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【摘要】孕期健康教育的內(nèi)容主要包括孕期的保健、分娩方式的選擇、新生兒護(hù)理以及母乳喂養(yǎng)等,形式多樣的孕期健康教育,在婦產(chǎn)護(hù)理中具有重要的臨床價值。通過孕期健康教育,能夠有效地促進(jìn)孕婦的身心健康,縮短孕婦的產(chǎn)程,促進(jìn)對自然分娩方式的選擇,并能夠促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。
【關(guān)鍵詞】健康教育;分娩;婦產(chǎn)護(hù)理
孕期健康教育是評價整體護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),做好孕期的健康教育在婦產(chǎn)護(hù)理中具有重要的臨床價值。孕期健康教育主要是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的對孕婦的教育活動,促進(jìn)孕婦能夠自愿采取有益健康的行為方式,消除各種危險因素,從而降低各種發(fā)病率。
1 孕期健康教育的主要內(nèi)容和方法
孕婦在孕期會出現(xiàn)各種不適癥狀,是孕婦的普遍經(jīng)歷,當(dāng)然由于個體差異的存在,不同孕婦在不同的妊娠時期出現(xiàn)的癥狀也有所不同。在妊娠的前兩個月更有可能出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀,而在后期可能極易出現(xiàn)尿頻和尿急現(xiàn)象,在整個妊娠過程中,也會出現(xiàn)胃部不適、背痛、靜脈曲張、陰道分泌物增多等癥狀。因此,如果孕婦缺乏必要的分娩知識,極其容易出現(xiàn)負(fù)面的心理狀況,進(jìn)而造成產(chǎn)程時間增加,并使得剖宮產(chǎn)率的提高。倘若實施預(yù)期健康教育則在一定程度上能夠緩解產(chǎn)婦各種負(fù)面情緒的困擾,從而也降低了各種并發(fā)癥。孕期的健康教育主要內(nèi)容包括:。孕期的健康教育能夠有利于產(chǎn)婦生產(chǎn)和康復(fù),從而進(jìn)一步保障母嬰健康。在實施孕期的健康教育中,要注意以下方面:
首先是讓孕婦意識到健康教育的重要性。其次,孕期健康教育要普及各方面健康教育常識。如要使孕婦認(rèn)識到各種不利于嬰兒的生長發(fā)育的因素,從而有效避免孕婦在孕期濫用藥物的行為,同時做到應(yīng)避免與病毒以及一些放射性的物質(zhì)和射線等接觸。要向孕婦講解必要的分娩知識,這包括讓孕婦了解在其臨產(chǎn)前后出現(xiàn)的各種生理變化,正常分娩的幾個過程以及出現(xiàn)疼痛的原因、出現(xiàn)時間和可能持續(xù)的時間等。再次,將妊娠的危害性作為孕期健康教育的一部分,從而提高孕婦對各種危害環(huán)境的警惕性,進(jìn)一步指導(dǎo)個人或者其家庭能夠進(jìn)行自我的監(jiān)測。例如為了緩解孕婦在妊娠期間出現(xiàn)的背痛癥狀,可以與孕婦共同探討各種預(yù)防背痛的措施,引導(dǎo)孕婦適當(dāng)做一些有利于增強(qiáng)背部肌肉的鍛煉,在平常生活中要保持良好的走路姿勢,在坐下時可采取盤腿的坐姿,這些方式可以有助于預(yù)防背部的用力。為減輕分娩的疼痛,還可以教孕婦正確運用一些技巧和方法,例如放松訓(xùn)練和深呼吸等方式。[1]最后,孕期健康教育最關(guān)鍵的一點,是要豐富健康教育方式。婦產(chǎn)醫(yī)護(hù)人員要了解孕婦的各種狀況,例如孕婦的身心狀況、文化層次、生活習(xí)慣以及職業(yè)等情況。通過對孕婦狀況的了解,可以在孕期健康教育的過程中,采取孕婦喜歡的形式,并進(jìn)一步確定健康教育的學(xué)習(xí)計劃和目標(biāo)。
健康教育的形式可采用口頭宣教、文字教育、圖片展示、操作示范、電視網(wǎng)絡(luò)施教,以及給孕婦發(fā)放健康教育手冊等方法。根據(jù)產(chǎn)婦不同的身心健康狀況,并可輔助必要的個體指導(dǎo)的咨詢形式,關(guān)注孕婦的精神狀態(tài),從而能夠?qū)υ袐D做好充分的精神鼓勵以及生活上的護(hù)理。此外,應(yīng)及時的給予產(chǎn)婦安慰和鼓勵,消除各種緊張、消極的情緒,同時也應(yīng)適當(dāng)?shù)膸椭袐D做合適的運動,促進(jìn)產(chǎn)婦提高體力和免疫力。各種形式的孕期健康教育,根據(jù)健康教育的計劃有步驟的進(jìn)行開展。這樣才能夠有效緩解孕婦的產(chǎn)前恐懼和憂郁,提高自然分娩的信心,縮短產(chǎn)程以及降低難產(chǎn)率,并進(jìn)一步提高孕婦的自我保健能力并最大程度的保障母嬰的健康。[2]
2 孕期健康教育的重要臨床價值
2.1 孕期健康教育對孕婦身心健康的影響:加強(qiáng)妊娠期孕婦的健康教育在婦產(chǎn)護(hù)理中具有重要的意義和價值,通過孕期健康教育能夠使得孕婦對即將的生產(chǎn)過程具有充分的心理準(zhǔn)備,使其在認(rèn)知、情緒、行為以及心理的各個方面能夠及時地進(jìn)行調(diào)整,從而適應(yīng)整個孕期的各種身心的變化或者應(yīng)激狀況,提高孕婦對各種妊娠反應(yīng)的承受能力。只有具有穩(wěn)定的情緒,才能夠保持著良好的精神狀態(tài),健康教育能夠促進(jìn)孕婦的自我保護(hù)意識,同時能夠使整個家庭都能關(guān)注孕婦的身心健康,有規(guī)劃、有系統(tǒng)地開展健康教育能夠緩解產(chǎn)婦的消極情緒,使其掌握到更多相關(guān)的分娩知識,提高自然分娩率,從而能夠消除和避免各種妊娠并發(fā)癥的出現(xiàn),最大程度的保證母嬰的身心健康。
2.2 孕期健康教育對產(chǎn)程的影響:孕期健康教育能夠有效的縮短產(chǎn)程,通過一些臨床資料可以發(fā)現(xiàn),接受過孕期健康教育的孕婦能夠明顯地的縮短產(chǎn)程。孕婦在妊娠期間,往往會具有焦慮、恐懼等不良情緒,擔(dān)心和憂慮在產(chǎn)程中可能出現(xiàn)的疼痛,而一旦在臨產(chǎn)時的緊張、焦慮情緒會導(dǎo)致孕婦體內(nèi)去甲腎上腺素分泌減少,激素分泌的變化會導(dǎo)致子宮收縮乏力,延長產(chǎn)程,增加了剖宮產(chǎn)機(jī)率。通過孕期健康教育,并輔之個性化的指導(dǎo),能夠使孕婦有充分的心理準(zhǔn)備面對各種在生產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的問題。同時,孕婦自身通過學(xué)習(xí)和掌握必要的分娩方法和技巧,也能夠有利于孕婦縮短整個產(chǎn)程。[3]
2.3 孕期健康教育對分娩方式的影響:孕期健康教育促進(jìn)了孕婦對自然分娩方式的選擇,孕期健康教育能夠使孕婦了解到自然分娩和剖宮產(chǎn)的利弊,認(rèn)識到分娩是一個正常、自然、健康的生理過程。孕期健康教育能夠針對孕婦的生理變化以及心理變化給予及時的指導(dǎo),孕婦能夠保持積極的心態(tài),對于胎兒的生產(chǎn)具有重要意義。通過孕期的健康教育,講述分娩的過程等知識,并使孕婦掌握分娩技巧,建立起孕婦選擇自然分娩的意識,從而促進(jìn)孕婦的自然分娩過程。
2.4 孕期健康教育對母乳喂養(yǎng)的影響:母乳喂養(yǎng)的健康教育主要包括喂養(yǎng)姿勢、嬰兒含接的正確方法等各種知識,通過孕期中的有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育,孕婦可以了解到母乳分泌時間與嬰兒接觸的時間、嬰兒是否早吸吮有關(guān)。使得孕婦意識到初乳對嬰兒的重要意義,母乳喂養(yǎng)對母親以及嬰兒的生長發(fā)育都是有益的。此外,通過孕期健康教育使產(chǎn)婦認(rèn)識到母乳喂養(yǎng)促進(jìn)了母嬰感情的建立,認(rèn)識到母乳喂養(yǎng)對嬰兒生長發(fā)育的好處;認(rèn)識到母乳喂養(yǎng)對嬰兒智商情商的發(fā)展都很重要,從而加速了產(chǎn)后初乳的分泌;通過孕期的健康教育能夠使產(chǎn)婦掌握正確的母乳喂養(yǎng)知識及技巧,喂奶姿勢正確,這樣有利于提高母乳喂養(yǎng)率;并能夠有效預(yù)防產(chǎn)后出血,并可減輕母親患乳腺癌、卵巢癌的發(fā)病率。
3 結(jié)語
通過對孕期健康教育的主要內(nèi)容以及孕期健康教育對孕婦身心健康、對產(chǎn)程、對分娩方式以及母乳喂養(yǎng)的影響,可以看出孕期健康教育在婦產(chǎn)護(hù)理中具有重要的臨床價值。鑒于孕期健康教育在婦產(chǎn)護(hù)理中的重要臨床價值,扮演著重要角色的產(chǎn)科護(hù)理,應(yīng)充分意識到健康教育對孕婦的重要價值,認(rèn)真履行自身的職責(zé),加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí),并不斷應(yīng)用到婦產(chǎn)護(hù)理的臨床工作中。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞] 妊娠糖尿??;血糖;臨床效果
[中圖分類號] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062(2016)03(a)-0190-02
妊娠糖尿病是臨床的一種常見性并發(fā)癥,不但引發(fā)羊水過多、自然流產(chǎn)發(fā)生率,還可引發(fā)巨大兒、胎兒窘迫、死亡等不良事件,危害母嬰生命健康。因此,臨床疾病治療過程中針對性護(hù)理措施的實施顯得尤為重要。近年來,該院將綜合護(hù)理管理用于妊娠糖尿病患者中,取得滿意效果[1]。為了進(jìn)一步的探究該患者護(hù)理后的臨床效果,該文將該院收治者作為對象,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將該院2011年3月―2014年3月收治妊娠糖尿病患者60例作為對象,按患者意愿分組后實施不同護(hù)理措施:常規(guī)組30例,年齡段22~38歲,平均(30.2±1.2)歲;孕周23~27周,平均(25.4±0.4)周;其中,初次生產(chǎn)者20例,高齡產(chǎn)婦6例,經(jīng)產(chǎn)婦4例;文化水平:大專以上學(xué)歷者5例,高中學(xué)歷者10例,初中學(xué)歷者12例,小學(xué)學(xué)歷者3例;干預(yù)組30例,年齡段23~39歲,平均(30.3±1.3)歲;孕周23~28周,平均(25.5±0.5)周;其中,初次生產(chǎn)者19例,高齡產(chǎn)婦6例,經(jīng)產(chǎn)婦5例;文化水平:大專以上學(xué)歷者4例,高中學(xué)歷者11例,初中學(xué)歷者13例,小學(xué)學(xué)歷者2例。2組患者年齡段、文化水平、孕周等臨床資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
常規(guī)組患者實施基礎(chǔ)護(hù)理措施,如:向患者講解妊娠期糖尿病病況,為其制定合理的飲食方案;干預(yù)組患者則實施綜合護(hù)理管理。
1.2.1 設(shè)立產(chǎn)檢門診 患者入院接受治療后,科室領(lǐng)導(dǎo)需安排專職護(hù)士負(fù)責(zé),且該護(hù)士需具備大專以上學(xué)歷、工作經(jīng)驗豐富、溝通能力強(qiáng)。根據(jù)患者情況建立保健檔案,內(nèi)容:患者的年齡、孕周、體質(zhì)量、血糖、血脂等,向患者了解糖尿病知識了解情況,飲食方法等,由負(fù)責(zé)人員進(jìn)行整理。
1.2.2 健康教育及飲食護(hù)理 資料顯示,健康教育、飲食方案的制定是臨床治療妊娠糖尿病患者的主要措施,這就需要根據(jù)患者實際情況制定針對性健康教育及飲食方案,以提高預(yù)后效果[2]。健康教育:實施一對一的健康教育措施,針對每位患者的實際情況制定個性化教育方案,主要內(nèi)容為:糖尿病病發(fā)內(nèi)容、飲食控制的重要性、糖尿病病發(fā)后對患者的影響。同時,還可借助宣傳欄、講座、發(fā)放教育手冊等途徑健康教育,并根據(jù)患者文化水平借助通俗易懂語言提問,反復(fù)講解,直到滿意為止;飲食護(hù)理:根據(jù)患者營養(yǎng)現(xiàn)狀制定飲食方案:多攝入纖維含量高的食物,以谷類食物為主,提高每日蔬菜、水果等食物攝入總量;攝入富含蛋白質(zhì)、維生素類食物,提高每日牛奶、雞蛋類食物量;限制每日油脂類食物攝入量,禁止食用油炸類食物[4];叮囑患者嚴(yán)格遵循少食多餐的原則,禁止暴飲暴食,從而將血糖指標(biāo)控制在合理范圍內(nèi)。另外,還需將所制定的飲食方案、健康教育計劃等記錄在案,以及時監(jiān)督、復(fù)診,每周按時電話隨訪,進(jìn)而了解患者執(zhí)行情況。
1.2.3 血糖監(jiān)測 護(hù)理人員按時監(jiān)測患者血糖指標(biāo),并教會患者血糖監(jiān)測的正確方法,直到合格為止。每周2次監(jiān)督妊娠糖尿病患者血糖指標(biāo)情況,詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù),一旦發(fā)現(xiàn)問題后及時處理,以適當(dāng)調(diào)整血糖指標(biāo)及飲食方案,將血糖指標(biāo)控制在合理范圍內(nèi)。
1.2.4 心理護(hù)理 一旦妊娠孕婦被確診為妊娠糖尿病,將致使其出現(xiàn)緊張、恐懼等心理,再加上擔(dān)心對妊娠結(jié)局的影響,間接加大心理負(fù)擔(dān),危害母嬰生命健康。
1.2.5 運動護(hù)理 妊娠糖尿病患者在沒有任何產(chǎn)科禁忌證的情況下,需根據(jù)患者身體健康狀況制定運動方案,并按時電話回訪,每周至少2次,了解運動情況[3]。該運動方案的強(qiáng)度、時間、頻率等內(nèi)容需根據(jù)患者年齡、孕周、血糖指標(biāo)等情況制定,以飯后2 h運動為宜。當(dāng)然,運動期間還需確保患者心率處于120次/min以內(nèi),一般以慢走為主,30 min/次,禁止運動力度過強(qiáng),以避免子宮過度收縮。
1.2.6 生活護(hù)理 叮囑患者養(yǎng)成良好的生活、衛(wèi)生習(xí)慣,按時更換內(nèi)衣褲、相關(guān)物品,做好口腔、皮膚清潔工作,預(yù)防口腔、呼吸道感染[4]。
1.3 評定項目
預(yù)后評定患者營養(yǎng)保健認(rèn)知程度、血糖指標(biāo)及護(hù)理滿意程度。營養(yǎng)保健認(rèn)知程度借助調(diào)查問卷的方式判定,主要內(nèi)容包括:是否充分了解糖尿病病發(fā)因素、孕期每天需進(jìn)食總量、每天需攝入水果量、每天需進(jìn)餐的次數(shù)、體重控制范圍等,總分100分,分為了解、基本了解、不了解;護(hù)理滿意程度亦借助調(diào)查問卷方式判定,分為滿意、比較滿意、不滿意,即:總分在90分以上表明滿意護(hù)理,總分在70分以上表明比較滿意護(hù)理,總分低于60分表明不滿意護(hù)理。
1.4 統(tǒng)計方法
采用SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,計量資料用(x±s)表示,用t檢驗,P
2 結(jié)果
2.1 臨床營養(yǎng)保健認(rèn)知程度判定
調(diào)查結(jié)果顯示,兩組患者干預(yù)后營養(yǎng)保健認(rèn)知了解度有區(qū)別:干預(yù)組低于常規(guī)組(P
表1 臨床營養(yǎng)保健認(rèn)知程度判定[n(%)]
2.2 臨床血糖指標(biāo)評定
調(diào)查結(jié)果顯示,兩組患者干預(yù)后空腹血糖、早飯后血糖、午飯后血糖、晚飯后血糖指標(biāo)有區(qū)別:干預(yù)組低于常規(guī)組(P
表2 臨床血糖指標(biāo)評定[mmol/L,(x±s)]
2.3 臨床護(hù)理滿意程度評定
調(diào)查結(jié)果顯示,兩組患者干預(yù)后護(hù)理滿意程度有區(qū)別:干預(yù)組高于常規(guī)組(P
表3 臨床護(hù)理滿意程度評定[n(%)]
3 討論
綜合護(hù)理管理是臨床新型護(hù)理模式,旨在幫助患者將血糖指標(biāo)控制在合理范圍內(nèi),以減少對母嬰的影響。該管理中所實施的心理疏導(dǎo)方案,不但可提高患者糖尿病知識了解度,減輕心理負(fù)擔(dān),還可從根本上緩解患者負(fù)性情緒,促使其積極調(diào)整最佳狀態(tài)接受臨床治療,提高治療依從性;根據(jù)患者飲食習(xí)慣、機(jī)體營養(yǎng)等情況制定合理飲食方案,即可滿足患者機(jī)體需求,幫助胎兒生長、發(fā)育,還可通過對營養(yǎng)物攝入總量的限制,將血糖指標(biāo)控制在合理范圍內(nèi);適量運動可提高患者機(jī)體免疫力,改善糖代謝異常現(xiàn)象,增強(qiáng)機(jī)體對胰島素的敏感性能,以降低血糖指標(biāo);生活護(hù)理措施的實施可幫助患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、生活習(xí)慣,避免由各種因素引發(fā)的感染,保證母嬰生命健康。將其用于妊娠糖尿病患者中,可獲得顯著效果。該調(diào)查結(jié)果顯示,通過對干預(yù)組患者實施綜合護(hù)理管理措施后血糖指標(biāo)得以改善,且改善情況多于基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)組(P
綜上,臨床針對妊娠糖尿病患者實施綜合護(hù)理管理作用顯著,可改善血糖指標(biāo),提高護(hù)理質(zhì)量,值得學(xué)習(xí)。
[參考文獻(xiàn)]
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【關(guān)鍵詞】健康教育 產(chǎn)后訪視 重要性
中圖分類號:R473.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1005-0515(2012)1-305-02
本文從以下三個方面對健康教育在產(chǎn)后訪視中的重要性作一闡述
1 產(chǎn)后訪視
產(chǎn)后訪視是指在產(chǎn)婦分娩后的第7、14、28天醫(yī)生到產(chǎn)婦家中對產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行訪視。
2 產(chǎn)后訪視主要內(nèi)容
母親檢查: (1) 了解產(chǎn)婦一般情況,如飲食、睡眠、大小便,有無自覺不適及情緒狀態(tài);(2) 測量體溫、脈搏、血壓,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)尋找原因并予以處理;(3) 檢查及情況,注意的脹滿程度、乳量多少、有無紅腫、有無皸裂;(4) 檢查子宮底下降程度、有無壓痛及惡露量、顏色及氣味,檢查外陰有無紅腫切口或腹部傷口的愈合情況。嬰兒檢查: (1) 詢問新生兒哺乳、睡眠及大小便等一般情況;(2) 觀察皮膚顏色、精神狀況、呼吸及測體溫;(3) 檢查臍帶是否脫落,臍周有無紅腫及分泌物;(4) 檢查口腔黏膜有無霉菌感染,臀部有無紅腫, 如發(fā)現(xiàn)臀紅皮疹, 及時用紫草油涂擦并給予知識指導(dǎo),觀察大便次數(shù)及性狀;(5) 測體重、了解營養(yǎng)和生長發(fā)育是否正常。留熱線電話, 隨時提供健康咨詢和就醫(yī)指導(dǎo)。
3 健康教育
實施健康教育因人而異[1]。因產(chǎn)婦文化背景, 風(fēng)俗習(xí)慣及經(jīng)濟(jì)條件, 年齡職業(yè)不同, 對知識的接受程度也不同。健康教育的內(nèi)容包括合理喂養(yǎng)、嬰兒護(hù)理保健、產(chǎn)褥保健指導(dǎo)、計劃生育指導(dǎo)和計劃免疫指導(dǎo)等。①合理喂養(yǎng): 嬰兒以母乳喂養(yǎng)為佳, 有利于嬰兒生長發(fā)育, 因母乳具有廣泛的抗細(xì)菌、病毒和真菌的“抗體活性”[2],給予母乳喂養(yǎng)知識指導(dǎo),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確授乳方法和技巧,按需哺乳, 正確喂養(yǎng)。②嬰兒護(hù)理保健: 初產(chǎn)婦因缺乏科學(xué)育兒經(jīng)驗,產(chǎn)褥期指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬對嬰兒的臍部、皮膚、日常護(hù)理, 常見癥狀的觀察和護(hù)理等。有條件的家庭指導(dǎo)嬰兒沐浴、游泳、新生兒撫觸等。③產(chǎn)褥保健指導(dǎo): A. 心理支持: 保持心情舒暢,鼓勵與親友溝通、交流經(jīng)驗、宣泄情緒。協(xié)助產(chǎn)婦與嬰兒建立親子依附關(guān)系;講解母嬰同室的重要性;B. 飲食調(diào)理, 合理營養(yǎng)。進(jìn)食易消化富有營養(yǎng)的食物, 如魚、蛋、禽等以利產(chǎn)婦身體恢復(fù), 乳汁化生,增強(qiáng)抗病能力,忌生冷硬固辛酸辣味。 C.保持大便通暢, 多食新鮮蔬菜預(yù)防便秘。D. 衛(wèi)生宣教及計劃生育指導(dǎo)。適當(dāng)運動, 充分休息, 注意會衛(wèi)生和護(hù)理知識指導(dǎo)。避免受熱受冷, 注意腹部保暖防外邪入機(jī)。產(chǎn)褥期禁、盆浴以免毒邪入侵感染。指導(dǎo)產(chǎn)婦42 天開始正確避孕。發(fā)放有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識、健康教育宣傳資料, 建立預(yù)防接種證, 按時接種。
4 結(jié)論
產(chǎn)后訪視實施健康教育, 為產(chǎn)婦提供連續(xù)性的健康服務(wù),增強(qiáng)自我保健意識, 消除或減輕影響健康的危險因素, 有助于產(chǎn)婦順度過產(chǎn)褥期, 預(yù)防疾病,保障母嬰健康。
參考文獻(xiàn)
健康教育是一門研究傳播保健知識和技術(shù),影響個體和群體行為,消除危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康的科學(xué),實質(zhì)是一種干預(yù)。向人們提供改變行為和生活方式所必需的知識、技術(shù)及服務(wù)等,使人們自愿采納有利于健康的行為和生活方式,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[1]。健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分。為全面提高醫(yī)療質(zhì)量,許多醫(yī)院都開展了健康教育。婦產(chǎn)科是醫(yī)院的高??剖?,關(guān)系著母子的生命安危,關(guān)乎著千家萬戶的幸福美滿,因此開展健康教育顯得尤為重要。婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)利用自己的專業(yè)知識,幫助患者認(rèn)識行為與疾病的關(guān)系,從而提高患者的自我保健意識,實現(xiàn)優(yōu)生、優(yōu)育、科學(xué)圍產(chǎn)及有效減少安全隱患的發(fā)生。
1 產(chǎn)科健康教育實施
首先應(yīng)使科室的每位護(hù)士熟練掌握本科室的健康教育知識,用真摯的感情和精湛的護(hù)理技術(shù),密切護(hù)患關(guān)系,獲得孕產(chǎn)婦和家屬的信任,這樣有利于知識的傳授和情感的溝通。
1.1 產(chǎn)科健康教育的內(nèi)容 產(chǎn)科健康教育包括產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后健康教育,還包括孕產(chǎn)婦家屬教育與計劃生育等一系列內(nèi)容[2]。主要內(nèi)容包括:母乳喂養(yǎng)的好處及方法,異常情況下的母乳喂養(yǎng),新生兒的護(hù)理,怎樣觀察子宮復(fù)舊、惡露,早期下床活動,產(chǎn)后性生活,為新生兒更換尿布法,包裹新生兒的方法,怎樣觀察新生兒的生理現(xiàn)象及異常情況等。
1.2 產(chǎn)科健康教育的方法 在懷孕期間,借助孕婦學(xué)校,對轄區(qū)內(nèi)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前健康教育。將教育內(nèi)容編版印刷,制作成圖文并茂的健康宣教手冊,以科學(xué)指導(dǎo)母嬰同室、母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后保健等。宣教材料可提前發(fā)放給孕婦。婦產(chǎn)科醫(yī)生或護(hù)士授課時,可使用多媒體進(jìn)行講授,語言應(yīng)言簡意賅,不使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,深入淺出,通俗易懂。通過多媒體演示,使知識點形象直觀,有聲有色,孕婦像看科普電影似的,極大地克服了傳統(tǒng)單純說教的弊端,增加了知識信息量,提高教學(xué)效果。同時應(yīng)結(jié)合演示法,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容穿插提問,加深影響,提高健康教育質(zhì)量。
產(chǎn)婦住院后,母嬰同室責(zé)任護(hù)士應(yīng)首先正確評估產(chǎn)婦的心理狀態(tài)、生理需要,同時做好必要的入院宣教,以便建立相互信任的護(hù)患關(guān)系,告訴產(chǎn)婦自然分娩和母乳喂養(yǎng)的好處,并評價產(chǎn)婦及家屬是否掌握有關(guān)方面的知識,制定個性化的宣教方案。利用每天室內(nèi)紫外線空氣消毒時,播放輕音樂和宣教知識,使產(chǎn)婦和家屬身心得到放松。同時在母嬰同室走廊和室內(nèi)懸掛圖文并茂的宣傳畫,方便產(chǎn)婦及家屬閱讀。產(chǎn)婦分娩時,可以采取“導(dǎo)樂分娩”,由有經(jīng)驗的產(chǎn)科護(hù)士充當(dāng)陪護(hù)角色,在整個產(chǎn)程陪伴產(chǎn)婦,指導(dǎo)其心理放松,充分休息,自由以及呼吸技巧、軀體按摩等。在分娩中應(yīng)允許產(chǎn)婦的家人,尤其是丈夫全程陪產(chǎn),以給予產(chǎn)婦有力的支持。
產(chǎn)婦分娩后,應(yīng)對產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)教育,實行“三早”,對于無正當(dāng)理由拒絕哺乳的產(chǎn)婦要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕逃?,手把手教會產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢和方法,同時要做好產(chǎn)褥期保健,如飲食指導(dǎo)、衛(wèi)生指導(dǎo),以降低產(chǎn)褥感染的發(fā)生率。出院時護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況,提供促進(jìn)產(chǎn)后機(jī)體恢復(fù)的方法,尤其是促進(jìn)子宮復(fù)舊的各種方法,如產(chǎn)后運動,給予必要的性生活和計劃生育指導(dǎo)以及家居環(huán)境準(zhǔn)備等,并告知產(chǎn)后檢查的時間和重要性以及提供本院24 h熱線咨詢電話,以便產(chǎn)婦和家屬的咨詢。
2 評價
通過對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育,可增強(qiáng)產(chǎn)婦的認(rèn)知,認(rèn)知水平的提高是提高圍產(chǎn)期保健質(zhì)量的先決條件。讓健康教育貫穿于整個護(hù)理活動中,幫助孕產(chǎn)婦隨時獲取健康教育的知識,使其保持健康的心理狀態(tài)。總之,在實施過程中,一方面通過護(hù)士長的定期檢查及時與孕產(chǎn)婦溝通,了解孕產(chǎn)婦健康需求;另一方面,在產(chǎn)后檢查和訪視時,醫(yī)生通過檢查和詢問,以及醫(yī)院發(fā)放出院產(chǎn)婦滿意率調(diào)查的反饋情況,評價孕產(chǎn)婦和家屬在住院時健康知識掌握情況。另外,護(hù)士通過系統(tǒng)化、具體化、動態(tài)化地對孕產(chǎn)婦實施健康教育,使護(hù)士的理論和實踐等各方面的知識技能得到全面提高,增強(qiáng)了護(hù)士的自信心,不僅提高了護(hù)理質(zhì)量,而且提高了圍產(chǎn)期保健質(zhì)量。
3 體會
不同的住院患者、不同的疾病及疾病的不同時期表現(xiàn)出的健康需求是不同的,護(hù)理人員在實踐健康教育時須注意堅持因時而異、因人而異、持續(xù)評估的原則。健康教育內(nèi)容整齊劃一,不能滿足每位孕產(chǎn)婦的階段要求,因此要因人施教、分類施教、有所側(cè)重,才能獲得預(yù)期的效果。
參考文獻(xiàn)
1.1一般資料
選取2011年10月~2013年10月我院產(chǎn)科132例孕婦作為研究對象,將其隨機(jī)等分為對照組和觀察組,對照組年齡20~33歲,平均年齡(26.04±3.74)歲;孕39~42周,平均孕(39.42±2.37)周。觀察組年齡20~31歲,平均年齡(26.00±3.68)歲;孕39~42周,平均孕(39.38±2.40)周。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、疾病史、基礎(chǔ)病、身體情況、精神面貌、生活習(xí)慣、不良嗜好、居住環(huán)境及文化經(jīng)濟(jì)等差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)足月待產(chǎn)婦。(2)單胞頭胎。(3)產(chǎn)檢有陰道分娩指征。(4)未見其他嚴(yán)重疾病。(4)產(chǎn)婦意識清楚,可配合研究。(5)簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并相關(guān)內(nèi)科疾病者。(2)既往妊娠者。(3)精神異常者。(4)不同意接受研究者。
1.3護(hù)理方法
1.3.1對照組
采用常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理方式,具體方法如下:
1.3.1.1產(chǎn)前護(hù)理
(1)檔案建立。圍術(shù)期及時建立產(chǎn)婦的個性化檔案,包括姓名、年齡、孕周、聯(lián)系方式、家庭住址、心理狀況、生活習(xí)慣及妊娠知識掌握情況等,以便臨床參考,提高護(hù)理效率。(2)健康教育。積極對產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行健康教育,還可制定一些妊娠知識手冊發(fā)放給產(chǎn)婦及家屬,提高產(chǎn)婦妊娠知識[2]。(3)心理干預(yù)。心理輔導(dǎo)人員要積極與產(chǎn)婦及家屬溝通,建立良好的護(hù)患關(guān)系,幫助產(chǎn)婦舒緩壓力,指導(dǎo)產(chǎn)婦保持積極樂觀的妊娠態(tài)度。(4)孕檢指導(dǎo)。提高孕婦自我監(jiān)護(hù)的意識,叮囑產(chǎn)婦按時進(jìn)行孕檢,務(wù)必使其意識到孕檢的重要性,以確保胎兒的健康發(fā)育與正常成長。(5)注意事項。引導(dǎo)產(chǎn)婦熟悉醫(yī)院環(huán)境和產(chǎn)科護(hù)士醫(yī)師,組織產(chǎn)婦之間的交流,提前幫助待產(chǎn)孕婦預(yù)約入院。(6)分娩指導(dǎo)。分別講解剖宮產(chǎn)和陰道分娩的優(yōu)缺點,指導(dǎo)產(chǎn)婦練習(xí)分娩、呼吸控制、用力方式以及疼痛與放松的技巧,盡可能保障產(chǎn)婦順利分娩。(7)風(fēng)險評估。對產(chǎn)婦進(jìn)行分娩風(fēng)險評估,了解剖宮產(chǎn)指征,在能夠陰道分娩的條件下,鼓勵產(chǎn)婦自然分娩。
1.3.1.2分娩護(hù)理
產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室后,根據(jù)分娩評估結(jié)果派遣相應(yīng)的助產(chǎn)護(hù)士進(jìn)行助產(chǎn)。進(jìn)入產(chǎn)室后,產(chǎn)婦或多或少都存在一定陌生感和緊張感,醫(yī)護(hù)人員要用親切地語氣與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,多鼓勵安慰產(chǎn)婦。嚴(yán)格控制進(jìn)入產(chǎn)室的醫(yī)護(hù)工作人員,避免無關(guān)人員的進(jìn)入,以便產(chǎn)婦分娩的順利進(jìn)行,從而提高產(chǎn)婦分娩質(zhì)量。尤其注意剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中大出血的預(yù)防。
1.3.1.3產(chǎn)后護(hù)理
新生兒出生后,及時告知產(chǎn)婦及家屬,幫助產(chǎn)婦恢復(fù)情緒,再科學(xué)護(hù)理產(chǎn)婦的子宮收縮,防止產(chǎn)婦產(chǎn)后失血過多,還要指導(dǎo)產(chǎn)婦正確進(jìn)行母乳喂養(yǎng),并且有針對性地為產(chǎn)婦生活行為和日?;顒舆M(jìn)行護(hù)理指導(dǎo),幫助產(chǎn)婦提高康復(fù)效果,盡快促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)。
1.3.2觀察組
在常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理前進(jìn)行產(chǎn)房風(fēng)險評估:(1)體制管理缺陷。產(chǎn)科病房人手不足,產(chǎn)房中往往會同一時段數(shù)名孕婦即將臨盆,編制人數(shù)的欠缺是產(chǎn)房最常見的現(xiàn)象[4]。長期承受著高負(fù)荷的工作量,工作人員身心俱疲,會間接導(dǎo)致對產(chǎn)婦病情觀察不到位事件發(fā)生。(2)業(yè)務(wù)能力缺陷。產(chǎn)房許多護(hù)士及助產(chǎn)士專業(yè)水平低下,新生兒護(hù)理工作要求相對精細(xì),有異于其他科護(hù)理工作。同時,對助產(chǎn)士能力要求較高,專業(yè)的助產(chǎn)士不僅僅是負(fù)責(zé)產(chǎn)程的觀察,對于區(qū)別胎兒呼吸窘迫、人工破膜等工作都應(yīng)掌握[5]。但由于知識的欠缺,技能操作不熟練,不能確保母嬰安全。(3)缺乏法律意識及責(zé)任心。由于法律觀念不強(qiáng),對產(chǎn)婦及新生兒分娩、搶救等情況記錄不詳細(xì)或遺漏。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,查對醫(yī)療護(hù)理記錄有所差錯,產(chǎn)婦及家屬會將所有事故矛頭推向醫(yī)護(hù)人員。護(hù)理人員查對工作不細(xì)心,例如新生兒手腕帶信息填寫不正確,會造成產(chǎn)婦家屬誤以為抱錯嬰兒等差錯,引起不必要的糾紛。(4)醫(yī)療設(shè)施及設(shè)備安全隱患。產(chǎn)房環(huán)境扶手設(shè)置不夠,孕婦行動緩慢、笨拙,宮縮時更是不能自控,平衡性差,常易出現(xiàn)摔倒。因此,除了加強(qiáng)對孕婦的看護(hù)工作,還要加強(qiáng)產(chǎn)房設(shè)施的構(gòu)建。醫(yī)療儀器需經(jīng)常檢查及維修,如輸液泵調(diào)數(shù)儀誤差、胎兒監(jiān)護(hù)儀故障,這些都可能干擾醫(yī)護(hù)人員的診斷及治療。(5)產(chǎn)婦及家屬情緒因素。產(chǎn)婦的安全身系著母嬰安全,心理狀態(tài)的好壞影響著分娩的順利與否。產(chǎn)婦家屬心情也易受到產(chǎn)婦的影響,浮躁的心情影響著他們對待醫(yī)護(hù)工作者的態(tài)度,時常會對醫(yī)護(hù)人員作出過分或苛刻的要求,一旦不滿意,則大鬧產(chǎn)房。對產(chǎn)房風(fēng)險評估后進(jìn)行相應(yīng)改進(jìn)措施,以提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。
1.4評價方法
1.4.1分娩方式
比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式。
1.4.2滿意度調(diào)查
采用我院自制滿意度調(diào)查表對產(chǎn)婦進(jìn)行滿意度調(diào)查,主要內(nèi)容包括護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理操作、護(hù)患關(guān)系、專業(yè)素養(yǎng)、應(yīng)急處理等。采用百分制的方式將其分為3個層次[4]:非常滿意(≥90分),滿意(60~89分),不滿意(<60分)。
1.5統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件,兩組產(chǎn)婦分娩方式比較采用χ2檢驗,對護(hù)理工作滿意程度比較采用Wil-coxon秩和檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1兩組產(chǎn)婦分娩方式比較。2.2兩組產(chǎn)婦對護(hù)理工作滿意程度比較。
3討論
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,產(chǎn)房風(fēng)險評估應(yīng)運而生,它是以患者為核心的一種新興的系統(tǒng)性護(hù)理模式,具備針對性、連貫性、合作性、持續(xù)性、系統(tǒng)性的諸多護(hù)理特點,而備受關(guān)注[5-6]。體現(xiàn)了“人性化服務(wù),以人為本”的護(hù)理理念。產(chǎn)房風(fēng)險評估小組由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)房護(hù)理人員或護(hù)士長為組長,針對日常潛在的護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行處理,如嚴(yán)格審查護(hù)理文書的記錄、完善病房安全設(shè)施、定期考核及業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)等。
3.1加強(qiáng)法律知識宣教
護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國母嬰保健法》的相關(guān)法律知識,對經(jīng)典案例進(jìn)行分析,提高護(hù)士及助產(chǎn)士的法律意識及警覺性,嚴(yán)格依法律己[6]。
3.2完善產(chǎn)房管理制度
科室人員的配置應(yīng)盡量做到與工作量的變化相適應(yīng),保證醫(yī)護(hù)人員休息時間。對產(chǎn)房業(yè)務(wù)水平參差不齊的護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn),按不同學(xué)歷及資歷選擇相應(yīng)的授課內(nèi)容,提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力及技能水平是成功減少風(fēng)險事件發(fā)生率的關(guān)鍵[7]。
3.3提高護(hù)理人員的責(zé)任心
遵循“人性化護(hù)理服務(wù)”理念,讓每位產(chǎn)婦及家屬安心、舒心。在告知產(chǎn)婦胎兒情況時,應(yīng)從旁協(xié)助調(diào)節(jié)產(chǎn)婦心理壓力,疏導(dǎo)其焦慮及抑郁情緒,同時及時告知家屬母嬰的最新情況。應(yīng)親身檢查產(chǎn)婦及胎兒狀況,不應(yīng)一味依賴儀器而造成誤判病情,耽誤治療。醫(yī)療設(shè)備應(yīng)定期維護(hù),病房環(huán)境要按時消毒,對體質(zhì)較差的新生兒,應(yīng)放置在無菌病房,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,避免造成院內(nèi)感染[8]。
4小結(jié)
引言
做為嬰兒最佳的天然食品-母乳,一直對嬰兒的健康成長、提高嬰兒免疫力都具有積極的作用,母乳喂養(yǎng)不僅對嬰兒,而且對母親、家庭都具有無可比擬的好處[1]。但是在母親在哺乳幼兒的過程當(dāng)中會遇到各種各樣的問題,在過去的研究文獻(xiàn)中指出,產(chǎn)婦發(fā)生喂養(yǎng)問題的主要原因是由于產(chǎn)婦對相關(guān)喂養(yǎng)知識的不了解或了解不全面,在產(chǎn)后會產(chǎn)婦出現(xiàn)各種心里不良因素導(dǎo)致,從而導(dǎo)致不如問題的發(fā)生,但這樣的敘述并不完全的找出產(chǎn)婦發(fā)生喂養(yǎng)問題的根本原因本文通過對臨床中常見的哺乳問題進(jìn)行總結(jié)分析,并根據(jù)不同的問題通過問卷調(diào)查的方式找出母乳喂養(yǎng)的具體產(chǎn)生原因,并針對原因?qū)Ξa(chǎn)婦進(jìn)行特定的產(chǎn)前和產(chǎn)后健康教育,從而從根本上解決產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)中常見問題[2]。筆者對問卷調(diào)查的內(nèi)容做出總結(jié),并根據(jù)相關(guān)原因制定相應(yīng)的護(hù)理對策,現(xiàn)將結(jié)果報道如下:
1.資料與方法
1.1 一般資料
利用隨機(jī)抽樣的選樣方法,選取2015年1月至9月在我院產(chǎn)科經(jīng)過產(chǎn)科住院的有母乳喂養(yǎng)問題的78名產(chǎn)婦作為研究組,同時選取同期沒有母乳喂養(yǎng)問題的78名產(chǎn)婦78名作為對照組。兩組產(chǎn)婦的入選標(biāo)準(zhǔn):產(chǎn)婦均為順產(chǎn);產(chǎn)婦均為與丈夫同?。灰鸦椋划a(chǎn)婦均對本次研究知情,并自愿參加自愿參與本研究;無精神系統(tǒng)疾病。
1.2 研究方法
采用問卷調(diào)查:產(chǎn)婦基本資料問卷的制作主要由本次的研究人員參閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)后自行設(shè)計,其中的主要內(nèi)容包括:年齡、是否初產(chǎn)、是否曾經(jīng)發(fā)生妊娠并發(fā)癥、學(xué)歷、職業(yè)、家庭收入以及是否在產(chǎn)前經(jīng)過健康教育。本問卷采用統(tǒng)一的指導(dǎo)語和中性詞語提問,內(nèi)容包括研究的目的、意義,并征得研究ο蟮耐意后發(fā)放。本次共發(fā)放問卷156份其中回收156份,有效156份,回收率100%,有效率100%。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理
數(shù)據(jù)收集使用Excel2003,并采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,多因素研究采用logistic回歸分析。以P
2.結(jié)果
2.1 母乳喂養(yǎng)中常見問題
①身體因素:產(chǎn)婦由于自身身體原因或者患某些疾病,分娩后身體虛弱,常伴貧血發(fā)熱等;會導(dǎo)致身體虛弱或產(chǎn)后大出血引起貧血、發(fā)熱等因素,往往會伴有有偏平甚至凹陷,都會給母乳喂養(yǎng)造成不良影響。②精神因素:產(chǎn)婦由于在分娩中過度緊張、疼痛,甚至產(chǎn)后親人照顧不周,關(guān)愛不足,從而導(dǎo)致產(chǎn)婦內(nèi)心憂郁、焦慮等社會心理因素,均可造成產(chǎn)婦精神壓力過大造成泌乳不足。③哺乳方式錯誤:特別是初產(chǎn)婦,由于缺乏相關(guān)的哺乳經(jīng)驗,在哺乳過程中可引起疼痛、脹痛,更可導(dǎo)致乳汁分泌不足。④社會因素:產(chǎn)婦經(jīng)過分娩后,體力消耗巨大,再加上產(chǎn)婦家屬過度疼愛或者照顧不周均可導(dǎo)致產(chǎn)婦喂養(yǎng)姿勢不正確,從而導(dǎo)致喂養(yǎng)過程中信心不足,以及由于擔(dān)心母乳喂養(yǎng)對工作不利,不遠(yuǎn)過多哺乳;甚至有部分產(chǎn)婦為了保持身材而遠(yuǎn)離照顧嬰兒等等,這些不利的因素都會導(dǎo)致母乳分泌不足,直接的導(dǎo)致嬰兒營養(yǎng)不良體質(zhì)下降等各種不利于生長的情況發(fā)生。在本次調(diào)查中,不合格組的78例產(chǎn)婦,發(fā)生產(chǎn)褥早期乳汁不足48例次、扁平31例次、脹痛25例次、精神狀況差17例次、焦慮37例次、其他19例次。
2.2 母乳喂養(yǎng)問題具體影響因素
母乳喂養(yǎng)中常見原因的主要影響因素,我們通過調(diào)查表發(fā)放,并對表進(jìn)行統(tǒng)計后可知,研究組與對照組相比較,產(chǎn)婦的年齡(
2.3 母乳喂養(yǎng)的問題多因素logistic分析
經(jīng)過上述單因素分析的結(jié)果,對其進(jìn)行多因素logistic回歸分析可知,年齡
3.討論
相關(guān)護(hù)理人員在產(chǎn)婦與嬰兒進(jìn)入母嬰同室后,態(tài)度和藹熱情,要表達(dá)出高度的責(zé)任心。對產(chǎn)婦的分娩方式一定要了解,并及時指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng),并耐心講解喂養(yǎng)技巧,要全面的進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識宣傳教育[3]。要通過早吸允對產(chǎn)婦大腦神經(jīng)中樞進(jìn)行有效的刺激,并分泌釋放催乳素,從而有效及早的促進(jìn)乳汁正常分泌,增進(jìn)母嬰感情,及早樹立產(chǎn)婦的喂養(yǎng)自信心[4]。
綜上所述,在母乳喂養(yǎng)過程中,要了解產(chǎn)婦喂養(yǎng)過程中的具體原因和產(chǎn)生原因的具體因素,從根本上幫助產(chǎn)婦解決哺乳問題,而這就要求我們的產(chǎn)科護(hù)理人員要有高度的責(zé)任心,從心理和生理上積極調(diào)節(jié)產(chǎn)婦所發(fā)生的各類問題,消除產(chǎn)婦畏懼心理,掌握正確的哺乳技巧,加強(qiáng)合理膳食營養(yǎng),按需哺乳。如果能及時的解決各類喂養(yǎng)問題,可以收獲到意想不到的效果,為產(chǎn)婦出院后繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)打下了堅實的基礎(chǔ)。
4.結(jié)論
母乳喂養(yǎng)過程中會出現(xiàn)很多問題,應(yīng)根據(jù)影響相關(guān)問題的危險因素制定相關(guān)的護(hù)理對策,從而能有效的減少產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)中產(chǎn)生的問題。
參考文獻(xiàn)
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目的 探索開辦“孕婦學(xué)?!边M(jìn)行孕期宣教對產(chǎn)褥期的影響。方法 觀察組產(chǎn)婦50例接受孕期宣教,與未接受孕期宣教的對照組產(chǎn)婦50例做對比分析。結(jié)果 在反映母乳喂養(yǎng)、母親生理、心理等觀察項目中,兩組比較,觀察組優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
【關(guān)鍵詞】 孕期宣教 產(chǎn)褥期 影響
孕期保健是優(yōu)生優(yōu)育的主要內(nèi)容,對產(chǎn)婦進(jìn)行孕期及產(chǎn)褥期知識宣傳教育??梢源龠M(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期身心康復(fù)。我院多年來開辦“孕婦學(xué)?!睂Ξa(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn),收到較好的效果?,F(xiàn)將我院2008年下半年對50名產(chǎn)婦進(jìn)行孕期知識宣教后的效果報告如下。
1 對象與方法
1.1 一般資料 選擇2008 年6月至12月在我院產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦100例,分別為觀察組及對照組各50例。觀察組及對照組均為自然分娩。兩組產(chǎn)婦年齡在 20 歲~40 歲之間,初產(chǎn),單胎,活產(chǎn),正常產(chǎn)婦。入選病例無嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥及全身性疾病。
1.2 宣教方法 對照組不進(jìn)行產(chǎn)褥期知識宣傳教育,觀察組產(chǎn)婦在產(chǎn)前30天內(nèi)重點進(jìn)行以下內(nèi)容的宣教:(1)心理護(hù)理:講解產(chǎn)褥期母嬰的生理特點及注意事項,使她們正確面對分娩,避免產(chǎn)褥期憂郁情緒或抑郁癥的發(fā)生,讓她們對即將轉(zhuǎn)變的母親角色等有足夠的思想準(zhǔn)備。(2)膳食宣教:多吃富含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素豐富并易于消化的營養(yǎng)食物, 保證蔬菜和水果的足量攝入,以防便秘,禁食生、冷、酸、澀等刺激性食物,如濃茶、辣椒等。(3)衛(wèi)生宣教:產(chǎn)褥期婦女皮膚汗腺分泌旺盛,組織間儲留的水份以出汗的方式排出,因此出汗較多, 產(chǎn)婦應(yīng)勤換衣被,保持外陰清潔。(4)母乳喂養(yǎng)宣教:向孕婦及家人宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,增強(qiáng)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功的自信心,對有凹陷的孕婦進(jìn)行糾正。
1.3 觀察項目 觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后乳腺炎發(fā)生率、子宮復(fù)舊情況、角色轉(zhuǎn)換情況、心理狀況、飲食營養(yǎng)知識掌握情況。
2 結(jié)果
對研究對象產(chǎn)后40天內(nèi)的身體康復(fù)情況進(jìn)行比較分析,結(jié)果顯示觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)褥期身體康復(fù)情況明顯好于對照組,乳腺炎發(fā)生率、母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后抑郁發(fā)生率等少于對照組,產(chǎn)褥期身體恢復(fù)快,心理適應(yīng)能力強(qiáng),見表1。
表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)不良發(fā)生情況(略)
兩組之間有顯著性差異(P
3 討論
產(chǎn)褥期是指胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳房外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時間,一般需6周[1], 是圍生期保健的重要階段,直接關(guān)系到婦女產(chǎn)后康復(fù)及母乳喂養(yǎng)是否成功,是產(chǎn)婦分娩后身體各器官復(fù)原的一個重要時期,也是新生兒健康成長的關(guān)鍵時期。隨著社會的進(jìn)步及生活水平的提高,人們的保健意識與保健需求不斷提高,越來越多的孕產(chǎn)婦開始關(guān)注自己產(chǎn)后的健康問題。母親的心理狀態(tài)、對產(chǎn)褥期知識的掌握和了解程度等直接影響母嬰健康。開展健康教育,提高群體保健能力促進(jìn)和提高母嬰的健康水平,除了醫(yī)務(wù)人員的努力外,關(guān)鍵在于提高服務(wù)對象的自我保健能力[2]。因此,我科開辦“孕婦學(xué)?!保瑢υ袐D進(jìn)行孕期宣教,不但讓孕婦掌握孕期保健知識和正確面對生產(chǎn)過程,同時進(jìn)行產(chǎn)褥期知識的宣教,加強(qiáng)產(chǎn)褥期健康教育,使孕婦對產(chǎn)褥期母嬰保健有一個全方位認(rèn)識和了解。
本文研究結(jié)果顯示,觀察組產(chǎn)婦由于較好的掌握了孕期和產(chǎn)褥期知識,自我保健意識增強(qiáng),產(chǎn)后康復(fù)較快,產(chǎn)褥期不良反應(yīng)發(fā)生率低。應(yīng)在各級醫(yī)院(尤其是中小醫(yī)院)大力開展孕期及產(chǎn)褥期知識宣傳教育,不斷提高優(yōu)生優(yōu)育質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科;健康教育;護(hù)理;措施
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)09―0715―02
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展,“以病人為中心”的整體護(hù)理在各個醫(yī)院蓬勃發(fā)展,并起到了很好的效果。產(chǎn)科工作時刻關(guān)系著母子的生命安危,關(guān)系著千家萬戶的美滿幸福,所以產(chǎn)科屬醫(yī)院的高??剖?。加強(qiáng)和規(guī)范產(chǎn)科的健康教育是實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育,科學(xué)圍產(chǎn),有效減少安全隱患的重要手段,是產(chǎn)科工作重要組成部分,也是構(gòu)建當(dāng)今和諧社會不可忽視的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)我院產(chǎn)科病區(qū)的實際情況,進(jìn)行健康教育存在問題及措施的探討如下:
1 基本情況
1.1 孕產(chǎn)婦收治和分娩方式的情況
以2001年初至2010年期間,我院共收治孕產(chǎn)婦18680例,分娩總數(shù)16600例,平均收治155例/月,分娩平均138例/月,其中剖宮產(chǎn)術(shù)平均76例/月,平均每月剖宮產(chǎn)率達(dá)到55%。分析原因主要由于地處市中心,為三級乙等醫(yī)院,同時又是產(chǎn)科急救中心,高危孕婦比例較高,大多數(shù)來自外醫(yī)院轉(zhuǎn)入高危病人。
1.2 產(chǎn)科病區(qū)床位情況:
病床總數(shù)30張,其中母嬰同室18張,監(jiān)護(hù)室4張
1.3 收治孕產(chǎn)婦知識結(jié)構(gòu)分析
根據(jù)住院人數(shù)和文化程度的分析高中以下的占70%以上。
2 產(chǎn)科健康教育的內(nèi)容包括:產(chǎn)前,產(chǎn)時和產(chǎn)后健康教育,可分為生理和心理健康教育,同時包括孕產(chǎn)婦家屬教育與計劃生育一系列內(nèi)容。
2.1 傳授健康教育內(nèi)容。
在入院時用主動熱情的態(tài)度介紹醫(yī)院環(huán)境和有關(guān)規(guī)章制度,適當(dāng)?shù)亟榻B病人之間的認(rèn)識,以消除病人的緊張不安心理,盡快熟悉環(huán)境。每個床位配有責(zé)任護(hù)士,使用輕松交談的方式講授各種產(chǎn)科常見的日常護(hù)理,內(nèi)容包括新生兒護(hù)理,產(chǎn)婦護(hù)理,母乳喂養(yǎng)的好處等,也可以通過播放VCD或多媒體等演示分娩的過程及各種新生兒護(hù)理知識,使產(chǎn)婦對分娩不那么恐懼。鼓勵產(chǎn)婦及家屬說出自己的想法,并進(jìn)行現(xiàn)場解答,對產(chǎn)婦關(guān)注高、疑問大的問題做好記錄,并幫助她解決及克服。
2.2 母胎的自我監(jiān)護(hù):
根據(jù)孕婦掌握的知識情況,正確指導(dǎo)胎動自測的注意點和關(guān)鍵點,按照要求正確留取24小時尿雌三醇的測定,必要時配合抽取血標(biāo)本測定血雌三醇,配合醫(yī)生進(jìn)行NST、B超、BPS、胎兒心電圖等,同時做好系列的解釋和心理護(hù)理,消除不必要的緊張和擔(dān)憂情緒。
2.3 術(shù)前和早產(chǎn)的身心準(zhǔn)備:美國醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)對分娩進(jìn)行人工干預(yù)(如縮宮素、人工破膜、剖宮產(chǎn)等)會在一定程度上影響母嬰健康,為了改變這種狀態(tài),1983年美國開始流行導(dǎo)分娩,有經(jīng)驗的產(chǎn)科護(hù)士即可充當(dāng)陪護(hù)角色,以耐心有效地解釋,輕予地操作,不僅能穩(wěn)定孕婦及家屬的情緒,而且能積極地配合。對于臨產(chǎn)的孕婦,指導(dǎo)正確有效呼吸和氣固然重要,但交談藝術(shù)分散注意力和適當(dāng)進(jìn)食,不僅能減輕產(chǎn)婦的恐懼心理,而且更能使產(chǎn)婦增加安全感和自信心。
2.4 產(chǎn)后健康教育:
2.4.1 做好母乳喂養(yǎng)的教育,實行三早:早接觸、早吸允、早開奶。對于無正當(dāng)理由拒絕哺乳的產(chǎn)婦要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕逃?,手把手教會產(chǎn)婦正確的姿勢和方法,同時評價。
2.4.2 飲食營養(yǎng):由于物質(zhì)的改善和提高,攝入營養(yǎng)的飲食已不成問題,人們的側(cè)重點已轉(zhuǎn)向均衡的飲食營養(yǎng)的調(diào)配。及早進(jìn)食營養(yǎng)豐富的各類食物,以利產(chǎn)后機(jī)體恢復(fù),保證乳汁的分泌,利于提高母乳喂養(yǎng)的成功率。
2.4.3 加強(qiáng)產(chǎn)褥期的健康教育、衛(wèi)生指導(dǎo),如口腔和皮膚清潔,會陰切口護(hù)理,以降低產(chǎn)褥期感染率的發(fā)生,減少產(chǎn)后出血量,護(hù)士不僅要以理服人舉例說明,而且要反復(fù)正確示范指導(dǎo)。
2.4.4 新生兒護(hù)理方面的健康教育:年輕的父母多不會照顧新生兒,護(hù)士應(yīng)正確指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬學(xué)會新生兒換尿布、淋浴、按摩、撫觸、臍部護(hù)理、觀察黃疸及注射預(yù)防針后出現(xiàn)的反應(yīng)等。
2.5 出院健康教育:除了在院時所提供的各種健康知識,可以在產(chǎn)婦出院前根據(jù)產(chǎn)婦的情況提供各種促進(jìn)產(chǎn)后機(jī)體康復(fù)的方法。給予必要的性生活和計劃生育指導(dǎo)。告知母乳喂養(yǎng)支持組織和咨詢門診24小時熱線電話,產(chǎn)后復(fù)診時間等。
3 影響產(chǎn)科護(hù)理健康教育的因素。
3.1 護(hù)士對產(chǎn)科特點認(rèn)識不足:產(chǎn)科護(hù)理有別于其他專科護(hù)理,與非妊娠期婦女比較,妊娠期婦女基本屬于健康的狀態(tài),被視為正常人的特殊生理階段。產(chǎn)科重點在于提科健康教育和咨詢服務(wù)。要求產(chǎn)科護(hù)士為孕婦及家屬提供促進(jìn)健康,自我護(hù)理,預(yù)防疾病等方面的知識和具體措施。
3.2 護(hù)士人力資源相對不足,對患者進(jìn)行教育的時間有限。醫(yī)院應(yīng)努力按人力資源比例配備人員,科室按比例合理的安排護(hù)士,從而保證有充足的時間對患者進(jìn)行健康教育。
3.3 護(hù)士對健康教育的程序認(rèn)識不足:目前國際上病人健康教育步驟模式為:確定病人及家屬的教育需要,建立病人及家屬的教育目的,選擇教育方法,執(zhí)行教育計劃,評價教育效果。
3.4 護(hù)士缺乏自主性:與以前的功能制護(hù)士角色相比,整體護(hù)理模式下護(hù)士的自主性有了很大的提高。很多護(hù)士給予孕婦及家屬進(jìn)行健康教育時處于被動,孕婦不問,她們就不講。事實上,產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)在為孕婦進(jìn)行健康教育指導(dǎo)等工作中,提供具體的方法,完成其獨立的護(hù)理功能。
3.5 護(hù)士健康教育中缺乏技巧:受到知識限制,缺乏有效的教育技能和溝通技巧。據(jù)資料表明87.5%對護(hù)理健康教育相關(guān)理論了解不足,84%不能用科學(xué)的工作方法進(jìn)行健康指導(dǎo),81%不能有效進(jìn)行健康指導(dǎo)效果評價,80.5%對最佳健康指導(dǎo)方法選擇能力缺乏。每個護(hù)理人員應(yīng)努力掌握護(hù)患交流技巧、知識灌輸技巧、適當(dāng)?shù)慕逃绞?、方法時間,從而贏得患者的信任。
3.6 患者方面的因素:我國還處于發(fā)展中國家,國民的整體素質(zhì)水平參差不齊,對知識的接受能力也有所差別?;颊邔ψo(hù)士信任度和依從性遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于醫(yī)生。措施應(yīng)消除偏見,提高口才對護(hù)士的信任度和依從性。護(hù)士加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高素質(zhì),樹立自己的職業(yè)形象。
3.7 評估技巧是健康教育的第一步,也是關(guān)鍵的一步。產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)正確的運用評估知識,培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力及良好的溝通能力,并把對孕產(chǎn)婦家庭真誠的關(guān)心、理解支持傳遞給他們,使之產(chǎn)生親切感、信任感,以便能更好接受健康教育的內(nèi)容。
4 結(jié)論
4.1 醫(yī)療制度的改革促進(jìn)傳統(tǒng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,健康教育作為衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施已經(jīng)得到全世界的公認(rèn)。
4.2 健康教育的實施體現(xiàn)了護(hù)士的知識價值,淘汰了過去那種“無言操作、無言護(hù)理”的方式,密切護(hù)患關(guān)系。
4.3 健康教育可明顯增強(qiáng)孕產(chǎn)婦的認(rèn)識、認(rèn)知水平的提高,是提高圍產(chǎn)期保健質(zhì)量的先決條件。提高本院的母乳喂養(yǎng)率及減少產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期感染率。
4.4 健康教育還具有減少糾紛的潛在功能。通過計劃的教育,給予孕婦及家庭更多關(guān)心,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4.5 產(chǎn)科健康教育還需要護(hù)理人員根據(jù)自己實際情況,不斷總結(jié)實踐經(jīng)驗突出特色,確保產(chǎn)科護(hù)理安全質(zhì)量得到提高。
參考文獻(xiàn):
[1] 宋麗華、張秀琴《22所醫(yī)院護(hù)理健康教育現(xiàn)狀分析與思考》【實用護(hù)理雜志2003.19(10):65】
[2] 趙書友中國人民健康教育教材北京:出版社.1994.85
健康教育是向人們傳授保健知識,培養(yǎng)健康行為的社會活動 [1]。隨著社會的進(jìn)步產(chǎn)婦不再單純滿足于傳統(tǒng)護(hù)理模式提供的服務(wù),還希望學(xué)會一些自我保健、母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理方面的知識 [2]。因此,在產(chǎn)科病房中開展健康教育,是針對孕產(chǎn)婦的生理、心理、文化和社會適應(yīng)能力而進(jìn)行的一種健康知識宣教,是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的需要。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程啟動、愛嬰病房的普及,開展健康教育更有利于護(hù)患關(guān)系的發(fā)展、促進(jìn)孕產(chǎn)婦的身心康復(fù),提高病房滿意度。我院自2009年在產(chǎn)科病房開展了一體化的健康教育,取得了很好的果效?,F(xiàn)報告如下:
1 產(chǎn)科病房開展健康教育的目的
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的深入開展和愛嬰病房的設(shè)置,要求護(hù)理人員從實際出發(fā)為孕產(chǎn)婦解決切身的問題,及時了解和消除孕產(chǎn)婦的不良心理反應(yīng),穩(wěn)定孕產(chǎn)婦的情緒,及時提供有效的健康信息和母乳喂養(yǎng)技巧,保證母嬰平安健康,從而提高住院滿意率。
2 產(chǎn)科病房開展健康教育的內(nèi)容
產(chǎn)科病房的布置雖然很溫馨,但對孕產(chǎn)婦及其家庭而言,仍然是一個陌生的環(huán)境。孕產(chǎn)婦入院后,責(zé)任護(hù)士就積極主動向孕產(chǎn)婦及其家屬宣講醫(yī)院的各項規(guī)章制度和產(chǎn)科病房的環(huán)境設(shè)施,介紹主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士,減少孕產(chǎn)婦的陌生感,以消除其恐懼心理。針對孕產(chǎn)婦的各種不同狀況及時講解產(chǎn)程進(jìn)展過程中的各項注意事項,包括飲食和休息的規(guī)律、自然分娩和手術(shù)分娩前后的禁忌和注意事項、產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)和嬰兒護(hù)理的各項知識要點,向孕產(chǎn)婦家屬宣教配合治療的方法及有關(guān)注意事項、出院前的康復(fù)指導(dǎo)、出院后復(fù)查的時間、內(nèi)容和目的。
3 產(chǎn)科病房實施健康教育的方法
3.1 在產(chǎn)科病房開展以產(chǎn)科疾病和嬰兒護(hù)理為主要內(nèi)容的健康教育,通過電視宣教、圖片、宣傳欄等方式普及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,按健康教育的內(nèi)容做圖文并茂的宣傳,吸引廣大的孕產(chǎn)婦和家屬觀看,增加健康知識教育力度。
3.2 集中宣教 集中孕產(chǎn)婦和家屬,由科室護(hù)師職稱以上護(hù)理人員自行備課,制成幻燈片,采用多媒體的形式,固定于每周一下午召集孕產(chǎn)婦講解孕產(chǎn)婦保健知識、疾病預(yù)防知識、母乳喂養(yǎng)的好處、方法和嬰兒護(hù)理等知識。
3.3 示范教育 針對孕產(chǎn)婦不同的身體狀況、心理狀況和社會文化背景,由責(zé)任護(hù)士一對一的有針對性地對其所護(hù)理的每一位孕產(chǎn)婦進(jìn)行各項知識的宣教,加強(qiáng)床旁交流,講解和示范分娩、母乳喂養(yǎng)和嬰兒含接姿勢等。
3.4 健康教育宣傳冊、處方的形成與發(fā)放 在臨床中我們發(fā)現(xiàn)單純的依靠口頭宣教存在著健康教育宣傳不足,孕產(chǎn)婦在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下雖然了解一些健康知識,但是并不能完全理解或經(jīng)過一段時間就會遺忘,為了鞏固健康教育的效果,我科護(hù)理人員廣泛搜集資料,制作成圖文并茂的宣傳冊,并根據(jù)我科疾病特點制定不同的健康處方,包括出院后的康復(fù)指導(dǎo),發(fā)放到每一位孕產(chǎn)婦手中,鞏固和加深健康教育的效果。
4 產(chǎn)科病房開展健康教育的效果
4.1 通過健康教育的開展,使護(hù)患關(guān)系得到了明顯的改善,取得了產(chǎn)婦和家屬的信任,積極配合治療,提高了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量,較少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4.2 通過健康知識的宣教,使產(chǎn)婦和家屬掌握了自身疾病和嬰兒護(hù)理的相關(guān)知識,達(dá)到了護(hù)理工作的預(yù)期目的。
4.3 通過開展健康知識教育,使護(hù)理人員的理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)水平得到提高。實施健康教育對護(hù)理人員提出了更高的要求,要求護(hù)理人員知識面要廣,要想更好地做好本職工作,除了掌握本專業(yè)理論和知識外,還必須掌握更多的其他和人文科學(xué)知識的學(xué)習(xí)才能對患者提出的各種需求(包括心理、生理、健康知識等)進(jìn)行監(jiān)測、評估、才能游刃有余開展健康教育工作,進(jìn)行針對性的教育指導(dǎo)。激發(fā)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性,掌握專業(yè)知識的需求程度明顯上升,提高了護(hù)理人員的自身素質(zhì)。
5 體會
5.1提高認(rèn)識、轉(zhuǎn)變觀念 由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,患者在得到病癥診治的同時,更希望獲得相關(guān)知識的指導(dǎo),這就要求我們不僅要技術(shù)精湛、動作敏捷、富有同情心,同時還應(yīng)具備廣博的醫(yī)學(xué)知識,通過不斷的學(xué)習(xí),經(jīng)驗交流,增強(qiáng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)的自覺性,明確自身在健康教育中發(fā)揮的作用和承擔(dān)的責(zé)任。
5.2掌握更多的知識,適應(yīng)健康教育的需要 健康教育具有自身學(xué)術(shù)基礎(chǔ)研究,有很強(qiáng)的實踐性和社會性,不論是疾病的預(yù)防健康保護(hù),還是健康相關(guān)行為都涉及多學(xué)科、多部門的合作,是醫(yī)護(hù)人員利用患者住院時機(jī)向患者傳授防治疾病相關(guān)知識的一項教育活動。由護(hù)理人員、患者和教育內(nèi)容構(gòu)成的一個系統(tǒng)運動的過程,根據(jù)病種的病因、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸與預(yù)見后進(jìn)行健康知識教育,從實際出發(fā),由群眾參與,具有靈活性,又有前瞻性,目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。
5.3采用多種健康教育形式和方法進(jìn)行健康交流 健康教育是護(hù)士針對服務(wù)對象的生理、心理、社會的適應(yīng)能力等方面進(jìn)行的教育。健康教育作為一種治療手段引入護(hù)理,形成健康教育與臨床護(hù)理一體化的新模式,通過有計劃、有目的、有評價的教育活動,以產(chǎn)科護(hù)理程序為基礎(chǔ),運用科學(xué)方法、手段和形式, 進(jìn)行系統(tǒng)化的健康教育,以達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。然而,因患者的文化程度、社會背景等不同,其對健康教育的接受能力和認(rèn)知程度都有較大差異,護(hù)理人員在臨床宣教過程中、要在實踐中總結(jié)經(jīng)驗,不斷創(chuàng)新、有所進(jìn)步,才能更好地為孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育。并根據(jù)患者的不同職業(yè)、文化程度、所處環(huán)境、心理等個體差異有針對性地實行個體化教育。使教育形式靈活多樣,盡可能用通俗易懂的口語和方言進(jìn)行溝通。使患者更容易接受和掌握,并盡可能讓家屬參與。使健康教育工作得到有效實施,更加規(guī)范,其他護(hù)士從不同角度參與,可使健康教育更為全面,更便于具體指導(dǎo)。
6 結(jié)論
產(chǎn)科病房開展健康教育工作,深受孕產(chǎn)婦及家屬的歡迎,使患者對自己病情的相關(guān)知識有了正確的了解,減輕了緊張焦慮的情緒,自我護(hù)理知識的增加減少了產(chǎn)前及產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,同時增進(jìn)了護(hù)患的感情、促進(jìn)了護(hù)患的交流和護(hù)患間的互相信任,患者滿意度和健康知識掌握率明顯提高。此外還有利于護(hù)士業(yè)務(wù)能力的提高以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展。健康教育貫穿于整體護(hù)理全過程,最終目的是改變孕產(chǎn)婦和家屬的不健康行為,同時促進(jìn)護(hù)士更自覺地去學(xué)習(xí)和掌握護(hù)理工作中必須的專業(yè)理論知識和社會科學(xué)知識,提高了護(hù)理人員自身素質(zhì)及人際溝通能力,使護(hù)患關(guān)系更和諧,更進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和病房滿意率。
參考文獻(xiàn):