醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識范文
【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)；醫(yī)療廢物；分類管理
【中圖分類號】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0873―02
PDCA循環(huán)法是一套廣泛用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化循環(huán)體系。即通過遵循P（plan計劃）、D（do實(shí)施）、C（check檢查）、A（action總結(jié)）的一套工作程序〔1〕。醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，可防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康〔2〕。我院手術(shù)科室自2013年1月以來將PDCA循環(huán)管理模式運(yùn)用到醫(yī)療廢物的分類管理中，經(jīng)過半年的實(shí)踐取得了很好的成效，現(xiàn)報道如下。
1方法
1.1 計劃階段
1.1.1 成立手術(shù)室醫(yī)療廢物質(zhì)控小組 手術(shù)室醫(yī)療廢物質(zhì)控小組成員組成：院感科負(fù)責(zé)人、手術(shù)室護(hù)士長、手術(shù)室質(zhì)控員、麻醉科主任。質(zhì)控小組成員督促科室人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物分類目錄及醫(yī)療廢物處理流程。并按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)知識考核。
1.1.2 收集資料 收集2012年7-12月手術(shù)室醫(yī)療廢物分類管理現(xiàn)狀。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物分類管理中存在以下一些問題：針筒與針頭未分離直接放在針筒合內(nèi)、口罩與帽子扔在黑色袋子內(nèi)、玻璃安瓿扔在紗布桶內(nèi)、特異性感染手術(shù)的廢棄物只用單層黃色廢物袋收集。銳器盒使用時未加蓋。醫(yī)用無菌物品外包裝混入黃色垃圾袋內(nèi)。
1.1.3 分析原因 手術(shù)室工作人員對醫(yī)療廢物分類知識沒有掌握，對醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理法規(guī)沒有引起重視；對醫(yī)療廢物造成的社會危害性認(rèn)識不足；尤其是麻醉科醫(yī)務(wù)人員與手術(shù)醫(yī)生對醫(yī)療廢物的危害性認(rèn)識還不夠深刻；醫(yī)療廢物相關(guān)制度與分類細(xì)則未落實(shí)到位。
1.1.4 制定醫(yī)療廢物的分類與處理措施 按照《醫(yī)療廢物目錄》把醫(yī)療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性5類。手術(shù)科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物主要為感染性醫(yī)療廢物（被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械）、病理性醫(yī)療廢物（手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。）和損傷性醫(yī)療廢物（醫(yī)用針頭、縫合針、各類醫(yī)用銳器包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀）三大類。感染性醫(yī)療廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋內(nèi)；病理性醫(yī)療廢物及特異性感染性醫(yī)療廢物應(yīng)放入雙層黃色垃圾袋內(nèi)；損傷性醫(yī)療廢物應(yīng)放入耐刺不滲漏利器盒內(nèi)。
1.2 執(zhí)行階段
1.2.1 加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類管理知識的培訓(xùn) 由醫(yī)務(wù)科組織全院醫(yī)務(wù)人員與清潔工進(jìn)行培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物目錄》、《醫(yī)療廢物管理制度》及醫(yī)療廢物的分類處置流程。手術(shù)室在科會議上及晨會上不定期抽問有關(guān)醫(yī)療廢物的分類管理知識，做到知曉率100%
1.2.2 執(zhí)行手術(shù)室醫(yī)療廢物處理管理制度 根據(jù)醫(yī)療廢物的類別（注射器、針頭、縫針、刀片、敷料、一次性物品等）對其進(jìn)行分類收集。分類收集的醫(yī)療廢物分別置于有明顯警示標(biāo)識和中文警示說明的醫(yī)療廢物包裝容器內(nèi)。在裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對包裝物及容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏及其他缺陷。手術(shù)室工人每日及時回收各手術(shù)間產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，在包裝袋扎緊，放在固定的廢物存放處。傳染病人、特殊感染病人、急癥病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，巡回護(hù)士及時通知手術(shù)室工人，使用雙層包裝袋，盡量縮短其在手術(shù)室內(nèi)的存放時間，在回收過程中注意做好個人防護(hù)，并與醫(yī)院廢物回收人員中做好交接?？剖覍?nèi)部醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行登記。醫(yī)療廢物注意在手術(shù)室存放時間不得超過24小時。醫(yī)院清潔人員每天運(yùn)送廢物后，對運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。
1.2.3 執(zhí)行手術(shù)室醫(yī)療廢物處理流程 手術(shù)室醫(yī)療廢物操作人員分類收集分類分色置入專用包裝袋或容器（黃色袋裝醫(yī)療垃圾、黑色袋裝生活垃圾、利器放入專用利器盒）醫(yī)療廢物暫存地每天定時與收集人員做好交接并做好廢物交接記錄。
1.3 檢查階段
1.3.1檢查考核 手術(shù)室醫(yī)療廢物質(zhì)控小組成員定期進(jìn)行相應(yīng)檢查，
每周定期檢查一次；手術(shù)室護(hù)士長和麻醉科主任每月進(jìn)行一次檢查，將檢查結(jié)果與科室人員的績效考核掛鉤，并對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題在全科會議上組織討論分析，并提出改進(jìn)措施，督促整改到位；醫(yī)院感染管理科每季度抽查一次，將抽查的結(jié)果及時反饋，并與科主任和護(hù)士長的績效考核掛鉤。
1.3.2 處理階段 醫(yī)療廢物質(zhì)控小組每月將醫(yī)療廢物分類處置的情況進(jìn)行匯總，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，將已經(jīng)解決的問題納入質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范中，使PDCA循環(huán)能夠持續(xù)不斷地運(yùn)轉(zhuǎn)。對于未解決的問題，提出新的改進(jìn)措施，轉(zhuǎn)入下一個PDCA循環(huán)去解決。
2 結(jié)果
實(shí)施PDCA循環(huán)法半年后，全科人員對醫(yī)療廢物的分類管理知識考核合格率從75%上升至100%，醫(yī)療廢物分類處置合格率從70%上升至96%。
3 討論
3.1提高手術(shù)室工作人員對醫(yī)療廢物分類管理的認(rèn)知 手術(shù)室工作人員對醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)，對醫(yī)療廢物分類目錄與醫(yī)療廢物分類處置流程不夠熟悉，對醫(yī)療廢物造成的社會危害性認(rèn)識不足，因此直接影響了醫(yī)療廢物的管理質(zhì)量。通過對手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療廢物管理相關(guān)法規(guī)及分類管理知識的二級培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物造成社會危害性的認(rèn)知，掌握了《醫(yī)療廢物目錄》、《醫(yī)療廢物管理制度》及醫(yī)療廢物的分類處置流程，使考試合格率達(dá)到100%。
3.2提高手術(shù)室醫(yī)療廢物分類管理質(zhì)量 PDCA循環(huán)管理強(qiáng)化了每個環(huán)節(jié)的管理，人人參與管理，調(diào)動每個人的積極性，使每個人、每個環(huán)節(jié)均能按照“標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”執(zhí)行，消滅了管理盲區(qū)〔3〕。手術(shù)室應(yīng)用PDCA循環(huán)管理法，不僅提高了手術(shù)室醫(yī)療廢物分類處置的合格率，還減少了醫(yī)療廢物的產(chǎn)量，有效防止了醫(yī)療廢物因分類不當(dāng)而流入到人們的生活環(huán)境中。從而保護(hù)了環(huán)境，保障了人體健康。杜絕了因醫(yī)療廢物分類管理不當(dāng)而造成的二次感染。應(yīng)用PDCA循環(huán)模式對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類管理，使管理質(zhì)量不斷提高。
參考文獻(xiàn)：
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第2篇：醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識范文
關(guān)鍵詞 輸液室護(hù)士 針刺傷 職業(yè)安全
【中圖分類號】R192.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0466-02
職業(yè)性暴露是近年來醫(yī)務(wù)人員日益關(guān)注的重要問題，其中針刺傷是護(hù)理工作中最常見而又危險的職業(yè)性暴露[1]。另有文獻(xiàn)披露：健康的醫(yī)務(wù)人員患傳染病80%～90%是由針刺傷所致，被針刺傷的醫(yī)務(wù)人員中護(hù)士占80%，其中最常見、威脅最大的是乙型肝炎、丙型肝炎，艾滋病的流行率也在上升[2]。國外也有文獻(xiàn)指出：由針刺傷引起的職業(yè)暴露是一個醫(yī)療領(lǐng)域頗受重視的問題，針刺傷可以引發(fā)多種傳染病[3]。所以，護(hù)理人員是發(fā)生針刺傷的高危職業(yè)群體，而急診科由于患者流動性大、硬件設(shè)施有限等原因造成護(hù)理人員更易發(fā)生針刺傷，本研究旨在調(diào)查輸液室護(hù)士發(fā)生針刺傷的現(xiàn)狀，以期為針刺傷的預(yù)防措施提供依據(jù)。
2012-2013年間，我院共報告銳器傷114例，其中本科有16例，占14%，排名第一，其次為手術(shù)室，且均為針刺傷。針刺傷是醫(yī)院最常見的職業(yè)性損傷， 我科為門診成人輸液室，有工作人員11人，其中工作1-5年護(hù)士6人，5-10年2人，10年以上3人，每天要接待200-300多個患者，病人較多，人流量大，工作人員少，任務(wù)繁重，患者病種復(fù)雜多樣，各種傳染病都有，一旦發(fā)生針刺傷，容易造成職業(yè)性傷害，據(jù)報道，至少有20多種病原體可經(jīng)針刺傷傳播，危害最大的是HBV、HCV、HIV，有80%-90%醫(yī)務(wù)人員患傳染病是針刺傷引起的，護(hù)士（尤其是低年資護(hù)士）作為醫(yī)院護(hù)理工作的直接參與者，由于工作環(huán)境、工作強(qiáng)度、服務(wù)對象的特殊性，常暴露于職業(yè)危害中，而各種針刺傷則是護(hù)士非常嚴(yán)重的職業(yè)性健康危害因素，所造成的職業(yè)爆露而引發(fā)血源性感染的潛在危險日趨嚴(yán)重。在我科報告的16例中其中進(jìn)行靜脈穿刺時損傷3例，為患者拔針時損傷11例，整理廢物2例。為了降低本科人員針刺傷的發(fā)生率，現(xiàn)對其原因進(jìn)行分析，并采取有效的預(yù)防措施，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的安全。
1 原因分析：
1、1 護(hù)士崗前培訓(xùn)職業(yè)安全防護(hù)教育不到位，缺乏安全防護(hù)意識，特別是低年資護(hù)士工作年限短，自我防護(hù)意識弱，對護(hù)理職業(yè)性危害認(rèn)識不足，缺乏防護(hù)意識，對各種技術(shù)操作及預(yù)防措施不熟練，工作繁忙時容易慌亂，未按規(guī)范處理導(dǎo)致針刺傷。
1、2 護(hù)士工作中注意力不集中，因門診人流量大，患者多樣復(fù)雜，工作繁忙，環(huán)境嘈雜，易受外界因素的干擾，往往同時有多名患者呼叫，左顧右盼，同時兼顧其它患者，注意力不集中，導(dǎo)致針刺傷。
1、3 操作規(guī)程執(zhí)行不規(guī)范，不嚴(yán)格遵照操作規(guī)程安全處理針頭，禁止雙手回套針帽。如果沒有可利用的條件，可用單手技術(shù)。任何時候，不要彎曲、損壞或剪割針器。不要將手指伸入容器內(nèi)。處理針頭時不要太匆忙。在為不合作的患者注射時，應(yīng)取得他人的協(xié)助。將用過的針頭丟入合適的防針刺的容器內(nèi)。針頭用過后及時處理，以免刺傷他人，絕對不要徒手處理破碎的玻璃。輸液時穿刺失敗未更換或未及時更換針頭、患者發(fā)生輸液滲漏時工作人員互相傳遞針頭，徒手分離針頭時。
1、4 銳器盒放置位置不合理，銳器盒多放置在輸液治療臺下方，工作人員需彎腰放置針頭，針頭未準(zhǔn)確放置銳器盒時徒手拾起針頭時發(fā)生針刺傷。
1、5 未按醫(yī)療廢物處理辦法對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處理，污染針頭與其它物品混放，不要將針頭丟在一般的垃圾桶內(nèi)，以免刺傷保潔員，銳器盒未按規(guī)定處理，裝的太滿處理銳器盒時發(fā)生針刺傷。
1、6 護(hù)士人員不足，工作強(qiáng)度大，從事輸液、穿刺等較多與銳器接觸的工作，操作固定，大腦易疲勞，容易發(fā)生針刺傷。
2 預(yù)防措施
2、1 加強(qiáng)崗前職業(yè)安全防護(hù)培訓(xùn)，定期進(jìn)行并進(jìn)行考核，尤其是低年資護(hù)士，提高安全防護(hù)意識，進(jìn)行職業(yè)暴露防護(hù)知識培訓(xùn)，將其納入三基培訓(xùn)內(nèi)容和崗前培訓(xùn)的必備課程，提高自我防護(hù)意識，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，護(hù)士在執(zhí)行接觸到或有可能接觸到患者血液、體液的檢查和治療時應(yīng)戴手套，醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷時接觸的血量戴手套時比不戴手套時可能減少50%以上。
2、2 工作中要加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格遵守各種安全防護(hù)制度和操作流程，避免不良的操作習(xí)慣，手持針頭或拔針時應(yīng)保持針尖向外，防止碰撞時被針頭刺傷，拔針后及時處理針頭，工作繁忙時可將針頭插入輸液瓶的膠塞或莫非氏滴管內(nèi)，不能插入其它物品上，不要用手接觸用過的針頭，禁止污染針頭回套，穿刺失敗者應(yīng)及時更換針頭，污染針頭放置銳器盒內(nèi)，禁止放在彎盤或工作臺面上，拔針或傳遞銳器時，勿將銳利面朝向他人或自己，避免誤傷他人或自己。及時處理污染的針頭，置于銳器盒內(nèi)，銳器盒固定放置工作臺下方，距離地面20CM，方便工作人員對針頭進(jìn)行處理。
2、3 嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物的管理規(guī)定，學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理方法，對醫(yī)療廢物分類處理，損傷性廢物與其它醫(yī)療廢物分類處理，不可將損傷性廢物與其它廢物混在一起，防止造成二次傷害，針頭拔出后及時放入銳器盒，銳器盒在裝入3/4時封口、更換，禁止徒手接觸針頭。
2.4醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、梅毒等污染的尖銳物體劃傷刺破時， 針刺傷時要保持冷靜應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端盡可能擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的血清學(xué)水平的基線檢查。
2、5 建立針刺傷的登記報告制度，立即上報醫(yī)院感染科，及時進(jìn)行風(fēng)險評估，填寫“醫(yī)務(wù)人員針刺傷登記表”和“醫(yī)務(wù)人員血液體液暴露登記表”，及時做好相關(guān)病毒血清檢查，以確定是否存在隱形感染，被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺破后，應(yīng)在24小時內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者的血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。。給予必要的關(guān)懷，緩解傷者的心理壓力。進(jìn)行相關(guān)的檢測和免疫注射，定期跟蹤隨訪，降低危害程度，保障醫(yī)務(wù)人員的身心健康。
2、6 合理排班，緩解工作人員的壓力，提高工作的專注性，降低針刺傷的發(fā)生。
3 總結(jié)
輸液室護(hù)士因工作單一、機(jī)械、與銳器密切接觸，故針刺傷發(fā)生率高，其原因是多種多樣的，在工作中，不斷提高職業(yè)防護(hù)意識，遵守操作規(guī)程，提高工作的專注性，可有效的降低針刺傷的發(fā)生率，確保護(hù)士的職業(yè)安全。
參考文獻(xiàn)
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第3篇：醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識范文
甘肅省金昌市中醫(yī)醫(yī)院 甘肅省金昌市 737100
【摘 要】目的：分類和集中處理措施在醫(yī)療垃圾中的應(yīng)用。方法：以發(fā)放問卷調(diào)查的形式調(diào)查我院的醫(yī)療垃圾相關(guān)知識了解情況。調(diào)查對象包括醫(yī)生，護(hù)士，后勤，護(hù)工，院內(nèi)管理人員以及實(shí)習(xí)人員，醫(yī)療垃圾運(yùn)送人員。按照每人一份的形式，共發(fā)放問卷110 份，收回有效調(diào)查問題卷98 份。結(jié)果：從調(diào)查結(jié)果可發(fā)現(xiàn)，98% 的醫(yī)生十分熟悉醫(yī)療垃圾的分類和集中處理知識，以及醫(yī)療垃圾的危害；85% 的護(hù)士按照相關(guān)的規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療垃圾的處理規(guī)范，90% 的護(hù)理人員可以按照規(guī)定執(zhí)行，護(hù)工的認(rèn)識水平較差僅有70% 的護(hù)工了解醫(yī)療垃圾的分類集中處理知識。 結(jié)論：將醫(yī)療垃圾分類以及集中處理的措施有效實(shí)施，提升醫(yī)院工作人員的相關(guān)知識水平，加大監(jiān)管力度，才能避免醫(yī)療垃圾的錯放，以及處理不當(dāng)，為醫(yī)院良好的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境提供保證。
關(guān)鍵詞 分類處理；集中處理；醫(yī)療垃圾；應(yīng)用
隨著醫(yī)療水平的提升，人們生活質(zhì)量水平的提高，對于醫(yī)療環(huán)境的要求也越來越高，營造衛(wèi)生舒適的醫(yī)療環(huán)境是人們關(guān)注的重點(diǎn)。醫(yī)療垃圾是指接觸過病人的肉體以及血液之后的具有污染性質(zhì)的垃圾。例如酒精棉球、一次性針頭、過期的藥品、膠帶、手術(shù)廢棄品等。這些垃圾不僅具有空間上的危害，還具有急性傳染性，潛伏期長的污染特征，產(chǎn)生的病毒和病菌危害性是一般生活垃圾的幾百上千倍。如果沒有對醫(yī)療垃圾進(jìn)行合理的處理，那么造成的污染是無法想象的，也會成為流行疾病的起源。因此，為了了解我國醫(yī)療垃圾的處理中存在的問題，以及醫(yī)院人員的相關(guān)法規(guī)處理情況，筆者對醫(yī)院的醫(yī)生，護(hù)士，后勤，護(hù)工，院內(nèi)管理人員以及實(shí)習(xí)人員，醫(yī)療垃圾運(yùn)送人員進(jìn)行問卷調(diào)查[1]。
1 一般資料與方法
以發(fā)放問卷調(diào)查的形式調(diào)查我院的醫(yī)療垃圾相關(guān)知識了解情況。調(diào)查對象包括醫(yī)生，護(hù)士，后勤，護(hù)工，院內(nèi)管理人員以及實(shí)習(xí)人員，醫(yī)療垃圾運(yùn)送人員[2]。調(diào)查對象中，醫(yī)生人數(shù)為45 名，護(hù)士人數(shù)30 名，后勤10 名，護(hù)工15 名，管理人員12 名，實(shí)習(xí)人員8 名，按照每人一份的形式，共發(fā)放問卷120 份，收回有效調(diào)查問題卷105 份。
2 結(jié)果和分析
2.1 結(jié)果
從調(diào)查結(jié)果可發(fā)現(xiàn)，98% 的醫(yī)生十分熟悉醫(yī)療垃圾的分類和集中處理知識，以及醫(yī)療垃圾的危害；85% 的護(hù)士按照相關(guān)的規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療垃圾的處理規(guī)范，90% 的護(hù)理人員可以按照規(guī)定執(zhí)行，護(hù)工的認(rèn)識水平較差僅有70% 的護(hù)工了解醫(yī)療垃圾的分類集中處理知識[3]。
2.2 分析存在的問題
2.2.1 醫(yī)療垃圾分類處理不規(guī)范
問卷調(diào)查中，對于醫(yī)療垃圾的分類和及時的消毒并不是做的很好，沒有按照相關(guān)的處理規(guī)范進(jìn)行，在進(jìn)行垃圾分類時，多數(shù)是讓兼職人員處理，分類的隨意性較大，沒有按照垃圾袋的顏色來對垃圾分類，以至于垃圾的分類不明晰。而對于一次性的醫(yī)療垃圾要使用先消毒后處理的方式進(jìn)行，但由于醫(yī)院并沒有重視垃圾消毒，不能及時供應(yīng)消毒用品，部分工作人員無法對垃圾進(jìn)行有效的消毒處理，消毒的效果不佳。如果這些垃圾被其他人或是動物接觸，很有可能會引起傳染病的爆發(fā)，造成極大的健康威脅。
2.2.2 工作人員相關(guān)知識掌握不夠
在醫(yī)院的工作人員自身的環(huán)保意識不強(qiáng)，包括醫(yī)務(wù)人員，后勤人員，護(hù)工，護(hù)士等，沒有充分認(rèn)識到醫(yī)療垃圾帶來的危害，對于醫(yī)療垃圾的分類和集中處理知識掌握不夠熟練，或是已經(jīng)掌握相關(guān)的知識，但是實(shí)際的操作中卻并不注重按照操作規(guī)范處理。大多數(shù)的醫(yī)療工作者認(rèn)為這只是保潔，后勤人員的工作，在思想上麻痹大意，不能正確的對待醫(yī)療垃圾的處理的重要程度。其次，對于相關(guān)的管理條例和相關(guān)的知識學(xué)習(xí)和理解不夠，沒有明確醫(yī)療垃圾的分類和集中處理，比如化學(xué)性垃圾放入生活垃圾中，感染性的醫(yī)療垃圾沒有進(jìn)行消毒處理就放入垃圾桶，醫(yī)療垃圾蓋沒有及時合上等問題。
3 討論
醫(yī)院管理部門在創(chuàng)造衛(wèi)生健康的醫(yī)療環(huán)境中起到重要作用，在預(yù)防疾病的傳播過程中有重大的責(zé)任。因此，要結(jié)合醫(yī)院自身的醫(yī)療垃圾產(chǎn)生狀況，建立嚴(yán)格的管理制度，明確各個部門在垃圾分類和集中處理中的責(zé)任，要求醫(yī)院的工作人員學(xué)習(xí)相關(guān)的知識，遵守相關(guān)的規(guī)范[4]。通過以上的調(diào)查可以了解醫(yī)療垃圾處理中存在的主要問題，針對這些問題，醫(yī)院可以做出合理的改進(jìn)措施，具體的建議如下：
一是加強(qiáng)相關(guān)知識教育。
二是嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理條例。
三是加強(qiáng)監(jiān)督管理。
綜上所述，將醫(yī)療垃圾分類以及集中處理的措施有效實(shí)施，提升醫(yī)院工作人員的相關(guān)知識水平，加大監(jiān)管力度，才能避免醫(yī)療垃圾的錯放，以及處理不當(dāng)，為醫(yī)院良好的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境提供保證[5]。
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第4篇：醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識范文
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；管理；方法
【中圖分類號】R197.38【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）04-0289-01
1 醫(yī)療廢物管理中存在的問題
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。我國將醫(yī)療廢物劃分為五類 ,即感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。有以下特點(diǎn)：（1）含有感染性物質(zhì)，可引發(fā)感染性疾病。（2）具有遺傳性毒性或者藥物毒性。（3）含有鋒利，易刺傷人體導(dǎo)致感染目前,部分基層醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理存在監(jiān)督管理組織不健全、認(rèn)識不足、設(shè)施簡陋、處置存在誤區(qū)等問題。以《醫(yī)療廢物管理條例》為準(zhǔn)則,進(jìn)行宣傳和監(jiān)管并舉;加大醫(yī)療廢棄物處理設(shè)施的建設(shè)投入;完善設(shè)施、規(guī)范處置流程、嚴(yán)格廢棄物分類和環(huán)節(jié)管理等對策與建議。
1.1 醫(yī)務(wù)人員人為因素
1.1.1 醫(yī)務(wù)人員：客觀方面目前人事用工制度決定臨床護(hù)理人員招聘的多、流動性大。存在醫(yī)療廢物知識欠缺和認(rèn)識不足。操作中，將醫(yī)療廢物與生活垃圾混丟，甚至隨意用黃色口袋裝生活垃圾或用黑色口袋裝醫(yī)療廢物，增加醫(yī)療廢物處置的工作量或讓醫(yī)療廢物流失于生活垃圾中。主觀方面由于臨床工作工作量大，工作繁忙瑣碎。個別醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療廢物的危害性認(rèn)識不足及相關(guān)法律法規(guī)了解不多，認(rèn)為工作中產(chǎn)生的垃圾進(jìn)行分類，增加工作量，存在一定抵觸情緒。還有的責(zé)任心不強(qiáng)，錯誤認(rèn)為醫(yī)療廢物的管理，不象臨床醫(yī)療工作那樣，會出醫(yī)療事故，不認(rèn)真執(zhí)行。
1.2 保潔公司與醫(yī)院的關(guān)系
1.2.1 保潔公司與保潔員：保潔公司業(yè)務(wù)性質(zhì)不僅為醫(yī)院保潔服務(wù)而且面向社會。首先對醫(yī)療廢物的知識了解局限，對醫(yī)院保潔員崗前培訓(xùn)不全面不到位。加上大多保潔員文化層次低，接受能力差，人員流動性大。培訓(xùn)不到位造成保潔員對醫(yī)療廢物知識欠缺，造成醫(yī)療廢物管理混亂。
1.2.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保潔公司簽定保潔合同，保潔員由保潔公司進(jìn)行管理，工作地點(diǎn)在醫(yī)院，對科室業(yè)務(wù)指導(dǎo)，不愛聽，覺得麻煩，不愿認(rèn)真執(zhí)行，缺乏管理方面的制約。
1.3 客觀因素:實(shí)行醫(yī)療廢物統(tǒng)一處置的時間不長，物質(zhì)上有一些缺乏。做得好的部門盡量做得符合要求，做得不好的，認(rèn)為雖有明確的規(guī)定，但物質(zhì)不到位也懶得想辦法。還有的開始認(rèn)真，由于臨床工作的繁忙久而久之也不認(rèn)真了，得過且過，慢慢的管理松懈。
2 方法
2.1 加強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作:對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并進(jìn)行相關(guān)知識考試考核。將醫(yī)療廢物相關(guān)法律法規(guī)及制度、醫(yī)療廢物 分類目錄，下發(fā)醫(yī)院各臨床科室。并與護(hù)理部、醫(yī)教部、總務(wù)科協(xié)調(diào)，與各科室負(fù)責(zé)人簽定責(zé)任書，再由他們對本科室臨床人員及保潔員進(jìn)行監(jiān)督和個別培訓(xùn)。
2.2 保潔員的培訓(xùn):針對保潔員流動性大，大部份文化層次低，對醫(yī)療廢物認(rèn)識不足的情況，在醫(yī)院反復(fù)組織他們進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，講明醫(yī)療廢物的危害性，提高他們的環(huán)保意識和自我保護(hù)意識。將醫(yī)療廢物的安全防護(hù)、分類、包裝、貯運(yùn)及處理過程中的各項規(guī)定和要求等知識進(jìn)行培訓(xùn)。再由本科護(hù)士長或醫(yī)療廢物專職管理人員在他們工作過程中進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)和強(qiáng)化培訓(xùn)。并與保潔公司簽定目標(biāo)責(zé)任書，對保潔員實(shí)行雙向管理。對新上崗的保潔員醫(yī)院實(shí)行崗前培訓(xùn)，將培訓(xùn)內(nèi)容記載并讓本人簽字，并告之以往醫(yī)療廢物處理不規(guī)范的獎懲情況。實(shí)行層層負(fù)責(zé)制。
2.3 針對臨床工作繁忙，對醫(yī)療廢物的分類記不住，采取分類標(biāo)簽和流程圖上墻，標(biāo)簽注明醫(yī)療廢物所涉及的主要內(nèi)容。如：感染性廢物標(biāo)簽中用較小一點(diǎn)的字體注明棉簽、棉球、膠布、輸液器、空針等，損傷性廢物標(biāo)簽中包含針頭、刀片等字樣。為臨床人員在工作中提供方便，也在臨床人員丟棄廢物時，加深醫(yī)療廢物分類的印象。流程圖上墻，使每一位醫(yī)護(hù)人員、保潔員、病員及家屬都清楚醫(yī)療廢物的規(guī)范管理、包裝、流程、最終流向是由指定公司統(tǒng)一處置。
2.4 嚴(yán)格交接班制度:在病房由科室負(fù)責(zé)，交給保潔員時，須稱重量密封后貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽包括：廢物名稱、產(chǎn)生科室、重量、日期，并且詳細(xì)記錄雙方簽字。由保潔員交暫時貯存處，重量必須與科室重量相吻合并登記。運(yùn)送過程中由保潔員負(fù)責(zé)。醫(yī)療廢物在暫時貯存處保管期間，由暫時貯存處醫(yī)療廢物專職人員管理。防止醫(yī)療廢物的流失。
2.5 對物質(zhì)上的缺乏：上墻的標(biāo)簽和流程圖做好之后，過塑貼于盛裝醫(yī)療廢物的黃色口袋容器上方墻上。避免了各種污漬的污染，又便于清潔。由于一次性銳器盒價格每個須6元，成本較高很少醫(yī)院購買。分類時，用藥品包裝盒或廢棄的一次性輸液瓶剪開后置黃色口袋內(nèi)，替代銳器盒盛裝針頭、刀片等損傷性廢物。銳器盒的廢物利用，操作簡單，經(jīng)濟(jì)實(shí)用無成本，減少了污染，節(jié)省了醫(yī)院開支，加強(qiáng)了個人防護(hù)。其他醫(yī)療廢物分別置不同的黃色口袋內(nèi)，裝滿3/4時用膠帶密封，貼上標(biāo)簽，每天由保潔員運(yùn)交醫(yī)療廢物專職人員回收于暫貯存處周轉(zhuǎn)桶內(nèi)。
2.6 加強(qiáng)督查工作：院感科經(jīng)常到各部門進(jìn)行督查。發(fā)現(xiàn)問題及時整改、糾正，及時現(xiàn)場指導(dǎo)。強(qiáng)化臨床人員對醫(yī)療廢物的認(rèn)識和責(zé)任心。要求做到收集不落地，存放不暴露，嚴(yán)格分類放置，處理及時徹底。在檢查中發(fā)現(xiàn)未落實(shí)到位的問題，納入全院目標(biāo)考核和醫(yī)療質(zhì)量考評內(nèi)容，與經(jīng)濟(jì)責(zé)任掛鉤，并在全院張榜公布。其次教育和發(fā)動全院職工，宣傳醫(yī)療廢物的危害和管好醫(yī)療廢物重要性，讓醫(yī)務(wù)人員人人參與，避免醫(yī)療廢物的流失和不規(guī)范處置。
3 總結(jié)
通過以上對醫(yī)療廢物管理政策的宣傳、培訓(xùn)、管理，轉(zhuǎn)變了醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物管理的誤區(qū)，嚴(yán)格了操作規(guī)程，加強(qiáng)了對保潔工人的管理。從《醫(yī)療廢物管理條例》試行以來，我院醫(yī)療廢物管理在醫(yī)療工作，工作人員管理意識加強(qiáng)，嚴(yán)格了交接班，各種記錄有據(jù)可查，避免了醫(yī)療廢物的流失、混裝等，為社會營造了一個健康的環(huán)境，為醫(yī)院贏得正常經(jīng)營的秩序。
參考文獻(xiàn)
第5篇：醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識范文
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理管理；醫(yī)院感染；感染控制
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.291 文章編號：1004-7484（2013）-11-6375-02
醫(yī)院感染是一種醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，盡管患者在醫(yī)院內(nèi)時間較短暫，為此獲得感染的因素多而復(fù)雜，常增加醫(yī)院感染控制的難度。醫(yī)院感染控制是護(hù)理管理工作的重要環(huán)節(jié)，為提高護(hù)理人員的防護(hù)能力，并最大限度保障患者及醫(yī)護(hù)人員的身體健康，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制有重要的臨床意義[1]。本文將對2007年1月――2013年1月期間我院收集的醫(yī)院感染控制資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 對我院2007年1月――2013年1月醫(yī)院感染資料及護(hù)理管理等相關(guān)相關(guān)資料進(jìn)行回顧性分析。為加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，我院于2010年1月開始實(shí)施全新護(hù)理管理，為檢驗(yàn)控制效果，選擇2007年1月――2009年12月未實(shí)施護(hù)理管理的醫(yī)院感染資料進(jìn)行對比。
1.2 方法 采用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用率表示，采用x2對所獲得資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述和推斷，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2 結(jié) 果
2010年1月――2013年1月實(shí)施全新護(hù)理管理后，醫(yī)院感染率明顯低于2007年1月――2009年12月未實(shí)施護(hù)理管理的醫(yī)院感染率，兩個年度段比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P
3 討 論
3.1 護(hù)理因素引起醫(yī)院感染的原因
3.1.1 消毒工作流于形式 是醫(yī)院內(nèi)患者最為集中的科室之一，室內(nèi)空間有限，且患者數(shù)量大，醫(yī)護(hù)人員工作量大，各項清潔與消毒工作難以按照相關(guān)制度嚴(yán)格執(zhí)行，如，對空氣消毒、消毒器濾過網(wǎng)未定期清理等，致使內(nèi)細(xì)菌增多，而增加醫(yī)院感染風(fēng)險。
3.1.2 缺乏醫(yī)院感染意識 護(hù)理工作比較沉重，護(hù)理人員長時間忙于護(hù)理，與此同時，醫(yī)院及護(hù)理部門未能及時開展醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育，而使護(hù)理人員缺乏醫(yī)院感染知識和防護(hù)意識，難以有效控制醫(yī)院感染。
3.1.3 醫(yī)療器具消毒不規(guī)范 護(hù)理人員未能按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格對醫(yī)療器具進(jìn)行消毒處理，對聽診器、溫度計、血壓計袖帶、冰袋等使用率較高的醫(yī)療用具的消毒時間、消毒液濃度，及消毒操作方法不到位，往往易造成交叉感染。
3.1.4 醫(yī)療垃圾處理不規(guī)范 護(hù)理人員未能按照《醫(yī)療廢物處理條例》要求，對處理的感染性醫(yī)療廢物與生活垃圾混放，或封存袋口關(guān)閉不嚴(yán)、存放時間較長，均會增加醫(yī)護(hù)人員和就診患者醫(yī)院感染的風(fēng)險[2]。
3.2 護(hù)理管理措施
3.2.1 建立分級管理制度 由護(hù)理部組建醫(yī)院感染消毒隔離管理小組，由各科室主任、護(hù)士長及感染控制護(hù)士組成，將預(yù)防醫(yī)院感染控制落實(shí)到具體個人，做好消毒滅菌及日常監(jiān)測工作，并聯(lián)合定期檢查和不定期抽查的監(jiān)督機(jī)制，促進(jìn)責(zé)任護(hù)士在護(hù)理工作中，嚴(yán)格遵守消毒隔離、無菌操作、清潔衛(wèi)生等規(guī)章制度，同時，制定賞罰機(jī)制，避免管理控制工作流于形式化，保障醫(yī)院感染控制管理工作可順利開展[3]。
3.2.2 醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染控制意識 根據(jù)醫(yī)院感染不同時期及具體情況，對全體護(hù)理人員定期醫(yī)院感染的專業(yè)知識及技能培訓(xùn)，根據(jù)醫(yī)院感染質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范中各項護(hù)理操作，同時，對新分配到及實(shí)習(xí)的護(hù)士進(jìn)行感染知識崗前培訓(xùn)，以此增強(qiáng)護(hù)士醫(yī)院感染控制意識及安全意識，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。另外，將業(yè)務(wù)骨干及護(hù)士長送往上級醫(yī)療單位進(jìn)行學(xué)習(xí)或?qū)W術(shù)會議，不斷更新醫(yī)院感染的防治知識，以此帶動整體護(hù)理人員提高醫(yī)院感染的控制能力，人人掌握醫(yī)院感染管理規(guī)則制度，明確管理責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作技術(shù)[4]。
3.2.3 加強(qiáng)各環(huán)節(jié)院內(nèi)感染控制 根據(jù)消毒隔離管理規(guī)章制度，合理分布內(nèi)無菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)；無菌物品應(yīng)按照滅菌日期的先后由專人進(jìn)行存放與管理；加強(qiáng)對聽診器、溫度計等外科診療用品及器械進(jìn)行清洗和消毒，確保滅菌合格率100%；根據(jù)醫(yī)用廢物管理規(guī)定，醫(yī)療垃圾妥善分類后，再收集集中處理，對有污染的醫(yī)療廢物應(yīng)專放，并貼好警示標(biāo)貼，再運(yùn)送到指定地點(diǎn)存放，避免有污染的醫(yī)療廢物混放，而造成傳染病擴(kuò)散；加強(qiáng)環(huán)境管理，每日均進(jìn)行空氣消毒，用含氯消毒劑進(jìn)行擦地，避免空氣塵埃量超標(biāo)，并可有效預(yù)防內(nèi)細(xì)菌繁殖，為此要求室內(nèi)的空氣培養(yǎng)細(xì)菌菌落總數(shù)不得多于200cfu/m2，非無菌物品的物體表面及護(hù)理人員手部的細(xì)菌菌落總數(shù)不得多于5cfu/m2；同時，加強(qiáng)每位護(hù)理人員個人衛(wèi)生管理及個人防護(hù)，預(yù)防被污染銳器刺傷[5-6]。
3.2.4 開展醫(yī)院感染監(jiān)測管理 加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測可有效預(yù)防感染的發(fā)生，為此在醫(yī)院感染控制中，應(yīng)定期和不定期開展各項醫(yī)院感染控制監(jiān)測工作，如檢查科室內(nèi)環(huán)境污染監(jiān)測，各種消毒藥濃度、劑量、使用情況的監(jiān)測記錄，無菌醫(yī)療設(shè)備的消毒合格率，清潔滅菌衛(wèi)生等，并根據(jù)具體調(diào)查出的醫(yī)院感染原因進(jìn)行綜合分析，并由消毒隔離管理小組提出行之有效的干預(yù)管理方案，并定期檢查干預(yù)管理的結(jié)果，直至完全合格。
4 小 結(jié)
在護(hù)理管理中，醫(yī)院感染是評價護(hù)理工作的重要指標(biāo)之一，醫(yī)院感染控制中很多內(nèi)容涉及到護(hù)理工作環(huán)節(jié)中，為此護(hù)理管理工作中，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員嚴(yán)格遵守各項預(yù)防醫(yī)院感染的規(guī)章制度，按要求認(rèn)真嚴(yán)格地執(zhí)行各項無菌操作，以此降低醫(yī)院感染率，保障患者健康及醫(yī)護(hù)人員的工作安全[7]。
本文研究中，結(jié)合醫(yī)院的特點(diǎn)、實(shí)際情況，及醫(yī)院感染的發(fā)病原因，經(jīng)護(hù)理部組建醫(yī)院感染消毒隔離管理小組，參與到醫(yī)院感染控制工作中，制定合理的預(yù)防目標(biāo)，并在常規(guī)護(hù)理中，嚴(yán)格落實(shí)各項預(yù)防感染工作[8]。
通過對護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，以此提高醫(yī)院感染控制意識，從而有效提高護(hù)理工作中各個環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染控制效果，并采用定期、抽查的方式開展醫(yī)院感染監(jiān)測管理，以及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，有效降低醫(yī)院感染率。本文研究結(jié)果顯示，2010年1月――2013年1月實(shí)施全新護(hù)理管理后，醫(yī)院感染率明顯低于2007年1月――2009年12月未實(shí)施護(hù)理管理的醫(yī)院感染率，兩個年度段比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P
綜上所述，在護(hù)理管理中，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理，可有效降低醫(yī)院感染率，對預(yù)防中醫(yī)院感染管理工作起到重要的積極作用，最大限度保障就診患者健康及醫(yī)護(hù)人員的工作安全，值得應(yīng)用和推廣。
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第6篇：醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識范文
【關(guān)鍵詞】院內(nèi)感染；護(hù)理工作；作用分析
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.405文章編號：1004-7484（2013-10-5903-02
由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，院內(nèi)感染的控制問題被廣大醫(yī)學(xué)界人員關(guān)注和重視起來，院內(nèi)感染不但會對患者的身心造成影響，同時還會給醫(yī)院帶來不必要的麻煩[1]。醫(yī)院控制和預(yù)防感染是不可缺少的問題，護(hù)理工作在控制醫(yī)院感染率方面具有重要的作用。因而，在預(yù)防院內(nèi)感染管理中加強(qiáng)對護(hù)理工作的管理，不但能夠提高護(hù)理人員自身的安全，同時還可以保障護(hù)理人員以及患者的身體健康、生命安全。
1護(hù)理緩解引起醫(yī)院感染發(fā)生的原因
1.1對物品、環(huán)境等進(jìn)行消毒和清潔只留于形式，由于醫(yī)院患者數(shù)量逐漸的增多，醫(yī)護(hù)人員的工作量也在逐漸的增加，院內(nèi)的護(hù)士人員配備不足，導(dǎo)致的各種消毒和清潔工作不能落到實(shí)處，因而使醫(yī)院出現(xiàn)感染的幾率增加。
1.2護(hù)理人員缺乏責(zé)任心，工作態(tài)度不認(rèn)真在醫(yī)院的臨床護(hù)理中，護(hù)理人員的工作態(tài)度非常重要，但因主客觀因素的影響，一些護(hù)理人員在工作中缺乏責(zé)任心，對患者不認(rèn)真。由于護(hù)理人員的不認(rèn)真，會明顯增加醫(yī)院發(fā)生感染的幾率。
1.3護(hù)理人員對醫(yī)院感染以及相關(guān)知識缺乏了解因護(hù)理人員長期的從事護(hù)理工作，很少有時間進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，醫(yī)院不能及時的開展針對醫(yī)院感染的講座，進(jìn)而導(dǎo)致一些護(hù)理人員不了解醫(yī)院感染的相關(guān)知識，甚至在工作中沒有防護(hù)的能力和意識，進(jìn)而很難對醫(yī)院感染方面進(jìn)行有效的控制和預(yù)防[2]。
1.4醫(yī)療用具清洗、消毒操作不規(guī)范護(hù)理人員沒有嚴(yán)格執(zhí)行消毒和清洗器具的規(guī)定，如未按要求進(jìn)行消毒，必然會引起感染現(xiàn)象。此外，對于一些使用率相對較高的醫(yī)療用具，如未能實(shí)施有效的消毒，很可能會導(dǎo)致交叉感染。
1.5醫(yī)療垃圾處理不規(guī)范在處理醫(yī)療垃圾時，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》的要求進(jìn)行操作，將垃圾分類放置，按相關(guān)要求保管。如果沒有將醫(yī)療垃圾存放到合適的位置，都會導(dǎo)致醫(yī)院感染出現(xiàn)。
2加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理的措施
2.1嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度各項規(guī)章制度主要是通過長期的時間總結(jié)出來的，能夠起到指導(dǎo)以后護(hù)理工作的目的，同時還可以預(yù)防醫(yī)院感染的出現(xiàn)。在預(yù)防醫(yī)院感染的過程中，要尤其注意護(hù)理管理的規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，主要是將醫(yī)院感染的范圍和人數(shù)降到最小，從根源上將醫(yī)院感染途徑切斷[3]。
2.2強(qiáng)化護(hù)理人員的認(rèn)識和觀念在實(shí)施醫(yī)院護(hù)理管理中，要對護(hù)理人員的認(rèn)識和觀念進(jìn)行重視，將醫(yī)院感染以及相關(guān)的教育工作作為進(jìn)崗、進(jìn)修以及實(shí)習(xí)護(hù)士的必修課程，使其充分認(rèn)識到醫(yī)院感染的重要性。與此同時，將預(yù)防醫(yī)院感染作為考核護(hù)理工作的一部分，這樣可以提高護(hù)理人員工作中的自覺行，進(jìn)而達(dá)到預(yù)期的目的。
2.3重視物品管理和環(huán)境管理在對醫(yī)院的護(hù)理工作進(jìn)行管理中，一定要對物品及環(huán)境的管理給予重視，劃分各個區(qū)域，同時明確相關(guān)區(qū)域的作用[4]。根據(jù)自身醫(yī)院的具體情況合理布局，派專人管理各種物品。
2.4加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的管理根據(jù)國家衛(wèi)生部門規(guī)定的醫(yī)院制度，必須分類收集醫(yī)療廢物，并將各類醫(yī)療垃圾分送到相關(guān)的地點(diǎn)進(jìn)行處理或者存放。派專人對醫(yī)療分無進(jìn)行管理和登記，每天核對醫(yī)療廢物的處置情況，并由專人檢查。
2.5開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作在預(yù)防醫(yī)院感染的過程中，護(hù)理人員應(yīng)開展各項監(jiān)測工作，尤其注意查驗(yàn)各種數(shù)據(jù)、記錄以及數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，這有助于綜合分析醫(yī)院感染的發(fā)生原因，同時制定有效的預(yù)防措施[5]。在監(jiān)測醫(yī)院感染的過程中，護(hù)理人員應(yīng)對以下內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)測：環(huán)境污染監(jiān)測、特殊病房監(jiān)測、滅菌效果監(jiān)測、清潔衛(wèi)生監(jiān)測、消毒污染監(jiān)測以及規(guī)章制度監(jiān)測等等，發(fā)現(xiàn)問題及時給與糾正，以此來預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
3討論
由于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不但進(jìn)步，臨床醫(yī)學(xué)模式也在不斷的發(fā)生變化，醫(yī)院感染的監(jiān)測、預(yù)防以及控制已經(jīng)作為一門專門的學(xué)科。其內(nèi)容涉及到多個臨床護(hù)理工作環(huán)節(jié)，因此護(hù)理工作人員必要嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度及無菌操作原則，認(rèn)真消毒，防止發(fā)生醫(yī)院感染現(xiàn)象。由于各個科室的特點(diǎn)不同，根據(jù)每個科室的實(shí)際情況制定預(yù)防感染的效果和目標(biāo)，將其納入到護(hù)理工作考核中。
綜上所述，預(yù)防醫(yī)院感染是護(hù)理工作中不可忽視的一部分，在實(shí)施的過程中，護(hù)理人員時各項管理工作的重點(diǎn)人員，因此必須加強(qiáng)護(hù)理工作人員的工作能力、專業(yè)素質(zhì)以及工作態(tài)度，同時分析醫(yī)院感染的主要原因，不斷的完善和制定相關(guān)的護(hù)理措施，將醫(yī)院預(yù)防感染的效果整體提升。同時，在實(shí)施臨床護(hù)理工作時，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照各項規(guī)章制度執(zhí)行，高度關(guān)注醫(yī)院常見的感染問題，防止在工作中出現(xiàn)錯誤，不斷的提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而有效的預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生率。
參考文獻(xiàn)
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第7篇：醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識范文
關(guān)鍵詞：五常法；院內(nèi)感染控制；護(hù)理管理
醫(yī)院感染不僅使患者、家庭、社會和經(jīng)濟(jì)成本增加，同時阻礙了醫(yī)療質(zhì)量提高的時間，甚至醫(yī)院的聲譽(yù)。院內(nèi)感染控制是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控工作中的重要環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的好壞及社會信譽(yù)[1]。門診患者多、流動性大、接觸面廣，特別是部分患者病情診斷尚未明確，各診室的工作質(zhì)量直接影響患者預(yù)后及醫(yī)療工作，是院內(nèi)感染管理的重要環(huán)節(jié)[2]，我們采用五常法進(jìn)行院內(nèi)感染的防控，人人提高認(rèn)識，不斷更新院感防控觀念，嚴(yán)格規(guī)范操作，有效防范交叉感染。
1常組織
1.1每月定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《職業(yè)病防治法》及無菌技術(shù)操作規(guī)程、抗生素的合理使用等知識。
1.2制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。不斷加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識，嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則可減少醫(yī)院感染20～30%。
2常整頓
2.1醫(yī)院感染的監(jiān)測可準(zhǔn)確查明和及早預(yù)防感染的發(fā)生，通過定期與不定期的隨時抽查和每月的大檢查，及時發(fā)現(xiàn)消毒隔離措施執(zhí)行中的問題，及時提出整改措施。例如：護(hù)士操作中不洗手或洗手方法不正確、用后一次性物品及各類管道處理沒按要求執(zhí)行、消毒液濃度不夠等情況，及時提出有效的整改措施。
2.2每月定期進(jìn)行微生物監(jiān)測，監(jiān)測內(nèi)容包括空氣、物表手樣、無菌物品的消毒滅菌效果、使用中的消毒液和紫外線的強(qiáng)度等，對有不合格的要求分析原因，采取整改措施，強(qiáng)化達(dá)標(biāo)，直到合格為止，嚴(yán)禁不合格物品進(jìn)入臨床使用。
2.3加強(qiáng)無菌物品管理關(guān)，全面檢查藥品、器械陳列整齊、清潔，如有過期、藥品混濁、標(biāo)簽不清楚不符合要求的不得使用。
3常清潔
3.1輸液大廳每天用紫外線照射晨晚各消毒2次，1h/次，上、下午各開窗通風(fēng)1次，30min/次以上，輸液椅每天用500mg/l的含氯消毒液擦拭，地面如有患者的嘔吐物、血液、排泄物等則也應(yīng)用500mg/l的含氯消毒液拖地，拖把每天用500mg/l的含氯消毒液浸泡，并做到專室專用。在保潔員上崗前先給予醫(yī)學(xué)常識、消毒隔離、法律法規(guī)等相關(guān)知識的培訓(xùn)，合格后上崗，這樣可以避免自身感染和交叉感染。
3.2特殊患者分室輸液為腸道疾病患者、發(fā)熱患者單獨(dú)設(shè)一間輸液室。成人與兒童輸液，采用分室輸液方法，減少交叉感染發(fā)生。
3.3侵入性診療用物一人一用一滅菌；與患者皮膚直接接觸物品一人一用一消毒；嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理制度，保證在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，不得重復(fù)使用，保證了患者安全。
3.4未被一次性用品取代的用具必須嚴(yán)格消毒，氧氣濕化瓶、血壓計、聽診器、體溫表等的消毒要落實(shí)到位。濕化瓶用0.5%有效氯消毒液浸泡30min，1次/d，清洗涼干備用。血壓計、聽診器在每個患者使用后用乙醇擦試，表面抗原陽性的患者使用后用0.5%有效氯消毒液擦試；體溫表應(yīng)每人專用，用0.5%有效氯消毒液浸泡30min，清洗后擦干備用。
4常規(guī)范
4.1輸液室護(hù)士治療接觸各類患者，手也成為重要的傳播病原菌的載體。如果因?yàn)檩斠菏易o(hù)士工作量大，自我防護(hù)意識差，洗手依從性低，就容易由護(hù)理人員的手造成護(hù)患之間的醫(yī)源性感染，如果每次都要采用"六步洗手法"在實(shí)際工作中要做到這一點(diǎn)有點(diǎn)難度，所以在每個治療車上配備一瓶免洗手消毒液，在沒有肉眼可見污染的情況下，我們使用免洗手消毒液洗手，就能保證接觸一個患者消毒一次。
4.2合理使用抗菌藥物抗菌藥物使用不當(dāng)和濫用與人體正常微生態(tài)失衡及醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān)[3]。所以護(hù)士必須嚴(yán)格掌握配伍禁忌，合理安排抗菌藥物的應(yīng)用時間，所有抗菌藥物現(xiàn)用現(xiàn)配，避免降低效價。對個別患者盲目要求用貴藥、好藥的現(xiàn)象做好耐心解釋，取得患者的理解與配合。
4.3醫(yī)療廢物分類收集，損傷性廢物置于防滲耐刺的利器盒中，盛裝醫(yī)療廢物的專用桶貼有警示標(biāo)識，廢棄物裝潢容器的3/4時扎口密封，貼上標(biāo)簽，運(yùn)送到指定的醫(yī)療廢棄物暫時貯存點(diǎn)，各科室設(shè)有專用登記本，每日對醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記，并簽名，落實(shí)到人[4]。
4.4醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則。
5常自律
教育護(hù)士提倡"慎獨(dú)"精神，自覺遵守各項操作規(guī)程及制度。熟練掌握自我防護(hù)知識及意外針刺傷緊急處理流程，正確進(jìn)行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器傷。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物分類收集制度，減少污染及職業(yè)損傷。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)感染管理意識。每做一項護(hù)理操作都要自覺遵守醫(yī)院消毒隔離及有關(guān)制度，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
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第8篇：醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識范文
【關(guān)鍵詞】 控制；急診科；醫(yī)院感染；護(hù)理管理
The care management ofthe control of hospital infection in the department of emergency
Xia Li
Department of emergency,Suining centre hospital,Suining 629000,China
【Abstract】 Objective To prevent the occurrence of iatrogenic infection of the department of emergency.Methods The protection awareness of the nursing profession was enhanced, hospital infection control rules and regulations wereImproved, protective equipment was equipped, nursing practice was regulated,aseptic operation , disinfection, isolation and monitoring measures were strictlyexecuted, strengthening the implementation of care management.Results The nurse's awareness of hospital infection was enhanced, the ward environment, materials management, nursing standards and other management operations were strengthed, the incidence of hospital infection was controlled. Conculusions Enhancing care management can effectively control the occurrence of hospital infection andthe quality of care is improved.
【Key words】 control; Emergency department; Hospital infection; Care management
【中圖分類號】 R472.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1007-8231（2011） 08-0704-02
急診科由于其工作特殊性，患者多，流動性大，病種復(fù)雜，夾雜著各種潛在的感染和帶菌者；患者家屬衛(wèi)生習(xí)慣差，隨地吐痰、亂扔垃圾等造成環(huán)境污染；醫(yī)務(wù)人員忙于搶救病員忽視自我防護(hù)，職業(yè)危害大。醫(yī)院感染控制好壞直接影響醫(yī)院工作，而護(hù)理工作貫穿于預(yù)防醫(yī)院感染的各個環(huán)節(jié)[1]，因此，加強(qiáng)急診科護(hù)理管理，在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中是非常重要的。現(xiàn)將我科醫(yī)院感染控制工作中的護(hù)理管理體會總結(jié)如下：
1加強(qiáng)護(hù)理人員預(yù)防醫(yī)院感染意識
1．1成立科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組
由科室質(zhì)控成員組成科室感染監(jiān)控小組，根據(jù)本科的具體情況制定切實(shí)可行的制度和措施，科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組自覺遵守各項規(guī)章制度，定期檢查監(jiān)控，隨時抽查各項制度和措施的落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
1．2加強(qiáng)護(hù)理人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識
定期組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院感染控制的相關(guān)知識，要求全科護(hù)士必須認(rèn)識到醫(yī)院感染與己有關(guān)，是護(hù)理質(zhì)量的組成部分，真正明確自己在醫(yī)院感染控制中的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利，把控制醫(yī)院感染的意識貫穿于每項護(hù)理操作過程中，如：夜間操作是否按操作程序進(jìn)行，在緊急搶救患者時是否所有處置符合要求。這些都聯(lián)系到是否會發(fā)生醫(yī)院感染?？剖裔t(yī)院感染監(jiān)控小組將檢查結(jié)果納入護(hù)士的考評中，倡導(dǎo)相互監(jiān)督，有效提高了全科護(hù)士的行為素質(zhì)，確保消毒、隔離、滅菌和無菌操作的準(zhǔn)確無誤[2]。
2加強(qiáng)環(huán)境物品的管理
2．1病區(qū)環(huán)境管理
加強(qiáng)病員及家屬的健康宣教，保持病區(qū)環(huán)境清潔，空氣新鮮；加強(qiáng)衛(wèi)生員培訓(xùn)，按規(guī)范進(jìn)行濕式清掃，隨臟隨清掃，對地面分泌物必須先消毒再清掃，拖布分區(qū)使用，標(biāo)識清楚，用后消毒懸掛晾干，床單元一桌一布，用后消毒；床單、被套、枕套隨臟隨換，規(guī)定禁止在病區(qū)過道或病房內(nèi)清點(diǎn)污染物品，臟布類放規(guī)定污物桶內(nèi)，護(hù)理車與治療車分別存放；病房、治療室、輸液室、搶救室和清創(chuàng)室每天用空氣消毒機(jī)消毒兩次，專人負(fù)責(zé)，每月定期采集空氣標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)，并作好記錄。
2．2物品管理
滅菌物品按滅菌日期先后存放于無菌柜內(nèi)，非無菌物品禁止放入無菌柜內(nèi)，專人管理，若出現(xiàn)過期物品扣發(fā)責(zé)任人獎金；無菌溶液分類存放，不得混裝；一切用物定位存放，凡能高壓滅菌或低溫滅菌物品一律經(jīng)預(yù)處理后送供應(yīng)室滅菌，做好消毒登記及與供應(yīng)室人員的交接登記；使用后的氧氣濕化瓶、吸痰器瓶消毒后干燥存放；使用的消毒劑安爾碘，開瓶后注明開瓶時間，盡量一次性用完，止血帶一人一用一消毒；使用后的血壓計、聽診器、體溫計等都要嚴(yán)格消毒。
3認(rèn)真落實(shí)各項規(guī)范化護(hù)理措施
3．1我院護(hù)理部制訂了基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)，貫徹消毒隔離技術(shù)于每項護(hù)理操作規(guī)程之中，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)和示教，實(shí)行人人考核過關(guān)，使各項操作正規(guī)化、過程規(guī)范化。在臨床護(hù)理過程中，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，無菌操作前嚴(yán)格洗手，戴口罩，必要時無菌手套，抗生素現(xiàn)用現(xiàn)配，操作中應(yīng)避免在局部有炎癥的部位穿刺，預(yù)防感染發(fā)生[3]。
3．2認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范
洗手是阻斷通過醫(yī)護(hù)人員操作傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)士操作前后、接觸病人前后做好手的消毒尤為重要，是防止醫(yī)院感染的措施之一[3]。因此，科室規(guī)定護(hù)士上班不留長指甲、不涂指甲油、不戴戒指，為提高洗手質(zhì)量，還組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)正確洗手六步法，并將正確洗手六步法示范圖貼在洗手區(qū)墻上，讓全科護(hù)士掌握并嚴(yán)格執(zhí)行洗手法，認(rèn)真進(jìn)行手的清洗和消毒。辦公室洗手肥皂切成小塊，肥皂盒懸掛，隨時保持清潔干燥，并配備干手設(shè)施。
4重視監(jiān)測工作
每月配合醫(yī)院感染科定期進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，監(jiān)測內(nèi)容包括空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手、無菌物品的消毒滅菌效果、使用中的消毒液等，目前為止，衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果無一次不合格。
5加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，樹立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防理念，防止醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染
提高對醫(yī)院感染的認(rèn)識，堅持做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防；預(yù)防銳器傷，建立銳器傷報告制度，傷后要按規(guī)范處理傷口，及時上報，進(jìn)行評估，建檔立案及醫(yī)學(xué)隨訪；標(biāo)準(zhǔn)洗手，加強(qiáng)個人
職業(yè)防護(hù)，人人掌握一次性醫(yī)療用品的正確使用、毀形、消毒和處理方法。使用防護(hù)用具，如：我科改用BD飛瑪安全型留置針為急診病人建立靜脈通道后，無一例針刺傷發(fā)生；搶救室配備防護(hù)眼鏡，為危重病員作氣管插管時使用，避免分泌物濺至眼睛內(nèi)。
6加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理
我院制定了嚴(yán)格的醫(yī)療廢物管理制度，將醫(yī)療廢物按規(guī)范分類處置，盛裝醫(yī)療廢棄物的專用桶貼有分類警示標(biāo)識，損傷性廢物置于防滲耐刺的利器盒內(nèi)，裝滿容器的2／3時密封置于污物室內(nèi)，每天醫(yī)院派專人統(tǒng)一收集至指定的地方處置，科室設(shè)有專用登記本，每日對醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記并簽名，落實(shí)到人，避免了被污染的醫(yī)療器具流入社會。
綜上所述，加強(qiáng)護(hù)理管理，認(rèn)真履行職責(zé)，積極組織全科護(hù)士預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)、監(jiān)督，指導(dǎo)護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理操作規(guī)程、消毒、隔離、一次性醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的相關(guān)規(guī)章制度，使科內(nèi)工作人員重視了醫(yī)院感染，增強(qiáng)了自我防護(hù)意識，能注重手衛(wèi)生，堅持標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，減少了職業(yè)暴露；規(guī)范各項護(hù)理操作，完善相關(guān)規(guī)章制度，配備必要的防護(hù)設(shè)備，使醫(yī)院感染管理做到經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化。因此，嚴(yán)格的護(hù)理管理措施，對預(yù)防醫(yī)院感染工作具有重要的作用。
參考文獻(xiàn)
[1] 胡正潔，王紹瓊，劉光華.醫(yī)院感染控制中的護(hù)理管理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2002，12(6)：380-381.
第9篇：醫(yī)療廢物處理相關(guān)知識范文
【關(guān)鍵詞】：檢驗(yàn)科；職業(yè)危險因素；對策
【中圖分類號】R446
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【文章編號】2095-6851（2014）04-0510-01
1 前言
檢驗(yàn)科中存在的職業(yè)危險因素是當(dāng)今醫(yī)院中職業(yè)因素存在最多的科室，其危險主要來自于檢驗(yàn)科醫(yī)護(hù)人員對血液和一些病原菌檢驗(yàn)的過程中，在不注意的情況下給自身帶來的危險和傷害。具體的來說，醫(yī)護(hù)人員每天需要檢測的內(nèi)容和項目較多，而且很多標(biāo)本都來源于病人，其中有可能還存在著某些傳染疾病的標(biāo)本等，因此，在醫(yī)護(hù)人員檢查的過程中接觸這些病原微生物的標(biāo)本，很有可能造成交叉感染出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)源性感染。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)自身的防護(hù)意識，不僅僅有利于提高患者就診環(huán)境的安全性，同時也有利于提高醫(yī)護(hù)人員的檢驗(yàn)水平和能力。本文通過在2013年我院檢驗(yàn)科的醫(yī)護(hù)人員，將人員平均分為兩組，對其職業(yè)病進(jìn)行分析，并且根據(jù)職業(yè)病的分析給出相關(guān)的防護(hù)措施。
1.資料和方法
1.1 一般資料
2013年在我院檢驗(yàn)科的醫(yī)護(hù)工作人員一共有40名，將我院的40名檢驗(yàn)科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行隨機(jī)的分類，分別分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各20人。其中觀察組的30名人員中，全部都是婦產(chǎn)科的助產(chǎn)人員，有男性10例，女性20例，年齡最大的為38歲，最小的20歲。對照組的30名醫(yī)護(hù)人員中，男性14例，女性16例，年齡最大的為42歲，最小的24歲。
1.2 方法
對于本次的研究方法，采取的是問卷調(diào)查的方法。調(diào)查的主體是醫(yī)院感染控制的專職人員。為了獲取得到更多的問卷調(diào)查的數(shù)據(jù)，首先要求要對醫(yī)院感染控制的人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括：醫(yī)院感染的相關(guān)知識；職業(yè)中存在的危險點(diǎn)；醫(yī)護(hù)人員血源性疾病的感染情況和銳利器具損傷產(chǎn)生的因素等。最后總結(jié)和歸納總結(jié)檢驗(yàn)科醫(yī)護(hù)人員中存在職業(yè)危險的因素，針對這些因素總結(jié)歸納出相關(guān)的對策，對實(shí)施防護(hù)對策的人員進(jìn)行相關(guān)性指標(biāo)的研究分析。
1.3 統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理
對于本次的數(shù)據(jù)進(jìn)行SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計，檢驗(yàn)的方法主要通過兩組之間的差別進(jìn)行分析和對兩組的資料進(jìn)行分析，采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，最后做出兩組數(shù)據(jù)的差異分析，兩組數(shù)據(jù)存在明顯的差異，P
1.4 健康宣傳教育的內(nèi)容
檢驗(yàn)科的醫(yī)護(hù)人員和其他的科室不相同，科室的人員必須要懂得一定的自我保護(hù)能力，防止感染和其他危險情況的發(fā)生。檢驗(yàn)科的醫(yī)護(hù)人員是直接接觸病人血液檢驗(yàn)品的直接人員，在工作中不僅僅要保證病人的身體，同時還應(yīng)該做好自我保護(hù)能力。檢驗(yàn)科的醫(yī)護(hù)人員必須要重視手和各種衛(wèi)生器具的消毒處理。在患病期或者受到外傷的情況下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該避免直接接觸檢驗(yàn)品，以免造成交叉污染。另外還要注意加強(qiáng)醫(yī)院控制感染的意識，保證患者和醫(yī)護(hù)人員的圣體。此外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該定期進(jìn)行身體檢查，注意工作時間和業(yè)余時間的相互協(xié)調(diào)。在工作的過程中要注意經(jīng)常佩戴口罩，減少因?yàn)榭谇坏膫鞑チ魅氲綒獾乐?。醫(yī)院應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部門的相關(guān)消毒管理辦法的規(guī)定，根據(jù)實(shí)際情況醫(yī)院需要制定消毒隔離制度，并且有效的執(zhí)行并且進(jìn)行監(jiān)督。對消毒隔離的制度需要加大宣傳力度。
2.結(jié)果
結(jié)果如下表。
通過上表中的數(shù)據(jù)顯示和對比可以看出，分析保護(hù)措施前后的指標(biāo)，表明實(shí)施保護(hù)措施之后的血源性疾病的感染率相對于較低，銳器損傷率及損傷后正確處理的指標(biāo)比率均比實(shí)施前好，數(shù)據(jù)存在著明顯的差異，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)的意義。
3.引起感染科職業(yè)危險的因素
3.1 管理機(jī)制和力度還不夠
雖然衛(wèi)生部門現(xiàn)在已經(jīng)對檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的操作進(jìn)行了規(guī)范，但是醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作人員還沒能認(rèn)識到其危險的重要性，也沒有充分了解到醫(yī)院感染的重要性，在進(jìn)行檢驗(yàn)的過程中為了方便進(jìn)行了簡單的操作，而管理部門也沒有進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督和檢查。
3.2 缺少自我保護(hù)意識
檢驗(yàn)科的工作人員在工作中只注重工作的質(zhì)量，忽略了工作的自我保護(hù)意識，在進(jìn)行檢查和檢查之后沒有進(jìn)行自我保護(hù)，在操作的過程中沒有佩戴口罩手套等安全措施，在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)要禁止飲食進(jìn)水，穿實(shí)驗(yàn)室的工作服在其他科室游蕩等，都有可能會帶來感染。
3.3 實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境
檢驗(yàn)科的環(huán)境必須要干凈整潔，按照相關(guān)部門的規(guī)定，實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境氛圍清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)，實(shí)驗(yàn)室的空氣不流通、實(shí)驗(yàn)室的操作臺沒有進(jìn)行消毒等都會增加實(shí)驗(yàn)室的感染幾率。
3.4 廢棄物的處理
在實(shí)驗(yàn)室中，廢棄物要按照相應(yīng)的規(guī)定進(jìn)行分類處理，嚴(yán)禁將生活垃圾和醫(yī)療垃圾相互混在一起。醫(yī)院中如果將廢棄的標(biāo)本未經(jīng)過處理就放入到下水道中，不僅僅會引起醫(yī)院內(nèi)部的感染，一旦流出醫(yī)院還會造成更大的傷害和感染。在未經(jīng)過消毒的情況下，重復(fù)使用實(shí)驗(yàn)器械也會帶來感染源。
4.應(yīng)對措施
4.1 加強(qiáng)和完善管理制度
建立和完善的管理制度，明確個規(guī)范的操作程序和操作流程，同時還應(yīng)該建立監(jiān)督小組，定期或者不定期的對檢驗(yàn)科室和實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查，督促檢驗(yàn)科的人員認(rèn)真負(fù)責(zé)的完成工作。對新入職的員工統(tǒng)一進(jìn)行培訓(xùn)，在培訓(xùn)之后進(jìn)行相應(yīng)的考核，待考核過關(guān)之后才能正式入職。
4.2 加強(qiáng)檢驗(yàn)科人員的自我保護(hù)意識
工作人員在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查的時候應(yīng)該穿好實(shí)驗(yàn)服，并且戴好手套和口罩，離開實(shí)驗(yàn)室之前要將衣服和手套口罩脫下來，然后洗清雙手之后在離開實(shí)驗(yàn)室。在實(shí)驗(yàn)室須知和相關(guān)管理中，必須明確在實(shí)驗(yàn)室中禁止飲食喝水。檢驗(yàn)科的人員還應(yīng)該定期進(jìn)行身體檢查，并且要有明確的身體狀況記錄報告。
4.3 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的管理和清潔
檢驗(yàn)科的工作人員還應(yīng)該每天對實(shí)驗(yàn)室的空氣和實(shí)驗(yàn)器材和操作臺進(jìn)行消毒，明確的標(biāo)注實(shí)驗(yàn)室相關(guān)區(qū)域的清潔消毒情況，特別是清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)的劃分，堅決杜絕污染清潔臺。實(shí)驗(yàn)報告單必須要經(jīng)過紫外線消毒照射之后才能取出來。
4.4 完善廢物處理方案
醫(yī)療廢棄物是造成醫(yī)療感染的重要危險因素之一，因此要制訂鄉(xiāng)音的廢物處理方案，全面控制污染源的擴(kuò)散。在進(jìn)行醫(yī)療廢棄物的處理的時候，還應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相關(guān)規(guī)定對醫(yī)療廢棄物進(jìn)行合理的安排，明確不同的醫(yī)療廢棄物的放置。對于廢棄的標(biāo)本應(yīng)該統(tǒng)一放到一個袋子中，先進(jìn)行消毒之后在進(jìn)行處理。
5 結(jié)束語
綜合上述的談?wù)摻Y(jié)果可以看出，檢驗(yàn)科的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)宣傳教育，嚴(yán)格按照專業(yè)的技能和崗前培訓(xùn)進(jìn)行規(guī)范化的操作，并制定一系列的評判標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)的措施，確保減少檢驗(yàn)科中存在的危險，全面保證檢驗(yàn)科醫(yī)護(hù)人員的身體健康，以便于更好的服務(wù)于臨床醫(yī)師和患者。
參考文獻(xiàn)
[1]許杰.淺析醫(yī)院檢驗(yàn)科存在的職業(yè)危險因素及其對策[J].求醫(yī)問藥（下半月），2011，11：498-499.
