩法和如何與醫(yī)護人員配合;第5次主講自然分娩與剖宮產(chǎn)的利弊、注意事項、產(chǎn)后護理及產(chǎn)褥期衛(wèi)生;第6次主講母乳喂養(yǎng)、撫觸、臍部護理與新生兒淋浴,以及如何觀察新生兒和預防接種等常識;第7次主講孕期與哺乳期中的用藥安全;第8次主講懷孕分娩后如何促進盆底組織的功能恢復。②整個孕期開設8次大課堂,每次2h,授課著重于示教和演示。每2個月重復1次授課內(nèi)容。并將傳統(tǒng)健康教育課堂的開課時間、地點及講課主題發(fā)送至各組QQ群,以便孕產(chǎn)婦及其家屬能根據(jù)需要合理地安排時間聽課。對照組僅給予常規(guī)圍產(chǎn)期健康教育,接受傳統(tǒng)健康教育授課,其授課內(nèi)容、次數(shù)與觀察組相同。所有孕婦及其家屬均可在課堂上現(xiàn)場提問及答疑。

1.2.2評價指標

于產(chǎn)后第8周以后使用本院自行設計的“孕產(chǎn)婦自理能力調(diào)查問卷表”,對孕產(chǎn)婦進行問卷調(diào)查,主要采取互聯(lián)網(wǎng)QQ流回訪、復診隨訪和家訪的方式。該問卷經(jīng)多名專家審閱和修改,其內(nèi)容效度指數(shù)(CVI)為0.91、內(nèi)部一致性系數(shù)(Cronbach′sα)為0.83。主要內(nèi)容包括:孕期自我保健知識、孕產(chǎn)期基礎知識、圍產(chǎn)期自我護理能力、產(chǎn)程自我護理能力、新生兒護理、母乳喂養(yǎng)技巧與方法、產(chǎn)褥期自我護理能力7個內(nèi)容共計100分,其中孕產(chǎn)期基礎知識、新生兒護理及產(chǎn)褥期自我護理能力各20分,孕期自我保健知識、圍產(chǎn)期自我護理能力、產(chǎn)程自我護理能力和母乳喂養(yǎng)技巧與方法各10分,調(diào)查得分越高說明其自我護理能力越好。共發(fā)放調(diào)查問卷136份,回收136份,回收率100%。

1.3統(tǒng)計學處理

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計學分析,計量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗;以α=0.05為檢驗水準,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1QQ群健康教育情況反饋結果

觀察組82%的孕產(chǎn)婦及其家屬均能上網(wǎng)認真閱讀保健知識,13%的孕產(chǎn)婦及其家屬只有一人仔細閱讀保健知識,5%的孕產(chǎn)婦及其家屬上網(wǎng)但未認真閱讀或看不懂保健知識。觀察組孕產(chǎn)婦及其家屬對網(wǎng)絡QQ群的重視程度逐月提高,并主動咨詢孕產(chǎn)期知識。

2.2兩組孕產(chǎn)婦自我護理能力各項評分比較

觀察組各項評分均高于對照組,組間比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

健康教育是一項促使人們改善健康相關行為的有組織、有系統(tǒng)、有計劃的社會和教育活動,具有投資少、見效快等特點。隨著社會的進步,借助互聯(lián)網(wǎng)傳播知識已成為健康教育工作的一種重要方式。通過QQ流平臺,孕產(chǎn)婦既能夠及時地獲得相應孕期、產(chǎn)褥期所需要的健康知識,也可以提出健康問答,及時與專家溝通交流,解除心中的疑惑。隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及,進入QQ流平臺閱讀知識已成為人們獲得信息的有效途徑之一。此外,目前國內(nèi)以初產(chǎn)婦為主,大部分孕產(chǎn)婦都不同程度的缺乏孕產(chǎn)期相關知識,且對圍產(chǎn)期保健知識的需求逐漸提高。因此,本院婦產(chǎn)科根據(jù)孕產(chǎn)期,將孕早、中、晚期,分娩期,產(chǎn)褥期5個時期的不同保健知識分別在5組QQ流平臺中,以指導孕產(chǎn)婦學習相應時期的保健知識,幫助她們提高自我護理能力和自我保健意識。該方法適應了社會發(fā)展的需要,具有操作簡單、省時、高效等特點,加大了孕婦學校對相關知識的宣傳量和宣傳面,孕產(chǎn)婦及其家屬可以足不出戶就獲取孕期、產(chǎn)褥期的保健知識。其主要優(yōu)點:(1)健康宣教的知識面廣,包含了孕早、中、晚期,分娩期和產(chǎn)褥期的健康保健知識,并且通俗易懂;(2)給孕產(chǎn)婦及其家屬,特別是孕產(chǎn)婦的配偶發(fā)送相應時期的健康教育知識,使他們通過孕期健康教育掌握相應的保健知識,主動督促和陪同孕婦產(chǎn)檢;(3)通過QQ流平臺本院孕婦學校的開課地點、時間及講課主題,有利于孕產(chǎn)婦及其家屬根據(jù)需要和興趣合理地安排時間選擇聽課;(4)可通過QQ流平臺實現(xiàn)在線交流,孕婦學校的老師可以及時地解答孕產(chǎn)婦及其家屬提出的問題。健康教育的主要作用在于促使人們自覺地采取有利于健康的行為,達到改善、促進及維持人體健康的目的。按孕產(chǎn)期分期進行健康教育,其效果明顯優(yōu)于一次性全部講授。將健康教育內(nèi)容按孕產(chǎn)期有計劃地安排在QQ流平臺與孕婦學校的課程中,孕產(chǎn)婦可以根據(jù)所處分期接受相應的健康教育,避免被一次性灌輸整個孕產(chǎn)期的健康教育內(nèi)容,使健康教育不再因為孕產(chǎn)婦無法接受全部的信息而流于形式。分期健康教育按照不同的孕產(chǎn)期和不同的健康問題設計相應的宣教內(nèi)容,具有更強的針對性,既可以保證健康教育的有效落實、減少盲目性,又能使孕產(chǎn)婦及其家屬更為輕松地逐步掌握健康教育的內(nèi)容,提高孕產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。此外,通過QQ流平臺的互動,可以縮短醫(yī)護人員與孕產(chǎn)婦家庭的距離,使孕產(chǎn)婦更能感受到醫(yī)護人員的關愛,增加對醫(yī)護人員的信任感。本研究結果顯示,觀察組絕大多數(shù)(82%)孕產(chǎn)婦及其家屬均能上網(wǎng)認真閱讀保健知識,13%的孕產(chǎn)婦及其家屬只有一人仔細閱讀保健知識,僅5%的孕產(chǎn)婦及其家屬上網(wǎng)但未認真閱讀或看不懂保健知識。觀察組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)期自我護理能力、孕期自我保健知識、產(chǎn)程自我護理能力、產(chǎn)褥期自我護理能力、新生兒護理、母乳喂養(yǎng)及圍產(chǎn)期自我護理能力評分均優(yōu)于對照組,組間比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。該結果表明分期健康教育比常規(guī)孕期健康教育的效果好,可促進孕產(chǎn)婦在相應時期保健知識的指導下,提高其自我護理行為。而對照組孕產(chǎn)婦的自我護理能力較差,可能與其對孕期保健教育的重視不夠,以及常依賴醫(yī)務人員和家屬的照顧有關。

4結語

第6篇:新生兒護理的主要內(nèi)容范文

1.1一般資料

選取2011年10月~2013年10月我院產(chǎn)科132例孕婦作為研究對象,將其隨機等分為對照組和觀察組,對照組年齡20~33歲,平均年齡(26.04±3.74)歲;孕39~42周,平均孕(39.42±2.37)周。觀察組年齡20~31歲,平均年齡(26.00±3.68)歲;孕39~42周,平均孕(39.38±2.40)周。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、疾病史、基礎病、身體情況、精神面貌、生活習慣、不良嗜好、居住環(huán)境及文化經(jīng)濟等差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2納入及排除標準

納入標準:(1)足月待產(chǎn)婦。(2)單胞頭胎。(3)產(chǎn)檢有陰道分娩指征。(4)未見其他嚴重疾病。(4)產(chǎn)婦意識清楚,可配合研究。(5)簽署知情同意書。排除標準:(1)合并相關內(nèi)科疾病者。(2)既往妊娠者。(3)精神異常者。(4)不同意接受研究者。

1.3護理方法

1.3.1對照組

采用常規(guī)產(chǎn)科護理方式,具體方法如下:

1.3.1.1產(chǎn)前護理

(1)檔案建立。圍術期及時建立產(chǎn)婦的個性化檔案,包括姓名、年齡、孕周、聯(lián)系方式、家庭住址、心理狀況、生活習慣及妊娠知識掌握情況等,以便臨床參考,提高護理效率。(2)健康教育。積極對產(chǎn)婦及家屬進行健康教育,還可制定一些妊娠知識手冊發(fā)放給產(chǎn)婦及家屬,提高產(chǎn)婦妊娠知識[2]。(3)心理干預。心理輔導人員要積極與產(chǎn)婦及家屬溝通,建立良好的護患關系,幫助產(chǎn)婦舒緩壓力,指導產(chǎn)婦保持積極樂觀的妊娠態(tài)度。(4)孕檢指導。提高孕婦自我監(jiān)護的意識,叮囑產(chǎn)婦按時進行孕檢,務必使其意識到孕檢的重要性,以確保胎兒的健康發(fā)育與正常成長。(5)注意事項。引導產(chǎn)婦熟悉醫(yī)院環(huán)境和產(chǎn)科護士醫(yī)師,組織產(chǎn)婦之間的交流,提前幫助待產(chǎn)孕婦預約入院。(6)分娩指導。分別講解剖宮產(chǎn)和陰道分娩的優(yōu)缺點,指導產(chǎn)婦練習分娩、呼吸控制、用力方式以及疼痛與放松的技巧,盡可能保障產(chǎn)婦順利分娩。(7)風險評估。對產(chǎn)婦進行分娩風險評估,了解剖宮產(chǎn)指征,在能夠陰道分娩的條件下,鼓勵產(chǎn)婦自然分娩。

1.3.1.2分娩護理

產(chǎn)婦進入待產(chǎn)室后,根據(jù)分娩評估結果派遣相應的助產(chǎn)護士進行助產(chǎn)。進入產(chǎn)室后,產(chǎn)婦或多或少都存在一定陌生感和緊張感,醫(yī)護人員要用親切地語氣與產(chǎn)婦進行溝通,多鼓勵安慰產(chǎn)婦。嚴格控制進入產(chǎn)室的醫(yī)護工作人員,避免無關人員的進入,以便產(chǎn)婦分娩的順利進行,從而提高產(chǎn)婦分娩質(zhì)量。尤其注意剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術中大出血的預防。

1.3.1.3產(chǎn)后護理

新生兒出生后,及時告知產(chǎn)婦及家屬,幫助產(chǎn)婦恢復情緒,再科學護理產(chǎn)婦的子宮收縮,防止產(chǎn)婦產(chǎn)后失血過多,還要指導產(chǎn)婦正確進行母乳喂養(yǎng),并且有針對性地為產(chǎn)婦生活行為和日常活動進行護理指導,幫助產(chǎn)婦提高康復效果,盡快促進產(chǎn)婦恢復。

1.3.2觀察組

在常規(guī)產(chǎn)科護理前進行產(chǎn)房風險評估:(1)體制管理缺陷。產(chǎn)科病房人手不足,產(chǎn)房中往往會同一時段數(shù)名孕婦即將臨盆,編制人數(shù)的欠缺是產(chǎn)房最常見的現(xiàn)象[4]。長期承受著高負荷的工作量,工作人員身心俱疲,會間接導致對產(chǎn)婦病情觀察不到位事件發(fā)生。(2)業(yè)務能力缺陷。產(chǎn)房許多護士及助產(chǎn)士專業(yè)水平低下,新生兒護理工作要求相對精細,有異于其他科護理工作。同時,對助產(chǎn)士能力要求較高,專業(yè)的助產(chǎn)士不僅僅是負責產(chǎn)程的觀察,對于區(qū)別胎兒呼吸窘迫、人工破膜等工作都應掌握[5]。但由于知識的欠缺,技能操作不熟練,不能確保母嬰安全。(3)缺乏法律意識及責任心。由于法律觀念不強,對產(chǎn)婦及新生兒分娩、搶救等情況記錄不詳細或遺漏。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,查對醫(yī)療護理記錄有所差錯,產(chǎn)婦及家屬會將所有事故矛頭推向醫(yī)護人員。護理人員查對工作不細心,例如新生兒手腕帶信息填寫不正確,會造成產(chǎn)婦家屬誤以為抱錯嬰兒等差錯,引起不必要的糾紛。(4)醫(yī)療設施及設備安全隱患。產(chǎn)房環(huán)境扶手設置不夠,孕婦行動緩慢、笨拙,宮縮時更是不能自控,平衡性差,常易出現(xiàn)摔倒。因此,除了加強對孕婦的看護工作,還要加強產(chǎn)房設施的構建。醫(yī)療儀器需經(jīng)常檢查及維修,如輸液泵調(diào)數(shù)儀誤差、胎兒監(jiān)護儀故障,這些都可能干擾醫(yī)護人員的診斷及治療。(5)產(chǎn)婦及家屬情緒因素。產(chǎn)婦的安全身系著母嬰安全,心理狀態(tài)的好壞影響著分娩的順利與否。產(chǎn)婦家屬心情也易受到產(chǎn)婦的影響,浮躁的心情影響著他們對待醫(yī)護工作者的態(tài)度,時常會對醫(yī)護人員作出過分或苛刻的要求,一旦不滿意,則大鬧產(chǎn)房。對產(chǎn)房風險評估后進行相應改進措施,以提高產(chǎn)科護理質(zhì)量。

1.4評價方法

1.4.1分娩方式

比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式。

1.4.2滿意度調(diào)查

采用我院自制滿意度調(diào)查表對產(chǎn)婦進行滿意度調(diào)查,主要內(nèi)容包括護理質(zhì)量、護理操作、護患關系、專業(yè)素養(yǎng)、應急處理等。采用百分制的方式將其分為3個層次[4]:非常滿意(≥90分),滿意(60~89分),不滿意(<60分)。

1.5統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件,兩組產(chǎn)婦分娩方式比較采用χ2檢驗,對護理工作滿意程度比較采用Wil-coxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1兩組產(chǎn)婦分娩方式比較。2.2兩組產(chǎn)婦對護理工作滿意程度比較。

3討論

隨著醫(yī)學技術的進步,產(chǎn)房風險評估應運而生,它是以患者為核心的一種新興的系統(tǒng)性護理模式,具備針對性、連貫性、合作性、持續(xù)性、系統(tǒng)性的諸多護理特點,而備受關注[5-6]。體現(xiàn)了“人性化服務,以人為本”的護理理念。產(chǎn)房風險評估小組由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)房護理人員或護士長為組長,針對日常潛在的護理風險進行處理,如嚴格審查護理文書的記錄、完善病房安全設施、定期考核及業(yè)務能力培訓等。

3.1加強法律知識宣教

護理人員學習《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國母嬰保健法》的相關法律知識,對經(jīng)典案例進行分析,提高護士及助產(chǎn)士的法律意識及警覺性,嚴格依法律己[6]。

3.2完善產(chǎn)房管理制度

科室人員的配置應盡量做到與工作量的變化相適應,保證醫(yī)護人員休息時間。對產(chǎn)房業(yè)務水平參差不齊的護理人員進行相應的培訓,按不同學歷及資歷選擇相應的授課內(nèi)容,提高護理人員的業(yè)務能力及技能水平是成功減少風險事件發(fā)生率的關鍵[7]。

3.3提高護理人員的責任心

遵循“人性化護理服務”理念,讓每位產(chǎn)婦及家屬安心、舒心。在告知產(chǎn)婦胎兒情況時,應從旁協(xié)助調(diào)節(jié)產(chǎn)婦心理壓力,疏導其焦慮及抑郁情緒,同時及時告知家屬母嬰的最新情況。應親身檢查產(chǎn)婦及胎兒狀況,不應一味依賴儀器而造成誤判病情,耽誤治療。醫(yī)療設備應定期維護,病房環(huán)境要按時消毒,對體質(zhì)較差的新生兒,應放置在無菌病房,嚴格執(zhí)行無菌操作,避免造成院內(nèi)感染[8]。

4小結

第7篇:新生兒護理的主要內(nèi)容范文

[中圖分類號] R473.71[文獻標識碼] B[文章編號] 1674-4721(2014)06(b)-0127-03

Role analysis of whole course nursing informing for promoting the effect of health education in department of obstetrics

HUANG Li-jin ZHOU Qiao-yi

Department of Nursing,Qingxi Hospital of Dongguan City in Guangdong Province,Dongguan523660,China

[Abstract] Objective To investigate the role of whole course nursing informing for promoting the effect of health education in department of obstetrics. Methods 301 puerperants from April 2013 to February 2014 in our hospital were chosen as the experimental objects,and they were randomly divided into the experimental group and the control group,the control group was given the routine nursing,the experimental group was given the whole course nursing informing on the basis of routine nursing.The self feeding score,mastering degree of related knowledge and related skills in the two groups were compared. Results Before nursing,the self feeding,mastering degree of related knowledge and related skills of the two groups had no statistical difference (P>0.05),but after nursing,the self feeding score,mastering degree of related knowledge and related skills in the experimental group were better than those in the control group (P

[Key words] Department of obstetrics;Health education;Whole course nursing informing

產(chǎn)科健康教育是產(chǎn)科整體護理的重要組成部分[1]。一定程度上而言,規(guī)范系統(tǒng)的產(chǎn)科健康教育對產(chǎn)婦比精湛的醫(yī)護技術更為重要[2]。完善的健康教育不僅能提高產(chǎn)婦對生育的認知水平,也能促進保健質(zhì)量的提升,避免感染等并發(fā)癥的發(fā)生[3],因此,有效的健康教育對產(chǎn)婦極為重要。為探討全程護理告知對提高產(chǎn)科健康教育效果的作用,本研究選取本院收治的301例產(chǎn)婦進行對照研究,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2013年4月~2014年1月收治的301例產(chǎn)婦作為研究對象,將其隨機分為實驗組和對照組。實驗組152例,年齡19~35歲,平均(25.7±3.1)歲,孕周35.~42周,平均(39.1±1.3)周,包括初產(chǎn)婦137例,經(jīng)產(chǎn)婦15例,其中87例順產(chǎn),65例剖宮產(chǎn);對照組149例,年齡20~34歲,平均(25.4±3.2)歲,孕周35~41周,平均(39.2±1.2)歲,包括初產(chǎn)婦135例,經(jīng)產(chǎn)婦14例,其中86例為順產(chǎn),63例為剖宮產(chǎn)。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、是否經(jīng)產(chǎn)以及生產(chǎn)方式等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 健康教育

對照組產(chǎn)婦主要給予其常規(guī)健康教育,包括圍生期產(chǎn)婦護理知識及注意事項、產(chǎn)后恢復鍛煉、新生兒的照顧等。實驗組在常規(guī)健康教育的基礎上加用全程護理告知干預:在對產(chǎn)婦實施護理或治療措施時常規(guī)給予相關知識的普及,加強產(chǎn)婦對各個知識點的記憶,強調(diào)其重要性,指導產(chǎn)婦熟練掌握自我護理和新生兒護理操作。在普及健康知識及技能的過程中,應注意及時獲取產(chǎn)婦反饋的信息,根據(jù)其實際情況具體調(diào)整所宣傳的技能和知識內(nèi)容。積極解答產(chǎn)婦的疑問,鞏固其對相關技能及知識的掌握度。解答過程中,態(tài)度應溫和積極,使產(chǎn)婦感受到護理人員的關懷和重視,維持良好的醫(yī)患關系,使之后的護理過程更為順利協(xié)調(diào)。在全程護理告知措施實施前后調(diào)查患者對健康相關知識和技能的掌握程度以及自我喂養(yǎng)技能。

1.3 評價標準[4]

健康相關技能及知識掌握度評價采用調(diào)查問卷進行測試,主要內(nèi)容為新生兒照顧所需技能和圍生期相關保健知識,總分為100分,評價標準為:優(yōu)良≥80分,60≤一般

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分率(%)表示,采用χ2檢驗,以P

2 結果

2.1 兩組產(chǎn)婦護理前后母乳自我喂養(yǎng)評分的比較

護理前,兩組產(chǎn)婦在自我喂養(yǎng)技能、內(nèi)心活動以及總分方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。護理后,兩組產(chǎn)婦的各項評分較護理前均有較大改善,實驗組產(chǎn)婦的自我喂養(yǎng)水平明顯優(yōu)于對照組(P

表1 兩組產(chǎn)婦護理前后母乳自我喂養(yǎng)評分的比較(分,x±s)

與對照組護理后比較,*P

2.2 兩組產(chǎn)婦護理前后對健康知識掌握情況的比較

護理前,兩組產(chǎn)婦對健康知識掌握情況差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。護理后,實驗組產(chǎn)婦的健康知識掌握情況顯著優(yōu)于對照組(P

表2 兩組產(chǎn)婦護理前后對健康知識掌握情況的比較[n(%)]

與對照組護理后比較,*P

2.3 兩組產(chǎn)婦護理前后技能掌握情況的比較

護理前,兩組產(chǎn)婦的技能掌握情況比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),護理后,實驗組的產(chǎn)婦技能掌握情況明顯改善,優(yōu)良率高于對照組(P

表3 兩組產(chǎn)婦護理前后技能掌握情況的比較[n(%)]

與對照組護理后比較,*P

3 討論

產(chǎn)婦在圍生期的狀態(tài)對產(chǎn)程進展和產(chǎn)后恢復有巨大影響。有研究[5]指出,處于圍生期的產(chǎn)婦如果未得到有效的心理調(diào)整,將會影響其產(chǎn)程順利進行,可能會導致難產(chǎn)、宮縮乏力、產(chǎn)后出血、產(chǎn)程延長的并發(fā)癥的發(fā)生,對母嬰健康造成威脅,因此,對處于圍生期的產(chǎn)婦給予及時有效的干預措施極為重要。圍生期產(chǎn)婦是醫(yī)院收治的比較特殊的一個群體,要面對即將到來的角色轉(zhuǎn)換、生產(chǎn)過程、產(chǎn)后保健等一系列問題,心理狀態(tài)比較復雜[6],但臨床護理僅能對產(chǎn)婦心理狀態(tài)的調(diào)整起一定的輔助作用,仍主要依靠產(chǎn)婦自身調(diào)節(jié)。健康教育是通過一系列系統(tǒng)、有計劃的知識普及活動,將相關知識貫徹到產(chǎn)婦的生活中,提高產(chǎn)婦對健康護理的重視程度,自覺地在自己的日常生活中應用健康的生活方式[7]。同時,當相關知識被產(chǎn)婦掌握后,還能使產(chǎn)婦分清影響健康的危險因素,并盡力避免,維持健康狀態(tài)。

在臨床實踐中,產(chǎn)婦的文化水平和理解能力參差不齊,健康教育的實際效果并不理想[8],因此,如何使產(chǎn)婦確實達到切實的教育效果已經(jīng)成為重要研究課題。全程護理告知是一種細節(jié)護理干預措施,通過在護理過程中普及、強調(diào)相關知識,加強產(chǎn)婦對護理操作程序和知識的理解,形成更形象、全面的印象[9]。此外,在全程護理告知措施實施的過程中,醫(yī)護人員和產(chǎn)婦良好的溝通對改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)、提升醫(yī)患關系都有良好的促進作用[10-12]。

第8篇:新生兒護理的主要內(nèi)容范文

根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標、崗位工作任務特點,以真實的工作任務為依據(jù),兼顧國家護士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容要求,考慮學生可持續(xù)發(fā)展需要,對教學內(nèi)容進行整合序化,確立4個模塊:社區(qū)兒童保健、新生兒護理、常見病護理、小兒急癥護理,并設計了工學結合的學習情境,其中選擇部分教學內(nèi)容應用任務引領型“五步教學法”。以“護理腹瀉病患兒”為例,介紹如下。

2任務引領型“五步教學法”

2.1第一步:展示病例

引入案例,設置真實的臨床情境。引導學生借助情境中的病例資料去發(fā)現(xiàn)問題,使學生在真實的問題情景中產(chǎn)生學習的動力,提高學習興趣;使學生猶如置身于真實的工作環(huán)境中,在完成工作任務的過程中學到知識和技能,實現(xiàn)教學內(nèi)容與崗位工作任務的對接。

2.2第二步:引領任務

師生共同分析病例后,引導學生思考并找出問題,然后教師根據(jù)工作任務提出學習任務。①采集腹瀉患兒健康史;②評估輕型腹瀉和重型腹瀉;③判斷脫水的程度;④如何進行臀部護理;⑤提出護理診斷及相應護理措施;⑥液體療法及護理。

2.3第三步:解決任務

采用“教、學、做”一體化教學模式來解決任務,在教學中注意導趣、導疑、導思、導做、導創(chuàng)。根據(jù)不同教學任務采取不同的教學方法。例如:現(xiàn)場教學法、課堂體驗法、角色扮演法、小組討論法等。在講解中,以案例教學法為主線,綜合運用多種教學方法。在本學習單元,脫水的臨床表現(xiàn)為護理評估的主要內(nèi)容,利用圖片展示、圖表對比,使學生形象直觀地理解脫水患兒的具體表現(xiàn)。經(jīng)過學習確定該患兒為腹瀉、重度等滲性脫水。補液護理為腹瀉病患兒的重點護理內(nèi)容,為了使學習更加貼近實際護理工作,教師給出該患兒的長期、臨時醫(yī)囑,學生分組討論,提出問題,提高了學生分析問題的能力。液體配制為本單元的重點難點,采用任務驅(qū)動法要求學生在課堂上計算出醫(yī)囑單中混合液體各成分的量,整理出具體的配制方法。然后實訓課上進行實際配制,以執(zhí)行醫(yī)囑的方式完成學習任務,培養(yǎng)了學生臨床職業(yè)能力。在本單元教學中,綜合運用了多種教學方法,提高了學生的學習效率。

2.4第四步:完成任務

經(jīng)過學生討論、教師解疑后,任務重現(xiàn),讓學生回答以上問題。找出學生掌握不牢固的知識,教師根據(jù)學生完成任務情況,肯定成績,找出不足。再次評估學生學習效果,以便教師更好地進行教學反思。

2.5第五步:鞏固提高

師生共同總結、提煉本次課的重點內(nèi)容。在教學中,本著“教師的作用是布置、支持、激勵和咨詢;學生的任務是行動、思考、再行動,最終完成知識內(nèi)化”的原則完成教學。

3結果

應用任務引領型“五步教學法”后對2011級護理??茖W生發(fā)放調(diào)查問卷,調(diào)查學生對該教學方法的主觀反映,發(fā)放問卷265份,收回265份,回收率為100.00%,有效問卷250份,有效率94.34%。

4討論

4.1任務引領型“五步教學法”的優(yōu)點

有利于提高學習興趣,充分發(fā)揮學生的主體作用,培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的能力,使學生認識自己在學習中所處的地位,以濃厚的學習興趣、積極的學習態(tài)度對待學習。有利于及時評價學生的學習效果,通過學生回答問題的情況,把對知識的掌握情況及時反饋給教師,這樣教師就能及時幫助學生掌握所學知識的重點、難點,并初步評估學生學習效果,以便教師進行教學反思,及時調(diào)整授課方式。有利于提高學生的臨床思維,通過多種教學方法的應用,使學生能夠形象、直觀地理解教學內(nèi)容,感受知識的豐富多彩,用不同形式讓學生接觸所學知識,把教與學有機結合起來,真正實現(xiàn)了教學內(nèi)容與崗位工作任務的對接。

4.2實施過程中應注意的問題

4.2.1精心設計案例

為了取得較好的教學效果,授課教師要根據(jù)課程標準認真?zhèn)湔n,選擇合適的臨床案例,并提出相應的問題。設計案例要緊扣講授內(nèi)容,與臨床高度對接,設計出符合學生實際需要的問題,突出重點,解決難點,并根據(jù)學生的實際情況把握難易程度。

4.2.2恰當運用教學方法

在教學過程中采用“教、學、做”一體化的教學模式,并根據(jù)具體的教學內(nèi)容靈活運用不同的教學方法和手段。在組織討論中,教師要適當?shù)亟o予啟發(fā),不斷加以引導,鼓勵學生積極分析病例并解決病例中的問題。另外,因為工作中生活護理多、技術操作要求高、護患溝通難,要求兒科護士必須富有耐心、愛心、同情心,所以在教學中注重綜合素質(zhì)教育,采用多方位角色扮演,讓學生承擔不同角色處理臨床工作中可能遇到的不同問題。學生通過扮演護士、家長體會護理工作過程,學會溝通交流,促進學生良好的職業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成。

4.2.3要求學生具備扎實的理論基礎,不斷拓展臨床思維

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