藥房醫(yī)保藥品管理制度精選(九篇)

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第1篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

關鍵詞:藥品核算管理;流程;藥品會計

中圖分類號:F23文獻標識碼:A

會計的職能是核算和監(jiān)督,藥品會計的職責是會計職能的有效結合和最佳體現。為了保證醫(yī)院藥品財產的安全,防止舞弊行為的發(fā)生,促進經濟活動的健康發(fā)展,藥品會計從保證醫(yī)院資產安全完整和會計信息的準確性、可靠性入手,用一整套科學的管理手段和獨立的核算方法,建立以會計為中心,覆蓋醫(yī)院經營管理各個環(huán)節(jié)的內部會計控制體系,真正做到了賬賬相符(即藥品支出額與財務收入相符),賬實相符(即藥品賬與實物相符)通過數量控制、實物控制,規(guī)范醫(yī)院會計行為,確保醫(yī)院藥品資產的安全、完整。建立采購與驗收環(huán)節(jié)的管理制度,對驗收程序做出明確規(guī)定,加強采購計劃、驗收入庫單、采購發(fā)票等原始憑證的相互核對工作。同時,對藥品的出庫、消耗、盤存管理也制定了相應的內部控制措施,確保藥品管理流程的合理性。

一、嚴格把關,加強藥品管理

藥品是醫(yī)院為了開展醫(yī)療活動而儲存的各類藥品,藥品管理要嚴格執(zhí)行《藥品管理法》、藥品價格政策和職工基本醫(yī)療保險制度的有關規(guī)定,遵循“計劃采購、定額管理、加速周轉、保證供應”的原則,努力把好藥品的質量關,并制定相應的藥品管理制度。結合我院的實際情況,成立了招標采購辦公室和物流中心,招標采購辦公室負責醫(yī)院衛(wèi)材、藥品及固定資產的招標采購,規(guī)范了藥品的采購流程,減少了中間環(huán)節(jié),減少了藥品價格虛高的現象,節(jié)約了成本。物流中心的一部分職責是負責全院的藥品及公用藥如酒精、碘酊等公用藥的存貯、發(fā)出、藥品的質量控制及特殊藥品的管理工作,以保證臨床用藥的供應等等。搞好醫(yī)院藥品的存貯,是有效開展醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要基礎。用最低成本、最優(yōu)方法來存貯最優(yōu)品質、最佳數額的藥品,來滿足醫(yī)院各科室良好的運行需要,為了減少藥品的積壓,避免藥品過期失效,加快流動資金周轉,藥品“零庫存”管理就顯得尤其重要,必須加強管理。藥品消耗占醫(yī)院各種物資消耗的比重最大,藥品的儲備和周轉是醫(yī)院資金運動的重要組成部分,而通過藥品資金的周轉給醫(yī)院帶來的藥品加成收入是醫(yī)院主要業(yè)務收入的來源之一。

二、規(guī)范藥品的核算管理流程

規(guī)范藥品的核算管理流程,首先應該加強認識,這不僅是醫(yī)院財務部門的事情,還涉及招標辦、物流中心及臨床科室等多個部門,藥庫、藥房、財務、臨床科室之間相互監(jiān)督,各負其責。對藥品的采購、入庫、領用調撥、報損、消耗等要按規(guī)定程序辦理有關手續(xù),必要時需報請院領導簽字,會計方可準確進行會計核算。藥品會計應每月編制藥房藥品進銷存明細表,結合自身醫(yī)院實際分為西藥和中藥(包括中成藥和中草藥),并按期與財務部門的有關收入賬進行核對,做到賬賬相符、賬實相符。以我院為例,藥品按性質分為西藥、中成藥、中草藥3類,藥房也按分工的不同分為住院西藥房、中藥房、門診西藥房和中藥房,以及社區(qū)衛(wèi)生所藥房(隨著“大病進醫(yī)院,小病進社區(qū)”號召的提出,社區(qū)衛(wèi)生所應運而生)。住院病人在住院藥房領取藥品(中、西藥),主要形式為記賬;門診病人在門診藥房領取藥品(中、西藥),主要形式為支付現金或使用醫(yī)保卡。每個月月末,地段藥房負責人根據藥房實際收支,上報財務數據,藥品會計進行審核,并與財務部門藥品收入賬進行核對,準確無誤后方可進行財務核算。對住院藥房和門診藥房,藥品會計則根據藥品管理系統(tǒng)中的數據進行處理,形成在藥庫、藥房、財務、臨床科室之間相互聯系、相互制約、相互監(jiān)督,確保藥品管理業(yè)務得到有效控制的局面。

醫(yī)院對藥品的核算要制定相應的管理制度,我院的工作比較特殊,為了保證臨床和門診病人用藥的供應,對液體和品以及常用藥品實行當月結賬,對不常用或用量極少的藥品實行3個月一結賬,減少資金占用。建立健全藥品出入庫制度,提高內部控制意識,抓住藥品采購、入庫、保管、出庫、領用等環(huán)節(jié),同時,通過信息化系統(tǒng)加強管理,設置每個崗位的人員經過授權只能按照所授予的權限進行操作,對每一個功能模塊都設置操作權限和密碼,防止非法操作和越權操作,以確保經濟信息和會計信息的及時、準確、可靠與可驗證性。

1、藥品采購。藥品采購首先要查詢供貨單位的質量狀況,是否具備三證,即“合格證”、衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“許可證”、工商管理部門頒發(fā) “營業(yè)執(zhí)照”,然后從多種渠道了解該企業(yè)信譽狀況。藥品采購人員應有高度的責任感,緊密配合臨床用藥,有計劃地采購藥品,我院根據自身需要,成立了招標采購辦公室,加強了藥品采購的透明度,減少了中間環(huán)節(jié),節(jié)約了采購成本。

2、入庫管理。藥品的購入必須建立健全入庫手續(xù),藥品入庫時,藥庫保管員應對藥品的品種、規(guī)格、數量、質量、價格、供應商、廠商、生產批號等與采購計劃和發(fā)票逐一進行核對,藥品會計現場監(jiān)督,對不符合規(guī)定的和臨近有效期的藥品拒絕驗收入庫,并及時進行退換處理。驗收合格后,由藥品會計輸入微機,如有調價事宜,據有關文件進行調價,并負責通知各藥房相關負責人,并負責藥品轉換量的計算:(因我單位實行的是藥品入藥庫是按盒為劑量,調撥出庫到藥房是按最小轉換量發(fā)放),按照發(fā)票或隨貨同行入賬,并打印藥品入庫單,月末由藥品會計和庫房保管員共同簽字后連同發(fā)票或隨貨同行交領導核準蓋章后,由藥品會計將核對無誤的發(fā)票、入庫單匯總、加蓋藥品會計審核章后交財務科,財務科據以入賬。

3、出庫管理。藥品的領用必須建立健全藥品出庫領用手續(xù),各藥房及各科室應當提前填寫藥品請領單交由負責藥品采購的人員。領用藥品時,藥品會計應根據各個藥房領用藥品的數量和規(guī)格打印藥品出庫單,并由倉庫保管人現場清點無誤后與藥品領用人共同簽字后方可領藥。藥品會計通過微機管理信息系統(tǒng)進行出庫管理,原則上采用“先進先出法”,并遵循有效期在前的先發(fā)出,確?；颊哂盟幍陌踩退帋焖幤返暮怂愎芾?。

4、調價、報損管理。如遇藥品價格調整,藥品保管員應及時清點調價藥品的數量,而藥品會計應當根據國家物價部門的通知,結合本院經營情況,確定應調價的品種進行調價,并及時通知各個藥房進行核對。如果藥品報損,藥品保管員也應及時填寫藥品報損單,交由分管院長簽字后,由藥品會計現場監(jiān)督,方可進行報損處理。

5、藥品“零庫存”管理。藥品“零庫存”管理可使庫存壓縮到最低限度,所需采購的品種和數量都相應減少,從而減少因庫存量大而占用較多資金的現象。提高了藥品庫存管理水平,降低了成本、節(jié)約了資源。財務管理中的ABC分類法正是藥品“零庫存”管理的最佳方法。這個方法概括起來就是:分清主次,分類管理。ABC分析法用于庫存管理,是庫存物資按品種多少和資金占用額的大小進行分類。醫(yī)院藥品種類繁多,有的藥品盡管品種數量很少,但金額巨大,如果管理不善,將給醫(yī)院造成極大的損失。相反,有的藥品雖然品種數量繁多,但金額微小。因此,醫(yī)院很有必要對藥品分成ABC類進行嚴加管理。A類藥品的特點是金額巨大,但品種數量較少,應當嚴格管理、重點管理、嚴格控制;B類藥品金額一般,品種數量相對較多;C類藥品品種數量繁多,但價值金額卻很小,對于這類藥品應當一般管理、一般控制。三類藥品的金額比重大致為70%、20%和10%。而品種數量比重大致為10%、20%和70%。通過對藥品進行ABC分類,可以使醫(yī)院分清主次,采取相應的對策進行有效的管理和控制。

6、盤存管理。藥品盤點是藥品核算管理中的一個重要環(huán)節(jié),必須定期進行,我院藥庫每月月末對藥品進行一次全面的盤點。藥品會計根據打印的庫存價目表與藥庫藥品管理人員全面核對實物,對盤盈、盤虧的藥品要如實填寫藥品盤盈盤虧表,并對盤盈盤虧的原因做出書面說明,由藥庫領導簽字報請分管院長審核核準后,財務科據以入賬。藥品的盤點工作量大,藥品會計要不定期地根據藥品庫存價目表和藥品進銷存表抽查核對藥品的庫存量,以加強藥品盤點工作的準確率。按規(guī)定及時進行賬務處理,充分發(fā)揮財務人員在物資清查中的作用,真正起到藥品會計核算監(jiān)督的作用,保證醫(yī)院藥品財產的完整。

每月月末,藥品會計要進行會計報表工作:根據藥庫、藥房藥品賬賬、賬實核對無誤后,藥品會計要編制藥品進銷存月報表,(藥品期初余額+本月購入藥品增加發(fā)生額+藥品調價發(fā)生額-藥品出庫發(fā)生額=藥品本期期末庫存金額),與財務科主管人員對賬。

藥品是醫(yī)院資產的重要組成部分,隨著社會主義市場經濟的發(fā)展,醫(yī)療體制的不斷改革和完善,藥品會計的作用日益凸現。因此,確保藥品質量,嚴格控制藥品消耗,切實管理好藥品是財務管理的重要工作之一。加強藥品采購、領用、庫存等環(huán)節(jié)的管理及財務會計核算,有效地規(guī)范藥品管理核算流程對于確實保證醫(yī)院資產的安全完整、加速資金周轉、降低消耗、提高經濟效益起著重要作用。醫(yī)院應增強衛(wèi)生體制改革的緊迫感,重視藥品收支核算管理,準確計算藥品收支結余,力求醫(yī)療收支差額與藥品收支結余保持大體平衡,使醫(yī)院走上健康的發(fā)展道路。

(作者單位:山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院)

主要參考文獻:

[1]吳方全.強化藥房藥品管理提高醫(yī)院兩個效益.財會通訊,1998.9.

[2]周勛,張秀榮,侯敬慧.加強藥品管理,促進醫(yī)院經濟發(fā)展.中國衛(wèi)生經濟,1995.12.

第2篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

1完善醫(yī)保管理體系建設

1.1建立健全醫(yī)保管理組織

為有效提高醫(yī)保管理質量，中心成立了醫(yī)保管理領導小組、工作小組，建立了由醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑、財務、收費、信息、全科服務團隊等多個部門協(xié)作的組織機構，形成了“中心、科、員”三位一體的管理模式，多個部門相互配合與支持，形成醫(yī)保管理工作的合力；明確崗位分工和強化崗位職責，有效結合醫(yī)保質量管理與醫(yī)療質量管理，強化醫(yī)保管理與環(huán)節(jié)控制，確保醫(yī)保管理制度及政策的貫徹執(zhí)行和落實，堅決杜絕醫(yī)?；鸬牟缓侠硎褂谩?/p>

1.2領導重視支持醫(yī)保管理

中心領導高度重視醫(yī)保管理工作，思想統(tǒng)一、目標清晰、責任明確，全面協(xié)調醫(yī)保管理工作。在日常工作中，嚴格遵守醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保相關政策。每季度召開醫(yī)保工作專題會議，研究部署醫(yī)保工作開展情況、存在問題及整改措施，確保醫(yī)保工作有序、規(guī)范開展。

2注重醫(yī)保政策學習宣傳

2.1有效開展醫(yī)保政策培訓

在新形勢下，醫(yī)保政策越來越受到社會各界、各類人群的關注，不斷加強醫(yī)保政策的繼續(xù)教育，可以提高醫(yī)護人員在醫(yī)保管理環(huán)節(jié)控制上的整體素質［2］。中心每年組織多次醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策，邀請區(qū)醫(yī)保辦的專家來中心輔導培訓。通過專題講座、院報、“三基”等形式，做好醫(yī)保政策、防范醫(yī)保欺詐等內容的培訓及警示教育工作，不斷規(guī)范中心醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為，每年對新進醫(yī)務人員集中強化培訓。為規(guī)范醫(yī)療保險服務、方便醫(yī)師更好掌握適應證用藥，中心將《寶山區(qū)醫(yī)療保險服務指南》和《基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》下發(fā)到每位醫(yī)務人員。同時通過中心“職工書屋”QQ群、“科站聯系橋”微信群等平臺將有關內容掛在網上，醫(yī)務人員可以隨時查閱學習醫(yī)保政策。醫(yī)療保險管理是一門專業(yè)性強的業(yè)務，醫(yī)務人員需要不斷學習，提升自身素質，提高管理水平和業(yè)務能力，才能更好地成為社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)保管理和環(huán)節(jié)控制的主力軍［2］。

2.2加強社區(qū)醫(yī)保政策宣傳

中心有效開展各種形式的醫(yī)保政策、“反醫(yī)保欺詐”等醫(yī)保知識宣傳活動。充分利用區(qū)醫(yī)保辦下發(fā)的“醫(yī)保欺詐案例匯編”宣傳手冊和光盤，在中心候診大廳和中醫(yī)樓候診區(qū)滾動播放案例集錦，進一步強化參保人員的法律意識。結合醫(yī)保年度轉換日，積極開展“反醫(yī)保欺詐”主題宣傳活動，不斷增強參保人員共同維護醫(yī)保基金安全的責任意識。同時，開辟社區(qū)聯動宣傳平臺，與轄區(qū)內街道辦事處、各居委會加強聯動，利用宣傳欄、電子滾動屏、社區(qū)健康報等渠道宣傳醫(yī)保政策，促進醫(yī)保宣傳走進社區(qū)、走進家庭，增強廣大參保人員的防范意識和誠信意識，提升了基層打擊防范能力，切實維護醫(yī)?；鸬陌踩\行和保障參保人員的合法權益。

3貫徹落實藥品管理制度

中心藥品采購規(guī)范，形成由藥劑科專人負責、藥事管理委員會監(jiān)督的管理機制。積極配合推進上海市醫(yī)藥采購服務與監(jiān)管信息系統(tǒng)的啟用，中心所有藥品全部由市藥采信息系統(tǒng)全量、直通采購，采購信息及時、準確、全面上傳，確保藥品采購平臺正常運行。嚴格貫徹落實滬人社醫(yī)監(jiān)（2015）34號《關于進一步加強定點醫(yī)療機構門診用藥管理》的通知要求，對中心用量前20位的藥品外包裝加蓋印章并在藥房窗口張貼溫馨提示；做好藥品外包裝加蓋印章的信息匯總統(tǒng)計、監(jiān)測工作，有效防范騙保販藥、維護醫(yī)?；鸢踩?。

4規(guī)范內部監(jiān)督管理制度

4.1完善醫(yī)保監(jiān)管體系建設

充分發(fā)揮領導小組的作用，定期督查臨床科室和各社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)保政策的落實情況；抽查審核門診電子病歷，審核內容主要是合理檢查、合理治療、合理用藥和準確收費情況；缺陷問題及時反饋、限期整改、動態(tài)跟蹤，形成完善的監(jiān)督和約束機制。

4.2加強門診委托配藥管理

根據《關于保證參保人員醫(yī)保用藥等有關問題的通知》和《關于進一步加強本市醫(yī)保門診委托代配藥管理的通知》的要求，為保證參?；颊哂盟幇踩?，管好用好醫(yī)保基金，中心加強了醫(yī)保門診委托代配藥管理，完善門診委托配藥管理制度。增強預檢、掛號收費、門診醫(yī)生等崗位人員對就診對象身份識別的責任意識，做到責任明確、各環(huán)節(jié)嚴格控制。預檢人員嚴守第一關，發(fā)現身份信息不匹配時認真做好解釋宣傳工作；臨床醫(yī)生在接診時，須認真核對患者醫(yī)?？ㄐ畔?，堅決杜絕冒用他人醫(yī)保卡就診的現象發(fā)生；收費處再次核對就診患者身份信息，杜絕因醫(yī)生疏忽而發(fā)生違規(guī)使用醫(yī)?；瓞F象的發(fā)生。同時，借鑒兄弟單位經驗，進一步加強代配藥制度的管理，切實維護醫(yī)?；鸢踩?。

4.3執(zhí)行違規(guī)醫(yī)師約談制度

根據《寶山區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師違反醫(yī)保有關規(guī)定約談制度》的要求，每月對醫(yī)保執(zhí)行情況進行自查，對違反醫(yī)保有關規(guī)定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)出約談通知，由醫(yī)保管理工作小組組織約談，做好約談筆錄并存檔，對約談中發(fā)現的問題及時落實整改，并加強跟蹤、監(jiān)督，對部分醫(yī)務人員不合理檢查、不合理用藥等行為起到了警示作用。

4.4落實醫(yī)保定期自查制度

完善醫(yī)保自查制度，堅持自查月報制度。醫(yī)保管理工作小組每月對中心醫(yī)保各項工作進行自查。處方點評小組每月開展門診以及社區(qū)衛(wèi)生服務站藥物處方、門診電子病史、家庭病床病史的自查；醫(yī)務科、信息科定期對性別相關檢驗項目醫(yī)保結算情況、臨時上門服務醫(yī)保結算情況、限兒童用藥、“四合理”等情況進行自查。自查結果按時上報區(qū)醫(yī)保辦監(jiān)督科，對自查中發(fā)現的問題，醫(yī)務科及時反饋當事人、落實整改、跟蹤監(jiān)測并納入考核。每季度召開醫(yī)療質量講評會，通報自查，提高了醫(yī)務人員安全意識及遵守醫(yī)保相關制度的自覺性。同時不斷提升自查人員的業(yè)務知識、強化醫(yī)保自查小組職能、動態(tài)調整自查內容，切實提升自身醫(yī)保政策水平。

4.5異常醫(yī)保費用動態(tài)監(jiān)控

醫(yī)保管理工作小組加強門急診日常管理，重點關注異常就診頻次、異常就診費用、異常就診行為，暢通、接受個人、組織舉報渠道，及時發(fā)現參保人員就診和醫(yī)療費用異常情形。每月對藥品消耗量排名，對排名居前、同比費用增長較快的藥品進行重點監(jiān)控，切實規(guī)范醫(yī)療服務行為。

4.6未納入醫(yī)保聯網服務站監(jiān)管

為切實維護醫(yī)?；鸬陌踩\行，制定、落實未納入醫(yī)保聯網服務站的醫(yī)?？ü芾碇贫龋ㄆ诙讲閳?zhí)行情況，原則上做到卡不過夜。

5年度醫(yī)保預算合理可行

根據歷年的醫(yī)保執(zhí)行情況，年初制定科學、可行的醫(yī)保年度預算報告。每月及時上報上月醫(yī)保預算執(zhí)行情況分析和自查報告。在執(zhí)行過程中嚴格控制醫(yī)保費用的不合理增長，對發(fā)現的問題及時采取相關措施，并落實整改，使醫(yī)保各項指標執(zhí)行在可控范圍。

6持續(xù)改進醫(yī)保信息管理

6.1健全醫(yī)保信息管理制度

建立并完善醫(yī)保信息安全管理制度、機房訪問人員管理制度。信息安全管理人員設置AB角，軟件和硬件系統(tǒng)由專人管理、定期維護，并及時更新。嚴格按照規(guī)定，做到內外網物理隔斷、機房環(huán)境溫濕度的監(jiān)控。嚴格落實機房每日二次的巡查登記制度。日對帳工作由專人負責，每日上傳明細，并做好記錄。每個工作站安裝殺毒軟件，定期更新病毒庫，保證中心業(yè)務系統(tǒng)及醫(yī)保網絡正常運行。

6.2完善醫(yī)保網絡安全管理

落實第三方服務商的監(jiān)控與管理、員工的保密工作、數據導入導出的書面記錄的督查工作，對涉及信息工作的所有醫(yī)務人員均簽訂《信息安全工作協(xié)議》，提高了醫(yī)務人員的信息安全意識，有效保障了網絡信息安全。

6.3醫(yī)保費用實時更新公開

中心所有的藥品、開展的檢查、診療項目的費用信息實行電子屏滾動播放、實時更新，方便患者查詢和監(jiān)督。

7小結

第3篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

又到了一年的最后一個月，很多單位崗位準備寫工作總結的時候!整理了一份藥房工作總結，供大家參考!

 

 

醫(yī)院門診藥房個人工作總結

時光如白駒過隙稍縱即逝轉眼20xx年即將過去，回首過去在院領導的正確引導下，我院正一步一個臺階的穩(wěn)步向前發(fā)展，醫(yī)療技術的提高贏得了患者的滿意和認同，相應地也給我們帶來了良好的社會效益和經濟效益。來院已半年余，在院領導的直接領導下，主任們的具體指導下，嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，思想上嚴格要求自己，在工作上勤勤懇懇、任勞任怨，在作風上艱苦樸素、務真求實，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點和要求，順利完成了領導安排制定的各項工作任務和目標?，F將工作情況總結如下：

一、醫(yī)院藥房工作是一項細致的工作來不得半點馬虎。

做為一名藥房工作人員，認真學習和執(zhí)行有關法規(guī)，不斷加強自身醫(yī)德修養(yǎng)，始終堅持以全心全意為患者服務為宗旨，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責。自任職以來，始終堅持工作質量第一，服務質量第一。工作中，嚴格按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強對藥品質量的控制把關，嚴防假、劣藥品進入。為維護用藥安全有效，積極協(xié)助領導指定和完善單位藥品管理制度，使單位的藥品管理趨于制度化、規(guī)范化，避免了差錯事故的發(fā)生;工作方面有了很大的進展，積累了工作經驗，提高了自己的業(yè)務技能。以醫(yī)德為準則，時刻以高標準要求自己，使本人的政治素質與業(yè)務素質達到了較高的水平。

工作中，明確自己的職責，兢兢業(yè)業(yè)，較好地完成了各項工作與任務指標，認真做好以下幾個方面：

1、樹立了全心全意為患者服務的思想和高尚的醫(yī)院道德，對工作認真負責，把好藥口質量關，確保病人用藥安全有效。

2、衛(wèi)生勞動紀律安全方面：注重個人衛(wèi)生衣帽整齊，工作時間肅靜，從未大聲喧嘩，嚴格遵守勞動紀律，堅守工作崗位，嚴格遵照領導的要求從未讓閑雜人員隨意進出藥房，下班后鎖好門窗檢查多次后方可離開維護了安全性。注重保持室內清潔衛(wèi)生。每天提前到崗做好準備工作。每天都要打掃室內衛(wèi)生沒有一天例外過，拖地，擦拭桌子柜子等等做到了窗明幾凈。做到藥房衛(wèi)生整潔無污染物、藥品擺放合理、陳列整齊，安全規(guī)范。雖然取得了成績也是與領導的支持幫助分不開。

3、認真對待處方的審核、發(fā)放工作，嚴格遵守處方調配制度，貫徹執(zhí)行四查十對

(1)查處方：對姓名、性別、科室。

(2)查藥品：對品名、規(guī)格、劑型、數量。

(3)查配伍禁忌：對藥品性狀、用法用量

(4)查用藥合理性：對臨床診斷。制度。

二、本著藥品安全無小事原則，嚴把藥品質量關。

(一)、藥品購進

1、制定藥品購進計劃，并做好記錄。

2、為保證用藥安全購進藥品前嚴格審核供貨單位法定資格和質量信譽。保證藥品進貨渠道合法，在有資質、銷貨清單票據證件齊全的醫(yī)藥公司購進藥品。

(二)、驗收管理制度執(zhí)行

1、特殊藥品驗收：對進出專柜的麻醉藥品和精神藥品建立專用賬冊，進出逐筆記錄，記錄內容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發(fā)藥人、復核人和領用人簽字，做到帳、物、批號相符。

2、普通藥品購入后嚴格按照規(guī)定逐一全部檢驗，認真核對藥品的批準文號、品名、數量、規(guī)格及有效期、生產企業(yè)等，自藥品購進之日起，真實完整記錄購進藥品。

(三)、藥品的儲存和保養(yǎng)

1、定期盤點：每月底進行藥品盤點檢查有無損壞藥品，近效期藥品，過期藥品，本著先進先出的原則，近效期藥品按照規(guī)定逐項填寫防止過期藥品，過期藥品上報后銷毀。保證病人的用藥安全。

2、我們中西藥房因環(huán)境制約沒有庫房每次購入藥品數量相對較少。只能根據我們的藥房環(huán)境布局對藥品的儲存。按要求分類陳列和擺放

3、門診藥品的調劑工作按規(guī)章制度要求進行操作，拆零的藥品用原裝藥品容器包裝，堅持“四查十對制度”杜絕差錯事故的發(fā)生。

以認真負責的態(tài)度，根據本院醫(yī)師正式處方發(fā)藥非本院處方不予發(fā)藥，嚴格操作，發(fā)現處方中存在的差錯，能及時與醫(yī)生聯系。認真復核處方，避免差錯事故。隨著改革的發(fā)展社會的進步，也熟練掌握微機化管理技術，在一定程度上保證了藥品的財務性的需要。對發(fā)放到病人手中的藥品，能主動向病人講解有關用藥的常識與注意事項，尤其對用藥注意事項作耐心解答，使病人在服藥時良好地遵守醫(yī)囑。受到好評。積極參加本專業(yè)的各項活動，加強醫(yī)學基礎理論知識學習，不斷充實和更新自己的知識，了解和掌握新動向，熟練掌握醫(yī)學基礎理論、基本知識和基本操作技能，利用專業(yè)知識配合科室。在平時嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，堅持上班不遲到下班不早退。能尊敬領導，熱愛集體。

在外人眼中，收費的工作相對于其它科室似乎很輕松，它無外乎是整日坐在微機前機械地重復著一收一付的簡單操作，似乎既無需很高的技術含量，也不必承擔性命之托的巨大壓力。然而，工作以來的親身經歷使我深深體會到，“科室工作無小事，于細微處見真功。”

關于收費室的工作，課余汲取相關方面的知識，因為收費室是醫(yī)院的窗口，言行舉止和態(tài)度好壞，都會直接影響到醫(yī)院的整體形象，故在工作中收費做到“唱好唱余”能設身處地為患者著想，盡己所能為患者提供方便。比如醫(yī)保刷卡需要一項項的詳細列出打出有些藥品不屬于報銷范疇等等病號不滿細心解釋做到態(tài)度溫和微笑服務。

總之是對于患者，堅持做到了既讓他聽明白意思，又要注意說話的口氣和語調，既要使所收取的各項費用準確無誤，又要減少病人額外的麻煩和負擔，堅持做到了既要大方得體，又要堅持原則的方針政策，讓患者滿意。透過收費處這小小的窗口，我們代表的是整個醫(yī)院的形象，正是通過我們的工作搭建起了醫(yī)患之間溝通、交流的一座平臺。掛號是患者就診時與醫(yī)院接觸的第一個環(huán)節(jié)，其服務的好壞、效率的高低不僅影響著患者就診時的心情，也對醫(yī)院醫(yī)療資源的利用，醫(yī)療水平和服務質量的提高，醫(yī)院聲譽的提升等有著至關重要的作用對咨詢者認真主動聽來者述說或詢問，根據需要耐心答復指導，對于個別病人能夠耐心說服，全程微笑服務態(tài)度溫和。

做好日常的財務核算和其他相關信息的核算填報工作，每天下班交帳記帳明細帳目做到清楚，錢款清楚。弄不清楚不下班。

我們的工作是平凡的、瑣碎的、甚至在很多人眼里是低下的，但我們的行為是高尚的、心靈是美好的。我們站好了醫(yī)院前沿的哨崗，做出了成績。

注意節(jié)約意識，每天下班后都會即時關燈，人走關閉走廊燈具已習慣成自然，看到水管跑冒滴漏的現象能及時關閉。

總之在工作中雖取得了一些成績，但也可能存在一些不足，比如多多鉆研業(yè)務知識使得理論與實踐更系統(tǒng)的結合起來，使得自身素質有一個質的飛躍。工作中的點點滴滴使我深深感受到，無論你在哪個崗位，從事著怎樣的工作，都一樣可以貢獻出自己的一份力量，工作沒有高低貴賤之分只有分工不同，腳踏實地認認真真的完成各項工作，以更高的熱情投身到工作中。若工作中不足的地方請領導多多批評指出，一定虛心接受，努力改正。

第4篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

醫(yī)療自檢自查報告【一】我院于xx年3月8日接到昌州勞社發(fā)【xx】42號關于對我州定點醫(yī)院進行年度考核的通知后，我院進行了自查工作，醫(yī)院醫(yī)保領導小組召開了會議，結合一年來我院基本醫(yī)療保險工作情況，認真進行了工作自查，對存在的不足和薄弱地方，逐一進行了自查，進一步完善和做好醫(yī)保工作，現將我院自查情況匯報如下：

一、 醫(yī)保組織管理工作:

我院被指定為城鎮(zhèn)職工定點醫(yī)療保險單位后，醫(yī)院即成立了醫(yī)療 保險管理領導小組，由院長具體負責基本醫(yī)療保險管理工作。下設有醫(yī)保辦公室，成員有醫(yī)教科主任、醫(yī)療服務部主任、總護士長、財務科長、各科主任及護士長等組成。專門負責對醫(yī)?；颊咴\斷、治療、宣教、結算等各方面情況進行監(jiān)督審查，及時向各科室反饋結果，與獎懲掛鉤。對社保局、醫(yī)改辦下發(fā)的文件能及時傳達執(zhí)行，有健全的醫(yī)療質量管理制度和崗位職責，有健全的醫(yī)保財務管理制度，有明確的醫(yī)保往來賬目。

二、醫(yī)療保險政策宣傳教育工作

醫(yī)院采取了各種形式的宣傳：如義診咨詢、出醫(yī)保宣傳版面、各種黑板報、門診大廳設有醫(yī)?；颊咴\治流程圖、發(fā)放宣傳單、健康知識講座、召開病員工休會、醫(yī)保病人床頭宣教等。組織全院職工學習醫(yī)保政策，熟知醫(yī)保知識。只有員工熟知醫(yī)保政策法規(guī)，才能為參保

病員講解清楚、提供方便，使參保人員明白消費。在門診門口設有醫(yī)保意見投訴箱、投訴電話，同時在每層住院病房設有醫(yī)保咨詢與投訴電話。

三、 醫(yī)療質量管理

我院按照《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)院管理評價指標體系》的要求逐步落實和完善醫(yī)院醫(yī)療質量及安全管理工作。首先成立了醫(yī)療質量管理機構，其次成立了醫(yī)療質量管理委員會、病案管理委員會、藥事管理委員會、專家委員會等各大委員會，嚴把醫(yī)院醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。

1、對醫(yī)院所有藥品的進購有臨床科室根據病情需要提出，通過藥事委員會討論后，按需購進。嚴格按醫(yī)院藥品管理制度執(zhí)行。

2、病案的審核有科室、病案室把關，醫(yī)教科抽查等相結合監(jiān)督。

3、嚴格按首診負責制，對門診首診病人的接診，處方的開具均按照醫(yī)療規(guī)范化要求執(zhí)行。

4、嚴格掌握住院指針，對住院患者核對醫(yī)?？ê捅救松矸葑C，嚴禁冒名就診及住院和嚴禁掛名住院，同時在院患者也不得以人為因素延長住院日及搭車開藥。

5、醫(yī)院認真落實了各項關于醫(yī)保規(guī)章制度，無無故拒收和推諉病人，嚴格要求合理檢查、合理用藥、合理治療，診斷與治療相符，治療與住院天數相對應，能用甲類藥的不用乙類藥，能用乙類藥的不用自費藥，出院帶藥嚴格按醫(yī)保協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行，做到層層把關，落實三級醫(yī)師查房制度。

6、醫(yī)教科與醫(yī)保督察專職人員定期或不定期到科室督察，醫(yī)教

科對處方及病歷中存在的問題與獎懲制度掛鉤。出現診斷與治療用藥有出入的、輔助檢查超出范圍的，金額扣除由主管醫(yī)師負責，實行責任到人。

7、經層層把關無醫(yī)療事故差錯發(fā)生，因嚴格管理，無滯留醫(yī)保手冊現象。

四、醫(yī)療服務質量

為了提高醫(yī)療服務質量，醫(yī)院優(yōu)化了就醫(yī)流程，簡化了就醫(yī)環(huán)節(jié)，在門診、西藥房均設醫(yī)保專人結算，醫(yī)?；颊邎蟪鲈汉螅摯翱趯⑨t(yī)?；颊叩馁M用總清單、出院證，出院發(fā)票，等資料一并與當日下午下班前交財務科。

醫(yī)院大廳設有導醫(yī)進行導診服務，墻上掛有醫(yī)?；颊呔歪t(yī)流程、醫(yī)保藥品目錄及收費標準。

病房自醫(yī)保開通至今，每日發(fā)放一日清單，進行床頭知情談話，如“病人或家屬知情談話記錄單”、“病人入院及術前檢查項目知情同意書”、“診療項目意向書”等，讓病人明白自己的疾病、診斷、檢查、用藥及收費等。

另因我院有社區(qū)衛(wèi)生服務工作，為了減輕居民經濟負擔，專家掛號費用均按普通號收取，同時為居民減免檢查、住院、手術費用，為社區(qū)居民免費體檢，查b超、化驗共支出近5萬元（包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人員及職工醫(yī)療保險人員）。上門免費查心電圖、b超及發(fā)放免費藥品xx余元，發(fā)放優(yōu)惠卡1500張。

五、醫(yī)保管理情況

我院自成立以來，就使用州社保局安裝的軟件系統(tǒng)，實現醫(yī)保醫(yī)療、財務記賬、結算等微機網絡化管理，嚴格按照《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療單位服務收費項目及標準》收費，無擅自立項收費、無擅自提高收費標準現象，門診使用微機明細發(fā)票，參保職工門診一次處方量控制在3-7日，慢性病控制在15日之內。 住院實行一日清單制，由護士每天送到病人床頭，予以耐心解釋工作。出院帶藥嚴格按照急性病3日量，慢性病7日量，最長不超過2周的帶藥原則，超過標準予以處罰，此項工作由藥房、科室把關。

xx年，全院醫(yī)保門診就診人次34809人次，收住院醫(yī)?；颊?577人次，人均住院天數7天，人均住院費用2204元，人均住院檢查費用中檢查費占46%，住院費用中藥品費用占51%，百門診人次住院率占5%,大型設備陽性檢查率占75%。

對于門診慢性病的診冶項目做到與疾病治療相對應，收費不弄虛作假，使用由財政監(jiān)制的發(fā)票。

六、信息管理

我院重視信息管理，投入大量資金，建立計算機網絡化管理，覆蓋門診、病房、藥房、等各個環(huán)節(jié)，設有信息科，歸財務科管理，有嚴格的管理工作規(guī)程及措施，能及時排除醫(yī)療信息管理系統(tǒng)出現的故障，保證系統(tǒng)正常運行。

存在的問題：

1、個別醫(yī)生病歷書粘貼出現錯字現象，檢查單粘貼不及時。

2、個別病人做完治療后，未經醫(yī)生同意，私自離院的現象，還

有部分病人請假未按時返院，對這樣的病人管理力度不夠。

七、整改措施

針對存在的問題我院已加大監(jiān)管力度，相關部門反復督察，同時加強疾病健康知識宣傳，讓患者知道住院期間離開醫(yī)院，如疾病發(fā)作不能及時救治怎么辦？如病人在院外出現意外科室應負的責任等，通過學習強化雙方的自我保護意識。

以上是我們自查的結果，還存在有許多不足，希望各位領導提出意見和建議，我們將虛心接受檢查和監(jiān)督，虛心學習，不斷改進，把醫(yī)保工作做好。

醫(yī)療自檢自查報告【二】在區(qū)醫(yī)保中心的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區(qū)有關城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認真履行《內江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫(yī)務人員的共同努力，xx年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行?，F我院對xx年度醫(yī)保工作進行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：

一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識

為加強對醫(yī)療保險工作的領導，我院成立了有關人員組成的醫(yī)保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件，，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。著眼未來與時俱進，共商下步醫(yī)保工作大計，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現象的發(fā)生。加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理

為確保各項制度落實到位，醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度，結合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理

醫(yī)院結合本院工作實際，嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。并反復向醫(yī)務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診等現象，

四 通過自查發(fā)現我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

1、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹，認識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

2、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現象。

3、病歷書寫不夠及時全面

4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項目等醫(yī)保數據

五 下一步工作要點

今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導，根據以上不足，下一步主要采取措施：

1、加強醫(yī)務人員的有關醫(yī)保文件、知識的學習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。

第5篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

一、醫(yī)療行業(yè)內部控制中存在的問題

雖然我國政府在不斷對醫(yī)療行業(yè)進行體制改革，也取得了一定的成績，但在醫(yī)療行業(yè)的內部控制中還存在著很多不足之處，無論是在管理控制方面還是會計控制方面都存在著諸多問題需要我們去不斷的完善。

（一）醫(yī)療行業(yè)在內部管理控制中存在的問題 當今醫(yī)療行業(yè)在內部管理控制中的重點是藥事管理和醫(yī)療收費的管理控制，這也是現在老百姓最為關心的民生問題，之所以有“看病難、看病貴”現象的出現，就是因為醫(yī)療行業(yè)在藥事和醫(yī)療收費的管理控制上存在不足和違規(guī)現象，那么下面就來看看在這兩個方面存在著那些問題：

（1）藥品管理存在的問題?，F在我國醫(yī)療行業(yè)在藥品管理和控制方面存在著很多問題，主要有三種表現。

第一，重供輕管。在醫(yī)藥市場激烈競爭的情況下，制藥企業(yè)多而濫，促銷手段五花八門，這些都給醫(yī)院的藥事管理帶來困難。

第二，重用輕管。隨著醫(yī)藥事業(yè)的迅速發(fā)展，藥品的種類不斷增多，名目繁多的藥品不斷問世，加之促銷手段的誘惑，一些醫(yī)藥公司、藥品廠家的推銷人員把藥品直接推銷到臨床醫(yī)生面前。毫無疑問帶來了臨床用藥混亂現象的增加，帶來了少數醫(yī)務人員重用輕管的問題。

第三，重利輕德。在市場經濟大潮中，一些醫(yī)院的部門及科室中少數工作人員因受拜金主義、個人主義的影響，出現重經濟利益、輕職業(yè)道德的傾向。有些醫(yī)生違背用藥原則，不是因病施治、合理用藥，而是片面追求新藥、進口藥、貴重藥，增加家庭的經濟負擔。

（2）醫(yī)療行業(yè)亂收費問題。 2006年12月中旬，中央電視臺報道了深圳市人民醫(yī)院亂收費等問題，引起各方面高度重視。在衛(wèi)生部和國務院糾風辦的支持和指導下，廣東省衛(wèi)生廳、深圳市衛(wèi)生局對此問題進行了嚴肅查處。經查，深圳市人民醫(yī)院在患者孫某住院治療期間，通過多計費、重復收費、自立項目收費等方式多收取患者醫(yī)療費2263余元。此事一經報道，引起了社會的廣泛關注，也反映出我國醫(yī)療行業(yè)長期存在著亂收費的現象。

出現這種現象的原因在于沒有嚴格落實各項價格制度和管理制度，醫(yī)院的業(yè)務情況不透明，在市場經濟的環(huán)境下醫(yī)療行業(yè)一味追求經濟利益，不顧及患者，我國的醫(yī)療管理機制的不完善也是關鍵。

（二）醫(yī)療行業(yè)在內部會計控制中存在的問題 醫(yī)療行業(yè)在內部會計控制上的問題主要有以下三種表現：

（1）內部控制制度整體框架尚未形成。就我國現狀而言內部控制工作還沒有統(tǒng)一的權威性很高的框架概念，對于內部控制的完整性、合理性及有效性也缺乏一個明確的，操作性強的標準體系。整體來看，宏觀政府管理部門對于內部控制工作還沒有統(tǒng)一的協(xié)調和規(guī)劃，各部門只是在自己的職責范圍內，針對具體事項制定要求。就醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)而言，由于行業(yè)及歷史的局限性，對內部控制的研究和實踐尚處于探索階段，內控制度也僅僅散見于各單位的相關文件中，還沒有形成內部控制制度體系的整體框架。

（2）收入控制混亂?，F今我國的醫(yī)療收費過高，老百姓看病難、看病貴的問題已經引起了社會的廣泛重視，在我國“看病貴”問題產生的原因中，醫(yī)療服務提供者過度提供服務是最主要的。醫(yī)療服務提供者之所以存在過度提供服務的行為，原因之一是目前采用的按項目付費方式難以控制費用。醫(yī)療費用的水平不僅取決于服務的價格，還與提供的服務類型和數量密切相關。原因之二是政府對醫(yī)療機構的收入總量缺乏約束。再者對于藥品收入的控制難度很大，現在很多醫(yī)院形成了以藥養(yǎng)醫(yī)的情況，藥品收入在總收入中的比例不斷增加，已經到了必須控制的局面。要改善這樣的局面，就必須加強對收入的控制，這對于緩解老百姓看病難、看病貴的問題也有積極的影響。

（3）費用支出失控，潛在虧損增加。醫(yī)療行業(yè)為了搞活經濟，允許財務部門開支一定比例的業(yè)務費用，但對這部分費用的適用范圍無明確規(guī)定，更無約束監(jiān)督機制，導致各部門大手大腳，揮霍浪費，使本來微利的醫(yī)院出現虧損，本來虧損的醫(yī)院雪上加霜。

有的醫(yī)院由于財產物資內控管理薄弱，物資購銷制度松弛，存貨采購、驗收、保管、運輸、付款等職責未嚴格分離，存貨的發(fā)出未按規(guī)定手續(xù)辦理，也未及時與會計記錄相核對，對多年來的毀損、報廢、短缺、積壓、滯銷等不作處理，致使巨額潛虧隱藏在庫存中，再加上經濟往來中審查制度不健全等，造成國有資產大量流失。

二、醫(yī)療行業(yè)內部控制完善對策

針對醫(yī)療行業(yè)在內部管理控制和內部會計控制中存在的幾個主要問題，應該著重從以下幾個方面加以改善，使我國的醫(yī)療行業(yè)在內部控制方面做得更全面，更多體諒廣大患者的難處，切實為老百姓提供優(yōu)質的醫(yī)療服務，重新樹立醫(yī)療行業(yè)的天使形象。

（一）完善醫(yī)療行業(yè)內部管理控制的對策 具體如下：

（1）加強藥品控制。醫(yī)院的藥品管理主要體現在入庫和出庫核算上，所以如何做好這兩項的控制是關鍵。藥品入庫的核算：藥品購進入庫是關鍵環(huán)節(jié)，驗收入庫時，隨貨同行嚴格核對驗收品名、數量、質量等。對質量、數量不符合規(guī)定的和有效期近3個月的藥品應拒絕驗收入庫，要及時更正或退換處理。采購藥品及時入庫，填寫藥庫藥品入庫單一式三聯，第一聯由藥品庫房留存；第二聯交財務部門作為藥品購入的憑證，每月月底，財務部門按不同的醫(yī)藥公司來匯總當月的藥品入庫單，填寫藥庫藥品入庫匯總表，借:藥庫藥品;貸:應付賬款。藥庫藥品下設西藥、中成藥、中草藥二級明細，應付賬款下設各醫(yī)藥公司的二級明細賬，藥庫藥品入庫單裝訂成冊，作為附件備查;第三聯與藥品發(fā)票一起，由供應部門保管，每季末，供應部門將藥品入庫單與發(fā)票交財務部門，審核無誤后付款，借:應付賬款;貸:銀行存款。藥品出庫的核算：藥品出庫必須根據領藥票據，掌握“先進先出、后進后出”，“近期先發(fā)、后期后發(fā)”的原則，按批號先后順序、有效時間分發(fā)藥品，嚴格執(zhí)行復核查對制度，詳細點收，雙方簽字，堅決不錯發(fā)、錯漏一種藥品。各臨床科室領取藥品作為消耗材料，填寫一式三聯藥庫藥品出庫單。第一聯由藥品庫房留存;第二聯交財務部門記賬，直接進入藥品支出，借:藥品支出;貸:藥庫藥品;第三聯由各科室留存。各藥房領藥，填寫一式三聯藥庫藥品出庫單。第一聯由藥品庫房留存;第二聯交財務部門記賬，作為藥庫藥品減少，藥房藥品增加的依據，借:藥房藥品;貸:藥庫藥品，貸:藥品進銷差價;第三聯由各藥房留存。每月終了，財務部門匯總當月的藥庫藥品出庫單，填寫藥庫藥品出庫匯總表，按不同的領用部門記賬，藥庫藥品出庫單，裝訂成冊，作為附件備查。

（2）解決醫(yī)療行業(yè)亂收費問題。針對醫(yī)療行業(yè)收費貴的問題，國家出臺了多項政策抑制這種現象，最近又出臺了醫(yī)改的第七套方案，其中心思想是：政府支付的固定醫(yī)?！叭祟^費”，決定了醫(yī)療機構只能靠固定的醫(yī)保收入生存，醫(yī)生們將自覺選擇療效最高、成本最低的治療路徑為患者提供醫(yī)療服務。由于醫(yī)保收入是按固定人頭計算下發(fā)的，醫(yī)生們開大處方、濫開貴藥或搞過度檢查，并無助于自己的收益。因此這會讓他們主動杜絕過度的醫(yī)療行為，從而解決“看病貴”問題。另一方面，如果醫(yī)生們一味地壓縮成本而不顧療效，也會被患者投訴，無法通過政府的考核，會因醫(yī)療服務不佳而丟失醫(yī)保合同。醫(yī)療機構將在成本與效率之間自動尋找平衡點。

（二）完善醫(yī)療行業(yè)內部會計控制的對策 具體如下：

（1）內部控制體系的建設和完善。加強內控法制建設，強化內控法律責任方面，就現行法律法規(guī)體系而言，僅有《會計法》、《審計法》及《獨立審計準則》有所論及，但都未對單位內部控制工作提出具體可行的規(guī)定，更沒有相關明確的法律責任要求，因此，在當前普遍存在管理者內部控制觀念淡漠的情況下，應著力加強內控工作的法制建設，讓內部控制成為單位必須履行的法律責任。

加強內部控制理論研究工作，積極構建醫(yī)療衛(wèi)生內控體系框架。西方內部控制框架理論較為完善，對醫(yī)療衛(wèi)生內部控制理論的研究無疑具有一定的借鑒和指導意義，但也不能盲目照搬，必須充分考慮到社會主義市場經濟條件下，現階段多數醫(yī)院的國有性質以及醫(yī)療衛(wèi)生活動特點，尤其是當前內控制度建設的著眼點主要在于防范和躲避經營風險，堵塞國有資產流失漏洞、遏制、制止虛假會計信息等，在此基礎上，借鑒和運用當今先進的管理思想和方法，找出中西方內部控制制度的共性和個性，研究建立具有醫(yī)療衛(wèi)生特點的內部控制整體框架，以有效解決實際工作中存在的問題，從而全面推動和提升醫(yī)療衛(wèi)生機構內控工作水平。

（2）收入控制的加強和改善。要對醫(yī)院的收入進行有效控制，就是要對醫(yī)院的收入總量進行控制。實際上總量控制已實行多年，由于大多數地區(qū)沒有嚴格執(zhí)行該項政策，不少醫(yī)院即使收入總量突破了政策規(guī)定，也沒有受到處罰，該項政策是名存實亡。事實上，控制了醫(yī)院收入總量，即使醫(yī)院盈利，也不可能超過該總量。醫(yī)院難以從增加的收入中獲得更多的利益，就會考慮通過控制成本來獲利，這樣會促使醫(yī)院自覺控制成本。

如何界定醫(yī)院收入總量的標準，有兩種方法：

第一，根據某地區(qū)既往醫(yī)療收入情況，確定區(qū)域內醫(yī)療收入總量控制目標，在此基礎上根據一定標準，如各個醫(yī)院的服務對象構成、服務量、提供服務的復雜程度、服務質量等，將其分配給各個醫(yī)院，作為各個醫(yī)院收入總量控制的目標。

第二，根據各個醫(yī)院既往的收入情況，分別確定各個醫(yī)院的收入總量控制目標。

（3）加強費用支出控制。具體包括以下方面：

第一，必須加強經費使用的計劃性，嚴格按照批準的預算和計劃所規(guī)定的用途辦理支出，建立健全嚴格的支出管理制度和手續(xù)，講求資金使用效果。

第二，嚴格執(zhí)行財政、財務制度和定員定額開支標準及開支范圍。一切不符合財務制度規(guī)定及違反財經紀律的開支，不得報銷。

第三，各項資金的使用要劃清資金渠道，分別列支。

第四，大型、貴重儀器設備的購置和大型修繕，要事先進行可行性論證和專家評議，并提出兩個以上方案，報上級主管部門審批，安排專項預算。一般性購置和修繕，要根據實際需要進行，以保證醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要。

第五，開展科室核算和項目成本核算，以加強管理，降低成本。

總之，對醫(yī)療單位內部控制制度的實施，要綜合運用全方位、全過程的管理模式，運用行政手段、經濟手段、法律手段，才能達到預期的效果，才能真正建立健全完善的會計內部控制制度。

參考文獻：

［1］孟凡利：《內部會計控制與全面預算管理》，經濟科學出版社2003年版。

［2］錢存榮、閆雙銀、王麗芳《目前開展合理用藥評估的必要性》，《天津藥學》2006年第1期。

第6篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

[關鍵詞] 門診藥房；效期管理；信息化；用藥安全

[中圖分類號] R954 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721（2013）03（a）-0147-03

藥品有效期是指藥品在規(guī)定儲存條件下，能夠保證其質量合格的期限[1]。本院藥房嚴格按照《中華人民共和國藥典》中“常溫”、“室溫”、“冷貯”等規(guī)定和標準貯存藥品。對青霉素等遇光易變色沉淀的藥品均采取避光保存。對菌苗、清蛋白、破傷風抗毒素等均采用冰箱保存。藥房整體配備空調、冰箱、干濕溫度計、專用登記簿，由專人隨時監(jiān)測存儲環(huán)境，定時登記冰箱（急診、門診、貴重庫）溫度以及二級庫、調劑區(qū)、貴重庫溫濕度，出現異常及時采取措施。因此存儲條件對藥品的質量影響可以忽略，重點考慮有效期。藥品在有效期內使用才能保證藥品充分發(fā)揮藥效，因此藥品的效期管理工作不容忽視。以下為本院藥房現行的藥品效期管理：

1 藥品效期的識別

正確識別藥品有效期是管理藥品效期的前提工作。本院門診藥房效期標識均為中文版，效期識別有如下情況：（1）生產日期為2012-04，有效期至2014-03，表明本品使用至2014年3月31日，從2014年4月起為失效不得使用；（2）直接標明具體有效期，如某藥品的生產日期為2012年04月11日，有效期至2014年4月10日，表明該藥品從2014年4月11日起不得使用；（3）標明生產批號及有效期，如某藥品批號為20110306，有效期至20140305，可知本藥品可使用到2014年3月5日，從2014年3月6日起不得再使用[2]。

2 藥品效期的管理

2.1 專人負責

為加強藥品的效期管理，藥房設有專人負責定期匯總近效藥品，并核對檢查藥品效期，對藥品效期信息實行動態(tài)監(jiān)管。將藥房貨柜責任到每一位藥師，以便逐月進行藥品效期上報工作。相應責任藥師時常關注責任區(qū)內藥品信息，將有效期在半年以內的藥品情況進行登記，近三個月來藥品積壓滯銷情況加以統(tǒng)計核實，并于每月月底上報，一式三份，藥庫、住院藥房以及本院門診藥房備案留檔。同時在藥品標簽旁貼上紅色近效標簽加以提醒配藥人員，醫(yī)院自制外用藥建立了單獨的普制藥品效期月檢查表，每周五均進行查看。

2.2 制定合理的采購計劃

藥房合理的采購計劃是防止藥品過期失效的重要環(huán)節(jié)。根據醫(yī)院臨床用藥情況、去年同期藥品使用情況、藥品積壓滯銷近效情況一覽表，合理估計藥品需求量，制定采購計劃。對效期短或易購進藥品，可采取“少量多次”的采購方法。對極少量或臨時需求的藥品，采取“現用現購”的方法，以免造成藥品積壓過期失效[3]。

2.3 入庫管理

藥品入庫時接收人員認真查看藥品的生產日期及有效期，有效期在6個月以內的藥品拒絕驗收。近效藥品必須入庫的要及時在購進記錄本上登記。

3 近效期藥品的處理及相關制度

3.1 口服藥

同種藥品有不止1個批號時，上藥人員根據效期做出相應調整，效期近的在前，效期遠的在后，并寫標簽注明，發(fā)放藥品遵循“近期先出”原則。效期在6個月之內的藥品，根據其流水情況判斷其銷量，能很快用完的暫不做處理。對于效期近且銷量不好的藥品，及時聯系臨床醫(yī)生，或者聯系藥庫，通過藥品采購人員負責將近效期藥品、臨床不再需求的藥品退回供貨公司。對于近效口服藥品提前1周下架，不能退庫的（多為袋裝、分裝藥）自行報損并集中銷毀。效期在6個月之內的藥品發(fā)放時告知患者效期，盡量使患者在藥品效期內使用，避免某些患者囤藥造成藥品過期。

3.2 針劑

急救藥品很多不常用，很容易積壓滯銷造成近效，但藥房必須配備。這類藥品大部分安置于急救柜中，效期管理人員每月查看其有效期，并隨時登記處理，對于近效針劑可以及時與住院藥房聯系，通過內部調劑加快使用，還可與臨床醫(yī)生協(xié)調使用。針劑不能申請退庫，所以未處理掉的藥品在有效期前一天下架，自行報損并集中銷毀[4]。

3.3 外用自制藥品

藥房中很多外用藥是本院自制制劑，本身保質期就短，因此有些最新請領的藥就是近效，對于這部分更新速度快、批號多、效期短的自制藥，本院建立了單獨的效期登記表，每個星期五（領藥日）檢查1遍外用藥的有效期，及時登記并聯系相關科室醫(yī)生。近效外用藥品提前1周下架，自行報損并集中銷毀。

為督促藥師日常對近效期藥品的監(jiān)管，藥房自建對發(fā)出失效藥品的處罰制度，以及每月月底隨機抽查責任柜，重點檢查是否有近效藥品未上報、是否貼近效磁簽以及不同批號是否放不同批次先進先出標牌等。

4 本院門診藥房信息化現狀

本院門診藥房的信息系統(tǒng)主要包括：收方系統(tǒng)、發(fā)藥系統(tǒng)、庫存管理系統(tǒng)以及智能擺藥機（門、急診擺藥機）系統(tǒng)。

4.1 收方系統(tǒng)

主要是通過掃描處方條形碼打印取藥憑條（帶患者姓名、ID號碼、交處方時間）給患者，打印藥品條（包括貨位、藥名、劑型、數量、規(guī)格、廠家）給調配藥師。

4.2 發(fā)藥系統(tǒng)

通過掃描處方條形碼自動叫號，電腦屏幕顯示患者信息，除處方部分信息外還包括藥品廠家、處方數量、藥品單價、藥品醫(yī)保類別等。如果患者有疑問需要查詢處方等，可通過輸入患者ID 號或姓名就可以查詢到任何時間已發(fā)出的處方藥物信息。

4.3 庫存管理系統(tǒng)

4.3.1 門診藥房根據近期用藥量設置庫存上、下限，系統(tǒng)會自動根據當時庫存生成需用的藥品數量，通過網絡生成請領計劃表，然后由后勤保障人員認真核對藥品的名稱、規(guī)格、數量等內容并最終確定請領單，以便藥物能及時得到補充。庫存管理系統(tǒng)還可以自動生成盤點表格，藥房工作人員可按打印的表格進行實物盤點，最后輸入正確的盤點數量即可。

4.3.2 與其他藥房調配使用緊缺藥品時，進行出庫、入庫、請領操作，系統(tǒng)會自動增減藥品數量，保障了各藥房之間藥品的及時供給且?guī)齑鏀祿蚀_。

4.3.3 藥房可通過藥品維護設置“不可供”、“可供”來限制藥物使用。顯示不可供時，醫(yī)生的電子處方工作系統(tǒng)就會自動提示該藥已無，不能開具該藥。若門診藥房中有同一種藥品有不同廠家、規(guī)格的情況，也可通過藥品維護設置來區(qū)分限制使用，降低發(fā)藥差錯。該系統(tǒng)可為咨詢患者查詢各種藥品的當前庫存及零售價，也可查詢某一時間段內該藥品的入庫、出庫數量，便于藥房管理[5]。

4.3.4 若有藥品調價，藥庫將藥品價格調整好后，會通過計算機網絡自動傳輸到藥房，藥房不需要另行調價。因此，網絡化管理的數據準確性和實時性有效地解決了調價后的藥品價格信息不能及時傳輸到藥房的問題，保證了藥品價格準確、及時的傳輸[6]。

5 藥品效期管理可信息化

5.1 建立藥品批號及有效期查詢系統(tǒng)。

現有的程序可以人工操作完成藥品批號及有效期的錄入，但是每次來藥藥品種類多、點藥時間短、工作人數少、工作量大，手動輸入費時費力很難完成。這樣不能及時在計算機系統(tǒng)內輸入藥品信息，且不能查詢購入藥品的所有批號及有效期；若有患者咨詢只能去貨位看實物，降低了工作效率。所以該系統(tǒng)的建立最重要的是有一個便捷的信息輸入方式，在這里不妨像收費系統(tǒng)一樣，設置若干掃碼槍連通藥房網絡，每次來藥只需掃碼其中一盒或一袋，藥品批號及有效期就能立即傳入庫存管理系統(tǒng)。如果掃碼器上設有按鍵則來藥數量也能一并錄入，減少人工手寫及后期單獨錄入的麻煩。查詢時只需輸入拼音首字母就能看到該藥品的全部信息[7]。

5.2 建立藥品近效滯銷積壓情況查詢系統(tǒng)。

現有的效期管理模式需要手工記錄及錄入，需要時間，常因不及時而使最終數據不夠準確，若系統(tǒng)能定期自動對近效滯銷積壓藥品情況生成統(tǒng)計表，則能大大提高藥房的工作效率，節(jié)省藥師的工作時間。設置近效滯銷積壓藥品管理功能，可對任意時間段內所有藥品的出入庫流水使用情況進行匯總[8]，這也是加強藥品有效期管理的重要手段。例如系統(tǒng)設置效期在6個月內的為近效，最近3個月內沒有任何出庫流水的藥品為滯銷，最近3個月中每個月都有走賬但是使用數量遠遠少于實際庫存量的情況視為積壓，以此為依據進行設置，讓系統(tǒng)每月定時自動生成效期管理匯總表。最終經相關藥師核實確認即可。如確屬滯消積壓藥品，則應查明滯銷積壓原因，并及時加以處理[7]。

5.3 設置藥品效期預警系統(tǒng)

微機設置藥品效期預警顯示系統(tǒng)，藥師一旦進入發(fā)藥系統(tǒng)發(fā)放藥品，效期在6個月的藥品就有特殊顯示，以提醒發(fā)藥窗口崗位的藥師及時提醒護士或患者[9]，與以往調配藥師提醒發(fā)藥藥師相比更準確直觀，同時避免了調配藥師因未囑咐發(fā)藥藥師而造成發(fā)近效藥未交待的結果。

6 討論

藥品是一種特殊的商品，其質量直接關系到人們的身體健康，因此醫(yī)院要加強藥品質量管理，管理人員要經常檢查藥品效期，杜絕過期藥品進入患者手中，同時嚴格遵循藥品管理制度，使醫(yī)院更好地服務于患者，保證患者用藥安全、有效[10]。對此，有如下建議：國家立法建立健全藥品過期后進行回收和正確處理的法律體系，規(guī)范藥品企業(yè)制定回收措施[11]。每個月底醫(yī)院藥庫、各藥房對已過期藥品全部清理下架并退回庫房統(tǒng)一處理，各藥房、病區(qū)不得獨自報損處理過期藥品，防止因遺忘造成的損失。藥房退回到庫房的過期藥品，由藥庫負責人核對過期藥品清單后，填寫過期藥品報損申請表，經醫(yī)院領導審批后由藥品監(jiān)督管理部門集中組織統(tǒng)一銷毀[12]。使每一個藥品都做到“采購有計劃，驗收有步驟，發(fā)放有先后，儲運有限制，處理要及時[13]，從而節(jié)約醫(yī)院的醫(yī)療成本，更有效地保證患者的用藥安全。

隨著大眾對藥品安全的不斷重視，加之近幾年不斷完善的、新的藥品管理政策陸續(xù)出臺，對藥品的質量提出了更加嚴格的要求，對醫(yī)療機構的藥事工作也提出了更高的要求。只有不斷完善藥品的質量管理，才能從根本上保障藥品安全，才能順應時代的發(fā)展，避免醫(yī)患糾紛，建設好和諧的醫(yī)患關系[14]。因此科技的進步需要得到更廣泛的應用，信息化進程的不斷加快也必然會推動我國的醫(yī)療事業(yè)得到更大的發(fā)展。

[參考文獻]

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[13] 陳蓮珍，王育琴. 藥品效期的識別與管理[J]. 中國藥師，2001，4（3）：186-188.

第7篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

藥房是醫(yī)院對外服務的窗口，又是醫(yī)院的重要組成部分及經濟來源，藥房管理的好壞直接影響藥品的質量，加強藥房管理，保證藥品質量及患者用藥安全，是我們藥劑人員的責任。藥劑人員素質的高低是決定工作好壞的重要因素，隨著醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，對藥劑人員的專業(yè)技術水平、工作素質要求也越來越高。因此，必須加強對藥劑人員的業(yè)務與政治思想的培訓和教育，現就我所在藥房進行論述，并要求做到以下幾個方面。

1 業(yè)務管理

首先在認真審方和調劑方面下功夫。藥劑人員在接到處方后，應該認真審方，查看處方書寫是否規(guī)范、字跡是否清晰，如有涂改應請醫(yī)師在涂改處簽字，處方上日期、科別、患者姓名、年齡、性別、臨床診斷及醫(yī)師簽名有無遺漏，審查處方中藥物名稱、劑型、劑量、用法、給藥途徑是否合理，如有超大劑量用藥，應請醫(yī)生在所用超劑量藥物旁簽字方可有效[1]，處方中有無重復用藥，有無配伍禁忌、相反、相畏等，發(fā)現問題，及時解決，審查無誤后力求計價準確。

調配處方時，認真遵守調劑室的工作制度，嚴格操作規(guī)程，要以認真負責的態(tài)度，按方逐以調配，在調劑中草藥時嚴禁“大把抓”，并做到“逐劑對戥”[2]，配方時要細心、謹慎，過期失效的、霉爛變質的、不符合規(guī)定的藥品絕對禁止配方，調配大劑量草藥處方時，對藥物的排放也有一定要求，一藥一堆，質地輕、泡松成大堆的應先調劑放在下面（如花蛇草、菌陳），以免覆蓋其他藥物不利于核對人員進行清點核對。貴重藥品要讓患者當面過目交待清楚，以防糾紛，一般常用藥劑量要求準確，《本草衍義補遺》提到紅花少用養(yǎng)血，多用則破血。劇毒藥品在調劑時對劑量更要嚴格控制把關，以防事故發(fā)生。對于“同名異物”或“同物異名”的藥物及同一種藥物用藥部位不同的應注意加以鑒別。調配處方得當可以提高療效，配方失誤不但達不到治療目的，還延誤病情，有害于患者身體安危。配方結束，核對無誤后，根據患者的發(fā)票憑證把藥物交到

患者手中，并對藥物的服法加以交待，有需要特殊處理的藥物，先煎如磁石，后下如砂仁（并搗碎），單煎如人參，包煎如車前子，烊化如阿膠等，一定要按處方要求給予單包并注明用法，耐心給患者及其家屬解釋，避免因誤用或不正確的用法達不到預期的治療效果，造成差錯事故的發(fā)生。

2 藥品管理

藥房內工作環(huán)境應保持統(tǒng)一、美觀、清潔、整齊，便于工作和管理，首先藥柜、藥斗的布局分配應符合用藥要求和調劑操作，草藥類將質地沉重的藥物放在藥斗最下邊，如龍骨、牡蠣，質地輕的藥物放在最上面，如玫瑰、槐米，根據醫(yī)院的用藥情

況把藥物分成常用藥與滯銷藥，用量大的常用的放在下層大藥斗中和隨手可拿處，互相聯用的放在一個梯斗內或上、下容易拿到的小斗內，滯銷藥放在最上層藥斗內。補充藥時，應勤補少補，以免因放藥過多造成相互串斗或因藥物過多致使藥物在斗內發(fā)生霉變、生蟲，補充新藥應做到“先進先出”，把陳藥先拿出整理干凈，等新藥放進去后再把陳藥放在上層以便先用。有炮制要求的藥物，未經炮制，嚴禁放于斗內，以免配方失誤影響療效。霉變、蟲蛀、偽劣藥品不得進藥房，嚴把質量關，以保證用藥安全有效。對于滯銷藥應經常檢查整理翻曬，避免霉變和蟲蛀。配方完畢關好藥斗，以防鼠防塵去污染。配方柜臺上要求用具擺放整齊清潔。

藥房內各種中成藥品如不妥善管理，也會造成不應有的損失，藥品應定期盤點，并填好盤點表。對近期失效藥品列出清單，上報院方，帳目由專人管理。藥房人員應經常檢查藥品質量，特別是到了霉雨季節(jié)，要經常晾曬，把易霉變、生蟲及有低溫要求的藥品存放在冰箱冰柜中，避免藥品因霉爛、生蟲、溫度過高而變質，降低藥品消耗，保證藥品療效，確?；颊哂盟幇踩?。

貴重藥品專人專柜專帳管理，并做到逐日消耗，做到日清月結，帳貨相符。

毒、麻、精神類藥品嚴格按其特定的管理制度管理，這些藥品均具有一定的毒性和不良反應，必須慎重使用，如果使用不當就會發(fā)生流弊危害人民，因此必須加強對這類藥品的使用管理，杜絕事故的發(fā)生。

隨著醫(yī)?；颊叩脑龆?，根據患者的用藥要求，有選擇的引進新上市的藥品，有效合理及時地引進且建立新的療效監(jiān)督機制進行用藥動態(tài)調查研究，堅持主渠道進藥拒絕回扣、紅包、好處費等不正當形式，既給患者減輕經濟負擔，又給國家節(jié)省了開支。

另外，計算機在藥房的引進與應用。計算機內輸入藥品名稱和單價的最小單位，如片、支、克等，再輸入藥品庫存及領取明細，每天的處方消耗、劃價、發(fā)藥明細，這樣既做到劃價準確，又能做到帳物清晰，一目了然，使藥房管理向前更進一步。

3 素質管理

藥房工作人員要舉止禮貌大方，說話熱情溫馨。由于藥學任務的巨大變化，藥劑人員臨床知識掌握較少，很難指導臨床合理用藥，要改變這些現狀，必須學習藥學基礎理論，藥效學，藥代動力學，及其相關知識來不斷提高自己的業(yè)務水平和專業(yè)技術能力。院方也要有計劃地安排定期進行業(yè)務學習、培訓和專題講座，有計劃地選送有條件的人員去高等院校和上級醫(yī)院學習進修。

由于新藥品種的不斷增加，一些老藥新用及藥物不良反應，這就要求藥劑人員一定提高自身的業(yè)務能力與素質，及時作好臨床用藥咨詢工作，除調配處方還兼有解答醫(yī)護人員、患者及其家屬提出的有關用藥知識的任務，不斷進行政治思想和藥德藥風教育，樹立患者第一的思想，構建和諧醫(yī)患關系，使藥房的管理逐步走向科學化、規(guī)范化、制度化，只有在思想認識上的提高和創(chuàng)新業(yè)務知識上的不斷更新，才能使藥房管理事業(yè)登上符合時代要求的新臺階。

參考文獻

1 廖利平,劉榮祿. 中藥處方與調劑規(guī)范.中國中醫(yī)藥出版社，2006:162.

第8篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

一、指導思想

以黨的十七大精神為指導，認真落實科學發(fā)展觀，以確保農牧民群眾用藥安全、有效、經濟、方便為宗旨，全面貫徹國務院辦公廳《關于進一步加強藥品安全監(jiān)管工作的通知》提出的“地方政府負總責，監(jiān)管部門各負其責，企業(yè)作為第一責任人”的藥品安全責任，遵循“政府引導、市場運作、多方參與、依法規(guī)范”的原則，按照“依托‘新農合’體系，倡導主渠道配送，推進城鄉(xiāng)連鎖經營，促進醫(yī)藥共同發(fā)展”的思路，整體推進州直“兩網”建設健康發(fā)展，為促進社會主義新農村建設、構建和諧**做出新的貢獻。

二、工作目標

根據堅持政府引導、運行高效，縣鄉(xiāng)政府負總責的要求，建立以行政監(jiān)督為主體，以社會監(jiān)督為補充，以技術監(jiān)督為支撐的農村藥品監(jiān)督網絡；建立主體清晰、渠道規(guī)范、保證質量、滿足需求的農村藥品供應網絡。力爭2009年底，州直“兩網”建設覆蓋率達100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（個體診所）規(guī)范化藥房達標率分別達到100%和80%。2010年，州直各縣市“兩網”建設達到國家制定的農村藥品“兩網”建設示范縣標準和《農村藥品“兩網”建設目標管理考核細則》要求，并通過自治區(qū)驗收。

三、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認識，增強做好“兩網”建設的責任感和緊迫感

加強“兩網”建設是整頓和規(guī)范藥品市場秩序，保障廣大農牧民群眾用藥安全、方便、經濟、有效的重要舉措，對提高廣大農牧民群眾健康保障水平具有重要意義。當前，州直“兩網”建設還處于初級階段，總體形勢是好的，但也存在思想認識有偏差、推動力度不夠大及保障措施不到位等問題，在一定程度上影響州直“兩網”建設的深入開展。各縣市、各口岸要從以人為本、關注民生、建設社會主義新農村和構建社會主義和諧社會的高度，充分認識加強“兩網”建設的重要性和必要性，進一步增強責任感和緊迫感，加大“兩網”建設宣傳力度，大力推進“兩網”建設，提升“兩網”建設質量，切實保障廣大農牧民群眾用藥安全方便有效。

（二）加強領導，明確責任，建立和完善農村藥品“兩網”建設責任體系

按照國務院辦公廳《關于進一步加強藥品安全監(jiān)管工作的通知》和《關于加強食品等產品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》的精神，各縣市要切實加強領導，將“兩網”建設作為藥品安全工作的重要內容，列入政府重要議事日程，納入社會經濟發(fā)展規(guī)劃。要建立健全領導機構和協(xié)調機制，主管領導親自抓，形成一級抓一級、層層抓落實的“兩網”建設工作格局；要明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品安全協(xié)管辦公室職責，充分發(fā)揮其作用。各級食品藥品監(jiān)督管理部門要主動牽頭，做好“兩網”建設組織實施工作，作為“新農合”建設的重要內容，加大對農村藥品市場的監(jiān)管力度，嚴厲打擊藥品經營、使用違法行為。衛(wèi)生部門要切實加強醫(yī)療機構藥品購進、儲存和使用的管理，全面推進醫(yī)療機構藥房、藥庫規(guī)范化建設，并將醫(yī)療機構藥品使用質量規(guī)范管理工作列入對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的年度考核內容；同時，配合藥品監(jiān)督管理部門加強藥品管理，規(guī)范藥品使用行為，督促醫(yī)療機構做好藥品不良反應的監(jiān)測和上報工作，提升醫(yī)療機構的合理用藥水平。工商部門要加強對違法藥品廣告的查處力度，杜絕非法廣告。監(jiān)察部門要督查各責任部門農村藥品“兩網”建設工作任務落實情況；負責查處農村藥品“兩網”建設中違紀違規(guī)行為。其他相關部門要按各自職責主動協(xié)助開展“兩網”建設工作。各藥品經營、使用單位作為藥品安全的第一責任人，要強化自律意識，樹立誠信經營理念，自覺完善內部管理制度，堅決杜絕不合格藥品進入市場。

（三）注重結合，服務發(fā)展，確保藥品“兩網”建設與農村發(fā)展同步

一是“兩網”建設與新農村建設相結合。農村醫(yī)療機構藥房建設是“兩網”建設的一項基礎性工作。各級政府要將農村醫(yī)療機構藥房建設與新農村陣地建設相結合，圍繞“減少流通環(huán)節(jié)、保證藥品質量、降低藥品價格、方便農民購藥”的目標，將農村醫(yī)療機構藥房建設納入構建農村公共衛(wèi)生體系的框架內進行部署，按照標準，與鄉(xiāng)衛(wèi)生院改造、標準化村衛(wèi)生室建設整體規(guī)劃，統(tǒng)一建設。二是“兩網”建設與“新農合”相結合。要按照“支持、配合、服務、促進”的思路，積極將管理規(guī)范、質量優(yōu)、品種齊、信譽好的藥品零售企業(yè)，特別是偏遠地區(qū)的藥品零售企業(yè)，納入“新農合”定點報銷范圍，逐步在廣大農村形成一個以“新農合”定點醫(yī)療機構為主體，藥品零售企業(yè)為補充，城鄉(xiāng)同質同價覆蓋廣泛、效用穩(wěn)定、滿足需求的農村藥品供應網絡，使新農村合作醫(yī)療發(fā)揮最大效應。

（四）深化整治，嚴格監(jiān)管，培育和發(fā)展農村藥品供應主渠道

一是注重本地大型批發(fā)企業(yè)的培育發(fā)展。要通過政府引導、集中配送、規(guī)范藥品流通秩序等措施，促使本地藥品批發(fā)企業(yè)做大做強，培育藥品供應主渠道。積極支持**九州通藥業(yè)公司、農四師醫(yī)藥藥材公司、**同德藥業(yè)公司等本地大型藥品批發(fā)企業(yè)向農村配送藥品。發(fā)展藥品連鎖企業(yè)，從源頭上確保藥品質量。鼓勵**康之源、花城、大眾等六家藥品連鎖零售企業(yè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)村開設藥品零售門店。二是規(guī)范藥品進貨渠道。通過藥品招標、跟標監(jiān)督、對外埠企業(yè)開展信用評定、醫(yī)藥代表資格審查等措施，淘汰規(guī)模小、失信、質量無保證、配送不及時的企業(yè)退出藥品市場，保證每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2－3家藥品供應企業(yè)為其供藥，確保藥品質量供應安全。三是加強農村醫(yī)療機構藥品質量控制。一方面要加強監(jiān)管，對農村衛(wèi)生醫(yī)療藥品購進渠道、入庫驗收、保管養(yǎng)護以及特殊藥品的管理等環(huán)節(jié)進行重點檢查，依法查處各種違法違規(guī)行為，凈化農村藥品市場；另一方面要加大對醫(yī)療機構的藥品質量管理，從制度職責、人員培訓、設施設備、購進驗收、貯存保管等方面進行指導、規(guī)范。通過扶持優(yōu)勢企業(yè)、鼓勵集中配送、促進連鎖經營，形成一個有序、連貫的藥品供應網絡，使農村藥品流通由分散轉變?yōu)榧校ＷC供應到農村的藥品安全、有效、及時。

（五）加強協(xié)調，齊抓共管，深入推進醫(yī)療機構藥房規(guī)范化建設

加強醫(yī)療機構藥品管理既是提高醫(yī)療服務水平的重要措施，也是藥品“兩網”建設的重要內容。各級政府要大力支持醫(yī)療機構藥房規(guī)范建設工作，加強對醫(yī)療機構藥房規(guī)范化建設工作的組織領導，確保醫(yī)療機構藥房規(guī)范化建設工作穩(wěn)步推進，切實提高醫(yī)療機構藥品管理水平；要結合農村藥品“兩網”建設、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點機構和新型農村合作醫(yī)療服務機構以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設等要求，制定具體的建設標準和驗收細則，并逐級對醫(yī)療機構藥房進行達標驗收；同時，要將醫(yī)療機構藥房規(guī)范化建設作為醫(yī)療機構開辦、參加醫(yī)保定點及評定達標的條件；醫(yī)療機構是藥房規(guī)范化建設的責任主體，要把創(chuàng)建規(guī)范化藥房作為醫(yī)療機構管理的重要內容，納入議事日程，抓緊制定本單位的藥房規(guī)范化建設規(guī)劃，加大資金投入，改善設施，努力為藥房規(guī)范化建設創(chuàng)造條件。衛(wèi)生、藥監(jiān)及相關部門要加強協(xié)作，相互溝通，齊抓共管，共同做好醫(yī)療機構藥房規(guī)范化建設工作。

（六）創(chuàng)新機制，狠抓落實，確保“兩網”建設持續(xù)健康發(fā)展

一是創(chuàng)新工作機制。各縣市要成立以分管領導任組長、相關部門負責人為成員的“兩網”建設領導小組，負責“兩網”建設的組織與領導；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處要明確分管領導，成立“藥品工作（協(xié)管）站”。要選配適應工作任務要求的專（兼）職藥品協(xié)管員，負責“兩網”建設的具體工作；各行政村、社區(qū)居委會明確一名藥品信息員，收集“兩網”建設信息。食品藥品監(jiān)督管理部門要積極利用“公安治安網”、“計生宣傳網”、“防疫保健網”及“工商稽查網”等，充實藥品責任網建設，實現“互聯互通、協(xié)同監(jiān)管”。要建立完善藥品協(xié)管員、信息員聘用制度、培訓制度、聯系制度、目標責任制度、績效考核制度、信息通報制度等。

第9篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

一、指導思想

以十六屆五中全會精神和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實全國實施食品藥品放心工程電視電話會議和國家食品藥品監(jiān)督管理局《關于開展加強農村藥品監(jiān)督促進藥品供應網絡建設試點工作的通知》（國食藥監(jiān)市〔2003〕120號）文件精神，全面開展農村藥品“兩網”建設，規(guī)范農村藥品供應，強化農村藥品監(jiān)督管理，消除監(jiān)管盲點，建立健全農村藥品供應渠道、供應網點和監(jiān)管長效機制，切實保障農村群眾的用藥需求和用藥安全。

二、工作目標

加強農村藥品“兩網”建設，在今年內建立健全覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的三級藥品監(jiān)督管理網絡，覆蓋率達90%；農村藥品供應網絡覆蓋率達90%，藥品從合法渠道購進達100%。三年內農村藥品監(jiān)督管理網絡覆蓋率達95%，農村藥品供應網絡覆蓋率達100%，做到“六個統(tǒng)一”(臺帳、制度、人員、價格、進貨渠道、責權統(tǒng)一),“五個堅決杜絕”(杜絕做假帳、銷售假劣過期變質藥品、非法行醫(yī)、無資質上崗、亂漲價),“四個滿意”(即農村群眾滿意、經營企業(yè)和醫(yī)療機構滿意、食品藥品監(jiān)督管理部門滿意、政府滿意)。

三、組織領導

為切實加強對我縣農村藥品“兩網”建設工作的組織領導，決定成立縣農村藥品“兩網”建設領導組。其組成人員如下：

組長：

副組長:

成員:

領導組下設辦公室在縣食品藥品監(jiān)督管理局，由王應彪同志兼任辦公室主任，負責處理日常工作。

四、方法步驟

(一)農村藥品市場監(jiān)管網絡建設

1.建立農村藥品市場監(jiān)管網絡。在縣城聘請7名藥品監(jiān)察員，聘任10名藥品協(xié)管員；在每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)聘任2名藥品協(xié)管員；在每一個村聘任1名村級藥品信息員?？h藥品監(jiān)察員在縣人大、縣政協(xié)、縣紀委、縣監(jiān)察局及相關單位的在職人員或離退休干部中聘請，要求*年6月30日前完成;縣城藥品協(xié)管員由縣食品藥品監(jiān)督管理局在縣級醫(yī)療機構和經營規(guī)模較大的藥品經營企業(yè)中考察聘任，要求*年6月30日前完成;鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品協(xié)管員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站、衛(wèi)生院、計生管理服務站、藥品配送點(站)等單位中考察聘任，要求*年9月30日前完成;村級藥品信息員由縣食品藥品監(jiān)督管理局指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農合作醫(yī)療管理站從村級計生宣傳員或村衛(wèi)生室中選聘，要求*年12月31日前完成。

2.制定藥品協(xié)管員、藥品信息員管理制度。

3.制定藥品監(jiān)察員、藥品協(xié)管員、藥品信息員工作職責。

(二)農村藥品市場供應網絡建設

1.建立農村藥品市場供應網絡。積極支持省、市上規(guī)模、有實力的藥品批發(fā)企業(yè)為鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構、村衛(wèi)生室、藥品零售企業(yè)直接配送藥品；積極支持在縣城設置的藥品配送中心在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置1-2個藥品配送點，在行政村或自然村設置藥品供應點；與“千鄉(xiāng)萬村”工程相結合，在自然村百貨店設置非處方藥品專柜；積極配合新型農村合作醫(yī)療工作開展，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構藥房規(guī)范化管理建設，開展村級衛(wèi)生室藥品統(tǒng)一代購工作。

（1）縣食品藥品監(jiān)督管理局對批發(fā)業(yè)務進入轄區(qū)的藥品批發(fā)企業(yè)進行審核，審核藥品批發(fā)企業(yè)證件、資料的合法性、有效性和藥品質量、服務信譽、服務質量，并進行注冊備案，實行一年一備案。

（2）縣藥品配送中心由縣食品藥品監(jiān)督管理局按《藥品經營質量管理規(guī)范》做好認證（以下簡稱GSP認證）驗收。

（3）注冊備案的藥品批發(fā)企業(yè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級設立的藥品配送點，由縣食品藥品監(jiān)督管理局審批、GSP認證、驗收，同時報昭通市食品藥品監(jiān)督管理局備案。

（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構開展藥房規(guī)范化管理建設，由縣食品藥品督管理局按縣、鄉(xiāng)、村三級《醫(yī)療機構規(guī)范化藥房驗收標準》進行驗收。村衛(wèi)生室納入村級藥品供應點管理。

（5）在注冊備案的藥品批發(fā)企業(yè)中由市場調節(jié)1-2家藥品批發(fā)企業(yè)為鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構、藥品零售企業(yè)直接配送藥品。

（6）經驗收的縣藥品配送中心為縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構、藥品零售企業(yè)配送藥品；經驗收的鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品配送點為鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構、藥品零售企業(yè)配送藥品。

（7）村衛(wèi)生室經驗收為村級藥品供應點后可經營新型農村合作醫(yī)療村級用藥目錄（以下簡稱“用藥目錄”）以外的非處方藥品。

（8）開展藥房規(guī)范化管理建設經驗收合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構為村衛(wèi)生室統(tǒng)一代購藥品。

（9）鼓勵外來藥品零售連鎖企業(yè)到我縣拓展業(yè)務，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)開辦零售連鎖門店，特別是到邊遠貧困山區(qū)開辦零售連鎖門店，藥品由零售連鎖企業(yè)進行連鎖配送。

（10）鼓勵自然村百貨店設置非處方藥品專柜。

2．時間要求

（1）縣食品藥品監(jiān)督管理局對批發(fā)業(yè)務進入轄區(qū)的藥品批發(fā)企業(yè)進行審核、注冊、備案，每年3月前完成。

（2）縣藥品配送中心的認證、驗收在*年3月31日前完成。

（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品配送點的設置、審核、審批、驗收在*年9月30日前完成。

（4）村級藥品供應點、自然村百貨店藥品專柜、村衛(wèi)生室用藥目錄外經營非處方藥品的設置、審核、審批、驗收在*年12月31日前完成80%。

（5）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構藥房規(guī)范化管理在*年12月31日內分期完成驗收，經驗收合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構可為村衛(wèi)生室統(tǒng)一代購用藥目錄內藥品。

（6）2008年12月31日農村藥品監(jiān)督管理網絡覆蓋率達95%，農村藥品供應網絡覆蓋率達100%。

（三）加強監(jiān)管

1．按《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《昭通市農村藥品供應網點暫行規(guī)定》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法(暫行)》等法規(guī)進行監(jiān)督管理。

2．縣藥品配送中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品配送點、村級藥品供應點、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構藥品代購點必須做到“六個統(tǒng)一”（臺帳、制度、人員、價格、進貨渠道、責權統(tǒng)一），“五個堅決杜絕”（杜絕做假帳、銷售假劣過期變質藥品、非法行醫(yī)、無資質上崗、亂漲價）。

3．藥品配送中心、藥品配送點、藥品代購點應嚴格按監(jiān)督部門核定的范圍、品種進行配送和代購。

4．村級藥品供應點、自然村百貨店的藥品專柜必須按監(jiān)督部門核定的范圍、品種經營。

五、明確職責

加強農村藥品市場監(jiān)管網絡和供應網絡建設是保障農民群眾用藥方便及時、安全有效的重要措施，對促進農業(yè)經濟發(fā)展、維護農村社會穩(wěn)定和提高農業(yè)人口健康素質具有十分重要的意義。各部門要各司其職，各負其責，密切配合，積極做好我縣農村藥品“兩網”建設。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府：負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩網”建設的宣傳和發(fā)動，支持食品藥品監(jiān)督管理部門聘用藥品協(xié)管員、信息員，協(xié)助食品藥品監(jiān)督管理部門開展村級藥品供應網建設。

食品藥品監(jiān)督管理部門：具體負責“兩網”建設的實施工作，要嚴格按《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》等法律法規(guī)要求，加強農村藥品市場的監(jiān)督管理，加大打擊力度，確保農村藥品購銷渠道合法，保障農村群眾用藥價廉質優(yōu)，使農村藥品“兩網”建設能夠“建得起、立得住、有效益、能發(fā)展”。按《行政許可法》等相關法律法規(guī)要求，向社會公布工作職責、工作程序、舉報電話，設立舉報箱，建立舉報制度，擴大信息渠道，及時收集假劣藥品信息。

衛(wèi)生部門：加強與食品藥品監(jiān)督管理部門的配合與聯系，組織醫(yī)療機構開展規(guī)范化藥房建設工作，要將新型農村合作醫(yī)療同農村“兩網”建設相結合、相促進，確保醫(yī)療機構用藥安全有效。

公安部門：協(xié)同食品藥品監(jiān)督管理部門對重大違法藥品、醫(yī)療器械案件的查處，制止和懲處抗法行為。

監(jiān)察部門：負責對各部門在農村“兩網”建設中的行政行為進行監(jiān)督。

發(fā)改部門：嚴格按《價格法》規(guī)定，加強對農村藥品價格的監(jiān)督，禁止違反規(guī)定加價銷售，損害農民利益。

縣合管辦：加強縣、鄉(xiāng)、村新型農村合作醫(yī)療的業(yè)務管理，積極配合食品藥品監(jiān)督管理部門工作，牽頭對新型農村合作醫(yī)療定點機構的年度審核工作。