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中醫(yī)教學方法精選(九篇)

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中醫(yī)教學方法

第1篇:中醫(yī)教學方法范文

【關鍵詞】 免疫學;中醫(yī)教學

免疫學是生命科學的前沿學科,它的研究深入到基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的各個領域,在臨床應用與疾病診斷防治中的價值日益凸顯,極大地促進對免疫相關疾病發(fā)病機制的認識和治療手段的研發(fā),同時帶動了應用研究與生物技術產業(yè)化進程[1]。因此,掌握免疫學的基礎知識、基礎理論和基本技能對于現代醫(yī)學生今后從事臨床或科研工作具有非常重要的意義。目前中醫(yī)院校普遍免疫學課程學時較少,學生西醫(yī)基礎知識相對薄弱。在教學過程中,針對中醫(yī)院校學生專業(yè)特點采用合理的教學方法可以激發(fā)學生學習的興趣、提高課堂教學效果。

1 結合學生專業(yè)特點,合理安排教學內容

中醫(yī)藥與免疫關系密切,中醫(yī)的一些重要理論與現代免疫學的基礎理論有著密切聯系,而現代免疫學在闡明中醫(yī)藥的作用機制以及促進中醫(yī)藥的發(fā)展方面也起著重要作用[2]。目前南京中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院針對七年制中西醫(yī)結合、五年制中醫(yī)學、五年制中西醫(yī)結合臨床醫(yī)學專業(yè)開設的免疫學為必修考查課,課時為25學時,相對西醫(yī)院校少。在教學過程中既要反映免疫學的研究進展,又要突出中醫(yī)特色,按照集體備課制定的教學大綱,主要講授免疫學的基本概念和基礎理論,包括導論、免疫識別的分子基礎、免疫系統的組成和功能、機體免疫應答的過程等。在導論中,通過生動的事例回顧免疫學悠久的歷史。免疫學與中醫(yī)關系密切,早在公元16世紀,我國就利用人痘苗防治天花,為后人發(fā)明牛痘苗和減毒活疫苗提供了寶貴經驗。在介紹免疫識別的分子基礎時,突出了免疫學基礎知識在臨床醫(yī)學中的應用。目前,許多傳染病、自身免疫性疾病、腫瘤等的診斷都是利用了免疫學的實驗技術。在講授免疫細胞和免疫應答時,課堂提及了Treg細胞是效應性T細胞的一個亞群,進一步補充了Treg細胞在疾病發(fā)病機制、治療和預后的最新進展,尤其是傳統中藥有效成分毛萼乙素對這群細胞的調節(jié)作用。這樣,在授課的過程中根據中醫(yī)院校學生的專業(yè)特點,在講解基本概念和基礎理論的同時,結合學科研究進展和中醫(yī)藥知識介紹免疫學在醫(yī)學中的應用,從而激發(fā)學生的學習興趣和對本門課程的重視,為學生今后從事相關的臨床和科研工作奠定基礎。

2 開展啟發(fā)式、討論式教學

傳統的填鴨式灌輸式課堂教學老師講多少,學生就學多少,師生之間缺乏互動,學生往往“課上抄筆記,課后背筆記”,死記硬背,應付考試,不利于創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。因此,本校采用啟發(fā)式、討論式教學。如在講免疫應答的初次應答和再次應答時,便結合學生親身經歷的乙型肝炎疫苗接種為什么要注射三針為例,來引導他們思考初次應答和再次應答的規(guī)律及特點,從而加深理解、增強記憶。在教學過程中充分發(fā)揮教師的主導作用和學生學習的主體作用,使學生作為學習的主人。在課堂上,鼓勵學生走上講臺針對一些研究熱點問題發(fā)表自己的見解并給予講評,有利于培養(yǎng)學生自主學習積極性,變被動學習為主動學習。比如在介紹T細胞活化雙信號模型,讓學生思考這一原理在腫瘤免疫治療和減輕移植排斥反應中可以有怎樣的應用,并圍繞這一問題進行分組討論,這樣既激發(fā)學生的學習興趣,又培養(yǎng)他們分析問題解決問題的能力,也樹立了相互合作的團隊意識。

3 充分利用多媒體教學手段

免疫學一直是學生感到吃力的一門課,其研究的對象大都是看不見摸不著的分子,各種免疫分子之間又存在著復雜的相互作用和調控網絡,名詞與英文縮略語繁多,內容抽象,難懂難記。利用網絡資源下載一些典型的、生動的圖片、視頻來激發(fā)學生的學習興趣,加深學生對這些問題的理解。比如:免疫球蛋白具有抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用(ADCC)功能,如果用flash演示,就能讓學生清楚地看到免疫球蛋白如何通過Fab段與抗原結合,又如何通過Fc段與自然殺傷(NK)細胞表面受體結合,促進NK細胞活化進而發(fā)揮細胞毒作用。動畫省去了教師冗長的說理,不僅提高了課堂效率,還使抽象的知識形象生動。

4 結合實驗、科研講解

中醫(yī)院校免疫學學時較少,實驗課相對更少。為了讓學生利用有限的實驗課時學到更多的知識,在實驗課上,除了對實驗目的、原理、方法、步驟和注意事項進行講解和示范以外,還強調了該實驗在基礎和臨床中的應用并突出其醫(yī)學意義。比如結合實驗課學生自己動手操作的單向免疫擴散來講述抗原抗體的沉淀反應,這一方法常用于定量測定IgG、IgA、IgM和C3等血清蛋白,讓學生充分理解沉淀反應的原理及應用。

在上好理論與實驗課的同時,有意識地培養(yǎng)學生的科研思維和創(chuàng)新能力。免疫學知識和技術進展迅速,通過查閱文獻、參與課題設計等可以讓學生了解免疫學的最新進展,也有助于進一步理解和應用課堂上學到的知識。把教研室目前的主攻研究方向、中醫(yī)藥與免疫和自己的研究課題以及相關學術會議的信息介紹給學生。對學有余力的學生,建議他們成立科研小組,帶領他們進入實驗室參與到科研工作中來,這將有助于學生創(chuàng)造性思維的初步形成,為畢業(yè)后開展創(chuàng)新性工作打下良好的基礎。

5 加強教學檢查:課后作業(yè)、期末考試與綜述報告相結合

平時經常性地隨堂提問,及時進行信息反饋,掌握學生學習情況,以適當調整教學進度與方法。采用幾種方式相結合的手段檢查學習情況。布置一些探究性作業(yè),比如:“病毒感染后,免疫系統的整個防御過程是如何進行的”,題目綜合性強,很難在書上找到現成答案,必須運用所學的知識進行綜合分析完成,從而培養(yǎng)學生綜合分析和解決問題的能力。免疫學進展迅速,為了緊跟學科發(fā)展,并讓學生對本領域的發(fā)展和研究現狀進行深入了解,本組織了綜述報告的撰寫,比如 :“中西醫(yī)結合自身免疫性疾病診治研究進展”,然后進行交流的方式。培養(yǎng)了學生文獻檢索的能力,開闊視野。期末考試全面考查綜合學習情況。

對于免疫學發(fā)展中最新研究成果以課堂介紹、學生查閱文獻進行書面綜述、交流或討論等多途徑補充到教學內容中,使學生們在擴大知識面的同時,進行了自學、交流和文獻綜合與寫作的訓練。

總之,結合中醫(yī)院校學生專業(yè)特點并聯系臨床及科研實踐講授免疫學,并通過多種方法充分調動學生學習的積極性;將知識的傳授與應用結合起來, 有助于教學質量的提高和創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)。學生對教學效果普遍反映較好,而且有學生在進入重點西醫(yī)院?;蚝M庵咝_M一步深造后碰到相關問題仍愿意回頭請教,建立了亦師亦友的良好合作關系。

參 考 文 獻

第2篇:中醫(yī)教學方法范文

1培養(yǎng)學生對中醫(yī)兒科的興趣

愛因斯坦說:興趣愛好是學生最好的老師。古往今來,不知有多少學者在興趣愛好這位老師的指引下積極學習、熱情探索而獲得成功。只有在求知欲很強的情況下,學生的注意力、觀察力、記憶力、思維能力才能處于最佳狀態(tài)。根據學生這一學習的生理特點,筆者在中醫(yī)兒科的教學活動中,首先注意從培養(yǎng)學生對兒科的興趣著手。因為兒科有一部分病證的內容與內科重復,內科會了,兒科自然沒問題,如果在講授時不能突出兒科特色,學生就會覺得有一種炒舊飯的感覺而索然無味。例如在講授中醫(yī)兒科學總論時,很多內容是單純理論知識,講起來比較枯燥,所以筆者將小兒生理特點、病理特點、兒科診法特點等歸納為一些疑難問題向學生提出來,如:小兒是不是成人的縮影;小兒是不是像麻雀一樣雖小五臟俱全;為什么說小兒科為啞科;為什么古人說寧治十男莫治一婦人,寧治十婦人莫治一小兒;兒科有哪五難等,由此而激發(fā)學生對兒科問題的好奇,吸引學生注意力,然后用典型和具體事例講解小兒生理病理特點、小兒四診特點及難點,使學生加深對兒科理論知識的理解和印象。如在講“小兒感冒”這一病種時,明確指出它與成人感冒都是由于感受外邪引起的常見疾病,但小兒感冒有它自己的特點,即高、熱、快、雜。也就是說小兒感冒發(fā)病率高;以發(fā)熱為突出癥狀,且風熱證比風寒證多見,縱有寒象也是寒包熱居多;患病后變化快,若治療不及時很快轉變?yōu)榭人曰蚍窝状?;證情復雜,多夾滯、夾痰、夾驚。這些都是由于小兒稚陰稚陽,臟腑嬌嫩,發(fā)病容易,傳變迅速等生理病理特點所決定。這樣講述,加深了學生對小兒生理病理特點的理解并提高了學習興趣。

2注重中西醫(yī)結合

中西醫(yī)兒科學有共同的研究對象、科學屬性和發(fā)展方向。隨著我國生活水平不斷提高,人們對兒童醫(yī)療保健的需求越來越高,特別是獨生子女,備受寵愛,家長求愈心切。面對這種需求,除傳授中醫(yī)傳統知識外,還應輸送先進的現代化醫(yī)學診療方法。對于在臨床上中醫(yī)治療效果比西醫(yī)治療效果明顯的疾病,可采用中醫(yī)為主、西醫(yī)為輔的中西醫(yī)結合授課方法;對于危急重癥及難以接受中藥治療的疾病,授課時采用以西醫(yī)為主、中醫(yī)為輔的授課方法。例如小兒泄瀉,中醫(yī)根據不同病因分為傷食瀉、風寒瀉、濕熱瀉、脾虛瀉和脾胃陽虛瀉,而西醫(yī)學則分為感染性和非感染性兩大類。這些都應按照各自的理論體系分別講述,這樣學生在學習過程中,才能清晰地理解和分辨,并采取不同的治療手段來確定治療方案。如小兒急性感染性腹瀉,應采取抗感染和補液療法及時治療并改善脫水狀況。而對慢性腹瀉,屬胃腸功能紊亂及飲食所傷等因素引起的,根據中醫(yī)辨證分型,分別采用消食化積、疏風散寒、清熱利濕、健脾益氣等治則,可收到理想的效果。這種教學方法,有利于學生正確認識中西醫(yī)兩套理論體系間的內在聯系和互為利用,促進中西醫(yī)融會貫通。

3聯系臨床實際,充實教學內容,引進新的知識

    教學中聯系臨床實際可加深感性認識,我們可以把總論部分中小兒體檢的方法和內容、如何具體應用四診及步驟順序、小兒生理常數的測定、正常值等安排在見習內容中去,這樣既可在臨床上結合具體患兒講述,學生自己操作,加深印象,又可節(jié)省課堂時間用以講述其他內容,一舉兩得,避免空洞乏味的課堂講述。時行疾病在兒科較為常見,也是我們教學的重點,在課堂講授時,同學總覺得抽象,內容繁雜,不好記憶。在臨床教學中筆者結合幻燈片及盡可能安排傳染病中出瘆性疾病的見習,使學生獲得感性認識,明確分辨出不同病種,掌握診斷和鑒別診斷要點,便于臨床施治。

此外,現今醫(yī)學科學技術飛速發(fā)展,知識更新日新月異。因此作為一名教師,需要及時了解本學科的發(fā)展前沿、新的動向,通過各種途徑廣泛收集有價值的素材,拓寬知識面,充實自己的信息量,這樣才能在授課時傳授學生新知識,滿足學生多方位的求知欲,讓學生在有限的時間內盡可能地學到更多的知識。

第3篇:中醫(yī)教學方法范文

中醫(yī)外科學是一門實踐性很強的臨床科學,對理論知識具有很高要求的同時,更需要具備較強的動手能力。傳統單一的課堂教學方法相對枯燥簡單,不但不能夠有效激發(fā)學生的學習熱情,在某種程度上,還使學生養(yǎng)成了一種循規(guī)蹈矩、惰于思考的習性。本校自2004年起針對中醫(yī)藥高等教育現狀,提出了建立“課堂實踐同步,以學生為中心,實踐為重點,提高臨床動手能力為目的”的高等中醫(yī)教育理念,將三年級中醫(yī)專業(yè)學生為期3個月的教學實習改為1年的床邊教學模式,使學生在臨床教學基地隨師的同時,完成臨床課程或部分臨床課程的學習,自始至終全方位在臨床實踐中接受培養(yǎng)[1]。針對這種始終圍繞以增強學生動手能力,激發(fā)學生學習興趣和熱情,提高綜合素質為目的的高等中醫(yī)教育模式,結合中醫(yī)外科學的自身教學特點,積極有效地探索一種新型教學方法已顯得刻不容緩。

1樹立培養(yǎng)學生基本臨床思維能力的教學觀念

臨床思維能力是指在臨床實踐中運用基礎理論知識和臨床基本技能,對具體臨床現象進行分析和思考,最終作出科學判定的能力,是高層次醫(yī)學人才必須具備的基本素質,也是衡量其治療和診斷水平高低的標準[2]。

1.1邏輯思維能力是臨床思維的核心

實踐證明任何科學都是邏輯思維的具體應用,而基于樸素系統論的中醫(yī)學則更加強調了一種通過對于臨床表象進行客觀描述,運用中醫(yī)理論進行推理歸納,以獲取病機進而處方用藥為目的的思維。正如張仲景在桂枝湯證壞病中所闡述的:“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”的思辨原則,當代中醫(yī)學家則表述為“審證求因,審因論治”,其模型就是從紛繁的結果中去偽存真,歸納類比,推求病因,具有典型的“黑箱”特征,是中醫(yī)學的核心思想,也是當代高等中醫(yī)教育課程建設的指南。作為重要組成部分之一的中醫(yī)外科學課程,培養(yǎng)學生的邏輯思維這一進行臨床實踐活動的基本思維能力,也是建立其他思維能力的基礎。

1.2整體思維能力是現代醫(yī)學進步的要求

以陰陽五行為代表的中醫(yī)整體觀及其建立在八綱、臟腑辨證基礎之上的臨床學說構成了中醫(yī)學的基本框架。整體觀是中國古代哲學思想和方法在中醫(yī)學中的具體體現,是同源異構及普遍聯系思維方法的具體表達,要求人們在觀察、分析、認識和處理有關生命、健康和疾病等問題時,必須注重人體自身的完整性及人與自然社會環(huán)境之間的統一性和聯系性。整體觀念貫穿于中醫(yī)學的生理、病理、診法、辨證、養(yǎng)生、防治等各個方面,是中醫(yī)學基礎理論和臨床實踐的指導思想。隨著人類認識水平和診療技術的提高,中醫(yī)外科不再只是“以其癰疽、瘡瘍皆見于外,故以外科名之”,整體思維的具體運用不能只強調局部病灶而忽略整體。實際上整體和局部是統一的,若干個局部的綜合表現恰恰反映了疾病的整體情況,從局部到整體、從整體再到局部、整體與局部相結合的理念才是現代中醫(yī)整體思維的精髓,因此在制定決策時既要宏觀地掌握疾病的內在原因以及對全身其他臟器的影響,又要突出人體個體差異的特點,強調扶正祛邪相結合,內治外治相結合。

2強化床邊教學綜合多樣化教學手段

床邊教學是學生將所學的理論知識,在老師的指導下用于臨床,理論聯系實際,不斷提高分析問題和解決問題能力的過程。它改變了以往從書本到臨床的舊教學模式,從被動學習轉變?yōu)橹鲃訉W習,由被動灌輸轉變?yōu)橹鲃訁⑴c,很大程度發(fā)揮了學生的主觀能動性,培養(yǎng)和提高學生對疾病的邏輯思維和系統分析的能力,有利于臨床應用能力的進一步提高。

2.1將PBL理念引入中醫(yī)外科學的床邊教學

通過近三年的在校課堂學習,學生已初步掌握相關醫(yī)學基礎知識和醫(yī)學理念,具備了一定的文獻檢索和自學能力,思想上也趨于成熟。在此基礎上,開展床邊教學結合PBL模式可使學生盡早從學生式的思維模式轉向醫(yī)生的思維模式,能將書本知識融會貫通地運用于臨床實際,從感性認識上升到理性認識,培養(yǎng)有較強動手能力的臨床醫(yī)學實用型人才。筆者發(fā)現在進行床邊教學授課時,教師應事先講授教材的總論及重點內容、基本概念作為過渡,介紹中醫(yī)藥在有關疾病治療中的優(yōu)勢,以激發(fā)學生學習中醫(yī)外科的興趣和信心;帶領學生模擬住院醫(yī)生參加各級臨床醫(yī)療活動,熟悉醫(yī)院的正常工作程序,建立初步的感性認識;選擇典型病例,如以腫塊為線索確立乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤、漿細胞性乳腺炎、導管內狀瘤、男子異常發(fā)育、乳腺癌等疾病模塊,由教師首先提出問題,并向學生提供預習指導和預習資料;帶領學生到病床旁,結合實際病例,以問題為主線,充分發(fā)揮學生的主觀能動性,由學生代表通過詢問病史、體格檢查,對照所學的理論知識,將各疾病進行對比討論,打破現有學科界限,對解剖學、生理學、病理學、診斷學等相關知識系統回爐,結合中醫(yī)的四診和辨證施治內容做出相應的初步診斷和治療措施,也可在疾病的進一步發(fā)展與演變過程中,通過圖書館、互聯網和專業(yè)教材等途徑獲得最佳解決方案及了解相關最新研究動態(tài);最后由學生進行課堂分組討論,陳述不同觀點及心得體會,在此基礎上,教師做出總結,對學生的思路進行點評和修正,突出重點,從而加深學生印象,使其所學的知識真正應用于臨床,做到理論與實踐相結合,培養(yǎng)他們綜合分析問題的能力。

2.2充分利用醫(yī)院教學查房及專題講座制度

結合醫(yī)院三級醫(yī)生查房制度,從教學角度出發(fā),高標準、嚴要求,在查房中有準備有計劃的體現正確的操作指導和臨床分析,加深學生對“三基”知識的理解與掌握,正確引導學生進行科學的臨床思維,耐心解答學生提出的問題,在言傳身教下,將學生的知識循序漸進的引向深入。同時,帶教老師能在查房過程中動態(tài)檢查學生熟悉了解病情的程度、技能操作及臨床邏輯推理、分析、判斷和獨立解決問題的能力,有助于教學相長。堅持定期開展專題講座,加強學生對基礎知識的掌握,以豐富拓寬他們對新技術、新知識的學習。一般由科室高年資醫(yī)師負責講授,根據自身多年的臨床經驗,內容涉及中醫(yī)外科的基礎理論知識、最新研究進展、學科發(fā)展動態(tài)等,講座結束后大家一起就該問題及臨床中遇到的相關問題進行討論。通過組織參加講座學習,提高學生對于本專業(yè)相關基礎理論知識的系統性掌握,培養(yǎng)其主動了解掌握本專業(yè)前沿問題的能力和創(chuàng)新意識,極大的提高了他們的理論水平。#p#分頁標題#e#

2.3采用多媒體教學方式提高學生動手操作能力

多媒體教學具有直觀性強、動靜結合、視聽相兼、信息量大的特點,教學過程中只要適當結合講解,避免形式單一,就可以達到良好的教學效果[3]。在開展床邊教學模式時,可組織學生觀看“中醫(yī)外科特色治療”、“體格檢查”、“臨床基本技能操作”等多媒體教學錄像,生動、立體、逼真地向學生展示臨床課程的特點,利于學生接受。同時,重視收集臨床典型病例,不斷積累大量豐富的圖片、錄像等教學素材資料,組建影像資料庫,可在今后的課堂教學乃至病例討論中加以分析運用。針對中醫(yī)專業(yè)學生臨床動手能力存在的劣勢,在臨床帶教時務必做到“放手不離眼”,讓學生更多地參與查體、換藥、無菌操作、清創(chuàng)縫合、膿腫切開、藥線引流等診療操作,鍛煉學生的中醫(yī)外科基本外治技能,培養(yǎng)實習生的動手操作能力,有力地提高學生的學習興趣,增強獨立參與臨床工作的信心,從而為最終的畢業(yè)實習打下堅實的基礎。

3把握學生心理增強床邊教學的科學性與有效性

學生初次接觸臨床時,大多帶有強烈的興趣和激情。在床邊帶教過程中,學生在臨床教師的指導下,帶著臨床問題參與真實環(huán)境的實踐,體驗作為一名醫(yī)生的酸甜苦辣,帶教老師的人格和習慣、帶教的規(guī)范和質量,都會對他們生產潛移默化的影響。因此,教師要以自身的模范行為和一絲不茍、勇于探索的工作作風及嚴謹的工作態(tài)度去教育和感染學生,要求學生從思想上、儀表上和舉止上嚴格要求自己,使自己的一言一行體現高尚的醫(yī)德醫(yī)風、腳踏實地的工作作風,遵循“救死扶傷,治病救人”原則。除此之外,學生對臨床實踐還存在特定的心理活動特點,如恐懼心理、畏難心理、收獲心理、耕耘心理、無所謂心理等。這就要求帶教老師要掌握這些心理活動的行為表現,采用不同的帶教方法,有針對性地進行正確引導和耐心幫助,才能盡快解除困擾,契合床邊教學的初衷,往往達到事半功倍的效果。對有恐懼心理、畏難心理的學生,帶教老師可從積極配合的病例入手,幫助他們解除心理壓力,樹立克服困難的勇氣和信心;對有耕耘心理、收獲心理的學生,老師在帶教中要應從易到難,引導他們循序漸進,切忌好高騖遠;對有無所謂心理的學生,帶教老師則要貼近他們的生活,教育他們端正態(tài)度,確立正確的世界觀、人生觀,用知音、益友、嚴師去激發(fā)他們的學習熱情。

第4篇:中醫(yī)教學方法范文

[關鍵詞] 護理;中醫(yī);教學方法

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)03(b)-102-02

高職高專護理專業(yè)開設《中醫(yī)學基礎》的目標是讓業(yè)已形成現代醫(yī)學觀念的學生,能夠在較短時間內了解中醫(yī)學的基本特點,熟悉不同醫(yī)學體系對生命的認知差異,進而拓寬學生的臨床視野,優(yōu)化思維方式,豐富診療手段。然而,對于中醫(yī)知識的困惑和無所適從,使這門課的教學目標很難實現。如何讓背景知識極度匱乏的學生在有限的學時內學有所得,進而能學以致用,是富有挑戰(zhàn)性的一個問題。將學生的專業(yè)特點、情趣愛好、思維方式與中醫(yī)學的學科特點有機結合,能夠提高這門課的授課效率。

1 引經據典,教學生熟悉中醫(yī)文化

中醫(yī)獨特的文化內涵是承載這門自然學科的精髓。對傳統文化基礎薄弱的學生而言,這無形中提高了學習的門檻。加之以往主修的現代醫(yī)學注重實證,想要完全理解人文因素濃厚的祖國傳統醫(yī)學實非易事。作為一門獨具特色的生命科學,中醫(yī)學只有根植于中國傳統文化的沃壤之中,才會根深葉茂,本固枝榮[1]。有鑒于此,指導學生熟悉和了解中國傳統文化成為貫穿《中醫(yī)學基礎》教學的一條重要線索。在教學過程中,筆者刻意將中醫(yī)學的發(fā)展與傳統文化有機結合起來。例如,在講授醫(yī)史的時候,介紹歷朝歷代的名醫(yī),并特別指出其中一些大醫(yī)多有棄文從醫(yī)的經歷或是德藝雙馨,他們在文學和醫(yī)學兩個領域都能獨領。戰(zhàn)國時期的偉大詩人屈原在《離騷》中記載了數十種藥物的形態(tài)、性味、功用以及栽種方法;被后世尊稱為“藥王”的唐人孫思邈年少得志,官居顯位,后中隱于市,潛心醫(yī)藥,留下傳世之著《千金方》;南宋愛國主義大詩人陸游,早年立志光復中土,仕途失意后,轉而研修岐黃之術,著書立說闡發(fā)中醫(yī)理論,并身攜藥袋深入病家為人治病。再如,學生們對“陰陽八卦”和“相生相克”等表述有濃厚的興趣。筆者就在介紹相關章節(jié)的時候穿針引線、深入淺出,將文化與現象聯系起來。同學們知道抽簽的時候抽到下下簽不好,但不清楚什么才算是下下簽。筆者就借用八卦之中“否卦”的卦象拋磚引玉,結合陰陽學說之陰陽互根互用理論對其闡釋。筆者還時常引用一些學生耳熟能詳的詩詞或文學典故片段,讓大家在“玩文弄字”的同時,體味詩詞文化中所體現的樸素的醫(yī)學思想。比如,在解釋“春之主氣是風”的時候,以“吹面不寒楊柳風”來印證春天是一個多風的季節(jié);在說明“思傷脾”的時候,引用“為伊消得人憔悴”證明過度的思慮對脾胃功能帶來的影響。用范進中舉的故事來說明“喜傷心、喜則氣緩”,用林黛玉的結局來說明“悲傷肺,悲則氣消”。在講授過程中,筆者努力引導學生暫時擯棄習得的西醫(yī)思維方式。通過講授鮮活、有趣的傳統文化內容,在同學們頭腦中建構中醫(yī)的思想理論。

2 觸類旁通,教學生認識中醫(yī)現象

“天人合一”道出建立在中國古代哲學體系基礎上的傳統醫(yī)學具有的特點。高深的理論,需要從業(yè)者具備不俗的悟性。自古以來,醫(yī)家在傳道、授業(yè)、解惑的時候都非常重視啟迪學生的智慧。在筆者的教學實踐過程中,也特別注重對學生思維潛能的挖掘。中醫(yī)研究的對象都是生活在自然界的人,研究的范圍包括人的生、長、壯、老、已的生命活動規(guī)律,以及病因病機和防治原則。既然中醫(yī)研究的是活體的人,那么就可以從學生熟悉的生活經驗入手,采取因人施教的方法,通過取象比類的方式,讓以形象思維為主的學生更容易理解與掌握艱澀難懂的中醫(yī)理論。對于在日常生活中的一些體驗,學生往往心存疑慮,他們迫切希望從中醫(yī)的角度得到合理解釋。利用這一契機,可以在講授過程中巧妙對比和設問,激發(fā)學生的學習興趣和求知欲望;深入分析生活經驗中透射出的中醫(yī)學原理,引導學生進行推論、發(fā)散,從而獲得新知識、新結論。比如,在介紹六致病具有外感性的特點時,學生熟悉病邪從口鼻侵入的起病途徑,對于病邪易從皮毛侵入不得其解。這時,可以提示大家回憶自己的感冒經歷,想想是不是晚上不蓋被子也會感冒,進而找出發(fā)病的原因,從而解除學生們的疑惑。再如,火邪致病具有“其性炎上”的特點。聯系平素耳聞目睹的“上火”現象,指出自然界中的火都是向上的,沒有誰看到火是向下的,這也就有了“上火”之說。平時我們感受到的口舌生瘡、心煩失眠,牙齦腫痛、口臭、吃得多且餓得快,目赤口苦、頭痛眩暈等現象,實際分別是心火上炎、胃火上亢、肝火上炎帶來的后果。又如,在介紹濕邪具有“易阻滯氣機,損傷陽氣”的致病特點時,詢問“為什么飯前大量飲水會影響食欲和適量”;在闡述“氣隨津脫”的理論時,提出“為什么中暑的患者在大量出汗后會精神疲憊、四肢倦怠、少氣懶言”。通過生活體會和生命現象的結合,同學們真切感受到中醫(yī)現象無處不在,親身體會到中醫(yī)學的返璞歸真。

3 學以致用,教學生用中醫(yī)理論指導護理工作

中醫(yī)學是在古代哲學思想和自然科學知識指導下,形成、發(fā)展起來的一門實踐性、應用性很強的傳統醫(yī)學[2]。與西醫(yī)理論來源于各種實驗不同,中醫(yī)學是一門經驗學科,中醫(yī)理論多來源于臨床實踐。前賢謂“熟讀王叔和,不如臨證多”,就充分體現出臨床實踐在中醫(yī)學習過程中的重要性[3]。中醫(yī)是“非常私人化的經驗醫(yī)學”。在具備基礎的中醫(yī)理論后,這種個體化的醫(yī)療模式可以合理地運用到常規(guī)護理的各個環(huán)節(jié)。例如,在對患者進行日常起居護理的時候,可以根據患者的病證特點來安置床位、調試病室光線和溫度。具體地說,寒證、陽虛證患者多畏寒怕風,宜安置在向陽溫暖的病室內,使患者感到舒適;濕盛患者,房間濕度宜低;燥證患者,濕度可略高些;熱證、陽亢的患者,病室光線宜暗;痙證、癲狂證者,應用黑窗簾遮擋。此外,要囑咐患者隨四時寒熱溫涼的氣候變化而增減衣被。春時不可遇天氣轉暖而頓減衣被,夏天不要當風乘涼,秋天不宜大汗淋漓,冬天最好減少室外活動,避免風寒。這些蘊含中醫(yī)理論的起居護理,對疾病的預防和康復都具有十分重要的意義。再如,在對患者進行心理護理的時候,可以充分利用中醫(yī)學的“七情”理論。俗話說 “感時花濺淚,恨別鳥驚心”。常人的情感尚易波動,何況身處窘境的患者。對初入院或病情反復的患者,可運用“情志相勝法”等傳統心理干預方式,影響和改善患者的情緒,增強戰(zhàn)勝疾病的意志和信心,使患者能在最佳心理狀態(tài)下接受治療和護理,達到早日康復的目的。具體地說,醫(yī)護人員一定要以誠懇熱情的態(tài)度去關心體貼、安慰同情患者的病痛。除自己的語言、態(tài)度外,還應重視病室環(huán)境和患者周圍的人和事,全面進行照顧。護理人員要在全面了解情況的基礎上,有的放矢地做好情志護理。通過開導法的運用,可解除患者不良的情緒,從而使患者心境坦然,精神愉快,心情舒暢、氣機條達,氣血調和,臟腑氣血功能旺盛,促使疾病早愈。再如,中醫(yī)強調“三分藥,七分養(yǎng)”、“食補勝于藥補”,在對患者進行飲食護理的時候,運用中醫(yī)學的食療理論,能縮短病程,提高治療效果。具體地說,根據中醫(yī)學的“五味”理論,實熱證的患者,宜食用苦味的藥物;慢性虛損性疾病的患者,宜食用甘味的藥物;多汗、二便失禁的患者宜食用酸味的藥物。另外,在食療或藥療時,中醫(yī)還強調“忌口”。例如,黃疸患者忌食油膩;溫病高熱患者忌食辛辣葷腥;脾虛泄瀉患者,忌食生冷瓜果;產后、經期忌食寒涼食品。服用中藥一般忌嗜茶,服參類補品,忌食蘿卜,服蜂蜜忌蔥,食天門冬忌鯉魚,鱔魚忌犬肉等。

中醫(yī)學的價值和生命力源于其本身內在的深厚的文化底蘊,在于那種深層次的、對人與生命和自然的尊重[4]。結合學科特點,采用多種教學方法培養(yǎng)護理專業(yè)學生,必定能使他們能夠在臨床工作中創(chuàng)立一個與醫(yī)師、患者良好溝通的平臺。

[參考文獻]

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[3]沈玉潔.我國高等中醫(yī)教育模式的研究[J].中國醫(yī)藥導報,2007,4(4):89-91.

第5篇:中醫(yī)教學方法范文

[關鍵詞]多元化教學方法;中醫(yī)婦科;臨床教學;教學效果

中醫(yī)婦產科傳統理論教學主要采用的是講解式教學。教學方式過于死板,無法激發(fā)起學生的興趣。近年來各帶教老師都在摸索各種帶教方法,力求能夠最大程度地發(fā)揮帶教作用,提高帶教質量。多元化教學方法,采用實驗教學、病例導入式教學、網絡教學、實踐操作教學等等多元化聯合的教學方法,多媒體教學法運用計算機網絡教學方法,讓學生在理論學習的同時對課本知識進行圖片化、視頻化,使其更加生動形象,病例導入法是帶教老師以特定疾病病例作為主線,對各類疾病進行縱向展開,把課本知識與特定病例結合起來[4],促進教學發(fā)展,激發(fā)學生學習興趣,促使學生學習積極性提高[1-2]。該文2018年8月—2019年1月選擇180名在校本科生,根據多年從事中醫(yī)婦科教學的臨床經驗,根據每種帶教方法的特點,總結其精華部分進行多元化教學,取得良好效果,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

該次研究樣本選取研究對象為長春中醫(yī)藥大學就讀的在校本科生,共計180人。根據專業(yè)類型分成兩組,即2015級針灸專業(yè)學生為對照組(n=90),2015年級中醫(yī)專業(yè)學生為實驗組(n=90)。對照組中男57人,女33人;平均年齡在(22.03±1.02)歲。實驗組中男58人,女32人;平均年齡在(22.03±1.52)歲,兩組性別、年齡差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

對照組采用常規(guī)教學法。方法為:帶教老師進行固定時間理論教學,將中醫(yī)婦科基本理論知識傳授給學生,每周抽出兩節(jié)課時間進行實踐練習,學生和帶教老師在示教室進行實踐施教,并要求學生進行反復練習,帶教老師根據每個學生的掌握情況安排實踐操作和理論考試,并進行反思學習。

實驗組采用多元化教學法。方法如下。

1.2.1病例導入式教學病例導入時教學是根據理論教學基礎,教師以實際病例為主線進行講解,包括病例疾病的診斷、檢查、治療、用藥等等,對病例診斷治療中出現的問題進行細致講解,學生根據講解內容進行自學、討論,教師根據討論內容提出更深的問題進行開展更深層次的充分討論,并帶領學生進行多種思維方式思考問題,做實踐操作的參與者,最后帶教老師對學生的總結、討論進行點評,匯總,逐步實現對知識的掌握。

1.2.2多媒體教學法帶教老師利用多媒體網絡教學,運用圖片、聲音、視頻以及各種網絡資源以人機交互形式進行教學。學生還可以進行多媒體演示操作訓練,PPT教學不僅讓老師與學生更多互動,更讓學生能夠有資料可循,動畫設置更加生動地了解導該病的發(fā)病機制,促進學生自我學習,使得教學質量大大提高。

1.2.3以學生為主體的教學方法帶教老師在教學過程中時刻以學生為主體,學生以主角身份進行和參與教學。鼓勵學生在課前主動地去接收知識,通過查閱資料,預習新知識,充分挖掘個人的潛力,培養(yǎng)了學生的綜合智能,不僅掌握了基本知識,而且能夠認真對待每次教學,對學生綜合素質發(fā)揮重要作用。

1.2.4PBL教學法PBL教學法是以問題為基礎的教學法,帶教老師以問題為引入點,引導學生進行資料查詢,自主分析問題、解決問題,如經行乳房脹痛如何辨別虛實,如何辨證治療等等此類問題,以實際問題激發(fā)學生的求知欲,教師根據學生的問題以及解答發(fā)現問題,并且反饋給學生,讓學生進一步學習,實行問題聯系問題,不斷發(fā)現問題、解決問題。

1.2.5實踐教學法學生在理論學習扎實的基礎上進行實踐學習,帶教老師帶領學生深入臨床實踐,讓學生將已學知識付諸于實踐之中,實現實踐與理論知識相結合,理論與實踐的結合更加鍛煉學生的思維思考能力,帶教老師通過指導學生進行可行的實際操作,不斷提高學生的實踐能力,逐步實現獨自上臨床。

1.3統計方法

采用SPSS17.0統計學軟件進行數據統計處理,計數資料采用百分率(%)表示,組間對比采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

實驗組學生理論知識及格率82.22%,對照組學生理論知識及格率68.89%,差異有統計學意義(χ2=6.272,P=0.024);實驗組學生實踐操作及格率77.78%,對照組學生實踐操作及格率65.56%,差異有統計學意義(χ2=5.432,P=0.032)。

第6篇:中醫(yī)教學方法范文

0引言

新世紀是人才競爭的時代,綜合國力的競爭歸根結底是人才的競爭,而人才來源于學校,來源于教師質量和管理。長期以來,我國受應試教育、資源狀況、教師觀念和素質的影響,教學方法比較單一,但隨著多媒體教學、案例教學、PBL教學等多種教學手段的運用,使學生缺乏主動、交流、合作的團隊精神有了改善,但一定程度上仍影響到以后學習、工作、生活和事業(yè)的發(fā)展。經過幾年的臨床教學,我不斷反思自我,總結經驗,我們不僅要重視如何教,更應該重視學生如何去學。

1兒科教學方法

兒科教學有其獨特性,不僅僅要求教師掌握各科知識,更要掌握各種教學方法。各種教學方法尤其獨特的特點。

1.1多媒體教學

首先,多媒體可以提供更加豐富的學習內容,為學生提供了更多的選擇機會,顯示了教學的個性化,增強了學生的學習自主性,解決了學生在傳統教學上被動學習的局面。但也存在課件內容太多,學生無所適從問題。其次,多媒體雖然把教師從繁重的教學課堂中解脫出來,如果教師不能把更多精力放在組織課堂交流活動上,可以說教師在課堂教學中的主導地位被多媒體所取代。最后,多媒體教學不能很好地體現學生之間的人際交流,以及培養(yǎng)學生的語言交際能力。因此,多媒體教學往往與其他教學模式相結合,進行優(yōu)勢互補。

1.2案例教學法

案例教學法是根據中醫(yī)兒科學教學目的需要而引進的一種教學方法。在中醫(yī)兒科學課堂理論教學以及臨床見習中加入臨床病例進行分析,調動學生自主思考分析的積極性,也一定程度上解決了不能親眼見到實際病例的難題。讓學生把課堂理論知識與臨床實際相結合??梢蕴岣邔W生學習興趣。加深印象,提高學習效率。案例法教學的形式可多種多樣、靈活機動,教師運用得當??商岣呓虒W質量,起到事半功倍的效果。同時也可以提高教師的教學水平。要求教師具有更淵博的理論知識和豐富的臨床經驗,熟悉教材,精心編寫案例,因材施教。

1.3PBL教學

PBL教學是以問題為核心,經誘導、探索、溝通、整合,使學生獲得分析、解決問題所需之綜合性知識和技能。PBL教學法是圍繞臨床問題綜合了醫(yī)學基礎知識與臨床知識,有利于知識的理解、記憶、再現及應用,有助于學生獲得完整的知識體系。從培養(yǎng)臨床醫(yī)生的角度,醫(yī)學生既掌握了滿足臨床實際工作所必需的醫(yī)學知識,又學習了醫(yī)患關系、醫(yī)社關系、醫(yī)護協作關系等人文科學的知識,有利于臨床推理和解決問題的能力的培養(yǎng)。

1.4參與式教學法

參與式教學法的特點是在教學過程中,把學生置于主體地位上,教師作為引導者,教師激勵學生、尊重學生,讓學生參與教學,充分發(fā)揮教師“教”和學生“學”的作用,使師生在互動過程中完成教學任務、實現教學目標的方法。參與式教學對學生自主學習,掌握知識,提高綜合能力,促進自身主體性發(fā)展起到了促進作用。

2小結

第7篇:中醫(yī)教學方法范文

關鍵詞:對外漢語中醫(yī)漢語詞匯認知策略

一、詞匯教學的認知心理學分析

“語言對人類來說,是認識客觀世界的一種信號系統,相對于直覺,它是更高級的信號系統,心理學稱之為第二信號系統。母語和目的語分別屬于兩個不同的第二信號系統,它們各有自己的詞語系統和語法系統”??梢哉f,詞匯是語言表達的前提,只有具備了一定的詞匯儲備,才有可能順利地完成語言的交流與運用。那么作為一種信息傳遞的方式,學習者在學習、接收詞匯的過程中就涉及到感覺、注意、編碼、短時記憶和長時記憶等環(huán)節(jié)。由此得出,在信息傳遞即教授過程中教師應想辦法吸引學生的注意,使之以有意注意來進行學習。

此外,學生學習詞語的心理反映是深入的,不僅能反映事物的表面現象,還能透過現象發(fā)現本質,對一事物與他事物的關系,對事物的發(fā)展規(guī)律做出反映。這就要求教學時注重語義教學,同義、近義、反義詞的教學尤其值得注意。

二、中醫(yī)漢語詞匯的分布特點

從專業(yè)性角度來看,我們將中醫(yī)漢語詞匯分為初級中醫(yī)詞匯和專業(yè)中醫(yī)詞匯兩大部分。

初級中醫(yī)詞匯在一般生活中使用率不高,所以在現有綜合院校使用的漢語教材中很少出現,但對于中醫(yī)院校的留學生卻是非常有實際意義的,是他們接觸中醫(yī)內容的開始。如人體各部分及各器官名稱,穴位名稱等。

專業(yè)中醫(yī)詞匯,主要是講解中醫(yī)理論時常用的較抽象的專業(yè)術語,如陰陽五行、辨證施治,氣、血、津液等。這些詞匯專業(yè)性很強,較之前面部分的內容就更深入地涉及到了中醫(yī)理論的內核,在掌握初級中醫(yī)詞匯的基礎上,學生對這些內容的學習會更感興趣,以為此后中醫(yī)專業(yè)課學習掃清基本的詞語(術語)障礙。

三、中醫(yī)漢語詞匯在不同課型中的教學策略

中醫(yī)漢語的定位決定了詞匯教學主要是在閱讀課中來進行的,口語、聽力、寫作課等更多的是起一種輔助作用。換言之,不同于一般對外漢語教學的初級階段相關教學,中醫(yī)漢語詞匯教學的特殊性不是那么強。因而,我們更多的是從理論上來梳理。

(一)閱讀課,主要是精讀課的中醫(yī)漢語詞匯教學

第二語言學習,拼讀、識記、積累詞匯是個艱巨而又細致的教學任務,聽力、會話、寫作等各門課雖然也有詞語教學的環(huán)節(jié),但相比之下精讀課負有更多、更大的責任。因為基本詞語和常用詞語大多在精讀課中出現,詞語的正音、講解和辨析,主要也是在精讀課中進行。因而,精讀課的詞語教學,對于提高學習者的水平有十分重要的意義。

1.直觀法。利用人的直接感知將客觀事物與第二信號系統――詞語聯系起來,直接形成概念。雖然這是初級階段的詞語教學最有代表性的方法,但實際上是更多地利用非語言手段來展示直觀性強的詞語的最好途徑,此法尤其適合中醫(yī)漢語詞匯的教學。

a.圖片實物。利用圖片(甚至實物)簡單明了地給留學生展示難用語言表述的各種中草藥名稱、用人體模型直接而形象地教授人體穴位、借助模型來呈現身體器官等。

b.借助表情體態(tài)進行現場教學。如中醫(yī)的針灸療法、推拿的手法(推、拿、按、摩、揉、捏、掐、拍);以及中醫(yī)診療方法的望、聞、問、切等都可以借助一定的動作、體態(tài)、表情等來形象地幫助學習者區(qū)分不同的詞義。

c.影視錄像。教師也可以使用相關的影視資料或者多媒體課件系統介紹上述所涉及到的與中醫(yī)有關的詞匯,以便幫助學生完成最基礎的詞匯學習。

2.聯想法。聯想是由一事物想到另一事物的心理過程。具體到語言教學中,就需要教師將所教生詞以及相關的詞語進行適當擴展以達到強化記憶和舉一反三的效果和目的,即學術界所提到的語義場理論。中醫(yī)詞匯尤其是術語體系,具有很強的語義場特征。如中醫(yī)院的科室“內科、外科、兒科、婦科、骨科”,穴位“太陽穴、天樞穴、太白穴、中極穴”,經脈“手少陰心經、手太陰肺經、手陽明大腸經、陰蹺脈、陰維脈”,身體器官“耳、鼻、舌、口、肝、胃、脾”等就可以運用分類語義場的理論來教學。

3.語素教學法,也叫詞素分析擴展法。其方法是將詞語中的語素(字)加以離析,然后以一定的義項為單位與其他已學或未學的詞素再行組合,從而鞏固所學詞語(包括目標詞語和已學詞語)和擴大新詞的學習范圍。如“急忙”,“急”的語素義在學習“著急”時已經掌握,再教給學習者“診”的語素義是“醫(yī)生檢查病人的病情”的意思?!凹薄薄霸\”結合就是“需要馬上檢查病情”的意思。這是借助已知語素理解新詞的方法。如“病位、病邪、病因、病癥、病變、病機、病理、病例、病脈”“耳垂、耳廓、耳環(huán)、耳甲腔、耳甲艇、耳輪、耳針、耳舟”這幾組詞語的教學都可以借助語素教學法來進行。

4.對比法,可分為內部對比、正反對比以及語際對比。內部對比就是在目的語內部用兩個詞語相對比較的方法來解釋詞語。相比較的兩個詞語的詞義通過對比可以突顯其本質屬性,又能補充正面釋詞的不足。如陰―陽,盈―虧,清―濁,邪氣一正氣,阻滯一通暢等等。這種正反對比的方法可以增強詞語信息的刺激,使詞義更加突出,從而鞏固記憶。

語際對比,就是利用學習者母語來解釋目的語詞語的方法。這種母語和目的語之間的對應關系被認知心理學稱為匹配對子。如果這樣的匹配對子相互聯系緊密,則會取得“遇此現彼”的效果。第二語言習得過程,實際上就是尋覓和積累匹配對子,從而形成詞語轉換的網絡的過程。但是,分屬于兩個語言系統的詞語完全對等的情況極其有限,也就是說目的語和母語之間整齊單一的匹配對子有限,所以此法適用的范圍有限。中醫(yī)漢語中除了某些身體器官可以借助此法之外,幾乎是不能運用的。

5.文化因素釋詞法。中華文化源遠流長,特點鮮明,詞匯是最能體現民族文化特征的,這在中醫(yī)詞匯中體現得更加淋漓盡致。因而,中醫(yī)漢語詞匯教學尤其要注意“文化”到位,從而避免或者減少留學生“專業(yè)知識交際文化震蕩癥”的出現。因為中醫(yī)詞匯中有些來自于中國哲學思想,如陰陽、五行;也有源于中醫(yī)理論體系的穴位、經脈、精氣等詞匯,這些都是需要從文化角度來闡釋的。

(二)口語課的中醫(yī)漢語詞匯教學

學習者學習中醫(yī)漢語除了為進一步學習中醫(yī)專業(yè)打下基礎,也有部分是為了興趣或生活的需要。那么如何在實際的交流中進行應用,詞語的學習和訓練便顯得尤為重要。學習者要通過種種訓練方式,做到把積累起來的詞語按一定的結構形成相互溝通的網絡,并在說話時能根據交際和語境的需要,從網絡中選取相關的詞語,自動地(不假思索)或半自動(略加思索)地組合成為句子、話語。教師可以采用問答法、直接法、情景模擬法使得學生加深對課文內容中出現的中醫(yī)漢語詞匯的感知度,同時也可以為學生營造一個“中醫(yī)堂坐診”的模擬交際,將抽象術語立體化,從而使學習者不僅能應用在跟范文例句相同的情境之下作水平遷移,且能應用于跟范文例句不同的情景之下做縱向遷移。

1.情節(jié)性訓練。教師規(guī)定一個故事或一種情景,并提供若干與之有關的詞語,要求學習者選用其中的詞語表達規(guī)定內容。如去中醫(yī)院看?。喊l(fā)燒、疼、感冒、體溫、西藥、中藥、開藥方、打針、舒服、休息。

2.主題性訓練。教師規(guī)定一個主題,并提供若干與之有關的詞語,要求學習者選用其中的詞語表達規(guī)定內容。如中醫(yī)院:內科、外科、中醫(yī)、針灸、推拿、中藥、西藥;中醫(yī)保?。吼B(yǎng)生、藥膳、食療、人參、免疫力、感冒。

3.專題性訓練。教師規(guī)定一個專題,并提供若干與之有關的詞語,要求學習者選用其中的詞語,就專題發(fā)表自己的看法。如“中醫(yī)和西醫(yī)”專題:優(yōu)點、缺點、診斷方法、中藥、西藥、科學、態(tài)度。

四、結語

本文參考詞匯教學的認知心理學原理,結合實例,主要探討了中醫(yī)漢語詞匯在閱讀、口語等不同課型尤其是閱讀課的精讀中的教學策略和方法,從而窺見中醫(yī)漢語詞匯教學之一斑。

參考文獻:

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第8篇:中醫(yī)教學方法范文

【關鍵詞】多學科協作診療;中醫(yī)院校;影像診斷

醫(yī)學影像的快速發(fā)展,在醫(yī)療服務體系中起到重要的作用。隨著放射診斷學知識深度和知識涵蓋范圍的拓展,在中醫(yī)臨床工作中也逐漸占有不可或缺的地位,它豐富和發(fā)展了中醫(yī)的基礎理論,既為中醫(yī)辯證施治提供了客觀參考資料,也為評價中醫(yī)的治療效果提供了客觀的影像學依據。但長期以來由于中醫(yī)院校中學生的西醫(yī)基礎和臨床知識相對薄弱,沒有系統連貫的解剖、生理及臨床知識,而且在教學課程設置方面教學時間短、部分學生對課程的重視不足等原因[1-2],中醫(yī)院校中影像診斷學的教學一直是教學中的薄弱環(huán)節(jié),因此如何在教學中將影像診斷學的內容與臨床、中醫(yī)的相關知識有機地結合在一起,如何提高中醫(yī)院校影像診斷學的教學質量成為非常嚴峻的課題,這既是醫(yī)學發(fā)展的客觀要求,也是中醫(yī)院校影像診斷學教師需要不斷探索的課題。

1中醫(yī)院校影像診斷課程改革的現狀

目前國內部分中醫(yī)院校已經意識到過去影像診斷教學模式的弊端,并提出了不同教學改革的方法。藍江等認為應該結合中醫(yī)特點,編寫適用于中醫(yī)類學生的醫(yī)學影像學教材[3]。毛金媛、李圓等認為“以問題為導向”(problem-basedlearning,PBL)聯合“以案例為基礎”(case-basedlearning,CBL)的教學法不但可以激發(fā)學生學習的主觀能動性,培養(yǎng)學生的自學能力,增強學生解決問題的能力,提升臨床思維能力,還可以提高課堂效率,有利于學生更好的學習、掌握影像知識,并學會將所學理論知識應用于臨床實踐[4-5]。孫軼等針對影像學科授課課時不足的問題,采取適當增加課時數量,并更加注重見習、實習教學時間,幫助中醫(yī)院校學生能更好的掌握影像診斷知識[6]。鄭運松等采用“以器官系統為中心”的醫(yī)學影像學教學模式,重新制定教學大綱,促進醫(yī)學影像各分支學科之間知識的緊密聯系,有利于培養(yǎng)學生的整體影像診斷思維和綜合學習能力[7]。宮媛媛等通過靈活有效應用多媒體教學方法,在PACS的基礎上建立豐富的影像教學資源庫充分調動學生學習熱情,大大緩解影像診斷教學課時不足的問題[8]。通過對已取得效果的研究資料分析發(fā)現以往大部分教學改革是通過采用多媒體教學方式、更換教學大綱、改換教材、延長教學時間等方法改革影像診斷學教學模式。

2MDT模式下影像診斷課程改革的創(chuàng)新

近年來隨著醫(yī)學教育改革的不斷推進,從培養(yǎng)實用型臨床醫(yī)生的角度出發(fā),醫(yī)學教育界越來越重視對醫(yī)學生進行系統性和實踐性知識的教育。教學方式也由傳統的“講授式”(lecture-basedlearning,LBL)向“以案例為基礎”(case-basedlearning,CBL)的教學方式轉變[9-11]。案例教學法(CBL)是以案例為基礎、問題為導向的教學法,老師引導學習具體醫(yī)學案例,將抽象的醫(yī)學知識融入到具體臨床診治過程中,引導學生自主學習與討論,通過認識和學習典型案例了解疾病的病因、診療以及轉歸等信息,老師在教學過程中起到過程監(jiān)控與評價反饋的作用,以提高學生解決實際問題的能力。相比傳統教學,CBL的優(yōu)點是學生主動參與性強,與以往從理論基礎邁向解決實際問題途徑相反,倡導通過團隊合作,相互討論分析達到培養(yǎng)解決問題的能力。最新出現和發(fā)展的MDT模式是建立在循證醫(yī)學基礎上的一種臨床綜合診療模式。它是指針對某一器官或系統疾病,通過固定時間、固定地址、固定團隊組織會議,匯集不同專業(yè)醫(yī)生學科最新發(fā)展成果,并結合患者的疾病種類、身體狀況及心理、經濟承受能力,權衡利弊后為患者確定出科學、合理、規(guī)范的最佳治療方案的臨床治療新模式[12]。影像診斷是MDT非常重要的組成部分,影像醫(yī)生可以從影像征象出發(fā),串聯病人病史及病人整體情況,明確診斷方向,指導治療方案。MDT模式與現代醫(yī)學教育CBL理念相一致。在影像診斷教學過程中將CBL與疾病MDT模式相結合,既能加強影像與臨床、中醫(yī)學科的交融,突出教學重點難點,加強臨床與教學的統一,又能提高學生學習熱情,加強學生自主學習和分析的能力,通過團隊合作,相互討論分析達到培養(yǎng)解決問題的能力,最終為走向臨床工作打下堅實的基礎。

3MDT模式下影像診斷課程改革的目標內容

3.1轉變教學理念———結合醫(yī)學人才的成長規(guī)律,確立“著力培養(yǎng)學生的實踐能力、思維能力和自主學習能力”的教學理念,引導學生更早走上自覺成長的道路。每個人一生中始終在鍛煉如何把實踐、思考、知識三者結合起來,這是人才成長的根本規(guī)律,醫(yī)學人才的成長也不例外,醫(yī)學生的培養(yǎng)必須適應于醫(yī)學人才的成長規(guī)律。我國著名的醫(yī)學家和醫(yī)學教育學家吳階平院士認為:“臨床工作中,醫(yī)生無時無刻不在依靠實踐、思考、知識三者的結合。醫(yī)生的才能取決于這三者結合的成熟程度,醫(yī)生的成長與三者的結合緊密相連。對三者結合有了比較清楚的認識,才能走上自覺成長的道路?!贝罅酷t(yī)學人才的成才實例,都證明了這一觀點的真理性。所以,在教學中應確立“著力培養(yǎng)學生的實踐能力、思維能力和自主學習能力”的教學理念,引導學生更早走上自覺成長的道路?!笆谌艘贼~不如授人以漁”,“給學生一桿獵槍,而不是一袋干糧”?,F代醫(yī)學知識無論在內容的深度和廣度方面都已經較以往有了極大的拓展,知識更新的速度越來越快。醫(yī)學生在校期間的學習只是一個階段性的過程,所掌握的相關知識在畢業(yè)后的職業(yè)生涯中如果不及時進行補充和更新,將遠遠不能滿足臨床工作的需要。因此,教學模式應改傳授知識為培養(yǎng)能力,醫(yī)學生在校期間的學習應著重培養(yǎng)自主學習、善于學習的能力,使學生從“學會”轉變?yōu)椤皶W”,使其在自我教育、繼續(xù)教育和終身教育的道路上受益終身?!耙詫W生為中心,著力培養(yǎng)學生的實踐能力、思維能力和自主學習能力”的教學理念,是對傳統灌輸式教學方法的挑戰(zhàn),教師在教學的過程中主要的作用是引導學生發(fā)現問題和尋找解決問題的思維方法,并為學生提供豐富的學習資源[13]。培養(yǎng)醫(yī)學人才只有達到了以提高能力為目的,才能使其具備為患者解除病痛,為人類健康服務的本領;才能適應于社會進步、醫(yī)學發(fā)展和公眾不斷增長的衛(wèi)生服務需求對醫(yī)學人才的素質需求。3.2重組教學內容———對教學內容進行知識重組和整合,突出重點難點,有的放矢。內容多、課時少是現代中醫(yī)院校中放射診斷學教學中面臨的突出矛盾。如何在有限的教學時間內讓學生更快更好的掌握重點、難點學習內容,充分利用有限的課堂時間達到預期的教學效果是影像診斷學教師面臨的挑戰(zhàn)之一,也是提高教學質量的關鍵[14]。過去在教學中教師多數著眼于知識的系統性、完整性,隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展,需要向學生講授的內容越來越豐富,這樣的教學方式使教學內容多與學時少的矛盾變得尤為突出。一方面教師根據預先制作好的課件照本宣科,講課缺乏靈活變通,令教學過程枯燥無味;另一方面,由于教學內容多,信息量大,使得教師授課速度顯著加快,學生有限的接受能力無法跟上教師的節(jié)奏和速度,課堂吸收率降低,使課堂教學成了過眼云煙,不但影響學習效果,大量的學習任務留到課后,加重了學生的學習負擔,因此,教學前對講授內容進行知識重組和整合是提高教學效率和教學質量的重要前提,相應地,對授課教師的課前準備提出了更高的要求。知識重組和整合需要教師在熟悉教學內容的基礎上進行充分的課前準備,這樣能使授課者做到心中有數,有的放矢。要求教學者在課前明確本次課堂教學的目標并把握好授課內容中的重點和難點,結合教學對象的特點精選教學內容,切忌“貪大求全,傾囊相授”。3.3改變教學方法———豐富教學手段和方法,加強師生互動以滿足學生的自我成就感,引導學生培養(yǎng)自主學習的能力教育的最終目的是讓學生學好,培養(yǎng)出良好的受教育者。傳統的教學模式以傳授知識為主要目的,教學中以教師、書本和課堂為中心,學生處于被動接受的位置,明顯缺乏學習積極性,單一的教學方法使學生感到枯燥、乏味,教學質量難以提高。另一方面,學生對于幫助他們認識到自己能力所在并激發(fā)他們實現潛能的教師會非常信任和尊敬,即學生希望能主動參與到教學過程中并獲得成就感。因此,采用豐富的教學手段和方法,加強師生互動以滿足學生的自我成就感,引導學生培養(yǎng)自主學習的能力就成為可能。CBL要求學生自己走上講臺,將教學重點中需要掌握的具體病例展示出來,讓學生自主學習與討論,通過認識和學習典型案例了解疾病的病因、診療以及轉歸等信息,老師在教學過程中起到過程監(jiān)控與評價反饋的作用,以提高學生自己解決實際問題的能力。MDT是建立在循證醫(yī)學(Evidence-basedmedicineEBM)基礎上的一種臨床綜合診療模式。影像診斷是MDT的非常重要組成部分。多學科的協作能夠減少因某個專業(yè)知識面的局限而使患者遭受診斷過度、治療過度或診斷不足、治療不足等情況的發(fā)生,同時又促進不同專業(yè)的人員獲取更為全面的疾病知識,進而促進學科的融合發(fā)展。MDT診療模式與現代醫(yī)學教育CBL理念相一致。將CBL與疾病MDT診療模式相結合,既能加強臨床與基礎學科的交融,突出教學重點難點,加強臨床與教學的統一,又能加強學生自主學習和分析的能力,通過團隊合作,相互討論分析達到培養(yǎng)解決問題的能力,最終為走向臨床工作打下堅實的基礎。3.4加強教學實踐———引導學生在實踐中將知識轉化為本領的能力放射診斷學是實踐性很強的學科,教學要求運用“影文并重,以影為據”的教學法,避免單一抽象的教學方式才能保證教學質量。同時變示教式讀片為討論式讀片,學生根據典型病例進行不同角色扮演,就病例進行討論學習,最后由教師和其他同學討論總結。此法不但可鞏固課堂所學,增強學生的實踐能力,還能鍛煉表達能力,使思維更加有條理[15]。另外“鼓勵自學”,介紹參考書和知名醫(yī)學影像學網站,將授課多媒體課件放在學校網絡上,教會學生充分利用網絡資源進行自學。

4MDT模式下影像診斷課程改革的關鍵問題

在影像診斷教學過程中使用CBL培養(yǎng)MDT臨床思維的教學模式較為復雜,因此順利開展該項教學改革,不但需要教學單位擁有完備的教學資源,如充足的病例資源、優(yōu)良的教學設備、完備的教學設施,其中包括網絡信息以及圖書資料檢索、多媒體教學等;同時也需要教師、學生具備較強的基礎素質。影像教學醫(yī)師需要具備豐富的臨床經驗和深厚的理論知識,持續(xù)的教學熱情,需要注重學科間的交流與合作,能夠把醫(yī)學知識縱向與橫向融會貫通;需要熟練運用現代化手段獲取信息,掌握學科發(fā)展趨勢,不斷更新教學觀念、提高自身素質和教學技能;善于依據典型案例,對疾病的發(fā)病特點、臨床表現、輔助檢查、診斷思路以及治療預后等層層遞進設置問題,循序漸進地制定討論主題并督促學生討論剖析;并且課堂表達能力強,善于根據學生的學習動向以及個性特點進行誘導、啟發(fā)及歸納、總結;善于掌控教學時間、討論方向,指導學生形成標準化、規(guī)范化、科學化的臨床思維模式。

5MDT模式下影像診斷課程改革的實施方法

第9篇:中醫(yī)教學方法范文

關鍵詞:參與式教學;《壯醫(yī)藥線點灸學》;教學

中圖分類號:G642.4 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)49-0080-02

壯醫(yī)藥線點灸療法千百年來流傳于壯族地區(qū),民族特色鮮明。我校于1994年開始在中醫(yī)本科班中開設《壯醫(yī)藥線點灸學》課程,2010年該課程被確定為廣西壯族自治區(qū)級精品課程[1]。開設至今已二十余年,是壯醫(yī)學專業(yè)的主干課程,也是我校學生選修率較高的特色課程。因此,教師教學效果的好壞在很大程度上影響著壯醫(yī)藥線點灸療法的傳承與發(fā)展。隨著高校課程改革,筆者初步探索《壯醫(yī)藥線點灸學》課程新的教學方法,開展參與式教學方法在《壯醫(yī)藥線點灸學》教學改革中的應用嘗試。

一、研究對象

我校2014-2015學年選修《壯醫(yī)藥線點灸學》課程的3個本科班級,選取2012級中醫(yī)學(定向班)專業(yè)班和2012級中西醫(yī)結合專業(yè)班為實驗組,共100人;2012級中醫(yī)學專業(yè)班為對照組,共98人。兩組學生入組前年齡、前期考核成績比較,差異無統計學意義(P>0.05)。使用的教材均為2006年廣西民族出版社出版的《壯醫(yī)藥線點灸學》,授課學時相同。

二、研究方法

1.實驗組授課方法。在《壯醫(yī)藥線點灸學》課堂上采用參與式教學方法授課。

(1)課前準備:①學生學習明確參與式教學的方法、意義及課程的學習目標;②以抽簽方式將實驗組的每個班級均分為5組,每組10人;③上課前一周通知學生下次課的教學內容、學習目標及教學任務,推薦參考書籍或網絡資源,學生事先準備好課堂的任務。

(2)課堂教學:①互換師生角色。各組推薦一名代表走上講臺講授一個知識點,如第一章主要講述壯醫(yī)藥的發(fā)展和壯醫(yī)藥與壯族民俗文化的關系等,教師將此內容分解為幾大塊,分配到各個小組,每組派代表走上講臺講解20分鐘。②分組互動討論。如學習了第二章壯醫(yī)藥線點灸的操作方法與注意事項后,課后每位同學需完成一個病例的點灸,經小組歸納整理后在課堂上匯報,其他小組點評討論對方在選穴、操作等方面是否正確,教師再小結評價。

(3)將課堂轉移到社會實踐。教師組織實驗組的同學到社區(qū)進行社會實踐,將課堂轉移到校外。①學生利用所學知識點灸患者,真正將課堂知識轉化為實踐操作,培養(yǎng)解決實際問題的能力;②學生向社區(qū)宣傳壯醫(yī)藥線點灸知識,推廣應用壯醫(yī)藥線點灸療法;③實踐結束后撰寫心得報告。

2.對照組采用傳統的以教師講授為主的教學方式,按照《壯醫(yī)藥線點灸學》課程的教學大綱進行講授。

3.教學效果評價方法。學期教學結束后,通過學生考試成績和發(fā)放調查問卷兩部分進行評價參與式教學的教學效果。

(1)期末考試包括理論考試和實踐操作考試兩部分,滿分均為100分,比較兩組成績及實踐操作成績。

(2)發(fā)放調查問卷,內容是調查兩種不同的教學方法對提高學生的自主學習能力、實踐操作技能、學習興趣、解決問題能力、溝通能力5個維度21條目的程度進行比較,每個條目均采用Likert 5級評分,明顯提高5分,提高4分,一般3分,不太提高2分,不提高1分。調查方式采取集中發(fā)放問卷,以不記名形式,當場填寫、收回。

(3)統計學方法所有數據輸入計算機,應用spss11.5軟件進行統計學分析,采用t檢驗。

三、結果

1.兩組學生考試成績比較。學期教學結束后,實驗組理論考核成績及實踐操作成績與對照組對比,差異均有顯著意義(P

2.兩組學生調查問卷比較。學期教學結束后,經調查問卷結果顯示,實驗組學生的自主學習能力、實踐操作技能、學習興趣、解決問題能力、溝通能力與對照組相比,差異有顯著意義(P

四、應用體會

參與式教學是指在明確的教學目標指導下,以學生為主體,靈活采用形式多樣的方法和途徑,讓學生積極參與到教學活動中取得最佳的學習效果[2]。在課程中引入參與式教學方法,可充分調動學生的積極性、主動性,提高其綜合分析能力,為以后從事臨床實踐打下良好的基礎[3]?!秹厌t(yī)藥線點灸學》屬于臨床課程,實踐操作性強,課程的最終目的是要求學生掌握壯醫(yī)藥線點灸的操作方法和傳授學生臨床施灸的思維與心法。因此,學生學習的興趣、積極性與主動性很大程度上影響對壯醫(yī)藥線點灸療法的掌握程度,影響教學效果。根據課程的特點,開展參與式教學,以激發(fā)學生對壯醫(yī)藥線點灸療法的興趣與熱愛,提高課堂參與度和教學質量。

1.參與式教學方法的教學效果與優(yōu)點。本項目研究結果提示,參與式教學方法在《壯醫(yī)藥線點灸學》中取得滿意的教學效果,得到了學生的認可與肯定,無論是理論考試還是操作考試的成績,實驗組與對照組相比,差異均有顯著意義(P

(1)通過學生查找資料,制作課件,課堂小講課,以培養(yǎng)學生自主學習能力、語言表達能力及溝通能力,并營造平等和諧的課堂氣氛。

(2)通過課堂講授壯醫(yī)藥線點灸療法的臨床應用及分組討論,鼓勵學生將壯醫(yī)藥線點灸療法應用到防病治病中,激發(fā)學生對壯醫(yī)藥線點灸療法應用的探索及推廣應用的欲望和熱情。

(3)通過鼓勵學生將壯醫(yī)藥線點灸應用到實踐中,從中獲得啟發(fā),收獲知識,增強對藥線點灸療法的信任感,引發(fā)進一步研究與應用壯醫(yī)藥線點灸的強烈意愿。

(4)通過學生分享個人實踐的心得體會,提高學生課堂參與度,激發(fā)學生學習熱情,活躍課堂氣氛。

2.參與式教學方法在《壯醫(yī)藥線點灸學》課程應用的可行性。壯醫(yī)藥線點灸療法作為國家非物質文化遺產,具有一定的知名度,選修本課程的學生也會因此對其有一定的期待。學習《壯醫(yī)藥線點灸學》課程的大學三年級或更高年級的學生,已有了一定的醫(yī)學基礎,具備自學、查閱資料及分析的能力。我們在課程的實施中融入師生角色互換、將課堂轉移到社會實踐等環(huán)節(jié),豐富教學方式,改變既往枯燥乏味的教學,使學生從被動接受的過程轉化為主動參與的過程。

3.存在的問題。在《壯醫(yī)藥線點灸學》參與式教學中,對于部分章節(jié),學生反映需耗用過多的課前時間進行準備,且在課堂上獲得的知識較零散,未能很好的把握知識點,在今后的教學中,教師應進一步重視課堂的歸納,引導學生對知識點的掌握;在組織參與式教學上仍欠缺經驗,尤其是對于性格較內向的學生,未能有效調動其積極性。對于“藥線點灸操作”章節(jié),學生認為課時安排過少,希望有更多機會進行藥線點灸臨床應用的指導。

五、小結

在《壯醫(yī)藥線點灸學》課程中引入參與式教學方法,通過師生角色互換、分組互動討論等環(huán)節(jié),強化老師與學生互動、學生之間互動,提高學生的課堂參與度,調整課堂教學結構。參與式教學方法在《壯醫(yī)藥線點灸學》課程中的應用,補充了課程的教學方法,取得了滿意的教學效果,使學生能夠更好地理解和應用知識點,掌握壯醫(yī)藥線點灸的操作方法與臨床應用;還能提高教師的教學素質,促進教師自身的發(fā)展。

參考文獻:

[1]林辰,薛麗飛.壯醫(yī)藥線點灸療法[M].北京科學技術出版社,2013.