醫(yī)學檢驗技術要求精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學檢驗技術要求范文

關鍵詞：醫(yī)學檢驗；培養(yǎng)目標；教學體系；教學思想；專業(yè)目錄；

作者簡介：陳婷梅，女，博士，教授，從事醫(yī)學檢驗專業(yè)教學及教學管理工作。；

根據教育部制定的“普通高等學校本科專業(yè)目錄(2012年)”，原有的臨床醫(yī)學與醫(yī)學技術類(1003)中授予醫(yī)學學士的五年制醫(yī)學檢驗(100304)專業(yè)，2013年統(tǒng)一劃歸為新單獨設立的醫(yī)學技術類(1010)的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)(101001)，學制四年，授予理學學士學位。這一規(guī)定對當前我國高等醫(yī)學檢驗專業(yè)教育提出了不少重要而緊迫的問題，我們亟需探索與新專業(yè)目錄及新培養(yǎng)目標適應的新教學體系。本文就新專業(yè)分類、新學制背景下的醫(yī)學檢驗專業(yè)的培養(yǎng)目標、教學思想，提出一些思考。

一、回顧我國高等醫(yī)學檢驗教育發(fā)展簡史

1982-1985年，先后有八所院校開設醫(yī)學檢驗本科專業(yè)，開始了該專業(yè)本科層次學生的培養(yǎng)。從1986-2003年，平均每年增加1-2所開設醫(yī)學檢驗本科專業(yè)的院校[1]。而2003年后，一些中專升格為應用技術專科，又升格為本科。國內開設醫(yī)學檢驗本科專業(yè)的院?？焖僭黾?，每年約6-8所。到2011年，至少已有100余所院校開設了醫(yī)學檢驗普通本科及高職本科專業(yè)，并出現綜合大學直接開辦四年制醫(yī)學檢驗本科專業(yè)的情況(如蘭州大學)。在國內醫(yī)藥類開設的專業(yè)中，僅次于臨床醫(yī)學和藥學專業(yè)，位居第三。若按平均50名/年/校的規(guī)模計算，每年培養(yǎng)近5000名醫(yī)學檢驗本科生。

在醫(yī)學檢驗專業(yè)本科開設時，絕大部分院校均定為五年制，畢業(yè)后授予醫(yī)學學士學位，也有極個別院校設為四年制，畢業(yè)學生授予理學學士學位。而在1998年國家教育委員會規(guī)范專業(yè)設置時，統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)學檢驗專業(yè)本科為五年制，畢業(yè)學生可授予醫(yī)學或理學學士學位。近年教育部有規(guī)定，新設置的醫(yī)學檢驗專業(yè)本科學制一律為四年制，畢業(yè)學生授予理學學士學位。在2012年公布的教育部新專業(yè)目錄中，已明確統(tǒng)一規(guī)范為醫(yī)學檢驗技術專業(yè)，歸屬醫(yī)學技術類，學制四年、授予理學學士學位。

二、重新認識和定位新專業(yè)目錄及培養(yǎng)目標

新專業(yè)為“醫(yī)學檢驗技術”，雖然名稱沒有太大改變，但明確歸屬新單獨設立的醫(yī)學技術類，統(tǒng)一學制四年，授予理學學士學位，使本專業(yè)其內涵發(fā)生了很大的改變。

我們認為，學制、學位及歸屬類別的改變，主要是強調、突出了該專業(yè)的“檢驗技術”屬性，而淡化“臨床檢驗診斷”屬性，即業(yè)務培養(yǎng)要求由“本專業(yè)學生主要學習基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗方面的基本理論知識，受到醫(yī)學檢驗操作技能系統(tǒng)訓練，具有臨床醫(yī)學檢驗及衛(wèi)生檢驗的基本能力”，應該轉變?yōu)椤氨緦I(yè)學生主要學習基礎醫(yī)學、醫(yī)學檢驗基礎及技術方面的基本理論知識，受到醫(yī)學檢驗操作技能系統(tǒng)訓練，具有臨床醫(yī)學檢驗及醫(yī)學實驗研究的基本能力”。而有關診斷性報告的簽發(fā)、檢驗所獲信息的應用、轉化及臨床檢驗診斷，應由具臨床檢驗醫(yī)師資質的專業(yè)人員承擔。

三、正確處理幾點轉換和關系

1.四年制醫(yī)學檢驗技術培養(yǎng)目標的轉換。

原有目錄中醫(yī)學檢驗專業(yè)，由原歸屬臨床醫(yī)學與醫(yī)學技術類、可授醫(yī)學學士或理學學士的五(四)年制專業(yè)，明確歸入新設立的醫(yī)學技術類中，意味著本專業(yè)的醫(yī)學檢驗技術類人才的培養(yǎng)定位，淡化了其臨床醫(yī)學內涵。

因此，本專業(yè)原有培養(yǎng)目標(1998年教育部專業(yè)目錄)，即“本專業(yè)培養(yǎng)具有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗等方面的基本理論知識和基本能力，能在各級醫(yī)院、血站及防疫等部門從事醫(yī)學檢驗及醫(yī)學類實驗室工作的醫(yī)學高級專門人才。業(yè)務培養(yǎng)要求為：本專業(yè)學生主要學習基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗方面的基本理論知識，受到醫(yī)學檢驗操作技能系統(tǒng)訓練，具有臨床醫(yī)學檢驗及衛(wèi)生檢驗的基本能力”，應進行相應調整。

新專業(yè)的培養(yǎng)目標應改為“本專業(yè)培養(yǎng)具有基礎醫(yī)學、醫(yī)學檢驗及醫(yī)學檢驗相關臨床醫(yī)學等方面的基本理論知識和基本技術能力，能在各級醫(yī)院、醫(yī)學研究、血站、體外診斷試劑研發(fā)及生產等部門，從事醫(yī)學檢驗及醫(yī)學類實驗室工作的醫(yī)學技術高級專門人才”。

2.教學思想、課程體系及教學內容的轉換。

由于從上世紀八十年代起，本專業(yè)教學指導思想一直強調培養(yǎng)既有醫(yī)學檢驗基本技術、又具有將檢驗信息轉化為臨床信息、能積極參與臨床的人才[2]，因此，從課程體系、專業(yè)課教材建設及教學內容都體現了這一要求。如前期課程與臨床醫(yī)學專業(yè)基本相同，并有一定的臨床課，不少五年制院校還有臨床實習環(huán)節(jié)；專業(yè)課教材編寫及教學內容上，技術相關內容越來越淡化(也與臨床檢驗日益試劑化、儀器化、自動化相關)，而疾病相關的病理生理、病理生化知識及臨床相關內容越來越多；部分專業(yè)課教材體系也按臨床醫(yī)學的有關器官系統(tǒng)疾病體系編寫等。

為適應新專業(yè)目錄的要求，首先，教學思想應明確統(tǒng)一在新的人才培養(yǎng)要求上，突出醫(yī)學檢驗技術的基本屬性。因此，應按照新的專業(yè)人才培養(yǎng)要求的教學思想，進行課程體系改革。不能簡單的認為只需將有關臨床課(僅約一學期)砍去即可。并且根據新人才培養(yǎng)要求，“醫(yī)學檢驗儀器學”“臨床實驗室管理學”課程必須開設或加強。在人文公共課不能動、多數院校實行菜單式課程組合的現狀下，怎樣得到其他教學單位的支持，構建保證本專業(yè)獲得所需的基礎及相關臨床知識的課程體系？臨床醫(yī)學概論課程教學內容如何設置？

其次，專業(yè)課教學內容應按新的本專業(yè)人才培養(yǎng)要求進行較大的改革調整。其中最重要的是，教師的教學指導思想和知識結構的轉換是基礎(目前，臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗專業(yè)背景的師資同時并存)，是新課程體系建立過程中的重中之重。此外教學內容上在保證醫(yī)學檢驗技術為主的同時，在學生臨床醫(yī)學知識較薄弱的背景下，怎樣處理無法回避的與臨床的聯系和結合？

3.配套專業(yè)課教材建設的思路轉換。

現有教材的編寫者，主要以早期開設五年制醫(yī)學檢驗專業(yè)的院校教師為主，應該說是主要適應5年制醫(yī)學檢驗專業(yè)要求，并且過多強調各專業(yè)學科的完整理論體系，重復介紹學生已學過的相關基礎及專業(yè)基礎學科內容較多，對醫(yī)學檢驗近年出現的新技術介紹不足，未能充分體現“醫(yī)學檢驗技術”的特色，與培養(yǎng)目標和學生畢業(yè)后從事的實際工作存在脫節(jié)。

怎樣建設與新專業(yè)培養(yǎng)目標、教學思想匹配的專業(yè)課教材，是新專業(yè)教學質量保證的重要工作。專業(yè)課實驗教材已有按技術為主線進行編寫[3]，也符合教育部關于實驗課程獨立開設，自成體系要求的改革。專業(yè)理論課教材編寫是沿用原器官系統(tǒng)疾病體系，還是借鑒國外相關專著按技術及檢測物理化、生物學特性為主線進行編寫？怎樣合理處理疾病相關的病理生理、病理生化及臨床知識與檢驗技術的關系及比例？怎樣應用現代化教學手段體現教材一體化設計、立體化建設，加強技術及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)？這些問題值得我們深入思考和探討。

第2篇：醫(yī)學檢驗技術要求范文

一、臨床醫(yī)學檢驗項目、需求及重要性分析

針對臨床醫(yī)療診斷需求，臨床醫(yī)學檢驗分為血液檢驗、尿液檢驗、糞便檢驗、腦脊液檢驗、漿膜腔積液檢驗、痰液與支氣管灌洗液檢查、胃液檢查等內容。針對檢查項目的領域以及對臨床診療活動的影響，各項檢查內容及技術應用也存在差異。而且，根據不同疾病的特點臨床醫(yī)學檢驗，不僅關系到疾病的診斷與治療，還關系到患者能否在最佳治療時間內開展治療活動。因此，現代臨床醫(yī)學檢驗工作對臨床診療活動有重要的意義。而且，藥敏試驗等工作更是關系到治療活動開展方向和治療效果。了解現代臨床醫(yī)學檢驗技術的發(fā)展情況以及臨床醫(yī)學檢驗技術應用現狀，能夠促進臨床醫(yī)學檢驗工作的開展、促進現代臨床醫(yī)學檢驗質量的提高。

二、提高臨床醫(yī)學基礎檢驗技術的措施

1、臨床醫(yī)學檢驗技術現狀分析

現代臨床醫(yī)學中應用的檢驗技術的進步，需要多種學科互相配合，才能達到準確診斷和治療的目的?；A檢驗技術是一門具有綜合性的科學，每一門單獨學科在技術上的進步都會推動檢驗技術的提高。現代科技對物理學、生物學、光學等的具體應用，在一定程度上保證了檢驗技術的提高，因此，基礎檢驗技術發(fā)展的最為迅速?，F階段，臨床醫(yī)學的檢驗技術既能夠運用在診療工作中，還能夠運用在人們對疾病的預防或者康復活動等。

現階段，我國的基礎檢驗技術的基礎設備、設置規(guī)模、應用范圍以及技術的提高方面都達到了一定的水平，在醫(yī)院體系中臨床檢驗科室是基礎的組成單位。根據臨床醫(yī)學檢驗的要求，應該預先掌握檢驗技術應用的方法。然后，再采取有效的措施提高和管理檢驗技術，加強對檢驗科室的內部管理，對先進技術的運用進行有效的評估等。

2、探究基礎檢驗技術在實際運用中存在的問題

現階段，我國在臨床醫(yī)學中運用的檢驗技術，絕大部分是以檢測技術規(guī)定標準為基礎的。但是因為沒有專業(yè)化的管理模式，在實驗方面的設施、醫(yī)療器械的配置、管理藥材和科室等方面還有一些不足之處。除此之外，新型技術的運用也對臨床醫(yī)學檢驗的工作人員提出了更高的要求，他們需要具備足夠的檢驗知識和技能，學習新知識的能力。以上這些問題需要根據臨床醫(yī)學基礎檢驗技術在運用中的效果，適當地進行改善，在實踐中及時的發(fā)現問題，及時找出解決的辦法，對使用檢驗技術的效果進行評估等，以此推動檢驗工作的完善和進步，從而促進臨床醫(yī)學檢驗技術的提高。

3、促進檢驗設施的完善，推動臨床醫(yī)學檢驗技術的進步

臨床醫(yī)學工作中，檢驗設施的完善有利于推動臨床醫(yī)學檢驗技術的進步。應該大力扶持醫(yī)學檢驗設施單位，推進檢驗設施的更新和完善，有利于提高檢驗設施單位的經濟效益。政府相關政策的頒布或者采用利稅的方法都能夠提高醫(yī)學檢驗生產單位在市場中的綜合實力和競爭力，這樣會促進設備單位更加有動力研究和發(fā)明更先進、更高端的檢驗設備，有利于推動醫(yī)學臨床基礎檢驗技術的提高，同時還有利于推動我國醫(yī)學的檢驗工作的進步。1100

4、加強對檢驗科室的內部管理，推動基礎檢驗技術的提高

我國對于醫(yī)院的管理工作不僅應該以傳統(tǒng)的管理模式為標準，同時還需要更新管理標準。以此來擴大檢驗技術的應用范圍，推動檢驗技術的進一步完善和發(fā)展。使用統(tǒng)一的管理標準和規(guī)則加強對檢驗科室的管理，能夠保證醫(yī)學檢驗工作效率和質量的提高。同時，通過對人員素質的考核等硬性標準的，保持檢驗工作人員的專業(yè)知識水平，促進臨床醫(yī)學檢驗技術的應用。針對新設備、新技術應用中可能存在的問題制定應對預案，保障臨床醫(yī)學檢驗新技術應用的基礎。

5、加快臨床醫(yī)學檢驗成果的轉化，促進臨床醫(yī)學檢驗技術的發(fā)展

受市場經濟因素影響，許多臨床醫(yī)學檢驗技術的研究成果并未實現產品化。這在很大程度上影響了我國臨床醫(yī)學檢驗事業(yè)的發(fā)展。針對這一問題，現代科研機構應加強成果的宣傳與轉化。針對一部分企業(yè)缺乏專利、成果轉讓費用的情況，采取技術入股等形式進行科研成果的轉化。通過技術入股降低科研成果轉讓門檻、同時開拓院校、科研機構研究經費來源，促進研究工作的進一步開展。

6、以經驗交流為重點，促進臨床醫(yī)學檢驗技術的發(fā)展

臨床檢驗人員是臨床醫(yī)學檢驗技術應用的一線人員，他們對實際應用中存在的問題、解決措施及發(fā)展方向有極大的發(fā)言權。目前的臨床醫(yī)學檢驗技術研發(fā)中，由于缺乏這類人員的參與，導致了許多技術實際應用操作性不強等問題。因此，我國臨床醫(yī)學檢驗技術研發(fā)單位應在檢驗技術研究中，加強與一線檢驗人員的經驗交流，使技術研究人員了解檢驗技術的實際應用情況，以此為基礎提高臨床醫(yī)學檢驗設備操作的便捷性。同時針對臨床醫(yī)學檢驗工作快速檢驗的需求，加強研究工作中檢驗時效性的應用，提高臨床醫(yī)學檢驗新技術的發(fā)展水平。

第3篇：醫(yī)學檢驗技術要求范文

作者所在學校從2011年起就開設了醫(yī)學檢驗導論課程。經過4年的教學實踐和課程建設，已完成醫(yī)學檢驗導論課程標準和教學計劃的制定、醫(yī)學檢驗導論校本教材(第二版）以及課件、習題集、病例資料等教輔資料的編寫。在教學同時，積極開展醫(yī)學檢驗導論課程開發(fā)研究工作，已發(fā)表《醫(yī)學檢驗導論課程的開發(fā)與實踐》一文，對該課程的開發(fā)過程及必要性進行了論述。本文主要就該課程作為醫(yī)學檢驗技術專業(yè)必修課程的必要性進行論述，進一步明確該課程在專業(yè)課程體系中的地位和作用，為完善專業(yè)課程體系和教材體系建設奠定基礎，也為同類院校醫(yī)學檢驗導論課程建設提供經驗。

1.醫(yī)學檢驗導論課程作為醫(yī)學檢驗技術專業(yè)必修課程的必要性

1.1  是改革人才培養(yǎng)模式的必然要求   近年來，隨著各大院校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)招生規(guī)模的擴大，傳統(tǒng)的醫(yī)院檢驗科、血站和疾控中心等單位人員需求越來越少，人才培養(yǎng)過剩與人才需求變小的矛盾日益尖銳，而由于國內外醫(yī)學模式的轉變及醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的飛速發(fā)展，醫(yī)學獨立實驗室、檢驗試劑及儀器生產營銷企業(yè)及生物制品企業(yè)等醫(yī)學檢驗相關企業(yè)得到迅猛發(fā)展，以醫(yī)學獨立實驗室為主的醫(yī)學檢驗企業(yè)的發(fā)展壯大有力地促進了醫(yī)學檢驗行業(yè)的發(fā)展和人民群眾健康水平的提升，也使醫(yī)學檢驗技術專業(yè)就業(yè)面向發(fā)生重大轉變。因企業(yè)人員需求量巨大，且發(fā)展空間廣闊，成為未來醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生就業(yè)的主要方向。因此，為滿足行業(yè)的需求和專業(yè)的長遠發(fā)展，必須改革傳統(tǒng)的以培養(yǎng)醫(yī)院臨床檢驗崗位為主的人才培養(yǎng)模式，建立既適應醫(yī)院臨床檢驗崗位需求又適應醫(yī)學檢驗相關企業(yè)崗位需求的“雙崗位”人才的人才培養(yǎng)模式。

醫(yī)學檢驗導論課程的實施是“雙崗位”人才培養(yǎng)模式改革的重要體現該課程明確指出傳統(tǒng)的以醫(yī)院臨床檢驗崗位為主的“單崗位”人才培養(yǎng)模式已不能適應市場需求，要想緊跟行業(yè)步伐，必須改革人才培養(yǎng)模式，建立培養(yǎng)醫(yī)院臨床檢驗崗位和企業(yè)工作崗位的“雙崗位”人才培養(yǎng)模式，這就要求課程設置和課程教學必須圍繞“雙崗位”人才培養(yǎng)而進行。該課程也明確指出要實現“雙崗位”人才培養(yǎng)目標，必須完成相關課程的學習及取得相關資格證書，該課程的學習對于學生規(guī)劃自身學習、提髙學習成績具有重要作用。

1.2 是實現“雙崗位”人才培養(yǎng)目標的必然要求   醫(yī)學檢驗導論課程設置醫(yī)學檢驗行業(yè)和企業(yè)發(fā)展現狀、醫(yī)院臨床檢驗崗位相關課程、企業(yè)相關崗位課程、專業(yè)人才培養(yǎng)目標及規(guī)格、就業(yè)面向等內容。通過該課程的學習，學生可從宏觀層面了解到醫(yī)學檢驗市場變化和人才需求情況，促使學生努力學習，增長能力，具備“雙崗位”人才綜合素質，才能適應市場的需求，才能在就業(yè)競爭中立于不敗之地。

1.3 是改變學生就業(yè)觀念的必然要求   近年來大學生就業(yè)問題已經成為了國家和社會關注的熱點，當前嚴峻的就業(yè)形勢與傳統(tǒng)的就業(yè)觀念的矛盾，已迫使大學生不得不拋棄傳統(tǒng)就業(yè)觀念，樹立適應社會發(fā)展的新型就業(yè)觀。作者所在學校學生主要來自長江三峽庫區(qū)城鄉(xiāng)基層，學生思想觀念較為落后，受傳統(tǒng)就業(yè)觀念影響，90%以上的學生仍把醫(yī)院檢驗科作為自己首選就業(yè)方向，選擇企業(yè)的不足10%?；谝陨锨闆r，改革傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式，建立“雙崗位”人才培養(yǎng)模式，改變學生的就業(yè)觀念，滿足國內就業(yè)環(huán)境勢在必行。這就需要設置相關課程，傳輸全新就業(yè)理念，改變傳統(tǒng)就業(yè)觀,使更多的學生認同企業(yè)并選擇企業(yè)就業(yè)，以適應企業(yè)巨大的需求，而醫(yī)學檢驗導論課程是實現這一目標的最佳選擇。

2.醫(yī)學檢驗導論課程作為醫(yī)學檢驗技術專業(yè)基礎課程的必要性

2.1 醫(yī)學檢驗技術專業(yè)四大模塊課程體系   根據醫(yī)學檢驗技術專業(yè)“雙崗位”人才培養(yǎng)目標，開展職業(yè)崗位能力分析，確定學習內容，根據學習內容設置課程，依據學生認知及知識遞進規(guī)律優(yōu)化課程，結合大學生基本素質及人文修養(yǎng)，并參照臨床醫(yī)學檢驗技士資格標準，形成由人文素質課程群、專業(yè)基礎課程群、專業(yè)核心課程群和專業(yè)拓展課程群組成的四大模塊課程體系。

2.2 醫(yī)學檢驗導論課程作為專業(yè)基礎課程的必要性   醫(yī)學檢驗技術專業(yè)校內學習時間為兩年，第一年是基礎課程（人文素質課程和職業(yè)基礎課程）的學習，第二年是專業(yè)課程(職業(yè)技術和職業(yè)拓展）的學習。醫(yī)學檢驗導論課程是由緒論、醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)方案、醫(yī)學檢驗行業(yè)和企業(yè)發(fā)展現狀、醫(yī)學檢驗工作任務、醫(yī)學檢驗實驗室基本知識、檢驗工作者素質和能力要求、檢驗與臨床溝通等八個部分組成。在內容選取上既是人文素質課程學習的延續(xù)，又是專業(yè)課程學習的基礎，是聯系基礎課程和專業(yè)課程橋梁和紐帶。醫(yī)學檢驗導論課程往往安排在第二學期教學，在整個課程體系中起承上啟下的作用，將該課程作為專業(yè)基礎課程是必要的。

3.醫(yī)學檢驗導論課程實施成效

為了解醫(yī)學檢驗導論課程的實施成效，有的放矢做好課程改革，課題組對2013級醫(yī)學檢驗技術專業(yè)155名學生開展醫(yī)學檢驗導論課程問卷調査，主要圍繞課程學習后專業(yè)認知度、人才培養(yǎng)目標、就業(yè)面向、專業(yè)學習興趣等方面展開。調研結果表明，所有學生均贊同開設醫(yī)學檢驗導論課程，認為通過課程習，對專業(yè)的培養(yǎng)目標、就業(yè)面向和崗位需求等有了更深刻的認識，對專業(yè)課的學習有信心。醫(yī)學檢驗導論課程的實施效果主要表現為以下幾個方面：

3.1 學生對專業(yè)認識程度更加深刻，學習目標更加明確   調研結果表明，學習前，只有27%的學生對專業(yè)非常了解，52%的學生對專業(yè)有一定了解，21%的學生對專業(yè)完全不了解；43%的學生有明確的學習目標，屬于學習主動型學生，46%的學生學習目標不明確，屬于隨波逐流型學生，11%的學生無學習需求，屬于混日子型學生。.學習后，對專業(yè)非常了解的學生從27%提高到78%,對專業(yè)有一定了解的學生從52%下降到22%，對專業(yè)完全不了解學生為零；學習目標明確的學生從43%上升到78%，學習目標不明確的學生從46%下降到17%，混日子學生從11%下降到5%?？梢妼W習該課程后，學生對專業(yè)的認識程度更加深刻，學生的學習目標更加明確。

3.2 學生的學習態(tài)度端正，學習成績明顯提高   學習前，因多數同學對專業(yè)不了解，目標不明確，學習動力不足，學習效果一般；學習后，學生們的出勤率、課堂互動和學習認真程度明顯好轉，學生期末考試平均成績由第一學期的75.5分提高到第二學期的80.2分，提高了近5%，這些均表明該課程對于提高學習成績的作用顯著的。

3.3 學生的就業(yè)觀念改變明顯，選擇企業(yè)就業(yè)人數逐年遞增  課題組對2013?2015屆畢業(yè)生開展了就業(yè)統(tǒng)計，2013屆畢業(yè)生選擇醫(yī)院就業(yè)比例為80.1%，企業(yè)就業(yè)比例為12.1%，其他就業(yè)比例為7.8%；2014屆畢業(yè)生選擇醫(yī)院就業(yè)比例為72.3%,企業(yè)就業(yè)比例為20.6%，其他就業(yè)比例為7.1%；2015屆畢業(yè)生選擇醫(yī)院就業(yè)比例為71%，企業(yè)就業(yè)比例為25.4%，其他就業(yè)比例為3.6%。畢業(yè)生選擇企業(yè)就業(yè)比例連續(xù)三年上升，從12.1%上升到25.4%，而選擇醫(yī)院就業(yè)人數連續(xù)三年下降，反映出學生就業(yè)觀念改變明顯，這也是醫(yī)學檢驗導論課程實施后的另一顯著效果。但總體上選擇醫(yī)院就業(yè)人數仍在70%以上，選擇企業(yè)就業(yè)人數不足30%，與醫(yī)院和企業(yè)各占50%的就業(yè)目標相距甚遠，故改變學生就業(yè)理念仍需大量的工作。

3.4 對課程建設提出的意見和建議   學生在肯定醫(yī)學檢驗導論課程價值的同時也對課程內容、學時安排及教學方法等提出了很好的意見和建議。如建議課時從32學時調整到16學時、增加人才培養(yǎng)目標和規(guī)格、增加臨床見習以及經常聘請行業(yè)企業(yè)一線人員到校開展講座等，有助于進一步完善課程內容、修訂課程標準和改革教學方法和手段。

4.關于醫(yī)學檢驗導論課程建設的幾點建議

4.1 進一步對醫(yī)學檢驗導論課程的必要性進行調研   課題組通過問卷調査、電話訪談等形式針對性開展了醫(yī)學檢驗導論課程必要性調研，結果表明，醫(yī)學檢驗導論課程對于學生早期了解專業(yè)，提髙專業(yè)學習興趣很重要，大家一致建議在醫(yī)學檢驗技術專業(yè)開設該課程。但因調研范圍較窄，調研數量不夠，說服力不強，醫(yī)學檢驗導論課程設置必要性到底有多大，是否一定要作為醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的必修課程，仍需要有強大的數據支持，建議有關組織和機構應進一步加大對醫(yī)學檢驗導論課程必要性調研，獲得更為準確的數據，以指導醫(yī)學檢驗導論課程的建設和醫(yī)學檢驗技術專業(yè)課程體系的完善。

4.2 盡早明確醫(yī)學檢驗導論課程的課程標準和課程內容   雖然已經制訂了醫(yī)學檢驗導論課程的課程標準，也選取了課程內容，但由于調研局限、能力有限，選取的內容能否滿足人才培養(yǎng)需求仍是未知數，該課程要達到的人才培養(yǎng)目標、應設置的教學內容，還需通過調研來確定。建議有關組織和機構進一步加大對醫(yī)學檢驗導論課程的課程標準和課程內容的調研，以盡早建立完善的課程標準和課程內容，以滿足人才培養(yǎng)需求。

第4篇：醫(yī)學檢驗技術要求范文

 

驗室檢驗結果的準確性和一致性問題，就必須首先解決醫(yī)學檢驗的溯源問題，尤其是在我國，由于醫(yī)學實驗室使用的檢驗系統(tǒng)類別繁多，解決醫(yī)學檢驗的溯源性就尤為重要。這既是一項前沿性的研宄工作，也是醫(yī)學檢驗的基礎性工作。筆者欲結合自身在計量領域、認可領域以及在參與醫(yī)學國際標準化工作方面的經驗，探討我國建立醫(yī)學檢驗溯源體系的思路和途徑。

 

一、建立我國醫(yī)學檢驗溯源體系的重要意義

 

1.醫(yī)學檢驗對于民生和國家的重要作用

 

醫(yī)學檢驗在疾病預防、診斷、治療、篩查、監(jiān)測和健康檢查等方面發(fā)揮著越來越重要的作用，其常規(guī)檢測項目大約有700余項，據美國調查，臨床醫(yī)生所用輔助診斷治療信息的70%~80%來自醫(yī)學實驗室的檢驗。由于醫(yī)學檢驗結果對于正確診斷具有重要的參考意義，而醫(yī)療診斷又直接關系到患者的健康與生命安全，因此，醫(yī)學檢驗結果的準確性就尤為重要。

 

另外，可能很多人有過這樣的遭遇，在不同醫(yī)院看病，即使是對同一檢驗項目，其結果也經常存在差異，這可能是由于多方面因素造成的，但操作技術和醫(yī)學檢驗系統(tǒng)之間的差異也是其中一個重要原因。因為，即便是對同一經過制備的樣品的檢驗，不同醫(yī)學因此，醫(yī)學檢驗不僅對每個人的身體健康檢查和患者診斷有著直接的影響，還涉及到人們的醫(yī)療負擔這個社會問題。

 

2.醫(yī)學溯源體系的重要意義通俗地講，上述所提及的現象就是實驗室檢驗結果“準不準”準確性)和“一樣不一樣”一致性)的問題。結果的“準不準”需要和一個可以作為參照標準的值進行比較才能知道;實驗室之間檢驗結果“一樣不一樣”可通過不同實驗室之間結果的比對來得知，也可通過和一個公認的參考值的比較來得知。這里，與這個參考值的比較活動，即是溯源。因此，上述問題歸根結底是醫(yī)學檢驗溯源性的問題。在ISO15195《醫(yī)學檢驗-參考測量實驗室的要求》中明確提出：只要可能，醫(yī)學實驗室得出的結果應溯源至更高一級的參考物質和(或)參考測量程序，這樣才可以不受測量的時間和空間的影響，實現患者樣品測量結果的互換性。保證了檢驗結果的準確和一致性，我們才能認為該檢驗結果是可靠的。

 

溯源是檢驗結果可靠性的基礎。溯源性(Traceability)在國際通用計量學基本術語(VIM)中被定義為:通過一條具有規(guī)定了不確定度的不間斷的比較鏈，使測量結果或計量標準的值能夠與規(guī)定的參考標準，通常是國家計量基(標)準或國際計量基(標)準聯系起來的特性。經過多年的研宄和實賤，當前，大多數的物理特性量的溯源性已經隨著國際單位制(SI單位)的建立和不斷發(fā)展完善，可通過一系列的校準裝置來實現，且已經形成了在國際計量局(BIPM)領導下的全球性的溯源網絡體系。在醫(yī)學領域，大多數檢驗的對象涉及化學和生物學，由于被分析物的分子結構和存在形式有其特殊性，某些生物源性材料的特性不能用SI單位表示，因此，溯源鏈只能處于較低水平。參考測量實驗室的建立，可以保證向客戶提供的參考物質具有可以溯至現有的最高參考測量程序或參考物質的結果。因此，無論是從確保醫(yī)學檢驗結果的可靠性以及醫(yī)學檢驗學科

 

的發(fā)展需求，還是從更好地為患者服務、確保人民群眾身體健康的重要意義來看，都需要解決醫(yī)學檢驗的溯源問題。從當前國際上的發(fā)展來看，醫(yī)學溯源問題的研宄是一項新興的前沿性工作，但從測量理論以及相較于其他測量和檢測領域的發(fā)展來看，醫(yī)學領域的溯源性研宄也或許可以被視為是在補建基礎。

 

二、建立我國醫(yī)學檢驗溯源體系的思路和途徑

 

1.我國醫(yī)學檢驗溯源體系架構的設想

 

我國當務之急是建立起自己的醫(yī)學檢驗溯源體系。建立醫(yī)學檢驗溯源體系，需要有一個國家層面的整體規(guī)劃。該體系的框架可參照當前我國現有的物理量和化學量的量值傳遞框架，即首先確定我國的醫(yī)學溯源基準實驗室，建立我國醫(yī)學檢驗溯源的“源頭”其職能主要是負責研宄和建立我國的醫(yī)學參考程序和最高計量水平的參考物質;其次，建立我國醫(yī)學參考測量實驗室網絡，負責對常規(guī)檢驗實驗室的校準，以及對新的或已有的測量程序的真實度開展研宄、為用于質量控制和質量評價樣品賦值等，起到“上承下達”的作用;常規(guī)檢驗實驗室則主要是檢驗樣品，但其檢驗必須溯源到參考測量實驗室。

 

一旦建立起我國的醫(yī)學檢驗溯源體系之后，我們還必須要通過參與國際比對，申請將我國計量院列入有能力的國家計量院(NMIs)名單，醫(yī)學參考測量實驗室則申請加入國際參考測量實驗室網絡，最終融入全球性的醫(yī)學檢驗溯源體系。

 

鑒于此，在建立我國醫(yī)學檢驗溯源體系的時候，我們就必須研宄國際相關要求，將國際思路和要求融入我國的溯源體系建設中，預留出融入國際體系的接口，為最終融入國際體系打下基礎。

 

其中，最值得探討的是參考測量實驗室的問題。什么樣的實驗室可以作為參考測量實驗室?雖然當前一些醫(yī)學檢驗實驗室已經表示出了濃厚的興趣，但筆者認為，基于功能、業(yè)務量、成本等綜合考慮，今后我國的醫(yī)學參考測量實驗室體系的規(guī)模不會也不應很大，且其主要構成將來自：研宄院所、部分臨床檢驗中心、醫(yī)療儀器和試劑生產企業(yè)。此外，筆者希望我國的醫(yī)療儀器和試劑企業(yè)能夠在其中發(fā)揮更大的作用，這也有利于企業(yè)產品質量和水平的提高。當然，這其中并不排除個別的省級計量院和醫(yī)學檢驗實驗室，但參照ISO/IEC17025《檢測和校準實驗室能力通用要求》和ISO15195,都有一個要求：即從事參考測量(校準)的設備應僅用于校準而不用于其他目的，也就是說作為參考標準的設備將不能用于日常檢測，這是常規(guī)檢驗實驗室難以成為參考測量實驗室的最重要的原因之一。

 

2.JCTLM的建立與相關的國際活動

 

醫(yī)學檢驗溯源當前在國際上也是一個十分熱的話題。負責計量、認可以及臨床化學和醫(yī)學的3個國際組織：國際計量局(BIPM)、國際實驗室認可合作組織(ILAC)、國際臨床化學和檢驗醫(yī)學聯合會(IFCC)于2002年聯合成立了國際醫(yī)學檢驗溯源性聯合委員會(JointCommitteeonTraceabilityinLaboratoryMedicine,JCTLM)來研宄醫(yī)學檢驗溯源問題。在國際標準化領域，國際標準化組織醫(yī)學實驗室檢驗與體外診斷系統(tǒng)技術委員會(ISOTC212)于2003年也了有關醫(yī)學參考測量實驗室、參考方法和參考物質的ISO15195《醫(yī)學檢驗-參考測量實驗室要求》JSO15193《生物源樣品中量的測量-參考測量程序的說明》和ISO15194《生物源樣品的量的測量-參考物質的描述》JSO17511《體外診斷醫(yī)療器械-生物源樣品中量的測量-校準品和指控品指定值的計量溯源性》等國際標準。2007年6月19日，全國臨床醫(yī)學計量技術委員會成立大會在北京順利召開。我國JCTLM的委員代表來自于計量、認可、醫(yī)學檢驗技術領域以及實驗室、生產企業(yè)等。在委員代表構成上承襲了國際JCTLM的思路，并考慮到了今后參考測量實驗室網絡的組成，這為探討我國醫(yī)學溯源體系的建設打下了良好基礎。關于全國臨床醫(yī)學計量專業(yè)委員會的職能和定位問題，正如國家質檢總局計量司宣湘司長在成立大會上指出的，該專業(yè)委員會是個有別于其他計量專業(yè)委員會

 

的機構，該專業(yè)委員會不僅負責醫(yī)學計量技術文件的起草，更擔負著策劃、指導和培訓、協調和推動我國醫(yī)學檢驗溯源體系建立的責任。

 

該專業(yè)委員會的建立是我國醫(yī)學檢驗溯源體系的重要一步。它將成為我國醫(yī)學檢驗溯源體系建設的一個基礎平臺，不僅使我國計量、認可和醫(yī)學檢驗三個方面具有了組織上和制度化的聯合機制，更為開展醫(yī)學檢驗溯源相關研宄，建立和發(fā)展我國醫(yī)學檢驗溯源體系提供了一個重要的技術交流、溝通和決策平臺。

 

我們可以期待該專業(yè)委員會對我國醫(yī)學檢驗溯源體系的建設發(fā)揮積極而重要的作用。

 

三、醫(yī)學溯源體系的能力保障體系

 

建立該溯源體系時還必須考慮相關方的能力和資格，在ISO15195中，明確提出了醫(yī)學參考測量系統(tǒng)包括了參考物質、參考測量程序和參考測量實驗室。這三個要素中的每一個的質量都將會影響整個系統(tǒng)的效果。這里，主要探討這三個要素及其相關質量和能力保障問題。

 

1.醫(yī)學參考測量實驗室的能力建設和認可

 

上文中已經提及了JCTLM和ILAC對于醫(yī)學參考測量實驗室的要求，即必須同時滿足ISO15195和ISO/IEC17025的要求。

 

ISO15195規(guī)定了檢驗醫(yī)學領域中參考測量實驗室性能特征的要求。ISO15195從管理體系和技術要求兩方面提出了參考測量實驗室應遵守的要求，包括組織和管理、質量管理體系、人員、測量文件和記錄、合同、前提條件和環(huán)境條件、樣品處理、設備、參考物質、參考測量程序、計量學溯源性-測量不確定度、質量保證、報告結果等。然而，該標準雖然也規(guī)定了醫(yī)學參考測量實驗室的管理體系要求，但缺少關于持續(xù)改進相關的客戶服務、不符合工作的控制、糾正行動、預防行動、記錄的控制、內部審核和管理評審等要求。這些要求和要素的缺失造成了質量管理活動的不完整。因此，ILAC提出了醫(yī)學參考測量實驗室的能力必須同時滿足ISO15195和ISO/IEC17025要求的決議，該決議已被JCTLM采納。獲得這兩個標準的認可資格已經成為了醫(yī)學參考測量實驗室進入國際網絡的必要條件之一。

 

2.醫(yī)學參考物質生產者的能力建設和認可

 

當前，ILAC正在推行參考物質生產者(RMP)的能力認可工作。根據國際要求，該認可活動以ISO指南34《參考物質生產者能力的通用要求》和ISC/IEC17025作為認可準則。ISO指南34從管理要求和技術要求兩個方面對RMP提出了能力建設和質量保證要求，并引用了ISO指南31《參考物質-證書和標簽內容》和ISO指南3《《參考物質-定值的一般原則和統(tǒng)計原理》兩個相關標準。鑒于檢驗活動對于參考物質賦值的重要性，ILAC要求RMP的檢測活動必須同時滿足ISO/IEC17025的要求。

 

值得注意的是，ISO指南34中闡述了在極端情況下，RMP即使沒有實驗室也是可接受的，但在ILAC和亞太實驗室認可合作組織(APLAC)的相關要求中，一個RMP必須至少從事方案設計、賦值、批準和報告三個環(huán)節(jié)的工作才是可接受的。

 

另外，在醫(yī)學領域，ISC/TC212了ISO15194、ISO17511兩個與參考物質相關的國際標準，其中，ISO15194與ISO指南31有重疊，而ISO17511與ISO指南35重疊。當前，REMCO正準備與ISO/TC212協調該問題。在國際上尚未協調一致的情況下，中國合格評定國家認可委員會(CNAS)當前正在以ISO指南30系列作為通用認可準則開展RMP的認可活動，也將繼續(xù)轉化ISO15194和ISO17511兩個國際標準，使其成為醫(yī)用參考物質生產者的專用認可準則。

 

3.醫(yī)學參考測量程序的建立

 

參考測量程序是醫(yī)學參考測量溯源體系中的一個重要組成部分，也是實現醫(yī)學檢驗溯源性的一個關鍵內容。缺少了參考程序，則醫(yī)學檢驗溯源就無法成為一個連續(xù)的鏈。在ISO15193和ISO15195中均給出了參考測量程序的定義:“經過全面分析研宄的測量程序，其所產生的值具有與預期用途相稱的測量不確定度，尤其是評價測量同一量的其他測量程序的真實度和描述參考物質的特征時”參考測量程序通常比較復雜。對于可作為參考測量程序的方法，需要設計、描述，確保利用該程序的測量結果可以溯源至更高級別的參考程序或參考物質，并且需要帶有符合要求的不確定度。測量不確定度的程度將影響該方法的水平。同時，實驗室所使用的設備和試劑也必須滿足該方法的要求。ISO15193中給出了參考測量程序內容的詳細要求。

 

參考測量程序一般由某個實驗室建立和，由國際機構或國家計量院與國際計量委員會(CIPM?聯合批準。JCTLMWG1負責協調包括參考測量程序在內的參考系統(tǒng)方面的工作。

 

在今后工作中，我們需要關注并建立參考測量程序的制定要求，審核、批準程序，明確審批的職能以及向CIPM申報的途徑等，規(guī)范參考測量程序。

 

4.能力驗證提供者的能力建設和認可

 

從JCTLM的醫(yī)學檢驗溯源路徑中我們可以看到，在國家計量院的層面，各國計量院必須參加國際計量委員會(CIPM)的互認關鍵比對(KeyComparison)才能進入具有能力提供校準、測量的國家計量院(NMIs)全球網絡;在參考測量實驗室層面，除了滿足能力認可準則獲得認可之外，還必須參加參考測量實驗室間的環(huán)形比對試驗(RingTrials)才能進入國際參考測量實驗室清單，且還要為常規(guī)實驗室的環(huán)形比對試驗提供靶值;而對于常規(guī)檢驗實驗室，也必須參加外部質量保證計劃(EQ八在ISO15189中包含了能力驗證和實驗室間比對等)。這些要求說明了比對活動是確保實驗室間檢測、測量結果一致性的基本手段。

 

無論是關鍵比對、環(huán)形比對試驗還是能力驗證(Proficiencytesting)，其本質都具有由兩個及兩個以上實驗室進行比對的性質。從這點上來看，它們都滿足實驗室間比對(InterlaboratoriesComparison)的定義:“按照預先規(guī)定的條件，由兩個或多個實驗室對相同或類似被測物品進行校準/檢測的組織、實施和評價”ISO/IEC指南43)，因此是屬于同一范疇的事物，只是在層次和目的上有所不同，以及在不同領域叫法不同而已。

 

鑒于能力驗證對于判定實驗室能力的重要性，當前，這些活動已經被各認可機構作為與現場評審并行的能力判定技術，ILAC和APLAC等實驗室認可的國際合作組織也在逐漸加強這方面的要求。

 

CNAS按照國際相關要求組織開展能力驗證計劃、實驗室間比對和測量審核活動。同時，鑒于比對活動的主要目的是為了判定和驗證實驗室的能力，因此，其自身運作的質量也越來越引起人們的重視。

第5篇：醫(yī)學檢驗技術要求范文

【關鍵詞】醫(yī)學檢驗技術；生物化學檢驗；教學改革

隨著科學技術的發(fā)展，醫(yī)學檢驗技術在現代臨床疾病診斷、治療效果和預后判斷、疾病預防等方面發(fā)揮了極其重要的作用。生物化學檢驗在臨床醫(yī)學檢驗工作中占居支柱性的地位，它能在分子水平迅速直觀地反映出疾病狀態(tài)下人體的物質代謝質與量的改變[1]。生物化學檢驗課程是醫(yī)學檢驗專業(yè)的專業(yè)核心課程之一，是在分析化學、生物化學、分子生物學、免疫學等學科基礎上融合而成的學科，也是一門基礎理論和專業(yè)實踐技術緊密結合的學科。當今生物化學檢驗內容日益增多，技術越來越呈現自動化、模塊化、系統(tǒng)化，這對高職醫(yī)學檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)提出了更高的要求，同時促使生物化學檢驗教學需要面向臨床應用進行改革。為此，結合生物化學檢驗課程特點和我校實際情況，我們對該課程的體系、標準、教學內容和方法、考核體系等方面進行積極的改革與探索。

1基于臨床檢驗需求，積極完善高職生物化學檢驗課程體系

高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)目標是“培養(yǎng)具有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗等方面的基本理論和技能，能在各層次醫(yī)院、血站、疾病預防控制中心、檢驗檢疫部門從事檢驗醫(yī)學的醫(yī)學高級專業(yè)應用型人才”。目前大多數高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)基本還遵循傳統(tǒng)培養(yǎng)模式實行醫(yī)學基礎課、專業(yè)課、實驗實習課按順序分段教學，課程體系構建以學科為中心，與現代臨床醫(yī)學檢驗技術的飛速發(fā)展相比，教學內容相對落后，且重理論輕實踐。基于以上現狀，我們努力構建以學生為主體，結合臨床檢驗崗位實際需求，注重學生職業(yè)素養(yǎng)和應用技能提升，符合就業(yè)需求的生物化學檢驗課程體系。高職生物化學檢驗課程涵蓋內容較多，學時有限，因而我們在原有課程標準的基礎上，通過與醫(yī)學檢驗專業(yè)從業(yè)人員廣泛座談，與相關平行學科教師充分討論，充分參考現行醫(yī)學檢驗考試大綱的基礎上，以崗位技能需求為重點對該課程的標準進行修訂和完善。我校目前的生物化學檢驗課程標準中總學時是94學時，其中理論課54學時，實驗課40學時。理論部分主要由以下四大模塊組成：首先是生物化學檢驗基本原理方法、技術和儀器，自動生物化學分析儀的原理與應用技術模塊；其次是人體物質能量代謝紊亂的診斷酶學，實驗室診斷項目的方法、技術和臨床意義模塊；再次是重要組織器官病理狀態(tài)下的生物化學診斷模塊；最后是內分泌疾病和體液相關標志物的生物化學檢驗診斷模塊。模塊化的課程標準便于隨后教學過程中的重難點把握，也符合由易到難的學習規(guī)律，更加條理系統(tǒng)化，提高了學生學習的興趣和效率。實踐部分學時比例合理增加，更能保證實踐教學，同時加強學生技能的培養(yǎng)，符合人才培養(yǎng)目標。

2注重教學實施，切實提高學生職業(yè)能力和素養(yǎng)

2.1優(yōu)化教學內容，創(chuàng)新教學方法和手段

生物化學檢驗課程的內容較多，各章內容相對獨立，聯系不夠緊密。比如儀器檢測系統(tǒng)的評價、校正、質控等部分基礎知識內容因實際教學過程中要求不高而顯得“累贅多余”，肝腎的結構和功能、血氣分析和酸堿平衡等基礎知識又與生物化學課程內容有交叉和重復，而醫(yī)學檢驗實際工作中的免疫比濁分析、體液腫瘤標志物測定、糖尿病急性代謝綜合征（綜合性實驗）因為實驗條件原因教學開展不到位，部分室內質控應用、實驗室相關標準等常用的工作內容缺失，教材內容和檢驗師考試大綱要求也有一定的差距。因此，需要教師在教學過程中認真?zhèn)湔n，大量參考規(guī)劃教材，積極利用網絡查閱中外著作和文獻，關注生物化學檢驗學科的最新動態(tài)和技術，進而在教學中不斷補充新的內容，并且從中篩選歸納適宜教學講授的重難點，使教學內容模塊化和系統(tǒng)化。針對教學過程中的不同重難點，采取不同的教學方法和手段。在講述血糖、血脂、血中尿素測定等傳統(tǒng)經典知識點時利用歸納講授法通過多媒體課件展示，可通過“探究法”和病例討論法來講授肝腎器官病變檢測指標、方法和臨床意義，利用PBL教學法開展免疫學臨床檢測知識的講授。隨著社會的發(fā)展，教學手段也要與時俱進，教師應當積極建設優(yōu)質、高效的學科網站，積極利用網絡教學平臺開展開放式教學，制作重要章節(jié)的精品課程教學多媒體課件和名師講課錄像，供學生課前預習和課后復習鞏固。提供師生互動平臺，教師預留作業(yè)習題，學生能及時網上提問，有效溝通師生，增強教學效果[2]。

2.2教師素質“雙師化”，教材實用化

高職醫(yī)學教育著重定位于技能型人才培養(yǎng)，在實際教學過程中，生物化學檢驗課程任課教師中具有雙師資格的比例相對較少，與教學配套的教材又主要是由高校教師編寫，有的教材在檢驗項目中沒有詳細講述操作方法，也沒有配套的相關實驗教材，現有的實驗教材多數落后于實際工作需求，且內容多偏向于基礎性實驗，使學生不能系統(tǒng)掌握實驗原理和方法，這就容易造成學校教學與實際臨床檢驗應用出現脫節(jié)，因而需要加大教師的雙師化培養(yǎng)，鼓勵教師考取執(zhí)業(yè)證書，定期選送教師到醫(yī)院或檢驗檢疫部門相關檢驗崗位輪訓學習，密切聯系臨床，切實做到教學相長。積極邀請具有中高級職稱的檢驗醫(yī)師參與教材的編寫和研討活動，多編寫符合高職醫(yī)學檢驗專業(yè)生物化學檢驗課程的實用化教材和實驗指導用書。通過教材的編寫使任課教師自我綜合素質和實踐能力得到逐步提升，為更好的培養(yǎng)學生打下堅實的基礎。

2.3改革實驗教學，教學實踐一體化

參照生物化學檢驗課程體系，合理制定教學與實驗實踐計劃并嚴格執(zhí)行，積極推行教學實踐一體化，在理論課講授以后安排對應的實踐教學，使學生能夠“趁熱打鐵”，避免出現“教與學”與“教與做”的分離。實驗教學的工作開展上要積極向醫(yī)院靠攏，在條件允許的情況下購置新設備，積極開展新檢測項目實踐教學，增加學生的半自動生化分析儀和全自動生化分析儀的上機實驗操作，同時可以借助網絡技術進行遠程視頻教學，進行模擬實踐操作。依托我校的三所附屬醫(yī)院優(yōu)勢，定期積極安排學生到醫(yī)院參觀實踐，學習臨床先進的檢驗儀器，培養(yǎng)學生對生物化學檢驗的興趣，使學生真正做到“見多識廣”和“識多智廣”。邀請醫(yī)院的專家走進實驗室共同討論和制定實驗項目并親自指導學生實驗。實驗教師在教學過程中要先進行正確規(guī)范的示教，強調規(guī)范操作的重難點，并能對學生的實驗結果進行合理分析，積極引導學生組成互助幫教小組，相互監(jiān)督和學習，在提高學生實驗實踐能力的同時培養(yǎng)團隊協作能力。

2.4合理開展課外拓展，加強職業(yè)綜合能力培養(yǎng)

目前社會的發(fā)展對醫(yī)學從業(yè)人員提出了更高的要求，學海無涯，高職醫(yī)學檢驗專業(yè)學生經過3年的學習，無論是走向工作崗位，還是繼續(xù)向高層次深造都需要有持續(xù)性的學習能力和科研能力，因而在教學之外需要重視學生綜合素質的發(fā)展。在課外引導學生積極參與專題講座，邀請相關醫(yī)學課程的教授開展分子生物學在生物化學檢驗技術中的最新應用，邀請醫(yī)院的專家有針對性的進行實際病例討論，分享經驗和技術，講述職業(yè)發(fā)展和實際工作中的問題。面向醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生積極組織實踐技能競賽加強職業(yè)能力培養(yǎng)，同時選派有興趣的學生參與綜合性科研實驗課題研究，教會學生利用檢索技術查閱文獻，并指導學生逐步進行實驗操作，處理實驗結果，在合理拓寬學生專業(yè)知識的同時增強獨立分析和解決問題、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，全面促進并提高學生的職業(yè)素質，真正做到不僅授學生以“魚”而且授學生以“漁”。

3構建綜合、有效的考核評價體系

目前高職醫(yī)學生物化學檢驗課程考核主要是通過閉卷的理論考核、平時實驗報告和出勤率、實際操作的實驗考核進行總體評價，而且多在學期期末進行集中考核，這樣容易造成學生臨時抱佛腳，沒有全面真實反映學生的學習效果和能力，同時因為考試主要圍繞課本所學內容，容易與實際職業(yè)需求脫節(jié)，造成學生就業(yè)過程中的眼高手低。因而我們要改革考核評價體系，優(yōu)化理論考核內容，改革閉卷考試方式，增加平時、期中階段性考核，增加實驗考核的比重，引入醫(yī)院專家指導實踐技能考核，構建綜合性考核評價，真正做到能夠提高學生的理論水平和實踐操作能力[3]。

3.1優(yōu)化課程題庫，理論考核階段化和網絡化

針對資格考試和職業(yè)需求，根據課程標準要求結合實際教材不斷優(yōu)化生物化學檢驗課程專業(yè)試題庫。題庫中涵蓋名詞解釋、填空題、選擇題（單選題和X型題）、簡答題、論述題等多種標準試題，每一題都標示有難度系數、題型、章節(jié)等信息。教師可以進行靈活選題組卷，系統(tǒng)也可以進行隨機組卷。教師可以分章節(jié)或是在期中階段性選題組卷進行平時考核測試，將同樣知識點試題打亂順序利用數字化教室進行快速考核和成績匯總，既避免了試卷考試作弊，又能及時反映學生的真實學習效果[4]。

3.2實驗考核的仿真化

生物化學檢驗是一門對實踐操作能力要求較高的學科。實踐操作能力既展示學生對理論知識的掌握和理解，又客觀反映學生實際動手能力，同時是學生職業(yè)素養(yǎng)的體現。該課程的實驗考核就顯得尤為重要，必須對考核方式和手段積極改革，設置仿真化的實驗考核場景，邀請醫(yī)學專家同行、專職理論教師和實驗教師共同組成評分小組，考核內容也以臨床檢驗中的常規(guī)測試項目為主，學生抽取題目，進行操作和答辯，評分小組給出綜合評分[5]。這樣，實驗考核才能更加客觀、公正地反映學生的真實水平。隨著現代醫(yī)學的發(fā)展，生物化學檢驗技術也越來越先進，這就要求對生物化學檢驗課程理論教學和實驗教學要進行不斷地完善和優(yōu)化。高職醫(yī)學教育的根本目標是服務于醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)，同時醫(yī)學衛(wèi)生職業(yè)的發(fā)展又為高職醫(yī)學的人才培養(yǎng)提供了積極的方向，因此堅持“以職業(yè)為導向，能力為本位”的人才培養(yǎng)理念，才能適應新形勢的變化，才能培養(yǎng)出合格的醫(yī)學檢驗人才。

參考文獻

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第6篇：醫(yī)學檢驗技術要求范文

關鍵詞：臨床醫(yī)學；檢驗醫(yī)學；重要性

檢驗醫(yī)學能夠提高臨床治療和診斷檢驗數據的準確性，對臨床標本進行正確的測定和收集，其檢驗報告的及時性和準確性才能得到保障。檢驗醫(yī)學屬于新興學科，其在應用的過程中需要將多個學科交叉在一起，是現代實驗室科學技術和臨床醫(yī)學的結合。檢驗醫(yī)學需要檢驗的臨床樣本主要為抗原抗體、微生物、生物和血清等。

一、臨床醫(yī)學與檢驗醫(yī)學相結合的必要性

（一）臨床需求

檢驗醫(yī)學能有效提高實驗室質量管理體系的全面性和完整性，能夠對醫(yī)學檢驗進行科學的質量管控，并且在進行管控時，還能對其的控制過程進行科學的分析，對檢驗結果進行解釋，并且還要對解釋的結果對患者和臨床科室進行反饋，對檢驗人員的相關建議進行合理的收集，其新項目實施的合理性才能得到提高，臨床實踐的水平才能得到提升。

（二）檢驗方法

臨床醫(yī)生在進行臨床治療時，要加大對檢驗方法的重視，了解臨床檢驗的每一種方法，保證檢驗方法能夠符合檢驗項目的要求，并且在進行項目檢驗時，還要對每種檢驗方法正常參考值、報告方法、臨床意義、靈敏度等進行詳細的了解，檢驗結果的合理性和準確性才能得到提升。

（三）質量管理

醫(yī)院在進行質量管理時，要加大對檢驗醫(yī)學和臨床醫(yī)學溝通的重視，各個科室都要積極參與到病例的討論之中，醫(yī)院質量管控的水平才能得到提升。臨床醫(yī)生在進行患者查看時，要加大對檢驗醫(yī)師等查看的重視，并且還要對檢驗結果進行科學的核實和調查，其質量管理的水平才能得到提升。

（四）檢驗結果

將檢驗醫(yī)學和臨床醫(yī)學結合在一起，不僅能夠在一定程度上提高疾病檢驗結果的準確性，還能提高醫(yī)生對疾病注意事項的了解，避免醫(yī)生在進行疫病治療過程中，出現檢驗結果診斷錯誤的情況，避免患者在疾病治療過程中出現耽誤病情的情況，及時對患者進行針對性的治療，避免患者出現錯過寶貴治療時間的情況。比如：臨床醫(yī)生在進行肝炎病毒治療時，如果發(fā)現一部分肝炎在進行治療時，無法被及時排除體外，這時如果對患者進行抗病毒治療的話，那么對肝炎病毒進行有效控制，但是這種治療方式并不意味著肝炎病毒被全部清除，只能說肝炎病毒過少無法及時檢出。

二、臨床醫(yī)學與檢驗醫(yī)學的緊密結合

（一）加強臨床醫(yī)學與檢驗醫(yī)學的聯系

相關人員要增強檢驗醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的聯系，加大對臨床意義、檢驗項目方法原理檢驗的重視，提高檢驗結果的有效性和準確性，對疾病進行對癥治療，對檢測結果進行科學的解釋，疾病治療的效果才能得到提高。臨床醫(yī)生要加大與檢驗人員的溝通，對現有的檢驗知識進行更新，加大對檢驗項目理解和認識的重視。檢驗結果的有效性才能得到提升。

檢驗人員不僅要對檢測結果進行解釋，接受臨床科室的反饋建議，不斷改進檢驗工作，還要通過講解、宣傳新項目、新技術的臨床意義等幫助臨床醫(yī)生做出正確的疾病判斷，在醫(yī)院實施全面質量管控的過程中，檢驗科負責人的加入對于提升雙方交流的有效性十分必要。目前，檢驗醫(yī)學在臨床上的作用日漸凸顯，并已從醫(yī)療輔助角色成功轉變?yōu)楝F代醫(yī)學的重要組成部分，其與醫(yī)生、患者，乃至醫(yī)院的整體醫(yī)療水平均緊密相關。準確的檢驗指標不僅能評價臨床療效，還可以指導臨床醫(yī)生合理用藥，促進臨床診療工作與實驗室工作的緊密結合對于提高檢驗質量，提升整體醫(yī)療水平意義重大。

檢驗醫(yī)學的發(fā)展，離不開科學技術的進步與發(fā)展?？v觀檢驗醫(yī)學的發(fā)展進程，其飛躍性質的進步，往往是由于某學科技術發(fā)展的應用。例如，分子生物學技術的進步，使檢驗醫(yī)學工作范圍得到了極大的擴展。分子生物學在檢驗醫(yī)學中的應用，使檢驗醫(yī)學不僅能夠應用于病理學分析，還擴展到了診斷效果的評價、預測個體發(fā)生疾病的趨向、流行病學、健康狀態(tài)的評價、藥敏靶點的選擇等。

（二）加深臨床醫(yī)生對檢驗項目的深入了解

在臨床工作中，臨床醫(yī)生不僅可以憑借自身檢驗知識儲備，也可以通過向檢驗科室相關工作人員請教，邀請檢驗科室專業(yè)知識更強、檢驗經驗更豐富的專家舉辦知識講座，來更好地掌握檢測項目的臨床意義、藥物影響、參考區(qū)間、生物學變異、方法與原理等內容。目前，存在部分臨床醫(yī)生申請不合理檢驗項目的現象，由于其無法及時跟上檢驗醫(yī)學進展，難以有效利用新項目、新技術，固守于舊項目、舊經驗，往往會在面臨臨床與檢驗結果不一致時，對檢驗科技術水平產生懷疑，甚至在患者及其家屬面前直言不諱，易引發(fā)醫(yī)療糾紛。臨床醫(yī)生對檢驗項目的深入了解能夠促使其更為合理地選擇檢驗項目，保證檢驗結果臨床價值的有效性，這要求臨床醫(yī)生對相關檢驗知識的深入了解。同時，檢驗科應當向臨床醫(yī)生主動告知檢驗結果的危及生命值、臨界值、參考值以及如何保證分析判斷準確性。臨床醫(yī)生則需全面、認真地完成檢驗申請單，尤其是存在能夠感染檢驗結果的特殊病理變化、服藥史，以及送檢標本與留取標本的時間等信息，進而保證檢驗工作的臨床價值。

（三）加強臨床醫(yī)學與檢驗醫(yī)學的溝通

由于臨床檢驗工作的復雜性與檢驗項目的繁雜等多重原因，臨床與檢驗的關系不僅不夠和諧，甚至還會處于對立狀態(tài)，故應加強臨床醫(yī)學與檢驗醫(yī)學的積極溝通。臨床科室應當更為主動地參與檢驗科研工作中，經常與檢驗科室展開信息交流與學術討論。一方面，臨床醫(yī)護工作者可以擁有更多機會了解和熟悉檢驗科工作實際情況、干擾試驗的諸多因素、所實施項目的方法學原理，以及檢驗新技術新項目的發(fā)展動態(tài)等。另一方面，檢驗人員能夠通過與臨床醫(yī)護工作者相交流，掌握更多臨床知識，增強分析檢驗結果的能力，及時聽取臨床對檢驗結果準確性的評價與相關要求和建議，有針對性地展開內部建設，改進檢驗工作，提高檢驗質量，這也有賴于臨床醫(yī)生的積極配合和主動溝通。同時，加強臨床與檢驗的有效溝通，強化質量管控與規(guī)范化操作，能夠避免出現臨床表現與檢驗結果不符、檢驗報告的及時性以及檢驗結果的可靠性等問題，促進醫(yī)生或護理人員正確的采集標本以及科學合理地揭示檢驗結果，將實驗室的質量控制轉變?yōu)槿尜|量控制。

三、結語

通過上述文章，我們可以知道檢驗醫(yī)學和臨床醫(yī)學兩者之間是相輔相成的關系，在進行臨床質量時，相關人員可以根據臨床反饋的建議對檢驗工作進行完善，提高醫(yī)療服務的水平。另外，檢驗醫(yī)學還能為醫(yī)用物理學和醫(yī)用化學提供相關的方法和理論依據，提高對人體腹內臟器狀態(tài)、內分泌系統(tǒng)等狀態(tài)判斷的準確性，對疾病進行準確的量化。

參考文獻

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第7篇：醫(yī)學檢驗技術要求范文

1樹立正確的服務理念

對從事檢驗工作的技術人員定期進行政治思想、職業(yè)道德教育,調動大家的工作熱情、增強進取心,樹立“以人為本”和“醫(yī)療保健”為中心的服務理念,增加服務內涵,提高服務質量,及時為臨床醫(yī)生提供準確的檢測報告。

2健全各種規(guī)章制度

要求檢驗工作人員熟練掌握檢驗工作制度、各個實驗的操作規(guī)程,明確各級各類人員職責,實現層層有人負責,關關有人把守。遇到疑難問題共同研究,認真分析總結經驗,不斷提高解決問題的能力,讓各種制度服務于人、服務于工作。

3強化業(yè)務知識技能

積極組織檢驗人員參加本單位或醫(yī)學委員會舉辦的醫(yī)學知識講座和專科學術交流活動。定期進行檢驗醫(yī)學“三基”訓練和短時晨間教學,經常派人到外單位參觀學習、進修,加快新技術、新方法的引進,掌握本學科前沿的發(fā)展情況,并讓每個人有機會在“送出去,請進來”的方法中獲益。還可有選擇性地開展一些技術革新項目的研究,以利于全科人員整體素質水平的提高。

4重視實驗質量控制

質量控制是衡量一個實驗室技術水平的指標,是一個實驗室工作得以正常進行的保證。各實驗室要積極參加質量控制,認真對待室內質控和室間評價,實驗室可以有選擇地參加軍區(qū)內或區(qū)域內臨床檢驗中心的質量控制,通過參加不同項目的質量控制,不僅可以提高檢驗科的工作質量,還可以提高檢驗技術人員分析問題和解決問題的能力。

5提高外語和計算機應用能力

隨著科學技術的發(fā)展,醫(yī)療診斷水平的不斷提高,進口、國產等高檔檢驗設備的引進和醫(yī)療立式網絡操作系統(tǒng)的應用,對檢驗技術人員有了更高的要求。所以檢驗人員要不失時機地進行自學或參加外語和電腦操作培訓班,不能單純?yōu)榭荚嚂x級而學習,而應在實際應用和解決問題上下工夫,以便更好地適應新型檢驗醫(yī)學工作模式。

6完善檢驗醫(yī)學職能

隨著自然界的不斷發(fā)展,各種新型的細菌或病毒不斷侵犯人類,面對像“非典”和“禽流感”這種突如其來的疫情,檢驗技術人員要有充分的思想準備,和其他醫(yī)務人員相互配合,相互協作,盡早探索一種既符合疫情又適宜實驗室,既保護自己又保護環(huán)節(jié)的安全工作模式。主動請纓到疫情第一線開展工作,不失為一次開拓檢驗協作技術,完善檢驗醫(yī)學職能的良機。

7充分利用醫(yī)學心理學

隨著現代醫(yī)學的快速發(fā)展,醫(yī)學心理學在多個學科得到了充分利用,檢驗技術人員也應該通過專科學習或參加一些心理學輔導班,學會掌握和使用醫(yī)學心理學,在直接面對患者采取標本或遇到咨詢檢驗結果時,用文明的舉止、適宜的語言等多種形式給患者以安慰和鼓勵,及時消除他們的緊張和恐懼心理,讓病人有一種“病未治,愛先到”的感覺。學會很好地開發(fā)利用醫(yī)學心理學也是檢驗人員一種不可或缺的素質。

8開展醫(yī)學繼續(xù)教育

第8篇：醫(yī)學檢驗技術要求范文

1.現狀分析

我國高等醫(yī)學院校于20世紀80年代相繼開設醫(yī)學檢驗5年制本科專業(yè)。隨著形勢的發(fā)展，國家教育部醫(yī)學檢驗專業(yè)（101001）納入新成立的一級學科醫(yī)學技術類（1010）之下，授予理學學士學位，學制也改為四年。自2013年起，所有醫(yī)學檢驗本科均調整為四年制。因此，對于原來以培養(yǎng)五年制醫(yī)學檢驗本科的院校來說，鑒于部分較早設立四年制醫(yī)學檢驗本科的院校并未要求畢業(yè)論文設計；如何使醫(yī)學檢驗專業(yè)教學適應新形勢，培養(yǎng)高素質醫(yī)學檢驗應用型人才，對于原來培養(yǎng)五年制醫(yī)學檢驗專業(yè)的院校，是否保持五年制方案的畢業(yè)論文要求，是需要探討的重要問題。

畢業(yè)論文是本院醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教學培養(yǎng)方案中的一個重要環(huán)節(jié)，其目的是通過畢業(yè)論文這一教學環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能分析和解決學科內某一實際問題的能力，使學生的科研能力得到一次完整的綜合訓練。同時培養(yǎng)學生科學的思維方式和理論聯系實際的工作作風，樹立嚴謹的治學態(tài)度，為畢業(yè)后獨立進行科學研究打下良好基礎。

我校自2002年開辦五年制醫(yī)學檢驗本科以來，一直嚴格要求學生在實習階段由實習單位高年資帶教老師結合檢驗工作實際，進行畢業(yè)研究論文設計、實驗工作、分析匯總、撰寫畢業(yè)論文、返校論文答辯等環(huán)節(jié)。使學生從實際工作出發(fā)，培養(yǎng)實用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培養(yǎng)方案中明確維持畢業(yè)論文要求?，F我結合我校以往培養(yǎng)過程，分析探討醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)論文要求對培養(yǎng)醫(yī)學檢驗應用型人才的必要性。

2畢業(yè)論文各環(huán)節(jié)對培養(yǎng)學生綜合能力分析

2.1實習基地的選擇

醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)論文工作的開展是在各實習基地進行的。因此，實習基地的選擇不僅要充分考慮到實習醫(yī)院的臨床規(guī)模，更要求實習醫(yī)院有帶教實力的充足的、高素質的論文指導教師。我校在開始實習之處，經過多方努力，在上海、江蘇開辟了多家知名大學的附屬醫(yī)院作為實習基地。對于指導教師的選擇，與實習單位積極溝通，實習醫(yī)院檢驗科均安排責任心強、理論基礎扎實、實踐經驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業(yè)技術人員擔任論文導師，且實行導師一對一的指導方式，為保證論文質量奠定了基礎。

2.2論文選題

選題是進行論初也是最關鍵的一步，選題得當決定了論文研究的意義和創(chuàng)新性。選題鼓勵學生結合導師現有的科研課題，在對本專業(yè)的現狀進行調研，提出課題的初步方向或題目，由導師分析結合學科發(fā)展方向后確定。有條件的實習醫(yī)院在選題時應盡量結合一些前沿技術，如最近質譜技術在微生物鑒定中的應用。這樣，從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。

2.3論文開題

選題完成后，學生在導師的指導下，閱讀相關文獻，對所選擇的研究課題進行初步了解，并整理出課題設計的目標、內容、試驗方案及預期結果，形成開題報告。該階段鍛煉學生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力，好的開題報告應在總結文獻的基礎上，提出具有創(chuàng)新性的實驗或設計方案，是學生充分發(fā)揮主觀能動性的基礎。每個實習點均有多名實習同學，相應有多名帶教老師，帶教老師組成指導組，學生圍繞課題設計進行PPT演講。導師組對課題立項、方案的可行性進行分析，并指出存在的問題，為課題的順利進行提供依據，培養(yǎng)學生的科學思維能力。

2.4課題實驗研究

實驗研究是學生真正進入課題中的階段，該階段是畢業(yè)論文的核心。在實驗研究開始，指導教師應嚴格要求，并在實施過程中，逐步讓學生獨立實施，并做好詳細的實驗記錄，導師定期與學生溝通，對研究中遇到的困難和問題及時給予指導，關注實驗進度，并根據實際情況進行調整。該階段積極引導學生發(fā)現問題，可以同學間先討論分析問題，網上查找資源，嘗試解決問題。培養(yǎng)學生運用掌握的知識對實驗內容和結果進行及時分析處理，對實驗方案進行可能的修正，學會對結果進行分布總結。該階段可培養(yǎng)學生解決問題的綜合能力。

2.5論文撰寫

我校畢業(yè)論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學生圍繞科研論文，査閱大量文獻，總結出課題目前的現狀及發(fā)展方向。科研論文由標題、摘要、正文、參考文獻等四個方面內容構成。要求學生參考相應格式文獻，立論正確，依據充分，數據資料準確，正確認真嚴密結合自己的實驗結果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴密，統(tǒng)計推導指導教師認真評閱、仔細修改，督促學生保質保量完成論文寫作。該過程能夠鍛煉學生的文字表達能力及綜合分析能力。

2.6論文答辯

論文答辯是訓練學生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業(yè)分組。答辯評委會由本校附屬醫(yī)院醫(yī)學檢驗專家及資深任課老師組成，根據分組情況，論文先由相應專業(yè)組專家函審，初審合格同意答辯，如問題較大提出初步整改意見，修改后參加答辯。答辯過程包括學生陳述、評委提問、學生回答、評委打分等環(huán)節(jié)，該過程充分鍛煉學生歸納總結、口頭表達及臨場發(fā)揮的能力。

3結語

第9篇：醫(yī)學檢驗技術要求范文

【關鍵詞】檢驗醫(yī)學;轉換角色;臨床醫(yī)學;緊密結合

檢驗醫(yī)學是指對臨床標本進行正確地收集和測定，提供準確和及時的報告，并能為臨床提供咨詢服務，幫助臨床將這些數據正確地應用于診斷治療和預防工作中去的一門學科。它的基本任務是通過生物、微生物、血清、抗原抭體、細胞或其它體液的檢驗，與其它檢查技術相配合以確定患者的臨床診斷[1]。

1檢驗醫(yī)學的涵蓋內容和擴展更加廣泛

現在，醫(yī)院檢驗早已經告別了手工操作時代，目前各種類型的自動化化學分析儀已經取代了以前的手工操作，而醫(yī)院實驗室從原來手工作坊式的工作模式，逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現代化實驗室。其技術含量得到大幅度的提升。

例如：在臨床生物化學的檢測技術方面，原先所用的化學檢測方法逐步為靈敏度更高的酶偶聯比色法所替代，同時引入酶偶聯連續(xù)監(jiān)測的免疫學方法。在試劑的應用上，也由原來的凍干試劑發(fā)展到液體雙試劑，從而使臨床標本的檢測結果更具精確性和準確性。在臨床免疫學方面，隨著單克隆抗體的問世，標記免疫學的發(fā)展以及各種光化學免疫分析方法的應用，也使得抗原抗體檢測的靈敏度大大地提高。在臨床微生物學檢驗方面，各種試劑的標準化、商品化，使得各種培養(yǎng)基的質量得到保證。尤其在應用了核素 14C 標記技術和特殊的CO2感受器以及利用熒光淬滅的原理來判斷血培養(yǎng)的結果，并采用微生物數字分類鑒定和計算機專家分析系統(tǒng)進行結果分析，不僅使整修檢測時間大大縮短，結果更加詳細準確，而且整修流程更顯得標準化。在血液和體液的檢測方面，由于全自動多分類血球計數儀和凝血儀進入實驗室，淘汰了凝血時間的手工測試，同時擴展了白細胞表面分子標記物的檢測，從而使得 DIC 診斷及臨床抗凝療法的監(jiān)測更為可靠。白血病的分類從原來單純性的形態(tài)學分類發(fā)展到目前及將來的染色體、 遺傳學、免疫學和分子生物學的綜合分類，大大提高了白血病診療的準確性。

在這種情勢之下，傳統(tǒng)醫(yī)學檢驗本身已經不能完全涵蓋因此而給檢驗帶來的巨大變化。而這正是檢驗醫(yī)學產生并得以迅速發(fā)展的緣由。

2具有實際意義，已發(fā)展成一門學科

隨著醫(yī)學檢驗的不斷發(fā)展，其不僅與傳統(tǒng)醫(yī)學檢驗的差別越來越巨大，它區(qū)別于其他醫(yī)學專業(yè)的特點也開始表露出來：

首先，它比其他醫(yī)學專業(yè)更加強調整體協作?，F在的檢驗醫(yī)學，早已突破了過去以血、尿、便三大常規(guī)為主的檢驗。面對琳瑯滿目的諸多檢驗項目和越來越準確的檢驗要求，非常需要整體協同運作。僅就檢測結果準確性要求而言，不僅涉及到標本采集時間、部位、方法的確定，還包括對檢驗方法的選擇，以盡量減少不同方法檢測同一目標時的干擾、盡量減少不同試劑檢測同一目標時的差異、盡量減少不同儀器檢測同一目標時的差異、盡量減少個體操作間的差異、盡量減少不同實驗室間的差異，如果這其中有一個環(huán)節(jié)出現失誤，就會導致最終檢測結果的不客觀。

第三，檢驗醫(yī)學對新技術的應用比其他專業(yè)更為敏銳，其學科的發(fā)展與新技術的關系也更為密切。以分子生物學技術為例，對于檢驗醫(yī)學來講，分子生物學使檢驗醫(yī)學的工作范圍得到了極大的拓展，不僅使檢驗可以從事后性判斷向前瞻性轉變，而且其應用范圍也可以擴展到診斷、治療效果的評價、預后的評估、預測個體發(fā)生疾病的趨向、流行病學、健康狀態(tài)的評價、藥敏靶點的選擇。

第四，自動化的融入使檢驗更迅速。這一點對于治療至關重要。

在不久的將來，臨床醫(yī)學實驗室將面臨著一個質的變化：首先是臨床生物化學、免疫學、微生物學和血液學之間將不再存在一個明顯的學科分界線，檢測手段將更加自動化、一體化和智能化。大量的生物技術如：基因克隆技術、生物芯片技術、核酸雜交技術和生物傳感技術以及各種 PCR 等技術的應用和引進，將使得臨床實驗室的科技水平更高、學術氛圍更濃、人員素質更好。

3較色轉換，從輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分

目前看來，檢驗醫(yī)學在現代醫(yī)學中的作用愈發(fā)的明顯，它不僅與病人、醫(yī)生息息相關，還跟整個醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關。準確的檢驗指標不僅可以評價治療效果，而且可以指導醫(yī)生臨床用藥，這就為提高醫(yī)藥的整體醫(yī)療水平提供了相當的可能。例如：當敗血癥血培養(yǎng)陽性時，既可明確疾病的病原診斷，進一步的藥敏試驗又為患者的治療提出明確的辦法。這就避免了醫(yī)生根據自己的用藥習慣，對患同一種疾病的不同患者，使用同樣的醫(yī)療方法和藥品問題。

另外，它在疾病的預防中的作用也非常顯著，這是因為疾病早期往往缺乏明顯癥狀和體征，患者一般不加以注意，往往是通過實驗室檢查得到確診，并接受及時的治療，例如子宮頸涂片檢查有效地控制了子宮頸癌的發(fā)生，在我國普遍開展的甲胎蛋白檢查有助于發(fā)現小肝癌，明顯提高肝癌的生存率。由 WHO 推行的新生兒篩查工作，通過促甲狀腺激素 (TSH ）和苯丙酣尿癥的檢查顯著降低了甲狀腺功能低下和苯丙酣尿癥的發(fā)病。

正是上述作用地不斷發(fā)揮，今天檢驗醫(yī)學在現代醫(yī)學中的角色已經悄然發(fā)生了變化，已經從醫(yī)療輔助角色轉變?yōu)楝F代醫(yī)療中的重要組成部分。

4檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學緊密結合的重要性和必要性

檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關系密不可分，臨床實驗室工作的核心是檢驗質量問題，為此檢驗科負責人應主動與臨床科室交流、溝通、對話、協作。

（1）ISO15189文件的核心是醫(yī)學實驗室全面質量管理體系，強調醫(yī)學檢驗的分析前、中、后全過程的管理[3]。在分析后質控中，要求檢驗人員對所測結果進行合理解釋，并收集臨床科室（或病人）的反饋意見、接受合理建議、要求、改進檢驗科工作，或開展新業(yè)務， 滿足臨床需求。在交流、對話中，檢驗科人員還可以宣傳、講解、新技術新項目的臨床意義，合理及如何有效地利用它幫助臨床醫(yī)生對疾病進行診斷。如厭氧菌培養(yǎng)，雖然不是新項目，但很多醫(yī)院，甚至較大醫(yī)院臨床科對其使用并不夠多，其中有對該項目認識理解問題，也有取材等問題。一但醫(yī)生發(fā)現送檢的膿液培養(yǎng)，回報結果未生長細菌時，醫(yī)生則認為檢驗科技術欠佳。實際上很可能是厭氧菌感染而醫(yī)生未申請做厭氧培養(yǎng)所致。

（2）在醫(yī)院的全面質量管理方案中檢驗科負責人參加臨床會診，病例討論等，有利于雙方溝通和提高。而檢驗醫(yī)師更應主動走出去，到臨床科查看病人或病例，對檢驗過程中的可疑結果，進行調查核實。

（3）檢驗科主動參與協作:由檢驗醫(yī)學的地位與作用，說明檢驗醫(yī)學的任務絕不僅是被動地提供數據或結果。過去很長時期，檢驗科被定位于“輔助科室”。即檢驗科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗結果，一旦檢驗科提供了未受指定的檢驗結果，就被認為“越位”，這種片面、消極的，落后于時代的偏見應予糾正。

（4）學習臨床知識加強臨床意識:檢驗醫(yī)學的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯系。檢驗科除了加強自身建設，還必須加強臨床意識。實驗室的工作應能為臨床科室提供被測項目的臨床資料，比如:根據患者病情和實驗結果，應能為臨床提供如何選擇實驗，進行疾病的確診和療效觀察的信息，如何對檢驗結果進行解釋，幫助臨床醫(yī)生正確分析、合理使用檢驗報告，這就要求檢驗人員有一定的臨床知識和臨床實踐經驗。但是由于歷史的原因，檢驗科組成多以從事技術人員為主，而欠缺臨床知識，在一定程度上阻礙了與臨床的溝通。故檢驗科應改變現有的知識結構和人才結構，引進醫(yī)療系畢業(yè)生，或選調臨床醫(yī)生到檢驗科工作，設置檢驗醫(yī)師崗位，有助于加強臨床意識，才能更好的使實驗室工作與臨床診療工作緊密結合，提高檢驗醫(yī)學的整體素質。

檢驗醫(yī)學是現代實驗室科學技術與臨床在高層次上的結合，是一門多學科交叉，相互滲透的新興學科。目前正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗科開展項目的增多，新技術的應用及方法學上的革命性變革，使檢驗質量和水平顯著提高，使越來越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗信息綜合分析，進行診斷、治療和預后判斷，故實驗室的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重要作用?？傊?，檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學必須緊密結合，互相滲透、溝通，相互學習，才能使以病人為中心的共同目標真正落實，才能更完美的實現檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學的共同發(fā)展。

參考文獻

[1]康克菲.創(chuàng)刊詞[J].中國檢驗醫(yī)學與臨床，2000，1:1