頸椎病的治療及預(yù)防精選(九篇)
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第1篇：頸椎病的治療及預(yù)防范文
前不久，由中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主辦，北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科承辦的“第一屆全國(guó)中青年頸椎病專(zhuān)題論壇暨優(yōu)秀論文評(píng)選”在北京正式召開(kāi)。會(huì)上，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)正式發(fā)表了我國(guó)首個(gè)《頸椎病診治與康復(fù)指南》，為我國(guó)廣大醫(yī)師規(guī)范化治療頸椎病提供了依據(jù),也為廣大醫(yī)師在診療過(guò)程中的自律和維權(quán)提供了可靠依據(jù)。
會(huì)后，記者就一些頸椎病的常見(jiàn)問(wèn)題采訪了與會(huì)的幾位專(zhuān)家學(xué)者，其中包括：中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病委員會(huì)主任委員婁思權(quán)教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院醫(yī)療副院長(zhǎng)劉曉光教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科劉忠軍主任、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員兼秘書(shū)孫宇教授。
婁思權(quán)教授、主任醫(yī)師
主要從事脊柱外科和關(guān)節(jié)外科的臨床和研究，對(duì)頸椎病的診斷和治療有較豐富的經(jīng)驗(yàn)，在關(guān)節(jié)外科方面，對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床，尤其是在人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)方面有較高的水平，對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)研究也有一定的成就。
目前承擔(dān)“國(guó)家自然科學(xué)基金”、“教育部博士點(diǎn)基金”、“衛(wèi)生部基金”等多項(xiàng)科研項(xiàng)目。兼任教育部科學(xué)技術(shù)委員會(huì)學(xué)部委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、中國(guó)醫(yī)促會(huì)骨科疾病防治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、“中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷”雜志副主任委員等職。
孫宇副教授、主任醫(yī)師
主要從事頸椎退行性疾患――頸椎病的病因、診斷與治療，尤其是頸椎病的病因?qū)W和外科治療學(xué)研究。近年來(lái)注重于對(duì)以頸性眩暈為主要癥狀的交感型頸椎病的發(fā)病機(jī)制、臨床診斷與治療方法的研究。以及脊髓損傷外科治療的探索和實(shí)驗(yàn)研究。
2005年主持實(shí)施國(guó)家“十五“科技攻關(guān)項(xiàng)目應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)治療頸椎疾病及其相關(guān)研究。參與編譯3本骨科專(zhuān)著，30篇。
劉忠軍教授、主任醫(yī)師
主要從事脊柱創(chuàng)傷、退變、畸形及腫瘤的臨床診治與實(shí)驗(yàn)研究，尤以頸、胸、腰椎疾病的手術(shù)治療為專(zhuān)長(zhǎng)。主要研究的課題：脊柱腫瘤的外科治療與研究；脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)的應(yīng)用與研究；脊髓損傷的干細(xì)胞移植治療等。
目前承擔(dān)的國(guó)家級(jí)和部門(mén)級(jí)科研項(xiàng)目及發(fā)展方向：頸椎疾病的微創(chuàng)外科治療研究;應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)治療頸椎病;脊柱腫瘤的外科治療與研究――疑難重癥攻關(guān);脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)的應(yīng)用與研究;脊柱損傷的干細(xì)胞移植治療;衛(wèi)生部科教專(zhuān)項(xiàng)基金一項(xiàng)。
劉曉光副教授、副主任醫(yī)師
主要從事脊柱退行性骨病、腫瘤、外傷、微創(chuàng)外科的臨床、教學(xué)和研究工作。CT 檢測(cè)下經(jīng)皮穿刺寰樞椎側(cè)塊關(guān)節(jié)植骨融合術(shù)、放射性粒子植入治療脊柱腫瘤和頸椎椎管內(nèi)病變穿刺活檢為國(guó)內(nèi)外首創(chuàng)；在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展椎間盤(pán)病的射頻治療、經(jīng)皮穿刺椎體成型術(shù)、頸椎病的經(jīng)皮內(nèi)鏡下手術(shù)。完成脊柱外科的多類(lèi)疑難手術(shù)，完成脊柱腫瘤穿刺活檢400余例，準(zhǔn)確率達(dá)95.4%，國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先。
目前承擔(dān)的國(guó)家級(jí)和部門(mén)級(jí)科研項(xiàng)目及發(fā)展方向：承擔(dān)科技部重點(diǎn)學(xué)科題基金、北京大學(xué)“985”脊柱研究重點(diǎn)課題基金“微創(chuàng)外科技術(shù)治療頸椎疾患”。
記者：資料顯示，頸椎病目前有年齡不斷年輕化的趨勢(shì)，孫教授您怎么看這種情況？您覺(jué)得形成這一趨勢(shì)的原因是什么？
孫宇：頸椎病是一個(gè)常見(jiàn)病和多發(fā)病，患病率在逐漸增高，據(jù)各種統(tǒng)計(jì)發(fā)病率最高可以達(dá)到17.6，男性為主。其中以40歲以上的人偏多，近年來(lái)隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)代化的不斷進(jìn)展，人們低頭的工作方式不斷的增加，特別是電腦、空調(diào)的廣泛使用，使人們屈頸不斷的增加，造成了頸椎病患病率不斷的提升。
一方面是因?yàn)橛嘘P(guān)頸椎病知識(shí)的普及，使得過(guò)去未診斷出的患者得到了正確的診斷，更重要的原因是現(xiàn)代的生產(chǎn)生活方式的改變，越來(lái)越多的人從事長(zhǎng)期低頭伏案工作，而又缺乏對(duì)頸椎的日常保護(hù)和鍛煉，我們的頸椎越來(lái)越脆弱，退變加速，到了中老年就易患頸椎病。而且，令人擔(dān)憂(yōu)的是，近年來(lái)，頸椎病的發(fā)病年齡呈越來(lái)越提前的趨勢(shì)。
頸椎病是多病的一種根源，頸椎的蛻變過(guò)程是一個(gè)長(zhǎng)期和緩慢的過(guò)程，是一個(gè)逐步形成的過(guò)程。因此就頸椎病來(lái)講早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)、早治療才能使我們的人民有健康的生活，因此也使得我們的頸椎病的發(fā)病年齡日益提前的狀況對(duì)我們廣大醫(yī)務(wù)工作者提出要求。同時(shí)我們也有更高的任務(wù)就是積極的宣傳健康普及的知識(shí)，來(lái)預(yù)防頸椎病。
我們這次會(huì)議就是為了能夠更好的展現(xiàn)進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)我們國(guó)家在頸椎病的預(yù)防和康復(fù)上面的一些進(jìn)展。
記者：劉忠軍教授，您剛才談到一點(diǎn)說(shuō)黃種人比國(guó)外的人發(fā)病率要高，這個(gè)是為什么呢？
劉忠軍：首先說(shuō)我們黃種人得這個(gè)病多，從我們研究的情況來(lái)看，從我們西醫(yī)研究的情況來(lái)看，黃種人血管發(fā)育和白種人不太一樣，就是我們黃種人普遍頸椎管發(fā)育狹窄，造成我們頸椎病本身的病變，說(shuō)得通俗一點(diǎn)就是老化性病變，像骨質(zhì)增生這些都是。如果一個(gè)寬大的椎管出現(xiàn)了這樣的情況的話(huà)不會(huì)有什么影響，而我們黃種人出現(xiàn)這樣的情況的話(huà)，就會(huì)出現(xiàn)頸椎病，這可能是我們黃種人出現(xiàn)頸椎病的一個(gè)主要因素，不排除還有其他因素。
記者：我國(guó)頸椎病的治療現(xiàn)狀如何？達(dá)到國(guó)際水平了嗎？
劉忠軍：我國(guó)是頸椎病的高發(fā)地區(qū)，開(kāi)展頸椎病的治療工作較早，經(jīng)過(guò)幾代醫(yī)務(wù)工作者的努力，目前我國(guó)的頸椎病治療水平，特別是所開(kāi)展的手術(shù)治療水平是國(guó)際一流的，但是早期預(yù)防和康復(fù)治療的工作還處于早期發(fā)展階段，在未來(lái)有很好的前景。
記者：頸椎病多發(fā)生于哪些人群？
劉忠軍：一般來(lái)說(shuō)，頸椎病是中老年人的常見(jiàn)病，以40～60歲多見(jiàn)，我國(guó)東北和華北的發(fā)病率明顯高于長(zhǎng)江以南地區(qū)。長(zhǎng)期伏案工作人群的發(fā)病率是非低頭工作人群的4～6倍，且發(fā)病年齡更早，甚至有學(xué)生階段發(fā)病的病例。頸椎病脊髓型發(fā)病原因中，有發(fā)育性頸椎管狹窄的因素，所以有家族遺傳傾向。另外早期的頸部外傷會(huì)增加日后患頸椎病的機(jī)會(huì)。
記者: 頸椎病有哪幾種?具體來(lái)說(shuō), 頸椎病的發(fā)病特征是怎樣的?
劉曉光：根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同，頸椎病分為：頸型（又稱(chēng)軟組織型）、神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型、其他型（目前主要指食道壓迫型）。如果兩種以上類(lèi)型同時(shí)存在，稱(chēng)為“混合型”。至于頸椎病的具體發(fā)病特征，我們的《頸椎病診治與康復(fù)指南》這一本書(shū)上都有詳細(xì)的介紹。像頸型頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：
1.頸項(xiàng)強(qiáng)直、疼痛，可有整個(gè)肩背疼痛發(fā)僵，不能做點(diǎn)頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動(dòng)，呈斜頸姿勢(shì)。需要轉(zhuǎn)頸時(shí)，軀干必須同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)，也可出現(xiàn)頭暈的癥狀。
2.少數(shù)患者可出現(xiàn)反射性肩臂手疼痛、脹麻，咳嗽或打噴嚏時(shí)癥狀加重。
3.臨床檢查：急性期頸椎活動(dòng)絕對(duì)受限，頸椎各方向活動(dòng)范圍近于零度。頸椎旁肌、胸1～胸7椎旁或斜方肌、胸鎖肌有壓痛，岡上肌、岡下肌也可有壓痛。如有繼發(fā)性前斜角肌痙攣，可在胸鎖肌內(nèi)側(cè)，相當(dāng)于頸3～頸6橫突水平，捫到痙攣的肌肉，稍用力壓迫，即可出現(xiàn)肩、臂、手放射性疼痛。
記者：頸椎病能根治嗎?目前國(guó)內(nèi)有哪些治療頸椎病的好的方法？做手術(shù)安全嗎？手術(shù)的療效怎樣？做完手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
婁思權(quán)：只要合理治療，多數(shù)頸椎病患者可以根治。首先要做好診斷和分型，然后制定個(gè)體化的治療方案，包括手術(shù)治療都是很安全的。但是，頸椎病手術(shù)目前在我國(guó)還是相對(duì)復(fù)雜的手術(shù)，需要手術(shù)醫(yī)生和相應(yīng)科室的良好配合，手術(shù)患者的總體優(yōu)良率超過(guò)85%，復(fù)發(fā)率不超過(guò)5%。
頸椎病的治療有手術(shù)和非手術(shù)之分。大部分頸椎病患者經(jīng)非手術(shù)治療效果優(yōu)良，僅一小部分患者經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效或病情嚴(yán)重而需要手術(shù)治療。目前報(bào)道90%～95％的頸椎病患者經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療獲得痊愈或緩解。非手術(shù)治療目前主要是采用中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合以及康復(fù)治療等綜合療法，中醫(yī)藥治療手段結(jié)合西藥消炎鎮(zhèn)痛、擴(kuò)張血管、利尿脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等類(lèi)藥物。
手術(shù)治療主要是解除由于椎間盤(pán)突出、骨贅形成或韌帶鈣化所致的對(duì)脊髓或血管的嚴(yán)重壓迫，以及重建頸椎的穩(wěn)定性。脊髓型頸椎病一旦確診，經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效且病情日益加重者應(yīng)當(dāng)積極手術(shù)治療；神經(jīng)根型頸椎病癥狀重、影響患者生活和工作、或者出現(xiàn)了肌肉運(yùn)動(dòng)障礙者；保守治療無(wú)效或療效不鞏固、反復(fù)發(fā)作的其他各型頸椎病，應(yīng)考慮行手術(shù)治療。
必須嚴(yán)格掌握微創(chuàng)治療（髓核溶解、經(jīng)皮切吸、PLDD、射頻消融等）的適應(yīng)證。
記者：頸椎病的微創(chuàng)治療有哪些常見(jiàn)的方法？微創(chuàng)治療的適應(yīng)癥是哪些？微創(chuàng)治療會(huì)成為頸椎病手術(shù)治療的發(fā)展方向嗎？
劉曉光：微創(chuàng)治療是近年所有學(xué)科共同的一個(gè)研究方向，頸椎病也不例外，但是頸部的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)復(fù)雜，開(kāi)展微創(chuàng)治療的難度很大，雖然有了一些前期的探索，包括前路椎間盤(pán)的激光氣化、射頻消融、椎間盤(pán)髓核摘除等，但是總的看適應(yīng)癥較窄，不適合大多數(shù)頸椎病患者的治療，但是微創(chuàng)治療肯定是頸椎病手術(shù)治療的一個(gè)發(fā)展方向。
記者：那么另一種新術(shù)式人工頸椎間盤(pán)置換術(shù)呢？您能給介紹一下嗎？
劉曉光：人工頸椎間盤(pán)置換術(shù)的歷史只有7年，我國(guó)開(kāi)展這一術(shù)式只有3年多，它為我們?cè)陬i前路椎間盤(pán)切除減壓后提供了另一種手段，即采用非融合技術(shù)，保留病變節(jié)段頸椎的運(yùn)動(dòng)，在理論上能夠減輕因融合而給鄰近節(jié)段增加的負(fù)荷，從而減少相鄰階段再出現(xiàn)病變的可能性。目前此術(shù)式神經(jīng)減壓效果與以往的融合術(shù)相同，在短期內(nèi)能夠保持椎間的大部分運(yùn)動(dòng)，但是要評(píng)價(jià)一種關(guān)節(jié)置換手術(shù)的優(yōu)劣必須依據(jù)長(zhǎng)時(shí)間觀察結(jié)果。國(guó)內(nèi)外的臨床隨訪結(jié)果已經(jīng)顯示出該項(xiàng)新技術(shù)的良好應(yīng)用前景，但是目前假體材料昂貴，操作技術(shù)相對(duì)復(fù)雜，僅在國(guó)內(nèi)部分地區(qū)和醫(yī)院應(yīng)用，隨著材料普及和技術(shù)的不斷改進(jìn)，材料和技術(shù)成本下降，這項(xiàng)技術(shù)將在國(guó)內(nèi)逐漸普及。
記者：如何進(jìn)行頸椎病的康復(fù)治療？何時(shí)開(kāi)始進(jìn)行？康復(fù)治療需要住院?jiǎn)幔?/p>
孫宇：頸椎病的康復(fù)治療應(yīng)貫穿于整個(gè)的治療過(guò)程，康復(fù)治療應(yīng)在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的康復(fù)方案，康復(fù)治療關(guān)系到頸椎病患者最后的治療效果。我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)還處于早期發(fā)展階段，不僅普通患者不清楚康復(fù)治療的內(nèi)容，就連骨科的很多手術(shù)醫(yī)生也缺乏對(duì)康復(fù)治療的基本認(rèn)識(shí)。目前還沒(méi)有條件提供足夠的床位讓頸椎病患者住院治療，但可喜的是已經(jīng)有很多康復(fù)醫(yī)師和骨科醫(yī)師共同合作，在患者的圍手術(shù)期開(kāi)展康復(fù)治療，并給這些患者制定出院后的康復(fù)方案，已經(jīng)取得了很好的治療效果。
記者：中國(guó)有句古話(huà)叫“防患于未然”，中國(guó)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》幾千年前就挑明了“上醫(yī)治未病”。什么叫防未然、治未病呢？怎樣才能做到頸椎病的一級(jí)預(yù)防以阻止其發(fā)生、發(fā)展呢？
婁思權(quán)：大家都知道預(yù)防醫(yī)學(xué)的投入產(chǎn)出比是最高的，頸椎病的治療也是一樣。頸椎病是一種退變性疾病，它的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，一級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵是糾正不良的生活方式，加強(qiáng)工作中的勞動(dòng)保護(hù)。
隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎椎間盤(pán)發(fā)生退行性變，幾乎是不可避免的。但是如果在生活和工作中注意避免促進(jìn)椎間盤(pán)退行性變的一些因素，則有助于防止頸椎退行性變的發(fā)生與發(fā)展。
第2篇：頸椎病的治療及預(yù)防范文
【關(guān)鍵詞】 頸椎??；健康教育；自我保??；預(yù)防措施
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.608 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-08-2905-02
隨著生活節(jié)奏的加快，許多白領(lǐng)、辦公室及電腦工作人員常常覺(jué)得脖子發(fā)僵、肩背部沉重，甚至頭痛、視物模糊、視力減退等頸椎病癥狀，嚴(yán)重影響其正常生活。通過(guò)頸椎病的發(fā)病因素可知：注意生活和勞動(dòng)保護(hù)，避免頸部受傷和疲勞，強(qiáng)化頸部和肩背肌肉的功能鍛煉，是預(yù)防頸椎病的根本措施。為減少其發(fā)病率，指導(dǎo)患者預(yù)防和提高自我保健能力是十分必要的。
1 對(duì)頸椎病患者施行健康教育的方式
1.1 即時(shí)教育 在患者治療過(guò)程中，醫(yī)生要對(duì)患者的疑問(wèn)，即時(shí)進(jìn)行解答，講解頸椎病的相關(guān)知識(shí)，讓患者了解自己的病情。
1.2 個(gè)性化教育 針對(duì)患者掌握相關(guān)知識(shí)的個(gè)體差異，采用“一對(duì)一”的個(gè)性化教育方法，將頸椎保健知識(shí)正確傳授給每位患者。
1.3 集中教育 針對(duì)大部分頸椎病患者普遍存在的共性健康問(wèn)題，我們集中進(jìn)行群體性教育，讓大家接受健康知識(shí)時(shí)互相促進(jìn)。
1.4 視聽(tīng)教育 由醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)演示組織頸椎保健操的正確動(dòng)作、要領(lǐng)，帶領(lǐng)患者共同演練，并逐一給予指點(diǎn)。在治療室的影音系統(tǒng)中播放頸椎健康知識(shí)，讓患者在治療的同時(shí)輕松獲取健康知識(shí)。
1.5 書(shū)面教育 通過(guò)健康教育宣傳欄，發(fā)放宣傳手冊(cè)及折頁(yè)，使頸椎病患者對(duì)各種相關(guān)知識(shí)了解得更全面，認(rèn)清自我保健的重要性，提升自我保健意識(shí)。
2 頸椎自我保健指導(dǎo)
2.1 樹(shù)立自我保護(hù)意識(shí)，嚴(yán)防頸部“揮鞭傷” 頸椎在人體中所處的位置，恰是“鞭子的末梢”，在無(wú)防備情況下的突然跌倒或猛然的大幅度轉(zhuǎn)體，尤其是乘車(chē)中急剎車(chē)時(shí)的反沖力，容易使頸部發(fā)生“揮鞭性損傷”。有些病人不明白，突然跌倒時(shí)的臀部著地，為什么會(huì)造成頸部組織的挫傷呢？其道理就是如此。因此，在日常生活或勞動(dòng)中，尤其在高處作業(yè)或乘車(chē)中，要有保護(hù)意識(shí)，預(yù)防頸部受傷。如發(fā)生外傷，應(yīng)積極治療軟組織損傷及頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位；因此，坐車(chē)時(shí)可適當(dāng)?shù)嘏まD(zhuǎn)身體，側(cè)面向前；抱孩子姿勢(shì)不合適，容易造成過(guò)伸性頸椎損傷。以上情況均應(yīng)積極預(yù)防。
2.2 糾正生活中不良姿勢(shì)，防止慢性損傷
2.2.1 保證良好的坐姿，定時(shí)活動(dòng) 從事會(huì)計(jì)、打字、編織等工作人員，由于工作需要，頸部處在不協(xié)調(diào)受力狀態(tài)，頸后肌肉和韌帶長(zhǎng)時(shí)間受到牽拉，易于發(fā)生勞損，頸椎前傾造成椎體前緣相互磨損導(dǎo)致增生，頸椎間盤(pán)老化，從而繼發(fā)一系列癥狀。電腦前工作、伏案閱讀或書(shū)寫(xiě)的正確姿勢(shì)，對(duì)減輕頸椎間盤(pán)擠壓力和頸部組織的載荷力有極大的幫助。應(yīng)采取自然端坐位，頸部、胸部挺直，桌椅的高度適中，如桌子高或椅子過(guò)低，就會(huì)使人頭部過(guò)度后仰和雙肩上抬，易造成頸肩部肌肉勞損。工作半小時(shí)左右應(yīng)做頸部運(yùn)動(dòng)，緩解頸部肌肉緊張。站立或坐位工作中的正確姿勢(shì)，是預(yù)防頸椎病的重要措施之一。
2.2.2 保證良好睡姿 人每天大約1/3時(shí)間是在睡眠，睡眠姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)造成頸椎間盤(pán)內(nèi)壓力增加，使頸椎周?chē)g帶、肌肉疲勞，誘發(fā)頸椎病。睡眠應(yīng)以仰臥為主，側(cè)臥為輔，側(cè)臥時(shí)左右膝關(guān)節(jié)微屈對(duì)置。俯臥、半俯臥、半仰臥或上、下段身體扭轉(zhuǎn)而睡，均屬不良睡姿，應(yīng)及時(shí)糾正。
2.2.3 合理用枕 為使頸椎在睡眠中保持正常生理曲線(xiàn)，應(yīng)注意枕頭的軟硬、高度應(yīng)適中，不宜過(guò)高過(guò)軟，能自然塑形的材料為最佳。枕頭的形狀應(yīng)為中間低，兩端高，這樣可以對(duì)頸部起到相對(duì)制動(dòng)的作用。側(cè)臥睡眠時(shí)，枕頭的高度應(yīng)相當(dāng)于一邊肩寬，讓頸椎至脊柱保持直線(xiàn)，使頸部肌肉相對(duì)放松；仰臥位睡眠時(shí)，枕頭高度一般用15cm左右，放置于頸下，保持頭部輕度后仰的姿勢(shì)，使頸椎保持正常的生理曲度。
2.3 預(yù)防慢性勞損 由于某些工作需要特殊姿勢(shì)或在強(qiáng)迫中工作較長(zhǎng)時(shí)間，如果不予重視，極易發(fā)生慢性勞損，并逐漸發(fā)展為脊柱病。如電腦工作人員、收銀員、會(huì)計(jì)師、打字員等，應(yīng)利用工間或業(yè)余時(shí)間作平衡運(yùn)動(dòng)松弛緊張的肌肉、韌帶及肌腱，以加強(qiáng)肌肉及肌腱等組織的韌性及抗疲勞能力。
2.4 加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)
2.4.1 全身鍛煉 我國(guó)古代有“流水不腐，戶(hù)樞不蠹”的成語(yǔ)，唐太仆王冰在其《內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》注釋中將它解釋為：“搖筋骨，動(dòng)肢節(jié)抑按皮肉，捷舉手足……”。因此，平時(shí)盡可能少坐多動(dòng)，多走路，多騎自行車(chē)。每天要抽出一定的時(shí)間進(jìn)行鍛煉，如慢跑、太極拳等。
2.4.2 頸部鍛煉 前屈、左旋、右旋、后仰，既可緩解疲勞，增強(qiáng)肌肉韌度，還可滑利頸椎關(guān)節(jié)，加強(qiáng)頸椎的穩(wěn)定性。
2.5 注意頸部保暖 頸部受風(fēng)寒常導(dǎo)致肌肉痙攣、僵硬，造成落枕，加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節(jié)，最好穿高領(lǐng)衣服，防止頸肩部受涼；夏季空調(diào)溫度不宜太低，而且不要直接吹。
2.6 防治咽喉部炎癥 咽喉部的急、慢性炎癥也是頸椎病的原因。在日常生活中，要注意多飲水，不吸煙，積極預(yù)防上呼吸道感染。若一旦出現(xiàn)急慢性咽喉炎癥狀，應(yīng)及時(shí)診斷和治療，以減輕炎癥，防止誘發(fā)頸椎病。
2.7 防止酗酒 酒精會(huì)影響鈣質(zhì)在骨上沉積，易患骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥，加速頸椎退行性變。
2.8 心胸開(kāi)闊，避免壓抑感情 長(zhǎng)期壓抑感情，遇事不外露，多愁善感的人易患神經(jīng)衰弱，神經(jīng)衰弱會(huì)影響骨關(guān)節(jié)及肌肉休息，長(zhǎng)此以往，頸肩部容易疼痛。所以，要經(jīng)常保持樂(lè)觀向上的好心情。
3 總結(jié)
3.1 健康教育可以提高頸椎病患者的自我保健能力 由于頸椎病患者的病程往往較長(zhǎng)，而且癥狀容易反復(fù)，特別是有眩暈、活動(dòng)障礙癥狀的患者更容易出現(xiàn)緊張、焦慮等異常情緒，從而影響患者的生活質(zhì)量。在日常生活中，頸椎的自我保健十分重要，藥物治療只能暫時(shí)減輕疼痛，而日常自我保健則是保護(hù)頸椎、防止頸椎關(guān)節(jié)退化的重要措施。有些患者還意識(shí)不到頸椎自我保健的重要性，平時(shí)不注意頸椎保健鍛煉，只有當(dāng)頸部出現(xiàn)癥狀才進(jìn)行治療，而且錯(cuò)誤認(rèn)為疼痛減輕就可以，結(jié)果可能導(dǎo)致加重病情。通過(guò)健康教育提高了患者對(duì)自身疾病的了解；通過(guò)信息交流，促進(jìn)患者自愿接受有利于自身健康的行為和生活方式，減少影響健康危險(xiǎn)因素，使患者達(dá)到最佳的健康狀態(tài)[1]。通過(guò)系統(tǒng)的健康教育，希望患者能了解頸椎病的發(fā)病機(jī)理；掌握并能正確采用自我保健措施，進(jìn)行適宜的鍛煉。這些有目的和有計(jì)劃地對(duì)頸椎病患者進(jìn)行健康教育的效果很好，可以幫助患者了解頸椎病知識(shí)和自我保健技能，使患者能主動(dòng)進(jìn)行頸椎鍛煉，延長(zhǎng)頸椎病復(fù)發(fā)周期，提高健康素質(zhì)和生活質(zhì)量。
3.2 提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平，促進(jìn)健康教育技能的提高 醫(yī)務(wù)人員由于對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)了解甚少，健康教育只是在簡(jiǎn)單的知識(shí)傳授上，缺少針對(duì)性的指導(dǎo)和教育，使患者沒(méi)有得到真正的指導(dǎo)。隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到健康是人類(lèi)最重要的財(cái)富。人們進(jìn)醫(yī)院不再是為了診斷和治療，更多是為了得到健康服務(wù)[2]。因此要求醫(yī)務(wù)人員要從患者或健康人群的生理、心理、社會(huì)、文化的角度整體考慮人類(lèi)健康水平和提高生活促進(jìn)質(zhì)量[3]。醫(yī)院應(yīng)重視醫(yī)務(wù)人員知識(shí)的培訓(xùn)，通過(guò)開(kāi)展健康知識(shí)的培訓(xùn)，鼓勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)工作者擴(kuò)寬知識(shí)面，提高其對(duì)患者進(jìn)行健康教育的知識(shí)和技能。
參考文獻(xiàn)
[1] 潘孟昭.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1999：19.
第3篇：頸椎病的治療及預(yù)防范文
1預(yù)防
部隊(duì)特勤人員頸椎病的預(yù)防應(yīng)該從養(yǎng)成生活習(xí)慣和工作開(kāi)始,注意正確的坐姿,應(yīng)避免頭頸部過(guò)度前屈或過(guò)度后仰,以減輕長(zhǎng)時(shí)間端坐引起的頸部疲勞。預(yù)防措施應(yīng)從以下幾方面做起:①應(yīng)定期對(duì)部隊(duì)特勤人員進(jìn)行體格檢查和健康鑒定,廣泛開(kāi)展預(yù)防頸椎病相關(guān)知識(shí)的宣傳教育。②正確的坐姿及勞逸結(jié)合。③改善工作環(huán)境,增加健康安全保護(hù)措施,減少勞動(dòng)強(qiáng)度,避免急性損傷。④加強(qiáng)身體鍛煉,注意頸部防護(hù)。⑤保持心情舒暢,改變不良習(xí)慣。
1.1糾正不良姿勢(shì)在站立和行走時(shí),要保持頸椎的生理曲線(xiàn),上身正直。預(yù)防頸椎病的發(fā)生最重要的是坐姿要正確,使頸肩部放松,保持最舒適自然的姿勢(shì)。長(zhǎng)期伏案工作者,應(yīng)定時(shí)改變頭部,使頸椎恢復(fù)到解剖位置,定時(shí)做頸肩部肌肉的鍛煉。還應(yīng)不時(shí)站起來(lái)走動(dòng),活動(dòng)一下頸肩部,使頸肩部的肌肉得到松弛。加強(qiáng)頸部活動(dòng),加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉,應(yīng)在工間或工余時(shí),有目的地讓頭頸部向前后左右轉(zhuǎn)動(dòng)數(shù)次,轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)應(yīng)輕柔、緩慢,以達(dá)到各個(gè)方向的最大運(yùn)動(dòng)范圍為止,使得頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位得到緩解,解除頸椎壓迫神經(jīng),改善缺血狀態(tài),又能使肌肉發(fā)達(dá),韌度增強(qiáng),從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性,增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力。避免和減少急性頸椎損傷,如避免猛抬重物、緊急剎車(chē)等。長(zhǎng)期的不良睡眠姿勢(shì)也可導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。有些人喜歡靠在床頭看報(bào)、讀書(shū)或看電視,這也是不良的習(xí)慣,日久會(huì)發(fā)生或加重頸椎病。
1.2注意頸部保暖防風(fēng)寒、潮濕,避免洗澡時(shí)受風(fēng)寒侵襲,切勿對(duì)著頭頸部吹冷風(fēng)。頸椎病常與風(fēng)寒、潮濕等季節(jié)氣候變化有密切關(guān)系。風(fēng)寒使局部血管收縮,血流速度降低,有礙組織的代謝和血液循環(huán),會(huì)誘發(fā)或加重頸椎病。冬季外出應(yīng)戴圍巾或穿高領(lǐng)毛衫等,防止頸部受風(fēng)、受寒。
1.3預(yù)防感染積極治療頸部感染和其他頸部疾病。及早、徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發(fā)展為頸椎病。
2護(hù)理
2.1心理護(hù)理由于病情時(shí)有反復(fù),癥狀較重的患者思想負(fù)擔(dān)重,護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與患者溝通,了解其心理,觀察患者治療過(guò)程中心理情緒的變化,調(diào)節(jié)心理情緒,幫助其了解頸椎病相關(guān)知識(shí),消除焦慮、煩躁等不良情緒,提高防病意識(shí),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心及保持愉快心情。
2.2生活護(hù)理注意休息,選擇合適的床和枕頭。枕頭過(guò)高或過(guò)低會(huì)改變頸椎的生理曲線(xiàn),一般約10～15 cm最為適合,中央應(yīng)略凹進(jìn),并墊鋪軟巾,頸部應(yīng)充分接觸枕頭并保持略后仰,勿懸空。頸椎病患者應(yīng)該選擇有利于保持脊柱生理曲線(xiàn)于解剖位置的床鋪為佳,它可以隨著脊柱的生理曲線(xiàn)變化起調(diào)節(jié)作用。
第4篇：頸椎病的治療及預(yù)防范文
該院推拿科主任汪凡副主任醫(yī)師了解了姜女士的病情后，用手摸了摸姜女士的脖子，判斷她是頸椎出了毛病。隨后的各項(xiàng)檢查初步證實(shí)了汪主任的判斷，姜女士頸椎生理曲度變直，還有些反弓，她的脖子僵硬、手臂發(fā)麻、頭暈、惡心等癥狀都是因?yàn)榛忌狭祟i椎病。
不良習(xí)慣是引發(fā)頸椎病的直接原因
汪主任介紹說(shuō)，頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征，是以頸椎退行性病理變化為基礎(chǔ)的一種疾病。確切地說(shuō)，頸椎病是頸椎椎間盤(pán)、頸椎骨關(guān)節(jié)、軟骨、韌帶、肌肉、筋膜等所發(fā)生的退行性改變及其繼發(fā)改變，刺激或壓迫了周?chē)募顾?、神?jīng)、血管等組織，由此產(chǎn)生的一系列臨床癥狀和體征的綜合癥候群。
頸椎病的發(fā)病原因多樣，病理過(guò)程復(fù)雜，諸如機(jī)體的衰老、慢性勞損、外傷、先天性椎狹窄、先天性頸椎畸形、不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)等都是導(dǎo)致頸椎病的發(fā)病因素，而在日常生活中，不良的生活習(xí)慣、工作姿勢(shì)不當(dāng)、睡眠欠佳、外力傷害是引發(fā)頸椎病的最直接原因。
頸椎病發(fā)病呈現(xiàn)“年輕化”、“低齡化”
汪主任介紹，頸椎病過(guò)去為中老年病，數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)50歲左右人群中大約有25%患過(guò)或正在患頸椎病，60歲左右人群頸椎病發(fā)病率高達(dá)50%，70歲左右人群患病率幾乎達(dá)到100%。近年來(lái)，由于生活、工作節(jié)奏的加快，人們工作和學(xué)習(xí)方式上的改變，發(fā)病年齡呈年輕化、低齡化的趨勢(shì)，發(fā)病率也逐年上升。
長(zhǎng)時(shí)間電腦前工作、長(zhǎng)時(shí)間駕駛、長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)和平板電腦、長(zhǎng)時(shí)間打麻將、長(zhǎng)時(shí)間伏案寫(xiě)作等等都會(huì)造生成頸椎損傷。教師、辦公室職員、電腦操作員、會(huì)計(jì)、打字員、司機(jī)、重體力勞動(dòng)者，因長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，頸椎老化速度加快，發(fā)病率極高。
近年來(lái)因智能手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品的普及，一些常玩游戲的低頭族甚至中小學(xué)生也患上了頸椎病。汪主任介紹，門(mén)診中遇到頸椎病最小的患者剛剛讀小學(xué)一年級(jí)，就診時(shí)脖子歪向一邊，所幸治療及時(shí)，沒(méi)有大礙。
如何判斷是否患上頸椎病
頸椎病的臨床表現(xiàn)多種多樣，因不同的組織受到刺激或壓迫而表現(xiàn)出一系列不同的臨床癥狀，臨床上簡(jiǎn)單分為頸型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、脊髓型以及混合型等。頸型頸椎病最為常見(jiàn)，以頸部酸、痛、脹及不適感為主，常感覺(jué)頭頸不知放在何種位置為好。神經(jīng)根型椎病亦較為多見(jiàn)，常有單側(cè)或雙側(cè)上肢的疼痛麻木，頸椎X線(xiàn)片顯示頸椎生理曲度變直或者反弓，椎間隙狹窄，骨質(zhì)增生等。椎動(dòng)脈型頸椎病亦較常見(jiàn)，多表現(xiàn)為偏頭痛、眩暈，常與頸部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作有關(guān)，甚至可以出現(xiàn)猝倒，并伴有耳鳴、聽(tīng)力下降、記憶力減退、視力下降、失眠等。
早期頸椎病患者有脖子發(fā)僵、發(fā)硬、疼痛、頸部活動(dòng)受限、肩背部沉重、肌肉變硬、上肢無(wú)力、手指麻木、肢體皮膚感覺(jué)減退、手握物時(shí)會(huì)不自覺(jué)地掉落等；有些病人出現(xiàn)下肢僵硬，似乎不聽(tīng)指揮，或下肢綿軟，有如在棉花上行走；另一些病人甚至可以有頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、惡心等異常感覺(jué)。
這些癥狀可能不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)在每一個(gè)患者身上，因此，大家在了解頸椎病有哪些癥狀之后也不要輕易對(duì)號(hào)入座，更不要盲目吃藥治療，而應(yīng)該到醫(yī)院檢查后，對(duì)癥診治。目前根據(jù)癥狀、體征及頸椎X線(xiàn)片，頸椎病的診斷并不困難。
大部分頸椎病患者保守治療可痊愈或好轉(zhuǎn)
汪主任說(shuō)，患上頸椎病以后，如果長(zhǎng)期不治，輕則影響生活工作，重則將引起肌肉萎縮，甚至癱瘓。
頸椎病的治療，分為保守治療（非手術(shù)治療）和手術(shù)治療。大部分頸椎病都可以保守治療，保守治療包括按摩手法治療、牽引、頸圍制動(dòng)、針灸、理療、內(nèi)服外敷藥物等。事實(shí)上，通過(guò)保守治療，90%以上患者都可以獲得痊愈或好轉(zhuǎn)。
適當(dāng)活動(dòng)預(yù)防頸椎病
汪主任說(shuō)，預(yù)防頸椎病，首先應(yīng)避免長(zhǎng)期伏案工作或?qū)W習(xí)，每隔半小時(shí)，都應(yīng)該稍稍走一走，活動(dòng)個(gè)3-5分鐘，可以做做仰頭操，兩臂自然放松下垂，將頭部緩緩拾起再緩緩后仰，直到最大限度。一天仰頭3-4次，每次保持5-10分鐘。
第5篇：頸椎病的治療及預(yù)防范文
【關(guān)鍵詞】 頸椎病 保守治療 護(hù)理
頸椎病是頸椎退行性脊柱病的簡(jiǎn)稱(chēng)。由于頸椎骨質(zhì)增生及頸部損傷導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)肥大和椎間盤(pán)變性,刺激和壓迫頸部血管、神經(jīng)、脊髓而產(chǎn)生的一系列癥狀。臨床上可分為神經(jīng)根型、脊髓型和椎動(dòng)脈型3種,以第一種最常見(jiàn)。主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈、頭痛、上肢麻木,嚴(yán)重者可雙下肢痙攣,行走困難。多由外傷、頸椎慢性勞損和頸椎退行性病變所致。頸椎病是臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病之一,可采用手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。手術(shù)治療因其難度大,費(fèi)用高,病人難以接受,非首選治療方法。臨床上多應(yīng)用頸椎牽引、推拿按摩、物理療法、針灸等非手術(shù)治療方法進(jìn)行綜合治療,在病人治療中給予必要的指導(dǎo)及康復(fù)護(hù)理手段,有效地減輕了患者癥狀和痛苦。
1 臨床資料與方法
1.1一般資料:本組166例病人,男79例,女87例,年齡22―70歲,平均年齡39.8歲,多數(shù)在勞累或受涼后發(fā)病。
1.2 治療方法
1.2.1 牽引:采取坐式牽引,可用特制的枕頜牽引布托進(jìn)行牽引,牽引時(shí)頭部略前傾,重量6~12 kg,以病人感覺(jué)舒適,可耐受為宜,每次牽引時(shí)間約30 min,每日1次。
1.2.2 推拿按摩:取坐位或俯臥位,采用松頸、舒筋操作30 min,手法要緩慢、柔和、準(zhǔn)確,力度要?jiǎng)側(cè)嵯酀?jì),重點(diǎn)放在頸部的穴位和痛點(diǎn)上,每日1次。
1.2.3 理療:中頻治療,電極板置于頸椎部,選擇治療處方,每日1次,每次20min;紅外線(xiàn)頸部照射,每日1次,每次30min。
1.2.4 針灸:取穴風(fēng)池、天樞、頸部夾脊、肩俞、曲池、外關(guān)、合谷、后溪,均取患側(cè),平補(bǔ)平瀉手法,可配合艾灸,每日30 min,每天1次。
1.2.5 藥物治療:丹參注射液加入5%葡萄糖250 ml中靜脈滴注,每日1次。對(duì)癥狀較重者可先采用甘露醇脫水,以減輕脊髓水腫,再用丹參滴注。
2 護(hù)理
2.1 心理護(hù)理 大多數(shù)病人在頸部疼痛不適、眩暈、活動(dòng)障礙、睡眠形態(tài)混亂等一系列臨床癥狀的折磨下,會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁等心理變化。護(hù)理人員針對(duì)病人的不良情緒,給予心理支持,及時(shí)疏導(dǎo),耐心解釋,使病人對(duì)頸椎病的發(fā)生、發(fā)展有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)與病人進(jìn)行必要的心理溝通,了解病人的心理需要,使病人主動(dòng)配合治療。
2.2牽引的護(hù)理:牽引時(shí)注意保持牽引裝置的穩(wěn)定、安全,牽引的重錘要懸空,不可著地或靠于床架上,保持牽引力及方向的正確性,保持牽引效果。牽引中注意觀察病人呼吸、感覺(jué)及血液循環(huán)等情況,如患者出現(xiàn)頭暈、惡心等不適,應(yīng)及時(shí)調(diào)整牽引重量,如果癥狀加重立即停止?fàn)恳?對(duì)癥處理,臥床休息。牽引后囑患者低枕平臥休息,再配合推拿,起床活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴頸托或圍頸,加強(qiáng)頸部穩(wěn)定性,防止扭傷,限制頸部過(guò)度活動(dòng)。
2.3推拿按摩的護(hù)理:醫(yī)生施用推拿按摩治療頸椎病時(shí),指導(dǎo)病人均勻呼吸,全身放松,勿用力與醫(yī)生對(duì)抗。治療過(guò)程中注意觀察病人的臉色、神態(tài)、呼吸、脈搏,以免發(fā)生意外。治療后如有惡心、頭暈等不良反應(yīng)者,應(yīng)臥床休息,檢查頸椎是否損傷,分析原因,及時(shí)施治。個(gè)別病人在第一次接受治療后的24小時(shí)內(nèi),有疼痛加重等反應(yīng),但在24小時(shí)后迅速減輕,此種情況應(yīng)在治療前告訴病人,以減輕其心理負(fù)擔(dān)。必要時(shí)可指導(dǎo)病人家屬簡(jiǎn)單易操作的按摩手法,一方面可幫
助病人減輕痛苦,提高療效,另一方面,可增強(qiáng)家屬的參加意識(shí),鼓勵(lì)病人積極配合治療,還可提高病人及家屬防治頸椎病的意識(shí)。
2.4理療的護(hù)理 :治療過(guò)程中病人可根據(jù)自身皮膚敏感程度自行調(diào)節(jié)治療強(qiáng)度,如皮膚有破損者,治愈后再做理療,皮膚感覺(jué)遲鈍者,按時(shí)間調(diào)節(jié)強(qiáng)、中、弱檔,以免燙傷。治療過(guò)程中,應(yīng)不間斷地詢(xún)問(wèn)、觀察,防止?fàn)C傷。年齡偏大及感覺(jué)神經(jīng)受傷的患者尤為注意。
2.5生活調(diào)護(hù):在頸椎病的急性發(fā)作期,休息是必要的,在休息期間,頸部可短時(shí)間、小范圍、小運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng),但不可加重頸椎的負(fù)擔(dān),更不可長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)。頸椎病癥狀加重時(shí),予頸圍保護(hù),注意保持良好的睡眠姿勢(shì),避免睡高枕。睡眠時(shí)以保持頸、胸、腰椎自然曲度,髖膝部略屈為佳,枕頭以軟硬適中,高低使宜,透氣性好,能自然塑性者為原則,側(cè)臥位時(shí)枕頭的高度應(yīng)相當(dāng)于一邊肩寬,使頸椎與脊柱保持一條直線(xiàn)。仰臥時(shí)枕頭約10cm,以枕頭枕于頸部感覺(jué)舒適為度。臥姿以仰臥位最佳,側(cè)臥位次之,俯臥位不可取,此種臥位破壞頸椎自然生理彎曲。中醫(yī)認(rèn)為頸椎病病因多與風(fēng)寒濕邪有關(guān),故頸部的保暖防濕十分重要,注意預(yù)防頸部受涼,寒冷天氣尤其要注意頸部保暖。中醫(yī)有“扶正祛邪”之治療原則,通過(guò)攝取富有營(yíng)養(yǎng),易于消化吸收、富含鈣、鋅的食物,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的抗病能力,對(duì)頸椎病的防治有積極的作用。指導(dǎo)病人經(jīng)常少量食用胡桃、黑芝麻等補(bǔ)腎食品和木瓜、當(dāng)歸等舒筋活絡(luò)食品以舒通氣血, 改善癥狀, 但應(yīng)避免濫用溫補(bǔ)藥和藥酒。
2.6健康教育:①指導(dǎo)病人注意頸椎保健,在生活、工作過(guò)程中,保持頸椎自然狀態(tài),注意糾正長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣,如長(zhǎng)時(shí)間打麻將、下棋等,或?qū)L(fēng)扇、空調(diào)對(duì)準(zhǔn)頸部吹,同時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期伏案工作。工作或娛樂(lè)時(shí)要定時(shí)活動(dòng)肩頸部,進(jìn)行頭部前屈,后伸,左右旋轉(zhuǎn)和回環(huán)及上肢伸展、擴(kuò)胸等活動(dòng),以改善頸肩肌群疲勞,工作之余應(yīng)堅(jiān)持功能鍛煉,增強(qiáng)頸部肌肉的力量,保持頸椎的穩(wěn)定性,預(yù)防頸椎病的發(fā)生。②指導(dǎo)病人注意枕頭與睡姿的衛(wèi)生。枕頭高度適宜,以保持人體平臥及側(cè)臥時(shí)頸椎的正常生理曲度為原則。③勿用頸部扛、抬重物,直接壓力最易發(fā)生頸椎骨質(zhì)增生,生活中應(yīng)避免不良姿勢(shì),如:單手提重物,長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì),不平衡用力等。④注意頸肩部防寒保暖,積極預(yù)防咽喉炎或上呼吸道感染,上述疾病易誘發(fā)頸椎病。⑤頸椎病發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切忌自己或找人隨便端提頭部,一旦發(fā)生頸椎損傷及時(shí)治療勿留后患。6定期復(fù)查。
討論
頸椎牽引、推拿、理療等療法的機(jī)制主要是減少頸部活動(dòng),緩解頸部肌肉痙攣疼痛,擴(kuò)大椎間隙,減輕壓迫刺激,恢復(fù)頸椎正常生理彎曲,有利于突出的髓核和纖維環(huán)組織復(fù)位。復(fù)方丹參注射液具有活血化淤,提高細(xì)胞耐受缺氧能力、鎮(zhèn)靜安神的作用,可改善外周循環(huán)障礙、擴(kuò)張血管,使紅細(xì)胞聚集程度減輕,降低血粘度,擴(kuò)張血管,改善椎-基底動(dòng)脈的供血,改善大腦缺氧狀態(tài),緩解癥狀。同時(shí)有效的健康教育和必要的臨床護(hù)理,可使病人了解頸椎病的知識(shí)和康復(fù)保健知識(shí),消除疑慮和恐懼心理,使病人積極配合治療,可起到事半功倍的效果。
參考文獻(xiàn)
第6篇：頸椎病的治療及預(yù)防范文
【論文關(guān)鍵詞】頸椎間盤(pán)突出；康復(fù)；護(hù)理
頸椎間盤(pán)突出是臨床上較為常見(jiàn)的脊柱病之一。此病多見(jiàn)于20～40歲的青狀年。臨床以從事長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)的職業(yè)人群多見(jiàn)，如辦公室職員、電腦操作員、會(huì)計(jì)、打字員、教師、司機(jī)、銀行職員、交通警察等。我院采用牽引、針灸、推拿按摩、理療等非手術(shù)治療方法，再配合積極有效的康復(fù)護(hù)理措施，均收到了滿(mǎn)意的療效。
護(hù)理內(nèi)容如下。
一、對(duì)癥護(hù)理
根據(jù)頸椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病機(jī)理及臨床表現(xiàn)，進(jìn)行有效的治療和護(hù)理。
隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎間盤(pán)髓核、纖維環(huán)、軟骨板，尤其是髓核，發(fā)生不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤(pán)纖維破裂，髓核組織從破裂處突出或脫出椎管內(nèi)容，壓迫相鄰的組織，護(hù)理原則以指導(dǎo)預(yù)防保健為主。
1.1端正坐姿
經(jīng)常伏案工作的人頸椎病發(fā)病率高，這提示坐姿不良是頸椎病的重要誘因之一。因此端正坐姿是非常重要的預(yù)防措施。正確的坐姿應(yīng)為：保持自然舒適的端坐位，上身挺直，收腹，下頜微收，兩下肢并攏，頭部略微前傾，頭、頸、肩、胸保持正常生理曲線(xiàn)為準(zhǔn)。同時(shí)還要注意桌與椅的比例適中。
1.2科學(xué)的功能鍛煉
長(zhǎng)時(shí)間伏案工作者，應(yīng)每工作0.5～1h就要進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。頸部脊柱的解剖結(jié)構(gòu)決定了頸部脊柱具有前屈和后伸、左側(cè)屈和右側(cè)屈、左側(cè)環(huán)轉(zhuǎn)和右側(cè)環(huán)轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)功能。根據(jù)頸椎運(yùn)動(dòng)功能的特點(diǎn)，我們教會(huì)每個(gè)病人做前屈后伸、左側(cè)屈和右側(cè)屈、左側(cè)旋轉(zhuǎn)和右側(cè)旋轉(zhuǎn)、左環(huán)轉(zhuǎn)和右環(huán)轉(zhuǎn)、聳肩的十字操和雙臂劃圈等的功能鍛煉。在做的過(guò)程中，注意動(dòng)作輕柔、緩慢、重復(fù)的連慣性，運(yùn)動(dòng)范圍要達(dá)到最大。隨著運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)逐漸增加運(yùn)動(dòng)的幅度和次數(shù)。這個(gè)方法既有利于消除疲勞感，防止勞損，又能起到預(yù)防頸椎疾病和促進(jìn)患者康復(fù)的作用。
1.3補(bǔ)充鈣質(zhì)
當(dāng)血液中的鈣含量達(dá)不到生理需要時(shí)，鈣會(huì)從骨質(zhì)中解離到血液中以滿(mǎn)足身體的需要。久而久之就會(huì)造成骨質(zhì)中缺鈣，導(dǎo)質(zhì)頸椎骨的退行性改變。及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)，可延緩頸椎的退行性變和骨質(zhì)疏松的進(jìn)程。除口服補(bǔ)鈣品外，飲食中要多吃含鈣量高的食品，如牛奶、瘦肉、魚(yú)、蝦等。
1.4遠(yuǎn)離香煙
香煙中的尼古丁可使毛細(xì)血管阻斷狹窄，影響血液循環(huán)，使頸部血液供應(yīng)減少：香煙燃燒產(chǎn)生的一氧化碳使椎間盤(pán)本來(lái)就不足的營(yíng)養(yǎng)更加缺乏，促進(jìn)頸椎退變過(guò)程加快。所以，遠(yuǎn)離香煙也是預(yù)防頸椎病重要的一環(huán)。
1.5防治咽部炎癥
積極防治咽部急、慢性感染，以免引起頸部肌張力降低，韌帶松弛，從而影響頸椎動(dòng)力平衡而誘發(fā)頸椎病。
1.6睡硬床，使用合適的枕頭
預(yù)防頸部生理彎曲的異常改變是預(yù)防該病的關(guān)鍵。我們指導(dǎo)病人睡硬板床，并選擇使用符合頸椎生理曲度要求的，質(zhì)地柔軟，透氣性好的，圓柱形的頸椎健康枕。臥床休息時(shí)，將枕頭放在頭頸下，這樣可使頸后部的肌肉松弛，頸椎保持正常的生理曲度；枕頭形成中間低兩端高的形狀，既可以相對(duì)固定頭部，以減少睡眠中頭部的異?；顒?dòng)，同時(shí)還可以對(duì)頸部起到保暖作用。
1.7防止外傷
要謹(jǐn)防頭頸部跌打傷、碰擊傷，特別是急剎車(chē)時(shí)的“揮鞭損傷”，均易造成頸椎及其周?chē)M織的損傷，直接或間接引起頸椎病。要注意保護(hù)自己，坐車(chē)時(shí)不要打瞌睡，可適當(dāng)側(cè)身坐在座位上。一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)檢查和徹底治療，以消除頸部慢性勞損的誘因。平時(shí)生活和工作中，還應(yīng)注意頭部擺動(dòng)的幅度不要過(guò)大和負(fù)重，手提重物上下樓也不要用力過(guò)度，患病期間禁止做某些使頸椎過(guò)度的活動(dòng)，如擦高處的玻璃、仰望高處等，這些都是引起和加重頸椎病的原因。
1.8注意保暖
頸部經(jīng)常暴露在外面，容易遭受寒冷的刺激。頸肩部受寒，人會(huì)本能地縮頸、聳肩、彎腰，使肌肉收縮以減少熱量的散失。而這種不良姿勢(shì)極易致頸椎病的發(fā)生，而且寒冷的刺激引起局部組織血管收縮、缺血和痙攣，使血循環(huán)發(fā)生障礙，這也是頸椎病產(chǎn)生的重要原因。
1.9自我按摩
經(jīng)常自我按摩腕骨、外頭、肩中、風(fēng)池等穴位，并緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸部，對(duì)預(yù)防頸椎病的發(fā)生也有一定的作用。
二、心理護(hù)理
這類(lèi)病人因?yàn)轭^頸部活動(dòng)受限，并有頭痛頭暈、心悸胸悶、肩酸背脹，上肢麻木等不適，所以極易產(chǎn)生消極情緒，甚至有無(wú)藥可治的恐懼心理。在治療過(guò)程中，我們密切觀察病人心理情緒的變化，采用誘導(dǎo)、安撫、暗示、鼓勵(lì)等方法，積極調(diào)節(jié)心理情緒，穩(wěn)定病人的情緒，由淺入深地介紹本病的有關(guān)知識(shí)，耐心細(xì)致地幫助病人解除思想負(fù)擔(dān)，保持心理健康，不斷增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，使病人早日獲得康復(fù)。
第7篇：頸椎病的治療及預(yù)防范文
頸椎病的主要癥狀是頸部疼痛板滯伴有上肢的疼痛麻木，頸椎病還會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭暈、耳鳴、眼睛發(fā)脹、胸悶氣急、四肢無(wú)力等癥狀。治療頸椎病的力法有很多，推拿、針灸、牽引、理療、后封、藥物等，還有手術(shù)，都能收到很好的效果，但是，如果病人不配合治療，不注意自我保養(yǎng)和功能鍛煉，就會(huì)拖延病情，并容易導(dǎo)致病情加重。
北京三博復(fù)興腦科醫(yī)院神經(jīng)外科石祥恩教授說(shuō)，北京現(xiàn)約有三至四成40歲以上人士因頸椎軟骨磨損而出現(xiàn)痛癥。石祥恩教授介紹，目前有一種管狀牽開(kāi)器輔助的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，只需要局部一個(gè)不足3厘米的皮膚切口，經(jīng)顯露局部椎間隙，在顯微鏡下切除突出的壓迫脊髓或神經(jīng)根的椎間盤(pán)。
微創(chuàng)手術(shù)在全麻或者局麻下進(jìn)行皮膚切口小，對(duì)肌肉和骨骼的損傷都非常小，出血量不足50毫升。經(jīng)管狀通道在顯微鏡下切除突出的椎間盤(pán)，創(chuàng)傷很小，切口處筋膜和皮膚只需縫合數(shù)針手術(shù)后第二天病人就可以下地，恢復(fù)時(shí)間比傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)要快得多。在國(guó)外多數(shù)微創(chuàng)手術(shù)后的病人只要生命體征平穩(wěn)就可以出院了，術(shù)后下地時(shí)間因人而異，一般在3天左右，手術(shù)后即可正常進(jìn)食?？傮w說(shuō)來(lái)，這類(lèi)手術(shù)除了具有微創(chuàng)的優(yōu)點(diǎn)外，手術(shù)療效也確切，一般對(duì)單個(gè)或兩個(gè)椎間盤(pán)突出的病例效果較好手術(shù)也不需要固定。這類(lèi)手術(shù)對(duì)病人的創(chuàng)傷小，費(fèi)用也要少得多。
頸椎病預(yù)防小帖士
頸椎病的預(yù)防，應(yīng)從病因及發(fā)病誘因兩方面采取措施，以有效地降低發(fā)病率和防止已治愈患者的復(fù)發(fā)。
A 嚴(yán)防急性頭、頸、肩外傷：頭頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷，均易發(fā)生頸椎及其周?chē)浗M織損傷，直接或間接引起頸椎病，故應(yīng)積極預(yù)防，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)檢查和徹底治療。有些外傷是不易引起人們注意的，例如坐車(chē)打瞌睡，遇到急剎車(chē)，頭部突然后仰，可造成頸椎揮鞭性損傷；有人生氣時(shí)隨意擰孩子耳朵，孩子為了防御而急性扭頸，或用巴掌打擊孩子后頭部等，均可引起頸肌及其周?chē)浗M織損傷；嬰幼兒頸部肌肉尚不發(fā)達(dá)，頸軟，如過(guò)早拖起或抱孩子姿勢(shì)不合適，甚易造成過(guò)伸性頸椎損傷；有些青少年體育運(yùn)動(dòng)不得要領(lǐng)或不重視運(yùn)動(dòng)前的預(yù)備活動(dòng)，如頂牛、頭頂立、前滾翻及騎頸娛樂(lè)等，均可造成運(yùn)動(dòng)損傷。防止外傷是預(yù)防脊柱退行性變的有力措施。一旦發(fā)生外傷，除治療軟組織損傷外，還要及時(shí)治療頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，以防止發(fā)展成為頸椎病。
B 糾正生活中的不良姿勢(shì)，防止慢性損傷：頸肩部軟組織慢性勞損，是發(fā)生頸椎病的病理基礎(chǔ)，生活中的不良姿勢(shì)是形成慢性勞損的主要原因之一，所以糾正日常生活中的不良姿勢(shì)，對(duì)預(yù)防頸椎病有十分重要的意義。例如，有人喜歡俯臥，為了呼吸、只能將頭扭向一邊，這樣會(huì)發(fā)生1～4頸椎扭傷。頸軸側(cè)彎，達(dá)到失代償時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)頭昏、頭痛和眼、耳、鼻喉等癥狀。由于損害頸椎的正常力學(xué)失衡，會(huì)加速各頸椎的椎間盤(pán)退變；有人平時(shí)姿勢(shì)尚好，但當(dāng)看小說(shuō)、看電視時(shí)，習(xí)慣把頭靠在床欄桿上或沙發(fā)扶手上，造成屈頸屈背扭腰等，這樣會(huì)因脊柱椎間韌帶損傷而致該段脊柱失穩(wěn)；婦女帶孩子睡覺(jué)，常面向孩子側(cè)臥，如果枕頭不合身材高度，將置頸胸椎于強(qiáng)迫，形成側(cè)彎，可導(dǎo)致脊柱病。
C 合理用枕：枕頭是頸椎柱的保護(hù)工具，一個(gè)成年人，每天睡眠6～9小時(shí)，即每天有1／4～1／3的時(shí)間是在睡眠(枕頭上)中度過(guò)的，所以枕頭一定要適合頸部的生理曲度。人在熟睡后，頸肩部肌肉完全放松，只靠椎間韌帶和關(guān)節(jié)囊的彈性來(lái)維護(hù)椎間結(jié)構(gòu)的正常關(guān)系，如果長(zhǎng)期用高度不合適的枕頭，使頸椎某處屈曲過(guò)度，就會(huì)將此處的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽長(zhǎng)并損傷，而造成頸椎失穩(wěn)，發(fā)生關(guān)節(jié)錯(cuò)位，進(jìn)而發(fā)展成頸椎病。這類(lèi)病人常常表現(xiàn)為睡眠中或睡醒后晨起時(shí)頸項(xiàng)不適、落枕、頭昏、頭痛或頑固性失眠等癥狀。合理的枕頭對(duì)治療和預(yù)防頸椎病十分重要，是藥物治療所不能替代的，但應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持應(yīng)用。合理的枕頭必須具備兩項(xiàng)：科學(xué)的高度和舒適的硬度。對(duì)枕頭的高度，國(guó)內(nèi)外學(xué)者均十分重視，并提出多種數(shù)據(jù)。我們研究認(rèn)為，枕頭不宜過(guò)高，亦不宜過(guò)低。大部分人以自己的頷肩線(xiàn)(下頜角至肩峰的距離)或手掌橫徑，作為側(cè)臥或仰臥的高度，此高度適合絕大多數(shù)人；少數(shù)人需適當(dāng)高枕，如棘突發(fā)育畸形、吻棘，枕頭過(guò)低則可使癥狀加重。枕頭應(yīng)有適當(dāng)?shù)膹椥曰蚩伤苄?，不要過(guò)硬，以木棉或谷物皮殼較好，應(yīng)用后可以形成馬鞍形。睡姿良好對(duì)脊柱的保健十分重要。人體軀干部、雙肩及骨盆部橫徑較大，側(cè)臥時(shí)，脊柱因床墊的影響而彎曲，如果長(zhǎng)期偏重于某一側(cè)臥位，脊柱會(huì)逐漸側(cè)彎，輕者醒后腰背僵硬不適，需要起床活動(dòng)方可恢復(fù)正常，重者可發(fā)展成脊柱病。睡眠應(yīng)以仰臥為主，側(cè)臥為輔，要左右交替，側(cè)臥時(shí)左右膝關(guān)節(jié)微屈對(duì)置。俯臥、半俯臥、半仰臥或上、下段身體扭轉(zhuǎn)而睡，都屬不良睡姿，應(yīng)及時(shí)糾正。頭應(yīng)放于枕頭中央，以防落枕。脊柱病患者應(yīng)以木板床為宜，彈簧床對(duì)脊柱生理平衡無(wú)益。
第8篇：頸椎病的治療及預(yù)防范文
【關(guān)鍵詞】神經(jīng)根型頸椎?。荒z原酶溶盤(pán)術(shù)；頸復(fù)康顆粒
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0922-01
目前我國(guó)頸椎病的發(fā)病率為3.8%-17.5%[1]，近年來(lái)，隨著人們生活習(xí)慣的改變，頸椎病的發(fā)病率越來(lái)越高。由于電腦普及、工作環(huán)境的改變，發(fā)病率亦出現(xiàn)了年輕化趨勢(shì)[2]。神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中常見(jiàn)的一型，占其中總數(shù)的50%-70%[3]。近年來(lái)我科采用膠原酶溶盤(pán)術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病都到良好的臨床效果，且治療時(shí)間短，現(xiàn)報(bào)到如下：
1 臨床資料
1.1 病例來(lái)源 武漢市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科2009.6――2012.5 80例神經(jīng)根型頸椎病住院患者。男32例，女48例；年齡32歲――68歲。病程2月――6.5年。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》神經(jīng)根頸椎病診斷[4]。
2 治療方法
2.1 治療組 囑患者側(cè)臥位，常規(guī)消毒鋪巾局麻，取平頸部病變椎間隙后正中線(xiàn)旁3.5cm處進(jìn)針，進(jìn)針角度與矢狀位成45°―60°。C臂機(jī)透視下證實(shí)穿刺針抵達(dá)椎間隙后，注入膠原酶1200u。退針壓迫止血，用創(chuàng)口貼緊貼穿刺點(diǎn)。術(shù)后患者臥床休息6小時(shí)，必要時(shí)行預(yù)防感染治療。
2.2 對(duì)照組 口服頸復(fù)康顆粒（河北承德藥業(yè)集有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn) Z13022204），飯后開(kāi)水沖服，2袋/次（10g），2次/日。2周為1個(gè)療程。
3 療效評(píng)價(jià)
采用田中靖久頸椎病癥狀量表評(píng)價(jià)臨床療效[5]。比較治療前后癥狀體征積分改善。
4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
所有資料用SPSS12.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果用 ±s表示。以P
5 結(jié)果
治療前后積分變化比較
兩組患者治療前癥狀評(píng)分情況無(wú)明顯差異（t=0.487，P>O.05），具有可比性；治療組與對(duì)照組治療后積分變化均很明顯，兩組治療前、后主癥積分分別經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，都具有顯著性差異（P
6 討論
頸椎病的臨床常見(jiàn)病，研究表明，頸椎間盤(pán)突出及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周?chē)匾M織受累，是頸椎病的病理基礎(chǔ)，其間神經(jīng)根受到機(jī)械性刺激和損傷后化學(xué)性炎癥的雙重影響，而出現(xiàn)功能障礙和疼痛。傳統(tǒng)手術(shù)有著較好的臨床療效，然而由于頸椎解剖位置的特殊性，傳統(tǒng)手術(shù)治療的創(chuàng)傷大，風(fēng)險(xiǎn)高等多方面的因素，使患者往往難以接受手術(shù)治療。而傳統(tǒng)的保守因不能解除突出椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫，治療療效往往難以使患者滿(mǎn)意。膠原酶是一種膠原蛋白水解酶，對(duì)膠原蛋白有特殊而專(zhuān)一的水解作用，椎間盤(pán)髓核有粘多糖及膠原蛋白構(gòu)成，通過(guò)注射膠原酶，從而溶解髓核，使椎間盤(pán)內(nèi)形成負(fù)壓，突出椎間盤(pán)因負(fù)壓回納，從根本上達(dá)到解除椎間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)根的壓迫。通過(guò)我們的治療發(fā)現(xiàn)，膠原酶溶盤(pán)術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病創(chuàng)極小，安全可靠，并發(fā)癥少，比傳統(tǒng)治療方法具有顯著的優(yōu)越性，值得臨床推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)：
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第9篇：頸椎病的治療及預(yù)防范文
隨著高科技自動(dòng)化水平的不斷提高，相應(yīng)減輕了體力勞動(dòng)，因此，直接改變了人體自身的正常生理曲線(xiàn)。當(dāng)頸椎柱內(nèi)力和外力的平衡失調(diào)，頸椎會(huì)因?yàn)榱W(xué)代償而發(fā)生增生，因而產(chǎn)生癥狀，發(fā)生本病。本病應(yīng)以預(yù)防為主，結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)按摩治療，有解除肌肉痙攣，降低血管阻力，改善血液循環(huán)作用，對(duì)神經(jīng)根型，椎動(dòng)脈型，交感神經(jīng)型頸椎病均有顯著療效。
1病因
頸椎病的形成主要出現(xiàn)在長(zhǎng)期，長(zhǎng)時(shí)間打電腦、打字、繪圖、財(cái)務(wù)等低頭伏案的工作人群中。孩童正處在生長(zhǎng)發(fā)育期，或好或壞的可塑性強(qiáng)，有的玩游戲機(jī)，對(duì)著熒光屏一呆就幾小時(shí)，直接影響孩童的骨骼正常形成。以上各種行為是頸椎受力不勻而變形，椎間盤(pán)壓迫使椎體周?chē)窠?jīng)組織緊張受損。生活節(jié)奏的加快，工作上各種各樣的壓力加重，失眠的人群逐年迅猛增多，在“高枕無(wú)憂(yōu)”睡大覺(jué)的誤導(dǎo)下，有意識(shí)將枕頭墊得很高，認(rèn)為這樣就能睡好覺(jué)，本來(lái)經(jīng)過(guò)一天的勞累，到了晚上又得不到放松和充分的休息，使頸椎長(zhǎng)期處于緊張和疲憊的狀態(tài)，這也是誘發(fā)頸椎病的因素。
2臨床癥狀
頸椎病是多發(fā)性常見(jiàn)的頸椎病變綜合癥狀的總稱(chēng)。一般臨床表現(xiàn)大致可分為四種。因?yàn)轭i椎間盤(pán)蛻變，頸椎增生，頸椎管狹窄直接或間接壓迫刺激椎動(dòng)脈、神經(jīng)筋、交感神經(jīng)、脊髓，可出現(xiàn)系列癥狀。
①壓迫椎動(dòng)脈，使腦部供血不足，缺氧，出現(xiàn)頭暈、頭痛、目眩、視物不清、耳鳴、耳聾，肢體出現(xiàn)麻木，感覺(jué)異常，持物落地，惡心嘔吐或突然暈倒，頭部改變方向時(shí)，癥狀可明顯好轉(zhuǎn)或消失。多見(jiàn)有血壓升高和心血管異常表現(xiàn)。
②壓迫神經(jīng)根，疼痛由頸肩向手臂及手指放射，出現(xiàn)酸、麻，漲、痹感。頸部及上肢活動(dòng)受阻，有僵硬的癥狀。
③壓迫交感神經(jīng)，出現(xiàn)視物模糊、流淚、心痛、頭暈、頭痛，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部與癥狀無(wú)明顯關(guān)系。
④壓迫脊髓，此類(lèi)是最重的一種。除出現(xiàn)上述多種癥狀外，伴有恍惚輕浮，行走不穩(wěn)，腱反射亢進(jìn)，肌力減弱，肢體感覺(jué)障礙，嚴(yán)重者可致癱瘓。
同時(shí)患有以上兩種或多種癥狀者為頸椎綜合征。凡患有頸椎病的，多數(shù)其腰椎同時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題，只不過(guò)是癥狀輕重的程度不同，反之患有腰椎病的也相應(yīng)有頸椎病出現(xiàn)。在急性腦血管病變的患者中，即中醫(yī)指“中風(fēng)”。95％都有不同程度的頸椎病。原來(lái)中老年人才有的頸椎病現(xiàn)在趨向年輕化了，年齡最少的競(jìng)在八歲的兒童身上出現(xiàn)。這必須引起人們的高度重視，要認(rèn)真作為一個(gè)重大的課題來(lái)探討和研究，提高防范意識(shí)，杜絕頸椎病過(guò)早在年輕人身上出現(xiàn)。
一、令患者取俯臥位。在頸椎兩側(cè)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)以滾法及掌根揉，反復(fù)做3-5次。用拿法和揉法從肩部向手臂到手掌3-5次，使緊張的肌肉放松，從而加強(qiáng)氣血運(yùn)行，令氣血暢通。
二、用掌根揉脅部經(jīng)絡(luò)，由附分穴至章門(mén)穴、大包穴止反復(fù)3次。用拇指揉從大椎穴至氣海穴從上至下反復(fù)3次，用拇指反復(fù)按壓、撥、點(diǎn)天柱穴、風(fēng)池穴、肝俞穴約兩分鐘。然后用拇指和食指捏，壓頸椎兩側(cè)肌肉組織，貼緊頸椎兩邊施以重揉，提拿肩井穴，左右交替進(jìn)行。拇指推項(xiàng)韌帶的變性區(qū)域，有時(shí)可聽(tīng)到韌帶鈣化及肌纖維病變“沙沙”的聲音，此時(shí)用指揉法和指撥法交替操作。拇指順椎體兩側(cè)用撥法，推法至長(zhǎng)強(qiáng)穴，時(shí)間掌握在3分鐘左右。
三、患者側(cè)臥，術(shù)者用拇指順頸椎至腰椎兩側(cè)施以撥、揉，按腎俞、至室穴，左右交替進(jìn)行。
四、患者仰臥，在了解患者血壓正常和沒(méi)有心臟病的情況下按摩頭部。手法選開(kāi)印堂，點(diǎn)陽(yáng)白，后用指腹抹法從睛明至太陽(yáng)穴3～5次，用拇指點(diǎn)揉印堂神庭，頭維、上星，擦百會(huì)穴。用食指、中指、無(wú)名指捏風(fēng)池穴約1分鐘。雙手合掌輕輕敲打患者額頭部。
五、令患者坐凳，術(shù)者立于其側(cè)，一手扶患者前額，―手按枕部翳風(fēng)穴、頸部至肩中穴、肩貞穴處。用揉、拿、搓法。用拇指撥揉頸椎兩側(cè)直至肝俞穴處止，重點(diǎn)按壓風(fēng)池、風(fēng)府穴。揉拿整個(gè)肩部及手臂內(nèi)外兩側(cè)，反復(fù)5～6次。給患者做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，術(shù)者握住患者手腕輕輕搖擺、回旋數(shù)次，雙手握住患者手掌抖肩，以疏通經(jīng)絡(luò)。用頸椎拔伸法，術(shù)者一手托枕部，一手托下頜，輕輕向上提數(shù)次以達(dá)到牽引放松的目的。用一指禪拇指平推或側(cè)平推和捏提拿肩部交替進(jìn)行。再以擦法治療頸椎，胸椎兩側(cè)，以透熱為度。手法結(jié)束，可配合頸部熱敷。每日1次，每次治療20分鐘，以10次為1個(gè)療程。
注意：慢性期手法要較重，急性發(fā)作期手法宜較輕。通過(guò)按摩促進(jìn)血液循環(huán)，改善頸部、頭部、肩部血養(yǎng)的供應(yīng)，激發(fā)沉積在椎體內(nèi)多余的鈣，磷再吸收，從而達(dá)到化解骨質(zhì)增生的形成，令患者恢復(fù)健康。本人在20多年按摩工作實(shí)踐中治療頸椎病患者1205例，其中神經(jīng)根型療效最快，每次治療后即感覺(jué)輕松，舒適，1個(gè)療程后手麻癥狀明顯消減，2～3個(gè)療程后癥狀完全消失、痊愈。椎動(dòng)脈型及交感神經(jīng)型患者每次按摩治療后，均有頭腦清醒感，治療期間效果明顯，但不持久，也不穩(wěn)定，一般需4～5個(gè)療程才有顯效，治療后要配合運(yùn)動(dòng)及注意日常作息以鞏固療效。其中316患者通過(guò)門(mén)診，電話(huà)咨詢(xún)的方式進(jìn)行隨訪，觀察四個(gè)月至半年，平均5個(gè)月，療效穩(wěn)定。
頸椎病的預(yù)防：高質(zhì)量的生活必須有健康的身心，事業(yè)的成功，更要有強(qiáng)健的體魄。早在多年前已有專(zhuān)家指出，在多年的調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)中國(guó)人70％處于亞健康，即醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“第三狀態(tài)”。因此人們必須要有科學(xué)的生存意識(shí)，健康需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，保持人體生理曲線(xiàn)受力的平衡。祖國(guó)醫(yī)學(xué)早就有“必治既病，治未病”，“防范于未然”。也就是說(shuō)：病了要積極從早從快治療，加強(qiáng)預(yù)防為主的衛(wèi)生常識(shí)。所以一旦頸部周?chē)霈F(xiàn)不適，應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院治療。注意睡姿。調(diào)整枕頭的高低，以自己握拳的最寬處的高度作為枕頭的高度。用枕最好選用前高后低為宜，高處用于枕頸部，低處用于枕頭部，務(wù)求調(diào)到自身覺(jué)舒適為止。長(zhǎng)期、長(zhǎng)時(shí)低頭工作者需經(jīng)常做轉(zhuǎn)動(dòng)頸部，抬頭觀天、聳肩等運(yùn)動(dòng)。已經(jīng)患有頸椎病的人經(jīng)常做平伸雙手，將頸左右轉(zhuǎn)動(dòng)至酸痛處停約兩分鐘后，又放松慢慢轉(zhuǎn)回正常，反復(fù)做數(shù)次便能使頸部周?chē)M織得到放松。頸椎是人體關(guān)節(jié)中轉(zhuǎn)動(dòng)頻率最高，損傷發(fā)病率最多的地方，所以受損和老化比其他骨關(guān)節(jié)要提前和過(guò)早地出現(xiàn)。因此，平常必須要有適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，打羽毛球、籃球、排球，單雙杠和引體向上的活動(dòng)項(xiàng)目為最佳選擇。方法非常簡(jiǎn)單，取得效果的關(guān)鍵是貴在堅(jiān)持，做上述運(yùn)動(dòng)可以達(dá)到防病和治病的雙贏效果。
典型病例