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新生兒開(kāi)展的護(hù)理新技術(shù)精選(九篇)

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新生兒開(kāi)展的護(hù)理新技術(shù)

第1篇:新生兒開(kāi)展的護(hù)理新技術(shù)范文

Discussion of the Nursing Manqgerment in Operation Room

手術(shù)室是一個(gè)特殊的護(hù)理單元,手術(shù)室護(hù)士是臨床??谱o(hù)士。臨床專科護(hù)士指的是某一專業(yè)特殊或?qū)iT的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長(zhǎng)的專家型臨床護(hù)士[1]。因此,對(duì)手術(shù)室護(hù)士提出了更高的要求,她們從護(hù)士學(xué)校畢業(yè)后,除進(jìn)行正常的崗前培訓(xùn)外,還要進(jìn)行手術(shù)室的特殊訓(xùn)練,如麻醉患者配合、器械護(hù)士、巡回護(hù)士專科培訓(xùn)、氣管插管、心肺復(fù)蘇等方可上崗。護(hù)士長(zhǎng)是手術(shù)室護(hù)士的帶頭人,如何打造一批高素質(zhì)的現(xiàn)代化護(hù)理人才,全面提高手術(shù)配合質(zhì)量,適應(yīng)創(chuàng)新開(kāi)放的醫(yī)療市場(chǎng),筆者就近20年的手術(shù)室護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)談一些看法。

1 身先士卒、率先垂范,樹(shù)立良好的自我形象

在當(dāng)今醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)、醫(yī)療改革不斷創(chuàng)新,醫(yī)學(xué)模式也由單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向生物社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,這就要求我們提高自身素質(zhì)緊跟形勢(shì)發(fā)展。我國(guó)目前100多萬(wàn)護(hù)理從業(yè)中,中專學(xué)歷占90%以上,本科學(xué)歷占1%以下,護(hù)理培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)、能力、層次都比較低下[2]。首先,護(hù)士長(zhǎng)必須從我做起,多年來(lái),筆者帶領(lǐng)全體護(hù)理人員一直堅(jiān)持走自學(xué)成材之路,全科12名護(hù)士有9名取得了大專文憑,還有3名護(hù)士正在參加護(hù)理本科的學(xué)習(xí)。訂閱各種護(hù)理雜志,瀏覽網(wǎng)絡(luò)信息,更新觀念、更新知識(shí),用新的理論武裝、充實(shí)自己,對(duì)新知識(shí)、新設(shè)備、新技術(shù)認(rèn)真學(xué)習(xí),反復(fù)研究,直到掌握要領(lǐng),取他人之長(zhǎng)補(bǔ)己之短,對(duì)加壓輸血、手術(shù)患者的各種進(jìn)行了改進(jìn),根據(jù)院感科的要求,對(duì)手術(shù)室的空氣消毒、無(wú)菌物品管理、手術(shù)人員手的消毒、術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作的監(jiān)控都進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)范,請(qǐng)麻醉醫(yī)師為護(hù)士進(jìn)行氣管插管、心肺復(fù)蘇培訓(xùn),請(qǐng)臨床手術(shù)醫(yī)師為大家講課,對(duì)各科手術(shù)的特殊要求尤其是新開(kāi)展及高難度手術(shù)的配合定期學(xué)習(xí)強(qiáng)化,提高手術(shù)室護(hù)士??萍夹g(shù)水平。其次,護(hù)士長(zhǎng)在工作中,必須身體力行,勇挑重?fù)?dān),積極參加指導(dǎo)高難、急危手術(shù),掌握第一手資料。另外,護(hù)士長(zhǎng)還要是一個(gè)心理護(hù)理的能手,針對(duì)不同患者,開(kāi)展有效的心理護(hù)理,使每個(gè)患者解除緊張恐懼思想,安心接受手術(shù)治療。護(hù)士長(zhǎng)還必須有一個(gè)健全的人格,很好的協(xié)調(diào)與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、本科護(hù)士之間的關(guān)系,做到嚴(yán)以律己、誠(chéng)信待人、寬以待人、樂(lè)于助人,使手術(shù)室形成一種團(tuán)結(jié)向上、勇于進(jìn)取的良好氛圍。

【關(guān)鍵詞】 新生兒 撫觸 素質(zhì)

Quality Requirement to Nurses Processing Fondle Neonates

新生兒撫觸的研究最早起源于美國(guó),運(yùn)用科學(xué)技巧和方法,通過(guò)撫觸者的雙手對(duì)被撫觸者的皮膚各部位進(jìn)行有次序、有手法的撫摸和接觸,讓大量的、溫和的、良好的刺激,通過(guò)皮膚這一最大的感受器官傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生生理效應(yīng)。國(guó)內(nèi)外許多研究已經(jīng)證實(shí),撫觸對(duì)嬰兒的體重增長(zhǎng)、神經(jīng)精神發(fā)育、免疫功能提高均有促進(jìn)作用[1]。撫觸作為一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)已被廣泛運(yùn)用于臨床,實(shí)施對(duì)象已由健康新生兒拓展到非健康新生兒。我院于2002年1月開(kāi)始在新生兒科對(duì)住院新生兒開(kāi)展撫觸工作,效果肯定,特別是缺氧缺血性腦病(HIE)的患兒,經(jīng)過(guò)撫觸后神經(jīng)系統(tǒng)的后遺效應(yīng)明顯減少,對(duì)他們的身心發(fā)育均有很大益處。筆者是我院首批在外培訓(xùn)并獲得新生兒撫觸師資質(zhì)的護(hù)師之一,在這項(xiàng)工作中積累了一定經(jīng)驗(yàn),覺(jué)得要開(kāi)展好這項(xiàng)工作,實(shí)施撫觸護(hù)士的素質(zhì)要求是成功第一要素,現(xiàn)淺談如下,以供同仁參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2002年1月至2006年12月,在我院新生兒科普通床位住院的新生兒患兒有3 560例,其中男2 136例,女1 424例,年齡1 d~28 d,平均年齡15 d。實(shí)施撫觸的護(hù)士以新生兒撫觸師和責(zé)任護(hù)士為主。

1.2 方法

1.2.1 撫觸時(shí)間

每天早上患兒沐浴后,為患兒不疲倦、不饑餓、不煩躁、清醒時(shí)。

1.2.2 環(huán)境要求

室內(nèi)溫暖,溫度28℃~30℃,光線充足,空氣新鮮,嬰兒床鋪舒適。

1.2.3 撫觸者要求

洗手,雙手溫暖,指甲短于指端,雙手涂以潤(rùn)膚油,撫觸時(shí)要充滿愛(ài)心,呼喚患兒小名,與患兒不斷交談。

第2篇:新生兒開(kāi)展的護(hù)理新技術(shù)范文

[中圖分類號(hào)]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2008)04(a)-121-02

護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中,患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。婦產(chǎn)科是醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)科室之一,婦產(chǎn)科護(hù)理人員的責(zé)任重大。隨著患者法律意識(shí)、維權(quán)觀念的增強(qiáng),婦產(chǎn)科護(hù)理安全愈來(lái)愈受到大家的重視,加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理,提高服務(wù)質(zhì)量,將有利于減少醫(yī)療糾紛?,F(xiàn)將婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的安全隱患及防范措施介紹如下:

1 護(hù)理安全隱患

1.1護(hù)理人員法制觀念薄弱

在工作較忙時(shí),有時(shí)會(huì)忽略患者的權(quán)益,出現(xiàn)急癥就忙于處理,在處理的同時(shí)沒(méi)有及時(shí)向患者及家屬反饋,一旦出現(xiàn)異常容易導(dǎo)致患者及家屬的不理解,引起護(hù)理糾紛的發(fā)生。

1.2 服務(wù)態(tài)度缺陷,缺乏良好的護(hù)患溝通

婦產(chǎn)科護(hù)士緊張忙碌,護(hù)患溝通若語(yǔ)言簡(jiǎn)單、生硬,態(tài)度冷漠、厭煩、服務(wù)不周、不負(fù)責(zé)任,就會(huì)引起患者和家屬的不滿,甚至造成護(hù)理糾紛的發(fā)生。

1.3 業(yè)務(wù)水平有限

低年資護(hù)士多,技術(shù)力量相對(duì)薄弱,經(jīng)驗(yàn)不足和各方面的協(xié)調(diào)能力不夠都會(huì)對(duì)護(hù)理安全構(gòu)成威脅。特別是當(dāng)前,患者對(duì)護(hù)理服務(wù)期望值提高,同時(shí)新技術(shù)與新設(shè)備的廣泛使用,對(duì)護(hù)理人員也產(chǎn)生了一定的壓力,增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),對(duì)護(hù)理安全也產(chǎn)生了威脅。另外,由于新藥品種多、更新快,護(hù)士對(duì)藥品的藥理作用、用法,注意事項(xiàng)不熟悉,容易出現(xiàn)用藥失誤。

1.4 制度不熟悉

有章不循、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、違反操作規(guī)程,最終造成過(guò)失性護(hù)理行為缺陷,是引起護(hù)理安全隱患的重要原因。

1.4.1制度執(zhí)行不嚴(yán)如產(chǎn)房用品、藥品和急救設(shè)備雖有專人專管,定位放置,但由于產(chǎn)房助產(chǎn)人員的隨機(jī)性,部分助產(chǎn)士責(zé)任心不強(qiáng),未做到班班清點(diǎn),不熟悉用物的放置,或用完后未及時(shí)補(bǔ)充。如需要搶救時(shí),因搶救用物不全延誤搶救時(shí)機(jī),所帶來(lái)的后果也是非常嚴(yán)重的。有時(shí)護(hù)士缺乏“慎獨(dú)”精神,未嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)范要求執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作。

1.4.2避免因弄錯(cuò)新生兒而發(fā)生的護(hù)理糾紛如在多個(gè)孕婦同時(shí)分娩或給新生兒洗澡時(shí),注意力不集中,行為不審慎,未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,新生兒手帶標(biāo)記出生后未及時(shí)綁上或丟失后未及時(shí)補(bǔ)上。

1.4.3新生兒操作新生兒保暖用熱水袋或暖箱時(shí),未按操作規(guī)程執(zhí)行,水溫過(guò)高,或直接與新生兒皮膚接觸;洗澡時(shí),不注意調(diào)節(jié)水溫,水溫過(guò)高或戴手套洗澡,護(hù)士對(duì)水溫的敏感性降低而引起新生兒燙傷;或未按新生兒暖箱操作規(guī)程調(diào)節(jié)箱溫及按規(guī)定巡視病房,病區(qū)停電時(shí)未及時(shí)將新生兒從暖箱取出。

1.4.4未嚴(yán)格交接班制度對(duì)于危重、手術(shù)、輸液病人、新生兒未嚴(yán)格進(jìn)行床頭交接班,如出現(xiàn)特殊情況而延誤處理時(shí)機(jī)而造成病人生命危險(xiǎn)。

1.4.5護(hù)理書寫與客觀事實(shí)不符過(guò)多用主觀描述,護(hù)理記錄涂改,病情變化未及時(shí)書寫。

2護(hù)理安全的防范措施

2.1加強(qiáng)法制觀念,提高護(hù)理安全意識(shí)

增強(qiáng)法律意識(shí)是防范護(hù)理糾紛的重要保證,現(xiàn)在人們維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng),這就要求護(hù)理人員掌握有關(guān)法律知識(shí),運(yùn)用法律維護(hù)雙方的合法權(quán)利和醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。高度的安全意識(shí)能使護(hù)理缺陷消滅在萌芽狀態(tài),是防范護(hù)理安全隱患的關(guān)鍵。為此,制訂醫(yī)療護(hù)理安全管理措施,明確各級(jí)各類護(hù)理人員的崗位職責(zé)。科主任和護(hù)士長(zhǎng)注重收集各種有關(guān)醫(yī)療護(hù)理違法的事例及案件,組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論,從中吸取教訓(xùn),引以為戒,使每位護(hù)理人員都應(yīng)具有防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí),時(shí)時(shí)都要記住病人的權(quán)益,每做一項(xiàng)護(hù)理工作都要有前瞻性思考,做到防患于未然,消除各種不安全的護(hù)理行為和隱患。

2.2 增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)護(hù)患溝通,融洽護(hù)患關(guān)系

以病人為中心,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度是防范護(hù)理糾紛的基礎(chǔ)。每個(gè)病人在住院期間都希望得到護(hù)理人員的尊重、幫助和指導(dǎo),因此,病人入院時(shí),我們要主動(dòng)熱情接待,發(fā)放醫(yī)患連心卡,主動(dòng)耐心做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)和衛(wèi)生宣教工作,主動(dòng)巡視,主動(dòng)幫助、關(guān)心、體貼病人。我們要想病人所想,視病人為自己的親姐妹,主動(dòng)為其分憂解難,努力做到患者的心理、生活、精神護(hù)理,耐心回答提出的問(wèn)題,以解除其憂慮和不安,盡可能減少?zèng)_突的發(fā)生,學(xué)會(huì)用理解、寬容的態(tài)度對(duì)待病人及家屬表現(xiàn)的誤會(huì)、不配合甚至不禮貌的行為,有利于預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生。

加強(qiáng)護(hù)患溝通,是減少護(hù)理糾紛的前提。我們必須掌握一定的語(yǔ)言溝通技巧和方法,樹(shù)立主動(dòng)與病人及家屬溝通的服務(wù)意識(shí)。對(duì)病人使用鼓勵(lì)性和安慰性語(yǔ)言。掌握正確的護(hù)理方法,善用語(yǔ)言溝通技巧,不僅得到病人和家屬的配合、理解,并能使之產(chǎn)生安全感、信任感,融洽護(hù)患之間的關(guān)系,減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高整體護(hù)理質(zhì)量水平

注重教育,提高素質(zhì) ,鼓勵(lì)年輕護(hù)士積極參加各種形式的繼續(xù)教育和學(xué)歷教育,拓寬護(hù)士的知識(shí)面,吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),取長(zhǎng)補(bǔ)短。另外,護(hù)士在使用新藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,必要時(shí)存檔保存說(shuō)明書,以備查閱,通過(guò)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高整體護(hù)理質(zhì)量水平。開(kāi)展了產(chǎn)房24小時(shí)值班制,即由工作責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)水平高的助產(chǎn)士輪流值班,從而加強(qiáng)了產(chǎn)房的技術(shù)力量,保障了病人的安全,提高了孕產(chǎn)婦及接生的護(hù)理質(zhì)量。婦產(chǎn)科護(hù)士嚴(yán)重缺編,積極向醫(yī)院爭(zhēng)取護(hù)士。對(duì)新分配、新調(diào)入人員新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、觀察產(chǎn)程技術(shù)欠缺,由既有理論基礎(chǔ)又有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的新生兒科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)培訓(xùn),并指定專人帶教。

2.4嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程

2.4.1加強(qiáng)護(hù)理管理,完善各項(xiàng)護(hù)理工作制度組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理管理制度,在實(shí)施及落實(shí)制度中,護(hù)士長(zhǎng)要經(jīng)常督促檢查,嚴(yán)格管理。如產(chǎn)房所必需的用品、藥品和急救設(shè)備要做到“五定”制度。保持各種物品完好和耗材充足,使急救器材時(shí)刻處于備用狀態(tài)。

2.4.2防止弄錯(cuò)新生兒在多個(gè)孕婦同時(shí)分娩時(shí),一定要核對(duì)新生兒的性別和其母親的姓名。在給新生兒洗澡及注射時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,對(duì)手帶標(biāo)記丟失的新生兒要及時(shí)補(bǔ)上。

2.4.3防止?fàn)C傷新生兒在給新生兒淋浴時(shí),水溫應(yīng)維持在38~40℃。給新生兒用熱水袋保暖時(shí),水溫應(yīng)維持在40~60℃,而且熱水袋應(yīng)放在棉包被或毛毯外面。以免燙傷而造成差錯(cuò)事故及護(hù)理糾紛的發(fā)生。對(duì)于入暖箱的新生兒,要嚴(yán)格交接班,定期巡回,防止意外發(fā)生。

2.4.4嚴(yán)格交接班制度提前15分鐘到崗接班,對(duì)于孕婦、手術(shù)、危重病人、新病人及新生兒,一定床頭交接。在分娩后,由專人送產(chǎn)婦及新生兒回病房,親手把新生兒交給產(chǎn)婦,讓其看清手帶標(biāo)記,并詳細(xì)向病房護(hù)士交清產(chǎn)婦及新生兒的情況。

2.5 做好詳細(xì)護(hù)理記錄

各項(xiàng)記錄要準(zhǔn)確,及時(shí),簡(jiǎn)潔清晰,不可涂改、刪除或撕毀。護(hù)士要將認(rèn)真觀察到的情況如實(shí)地詳細(xì)記錄。

護(hù)理安全可以反映護(hù)理管理水平的高低,也是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志之一,對(duì)于年輕護(hù)士必須加強(qiáng)護(hù)理安全教育,使大家牢固樹(shù)立安全第一的觀點(diǎn),提高護(hù)士對(duì)護(hù)理安全工作的重要性認(rèn)識(shí)。通過(guò)護(hù)理不安全隱患的查找,我們理清了工作思路,規(guī)范了護(hù)理程序。護(hù)理人員要以護(hù)理安全為契機(jī),以病人滿意為服務(wù)宗旨,用我們的愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心去更好地為病人服務(wù),杜絕護(hù)理差錯(cuò)、事故和糾紛的發(fā)生,建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

[參考文獻(xiàn)]

第3篇:新生兒開(kāi)展的護(hù)理新技術(shù)范文

論文摘要:兒科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)的重要組成部分,是一門以整體護(hù)理概念出發(fā),研究從胎兒至青春期小兒的生長(zhǎng)發(fā)育、衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防和臨床疾病護(hù)理的??谱o(hù)理課程。兒科護(hù)理學(xué)的對(duì)象是兒童及其家庭,包括生理、心理、社會(huì)問(wèn)題。本文針對(duì)新生兒撫觸這一醫(yī)療新技術(shù),提出了它在臨床中的作用。通過(guò)與寶寶的親密接觸,幫助父母與孩子發(fā)展溫暖而又親切的關(guān)系,在出生后的最佳時(shí)機(jī),以最好的方式促進(jìn)他們的成長(zhǎng)與發(fā)育,是對(duì)嬰兒健康最有益的最自然的醫(yī)療技術(shù)。本文首先介紹了嬰兒撫觸的研究進(jìn)展,然后討論了新生兒撫觸的以及對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育的影響。

1 緒論

1.1 課題背景

對(duì)嬰兒的撫觸不僅是母嬰肌膚的接觸,更重要的是促進(jìn)母嬰間的交流,令孩子感受到媽媽的關(guān)懷和愛(ài)護(hù),媽媽溫柔的撫觸給孩子帶來(lái)被愛(ài)的滿足,使他感受到安全、自信、幫他養(yǎng)成獨(dú)立的個(gè)性,具備思考和判斷能力,溫柔得撫觸流露媽媽無(wú)限的愛(ài)意,令孩子更加珍惜自己,珍惜母愛(ài),珍惜愛(ài)與被愛(ài),幸福一生。

皮膚是最大的感覺(jué)器官,是神經(jīng)系統(tǒng)的外在感受器,這種觸覺(jué)感受器可將所感受到的刺激,通過(guò)傳入神經(jīng)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),大腦皮層對(duì)這些沖動(dòng)進(jìn)行分析、判斷,而做出相應(yīng)的反應(yīng)。[2]消除不良情緒所致的一系列不良反應(yīng),從而促進(jìn)新生兒身心健康發(fā)育。[3]因此,可通過(guò)撫觸刺激促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,減少嬰兒的焦慮,有利于孩子的獨(dú)立自信性格的建立,使孩子更聰明。

然而,當(dāng)今社會(huì),隨著人們生活節(jié)奏的加快,忙碌的母親對(duì)孩子的這種關(guān)愛(ài)越來(lái)越少了,我相信所有的父母?jìng)兌紩?huì)對(duì)自己的孩子百般疼愛(ài),讓孩子健康地成長(zhǎng),但她們是否了解小孩子們真正需要的是什么,也許并不是牛奶、玩具,而只是你們那輕輕的撫觸,這是對(duì)孩子莫大的鼓舞與撫慰。希望本文能夠?yàn)楫?dāng)代母親們提供一些有用的建議,為了我們的下一代能真正的健康成長(zhǎng)提供科學(xué)的醫(yī)學(xué)論證。

1.2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀

撫觸源于1881年,科學(xué)家對(duì)運(yùn)動(dòng)后的肌肉進(jìn)行按摩,發(fā)現(xiàn)肌肉可以很快地從疲勞中恢復(fù)過(guò)來(lái)。1940年Aargar在臨床中觀察到如果嬰兒在出生后數(shù)周內(nèi)經(jīng)常得到母親的撫觸,能促進(jìn)呼吸及循環(huán)功能發(fā)育,使嬰兒淺而不完全的呼吸變得較平穩(wěn),這是最早的有關(guān)新生兒撫觸的研究。20世紀(jì)50年代末,Dr. Harlow在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)饑餓的小獼猴寧可選擇母猴的替身物品也不愿選擇食物,他認(rèn)為在人類這種影響可能會(huì)延伸至嬰幼兒期以后。Harlow的實(shí)驗(yàn)為以后有關(guān)嬰幼兒的撫觸研究奠定了基礎(chǔ)。1997年美國(guó)強(qiáng)生公司中國(guó)有限公司將嬰幼兒撫觸技術(shù)引進(jìn)我國(guó),一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)先后結(jié)合我國(guó)國(guó)情,對(duì)嬰幼兒撫觸開(kāi)展了一系列臨床研究,取得了一些成果。[4]我國(guó)1998 年引進(jìn)此項(xiàng)技術(shù),起步較晚,但已相繼在上海、北京、廣東、浙江等大城市開(kāi)展對(duì)早產(chǎn)兒、新生兒撫觸研究,并取得與國(guó)際一致的結(jié)果。得到中華護(hù)理學(xué)會(huì)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)、兒科醫(yī)學(xué)會(huì)的認(rèn)可,嬰兒撫觸引起我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者的興趣及社會(huì)、家庭的關(guān)注,嬰兒撫觸的普及正在興起。

2 新生兒撫觸分析

2.1 基礎(chǔ)介紹

新生兒撫觸不僅能促進(jìn)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育,還可以促進(jìn)新生兒的智能發(fā)育,提高其機(jī)體免疫力,是一項(xiàng)既實(shí)用又簡(jiǎn)便且極為有益的技術(shù)。

現(xiàn)在的撫觸方法主要有以下幾種[5]:

國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)法(OCT)

新生兒全身,按操作標(biāo)準(zhǔn)順序從頭面部、胸部、腹部、四肢、手足、背部撫觸,力度從輕到重,并揉搓大肌肉群。

國(guó)內(nèi)改良簡(jiǎn)易法(MDST)

新生兒在半裸狀態(tài)下?lián)嵊|,在COT 基礎(chǔ)上改進(jìn)。

國(guó)內(nèi)改良簡(jiǎn)易加經(jīng)絡(luò)按摩法(MDSTAC)

在MDST基礎(chǔ)上加中醫(yī)經(jīng)絡(luò)中脾經(jīng)與腎經(jīng)。

改良脊背提捏法

柯國(guó)瓊等對(duì)200 例新生兒在傳統(tǒng)輕柔的撫觸方法基礎(chǔ)上改良,撫觸次序從頭到脊背、臀部撫觸,在脊背兩側(cè)自下而上,從內(nèi)到外捻動(dòng),每按三捏一提拉。

目前的主流撫觸主要包括,先仰后俯,從頭到背;先俯后仰。[5]嬰兒撫觸作為一種自然的新型醫(yī)療技術(shù),受到國(guó)內(nèi)外專家認(rèn)可,撫觸可增進(jìn)母嬰之間的交流,對(duì)孩子輕柔的,不僅僅是皮膚間的接觸更是一種愛(ài)的傳遞,寶寶的肌膚與媽媽的身體不斷接觸這種頻頻的撫摸及寶寶各種可愛(ài)的反映會(huì)刺激媽媽體內(nèi)分泌兩種激素,第一種是催乳素,可促進(jìn)乳汁分泌的增多,而促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功;第二種是催產(chǎn)素,能促進(jìn)子宮復(fù)原加快,有利于媽媽體形的盡快恢復(fù)。[6]然而,我們還必須考慮到撫觸對(duì)嬰兒心理和行為的影響,撫觸后的嬰兒是否對(duì)撫觸產(chǎn)生心理依賴或成癮等有待研究,可對(duì)受過(guò)撫觸嬰兒進(jìn)行追蹤觀察和心理學(xué)發(fā)育的研究,最好從出生后注意心理行為的觀察,使之形成撫觸的系列研究。 2.2 實(shí)驗(yàn)分析過(guò)程

為了探討新生兒撫觸的最佳,我們對(duì)新生兒最初幾次撫觸時(shí)的舒適度進(jìn)行了比較,并整理成圖表形式進(jìn)行了分析。

臨床實(shí)驗(yàn)主要是通過(guò)對(duì)照的方法進(jìn)行分析的,我們將新生兒隨機(jī)分為兩組:對(duì)照組和觀察組。其中,對(duì)照組為傳統(tǒng)的新生兒撫觸,具體做法是讓嬰兒仰臥位,即由護(hù)士先進(jìn)行頭部,再進(jìn)行胸腹部、四肢、背部、臀部順序依次按摩;觀察組為新的撫觸技術(shù),具體做法是先俯臥位后仰臥位,由護(hù)士先進(jìn)行背部,背側(cè)面頭部、四肢、臀部,再進(jìn)行仰臥位面部,胸腹部順序依次進(jìn)行按摩。兩種撫觸方式都在新生兒撫觸上午在沐浴后,下午在喂奶后1h左右進(jìn)行,每日兩次,每次15~20min。觀察新生兒撫觸過(guò)程中的表現(xiàn),如是否哭鬧等,從而得出撫觸與嬰兒舒適的之間的關(guān)系。

下面是對(duì)兩種不同最初撫觸不同部位新生兒的狀態(tài)以及撫觸次數(shù)的比較:

經(jīng)觀察兩組新生兒撫觸不同部位對(duì)新生兒狀態(tài)有顯著性差異。即觀察組撫觸的新生兒哭鬧狀態(tài)明顯少于對(duì)照組。

觀察組新生兒哭鬧狀態(tài)需平均撫觸次數(shù)明顯少于對(duì)照組;而對(duì)照組新生兒安靜狀態(tài)需平均撫觸次數(shù)明顯多于觀察組。

3 討論

3.1 俯臥位新生兒更安全,舒適

胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)的姿勢(shì)是胎頭俯屈,頦部貼近胸壁,肘關(guān)節(jié)屈曲,上臂接近胸部,前臂在胸前交叉或平行,膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)重度屈曲,大腿貼近腹壁,小叉或平行蜷曲于宮內(nèi)。胎兒自母體內(nèi)娩出后,來(lái)到一個(gè)絕非與子宮內(nèi)安全、封閉相比的一個(gè)環(huán)境,通過(guò)新生兒撫觸提供了延續(xù)母體接觸和維持安全感的生命之路。[7]而且,新生兒大腦皮質(zhì)及紋狀體發(fā)育尚未完善,神經(jīng)髓鞘尚未形成,輕微刺激可產(chǎn)生全身應(yīng)答反應(yīng)即“泛化反應(yīng)”。 [8]這種反應(yīng)多在新生兒取仰臥位時(shí)出現(xiàn)。因而,在進(jìn)行新生兒撫觸時(shí),先俯臥位新生兒感覺(jué)很安全、舒適,表現(xiàn)安靜、不哭鬧;而后仰臥位繼續(xù)新生兒撫觸,新生兒更愿意接受。

3.2 撫觸對(duì)母嬰均有明顯的作用

研究表明,新生兒撫觸能改變睡眠節(jié)律、促進(jìn)新生兒識(shí)別能力、運(yùn)動(dòng)能力和社交能力的成熟,使新生兒兒茶酚胺,腎上腺素、血清素等分泌平衡,從而增強(qiáng)其免疫功能,增強(qiáng)應(yīng)付環(huán)境壓力的能力;新生兒撫觸有助于活動(dòng)寶寶全身的肌肉,使肢體更健壯、身體更健康; 新生兒腦部的觸覺(jué)區(qū)域比任何其他區(qū)域發(fā)展快,新生兒撫觸能促進(jìn)情緒的調(diào)適以及各種感覺(jué)統(tǒng)一;新生兒撫觸能處理許多新生兒的日常問(wèn)題。

撫觸可以使新生兒奶量攝入增加,睡眠狀況改善,胎糞及黃及黃疸持續(xù)時(shí)間減少,分析原因?yàn)? ①輕的撫觸可使迷走神經(jīng)緊張性增高,使胃泌素和胰島素的釋放增多 ,一方面促進(jìn)新生兒的食欲,使奶量攝入增加,另一方面促進(jìn)體內(nèi)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的合成,使消化吸收食物的能力增加,從而體重隨之增加。腹部撫觸可加強(qiáng)腸蠕動(dòng),加之奶量攝入增加,促進(jìn)胎糞中膽紅素排出體外,腸道正常菌群建立,有利于降低間接膽紅素濃度,從而使生理性黃疸盡快消退;背部撫觸時(shí)新生兒會(huì)抬頭四處張望可增加頸部肌肉的支撐力量,繼而抬高頭和肩,從而增強(qiáng)雙臂和雙肩的力量,提高脊柱的柔韌性,促進(jìn)肌肉及骨骼的發(fā)育,以后會(huì)逐漸更高地抬起頭和肩使胸部得以展開(kāi),從而加深呼吸節(jié)奏,肺活量擴(kuò)張,氧氣量增加,此外胸部的展開(kāi),腹腔也同時(shí)伸張,有助于消化。②每天定時(shí)的撫觸能更好地促使新生兒形成正常的覺(jué)醒睡眠節(jié)律,Harrison的研究顯示,人體觸覺(jué)是最原始的感覺(jué)反應(yīng),皮膚又是面積最大的體表感覺(jué)器官,溫柔的觸摸可延長(zhǎng)新生兒的慢波睡眠時(shí)相,此時(shí)生長(zhǎng)激素分泌明顯增高,對(duì)新生兒的生長(zhǎng)有利。③撫觸傳遞了母子情感,使新生兒產(chǎn)生安全感,從而減少哭鬧時(shí)間。④撫觸時(shí)為創(chuàng)造一個(gè)良性氛圍,同時(shí)播放一些柔和的輕音樂(lè)、在室內(nèi)放置一些玩具和鈴鐺,可提高新生兒的視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)的敏感性。

新生兒大腦各部分腦神經(jīng)發(fā)育非常迅速,外界刺激越頻繁,腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育速度較快,新生兒出生后已具備視、聽(tīng)等各種基本生理功能,并能對(duì)照顧的方式、環(huán)境的刺激作出回應(yīng)。其中觸覺(jué)是最原始的感覺(jué)功能,皮膚又是面積最大的感覺(jué)器官,是中樞神經(jīng)的外在感受器,通過(guò)加強(qiáng)新生兒全身皮膚感受器的刺激使中樞感受點(diǎn)興奮性增強(qiáng),刺激神經(jīng)細(xì)胞的形成及其與觸覺(jué)間的聯(lián)系,逐漸促使其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和智能的成熟,促進(jìn)大腦、小腦平衡的發(fā)育。同時(shí),新生兒撫觸可使新生兒情緒穩(wěn)定,反應(yīng)靈敏,增強(qiáng)嬰兒的睡眠,并能改善睡眠質(zhì)量。

第4篇:新生兒開(kāi)展的護(hù)理新技術(shù)范文

產(chǎn)房護(hù)理工作計(jì)劃【一】

在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,產(chǎn)房全體工作人員的努力下,以病人為中心,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心,產(chǎn)房的工作取得了一定成績(jī),順利通過(guò)xx愛(ài)嬰醫(yī)院的驗(yàn)收。在工作中力爭(zhēng)做到三好三滿意現(xiàn)總結(jié)如下:

1、工作成績(jī)

上半年收治產(chǎn)婦 501人,其中剖宮產(chǎn)326例 ,順產(chǎn)175例,無(wú)痛分娩2例,新生兒 508人,新生兒沐浴 986人次 ,新生兒足篩查 506例,聽(tīng)力篩查506例,引產(chǎn)156例,搶救危重病人8例。

2、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類人員崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度 堅(jiān)持產(chǎn)婦和新生兒和用藥等的查對(duì)制度堅(jiān)持床頭交接班制度。

3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)掌握醫(yī)患溝通技巧,對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者方能上崗。

4、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)和產(chǎn)科的??婆嘤?xùn),每周學(xué)習(xí)一次并每月組織考試一次 ,平時(shí)不定期進(jìn)行提問(wèn) ,在護(hù)理部組織的考試中產(chǎn)房工作人員多次取得好成績(jī)。嚴(yán)格實(shí)習(xí)生帶教。

5、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度,產(chǎn)房每天紫外線消毒,并記錄,一次性用品及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,產(chǎn)房堅(jiān)持消毒液拖地每日二次,每天用消毒液對(duì)墻壁臺(tái)面進(jìn)行擦拭一次 ,無(wú)菌包內(nèi)用化學(xué)指示劑,新生兒沐浴做到一人一盆一巾一消

6、加強(qiáng)搶救物品和藥品的管理

急救物品進(jìn)行“五定”管理,儀器專人負(fù)責(zé),定期保養(yǎng),每天交接班人員檢查一次,做好記錄,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

7、存在問(wèn)題

個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無(wú)菌觀念不強(qiáng),實(shí)踐技能較差,產(chǎn)房護(hù)理人員不足上通宵夜班存在安全隱患,護(hù)士長(zhǎng)參與排夜班存在部分管理不到位。

8、20xx年下半年產(chǎn)房工作計(jì)劃

1 繼續(xù)嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。

2 繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

3 提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) ,加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)士的培養(yǎng)和實(shí)習(xí)生的帶教,必要時(shí)選派人員外出學(xué)習(xí)新技術(shù)新理念,如條件允許逐步開(kāi)展無(wú)痛分娩。

4 加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,和供應(yīng)室協(xié)調(diào)好關(guān)系統(tǒng)一無(wú)菌包的管理。

5 繼續(xù)加強(qiáng)搶救物品和藥品的管理,保證搶救物品和儀器完好率100%

產(chǎn)房護(hù)理工作計(jì)劃【二】

本年度,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞科室內(nèi)計(jì)劃開(kāi)展,加強(qiáng)產(chǎn)房院內(nèi)感染控制力度,重視醫(yī)患溝通,強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證產(chǎn)房安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。

一、 加強(qiáng)產(chǎn)房管理,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生

按照院感要求工作,委派一名助產(chǎn)士為科內(nèi)院感質(zhì)控人員,每月進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),每周2次檢查,每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季度考試一次。加強(qiáng)科內(nèi)人員無(wú)菌觀念,強(qiáng)化助產(chǎn)士手衛(wèi)生,規(guī)范接生操作,加強(qiáng)無(wú)菌操作流程,預(yù)防會(huì)陰切口感染及新生兒感染。

二、 重視產(chǎn)房?jī)?nèi)溝通,預(yù)防差錯(cuò)事故發(fā)生

轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通,助產(chǎn)士之間的溝通。強(qiáng)化溝通禮儀,注重溝通技巧,教會(huì)每一位助產(chǎn)士在合適的地點(diǎn)、合適的時(shí)間說(shuō)合適的話,避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時(shí)重視同事之間的溝通,相互尊重,相互協(xié)作,打造團(tuán)隊(duì)精神。工作中大家相互協(xié)作,爭(zhēng)取人人都為別人多想一點(diǎn),多付出一些,學(xué)會(huì)換位思考,營(yíng)造良好的工作氛圍。

三、 強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證母嬰安全

1、 助產(chǎn)技術(shù)直接關(guān)系到產(chǎn)科的發(fā)展,也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產(chǎn)隊(duì)伍技術(shù)已經(jīng)制約我科的發(fā)展,今年將采取輪流出去學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。

第5篇:新生兒開(kāi)展的護(hù)理新技術(shù)范文

新生兒撫觸是近幾年新開(kāi)展的為促進(jìn)新生兒健康發(fā)展的一項(xiàng)新技術(shù)新服務(wù),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)踐與改進(jìn),確實(shí)收到了好的療效,同時(shí)深受年輕父母的喜愛(ài)與好評(píng),通過(guò)撫觸可以將母親的愛(ài)傳遞給嬰兒,增加家人與寶寶間的親情交流,促進(jìn)孩子的身心健康和智力發(fā)育,我院于2003年10月份開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù),取得了良好效果,現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇我院230例正常足月新生兒,阿氏評(píng)分大于7分,42 d內(nèi)純母乳喂養(yǎng)者為研究對(duì)象,隨機(jī)對(duì)照組和撫觸組,每天撫觸3次,每次15 min,并記錄兩組體重、24 h攝入奶量,發(fā)現(xiàn)被撫觸嬰兒體重比對(duì)照組體重增加3.8%,并且睡眠節(jié)律好,反應(yīng)靈敏。

1.2 方法

1.2.1 撫觸前準(zhǔn)備 保持房間溫度在28℃~30℃之間,播放一些優(yōu)美的畫面與柔和的音樂(lè),有利于母嬰彼此放松。由經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)的護(hù)士操作,邊操作邊講解,確保產(chǎn)婦及家屬出院后操作,并做好隨訪工作。

1.2.2 撫觸方法 ①頭部:取適量嬰兒油或嬰兒潤(rùn)膚乳液,從前額中心處用雙手拇指往外推壓,力度適中,下巴用雙手拇指向外推壓,劃出一微笑狀,從前發(fā)際到后發(fā)際至身體部;

②胸部:雙手放在兩側(cè)肋緣,右手向上滑向?qū)殞氂壹纾瑥?fù)原,左手以同樣方法進(jìn)行;③腹部:兩手手掌依次從嬰兒的右下腹經(jīng)上腹撫弧形到左下腹;④四肢:兩手抓住嬰兒一只胳膊,交替從上臂向手腕輕輕擠捏,并搓揉大肌肉群;⑤背部:雙手平放嬰兒背部從頸部向下按摩,然后用指腹輕輕按摩脊柱兩邊的肌肉,從頸部向底部迂回運(yùn)動(dòng)。

2 護(hù)理體會(huì)

2.1 撫觸可刺激嬰兒淋巴系統(tǒng) 增加免疫力、應(yīng)激力和智力。

2.2 撫觸可改善消化系統(tǒng) 通過(guò)對(duì)嬰兒皮膚的刺激增加胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)胃泌素和胰島素的分泌,增加了小腸的吸收功能,從而使食欲增加,體重增加,生長(zhǎng)發(fā)育加快。

2.3 撫觸可平定嬰兒暴躁的情緒 減少哭泣,增加睡眠。

2.4 撫觸還能促進(jìn)母嬰間的交流 使嬰兒感受到媽媽的關(guān)心和愛(ài)護(hù),溫柔的按摩給嬰兒帶來(lái)被愛(ài)的滿足,使他感受到安全、自信。

3 注意事項(xiàng)

3.1 將撫觸列為保健內(nèi)容,讓父母了解堅(jiān)持撫觸的好處。

第6篇:新生兒開(kāi)展的護(hù)理新技術(shù)范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理策略; 產(chǎn)科危急重癥救治;運(yùn)用產(chǎn)科如妊娠合并心臟病、高血壓、肝病等,前置胎盤、產(chǎn)后出血、胎膜早破等妊娠并發(fā)癥具有起病急、病情重、變化快等特點(diǎn)[1]。通過(guò)改進(jìn)護(hù)理模式,規(guī)范護(hù)理工作,加強(qiáng)護(hù)理管理,在觀察和護(hù)理過(guò)程中,及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦病情變化,給予快速、準(zhǔn)確、有效的急救護(hù)理措施。

1資料與方法

1.1一般資料2012年10月~2013年10月,我院收治的377例產(chǎn)科危急重癥產(chǎn)婦,其中產(chǎn)科出血73例,前置胎盤44例,胎盤早剝45例,妊娠合并高血壓142例,妊娠合并心臟病1例,妊娠合并糖尿病11例,妊娠合并肝炎5例,妊娠合并腎炎1例,妊娠合并地中海貧血1例,妊娠合并癲癇2例。每一例孕產(chǎn)婦均按要求制定護(hù)理計(jì)劃,落實(shí)護(hù)理工作。

1.2方法對(duì)所有危急重癥產(chǎn)婦從入院開(kāi)始,針對(duì)產(chǎn)婦疾病特點(diǎn),全面評(píng)估,制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃,加強(qiáng)產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)防范,落實(shí)護(hù)理措施:如生命體征的監(jiān)測(cè)、意識(shí)觀察、各種管道護(hù)理;產(chǎn)科情況:如胎心音變化、子宮收縮情況、陰道分泌物的觀察等;健康教育及心理支持;新生兒的護(hù)理管理。

1.3結(jié)果通過(guò)系統(tǒng)化護(hù)理模式管理產(chǎn)科危急重癥孕產(chǎn)婦,各級(jí)人員重視程度明顯提高,應(yīng)急搶救能力提升,病歷書寫規(guī)范及完整性明顯好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)診意識(shí)及安全意識(shí)提高,危急重癥孕產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2護(hù)理策略

2.1成立產(chǎn)科危急重癥急救小組[2],制定培訓(xùn)和管理計(jì)劃,加強(qiáng)急救與??萍寄芘嘤?xùn)。由護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)"2010心肺復(fù)蘇指南"[3]和"婦產(chǎn)科急危重癥救治"[4]負(fù)責(zé)制定科內(nèi)具體培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)目標(biāo)并確定培訓(xùn)場(chǎng)所。①理論知識(shí)培訓(xùn):包括心肺復(fù)蘇術(shù)、妊娠合并心臟病,產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞等疾病的相關(guān)理論,護(hù)理常規(guī)及搶救流程;②急救演練:包括新生兒復(fù)蘇技術(shù)、成人心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管、產(chǎn)后出血、羊水栓塞等急救技術(shù)。培訓(xùn)中注重實(shí)際操作的練習(xí)。正確掌握心腦肺復(fù)蘇技術(shù),掌握心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)、胎心監(jiān)護(hù)儀等儀器使用及數(shù)據(jù)判斷,熟練掌握產(chǎn)科十九項(xiàng)技能、助產(chǎn)知識(shí)、急救技術(shù)和監(jiān)護(hù)技術(shù),全面提升教學(xué)、組織、協(xié)調(diào)、指揮和管理能力,為孕產(chǎn)婦提供專業(yè)、全面、系統(tǒng)、連續(xù)、安全的護(hù)理服務(wù)。

2.2完善"產(chǎn)房與病房交接制度與流程"、"新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)制度及流程"、"催產(chǎn)素引產(chǎn)技術(shù)護(hù)理流程"、"新生兒窒息復(fù)蘇流程"、"產(chǎn)科危急重癥搶救流程"等,建立"產(chǎn)科患者評(píng)估與護(hù)理記錄單"、"催產(chǎn)素滴注觀察單"等??票韱危ㄆ诮M織學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核,每日晨會(huì)后提問(wèn),不合格者反復(fù)指導(dǎo)學(xué)習(xí),促使每一個(gè)護(hù)理人員熟練掌握,在危急重癥搶救工作中做到心中有數(shù),有條不紊。

2.3制定個(gè)性化護(hù)理目標(biāo),落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

2.3.1準(zhǔn)確評(píng)估,制定護(hù)理計(jì)劃對(duì)危急重癥孕產(chǎn)婦第一時(shí)間進(jìn)行積極搶救,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全面、充分評(píng)估,包括病情、安全風(fēng)險(xiǎn)、??魄闆r、心理狀態(tài),家庭支持、針對(duì)疾病特點(diǎn)給予相應(yīng)的護(hù)理措施,并詳細(xì)記錄。

2.3.2嚴(yán)密觀察病情監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦神志、重要器官如心、腦、肺、肝、腎功能,生命體征如體溫心率、呼吸、血壓、血氧飽和度,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè),嚴(yán)格記錄24h出入量,熟練掌握各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)。加強(qiáng)各管道護(hù)理,熟練掌握呼吸道護(hù)理、各種引流管護(hù)理、靜脈穿刺、動(dòng)脈血?dú)獬檠?、新生兒窒息?fù)蘇、氣管插管等[5]。 2.3.3產(chǎn)科處理產(chǎn)前密切監(jiān)測(cè)胎心音、胎動(dòng)、宮縮及陰道分泌物情況,為提高胎兒對(duì)缺氧的耐受力,可根據(jù)醫(yī)囑用10%葡萄糖500ML加維生素C2g緩慢滴注,1次/d,5~7d為1個(gè)療程。休息3d后可重復(fù)。間歇吸氧,特別對(duì)胎盤功能減退的孕婦。選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間用引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠,對(duì)需終止妊娠而胎兒成熟度較差者,可于終止妊娠前用腎上腺皮質(zhì)激素促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的形成和釋放,促進(jìn)胎兒肺成熟,可預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征。產(chǎn)時(shí)密切觀察胎心變化,給予吸氧。盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物,避免加重胎兒缺氧。從陰道分娩者應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程,如有胎兒窘迫的癥狀和體征時(shí)應(yīng)及早結(jié)束分娩,并做好新生兒的搶救準(zhǔn)備。高危兒加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后的監(jiān)護(hù)[6]。產(chǎn)后觀察產(chǎn)婦子宮收縮、傷口、陰道流血情況[7]。同時(shí)觀察治療及護(hù)理效果,有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生,及時(shí)正確記錄。如有異常及時(shí)報(bào)告與處理。

2.3.4檢查及治療配合認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑并配合處理。為妊娠合并糖尿病孕婦做好血糖測(cè)定,正確留置血、尿標(biāo)本等;對(duì)妊娠合并心臟病者按醫(yī)囑給予洋地黃內(nèi)藥物,做好用藥觀察;間歇吸氧;宮內(nèi)發(fā)育遲緩者給予靜脈治療;前置胎盤患者做好輸血、輸液準(zhǔn)備;如需人工破膜、陰道檢查、剖宮產(chǎn)術(shù)應(yīng)做好用物準(zhǔn)備及配合工作;同時(shí)做好新生兒的搶救準(zhǔn)備與配合。工作中嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)診療護(hù)理規(guī)范,認(rèn)真、正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度,搶救執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)要復(fù)述無(wú)誤,有疑問(wèn)的醫(yī)囑需核實(shí)后方可執(zhí)行,對(duì)新技術(shù)及新治療要熟悉操作說(shuō)明,保證落實(shí)正確無(wú)誤。

2.3.5飲食護(hù)理治療期間應(yīng)少量多餐,飲食應(yīng)盡量做到多樣化,宜低動(dòng)物脂肪、低糖,多食易消化的食物以及維生素含量豐富的新鮮水果、蔬菜等食品,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性強(qiáng)、產(chǎn)氣碳酸飲料等食物,避免熏、烤、腌泡、油炸、過(guò)咸的食品,主食粗細(xì)糧搭配,以保證營(yíng)養(yǎng)平衡,防止腹脹、腹瀉和便秘。

2.3.6實(shí)施個(gè)性化的健康宣教危急重癥孕產(chǎn)婦常常表現(xiàn)為焦慮,恐懼[8],對(duì)病情不理解,護(hù)理人員陪伴在孕產(chǎn)婦身旁,針對(duì)孕產(chǎn)婦的年齡、心理狀態(tài)、文化程度的不同給予安慰、關(guān)心、溝通及不同程度的教育解釋,使其進(jìn)一步了解病情,知曉各種治療護(hù)理措施的目的,及時(shí)提供病情好轉(zhuǎn)的信息,放松心情,增加安全感,增強(qiáng)疾病治愈的信心。同時(shí)鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦及家屬提出問(wèn)題,加強(qiáng)雙方的信息溝通[9],并將孕產(chǎn)婦關(guān)心的內(nèi)容進(jìn)行討論,讓其從中接受健康教育知識(shí),提高自我護(hù)理的能力[10]。

3討論

雖然產(chǎn)科危急重癥治療在國(guó)內(nèi)外已有多年臨床應(yīng)用歷史,但運(yùn)用系統(tǒng)化,有策略的護(hù)理模式來(lái)管理產(chǎn)科危重癥患者在國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院開(kāi)展不足或不規(guī)范。危重癥患者病情復(fù)雜多變,護(hù)士是最早最直接獲得患者第一手資料的人?,F(xiàn)在臨床上部分護(hù)士對(duì)危重癥認(rèn)識(shí)和評(píng)估不足,物質(zhì)、設(shè)備、人員準(zhǔn)備不充分,搶救技能欠缺,危重癥觀察、監(jiān)測(cè)、記錄不全,措施不到位,交接班不夠仔細(xì),與醫(yī)生之間的溝通不夠,心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位,工作中常出現(xiàn)一些不規(guī)范行為,護(hù)理工作質(zhì)量不高,因此影響孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒救治效果。

參考文獻(xiàn):

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第7篇:新生兒開(kāi)展的護(hù)理新技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)士;差錯(cuò)事故;醫(yī)療糾紛

隨著社會(huì)的發(fā)展,物質(zhì)文化生活水平的提高及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,人們健康觀念及自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求。從越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛中不難看出,大多數(shù)醫(yī)療糾紛主要責(zé)任是當(dāng)事者責(zé)任心不夠,防范意識(shí)不強(qiáng),一時(shí)疏忽而造成的,對(duì)個(gè)人、家庭及社會(huì)造成了極大的影響,因此如何杜絕和減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生有重要意義。我作為一名兒科護(hù)士,現(xiàn)將我?guī)啄陙?lái)的工作經(jīng)驗(yàn)體會(huì)介紹如下:

1工作中認(rèn)真負(fù)責(zé)

1.1 嚴(yán)格遵守執(zhí)行各種制度、職責(zé)。各種護(hù)理制度、職責(zé)是衡量護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)和提高護(hù)理質(zhì)量的保證。諸如:護(hù)理查對(duì)制度,壓瘡管理制度,跌倒風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,及分級(jí)護(hù)理制度等。由于護(hù)理制度和程序的應(yīng)用,極大地減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,使護(hù)理質(zhì)量和安全得到保證。不論做任何護(hù)理操作,都應(yīng)嚴(yán)格遵守,做到認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、堅(jiān)持原則。如:有一次一同事在值夜班時(shí),未及時(shí)巡視病房,一新生兒輸液泵內(nèi)液體持續(xù)處于啟動(dòng)暫停狀態(tài),患兒留置針回血,被家屬發(fā)現(xiàn)而引發(fā)糾紛。還有一次一位同事在轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)錯(cuò)把洛賽克靜脈注射抄為速尿(因兩者拉丁文書寫非常相像),后在筆者執(zhí)行醫(yī)囑再次核對(duì)的時(shí)候被發(fā)現(xiàn),因該患者為一消化道出血者,本身血容量不足,再用速尿,后果將不堪設(shè)想?,F(xiàn)在的制度不斷完善,如:在輸液輸血之前,三查八對(duì),過(guò)敏試驗(yàn)需雙人核對(duì)簽名等,嚴(yán)格遵守制度職責(zé)將極大減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。近年來(lái)新聞媒體及報(bào)紙報(bào)道多起醫(yī)療糾紛,都是因?yàn)樵诠ぷ髦胁话匆?guī)章制度執(zhí)行,不堅(jiān)持原則導(dǎo)致的,困此護(hù)理工作決不能有絲毫馬虎。

1.2 加強(qiáng)無(wú)菌觀念,嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作。無(wú)菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中使已滅菌的物品不再被污染,并保持無(wú)菌的技術(shù)。它是由一系列的工作程序所組成的,如在這些工作中的任何一個(gè)細(xì)節(jié)違反無(wú)菌操作原則,就會(huì)造成感染,引起不良后果,給病人帶來(lái)不應(yīng)有的損失和危害。近年有多起報(bào)道由于沒(méi)有嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,造成嚴(yán)重院內(nèi)感染致新生兒死亡的醫(yī)療事故,給患者家屬及醫(yī)院、社會(huì)造成極大的損失,因此,我們作為護(hù)士,作為無(wú)菌技術(shù)的操作者,即要對(duì)病人負(fù)責(zé),更要為自己負(fù)責(zé),必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,嚴(yán)防院內(nèi)感染等差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2 技術(shù)上精益求精

2.1 不斷學(xué)習(xí),努力提高理論技術(shù)水平,從而提高護(hù)理質(zhì)量。高質(zhì)量的護(hù)理技術(shù)是反映護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),它直接關(guān)系到病人的健康與疾病的恢復(fù)。過(guò)硬的護(hù)理,給病人帶來(lái)一種安全感,信賴感,同時(shí)可以消除病人及家屬的多種顧慮,減少矛盾的發(fā)生。特別是兒科,常常因?yàn)橐会槾虿怀晒Χ鸩∪思覍俨粷M,導(dǎo)致矛盾發(fā)生,因此,努力提高我們的護(hù)理技術(shù),刻苦學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),改善知識(shí)結(jié)構(gòu),加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高護(hù)理水平,力求做到一針見(jiàn)血,一視同仁,一絲不茍,一心一意。讓患者對(duì)我們放心,在醫(yī)院里安全,不僅有利于疾病康復(fù),而且有利于醫(yī)院社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

2.2 積極開(kāi)展新業(yè)務(wù),新技術(shù),不斷發(fā)展,創(chuàng)新。只有新的先進(jìn)的東西才會(huì)被人認(rèn)可。我們先后開(kāi)展了靜脈留置針的廣泛應(yīng)用,輻射臺(tái)應(yīng)用,喘樂(lè)寧氧氣吸入療法,早產(chǎn)兒窒息復(fù)蘇術(shù)等,不僅減輕了患兒痛苦,獲得了較好的療效,同時(shí)也給我們護(hù)理工作帶來(lái)很多的方便,更主要的是減少了由于小兒靜脈穿刺難造成的家屬埋怨護(hù)士技術(shù)不過(guò)硬所引起的家屬與護(hù)士之間的矛盾,降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3 強(qiáng)化服務(wù)態(tài)度

3.1 觀念決定人的行為。護(hù)士在很多人的眼中,是伺候人的差事,認(rèn)為護(hù)士只會(huì)打針,發(fā)藥。其實(shí)不然,保持極積向上的工作作風(fēng),在自己的崗位上努力工作,積極向上,就會(huì)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作是至高無(wú)尚的,“三分治療,七分護(hù)理”,當(dāng)看到一個(gè)個(gè)從死亡邊緣被你用纖細(xì)的手護(hù)理至康復(fù)出院的生命時(shí),聽(tīng)到患者及家屬的一聲感謝,你會(huì)從心底感到做為一名白衣天使的榮耀。

3.2 開(kāi)展微笑服務(wù),強(qiáng)化護(hù)患關(guān)系。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,整體護(hù)理已深入推廣應(yīng)用。其核心是以病人為中心,注重護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理連續(xù)性,把滿足病人需要,為病人解決問(wèn)題,作為檢驗(yàn)護(hù)理工作的準(zhǔn)繩和護(hù)理成效的標(biāo)準(zhǔn),護(hù)士不僅要有好的技術(shù),還要學(xué)會(huì)與病人溝通交流,與患者或患者家屬進(jìn)行交談,認(rèn)真傾聽(tīng),誠(chéng)懇解釋,學(xué)會(huì)賞識(shí)患者,做到真誠(chéng),明確,具體,才能感化病人,加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系,做到相互理解,支持。

總結(jié):護(hù)理工作是高尚的,也是瑣碎繁忙的,它與人的生命息息相關(guān),因此在工作中,我們應(yīng)態(tài)度認(rèn)真,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),刻苦鉆研技術(shù),發(fā)揚(yáng)全心全意為病人服務(wù)的宗旨,真正做到一切為了患者,為了患者的一切,把好護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié),力求杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

第8篇:新生兒開(kāi)展的護(hù)理新技術(shù)范文

目前,該院已發(fā)展為集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、科研、教學(xué)、計(jì)劃生育指導(dǎo)于一體的三級(jí)甲等婦幼保健院,是保定地區(qū)規(guī)模大、服務(wù)項(xiàng)目多、功能齊全的婦幼保健中心,同時(shí)又是保定市新生兒疾病篩查中心、婦兒疾病救治中心、產(chǎn)前診斷中心、產(chǎn)前篩查中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)研究中心、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)中心。

多年來(lái),保定市婦幼保健院先后榮獲全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位、全國(guó)青年文明號(hào)、全國(guó)三八紅旗集體、河北省婦幼衛(wèi)生先進(jìn)單位、河北省巾幗文明示范單位等多項(xiàng)榮譽(yù)稱號(hào)。

在保定市委、市政府的高度重視和大力支持下,近年來(lái),保定市婦幼保健院院長(zhǎng)杜寶琴帶領(lǐng)全院干部職工在管理機(jī)制、品牌戰(zhàn)略、醫(yī)院文化和學(xué)科建設(shè)等方面進(jìn)行了大膽的探索和創(chuàng)新,不斷完善服務(wù)功能,建立起一套適合全市人文環(huán)境和婦幼保健文化需求的管理模式和服務(wù)方法,成為政府滿意、社會(huì)認(rèn)可、群眾放心的婦幼保健機(jī)構(gòu)。

卓越的管理

保定市婦幼保健院領(lǐng)導(dǎo)班子深刻認(rèn)識(shí)到,醫(yī)院發(fā)展重在管理,而管理重在理念創(chuàng)新,唯有審時(shí)度勢(shì)、抓住機(jī)遇、激活發(fā)展思路,才能在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟,凸顯??漆t(yī)院品牌特色。

該院領(lǐng)導(dǎo)班子集思廣益找對(duì)策想出路,積極開(kāi)展解放思想大討論,站在保定看婦幼,走出保定看婦幼,使職工清醒的認(rèn)識(shí)到自身發(fā)展的差距,增強(qiáng)了危機(jī)感、緊迫感,并確定了“一年打基礎(chǔ),二年見(jiàn)成效,三年創(chuàng)一流”的科學(xué)發(fā)展目標(biāo),不斷嘗試運(yùn)用管理的新理念、新方法,加快現(xiàn)代化管理步伐。

為順應(yīng)國(guó)家醫(yī)療體制改革的重大方針政策,保定市婦幼保健院首先從深化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革開(kāi)始,修訂了符合醫(yī)院實(shí)際的規(guī)章制度,進(jìn)一步明確了各崗位職責(zé)任務(wù),使各部門崗位明確、職責(zé)清楚;實(shí)行了中層干部競(jìng)職上崗、重要崗位輪崗制度,逐步推行了全員聘用制,優(yōu)化了隊(duì)伍建設(shè);完善了院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制,規(guī)范監(jiān)督、考核、評(píng)價(jià)和管理網(wǎng)絡(luò);實(shí)施了目標(biāo)任務(wù)管理和績(jī)效考核獎(jiǎng)懲制,制定了完善的考核評(píng)價(jià)體系,嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲;推行了月計(jì)劃、周匯報(bào)和重點(diǎn)工作督導(dǎo)制度,提高了職能科室的工作效率。

卓越的管理使醫(yī)院走上了規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道,2010年該院順利通過(guò)三級(jí)甲等婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審,成為河北省首家三級(jí)甲等婦幼保健院,奏響了時(shí)展的最強(qiáng)音。

和諧的團(tuán)隊(duì)

“眾人拾柴火焰高”。和諧的團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)院發(fā)展至關(guān)重要,構(gòu)建和諧團(tuán)隊(duì),根本是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。保定市婦幼保健院大力實(shí)施“人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略,合理規(guī)劃人才隊(duì)伍建設(shè),以重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)為主線,建設(shè)高素質(zhì)人才隊(duì)伍,帶動(dòng)各專業(yè)各類人才協(xié)調(diào)發(fā)展;以衛(wèi)生技術(shù)人員、行政管理人員為主體,形成結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良、梯次完整的人才隊(duì)伍。

院里采取“抓兩頭帶中間”的方法,實(shí)行“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才戰(zhàn)略,建立“能者上、平者讓、庸者下”的用人機(jī)制,通過(guò)公開(kāi)招聘等途徑引進(jìn)大量高技術(shù)人才,充實(shí)了醫(yī)院高端人才庫(kù);通過(guò)競(jìng)聘機(jī)制,使一批優(yōu)秀人才走上中層干部崗位,擔(dān)當(dāng)起管理重任,在各自的工作崗位上發(fā)揮著光和熱;通過(guò)選送技術(shù)骨干到北京、上海等先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),參加各類培訓(xùn)班和業(yè)務(wù)講座,更新了理論知識(shí),提高了專業(yè)技術(shù)水平。

該醫(yī)院緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、使用、激勵(lì)人才的各個(gè)環(huán)節(jié),堅(jiān)持普遍提高與重點(diǎn)培養(yǎng)相結(jié)合,通過(guò)政策導(dǎo)向、完善機(jī)制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、優(yōu)化資源等有效措施,不斷完善人才準(zhǔn)入、人才評(píng)價(jià)、人才激勵(lì)體系,保持人才隊(duì)伍的可持續(xù)發(fā)展,構(gòu)建了一支和諧的團(tuán)隊(duì)。

花香自有蜜蜂來(lái)。醫(yī)院的美好前景、濃厚的學(xué)術(shù)氛圍吸引了大批高素質(zhì)、高學(xué)歷、高資歷的優(yōu)秀人才。正因?yàn)閾碛小昂<{百川,胸懷全局”的氣魄,如今的保定市婦幼保健院已經(jīng)發(fā)展成為優(yōu)秀人才的樂(lè)土、創(chuàng)新者的樂(lè)園。

精湛的技術(shù)

保定市婦幼保健院始終堅(jiān)持“科教興院”的發(fā)展戰(zhàn)略,注重打造“人無(wú)我有,人有我精,人精我優(yōu)”的特色品牌,致力建設(shè)“新生兒科、產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)科”三大拳頭科室,積極使用新技術(shù),大力開(kāi)發(fā)新項(xiàng)目,加強(qiáng)了重點(diǎn)專科和特色專業(yè)的發(fā)展。該院在保定地區(qū)是重點(diǎn)實(shí)施體外受精――胚胎移植、卵泡漿內(nèi)單注射、產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等技術(shù)的單位,率先在保定市推行母乳喂養(yǎng),率先開(kāi)展無(wú)痛分娩,率先開(kāi)展女性盆底功能篩查和康復(fù)治療,率先開(kāi)展極低、超低早產(chǎn)兒的管理、肺表面活性物質(zhì)治療肺透明膜病、一氧化氮治療肺動(dòng)脈高壓、亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病等技術(shù),還開(kāi)展了PICC在極低超低早產(chǎn)兒中的應(yīng)用、靜脈換血治療重度新生兒高膽紅素血癥、婦科微創(chuàng)手術(shù)、乳腺微創(chuàng)手術(shù)等,在保定乃至河北省享有盛譽(yù)。

優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

以人為本,興院為民。保定市婦幼保健院以患者滿意、群眾認(rèn)可作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),認(rèn)真貫徹落實(shí)“為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”、“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”活動(dòng),積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,在為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)上不斷開(kāi)辟新道路。

該院始終堅(jiān)持“積厚德、優(yōu)服務(wù)、精技術(shù)、愛(ài)母嬰、保安康、筑和諧”的服務(wù)宗旨,圍繞“以病人為中心”的服務(wù)理念,拓展護(hù)理服務(wù)示范工程,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,強(qiáng)化一對(duì)一健康宣教,讓患者感受親情關(guān)懷;開(kāi)展“門診接待日活動(dòng)”,現(xiàn)場(chǎng)為門診病人提供咨詢服務(wù),及時(shí)解決患者服務(wù)中的突出問(wèn)題;實(shí)行出院后隨訪、無(wú)假日門診、增加專家出診次數(shù)、預(yù)約掛號(hào)等讓患者真正感受“貼心、真心、舒心、放心”的服務(wù);增設(shè)導(dǎo)診、分診人員,為患者提供接待指導(dǎo),讓患者感到“天使就在身邊”;增設(shè)收費(fèi)窗口、調(diào)整科室布局,為患者節(jié)省就診寶貴時(shí)間;增添設(shè)施,加裝空調(diào)、候診椅及電視,優(yōu)化就診環(huán)境;籌建農(nóng)合辦公室,合理配置人員,開(kāi)展農(nóng)合即報(bào),方便患者報(bào)銷流程;加快信息化建設(shè),安裝條碼系統(tǒng)、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、醫(yī)護(hù)工作站等,使患者診療便利、高效。

第9篇:新生兒開(kāi)展的護(hù)理新技術(shù)范文

關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護(hù)理人性化服務(wù)應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(2012)12-0333-01

人性化服務(wù)是隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和文明的發(fā)展而被推出的一種全新的服務(wù)模式,它是建立在以人為本的理論基礎(chǔ)上,強(qiáng)調(diào)以人為中心,關(guān)注人的價(jià)值、自由和發(fā)展。對(duì)護(hù)理工作來(lái)講,它是一種創(chuàng)造性的、個(gè)體化的、整體的、有效的護(hù)理模式,是以尊重患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私為核心,為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境,使患者在就醫(yī)過(guò)程中感到方便、舒適和滿意的一種護(hù)理方法,最終達(dá)到使患者在生理、心理和社會(huì)等方面都處于健康而滿足狀態(tài)的目的。為了探索提高護(hù)理質(zhì)量的有效方法,滿足孕產(chǎn)婦對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的迫切需求,下面結(jié)合工作實(shí)際談幾點(diǎn)體會(huì)與同仁商討。

1對(duì)人性化服務(wù)的認(rèn)識(shí)

1.1人性化服務(wù)是醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的必然結(jié)果。生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式打破了長(zhǎng)久以來(lái)醫(yī)院以疾病為中心、一切圍繞疾病轉(zhuǎn)、醫(yī)護(hù)人員“只見(jiàn)病,不見(jiàn)人”的局面。在新醫(yī)學(xué)模式的影響下,護(hù)理工作也建立了以患者為中心,視人為生物、心理、社會(huì)多因素構(gòu)成的有機(jī)整體,以滿足患者身心需要,恢復(fù)以健康為目標(biāo)的整體護(hù)理工作模式。明確提出在治療的過(guò)程中,尊重患者的權(quán)利和情感、人格和隱私,滿足患者的個(gè)性化需求,關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者,實(shí)現(xiàn)對(duì)人的整體關(guān)懷。推行人性化護(hù)理,恰恰是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的最好手段和方式,也是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變后引發(fā)護(hù)理模式改革的必然結(jié)果。

1.2人性化服務(wù)是提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的必然趨勢(shì)。醫(yī)療行業(yè)是特殊的服務(wù)行業(yè),優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是醫(yī)院發(fā)展的根本。目前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,在日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)平臺(tái)上,醫(yī)院要保持旺盛的生命力和競(jìng)爭(zhēng)力,不僅需要開(kāi)展新技術(shù)、引起新設(shè)備,更需要通過(guò)人性化服務(wù)理念的實(shí)施來(lái)不斷擴(kuò)大和改善服務(wù)品質(zhì)。能夠?yàn)獒t(yī)院贏得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的是服務(wù),只有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)才能讓醫(yī)院贏得患者。醫(yī)院要積極轉(zhuǎn)變觀念,主動(dòng)順應(yīng)時(shí)展的要求,在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中求得生存和發(fā)展。護(hù)理工作的服務(wù)特征尤為明顯,作為醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分,積極推行人性化護(hù)理服務(wù)也是提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的必然趨勢(shì)。

2實(shí)踐人性化護(hù)理服務(wù)的措施

2.1更新服務(wù)理念。實(shí)行人性化護(hù)理,充分了解每一位患者的需要,使以往“自己實(shí)施什么護(hù)理,患者就接受什么護(hù)理”的服務(wù),變?yōu)椤盎颊咝枰裁?,我就護(hù)理什么”的服務(wù)。注重孕產(chǎn)婦生理、心理保健,把滿足孕產(chǎn)婦的需要作為自己的服務(wù)理念和行為準(zhǔn)則。把“以孕產(chǎn)婦為中心,以家庭為主體,確保母嬰安全,建立溫馨產(chǎn)科”作為服務(wù)的宗旨。

2.2優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。為了滿足不同孕產(chǎn)婦的需求,產(chǎn)科病區(qū)特設(shè)了溫馨病室、溫馨待產(chǎn)室、陪伴分娩室等,室內(nèi)設(shè)施齊全,配備了電視、電話、微波爐、寬帶接口等,24h供應(yīng)熱水。病區(qū)走廊內(nèi)掛了許多關(guān)于孕產(chǎn)期保健知識(shí)的圖畫、室內(nèi)張貼可愛(ài)的卡通圖畫等。在節(jié)日到來(lái)時(shí),讓護(hù)士充分發(fā)揮聰明才智,想出各種點(diǎn)子來(lái)裝飾病區(qū)環(huán)境,如春節(jié)時(shí)在走廊上張貼對(duì)聯(lián)、福字,掛彩燈、氣球,圣誕節(jié)時(shí)裝扮圣誕樹(shù)等以營(yíng)造節(jié)日氣氛,使孕產(chǎn)婦有賓至如歸的感覺(jué),這樣利于孕產(chǎn)婦待產(chǎn)、分娩及產(chǎn)后康復(fù)。

2.3重視流程管理。主要從四個(gè)方面著手,完善服務(wù)流程:一是完善入院護(hù)理流程孕婦入院時(shí),接診護(hù)士要做到“六個(gè)一”,即:一張笑臉,一個(gè)稱呼,一杯開(kāi)水,一次入院介紹,一次健康評(píng)估,一張整潔的病床;二是完善整體護(hù)理,實(shí)施緊密的護(hù)理流程;三是是開(kāi)展個(gè)性化服務(wù),如:合理安排飲食和休息時(shí)間,各種操作治療前應(yīng)先征求孕產(chǎn)婦的意見(jiàn),在其感覺(jué)最合適的時(shí)間和不違背醫(yī)療原則的前提下進(jìn)行操作;四是完善出院護(hù)理流程;產(chǎn)婦出院時(shí)有專人護(hù)送至家,在出院后3d、14d、28d內(nèi)完成三次上門回訪。

2.4注重細(xì)節(jié)服務(wù)。當(dāng)孕婦進(jìn)入產(chǎn)程時(shí)由助產(chǎn)士與家屬共同參與全程的陪護(hù),給予心理的支持,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程的進(jìn)展,監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)安全,并指導(dǎo)孕婦子宮收縮疼痛時(shí)可深呼吸,子宮收縮緩解時(shí)給以全身放松,助產(chǎn)士幫助孕婦按摩子宮及腰骶部,緩解疼痛,使孕婦及家屬在助產(chǎn)士的指導(dǎo)下輕松、安全地完成分娩過(guò)程。

2.5重視便民措施。在每個(gè)病室內(nèi)都放有一本住院指南,里面詳細(xì)介紹了本院及產(chǎn)科的特色,住院期間應(yīng)注意的事項(xiàng),辦出生證需要的材料,新生兒免疫接種及其注意事項(xiàng),母乳喂養(yǎng)的好處及方法指導(dǎo),各項(xiàng)檢查治療的費(fèi)用等。并于每日早晨發(fā)放頭1d的“住院費(fèi)用一日清單”,讓孕產(chǎn)婦及其家屬明明白白消費(fèi)。

2.6開(kāi)展產(chǎn)科延伸服務(wù)。開(kāi)展新生兒洗浴,新生兒撫觸,新生兒游泳,產(chǎn)婦體形訓(xùn)練等服務(wù)項(xiàng)目,在產(chǎn)婦出院時(shí)為寶寶送上一本精美的相冊(cè),既滿足了產(chǎn)婦及其家人的需要,也體現(xiàn)了人文關(guān)懷。

3效果評(píng)價(jià)

對(duì)人性化護(hù)理服務(wù)的全新認(rèn)識(shí)和實(shí)踐,轉(zhuǎn)變了產(chǎn)科護(hù)理人員的服務(wù)理念,改變了產(chǎn)科護(hù)理工作的整體形象,提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,在每月進(jìn)行的對(duì)住院患者的滿意度問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果中顯示,患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意率由原來(lái)的92%-95%提高到現(xiàn)在的98%-100%。從中使我們深刻地體會(huì)到,實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù),充分了解每一位患者的需要,使以往“自己實(shí)施什么護(hù)理,患者就接受什么護(hù)理”的服務(wù),變?yōu)椤盎颊咝枰裁?,我就護(hù)理什么”的服務(wù),使只重視護(hù)理工作的完成轉(zhuǎn)變?yōu)楦匾暬颊叩男枨螅贡粍?dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。實(shí)踐證明,有計(jì)劃、有步驟、有目的實(shí)施人性化護(hù)理,有助于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的全面提高和持續(xù)改進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

[1]宋月梅.人性化護(hù)理對(duì)住院患者心理應(yīng)激的作用,實(shí)用醫(yī)技雜志,2004,11(11):2316

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