護(hù)士職業(yè)道德的內(nèi)涵精選(九篇)

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第1篇：護(hù)士職業(yè)道德的內(nèi)涵范文

關(guān)鍵詞：工匠精神；護(hù)理專業(yè)；職業(yè)道德

在全國(guó)職業(yè)教育工作會(huì)議中就加快職業(yè)教育發(fā)展時(shí)談到，營(yíng)造人人皆可成才、人人盡展其才的良好環(huán)境，努力培養(yǎng)數(shù)以億計(jì)的高素質(zhì)勞動(dòng)者和技術(shù)技能人才?？偫碓凇墩ぷ鲌?bào)告》中，強(qiáng)調(diào)要培養(yǎng)精益求精的工匠精神。弘揚(yáng)工匠精神，是國(guó)家大力發(fā)展職業(yè)教育的重要途徑。護(hù)理專業(yè)作為國(guó)家技能型緊缺人才專業(yè)，在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)承擔(dān)著呵護(hù)生命、救死扶傷的職責(zé)。在國(guó)家大力發(fā)展職業(yè)教育的背景下，作為全國(guó)護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型人才培養(yǎng)單位，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)道德和弘揚(yáng)工匠精神具有義不容辭的責(zé)任。

1工匠精神的內(nèi)涵和時(shí)代意義

職業(yè)教育是指讓受教育者獲得某種職業(yè)或生產(chǎn)勞動(dòng)所需要的職業(yè)知識(shí)、技能和職業(yè)道德的教育，是與企業(yè)發(fā)展、科技進(jìn)步、社會(huì)繁榮緊密關(guān)聯(lián)的教育類型。弘揚(yáng)和傳承工匠精神已成為大力發(fā)展職業(yè)教育的主旋律。工匠精神，從狹義的方面來(lái)講是指工匠以極致的態(tài)度對(duì)自己的產(chǎn)品精雕細(xì)琢，精益求精，追求更完美的精神理念；從廣義的角度來(lái)講是指各行各業(yè)的勞動(dòng)者熱愛(ài)自己所從事的工作，將一絲不茍、精益求精融入工作中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，極度注重細(xì)節(jié)，不斷追求完美和極致。職業(yè)教育的核心就是培養(yǎng)工匠，從職業(yè)教育自身來(lái)講，需要將工匠精神作為辦學(xué)理念，貫穿始終。職業(yè)教育的目的是培養(yǎng)技藝精湛和良好職業(yè)道德的能工巧匠。

2工匠精神與護(hù)理職業(yè)道德的聯(lián)系

將工匠精神根植于學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)，用工匠精神的“精益求精、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、求真務(wù)實(shí)、追求卓越、慎獨(dú)內(nèi)省”的思想引導(dǎo)現(xiàn)代護(hù)理職業(yè)教育，使學(xué)生樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀和護(hù)理職業(yè)道德觀、職業(yè)倫理觀，這是促進(jìn)護(hù)理職業(yè)教育發(fā)展的有效途徑。

3將工匠精神根植于職業(yè)道德培養(yǎng)的途徑

3.1重視德育課教學(xué)

如今單位招聘都希望招到德才兼?zhèn)涞娜瞬?。在中職課程教學(xué)中，大致可分為專業(yè)課程和德育課程，如果說(shuō)專業(yè)課培養(yǎng)的是學(xué)生的護(hù)理操作技能，那么德育課是使學(xué)生形成正確價(jià)值觀、人生觀、世界觀和提高學(xué)生道德和人文素養(yǎng)的重要途徑。中職學(xué)校開(kāi)設(shè)經(jīng)濟(jì)政治與社會(huì)、哲學(xué)與人生、職業(yè)道德與法律、職業(yè)生涯規(guī)劃4門德育必修課和心理健康選修課是中等職業(yè)學(xué)校貫徹落實(shí)黨的十精神的重要途徑。職業(yè)道德是指從事一定職業(yè)的人在職業(yè)生活中應(yīng)當(dāng)遵循的具有職業(yè)特征的道德要求和行為準(zhǔn)則?！皭?ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會(huì)”是職業(yè)道德的基本規(guī)范。作為德育課教師，筆者在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，選取與專業(yè)相關(guān)、與將來(lái)工作緊密結(jié)合的案例。如在職業(yè)道德與法律第4課“職業(yè)道德是職業(yè)成功的必要保證”時(shí)，筆者選取第三屆全國(guó)道德模范武警新疆總隊(duì)醫(yī)院莊仕華院長(zhǎng)為例。莊仕華扎根邊疆43年，巡診近百萬(wàn)人次，行程40多萬(wàn)公里，12萬(wàn)例手術(shù)無(wú)一失誤，300多例疑難雜癥手術(shù)全部成功，獲得137個(gè)獎(jiǎng)杯和勛章，莊仕華身上無(wú)不體現(xiàn)出高尚的職業(yè)道德和工匠精神。

3.2在技能大賽中融入工匠精神

全國(guó)職業(yè)院校技能大賽被定位為引領(lǐng)我國(guó)職業(yè)院校教育教學(xué)改革的風(fēng)向標(biāo)，大賽將工匠精神融入賽程設(shè)置，側(cè)重考核學(xué)生技能操作的精準(zhǔn)度?！昂霌P(yáng)工匠精神，厚植工匠文化”成為大賽的主題，賽程設(shè)置也側(cè)重于工匠精神的考量，從原來(lái)的“求會(huì)”到現(xiàn)在的“求精”。目前職業(yè)院校技能大賽已形成了校級(jí)、市級(jí)、省級(jí)、國(guó)家級(jí)的比賽層級(jí)，開(kāi)展技能大賽是促進(jìn)優(yōu)秀技能人才脫穎而出的重要途徑，是弘揚(yáng)工匠精神、培育大國(guó)工匠的重要手段。我校每年開(kāi)展護(hù)理技能大賽，在全校范圍內(nèi)掀起大練兵的熱潮，讓全體學(xué)生受益。

3.3校企合作，工學(xué)結(jié)合

見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)是提升職業(yè)道德修養(yǎng)的根本途徑，養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和職業(yè)行為習(xí)慣，既離不開(kāi)在校時(shí)的專業(yè)訓(xùn)練，更離不開(kāi)實(shí)際工作崗位上的正規(guī)化操作。在醫(yī)院優(yōu)秀帶教教師的指導(dǎo)下，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和職業(yè)行為習(xí)慣，在理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的過(guò)程中去體會(huì)工匠精神。在護(hù)理實(shí)踐和服務(wù)社會(huì)中培養(yǎng)學(xué)生的事業(yè)心和責(zé)任感，形成獨(dú)具護(hù)理人文特色的教育模式[1-2]。

3.4堅(jiān)持工匠精神

“弘揚(yáng)工匠精神，打造技能強(qiáng)國(guó)”的活動(dòng)周主題已成為職業(yè)院校培養(yǎng)學(xué)生的主旋律，我校在職業(yè)教育活動(dòng)周期間，學(xué)校的教育教學(xué)成果和學(xué)生良好的職業(yè)道德素養(yǎng)以及精湛的專業(yè)技能得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可?；顒?dòng)周期間開(kāi)放校園邀請(qǐng)中小學(xué)生及其家長(zhǎng)、社區(qū)群眾參觀校園；邀請(qǐng)護(hù)理行業(yè)領(lǐng)域的專家開(kāi)展義診活動(dòng)，傳授護(hù)理知識(shí)和急救技能；選派具有專業(yè)知識(shí)和精湛操作技能的師生深入社區(qū)開(kāi)展便民服務(wù)；邀請(qǐng)護(hù)理行業(yè)具有工匠精神的勞模與學(xué)生座談交流，讓學(xué)生在活動(dòng)中提升職業(yè)道德，潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的工匠精神?！安屎缛松獖^斗的青春最美麗”優(yōu)秀中職畢業(yè)生校園分享活動(dòng)。我校優(yōu)秀畢業(yè)生馬文娟被團(tuán)中央選為“彩虹人生———奮斗的青春最美麗”優(yōu)秀中職畢業(yè)生校園分享團(tuán)成員之一。醫(yī)院文化進(jìn)校園活動(dòng)是行業(yè)連接職業(yè)教育的橋梁和紐帶，職業(yè)教育的發(fā)展離不開(kāi)行業(yè)企業(yè)，職業(yè)院校培養(yǎng)人的過(guò)程和環(huán)境也離不開(kāi)行業(yè)企業(yè)的參與[3]。我校有效發(fā)揮校企合作優(yōu)勢(shì)，聘請(qǐng)附院臨床專家和崗位操作能手作為活動(dòng)項(xiàng)目委員會(huì)顧問(wèn)。畢業(yè)生以情景劇的形式，將臨床實(shí)習(xí)心得和感受以及所見(jiàn)所聞表現(xiàn)出來(lái)，再現(xiàn)了護(hù)理工作的平凡與偉大，向師生傳遞了正能量。在醫(yī)院文化潛移默化的影響下，激勵(lì)學(xué)生將“積學(xué)修德，精技善行”的校訓(xùn)轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)、工作中的實(shí)際行動(dòng)。在崇尚一技之長(zhǎng)、不唯學(xué)歷憑能力的良好氛圍下，國(guó)家加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育，職業(yè)教育大有可為，也應(yīng)當(dāng)大有作為。

護(hù)理職業(yè)教育作為職業(yè)教育的重要組成部分，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上、干得好”的高素質(zhì)技能型人才。職業(yè)道德是工匠精神的基礎(chǔ)，工匠精神是職業(yè)道德的高層次表現(xiàn)。工匠精神作為護(hù)理職業(yè)教育的價(jià)值導(dǎo)向，將工匠精神根植于護(hù)理職業(yè)教育，堅(jiān)持“積學(xué)、修德、精技、善行”的護(hù)理人文素養(yǎng)基本要求，為護(hù)理事業(yè)做出新的貢獻(xiàn)。

作者:杜陳晨 單位:石河子大學(xué)護(hù)士學(xué)校

參考文獻(xiàn)：

[1]周建軍，孫萍.“工匠精神”：厚植醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)與職業(yè)道德教育[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2016（20）：42-44.

第2篇：護(hù)士職業(yè)道德的內(nèi)涵范文

809文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3643-01

“一法二規(guī)”（《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》）頒布實(shí)施以來(lái)，這一法律制度得到了有效的貫徹和執(zhí)行，這對(duì)從事無(wú)償獻(xiàn)血工作的各級(jí)醫(yī)務(wù)人員提出了更高、更嚴(yán)的要求，對(duì)中心血站廣大醫(yī)務(wù)工作者如何轉(zhuǎn)變觀念，適應(yīng)新形勢(shì)，開(kāi)拓新思路，全面提高血液質(zhì)量，確保輸血事業(yè)健康向上發(fā)展，除了大力開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血宣傳、提高輸血技術(shù)外，加大對(duì)中心血站醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的培養(yǎng)是個(gè)不可忽視的重要方面。

1職業(yè)道德的定義和內(nèi)涵

“道德”是指人們共同生活及其行為的準(zhǔn)則和規(guī)范，“職業(yè)道德”作為各類職業(yè)從業(yè)人員的行為準(zhǔn)則和規(guī)范，它屬于道德以內(nèi)的范疇。

2職業(yè)道德修養(yǎng)在中心血站各方面的相關(guān)內(nèi)容

中心血站醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德即為醫(yī)德。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)一定的道德原則和規(guī)范自覺(jué)改造和鍛煉自己的品質(zhì)，提高醫(yī)德境界的實(shí)踐過(guò)程。其中包括在中心血站采供血工作中所形成的情操、儀貌、舉止、言談、品德等。

3職業(yè)道德在中心血站工作各方面要求

3.1熱愛(ài)本職工作，盡職盡責(zé)中心血站醫(yī)務(wù)人員不但要圓滿完成采血、供血任務(wù)，而且要確保血液質(zhì)量、熱愛(ài)自己的本職工作，忠于輸血事業(yè)。血液質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)療患者的身體健康和生命安危，它要求中心血站醫(yī)務(wù)人員不僅要熱愛(ài)本職工作，而且要對(duì)獻(xiàn)血者和用血者高度負(fù)責(zé)，那種采其血液而不關(guān)心其健康的言行與醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的品德是格格不入的。這要求中心血站醫(yī)務(wù)人員在工作中盡職盡責(zé)，決不能粗枝大葉、敷衍了事。

3.2平等相待，一視同仁無(wú)償自愿獻(xiàn)血者是中心血站的“上帝”。這就要求中心血站醫(yī)務(wù)人員對(duì)獻(xiàn)血者有高度的責(zé)任心。獻(xiàn)血者是懷著一顆愛(ài)心來(lái)獻(xiàn)血的，我們不能因其文化水平、社會(huì)地位高低而另眼相看，不能在獻(xiàn)血時(shí)以貌取人、以地位取人、以職業(yè)取人，不能因其與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系親疏而有所差別，應(yīng)平等相待，一視同仁。真正體現(xiàn)中心血站醫(yī)務(wù)人員的良好職業(yè)道德觀。獻(xiàn)血者獻(xiàn)血是真情奉獻(xiàn)的體現(xiàn)，中心血站一線采血醫(yī)務(wù)人員要千方百計(jì)地消除獻(xiàn)血者的恐懼不安心理，確保無(wú)償獻(xiàn)血工作的正常開(kāi)展。

3.3語(yǔ)言規(guī)范和行為規(guī)范親切的語(yǔ)言是中心血站醫(yī)務(wù)人員良好的職業(yè)道德品質(zhì)的重要表現(xiàn)。俗話說(shuō)“良言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒”。語(yǔ)言親切，態(tài)度和藹，不僅是一般的服務(wù)態(tài)度問(wèn)題，而且更是采供血工作的需要，也是獻(xiàn)血者內(nèi)心的需求。熱情周到的服務(wù)就要給獻(xiàn)血者提供一個(gè)如在家一樣的便利條件，主動(dòng)消除獻(xiàn)血的顧慮，讓獻(xiàn)血者感到醫(yī)務(wù)人員象自己的親人一樣。在采供血活動(dòng)中，中心血站醫(yī)務(wù)人員還須抑制自己的心理情緒，既不能因自己的情緒而影響業(yè)務(wù)操作，又不能把自己的情緒感染給獻(xiàn)血者，影響獻(xiàn)血者的身心健康?？傊?，中心血站醫(yī)務(wù)人員必須培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德情感、醫(yī)務(wù)美感和醫(yī)學(xué)理智感，把這些情感建立在獻(xiàn)血者的需要上，全心全意地為獻(xiàn)血者服務(wù)。

3.4廉潔正直，慎言守密廉潔正直，慎言守密是優(yōu)秀的中心血站醫(yī)務(wù)人員十分重視的道德要求，也是職業(yè)道德行為規(guī)范，是醫(yī)務(wù)人員全心全意為獻(xiàn)血者、醫(yī)療患者服務(wù)的重要標(biāo)志。在當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下更應(yīng)提倡廉潔自律、作風(fēng)正派、不謀私利的美德。中心血站醫(yī)務(wù)人員為獻(xiàn)血者服務(wù)是自己的本職，無(wú)論在什么情況下，都要保持正直無(wú)私的好作風(fēng)，對(duì)自己工作中出現(xiàn)的失誤、差錯(cuò)和事故，要如實(shí)報(bào)告，不要隱瞞，更不能諉過(guò)于人；一切采供血記錄、檢查數(shù)據(jù)必須如實(shí)記載，不可弄虛作假；對(duì)于體檢不合格的獻(xiàn)血者，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要及時(shí)向其本人如實(shí)說(shuō)明，防止延誤治療時(shí)機(jī)，造成不良后果。中心血站醫(yī)務(wù)人員在其工作中要尊重獻(xiàn)血者的人格，保守其隱私和秘密，嚴(yán)守中心血站的有關(guān)管理和檢測(cè)信息。不把獻(xiàn)血者的隱私當(dāng)飯后談資，更不能把中心血站機(jī)密外泄。

3.5相互尊重，團(tuán)結(jié)協(xié)作相互尊重，團(tuán)結(jié)協(xié)作是調(diào)整人際關(guān)系的道德規(guī)范。無(wú)償獻(xiàn)血工作在采供血過(guò)程中是一個(gè)集體參與的公益活動(dòng)，它要求獻(xiàn)血者招募、體檢、血液初篩、采血、成分制備、血液檢驗(yàn)、貯存發(fā)血等相關(guān)科室人員共同參與，醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)人員團(tuán)結(jié)合作。要尊重他人勞動(dòng)，互相學(xué)習(xí)，互相交流，互相支持。切不可貶低他人勞動(dòng)成績(jī)來(lái)抬高自己，更不能推諉扯皮、推卸責(zé)任。

4提高血站醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)的重要意義

4.1提高職業(yè)道德是現(xiàn)代社會(huì)精神文明建設(shè)的需要職業(yè)道德水平的高低是衡量一個(gè)中心血站精神文明程度的重要標(biāo)志。血站作為社會(huì)的一個(gè)窗口，它面對(duì)的是社會(huì)各界的廣大群眾，中心血站醫(yī)務(wù)人員肩負(fù)著傳遞愛(ài)心的責(zé)任，在傳承精神文明的過(guò)程中起著紐帶作用。其職業(yè)道德修養(yǎng)的高低對(duì)服務(wù)對(duì)象起著舉足輕重的鼓舞和感染作用，能間接的促進(jìn)全社會(huì)精神文明建設(shè)?，F(xiàn)在很多地方將無(wú)償獻(xiàn)血作為當(dāng)?shù)鼐裎拿鹘ㄔO(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容來(lái)抓，取得了豐碩的成果，極大地推動(dòng)了當(dāng)?shù)氐臒o(wú)償獻(xiàn)血工作的開(kāi)展。

4.2提高職業(yè)道德可以提高血液質(zhì)量，促進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)發(fā)展。血液質(zhì)量主要取決于低危獻(xiàn)血者、血液檢測(cè)技術(shù)水平和中心血站醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心等三個(gè)方面。而責(zé)任心的衡量標(biāo)準(zhǔn)主要取決于人的道德水平。具有良好職業(yè)道德修養(yǎng)的醫(yī)務(wù)人員將會(huì)認(rèn)真的檢查和篩選每一位獻(xiàn)血者，主動(dòng)把良好的技術(shù)有效的運(yùn)用到采集、檢驗(yàn)、供應(yīng)等各個(gè)環(huán)節(jié)，盡其所能地發(fā)揮主觀能動(dòng)性，有力地推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血向縱深發(fā)展。

4.3提高中心血站醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德是培養(yǎng)現(xiàn)代優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者必要條件?！靶摒B(yǎng)”的含義很廣泛，它包含一個(gè)人的情操、儀表、技藝、舉止、言語(yǔ)等多方面的陶冶和鍛煉，既有“修身養(yǎng)性”、“反省體驗(yàn)”的意思，又包括待人處世的態(tài)度，以及政治思想、精神風(fēng)貌、知識(shí)才能等方面的能力和品質(zhì)。中心血站醫(yī)務(wù)人員有了良好的職業(yè)道德修養(yǎng)就會(huì)樹(shù)立全心全意為獻(xiàn)血者和醫(yī)療用血者服務(wù)的信念，可以促進(jìn)其充分發(fā)揮技術(shù)和服務(wù)水平，久而久之在良性循環(huán)的軌道上進(jìn)一步提高自己的服務(wù)意識(shí)、技術(shù)水平，達(dá)到更高的職業(yè)道德境界，成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

5提高中心血站醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德的方法

5.1努力在工作中提高自己中心血站職業(yè)道德管理的原則要堅(jiān)持以血液質(zhì)量為核心，以服務(wù)態(tài)度與血液采供血技術(shù)為重點(diǎn)，要把高質(zhì)量的血液和高尚的職業(yè)道德獻(xiàn)給醫(yī)療用血者，千方百計(jì)為醫(yī)療用血者著想，使廣大用血患者滿意和社會(huì)各界滿意。要建立健全管理控制體系，在崗位責(zé)任制中增強(qiáng)職業(yè)道德比例，并與評(píng)聘掛鉤，強(qiáng)化職業(yè)道德責(zé)任。在年度綜合目標(biāo)考核中，加大職業(yè)道德含量，強(qiáng)化職業(yè)道德評(píng)價(jià)。在質(zhì)量管理中，增加職業(yè)道德內(nèi)容，培養(yǎng)職業(yè)道德意識(shí)，實(shí)現(xiàn)職業(yè)道德建設(shè)與制度管理有機(jī)結(jié)合。做好建章立制工作，增強(qiáng)自我約束力，完善內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制，不斷提高血站醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德修養(yǎng)。

第3篇：護(hù)士職業(yè)道德的內(nèi)涵范文

關(guān)鍵詞：高職高專；護(hù)理；學(xué)生管理

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-2851（2013）-01-0069-01

一、目前高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生管理工作的現(xiàn)狀

目前，高職高專學(xué)生管理模式的目標(biāo)導(dǎo)向不清；針對(duì)高等護(hù)理教育的跨越式發(fā)展與社會(huì)對(duì)高級(jí)護(hù)理人才需求的矛盾；院校管理缺乏專業(yè)特色等是目前高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生管理工作發(fā)展所面臨的瓶頸。

二、高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生管理工作應(yīng)遵循的原則

1.市場(chǎng)導(dǎo)向性原則

地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展不僅是高職教育產(chǎn)生發(fā)展的基礎(chǔ)，更是高職高專護(hù)理專業(yè)不斷擴(kuò)大完善的客觀要求。學(xué)生管理工作更要立足現(xiàn)實(shí)，服務(wù)于地方經(jīng)濟(jì)，這是實(shí)現(xiàn)高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生管理目的的關(guān)鍵。

2.系統(tǒng)性原則

不同年級(jí)的護(hù)生對(duì)專業(yè)認(rèn)知、學(xué)習(xí)目標(biāo)、心理需求各不相同，這決定了護(hù)生管理的階段性、連續(xù)性和規(guī)律性。針對(duì)不同年級(jí)的目標(biāo)群體制定管理方案，形成一個(gè)關(guān)聯(lián)學(xué)生三年學(xué)習(xí)生活管理的系統(tǒng)，如：針對(duì)一年級(jí)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理專業(yè)人文素養(yǎng)的通識(shí)教育；對(duì)二年級(jí)學(xué)生加強(qiáng)技能操作訓(xùn)練；對(duì)三年級(jí)學(xué)生進(jìn)行深入、全面的就業(yè)指導(dǎo)，深入各實(shí)習(xí)醫(yī)院，有針對(duì)性的進(jìn)行幫助指導(dǎo)。

3.目標(biāo)導(dǎo)向性原則

護(hù)理專業(yè)學(xué)生管理的目的在于提高學(xué)生職業(yè)道德和護(hù)理技能，順利實(shí)現(xiàn)頂崗就業(yè)。學(xué)生管理工作應(yīng)注重對(duì)護(hù)士技能操作的要求，對(duì)護(hù)士禮儀、護(hù)患溝通能力的培養(yǎng)，鼓勵(lì)學(xué)生考取“雙證書(shū)”或“多證書(shū)”，實(shí)現(xiàn)專業(yè)素質(zhì)和人文素養(yǎng)的同步提升。

三、針對(duì)高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)和問(wèn)題，采取的應(yīng)對(duì)措施

1.以市場(chǎng)為導(dǎo)向，明確護(hù)理專業(yè)學(xué)生管理工作的目標(biāo)定位

圍繞培養(yǎng)具有較高職業(yè)道德素質(zhì)的高級(jí)護(hù)理技能型人才這一終極目標(biāo)，以護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試為教學(xué)和學(xué)生管理工作為切合點(diǎn)，提升學(xué)生管理工作的質(zhì)量和內(nèi)涵，把學(xué)生工作做細(xì)、做深，實(shí)現(xiàn)專業(yè)學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)與就業(yè)零距離對(duì)接的。

2.以學(xué)生為中心，突出護(hù)理專業(yè)特色

針對(duì)護(hù)理專業(yè)女生人數(shù)多，思想狀況隱蔽性較強(qiáng)，矛盾問(wèn)題易于延后等特點(diǎn)。借助護(hù)士技能操作大賽，護(hù)士禮儀大賽，南丁格爾青年志愿者等活動(dòng)的貫穿，突出職業(yè)技能的訓(xùn)練、職業(yè)道德的培養(yǎng)和人文素養(yǎng)等綜合素質(zhì)的形成。培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)意識(shí)、職業(yè)觀念和職業(yè)素養(yǎng)，把學(xué)生和其所關(guān)心的問(wèn)題作為管理工作的出發(fā)點(diǎn)和中心放在工作的突出位置。

3.拓寬學(xué)生管理思路、挖掘?qū)W生管理新方法，建設(shè)專兼結(jié)合的學(xué)生管理隊(duì)伍

大力開(kāi)展學(xué)生管理工作的交流學(xué)習(xí)，在傳承和創(chuàng)新中尋找本學(xué)院學(xué)生管理工作的規(guī)律。選擇部分專業(yè)老師擔(dān)任兼職輔導(dǎo)員，促使教學(xué)和管理的緊密結(jié)合，在學(xué)生管理中突出專業(yè)特色，在專業(yè)學(xué)習(xí)里融入政治思想理論。

4.豐富和完善“三三制”輔導(dǎo)員工作制模式內(nèi)涵，實(shí)現(xiàn)學(xué)生管理的全院總動(dòng)員

豐富和完善“三三制”輔導(dǎo)員管理模式，實(shí)現(xiàn)“人際、人事、人居”的和諧境界。繼續(xù)在配足專兼職輔導(dǎo)員的基礎(chǔ)上，吸納相關(guān)人員充實(shí)輔導(dǎo)員隊(duì)伍，努力營(yíng)造全員育人的良好氛圍。一是實(shí)施特聘輔導(dǎo)員制度，凡學(xué)院副處級(jí)以上干部都應(yīng)到班級(jí)擔(dān)任特聘輔導(dǎo)員，指導(dǎo)、協(xié)助專職輔導(dǎo)員做好班級(jí)的管理工作；二是實(shí)行班級(jí)導(dǎo)師制度，選聘專業(yè)課教師擔(dān)任班級(jí)導(dǎo)師，在對(duì)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)教學(xué)、課外輔導(dǎo)的同時(shí)，做好學(xué)生的思想政治教育工作，真正把教書(shū)育人有機(jī)結(jié)合；三是實(shí)行輔導(dǎo)員助理制度。

5.抓住新生入校和畢業(yè)實(shí)習(xí)的有利契機(jī)，提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生管理工作的實(shí)效性

做好新生的護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃，使其明確專業(yè)現(xiàn)狀，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的目的性、自覺(jué)性。實(shí)習(xí)、畢業(yè)階段是加強(qiáng)學(xué)生管理工作的關(guān)鍵時(shí)期，也是實(shí)現(xiàn)學(xué)生管理工作實(shí)效性的關(guān)鍵時(shí)期。針對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行就業(yè)政策的宣講和就業(yè)形勢(shì)教育，引導(dǎo)學(xué)生及時(shí)了解現(xiàn)狀，提前做好實(shí)習(xí)、就業(yè)心理準(zhǔn)備。引導(dǎo)實(shí)習(xí)生、畢業(yè)生及時(shí)更新職業(yè)價(jià)值理念，樹(shù)立正確的擇業(yè)、就業(yè)觀。

6.學(xué)校與社會(huì)聯(lián)手，建立校醫(yī)合作學(xué)生管理工作的雙向互動(dòng)機(jī)制

把醫(yī)院文化和對(duì)護(hù)士職業(yè)道德要求與學(xué)生管理工作有機(jī)結(jié)合，形成校醫(yī)共同育人的有效機(jī)制。

參考文獻(xiàn)

第4篇：護(hù)士職業(yè)道德的內(nèi)涵范文

【關(guān)鍵詞】獨(dú)立學(xué)院；倫理教育；職業(yè)情感；強(qiáng)化

傳統(tǒng)的護(hù)理教育著重培養(yǎng)學(xué)生的操作能力和不怕累、不怕臟的精神，已不能適應(yīng)今天護(hù)理的現(xiàn)狀，現(xiàn)代護(hù)理教育觀念一方面要繼承傳統(tǒng)思想，培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力和扎實(shí)的專業(yè)理論素質(zhì)，另一方面更應(yīng)加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理科研、護(hù)理管理、護(hù)理教育能力的創(chuàng)新和人文素質(zhì)。而護(hù)理倫理教育就是通過(guò)專業(yè)教育與道德教育的結(jié)合來(lái)提高學(xué)生的道德素質(zhì)。

根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，努力挖掘其內(nèi)在的教育因素，做到寓德育于智育之中，這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生道德情感，強(qiáng)化道德意識(shí)，形成一貫的道德行為有著深遠(yuǎn)的意義。

《護(hù)理倫理學(xué)》課程蘊(yùn)含著豐富的護(hù)理學(xué)精神和護(hù)理道德規(guī)范，從心理學(xué)角度來(lái)看，護(hù)士的職業(yè)道德應(yīng)由意(意志)、情(情感)、知(知識(shí))、行（行為)四個(gè)要素組成。

怎樣才能培養(yǎng)獨(dú)立學(xué)院護(hù)理專業(yè)學(xué)生具有這些良好的職業(yè)道德呢?

通過(guò)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生情感態(tài)度問(wèn)題的了解，我們應(yīng)積極采取措施。

1分析學(xué)生學(xué)習(xí)需求，增強(qiáng)對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)

在新生入學(xué)后，對(duì)學(xué)生的基本情況和學(xué)習(xí)的需求進(jìn)行調(diào)查分析，根據(jù)學(xué)生的具體情況和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，逐步樹(shù)立學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。 增強(qiáng)對(duì)護(hù)理這門職業(yè)的認(rèn)識(shí)，讓具有較強(qiáng)職業(yè)情感的教師進(jìn)行護(hù)理專業(yè)相關(guān)職業(yè)的介紹，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立對(duì)護(hù)理專業(yè)的正確認(rèn)識(shí)，激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱愛(ài)。

2豐富教學(xué)模式，加強(qiáng)人文素質(zhì)教育

在護(hù)理專業(yè)學(xué)生情感教育實(shí)踐中，優(yōu)化顯性課程，開(kāi)發(fā)隱性課程，認(rèn)知與情感的激發(fā)有效結(jié)合，課內(nèi)與課外有機(jī)結(jié)合的教學(xué)策略。以這一策略指導(dǎo)教學(xué)設(shè)計(jì)，緊緊圍繞情感教學(xué)和情感培養(yǎng)兩個(gè)途徑，喚起學(xué)生對(duì)學(xué)科的積極情感與主動(dòng)學(xué)習(xí)態(tài)度，提高教學(xué)效率和學(xué)習(xí)效果[1]；促進(jìn)學(xué)生的情感發(fā)展，提升學(xué)生的職業(yè)認(rèn)知。

3優(yōu)化教學(xué)環(huán)境，增進(jìn)師生之間的情感互動(dòng)

護(hù)理情感教育作為一種思想的接受，其情感限定不能局限于對(duì)病人情感的滿足，應(yīng)重視學(xué)生自身情感的完善和發(fā)展 ，因?yàn)檫@將直接影響對(duì)病人情感的理解和關(guān)注[2]。教師應(yīng)該有意識(shí)地去培養(yǎng)師生之間的感情，注重加強(qiáng)師生的心靈溝通。只有在教學(xué)過(guò)程中建立了較好的人際交往環(huán)境，學(xué)生才能更好地理解和接受教師傳授的知識(shí)。教師自身的言行舉止，是一種隱性教育。教師應(yīng)以愛(ài)和尊重為前提，創(chuàng)造美的交流氛圍，優(yōu)化教學(xué)環(huán)境，培養(yǎng)護(hù)理情感，強(qiáng)化專業(yè)思想教育，利用社會(huì)教育因素，引導(dǎo)學(xué)生合理定位，找準(zhǔn)自己的發(fā)展目標(biāo)，明確專業(yè)與實(shí)現(xiàn)自我需要的關(guān)系。

4激發(fā)學(xué)生的道德情感

有道德情感就會(huì)有道德行為。當(dāng)前社會(huì)上反映出的“資產(chǎn)階級(jí)自由化”，“一切向錢看”的思潮對(duì)護(hù)理隊(duì)伍有不同程度的影響，因此對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō)，激發(fā)和培養(yǎng)事業(yè)心、責(zé)任感特別重要?？烧?qǐng)護(hù)理界的老前輩講傳統(tǒng)、請(qǐng)英雄模范人物作報(bào)告或定期召開(kāi)座談會(huì)等批評(píng)不道德的壞人壞事等方式，加深與病人之間的相互了解，進(jìn)一步激發(fā)護(hù)生的道德情感。

5案例教學(xué)法納入倫理教學(xué)

教師要通過(guò)生動(dòng)的事例演繹護(hù)理精神的可貴。

以我校四年制本科護(hù)理專業(yè)502名學(xué)生為教學(xué)對(duì)象，教材采用北京大學(xué)出版社出版的《護(hù)理倫理學(xué)》，授課時(shí)間安排在第三學(xué)期，選擇護(hù)理倫理學(xué)中適合的章節(jié)采用案例教學(xué)法授課，教學(xué)課時(shí)為32學(xué)時(shí)。案例教學(xué)法：（1）課前選擇案例設(shè)置問(wèn)題。教師在講授新課前選擇典型案例，提出要討論的問(wèn)題及方向，要求學(xué)生仔細(xì)閱讀案例，收集相關(guān)資料，做好充分準(zhǔn)備。（2）課堂討論。每組5~10人先討論，再推薦代表發(fā)言的方式，設(shè)法調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性，爭(zhēng)取做到一人發(fā)言。（3）講評(píng)案例。討論結(jié)束后教師給予總結(jié)，點(diǎn)評(píng)學(xué)生的發(fā)言質(zhì)量，歸納學(xué)生的觀點(diǎn)，指出在本次討論運(yùn)用的理論知識(shí)，指明正確的思路，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)案例有全面而深入的認(rèn)識(shí)。

課程結(jié)束后，調(diào)查學(xué)生對(duì)案例教學(xué)法的接受程度和滿意程度，調(diào)查結(jié)果顯示：92%的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，85%的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法能調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。這種教學(xué)方法使學(xué)生置身于具體的護(hù)理倫理活動(dòng)中，具有較強(qiáng)的吸引力和感染力，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)參與意識(shí)。

6提高教師的知識(shí)儲(chǔ)備和講課能力

實(shí)際教學(xué)顯示現(xiàn)成的教材不能滿足教學(xué)需要，教師為講好課要廣泛的涉獵資料、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電視媒體、書(shū)刊雜志等獲得最新知識(shí)，而且教師之間要經(jīng)常在一起探討、交流授課內(nèi)容。教師要以協(xié)調(diào)員和參與者的角色和學(xué)生共同討論問(wèn)題，交流感情，這樣把倫理課和思想教育以及思想政治工作結(jié)合起來(lái)從而讓學(xué)生感知、領(lǐng)悟到倫理道德的內(nèi)涵。

綜上所述，護(hù)理教育要培養(yǎng)出具有高尚道德情操和創(chuàng)新能力的適應(yīng)21世紀(jì)的適用型護(hù)理人才，只靠單方面，單一學(xué)科的努力是不夠的，這需要所有學(xué)科的共同努力，學(xué)校要順應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理教育要求，優(yōu)化調(diào)整課程構(gòu)成比，加大人文、心理學(xué)與社會(huì)學(xué)課程比重，對(duì)德育課內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整與整合，凸顯德育在高等護(hù)理教育中的地位，并要求專業(yè)課教師結(jié)合專業(yè)知識(shí)的內(nèi)容去滲透?jìng)惱淼赖碌乃枷?，使品德教育多樣化?/p>

參考文獻(xiàn)

[1]姜安麗,石琴,金玲.護(hù)理學(xué)“情感教學(xué)”的研究與實(shí)踐[J].護(hù)理雜志，1996,13(3):38.

[2]吳雅文.護(hù)理情感教育現(xiàn)狀[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè),1998,17(5):210-211.

第5篇：護(hù)士職業(yè)道德的內(nèi)涵范文

從督導(dǎo)的視角解析青年教師的人文素養(yǎng)現(xiàn)狀及探索培養(yǎng)途徑。

關(guān)鍵詞：青年教師　;人文素養(yǎng);　現(xiàn)狀;　培養(yǎng)

人文素養(yǎng)是指一個(gè)人自身所擁有的教養(yǎng)、學(xué)養(yǎng)以及折射出的人性的綜合素養(yǎng)。主要包括有形的人文知識(shí)和無(wú)形的人文精神。教師的人文素養(yǎng)是其職業(yè)道德的重要精髓，內(nèi)涵深刻、外延豐富，是實(shí)現(xiàn)自我超越的基石，具體體現(xiàn)在教書(shū)育人的責(zé)任感和使命感，是教師專業(yè)發(fā)展的重要目標(biāo)以及教育思想生成的源泉。青年教師作為高校未來(lái)發(fā)展的中堅(jiān)力量，其人文素質(zhì)的高低對(duì)教育的成敗具有深遠(yuǎn)影響。特別是衛(wèi)生院校教師的人文素養(yǎng)對(duì)學(xué)生具有久遠(yuǎn)的、直接的影響。

一、現(xiàn)狀概述

當(dāng)下教育的商業(yè)化以及社會(huì)功利思想，嚴(yán)重沖擊了教師的職業(yè)道德和治學(xué)態(tài)度，教師人文素養(yǎng)普遍缺失。筆者通過(guò)對(duì)近幾年招聘入校的青年教師的教學(xué)督導(dǎo)，主要?dú)w納為以下幾個(gè)方面。

1.理想失落，得過(guò)且過(guò)

一些青年教師沒(méi)有將教學(xué)當(dāng)作終生奮斗的事業(yè)，而僅視為一項(xiàng)謀生的職業(yè)。缺乏教學(xué)責(zé)任心，機(jī)械教學(xué)，照本宣科，作為人類靈魂的設(shè)計(jì)者，卻不能走進(jìn)學(xué)生的心靈，對(duì)上課遲到的、說(shuō)話的、睡覺(jué)的、玩手機(jī)的學(xué)生視而不見(jiàn)；

2.閱歷較淺，知識(shí)單一

較少涉足本專業(yè)以外的知識(shí)領(lǐng)域，特別是忽視儲(chǔ)備人文社會(huì)科學(xué)方面的知識(shí)，對(duì)祖國(guó)的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化知之甚少，文化底蘊(yùn)不足，知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，難以應(yīng)對(duì)如今思想活躍、個(gè)性張揚(yáng)的學(xué)生多方面知識(shí)需求，起不到學(xué)習(xí)引導(dǎo)者的作用。

3.科研過(guò)熱，創(chuàng)新不足

學(xué)校規(guī)定職稱晉升、聘用需達(dá)到相應(yīng)的科研分，一些青年教師不能靜下心來(lái)，刻苦鉆研教材教法，向教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的行家學(xué)習(xí)，而是尋找捷徑，教學(xué)目標(biāo)功利化，經(jīng)濟(jì)收益最大化，將有限的精力過(guò)多投入到科研中，熱衷于論文課題，導(dǎo)致教學(xué)投入不足，無(wú)暇拓展課程內(nèi)容，探索新的教學(xué)模式。筆者在教學(xué)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)，一位論文論著頗豐的青年教師，教學(xué)組織隨心所欲，一節(jié)課復(fù)習(xí)時(shí)間就用了25分鐘，學(xué)生答錯(cuò)也不予以糾正，余下時(shí)間用PPT完全代替新課講授，沒(méi)有一個(gè)字板書(shū)，沒(méi)有授課重點(diǎn)、難點(diǎn)；還有一位讀在職研二的年輕教師，上課從頭到尾讀一遍書(shū)，經(jīng)指出后再次聽(tīng)課，依然如故，事后她很羞澀地解釋說(shuō)近段時(shí)間急著完成導(dǎo)師布置的課題，沒(méi)有備課。

二、提升途徑

教師的人文素養(yǎng)是建立在其職業(yè)素養(yǎng)上的文化修養(yǎng)。教師在教學(xué)中傳播知識(shí)的過(guò)程，也是人文素養(yǎng)不斷提升的過(guò)程。一名優(yōu)秀的教師，不僅要有豐富的專業(yè)知識(shí)，還要有廣博的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)以及積極向上的人生態(tài)度、高尚的職業(yè)道德，才能培養(yǎng)出高品位、高素質(zhì)的人才。如筆者所在的學(xué)院，培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)士需具備心理學(xué)、倫理學(xué)、哲學(xué)、美學(xué)等方面的人文社會(huì)學(xué)科知識(shí)，只有這樣才能及時(shí)掌握患者的心理狀態(tài)及情緒變化，最大限度地滿足患者的需求，改善目前緊張的醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)一步提高護(hù)理水平。

1.培養(yǎng)青年教師淵博的人文知識(shí)

博覽群書(shū)可練就廣闊的心胸與遠(yuǎn)大的理想信念，潛移默化地影響我們的想象力、啟發(fā)我們對(duì)人生的思考，鼓舞我們勇往直前、探索未知的世界。因此，青年教師要有終身學(xué)習(xí)的理念。文化根基不僅“淵”而“深”，而且“博”而“廣”，涉獵各個(gè)文化領(lǐng)域，在知識(shí)的海洋里，陶冶身心、怡情養(yǎng)性。青年教師除了人文經(jīng)典的閱讀，還可以讀一些名人自傳，史記等，學(xué)習(xí)他們?nèi)绾卧趯I(yè)中修煉人文素養(yǎng)，提升自身的人文感悟。閱讀形式有多樣，誦讀、速讀、精讀、泛讀皆可。青年教師只有學(xué)會(huì)讀書(shū)和學(xué)習(xí)，不斷提高自身的文化底蘊(yùn)，才能揮灑自如的立足講壇，自然流暢地、左右逢源地將豐富生動(dòng)的人文知識(shí)和人文精神貫穿、滲透到專業(yè)課中，用自己的人格魅力吸引學(xué)生，營(yíng)造生動(dòng)活潑的課堂氛圍。事實(shí)證明，在當(dāng)今這樣一個(gè)多元化的社會(huì)，教師專業(yè)化發(fā)展已不是唯一，只有掌握了較多的綜合性知識(shí)以及知識(shí)拓展的教師在授課中，才能引起學(xué)生的共鳴，獲得學(xué)生的欣賞、點(diǎn)贊。

2.提升青年教師高尚的道德情操

青年教師的成長(zhǎng)在一定程度上受到其人文底蘊(yùn)的影響。一個(gè)人的人文素養(yǎng)不是與生俱來(lái)的，也不可能一蹴而就，須人文知識(shí)不斷積累和內(nèi)化。就個(gè)人層面來(lái)說(shuō)，品味書(shū)香，“腹有詩(shī)書(shū)氣自華”；見(jiàn)賢思齊，解讀和品鑒優(yōu)秀教師的教學(xué)理念及教育素養(yǎng)，特別是本校優(yōu)秀教師終身從教的獻(xiàn)身精神以及高尚的道德情操，以他們的治學(xué)方法、學(xué)術(shù)水平、為人師表和治學(xué)態(tài)度、人格魅力為榜樣，自覺(jué)改革教學(xué)方法，提升對(duì)教師職業(yè)的情感。從學(xué)校層面來(lái)講，優(yōu)化人文環(huán)境，營(yíng)造學(xué)術(shù)自由、和諧溫馨的校園氛圍，“近朱者赤，近墨者黑”；學(xué)校也可精選古今中外傳統(tǒng)文化和作品、教育理論、音樂(lè)欣賞等，將其上傳到教師的個(gè)人圖書(shū)館里，資源共享。學(xué)校還可經(jīng)常舉行青年教師演講比賽、講課比賽、戲劇表演等活動(dòng)，提升青年教師的智慧和靈性，逐步將人文知識(shí)內(nèi)化為人文素養(yǎng)。

3.促進(jìn)青年教師美好的人生追求

第6篇：護(hù)士職業(yè)道德的內(nèi)涵范文

1.借鑒他國(guó)理念

旭川醫(yī)科大學(xué)以三點(diǎn)為學(xué)校的主要教育理念，一是，培養(yǎng)具有豐富人格、廣闊的視野、對(duì)生命、尊嚴(yán)、倫理觀有高度理解、擁有高度知識(shí)技術(shù)的醫(yī)療人員和醫(yī)療研究者；二是，培養(yǎng)對(duì)地區(qū)醫(yī)療、地區(qū)福祉有貢獻(xiàn)的醫(yī)療人員；三是，為培養(yǎng)通過(guò)教育、研究、醫(yī)療活動(dòng)對(duì)國(guó)際社會(huì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)的醫(yī)師或者看護(hù)師而努力。札幌醫(yī)科大學(xué)以三點(diǎn)為學(xué)校的教育理念，一是，為培養(yǎng)擁有豐富人格的醫(yī)療人員而努力；二是，對(duì)每位北海道住民的醫(yī)療服務(wù)都要全身心的投入；三是，探索國(guó)際化、尖端化的醫(yī)學(xué)研究。岡山縣立大學(xué)福祉學(xué)部的教育理念，為地域社會(huì)人們的健康和福祉作出積極貢獻(xiàn)，樂(lè)于助人，以培養(yǎng)健康福祉相關(guān)全能型人才為目標(biāo)。對(duì)比三所學(xué)校，隸屬日本政府的國(guó)立大學(xué)教育理念廣泛，注重培養(yǎng)綜合性全面性護(hù)理人員，并且注重整體的發(fā)展力量；公立大學(xué)的護(hù)理教育理念更注重多元化的人才培養(yǎng)，以保證滿足不同類型護(hù)理對(duì)象的需要；岡山縣立大學(xué)福祉學(xué)部雖沒(méi)有具體的教育理念，但是對(duì)護(hù)理人員的思想品質(zhì)、職業(yè)道德規(guī)范提出了硬性要求。隨著護(hù)理服務(wù)行業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，“培養(yǎng)綜合性護(hù)理服務(wù)人才，注重護(hù)理服務(wù)人才的社會(huì)屬性和集體意識(shí)”成為了日本護(hù)理服務(wù)行業(yè)的基本理念。“以日本全體國(guó)民均為被護(hù)理服務(wù)，在所有人擁有‘人的尊嚴(yán)’的情況下，按照其意志自由生活，對(duì)其自主行為進(jìn)行援助”成為當(dāng)今日本護(hù)理服務(wù)業(yè)的主題。

2.教育理念轉(zhuǎn)化的創(chuàng)新（學(xué)生素質(zhì)提升）

初次培訓(xùn)，培訓(xùn)地點(diǎn)的前輩們首先會(huì)為護(hù)理服務(wù)人員講解“6K”的內(nèi)容，即，累，臟，高危，沒(méi)骨氣，相貌丑陋，工資薪酬低，擴(kuò)大了從事護(hù)理服務(wù)中可能會(huì)遇到的一些不被善待，如：護(hù)理服務(wù)對(duì)象的不合作，護(hù)理家屬糾紛，新人不被重視受欺負(fù)等，告知新入行的“護(hù)理菜鳥(niǎo)”們護(hù)理服務(wù)的艱辛的同時(shí)，為他們做好“告別昨天，思考明天”的思想、身體、心理準(zhǔn)備。方便以后的培訓(xùn)中，通過(guò)宣傳護(hù)理教育理念、護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容，讓所謂的“護(hù)理菜鳥(niǎo)”領(lǐng)會(huì)護(hù)理理念從“身”到“心”的轉(zhuǎn)化，達(dá)到從照顧護(hù)理服務(wù)對(duì)象的身體健康轉(zhuǎn)化為慰藉護(hù)理服務(wù)對(duì)象的心理。

3.護(hù)理服務(wù)理念的特點(diǎn)（來(lái)自對(duì)象需求；來(lái)自隊(duì)伍認(rèn)同；來(lái)自溝通橋梁，“信念橋”；“信任紐帶”）

對(duì)待護(hù)理服務(wù)對(duì)象，護(hù)理服務(wù)人員采用“面對(duì)面微笑”、“事事的人文關(guān)懷”、“鼓勵(lì)式護(hù)理模式”的護(hù)理服務(wù)理念，如：根據(jù)服務(wù)對(duì)象的不同飲食習(xí)慣設(shè)置飯食；購(gòu)買贈(zèng)送服務(wù)對(duì)象喜歡的禮物；早晨主動(dòng)問(wèn)好；護(hù)理服務(wù)前細(xì)心講解；特殊護(hù)理服務(wù)時(shí)耐心鼓勵(lì)；定期檢查后慰問(wèn)身體；如：對(duì)完全可以自理的老人們，不拘束他們的活動(dòng)，不限制他們的自由的“面對(duì)面微笑”的護(hù)理模式；對(duì)部分可以自理的老人們，鼓勵(lì)他們自主自立生活，最大限制發(fā)揮他們的殘存功能的“鼓勵(lì)式護(hù)理模式”；對(duì)無(wú)法達(dá)到自理的老人們，不歧視不忽視，悉心照料，用微笑、語(yǔ)言、行動(dòng)來(lái)?yè)嵛克麄兊膬?nèi)心，使其擁有自信，真正達(dá)到“事事的人文關(guān)懷”的護(hù)理服務(wù)。從“滿足其渴望”、“安慰其痛苦”、“保護(hù)其遠(yuǎn)離恐懼”、“維護(hù)其尊嚴(yán)”、“尊重其行為習(xí)慣”等方面讓護(hù)理服務(wù)人員在日常的護(hù)理服務(wù)中深刻體會(huì)對(duì)象的需求，并使之時(shí)刻可以感受“人文關(guān)懷”以及“互信互愛(ài)”的護(hù)理服務(wù)理念。

二、日本護(hù)理學(xué)校的職業(yè)道德教育變革

日本的護(hù)理改革經(jīng)歷過(guò)諸多措施，日本護(hù)理服務(wù)始源于1885年，日本成立了第一所介護(hù)學(xué)校；1899年提出了助產(chǎn)士規(guī)范；1900年進(jìn)行了第一次介護(hù)士資格考試；1915年規(guī)范了介護(hù)士招聘原則；1927年日本大學(xué)設(shè)立介護(hù)相關(guān)課程；1929年成立日本第一家介護(hù)士協(xié)會(huì)；1946年建立新的介護(hù)教育體系，并且成立了“助產(chǎn)士介護(hù)士公衛(wèi)協(xié)會(huì)”；1948年首次確立“公共介護(hù)士助產(chǎn)士”職業(yè)名稱；1950年在短期大學(xué)內(nèi)開(kāi)設(shè)介護(hù)課程；1965年立法規(guī)定介護(hù)士每月夜班數(shù)不得超過(guò)8天，強(qiáng)制要求兩人或以上介護(hù)服務(wù)人員共同勞作；1979年日本大學(xué)設(shè)立介護(hù)相關(guān)碩士課程；1988年日本大學(xué)大學(xué)設(shè)立介護(hù)相關(guān)博士課程；1990年日本將5月12日規(guī)定為“護(hù)士節(jié)”；1995年阪神大地震后，日本成立“災(zāi)害護(hù)理”介護(hù)人員小組，從縣府道都開(kāi)始實(shí)施具體細(xì)則；2005年日本為了女性弱勢(shì)群體，開(kāi)設(shè)碩士級(jí)女性保健和助產(chǎn)專業(yè)的介護(hù)服務(wù)。

1.護(hù)理服務(wù)教育配套設(shè)置

（1）護(hù)理學(xué)校課程設(shè)置

2013年為止，日本已有專門的介護(hù)福祉士學(xué)校378所，大學(xué)有專業(yè)的介護(hù)課教授和材，介護(hù)課程包括心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、社會(huì)福祉、高齡者介護(hù)、福祉情報(bào)、生活支援、精神保健、人間關(guān)系與交流等專業(yè)性課程。此外還設(shè)有介護(hù)學(xué)習(xí)、介護(hù)演習(xí)、模擬等科目。學(xué)校介護(hù)相關(guān)課程中采用多樣化的教學(xué)設(shè)備，介護(hù)的練習(xí)用具種類很多，如模擬人形，注射器具，緊急搶救器具等護(hù)理相關(guān)儀器。另外還設(shè)有上機(jī)操作課程，電腦中不但有介護(hù)相關(guān)的選擇題和判斷題，還有模擬操作系統(tǒng)，讓同學(xué)學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)護(hù)理服務(wù)對(duì)象的緊急搶救、突發(fā)問(wèn)題，更是為了培養(yǎng)全面化綜合性的介護(hù)服務(wù)人才。

（2）護(hù)理服務(wù)人才培訓(xùn)設(shè)置

日本護(hù)理服務(wù)人員的培養(yǎng)主要來(lái)源于兩種方式，一是護(hù)理學(xué)校的培養(yǎng)，二是護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療組織內(nèi)的轉(zhuǎn)化。初中畢業(yè)生考入縣準(zhǔn)介護(hù)學(xué)校學(xué)習(xí)2年到3年，畢業(yè)后可以稱為準(zhǔn)介護(hù)士、助理介護(hù)士；任職數(shù)年相關(guān)職業(yè)后，合格通過(guò)國(guó)家考試，則擁有“介護(hù)士”資格，可持證上崗。另外，高中畢業(yè)后考入介護(hù)學(xué)校，畢業(yè)后經(jīng)國(guó)家考試，合格后可以聘用為介護(hù)士。保健護(hù)士或助產(chǎn)護(hù)士需修滿國(guó)家級(jí)介護(hù)學(xué)校的學(xué)分且畢業(yè)考核合格后，經(jīng)由1年的專門課程學(xué)習(xí)，參加國(guó)家考試合格，則可以成為“保健介護(hù)士”或“助產(chǎn)護(hù)士”。

2.職業(yè)道德的構(gòu)成內(nèi)容

（1）介護(hù)課程人性化改革中的道德規(guī)范教育

日本1886年于東京成立了第一所介護(hù)學(xué)校“有志公立東京病院看護(hù)養(yǎng)成學(xué)校”，從國(guó)外高價(jià)聘請(qǐng)留學(xué)生前往學(xué)校進(jìn)行教學(xué)，同時(shí)派遣留學(xué)生和國(guó)外進(jìn)行友好交流訪問(wèn)。以此為開(kāi)端，日本介護(hù)學(xué)校通過(guò)從“以人為本”-“人文精神”、“臨終關(guān)懷”-“職業(yè)道德”、“行為規(guī)范”其間，歷經(jīng)三次“介護(hù)課程改革”，真正做到了“以人為本”、“以護(hù)為本”、“建立互信”的人性化理念發(fā)展。1951年，日本文部省統(tǒng)一護(hù)理機(jī)構(gòu)，護(hù)理學(xué)校的介護(hù)教學(xué)規(guī)定，同時(shí)以此作為介護(hù)資格考試的標(biāo)準(zhǔn)。1968年，日本開(kāi)展了第一次介護(hù)課程改革，強(qiáng)調(diào)“以人為本”的護(hù)理服務(wù)理念，課程中添加了介護(hù)倫理課程和介護(hù)學(xué)總論，增加了倫理課程教學(xué)，鞏固學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和對(duì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí)。1990年，日本文部省對(duì)護(hù)理課程進(jìn)行了第二次改革，著重培養(yǎng)護(hù)理服務(wù)人才的專業(yè)護(hù)理知識(shí)，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)高齡者介護(hù)中預(yù)防疾病，健康常識(shí)，日常保健的掌握，一方面將高齡者介護(hù)從成人介護(hù)中分離出來(lái)，另一方面提倡學(xué)生培養(yǎng)對(duì)“人文精神”的重視。1997年，日本文部省進(jìn)行了第三次護(hù)理課程的改革以培養(yǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)對(duì)象“保證其權(quán)益和利益”、“維護(hù)其尊嚴(yán)”、“尊重其行為習(xí)慣”的職業(yè)道德和行為規(guī)范。

（2）職業(yè)裝飾與護(hù)德融合

一是“帽子”儀式。在日本，準(zhǔn)介護(hù)士通過(guò)考核，晉升介護(hù)士前，都要參加統(tǒng)一的“帽子”儀式。儀式通常在完成護(hù)理學(xué)校的課程后，即將前往護(hù)理機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)前舉行。護(hù)校學(xué)生身著白色裙裝，白色圍裙，手持白色蠟燭，在會(huì)議禮堂由護(hù)理機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、日本衛(wèi)生部以及護(hù)理服務(wù)部的相關(guān)主要人員為其帶上白色的“護(hù)士帽”。通過(guò)在南丁格爾肖像畫前宣讀誓言，表明今后作為一名護(hù)理服務(wù)人員在護(hù)理服務(wù)中的“思想道德準(zhǔn)備”和“嚴(yán)守護(hù)理服務(wù)理念”的態(tài)度。二是職業(yè)著裝等細(xì)節(jié)要求。在職業(yè)服裝上，日本護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是有統(tǒng)一著裝的要求，如：機(jī)構(gòu)內(nèi)的護(hù)理人員和料理服務(wù)人員要求統(tǒng)一著淺色上衣和褲子，多為白色、有些為淺藍(lán)色或淺綠色，統(tǒng)一規(guī)定的鞋子，無(wú)跟防滑防水，指甲長(zhǎng)度不可以涂抹指甲油，不允許佩戴耳飾和項(xiàng)鏈，不可化濃妝，不可披頭散發(fā)；料理服務(wù)人員則要求更加嚴(yán)格，如：佩戴統(tǒng)一頭帽，系白色圍裙，通勤前用專用洗手液、洗甲刷進(jìn)行手部清潔后用酒精覆蓋手掌，采用計(jì)時(shí)每20分鐘用酒精對(duì)用具消毒，每30分鐘再次清潔手部。在細(xì)節(jié)上保證護(hù)理服務(wù)對(duì)象的飲食衛(wèi)生，同時(shí)用具體行為表示對(duì)護(hù)理服務(wù)對(duì)象的尊重和負(fù)責(zé)。三是胸口名牌的要求。護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)等都要求護(hù)理服務(wù)人員在胸口處別上名牌，顏色大多是白色的，上面標(biāo)有名字的漢字，漢字上方用大黑體字標(biāo)明名字讀音的平假名，如果名牌出現(xiàn)破損，會(huì)被要求立即更換。另外，向初次見(jiàn)面的護(hù)理服務(wù)對(duì)象介紹自己時(shí)，護(hù)理服務(wù)人員會(huì)用手指著名字，慢慢的告訴護(hù)理服務(wù)對(duì)象自己的名字，有時(shí)還會(huì)編一些好記的順口溜以方便對(duì)方對(duì)自己名字的記憶；后期的多次護(hù)理服務(wù)前，護(hù)理服務(wù)人員也會(huì)在護(hù)理服務(wù)前再次告知對(duì)方自己的名字，不會(huì)將護(hù)理服務(wù)對(duì)象置于尷尬或是覺(jué)得自己無(wú)用處的地位。

（3）崗前研修與護(hù)德教育融合

一是，學(xué)校組織的崗前研修指導(dǎo)。對(duì)于即將畢業(yè)參加就職的護(hù)理服務(wù)人員，正式上崗前學(xué)校會(huì)組織畢業(yè)生參加崗前指導(dǎo)的座談會(huì)，在會(huì)上再次確認(rèn)護(hù)理服務(wù)人員的心意，思想上是否已經(jīng)完全做好為護(hù)理服務(wù)對(duì)象服務(wù)的準(zhǔn)備，內(nèi)心是否有如何成為一名稱職的護(hù)理服務(wù)人員思想覺(jué)悟等崗前研修教育。二是，就職地開(kāi)展的崗前研修教育。通常的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)，會(huì)為即將上崗的護(hù)理服務(wù)人員準(zhǔn)備好研修人員手冊(cè)，手冊(cè)的第一頁(yè)通常會(huì)是機(jī)構(gòu)的護(hù)理服務(wù)理念和行為守則。同時(shí)，在實(shí)習(xí)期間每天上崗前，都會(huì)一齊宣讀所在機(jī)構(gòu)的護(hù)理服務(wù)理念和行為守則，表明當(dāng)天以手冊(cè)上面注明的條例為標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行所有的護(hù)理服務(wù)。

（4）社會(huì)公德教育向護(hù)德教育的“自然轉(zhuǎn)型”

在日本，學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)中并沒(méi)有設(shè)置相應(yīng)的“責(zé)任”、“道德”、“善”等相關(guān)的教育，但是從幼稚園開(kāi)始的義務(wù)教育中，學(xué)校的課程設(shè)置、組織的課外活動(dòng)、教師家長(zhǎng)的以身作則中，這些社會(huì)公德教育可以說(shuō)處處都可以找到相應(yīng)的體現(xiàn)。護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德的教育，也是同樣是是對(duì)護(hù)理服務(wù)人員素質(zhì)的培養(yǎng)。

三、護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德教育的配套因素分析

1.義務(wù)教育的配套

（1）身體素質(zhì)教育培訓(xùn)

在日本，學(xué)校很注重培養(yǎng)小孩子的身體素質(zhì)，經(jīng)常會(huì)看到小孩子們排成隊(duì)，穿著運(yùn)動(dòng)褲在操場(chǎng)上跑步。日本每個(gè)孩子從小開(kāi)始冬天就穿的很少，成長(zhǎng)過(guò)程中被教育不怕冷，多運(yùn)動(dòng)，吃苦耐勞，而且無(wú)論季節(jié)，所有人都必須穿短T恤和運(yùn)動(dòng)褲上體育課。同時(shí)，學(xué)校還會(huì)在秋冬季節(jié)進(jìn)行馬拉松長(zhǎng)跑，強(qiáng)制要求同學(xué)們參加，馬拉松最后兩名則負(fù)責(zé)清掃學(xué)校的游泳池以作為懲罰措施。

（2）心理承受力教育培訓(xùn)

除了身體素質(zhì)鍛煉，心理承受能力也是教育培訓(xùn)中的重點(diǎn)。日本早在幼稚園開(kāi)始，定期保育員就會(huì)帶著小孩子們乘大巴去游玩，過(guò)程中鍛煉孩子們獨(dú)立思考動(dòng)手能力和團(tuán)隊(duì)合作、吃苦耐勞的能力。不同于中國(guó)兒童被精心呵護(hù)的不同，在日本，小孩子普遍都是從小自己整理房間、打掃衛(wèi)生、購(gòu)物、做家務(wù)，上學(xué)的途中也很少見(jiàn)到家長(zhǎng)背著書(shū)包接送，這樣鍛煉的背景下，日本兒童從小就獨(dú)立性很強(qiáng)。學(xué)生進(jìn)入高中階段，他們的生活費(fèi)就不再依靠父母，通過(guò)打工或獎(jiǎng)學(xué)金的方式來(lái)獲取金錢，通過(guò)自己的勞動(dòng)和能力來(lái)賺取日常的生活費(fèi)用。通過(guò)實(shí)踐培養(yǎng)學(xué)生自主自立的行為理念，無(wú)論對(duì)與錯(cuò)，行動(dòng)中學(xué)會(huì)自己為自己的行動(dòng)承擔(dān)“責(zé)任”和“后果”。

（3）習(xí)慣教育理念培訓(xùn)

在日本從幼稚園開(kāi)始，老師就開(kāi)始向小朋友們灌輸諸多的“習(xí)慣”的教育理念。一是垃圾分類教育。日本在垃圾回收上面十分仔細(xì)，如果不按類分好嚴(yán)重的會(huì)面臨巨額罰款。垃圾按不同種類分為可燃垃圾，如：生垃圾、一次性垃圾、皮革制品等；不可燃垃圾，如：塑料、尼龍、泡沫、玻璃等；資源垃圾，如：衣服、家用電器、被子、家具等；粗大垃圾，如：體積在一立方米以上的床、沙發(fā)等。垃圾按不同日期分別進(jìn)行回收，如：一星期兩天固定回收可燃垃圾；一月兩天回收不可燃垃圾；星期二回收資源垃圾；粗大垃圾的則要進(jìn)行回收，事先電話預(yù)約，等待回收人員上門來(lái)取，同時(shí)也需要支付相應(yīng)的費(fèi)用，這種做法一方面是讓孩子們從小懂得愛(ài)惜物品、不隨意浪費(fèi)資源；另一方面也是增加孩子們的環(huán)保意識(shí)，大人們以身作則，孩子們?cè)诖笕藗兊陌駱酉乱?guī)范行為。不同垃圾用不同的垃圾袋和不同的進(jìn)行分裝，如同時(shí)，垃圾分類方法也是不可忽略的，如：紙質(zhì)的牛奶盒需要剪開(kāi)洗凈曬干后用塑料繩子系上整齊擺放；飲料瓶需要將瓶蓋擰下單獨(dú)放進(jìn)垃圾袋里面，瓶身的包裝紙則要撕下，并用水將瓶子沖洗干凈，將瓶子踩扁后放入指定回收箱；玻璃等邊緣鋒利的物品，需要用牛皮紙包裝用膠繩纏好好后放入相應(yīng)分類的垃圾袋。老師經(jīng)常會(huì)采用學(xué)生與家長(zhǎng)參與互動(dòng)的方式，讓孩子們實(shí)際動(dòng)手操作，嚴(yán)格按照規(guī)矩進(jìn)行清理和分類，從細(xì)節(jié)上領(lǐng)會(huì)“不給他人添麻煩”、“為他人考慮”，行動(dòng)中體現(xiàn)著人性化的理念和思想品德教育的習(xí)慣教育理念。二是餐桌教育。在日本的學(xué)校里，老師會(huì)關(guān)于用餐進(jìn)行分工，一部分同學(xué)一組穿著白色的料理服，帶料理帽和口罩，負(fù)責(zé)領(lǐng)取牛奶；一部分同學(xué)一組幫助學(xué)生分飯，學(xué)生會(huì)自發(fā)排隊(duì)，領(lǐng)取飯菜后，對(duì)分飯的同學(xué)點(diǎn)頭表示感謝；一部分同學(xué)一組負(fù)責(zé)飯后清理餐桌、搬運(yùn)料理器具、對(duì)垃圾進(jìn)行分類統(tǒng)一收集在相應(yīng)的回收箱里面。這種餐桌教育，不但增強(qiáng)了學(xué)生們對(duì)于環(huán)保的意識(shí)，樹(shù)立了自信心，更是對(duì)獨(dú)立意識(shí)的培養(yǎng)。

（4）素質(zhì)教育的培訓(xùn)

在日本，特別是小學(xué)生的品德教育理念，最重要的是，感恩，尊敬，關(guān)愛(ài)，謙遜等美德從小伴隨小孩子們的成長(zhǎng)，如：吃飯前將筷子平放入拇指與食指間說(shuō)“我要開(kāi)動(dòng)了”，飯后說(shuō)“多謝款待”，這種舉動(dòng)主要是表達(dá)對(duì)神明的感謝，讓自己可以有溫暖的飯菜食用；經(jīng)常對(duì)父母親說(shuō)“謝謝你”、“我愛(ài)你”，學(xué)會(huì)從內(nèi)心自發(fā)懂得“感恩”。上學(xué)或通勤途中在十字路口會(huì)有指揮的志愿者在他們微笑的說(shuō)“請(qǐng)走好”后，同樣用微笑回答他們說(shuō)“我走了”；遇到道路修理會(huì)向工作人員點(diǎn)頭示意并且說(shuō)“辛苦了”，這讓他們懂得“尊敬”。路旁遇到行動(dòng)不便或是身體不自由的人們時(shí)，會(huì)主動(dòng)上前進(jìn)行幫助；遇到他們困難的時(shí)候會(huì)主動(dòng)詢問(wèn)是否需要幫助，這讓他們懂得“關(guān)愛(ài)”。一條道路上兩方都有人需要通過(guò)、雙方需要開(kāi)門時(shí)，都會(huì)點(diǎn)頭示意主動(dòng)讓對(duì)方先行；不小心沖撞到后無(wú)論誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò)，雙方都會(huì)說(shuō)“對(duì)不起”、“沒(méi)事吧”，這讓他們懂得“謙遜”。在這些美德的熏陶以及父母親人周圍的自然和生活環(huán)境的作用下，從小孩子們會(huì)養(yǎng)成好習(xí)慣，這種社會(huì)公德的教育會(huì)伴隨并在小孩子們長(zhǎng)大后作用其一生。

2.立法支持的配套

從上世紀(jì)六十年代初至今，日本先后出臺(tái)了有關(guān)社區(qū)養(yǎng)老的法律與政策近十部，這些法律構(gòu)成了日本社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的政策支持和立法保障系統(tǒng)。1959年日本出臺(tái)《國(guó)民年金法》，明確所有老年人的養(yǎng)老金的法律保障途徑；1963年《老人福利法》，明確了居家養(yǎng)老與社會(huì)化養(yǎng)老的結(jié)合模式；1982年《老人保健法》，明確老年看護(hù)內(nèi)涵、基本護(hù)理程序；1987年的《社會(huì)福利士及介護(hù)福利士法》；1989年《推進(jìn)高齡者保健福利及其10年戰(zhàn)略計(jì)劃》再次明確了社區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)中的主體地位；1992年《福利人才確保法》作為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)發(fā)展的保障，從法律上對(duì)福利人才的培養(yǎng)及其應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)地位予以保障，保證了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的人才供給；2000年出臺(tái)《介護(hù)保險(xiǎn)法》，強(qiáng)制要求40歲以上日本國(guó)民參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，并明確了老年福利性護(hù)理服務(wù)、全民保健服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的基本政策；2010年公布《21世紀(jì)復(fù)活日本的21個(gè)國(guó)家戰(zhàn)略項(xiàng)目》，其中醫(yī)療和介護(hù)產(chǎn)業(yè)便是其中之一重要項(xiàng)目。

3.護(hù)理保險(xiǎn)制度配套

日本介護(hù)保險(xiǎn)制度是以老年人的自理援助為主，共同連帶為理念，通過(guò)全民的相互援助，實(shí)行對(duì)老年人介護(hù)的強(qiáng)制性制度。2000年的《介護(hù)保險(xiǎn)法》大大的解決了老年人們的后顧之憂，它規(guī)定年滿40歲的日本公民都要交納保險(xiǎn)費(fèi)以解決年老后的看護(hù)問(wèn)題，所在的地方政府充當(dāng)責(zé)任人的角色。其流程首先要到當(dāng)?shù)卣簧暾?qǐng)，行政機(jī)關(guān)通過(guò)調(diào)查、確認(rèn)需要介護(hù)的程度，按規(guī)定給予一定數(shù)額的保險(xiǎn)賠償費(fèi)。老人們可以用這筆費(fèi)用自由的選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，不但可以滿足老年人的需求，更減輕了財(cái)政負(fù)擔(dān)，又引入了市場(chǎng)，極大程度的促進(jìn)了工作效率和提高了服務(wù)的質(zhì)量。

4.護(hù)校與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的溝通配套

日本的介護(hù)學(xué)校重視實(shí)際動(dòng)手操作的能力和全方面協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng)，書(shū)本教育中強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)在實(shí)際中的應(yīng)用。在實(shí)踐中邊講解邊示范。包括：不同介護(hù)程度的老人洗澡、移動(dòng)老人、口腔的護(hù)理、臀部的清潔護(hù)理、項(xiàng)部按摩、切開(kāi)頸部氣管等的急救措施等。這種實(shí)際操作的教學(xué)方式讓學(xué)生們脫離書(shū)本的知識(shí)，更容易迅速理解和掌握，同時(shí)緩解了老師們?nèi)耸值牟蛔?，又減輕了當(dāng)值介護(hù)士的工作量。

5.老年用品設(shè)計(jì)的熏陶教育的配套

高齡者的增加為老年商品市場(chǎng)帶來(lái)了商機(jī)，更多的領(lǐng)域出現(xiàn)了專門為老年人生活增加便利的產(chǎn)品。介護(hù)學(xué)校首先以幻燈片的方式向?qū)W生們介紹各種老年用品，其名稱，使用方法，注意事項(xiàng)，清理方法，維修方法等。其次，采用實(shí)物認(rèn)知的方法，對(duì)比圖片面對(duì)面教學(xué)，充分了解老年用品。最后，進(jìn)入到與學(xué)校友好關(guān)聯(lián)的護(hù)理服務(wù)設(shè)施中實(shí)際操作，進(jìn)一步通過(guò)觀察加深老年商品對(duì)學(xué)生們的認(rèn)識(shí)及理解，并通過(guò)實(shí)感，以此加深學(xué)生們對(duì)于即將成為介護(hù)相關(guān)人員的積極性以及責(zé)任感。

四、日本護(hù)理服務(wù)的職業(yè)道德教育與崗位規(guī)范對(duì)我國(guó)護(hù)理產(chǎn)業(yè)的借鑒

1.日本借助法律保障護(hù)理產(chǎn)業(yè)的正確運(yùn)行以及介護(hù)人員的權(quán)益

日本通過(guò)《社會(huì)福利士及看護(hù)福利士法》（1987年）、《福利人才確保法》（1992年）的法律規(guī)定，真正做到了“有法可保”、“立法可行”，對(duì)福利人才的培養(yǎng)及其應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)地位予以保障，保證了護(hù)理服務(wù)產(chǎn)業(yè)的人才供給及其維權(quán)措施。

2.學(xué)校中設(shè)立專業(yè)，靈活性和統(tǒng)一受教的相互結(jié)合

重視學(xué)生能力的培養(yǎng)，致力于培養(yǎng)全面型護(hù)理人才，技能型人才，課本與實(shí)習(xí)教育相結(jié)合，加深護(hù)理服務(wù)人才對(duì)護(hù)理教育的認(rèn)知和理解，培養(yǎng)動(dòng)手能力和隨機(jī)應(yīng)變的能力。同時(shí)，對(duì)于短期的介護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)以降低人力資源，豐富的實(shí)踐課程以培養(yǎng)介護(hù)人員素質(zhì)及自身能力。從護(hù)理人員的身心健康以及思想道德品質(zhì)修養(yǎng)，達(dá)到專業(yè)化和職業(yè)化。

3.明確護(hù)理服務(wù)獎(jiǎng)懲措施及管理程序

一是明確獎(jiǎng)勵(lì)措施。對(duì)于從事老年護(hù)理服務(wù)工作5年、10年及其以上的誠(chéng)信護(hù)工、保姆等靈活就業(yè)人員，每年給予公開(kāi)的社會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)，包括物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等，引導(dǎo)和維護(hù)護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍的穩(wěn)定；二是監(jiān)督、檢查護(hù)理機(jī)構(gòu)內(nèi)部的自律、他律、互律措施，以及運(yùn)行機(jī)制、懲罰體系等是否違德、違規(guī)、違法；三是鑒于60歲以上老年護(hù)理對(duì)象是社會(huì)弱勢(shì)群體的現(xiàn)狀，為保障其權(quán)益最大化，應(yīng)規(guī)范我省老年護(hù)理服務(wù)中的社會(huì)監(jiān)督程序，明確社會(huì)居民、各類社團(tuán)等所有社會(huì)主體都有權(quán)利舉報(bào)老年護(hù)理服務(wù)中的不法行為，對(duì)舉報(bào)者要有物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于欺詐、虐待行為要有嚴(yán)厲的制裁手段等。

4.推行護(hù)理服務(wù)個(gè)人信用檔案管理

第7篇：護(hù)士職業(yè)道德的內(nèi)涵范文

關(guān)鍵詞 人性化護(hù)理；溝通

在科學(xué)技術(shù)發(fā)展的今天，護(hù)理學(xué)科和其他學(xué)科一樣，不論是形式或內(nèi)容上都發(fā)生著深刻的變化。以前被認(rèn)為是單純的自然科學(xué)的護(hù)理學(xué)，隨著社會(huì)的發(fā)展，人文因素在護(hù)理中的作用和地位日益凸現(xiàn)?！耙约膊橹行摹钡膫鹘y(tǒng)護(hù)理模式正逐步被“以病人為中心”的現(xiàn)代模式所取代。今天方興未艾的人性化護(hù)理服務(wù)是社會(huì)前進(jìn)發(fā)展的必然結(jié)果。如何做好人性化護(hù)理服務(wù)，是護(hù)理人員必須考慮的問(wèn)題。以下就本人在急診科臨床實(shí)踐中實(shí)行人性化護(hù)理的幾點(diǎn)淺見(jiàn)總結(jié)如下。

1樹(shù)立人性化服務(wù)理念

樹(shù)立理念是服務(wù)實(shí)施的關(guān)鍵。無(wú)論是傳統(tǒng)護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理、整體護(hù)理、人性化護(hù)理等各種護(hù)理理念的演化，其最終目的，無(wú)不是為了提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到最佳護(hù)理效果而產(chǎn)生的。人性化護(hù)理起源于整體護(hù)理，強(qiáng)調(diào)“以病人為中心，從病人的利益出發(fā)，在注重病人疾病的同時(shí)注重病人心理需求的滿足和人格尊嚴(yán)的完善”[1]。講究給予服務(wù)對(duì)象以人文關(guān)懷和照顧。通過(guò)護(hù)理人員，熱情、關(guān)心、體貼的言行與病人進(jìn)行開(kāi)放式溝通，使病人在心理精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，而主動(dòng)接受護(hù)理人員帶有創(chuàng)造性的、個(gè)性化的整體的有效護(hù)理，從而達(dá)到最佳護(hù)理目的。

2換位思考，尊重第一

實(shí)施人性化護(hù)理要學(xué)會(huì)換位，想病人所想，急病人所急，時(shí)時(shí)想想“我能為病人做什么呢？”，這正是人性化護(hù)理工作的重要思想內(nèi)涵，我們的服務(wù)對(duì)象是一群特殊群體，他們除了具有正常人的需求外，心理還有著特殊的需求，處于一個(gè)焦慮、緊張、恐懼、需要、被尊重、被關(guān)心、被同情、被支持的復(fù)雜心理狀況。了解病人的需求，以尊重為原則是開(kāi)展人性化護(hù)理的前提。①我們不妨將自己試著處于病人的境地，看自己需要什么；②任何護(hù)理操作都應(yīng)得到病人的同意，而不是強(qiáng)加，這是護(hù)理事業(yè)本質(zhì)的回歸。緣于職業(yè)道德的使命感，急診護(hù)士應(yīng)急病人之所急。用“一顆同情心和一雙愿意工作的手”為病人服務(wù)。有些急診病人有如心臟驟停，各種中毒，嚴(yán)重創(chuàng)傷等，情況緊急，不能提供詳細(xì)病史，也不能按部就班地進(jìn)行檢查，需立刻投入搶救，贏得了時(shí)間就是獲得了生命，拖延時(shí)間就可能致殘或喪失生命，急診護(hù)士必須突出一個(gè)“急”字，機(jī)敏鎮(zhèn)靜地運(yùn)用自己的經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，細(xì)心觀察病情變化，為醫(yī)生診斷治療提供依據(jù)。急診病人不少是突發(fā)病，缺乏思想準(zhǔn)備，心理緊張、恐懼，多數(shù)痛苦不堪，甚至瀕臨死亡，急診護(hù)理人員面臨這種病人，要有救死扶傷的深厚同情心，體貼病人和家屬的焦急痛苦心理，給病人及家屬以親切的關(guān)懷和細(xì)心的照料。

護(hù)理是共性的，然而落實(shí)到每一個(gè)病人時(shí)，又具有個(gè)性。要做好人性化護(hù)理，要求在護(hù)理每一個(gè)病人時(shí)，都要換位思考，了解其需求，尊重其意愿，有針對(duì)性地解除他們心理上的障礙，使他們能在心理上、精神上處于滿

足而舒適的狀態(tài)，并主動(dòng)配合護(hù)理工作。

3主動(dòng)服務(wù)

人性化護(hù)理鼓勵(lì)護(hù)理走出被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑、被動(dòng)等待病人求助、一切以方便操作為前提的誤區(qū)。急診護(hù)理工作不僅有技術(shù)性很強(qiáng)的治療工作，而且有大量的服務(wù)性工作。如初診患者來(lái)院就醫(yī)，由于不熟悉醫(yī)院的環(huán)境和看病流程，往往需要護(hù)理人員耐心地做好就診導(dǎo)向服務(wù)工作；老年病人由于年老體弱加上疾病纏身，往往行走不便，需要護(hù)理人員攙扶及陪診，耐心解答；對(duì)于搶救病人，護(hù)理人員更應(yīng)做到爭(zhēng)分奪秒地救治，決不能慢條斯理或不緊不慢地執(zhí)行醫(yī)囑，更不能因怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)而利用任何借口推諉病人，延誤搶救時(shí)間；對(duì)于那些心理上受到嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人，護(hù)理人員更要耐心地做好心理安撫與指導(dǎo)，勸慰病人，使之能積極地配合治療，早日恢復(fù)健康。由此可見(jiàn)急診護(hù)理工作的好壞直接影響到病人疾病的轉(zhuǎn)歸及康復(fù)，也影響到千家萬(wàn)戶的悲歡離合和社會(huì)安定，護(hù)理人員良好人性化護(hù)理服務(wù)理念及職業(yè)道德素養(yǎng)比其他行業(yè)的職業(yè)道德更為人們所關(guān)注。

4加強(qiáng)溝通，融洽護(hù)患關(guān)系

人性化護(hù)理強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷服務(wù)。人文關(guān)懷離不開(kāi)關(guān)懷和雙方的交流溝通。溝通能增進(jìn)護(hù)患間的情感交流，增進(jìn)雙方的信任感，能營(yíng)造出護(hù)患間的和諧、友善的氛圍。因此，護(hù)理人員應(yīng)把與患者的溝通作為重要的工作時(shí)常做。一個(gè)人的感情和人性的釋放，是需要聽(tīng)眾的，護(hù)理人員不但是患者的忠實(shí)聽(tīng)眾，而且要學(xué)會(huì)引導(dǎo)患者將其所有的喜、怒、哀、樂(lè)都釋放出來(lái)。這不僅滿足了患者交流層次的心理需求，有利于患者的心境平和，早日康復(fù)，而且有利于護(hù)患關(guān)系的融洽。甚至在關(guān)鍵時(shí)刻，能起到緩解醫(yī)患矛盾，醫(yī)患糾紛的劑、減壓閥的作用。

急診護(hù)理人員每天遇到病人情況各有不同，只有懷有崇高的道德情操，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，就能以多種多樣的方式盡力為病人服務(wù)。護(hù)理人員的一言一行都會(huì)引起病人的心理效應(yīng)，影響到護(hù)患之間的交流、信任與合作，進(jìn)而影響患者的診治與康復(fù)。良好的人性化護(hù)理工作可以促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系的建立，使患者處于最佳的心理狀態(tài)去接受診治和護(hù)理，有助于病人盡早康復(fù)。同時(shí)患者和家屬還可以從護(hù)理人員的高尚護(hù)德、精良的技術(shù)操作、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)中得到啟迪，受到感染，產(chǎn)生感情上的共鳴，并通過(guò)他們傳遞到家庭、單位和社會(huì)，以促進(jìn)社會(huì)主義精神文明建設(shè)，因此每個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)該學(xué)習(xí)和研究人性化護(hù)理，不斷改進(jìn)我們的工作。

5強(qiáng)化職業(yè)形象，提高服務(wù)質(zhì)量

護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)是決定人性化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。南丁格爾曾說(shuō)過(guò)“護(hù)士其實(shí)是沒(méi)有翅膀的天使，是真善美的化身”。這不僅是對(duì)我們的贊美，同時(shí)是對(duì)我們職業(yè)素質(zhì)的要求。怎樣才能提高自身的素質(zhì)？筆者認(rèn)為“知不足,方能進(jìn)”。只有時(shí)時(shí)反省，衣著是否整潔，儀表是否端莊，舉止是否文雅，用語(yǔ)是否規(guī)范；對(duì)各種護(hù)理操作規(guī)范的掌握是否嫻熟，對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)、新設(shè)備是否做到訓(xùn)練有素，操作自如。這樣通過(guò)不斷的反省，不斷學(xué)習(xí)、改進(jìn)，其職業(yè)素質(zhì)就會(huì)不斷地得到提升，護(hù)理質(zhì)量也將隨著而提高。

總之，人性化護(hù)理服務(wù)，要求以人文關(guān)懷的方式去護(hù)理患者，而人文關(guān)懷的措施又是極普通，極細(xì)微的。因此要從細(xì)微處入手，從點(diǎn)滴做起。事不在大小，而在于是否到位。到位的細(xì)節(jié)服務(wù)正是醫(yī)院贏得病人的重要砝碼。

參考文獻(xiàn)

第8篇：護(hù)士職業(yè)道德的內(nèi)涵范文

ICU收治危重癥患者，實(shí)行24h特別護(hù)理制度，患者病情及護(hù)理等級(jí)都要求高標(biāo)準(zhǔn)，高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理，不僅在治療、康復(fù)過(guò)程中發(fā)揮著重要作用，還直接影響著患者的醫(yī)療安全、治療效果和醫(yī)護(hù)患間的和諧與融洽。因此ICU高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理在ICU護(hù)理工作中占有重要意義。

1 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理是對(duì)護(hù)士道德水平的檢修

基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量體現(xiàn)護(hù)士職業(yè)責(zé)任心，護(hù)士的職業(yè)責(zé)任是“保留生命，減輕痛苦，促進(jìn)康復(fù)”。在護(hù)理工作中需護(hù)士仔細(xì)觀察、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決患者的需要，護(hù)理人員提供的每一項(xiàng)技能操作都必須謹(jǐn)慎，以“救死扶傷，治病救人”為己任，本著患者生命高于一切為目標(biāo)進(jìn)行的，充分體現(xiàn)了護(hù)士吃苦、耐勞的精神。具有高尚職業(yè)道德的護(hù)士才會(huì)無(wú)論有人或無(wú)人監(jiān)督的情況下都能自覺(jué)自愿的為病人提供全心全意的護(hù)理，充分體現(xiàn)護(hù)士的“慎獨(dú)”精神。在業(yè)余時(shí)間虛心好學(xué)、刻苦專研，積極參加繼續(xù)教育，重視“三基”(基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能)和四新(新業(yè)務(wù)、新理論、新技能、新知識(shí))學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的理論知識(shí)，提高業(yè)務(wù)技能，提供高質(zhì)量護(hù)理，更好為患者服務(wù)。因此高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理是對(duì)護(hù)士道德水平的檢修，是對(duì)護(hù)士履行職業(yè)責(zé)任的客觀評(píng)價(jià)。

2 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理有利樹(shù)立護(hù)士形象

護(hù)士在患者及家屬心目中形象高低很大程度上取決于護(hù)士完成基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量，尤其在ICU無(wú)陪護(hù)的情況下，當(dāng)護(hù)士為患者剃胡須、剪趾甲、洗頭、做口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理時(shí)，不但增加了護(hù)患感情交流，使患者覺(jué)的護(hù)士“不是親人，勝是親人”，做到患者“三短六潔”(頭發(fā)短、胡須短、指(趾)甲短;頭發(fā)、口腔、皮膚、指(趾)甲、會(huì)陰、床單位清潔)，使家屬安心、放心，同時(shí)樹(shù)立了“白衣天使”的形象。因此護(hù)士形象的樹(shù)立正是在優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理過(guò)程中自動(dòng)體現(xiàn)。

3 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理體現(xiàn)豐富科學(xué)內(nèi)涵

基礎(chǔ)護(hù)理有著豐富的科學(xué)知識(shí)內(nèi)涵，涵蓋了生活護(hù)理、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作、心理護(hù)理、健康教育、臨終關(guān)懷、書(shū)寫護(hù)理文書(shū)等護(hù)理工作，對(duì)病人康復(fù)、提高危重病人的救治率成功率，降低病死率是至關(guān)重要的。走向臨床護(hù)理工作崗位的每位護(hù)士，不論學(xué)歷、職稱，基礎(chǔ)護(hù)理技能為不可忽視的基本功。

3.1 基礎(chǔ)護(hù)理存在技術(shù)操作個(gè)體化，在不影響病人的身心安全的前提下因人而異，如心理護(hù)理，因患者的文化層次、身份背景、宗教信仰不同而不同。

3.2 基礎(chǔ)護(hù)理存在技術(shù)操作專職化，護(hù)理危重病人的護(hù)理責(zé)任重大，經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)過(guò)護(hù)士才能勝任。在英國(guó)，政府撥出?？钣糜谂嘤?xùn)重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士及其重癥護(hù)理助手(CCAs)，專門為后者建立了2年NVQ培訓(xùn)課程，由SouthBanK大學(xué)最終貫徹。

4 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理能營(yíng)造良好工作環(huán)境

4.1 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理有利于創(chuàng)作良好醫(yī)療氛圍，在ICU患者病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，患者及家屬易出現(xiàn)恐懼、焦慮、易怒，通過(guò)高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理使患者身體清潔舒適，心情放松，對(duì)護(hù)理工作人員充滿信賴，有利于增進(jìn)情感交流，治療工作開(kāi)展。/

4.2 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理有利于形成良好的工作氛圍，在ICU不確定因素和突發(fā)事件時(shí)有發(fā)生，病人的具體情況和需求千差萬(wàn)別，需要護(hù)理組織及時(shí)快速的做出反應(yīng)，不斷調(diào)整服務(wù)策略，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為患者提高優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理服務(wù)，而這僅靠一、兩個(gè)護(hù)士是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，需護(hù)理人員緊密合作，互相幫助，互相支持，，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神。有對(duì)ICU護(hù)理人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，85%護(hù)士希望與其他護(hù)士配合完成危重病人的護(hù)理。

5 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理是患者基本需求

5.1 ICU的患者大多為生活無(wú)自理能力，需要幫助翻身扣背、做口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、保持床單位整潔、給予營(yíng)養(yǎng)支持、肢體功能鍛煉、生命體征的測(cè)量、靜脈輸液、中心靜脈的維護(hù)等等，這些都是護(hù)理病人的根本，生活無(wú)自理能力的患者基本需求。

5.2 基礎(chǔ)護(hù)理工作是連續(xù)性的，不間斷的，隨時(shí)存在的，無(wú)論醫(yī)學(xué)科技如何高速發(fā)展，患者的低層次需求都永遠(yuǎn)存在的，需護(hù)理人員來(lái)幫助滿足的。

6 治療離不開(kāi)高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理

俗話說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”，體現(xiàn)了基礎(chǔ)護(hù)理是治療的根本，患者治療過(guò)程中許多動(dòng)態(tài)信息需要通過(guò)護(hù)理人員在工作中細(xì)心觀察、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，結(jié)合扎實(shí)理論知識(shí)、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)提供的，如顱腦外傷患者的意識(shí)、瞳孔觀察，注意“兩慢一高”，術(shù)后患者24小時(shí)生命體征檢測(cè)，引流液形狀、量、顏色觀察等等，為醫(yī)生治療、診斷、護(hù)理提供了依據(jù)。昏迷患者營(yíng)養(yǎng)支持，需注意鼻飼液溫度、速度、濃度，進(jìn)食及營(yíng)養(yǎng)支持效果觀察，并發(fā)癥防治;各種疾病在臨床治療過(guò)程中都離不開(kāi)基礎(chǔ)護(hù)理，如果沒(méi)有掌握熟練的基礎(chǔ)護(hù)理，則無(wú)法提高護(hù)理工作質(zhì)量，會(huì)產(chǎn)生不利于患者的嚴(yán)重后果?！?】因此高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理與治療是相輔相成的，密不可分的。

基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作的重要組成部分，優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不僅與患者康復(fù)息息相關(guān)，而且也體現(xiàn)醫(yī)院的整體護(hù)理水平。因此作為ICU護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)理學(xué)習(xí)園地中不斷充實(shí)自己，在護(hù)理科研領(lǐng)域中不斷創(chuàng)新技術(shù)，在護(hù)理工作中做到“真心、細(xì)心、愛(ài)心、用心、耐心”，為危重癥患者提供更優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

[1]喬暉 王欣然 ICU基礎(chǔ)護(hù)理重要性的研究進(jìn)展 現(xiàn)代護(hù)理 2005，11(17)：1397-1398

第9篇：護(hù)士職業(yè)道德的內(nèi)涵范文

[關(guān)鍵詞]：醫(yī)護(hù)人員，職業(yè)規(guī)范，失范

一、社會(huì)角色與社會(huì)失范

社會(huì)角色被認(rèn)為是與人們的某種社會(huì)地位、身份相一致的一整套規(guī)范和行為模式，它是人們對(duì)具有特定身份的人的行為期望，也是構(gòu)成社會(huì)群體或組織的基礎(chǔ)。（鄭航生，2003）規(guī)范則是社會(huì)角色所依從的指導(dǎo)體系，是維持社會(huì)秩序的一切成文或不成文的文化要素，如道德、法律、習(xí)俗等等。每個(gè)人都會(huì)承擔(dān)多種社會(huì)角色，形成一個(gè)角色叢。如一個(gè)男人可能承擔(dān)父親、兒子、丈夫、老師等等各種角色，而每一個(gè)角色都會(huì)對(duì)他提出不同的規(guī)范要求和行為模式。

社會(huì)學(xué)中的“失范”（anomie）是由涂爾干最先提出并詳盡論述，[1] 指社會(huì)缺乏約束人們行為的共同規(guī)則的狀態(tài)，人們對(duì)什么是適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)規(guī)范的理解存在的本質(zhì)上的分歧。換句話說(shuō)，就是人們無(wú)法正確地履行相應(yīng)的社會(huì)角色。關(guān)于失范的原因，涂爾干認(rèn)為，失范是由規(guī)范缺失、模糊、沖突、失效等原因造成的。涂爾干經(jīng)常使用的“無(wú)規(guī)范”、“價(jià)值觀念混亂”和“失?！钡雀拍罹头从沉似涫Х独碚摰膶?shí)質(zhì)。而更深層的原因，涂爾干（Durkheim，1951）指出，因?yàn)樯鐣?huì)從機(jī)械團(tuán)結(jié)到有機(jī)團(tuán)結(jié)的改變尚未完成，“傳統(tǒng)法規(guī)失去權(quán)威性的同時(shí)，為欲望所提供的豐厚獎(jiǎng)勵(lì)卻在刺激著欲望的滋長(zhǎng)，使其變得更加強(qiáng)烈，更難以忍受約束。那些在本該受到更多紀(jì)律約束的時(shí)候卻更少受紀(jì)律約束的貪婪，使失范和失調(diào)狀態(tài)進(jìn)一步加劇”。失范的后果就是越軌行為，失范型自殺就是在對(duì)社會(huì)規(guī)范無(wú)所適從時(shí)，人們陷入矛盾狀態(tài)之中而容易引起的一種越軌行為。

默頓（Merton，1968）首先肯定了社會(huì)失范狀態(tài)的存在，社會(huì)中確實(shí)存在如涂爾干所描述的道德混亂狀態(tài)。但對(duì)于失范的原因和后果做了修正和進(jìn)一步分析，強(qiáng)調(diào)了失范概念中的規(guī)范沖突內(nèi)涵。在對(duì)當(dāng)時(shí)美國(guó)社會(huì)的分析中，他認(rèn)為，社會(huì)價(jià)值結(jié)構(gòu)的不同組成部分之間的分離——文化所規(guī)定的過(guò)高目標(biāo)和意欲達(dá)到這些目標(biāo)所采取的制度化的合法手段之間的分離和斷裂——是造成社會(huì)失范的原因。合法手段與合法目標(biāo)相矛盾時(shí)，失范就產(chǎn)生了。在失范的狀態(tài)下，人們拒絕使用合法的制度化手段而代之以非法的越軌手段去獲取成功。人們拋棄遵從而選擇革新、儀式主義、退卻主義和造反等不同越軌方式去適應(yīng)這種失范，以這些方式去抵制社會(huì)規(guī)定的目標(biāo)或手段，抑或同時(shí)抵制它們兩者。（張文宏，1990）

綜合兩位涂爾干和默頓的觀點(diǎn)，概而言之，失范是社會(huì)的一種道德混亂狀態(tài)，直接原因包括規(guī)范缺失（模糊、失效）和規(guī)范沖突，根本原因是社會(huì)變遷，后果則是社會(huì)成員的越軌行為。

就失范的原因而論，我們認(rèn)為涂爾干的概括具有全面性，而默頓的分析則更具針對(duì)性，在本文的研究中，我們結(jié)合二者關(guān)于失范原因的觀點(diǎn)，概括出規(guī)范沖突型失范和規(guī)范缺失型失范兩種模式。規(guī)范沖突型失范：默頓強(qiáng)調(diào)同一規(guī)范體系內(nèi)合法目標(biāo)與合法手段的沖突，涂爾干還指出不同規(guī)范之間的沖突，包括由社會(huì)變遷引起的新舊規(guī)范的沖突，職業(yè)規(guī)范間的沖突，職業(yè)規(guī)范與社會(huì)宏觀規(guī)范的沖突；規(guī)范缺失型失范：我們堅(jiān)持涂爾干的觀點(diǎn)，認(rèn)為是社會(huì)缺少對(duì)某類行為的規(guī)范性指引：既缺少制度性的強(qiáng)制，又缺少文化性的肯定或否定。我們同樣認(rèn)為，默頓關(guān)于目標(biāo)與手段的矛盾同樣會(huì)造成合理規(guī)范的缺失。

實(shí)際上，應(yīng)該看到缺失型失范和沖突型失范之間的密切聯(lián)系，或者說(shuō)其界限并非顯而易見(jiàn)的。規(guī)范的沖突性也表明缺少一種統(tǒng)一、合理的標(biāo)準(zhǔn)；而規(guī)范缺失狀況除了包括缺少合理的奮斗目標(biāo)之外，也包括合理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)缺少相應(yīng)的可行手段，這又是規(guī)范的沖突問(wèn)題?？梢?jiàn)要鮮明地區(qū)分哪些是規(guī)范沖突引起的失范，哪些是規(guī)范缺失引起的失范并非易事。但是我們可以把這樣的理想類型式的概念作為理論工具，對(duì)具體的失范現(xiàn)象做具體分析。

二、醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)規(guī)范

醫(yī)護(hù)人員在職業(yè)化的過(guò)程中逐漸成為獨(dú)立的社會(huì)角色，也發(fā)展出一套職業(yè)規(guī)范。職業(yè)規(guī)范又稱為職業(yè)道德，是指對(duì)某一職業(yè)或行業(yè)的規(guī)范性要求。涂爾干（Durkheim，1951）指出，雖然職業(yè)道德并不是現(xiàn)代社會(huì)才出現(xiàn)的，但是它的作用卻是現(xiàn)代社會(huì)才凸現(xiàn)出來(lái)并起著無(wú)可替代的作用。社會(huì)分工導(dǎo)致的失范也將會(huì)被職業(yè)規(guī)范的建立和完善所解決。換言之，職業(yè)道德將成為現(xiàn)代社會(huì)的首要道德?！霸谙蛴袡C(jī)團(tuán)結(jié)社會(huì)的轉(zhuǎn)變過(guò)程中，當(dāng)那些在勞動(dòng)分工中發(fā)揮各種專門職能的社會(huì)成員彼此未能充分了解并按照共同的規(guī)則相互交往時(shí)，他們的行動(dòng)就不能與其他職能部門中的人們的行動(dòng)和期待協(xié)調(diào)一致?！薄爱?dāng)新的社會(huì)結(jié)構(gòu)和新的價(jià)值規(guī)范體系建立起來(lái)時(shí)，就會(huì)消失失范狀態(tài)。因?yàn)樵谛碌纳鐣?huì)結(jié)構(gòu)中，職業(yè)群體逐漸成為個(gè)人與社會(huì)相聯(lián)系的主要紐帶，從而補(bǔ)償了由于家庭、鄰里、社區(qū)的功能衰弱而產(chǎn)生的結(jié)構(gòu)性失范問(wèn)題。人們感到自己被融入了社會(huì)，同時(shí)也就減弱了人們的心理緊張和精神壓力，避免了自殺、犯罪等越軌行為的發(fā)生?！?/p>

受涂爾干的影響，功能理論(Pasons，1951) 認(rèn)為，醫(yī)護(hù)人員作為社會(huì)結(jié)構(gòu)整體的調(diào)節(jié)力量，應(yīng)具有糾正病人偏離，使之恢復(fù)正常的功能。而病人群體由于不能履行正常的社會(huì)責(zé)任，無(wú)法擔(dān)負(fù)起社會(huì)成員的角色要求，是處于偏離狀態(tài)的人。即是說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員的社會(huì)規(guī)范就是圍繞其角色功能展開(kāi)的。最基本的規(guī)范要求是：恢復(fù)病人的健康。

早在西方醫(yī)學(xué)確立之初，古希臘著名的《希伯克拉底誓言》和18世紀(jì)胡弗蘭德提出“救死扶傷，治病救人”的醫(yī)德十二箴，就成為醫(yī)學(xué)主要道德規(guī)范。中國(guó)古代醫(yī)生如張仲景、孫思邈在自己的著作中也提倡醫(yī)德的重要性?，F(xiàn)代社會(huì)，救死扶傷，治病救人的精神延續(xù)下來(lái)，成為醫(yī)護(hù)人員被普遍認(rèn)可的最基本的職業(yè)道德。無(wú)論是臨床還是科研，都應(yīng)以病人的健康為追求目標(biāo)。偏離這一目標(biāo)的醫(yī)學(xué)行為和科研成果就偏離了醫(yī)學(xué)道德，被認(rèn)為是越軌。當(dāng)然，醫(yī)護(hù)人員的道德內(nèi)涵本身也在發(fā)生著演變。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的義務(wù)概念中，醫(yī)生是無(wú)條件地忠實(shí)于病人的利益，在力所能及的范圍內(nèi)去做每一件事來(lái)增進(jìn)病人的健康。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的義務(wù)概念中，內(nèi)涵已經(jīng)有所發(fā)展，在強(qiáng)調(diào)對(duì)病人盡義務(wù)的同時(shí)，也強(qiáng)調(diào)了醫(yī)生對(duì)社會(huì)的責(zé)任。但是不管是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，均把有利于病人和不傷害病人作為醫(yī)生的基本義務(wù)，即盡可能地對(duì)病人進(jìn)行及時(shí)正確、全面的有效治療，具體可以歸納為如下幾點(diǎn)：第一、診斷治療的義務(wù)。盡最大努力為病人服務(wù)、任何理由都無(wú)法推托地為病人治病的義務(wù)。第二、解除痛苦的義務(wù)。包括解除病人軀體性的痛苦和精神性的痛苦。第三、解釋說(shuō)明的義務(wù)。義務(wù)人員有義務(wù)向病人說(shuō)明病情、診斷、治療等有關(guān)情況。第四、保密的義務(wù)。對(duì)某些心理承受力差的病人保守秘密也被普遍認(rèn)為是一種美德。除了上述對(duì)病人的義務(wù)外，醫(yī)生對(duì)于社會(huì)而言還要盡到相應(yīng)的義務(wù)，具體體現(xiàn)在宣傳教育，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)等方面。

三、醫(yī)護(hù)人員的角色失范

2007年11月上旬，筆者和同事對(duì)山東省泰安市的兩所三甲級(jí)醫(yī)院的病人和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了隨機(jī)問(wèn)卷調(diào)查，共收回醫(yī)護(hù)人員有效問(wèn)卷108份，其中醫(yī)生問(wèn)卷57份，護(hù)士問(wèn)卷51份。本文的數(shù)據(jù)來(lái)源于此。

前文我們已經(jīng)依據(jù)原因?qū)κХ陡拍钭隽顺醪降氖崂砗蛣澐?。就醫(yī)療行業(yè)而言，醫(yī)護(hù)人員所面臨的失范也可以從規(guī)范沖突型失范和規(guī)范缺失型失范兩個(gè)方面展開(kāi)。下面我們將運(yùn)用這些類型學(xué)概念對(duì)醫(yī)護(hù)人員的失范展開(kāi)討論。

（一）治病救人與資源稀缺的矛盾。

“救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療職業(yè)規(guī)范所肯定的合法目標(biāo)。在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)護(hù)人員可能同時(shí)遇見(jiàn)幾個(gè)危重病人需要同樣的人力、物力去搶救治療的時(shí)候，如果資源短缺，就會(huì)出現(xiàn)“該救誰(shuí)”這樣一個(gè)很兩難問(wèn)題。供不應(yīng)求的情況下，誰(shuí)該獲得生存的機(jī)會(huì)，醫(yī)德是軟弱無(wú)力的。醫(yī)德原則要求救冶所有的病人，對(duì)誰(shuí)都不應(yīng)該放棄治療。然而，現(xiàn)實(shí)中存在著衛(wèi)生資源供不應(yīng)求的客觀矛盾，不可能做到這一步，這就存在著稀有衛(wèi)生資源合理分配的問(wèn)題，存在著如何選擇病人的問(wèn)題。顯然在這個(gè)問(wèn)題上，醫(yī)護(hù)人員如何依照現(xiàn)行醫(yī)德原則去選擇醫(yī)療行為，往往陷入困境。出現(xiàn)了默頓所說(shuō)的關(guān)于合法手段與合法目標(biāo)斷裂的狀態(tài)。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，地位差別方面，11.1%的被調(diào)查醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為應(yīng)該優(yōu)先照顧地位高的人，12.0%的被調(diào)查醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為應(yīng)該優(yōu)先照顧地位低的人，76.9%的醫(yī)護(hù)人員回答“不知如何選擇”。 從結(jié)果上我們可以看到不同價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)在此問(wèn)題上的沖突，而且沖突是平衡的，地位高、低雙方的堅(jiān)持者數(shù)量相差無(wú)幾，規(guī)范沖突雙方勢(shì)均力敵，在很大程度上引起了失范。但此問(wèn)題上的失范更多是由規(guī)范缺失造成的，絕大多數(shù)人認(rèn)為對(duì)此問(wèn)題根本沒(méi)有評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)；

性別方面，選擇優(yōu)先照顧男人的占6.5%，選擇優(yōu)先照顧女人占24.1%，69.4%的被調(diào)查者回答“不知如何選擇”。我們發(fā)現(xiàn)性別差異方面的價(jià)值沖突是不平衡的，認(rèn)為女性應(yīng)該優(yōu)先獲得稀缺資源的被調(diào)查者數(shù)量明顯高于持相反看法的數(shù)量。我們看到，這一問(wèn)題的規(guī)范沖突較弱。而規(guī)范缺失較為明顯，仍舊有近7成的被調(diào)查者感到無(wú)所適從；

年齡差異方面，54.6%的醫(yī)護(hù)人員選擇小孩應(yīng)該受到優(yōu)先照顧，8.3%選擇成年人，2.8%選擇老年人，34.3%回答“不知如何選擇”。我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員在此問(wèn)題上的失范與前兩個(gè)問(wèn)題相比，失范程度相對(duì)較小。多數(shù)人認(rèn)為小孩更應(yīng)該獲得優(yōu)先生存機(jī)會(huì)。這是在一定程度上代表了當(dāng)下社會(huì)的一般看法，這從某個(gè)角度反映出社會(huì)不言而喻的道德取向。但仍然有超過(guò)1/3的被調(diào)查者對(duì)此問(wèn)題不能確定，可見(jiàn)，規(guī)范缺失現(xiàn)象依然存在。

上述的調(diào)查結(jié)果表明，失范現(xiàn)象不同程度地普遍存在于醫(yī)護(hù)人員關(guān)于何種地位，性別，年齡的病人應(yīng)該優(yōu)先獲得醫(yī)療資源的問(wèn)題當(dāng)中。這反映出社會(huì)規(guī)范的缺失和沖突共同造成了醫(yī)護(hù)人員的失范。 （二）治病救人與制度結(jié)構(gòu)的矛盾。

醫(yī)護(hù)人員常常對(duì)被家屬遺棄的危重病人選擇醫(yī)療行為的困惑。自費(fèi)醫(yī)療的家屬遺棄病人在醫(yī)院的事件時(shí)有發(fā)生。例如將有嚴(yán)重先天性缺陷疾患的嬰兒遺棄在某醫(yī)院住院部小兒科。還有被家屬遺棄而留在醫(yī)院部的危重病人和臨終病人，是收留繼續(xù)治療還是停止治療令醫(yī)護(hù)人員住往束手無(wú)策。如果不予收留或收留不予治療或不進(jìn)行積極治療，這類病人必然較快死亡。這顯然與醫(yī)德原則相悖，違背了救死扶傷的精神。如果給予收留并進(jìn)行積極治療，那么誰(shuí)來(lái)?yè)?dān)負(fù)這類病人的一切醫(yī)療費(fèi)用。這個(gè)矛盾實(shí)際上還是合法手段與合法目標(biāo)之間的分離問(wèn)題。

調(diào)查中，醫(yī)護(hù)人員被問(wèn)到：如果遇到遺棄病人的情況，您認(rèn)為醫(yī)院該怎么辦？0.9%的被調(diào)查者認(rèn)為應(yīng)該置之不理，39.8%認(rèn)為應(yīng)該給予基本治療，55.6%認(rèn)為責(zé)無(wú)旁貸，3.7%回答“不知道該怎么處理”。我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)于醫(yī)院該怎么做基本上不存在明顯分歧，規(guī)范沖突和規(guī)范不清的狀況不明顯。絕大多數(shù)人認(rèn)為應(yīng)該治療，只是程度上稍顯差別。

但當(dāng)醫(yī)護(hù)人員被問(wèn)到“如果醫(yī)院規(guī)定不準(zhǔn)接受此類病人，您會(huì)怎么辦？”3.7%的人選擇置之不理，69.4%的人選擇根據(jù)自己的能力給予治療，26.9%的人“不知道該怎么處理”，結(jié)果顯示，感到無(wú)所適從的醫(yī)護(hù)人員比重大幅上升。實(shí)際上說(shuō)明了制度結(jié)構(gòu)的壓力所造成了醫(yī)護(hù)人員的兩難抉擇。目前很多醫(yī)院都存在拒收無(wú)家屬簽字病人的規(guī)定，沒(méi)有人承擔(dān)費(fèi)用，病人就無(wú)法得到住院治療。此制度結(jié)構(gòu)之下，醫(yī)生治病救人的醫(yī)德目標(biāo)自然很難實(shí)現(xiàn)。因而出現(xiàn)了醫(yī)生收留了這類病人自掏腰包進(jìn)行救助的感人故事，但更為普遍的做法是愛(ài)莫能助的袖手旁觀。醫(yī)療衛(wèi)生制度中醫(yī)院已經(jīng)變?yōu)槭袌?chǎng)化的經(jīng)濟(jì)部門，效益和利潤(rùn)是現(xiàn)代醫(yī)院生存的前提，相關(guān)的規(guī)定亦圍繞利潤(rùn)問(wèn)題展開(kāi)。醫(yī)院利潤(rùn)中心化與醫(yī)德體系存在深層的矛盾，表現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員與被遺棄病人的關(guān)系上，就出現(xiàn)了上述的失范狀態(tài)。

（三）治病救人與生命價(jià)值的矛盾。

醫(yī)護(hù)人員也常常面臨選擇醫(yī)療行為的困惑。臨床診療過(guò)程中，遵守“救死扶傷，治病救人”原則，就應(yīng)該對(duì)植物人，嚴(yán)重先天性缺陷的新生兒和嬰兒，患有絕癥且痛苦難以忍受的臨終病人等，進(jìn)行不惜一切代價(jià)的積極治療和搶救，直到生命結(jié)束為止。但是，為了延長(zhǎng)無(wú)價(jià)值生命而耗費(fèi)大量醫(yī)藥資源是現(xiàn)代人難以承受和支持的，因?yàn)楦鼞?yīng)該注重有生命價(jià)值人的利益。可見(jiàn)，醫(yī)護(hù)人員不能滿足于對(duì)病人盡到了責(zé)任，還必須顧及自己行為的后果及其意義，不僅要對(duì)單個(gè)病人負(fù)責(zé)，而且要對(duì)整個(gè)社會(huì)負(fù)責(zé)。傳統(tǒng)的職業(yè)規(guī)范面臨生命價(jià)值、社會(huì)價(jià)值的兩難抉擇，在診療過(guò)程中面臨著選擇何種醫(yī)療行為的困惑。

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員在遇到此問(wèn)題時(shí)做法呈現(xiàn)明顯的不一致性。56.5%的醫(yī)護(hù)人員選擇“建議病人積極治療”，只有0.9%的醫(yī)護(hù)人員“建議病人放棄治療”，42.6%的醫(yī)護(hù)人員“感到為難，讓病人和家屬?zèng)Q定”。從回答的情況來(lái)看，傳統(tǒng)的規(guī)范原則依然占優(yōu)勢(shì)，多數(shù)人把治病救人作為最高原則，生命價(jià)值的計(jì)算則在次要。但也有相當(dāng)一部分的人感到困惑，無(wú)法抉擇。這說(shuō)明，治病救人的道德原則與生命價(jià)值的理性計(jì)算之間明顯存在沖突。這類可能是醫(yī)護(hù)人員最常面臨的問(wèn)題，很多醫(yī)生都會(huì)把選擇權(quán)交給病人家屬以減輕自己的道德責(zé)任。但是這樣的做法并不能解決自己的價(jià)值困惑。

四、結(jié)論與討論