前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的中醫(yī)養(yǎng)生特點主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī);康復(fù)養(yǎng)生;應(yīng)用
【中圖分類號】R2 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2015)06-0199-01
慢性病是人類疾病中非常難以根治的病種之一,慢性病對人類健康有著巨大的威脅,由于慢性病的持續(xù)時間長,并且難以根治,因此對患者的身心造成很大的困擾。同時由于慢性病的侵蝕,使得患者家庭苦不堪言,也引發(fā)一系列醫(yī)療問題,在社會中產(chǎn)生一定負(fù)面作用。由于西醫(yī)對慢性病的治療的手段不多,很多患者就即希望通過中醫(yī)的康復(fù)養(yǎng)生方法來獲得健康,本文就以中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生辦法對慢性病的應(yīng)用進行研究,從而希望能幫助更多的患者恢復(fù)健康。
一、中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生理論
中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生理論在中國由來已久,早在漢朝時期,很多帝王就通過中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生來調(diào)節(jié)身體。同時中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)身理論也受到了中國傳統(tǒng)思想的影響,道家、儒家、佛家都對中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生理論作出了重要的貢獻。例如儒家思想中的“仁者,愛人”,就是說的養(yǎng)生思想不僅要注重生命的體型,同時還要注重人在生命中體現(xiàn)出來的價值以及做人的準(zhǔn)則。儒家思想也很看重修身養(yǎng)性,守中致和,提倡人要擁有相對平和的心態(tài),從而能夠達到修身治國的思想境界。
二、中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)的特點
中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)在醫(yī)學(xué)上是一門獨立的學(xué)科,其內(nèi)容在幾千多年的發(fā)展和應(yīng)用中逐漸完善,并自成體系。目前,在我國的醫(yī)學(xué)界所認(rèn)可的中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)主要包括了預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)養(yǎng)生醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)和社會醫(yī)學(xué)等。中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)的最終目的是通過養(yǎng)生學(xué)的理論幫助患者根治疾病,最終達到健康長壽的目的。也正因為如此,中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)就具有和其他學(xué)科獨特的優(yōu)勢。
(一)獨特的醫(yī)療理論科學(xué)
由于中醫(yī)歷史悠久,在幾千年的歲月發(fā)展中,中醫(yī)理論不斷發(fā)展進化,最終形成了中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)理論。這種理論不僅有其哲學(xué)理論,同時在實踐中也有多種不同的醫(yī)療方法,針對各種不同的病情采用各不相同的診治手段進行治療。同時,中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)還有著自身完整的醫(yī)療理論,在上千年的發(fā)展歷程中,已經(jīng)逐漸完善成一門獨立的醫(yī)療學(xué)科。中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)跟中醫(yī)的基本診治方法一樣,都是通過望、聞、問、切等手段對患者的病情進行診斷,但中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)是利用陰陽五行、氣血津液以及辨證治療等理論,對患者的病癥進行分析和判斷,當(dāng)了解到患者的準(zhǔn)確病情后,再通過藥補、食療等方式,對患者的臟腑功能進行調(diào)節(jié),并幫助患者恢復(fù)元氣,從而達到提升人體免疫力的目的??梢哉f,中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)是一門多種醫(yī)療方式并用,且融合了醫(yī)療和養(yǎng)生不同概念的保健科學(xué),并最終形成了具有中國特色和民族色彩的醫(yī)療保健科學(xué)。
(二)養(yǎng)生和康復(fù)相結(jié)合的治療方式
同西醫(yī)主要以治病為目的不同,中醫(yī)不僅在于治病,還在于通過各種手段來預(yù)防病情,也就是說,中醫(yī)的特點是集治療和預(yù)防為一體的醫(yī)學(xué)。同現(xiàn)代西醫(yī)喜愛那個比,中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生的養(yǎng)生保健對于人的健康更為重要,通過行之有效的預(yù)防措施,就可以將大部分疾病排除在外,而不是當(dāng)疾病上身后,才去要醫(yī)治,這樣也會極大的損傷人的元氣,對人的健康也會造成很大的影響。中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生法更多的是通過對人體自身的機能的調(diào)節(jié)和循環(huán)來保持人的健康,并能夠充分發(fā)揮人的自我調(diào)節(jié)和自我治愈的能力,最終實現(xiàn)對疾病的預(yù)防和治療。
三、中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生在慢性病康復(fù)中的應(yīng)用
根據(jù)中醫(yī)的特點可以知道,中醫(yī)對于慢性病有著非常獨特的優(yōu)勢,很多西醫(yī)解決不了的病情,在經(jīng)過中醫(yī)的調(diào)理后,病情就有所減緩,甚至在經(jīng)過持續(xù)的調(diào)理,久治不愈的病就可以完全痊愈。具體來講,中醫(yī)是通過對人體的各項機能的調(diào)節(jié)以及對人體循環(huán)的不斷梳理,從而達到疏通血脈、補充氣血的目的,最終能夠提升人體的自身免疫力,并增強人體素質(zhì)。
對于糖尿病患者而言,由于糖尿病是一種非常典型的慢性疾病,這些患者長期受到病情的折磨,只能長期在飲食受到非常嚴(yán)格的控制,同時也要非常注意自身的血糖、血脂。盡管這樣,這些糖尿病慢性患者的身體機能也受到了很大的影響。因此可以說,糖尿病對于人的精神和身體是一個長期的傷害和折磨。患者飲食上需要時刻節(jié)制,并且體能下降明顯,并時常伴有口渴、頭暈等癥狀。中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)在此方面就具有非常好的治療效果。針對糖尿病患者的癥狀,中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)將此類癥狀歸納為消渴癥狀,屬虛證,可以通過食療的調(diào)節(jié)來減緩病狀,同時也能夠預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,在很多臨床上有著較為理想的效果。
對于偏頭痛的慢性病患者而言,西醫(yī)對于偏頭疼的診治為供血不足,但是很難找到真正的病因,很多西醫(yī)都是對偏頭痛采取手術(shù)等手段,但是手術(shù)不僅要麻醉止痛,這樣不僅風(fēng)險很大,同時還具有較強的毒副作用,并且患者對藥物依賴性很大。對于偏頭痛的癥狀而言,中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為這是一種人體脈絡(luò)不通的現(xiàn)象。對于此類病情,可以通過對患者的氣血脈絡(luò)的調(diào)節(jié)來減緩患者的癥狀,再通過對患者在臨床上的癥狀分析,采用統(tǒng)一的治療方式,從而實現(xiàn)對患者的氣血調(diào)理,最終緩解和根治偏頭痛癥狀。
四、總結(jié)
中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生方法對于很多疾病的治療,特別是慢性病的根治上有很多獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生方法能夠?qū)θ梭w自身的調(diào)節(jié),從提高自身免疫力出發(fā),對病癥進行治療。因此,在臨床上,很多慢性病都通過中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生方法得到了根治,不僅保證了患者的健康,同時也并不會對患者的器官造成損傷,同現(xiàn)代西醫(yī)相比,中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生方法是一種健康的醫(yī)學(xué)手段,因此可以相信,中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生方法的發(fā)展前景和未來會越來越光明。
參考文獻:
[1]黃進,趙長鷹,沈教授談飲食療法在中醫(yī)養(yǎng)生與康復(fù)中的作用[J].時珍國醫(yī)國藥2013(3)
[2]李月紅,彭紅春,淺談糖尿病與中醫(yī)養(yǎng)生療法[J].國醫(yī)論壇,2011(2).
2組答題正確率比較觀察組答對題目41道以上、31~40道、21一30道、11一20道、l一10道所占比例分別為37%、26.7%、23.3%、13.0%、0.0%;對照組分別為13.3%、23.0%、27.3%、28.7%、7.7%,觀察組答題正確率高于對照組,2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義汾二75.816,P<0.05)。
2組各年齡段答題情況比較觀察組不同年齡段人群答題正確率均高于對照組相應(yīng)年齡段人群,2組比較獷值分別為47.103、18.腸4、19.152,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表l。
觀察組到訪次數(shù)與答題正確率相關(guān)性比較觀察組人群到訪次數(shù)(1一3次)不同與答題正確率相關(guān)性經(jīng)獷檢驗無顯著性差異,即觀察組答題正確率與到訪次數(shù)無明顯相關(guān)性(尸>0.05)。
2組對中醫(yī)非藥物療法與養(yǎng)生知識認(rèn)可度調(diào)查結(jié)果通過觀察組與對照組對中醫(yī)非藥物療法及中醫(yī)養(yǎng)生知識對健康促進認(rèn)可度比較,經(jīng)獷檢驗存在顯著性差異,即觀察組對中醫(yī)非藥物療法認(rèn)可度高于對照組份=91.243,p<0.05),觀察組對中醫(yī)養(yǎng)生知識健康促進效果認(rèn)可度高于對照組份二0.01162,尸<0.05),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2、表3。
中醫(yī)養(yǎng)生文化源遠流長養(yǎng)生是為了延長生命、提高健康水平。近年來,隨著人口老齡化的趨勢,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,群眾健康意識的增強,回歸自然理念的產(chǎn)生,使得百姓對中醫(yī)藥,特別是中醫(yī)養(yǎng)生保健方面的需求急劇增加?,F(xiàn)代養(yǎng)生多從平衡膳食、合理運動等方面指導(dǎo)居民日常生活起居。中醫(yī)養(yǎng)生以傳統(tǒng)中醫(yī)理論為指導(dǎo),遵循陰陽五行生化收藏之變化規(guī)律,對人體進行科學(xué)調(diào)養(yǎng),保持生命健康活力。主要包括:經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生、體質(zhì)養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、養(yǎng)生、情志養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食養(yǎng)生、順時養(yǎng)生、四季養(yǎng)生、樂娛養(yǎng)生、藥物養(yǎng)生、沐浴養(yǎng)生、減毒養(yǎng)生、靜神養(yǎng)生等內(nèi)容。與現(xiàn)代養(yǎng)生相比,中醫(yī)養(yǎng)生的特點一為天人合一的養(yǎng)生觀;二為陰陽平衡的健康觀;三為身心合一的整體觀。中醫(yī)養(yǎng)生一方面保養(yǎng)民生,一方面弘揚國粹,有助于中醫(yī)藥的社會化和現(xiàn)代化。中醫(yī)藥養(yǎng)生文化作為中國健康領(lǐng)域的原創(chuàng)文化,對促進全民健康有著實際的意義。
1.應(yīng)用的可行性
首先,社區(qū)護理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,社區(qū)護理的健康觀是以人的健康為中心,把人看作是一個具有生物、心理、社會等多方面需要的整體,強調(diào)家庭、社會以及心理對人的健康的影響,這與中醫(yī)護理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫(yī)護理歷來重視人與自然、社會的協(xié)調(diào),將人與生存環(huán)境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標(biāo)準(zhǔn),并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實踐之中。社區(qū)護理的主要內(nèi)涵是向個人、家庭、社區(qū)人群提供以健康促進為目標(biāo)的護理服務(wù),以增進健康和預(yù)防疾病為要務(wù),這與中醫(yī)護理的“治未病”的預(yù)防觀不謀而合,中醫(yī)護理的預(yù)防觀印刻著中國傳統(tǒng)文化的烙印,強調(diào)以增強體質(zhì)為核心的健身防病思想,制定了外以適應(yīng)自然變化、內(nèi)以促進機體抗病能力、機體協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)生原則。可見,中醫(yī)護理的整體觀與預(yù)防觀在社區(qū)現(xiàn)代護理觀中得到了充分體現(xiàn),這為建立具有中國特色的社區(qū)護理體系奠定了理論基礎(chǔ)。其次,社區(qū)人群對中醫(yī)護理有著深厚的感情,這為構(gòu)建符合我國國情的社區(qū)中醫(yī)護理模式奠定了堅實的群眾基礎(chǔ)。最后,國際社區(qū)護理蓬勃發(fā)展的背景以及中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷發(fā)展與成熟,為中醫(yī)護理快速進入社區(qū)護理提供了可能。
2.應(yīng)用現(xiàn)狀
2.1我國作為發(fā)展中國家,醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性,經(jīng)濟發(fā)展實際和老齡化社會的逐步形成,居家護理將成為適應(yīng)大眾需求的一種主要的社區(qū)護理工作方法。居家護理是在有醫(yī)囑的前提下,社區(qū)護士直接到病人家中,應(yīng)用護理程序向社區(qū)中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養(yǎng)性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者,提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護理服務(wù)。
2.1.1在居家護理評估中的應(yīng)用中醫(yī)護理評估與社區(qū)居家病人評估的主要內(nèi)容相似,包括病史、臨床表現(xiàn)、體檢及治療情況等。中醫(yī)護理評估技術(shù)是在整體觀和辨證觀的指導(dǎo)下,在現(xiàn)病史、個人生活史、家庭環(huán)境評估、癥狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫(yī)護理評估內(nèi)容的引入加強了居家護理評估的深度與廣度。目前,進行居家病人護理需要評價時,常用居家病人護理需要評估量表。為了充分利用中醫(yī)護理的優(yōu)勢,可以對此量表進行修訂,增加中醫(yī)護理評估內(nèi)容。
2.1.2在慢性病人居家護理中的應(yīng)用社區(qū)的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結(jié)腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關(guān)節(jié)病變需要牽引和臥床者等。中醫(yī)護理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點,在社區(qū)慢性病人居家護理中發(fā)揮著重要的作用。有研究表明,在社區(qū)護理工作中大部分護士能夠使用中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)知識對患者進行辨證下的中醫(yī)護理干預(yù)。干預(yù)項目的應(yīng)用率依次為:用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)護、健康膳食、康復(fù)指導(dǎo),而用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)和情志調(diào)護的中醫(yī)護理干預(yù),在家庭病床列前三項??梢姡嗅t(yī)養(yǎng)生保健方法,尤其是情志護理、藥膳護理更貼近生活,因其護理方法簡便易學(xué)、直觀安全、效果顯著,更適合在社區(qū)普及推廣。
2.1.3在居家康復(fù)護理中的應(yīng)用在社區(qū),需要康復(fù)護理的病人包括出院后病情已穩(wěn)定但需繼續(xù)治療或康復(fù)的病人、殘疾人等。常見的有術(shù)后病人、腦血管意外病人、高位截癱病人、先天畸形或后天傷病造成的功能障礙、殘疾者。中醫(yī)藥膳護理、情志護理以及針灸、按摩等護理技術(shù)在防止壓瘡、增進病人的心理健康、促進病人的營養(yǎng)、畸形和殘障病人的康復(fù)護理、健康教育、家庭環(huán)境適應(yīng)性改變的指導(dǎo)等方面應(yīng)用廣泛,使向病人提供優(yōu)質(zhì)的康復(fù)護理成為了可能。
據(jù)黃永剛先生介紹,中華養(yǎng)生是上古先民為抗御嚴(yán)酷的自然環(huán)境,調(diào)整身體,防治疾病的需要,在長期的生活實踐中不斷總結(jié)生命經(jīng)驗的結(jié)果。中華養(yǎng)生是中華民族傳統(tǒng)文化的一個有機組成部分,是中華民族的瑰寶。通常所說的養(yǎng)生是狹義的養(yǎng)生學(xué),是指通過非藥物的方法達到提高自身康復(fù)能力的學(xué)問。整個中醫(yī)學(xué)說就是廣義的養(yǎng)生學(xué),她是中華養(yǎng)生的主體,她有別于西方治療疾病的“醫(yī)學(xué)”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中黃帝與岐伯有一段精彩對話。談到瘟疫時,黃帝問岐伯為什么有些人被傳染了卻不得病,岐伯的回答是“正氣存內(nèi),邪不可干”——這可以說是中華養(yǎng)生的精髓。
“養(yǎng)生”一詞,最早見于《莊子·養(yǎng)生主·庖丁解牛》。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也曾提到:“故智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?,如是則僻邪不至,長生久視?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·上古天真論》上說:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),飲食有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形于神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”
養(yǎng)生就是依據(jù)生命的發(fā)展規(guī)律,保養(yǎng)生命、愉悅精神、增進智慧、延長壽命的正確理論和方法,就是防止疾病或?qū)⒓膊∠麥缭诿妊侩A段的方法,達到《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的“治未病”的境界。黃總概括和總結(jié)了中華養(yǎng)生通常的幾種方式:
因時養(yǎng)生:就是按照自然生長的法則,順應(yīng)自然規(guī)律,安排生活的養(yǎng)生方法,主要包括四季養(yǎng)生、時辰養(yǎng)生等方法。四季養(yǎng)生是根據(jù)四季的變化,按照春發(fā)、夏長、秋收、冬藏的自然規(guī)律調(diào)整飲食起居。時辰養(yǎng)生是根據(jù)在一天中的不同時辰,調(diào)整生活狀態(tài),達到養(yǎng)生的目的。如7:00—9:00胃經(jīng)當(dāng)令,這個時候一定要吃早飯,對養(yǎng)護胃的功能大有益處。
體質(zhì)養(yǎng)生:就是根據(jù)人的不同體質(zhì)類型采取食療、運動、四季養(yǎng)生等綜合的調(diào)養(yǎng)方式,不斷改善人體的健康狀態(tài),提高人的生命質(zhì)量。
經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生:就是根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)原理,利用拔罐、刮痧、按導(dǎo)、艾灸等方法,以激發(fā)人體的自動調(diào)節(jié)和自我修復(fù)能力,達到恢復(fù)健康的目的。比如心火旺引起的心煩失眠就要梳理心經(jīng),以瀉心火。
飲食養(yǎng)生:是根據(jù)身體的生理需要,給予不同種類食物的攝入,以達到平衡臟腑陰陽的目的,保障身體健康。如不同顏色的食品滋養(yǎng)不同的臟腑。
運動養(yǎng)生:以中醫(yī)的陰陽、臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)等理論為基礎(chǔ),以養(yǎng)精、練氣、調(diào)神為運動的基本特點,強調(diào)意念、呼吸和軀體運動相配合的活動,形成了運動肢體、自我按摩以練形,呼吸吐納、調(diào)整鼻息以練氣,寧靜思想、排除雜念以練意的保健方法。
情志養(yǎng)生:人的情緒、情感的變化,對身體產(chǎn)生著一定的影響,而運用有益的感官刺激,調(diào)節(jié)情緒到良好的狀態(tài),以達到養(yǎng)生的目的。如聽音樂、賞字畫、與人交流等。
居家養(yǎng)生:對日常生活包括居住環(huán)境、作息、勞逸等各個方面,進行合理的安排及采取一系列措施,以達到生活愉快,身心健康,延年益壽的目的。如居住在朝向適宜、通風(fēng)良好的房間,合理的安排作息時間等對身體的健康就很有利。
這里尤其值得一說的是個性化的體質(zhì)養(yǎng)生。體質(zhì)是個體生命過程中,在先天遺傳和后天獲得的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機能和心理狀態(tài)方面的綜合的、相對穩(wěn)定的特性。體質(zhì)現(xiàn)象作為人類生命活動的一種重要表現(xiàn)形式,與健康和疾病有著密不可分的關(guān)系。
兩千多年的《黃帝內(nèi)經(jīng)》就對體質(zhì)學(xué)說進行了深入的闡述?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》不僅注意到個體的差異性,而且從不同的角度對人的體質(zhì)作了若干分類。如按五形分類法把人分成25種體質(zhì)類型和根據(jù)人體體質(zhì)的陰陽分類法把人分為太陰之人,少陰之人,太陽之人,少陽之人,陰陽平和之人等五種類型。
20世紀(jì)70年代末,王琦、盛增秀等一批學(xué)者明確提出了“中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說”的概念,并于1982年主編出版了第一部中醫(yī)體質(zhì)專著——《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說》,奠定了中醫(yī)體質(zhì)學(xué)研究的理論與實踐基礎(chǔ),標(biāo)志著這一學(xué)說的正式確立。1987年中國中醫(yī)研究院主持召開了“首屆全國中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說學(xué)術(shù)研討會”,會議通過《紀(jì)要》確定了“體質(zhì)學(xué)說”及“體質(zhì)”的定義。
1995年《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)》的出版,使中醫(yī)體質(zhì)理論完成了由“學(xué)說”到“學(xué)科門類”的轉(zhuǎn)變。2009年中華中醫(yī)藥學(xué)會頒布了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》,成為對中醫(yī)體質(zhì)類型進行辨識的標(biāo)準(zhǔn)化方法和工具。體質(zhì)研究進入了公共衛(wèi)生服務(wù)和中醫(yī)預(yù)防保健體系,國家中醫(yī)藥管理局及全國多個省市大力推介。《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009版)》中將體質(zhì)辨識納入體檢項目等,標(biāo)志著體質(zhì)辨識被廣泛應(yīng)用于健康體檢及個人保健,在“公共衛(wèi)生”的實踐中發(fā)揮了獨特的作用。標(biāo)志著中醫(yī)體質(zhì)學(xué)實現(xiàn)了由理論到實踐的轉(zhuǎn)化。
依據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會2009年3月26日、4月9日實施的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)不同體質(zhì)在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能及心理活動等三個方面的特征,將中醫(yī)體質(zhì)分為:平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)等九種基本類型。
體質(zhì)大致上有以下幾個特點:
遺傳性:個體體質(zhì)的特點、體質(zhì)的差異、個體體質(zhì)的形成都是以先天遺傳因素為基礎(chǔ),在后天成長過程中,經(jīng)過自然、社會、境遇、飲食等諸多因素的影響而逐漸形成的。不同個體的體質(zhì)特征分別具有各自不同的遺傳背景,這種由遺傳背景所決定的體質(zhì)差異,是維持個體體質(zhì)特征相對穩(wěn)定的一個重要條件。
相對穩(wěn)定性:一般情況下,個體體質(zhì)一旦形成,在一定時期內(nèi)不易發(fā)生太大的改變,所以體質(zhì)具有相對穩(wěn)定性。體質(zhì)的穩(wěn)定性由相似的遺傳背景形成。年齡、性別等因素,也可使體質(zhì)表現(xiàn)出一定的穩(wěn)定性。
多樣性:體質(zhì)的形成與先天、后天多種因素相關(guān)。遺傳因素的多樣性和環(huán)境因素的復(fù)雜性使個體體質(zhì)間存在明顯的差異;而即使是同一個體,在不同的生命階段其體質(zhì)特點也是動態(tài)變化的,所以體質(zhì)除具有明顯的個體差異性之外,還呈現(xiàn)出多樣性特征。
可變性:體質(zhì)形成于先天,定型于后天。體質(zhì)的穩(wěn)定性是相對的,而不是一成不變的,這就意味著體質(zhì)具有動態(tài)可變性。每一個個體在生、長、壯、老的生命過程中也會因為外環(huán)境中諸多因素的影響而使體質(zhì)發(fā)生變化,表現(xiàn)為與機體發(fā)育同步的生命過程。后天生活環(huán)境對體質(zhì)的形成與發(fā)展始終起著影響作用,生活條件、飲食構(gòu)成、地理環(huán)境、季節(jié)變化以及社會文化因素等都可對體質(zhì)產(chǎn)生一定的影響,有時甚至可起到?jīng)Q定性作用。
趨同性:由于遺傳及處于同一歷史背景、同一地方區(qū)域,或飲食起居條件比較相似的人群,其體質(zhì)較易呈現(xiàn)類似的特征。在相同的時空背景下,體質(zhì)的趨同性會導(dǎo)致某一人群對某些疾病的易感性及其所產(chǎn)生的病理過程的傾向性。因此,體質(zhì)可以客觀分類,同種體質(zhì)類型的人其發(fā)病具有共性,也使群體預(yù)防和群體治療成為可能。
可調(diào)性:體質(zhì)的形成是先天、后天因素長期共同作用的結(jié)果,既是相對穩(wěn)定的,又是動態(tài)可變的,這就使體質(zhì)的調(diào)節(jié)成為可能。正因為這樣,針對各種體質(zhì)及早采取相應(yīng)措施,糾正或改善某些體質(zhì)的偏頗,可以減少體質(zhì)對疾病的易感性,促使體質(zhì)向好的方面轉(zhuǎn)化,以預(yù)防疾病或延緩發(fā)病。
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥; 知識服務(wù); 知識推薦; 移動互聯(lián)網(wǎng); 移動設(shè)備
Preliminary Research on TCM Knowledge Recommendation Via Mobile Internet/ YU Tong, MAO Yu-xin, GAO Hong-jie,et al.//Medical Innovation of China,2015,12(36):115-118
【Abstract】 A core problem of knowledge services in Traditional Chinese Medicine (TCM) domain is as follows: in the face of massive knowledge resources, how to automatically find out which ones a user may be interested in so as to realize active knowledge recommendation. Mobile Internet, with its popularity, convenience, and ability to collect personal information, provides an ideal platform to solve this problem. This paper introduced the concept and background of personalized knowledge recommendation, analyzed the current status of TCM knowledge recommendation via mobile Internet, and proposed existing problems and research thoughts.
【Key words】 Traditional Chinese Medicine; Knowledge service; Knowledge recommendation; Mobile internet; Mobile device
First-author’s address:Information Institute of Traditional Chinese Medicine, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.36.038
中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀文化的一個重要組成部分,它歷史悠久,源遠流長。數(shù)千年來,歷代醫(yī)家在醫(yī)療實踐中積累了豐富的經(jīng)驗,創(chuàng)立了兼具理論深度和民族特色的中醫(yī)藥知識體系,為中華民放的繁衍昌盛作出了杰出的貢獻。隨著我國社會從溫飽到小康的轉(zhuǎn)型,百姓的生活水平日益提高,開始更加重視生活品質(zhì),追求延年益壽,因此對中醫(yī)養(yǎng)生保健知識產(chǎn)生了日益強烈的興趣。
近年來,中醫(yī)藥領(lǐng)域的信息化建設(shè)取得了長足進展,建設(shè)了大量的文獻庫和數(shù)據(jù)庫,形成了相對完整的中醫(yī)藥科學(xué)數(shù)據(jù)體系[1] 。這些數(shù)字化資源中,蘊含著豐富的中醫(yī)藥知識。如何將這些知識資源與人民群眾分享,使普通人從中受益,是一個非常重要的問題?;诨ヂ?lián)網(wǎng)的中醫(yī)藥知識服務(wù)系統(tǒng)能夠整合中醫(yī)臨床知識、中醫(yī)藥理論知識、中藥方劑知識和中醫(yī)疾病知識等中醫(yī)藥知識資源,面向網(wǎng)絡(luò)用戶提供中醫(yī)知識或其他的數(shù)字化服務(wù),是在人民群眾中普及中醫(yī)藥知識的一種有效手段[2] 。
中醫(yī)藥知識服務(wù)系統(tǒng)一般都實現(xiàn)了知識檢索功能,能幫助用戶從海量的中醫(yī)藥文獻和知識資源中迅速找到有關(guān)知識[3] 。但知識檢索這種服務(wù)方式存在固有的局限性。為檢出所需的知識,用戶必須能夠輸入正確的檢索詞。這就要求用戶已關(guān)注相關(guān)主題,并能用正確的醫(yī)學(xué)術(shù)語將其表述出來。這對于醫(yī)學(xué)專業(yè)人員可能并非難事,但對于普通人往往是一個很大的挑戰(zhàn)。普通人很可能忽視了一些與自身健康有關(guān)的知識主題,甚至不清楚在網(wǎng)絡(luò)上存在哪些有用的知識檢索服務(wù),因此無法充分獲取在知識庫中已經(jīng)存在的知識。
為了彌補知識檢索的局限性,可根據(jù)用戶的特點向其進行主動的知識推送。不同用戶對中醫(yī)藥知識的需求不盡相同,但人們往往對與自身體質(zhì)和健康狀況相關(guān)的中醫(yī)藥知識更感興趣。若能根據(jù)用戶的特點和偏好,向其提供個性化的知識推薦服務(wù),則可更好地滿足用戶的需要。在下文中,將介紹個性化知識推薦的概念、背景和技術(shù),闡述基于移動互聯(lián)網(wǎng)的中醫(yī)知識推薦服務(wù)的現(xiàn)狀,提出存在的問題和研究思路。
1 個性化中醫(yī)知識推薦
個性化知識推薦,是指根據(jù)用戶的特點和偏好,向其提供具有針對性的知識服務(wù)。以中醫(yī)為例,系統(tǒng)可根據(jù)用戶的中醫(yī)體質(zhì)類型,向其推薦與該體質(zhì)相關(guān)的知識;若用戶患有某種疾病,則系統(tǒng)可優(yōu)先提供該疾病的相關(guān)知識。為實現(xiàn)個性化知識推薦服務(wù),需要搜集用戶的個人信息。這些信息可由用戶填寫或設(shè)定,也可由用戶使用行為推定。例如,用戶可通過表單填寫(或勾選)其所感興趣的疾?。挥秩?,用戶輸入的檢索詞,可反映出其所關(guān)心的主題。系統(tǒng)會為每個注冊用戶構(gòu)建“用戶模型”,用于描述用戶的特點和偏好,判斷用戶的需求。
當(dāng)用戶訪問系統(tǒng)時,系統(tǒng)會根據(jù)該用戶的模型以及系統(tǒng)自身的推薦邏輯,確定針對該用戶的知識推薦內(nèi)容。例如,若系統(tǒng)測出用戶屬于氣虛質(zhì),則會基于知識庫向用戶推薦氣虛質(zhì)適宜的飲食(如當(dāng)季水果等)。個性化知識推薦方法是知識服務(wù)系統(tǒng)中的一項核心技術(shù),它一般具有如下特點。
1.1 可定制性 知識服務(wù)根據(jù)用戶的設(shè)定來實現(xiàn)。系統(tǒng)采取“量體裁衣”的策略,向用戶提供和推薦具有針對性和相關(guān)性的知識,以滿足用戶的需求。
1.2 主動性 系統(tǒng)不僅被動地響應(yīng)用戶的知識請求,而且會“猜測”用戶需要什么,并采用推薦、提醒、個性化知識展示界面等方式主動提供知識服務(wù)。
1.3 差異化 系統(tǒng)面向各類用戶提供差異化的知識內(nèi)容,滿足用戶的不同需求。用戶會因自身特點和需求不同,得到不同的用戶體驗。
個性化知識推薦方法能進一步簡化用戶利用中醫(yī)知識的方式和途徑,降低中醫(yī)知識普及的門檻,促進中醫(yī)知識的共享和傳播。
2 推薦系統(tǒng)技術(shù)概述
個性化知識推薦服務(wù)的后臺需要推薦系統(tǒng)(亦稱推薦引擎或推薦平臺等,Recommender System)的支持。推薦系統(tǒng)能推測用戶對某一信息條目的偏好程度,從大量信息中過濾出用戶想要的信息[4] 。近年來,推薦系統(tǒng)在電子書店、視頻網(wǎng)站以及搜索引擎等各種網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)中得到了極為廣泛的應(yīng)用,成為一項功能強大、價值巨大的信息服務(wù)。
推薦系統(tǒng)的核心是其所使用的推薦方法(或稱推薦算法)。目前,推薦方法主要包括“協(xié)同過濾”(Collaborative Filtering)和“基于內(nèi)容的過濾”(Content-based filtering)兩大類[5] 。協(xié)同過濾方法是根據(jù)某個用戶的行為(對事物的購買、選擇或評價等)以及其他用戶的類似行為建立模型,再使用該模型預(yù)測該用戶可能感興趣的事物[6] ?;趦?nèi)容的過濾方法是根據(jù)事物的特征判斷事物之間的相似性,從而向用戶推薦更多類似的事物[7] 。
很多其他的人工智能方法也可被應(yīng)用于推薦系統(tǒng)。例如,主題模型(Topic Model)是能夠從大量離散數(shù)據(jù)集中挖掘出隱含的主題結(jié)構(gòu)的一類統(tǒng)計模型[8] 。這里的“主題”是指由一些語義相關(guān)的特征構(gòu)成的、用來描述一個話題的抽象概念。利用主題模型可以識別一份文檔所表達的主題,從而將該文檔推薦給對相關(guān)主題感興趣的用戶。又如,社會網(wǎng)絡(luò)分析 通過網(wǎng)絡(luò)模型體現(xiàn)一類人群中個體之間的多層次交互關(guān)系。通過社會網(wǎng)絡(luò)分析,可以發(fā)現(xiàn)人與人之間的愛好、生活習(xí)慣等相似關(guān)系,以此為基礎(chǔ)對用戶做相應(yīng)的個性化推薦[9]。再如,利用關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘(Association Rule Mining)算法,可從海量數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)事物之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系,然后據(jù)此進行相應(yīng)的推薦[10] 。關(guān)聯(lián)規(guī)則是形如XY的蘊涵式,具有一定的支持度和信任度?;陉P(guān)聯(lián)規(guī)則的推薦是以關(guān)聯(lián)規(guī)則為基礎(chǔ),若用戶特征滿足規(guī)則頭,則將規(guī)則體的內(nèi)容作為推薦對象推薦給用戶。
上述推薦方法都是基于統(tǒng)計的,試圖從海量數(shù)據(jù)中挖掘用戶的偏好和需求?!盎谥R的推薦系統(tǒng)”(knowledge based recommenders)與這些方法不同,它不是基于海量數(shù)據(jù)分析的結(jié)果進行推薦的,而是基于事物分類、用戶偏好、推薦原則等方面的顯性知識的一種推理技術(shù)[11] ?;谥R的推薦方法因它們所用的“效用知識”(Functional Knowledge)的不同而有明顯區(qū)別。效用知識是一種關(guān)于一個事物如何滿足某一特定用戶的知識,因此能解釋需要和推薦的關(guān)系。效用知識可以是任何能支持推理的知識結(jié)構(gòu),它可以是用戶已經(jīng)規(guī)范化的查詢,也可以是一個更詳細(xì)的用戶需要的表達式。此類方法可以在“協(xié)同過濾”和“基于內(nèi)容的過濾”等方法不適用的領(lǐng)域發(fā)揮作用。其優(yōu)點是不依賴于大量的數(shù)據(jù)積累,因此容易啟動;其缺點是在定義推薦所需知識的過程中可能遇到知識獲取瓶頸。
既然推薦系統(tǒng)已被成功應(yīng)用于商業(yè)領(lǐng)域的商品關(guān)聯(lián)推薦,它也就可能被用于中醫(yī)知識的個性化推薦。可綜合利用上述方法,研制面向中醫(yī)藥領(lǐng)域的個性化知識推薦系統(tǒng),使之能夠利用用戶個人健康信息、人際網(wǎng)絡(luò)信息和健康公共信息,向用戶提供有用的知識和有效的建議,幫助用戶決定應(yīng)該進行什么有益的飲食規(guī)劃、生活活動或疾病治療規(guī)劃,達到疾病防治和提高生活質(zhì)量的效果。一個面向中醫(yī)知識的個性化推薦系統(tǒng)將能夠?qū)崟r利用采集到的數(shù)據(jù)做出主動推薦,提高用戶的疾病防治能力及其對中醫(yī)知識的信賴度。
3 移動互聯(lián)網(wǎng)和中醫(yī)知識推薦
近年來,智能手機等移動設(shè)備迅速普及,移動互聯(lián)網(wǎng)取得迅猛發(fā)展[12] 。移動互聯(lián)網(wǎng)因其普及性、便捷性以及強大的個人信息采集和自動感知能力,為個性化知識推薦提供了理想的平臺。首先,智能終端為用戶個人健康信息的采集提供了便捷的手段,可通過規(guī)范化的問卷、量表采集用戶個人健康數(shù)據(jù)并判斷其健康狀況。例如,可以基于中華中醫(yī)藥學(xué)會的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》等標(biāo)準(zhǔn),為用戶提供“中醫(yī)體質(zhì)測試”服務(wù);系統(tǒng)會列出一組與用戶近期的體驗和感覺相關(guān)的問題,根據(jù)用戶的答案判斷出用戶的中醫(yī)體質(zhì)類型。其次,基于智能終端的傳感系統(tǒng)自動采集時間、地域、天氣等用戶相關(guān)數(shù)據(jù),這種用戶情境感知能力能進一步提升推薦系統(tǒng)的精準(zhǔn)性。例如,通過GPS系統(tǒng),可感知用戶的地理位置,據(jù)此推薦當(dāng)?shù)氐拿朗常鵁o需推薦在當(dāng)?shù)夭淮嬖诘氖巢募跋嚓P(guān)食譜。最后,智能終端為個性化中醫(yī)知識推薦提供了移動應(yīng)用程序、萬維網(wǎng)、短信、微信等多種實現(xiàn)途徑。
在中醫(yī)藥領(lǐng)域,已出現(xiàn)了過日子、中醫(yī)養(yǎng)生、健康養(yǎng)生寶典、365健康養(yǎng)生、中華養(yǎng)生、中醫(yī)美容保健、養(yǎng)生美顏聽書等一系列面向社會大眾提供知識服務(wù)的移動APP。許多產(chǎn)品會收集用戶行為信息和健康數(shù)據(jù),據(jù)此向用戶提供知識推薦等個性化服務(wù)。例如,“過日子”會提請用戶進行注冊并填寫個人健康信息,并根據(jù)用戶“中醫(yī)體質(zhì)測試”的結(jié)果判斷用戶的中醫(yī)體質(zhì),進而針對用戶的體質(zhì)類型提供個性化的知識推薦服務(wù);“中華養(yǎng)生”以中醫(yī)理論為依據(jù),實現(xiàn)了養(yǎng)生提醒功能,適時推薦運動、食療、調(diào)神等方面的養(yǎng)生知識,督促用戶從事養(yǎng)生保健活動;“中醫(yī)養(yǎng)生鐘(普及版)”根據(jù)時辰(時間)與臟器經(jīng)絡(luò)的對應(yīng)關(guān)系為用戶提供養(yǎng)生提醒服務(wù);“體質(zhì)養(yǎng)生(食療)系統(tǒng)”根據(jù)用戶“中醫(yī)體質(zhì)測試”的結(jié)果提供個性化知識推薦,幫助用戶在選擇食物時能根據(jù)自身體質(zhì)去分析營養(yǎng)價值,而不僅根據(jù)喜好[13] 。上述產(chǎn)品有助于用戶獲得日常健康維護、疾病預(yù)防和生活指導(dǎo)等方面的中醫(yī)知識,指導(dǎo)并督促用戶從事養(yǎng)生保健活動,以達到增強體質(zhì)、預(yù)防疾病、頤養(yǎng)生命之目的。
4 存在的問題和研究思路
上述產(chǎn)品已初步實現(xiàn)了個性化中醫(yī)知識推薦功能,但尚有改進空間。存在的主要問題是知識權(quán)威性和用戶信任度較低[14] 。中醫(yī)學(xué)術(shù)界多年來開展了大量的中醫(yī)藥信息化工作,組織全國一流專家進行數(shù)據(jù)庫加工,建設(shè)了大量的中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫[1] 。通過建立嚴(yán)格數(shù)據(jù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)以及數(shù)據(jù)審校機制,保證了數(shù)據(jù)質(zhì)量[15] 。這些數(shù)據(jù)庫具有領(lǐng)域權(quán)威性,知識可信度高,為中醫(yī)知識推薦服務(wù)提供了優(yōu)質(zhì)資源。需要研究如何對這些知識資源進行有效組織,并與用戶對中醫(yī)知識需求建立關(guān)聯(lián),使這些知識資源能更有效地支持推薦服務(wù)。
另外,上述產(chǎn)品的推薦機制的合理性尚未得到專家的論證,在推薦技術(shù)和方法方面尚有進一步研發(fā)和改進的空間。可根據(jù)個體化健康狀態(tài),以實時健康風(fēng)險評估為基礎(chǔ),研究智能健康信息推薦技術(shù),開發(fā)個性化中醫(yī)知識推薦系統(tǒng),即時提供滿足百姓日常健康維護、疾病預(yù)防和生活指導(dǎo)方面的中醫(yī)知識。其中涉及3項主要的研究內(nèi)容。
4.1 用戶個人健康信息模型的研究與設(shè)計 為實現(xiàn)個性化的知識推薦,首先需要設(shè)計符合移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)特點且具有中醫(yī)特色的用戶個人健康信息模型。需要對基于移動互聯(lián)網(wǎng)的用戶個體數(shù)據(jù)采集手段進行調(diào)研,分析現(xiàn)有的個人健康數(shù)據(jù)的內(nèi)容、質(zhì)量和利用價值,對用戶的個體特征進行系統(tǒng)梳理和量化建模,形成一個相對完善的、領(lǐng)域相關(guān)的用戶特征模型。
4.2 個性化中醫(yī)知識推薦算法研究與實現(xiàn) 首先,可通過文獻調(diào)研、專家咨詢、用戶訪談等方法,整理個性化中醫(yī)藥知識推薦的案例,明確知識推薦策略。進而,可采用知識表示技術(shù),構(gòu)建一個面向中醫(yī)知識推薦的規(guī)則庫,將推薦策略表達為形式化的知識推薦規(guī)則,從而建立個人健康信息模型與中醫(yī)藥知識資源之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系,實現(xiàn)基于規(guī)則的中醫(yī)知識推薦。最后,可采用“基于知識的推薦”與“協(xié)同過濾”相結(jié)合的混合型推薦機制,研究和實現(xiàn)專門針對中醫(yī)知識的個性化推薦算法。
4.3 中醫(yī)知識主動推送網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的研究與實現(xiàn) 在研究和實現(xiàn)推薦算法的基礎(chǔ)之上,需要進一步對該算法進行網(wǎng)絡(luò)化封裝,在萬維網(wǎng)(Web)服務(wù)器端實現(xiàn)和部署知識推薦的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)(Web Service),使得移動客戶端和其他信息系統(tǒng)都能動態(tài)調(diào)用知識推薦算法。該服務(wù)能夠直接根據(jù)用戶特征向移動客戶端推送中醫(yī)知識,從而實現(xiàn)基于移動互聯(lián)網(wǎng)的個性化知識推薦。
5 小結(jié)
知識推薦與知識檢索是知識服務(wù)的兩種基本方式:知識推薦屬于系統(tǒng)主動推送,知識檢索屬于用戶主動提取。這兩種方式相輔相成,相互融合,可以形成相對完整的中醫(yī)知識服務(wù)技術(shù)方案,進一步提升知識服務(wù)系統(tǒng)的用戶友好性和針對性。移動互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展以及智能終端的迅速普及,使具有用戶情境感知能力的個性化推薦系統(tǒng)成為可能?!斑^日子”等移動應(yīng)用產(chǎn)品已初步實現(xiàn)了個性化中醫(yī)知識推薦功能,可根據(jù)用戶的個人健康信息(如性別、年齡、體質(zhì)、疾病等)以及時節(jié)、地域等環(huán)境信息,進行個性化的中醫(yī)知識推薦,使用戶可以隨時隨地獲得針對自己和家人的養(yǎng)生知識和健康提示。需要基于中醫(yī)藥領(lǐng)域現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)數(shù)據(jù)資源,采用移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),設(shè)計用戶個人健康信息模型,研制權(quán)威的中醫(yī)知識庫以及智能化的中醫(yī)知識推薦技術(shù),實現(xiàn)中醫(yī)知識主動推送網(wǎng)絡(luò)服務(wù),幫助普通百姓獲得精準(zhǔn)的個性化中醫(yī)知識服務(wù),從而提高用戶的疾病防治能力以及對中醫(yī)知識的信賴度。
參考文獻
[1] 崔蒙,尹愛寧,范為宇,等.中醫(yī)藥科學(xué)數(shù)據(jù)建設(shè)研究進展[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2006,13(11):104-105.
[2] 高博, 崔蒙, 楊碩,等. 基于數(shù)據(jù)的中醫(yī)藥知識服務(wù)研究[J]. 圖書情報工作, 2012, 56(9): 5-9.
[3] 于彤, 蘇大明, 尹仁芳, 等. 中醫(yī)藥知識服務(wù)平臺構(gòu)建研究[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2014, 11(15):120-123.
[4] Francesco Ricci, Lior Rokach, Bracha Shapira. Introduction to recommender systems [M]. Handbook, Recommender Systems Handbook, Springer, 2011:1-35.
[5] Hosein Jafarkarimi, Alex Tze Hiang Sim, Robab Saadatdoost. A Na?ve Recommendation Model for Large Databases [J]. International Journal of Information and Education Technology, 2012, 2(3):216-219.
[6] Prem Melville, Vikas Sindhwani. Recommender systems [M]. Encyclopedia of Machine Learning, 2010.
[7] Mooney R J, Roy L. Content-based book recommendation using learning for text categorization [C]. In Workshop Recom. Sys.: Algo. and Evaluation, 1999.
[8] David M Blei. Introduction to probabilistic topic models [J]. Comm. ACM, 2012, 55(4): 77-84.
[9] John P Scott. Social network analysis:a handbook (2nd edition)[M]. Thousand Oaks, CA: Sage Publications, 2000.
[10] Hipp J, Güntzer U, Nakhaeizadeh G. Algorithms for association rule mining - a general survey and comparison [J]. ACM SIGKDD Explorations Newsletter, 2000, 52(2): 58.
[11] Burke R. Knowledge-based recommender systems [J]. Encyclopedia of Library and Information Science, 2000, 69(32):180-200.
[12] 羅軍舟,吳文甲,楊明,等. 移動互聯(lián)網(wǎng):終端、網(wǎng)絡(luò)與服務(wù)[J]. 計算機學(xué)報,2011,34(11):2029-2051.
[13] 胡奧杰. 基于android的體質(zhì)養(yǎng)生系統(tǒng)的開發(fā)[J]. 電子世界,2014,20(7):112-113.
[14] 朱毓梅. 中醫(yī)藥信息需求的調(diào)查分析[J]. 國際中醫(yī)中藥雜志,2014,36(9):830-832.
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)養(yǎng)生;養(yǎng)生誤區(qū);養(yǎng)生方法
我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論源遠流長,積淀了豐富的古代醫(yī)學(xué)經(jīng)驗與養(yǎng)生知識。當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生保健理念下,臨床上利用中醫(yī)理論針對人體進行養(yǎng)生,成為成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所廣為關(guān)注的醫(yī)療保健方法,對于人體促進健康有著較為重要的指導(dǎo)功能,但由于個人認(rèn)識理念及其他因素制約和影響,很多人在中醫(yī)養(yǎng)生的方法與應(yīng)用方面往往不能正確選擇,以致于出現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生方法的誤區(qū),導(dǎo)致養(yǎng)生效果不佳甚至造成身心方面的負(fù)面影響,分析中醫(yī)養(yǎng)生的科學(xué)方法,意義深遠。
1 中醫(yī)養(yǎng)生的內(nèi)涵特征
相對于人類生命個體而言,所謂養(yǎng)生就是根據(jù)人體生命規(guī)律,采用身心養(yǎng)護方法,保持或增進人體健康,減少疾病發(fā)生以達到延年益壽的一種行為活動。簡單地說,養(yǎng)生就是采用有效措施保養(yǎng)生命。所謂中醫(yī)養(yǎng)生,是指以傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo),遵循陰陽五行生化收藏之變化規(guī)律,通過采用多種方法方式對人體機能進行合理調(diào)養(yǎng)來增強體質(zhì)、預(yù)防或減少疾病發(fā)生,從而達到保持生命機體健康活力和延年益壽的一種醫(yī)事行為活動。
養(yǎng)生屬于一種文化現(xiàn)象,中醫(yī)養(yǎng)生是中華民族在維護人類健康和種族延續(xù)的長期實踐過程中所創(chuàng)造的理論財富,具有一定的民族性、傳統(tǒng)性和延續(xù)性。由于養(yǎng)生活動涉及到人體生命現(xiàn)象,其內(nèi)容涉及到人們?nèi)粘I畹闹T多方面;由于對人體生命認(rèn)知的角度不同,中醫(yī)養(yǎng)生在個體實踐和體驗活動中所體現(xiàn)的品德修養(yǎng)、飲食起居、醫(yī)術(shù)藥物等調(diào)理方面各有側(cè)重,也各有所長,各有所用,中醫(yī)養(yǎng)生,講究順其自然、形神兼養(yǎng)、動靜結(jié)合以及綜合施養(yǎng),基本概括了幾千年來醫(yī)藥、飲食、民俗、武術(shù)等傳統(tǒng)文化方面的養(yǎng)生理論。
2中醫(yī)養(yǎng)生的常見誤區(qū)
中醫(yī)養(yǎng)生的方法方式很多,但由于個體思想認(rèn)識存在差異性,導(dǎo)致人們對于日常生活中的養(yǎng)生活動經(jīng)常會形成誤解而出現(xiàn)如下誤區(qū):
中醫(yī)理論強調(diào)無病預(yù)防,講究調(diào)理,倡導(dǎo)合理科學(xué)的飲食起居等生活方式以及良好的心態(tài),養(yǎng)生在于調(diào)和人體陰陽,疏通氣血經(jīng)脈,提高機體調(diào)適能力,保證人體健康。
受西醫(yī)理論影響,很多人對于中醫(yī)理論認(rèn)識僅限于疾病的康復(fù)醫(yī)治上,而忽視中醫(yī)養(yǎng)生的預(yù)防調(diào)理功能,簡單的認(rèn)為中醫(yī)養(yǎng)生就是利用中醫(yī)藥物治療疾病,還有些人具有過于依賴中藥治病的心理,一旦身體不適,就立即盲目服用中藥治療,輕視 “是藥三分毒”的道理,導(dǎo)致自身機體免疫力降低。
中醫(yī)養(yǎng)生具有個性化特點,講究辨證論治,因人而異,每個人年齡不同、體質(zhì)不同,季節(jié)不同,養(yǎng)生保健方法就會不同,進補是中醫(yī)養(yǎng)生的重要原則,但很多人在進補時虛實不分,盲目進補,過于注重食補療法的功能,存在多吃補藥利于健康的不科學(xué)觀念。
3 中醫(yī)養(yǎng)生的原則與方法
中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為精、氣、神是維持人體整個生命活動的生命根本,中醫(yī)養(yǎng)生需要立足于協(xié)調(diào)臟腑,暢通經(jīng)絡(luò),清靜養(yǎng)神、節(jié)欲葆精、調(diào)息養(yǎng)氣以及持之以恒綜合調(diào)養(yǎng)等原則基礎(chǔ)上,進行科學(xué)養(yǎng)生。中醫(yī)養(yǎng)生注重強調(diào)天人合一的養(yǎng)生觀念、體現(xiàn)了陰陽平衡及身心合一的健康觀念,強調(diào)養(yǎng)生不可違背自然規(guī)律,重視人與自然環(huán)境的統(tǒng)一,注重形體養(yǎng)護,重視身心協(xié)調(diào),主張 “動靜互涵,以為萬變之宗”,中醫(yī)養(yǎng)生包括情志、食補、藥物、氣功、運動、針灸、按摩等豐富多樣的養(yǎng)生方法,養(yǎng)生時應(yīng)不拘法式,因人、因地、因時來選擇科學(xué)合理的養(yǎng)生方法:
3.1精神養(yǎng)生:中醫(yī)養(yǎng)生貴在養(yǎng)德,應(yīng)注重個體精神方面的保養(yǎng),注重情感疏導(dǎo),避免不良心理情緒波動影響,在中醫(yī)“形神一體”觀念指導(dǎo)下,根據(jù)個人的形神氣質(zhì)類型,靜心寡欲、愉悅情志、通過綜合運用各種精神調(diào)養(yǎng)方法讓自己保持良好的心態(tài),促進心理健康,達到身心協(xié)調(diào)發(fā)展。
3.2起居養(yǎng)生:起居養(yǎng)生是指人們在日常生活起居中通過調(diào)整睡眠節(jié)律以消除疲勞,恢復(fù)精神和體力,增進人體健康的養(yǎng)生方法。在日常生活中,應(yīng)注意按照生物鐘規(guī)律養(yǎng)成良好的睡眠作息習(xí)慣,保精固腎,調(diào)息養(yǎng)氣,遵循春、夏、秋、冬四季令時的寒、熱、溫、涼變化來調(diào)節(jié)生活規(guī)律,做到養(yǎng)生與天時氣候同步。
3.3飲食養(yǎng)生:中醫(yī)理論認(rèn)為,脾胃為后天之本,飲食不節(jié),傷及脾胃,使人多病早衰。膳食養(yǎng)生就是按照中醫(yī)理論,合理調(diào)整人體飲食規(guī)律,注意飲食宜忌,科學(xué)營養(yǎng)成分的攝取搭配,日常生活中應(yīng)定時定量適度飲食,加強飲食衛(wèi)生和安全,維持機體正常生理機能。
3.4運動養(yǎng)生:人體機能需要經(jīng)常運動來調(diào)節(jié)精力、強身健體,促進消化循環(huán),增強身體免疫力。運用太極拳、五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、氣功等傳統(tǒng)的體育運動方式進行持之以恒的適量運動和鍛煉,促使氣血周流,經(jīng)絡(luò)暢通,臟腑調(diào)和,以達到筋骨舒活,強身健體之功效。
3.5藥物養(yǎng)生:人體在各種病菌侵入或者其他不良環(huán)境因素影響,往往會導(dǎo)致各種疾病發(fā)生,針對不同病狀采用藥物服食也是中醫(yī)養(yǎng)生的內(nèi)容。在醫(yī)治養(yǎng)生過程中根據(jù)病情需要適當(dāng)把握藥物服用劑量和藥餌來防病治病,養(yǎng)生延年,合理運用具有抗老防衰作用的補益藥物,來延緩衰老,健身強身。
結(jié)束語:總之,當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生保健理念下,依據(jù)中醫(yī)理論進行強身健體成為人們追求健康肌體的重要養(yǎng)生手段,中醫(yī)養(yǎng)生具有個性化及多樣化特征,養(yǎng)生過程中應(yīng)根據(jù)不同的需求選擇有效養(yǎng)生方法,避免曲解養(yǎng)生之道而導(dǎo)致養(yǎng)生效果不佳。
參考文獻
[關(guān)鍵詞]新編五禽戲 三調(diào) 養(yǎng)生保健
中圖分類號:G852.6 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1009-914X(2015)22-0338-01
1.五禽戲的源流
古代仿生導(dǎo)引術(shù),最早記載于《莊子?刻意》中的“吹呵呼吸,吐故納新,熊經(jīng)鳥伸,為壽而己,此導(dǎo)引之士,養(yǎng)形之人,彭祖壽考者之所好也?!逼渲械摹靶芙?jīng)鳥伸”是模仿熊和鳥的動作來鍛煉身體,又被稱為“二禽戲”,與五禽戲有著異曲同工之處,可看作是五禽戲發(fā)展的雛形階段。而后,在馬王堆《導(dǎo)引圖》,張家山漢墓《引書》,《淮南子》等[1]歷史文獻中都有關(guān)于多種模仿飛禽走獸動作的導(dǎo)引術(shù)記載,可看作是五禽戲發(fā)展的發(fā)展階段。東漢末年的醫(yī)學(xué)家華佗則根據(jù)仿生導(dǎo)引術(shù)、吐納之術(shù),集傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的陰陽、五行、藏象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說,進一步加以提煉和改進,通過觀察各種飛禽走獸的運動形態(tài),在繼承和總結(jié)前人養(yǎng)生保健、延年益壽的經(jīng)驗基礎(chǔ)上創(chuàng)編的“華佗五禽戲”[2]。經(jīng)歷時代變遷,五禽戲發(fā)展至今以多達20余種版本,新時代背景下,為了更好滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健身養(yǎng)生需求,國家體育總局組織專家學(xué)者在古籍原有記載基礎(chǔ)上整編而來,新編健身氣功。五禽戲既繼承了傳統(tǒng)“五禽戲”的風(fēng)格特點,又吸取了各流派的精髓,將中醫(yī)養(yǎng)生與現(xiàn)代人體運動學(xué)、形體美學(xué)有機的結(jié)合而成,配合輕緩柔和音樂,彰顯了時代特征,是一套取法自然,古老而又現(xiàn)代的養(yǎng)生保健運動。
2.中醫(yī)養(yǎng)生
《淮南子?原道訓(xùn)》記載:“夫形者,生之舍也;氣者,生之充也;神者,生之制也”。從中醫(yī)養(yǎng)生中“保精護腎”的角度看,精、氣、神乃人身“三寶”,精是構(gòu)成人體和促進人體生長發(fā)育的基本物質(zhì)[3]。精可化氣,氣可生神,神可御形,精是氣、形、神的基礎(chǔ),為健康長壽的根本,反之,氣、形、神是精的必要條件,為“保精護腎”提供能量。
從中醫(yī)養(yǎng)生“形神共養(yǎng)”的原則看,形即形體,神即精神、意識。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為:“靜以養(yǎng)神,為陰?!本毩?xí)者可通過對機體心理活動的自覺控制,保持心理的寧靜和“恬淡虛無”的精神境界,以增進身心的健康;“動以養(yǎng)形,為陽。”通過運動形體,疏通經(jīng)絡(luò),促進氣血運行,達到強筋壯骨效果。形與神、動與靜、陰與陽均是對立統(tǒng)一、相互依存、相互影響的,只有達到彼此間協(xié)調(diào)平衡,遵從生命體的固有規(guī)律及人于世間萬物相適應(yīng)的規(guī)律,方能保持機體內(nèi)部各臟器穩(wěn)定及機體與外界物質(zhì)能量交換的動態(tài)平衡。
3.新編五禽戲與中醫(yī)養(yǎng)生保健
新編五禽戲是在前人經(jīng)驗基礎(chǔ)上,以形體運動、呼吸吐納、意識控制相結(jié)合為主要形式,通過模仿自然界五種動物的神形而創(chuàng)編。其講求的“調(diào)身”、“調(diào)息”、“調(diào)神”與中醫(yī)養(yǎng)生中的形、氣、神相互對應(yīng)。“調(diào)形”重在鍛煉人的外在形體,強健筋骨;“調(diào)神”重在調(diào)節(jié)精神狀態(tài),心強腦??;“調(diào)氣”通過呼吸吐納,促進全身血液循環(huán),增強臟腑功能。通過“三調(diào)”來實現(xiàn)形神合一,協(xié)調(diào)陰陽平衡,方能達到生命機體治病祛邪、養(yǎng)生保健、健康長壽的功效。
3.1 調(diào)形與養(yǎng)生保健
調(diào)形,指對身體姿勢及的牽拉、調(diào)整、變換。調(diào)形是練習(xí)五禽戲的第一步,沒有良好的姿勢,就無從談起調(diào)氣和調(diào)神,更達不到養(yǎng)生之功效。古人云:“形不正則氣不順,氣不順則意不寧,意不寧則神散亂”,意思是調(diào)形是調(diào)氣和調(diào)神的基礎(chǔ),只有形正才能進一步達到氣定神閑效果。從調(diào)形的角度來分析五禽戲的每一個動作都別具匠心,重點突出,而整套動作又渾然一體,各戲之間相互呼應(yīng)。
虎威生于爪,虎神發(fā)于目,爪與目皆屬于肝,勤加練習(xí)可起到舒筋活絡(luò)、養(yǎng)肝明目的作用?!盎⑴e” 時,手臂向上拔伸,刺激軀干兩側(cè)肝膽經(jīng)絡(luò),起到疏導(dǎo)肝膽氣血的效果;“虎撲”時通過身體前后伸展,可增加脊柱各關(guān)節(jié)的伸展性和柔韌度,保持正常的生理曲度,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)暢氣血。
鹿好靜立遠眺,角抵時運轉(zhuǎn)尾閭。中醫(yī)理論認(rèn)為,“腰為腎之府”,鹿抵”通過腰部左右扭動、胸內(nèi)含脊柱后凸、尾閭的運轉(zhuǎn)不但可增強腰部力量,還可起到壯腰、補腎、強筋、健骨的功效;“鹿奔”兩臂內(nèi)旋前伸,使肩背肌肉得到牽拉放松,軀干弓背收腹時則可增強腰背肌肉力量,起到防止、矯正脊柱畸形的作用。
熊戲主脾,通過 “熊運” 腰部搖擺,可按壓脾胃,對消化器官進行體內(nèi)按摩,使得中焦氣血通暢,“熊晃”時,身體左右晃動,起到疏肝理氣,增強消化系統(tǒng)效果,而提跨前行時又能增強髖關(guān)節(jié)肌肉力量。
猿戲主心,“猿提” 動作中“猿勾”,通過手臂夾胸收腋、上提下按、上肢大幅度運動,可增強肺部呼吸能力,按摩心臟,改善腦部供血情況;另外提踵動作可提高人體平衡能力,強化腿部力量。
鳥戲主肺,模仿仙鶴伸頸長望,展翅飛翔。鳥戲中“鳥伸”動作通過上肢的上舉下按,牽拉任、督二脈,起到疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò)作用;另外胸腔的開合直接刺激肺臟,加強肺吐故納新能力,提高肺活量。“鳥飛”提膝獨立,可提高身體平衡能力,拇指及食指上翹緊繃動作可刺激手太陰肺經(jīng),能有效疏導(dǎo)肺經(jīng),提高心肺工作能。
3.2 調(diào)神與養(yǎng)生保健
“神”指人的意識、思維、感覺等精神活動,也泛指機體的生命活動的外在表現(xiàn),如眼神、表情、肢體姿態(tài)等。“調(diào)神”則指調(diào)養(yǎng)精神,神屬靜,與形相呼應(yīng),從而達到“形神合一”的中醫(yī)養(yǎng)生之道。練習(xí)五禽戲要“入戲”,只有充分理解了五禽的“神”,才能通過動作展現(xiàn)其玩耍游戲時候神態(tài)、神韻,這也是其區(qū)別于其他健身功法的重要特點之一。
“虎戲”勾勒出猛虎伸腰、奔跑、撲食的場景,展示威嚴(yán)、勇猛的神韻?!盎⑴e”神態(tài)要嚴(yán)肅威猛,“虎撲”神態(tài)要沉著兇猛?!奥箲颉惫蠢粘雎棺杂杀寂?,抵角游戲,展現(xiàn)自由奔放、祥和的神韻。“鹿抵”神態(tài)要輕靈祥和,“鹿奔”神態(tài)要自由奔放?!靶軕颉惫蠢粘鰤研芎B(tài)搖擺和行走的場景,展現(xiàn)憨厚笨呆的神韻?!靶苓\”神態(tài)要憨態(tài)可掬,“熊晃”神態(tài)則要渾厚沉穩(wěn)?!霸硲颉惫蠢粘鲈澈镒箢櫽遗我捠痴膱鼍埃故净顫姍C警的神韻?!霸程帷鄙駪B(tài)要機智靈巧,“猿摘”神態(tài)要活潑敏捷?!傍B戲”勾勒出仙鶴仰首挺拔,展翅飛翔的場景,展示怡然自得的神韻。“鳥伸”神態(tài)要超然淡泊,“鳥飛”神態(tài)要悠然恬靜。
3.3 調(diào)氣與養(yǎng)生保健
調(diào)氣,首先指調(diào)整呼吸的方式、節(jié)奏、強弱等,也稱調(diào)息。即通過肢體形態(tài)的變化與呼吸吐納的有機結(jié)合,逐步達到形、神、氣的統(tǒng)一。呼吸是人本能的一種生理活動,也是練習(xí)五禽戲的重要環(huán)節(jié)之一,呼吸形式主要包括自然呼吸、腹式呼吸、停閉呼吸及提肛呼吸等。如在“猿戲”中猿提動作就運用提肛呼吸法,吸氣時提收及會陰肌肉,呼氣時則放松及會陰肌肉。練習(xí)五禽戲時,不管選用哪種呼吸方式,都要以松靜自然,不憋氣為基本原則,配合起吸落呼、先吸后呼、開吸合呼、蓄吸發(fā)呼等規(guī)律。
4 小結(jié)
新編五禽戲模仿五禽秉性特點,但又不拘泥形象,動作優(yōu)美大方,配樂輕緩柔和,符合現(xiàn)代審美標(biāo)準(zhǔn);結(jié)合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣神學(xué)說等,新編五禽戲雖有較好的健身功效,但不同體質(zhì)、不同健康狀況的練習(xí)者,還需根據(jù)自身情況靈活掌控習(xí)練強度,以“汗出透”及“身體輕便”[4]等為基本原則,持之以恒,循序漸進,方能達到養(yǎng)生保健之功效。
參考文獻
[1] 田啟濤.“五禽戲”的發(fā)展源流及操練技巧[J],宜賓學(xué)院學(xué)報.2011,11(7):38-40.
[2] 張繼,沈澍農(nóng).中國傳統(tǒng)哲學(xué)與中醫(yī)導(dǎo)引五禽戲發(fā)展探源[J],南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版).2011,12(1):26-29.
【關(guān)鍵詞】治未病養(yǎng)生
【中圖分類號】R151.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2010)09-0-01
1 治未病的含義
“治未病”是我國中醫(yī)學(xué)寶庫中的一朵奇葩,較早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。書中有三處明確提出“治未病”概念。一是《素問?四氣調(diào)神大論》論述:“夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”[1]。以“渴而穿井”“斗而鑄錐”為喻,把未病先防的思想提到戰(zhàn)略高度,為養(yǎng)生學(xué)說建立了理論基礎(chǔ)。二是《素問?刺熱篇》:“肝熱病者左頰先赤…病雖未發(fā),見赤色者刺之,名曰治未病?!币筢t(yī)者在掌握疾病轉(zhuǎn)變規(guī)律上密切注意病情洞察其演變趨勢,早遏其路,化解病邪,爭取病變的良好轉(zhuǎn)機。三是《靈樞?逆順》:“上工刺其未生者也…上工治未病,不治已病,此之謂也?!?也說明在疾病發(fā)作前或未發(fā)展時,把握時機,予以治療,從而達到“治未病”的目的?!峨y經(jīng)》:“見肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,故先實其脾氣,無令得受肝之邪,故日治未病焉?!标U明見病防變的觀點。唐代“藥王”孫思邈, 令醫(yī)者“消未起之患,治未病之疾,醫(yī)之于無事之前”, 論證“治未病”與養(yǎng)生的直接關(guān)系,創(chuàng)建了一套養(yǎng)生益壽的方法。葉天士《溫?zé)嵴摗?“務(wù)在先安未受邪之地?!?其預(yù)防傳變體現(xiàn)在護陰保津上。可見許多醫(yī)家早就意識到“治未病”起著舉足輕重的作用。
2 養(yǎng)生就是治未病
中醫(yī)“治未病”重在“養(yǎng)生”。主張以養(yǎng)神,動形,針灸,藥膳等養(yǎng)生之道,使“正氣內(nèi)存,邪不可干”?!梆B(yǎng)生”最早見于《莊子?內(nèi)篇》意思是通過養(yǎng)精神、調(diào)飲食、練形體、慎、適寒溫等方法,保持身心健康,預(yù)防各種疾。中醫(yī)養(yǎng)生包括形神共養(yǎng)、協(xié)調(diào)陰陽、飲食調(diào)養(yǎng)、和調(diào)臟腑、通暢經(jīng)絡(luò)、動靜適宜等一系列養(yǎng)生原則,協(xié)調(diào)陰陽平衡是核心思想。可見養(yǎng)生是中醫(yī)“治未病”的基礎(chǔ)工作和根本出發(fā)點[2]。有些疾病雖未發(fā)生,卻已出現(xiàn)某些先兆,或疾病已經(jīng)處于萌芽狀態(tài)時,應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、防患于未然,及時把疾病消滅于萌芽狀態(tài)?!拔床 辈⒉皇菦]生病,而是癥狀還沒顯現(xiàn)出來。不要認(rèn)為養(yǎng)生只建立于健康的基礎(chǔ)上,其實病人更應(yīng)注意養(yǎng)生,更要知道治未病的必要性,只有懂得養(yǎng)生才能更快地恢復(fù)自身的陰陽平衡。
2.1 情志養(yǎng)生
七情內(nèi)傷是引起臟腑精氣功能紊亂而誘發(fā)疾病的一種致病因素?!端貑?舉痛論》:“百病生于氣也,怒則氣上…思則氣結(jié)。”可見情志內(nèi)傷會引起臟腑氣機失調(diào),妨礙機體的氣化過程,導(dǎo)致精氣血津液的代謝失常,繼發(fā)多種病癥?,F(xiàn)代社會生活的人們,有著不同的心理壓力,如果壓力長時間得不到有效地釋放,就可能引發(fā)心理問題?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》:“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”[3]。所謂知足者常樂,“淡泊明志,寧靜致遠”既是人生格言,也是精神養(yǎng)生大法。
2.2 飲食養(yǎng)生
有合理的膳食結(jié)構(gòu),提倡《養(yǎng)生錄》“六宜”:食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜緩些、食宜軟些。 實際上很少人會做到這幾點,而且現(xiàn)在患高血壓,心血管疾病,糖尿病,脂肪肝的人數(shù)日益劇增,大多數(shù)由于他們攝入太多肥甘厚味所導(dǎo)致的。其實飲食養(yǎng)生也沒有脫離陰陽平衡的總則,中醫(yī)養(yǎng)生要以食為本,食在藥先,合理飲食是有利于維持體質(zhì)的陰陽動態(tài)平衡,避免疾病的發(fā)生。
2.3 運動養(yǎng)生
運動是維持和促進人體健康的基本因素,適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉,可以達到增強體質(zhì)和改善偏頗體質(zhì)的目的。所謂“流水不腐,戶樞不蠹”, 說明運動可促進精氣運行氣血暢達,增強機體正氣來抗御病邪。其實機體就像一臺機器,時間久了肯定會有一點磨損,但如果你過度或過長時間不使用就會生銹,對它的損害反而會更加大,適當(dāng)?shù)劐憻捠潜仨毜摹V嗅t(yī)也很講究“天人合一”,因此進行身體鍛煉也要順應(yīng)四季的特點,否則就會適得其反。另外,值得一提的是,運動養(yǎng)生還包括勤動腦??v觀中國5000年,歷史上的長壽者都是勤于思考的人??鬃釉谌司鶋勖?0歲的時候活到了73歲,唐代的藥王孫思邈在人均壽命27歲的時候活了101歲[2]。在古今中外的長壽者中,科學(xué)家、書畫家、棋手占了多數(shù),這些人都是善于思考的人。所以運動不僅僅是運動軀體還包括動腦。
2.4 穴位養(yǎng)生
有許多報道都有說針灸能增強免疫力,延緩衰老,具有明顯的保健養(yǎng)生作用。據(jù)研究,針刺內(nèi)關(guān)、神門、心俞、巨闕、百會、印堂諸穴可用來調(diào)整心功能,補益心氣,鎮(zhèn)靜安神; 艾灸神闕、關(guān)元、中極、命門、腎俞、太溪能補腎壯陽,增強[4]?!鹅`樞?經(jīng)脈》指出:“經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實,不可不通?!闭f明了經(jīng)絡(luò)在生理,病理和治未病等方面的重要性。不同體質(zhì)的患者通過中醫(yī)辯證來配穴針刺,能疏通經(jīng)脈,調(diào)其氣血,使陰陽相對平衡,臟腑功能趨于調(diào)和,達到養(yǎng)生的目的。
2.5 藥物養(yǎng)生
在藥物養(yǎng)生、抗衰老方面,從古至今亦積累了豐富的經(jīng)驗。我國最早的藥物專著《神農(nóng)本草經(jīng)》中載有大量抗衰老和防病的藥物。近年來應(yīng)用中草藥預(yù)防疾病也收到了良好的效果,就像03年的非典,用板藍根有很好的預(yù)防作用,前段時間的甲流,方劑玉屏風(fēng)散也有一定療效。其實在日常生活中服用適量的藥物是有一定的預(yù)防作用,但是藥有三分毒,在服用時要注意劑量,不要以為多多益善,還是要根據(jù)自身的情況來選擇藥物,否則會使良藥變成毒藥。
3 小結(jié)
中醫(yī)從馬王堆醫(yī)書到春秋時期《黃帝內(nèi)經(jīng)》就形成了現(xiàn)代養(yǎng)生的雛形。而“上工治未病”是中醫(yī)學(xué)的一貫思想,現(xiàn)在人們的生活水平日益提高,很多人早已經(jīng)意識到養(yǎng)生的重要性。養(yǎng)生中醫(yī)也貫穿著中醫(yī)辨證的思想,不同體質(zhì)的人群應(yīng)該通過辨證來尋找合適自己的養(yǎng)生方案,要做到“治未病”首先要存入健康的生活方式,其次還要存入健康的心態(tài),第三要存入健康的運動,第四要存入健康意識、健康智慧、健康知識和健康能力,儲存健康才是我們的養(yǎng)生之道,增強自身正氣才是關(guān)鍵。中醫(yī)養(yǎng)生和“治未病”都是中華醫(yī)學(xué)的精髓,希望這一理論得以繼承、發(fā)揚、提高、振興。
參考文獻
[1]陳大舜.中醫(yī)各家學(xué)說.長沙:湖南科技出版社,1985,186-189.
[2]王琦,《中醫(yī)治未病解讀》.中國中醫(yī)藥出版社,2008,07,01.
[3]南京中醫(yī)學(xué)院醫(yī)經(jīng)教研組.黃帝內(nèi)經(jīng)素問譯釋-寶命全形論.上海:上海科技出版社,1959,209
【關(guān)鍵詞】中醫(yī) 四季養(yǎng)生調(diào)攝
中圖分類號:R151文獻標(biāo)識碼:B文章編號:1005-0515(2011)1-261-02
據(jù)報道,17世紀(jì)人類的平均壽命只有20歲,18世紀(jì)為30歲,19世紀(jì)以前為40歲,1920年為55歲,1935年為60歲,1952年為68歲,而21世紀(jì)的今天,不少發(fā)達國家都先后進入了“老齡化社會”?,F(xiàn)存的最早的我國醫(yī)學(xué)經(jīng)典名著《黃帝內(nèi)經(jīng)》里所說“盡終其天年,度百歲乃去”,已不再是人類的夢想,而是活生生的事實。盡管影響健康長壽的因素很多,諸如先天遺傳、自然環(huán)境、社會經(jīng)濟、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)療水平、營養(yǎng)狀況、個人職業(yè)等等,但能否講究養(yǎng)生之道,卻是一個非常重要的因素。關(guān)于養(yǎng)生之道與健康長壽的關(guān)系,《黃帝內(nèi)經(jīng)》里非常清楚地指出:“余聞上古之人,春秋皆度百歲,而動作不衰;今時之人,年半百而動作皆衰者,時世異耶?人將失之耶?”從而指出了能否身體健康、益壽延年的關(guān)鍵,是在于人們是否能夠懂得養(yǎng)生之道。古代的圣賢人由于掌握養(yǎng)生之道,年紀(jì)活到了100多歲,而形體、動作不顯得衰老,但現(xiàn)在的一些人,因不注意養(yǎng)生,往往活不到50歲,形體就衰老了。人不可能不死,但是可以通過后天調(diào)養(yǎng),逐漸增強體質(zhì),提高康復(fù)力、抗衰力,從而達到延年益壽的目的。
養(yǎng)生,又稱攝生、道生、養(yǎng)性、衛(wèi)生、保生、壽世等等。所謂生,就是生命、生存、生長之意;所謂養(yǎng),即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、補養(yǎng)之意。簡言之,養(yǎng)生就是保養(yǎng)生命之意。四季養(yǎng)生,是指順應(yīng)自然界春、夏、秋、冬的季節(jié)變化,通過調(diào)養(yǎng)護理的方法,達到健康長壽的目的。
關(guān)于養(yǎng)生之道與健康長壽的關(guān)系,早在二千多年前就已成書的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已指出:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去?!睍羞€根據(jù)四季不同的氣候特點提出了相應(yīng)的養(yǎng)生細(xì)則,為四季養(yǎng)生理論奠定了深厚的理論基礎(chǔ)。后世醫(yī)家又繼承和發(fā)展了四季養(yǎng)生的理論,使之在促進人們健康長壽方面發(fā)揮了重大作用。 而在21世紀(jì)的今天,隨著社會快速發(fā)展、生活節(jié)奏的加快,四季養(yǎng)生作為中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)的重要組成部分,必將對于調(diào)整人的心態(tài),延緩人的衰老,提高人的壽命,發(fā)揮不可替代的作用。
1 四季與人體健康的關(guān)系
四季與人體健康關(guān)系非常密切,祖國醫(yī)學(xué)理論在預(yù)防保健方面特別強調(diào)氣象因素的重要性,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載的“必先歲氣、無伐天和”,就是在治病時首先應(yīng)明確一年的天氣變化情況,在預(yù)防保健中必須充分考慮氣象因素和季節(jié)、節(jié)氣的變化,以順應(yīng)自然規(guī)律,達到強身健體、祛病延年的目的。
2 四季養(yǎng)生的內(nèi)涵
中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)是數(shù)千年來歷代醫(yī)家經(jīng)驗的結(jié)晶。從所涉及的內(nèi)容和方法來看,可謂資料豐富、記載翔實、效用確切、簡便易行。隨著“回歸自然”的熱潮,中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)方法的“整體、自然”特性將顯示出強大的生命力。中醫(yī)學(xué)關(guān)于養(yǎng)生的理論和方法是極其豐富的,而其中重要的核心內(nèi)容之一即是―順時養(yǎng)生。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里所說:“故智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r而適寒暑?!薄绊?biāo)臅r而適寒暑”,這是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)里的一條極其重要的原則,也可以說是長壽的法寶。
2.1 四季養(yǎng)生
就是指按照一年四季氣候陰陽變化的規(guī)律和特點進行調(diào)養(yǎng),從而達到養(yǎng)生和延年益壽的目的。四季春、夏、秋、冬,四季寒熱溫涼的變化,是一年中陰陽消長形成的。冬至陽生,由春到夏是陽長陰消的過程,所以有春之溫,夏之熱;夏至陰生,由秋至冬是陰長陽消的過程,所以有秋之涼,冬之寒。人類作為自然界的一部分,不能脫離客觀自然條件而生存,而是要順應(yīng)四季的變化以調(diào)攝人體,以達到陰陽平衡、臟腑協(xié)調(diào)、氣血充盛、經(jīng)絡(luò)通達、情志舒暢的養(yǎng)生保健目的。
2.1.1 天人相應(yīng)的養(yǎng)生觀
中國哲學(xué)“天人相應(yīng)”、“天人合一”的思想對中醫(yī)學(xué)的理論形成產(chǎn)生了深刻的影響,這一理論也提示人們要在生產(chǎn)、生活中處處適應(yīng)自然界的變化,如此才能安然生息。而對于人類生存最為相關(guān)的莫過于自然界日、月、星辰以及四季的變化了。 古人早就發(fā)現(xiàn),日升則陽氣盛,日落則陽氣衰,故而古人日出而作,日沒而息。月圓時,人的氣血流暢,肌膚致密,外邪不易侵入;月缺時體內(nèi)氣血流行較慢,肌膚疏松,外邪易乘虛而入。若月缺時遇到急風(fēng)暴雨,則人較易生病。
一年四季氣候的更迭、陰陽寒熱的變化,都會直接影響人的生命活動。欲得安康,必須對自然界周期性的四季變化作出相應(yīng)的調(diào)節(jié)。正如《素問?四氣調(diào)神大論》所言:“逆之則災(zāi)害生,從之則疴疾不起”。根據(jù)四時氣候的特點,人們總結(jié)出春養(yǎng)肝、夏養(yǎng)心、長夏養(yǎng)脾、秋養(yǎng)肺、冬養(yǎng)腎的五臟調(diào)養(yǎng)法以及“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”的經(jīng)驗,對于四季養(yǎng)生有著重要意義。
2.1.2 形神合一的養(yǎng)生觀
形與神的統(tǒng)一,是盡享天年的關(guān)鍵。神寓于形,形統(tǒng)于神。神傷則形傷,神亡則形亡,此所謂“失神者死,得神者生”。精神衰敗,必顯于形,如兩目無神、面色無華、四肢乏力、納食不佳、形體瘦削等。由于人體精神是由心神來主宰的,志、意、魂、魄皆歸心神統(tǒng)轄,故有“心神乃形之大主”之說。因此,調(diào)養(yǎng)心神也就成為調(diào)攝形體的關(guān)鍵。所以,中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)強調(diào)清靜養(yǎng)神,因為“心靜可以固元氣,百病不生,百歲可活”(《遵生八箋》)。
精、氣、神被稱為人體“三寶”,三者是不可分離的,它的盛衰直接體現(xiàn)人的生長、發(fā)育,以至衰老的狀態(tài)。精,是生命之源,是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),也是人體各種機能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。氣,為生命活動的原動力,氣乃精之所化,精為氣之本。神,是指精神意識狀態(tài)而言,是神志和生命活動之外觀。有精則有神,神是五臟六腑、先后天精氣與人體最高主宰活動的具體表現(xiàn)。它是精神意識、思維活動以及臟腑精、氣、血、津液活動外在表現(xiàn)的高度概括?!秹塾H養(yǎng)老新書》曾對精、氣、神三者關(guān)系進行了概括:“主身者神,養(yǎng)氣者精,益精者氣,資氣者食”。所以說,神的充沛需要有精和氣這樣的物質(zhì)基礎(chǔ),精、氣的充盈或匱乏可直接影響到神的作用。鑒于此,善養(yǎng)生者必須保養(yǎng)精氣,達到精氣神的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。
2.1.3 動態(tài)平衡的養(yǎng)生觀
人體的各種生理活動在動態(tài)中進行,并通過調(diào)節(jié)達到“以平為期”。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)非常重視陰陽、氣血的動態(tài)平衡。人體陰陽平衡是健康長壽、養(yǎng)生疾病的前提。陰陽有著彼此消長、相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系,二者相互對立又相互制約。只有機體陰陽達到動態(tài)的平衡,人體才能保持健康穩(wěn)定的狀態(tài)。例如,夏天陽盛氣炎,易出現(xiàn)熱迫汗出,耗傷氣陰,此時可服用養(yǎng)陰清涼藥膳,如綠豆湯、荷葉粥、西瓜羹等,以保持體內(nèi)的陰陽平衡。中藥對人體的治療也是本著陰陽平衡的原則,熱病用寒藥,寒病用熱法,從而達到機體的陰陽平衡,使疾病不生。
氣血是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),氣可生血、行血,血可載氣、裹氣,二者如影隨形,同行同止。若氣血平衡失調(diào),則會出現(xiàn)氣血不生、不行等病理變化,從而引起臟腑、經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)而發(fā)病。因此,保持氣血的正常化生和流通,是維系健康的必要條件,調(diào)理氣血也就成為防病治病的重要方法。
2.2 四季養(yǎng)生的原則
祖國醫(yī)學(xué)在四季養(yǎng)生方面有著豐富的理論基礎(chǔ)和實踐經(jīng)驗,方法頗多。究其基本原則,大體可歸納為以下幾個方面:
2.2.1 順應(yīng)自然
在天人相應(yīng)的整體觀思想的指導(dǎo)下,養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為,人體的一切生命活動都必須順應(yīng)四時陰陽消長、轉(zhuǎn)化的客觀規(guī)律。在一年四季中,春夏屬陽,秋冬屬陰。自然節(jié)氣也隨著氣候的變遷而發(fā)生春生、夏長、秋收、冬藏的變化。因此,人在春夏之時,要順其自然保養(yǎng)陽氣,秋冬之時,亦應(yīng)保養(yǎng)陰氣,故有“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”之說。這就要求人們凡精神活動、起居作息、飲食五味等都要根據(jù)四時的變化,進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。在作息時間上,也要順應(yīng)四時的變化,做到“起居有?!?,春夏“夜臥早起”,秋季“早臥早起”,冬季“早臥晚起”。在飲食五味上,攝取更要有規(guī)律,過饑、過飽或飲食偏嗜均能傷害臟腑,影響身體健康,蔬菜瓜果的食用亦有一定的季節(jié)性。
2.2.2 形神共養(yǎng)
形乃神之宅,神乃形之用。故養(yǎng)神既可以保形,保形亦可以攝神,二者相互支持,密不可分。因此,養(yǎng)生防病必須形神共養(yǎng),以維持形與神的統(tǒng)一。
所謂“養(yǎng)形”,主要指臟腑、氣血津液、肢體、五官九竅等形體的攝養(yǎng),“形乃神之宅”,故只有形體完備,才能有正常精神的產(chǎn)生。養(yǎng)形的具體內(nèi)容非常廣泛,凡調(diào)飲食、節(jié)勞逸、慎起居、避寒暑等攝生方法,以及體育鍛煉、氣功等健身運動,大都屬于養(yǎng)形的重要內(nèi)容。
所謂“養(yǎng)神”,主要是安定情志、調(diào)攝精神。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人的精神、情志變化是人體生理活動的重要組成部分。在正常情況下,“神”是機體對外界各種刺激因素的“應(yīng)答性反應(yīng)”。它不僅體現(xiàn)了生命過程中正常的心理活動,而且可以增強體質(zhì)、抵抗疾病、益壽延年,但如果情志波動過于劇烈或持續(xù)過久,超過了生理的調(diào)節(jié)范疇,則會傷及五臟,影響人體的氣血陰陽,導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。
所以,中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)十分重視精神攝養(yǎng),要求人們思想上安定清靜,心境坦然,不暴發(fā)喜怒,不貪欲妄想,不為私念而耗神傷正,盡量減少不良的精神刺激和過度的情志波動,以保持心情舒暢、精神愉快。這樣,則人體的氣機和調(diào),血脈流暢,正氣充沛,形體康健,抗病能力均強,就可以減少疾病的發(fā)生。